Микроинсульт лечение препаратами: ГБУЗ «Городская поликлиника»| Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта | — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Микроинсульт лечение препаратами: ГБУЗ «Городская поликлиника»| Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта |

Содержание

Инсульт – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Невролог

Записаться онлайн Заказать звонок

Что такое инсульт?
Симптомы инсульта
Причины инсульта
Диагностика инсульта в «СМ-Клиника»
Терапевтическое лечение инсульта в «СМ-Клиника»
Профилактика инсульта
Врачи

Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге, сопровождающееся гибелью тканей и нарушением функций нервной системы. В норме ткани головного мозга постоянно получают достаточное количество питательных веществ и кислорода для поддержания работы органа. Остановка кровотока даже на несколько секунд может привести к повреждению органа, поскольку нейроны не запасают необходимые компоненты для обмена веществ. Инсульт является жизнеугрожающим состоянием: в зависимости от области нарушения кровотока у пациента может возникнуть легкое расстройство функций головного мозга или массивное разрушение тканей с последующим вегетативным состоянием.

К ранним симптомам болезни врачи относят мышечную слабость, нарушение речи и лицевую асимметрию.

Инсульт относится к самым опасным неврологическим заболеваниям. Острое нарушение кровотока в головном мозге чаще всего возникает у мужчин и женщин старше 50 лет, однако факторы риска болезни могут быть выявлены в любом возрасте. При возникновении первых признаков инсульта необходимо как можно скорее обратиться за неотложной врачебной помощью, поскольку необратимые изменения в головном мозге могут формироваться в течение нескольких часов. Для восстановления кровотока в органе врачи проводят реанимационные и терапевтические процедуры. После устранения жизнеугрожающего состояния проводится лечение первопричины недуга, назначается реабилитация.

Симптомы инсульта

Проявления инсульта зависят от формы заболевания и длительности нарушения кровотока в головном мозге. У пациента возникают признаки нарушения деятельности головного мозга, заключающиеся в расстройстве сознания и нарушении подвижности.

Поражение крупных артерий приводит к более тяжелым последствиям.

Симптомы и признаки:

Проблемы с речью. Пациент не может проговаривать слова. Также нарушается понимание речи;
Онемение лица и нарушение мимики. Чаще всего у пациента возникает одностороннее онемение лицевых мышц, проявляющееся искривленной улыбкой и смыканием века одного глаза;
Нарушение подвижности верхних и нижних конечностей. При асимметричном параличе пациент не может поднять обе руки на одном уровне. Пораженная конечность вялая или неподвижная;
Нарушение походки и ориентации в пространстве;
Ощущение «тумана в голове» или потеря сознания с развитием комы;
Внезапная сильная головная боль, сопровождающаяся головокружением и слабостью;
Нарушение слуха и зрения.

Дополнительные симптомы зависят от пораженного отдела головного мозга.

Причины инсульта

Неврологам известны два основных механизма возникновения инсульта. Это может быть закупорка артерии, питающей ткани головного мозга (ишемический инсульт), или разрыв сосуда с кровоизлиянием (геморрагический инсульт). Как правило, при кровоизлиянии симптомы возникают внезапно, а необратимые изменения в органе развиваются за короткое время. Возникновение инсульта в первую очередь связано с деятельностью сердечно-сосудистой системы, поскольку постоянное повышение артериального давления, атеросклероз и другие заболевания являются факторами риска нарушения мозгового кровообращения. К другим факторам риска болезни врачи относят сахарный диабет, вредные привычки и неправильное питание.

Причины нарушения кровоснабжения мозга:

Тромбоз артерии, обусловленный аномальным свертыванием крови, атеросклерозом или длительным лежачим положением. Тромбы из сосудов нижних конечностей могут перемещаться в головной мозг и вызывать закупорку;
Закупорка сосуда инородным веществом, в норме не присутствующим в кровотоке. Это может быть капля жира, попавшая в кровь при тяжелой травме, пузырек газа, гной или другое вещество;
Аномальное расширение сосуда с последующим разрывом его стенки. При аневризме истонченный участок стенки сосуда образует патологический «карман», постепенно заполняемый кровью;
Черепно-мозговая травма, сопровождающаяся кровоизлиянием в оболочках или тканях головного мозга.

Определение причины инсульта важно для проведения неотложного лечения.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика инсульта в «СМ-Клиника»

При возникновении симптомов нарушения мозгового кровообращения пациента госпитализируют в отделение неотложной помощи для проведения экстренной диагностики.

В первую очередь невролог изучает состояние пациента, оценивает деятельность центральной нервной системы по выраженности рефлексов и проверяет показатели деятельности сердечно-сосудистой системы. На этой стадии важно исключить другие заболевания с похожими симптомами, вроде черепно-мозговой травмы или инфаркта миокарда. Затем для уточнения формы инсульта и оценки тяжести состояния проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

Методы диагностики инсульта в «СМ-Клиника»:

Исследование крови. Производится забор венозной крови и быстрое проведение общего и биохимического анализа. Невролог оценивает скорость свертывания крови, уровень глюкозы и другие важные показатели;
Компьютерная томография – метод получения изображения головного мозга в разных проекциях. Больного укладывают на стол томографа. Специальный аппарат производит послойное рентгенографическое сканирование для получения точных снимков. Результаты исследования позволяют обнаружить область поражения головного мозга.

Для выявления пораженного сосуда назначается КТ-ангиография: способ проведения обследования похож на обычную томографию, но перед получением снимка врач вводит в сосуды пациента контрастное вещество для лучшего отображения артерий на снимках;
Магнитно-резонансная томография – высокоинформативное исследование, позволяющее получить более точные послойные изображения головного мозга без применения рентгеновского излучения. Метод проведения процедуры схож с компьютерной томографией, однако аппарат МРТ использует технологию ядерного магнитного резонанса для получения изображений органов. При необходимости врач также вводит в сосуды пациента контрастное вещество для проведения МРТ-ангиографии. Это более безопасное исследование;
Ультразвуковое исследование сонных артерий. Врач использует технологию высокочастотных звуковых волн для оценки кровотока в сонных артериях в реальном времени (на мониторе). На кожу шейной области пациента наносится специальный гель, после чего используется датчик для формирования изображения.
Врач может обнаружить в сосуде тромб, спровоцировавший инсульт. Это безопасный и надежный метод диагностики;
Электрокардиография – метод оценки работоспособности сердца. Кардиолог прикрепляет к телу пациента специальные датчики, соединенные с аппаратом ЭКГ. Через несколько минут врач получает кардиограмму, позволяющую выявить тяжелые заболевания сердца.

Все необходимые исследования проводятся в лаборатории нашей клиники в экстренном режиме. Невролог быстро получает результаты диагностики и приступает к лечению. Назначается консультация кардиолога.

Терапевтическое лечение инсульта в «СМ-Клиника»

Невролог быстро проводит диагностические исследования и назначает необходимые методы лечения. Перед уточнением причины инсульта проводится восстановление жизненно важных функций. Во время первичной терапии заболевания больной находится в отделении интенсивной терапии. В дальнейшем лечение проходит в отделении реанимации. Кардиологи и неврологи нашей клиники контролируют все аспекты терапии и постоянно проводят исследования для коррекции назначений.

Методы лечения инсульта в «СМ-Клиника»:

Внутривенное введение тканевого активатора плазминогена. Инъекция этого препарата проводится как можно быстрее при подтверждении ишемического инсульта. Препарат разрушает сгусток крови в артерии и восстанавливает мозговое кровообращение;
Неотложные эндоваскулярные процедуры. Для восстановления кровоснабжения врач вводит длинную узкую трубку (катетер) в бедренную артерию и высвобождает лекарственные препараты для расщепления тромба непосредственно в области закупорки сосуда. Тромболизис является более эффективным и надежным методом восстановления кровоснабжения при ишемическом инсульте. Если вводимые препараты не расщепляют тромб, врач с помощью катетера помещает в пораженный сосуд стент-ретривер и механически разрушает инородное тело;

Медикаментозное лечение кровоизлияния головного мозга. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, врач проводит гемотрансфузию для введения компонентов свертывания крови. Также внутривенно вводятся лекарства для снижения внутричерепного давления. Для предотвращения отека головного мозга врач использует диуретики и кортикостероиды. Проводится кислородная терапия;
Симптоматическая терапия. Невролог применяет противовоспалительные препараты, антиконвульсанты, седативные и нейропротекторные средства. Дополнительные медикаменты подбираются по результатам диагностики.

Специальные датчики контролируют дыхание, сердцебиение и другие жизненно важные показатели пациента. Кардиологи и неврологи проводят терапию в кратчайшие сроки для улучшения прогноза.

Профилактика инсульта

Забота о здоровье сердечно-сосудистой системы является главным способом предотвращения инсульта.

Методы профилактики болезни:

Правильное питание. Из диеты необходимо исключить слишком жирную и соленую пищу;
Достаточная физическая активность;
Своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний;
Обследование у невролога при обнаружении факторов риска инсульта.

Кардиологи и неврологи нашей клиники проводят консультации для выявления предрасположенности к инсульту и назначения профилактически.

Заболевания по направлению Невролог

Аденома гипофиза Амнезия Аневризма сосудов головного мозга Атеросклероз сосудов головного мозга Афазия Бессонница Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Боль в спине Вегетососудистая дистония (ВСД) Вирус Эпштейна-Барра Гидроцефалия Грыжа Шморля Дизартрия Межпозвоночная грыжа Межреберная невралгия Менингит Миастения Миофасциальный синдром Невралгия Невралгия тройничного нерва Неврастения Обмороки Полинейропатия Полиомиелит Радикулит Энурез Энцефалопатия

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Восстановление памяти после инсульта — упражнения в домашних условиях

Восстановление памяти после инсульта

Острое продолжительное нарушение кровообращения в мозге, когда погибают клетки нервных центров, отвечающие за речь, память, зрение, двигательную активность и т.д., называется инсультом. Степень его тяжести определяют такие факторы, как продолжительность кислородного голодания, состояние здоровья организма в целом, возраст человека и другие.

Инсульт у пожилых людей очень часто приводит к потере отдельных участков мозга, которые отвечают именно за память.

Потеря не является необратимой – практика показывает, что разрушенные нейронные связи подлежат восстановлению. Мозг – это орган, который может частично восстановить большую часть своих функций при длительной реабилитации и должных усилиях со стороны как больного, так и его родных и близких.

Регулярные тренировки и упражнения, приём лекарственных средств, соблюдение режима, терпение и упорство в достижении цели делают выздоровление и возврат к нормальной жизни реальным.

Почему после инсульта нарушается память?

Момент, когда сосуд в мозге закупоривается или разрывается, человек может и не заметить, т.к. последствий нарушения кровообращения может и не быть. Однако в ситуациях, когда кровеносная система значительно пострадала, и кровь не доставляет кислород к тому или иному участку головного мозга, его клетки перестают функционировать с должной эффективностью и постепенно умирают.

Некроз клеток – основная причина, по которой после инсульта происходят различные осложнения: паралич, дисфункция речи, потеря памяти.

Вовремя оказанная медицинская помощь и интенсивные реабилитационные занятия дают шанс ликвидировать негативные последствия. Клетки здорового участка могут взять на себя функции пострадавших.

Ученые, основываясь на передовых результатах исследований мозга, рассматривают память человека в свете трёх неотъемлемых составляющих, которые участвуют в её формировании и функционировании:

Кратковременная. Способность сохранять материал в небольшом временном промежутке и небольшим объемом – около 20 секунд и нескольких элементов.
Долговременная. Не ограничена по времени и объему. Обеспечивает длительное хранение информации.
Оперативная. Способность удержать какой-либо объем информации и производить с ней различные операции за короткий промежуток времени.

Фиксация, хранение и воспроизведение информации – одна из главных функций, делающих человека дееспособным и обеспечивающих его нормальную жизнедеятельность. Каждый новый источник способствует формированию новых нейронных связей. В ситуации, когда человеку необходимо воспользоваться полученными когда-либо знаниями, нейронная связь активируется.

Однако, после нарушения мозгового кровообращения погибает бесчисленное количество нейронов, а связи, которые между ними образовались, разрушаются. Именно таким образом происходит процесс потери памяти. Вместе с убитыми нейронами уходит масса материала, которую человек успел накопить за свою жизнь.

От того, какая область была разрушена, в каком полушарии мозга произошли критические изменения, зависит характер нарушений. Полушария работают сообща, ежесекундно обмениваясь между собой миллионами импульсов. Их нормальная работа без задействования механизмов памяти невозможна. Поэтому конкретизировать и с точностью утверждать, какие изменения повлечет за собой гибель того или иного участка памяти, как это отразится на человеке – очень сложно.

В любой ситуации пациенту с инсультом требуется незамедлительная медицинская помощь и долгий процесс восстановления.

Признаки нарушения памяти

Пациент, который перенес инсульт, как правило, сталкивается с трудностями самоидентификации и иными сложностями:

Пропадают воспоминания из детства, юности или любого другого периода жизни. Он может не помнить людей, с которыми когда-либо сталкивался, отдельные значимые ситуации и события.
Утрата двигательных навыков и потеря координации движения. Организм как-будто возвращается в детство: не помнит, как есть, ухаживать за собой с точки зрения гигиены и заново всему учится.

При этом случаются ситуации, когда пострадавший помнит до малейших деталей всё, что связано с его профессией. Например, умеет водить машину, знает нотную грамоту, помнит, как писал диссертацию и т.д. – но не владеет навыками банального бытового самообслуживания.

Иногда амнезия заметна не сразу и проявляется намного позже в процессе вторичных осложнений после инсульта.

При заболевании страдает и психика больного: человек не помнит людей, которые с ним общаются. Не понимает назначение тех или иных предметов. Не может вспомнить профессиональные навыки – чувствует себя крайне дискомфортно. Пострадавший может впасть в депрессию или пребывать в состоянии повышенной тревожности, что негативно сказывается на процессе реабилитации и иногда приводит к психоэмоциональным срывам.

Виды

Последствием инсульта являются несколько видов амнезии. Исходя из того, какой тип повреждения диагностирует лечащий врач, назначается индивидуальное лечение и меры реабилитации.

Виды амнезии:

Повреждения вербальной памяти;
Сбои визуальной;
Нарушения двигательных навыков;
Повреждения эмоционально-образной памяти.
Сосудистая деменция.

Вербальная

Вербальная память – это способность запоминать, сохранять и воспроизводить в словесной форме речевую информацию.

Если нарушен отдел мозга, отвечающий за хранение информации, полученной вербальным путём, то больной не может вспомнить имена родных и близких, забывает называния предметов, теряет словарный запас. Общение с окружающими становится крайне затруднительным, а новую информацию пострадавший запоминает с трудом.

Нарушение визуальной памяти

Способность человека зафиксировать, сохранить и использовать различную информацию, которая получена в виде зрительного образа, называется визуальной памятью.

После инсульта пациент, у которого пострадала область, хранящая визуальную информацию, может не узнавать всего, что его окружает: свой дом, семью, друзей, предметы и т. д.

Утрата двигательных навыков

Двигательные навыки – способность человека уверенно воспроизводить сложные движения. Пациенты забывают самые простые действия: то, как пользоваться столовыми приборами, ходить, приседать, писать, брать руками предметы, подниматься и спускаться по лестнице и т.д.

Потеря эмоционально-образной памяти

За способность фиксировать и хранить чувства и эмоции, которые связаны с каким-либо предметом, человеком, событием или явлением отвечает эмоционально-визуальная память. В случае её нарушения больной перестаёт распознавать образы и эмоции, которые с ними связаны. Не помнит вкуса блюд, которые раньше считал любимыми, меняет музыкальные вкусы, не распознаёт голоса близких и знакомых людей.

Сосудистая деменция

Наиболее сложным видом нарушений мозга, который тяжело поддаётся восстановлению, является деменция сосудов. Адекватность восприятия человеком того, что его окружает, со временем пропадает практически полностью.

Человек не узнает предметы, которыми раньше постоянно пользовался, не помнит их названий и предназначения. При общении с другими людьми больной не может вспомнить их имён и того, откуда он их знает. Это касается не только дальних знакомых или посторонних, но и близких родственников, друзей и коллег.

Однако если правильно подобрать интенсивные реабилитационные мероприятия и постоянно контролировать состояние пациента, можно затормозить процесс деменции и адаптировать человека к реальной жизни.

Как восстановить память после инсульта?

Восстановление начинается сразу после того, как кризисный период миновал, а больной находится в сознании. Длительность кризиса зависит от тяжести повреждений и общего состояния здоровья пациента.

Лечением и реабилитацией занимается группа специалистов, в которую входят неврологи, психологи и логопеды. В связи с тем, что способность запоминать прямо связана со способностью говорить, смотреть и слышать, требуется работа в комплексе одновременно по всем направлениям.

Комплекс мероприятий по восстановлению памяти включает в себя:

Приём лекарственных средств, которые улучшают кровоснабжение мозга, тем самым ускоряя процесс восстановления нейронов и нейронных связей;
Регулярное выполнение различных упражнений, которые помогают восстановить функцию запоминать информацию;
Определенный режим питания и распорядок дня.

Для того чтобы исключить у пациента возникновение депрессии, нервных срывов, состояния тревожности в рамках восстановительной терапии обязательна работа психолога. Если у больного нет стремления к жизни и желания продолжать борьбу за здоровье, то любые другие реабилитационные меры становятся недействительными.

После стабилизации состояния – обычно спустя неделю после инсульта – начинается восстановительная работа – массаж, ЛФК, ежедневные упражнения.

Упражнения

Процесс восстановления поврежденных отделов мозга в чем-то похож на то, как ребенок обучается всем базовым навыкам и умениям. Таким образом снова начинает выстраиваться передача нервных импульсов, образуются новые соединения и клетки. Существует методика со специальными упражнениями, которая зарекомендовала свою эффективность многолетним практическим опытом. Выполнять упражнения для восстановления памяти со специалистом не обязательно – они довольно простые, и с больным после инсульта может заниматься близкий ему человек, что будет гораздо результативнее.

Повторение

Ежедневное повторение того, что человек сделал за текущий день – где был, какие блюда ел, о чем и с кем разговаривал, какие процедуры посетил – тренирует мозг и способствует более быстрому восстановлению. Фиксировать информацию можно в специальном ежедневнике – в том случае, когда пациент не потерял навык письма.

Создание визуальных образов

Когда на пациента оказывают положительное влияние просмотр фотографий семьи, различных фильмов, которые, возможно нравились человеку до инсульта, то этим нужно пользоваться.

Также полезным методом будет использование карточек с предметами. Человеку нужно назвать предмет и до малейших деталей описать его.

Формирование ассоциаций

Для определения того, что человек помнит, а что забыл, нужно провести специальный тест. После прохождения теста специалисты разрабатывают стратегию по формированию новых ассоциативных рядов. События, которые больной пережил до инсульта, связывают с событиями, пережитыми после инсульта. Когда у пациента не получается зафиксировать в памяти определенное имя, но с другими именами всё получается, выстраиваются ассоциации на новое имя с теми именами, которые больному известны.

Также ассоциативные ряды создаются через предметы. Допустим, мяч отождествляется с детством, занятиями спортом, спортивными мероприятиями, радостью от пережитой победы или удачного броска, значимым событием, которое произошло рядом с мячом.

Игра в города

Отличный способ терапии после перенесенного инсульта – словесные игры. Сначала используются простые слова, затем игра постепенно усложняется, появляются загадки – от простых к сложным, наводящие вопросы и т.д.

Эффективна игра в города – пациент должен вспомнить все города, в которых побывал. Рассказать о своих поездках в деталях, описать архитектуру, людей, которых встретил в городе, мероприятия, которые посетил, вспомнить еду в ресторане и дорогу до места проживания и т.д.

Пальчиковые игры

Научно доказано, что мелкая моторика развивает мозг. Она эффективна не только при занятиях с детьми, но и в качестве терапии после травм головного мозга. Больной ежедневно работает пальцами: лепит, создаёт аппликации, сжимает и разжимает предметы в кулаках, в разных комбинациях соединяет пальцы и т.д. Хорошо помогают тренажёры для кисти и антистресс-мячи. При этом полезно читать короткие и лаконичные стихи. Таким образом чтение стихов и мелкая моторика в разы ускоряют процесс восстановления поврежденных клеток мозга.

Заучивание стихов

Самым мощным стимулом для развития новых нейронных связей выступает заучивание материала наизусть. Если каждый день больной будет учить стихи, то результат не заставит себя долго ждать.

Тренировка запоминания

Суть тренировки в том, что пациенту нужно запомнить человека, который был в палате некоторое время и вышел, а затем в подробностях рассказать всё, что он узнал о нём: примерные вес и рост, особенности телосложения, черты лица, голос, детали одежды, цвет волос, глаз и т.д.

Музыкотерапия

Уникальная методика восстановления мозга при помощи музыки зарекомендовала себя с лучшей стороны. У больных, которые любят музыку, много и увлеченно её слушают, напевают мелодии и знают слова песен наизусть, память восстанавливается в разы быстрее.

Таблетки и лекарственные препараты

Восстановление памяти включает в себя не только упражнения, массаж и ЛФК, но и лечение специальными препаратами, которые улучшают кровообращение в мозге. Таблетки, которые обычно выписывают врачи после инсульта – луцетам, пирацетам, тиоцетам, глицин и другие.

Луцетам

Способствует активизации метаболических процессов у нейронов. При приёме препарата возрастает обучаемость, улучшается память, проходят головокружения.

Нельзя принимать пациентам с геморрагическим инсультом, почечной недостаточностью и аллергическими реакциями на компоненты препарарта (см. инструкцию).

Пирацетам

Приём лекарства способствует улучшению метаболизма, притоку крови к микрососудам. Нейронные связи образуются быстрее.

Приём препарата запрещен больным в состоянии ажитированной депрессии, при почечной недостаточности и других заболеваниях (см.инструкцию)

Тиоцетам

Препарат, улучшающий кровообращение и понижающий внутричерепное давление. Передача нервных импульсов проходит легче. Принимается также в качестве профилактики образования тромбов.

Противопоказан в острой фазе геморрагического инсульта и при хронической почечной недостаточности (см. инструкцию).

Актовегин

У пациентов, принимающих актовегин, улучшается процесс микроциркуляции крови, метаболизм, активнее восстанавливаются нейронные связи.

Нельзя больным с сердечной или легочной недостаточностью, при заболеваниях почек и т.д. (см. инструкцию).

Глицин

Аминокислота, активизирующая процессы метаболизма и ускоряющая восстановление памяти у больных, перенесших инсульт. Стабилизирует эмоциональное состояние, успокаивает, снимает тревожность, лечит депрессию и нарушения сна.

Среди противопоказаний – непереносимость компонентов препарата (см. инструкцию).

Фенотропил

Препарат относится к ноотропам и применяется в качестве лекарственного средства при потере памяти. Способствует улучшенной концентрации внимания, снимает судороги и улучшает эмоциональный фон.

Противопоказан при заболеваниях почек, печени, артериальной гипертензии, заболеваниях психики (см. инсктрукцию).

Питание и режим

Чтобы меры реабилитации были эффективны, пострадавшему рекомендованы особый режим дня и здоровое сбалансированное питание.

Соблюдение режима дня и нормы ночного сна. Бессонница замедляет процесс восстановления мозга.
Здоровое питание и отказ от вредной пищи. Не рекомендуется употреблять крепкий чай или кофе, жирные и жареные продукты. Предпочтение стоит отдать свежим фруктам и овощам, орехам, сухофруктам, рыбе, белковой пище, а из напитков – воде и компотам, некрепкому чаю. Чаще всего больному врач назначает стол №10.
Приём витаминов В, Е, С, Омега-кислот, протеинов, флаваноидов.
Полный отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя – не только в период восстановления, а на всю дальнейшую жизнь.
Повышенная физическая активность помогает не только привести в норму координацию и физические параметры, но и стимулирует приток крови, обогащенной кислородом, в мозг. Показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, ЛФК.
Важна поддержка родных и близких, их терпение и понимание ситуации. Не стоит требовать от больного того, что он умел делать раньше, будучи здоровым человеком. Гнев и раздражение только замедлят реабилитацию.

Сроки

Период восстановления зависят от характера инсульта, возраста пациента, состояния здоровья его организма.

При ишемическом инсульте память восстанавливается 1-3 месяца, иногда и дольше.

При обширном кровоизлиянии в мозг, которое сопровождается частичным параличом и другими физическими нарушениями – от 1 до 2 лет.

Полный паралич и когнитивные нарушения после ишемического или геморрагического инсульта – более 2 лет.

Не всегда удаётся полностью вернуть человека к нормальной жизни, в тяжелых случаях некоторые изменения могут быть необратимы.

В нашей клинике вы можете получить качественное лечение и консультацию с лечащим врачом по вопросам устранению последствий инсульта. С вами и с вашими родными проведут работу ведущие специалисты в своих областях.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА): симптомы, причины и прочее

Транзиторная ишемическая атака (ТИА), часто называемая «мини-инсультом», возникает, когда часть мозга испытывает временное отсутствие кровотока. Это вызывает симптомы, подобные инсульту, которые обычно проходят в течение 24 часов.

Основное различие между инсультом, который также возникает при блокировании притока крови к мозгу, и ТИА заключается в том, что симптомы ТИА почти обычно исчезают в течение короткого периода времени (от нескольких часов до 24 часов). часы).

С другой стороны, симптомы и осложнения инсульта могут быть более постоянными. Это связано с тем, что при ТИА закупорка кровеносного сосуда обычно рассасывается сама собой.

Однако, поскольку микроинсульт и симптомы инсульта практически идентичны, лучше обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете любой из них.

Знание признаков легкого инсульта может помочь вам получить необходимое лечение как можно раньше.

Поскольку симптомы мини-инсульта и настоящего инсульта очень похожи, почти невозможно сказать, имеете ли вы дело с тем или иным, пока вы не пройдете медицинское обследование.

Одним из ключевых факторов обоих наборов симптомов является то, что они возникают внезапно.

Наиболее распространенными симптомами инсульта и микроинсульта являются:

онемение или слабость лица, рук или ног (особенно если это онемение на одной стороне тела)
внезапная спутанность сознания
проблемы с речью
проблемы понимание других
проблемы со зрением
проблемы с ходьбой
потеря равновесия
головокружение
нарушение координации
сильная головная боль, которая, по-видимому, не имеет причины
затрудненное глотание (дисфагия)
опущение лица

Если вы или кто-то рядом внезапно начинает испытывать какой-либо из этих симптомов, позвоните по номеру 911 или в местную службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи как можно скорее.

Сгустки крови являются основной причиной микроинсультов.

Когда в артерии, которая соединяется с мозгом, есть тромб, кровь не может течь так свободно, как должна, а это означает, что мозг не получает кислорода, необходимого ему для правильной работы.

При легком инсульте эти сгустки обычно носят временный характер и быстро рассасываются, восстанавливая нормальный кровоток.

Иногда жировой материал в артерии (бляшка) или воздушный пузырь могут вызвать микроинсульт. В редких случаях небольшое кровоизлияние в мозг (кровоизлияние) может вызвать микроинсульт.

Риск образования тромбов увеличивается с возрастом, поскольку чем старше мы становимся, тем уже становятся наши кровеносные сосуды.

Другие факторы, которые могут увеличить вероятность возникновения тромба, включают:

высокое кровяное давление (гипертония)
сужение артерий, вызванное накоплением бляшек (атеросклероз) в головном мозге или вокруг него
курение
диабет
высокий уровень холестерина
ожирение

90 как микроинсульт, так и инсульт.

Со временем невылеченное высокое кровяное давление может повредить внутренние стенки артерий, что приведет к атеросклерозу. Это накопление бляшек может разорваться и привести к образованию тромбов в этих артериях. Эти аномалии могут привести к микроинсульту и инсульту.

Если врач поставил вам диагноз высокого кровяного давления, важно регулярно отслеживать свое кровяное давление.

Дополнительные факторы риска инсульта делятся на две категории: факторы риска, которые вы можете контролировать, и те, которые вы не можете контролировать.

Хотя наличие одного или нескольких из этих факторов риска не означает немедленного возникновения у вас инсульта или микроинсульта, вам и вашему врачу важно следить за любыми ранее существовавшими заболеваниями.

Факторы риска, которые вы можете контролировать

Курение. Никотин и угарный газ в сигаретном дыме могут повредить сердечно-сосудистую систему, значительно увеличивая риск инсульта.
Диабет. Нелеченный диабет 1 и 2 типа увеличивает риск инсульта.
Диета с высоким содержанием жиров . Употребление большого количества продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров (например, большого количества красного мяса, жареной пищи и фаст-фуда) может повысить уровень холестерина, что, в свою очередь, может увеличить риск инсульта.
Отсутствие физической активности. Недостаточное количество упражнений может повысить риск инсульта.
Ожирение. Ожирение может увеличить риск развития других состояний, таких как диабет и высокий уровень холестерина, которые, в свою очередь, увеличивают риск инсульта.

Факторы риска, которые вы не можете контролировать

Возраст. Хотя риск инсульта увеличивается с возрастом, у молодых людей все еще может случиться инсульт.
Семейная история. Если у кого-то из членов вашей семьи был инсульт, особенно в возрасте до 65 лет, риск его возникновения увеличивается.
Гонка. Афроамериканцы имеют более высокий риск инсульта, чем другие расовые группы.
Секс. Женщины имеют более высокий риск инсульта, чем мужчины, из-за определенных факторов, таких как беременность, преэклампсия или гестационный диабет в анамнезе, использование оральных контрацептивов и постменопаузальная гормональная терапия.

Хотя некоторые факторы риска вы не можете контролировать, вы можете принять следующие меры предосторожности, чтобы снизить риск:

Если вы курите, бросьте курить. Подумайте о том, чтобы обратиться к медицинскому работнику, чтобы составить план отказа от курения.
По возможности избегайте пассивного курения.
Соблюдайте диету, богатую питательными веществами, с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
Поддерживайте умеренный вес.
Регулярно занимайтесь спортом.
Если вы пьете, ограничьте потребление алкоголя.
Избегайте употребления запрещенных наркотиков.
Ограничьте потребление жиров, особенно насыщенных и трансжиров.
Если у вас диабет, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или другое серьезное заболевание, обратитесь к своему медицинскому персоналу, чтобы справиться с ним и найти лечение, которое лучше всего подходит для вас.

Симптомы легкого инсульта могут длиться всего несколько секунд. Мини-инсульт по определению длится менее 24 часов.

Часто симптомы могут исчезнуть к моменту обращения к врачу. Ваши симптомы могут отсутствовать, пока врач осматривает вас, поэтому вы должны описать событие после того, как ваши симптомы исчезли.

За исключением продолжительности, симптомы легкого инсульта такие же, как симптомы ишемического инсульта. Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом инсульта.

Даже если ваши симптомы исчезнут до того, как вы доберетесь до своего врача или в отделение неотложной помощи, важно сообщить медицинской бригаде о том, что произошло.

Симптомы, которые появляются внезапно и без предупреждения, могут указывать на инсульт или микроинсульт. Один из полезных способов запомнить, на что обращать внимание, — подумать о слове «БЫСТРО»:

FAST	Признак инсульта
F для лица	Если вы заметили на лице человека вялую или неровную улыбку, это предупреждающий знак.
А для рук	Онемение или слабость рук могут быть тревожным признаком. Вы можете попросить человека поднять руки, если вы не уверены. Это предупреждающий знак, если рука опускается или не держится устойчиво.
S при затруднении речи	Попросите человека что-нибудь повторить. Невнятная речь может указывать на то, что у человека инсульт.
T на время	Действуйте быстро, если у кого-то появились симптомы инсульта. Получите немедленную медицинскую помощь.

Позвоните по номеру 911 или в местные службы экстренной помощи, если у вас или у кого-то из окружающих есть какие-либо из этих симптомов.

Мини-инсульт обычно не приводит к необратимому повреждению головного мозга, но вам все равно необходимо срочное медицинское обследование, если у вас есть симптомы мини-инсульта.

Единственный способ определить разницу между микроинсультом и инсультом — это показать врачу снимок вашего мозга, сделанный с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Если у вас был ишемический инсульт, вполне вероятно, что он не будет виден на компьютерной томографии вашего мозга в течение 24–48 часов. МРТ обычно показывает инсульт раньше.

При оценке причины микроинсульта или инсульта врач, скорее всего, направит вас на УЗИ, чтобы определить, есть ли значительная закупорка или бляшки в ваших сонных артериях.

Вам также потребуется эхокардиограмма для поиска тромбов в сердце или связи между двумя частями сердца, называемой PFO.

Врач также сделает электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) и может сделать рентген грудной клетки.

Если врач считает, что у вас был криптогенный инсульт, а это означает, что он не может точно определить причину, чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭ) может быть частью обследования.

Включает введение зонда через пищевод для получения более четкого изображения сердца.

Лечение небольших инсультов заключается в назначении или корректировке лекарств, улучшающих приток крови к мозгу.

Это также требует выявления аномалий, которые ваш врач может исправить, чтобы снизить риск микроинсультов или инсультов в будущем.

Варианты лечения включают лекарства, медицинские или хирургические процедуры и изменение образа жизни.

Антитромбоцитарные препараты

Антитромбоцитарные препараты снижают вероятность слипания тромбоцитов и предотвращают образование тромбов. Эти лекарства включают:

аспирин
клопидогрел (плавикс)
прасугрел (эффективный)
аспирин-дипиридамол (Aggrenox)

Антикоагулянты

Эти препараты предотвращают образование тромбов, воздействуя на белки, вызывающие свертывание крови, а не на тромбоциты. В эту категорию входят:

варфарин (кумадин)
ривароксабан (ксарелто)
апиксабан (эликвис)

Такие препараты, как ривароксабан и апиксабан, не требуют мониторинга.

Минимально инвазивное вмешательство на сонных артериях

Это хирургическая процедура, при которой осуществляется доступ к сонной артерии с помощью катетера.

Катетер вводится через бедренную артерию в пах. Врач использует устройство, похожее на баллон, для открытия закупоренных артерий. Они поместят стент или небольшую проволочную трубку внутрь артерии в месте сужения, чтобы улучшить приток крови к мозгу.

Хирургия

Вам может потребоваться операция для предотвращения инсультов в будущем. Если у вас серьезное сужение сонной артерии на шее и вы не являетесь кандидатом на каротидную ангиопластику и стентирование, врач может порекомендовать операцию, называемую каротидной эндартерэктомией.

Во время процедуры врач очищает сонные артерии от жировых отложений и бляшек. Это может снизить риск повторного микроинсульта или инсульта.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может снизить риск микроинсультов или инсультов в будущем. Иногда эти изменения необходимы вместе с лекарствами или процедурами.

Эти изменения образа жизни включают:

упражнения
снижение веса, если ваш врач рекомендует это
употребление большего количества фруктов и овощей
сокращение потребления жареной или рафинированной пищи
получение достаточного количества сна
снижение стресса
улучшение лечения других заболеваний, которые могут у вас быть, включая диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина

Симптомами микроинсульта являются почти идентичны симптомам настоящего инсульта. Тем не менее, осложнения микроинсульта часто исчезают уже через несколько часов, но они могут быть признаком надвигающегося инсульта.

Если вы или кто-то рядом с вами испытываете симптомы микроинсульта или инсульта, лучше всего позвонить по номеру 9.11 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Хотя симптомы легкого инсульта могут быть краткосрочными, они увеличивают вероятность возникновения инсульта.

Понимание симптомов, а также уровня риска микроинсульта может помочь вам оставаться готовым.

Мультиинфарктная деменция | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Какие исследования проводятся?

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) проводит исследования, связанные с MID, в своих лабораториях в Национальных институтах здравоохранения (NIH), а также поддерживает дополнительные исследования посредством предоставления грантов крупным медицинским учреждениям по всей стране. Большая часть этих исследований сосредоточена на поиске более эффективных способов профилактики, лечения и, в конечном счете, излечения сосудистой деменции, такой как MID.

Информация из MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки
Сосудистая деменция

Определение

Лечение

Прогноз

Клинические испытания

Организации

Публикации

Определение

Мультиинфарктная деменция (MID) является частой причиной потери памяти у пожилых людей. МИД вызывается множественными инсультами (нарушение притока крови к мозгу). Нарушение кровотока приводит к повреждению тканей головного мозга. Некоторые из этих инсультов могут протекать без заметных клинических симптомов. Врачи называют их «тихими инсультами». Человек, перенесший тихий инсульт, может даже не знать, что это происходит, но со временем, по мере того, как повреждается больше областей мозга и блокируется больше мелких кровеносных сосудов, начинают проявляться симптомы MID. МИД можно диагностировать с помощью МРТ или КТ головного мозга, а также неврологического обследования. Симптомы включают спутанность сознания или проблемы с кратковременной памятью; бродить или теряться в знакомых местах; ходьба быстрыми шаркающими шагами; потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником; неуместно смеяться или плакать; трудности с выполнением инструкций; проблемы со счетом денег и проведением денежных операций. MID, который обычно начинается в возрасте от 60 до 75 лет, чаще поражает мужчин, чем женщин. Поскольку симптомы MID очень похожи на болезнь Альцгеймера, врачу может быть трудно поставить точный диагноз. Поскольку заболевания часто протекают вместе, постановка единого диагноза того или другого еще более проблематична.

Читать далее Читать меньше

Лечение

Не существует лечения для устранения повреждения мозга, вызванного инсультом. Лечение направлено на предотвращение инсульта в будущем путем контроля или предотвращения заболеваний и состояний, которые подвергают людей высокому риску инсульта: высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина и сердечно-сосудистые заболевания. Лучшим лечением MID является профилактика в раннем возрасте: здоровое питание, физические упражнения, отказ от курения, умеренное употребление алкоголя и поддержание здорового веса.

Читать далее Читать меньше

Прогноз

Прогноз для лиц с МИД, как правило, неблагоприятный.