Методы профилактики застоя мокроты алгоритм: Как отхаркивать мокроту

Содержание

Откашливатель при СМА — Семьи СМА

В статье рассказывается об устройстве откашливателя, принципах его работы и настройках оборудования.

Откашливатель – прибор, предназначенный для очищения дыхательных путей от вязкой мокроты, устройство моделирует естественный кашель благодаря смене положительного и отрицательного давления в дыхательных путях пациента.

Аппарат моделирует естественный кашель и делает его продуктивным (т.к. удаляет мокроту из легких и бронхов), что способствует уменьшению риска инфекций дыхательных путей.

Из-за слабости работы мышц в легких и бронхах у человека со СМА скапливается огромное число мокроты. У здорового человека она проглатывается или откашливается и таким путем выводится из организма.

У детей со СМА мокрота практически не выводится. Во время болезни больной не может продуктивно откашляться. Кроме того, из-за недостатка движений и вынужденного постоянного положения тела у пациентов происходит застой мокроты.

Она становится более вязкой, липкой и ее еще сложнее вывести. Организм человека понимает, что мокрота застаивается и пытается произвести ее еще больше, чтобы она стала менее вязкой. В результате ситуация окончательно выходит из-под контроля, и пациенту нужна экстренная помощь.

Человек мучается из-за невозможности откашляться и застоя мокроты, а сама мокрота – идеальная среда для бактерий и микробов, что приводит к еще более частым болезням. Поэтому пациенту со СМА очень важно регулярно пользоваться откашливателем для удаления мокроты.

Устройство откашливателя

Откашливатель – сложный и дорогой медицинский прибор, в котором есть несколько режимов работы.

В ручном режиме пациент или его родственник сам управляет циклами вдоха-выдоха и длительностью паузы между ними. Для управления используется кнопка переключения на корпусе прибора или ножная педаль, которая входит в комплект некоторых аппаратов.

В автоматическом режиме устройство само определяет цикл вдоха-выдоха и паузы между ними в зависимости от настроек, рекомендованных врачом.

У некоторых откашливателей есть технология синхронизации с дыханием пациента, при использовании которой аппарат сихронизирует циклы вдоха и выдоха с особенностями дыхания пациента.

Во всех режимах врач может подобрать не только время и продолжительность циклов вдоха и выдоха, но и настраивать необходимое давление аппарата и другие параметры.

У многих аппаратов есть возможность автономного питания от внешнего аккумулятора. В поездки лучше брать собой инструкцию от аппарата, чтобы работники аэропортов или вокзалов могли быстро понять, нужны ли пациенту со СМА, взявшему с собой в поездку откашливатель, специальные условия для поездки или перелета.

Если вы путешествуете в страну с другим типом розеток, не забудьте взять с собой переходник. Перед включением прибора убедитесь, что параметры электросети (напряжение) в той стране, куда вы отправляетесь, совпадают с теми, на которых работает прибор. Иначе без дополнительного оборудования откашливатель может быть поврежден.

Для работы откашливателя, кроме самого прибора, нужны бактериальный фильтр, контур, подключаемый к аппарату, а также маска или переходник на трахеостому, через которые откашливается пациент.

Очень важно правильно собрать аппарат. Контур подключается к устройству через антибактериальный фильтр, который защищает прибор от попадания мокроты и микробов, на другом конце контура используется маска или адаптер для трахеостомической трубки.

Уход за откашливателем

После каждой процедуры нужно сперва замочить контур в тазу с теплым мыльным раствором (используйте хозяйственное мыло), после этого контур нужно промыть под краном и повесить сушиться (перед новым использованием в откашливателя контур должен быть сухим).

В обычной практике используется два контура, каждый из которых моется раз в несколько дней. У вас всегда должен быть под рукой сухой контур для откашливания. Именно поэтому лучше приобрести сменный (дополнительный) контур.

Маску также нужно после каждого использования промывать теплой водой с хозяйственным мылом и сушить.

Антибактериальный фильтр, через который контур подключается к аппарату, нужно менять еженедельно. Мыть его нельзя. Если после процедуры антибактериальный фильтр сильно загрязнился, его нужно сменить на новый.

У аппаратов также есть воздушные фильтры. В зависимости от модели его нужно чистить минимум раз в две недели, а менять – раз в полгода. Чтобы промыть воздушный фильтр (на примере модели CoughAssist E70), нужно:

Извлечь фильтр из корпуса устройства,

Осмотреть фильтр на предмет чистоты и целостности.
Промыть фильтр в теплой воде с мягкодействующим моющим средством.
Тщательно прополоскать, чтобы удалить все остатки моющего средства.
Оставить фильтр для полного высыхания на воздухе, прежде чем установить его на место
Если фильтр поврежден или разорван, заменить его.

Уход за самим прибором (на примере модели CoughAssist E70)

Отключите устройство от источника питания и очистите лицевую панель и

наружную поверхность корпуса устройства с применением одного из следующих чистящих средств: (можно использовать любое по вашему выбору) чистой ткани, увлажненной водой с мягкодействующим моющим средством; увлажненной. 70 % изопропилового спирта, салфетками DisCideг или 10 % хлорсодержащего отбеливателя

После чистки осмотрите устройство и трубки для выявления повреждений. Замените все

поврежденные части.
Перед присоединением кабеля питания оставьте устройство на время, необходимое для полного высыхания

Выбор маски для откашливателя

При использовании откашливателя можно использовать ту же маску, в который ребенок со СМА делает упражнения или откашливается через мешок Амбу. Маска должна плотно прилегать к лицу соответствовать возрасту ребенка и подходить по размеру.

Существуют специальные детские маски для откашливателя, но можно использовать и детскую анестезиологическую маску.

При выборе маски помните, что они бывают многоразовые и одноразовые. Одноразовые может использовать только один пациент, поскольку маску из ПВХ нельзя автоклавировать и полностью дезинфицировать. Одноразовую маску можно отличить по дополнительной надувной манжете для плотного прилегания ко рту или носу.

Нужную степень плотности можно получить, накачивая ее с помощью медицинского шприца без иглы.

Многоразовая маска делается из силикона. И маску, и мешок можно автоклавировать, дезинфицировать и использовать для нескольких пациентов одновременно.

Как пользоваться откашливателем

Если откашливатель у ребенка или взрослого со СМА используется впервые, нужно дать пациенту почувствовать, как работает аппарат. Для этого поток воздуха можно пустить сперва на руку, чтобы ребенок понял, что его ожидает. С маленьким ребенком лучше поиграть и дать ему возможность сперва «откашлять» любимую игрушку. Очень важно договориться с ребенком о каком-то знаке, с помощью которого можно прервать процедуру откашливания. Человек должен понимать, что процедура безопасна и находится под контролем.

Подробнее о том, как подготовить человека к процедуре откашливания, можно прочитать в материале:

Как правильно подготовить пациента к процедуре откашливания

Процедуру откашливания нужно проводить не менее чем через час после еды

Специалисты рекомендуют начинать откашливание с минимальных установок давления в аппарате, чтобы человек мог максимально комфортно чувствовать себя во время процедуры.

Рекомендованные настройки оборудования для каждого пациента должен определять лечащий врач.

Не настраивайте откашливатель самостоятельно. Неправильные настройки прибора могут привести к резкому ухудшению дыхательной функции, перерастяжению легочной ткани, неправильному движению мокроты в дыхательных путях. Это опасно для пациента.

Ниже дается общее описание процедуры без учета индивидуальных настроек

Использование откашливателя в ручном режиме:

4. Договоритесь с ребенком, что по вашей команде «Вдох» он вдыхает, по команде «Выдох» -выдыхает, также предупредите его о паузе.
5. Нажмите на кнопку «СТАРТ» или «Therapy» (Терапия), чтобы начать терапию.
6. Переместите ручной переключатель в положение вдоха (+, правое положение), чтобы подать
положительное давление.

7. Быстро переведите ручной переключатель в положение выдоха (-, левое положение), чтобы подать отрицательное давление.
8. Оставьте рычажок в положении паузы (нейтральное положение) на несколько секунд или
немедленно переведите его в положение фазы положительного давления, начав новый цикл кашля, в зависимости от предпочтений пациента. (В некоторых аппаратах вместо рычага переключения можно использовать ножную педаль)
9. После каждого успешного откашливания при необходимости удалите мокроту изо рта и горла пациента с помощью аспиратора.

10. Повторите процедуру в соответствии с рекомендациями вашего врача.

Использование откашливателя в автоматическом режиме:

1. Включите аппарат в розетку или используйте внешний аккумулятор. Включите прибор.
2. Проверьте правильность настроек откашливателя.
3. Убедитесь, что маска плотно прилегает к лицу ребенка.
4. Нажмите на кнопку «СТАРТ» или «Therapy» (Терапия), чтобы начать терапию.
5. Устройство автоматически в циклическом режиме будет переходить от фазы вдоха (положительное давление) к фазе выдоха (отрицательное давление), а затем к фазе паузы (атмосферное давление) и обратно к положительному давлению.
6. После выполнения необходимого количества циклов кашля отключите пациента от устройства и очистите его рот, горло от мокроты.
7. Повторите процедуру в соответствии с рекомендациями вашего врача.

Число циклов (процедур) откашливания в день зависит от состояния пациента и его потребностей. Обязательно обсудите этот вопрос со своим лечащим врачом. Если ребенок просит прекратить процедуру, если у него кружится голова, нужно прекратить процедуру и продолжить ее позже.

Подробнее об использовании откашливателя можно посмотреть в видеоинструкции по ссылке. О самой процедуре откашливания рассказывается в видео Откашливание: как помочь ребенку? В помощь родителям.

Благодарим компанию MEDIFLEX I HOMECARE за помощь в подготовке статьи.

Данный материал носит исключительно информационный характер и не может служить рекламой. Рекомендации относительно индивидуального применения любого лекарственного препарата, медицинского оборудования или назначения лечения следует получать у вашего лечащего врача.

История

Дистанционное обучение

Профессиональная переподготовка

Профессиональное обучение

Мастер-классы

Обучение педагогов, воспитателей

Обучение населения

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом

24 ноября – конференция «Эпидемиологическая безопасность»

14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом

8 октября — Всемирный день хосписной и паллиативной помощи

19 июня — День Медицинского работника

Поздравление губернатора Ростовской области с Днем медицинского работника

Наше учреждение начинает свою историю с 1988 года, когда в Ростовской области было создано Ростовское областное училище повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием. В соответствии с постоянно растущими требованиями практического здравоохранения к уровню и качеству подготовки специалистов динамично развивалась материально-техническая база и учебно-методическое обеспечение училища.

В 2004 году произошло переименование РОУПК в государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием» Ростовской области, а в 2011 году – в государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Ростовской области «Центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»

В настоящее время центр является крупным образовательным учреждением на Юге России, располагающим учебным корпусом площадью 1571 кв.м. и сильной материально-технической базой.

Руководителем центра повышения квалификации является заслуженный врач РФ Димитрова Л.В.

Цель деятельности центра – предоставление образовательных услуг по повышению квалификации на современном и качественном уровне. Ежегодно в центре обучаются свыше 8000 специалистов по 32 специальностям.

Созданы условия для предоставления образовательных услуг:

передовая материально-техническая база,
коллектив с высоким творческим потенциалом,
современные педагогические и здоровьесберегающие технологии в обучении.

Активно ведется модернизация образовательного процесса:

Сформирована единая информационная среда центра
Совершен переход на мультимедийные технологии


Мультимедийное оснащение занятия (используется интерактивная доска, документ-камера и др.)	На занятиях по неотложной медицинской помощи слушатели работают с обучающей компьютерной программой по сердечно-легочной реанимации

Проводится компьютерное итоговое тестирование слушателей	Мультимедийные презентации имеются в арсенале каждого преподавателя. Пример: разработки Гарликова Н.Н.

Достижением нашего центра является внедрение новейших разработок в учебный процесс:

В области безопасности профессиональной среды медицинских работников


Работа с деструктором игл и портативным автоклавом	Новое в лабораторной диагностике (работа с экспресс-анализаторами)

В обучении слушателей по разделу «Скорая и неотложная помощь»


Использование вакуумных шин и проведение массажа сердца при помощи кардиопампа	Проведение фельдшерами скорой помощи ИВЛ после интубации трахеи с помощью ларингоскопа

В области сестринских технологий


Освоение технологии забора крови с помощью вакуумных систем	Обучение постановке периферических катетеров

Наш вклад в реализацию Приоритетного национального проекта «Здоровье» идет по направлениям:

Формирование здорового образа жизни

Для достижения лучших результатов по этому направлению открыт учебный кабинет «Здоровье»


Демонстрируется аппаратно-программный комплекс «Здоровье-Экспресс»	Организована работа по борьбе с табакокурением

Проводятся конкурсы среди слушателей на лучшую творческую работу по пропаганде здорового образа жизни


Победитель конкурса – фильм «Лучезарная улыбка» — цикл «Стоматологическая помощь населению»

Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП

Подготовлено 113 специалистов для оказания помощи пострадавшим на Федеральной трассе М-4

Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Подготовлено 422 специалиста для работы в новых сосудистых центрах малоинвазивной хирургии и кардиохирургических отделениях

Особое внимание уделяется сотрудничеству с Международным Комитетом Красного Креста на Северном Кавказе

За пять лет сотрудничества проучилось 74 медицинских работника. Деятельность центра в этом направлении получила высокую оценку руководителя Международного Комитета Красного Креста на Северном Кавказе Мишеля Массона.

Центр повышения квалификации располагает широкими возможностями для предоставления качественных образовательных услуг по обучению специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в соответствии с постоянно растущими требованиями практического здравоохранения.

Разработка и поддержка сайта — АО «Региональный межотраслевой центр информации и технологий»

A Мониторинг застоя мокроты на основе алгоритма VDS

. 2020 24 января; 2020:8714070.

дои: 10.1155/2020/8714070. Электронная коллекция 2020.

Чжиго Гао ¹ , Синь Ю ²

Принадлежности

¹ Школа искусственного интеллекта и информационных технологий, Нанкинский университет китайской медицины, Нанкин 210044, Китай.
² Колледж компьютеров и программного обеспечения, Нанкинский университет информационных наук и технологий, Нанкин 210044, Китай.

PMID: 32399167
PMCID: PMC7204124
DOI: 10.1155/2020/8714070

Бесплатная статья ЧВК

Чжиго Гао и др. J Healthc Eng. 2020 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2020 24 января; 2020:8714070.

дои: 10.1155/2020/8714070. Электронная коллекция 2020.

Авторы

Чжиго Гао ¹ , Синь Ю ²

Принадлежности

¹ Школа искусственного интеллекта и информационных технологий, Нанкинский университет китайской медицины, Нанкин 210044, Китай.
² Колледж компьютеров и программного обеспечения, Нанкинский университет информационных наук и технологий, Нанкин 210044, Китай.

PMID: 32399167
PMCID: PMC7204124
DOI: 10. 1155/2020/8714070

Абстрактный

В системе немедицинского мониторинга мокроты было предложено практическое решение для лечения застоя мокроты у пациентов. С помощью камеры в режиме реального времени получали видеоизображения области гортани пациентов. После обработки и анализа на этих изображениях видеокадра была обнаружена зона движения гортани. Трехкадровый дифференциальный метод использовался для обнаружения движущихся целей горловины. Аномалии выявлялись по информации о движущихся целях и предложенному алгоритму. Предупреждение о ненормальной ситуации может помочь медицинскому персоналу более эффективно решать проблему блокировки мокроты. Для наблюдения за состоянием пациентов в режиме реального времени в этой статье предложен алгоритм VDS, который извлекает скоростные характеристики движущихся объектов и объединяется с алгоритмом DTW и алгоритмом SVM для классификации изображений последовательности. Своевременно выявлены симптомы застоя мокроты у больных для дальнейшего оказания медицинской помощи. Для оценки эффективности наш метод сравнивали с методами DTW, SVM, CTM и HMM. Экспериментальные результаты показали, что этот метод имеет более высокую скорость распознавания и более практичен в немедицинской системе мониторинга.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Цифры

Рисунок 1

Различные ограничения пути. (а) Путь…

Рисунок 1

Различные ограничения пути. (a) Ограничение пути a . (b) Ограничение пути b .

фигура 1

Различные ограничения пути. (a) Ограничение пути a . (b) Ограничение пути b .

Рисунок 2

Процесс интеллектуального видеонаблюдения…

Рисунок 2

Процесс интеллектуальной системы видеонаблюдения.

фигура 2

Процесс интеллектуальной системы видеонаблюдения.

Рисунок 3

Процесс межкадровой разности.

Рисунок 3

Процесс межкадровой разности.

Рисунок 3

Процесс межкадровой разности.

Рисунок 4

Процесс дифференцирования трех кадров.

Рисунок 4

Процесс дифференцирования трех кадров.

Рисунок 4

Процесс дифференцирования трех кадров.

Рисунок 5

Эффект трехкадровой разности для…

Рисунок 5

Эффект трехкадровой разности для видеоизображений гортани. (a) Обнаружение без наклейки…

Рисунок 5

Эффект трехкадровой разности для видеоизображений гортани. (а) Обнаружение без наклейки. (b) Обнаружение с наклейкой.

Рисунок 6

Уровень обнаружения мужской мокроты…

Рисунок 6

Уровень обнаружения образцов мужской мокроты.

Рисунок 6

Скорость обнаружения образцов мужской мокроты.

Рисунок 7

Уровень обнаружения женской мокроты…

Рисунок 7

Уровень обнаружения образцов женской мокроты.

Рисунок 7

Скорость обнаружения образцов женской мокроты.

Рисунок 8

Уровень выявления мужских бесмокротных…

Рисунок 8

Уровень обнаружения мужского образца без мокроты.

Рисунок 8

Уровень обнаружения мужского образца без мокроты.

Рисунок 9

Уровень выявления женщин без мокроты…

Рисунок 9

Уровень обнаружения женских образцов без мокроты.

Рисунок 9

Уровень обнаружения женских образцов без мокроты.

Рисунок 10

Среднее время обнаружения самца…

Рисунок 10

Среднее время обнаружения на мужских образцах.

Рисунок 10

Среднее время обнаружения на мужских образцах.

Рисунок 11

Среднее время обнаружения женщин…

Рисунок 11

Среднее время обнаружения в женских образцах.

Рисунок 11

Среднее время обнаружения на женских образцах.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

термины MeSH

Исследование синдромного вмешательства при неалкогольной жировой болезни печени с точки зрения дефицита и избытка

На этой странице

РезюмеВведениеЗаключениеДоступность данныхКонфликты интересовВклад авторовБлагодарностиСсылкиАвторское правоСтатьи по теме

В начале неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) исходный дефицит является первопричиной ее возникновения, а фактическое состояние является основным условием ее возникновения . Таким образом, соотношение дефицита и фактического состояния является основной закономерностью формирования, патогенеза, развития и изменения синдрома НАФЛ. Исходя из этого, целью данной статьи является изучение и анализ синдромного вмешательства при НАЖБП с точки зрения исходного дефицита и истинного стандарта. В этой статье определение физической подготовленности по ТКМ и исследование связанных с ним факторов риска проводилось на квалифицированных пациентах с НАЖБП, собранных в амбулаторных клиниках и центрах медицинского осмотра определенной местной больницы. Проанализируйте взаимосвязь между предвзятостью телосложения, типом телосложения и факторами риска у пациентов с НАЖБП, чтобы в будущем эффективно проводить «профилактическое лечение» китайской медицины. Прогнозирование риска неалкогольной жировой болезни печени с точки зрения телосложения, более целенаправленное санитарное просвещение пациентов с НАЖБП с факторами риска, снижение риска неалкогольной жировой болезни печени и предоставление фактических данных для профилактики и лечения жировой болезни печени. Исследование в этой статье направлено на то, чтобы сделать более четкий вывод о структурных характеристиках синдромов НАЖБП, связанных с дефицитом исходного стандарта и актуальных синдромов или синдромов, связанных с исходным дефицитом стандарта актуальных синдромов; НАЖБП имеет характеристики, связанные с первоначальным дефицитом и фактическим стандартом, а связь между первоначальным дефицитом и фактическим стандартом имеет разные синдромы, а взаимосвязь между первоначальным дефицитом и фактическим стандартом также может отражать характеристики различных субсиндромов. . Экспериментальные исследования показывают, что люди с жарким и влажным телосложением склонны к гипергликемии, промежуточной коксохимической обструкции, нарушению очистки селезенки и желудка, снижению мутности, а также миграции и трансформации воды и эссенции долины после желудка. неравномерное, приводящее к застою вод, мокнутию, мокроте, застою крови и другим патологическим продуктам.

1. Введение

Исследование неалкогольной жировой болезни печени все еще находится на стадии исследования в традиционной китайской медицине, в том числе название болезни и классификация синдромов в традиционной китайской медицине еще не унифицированы, и потребности в лечении быть стандартизированным. В процессе своего возникновения изначальный дефицит является первопричиной его возникновения, а стандартная реальность – основным условием его возникновения [1, 2].

Существует также много рецептов из личного опыта для лечения НАЖБП. Например, Chen Xie et al. считают, что у пациентов с ожирением с НАЖБП выделяется больше мутной мокроты, поэтому продукты, которые укрепляют селезенку, удаляют мокроту и удаляют сырость, могут быть повторно использованы в лечении, например, Poria , Coix seed и Alisma . Люди с высоким кровяным давлением и диабетом часто имеют взаимную непроходимость мокроты и застой крови, а также страдают НАЖБП. Принцип лечения рекомендуется для улучшения кровообращения для устранения застоя крови, драгирования коллатералей и удаления сырости. Обычно используемые препараты включают уксус Bupleurum, Wulingzhi, ядро персика и Danshen; у пациентов с НАЖБП и ослабленных пожилых людей часто возникают слабость ци селезенки и поражение печени и почек. Принцип лечения заключается в том, чтобы оживить селезенку и пополнить Ци, печень и почки. Обычно используемые препараты включают Rhodiola , Astragalus , корень махрового цветка и Rehmannia glutinosa [3].

В ходе этого эксперимента были собраны данные пациентов в определенном месте для исследования индекса массы тела и уровня глюкозы натощак. Для обеспечения научности и полноты эксперимента он сгруппирован в соответствии с физиологическим положением пациентов. Пациенты были разделены на группу с нормальным индексом массы тела и группу с высоким уровнем глюкозы в крови и группу с нормальным уровнем глюкозы в крови натощак и группу с высоким уровнем сахара в крови. Исходя из этого, предмет данной статьи исследуется и анализируется посредством экспериментального сравнения и анализа.

2. Обсудить исследование интервенционного лечения синдрома НАЖБП с точки зрения дефицита эссенции и эссенции

2.1. НАЖБП Этиология и патогенез

2.1.1. Нерегулярная диета

«Теория различных формул Сувен» утверждает, что пациенты с «накоплением» и «газом», как правило, имеют богатую одежду и пищу. Еда слишком хороша и меньше подвержена влиянию внешнего зла. Большинство заболеваний происходит от внутреннего роста мокроты в организме человека. Как правило, у людей, которые придерживаются принципа «пища и основное питание», более вероятно появление эндогенной сырости мокроты, что приводит к закупорке селезенки и желудка сыростью мокроты, застою газа в селезенке и желудке, двусторонней сырости мокроты и застою крови, что приводит к НАЖБП. . В древние времена уровень жизни людей был в целом низким. В конце концов, было несколько человек, у которых была хорошая еда и одежда. Общая популяция, страдающая от «ипохондрической боли», может быть связана с чувством голода и сытости и нерегулярным питанием [4, 5]. Короче говоря, большинство врачей сходятся во мнении, что начало жировой дистрофии печени неотделимо от нерегулярного приема пищи, неконтролируемого употребления алкоголя, чрезмерного употребления жареной и жирной пищи, длительного сидения перед компьютером и отсутствия физических упражнений, из-за которых селезенка теряют движение и не могут трансформировать воду и зерно. Хронически больные пожилые люди, сочетающиеся с недостаточностью почечной эссенции и бессилием, могут вызывать сырость мокроты и застой крови, конденсироваться в печени. Китайская медицина также признает, что причинная циркуляция, мокрота и стаз являются патологическими продуктами, которые, в свою очередь, могут привести к дальнейшему развитию болезни [6, 7].

2.1.2. Эмоциональные расстройства

Древнекитайская медицина называла печень офицером генералов при сексуальном удовольствии и депрессии [8, 9]. Наиболее важная функция печени резюмируется, поскольку печень регулирует вентиляцию. При эмоциональной депрессии или раздражительности эти симптомы накапливаются в печени и вызывают ипохондрические боли, ипохондрические припухлости и другие проявления; клинические данные показывают, что пациенты с ипохондрической болью более подавлены и несчастны, или нетерпеливый гнев связан с дисфункцией военных чиновников и неспособностью ци печени нормально дренироваться, что приводит к жировой дистрофии печени [10, 11].

2.1.3. Потеря работы и отдыха

Переутомление истощает жизненные силы, а ци играет роль в стимулировании движения биологических жидкостей в организме [12]. Если жидкость в организме не работает гладко, это может вызвать различные заболевания, в том числе неалкогольный жировой гепатоз. В конечностях преобладает селезенка, а ци и кровоток застаиваются, что, в свою очередь, влияет на транспортные и трансформационные функции селезенки, вызывая потерю здоровья селезенки, мокроту и сырость, препятствующие печени, а пульс — это болезнь. ; или из-за быстрого темпа жизни и чрезмерной нагрузки на работе, позднего ночлега и слишком частой сверхурочной работы печень и кровь истощаются. В то же время сущность почки – это основа всего организма, которая связана с внутренними органами организма. Почечная недостаточность и селезенка со временем превратятся в мокроту и застой крови.

2.1.4. Физические причины

Клиническое применение теории конституции при исследовании НАЖБП показало, что влажность мокроты захватывает селезенку, что влияет на движение и трансформацию селезенки и желудка; селезенка и желудок являются узлами подъема и опускания машины ци, а ци печени зависит от потока машины ци. В «Тайной записи каменной палаты» когда-то говорилось, что у толстых людей много мокроты в организме. Это связано с дефицитом жизненной энергии, которая не может переносить жидкости организма, поэтому вырабатывается мокрота. Дефицит ци влияет на подъем и опускание селезенки и желудка, сырость остается, сырость накапливается в мокроте, сырость питья мокроты легко застаивается и нагревается, а сырость и жар борются друг с другом, что приводит к ожирению печени. Поэтому люди с сыростью мокроты, недостатком ци и влажным жаром подвержены ожирению печени.

2.2. Эмпирический анализ ложного стандарта НАЖБП

2.2.1. Структурные характеристики и характеристики изменения эмпирического синдрома НАЖБП

Так называемый синдром основного дефицита НАЖБП относится к патологическому состоянию, которое синдром НАЖБП проявляется в процессе развития и изменения зла, а позитив и дефицит является первопричиной болезнь, а зло есть основное условие болезни. НАЖБП проявляется в характеристиках положительных синдромов исходной недостаточности эталона, или дефицита актуального, или дефицита дефицита, или переплетения дефицита и актуального, или сочетания синдрома дефицита и актуального , как соотносятся дефицит и реальность, и конкретные синдромы, связанные с дефицитом, и фактические типы НАЖБП не были подробно описаны в предыдущих учебниках и справочных материалах. Поэтому необходимы дальнейшие углубленные исследования. В любом случае клинические проявления синдромов первичной недостаточности НАЖБП и субсиндромов, связанных с синдромами первичной недостаточности, и реальными синдромами должны основываться на категориях проявления основных синдромов с первичными синдромами, относящимися к синдромам первичной недостаточности. Таким образом, основное внимание в этом исследовании уделяется сначала созданию стандартной базы данных синдромов исходного синдрома дефицита исходного синдрома НАФЛ и подсиндрома, связанного с исходным дефицитом синдрома.

2.2.2. Закон эволюции синдромов, связанных с исходным дефицитом и стандартным избытком НАЖБП

Любое изменение синдрома имеет свои особенности и закономерности. Развитие и изменение синдромов НАЖБП, связанных с дефицитом исходного синдрома, и синдромов, связанных с дефицитом исходного синдрома и субсиндромов исходного синдрома, также должны иметь определенные особенности и закономерности. Благодаря углубленному специальному исследованию этого проекта пациенты проходят ретроспективное клиническое наблюдение; наблюдать за пациентами в установленный период времени и вмешиваться с помощью капсульных препаратов Ганжипин, стремясь выявить типы синдромов, связанных с дефицитом НАЖБП, и изменения в субсиндромной структуре синдромов, связанных с дефицитом НАЖБП. В сочетании с проведенным нами предварительным исследованием мы должны быть в состоянии обнаружить внутренние законы развития и эволюции типов синдрома, связанных с дефицитом исходного дефицита и превышением стандарта, а также развитие и эволюцию синдромов, связанных с дефицит и избыток исходного синдрома.

2.3. Анализ синдромов ТКМ и клинических особенностей НАЖБП

2.3.1. Состав различных типов синдромов в диалектике ТКМ

В это исследование было включено в общей сложности 69 случаев внутренних болезней в больнице в определенной области, и конкретное распределение показано на рисунке 1.

Проанализировано по составу число случаев, число пациентов с мокротой и застоем крови, препятствующих коллатералям, является наибольшим, а количество пациентов с почечной недостаточностью — наименьшим. Предыдущие исследования показали, что в патогенезе неалкогольной жировой болезни печени в основном виноваты такие патологические факторы, как мокрота, застой крови, сырость и помутнение в этиологии китайской медицины. Согласно анализу синдромной дифференциации, особенности патогенеза случаев, включенных в данное исследование, являются актуальными или недостаточными, а также смешанными с дефицитарными и актуальными симптомами. Синдром мокроты и застоя крови обтурирует коллатерали, если патогенез верен.

2.3.2. Частота использования традиционной китайской медицины

Проанализируйте частоту использования каждого лекарства по следующей формуле:

Среди них Fi — частота использования i ^th китайской медицины (%), и Ni — частота использования i ^th китайской медицины. После исследования и анализа в общей сложности 11 лекарств имеют частоту использования выше 1, как показано на рисунке 29.0003

В клинических исследованиях «проверка синдромов с рецептами» является одним из широко используемых методов противоречия. В этом исследовании результаты анализа с точки зрения препарата в основном согласуются с результатами анализа клинических данных.

2.3.3. Анализ классификации лекарств

Доля каждого вида лекарств рассчитывается по следующей формуле: где Pi — доля (%) используемых китайских лекарств типа i , а Ni — это количество раз, когда используется китайская медицина типа и . Подробности приведены в таблице 1.

3. Изучение экспериментального исследования безалкогольной жировой ткани печени с точки зрения дефицита и избытка

3.1. Объекты исследования

Выберите 300 пациентов с НАЖБП из определенного места в качестве объекта исследования.

3.2. Критерии включения

(1) Пациенты в отделении здравоохранения и центре медицинского осмотра, которые соответствуют критериям неалкогольной жировой болезни печени, диагностированной западной медициной, в возрасте 18–65 лет (2) Данные о случаях являются полными и надежными, и те, кто согласен к расследованию.

3.3. Критерии исключения

(1)Пациенты, у которых после обследования обнаружена алкогольная жировая дистрофия печени и лекарственное заболевание печени(2)Информация неполная и не согласуется с результатами исследования

3.

4. Методы исследования

3.4.1. Сравнительный метод

В сочетании с фактической ситуацией этого опроса, индекс массы тела и другие сравнительные исследования были проведены для анализа исследовательского содержания этой статьи.

3.4.2. Метод кросс-секционного обследования

На основании информированного согласия субъектов исследования врачи ТКМ из отдела здравоохранения и профилактического центра будут проводить исследования на местах и связанные с ними проверки проекта для получения распределения ТКМ населения по телосложению, сбора данных о факторах риска и определения риска. факторные группы. Наконец обезьяна поспешно собралась, разобралась и заключила.

3.4.3. Математическая статистика

Используйте соответствующее программное обеспечение для проведения разделенной статистики по результатам исследования этой статьи.

4. Изучение экспериментального анализа безалкогольной жировой ткани печени с точки зрения дефицита и избытка

4.

1. Распределение Tcm Типы телосложения больных НАЖБП с различными индексами массы тела

Согласно критериям для азиатов, предложенным Рабочей группой ВОЗ по ожирению Западной части Тихого океана, 300 пациентов с НАЖБП были разделены на две группы: с нормальной массой тела и с избыточной массой тела. Полученные данные приведены в таблице 2.

Согласно рисунку 3, физическое распределение 300 пациентов с НАЖБП является наиболее мокрым и влажным, за которым следуют влажный жар, дефицит газа, застой крови, дефицит Ян, дефицит Инь, застой газа, и другие характеристики. Исследование не дало никаких результатов (таблица 3).

Из рисунка 4 видно, что тип телосложения коррелирует с аномальным уровнем глюкозы в крови. Это исследование показало, что люди с влажной и горячей конституцией склонны к высокому уровню сахара в крови. Больные с повышенным содержанием сахара в крови обычно предпочитают сладкие и жирные продукты, которые имеют тенденцию вызывать накопление сырости и тепла, селезенка любит сухость и отвратительную сырость, селезенка становится здоровой, а ци желудка успокаивается. Больные с влажно-тепловым типом, как правило, имеют слабые селезенку и желудок. Из-за влажностно-тепловой непроходимости среднего кокса функция селезенки и желудка по повышению просветления и уменьшению мутности нарушается и приводит к тому, что патологические продукты, такие как водянистая сырость, мокрота и застой крови, остаются в кровеносных сосудах и коллатералях, и мокрота и застой крови взаимно агломерируются в печени с течением времени, образуя жировую дистрофию печени.

5. Заключение

В профилактике и борьбе с НАЖБП китайская медицина имеет уникальное преимущество. Еще в эпоху Хуан-Ди, более 5000 лет назад, люди верили, что самый умный врач может увидеть подсказки до того, как возникнет болезнь, и принять своевременные меры для лечения болезни. История встречи Бянь Цюэ с Цай Хуангун демонстрирует важность профилактики. Может быть слишком поздно лечить болезнь, пока она не возникнет. Врачи могут стоять только в пассивном положении. ТКМ подчеркивает «корректировку мер в соответствии с индивидуальными обстоятельствами». На самом деле меры адаптации в индивидуальных условиях также основаны на физических условиях. Изучите взаимосвязь между факторами риска НАЖБП и конституцией традиционной китайской медицины с физической точки зрения, уменьшите риск жировой болезни печени, сосредоточьтесь на повышении осведомленности о рисках у пациентов, чувствительных к жировой дистрофии печени, отрегулируйте диету, физические упражнения, работу, отдых , и дух, превратить патологическое телосложение в спокойное телосложение и, наконец, снизить риск боли.

Доступность данных

Данные, использованные для поддержки результатов этого исследования, включены в статью.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Авторы рассмотрели и одобрили статью.

Благодарности

Это исследование было поддержано Nanyang Institute of Technology Ph.D. Проект исследовательского стартового фонда, основанный на теории «дефицит по сути, но реальный по сути», для изучения динамического влияния Ганжипина на вмешательство при синдроме НАЖЛ.

Ссылки

Д. О. Гарсия, М. Ли, К. Э. Моррилл и М. Л. Пентекост, «Факторы образа жизни, связанные с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) среди мужчин мексиканского происхождения: 2200 board # 119, май 28 2: 00:00–15:30», «Медицина и наука в спорте и упражнениях», , том. 52, нет. 7, стр. 588–589, 2020.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Х. Цзян, Дж. Гао и Ю. Ху, «Корреляция между экспрессией однонуклеотидных полиморфизмов гена белка, связывающего жирные кислоты в печени, и НАЖБП», Журнал практической медицины , том. 36, нет. 1, стр. 84–88, 2020.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Дж. Чен, «Экспрессия и клиническое значение уровней SF, 25-OH Vit D и miR-122 у пациентов с НАЖБП, Китайские и зарубежные медицинские исследования , том. 18, нет. 6, стр. 159–162, 2020.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Q. Zhang, L. Liu и S. Huo, «Капсаицин улучшает стеатоз, воспаление и некроз печени у мышей с НАЖБП». Журнал клинической и экспериментальной медицины , вып. 20, стр. 2143–2146, 2019.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Дж. Цзэн и Дж. Фан, «Клиническое значение переименования неалкогольной жировой болезни печени», Журнал Клинические гепатобилиарные заболевания , том. 36, нет. 6, стр. 1205–1207, 2020.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Д. Габбиа, Л. Каннелла и С. Де Мартин, «Роль окислительного стресса в переходе НАЖБП-НАСГ-ГЦК» — сосредоточиться на НАДФН-оксидазах», Биомедицина , том. 9, нет. 6, с. 687, 2021.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Х. Ли, Э. Цзя и Дж. Цзяо, «Фитоэстрогены при НАЖБП: потенциальные механизмы действия [J]», Hormone and Metabolic Research , vol. 52, нет. 2, стр. 77–84, 2020.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
D. Kundu, L. Kennedy, V. Meadows et al., «Sa380-нокдаун p16 улучшает опосредованное тучными клетками (mc) билиарное старение и фенотипы nafld в модели грызунов, индуцированной диетой», Гастроэнтерология , вып. 160, нет. 6, стр. 840–842, 2021.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
L. Ding, TJI De Munck, Y. Oligschlaeger et al., «Миостеатоз у пациентов с НАЖБП коррелирует с катепсином D в плазме», Biomorphic Concepts , vol.