Микроинсульт последствия у женщин: Реабилитация и восстановления после микроинсульта

Дмитрий Дибров рассказал о последствиях перенесенного микроинсульта

Тележурналист Дмитрий Дибров рассказал о последствиях перенесенного им в феврале микроинсульта. Шоумен был вынужден начать вести здоровый образ жизни и, в частности, отказаться от алкоголя.

Российский телеведущий Дмитрий Дибров стал героем ток-шоу Леры Кудрявцевой «Секрет на миллион», в котором рассказал о своем состоянии после микроинсульта, случившегося с ним в феврале этого года.

«Кондратий меня хватил, ­— рассказал Дибров. — Вот если я раньше поднимал тост с рюмкой, в которой был алкоголь, то теперь эта рюмка наполнена пилюлями».

После случившегося телеведущий намерен больше внимания уделять своему здоровью и следовать рекомендациям врачей.

Однако, по его мнению, даже такие серьезные проблемы — не повод унывать. Журналист продолжает вести активную светскую жизнь, встречается с друзьями, много времени проводит с семьей. В период восстановления рядом с Дибровым неотлучно находилась молодая жена, любви и энергии которой хватило на заботу и о нем, и о троих маленьких сыновьях.

Говоря о своих браках, Дибров пошутил, что у него их было три с половиной. К слову, шоумен старше своей нынешней жены Полины на 29 лет и утверждает, что этот любовный союз получился настоящим, полным нежности и взаимопонимания.

Несмотря на то что Дибров счастлив в браке и верен супруге, он остается большим ценителем женской красоты. Отвечая на вопрос Кудрявцевой, обращает ли он внимание на других женщин, ведущий со смехом ответил: «конечно, обращаю!», заверив, что он «не импотент».

Так, Диброва можно было бы считать абсолютно счастливым человеком, однако его жизнь омрачается непростыми отношениями с ростовской родней. Шоумен старается говорить о них легко, однако от ведущей не укрылось то, что это тема для него болезненная.

Дибров был экстренно госпитализирован в феврале этого года во время премьеры картины Егора Кончаловского «На Луне» в кинотеатре «Октябрь».

Он потерял сознание, однако на место быстро прибыли медики и увезли его на «скорой» в Боткинскую больницу. По словам очевидцев инцидента, журналист находился в кинотеатре вместе с коллегой Леонидом Якубовичем, который смог оказать ему необходимую первую помощь и попросил людей вызвать «скорую».

«Интересно, что Леня Якубович, с которым мы находились на этой премьере, немедленно позвонил и нашей коллеге, теледоктору Малышевой, и жене моей позвонил. Проявил такую вот солидарность», — говорил Дибров в одном из интервью.

Говоря о случившемся, Дибров заявил, что то, что с ним произошло было случайностью «без всякого диагноза, без всякой болезни, просто старость называется».

В ноябре прошлого года телеведущий отметил свое 60-летие. Его карьера на телевидении началась еще в 80-е годы. С 1987 года он был спецкорром Главной редакции программ для молодежи Центрального телевидения и сотрудничал с культовой передачей «Взгляд», работая над сюжетами музыкальной тематики.

После недолгого периода работы на ВГТРК Дибров в 1994 году вместе с Сергеем Лисовским основал телекомпанию «Свежий ветер» и создал программу «Доброе утро», в прямом эфире которой появлялись популярные отечественные музыканты. Он также вел авторскую программу «Антропология» на телеканале НТВ. В 1999 году Дибров стал вести телеигру «О счастливчик!» — адаптацию американского шоу «Who Wants to Be a Millionaire».

ИНСУЛЬТ И БЕРЕМЕННОСТЬ: ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА | Тайтубаева

1. Бакунц Г. О. Эндогенные факторы церебрального инсульта. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011, 360 с.

2. Davie CA, O’Brien P. Stroke and pregnancy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008; 79 (3): 240–245. DOI: 10.1136/jnnp.2007.116939

3. James AH, Bushnell CD, Jamison MG, Myers ER. Incidence and risk factors for stroke in pregnancy and the puerperium. Obstet Gynecol. 2005; 106 (3): 509–516. DOI: 10.1097/01.AOG.0000172428.78411.b0

4. Scott CA, Bewley S, Rudd A, Spark P, Kurinczuk JJ, Brocklehurst P, Knight M. Incidence, risk factors, management, and outcomes of stroke in pregnancy. Obstet Gynecol. 2012 Aug;120 (2 Pt 1):318–24. DOI: 10.1097/AOG.0b013e31825f287c

5. Tang C-H, Wu C-S, Lee T-H, Hung S-T, Yang C-YC, Lee C-H, Chu P-H. Preeclampsia-eclampsia and the risk of stroke among peripartum in Taiwan. Stroke. 2009 Apr;40 (4):1162–8. DOI: 10.1161/STROKEAHA.108.540880

6. Fernandes SM, Arendt KW, Landzberg MJ, Economy KE, Khairy P. Pregnant women with congenital heart disease: cardiac, anesthetic and obstetrical implications. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2010 Mar;8 (3):439–48. DOI: 10.1586/erc.09.179

7. Kuklina E, Callaghan W. Chronic heart disease and severe obstetric morbidity among hospitalisations for pregnancy in the USA: 1995–2006. BJOG. 2011 Feb;118 (3):345–52. DOI: 10.1111/j.1471–0528.2010.02743.x.

8. Kuklina EV, Ayala C, Callaghan WM. Hypertensive disorders and severe obstetric morbidity in the United States. Obstet Gynecol. 2009 Jun;113 (6):1299–306. DOI: 10.1097/AOG.0b013e-3181a45b25

9. Albrecht SS, Kuklina EV, Bansil P, Jamieson DJ, Whiteman MK, Kourtis AP, et al. Diabetes trends among delivery hospitalizations in the US, 1994 –2004. Diabetes Care. 2010 Apr;33 (4):768–73. DOI: 10.2337/dc09–1801

10. Callaghan WM, Kuklina EV, Berg CJ. Trends in postpartum hemorrhage: United States, 1994 –2006. Am J Obstet Gynecol. 2010 Apr;202 (4):353.e1–6. DOI: 10.1016/j.ajog.2010.01.011

11. Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR, McDowell MA, Tabak CJ, Flegal KM. Prevalence of overweight and obesity in the United States, 1999–2004. J Am Med Assoc. 2006; 295 (13): 1549–1555. DOI: 10.1001/jama.295.13.1549

12. Heron M, Sutton PD, Xu J, Ventura SJ, Strobino DM, Guyer B. Annual summary of vital statistics: 2007. Pediatrics. 2010 Jan;125 (1):4–15. DOI: 10.1542/peds.2009–2416

13. Mehdi AA, Uthman I, Khamashta M. Antiphospholipid syndrome: pathogenesis and a window of treatment oppurtunities in the future. Eur J Clin Invest. 2010 May;40 (5):451–64. DOI: 10.1111/j.1365–2362.2010.02281.x.

14. Berthet K, Lavergne T, Cohen A, Guize L, Bousser M, Le Heuzey JY, Amarenco P. Significant association of atrial vulnerability with atrial septal abnormalities in young patients with ischemic stroke of unknown cause. Stroke. 2000; 31 (2): 398–403. DOI:10.1161/01.str.31.2.398

15. Lalouschek W, Schillinger M, Hsieh K, Endler G, Tentschert S, Lang W, et al. Matched case-control study on factor V Leiden and the prothrombin G20210A mutation in patients with ischemic stroke/transient ischemic attack up to the age of 60 years. Stroke.2005; 36 (7): 1405–1409. DOI: 10.1161/01. str.0000170635.45745.b8

16. Ng KW, Loh PK, Sharma VK. Role of investigating thrombophilic disorders in young stroke. Stroke Res Treat. 2011 Feb 8;2011:670138. DOI: 10.4061/2011/670138

17. Scolnoki Z, Somogyvari F, Kondacs A, Szabo M, Fodor L. Evalution of the rioles of the Leiden V mutation and ACE I/D polymorphism in subtypes of ishaemic stroke. J Neurol. 2001; 248 (9): 756–761. DOI:10.1007/s004150170090

18. Soriano D, Carp H, Seidman DS, Schiff E, Langevitz P, Mashiach S, Dilitzky M. Management and outcome of pregnancy in women with thrombophylic disorders and past cerebrovascular events. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Mar;81 (3):204–7. DOI:10.1034/j.1600–0412.2002.810303.x

19. Beal CC, Faucher MA. Stroke and pregnancy: an integrative review with implications for neuroscience nurses. J Neurosci Nurs. 2015 Apr;47 (2):76–84; quiz E1. DOI: 10.1097/JNN.0000000000000119.

20. Lu Ban, Sprigg N, Sultan A, Nelson-Piercy C, Bath P, Ludvigsson J, et al. Incidence of First Stroke in Pregnant and Nonpregnant Women of Childbearing Age: A Population-Based Cohort Study From England. J Am Heart Assoc. 2017 Apr 21;6 (4). pii: e004601. DOI: 10.1161/JAHA.116.004601

21. Акиньшина С. В., Макацария А. Д., Бицадзе В. О. Значение оценки системы гемостаза для определения тактики ведения беременности у пациенток с ишемическим инсультом в анамнезе. Акушерство. Гинекология. Репродукция. 2014;8 (1):15–25.

22. Girot M. Smoking and stroke. Presse Med. 2009; 38 (7–8): 1120–1125. DOI: 10.1016/j.lpm.2008.12.018

23. Kersten I, Lange A, Peter Haas J, Fusch C, Lode H, Hoffmann W, Thyrian J. Chronic diseases in pregnant women: prevalence and birth outcomes based on the SNiP-study. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Feb 19;14:75. DOI: 10.1186/1471–2393–14–75

24. Айламазян Э. К., Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009, 763 с.

25. Wiebers D. Ischemic cerebrovascular complications of pregnancy. Arch Neurol. 1985; 42 (11): 170–178. DOI:10.1001/archneur.1985.04060100092030

26. Субботовская А. И., Цветовская Г. А., Слепухина А. А., Лифшиц Г. И. Полиморфизм гена ингибитора активатора плазминогена в оценке риска развития тромбозов различной локализации (пилотное исследование). Российский кардиологический журнал. 2015; 10 (126): 50–53. DOI: 10.15829/1560–4071–2015–10–50–53

27. Green D. Thrombophilia and stroke. Top Stroke Rehabil. 2003; 10 (3): 21–33. DOI: 10.1310/L9KD-N5N8–69X0–08QK

28. de Lau LM, Leebeek FW, de Maat MP, Koudstaal PJ, Dippel DW. Screening for coagulation disorders in patients with ischemic stroke. Expert Rev Neurother. 2010 Aug;10 (8):1321–9. DOI: 10.1586/ern.10.104

Последствия микроинсульта и инсульта, перенесенного на ногах

Инсульт головного мозга – одно из самых серьёзных заболеваний, связанное с резким нарушением кровотока в сосудах головного мозга. По статистике, всего 10% пациентов, перенесших мозговой удар, могут вернуться к нормальной жизни, восстановить пострадавшие функции организма. Опасные последствия инсульта головного мозга возникают из-за кислородного голодания (гипоксии) вследствие чего клетки серого вещества быстро погибают. Это приводит к полной или частичной потере некоторых функций, а также к изменению эмоционального и психического поведения пострадавшего.

Смертность при инсульте головного мозга

Опасная болезнь ежегодно настигает около полумиллиона жителей России. Если же провести анализ причин летальных исходов, то инсульт здесь занимает второе место среди взрослого населения.

Процент смертельных случаев зависит от специфики заболевания. Летальность как последствие ишемического инсульта возникает в 15% случаев. Смерть при геморрагическом поражении головного мозга настигает каждого третьего пострадавшего.

Частичные или полные нарушения двигательной активности

Парезы и параличи – самые распространённые последствия после микроинсульта и инсульта, которые наблюдаются у 80% пациентов, перенесших удар. После мозговой атаки может отмечаться гемипарез, когда ограничение двигательной активности наблюдается только с одной стороны. Такие нарушения чаще всего поддаются восстановлению, и здесь важно составить правильную схему лечения.

Учитывая, что последствия отличаются в зависимости от размеров и участка поражения мозга, крайне важно подобрать оптимальные реабилитационные мероприятия с учётом индивидуальных особенностей течения заболевания. Огромное значение имеет раннее начало восстановительного периода – это позволяет устранить парезы и параличи примерно у 50% пациентов.

Трофические расстройства

После перенесенного инсульта головного мозга одним из неприятных проявлений являются нарушения трофического характера. На фоне длительного пребывания в неподвижном состоянии или в состоянии ограниченной активности может развиваться реактивный артрит, стойкая мышечная атрофия, «синдром болевого плеча». Такие последствия микроинсульта и инсульта головного мозга могут проявляться уже в первые дни после удара. Чтобы избежать развития спастической неподвижности, необходимо придавать специальное положение конечностям на несколько часов в день.

Нарушение функции глотания

Неприятное последствие мозгового удара, опасное тем, что пища или жидкость могут попасть не в пищевод, а в дыхательные пути, что часто становится причиной развития воспаления лёгких. Такая проблема требует медицинской коррекции, поскольку больному необходимо полноценное питание для возможности нормального восстановления.

Нарушение зрительной функции

При инсульте головного мозга нередко у больных наблюдается сужение поля зрения или выпадение из виду отдельных его частей. Патологические изменения выражаются в невозможности наблюдать левую часть поля зрения при поражениях правого полушария мозга и наоборот.

Последствия ишемического микроинсульта и инсульта или геморрагического нарушения у пациентов нередко наблюдаются в виде ограничения двигательной активности глазных мышц или больной жалуется на раздвоение предметов и невозможность чётко сфокусироваться.

Нарушение речевых функций

Последствия инсульта головного мозга выражаются различными негативными изменениями. В частности, при поражении речевых центров возможно развитие дизартрии и афазии. Дизартрия выражается в серьёзном нарушении артикуляционного аппарата, когда пациент не может ясно и внятно выражаться, но при этом понимает, что ему говорят, и воспринимает речь окружающих на слух.

Если вследствие нарушения кровообращения головного мозга у пациента диагностируют афазию, речь идёт об органическом поражении мозга. При этом у пациента наблюдаются проблемы не только в воспроизведении собственных потребностей, но и в понимании того, что ему говорят окружающие. Это одно из тяжёлых последствий микроинсульта и инсульта головного мозга, когда пострадавший не может самостоятельно читать и писать. Если афазия протекает в лёгкой форме, больной может понимать небольшие фрагменты речи окружающих. При тяжёлых формах общение становится невозможным.

Психические нарушения

Когда страдает мозг, серьёзные проблемы наблюдаются в плане снижения умственной деятельности больных. Также страдает память и возможность концентрировать внимание. Пациентам, перенесшим острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, сложно считать, а подчас такая задача и вовсе не является для них выполнимой.

Часто наблюдается проявление астереогенеза, когда человек, перенесший инсульт не может определить тип предмета по сенсорным ощущениям, то есть не воспринимает его на ощупь.

Последствия геморрагического инсульта или ишемического нарушения могут быть серьёзно осложнены тем, что у больного развивается апатия, депрессия и не возникает желания восстанавливать возможность двигаться. Это приводит к тому, что даже самообслуживание им не под силу. Такие больные могут оставаться беспомощными, даже если после инсульта уже прошло достаточно времени.

На фоне заболевания нередко развивается агрессия, пугливость и раздражительность. Больной становится эмоционально нестабильным, его реакция на происходящее значительно замедлена.

Опасным отягощающим проявлением является постинсультная депрессия, когда у пострадавшего не хватает внутренней мотивации что-либо делать и продолжать работу для восстановления минимальных умений и навыков.

Центральный болевой синдром

Один из типов патологических изменений, который возникает крайне редко. Пациенты, перенесшие инсульт, жалуются на специфические боли в части тела или лица, противоположной очагу поражения в головном мозге. Неприятные ощущения возникают при стрессах, сильном надавливании или резкой перемене погоды. Это последствие после мозгового удара сопровождается серьёзными перепадами настроения и постинсультной депрессией.

Чтобы точно выяснить, какие еще возможны последствия перенесенного на ногах микроинсульта у женщин и мужчин, а также серьезного мозгового удара, обращайтесь в клинику инсульта в вашем городе за квалифицированной консультацией.

Смотрите также

Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин

Микроинсульт – это заболевание, молодеющее с каждым годом. Оно все чаще встречается у людей, которым ещё не исполнилось 30 лет. Большинство переносят его на ногах, не обращая внимания на характерные симптомы и признаки.

Это ослабляет организм и увеличивает риск повторения приступа в будущем. Давайте разберемся — что такое микроинсульт, как проявляется он у женщин (как в молодом, так и в пожилом возрасте), каковы симптомы и первые признаки заболевания и в чем заключаются лечение и оказание первой помощи в данной ситуации.

Отличие от инсульта

При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:

• паралича;
• утраты зрения;
• нарушения речи.

Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.

При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.

Он длится от нескольких минут до суток, после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.

Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга. В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.

При своевременном обращении за медицинской помощью работу сосудов головного мозга можно восстановить и избежать осложнений в будущем.

Однако помощь должна быть оказана не позднее 3-6 часов после проявления первых симптомов.

Спровоцировать приступ могут:

• лишний вес;
• употребление острой и жирной пищи;
• алкоголь и курение;
• тяжелая физическая активность;
• операции на сердце;
• резкое изменение климатических условий;
• атеросклероз.

Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам. Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.

В группу риска входят женщины, которые употребляют противозачаточные таблетки.

Как отличить микроинсульт от инсульта вы узнаете из этого видео:

Отличительные особенности женского и мужского

Микроинсульт может возникнуть в равной степени у мужчин и женщин. Вредные привычки, стрессовые ситуации и неправильной образ жизни являются основными причинами этого, хотя немаловажную роль играет и наследственный фактор. У женщин от 18 до 40 лет, заболевание возникает реже, чем у мужчин того же возраста. После 60 лет – ему наиболее подвержены женщины.

Выраженность симптомов наиболее развита у женщин. Они тяжело переносят это заболевание и нуждаются в длительном восстановлении.

В молодом возрасте симптомы проявляются частично, что затрудняет диагностику. Мужчины, которые столкнулись с микроинсультом в молодом возрасте, чаще всего списывали его на общее недомогание и усталость.

Ранние малозаметные показатели

Первоначально микроинсульт вызывает сильную головную боль, которую нельзя снять анальгетиками. Она имеет выраженный характер и может возникать несколько раз в сутки. Женщина чувствует головокружение и её может подташнивать. Человек находится в истощенном состоянии, для которого характерно:

• усталость;
• сонливость;
• упадок сил.

Очень часто отмечается повышенное артериальное давление. При этом наблюдается давящая боль в области головы.

Может возникнуть боль в сердце. Дыхание учащенное.

В целом первые признаки схожи с сильной усталостью, которая сопровождается головной болью и повышением артериального давления.

Заметные приметы заболевания

В дальнейшем состояние женщины значительно ухудшается. На какие симптомы при микроинсульте у женщин в первую очередь следует следует обратить внимание?

Первое – это нарушение координации движения. В результате поражения даже мелких сосудов нарушается функция вестибулярного аппарата, что приводит к шаткой походке или частым падениям.

Этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он указывает на явные проблемы с сосудами головного мозга.

Наблюдается легкая слабость в руках и ногах. Тело становится «тяжелым» и человеку трудно совершать какие-либо действия. Это может сопровождаться увеличением потоотделения или ознобом.

Громкие звуки и яркий свет раздражают человека. Появляется чувство тревожности, сонливость и общий упадок сил.

Тревожные сигналы, которые должны направить к врачу

В результате прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

• онемение конечностей;
• потеря сознания;
• проблемы с речью;
• невозможность контролировать мимику лица;
• потеря памяти;
• неправильное восприятие окружающего мира;
• трудности при рассмотрении объекта;
• тошнота и рвота.

Симптомы появляются единовременно, и чаще всего это происходит в момент наибольшего повышением артериального давления.

Отдельных признаков заболевания может и не быть, но если человек столкнулся хотя бы с тремя симптомами, то необходимо вызвать неотложную помощь.

Что будет при игнорировании

Исход зависит от степени поражения сосудов, сопутствующих заболеваний и возраста человека. При незначительно поражении сосудов восстановление функций головного мозга происходит относительно быстро. Это объясняет, почему большинство молодых людей переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью.

В более зрелом возрасте и при наличии других заболеваний сердца и сосудов возможны осложнения:

• проблемы с памятью и вниманием;
• агрессивность и раздражительность;
• длительная депрессия;
• ухудшение зрения;
• частые головные боли.

Самым опасным является то, что через 3 дня может возникнуть инсульт или ишемическая атака мозга, а последствия этих патологий намного опаснее — они могут стать причиной летального исхода.

Оказание первой помощи

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо лечь на ровную поверхность и положить голову на бок. В комнате желательно открыть окна, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода.

Одежду нужно расстегнуть. На голову больного можно положить мокрое полотенце. Человек должен находиться в полном покое и не стоит его самостоятельно перемещать. Поддаваться панике в данном ситуации нельзя – это только негативно скажется на состоянии больного.

Терапия

Тактика лечения и противоинсультная терапия зависит от степени поражения сосудов и индивидуальных особенностей организма человека.

Лечение будет направлено на восстановление кровообращения сосудов и профилактику образования тромбов.

Чтобы оценить степень поражения сосудов, проводят исследование МРТ, которое позволяет выявить даже малейшие изменения. Схема лечения включает:

• медикаментозные средства;
• устранение причины, которая вызвала заболевание;
• массаж;
• ЛФК;
• правильный образ жизни.

В первые часы после микроинсульта врач назначает пациенту сосудорасширяющие средства и ангиопротекторы, которые улучшают обменные процессы в сосудах.

Показано применение антиагрегантов для снижения риска образования тромбов. С помощью ноотропов улучшается умственная деятельность и память.

Последствия

Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий микроинсульта. Если человек не обратиться за помощью, в дальнейшем он имеет повышенный риск повторения приступа.

Может развиться ишемическая атака мозга или инсульт, а эти патологии могут привести к смертельному исходу. В некоторых случаях последствием являются проблемы с умственными способностями, нарушение речи и провалы в памяти.

Очень важно распознать первые признаки микроинсульта и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение и прием медикаментов в домашних условиях без предварительного обследования может только негативно сказаться на общем здоровье человека.

О том, что делать после микроинсульта, вы узнаете, посмотрев это видео:

Источник: https://oserdce.com/sosudy/insulty/mikroinsult-u-zhenshhin.html

Признаки микроинсульта у женщин: отличия от инсульта, последствия, первая помощь

Микроинсульт– проблема современного общества, которое страдает из-за высокого уровня стрессов, малоподвижного образа жизни и соблазнов в виде неправильного питания. Женщины сталкиваются с повышенным риском нарушений мозгового кровообращения из-за особенностей гормональной системы. Умение распознать признаки микроинсульта защищает от возможных осложнений и повторных атак.

Чем отличается микроинсульт от инсульта?

Микроинсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это нарушение поступления крови в головной или спинной мозг, симптомы которого длятся не более 24 часов. При ТИА не происходит инфаркта тканей, то есть, не развивается неврологический дефицит, что свойственно инсультам. Механизм развития ишемии заключается во временном сужении артерии или закупорке сосуда тромбом.

В международной неврологической практике раньше действовало правило «24 часов». Считалось, что сохранение признаков более суток считается наступлением инсульта. С 2002 года ТИА диагностируют по выявлению патологических изменений в тканях головного мозга.

Микроинсультом называют кратковременное возникновение неврологической дисфункции, которая вызвана очаговой ишемией или снижением поступления крови к мозгу, но не приводит к органическим его поражениям. Симптомы ТИА появляются в течение часа после закупорки артерии.

Что такое микроинсульт во врачебной практике? В руководстве Российской Федерации по неврологии, выпущенном в 2010 году, ТИА относят к острому нарушению мозгового кровообращения, при котором симптоматика возникает на период, не превышающий 24 часа. Признаки микроинсульта могут быть очаговыми и общемозговыми, однако на протяжении суток они полностью проходят, пациент восстанавливается.

Особенности микроинсульта у женщин

Риск возникновения инсульта у женщин существует и в раннем возрасте. У мужчин проблемы с сосудами начинаются после 40 лет на фоне атеросклероза и высокого артериального давления.

Чаще всего причинами становится употребление алкоголя, курение и стрессы. Женщин физиологически более предрасположены к развитию аневризм.

Строение сосудов отличается более рыхлыми волокнами с врожденной способностью расширяться в ответ на выработку прогестерона и релаксина.

Полезная информация Женщины эмоциональнее и острее реагируют на стресс, что повышает риск скачков артериального давления и разрывов стенок сосудов головного мозга.

Гормональные колебания характерны для женского организма в течение каждого месяца, особенно, во второй фазе цикла. У женщин регулярно меняется объем крови, частота сердечных сокращений. Особенно риск ТИА возрастает во время беременности и родов.

Гормональные уровни влияют на кровообращение в теле и головном мозге. При высоком артериальном давлении и развитии преэклампсии многие женщины отмечают симптомы, которые напоминают инсульт.

Среди них – сильная головная боль, тошнота, нарушение зрения и головокружения.

Противозачаточные средства влияют на густоту крови, потому увеличивают риск образования тромбов. Длительный прием контрацепции приводит к варикозному расширению вен, тромбозу. Любая гормональная терапия влияет на функцию печени, вырабатывающей белки и факторы свертывания крови.

Причины

Основной причиной является закупорка одного из двух важных кровеносных сосудов: сонной или позвоночной артерии. Они разветвляются на ряд более мелких ветвей, снабжая кровью каждую часть мозга.

Во время стресса артерии реагируют на выброс адреналина сжатием мышечного слоя, что приводит к компенсаторному росту артериального давления. Потому риск ТИА повышается при проблемах с осанкой, а именно – шейным отделом, а также при дистониях. К вегетососудистым дистониям более склонны женщины именно из-за дисрегуляции функции парасимпатической и симпатической нервной системы.

Риск ТИА растет при атеросклерозе или отложениям жировых бляшек на стенках артерий. При спазме сосудов на фоне стресса происходит смена полярности эндотерия – клеток, выстилающих сосудов.

Тогда организм начинает восстанавливать ткань, повышая активность тромбоцитов. Для восстановления полярности на наросший слой клеток приклеиваются жировые молекулы.

В результате сужается просвет артерии, нарушается кровоток.

Формирование тромбов связано с рядом факторов:

• нарушением сердцебиения, заболеваниями сердца;
• сгущения крови на фоне повышенного уровня холестерина, тромбоцитов;
• при наличии тромбофлебита и варикозного расширения вен.

Исследования определяют основные факторы для развития ТИА:

1. Повышение АД до 130/90-220/110 мм.рт.ст. у 60% пациентов с микроинсультами в анамнезе.
2. Использование оральных контрацептивов более 3 месяцев – почти в 18% случаев.
3. Гормональная стимуляция при планировании ЭКО (искусственного оплодотворения) – у 9% женщин.
4. Избыточный вес – почти 10% пациентов.
5. Наличие храпа или апноэ во сне – у 9%.

Примерно в 10% случаев ТИА предшествующие факторы не устанавливаются.

Комбинация факторов относит некоторых женщин в группы повышенного риска:

1. Эпизодическое повышение АД на фоне избыточного веса и приема гормональных препаратов для контрацепции.
2. Планирование ЭКО и гипертония у женщин.
3. Наличие гипертонии, избыточной массы тела и храпа или апноэ сна.

Резкий скачок артериального давления происходит при нейроциркуляторной дистонии, характерной для молодых людей. Применения оральной контрацепции меняет реологические свойства крови, повышает вязкость. Одновременно снижается эластичность стенок сосудов.

Диссекции (расслоение) стенок артерий – одна из малоисследованных причин ТИА у людей молодого возраста и женщин до менопаузы. Целостность артериальной стенки нарушается при травмах шейного отдела. Но при аномалиях развития сосудов даже приступ кашля и неосторожное движение способны вызвать кровоизлияния, оставить часть мозговой ткани без кислорода.

Полезная информация Травмы шеи и головного мозга повышают риск микроинсультов из-за нарушения целостности сосудов. Гематомы сопряжены с проблемами микроциркуляции пораженных участков мозга даже после сотрясений.

Первые признаки микроинсульта у женщин

Женские микроинсульты отличаются смазанной симптоматикой. Например, слабостью в руках и ногах, ломотой в теле, нарушение координации движений. Бегающие мурашки по одной стороне тела, появление участков со сниженной чувствительностью кожи – одни из признаков ТИА.

Многие отмечают снижение остроты зрения, «туман перед глазами», иногда без признаков головной боли. Женщины реже отмечают головокружение, нарушения сознания. Чаще у них происходит снижение чувствительности, покалывание по одной стороне тела.

Если симптомы прошли спустя 1-2 часа, то, скорее всего, произошла транзиторная ишемическая атака.

Основные симптомы

Признаки микроинсульта у женщин напоминают картину обычного инсульта:

1. Нарушение симметрии лица: сползание губ, щеки или века на одной стороне.
2. Невозможность поднять перед собой обе руки и держать их в воздухе без слабости или онемения.
3. Невнятная речь, плохое произношение слов.
4. Нарушение зрения: затуманенность, двоение, появление черных точек.

К другим симптомам ТИА относят:

• частичную потерю зрения на один глаз;
• головокружение;
• проблемы с общением: человек говорит невнятно и не понимает то, что говорят ему;
• нарушение баланса и координации;
• проблемы с глотанием;
• онемение или слабость, что может привести к параличу одной стороны тела;
• потеря сознания (в тяжелых случаях).

Чаще всего пациенты отмечают резкую головную боль (в 90% случаев), затем головокружение (в 13%), онемение лица и губ (почти в 40%) и конечностей (54% случаев). Однократный или эпизодический характер перечисленных признаков микроинсульта оценивается, как проявление нейроциркуляторной дистонии.

Группа риска

К основным группам риска для ТИА относятся:

1. Женщины в период менопаузы, имеющие стабильное повышение АД или тахикардии.
2. Молодые женщины с избыточным весом, принимающие противозачаточные гормональные средства.
3. Женщины, которые проходят гормональную терапию для стимулирования ЭКО.

Резкое повышение АД при стрессе или физическом перенапряжении считается изолированным фактором риска.

В рамках исследования пациентов, перенесших ТИА, опрашивали о болях, которые наблюдались за неделю до нарушения кровообращения или 24 часов до события.

Оказалось, что на протяжении года до микроинсульта у больных происходили мигрени с аурой, которая означает изменения зрения, слуха перед приступом головной боли.

Только у 15% пациентов голова болела сильнее накануне ТИА, а у других 20% — характер боли изменился накануне неврологических симптомов. Если кровоснабжение нарушалось в затылочной доле, то головная боль являлась сигналом об опасности.

Потому о приближении микроинсульта могут свидетельствовать мигрени с аурой, учащение приступов головной боли.

Первая помощь

При любом подозрении на микроинсульт нужно вызвать врача скорой помощи. Подозрительная головная боль, которая не утихает после приема обезболивающих средств, сопровождается слабостью в ногах, нарушениями зрения – повод для обращения к врачу.

До приезда бригады скорой помощи нужно измерить артериальное давление. В случае назначения гипотензивных средств, принять дозу для нормализации АД. Больную уложить на ровную поверхность, освободить от тесной одежды. Приоткрыть окно для притока свежего воздуха. Не оставлять в одиночестве, поддерживать.

Лечение

При подтверждении ТИА пациента госпитализируют на несколько дней для наблюдения. Госпитализация обязательно в случаях:

• при нарастающей симптоматике, которая сохраняетсь больше часа;
• при поражении внутренних сонных артерий атеросклеротическими бляшками на 50%;
• при мерцательной аритмии;
• увеличенной свертываемости крови.

Дальнейшее лечение определяется причиной ТИА. Практически всем пациентам требуется медикаментозное лечение. Назначают антитромбоцитарные препараты (антиагреганты), которые предотвращают слипание тромбоцитов и риск появления нового тромба. Обычно выбирают аспирин, клопидогрел или сочетание аспирина и дипиридамола. Потребность в антиагрегантной терапии возрастает в следующих случаях:

• при закупорке мелких сосудов;
• на фоне пролапса митрального клапана;
• при выявленном кальцинозе митрального кольца;
• неревматических поражениях митрального клапана.

Мерцательная аритмия в форме приступов и постоянный, острый коронарный синдром и митральный стеноз –показания для лечения антикоагулянтами. Сначала применяют препараты прямого действия (гепарин), а затем — антагонисты витамина К (варфарин).

Антикоагулянты, такие как варфарин, снижают свертываемость крови. Их назначают при осложненном течении ТИА, но реже, чем тромбоцитарные препараты. Антикоагулянты необходимы пациентам с тромбозом левого желудочка на фоне инфаркта миокарда, при мерцательной аритмии, ревматической болезни и других заболеваниях, повышающих риск инсульта.

При атеросклерозе артерий сразу после ТИ назначают статины в самых высоких дозах. Если стеноз сонной артерии составляет 70%, то проводят каротидную эндартерэктомию.

Последствия

Основными осложнениями микроинсультов являются:

• повышение риска повторного инсульта;
• неврологические симптомы на фоне гибели нейронов.

Быстрое начало комплексного лечения препаратами и хирургическое восстановление проходимости артерий сокращает риски инсультов после ТИА на 80%.

После ТИА важным аспектом терапии является сохранение мозговой ткани, чтобы избежать неврологических нарушений. В качестве профилактики используют цитопротекторы, предназначенные для предотвращения ишемии и инфаркта мозга.

При спонтанном восстановлении кровотока, что происходит после ТИА, возникает проблема реперфузионного поражения тканей. Потому гибель нейронов также наблюдается. В ранней или долговременной перспективе это может привести к кратковременной утрате чувствительности, нарушении координации движений и потери четкости речи.

Нейроны повреждаются из-за оксидативного стресса, вызванного образованием активных форм кислорода при ишемии. Повреждения клеток появляются как при недостатке кислорода, так и после восстановления кровотока.

Потому для профилактики пациентам назначают препараты с антиоксидативным и антигипоксическим действием. Для улучшения регуляции функции клеток выбирают Актовегин при лечении нарушения мозгового кровообращения.

Профилактика

После ТИА вероятность наступления инсульта остается на уровне 20%. Коррекция образа жизни защищает от опасных сосудистых проблем в мозге. После микроинсульта за здоровьем нужно следить тщательнее:

1. Заниматься своевременным лечением любых заболеваний, в том числе инфекционных.
2. Следить за АД и показателями холестерина, наблюдаться у терапевта и кардиолога.
3. Контролировать показатель сахара в крови, принимать препараты для его регуляции по необходимости, питаться в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
4. Принимать антикоагулянты по предписаниям врача, чтобы снизить риск инсульта. Обсудить с врачом возникновение любых проблем, возникающих с приемом препаратов.
5. Ходить по 10 тыс. шагов в сутки, вести здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек, сократить к минимуму употребление алкоголя.
6. Поддерживать здоровый вес. Избыточная масса тела повышает риск гипертонии и является независимым фактором риска для микроинсультов.

Рекомендовано выполнять физические нагрузки, которые поднимают частоту сердечных сокращений. Рассчитать пульс для аэробных нагрузок можно по формуле: (210-возраст)х 0,6.

Прогулка на скорости 5-6 км/ч – один из способов профилактики, если для бега есть противопоказания в виде хронических заболеваний сердца.

Можно использовать велотренажер, игру в настольный теннис, простые упражнения с резиновым эспандером.

Питание нужно сбалансировать в пользу полезных жиров, снижения сахара, увеличения фруктов и клетчатки. Дополнительно принимать омега-3 жирные кислоты в капсулах, витамин D3, витамин Е.

Стрессовый фактор – один из самых важных, который выделяют в патогенезе микроинсультов и заболеваний сердца. Выделение адреналина вызывает тот самый спазм сосудов, нарушает дыхание и кровоснабжение мозга.

Защититься от стресса в мире, переполненном негативной информацией, можно только с помощью аффирмаций и медитаций. Полезно после стрессовой ситуации «выпускать пар» — использовать синтезированный адреналин для действия, например, выйти на прогулку.

Для снижения спазма помогают дыхательные упражнения – правильное диафрагмальное дыхание. Оно предполагает расширение нижней части ребер на вдохе и сокращение мышц живота на выдохе.

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/vidy-insulta/priznaki-mikroinsulta-u-zhenshhin/

Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин

О микроинсульте

«Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин» — вот тема нашей сегодняшней статьи.

Малый инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА), преходящее нарушение мозгового кровообращения – разные названия одного и того же сосудистого процесса — микроинсульта.

Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток.

Транзиторной ишемической атаке в равной степени могут подвергаться мужчины и женщины, но в силу естественных отличий мужского и женского организмов, течение процесса будет иметь отличия в клинике.

Отличия микроинсульта от инсульта

Микроинсульт – преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки.

Важно! Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь всегда можно подобрать не дорогой вариант.

Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, они схожи и по проявлениям и симптоматике:

1. В затылочной части головы появляются распирающие боли.
2. В висках явно чувствуется пульсация крови.
3. Пропадает чувство ориентации даже в привычном, знакомом пространстве.
4. Немеют и отекают конечности. Отеки начинаются с пальцев ног и стоп, затем отекают пальцы рук и предплечья.
5. Начинается гипергидроз – усиленное выделение пота по всему телу.
6. Сбивается сердечный ритм.
7. И при микроинсульте, и при большом инсульте отмечаются головокружения, полуобморочные состояния, потеря сознания.
8. И в первом, и во втором случае отмечается изменение зрения: перед глазами появляются «мушки», или цветные пятна, или круги. В самом начале приступов предметы могут выглядеть неестественно
9. ярко и четко, через несколько минут краски тускнеют, окружающее видится как бы сквозь пелену или туман.
10. Начинают раздражать громкие звуки и яркие цвета.
11. Развиваются парезы.
12. Развивается дисфагия – нарушение глотательного рефлекса.
13. Поражаются лицевые мимические мышцы. И как результат, происходит перекос лица. На лице появляется кривая перекошенная улыбка, а уголки рта опускаются.

И при инсульте и при транзиторной ишемической атаке могут краснеть белки глаз. И в том, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и малопонятной.

  Мигрень симптомы у женщин

При всем том, процессы отличаются по клинической картине:

1. Симптоматика при микроинсульте менее ярко выражена.
2. Все проявления при ТИА исчезают в короткий промежуток времени, максимальная продолжительность приступа – 24 часа, обычно же он продолжается не долее нескольких минут.
3. При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет; при большом инсульте происходит замедление сердечного ритма, а лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте – тревожный признак, говорящий о тяжелом состоянии пациента.
4. При микроинсульте развивают парезы – частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей.
5. При большом инсульте перекрываются или разрываются крупные сосуды, питающие данный участок мозга и, как результат, происходит омертвение пораженной области и гибель ее нервных клеток. При микроинсульте поражаются мелкие сосуды – капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее.
6. При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат.
7. При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи – один из постоянных симптомов.
8. При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами.
9. При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах.

В этом и заключается опасность микроинсульта – он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени – всего четыре с половиной часа.

Отличительные особенности женского и мужского микроинсульта

При всей схожести симптомов и клинической картины, существует ряд специфических отличий «женского» микроинсульта от «мужского»:

Микроинсульт у женщин	Микроинсульт у мужчин
Изменения затрагивают сосуды, находящиеся в затылочной части головы. При этом нарушается кровоток к затылочной и височным долям, мозжечку, стволу головного мозга	Поражаются сосуды, находящиеся в передней части головы
Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занимать несколько минут. Психические нарушения – один из признаков именно «женского» микроинсульта	Изменения в психическом состоянии происходят редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние.
Риск развития нарушения мозгового кровообращения выше, если у женщины: ·         были аборты или выкидыши; ·         были осложнения во время беременности	Риск развития ТИА у мужчин никак не связан с функцией репродукции
Восстановительный период занимает больше времени, велик риск рецидива с более тяжелой симптоматикой	Восстановление происходит быстрее, последствия менее очевидны

Ранние малозаметные признаки микроинсульта у женщин

Ранние неврологические симптомы зависят от того, какой участок мозга подвергся ишемической атаке.

Так, если затронуты кровеносные сосуды теменной доли, происходит снижение или полная потеря тактильной чувствительности. Невозможно с закрытыми глазами определить характеристики предмета, невозможно определить какой он: холодный или теплый, какая у него поверхность, гладкая или шероховатая; какой он по форме – квадратный, круглый, треугольный.

При поражении затылочной доли отмечаются офтальмологические проблемы: падает зрение, невозможно зрительно опознать даже хорошо знакомые предметы.

Удивительны проявления микроинсульта, когда затронута височная доля. Возникают провалы в памяти и чувство «дежавю» — «узнавания прошлого», психического состояния, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие.

  Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Как общие и самые ранние проявления микроинсульта у женщин, рассматриваются:

1. Полуобморочные состояния, сопровождающиеся постоянным головокружением и сильными головными болями.
2. Тошнота, позывы к рвоте или рвота непосредственно.
3. Покраснение лица и белков глаз.
4. Характерное покалывание в конечностях.

Заметные признаки заболевания

По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний:

1. Нарушается мимика. При попытке улыбнуться один уголок рта остается неподвижным, улыбка получается «кривой».
2. Исчезает чувство ориентации в пространстве.
3. Начинаются провалы в памяти.
4. Немеют пальцы на руках или ногах.
5. Частично теряется зрение. Предмет или изображение зрительно воспринимаются не полностью, видна только правая или левая его сторона. При микроинсульте одним из симптомов выступает фотопсия . явление, когда перед глазами появляются «мушки», цветные пятна, зигзаги или круги.
6. Резко снижается тонус мышц, организм подвергается дроп-атаке, когда человек без видимых причин внезапно теряет сознание.
7. В некоторых случаев отмечается синдром Валленберга-Захарченко – расстройство координации в одной стороне тела, шаткость походки, подволакивание ног, невозможность держать равновесие.

Симптомы и тревожные сигналы, после которых нужно обратиться к врачу

Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, часто диагностировать заболевание возможно только в условиях лечебного учреждения.

Существует несколько «если», при сочетании которых обращение к врачу становится необходимым:

• Если начинаются сильные и непреходящие головные боли.
• Если перед глазами видятся черные или цветные круги, пятна, молнии.
• Если сбивается сердечный ритм и ритм пульса.
• Если конечности теряют чувствительность.
• Если теряется контроль над мимикой лица.
• Если один глаз находится в нормальном состоянии, а второй полузакрыт.
• Если нарушается речь и невозможно произнести логически завершенную фразу.
• Если нарушается координация, и движения становятся несогласованными.

Что будет, если игнорировать микроинсульт

1. Статистика утверждает, что у десяти человек из тысячи ТИА приводит к развитию инсульта в течение трех ближайших месяцев.
2. Пять человек из тысячи в течение года попадает в больницу с диагностированным ишемическим инсультом.
3. Десять-двенадцать человек из тысячи «удар» настигнет в течение пяти лет после первого микроинсульта.

Оказание первой помощи при микроинсульте

При невозможности быстро вызвать врача, следуют такому алгоритму:

1. Больную укладывают в постель, обеспечивая беспрепятственный доступ свежего воздуха.
2. Дают выпить таблетку Аспирина, Агренокса или, при их непереносимости, Клопидогрела.
3. Для улучшения кровотока и защиты нейронов мозга, дают принять пирацетам или Винпоцетин.
4. Измеряют артериальное давление, и если его первая цифра превышает показатель 200, медленно его понижают. Используют при этом Фуросемид или Каптоприл.
5. При сахарном диабете добиваются снижения уровня глюкозы.

  Гепариновая мазь от чего помогает?

При микроинсультах не принимают популярные обезболивающие, содержащие кофеин (Цитрамон), поскольку они еще больше поднимают давление.

Лечение (терапия) микроинсульта

При лечении микроинсульта назначают:

1. Тромболитики: препараты-«убийцы» тромбов, восстанавливают кровоснбжение, растворяют сгустки крови. Показаны при микроинсультах и ишемических инсультах. Но их применение при инсульте геморрагическом приводит к гибели пациента.
2. Антикоагулянты: снижают свертывание крови и препятствуют тромбообразованию.
3. Дезагреганты: не дают клеткам крови соединяться в единый сгусток.
4. Мочегонные средства: снимают отеки с тканей мозга.
5. Нейропротекторы: препараты восстановительной терапии, поддерживают клетки мозга и снижают риск рецидивов.

Лечение включает занятия лечебной физкультурой, водные процедуры, массажи, дыхательную гимнастику, соблюдение диеты. Важный фактор исключения рецидивов и поддержания сосудистой активности – отказ от алкоголя и курения, контроль веса.

Последствия микроинсульта

ТИА не проходит бесследно. Симптомы исчезнут, но приступ повторится еще и еще раз. У 300 человек из тысячи ТИА приведет к развитию инсульта – самому тяжелому и самому грозному ее последствию.

Существует два типа развития инсульта:

1. Ишемический (наиболее частое последствие микроинсульта), когда к определенному участку мозга прекращается поступление крови. Является результатом либо тромба, закрывшего сосуд, либо продолжительного сосудистого спазма.
2. Геморрагический (редко развивается после ТИА, рассматривается только как частный случай) – тяжелейшая мозговая катастрофа, результат прорыва крупных сосудов и кровоизлияния в мозг.

При инсульте гибнут клетки крупных участков мозга, у пациента появляются парезы и плегии с полной или частичной потерей чувствительности, человек перестает адекватно оценивать обстановку, происходит потеря памяти и в ряде случаев, — нарушение функции глотания.

Помимо риска развития инсульта, рецидивы ТИА угрожают:

• падением интеллекта;
• ухудшением памяти;
• изменением психического состояния, отсутствием контроля над эмоциями и частой их смене, когда от слез до агрессии, от раздражительности до апатии и депрессии – один шаг.

Сегодня ТИА «молодеет». Микроинсульты диагностируются у женщин, едва перешагнувших 30-летний рубеж. Ни самолечение, ни отпуск болезни «на самотек» не допустимы, ибо последствия могут привести к необратимым изменениям.

Видео о микроинсульте у женщин

Источник: https://applicator-kuznecova.ru/mikroinsult-simptomyi-pervyie-priznaki-u-zhenshhin.html

Микроинсульт у женщин: чем характерен мозговой удар

С микроинсультом можно столкнуться даже в 30 лет, но неоднократное повторение ведет к постепенному, но серьезному разрушению нервных леток головного мозга, а значит, и к потере физических, умственных и психических функций.

Особенно опасен приступ микроинсульта для женщин после 50 лет, так как часто он является предпосылкой к полноценной ишемии или геморрагии, которые приводят к параличу, онемению конечностей и даже смерти.

Чем опасен микроинсульт?

Микроинсульт у женщин может привести к непоправимым последствиям из-за того, что клетки мозга будут отмирать без явных симптомов и проявлений, но необратимо. Происходит так при неоднократном повторении приступов, отказе от лечения, поздней диагностике и невнимательности к своему здоровью.

По причине того, что первые проявления исчезают в течение двух-четыре часов, пациенты отказываются от госпитализации, однако это ошибка: важно немедленно провести обследование и начать лечение поврежденной области. Это поможет избежать повторных приступов и восстановить деятельность головного мозга.

В противном случае пациента ждет слабоумие, расстройство речи, психические отклонения и потеря памяти.

Отличие микроинсульта от инсульта

Важно отличать микроинсульт от инсульта, потому что первый является легкой формой ишемии или геморрагии. Протекает он быстрее, проще, без болевых ощущений, а симптомы и последствия проходят через пару часов.

Что касается поражения мозга и коры, то происходит это лишь поверхностно, но усугубляется со временем, разрушая нервную систем и нейроны без возможности восстановления. У других инсультов любого типа он сопровождается не только голоданием нервных клеток, но и разрывом сосудов, кровоизлиянием, обширной симптоматикой, долгим развитием в острую фазу.

Основные виды микроинсульта

В зависимости от патогенеза и локализации, разделяют два основных типа микроинсультов: ишемический и геморрагический.

В первом случае подразумевается тромбоз и спазм сосудов, сопровождаемые нарушением метаболизма в клетках, их голоданием и отмиранием. Во втором случае происходит разрыв сосудов, проникание эритроцитов, протекание крови в межклеточное пространство и давление на мозговую ткань.

При ишемии последствия проходят быстрее, но сам микроинсульт происходит у 80П% пациентов. При геморрагии микроинсульт может быстро прогрессировать в острую фазу, и при повторении два-три раза привести к отеку мозга, коме и инвалидности.

Признаки и симптомы микроинсульта

Симптомы микроинсульта у женщин особенно не отличаются от тех, с которыми сталкиваются мужчины и дети. При этом выделяют специфические и базовые проявления. Нервозность, мигрень, трудности с дыханием, отечность, усталость и недомогание могут говорить о развитии микроинсульта. Но основными признаками микроинсульта у женщин являются:

• головная боль, головокружение
• потеря сознания
• проблемы с памятью и речью
• расстройство координации движений
• паралич
• онемение и потеря чувствительности
• судороги и боли

Так как часто основные симптомы появляются еще за три-пять часов до наступления самого приступа, есть время обратиться в больницу и начать лечение. Это не даст очагам воспаления углубиться и привести к серьезным последствиям.

Стоит помнить, что даже легкое недомогание и головная боль у женщин на ряду с пережитым стрессом, физической нагрузкой или пониженным иммунитетом может говорить о развитии микроинсульта.

Причины микроинсульта

Причины микроинсульта у женщин не отличаются от тех, что приводят к ишемическому или геморрагическому приступу. Речь идет о:

• хронических болезнях сердца, почек
• патологии сосудов
• преклонном возрасте
• наличии вредных привычек
• черепно-мозговых травмах
• приеме контрацептивов
• постоянных стрессах и физической нагрузке

Также микроинсульту подвержены беременные женщины в момент вынашивания ребенка или в процессе родов. Подобная ситуация ожидает тех, кто страдает эпилепсией и другими психическими отклонениями. Достаточно постоянных перепадов настроения, проблем с гормонами и напряжения, чтобы женщина пережила приступ микроинсульта.

Кто относится к группе риска?

Существует и группа риска, пациенты который должны обратиться в больницу в первую очередь, даже без первых проявлений приступа. Это позволит провести диагностику и начать лечение. Обычно речь идет о таких проблемах:

• гипертония, аритмия
• патологии сосудов
• болезни суставов
• хронические болезни почек, дыхательных путей
• перенесенный приступ микроинсульта или инсульта
• злоупотребление никотином и алкоголем

Кроме того, в группе риска – беременные женщины, а также женщины после 50 лет. В первую очередь обращать внимание на свое здоровье нужно пациенткам после первичного приступа или при наличии психических отклонений, потому что достаточно одного эмоционального потрясения, чтобы развился микроинсульт, а после и ишемия.

Последствия

Последствия микроинсульта у женщин проходят через пару часов или дней после возникновения заболевания. При вторичном и третичном микроинсульте последствия могут проходить гораздо дольше. Больной сталкивается с такими проблемами:

• частичная потеря зрения и памяти
• умственные отклонения
• паралич и онемение конечностей
• трудности с координацией
• психические отклонения
• слабоумие
• трудности при письме
• отеки
• судороги

Несмотря на то, что основные последствия проходят через пару часов, появляться приступы могут еще два-три месяца, но только в случае отсутствия лечения, профилактики и реабилитации.

Основные способы лечения

Лечение микроинсульта начинается только после госпитализации, обследования и постановки диагноза. Обычно речь идет о дифференцированных методах лечения, которые включают операцию, прием медикаментов, массажи, физиотерапию, гимнастику, посещение психолога и афазиолога. Но все это возможно только после УЗИ, томографии, анализа крови и мочи, кардиограммы.

Способ лечения подбирается согласно диагнозу, возрасту пациентки и степени поражения мозга.

Профилактика

Профилактика микроинсульта у женщин проводится только после прохождения всего курса реабилитации и восстановления. По срокам это занимает не меньше трех месяцев, и включает основные правила лечения:

• диета
• отказ от вредных привычек
• прием медикаментов в установленной дозе
• умеренные физические нагрузки
• исключение стрессов и потрясений
• прогулки на свежем воздухе
• ежеквартальные обследования у врача
• лечение хронических болезней
• отказ от приема противозачаточных таблеток
• массаж или иглоукалывания

Важно повторять профилактику хотя бы каждые три месяца с перерывом на две недели. Тогда получится избавиться от последствий, распространения очагов воспаления и исключить возможность развития повторных приступов. Это особенно важно для женщин после 50 лет, так как тогда приступ может стать последним или закончиться серьезными проблемами.

Источник: https://insult-med.com/mikroinsult/mikroinsult-u-zhenshhin.html

Микроинсульт: последствия, лечение :: SYL.ru

Термин «микроинсульт» слышали, наверное, все, а вот что именно он означает, знает далеко не каждый. И такая неосведомленность оказывается порой губительной. Потому что микроинсульт последствия может иметь серьезные, а диагностировать его у себя не так уж просто.

Что такое микроинсульт?

В официальной медицинской терминологии понятие «микроинсульт» отсутствует. Но доктора активно используют его в своем лексиконе, подразумевая совершенно конкретные процессы и симптомы.

Ответ на вопрос «Что такое микроинсульт?» кроется уже в самом названии недуга. Это действительно маленький инсульт. Точно так же, как и во время последнего, у человека нарушается кровообращение в головном мозге по причине закупорки сосудов тромбами. Только атаке в данном случае подвергаются мелкие сосуды, а тромбы со временем рассасываются. Отмершие в результате кислородного голодания клетки мозга при микроинсульте тоже потом восстанавливаются. Чего не происходит после инсульта, когда закупориваются крупные сосуды, и повреждения в головном мозге остаются на всю жизнь.

Общие симптомы микроинсульта

Общая симптоматика микроинсульта достаточно широка. Прежде всего, это:

• Сильная боль, концентрирующаяся в определенной части головы.
• Нарушение координации движений.
• Слабость.
• Нарушение речи.
• Покалывание в пальцах рук и ног, их онемение.
• Сонливость.
• Тошнота.
• Помутнение в глазах, «мушки».
• «Заторможенность», притупленность сознания, замедленность реакции.
• Очень редко, но бывает, что микроинсульт вызывает обморок.

Все эти симптомы в большинстве случаев дают о себе знать не сразу, а спустя несколько часов после удара. Что делает еще коварнее микроинсульт, последствия которого гораздо легче предотвратить, если выявить недуг оперативно.

Симптомы микроинсульта у мужчин

Наряду с общими симптомами, существуют специфические признаки – свойственные чаще мужчинам или более характерные для женщин. Чисто «мужское лицо» микроинсульта выглядит так:

• Слабость в руках и ногах.
• Комок в горле, который не «глотается».
• Раздвоение изображения.
• Изменение походки.
• Повышение артериального давления.
• Ощущение вялости и усталости.
• Ощущение мурашек на коже.

Мужчины вообще склонны более беспечно относиться к своему здоровью. И уж, конечно, не обращают они внимания на такие симптомы, как головная боль, усталость и раздвоение изображения… Подумаешь — похмельный синдром проявляется гораздо жестче, и ничего – никто не умер. Так размышляют они зачастую, и навлекают на себя реальную угрозу. Последствия микроинсульта у мужчин возникают чаще и бывают ощутимее, чем у женщин.

Симптомы микроинсульта у женщин

Симптоматика микроинсульта, свойственная женской половине населения, описывается следующим образом:

• Затруднения при попытке улыбнуться.
• Сложно удерживать поднятые над головой руки.
• Икота.
• Сильные болевые ощущения в левой или правой части лица или туловища.
• Учащенное сердцебиение.
• Сухость во рту.
• Затрудненное дыхание, одышка.

Общие причины микроинсульта

Из-за чего же возникает микроинсульт, последствия которого могут серьезно отразиться на качестве жизни и даже угрожать ей?

Как и большинство болезней, его рискуют заполучить люди, невнимательно относящиеся к себе. Такие вредные привычки, как алкоголизм, курение, страсть к обильной жирной пище, существенно «омолодили» микроинсульты. Если раньше недуг был свойственен людям после 60, то сегодня под прицелом уже и тридцатилетние. Осложняют ситуацию также плохая экология, сумасшедший ритм жизни, хронические стрессы и т. д.

Кроме того, в группе риска находятся гипертоники, диабетики, люди, перенесшие инфаркт миокарда, пациенты, страдающие атеросклерозом, разными видами аритмии и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Микроинсульта следует опасаться метеочувствительным людям и невротикам. Они должны особенно внимательно отнестись к малейшим симптомам, указывающим на нарушение кровообращения в головном мозге. Даже если присутствуют только некоторые из вышеприведенных симптомов, желательно срочно прибегнуть к врачебной помощи.

И очень важно помнить: легче предотвратить проблемы с сосудами, чем устранять потом последствия (после микроинсульта они бывают очень ощутимы).

Причины микроинсультов у мужчин

Точно так же, как и симптомы, причины микроинсультов у мужчин имеют свои специфические особенности. И связаны они, конечно же, с образом жизни сильной половины человечества.

Так, например, большинство мужчин любят сытно и обильно поесть. Причем зачастую обходятся одним-двумя приемами пищи в сутки, но зато до отказа. Это очень вредно для сосудов. Особенно если в качестве «корма» выступают полуфабрикаты.

Обильная еда у многих современных мужчин совмещается с малоподвижным образом жизни. Днем они сидят в офисах за компьютерами, потом едут на машине домой, а вечера проводят у телевизора с огромным подносом еды и бутылочкой пива (хорошо, если одной). Кстати, избыток алкоголя, а также курение тоже играют важную роль в комплексном «добивании» организма. Поэтому неудивительно, что уже к 30 годам рядовой житель планеты зарабатывает ожирение, гипертонию и рискует слечь с микроинсультом, а то и инсультом.

Еще один существенный фактор: мужчины более сдержанны, чем их половинки. Они склонны все переживания носить в себе. А это чревато проблемами с сердцем и сосудами.

Непомерные физические нагрузки, точно так же, как их отсутствие, могут спровоцировать удар. Но, увлеченный добычей «мамонта», герой зачастую не обращает внимания на недомогание и продолжает изнурять себя работой. Опасно ли переносить микроинсульт на ногах? Последствия могут быть очень серьезными.

Причины микроинсульта у женщин

Есть свои, специфические факторы, провоцирующие проблемы с мозговым кровообращением, и у женщин.

Слабый пол сильнее подвержен стрессам и острее их переносит, что приближает микроинсульт. Кроме того, женщины чаще страдают мигренями, отражающимися на здоровье сосудов головного мозга; склонны зацикливаться на трудностях, мучительно «переваривать» неприятную информацию, что ведет к неврозам, а значит, и микроинсультам. Повышают риск и гормональные перепады, вызванные беременностью, приемом оральных противозачаточных средств и климаксом. А изнуряющие диеты, которые так любят пробовать на себе прекрасные дамы, завершают «картину маслом». Доведенный до «отчаяния» организм дает сбой.

Последствия микроинсультов

Последствия микроинсульта у женщин и мужчин сходны. Они могут проявляться повышенной раздражительностью, плаксивостью, ухудшением памяти, апатией и даже депрессией. Но это еще не самое страшное.

Гораздо хуже, когда явных последствий не наблюдается, а спустя некоторое время человека настигает настоящий инсульт. Суровая статистика гласит, что в шестидесяти процентах из ста за первым микроинсультом следует второй, а за ним – третий. И так до полного истощения сосудистой системы головного мозга. Каждый раз жертва чувствует себя все хуже, не понимая, что именно с ней творится. А когда ударяет инсульт, что-либо делать уже поздно.

Именно поэтому медики настоятельно рекомендуют и мужчинам, и женщинам обращаться за врачебной помощью при малейшем подозрении на микроинсульт.

Терапия

В лечении микроинсульта очень важным является временной фактор. Все манипуляции нужно проводить в течение трех часов после закупорки сосуда. Позже оказывать медицинскую помощь особого смысла уже нет.

Вовремя обратившийся за помощью пациент получит комплексную терапию, которая минимизирует «потери». В нее обычно входят:

• препараты сосудорасширяющего действия;
• средства, улучшающие циркуляцию крови в сосудах;
• препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов;
• средства, укрепляющие мозговые клетки и защищающие их от омертвения.

Также пациенту обязательно назначают специальную диету, расписывают курс физиопроцедур, массажей и т. д. Отличным народным методом лечения и профилактики микроинсультов являются обычные сосновые шишки. Настойка из них оказывает поистине волшебное влияние на мозговую ткань.

В последнее время мир все чаще сталкивается с очень страшной проблемой: болезнями пожилых людей страдают дети! Стремительно молодеют онкология, эндокринные заболевания, а также микроинсульт, последствия которого для маленького человечка могут оказаться необратимыми.

Причинами микроинсультов у младенцев зачастую становятся врожденные пороки сердца или родовые травмы. Дети постарше оказываются в группе риска из-за неправильного питания (чипсы, сухарики, фастфуд и т. п.), перегрузок в школе и разного рода наследственных заболеваний.

Симптомы детских и подростковых микроинсультов мало чем отличаются от взрослых. Главное — вовремя их заметить и начать лечение. В противном случае ребенку может грозить инвалидность или даже смерть (особенно если речь идет о новорожденных).

Вообще, информации о том, что такое микроинсульт (его последствия и лечение также являются важными сведениями для пациентов), сегодня очень много. Дефицита в ней нет, и каждый может использовать ее во благо. Дело осталось за малым — чуть внимательнее относиться к своему здоровью, чуть лучше заботиться о себе любимом, единственном и неповторимом.

Как ликвидировать последствия инсульта головного мозга

То, что инсульт – болезнь пожилых людей, – не более чем миф. Сегодня он молодеет с каждым годом. Несмотря на то, что чем старше человек, тем выше риск развития инсульта, острые нарушения мозгового кровообращения все чаще диагностируют даже у 30–40-летних.

Подпишитесь и читайте «Экспресс газету» в:

Инсульт – кто в группе риска?

Основные факторы риска – повышенное артериальное давление (гипертония), сахарный диабет, повышенное содержание холестерина в крови, курение и злоупотребление спиртным (вероятность инсульта особенно высока в первые часы после алкогольного возлияния), ожирение, недостаточная физическая активность, сильные или хронические стрессы. У женщин риск инсульта может увеличиться при беременности, во время приема противозачаточных таблеток или гормональной терапии.

Инсульт опасен не только тем, что способен мгновенно унести жизнь: без своевременной и правильно оказанной медицинской помощи и реабилитации человек рискует остаться инвалидом. Постинсультные последствия – депрессия, проблемы с речью, сложности с передвижением, утрата привычных навыков – это лишь часть проблем, с которыми приходится столкнуться перенесшим инсульт и их родственникам. Многим больным приходится заново учиться ходить, разговаривать, держать ложку…

Как не пропустить симптомы и признаки инсульта?

Раньше инсульт еще называли апоплексическим ударом (от латинского слова apoplexia – «паралич»). Фактически инсульт и есть удар – по сосудам головного мозга. Врачи выделяют два основных типа этого острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Это ишемический инсульт (инфаркт мозга), при котором резко уменьшается поступление крови к какому-либо участку головного мозга, и геморрагический, когда возникает кровоизлияние в головной мозг. Несмотря на разные подходы к лечению, симптомы геморрагического и ишемического инсульта могут быть схожи. Среди самых частых признаков инсульта:

• онемение конечностей;
• замедленная или неразборчивая речь, проблемы с подбором слов;
• потеря равновесия и нарушение координации движений;
• изменения мимики, у человека может оказаться перекошено лицо, у него не получается нормально улыбнуться;
• резкое ухудшение или временная потеря зрения, появление «мушек» перед глазами, помутнение и раздвоение видимых изображений;
• головокружение и головная боль.

При геморрагическом инсульте может возникнуть жар. При ишемическом инсульте, самом распространенном, поражается участок мозга, отвечающий за двигательную функцию правой или левой части организма. Поэтому обычно оказывается парализована одна сторона тела: человек улыбается только одним уголком рта, не может поднять обе руки или ноги. При микроинсульте (его еще называют транзиторной ишемической атакой – или из-за небольшой зоны поражения – малым инсультом) заметные симптомы могут отсутствовать, но у человека могут возникнуть провалы в памяти. Например, он перестает помнить, что случилось несколько часов назад – во время ишемической атаки и после нее.

Как ликвидировать последствия инсульта?

Каждый год в России инсульт поражает от 400 до 450 тысяч человек^[1], но только четверть выживших трудоспособного возраста возвращается к работе^[2], многие из заболевших даже не могут обслужить себя в быту.

А ведь этого можно избежать. По экспертной оценке Всемирной организации здравоохранения, адекватная помощь пострадавшим от инсульта позволит

«обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 месяца после его начала не менее чем у 70% выживших пациентов»^[3].

Каковы критерии адекватной помощи при инсульте?

Прежде всего, это своевременность. Из-за нарушенного кровообращения в мозге гибнут нервные клетки. Поэтому, чтобы повысить шансы пациента на восстановление, лечение должно начаться как можно раньше, в идеале – в течение 4–4 с половиной часов после инсульта.

Однако попасть в реанимацию вовремя недостаточно. Помощь должна соответствовать официальным рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, включать весь комплекс необходимых средств, в частности аппаратную терапию магнитным полем^[4]. Для ее осуществления нередко используют совместную разработку компании ЕЛАМЕД и ученых НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта – аппарат магнитотерапевтический ДИАМАГ (АЛМАГ-03).

Магнитное поле аппарата ДИАМАГ способно:

• Снизить вязкость и улучшить циркуляцию крови в головном мозге.
• Улучшить обмен веществ и приток кислорода к пораженным участкам мозга.
• Нормализовать давление и снизить боль.
• Отрегулировать выработку серотонина, т. е. дать пациенту возможность успокоиться и восстановить сон.

Обычно через 3–4 недели пациента отправляют домой. Но последствия инсульта пока не вылечены. Терапия продлится еще как минимум 3 месяца, чаще же речь идет о полугоде.

На этом этапе адекватное лечение предполагает преемственность и систематичность. Пациент по-прежнему получает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Так, повторный курс транскраниальной магнитотерапии обычно назначают уже через 1,5–2 месяца после окончания первого. Поэтому, если больному рекомендовано такое лечение, очень удобно иметь дома ДИАМАГ. Его можно применять не только в медицинских учреждениях, но и в домашних условиях, поскольку аппарат обладает лечебными возможностями профессионального уровня, но не требует помощи специалиста при проведении процедуры.

Аппарат магнитотерапевтический ДИАМАГ — Адекватная помощь в лечении последствий инсульта — возможна!

[1] Инсульт: пошаговая инструкция. Руководство для врачей / М.А. Пирадов, М.Ю. Максимова, М.М. Танашян. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 272 с. : ил. – (Серия «Библиотека врача-специалиста»). С. 15. [2] Там же. С. 10. [3] Там же. С. 20. [4] См. приказ Минздрава РФ № 928н от 15 ноября 2012 г.

Инсульт без последствий

Вот необъяснимая, на первый взгляд, история. У женщины 43 лет, назовем её CG, случилось кровоизлияние в мозг. Сильная головная боль, тошнота, потеря сознания, госпитализация. Врачи сделали томограмму: типичное субарахноидальное кровоизлияние (САК), т.е. кровь вылилась под оболочку между мозгом и черепом. Провели операцию, снизили внутричерепное давление. Спустя десять дней остановка сердца, реанимация, приход в сознание. В следующие дни сильный спазм сосудов, кислородное голодание мозга, так называемая церебральная ишемия. Словом, мозгу пришлось тяжко, нарушения сразу во многих местах. Пять дней женщина игнорировала левую половину пространства (зрительный неглект, когда мир для человека существует лишь справа; он не просто не видит то, что слева, но и не осознает этого). Всего 41 день в отделении интенсивной терапии, потом выписали с левосторонним параличом.

Оригинал текста в Facebook Дена Тулинова

Повреждения мозга у пациентки CG

A.M.Garcia et al. / Frontiers in Aging Neuroscience, 2017

Спустя полгода у CG судорожный эпилептический припадок. Еще через полгода ей делают трепанацию, удаляют справа фрагменты лобной, височной и теменной кости черепа, заменяют пластиной из титана. Через два месяца у неё ишемический инсульт: поражены миндалевидное тело и еще ряд структур мозга. Снова клиника, там женщина приходит в себя, затем её выписывают. Без осложнений.

У женщины все в норме — кроме небольшой потери чувствительности в правой руке нет видимых неврологических, когнитивных, эмоциональных нарушений, нет патологий в поведении. Неврологи озадачились. На сканах мозга у CG такие серьезные и множественные поражения, что она должна быть инвалидом. Решили изучить её детально, по методике, вдруг отклонения не видны на глаз. Женщина прошла тесты на ориентацию в пространстве, внимание, память, владение речью, распознавание эмоций. Ученые оценили её уровень тревожности, способность строить модель сознания чужого человека (theory of mind), способность к целенаправленной деятельности (executive functions). Те же тесты прошли и здоровые женщины похожего возраста и уровня образования, без истории нервных болезней.

И что же? Пациентка CG ни в чем им не уступила. Хотя тесты подбирались как раз под пораженные участки мозга. Ученые оставили лабораторию, пошли к ней домой, наблюдали в обычной жизни (гуляет по утрам, готовит, работает на компьютере, плавает каждую неделю), говорили с родными. Как ни гляди — нормальный человек, лишь череп поблескивает на солнце.

Они пишут в статье, что случай CG не ложится в принятые теории о связи анатомии мозга и функций. Авторы дают объяснения и затем отбрасывают. Первое, нейропластичность. Соблазн так думать велик, но 43 года уже, и после выписки прошел всего год. Очень вряд ли.

Второе, запас прочности мозга, здоровый образ жизни, умственная нагрузка — все это резерв для восстановления функций, но тоже вряд ли. Слишком сильные и обширные нарушения.

Крайний вариант: второй инсульт сработал как встряска и вернул потери от первого. Парадоксы такого типа, когда повторная травма восстанавливает функцию, редко, но бывают. Увы, после кровоизлияния CG тестов не проходила, так что тут можно лишь спекулировать.

Как любая аномалия, кейс CG не имеет надежных объяснений. Ведь они даются в рамках теории, а та строится на статистике. Не случайно в науках о жизни речь всегда о выборке, чем она больше, тем надежнее вывод. Так мы копим знания — знания о среднем. Но фокус сложных систем в том, что часть свойств они проявляют в редких, особых условиях. Без них вы не поймете систему глубоко, не построите фундаментальную теорию.

Как кривая на графике, что при одних значениях X ведет себя плавно, а при других начинает метаться, и вы никак это не узнаете, пока не зайдете в крайние значения. Вы можете долго обманываться насчет её уравнения. [метафорой мозга лучше, конечно, считать странный аттрактор]

Отсюда редкие и необычные случаи, т.е. скрытые в «хвостах» статистики, очень важны. Их не надо отбрасывать, напротив, они могут стать ключом, их нужно изучать, искать. Трудность же в том, что они требуют особой проницательности ума. А не каждый у нас Лурия или Рамачандран. Хотя в эпоху Big Data такие люди нужны тем паче.

Признаки микроинсульта у женщин

Под неофициальным термином «микроинсульт» понимается острое нарушение кровообращения головного мозга, в результате которого повреждается небольшой участок головного мозга. Причиной этого может быть спазм, разрыв сосуда, питающего эту часть мозга, или закупорку его тромба.

Поскольку поражение тканей головного мозга в этом случае не такое обширное, как при инсульте, при своевременном лечении шансы на полное выздоровление очень высоки.И наоборот, если сразу после появления первых признаков и симптомов микроинсульта нет лечения, последствия этого у женщин могут быть печальными.

Начать лечение вовремя сложно, потому что микроинсульт часто вовремя не диагностируют, т.к. первые патологические признаки могут быть настолько не выражены, что их просто игнорируют. Иногда их списывают на переутомление, эмоциональное напряжение, дурной сон накануне. Поэтому не помешает каждой женщине иметь четкое представление о том, как проявляется это состояние, чтобы вовремя его идентифицировать и обратиться за медицинской помощью.

Первые признаки микроинсульта у женщин

Клиническая картина при микроинсульте определяется механизмом развития нарушения кровотока к головному мозгу, локализацией пораженного сосуда и площадью поражения. мозг, за какие функции отвечает этот участок и т. д. В связи с этим первые признаки различаются в довольно широком диапазоне, могут характеризоваться разной интенсивностью.

Необходимо охранять следующие знаки:

• резкая потеря чувствительности, ощущение «мурашки по коже» или онемения в любой части тела без видимой причины;
• внезапная мышечная слабость руки или ноги;
• сильная головная боль или головокружение;
• скачок артериального давления;
• внезапное нарушение зрения, слуха или речи;
• искажение черт лица;
• Паралич конечности;
• внезапная тошнота, рвота;
• спутанность сознания;
• нарушение координации движений;
• потеря сознания.

Чтобы понять, что микроинсульт действительно произошел, можно использовать следующие тесты:

1. При вытягивании рук вперед ладонями вверх с закрытыми глазами у больного одна из рук «уходит» вниз и в сторону.
2. При одновременном возведении обеих рук над головой человек, перенесший микроинсульт, поднимает их с разной скоростью или на разной высоте.
3. Язык изо рта загнут или повернут в сторону.
4. Когда вы пытаетесь улыбнуться, один из уголков губ «смотрит» вниз.
5. Речь человека, у которого произошел инсульт, заторможенная, нечеткая, как пьяная.

Лечение микроинсульта

Микроинсульт следует проводить не позднее, чем через шесть часов после события, иначе последствия будут необратимыми. Прежде всего, вам следует вызвать бригаду врачей. До ее приезда рекомендуются следующие действия:

1. Уложите пациента на правый бок, приподняв голову и плечи (положите подушку или валик с одеждой).
2. Снимите или ослабьте тесную одежду, обеспечьте приток свежего воздуха.
3. Если возможно, измерьте у пациента артериальное давление и с повышенной скоростью дайте ему выпить лекарство от гипертонии.
4. Постарайтесь оказать моральную поддержку, успокоить.

Больные с микроинсультом госпитализированы. При лечении используют лекарственные средства нескольких групп:

• гипотензивный;
• нормализующие сердечную деятельность и мозговое кровообращение;
• снижение свертываемости крови;
• ноотропы и др.

В некоторых случаях может потребоваться операция. Через определенное время после острых событий назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику.

ЧТО ТАКОЕ МИКРОСТРОК, ЕГО ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Поделиться

Штифт

Твитнуть

Отправить

Поделиться

Отправить

Из этой статьи вы узнаете: что такое микроинсульт, чем он отличается от обширного инсульта, как его предотвратить, вовремя определить первые признаки и начать необходимое лечение.

Микроинсульт — довольно условный термин, который называют острым нарушением мозгового кровообращения, при котором части мозга испытывают кислородное голодание и умирают или некротизируются. Принцип любого инсульта или нарушения мозгового кровообращения прост — возникает закупорка или спазм кровеносных сосудов, снабжающих ткань мозга, клетки мозга умирают, и человек теряет функции, за которые была ответственна мертвая часть мозга (речь, слух, зрение). , контролируемое движение мышц).

Основное отличие микроинсульта видно уже из самого термина — «микро», или малый. При этом типе нарушения мозгового кровообращения поражаются мелкие артерии, питающие ткань головного мозга, и поэтому умирает гораздо меньшее количество ткани головного мозга по сравнению с большим инсультом.

Последствия таких микроскопических поражений намного меньше, человек может практически полностью восстановить утраченные функции речи, слуха или движения, но для этого нужны отличные резервы организма и упорная работа над собой.

Основная коварность микроинсульта заключается в стертой клинической картине — первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий существенно затягивается. И чем позже начинается специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Обычно диагностикой и лечением любого инсульта занимается невролог. Однако первым врачом, который обратится к пациенту с микроинсультом, может быть врач любой специальности, в зависимости от характера жалоб пациента — головная боль, нарушение зрения, перебои в работе сердца и так далее.

Причины микроинсульта

Как мы уже упоминали, основной причиной инсульта любого типа является то или иное препятствие кровотоку, несущему питательные вещества и кислород к клеткам мозга. Условно причины возникновения таких препятствий можно разделить на три группы:

1. Спазм судов. Такая картина чаще всего наблюдается у людей с постоянно повышенным артериальным давлением — артериальной гипертензией. Однако инсульт может возникнуть и у полностью здорового человека с постоянно нормальным давлением на фоне стресса, приема определенных лекарств, обезвоживания, шока и т. Д.Резкий скачок давления у таких пациентов может вызвать как микроинсульт, так и другие виды цереброваскулярных нарушений.
2. Закупорка кровеносных сосудов. Нарушение просвета сосуда затрудняет отток крови — возникает кислородное голодание тканей. Закупорка сосуда может происходить из-за атеросклеротической или холестериновой бляшки, тромба, газового пузыря, реже из-за бактериального скрининга, метастазов или инородного тела.
3. Разрыв сосуда снабжения. Образовавшиеся таким образом инсульты называют геморрагическими.Вылитая из сосуда кровь не только не доходит до «места назначения», но и пропитывает окружающие ткани, усугубляя поражение. Причиной разрыва сосуда может быть скачок давления, атеросклероз сосудов, травма головы, нарушение венозного оттока от головы — например, попытка задушить.

Группы риска по развитию заболевания

Современная медицина четко определила пациентов, состояние здоровья и образ жизни которых значительно увеличивают риск развития цереброваскулярных нарушений:

• Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно с сердечными аритмии и артериальная гипертензия.
• Атеросклероз сосудов — отложение солей холестерина на внутренней выстилке сосудов — образование бляшек.
• Наследственные и приобретенные нарушения свертывания крови — антифосфолипидный синдром, полицитемия, дефект фактора Лейдена и т. Д.
• Ожирение и употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
• Диабет.
• Курение и употребление алкоголя в больших дозах.
• Прием комбинированных пероральных контрацептивов женщинами.
• Период климакса у женщин, особенно на фоне тяжелого климакса.
• Инсульты и инфаркты в прошлом.
• Наследственная предрасположенность и семейный анамнез.
• Сидячий образ жизни — особенно прикованные к постели пациенты.
• Хроническая усталость, стресс, эмоциональное расстройство.

Симптомы микроинсульта

В этом разделе мы постараемся как можно подробнее описать первые признаки микроинсульта, чтобы читатель мог предположить развитие болезни у себя или окружающих.

Сразу хочу отметить, что при микроинсульте симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем меньше размер сосуда, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

• Сильная головная боль. Такая головная боль возникает или усиливается довольно резко, не снимается обычными таблетками и не проходит после сна или отдыха.
• Онемение лица, конечностей, языка. При инсульте часто заметно, что у пациента отвисает рот, отвисает губа и закрывается глаз.
• Нарушения функций чувствительных анализаторов — слуха, обоняния и зрения.Пациент может жаловаться на мерцающие круги или мухи, размытые структуры, белые и темные пятна, шум в ушах, извращение или потерю обоняния.
• Нарушения речи — у пациента «заплетен язык», речь становится нечеткой. К сожалению, таких больных часто относят к разряду «пьяниц», поэтому помощь им начинают оказывать гораздо позже.
• Онемение или полное «отключение» рук или ног. Микроинсульты более характерны для онемения пальцев и кистей рук, мышечной слабости, шаткости и неуверенности походки.
• К этим типичным симптомам можно добавить общие симптомы: беспокойство, потливость, сердцебиение, одышку, головокружение, панику и страх.

Эти симптомы могут присутствовать одинаково, или один будет выделяться. В любом случае головная боль, которую невозможно снять обычными лекарствами, онемение и недостаточность конечностей или языка, особенно на фоне повышенного давления, — это повод немедленно обратиться к неврологу.

Важно понимать некоторые трудности при определении понятий.Микроинсультом эти симптомы имеют право называть, если такие неврологические симптомы сохраняются в течение суток и более. Все, что занимает до 24 часов, связано с острыми преходящими нарушениями мозгового кровообращения, или ТИА — преходящей ишемической атакой. На самом деле, грань между всеми этими понятиями очень тонкая и основана больше на долгосрочных последствиях — то есть та или иная неврологическая симптоматика сохранится через 24 часа или нет.

Диагностика

«Золотым стандартом» любого нарушения мозгового кровообращения является магнитно-резонансная томография или МРТ головного мозга.На снимке можно детально рассмотреть все структуры головного мозга и увидеть мельчайшие — до долей миллиметра — очаги поражения. Также с помощью МРТ можно следить за динамикой регресса или «рассасывания» патологических очагов.

Но МРТ — редкий, недоступный и чрезвычайно дорогой метод исследования, и проводить его по экстренным показаниям любому пациенту с головной болью крайне сложно и нецелесообразно. Именно поэтому существует ряд индикативных тестов, по результатам которых можно оценить необходимость данного метода исследования для конкретного пациента:

1. Осмотр невролога со специальными неврологическими пробами для оценки устойчивости пациента, состояния. его мускулов, рефлексов, зрачков.
2. Измерение давления и холестерина — чем выше эти показатели, тем выше риск инсульта.
3. Определение свертываемости крови — при наличии определенной тенденции к повышению свертываемости — гиперкоагуляции — повышается риск образования тромбов в сосудах головного мозга.

Первичная диагностика инсульта в домашних условиях

Особое внимание хотелось бы уделить доврачебной диагностике ишемических поражений головного мозга. Первые признаки микроинсульта не всегда проявляются в медицинском учреждении, чаще это случается на работе, на улице или в семейном кругу.Перед обращением к врачам важно знать, какие ориентировочные тесты можно проводить.

• Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта — один угол будет ниже.
• Речь — стоит попросить пациента сказать несколько простых фраз — например, пословицу или поговорку. Речь будет более медленной и нечеткой.
• Трафик. Необходимо попросить пациента поднять руки или ноги. При нарушении мозгового кровообращения одна из конечностей будет отставать или вообще не подчиняться хозяину.

Эти тесты при кажущейся простоте очень эффективны и спасли жизни и здоровье многих людей.

Методы лечения

В идеале, если причиной начала терапии были уже самые первые признаки нарушения мозгового кровообращения, но это бывает очень редко. При наличии смазанных симптомов микроинсульта лечение редко начинается раньше, чем через сутки от его начала.

Основными препаратами для лечения нарушений мозгового кровообращения являются:

• Тромболитики — препараты этой группы поражают тромбы в сердце — растворяют тромб и восстанавливают кровоток в сосуде (стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза и другие).Но эффект от тромболитической терапии можно получить только в течение 72 часов от начала тромбоза, а при геморрагических инсультах такие препараты убьют пациента. Важно четко знать, с каким типом инсульта вам предстоит иметь дело.
• Антикоагулянты — группа препаратов, направленных на предотвращение свертывания крови и образования тромбов — гепарин и его низкомолекулярные аналоги (фрагментин, фраксипарин и другие).
• Дезагреганты — средства, предотвращающие «сбивание» клеток крови: аспирин, клопидогрель, дипиридамол и т. Д.
• Диуретики, особенно маннит, избирательно снимают отек с мозговой ткани, предотвращая более серьезные осложнения — проникновение опухшей мозговой ткани в затылочное отверстие.
• Антигипертензивные препараты — используют как «экстренные» препараты, так и постоянную, специально подобранную терапию в период выздоровления.
• Нейропротекторы — широкая группа препаратов и витаминов для поддержания клеток мозга на стадии восстановления — комплекс антиоксидантов, витамины группы В, магний, ноотропы и так далее.

Виды препаратов, их комбинации и курс лечения назначает только врач.

На этапе выздоровления чрезвычайно важны реабилитационные мероприятия — лечебная физкультура, водные процедуры, физиотерапия, занятия с логопедом и реабилитологом, лечебные диеты, санаторно-курортное лечение. Чем настойчивее и трудолюбивее будет пациент, тем скорее к нему вернутся утраченные функции мозга и восстановятся речь, слух, зрение, мышечная сила.

Очень важно пройти курс лечения по назначению врача, принимать лекарства от давления, антиагреганты. Необходимо соблюдать диету, отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом, хорошо спать и много гулять.

Прогноз заболевания

Последствия микроинсульта зависят от возраста пациента, его исходного состояния, диаметра пораженного сосуда и объема мертвой мозговой ткани, а также скорости начала лечения и качества реабилитации.

Микроинсульт чаще всего подразумевает полное восстановление здоровья и качества жизни пациентов, но значительно увеличивает риск рецидива эпизода нарушения кровообращения в будущем. По статистике примерно в 60% случаев после микроинсульта повторная ишемическая атака наступает в течение года.

Вот почему залог здоровья и качества жизни — это жесткие меры по предотвращению заболевания, ведь каждый последующий эпизод протекает все тяжелее и тяжелее.

Причины и механизм развития

Как уже было сказано, в основе нарушения лежит неправильное питание головного мозга. Ослабляется кровоток, потому что мало полезных веществ и кислорода. Начинаются гипоксия и голодание центральной нервной системы.

Орган отвечает за развитие очаговых симптомов. Какой — зависит от локализации нарушения. При поражении затылочной доли это дефекты зрения, лобной — двигательные и т. Д. Разбираться нужно на месте.

Причины возникновения патологического процесса неоднородны. Основные два.

• Атеросклероз — это не проблема пожилых людей. Демографических предпочтений у нее нет. Представляет собой стеноз или чаще закупорку артерий холестериновыми бляшками. Особые жировые структуры.

Радиальное перекрытие просвета сосуда приводит к падению скорости кровотока, повышению давления. Рано или поздно это закончится острым недоеданием участка, следующего за аномальным участком.

• Еще один классический фактор — гипертония. Сама она к микроинсульту не имеет отношения, потому что целостность сосудов сохранена, кровоизлияния нет. Преходящее недоедание всегда имеет ишемическое происхождение. Дело в другом.

За гипертонией стоит производство большого количества гормонов, таких как ангиотензин-2, альдостерон, ренин и другие.

Они вызывают постоянное хроническое сужение сосудов, позволяя мозгу получать достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Возможны и другие причины стеноза, но они малозаметны на общей картине.

В клинической практике также встречаются анатомические дефекты сосудов головного мозга, такие как аневризмы, пороки развития, врожденные сужения, а также снижение сократимости миокарда.

Зная механизм формирования патологии, можно разработать схему профилактики для конкретного пациента.

Первые признаки и симптомы

Начальные проявления считаются обычными.Они присущи всем без исключения страданиям, а существуют на протяжении всего ишемического микроинсульта. Среди характерных признаков:

• Головная боль. Возникает резко, самопроизвольно не проходит, это первый, но неспецифический признак. Интенсивность средняя и выше. Сопровождается ощущением лая в затылке или висках. В биении сердца. Возможно, «сжимая тугим обручем», пролитый дискомфорт. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и локализации поражения.
• Головокружение. Головокружение — типичный признак ишемического микроинсульта. Невозможность ориентироваться в космосе. Мир вращается, земля под ногами перестает быть твердой. Пациент находится в вынужденном положении, не может двигаться. Любая деятельность приводит к ухудшению состояния.
• Тошнота, рвота. Рефлекторные моменты. Результат ишемии особых центров головного мозга. Симптом не постоянный, максимум держится несколько часов, затем бесследно исчезает.
• Обморок. Они редкие.Знак отрицательный, говорит о ярко выраженных ишемических особенностях процесса. Высокий риск развития полного инсульта. Медлить нельзя, нужно вызывать скорую.
• Путаница. Снижение качества умственной деятельности, расстройства поведения, такие как апатия, нежелание что-либо делать, отсутствие реакции на внешние раздражители или их слабость.
• Сонливость, астения. Человек становится вялым, не может работать. Другие симптомы общего ряда усугубляют и без того тяжелое положение больного.

Другие проявления зависят от поражения. Локализаций может быть несколько, тогда возникает смешанная клиническая картина.

Затылочная доля

Отвечает за нормальную обработку визуальной информации и преобразование в сигналы, понятные для мозга. Мозжечок находится в этой же области; это также может повлиять на процесс.

• Преходящее нарушение зрения. По типу тумана, затемнения.
• Простейшие галлюцинации.Фотопсии (зигзаги, вспышки молний, ​​яркие несуществующие геометрические фигуры, кольца в поле зрения).
• Скотомы. Области отсутствия восприятия. Они похожи на черные пятна разного размера.
• Головокружение. Типичные симптомы: выраженная шаткая походка, невозможность двигаться по прямой.
• Преходящая слепота. Временный кортикальный. Возникает при обширных повреждениях, чаще при полном ходе, но есть варианты.

Теменная область:

• Утрата способности выполнять простые арифметические операции, записывать, воспринимать информацию на физическом носителе.Сохранена возможность анализировать данные на слух.
• Тактильные галлюцинации. Ложные ощущения прикосновения, парестезии (будто кто-то двигается под кожей), обонятельные иллюзии. Обычно запахи неприятные, например, запах тухлого мяса, гари или других веществ.

Реже другие явления.

Площадь храма:

• Нарушения восприятия информации на слух. Типичный симптом.
• Потеря памяти. Амнезия. Нестабильно, как только ишемия отступает, питание нормализуется, все возвращается на прежние позиции.
• Симптомы височного микроинсульта включают эпилептические припадки. Тонико-клонические судороги (всего тела) и потеря сознания. Эпизод длится несколько минут.
• Пароксизмы могут повторяться повторно.
• Слуховые галлюцинации или даже голоса в голове, присущие шизофреническому процессу. Это недолго.
• Возможны также обонятельные фантомные изображения.

Лобная доля

Отвечает за умственную деятельность, поведенческий фактор, частично за ориентацию в пространстве.

• Походка шаткая.
• Глупость. Смена эйфории на депрессивное настроение (дистимия, похожая на биполярное аффективное расстройство).
• Нарушения мыслительного процесса. Невозможность эффективно выполнять простейшие задачи (логические).
• Паралич, парез половины тела. Искажения лица, мышечная слабость и другие подобные проявления.

Первый признак микроинсульта — головная боль. Разной степени интенсивности, но сама она не проходит.

Несмотря на угрожающие проявления, продолжительность острой ишемии не превышает 24 часов, что отличает состояние от полного инсульта.

Расслабиться не просто невозможно — это противопоказано и смертельно опасно. Следующий логический шаг — некроз структур головного мозга.

Что делать дома

Для начала необходимо определить, чем вызвано нарушение здоровья (микроинсульт ли это). Здесь на помощь приходит стандартная техника FAST. Это мнемонический метод запоминания процедуры подозрения на микроинсульт.

• F. Лицо или лицо. Поражение сопровождается перекосом, параличом или парезом мимических мышц. Выраженность увеличивается по мере прогрессирования патологического процесса.
• A. Рука или рука. При попытке поднять обе верхние конечности над головой пациент быстро возвращается в исходное положение, поскольку нарушается координация или возникает мышечная слабость.
• S. Речь или речь. Возможность говорить частично или полностью утрачивается. Артикуляция ухудшается. Это результат нарушения работы мимических мышц и мышц языка.
• T. Время или время. Указание на необходимость срочно вызвать скорую помощь при обнаружении хотя бы одного признака.

На самом деле нужно вызывать скорую помощь при любых подозрениях, даже если основные анализы отрицательные. Это крайне приблизительные методы, они не отражают полноты клинической картины и множества вариантов.

Распознать микроинсульт или хотя бы предположить его — основная задача. Немедленный вызов скорой помощи.

До приезда врачей принимаются основные меры по стабилизации состояния пациента:

• Необходимо открыть окно или окно, чтобы обеспечить достаточную вентиляцию.Избыточная концентрация углекислого газа в окружающем воздухе еще больше ухудшит положение пациента.
• Посадить человека. Укладывать нельзя. Во-первых, асфиксия может возникнуть в результате отека легких (если ствол мозга поражен больше, чем возможно), а во-вторых. Есть риск потерять сознание. Практически всегда нарушение сознания из-за ишемии сопровождается рвотой. Значит, велика вероятность аспирации содержимого желудка. Человек может подавиться пищевыми массами.
• Нижние части рук и ног. Они не должны быть выше уровня тела. В противном случае гемодинамика сместится в сторону обеспечения периферических структур, конечностей.
• Принимайте лекарства, прописанные врачом. Если бы в этом случае не было рекомендаций, нельзя ничего пить, чтобы избежать риска летального исхода или опасных осложнений. Неизвестно, что вызвало это состояние.

Внимание:

Отличить микроинсульт от полноценного некроза «на глаз» не получится, даже врачи на первый взгляд не смогут сказать, что виновато состояние.

• Измерьте артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Первый показатель почти всегда в норме или немного ниже. Сердечная деятельность зависит от типа синусовой тахикардии.

Чего делать точно не стоит: быть физически активным, есть, мыться и тем более ходить в душ или ванну. Все предположения о том, что теплая вода расширяет сосуды, — полуправда.

То же самое и с алкоголем. Алкоголь в принципе противопоказан больным ишемией, не говоря уже об острых приступах.

И не нервничайте. Эмоциональный стресс приведет к выбросу гормонов коры надпочечников, стенозу сосудов и повышению артериального давления. Будет только хуже.

По приезду врачей поговорить о состоянии, самочувствии. Кратко и по существу. Требуется транспортировка в больницу. Отказаться нельзя, это вопрос спасения жизни.

Вряд ли пациент будет находиться в больнице дольше нескольких дней только в том случае, если не развился полный инсульт.В любом случае квалифицированная медицинская помощь может быть оказана только в условиях стационара.

Лечение и оздоровление

Терапия проводится медикаментозно. Операции требуются гораздо реже. Ключевая задача — устранить первопричину. Автоматически решается вопрос о предотвращении повторных эпизодов.

Выписанные препараты нескольких групп:

• Статины Устраняют холестерин, растворяют холестериновые бляшки. Аторис как основное и самое безопасное средство.
• Антиагреганты. Они разжижают кровь, улучшают текучесть и другие реологические свойства тканей. Предотвратить образование тромбов.
• Ангиопротекторы. Чтобы предотвратить разрыв кровеносных сосудов. Уменьшение хрупкости достигается за счет повышения эластичности. Анавенол как основной препарат.
• Антигипертензивное средство по показаниям. Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, центральные агенты, антагонисты кальция, калийсберегающие диуретики.
• Сердечные гликозиды. Если наблюдается снижение сократимости миокарда.
• Цереброваскулярные средства. Восстановите нормальное кровообращение в головном мозге. Актовегин, Пирацетам, Глицин, другие лекарственные средства.

Возможно назначение других средств. Но в некоторых случаях этого недостаточно. Аномалии развития сосудов головного мозга, аневризмы, пороки развития, запущенный атеросклероз, пороки сердца и ряд других заболеваний требуют хирургической коррекции.

На всю оставшуюся жизнь указано соблюдение рекомендаций по предупреждению рецидива.Отказ от курения, алкоголя, самостоятельного и бесконтрольного приема любых лекарственных препаратов, а также сдвиг в диете в сторону большего потребления белков и витаминов природного происхождения.

Лечение микроинсульта — несколько месяцев. Профилактика может длиться всю жизнь человека. Зависит от источника проблемы и основной деятельности, выбранной тактики.

Возможные последствия

Осложнения процесса приводят к летальному исходу или тяжелой инвалидности. Зависит от длительности курса, первопричины и агрессивности заболевания.

• Полный удар (острый некроз нервной ткани) — наиболее частое последствие микроинсульта. Заканчивается стойким дефицитом, иногда смертью больного. Особенно тяжелы обширные формы или поражения ствола головного мозга.
• Сосудистая деменция. Подобно болезни Альцгеймера, но потенциально обратимо. Требуется срочная терапия. Сопровождается слабоумием, полным нарушением познавательной, мнестической деятельности, эмоционально-волевой сферы.
• Отек мозга.Относительно редкий.
• Хронизация процесса. Если этиология не устранена, это ровно конец первого эпизода.

Последствия микроинсульта смертельны или приводят к инвалидности. Профилактика — одна из ключевых целей лечения. Решается параллельно с основным лечебным эффектом.

Наконец

Острая преходящая церебральная ишемия сопровождается идентичными симптомами с «полным» инсультом. С той разницей, что есть шансы на полное выздоровление и излечение.Неврологического дефицита не сформировано.

Вы не можете упустить возможность для исправления. Следующий шаг — полный удар, возможно, смерть.

Кто подвержен большему риску

Признаки микроинсульта возникают в основном у людей, сосуды которых уже пострадали от какого-либо патологического процесса. Это происходит при:

• атеросклерозе,
• врожденных изменениях строения сосудов,
• сахарном диабете, приводящем к изменению структуры сосудистой стенки,
• повышенном артериальном давлении по разным причинам,
• пороки сердца: инфаркт миокарда, аритмии, эндокардиты, пороки сердца.Это увеличивает риск тромбоза,
• после операции на сердце (связанной с образованием тромба и его попаданием в систему церебральной артерии),
• прием противозачаточных таблеток, повышающих риск тромбоза,
• курение или частое употребление алкоголя алкоголя, приводящего к спазму сосудов,
• мигрени, при которой нарушена регуляция сосудистого тонуса,
• воспаление кровеносных сосудов головного мозга (васкулит), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу,
• сдавление артерии, питающие головной мозг в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепных или расположенных на шейке опухоли,
• аневризмы артерий головного мозга при появлении в них расширенных участков, при котором могут появляться тромбы,
• вегето-сосудистая дистония, один из ее вариантов, когда скоординированная команда сосудистого тонуса из двух частей вегетативной нервная система нарушена,
• варикоз вен венозного русла ног: расширенные кровеносные сосуды с низкой скоростью кровотока — излюбленное место образования тромбов,
• избыточный вес: жировая ткань, особенно в брюшной полости, сама по себе является эндокринная железа.Вырабатывает эстрогены, избыток которых увеличивает риск образования тромбов,
• постоянные большие физические нагрузки, влияющие на тонус сосудов,
• хронические стрессы, действующие на гипоталамус — эндокринный орган в полости черепа, командир, включая вегетативную нервную систему,
• заболеваний свертывания крови, когда склонность к тромбозам увеличивается,
• болезнь Фабри — наследственное заболевание, при котором особые молекулы, сфинголипиды, откладываются в клетках кровеносных сосудов.Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у человека, тем выше вероятность развития сосудистой катастрофы.

Риск развития микроинсульта (и инсульта) увеличивается через 30 лет, с 60 — вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов, в том числе в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (включая артерии головного мозга) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расширяться и сужаться, исходящие от нервной системы.

Первые признаки микроинсульта

Иногда организм предупреждает человека, что вскоре у него будет нарушение кровообращения в головном мозге. Он делает это с такими симптомами, «сигналами», как:

• усиливающаяся головная боль,
• головокружение,
• онемение руки, ноги или части лица,
• нечеткое зрение
• сильная слабость
• тошнота,
• резкая потеря координации,
• потеря нити повествования — человек замолкает с первого взгляда или начинает неадекватно реагировать на слова,
• черные точки или вспышки перед глазами,
• ощущение «мурашки по коже».

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт — это небольшой инсульт, после которого неврологический дефицит обратим. Синдром развивается в результате острого нарушения мозгового кровоснабжения (инсульт). Основное отличие микроинсульта от инсульта состоит в том, что нарушенные неврологические функции восстанавливаются в течение 21 дня.

Есть две разновидности малого инсульта:

1. Малый геморрагический инсульт — это кровоизлияние, приводящее к спонтанному образованию маленьких гематом.Клинически это напоминает ишемический инсульт, а нарушенные двигательные функции восстанавливаются от двух недель до трех месяцев.
2. Малый ишемический инсульт — нарушение мозгового кровообращения с полным регрессом неврологического дефицита в течение трех недель. При снижении кровоснабжения ниже 10 мл на 100 г ткани нейроны погибают, образуя очаг инфаркта. Вокруг него остается зона полутени, где клетки еще сохраняют мембранную проводимость. Лечебное окно на 4,5 часа позволяет восстановить их при своевременной терапии и уменьшить площадь поражения.

Лакунарные инсульты также относятся к микроинсультам — это небольшие участки ишемии, вызванные повреждением мелких артерий. Лакуны образуются в стволе мозга или глубоких структурах коры и не превышают 1,5-2 см в диаметре.

При малом инсульте, как и при обширном, важно установить тип инсульта, чтобы оказать своевременную помощь пациенту. Опасность микроинсульта заключается в возможных рецидивах.

Факторы риска и причины микроинсульта

Уменьшение кровотока в ткани головного мозга связано либо с нарушением целостности сосуда, либо с его закупоркой.Для двух вариантов инсульта существуют разные факторы риска, которые пересекаются в отношении здорового образа жизни.

Геморрагические инсульты часто развиваются на фоне гипертонической болезни, а также ее сочетания с атеросклерозом сосудов. Существенно, что риск увеличивается при гипертоническом кризе и на 20% — из-за образования аневризм, пороков развития, расслоения стенок артерий.

Пациенты с сахарным диабетом, который длится до 5 лет, и начальной микроангиопатией более подвержены церебральной ишемии, а при длительном течении диабета и тяжелом поражении сосудов — кровотечению.Именно микроинсульты приводят к нарушению зрения у пациентов из-за кровоизлияния в сетчатку.

Геморрагические инсульты провоцируются: физической нагрузкой, физическим или психическим стрессом. Также наиболее значимыми факторами риска развития малого геморрагического инсульта являются: повышенное содержание липидов и холестерина в крови, повышенное артериальное давление, что приводит к преимущественному повреждению сосудов малого и среднего калибра.

Механизм развития микроинсульта

Изменение эластичности сосудистых стенок приводит к увеличению давления внутри капилляров.Компенсаторно в сосудах образуются микроаневризмы. При незначительном повышении артериального давления из-за стрессов, физических нагрузок давление в сосудах повышается, что приводит к их разрыву. Малый геморрагический инсульт — это небольшая внутримозговая гематома.

Небольшие геморрагические инсульты часто развиваются у пациентов с диабетической микроангиопатией. Структура капиллярной мембраны нарушается из-за нарушения обмена углеводов, накопления иммунных клеток и повышенной проницаемости стенок сосудов.Уменьшается кровоток, и на фоне гипоксии повреждается внутренний слой артерий. В сосудах накапливаются эритроциты, развиваются микроаневризмы. Именно их разрыв приводит к небольшим инсультам. Если диабет сопровождается атеросклерозом, риск инсульта значительно увеличивается.

Церебральный микроинсульт является следствием и симптомом хронической цереброваскулярной сосудистой недостаточности, поскольку обширный сердечный приступ происходит во время эмболизации магистральных сосудов.

Причина — общее или местное снижение кровотока — синдром ограбления:

• при стенозе мозговых артерий и снижении перфузионного давления из-за нарушения регуляции кровообращения,
• при перераспределении кровотока из-за спазма сосудов , который образует очаг ишемии.

Ишемия может вызывать временные нарушения мозгового кровотока. Подобные приступы возникают при пробуждении, после горячей ванны, приема алкоголя.Резкое снижение артериального давления при приеме лекарств также может вызвать микроинсульт.

Важно! Ишемические инсульты связаны с нарушением нервной регуляции тонуса артерий (неспособностью адаптироваться), стенозом, нарушением реологических характеристик крови.

Развитию лакунарных инсультов предшествуют изменения в артериях: замещение стенок соединительной тканью, отложение холестерина, появление микроаневризм, импрегнация стенок сосудов плазмой, гиалиноз.Нарушения состояния сосудов локальные, размером до 10 мм. Лакунарные инсульты чаще возникают в пожилом возрасте на фоне артериальной гипертензии, при которой развиваются склеротические изменения артериальных стенок внутримозговых мелких сосудов. Образование микроаневризм приводит к небольшим кровоизлияниям, поскольку лакуны имеют комбинированную патологию — ишемию и кровоизлияние. К атеросклеротическому стенозу подвержены люди старше 60 лет. Во многих случаях они несут на ногах микроинсульт, а лакуны обнаруживаются случайно при исследовании с помощью МРТ.

Признаки микроинсульта

Термин «малый инсульт» или «микроинсульт» используется довольно часто, но это определение относится только к скорости восстановления неврологического дефицита. Отличительными особенностями этого типа ОНМК являются следующие характеристики:

1. Оценка 0 или 1 по шкале тяжести инсульта Национального института здоровья (NIHSS), при этом пациент находится в сознании: отвечает на вопросы, отвечает на команды.
2. Клиническая картина лакунарного инсульта — ишемического инфаркта, вызванного повреждением перфорирующих артерий и связанного с образованием полостей или разрывов.
3. Имеется нарушение движения конечностей, возможны изменения чувствительности.
4. Иногда нарушается функция мышц лица, асимметрия носогубных складок.

В этом случае общая оценка по шкале NIHSS может составлять от 3 до 9 баллов и выше. Пациенты с легким инсультом имеют более благоприятный прогноз. Микроинсульт не диагностируется у пациентов с нарушением сознания и афазией.

Микроинсульты возникают как в каротидном бассейне, так и в вертебрально-базилярном бассейне.Считается, что при лакунарных микроинсультах в зонах кровоснабжения сонных артерий пациенты предварительно выписываются домой. При очагах в позвоночно-базилярной системе есть риск повреждения нижележащих структур — моста, таламуса. Поэтому в клинической картине преобладают двигательные и сенсорные нарушения, но без церебральных симптомов: угнетение сознания.

Для небольшого геморрагического инсульта с характерным острым началом, но без потери сознания.Из-за постепенного снижения двигательных функций его путают с ишемическим поражением — почти в 80% случаев. Редко пациенты жалуются на тошноту, рвоту.

Моторная недостаточность зависит от области повреждения. Гематомы во внутренней капсуле приводят к гемиплегии из-за повреждения пирамидного пути. Поражение происходит на уровне ветвей средней мозговой, передней мозговой, передней ворсинчатой ​​артерий. Гематомы в области корковых структур — это развитие двигательных нарушений, от легкой мышечной слабости до паралича.

Общие клинические признаки микроинсульта:

• артериальная гипертензия в анамнезе пациента, повышение артериального давления накануне вечером или головная боль,
• развитие приступа происходит при небольшом повышении артериального давления и без головной боли, пациент остается в сознании, но двигательные нарушения развиваются постепенно, вплоть до гемипареза,
• очаговые неврологические симптомы усиливаются в течение нескольких часов, а иногда и дней. Клиническая картина развивается поэтапно, двигательные функции
• успешно восстанавливаются в течение нескольких дней, а иногда и до полугода.

В период выздоровления есть риск рецидива лакунарных инсультов.

Первые признаки микроинсульта могут проявиться через несколько дней:

• головная боль,
• мышечная слабость
• головокружение,
• помутнение зрения
• онемение одной половины тела.

При поражении пула вертебробазилярных артерий чаще возникает головокружение и нестабильность при ходьбе.

Первая помощь

При возникновении двигательных нарушений в виде онемения, слабости одной половины тела или одной конечности необходимо вызвать скорую помощь.Обязательно измерьте артериальное давление, запишите показатели, чтобы сообщить врачу. Важно помнить время начала приступа.

Больного необходимо разместить в удобном положении, при появлении рвоты — на боку. Не снижайте артериальное давление во время приступа — первую помощь окажут в больнице.

Эффекты

Прогнозы после микроинсультов благоприятные. У молодых пациентов небольшие гематомы регрессируют менее чем за месяц.В пожилом возрасте период рассасывания очага достигает нескольких месяцев.

На фоне консервативной терапии подвижность паретичных конечностей улучшается в первую неделю, а через две недели восстанавливается способность двигаться.

Последствия микроинсульта у пожилых людей протекают медленнее, пациентам требуется более длительное восстановление. Моторный и сенсорный дефициты уменьшаются через две недели, и к концу первого месяца можно ходить.

Реабилитация после микроинсульта

Осложнения спастичности возникают редко, даже при гемиплегии.В связи с ступенчатым характером развития патологии пациенты госпитализируются, двигательный режим расширяется постепенно: как при обширных инсультах.

Со второго дня применяют дыхательную гимнастику, движения конечностями лежа или сидя. Используются пассивно-активная гимнастика, стимуляция мышц. С конца недели программа лечебной гимнастики пополнилась упражнениями в положении стоя для обучения ходьбе. Работа над улучшением речи начинается после стабилизации состояния пациента.

О микроинсульте

«Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин» — тема нашей сегодняшней статьи.

Малый инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА) Преходящее нарушение мозгового кровообращения — разные названия одного и того же сосудистого процесса — микроинсульт.

Микроинсульт — локальное поражение сосудов головного мозга , имеет ряд аналогичных симптомов с большим инсультом, но его проявления не столь выражены, а приступ характеризуется «быстротечностью», продолжительностью от нескольких минут до день.

Транзиторная ишемическая атака может в равной степени влиять на мужчин и женщин , но из-за естественных различий между мужскими и женскими организмами течение процесса будет отличаться в клинике.

Отличия микроинсульта от инсульта

Микроинсульт — преходящее нарушение кровообращения в сосудах головного мозга . Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого подъема или атеросклероза, когда на внутренних стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки.

Важно! Регулярно измеряйте артериальное давление тонометром, если у вас нет тонометра, обязательно купите, он не дорогой, но должен быть в каждой семье, здесь (на Алиэкспресс) всегда можно подобрать недорогой вариант.

Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, сходны по проявлениям и симптомам:

1. Распирающие боли появляются в затылочной части головы.
2. В висках отчетливо ощущается пульсация крови.
3. Чувство ориентации исчезает даже в знакомом, знакомом пространстве.
4. Онемение и опухание конечностей. Отек начинается с пальцев ног и стоп, затем отекают пальцы рук и предплечья.
5. Гипергидроз начинается — повышенное потоотделение по всему телу.
6. Пульс сбился.
7. И при микроинсульте, и при большом ударе отмечаются головокружение, обмороки, потеря сознания.
8. И в первом, и во втором случаях отмечается изменение зрения: перед глазами появляются «мухи» или цветные пятна или круги.В самом начале атаки объекты могут выглядеть неестественно
9. яркими и четкими, через несколько минут цвета блекнут, окружающая среда видна как бы сквозь пелену или туман.
10. Громкие звуки и яркие цвета начинают раздражать.
11. Парез развивается.
12. Развивается дисфагия — нарушение глотательного рефлекса.
13. Поражены лицевые мышцы лица. И в результате лицо перекосится. Кривая, кривая улыбка появляется на лице, и уголки рта опускаются.

А при инсульте и при преходящей ишемической атаке белки глаз могут покраснеть. И в самом деле, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и нечеткой.

При этом процессы различаются по клинической картине:

1. Симптомы при микроинсульте менее выражены.
2. Все проявления при ТИА проходят в короткие сроки, максимальная продолжительность приступа — 24 часа, обычно он длится не более нескольких минут.
3. При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет, при большом ударе пульс замедляется, лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте — тревожный знак, свидетельствующий о тяжелом состоянии больного.
4. При микроинсульте развивается парез — частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей.
5. При большом инсульте крупные сосуды, питающие эту часть мозга, перекрываются или разрываются, и в результате пораженный участок становится мертвым, а его нервные клетки умирают.При микроинсульте поражаются мелкие сосуды — капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее.
6. При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат.
7. При ТИА энурез отсутствует; при инсульте недержание мочи — один из постоянных симптомов.
8. При микроинсульте не развивается парез взора, когда дружеское движение глазами становится невозможным.
9. При микро штрихе зрачки одинакового размера.При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличивается, а второй уменьшается в размерах.

Это опасность микроинсульта — в большинстве случаев он переносится «на ногах» , один, два, три, до острой сосудистой катастрофы, серьезного инсульта. При инсульте у врачей мало времени, чтобы спасти пациента — всего четыре с половиной часа.

Отличительные особенности женского и мужского микроинсульта

Несмотря на сходство симптомов и клинической картины, существует ряд специфических отличий «женского» микроинсульта от «мужского» :

Микроинсульт у женщин

Микроинсульт у мужчин

Изменения затрагивают сосуды, расположенные в затылочной части головы.При этом нарушается приток крови к затылочной и височной долям, мозжечку, стволу мозга

Поражаются сосуды, расположенные перед головой

Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занять несколько минут. Психические расстройства — один из признаков «женского» микроинсульта

Изменения психического состояния возникают редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние.

Риск развития цереброваскулярного нарушения выше, если у женщины:

· Были аборты или выкидыши,

Риск развития ТИА у мужчин не имеет ничего общего с функцией воспроизводства.

Период выздоровления занимает больше времени, велик риск рецидива с более тяжелыми симптомами

Восстановление происходит быстрее, с менее очевидными последствиями.

Ранние незаметные признаки микроинсульта у женщин

Ранние неврологические симптомы зависят от того, какая часть мозга подверглась ишемической атаке.

Итак, при поражении сосудов теменной доли происходит снижение или полная потеря тактильной чувствительности . Невозможно определить характеристики предмета с закрытыми глазами, невозможно определить, холодный он или теплый, какая у него поверхность, гладкая или шероховатая, какая у него форма — квадратная, круглая, треугольная.

При поражении затылочной доли офтальмологические проблемы : падает зрение, невозможно визуально идентифицировать даже хорошо известные предметы.

Удивительны проявления микроинсульта при поражении височной доли. Возникают провалов памяти и дежавю — «осознание прошлого», психическое состояние, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие.

Частыми и наиболее ранними проявлениями микроинсульта у женщин считаются:

1. Полубморочные состояния, сопровождающиеся постоянным головокружением и сильными головными болями.
2. Тошнота, рвота или прямая рвота.
3. Покраснение лица и белков глаз.
4. Типичное покалывание в конечностях.

Видимые признаки болезни

По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Именно в этот момент микроинсульт можно отличить от других заболеваний:

1. Нарушается мимика. При попытке улыбнуться один уголок рта остается неподвижным, улыбка получается «кривой».
2. Исчезает чувство ориентации в пространстве.
3. Начинаются провалы в памяти.
4. Онемение пальцев или рук.
5. Частично потеряно зрение. Объект или изображение не полностью воспринимаются визуально, видна только его правая или левая сторона. При микроинсульте одним из симптомов является фотопсия. явление, когда перед глазами появляются «мухи», цветные пятна, зигзаги или круги.
6. Резко снижается мышечный тонус, тело подвергается дроп-атаке, когда человек внезапно теряет сознание без видимой причины.
7. В отдельных случаях отмечается синдром Валленберга-Захарченко — нарушение координации на одной стороне тела, шаткость походки, шатание ног, неспособность сохранять равновесие.

Симптомы и сигналы тревоги, после которых нужно обратиться к врачу.

Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, зачастую диагностировать заболевание можно только в условиях стационара.

Есть несколько «если», при сочетании которых обращение к врачу становится необходимым:

• Если начинаются сильные и стойкие головные боли.
• Если вы видите перед глазами черные или цветные круги, пятна, молнии.
• Если сбились пульс и ритм пульса.
• Если конечности теряют чувствительность.
• Если вы потеряете контроль над мимикой.
• Если один глаз в хорошем состоянии, а другой наполовину закрыт.
• Если речь нарушена и невозможно произнести логически завершенную фразу.
• Если координация нарушена, и движения становятся непоследовательными.

Что произойдет, если проигнорировать микроинсульт

Статистика говорит, что десять из тысячи ТИА приводят к развитию инсульта в течение следующих трех месяцев.

Пять из тысячи человек попадают в больницу с диагностированным ишемическим инсультом в течение года.

От десяти до двенадцати человек из тысячи «попаданий» придут в течение пяти лет после первого микроинсульта.

Первая помощь при микроинсульте

Если невозможно быстро вызвать врача, действуйте по такому алгоритму:

1. Больного укладывают в постель, обеспечивая беспрепятственный доступ свежего воздуха.
2. Дать выпить таблетку Аспирина, Агренокса или, при их непереносимости, Клопидогреля.
3. Чтобы улучшить кровоток и защитить нейроны мозга, дайте пирацетам или винпоцетин.
4. Измеряется артериальное давление, и если его первая цифра превышает 200, медленно его понижают. При этом применяют Фуросемид или Каптоприл.
5. При сахарном диабете снижается уровень глюкозы.

При микроинсультах не принимают популярные обезболивающие, содержащие кофеин (цитрамон), так как они еще больше повышают давление.

Лечение микроинсульта

При лечении микроинсульта назначают:

1. Тромболитики : убийцы тромбов, восстанавливают кровообращение, растворяют тромбы. Показан при микроинсультах и ​​ишемических инсультах. Но их использование при геморрагическом инсульте приводит к смерти пациента.
2. Антикоагулянты : снижают свертываемость крови и предотвращают образование тромбов.
3. Disaggregants : Предотвращает соединение клеток крови в единый сгусток.
4. Диуретики : снимают отек с тканей головного мозга.
5. Нейропротекторы : препараты общеукрепляющей терапии, поддерживают клетки мозга и снижают риск рецидива.

Лечение включает лечебную физкультуру, водные процедуры, массаж, дыхательную гимнастику и диету. Важным фактором устранения рецидива и поддержания активности сосудов является отказ от алкоголя и курения, контроль веса.

Микроинсульт — что это такое

Внимание. Термин «микроинсульт» не существует в Международной классификации болезней. Патологическое состояние с этими симптомами официально именуется нарушением мозгового кровотока.

Только это нарушение временное. Это поправимо. А сокращенно патология получила название ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения).

Заболевание сопровождается очаговыми неврологическими признаками. Подобное явление предшествует такому более серьезному заболеванию, как инсульт.

Опасность микроинсульта в том, что он предвещает большие проблемы.Причем среди мужчин трудоспособного возраста (от 20 до 54 лет) ПНМК регистрируется у 25% обращавшихся в поликлиники или уже попавших в больницу для обследования или лечения.

По статистике также считается, что микроинсульт может быть дебютом латентного цереброваскулярного заболевания.

Чтобы понять, как происходит микроинсульт, нужно понимать, что во время ишемической атаки просвет артерии резко забивается тромбом. Организм самостоятельно устраняет блокаду, возобновляя здоровый кровоток.Церебральное кровообращение нормализуется в течение нескольких минут, и первые признаки микроинсульта исчезают.

Острая кислородная недостаточность, длящаяся несколько минут, не приводит к отмиранию тканей головного мозга. Поэтому после приступа быстро устраняются первые симптомы микроинсульта, клетки восстанавливают свою активность без развития неврологических отклонений.

Точно проверить диагноз можно только через несколько дней после блокады. Для этого проводится компьютерная томография головного мозга, которая выявляет наличие пораженных участков.

Проявления заболевания зависят от локализации поражения в головном мозге. При левосторонней форме нарушается деятельность правой стороны тела. Эта форма диагностируется чаще, и сопровождается нарушением речевых навыков, интеллектуальных способностей. При правостороннем мазке речь не нарушается.

Классификация

Инсульт относится к группе цереброваскулярных патологий. Малые формы различаются на те же типы, что и штрихи. Категория зависит от места поражения и течения болезни.Виды микроинсультов бывают геморрагическими и ишемическими.

Геморрагические приступы возникают после сердечного приступа, атеросклероза, артериальной гипертензии. У больного онемение лица, усиливаются головные боли, фиксируются затруднения с передвижением. Этот вид диагностируется редко, но имеет необратимые последствия.

Ишемический инсульт развивается в результате повреждения клеток головного мозга из-за появления тромба. Причина закупорки сосуда — резкое повышение артериального давления, травмы черепа, стрессы.

Симптомы проявляются головной болью, потерей сознания. Состояние нормализуется через несколько часов. К ишемическим формам относятся атеротромботические, эмболические и лакунарные инсульты.

Микроинсульт и инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровотока в головном мозге из-за непроходимости артерий. Это явление провоцирует церебральную дисфункцию. Малый инсульт представляет собой такое же патологическое состояние, но при этом сохраняется кумулятивный неврологический эффект в течение нескольких дней.

Чтобы понять, как распознать микроинсульт, нужно отличать малый тип удара от обширного.

Первым отличительным признаком является время, необходимое организму для борьбы с образовавшимся тромбом. При обширном кровотечении тромб выводится примерно за сутки. В этот период структуры мозга атрофируются из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Пораженные клетки не могут восстановиться, что приводит к развитию необратимых последствий: потеря зрения, нарушение речевых навыков, паралич.30% пациентов умирают после образования тромба.

Внимание! Микроинсульт — опасное повторное появление. Рецидив приводит к таким же серьезным осложнениям, как и инсульт.

Второе отличие инсульта от микроинсульта — неспецифичность симптомов малой формы. Бывает, что врачи иногда ошибочно диагностируют вегетососудистую дистонию, полагая, что у пациента нарушен тонус сосудов.

Вы должны понимать, что такое микроинсульт, ведь отсутствие лечения влечет за собой необратимые последствия.Подобное состояние сигнализирует о сбое в мозговом кровоснабжении, развитии ишемии.

Первые симптомы раннего микроинсульта

Следующие признаки приближения микро- или инсульта появляются за 1-2 месяца до приступа. Часто такие симптомы игнорируются или связываются с переутомлением или проявлениями других заболеваний. К ним важно относиться бережно, иначе неприятности неминуемы. Приступ можно легко предотвратить.

Головокружение или кратковременные головные боли

Онемение рук, ног или отдельных пальцев , которое длится от нескольких минут до нескольких часов

Временная потеря координации (может появиться в любом время)

Слабость , тошнота, которая проходит со временем

Как правило, эти симптомы не проявляются сразу.Только 1-3 из вышеперечисленных «звонков» могут произойти и длиться непродолжительное время. Здесь главное действовать.

Что делать?

Немедленно обратитесь к врачу и сообщите о признаках недомогания. Придется измерить артериальное давление, сдать анализы крови и мочи, как общие, так и на сахар, холестерин и свертываемость крови. При необходимости пройти дополнительные обследования и обследовать артерии. Если риск возможного микроинсульта или инсульта подтвержден, врач назначит следующее лечение:

препараты, снижающие артериальное давление и уровень холестерина

Следуя этим рекомендациям, вы защитите себя от опасности.Будь внимателен к своему здоровью!

Если статья оказалась для вас полезной, не стесняйтесь ставить «палец вверх», делиться ею в социальных сетях. Буду очень доволен. И не забывайте подписываться. Более полезная информация на нашем сайте. канал . Приходи и читай!

Чем опасен микроинсульт?

По мировой статистике заболеваемость микроинсультом составляет 50-100 человек на 100 тысяч населения.В России в областном городе количество регистрируемых патологий приближается к 25-27 на 100 тысяч. Следует предположить, что реальная цифра намного больше. В чем опасность игнорирования симптомов ТИА?

Отдаленные последствия болезни выражаются в изменении самочувствия и ухудшении качества жизни. После приступа может нарушиться сон, появятся необъяснимые головные боли и головокружение. Для микроинсульта не характерны параличи и парезы.Но мышцы конечностей становятся вялыми и плохо слушаются. ТИА чревата осложненным течением соматической патологии (артериальная гипертензия, сахарный диабет).

Серьезные последствия заболевания:

• Риск повторного инсульта в первые 48 часов,
• Опасная ситуация может возникнуть еще 3 месяца,
• После приступа, сердечных приступов, тяжелых аритмий и тромбоэмболических заболеваний может развиваться.

Может ли инсульт остаться незамеченным?

К сожалению, остается высокая вероятность «тихого» удара.В то же время пациенты пожилого возраста отмечали симптомы, аналогичные симптомам ТИА, которые наблюдались в прошлом в 50% случаев. Кроме того, при случайном МРТ очаговые поражения головного мозга без анамнеза выявляются в 10% случаев.

Какие симптомы характерны для «тихого» инсульта?

• Потеря зрения на один глаз (продолжительностью менее 5 минут),
• Кратковременный паралич мышц лица или конечностей,
• Провалы памяти, амнезия,
• Нарушение речи на период, не превышающий 30 минут .

Как видите, симптомы недолговечны. К тому же клиническая картина не приводит к серьезному снижению функций, поэтому пациенты могут не обращать на это внимания. Однако специалисты не должны игнорировать такие кратковременные симптомы. Обязательная госпитализация и дообследование.

Микроинсульт на МРТ

В первую очередь проводится сканирование головного мозга. На МРТ не видны преходящие приступы продолжительностью менее 60 минут. Кратковременные нарушения кровоснабжения не приводят к гибели клеток.А это значит, что томограмма останется неизменной.

Но если ТИА длится до суток, вы можете обнаружить небольшие сердечные приступы в головном мозге. Как правило, они располагаются в бассейне артерии, в которой произошли изменения. МРТ с сосудистым контрастированием дает возможность установить более точный диагноз и предотвратить последствия инсульта.

Изменения жизненно важных функций

Может ли микроинсульт сократить жизнь? Конечно, врачи отмечают негативное влияние ТИА на эти сроки.Есть много факторов, от которых зависит прогноз:

1. Возраст пациента (группа риска — лица старше 50 лет),
2. Высокий холестерин
3. Артериальная гипертензия (с числами выше 140/90),
4. Плохо контролируемый диабет.

Риск повторного инсульта особенно высок при следующем курсе ТИА:

• При цефалгии
• При мигрени и ауре
• Продолжительностью более одного часа
• При параличе или парезе верхней конечности.

Сколько живут после микроинсульта?

Ожидаемая продолжительность жизни после TIA — неверный критерий. Следует оценить возможность последующих событий (большой инсульт, тромбоэмболические изменения). Врачи могут влиять на эти угрозы, выписывая лекарства, а сам пациент должен изменить свой образ жизни. В этом случае прогноз будет благоприятным.

Но после острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) жизнь пациента сокращается. Из 100 человек около 40 умирают в первый месяц после инсульта.Более половины стали инвалидами. Через год 30% больных умирают, перенесшие инсульт, 25% становятся инвалидами. И только 45% приходит в норму.

Что можно, а что нельзя делать после микроинсульта?

Транзиторная ишемическая атака — это «красный флаг». Наше тело сигнализирует о проблеме. И это может закончиться летально. Что нельзя делать после микроинсульта?

1. Думать, что «если это прошло — это несерьезно»,
2. Оставаться дома во время приступа
3. Отказаться от госпитализации после осмотра врачом,
4. Игнорировать хронические заболевания
5. Продолжать жить с вредными привычками, ожирением,
6. Начните ежедневные тренировки без консультации с врачом,
7. Отказаться от лекарств.

Что делать сразу после ТИА?

1. Пройти обследование в специализированном отделении,
2. Обратиться к специалистам по хроническим соматическим заболеваниям (кардиологу, эндокринологу) для коррекции лечения,
3. Отказаться от вредных привычек,
4. Увеличить физическую активность,
5. Похудеть,
6. Отзыв диета
7. Снижение стресса.

Почему у женщин бывает микроинсульт?

Статистика показывает, что инсульт чаще встречается у мужчин.Однако женщины, хотя и реже, подвержены этому заболеванию. Как правило, у них инсульты имеют меньшую площадь поражения. Реабилитация «слабого пола» также более успешна. Инсульт у женщин связан с особенностями строения сосудов головного мозга, ожирением, гормональными нарушениями и эндокринными заболеваниями.

В молодом возрасте

Чаще всего инсульт возникает у пациентов старше 65 лет. Но в современном мире эта проблема актуальна и для молодежи. Почему женщины в возрасте до 45 лет подвергаются ишемическим атакам?

Чаще всего инсульт в молодом возрасте носит геморрагический характер.Это означает, что это происходит без ТИА, но с возможным субарахноидальным кровотечением. И причина тому — аневризма — небольшие мешочки, расположенные на стенке сосуда. При активной физической работе (занятия в тренажерном зале), сильных нагрузках, повышенном артериальном давлении «сумка» рвется. Это приводит к появлению симптомов инсульта.

Факт! Часто аневризмы головного мозга появляются одновременно с поликистозом почек.

Другие причины включают артериовенозные мальформации и артериальную гипертензию. Фактором риска при беременности является антифосфолипидный синдром.

В пожилом возрасте

Преходящие ишемические атаки часто возникают у женщин после 65 лет. Факторами риска являются сопутствующие заболевания: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия. По статистике инсульт у женщин протекает легче. Смертность в этой популяции ниже. Женщины четко следуют рекомендациям врача и получают необходимое лечение. А также среди «слабого пола» меньше приверженцев курения и употребления алкоголя.

У мужчин

Преходящая ишемия чаще встречается у мужчин, чем у женщин.К сожалению, в этой категории также чаще встречается повторный приступ или инсульт. Основные причины патологии у мужчин — курение, гипертония, системный атеросклероз.

Преходящий приступ — это только начало болезни. Если пациент вовремя не поймает, ТИА переходит в ишемический инсульт. И здесь мужчины тоже лидируют по частоте. К сожалению, такое лидерство чревато высокой смертностью и большим количеством выходов из нетрудоспособности.

Мужчины

У представителей сильного пола часто бывает микроинсульт.И в этой группе больше всего отказов от госпитализации. Это опасная транзитная атака. Пораженные сосуды настолько малы, что не вызывают серьезных нарушений. Или симптомы исчезают совсем. Это мнимое благополучие, как правило, приводит к тяжелым инсультам. И самая частая его причина — отсутствие своевременной медицинской помощи.

Помните о группе риска:

• Старше 60 лет
• Употребление алкоголя
• Курение,
• Ожирение,
• Диабет,
• Артериальная гипертензия,
• Системный атеросклероз.

Микроинсульт при сахарном диабете

Известно, что при этом заболевании дополнительно поражаются сосуды, их стенки истончаются, прогрессирует атеросклероз. Дополнительный фактор риска — повышенный диурез при диабете. Это создает дополнительные условия для свертывания крови. Поэтому инсульты при сахарном диабете случаются в 2,5 раза чаще.

В пожилом возрасте у пациента с этим заболеванием в несколько раз выше риск инсульта после ТИА. И главную роль в этом играет коллатеральное кровообращение.Когда сгусток крови закрывает главный сосуд, кровь устремляется в обход «скопления». В этом случае диабет превращает мелкие капилляры в жесткие «стеклянные» трубочки, не способные компенсировать такой кровоток. Усиливается ишемия.

Факт! При сахарном диабете микроинсульт почти всегда заканчивается инсультом, если вовремя не обратиться за помощью.

Женщины

Микроинсульт «на ногах» переносят 30-40% населения развитых стран. В России нет адекватной статистики.Однако эти цифры будут выше. Что будет после ишемической атаки у женщины?

Во-первых, гипоксия мозга приводит к необычной усталости, депрессии и головным болям. Если пациент их раньше не испытывал, это повод для обследования. Во-вторых, после ТИА значительно снижаются работоспособность и когнитивные функции. Это сказывается на качестве труда, особенно если женщина занимает руководящую должность.

Ишемический инсульт

Поражения при ТИА происходят в течение от 10 минут до 1 часа.Если симптомы не проходят в течение дня, диагностируется острое нарушение мозгового кровообращения. А это совсем другое заболевание. У нее высокая летальность и длительный реабилитационный период.

Как лечить ишемический инсульт?

1. Коррекция артериального давления цифрами более 200/110 мм рт. Ст. Нельзя снижать давление на меньшие цифры, иначе кровоснабжение головного мозга и вовсе прекратится. А также нельзя использовать препараты, дающие быстрое действие (нифидипин).Предпочтение следует отдавать каптоприлу, эналаприлу,
2. Борьба с отеком мозга (маннитол),
3. Для снятия приступов назначают диазепам.

При лечении в больнице пациенту назначают нейропротекторную терапию. Это глицин, эмоксипин, цитофлавин, церебролизин.

Воздействие на различные органы и системы

Во время приступа страдает все тело. Однако симптомы проходят в течение 1 часа без каких-либо последствий. Если клиническая картина не проходит через сутки, речь уже идет об инсульте.И это нарушает работу мышц лица и конечностей, формирует шаткость походки, влияет на зрение и речь. В некоторых случаях возникают проблемы с дыханием, глотанием. Отмечается когнитивный спад.

Глаза

Какие проблемы со зрением появляются после ТИА? Чаще всего пропадает зрение на один глаз. Иногда наблюдается потеря половины поля зрения с обеих сторон. Врачи называют это феноменом гемианопсии. Обычно это указывает на поражение зрительной хиазмы — пересечения зрительных нервов у основания головного мозга.

Диплопия или двоение в глазах — частый симптом приступа. Часто встречается с обеих сторон. Это вызвано повреждением зоны восприятия в головном мозге. Обычно такие симптомы проходят через 10 минут. Реже он может длиться около часа. Чем дольше существует симптом, тем тяжелее прогноз заболевания. Во время приступа у пациента «туман перед глазами», «мухи» и другие предметы.

Сердечно-сосудистая система

При приступе артериальное давление высокое.Цифры могут превышать 200/110. В этом случае пациент отмечает резкую боль в затылке. Однако плохим прогностическим признаком является низкое давление. Когда число опускается ниже 120/80, у пациента наблюдается острая ишемия.

Если давление продолжает оставаться высоким, увеличивается риск повторных атак. Но быстрое падение чревато осложнениями. Уменьшать его нужно постепенно, при гипертоническом кризе применять сильнодействующие препараты не рекомендуется.

Существуют следующие рекомендации:

1. При артериальной гипертензии целевое давление 180/100,
2. Без гипертонии пациент находится на уровне 160/90.

Сартаны используются для лечения пациентов с острым инсультом и ТИА.

Головокружение

Головокружение часто возникает при ишемической атаке. Это причина падений и плохого самочувствия. К сожалению, часто после приступа проблемы остаются.

От чего у вас кружится голова? Как правило, это очаговое преходящее поражение ствола головного мозга или мозжечка. Однако вестибулярный аппарат сложен. Он включает периферический анализатор и нерв. При их поражении также наблюдаются подобные симптомы.Как отличить головокружение при ТИА и других состояниях?

Головокружение (вертиго) во время приступа острое. Появляется на фоне полного здоровья. Продолжительность симптома от нескольких минут до получаса. В этом случае выявляются другие неврологические синдромы: парез мышц лица, нистагм, потеря болевой и тактильной чувствительности. Изолированное головокружение встречается гораздо реже.

Неврологические симптомы

Расстройства после микроинсульта проходят в первые сутки.Если этого не произошло, можно поставить диагноз инсульт. Паралич, парез, нарушение зрения и речи исчезают в первые сутки после приступа.

При приступе оценивается двигательная недостаточность. В этом случае врач сам проверяет подвижность конечностей. Пациент может неправильно указать начало симптомов из-за снижения критики или нечеткости сознания. Следует проверить чувствительность, наличие глубоких и поверхностных рефлексов.

Типичные неврологические симптомы:

• Онемение лица
• Паралич мимических мышц,
• Нистагм
• Паралич верхней конечности (симптом, указывающий на тяжесть состояния),
• Парез кистей или стоп.

Паралич — это полная потеря произвольных движений в руках и ногах. Парез указывает только на частичную потерю двигательной активности. При преходящем приступе чаще возникает парез. И, как правило, проходят в течение суток. Результатом ТИА может стать лишь легкое покалывание в паретичной конечности.

Эмоциональное состояние

После приступа у пациента наблюдается снижение настроения. Это апатия, депрессия, снижение когнитивных функций. Человек теряет интерес к привычным занятиям и увлечениям.Он перестает узнавать новое, холоден с близкими, проявляет равнодушие в общении с детьми и внуками. Это состояние обычно обратимо. Проходит через несколько дней без лечения и психотерапии.

В редких случаях пациенту требуется помощь психолога. Иногда пациенту назначают антидепрессанты. Эффективные прогулки на свежем воздухе, дозированные занятия в тренажерном зале с инструктором. Обязательно запишитесь к психологу, если после ТИА у вас появятся следующие симптомы:

• Перепады настроения
• Плаксивость,
• Раздражительность,
• Агрессия,
• Апатия,
• Беспокойство,
• Фобии.

Повторные инсульты

Основная опасность преходящего приступа — высокий риск последующего инсульта. У 25% пациентов в ближайшие 3 месяца развиваются серьезные осложнения. В редких случаях появляются проблемы с сердцем: аритмия, сердечная недостаточность, стенокардия.

Имеется шкала оценки степени тяжести ТИА. Его можно использовать для оценки риска развития повторной сосудистой катастрофы.

потеря речи или продолжительность симптомов более 10 минут

Возраст	Старше 60 лет
Анамнез	Повторный приступ или сахарный диабет
Артериальная гипертензия	Более 140/90
Верхняя конечность или паразитарная изоляция
Нейровизуализация	Изменения на КТ и МРТ
Этиология	Атеросклероз крупных магистральных сосудов

Каждый знак из таблицы оценивается в одну точку.Чем их больше, тем выше вероятность развития повторного приступа или инсульта. Нет надежных способов снизить этот риск. Как показывают современные исследования, коррекция липидного спектра, артериальной гипертензии, сахара не дает гарантий. Вероятность рецидива остается высокой.

Как восстановиться после инсульта?

Какие рекомендации дает лечащий врач после преходящего приступа? Больного с ТИА выписывают из больницы на 3-4 дня. Но только в случае низкого риска повторного приступа.Что нужно для полного выздоровления?

1. Пройдите дополнительное обследование, если в больнице не все выполнили. Объем исследования подскажет лечащий врач,
2. Отказаться от вредных привычек. Это важный фактор риска, от которого пациент может избавиться самостоятельно.
3. Нормализовать питание. Исключите из рациона жирное и обработанное мясо, добавьте овощи и фрукты. Отказаться от еды вне дома,
4. Добавить физическую активность (ежедневные прогулки, ЛФК, занятия в тренажерном зале),
5. Нормализовать психическое состояние.При необходимости проконсультируйтесь с терапевтом по телефону
6. Научитесь справляться со стрессом (йога, медитация, творчество, общение).

Спорт после микроинсульта

Спортивный режим не связан с физическим здоровьем. Поэтому пациенту после приступа рекомендуется ограничить активные тренировки. Однако не запрещайте ходить в спортзал и давать нагрузку. Для этого важно внимательно следить за своим самочувствием. Важно воспользоваться помощью инструктора или тренера, имеющего опыт работы с такой патологией.

Значит, нагрузка после микрополоса должна быть небольшой. Упражнение направлено на развитие конечностей, если произошла потеря функции. Кардиотренировки постепенно вводятся. Но при условии строгого контроля пульса и артериального давления. На уроках недопустима чрезмерная утомляемость. После работы в тренажерном зале пациент ощущает приятную усталость, но не упадок сил.

В дополнение к комнате для восстановления подходят плавание, скандинавская ходьба и велосипед. Конечно, стоит отдать предпочтение любимому виду деятельности.Но перед занятием необходимо проконсультироваться с врачом о наличии противопоказаний.

Зарядка

Зарядка — отличный способ начать день. При перенесенном микроинсульте такая деятельность принесет массу пользы. Комплекс упражнений улучшает кровообращение, способствует быстрому пробуждению и улучшает настроение. Для зарядки подходят любые стандартные упражнения. Основные принципы:

• Их ежедневная реализация,
• Контроль благополучия
• Срок (не более 10-15 минут).

Закрепить хорошую привычку поможет музыка, совместные занятия (с родственниками или друзьями), многолетняя оценка результата.

Диета

Как правило, микроинсульт — это показатель неправильного питания. Какие продукты нужно исключить из рациона, а какие добавить? Об этом поговорим подробнее.

Банка	Нельзя или ограничивать
Хлеб с отрубями (улучшает пищеварение, содержит витамины группы B)	Лучше минимизировать выпечку
Молоко и молочные продукты (источник кальция и белка)	Сладкое йогурты, десерты (содержат много калорий)
Красная и белая рыба	Не увлекайтесь жирными сортами, используйте соленую рыбу
Овощи, фрукты, ягоды, зелень	Лучше сезонное, не увлекайтесь с картошкой
Индейка, кролик, курица, телятина	Баранина, говядина, свинина, мясные полуфабрикаты (копчености, колбасы, колбасы) — неконтролируемый источник соли
Сладости — пастила, зефир, домашнее варенье, постное печенье	Шоколад, выпечка, кондитерские изделия
Злаки, горох, чечевица, фасоль

Примеры меню

W Покажем, как правильно и разнообразно питаться после микроинсульта.

Завтрак

• Яйцо
• Каша с фруктами
• Чай с молоком

• Тыквенный суп-пюре
• Салат из капусты
• Запеченная грудка индейки с соусом
• Компот из сухофруктов

• Вареная щука
• Картофельные дольки с зеленью
• Ягодный фруктовый напиток
• Алкоголь, кофе

После транзиторной ишемической атаки следует соблюдать некоторые ограничения.Но приступ не должен делать жизнь невыносимой. Поэтому отказ от любимых напитков весьма условен. Кофе и алкоголь — вещества, которые могут повышать артериальное давление, а также обладают обезвоживающим действием — уменьшают количество воды в организме.

Стоит ли отказываться от кофе? Исключения напитка из рациона не требуется. Но стоит серьезно ограничиться тем, кто выпивает 6 кружек в день. После микроинсульта действует принцип «разумного расхода».Одна-две чашки эспрессо утром никому не вредит. Важно помнить, что после кофе следует выпить стакан чистой негазированной воды.

Факт! Но от алкоголя следует воздержаться. Особенно от крепких и сладких напитков. Допускается употребление не более 100 мл красного сухого вина несколько раз в неделю.

Народные средства

Людям, у которых после приступа плохо регулируется давление, подойдет чай с плодами калины.Напиток лучше делать из свежих ягод, но для заваривания используют и сухие. Чайную ложку сырой воды залить кипятком. Через 20 минут следует выпить теплый настой. Желательно использовать днем.

При апатии и депрессии после микроинсульта подойдет намордник. Он содержит вещество эхинопсин, которое служит стимулятором нервной системы. Берем измельченные семена растения (1 чайная ложка) и заливаем в термосе 300 мл кипятка.Через 2 часа отстоя пить раствор по 2 столовых ложки в день. Курс лечения — не менее 14 дней.

Медикаменты

Терапия острой фазы ишемической атаки проводится в условиях стационара. Это лечение, направленное на улучшение реологических свойств крови, контроль давления, защиту мозга. После осмотра и выписки пациент получает рекомендации лечащего врача. Список препаратов зависит от тяжести состояния.

Дома

Что принимать после преходящей ишемической атаки дома? Как долго должна длиться такая терапия? Мы подробно расскажем вам о дозировке и режиме приема лекарств. Но следует помнить, что терапию назначает только лечащий врач после дополнительного обследования. Самолечение недопустимо.

1. Антиагреганты и коагулянты. При ишемической атаке человеку со стенозом сосудов шеи и головного мозга рекомендуется пить кардиомагнил (ацетилсалициловую кислоту).При осложненной патологии сердца (фибрилляция предсердий) ему рекомендуются антикоагулянты (варфарин, ривароксабан, прадакса). Доза устанавливается лечащим врачом,
2. Высокий холестерин и липопротеины низкой плотности заставляют терапевта назначать статины (аторвастатин, розувастатин). Обычно препарат пьют 1 раз в сутки.
3. После ТИА у больных артериальной гипертензией следует пересмотреть схему лечения артериальной гипертензии.
4. Обязательная гипогликемическая терапия при сахарном диабете.

Защита мозга от ишемических воздействий — спорная тема в медицине. Большинство лекарств не имеют доказательств. Но в отечественной медицине активно используются эмоксипин, церебролизин, мексидол, пирацетам. Если врач рекомендует продолжить их прием в форме таблеток, следуйте его инструкциям.

Можно ли рожать после микроинсульта?

Если речь идет о самостоятельных родах, то нет. В конце концов, материнский организм испытывает колоссальный стресс.Поэтому, если приступ произошел во время беременности, то врачи рекомендуют операцию «кесарево сечение». Это программируемое вмешательство, при котором угроза для мамы и ребенка сводится к минимуму.

Факт! Чаще всего микроинсульт при беременности возникает на фоне антифосфолипидного синдрома. Женщину следует дополнительно обследовать. В течение всего периода лечится низкомолекулярными гепаринами (фрагментином).

Можно ли работать после микроинсульта в ночную смену?

Бессонная ночь — это стресс для организма.В конце концов, природа задумала нас как «дневных животных». А это значит, что все гормоны в нашем теле работают в зависимости от активности солнечного света. Поэтому после тяжелого заболевания, которое является преходящим приступом, не стоит создавать лишнюю нагрузку. Работайте в ночное время — поэтому после микроинсульта следует как можно скорее отказаться.

Выдается ли больничный лист при микроинсульте и на какой срок?

Ишемическая атака — это острое состояние, требующее срочной госпитализации. На время пребывания в больнице выдается листок нетрудоспособности.После осмотра и купирования симптомов больной выписан под наблюдение участкового невролога. На данный момент больница закрыта, так как признаки приступа обратимы и не приводят к неврологическому дефициту.

Но именно лечащий врач оценивает тяжесть состояния больного после выписки. Если сохраняются неблагоприятные симптомы, мешающие выполнению работы, то больничный лист может быть продлен.

Внимание! Свидетельство об инвалидности на экзаменах не выдается.

Инвалидность

Функции организма полностью восстанавливаются через 24 часа после приступа. В противном случае диагноз пациента должен быть пересмотрен. Поэтому о назначении группы инвалидности речи быть не может.

Острые состояния не являются показанием для направления на медико-социальное обследование. Однако их частое повторение должно отражаться в листе сообщений при обследовании пациента на наличие сопутствующих заболеваний.

Сколько человек находится в больнице после микроинсульта?

Продолжительность госпитализации зависит от состояния пациента.Если приступ кратковременный, а врачи провели комплекс обследований в течение дня, то задерживать пациента дольше 48 часов не удастся. Но в реалиях современных больниц госпитализация занимает 3-5 дней.

Преходящая атака — это начальный удар. Вот как следует оценивать это состояние. Но чем это закончится, будет зависеть только от пациента. Не пренебрегайте госпитализацией и внимательно относитесь к своему здоровью!

Поделиться

Штифт

Твитнуть

Отправить

Поделиться

Отправить

Посмотрите видео: ТИА или мини-удары — каковы признаки? (Сентябрь 2021 г.).

Микроинсульт — лечение

Рассмотрим, как лечить микроинсульт и что делать после него. Кроме того, из предложенного материала вы узнаете, какие лекарства используются для восстановления здоровья и какие средства народной медицины можно использовать.

Что делать при микроинсульте?

Непосредственно при нарушении кровообращения в тканях головного мозга необходимо провести все возможные догоспитальные процедуры. Как лечить произошедший микроинсульт, специалист назначит после приезда скорой помощи и постановки диагноза в поликлинике.Но прежде, чем приедет скорая помощь:

1. Прежде всего, необходимо уложить человека на кровать, желательно поставить голову на возвышение, подложив несколько подушек.
2. Затем следует избавиться от тесной одежды и аксессуаров, чтобы ничто не мешало нормальному дыханию и кровообращению.
3. Рекомендуется открывать окна и обеспечивать приток свежего воздуха.
4. Ни в коем случае нельзя давать пациенту какие-либо препараты, особенно сосудорасширяющие.Исключением могут быть препараты при микроинсульте, которым врач разрешил неотложную медицинскую помощь.
5. Стопы пострадавшего следует держать в тепле, поэтому лучше положить на них грелку или накрыть одеялом.
6. Кроме того, нужно следить, чтобы человек не терял сознание, стараться постоянно его оживлять.
7. При рвоте следует тщательно очистить ротовую полость от рвотных масс, чтобы жидкость не попала в трахею или легкие.

Микроинсульт — лечение заболевания

По прибытии пострадавшего в больницу врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, на МРТ выявляется микроинсульт, где хорошо видны потемневшие участки поврежденных тканей головного мозга.

Схема дальнейшего лечения:

• Средства для улучшения микроциркуляции крови и обменных процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
• Сосудорасширяющие препараты: инстенон, ксантиналь никотинат, пентоксифиллин;
• Препараты, улучшающие обмен веществ: Мексикор, Актовегин;
• средства для снижения способности эритроцитов образовывать тромбы в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
• Лекарства для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.

Микроинсульт — лечение народными средствами

Эффективные рецепты:

1. В стакане кипятка заварить (на кончике ножа) измельченный маринованный корень. Принимать препарат по 30 мл трижды в день до еды.
2. Пейте травяные чаи из крапивы, боярышника, подорожника, валерианы (1 столовая ложка фитохимических веществ на 400 мл кипятка). Эти травы способствуют повышению эластичности сосудов, предотвращают образование тромбов и тромбов.

Представленные рецепты действуют медленно, но дают стойкий эффект, особенно в сочетании с медикаментозным лечением.

Восстановление микроинсульт

После удара, естественно, нужно изменить образ жизни, чтобы избежать необратимых последствий после микроинсульта. Необходимо навсегда избавиться от всех вредных привычек, если они были, начать заниматься спортом, достаточно спать и регулярно посещать лечащего врача.

Особое место в реабилитации занимает питание при микроинсульте.Специальной диеты

обычно соблюдать не обязательно, но обязательно исключите жирную пищу, так как в ней содержится много холестерина. Также рекомендуется отказаться от кофе, черного чая и других тонизирующих напитков, отдав предпочтение травяным чаям, натуральным сокам, содержащим минеральные комплексы и витамины. P>

Даже если во время микроинсульта не были повреждены обширные участки мозговой ткани и кардинально не нарушены функции различных систем организма, данная патология требует определенных лечебных мероприятий.

руб.>

Микроинсульт — последствия

После нарушения кровообращения в тканях мозга требуется определенный период восстановления. В предлагаемой статье мы узнаем, каковы последствия микроинсульта, как с ними справиться и вернуться к нормальной полноценной жизни.

Микроинсульт — симптомы и последствия

Первичные признаки заболевания — головная боль и головокружение. Человеку сложно координировать движения, теряется ориентация в пространстве.В некоторых случаях возникает сильная тошнота и рвота. Среди распространенных симптомов микроинсульта и последствий после кровотечения стоит отметить также неспособность человека улыбаться, неспособность (полную или частичную) двигать конечностями, ощущение «мурашек по коже». В дальнейшем эти признаки значительно усиливаются, могут сопровождаться нечеткостью зрения, неадекватным поведением, частичной потерей памяти и здравого смысла.

Чем опасен микроинсульт — негативные последствия

Это заболевание хоть и не поражает обширные участки мозга и часто проходит без ощутимых последствий, но является тревожным признаком серьезных нарушений в системе кровообращения.Тромбоциты с повышенной способностью утолщаться и прилипать к стенкам кровеносных сосудов образуют многочисленные тромбы, затрудняющие кровоток и кислородный обмен. Кроме того, в организме нарушается баланс холестерина, что приводит к накоплению лишних жирных кислот и образованию бляшек.

Таким образом, микроинсульт — это первый признак приближающегося ишемического или геморрагического инсульта — заболевания, которое часто заканчивается летальным исходом.

Был ли микроинсульт — как узнать?

Симптомы патологии не всегда легко распознать, особенно если человек еще молод и ведет относительно здоровый образ жизни.Самый надежный способ диагностировать микроинсульт — обратиться к врачу. Затем следует обязательный анализ крови, магнитно-резонансная томография и допплерография. Эти исследования позволяют точно определить, какие изменения произошли в организме, объем поврежденных участков головного мозга и состояние сердечно-сосудистой системы.

Восстановление и реабилитация после микроинсульта

Период медикаментозного лечения — прием специальных препаратов для нормализации кровообращения, укрепления стенок сосудов, снижения способности эритроцитов накапливаться и образовывать сгустки.Кроме того, прописываются лекарства для поддержки мозговой деятельности и восстановления нейронных связей. Такие средства улучшают память, помогают сосредоточить внимание и способствуют нормализации интеллектуальных способностей человека.

В дальнейшем последствия микроинсульта устраняются с помощью различных физиотерапевтических процедур:

• точечный массаж;
• иглоукалывание;
• воздействие местного источника тепла;
• рефлексотерапия;
• Лечебная гимнастика с последующим увеличением нагрузок.

Обычно комплекс подобных мероприятий в сочетании с медикаментозной терапией дает стойкий и быстрый эффект.