Методические рекомендации астения старческая: Клинические рекомендации «Старческая астения» | Ткачева

Содержание

Клинические рекомендации «Старческая астения» | Ткачева

1. Fried L.P. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J. Gerontol. Med. Sci. 2001, 56 (3). 146–56.

2. Mitnitski A.B., Mogilner, A.J., Rockwood, K. Accumulation of deficits as a proxy measure of aging. Scientific World J. 2001, 1, 323–36.

3. Vermeiren S. et al. Frailty and the Prediction of Negative Health Outcomes: A Meta-Analysis. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(12):1163.e1–1163.e17.

4. Weiss O.C. Frailty and Chronic Diseases in Older Adults. Clin. Geriatr. Med. — 2011, 27, 39–52.

5. Clegg A. et al. Frailty in elderly people. The Lancet. 2013 Mar; 381(9868):752–62.

6. Collard R.M. Prevalence of frailty in community dwelling older persons: a systematic review. J. Am. Geriatr. Soc. 2012, 60(8), 1487–92.

7. Kojima G. Prevalence of frailty in nursing homes: A systematic review and metaanalysis. J. Am. Med. Dir. Assoc. 2015, 16, 940–5.

8. Gurina N.A., Frolova E.V., Degryse J.M. A roadmap of aging in Russia: the prevalence of frailty in community-dwelling older adults in the St. Petersburg district—the «Crystal» study. J. Amer. Geriatr. Soc. 2011, 59 (6), 980–8.

9. Остапенко В.С. Распространенность и структура гериатрических синдромов у пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений г. Москвы: автореф. дис. ..канд. мед. наук / В.С. Остапенко. М., 2017. 157 с.

10. Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Остапенко В.С., Шарашкина Н.В., Мхитарян Э.А., Онучина Ю.С., Лысенков С.Н. Валидация опросника для скрининга синдрома старческой астении в амбулаторной практике. Успехи геронтологии. 2017, 30, 2, 236–42.

11. Gutiérrez-Valencia M. The relationship between frailty and polypharmacy in older people: A systematic review. Br J Clin Pharmacol. 2018. DOI: 10.1111/bcp.13590.

12. Buta B.J. Frailty assessment instruments: systematic characterization of the uses and contexts of highly — cited instruments. Ageing Res. Rev, 2016, 26, 53–61.

13. Morley J.E.

, Arai H., Cao L., Dong B., Merchant R.A., Vellas B., Visvanathan R., Woo J. Integrated Care: Enhancing the Role of the Primary Health Care Professional in Preventing Functional Decline: A Systematic Review. J Am Med Dir Assoc, 2017;18(6):489–94

14. Reflection paper on physical frailty: instruments for baseline characterisation of older populations in clinical trials. URL: https://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientific_guideline/2018/02/WC500244285.pdf

15. Syddall H. Et al. Is grip Strength a useful single marker of frailty? Age and Ageing., 2003, 32, 6, 650–6.

16. Borson S., Scanlan J., Brush M., Vitaliano P., Dokmak A. The Mini-Cog: a cognitive “vital signs” measure for dementia screening in multi-lingual elderly. Int J Geriatr Psychiatry 2000;15:1021–7.

17. Borson S., Scanlan J.M., Chen P., Ganguli M. The Mini-Cog as a screen for dementia: validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc 2003;51:1451–4.

18. Tsoi K.K., Chan J.Y. , Hirai H.W., Wong S.Y., Kwok T.C. Cognitive tests to detect dementia: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med 2015;175:1450–8.

19. Бойцов С.А., Драпкина О.М., Калинина А.М., Ипатов П.В., Вергазова Э.К., Гамбарян М.Г., Еганян Р.А., Карамнова Н.С., Горный Б.Э., Егоров В.А., Соловьева С.Б., Старинский В.В., Бунова А.С., Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Котовская Ю.В., Мхитарян Э.А. «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Методические рекомендации по практической реализации приказа Минздрава России от 26 октября 2017 г., № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». М., 2017. 162 с. Утверждены главным специалистом по профилактической медицине Минздрава России 27 декабря 2017 г. Интернет ресурсы: URL: http://www.gnicpm.ru; http://ropniz.ru

20. Ramani L, Furmedge D.S., Reddy S.P. Comprehensive geriatric assessment. Br J Hosp Med Lond Engl 2005. 2014 Aug;75 Suppl 8:C122–5.

21. British Geriatrics Society. Fit for Frailty Consensus best practice guidance for the care of older people living with frailty in community and outpatient settings [Internet]. 2014 Jun. Available from: http:// www.bgs.org.uk/campaigns/fff/fff_full.pdf

22. Полипрагмазия в клинической практике: проблема и решения/ под общ. ред. Д.А. Сычева. СПб.: ЦОП «Профессия», 2016. 224с.

23. Naples J.G., Handler S.M., Maher R.L. et.al. Geriatric Pharmacotherapy and Polypharmacy. In: Fillit H.M., Rockwood K., Young J.B. Brocklehurst’s Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology. 8th ed. Elsevier 2017;849–54.

24. Kanis J.A., McCloskey E.V., Johansson H., Odén A. Borgström F., Strom O. Development and use of FRAX® in osteoporosis. Osteoporosis International. 2010; 21 Suppl 2: S407–13.

25. Dent E., Visvanathan R., Piantadosi C., Chapman I. Use of the Mini Nutritional Assessment to detect frailty in hospitalised older people. J Nutr Health Aging. 2012;16(9):764–7.

26. Guigoz Y. , Vellas B., Garry P.J. Mini Nutritional Assessment: a practical assessment tool for grading the nutritional state of elderly patients. Facts Res. Gerontol, 1994, 2, 15–59.

27. Inzitari M. Gait speed predicts decline in attention and psychomotor speed in older adults: the health aging and body composition study. Neuroepidemiology, 2007, 29(3–4), 156–62.

28. Montero-Odasso, M. Gait velocity as a single predictor of adverse events in healthy seniors aged 75 years and older. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci., 2005, 60(10), 1304–9.

29. Shinkai S. Walking speed as a good predictor for the onset of functional dependence in a Japanese rural community population. Age Ageing, 2000, 29(5), 441–6.

30. Studenski S. Gait speed and survival in older adults. J.A.M.A., 2011, 305(1), 50–8.

31. Mahoney F., Barthel, D. Functional evaluation: the Barthel Index. Md. State Med. J., 1965, 14, 61–5.

32. Lawton M.P. and Brody E.M. “Assessment of older people: Self-maintaining and instrumental activities of daily living. ” Gerontologist 1969; 9:179–86.

33. Bohannon R.W. Reference values for the Timed Up and Go Test: A Descriptive MetaAnalysis. Journal of Geriatric Physical Therapy, 2006;29(2):64–8.

34. Morse J.M., Morse R., & Tylko S. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Canadian Journal on Aging. 1989;8: 366–77.

35. Shumway-Cook A., Brauer S., Woollacott M. Predicting the probability for falls in communitydwelling older adults using the timed up & go test. Phys Ther. 2000;80:896–903.

36. Kristensen M.T., Foss N.B., Kehlet H. Timed “Up and Go” Test as a predictor of falls within 6 months after hip fracture surgery. Phys Ther. 2007.87(1): 24–30.

37. Eagle J., Salamara S., Whitman D., Evans L.A., Ho E., & Olde J.Comparison of three instruments in predicting accidental falls in selected inpatients in a general teaching hospital. Journal of Gerontological Nursing, 1999;25(7): 40–5.

38. Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. “Mini-mental state”. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J. Psychiatr. Res., 1975, 12, 189–98.

39. Huntzinger J.A. Clock drawing in the screening assessment of cognitive impairment in an ambulatory care setting: a preliminary report. Gen. Hosp. Psychiatry, 1992, 14(2), 142–4.

40. Nasreddine Z.S. Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J. Am. Geriatr. Soc., 2005, 53, 695–9.

41. Dubois B., Slachevsky A., Litvan I., Pillon B. The FAB: a Frontal Assessment Battery at bedside. Neurology. 2000 Dec 12;55(11):1621–6.

42. Bingham K.S, Kumar S., Dawson D.R., Mulsant B.H., Flint A.J. A Systematic Review of the Measurement of Function in Late-Life Depression. Am J Geriatr Psychiatry. 2018;26(1):54–72. doi: 10.1016/j.jagp.2017.08.011.

43. Sivertsen H., Bjørkløf G.H., Engedal K., Selbæk G., Helvik A.S. Depression and Quality of Life in Older Persons: A Review. Dement Geriatr Cogn Disord. 2015, 40 (5–6), 311–39.

44. Meeks T.W., Vahia I.V., Lavretsky H., Kulkarni G., Jeste D. A tune in ‘‘a minor’’ can ‘‘b major’’: a review of epidemiology, illness course, and public health implications of subthreshold depression in older adults. Research Report. J. Affect. Disord. 2011, 129, 126–42.

45. Katon W.J., Lin E., Russo J., Unutzer J. Increased medical costs of a population based sample of depressed elderly patients. Arch. Gen. Psychiatry, 2003, 60, 897–903.

46. Sheikh J.I., Yesavage J.A. Geriatric Depression Scale (GDS): Recent evidence and development of a shorter version. Clinical Gerontologist. 1986, 5, 165–73.

47. Погосова Н.В., Довженко Т.В., Бабин А.Г., Курсаков А.А., Выгодин В.А. Русскоязычная версия опросников PHQ-2 и 9: чувствительность и специфичность при выявлении депрессии у пациентов общемедицинской амбулаторной практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014, 13, 3.

48. Alexopoulos G.A., Abrams R.C., Young R.C. & Shamoian CA: Cornell scale for depressionin dementia. Biol Psych. 1988, 23:271–84.

49. Ткачева О.Н. и соавт. Методические рекомендации по предупреждению жестокого обращения с пожилыми людьми в учреждениях здравоохранения : методические указания. М. : Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, 2017. 25 с.

50. URL: http://rgnkc.ru/images/pdf_documets/Zhestokoe_obrashenie_preduprezhdenie.pdf

51. Макушкин Е.В., Полищук Ю.И., Рунихина Н.К., Панченко Е.А. Выявление и профилактика жестокого обращения с пожилыми и престарелыми людьми в учреждениях здравоохранения и социальной защиты. Помощь жертвам жестокого обращения: методические рекомендации. М.: ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, 2017. 23 с.

52. Stevens P.E., Levin A. Kidney Disease: Improving Global Outcomes Chronic Kidney Disease Guideline Development Work Group Members Ann Intern Med. 2013 Jun 4;158(11):825–30.

53. Röhrig G. Anemia in the frail, elderly patient. Clin Interv Aging. 2016;11:319–26.

54.

Beghe C., Wilson A., Ershler W.B. Prevalence and Outcomes of Anemia in Geriatrics: A Systematic Review of the Literature. Am J Med. 2004;116(7A):3–10.

55. Gaskell H., Derry S., Moore R.A., McQuay H.J. Prevalence of anemia in older persons: systematic review. BMC Geriatrics. 2008; 8:1.

56. Yeap B.B., Alfonso H., Chubb S.A., Walsh J.P., Hankey G.J., Almeida O.P., Flicker L. Higher free tyroxine levels are associated with frailty in older men: the Health in Men Study. Clin Endocrinol (Oxf). 2012 May;76(5):741–827.

57. Maxwell C.A., Yu F. Biological Processes and Biomarkers Related to Frailty in Older Adults: A State-of-the-Science Literature Review. 2018; 9:1099800418798047

58. Ritt M., Jäger J., Ritt J.I. et al. Operationalizing a frailty index using routine blood and urine tests. Clin Interv Aging. 2017; 12: 1029–40.

59. Feng Z., Lugtenberg M., Franse C. et al. Risk factors and protective factors associated with incident or increase of frailty among community-dwelling older adults: A systematic review of longitudinal studies. PLoS One. 2017; 12(6): e0178383

60. Bjelakovic G., Gluud L.L., Nikolova D., Whitfield К., Wetterslev J., Simonetti R.G., Bjelakovic M., Gluud C. Vitamin D supplementation for prevention of mortality in adults (Review). The Cochrane Library. 2014; CD007470. DOI: 10.1002/14651858.CD007470.pub3

61. Rubenstein LZ, Josephson KR, Wieland GD, English PA, Sayre JA, Kane RL Effectiveness of a geriatric evaluation unit. A randomized clinical trial. N Engl J Med. 1984;311(26):1664–70.

62. Bachmann S., Finger C., Huss A., Egger M., Stuck A.E., Clough-Gorr K.M. Inpatient rehabilitation specifically designed for geriatric patients: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2010; 340: c1718.

63. Clarke R. et al. Screening for vitamin B–12 and folate deficiency in older persons. Am. J. Clin. Nutr. 2003; 77: 1241–7.

64. Gould D. et al. Visual Analogue Scale (VAS). Journal of Clinical Nursing. 2001; 10:697–706

65. Huskisson E.C. Measurement of pain. Lancet 1974;2:1127–31.

66. Downie W.W., Leatham P.A., Rhind V.M., Wright V., Branco J.A., Anderson J.A. Studies with pain rating scales. Ann Rheum Dis. 1978;37:378–81.

67. Scott J., Huskisson E.C. Graphic representation of pain. Pain. 1976;2:175–84.

68. Joos E., Peretz A., Beguin S., et al. Reliability and reproducibility of visual analogue scale and numeric rating scale for therapeutic evaluation of pain in rheumatic patients. J Rheumatol. 1991; 18:1269–70.

69. Warden V., Hurley A.C., Volicer L. Development and psychometric evaluation of the Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) scale. J Am Med Dir Assoc. 2003;4(1):9–15.

«Клинические рекомендации «Старческая астения» (утв. Минздравом России) \ КонсультантПлюс

  • Главная
  • Документы
  • Клинические рекомендации
    • Разработчик клинической рекомендации
    • Ключевые слова
    • Список сокращений
    • Термины и определения
    • 1. Краткая информация
      • 1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
      • 1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
      • 1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
      • 1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
      • 1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
        • Таблица 1. Клиническая классификация старческой астении и степени ее тяжести
      • 1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
        • Таблица 2. Признаки и симптомы, указывающие на возможное наличие синдрома старческой астении или повышенный риск его формирования
    • 2. Диагностика
      • Таблица 3. Ключевые моменты проведения КГО
      • Таблица 4. Компоненты КГО и участие медицинской сестры в ее проведении
      • 2. 1 Жалобы и анамнез
      • 2.2 Физикальное исследование
      • 2.3 Лабораторные диагностические исследования
      • 2.4 Инструментальные диагностические исследования
      • 2.5. Иные диагностические исследования
    • 3. Лечение
      • 3.1 Основные принципы лечения пациентов с синдромом СА
      • 3.2 Немедикаментозные методы лечения старческой астении
      • 3.3 Медикаментозная терапия
      • 3.4 Особенности лечения сопутствующих заболеваний и состояний у пациентов с синдромом старческой астении
        • 3.4.1 Артериальная гипертония
        • 3.4.2 Фибрилляция предсердий
        • 3.4.3 Антитромботическая терапия
        • 3.4.4 Назначение HMG CoA редуктазы ингибиторов с целью первичной и вторичной профилактики
        • 3.4.5 Лечение сердечной недостаточности
        • 3.4.6 Сахарный диабет
          • Таблица 5. Индивидуализированный выбор целевого уровня HbA1c при СД у пациентов пожилого и старческого возраста (при низкой ожидаемой продолжительности жизни
        • 3. 4.7 Додементные когнитивные нарушения и деменция
        • 3.4.8 Депрессия
        • 3.4.9 Хронический болевой синдром
    • 4. Реабилитация
    • 5. Профилактика
      • Организация оказания медицинской помощи
        • Показания для госпитализации в медицинскую организацию
        • Показания для госпитализации пациентов в гериатрическое отделение
        • Показания для выписки пациента из гериатрического отделения
    • 6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания
      • 6.1. Риски, ассоциированные с госпитализацией пациентов с синдромом старческой астении
        • 6.1.1 Делирий
        • 6.1.2 Иммобилизация и использование катетеров
        • 6.1.3. Падения
        • 6.1.4 Сон
        • 6.1.5 Недостаточность питания
        • 6.1.6 Пролежни
    • Критерии оценки качества медицинской помощи
      • Оказание первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики, семейным врачом
      • Оказание медицинской помощи в условиях гериатрического кабинета/гериатрического отделения
    • Список литературы
  • Приложение А1. Состав рабочей группы
  • Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
    • Таблица 1. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
    • Таблица 2. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
    • Таблица 3. Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
    • Порядок обновления клинических рекомендаций
  • Приложение А3. Связанные документы
    • Приложение А3-1. Методология проведения краткой батареи тестов физического функционирования и интерпретация результатов
      • 1. Определение равновесия
      • 2. Определение скорости ходьбы на 4 метра
      • 3. Подъемы со стула
    • Приложение А3-2. Динамометрия
      • Методика проведения динамометрии
      • Критерии низкой силы пожатия в зависимости от пола и индекса массы тела
    • Приложение А3-3. Оценка зрения
    • Приложение А3-4. Дозы #колекальциферола** для коррекции дефицита и недостатка витамина D
  • Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента
  • Приложение В. Информация для пациентов
  • Приложение Г
    • Приложение Г1. Опросник «Возраст не помеха» для скрининга синдрома старческой астении
    • Приложение Г2. Тест Мини-ког
    • Приложение Г3. Оценка риска перелома по шкале ФРАКС
    • Приложение Г4. Краткая шкала оценки питания
    • Приложение Г5. Тест «Встань и иди» с фиксацией времени
      • Содержание (шаблон)
      • Методика проведения
    • Приложение Г6. Краткая шкала оценки психического статуса
      • Инструкция к Краткой шкале оценки психического статуса
    • Приложение Г7. Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA-тест)
      • Шаблон (Вариант N 1)
      • Вариант N 2
      • Вариант N 3
    • Приложение Г8. Батарея тестов для оценки лобной дисфункции
    • Приложение Г9. Гериатрическая шкала депрессии
      • Шаблон
    • Приложение Г10. Шкала оценки здоровья пациента (PHQ-2, PHQ-9)
      • Шаблон
    • Приложение Г11. Корнельская шкала депрессии
      • Шаблон
        • А. Аффективные симптомы
        • Б. Поведенческие расстройства
        • В. Физические симптомы
        • Г. Циклические функции
        • Д. Идеаторные нарушения
    • Приложение Г12. Числовая рейтинговая шкала боли
    • Приложение Г13. Шкала лиц для оценки интенсивности боли
    • Приложение Г14. Шкала оценки боли при тяжелой деменции
    • Приложение Г15. Шкала Морсе
      • Содержание (шаблон)
    • Приложение Г16. Шкала оценки спутанности сознания (делирия)
      • Шаблон и интерпретация результатов
      • Ричмондская шкала ажитации (The Richmond Agitation-Sedation Scale, RASS)
    • Приложение Г17. Шкала оценки инструментальной функциональной активности в повседневной жизни (шкала Лоутона)
      • Шаблон
    • Приложение Г18. Шкала оценки базовой функциональной активности (шкала Бартел)
    • Приложение Г19. Шкала оценки потребности и объема социально-бытовой помощи и ухода
      • Шаблон
        • Часть 1. Функциональный статус
          • Проверка мобильности. Падения
          • Одевание
          • Личная гигиена
          • Еда и питье. Прием лекарств
          • Пользование туалетом
        • Часть 2. Когнитивный статус
    • Приложение Г20. Индекс тяжести инсомнии
      • Шаблон

Клинические рекомендации

Астения (слабость): причины, симптомы и лечение

Термин астения относится к физической слабости или упадку сил. Астения может поражать отдельные части тела или все тело.

Астения не является болезнью, но является общим признаком многих различных острых и хронических заболеваний. Астения также может развиваться как побочный эффект некоторых лекарств.

В этой статье описаны причины и симптомы астении. В нем также содержится информация о том, как врачи диагностируют и лечат причины и основные состояния, которые приводят к астении.

Потенциальные причины астении включают:

Основные состояния здоровья

Согласно более ранней статье, астения является распространенным симптомом различных состояний, включая:

  • дисбаланс питательных веществ, например дефицит витамина B-12 такие как апноэ во сне
  • синдром хронической усталости
  • инфекции
  • болезни крови, такие как анемия
  • сердечно-сосудистые заболевания, такие как болезни сердца и инсульт
  • болезни мышц, такие как мышечная дистрофия
  • неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона
  • болезни обмена веществ, такие как диабет
  • заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз
  • психические расстройства, такие как депрессия
  • рак
  • болезнь легких
  • хроническая боль

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как слабость и утомляемость.

Примеры этих препаратов включают:

  • Антидепрессанты
  • Антиандистские препараты
  • Препараты для контроля высокого кровяного давления
  • Статины для контроля высокого уровня крови
  • . Сарсиотерапе происходит постепенная потеря мышечной ткани и силы. Эта общая потеря мышечной силы может привести к астении или более общей усталости.

    В зависимости от причины астения может вызывать региональную слабость или общую слабость.

    Регионарная слабость

    Регионарная слабость вследствие астении возникает в определенных частях тела, таких как руки или ноги. Это не то же самое, что паралич, то есть неспособность двигаться. Человек с регионарной слабостью из-за астении может чувствовать, что ему приходится прилагать большие усилия, чтобы двигаться.

    Части тела, испытывающие региональную слабость, могут также проявлять дополнительные симптомы, такие как:

    • мышечные спазмы или судороги
    • дрожь или тремор
    • замедление или замедление движений

    Общая слабость

    Общая слабость влияет на все тело. Человек также может испытывать сильную усталость или усталость.

    Другие возможные признаки и симптомы общей слабости включают:

    • лихорадку
    • гриппоподобные симптомы
    • усталость
    • недомогание
    • трудности при выполнении повседневных задач
      • астения в редких случаях быть признаком инсульта или инфаркта. Оба состояния могут вызвать слабость в одной или обеих сторонах тела.

      Инсульт может вызвать другие внезапные и тяжелые симптомы, такие как:

      • трудности с речью или пониманием речи
      • нарушение зрения в одном или обоих глазах
      • трудности при ходьбе
      • потеря равновесия
      • нарушение координации
      • головокружение спутанность сознания
      • внезапная и сильная головная боль
      • паралич части тела

      Сердечный приступ может также вызвать другие внезапные и тяжелые симптомы. Примеры включают:

      • боль, ощущение давления или сдавливания в груди
      • боль или дискомфорт в спине, груди, шее или челюсти
      • боль в одной или обеих руках
      • затрудненное дыхание
      • холодный пот
      • тошнота
      • головокружение

      Любой, у кого есть симптомы инсульта или сердечного приступа, должен немедленно позвонить в службу экстренной помощи. Без своевременного лечения эти состояния могут быстро привести к тяжелым осложнениям или смерти.

      Врачам может быть сложно диагностировать астению из-за множества возможных причин.

      Врач обычно спрашивает о симптомах человека и собирает полный медицинский и семейный анамнез. Они также оценят любые лекарства, которые человек в настоящее время принимает, чтобы определить, вызывают ли они симптомы у человека.

      Если у человека наблюдается локальная слабость, врач может также провести подробный физикальный осмотр пораженной части тела.

      После первоначального осмотра врач может лучше понять, что вызывает астению. Они могут пройти один или несколько диагностических тестов, в том числе:

      • анализы крови для выявления гормонального дисбаланса или признаков инфекции
      • анализ мочи для выявления признаков инфекции и заболеваний
      • один или несколько из следующих медицинских визуализирующих тестов для выявления причин повреждения костей, нервов или мышц внутри пораженной части тела:
        • рентген
        • ультразвуковое сканирование
        • магнитно-резонансная томография (МРТ)
        • компьютерная томография (КТ)

      их астения.

      Лечение острого заболевания

      В некоторых случаях астения может исчезнуть после лечения острого заболевания.

      Например, астения, развившаяся в результате бактериальной инфекции, должна пройти после того, как человек пройдет курс антибиотиков.

      Хронические заболевания

      Иногда астения может быть вызвана более хроническим заболеванием. Чтобы лечить астению, врачу необходимо успешно диагностировать и лечить основное заболевание.

      Некоторые хронические состояния требуют длительного лечения. Например, люди, живущие с рассеянным склерозом, будут получать постоянную реабилитацию, эмоциональную поддержку и лекарства для лечения симптомов.

      Побочные эффекты лекарств

      Некоторые люди могут испытывать астению как побочный эффект определенного лекарства. По возможности врач может порекомендовать снизить дозу препарата или перейти на альтернативу.

      Однако человек никогда не должен корректировать дозу лекарства или прекращать прием лекарства, если его врач не сказал ему, что это безопасно.

      Астения и миастения — это разные состояния, сопровождающиеся слабостью в одной или нескольких частях тела.

      Миастения или тяжелая миастения (МГ) является аутоиммунным заболеванием. При миастении иммунная система периодически атакует определенную часть нервов и мышц тела. Это приводит к тому, что мышцы становятся слабыми и быстро устают.

      Симптомы миастении имеют тенденцию ухудшаться, когда человек устал, и могут включать:

      • двоение в глазах
      • опущение век
      • трудности с выражением лица
      • трудности с речью
      • трудности с жеванием и глотанием
      • трудности с дыханием
      • слабость в конечностях

      Хотя лекарство от миастении не существует, существуют лекарства, которые могут помочь справиться с этим состоянием.

      Предотвратить астению не всегда возможно. Однако здоровый образ жизни может снизить риск хронических заболеваний, которые могут вызвать астению.

      Некоторые шаги, которые человек может предпринять для снижения риска развития астении, включают:

      • отказ от курения
      • отказ от чрезмерного употребления алкоголя
      • здоровое питание
      • регулярные физические упражнения
      • снижение веса при необходимости
      • принятие мер по снижению уровня стресса
      • получение достаточного количества сна . Тем не менее, люди, которые испытывают постоянные или частые эпизоды астении, должны обратиться к врачу. У них может быть основное заболевание, требующее лечения.

        Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью при симптомах астении, которые возникают наряду с симптомами сердечного приступа или инсульта.

        Астения является симптомом основного заболевания. Таким образом, он должен исчезнуть после успешного лечения состояния, вызвавшего его. Хронические состояния могут потребовать пожизненного лечения, чтобы сдержать симптомы.

        В случаях, когда астения является побочным эффектом определенного лекарства, врач может порекомендовать снизить дозу препарата или перейти на альтернативу. Это должно помочь устранить астению.

        Однако некоторые люди не могут безопасно корректировать или менять свои лекарства. В этом случае врач может назначить дополнительные лекарства наряду с обычными лекарствами, чтобы контролировать астению.

        Астения иногда может быть симптомом опасного для жизни состояния, такого как сердечный приступ или инсульт. Любой, кто испытывает астению наряду с симптомами любого из этих состояний, должен позвонить в службу экстренной помощи. Своевременное лечение имеет жизненно важное значение для предотвращения осложнений и смерти.

        Астения: причины, симптомы и лечение

        Астения, также известная как слабость, представляет собой чувство утомления или усталости тела. Человек, испытывающий слабость, может быть не в состоянии правильно двигать определенной частью своего тела. Астения может также привести к нехватке энергии для движения определенными или даже всеми частями тела, а также может вызвать умственную усталость.

        Некоторые люди испытывают астению в определенной области тела, например, в руках или ногах. Другие могут испытывать полную слабость тела, что часто является результатом бактериальной или вирусной инфекции, такой как грипп или гепатит.

        Слабость может быть временной, но в некоторых случаях она может быть хронической или постоянной. Узнайте больше о возможных признаках и причинах астении, а также о том, когда вам следует поговорить с врачом.

        Астения — это общий термин для описания общей усталости и слабости, который приводит как к физическим, так и к психическим симптомам. Если вы испытываете возможные симптомы астении, важно определить и устранить ее основную причину. Есть несколько потенциальных причин, которые следует обсудить с врачом.

        Underlying health conditions

        Certain underlying health conditions may cause generalized fatigue and weakness, including:

        • flu
        • thyroid disease
        • anemia
        • Celiac disease
        • chronic fatigue syndrome
        • fibromyalgia
        • depression
        • anxiety
        • недостаток сна
        • апноэ во сне
        • плохо контролируемый или невыявленный диабет
        • застойная сердечная недостаточность
        • Дефицит витамина B-12
        • Рак
        • Инсульт
        • Сердечный приступ

        Хотя слабость, вызванная раком, может проявляться медленно в течение длительного периода времени, слабость, вызванная сердечным приступом или инсультом, часто возникает сразу.

        Побочные эффекты лекарств

        Побочные эффекты некоторых лекарств могут вызывать астению, в том числе:

        • легкие транквилизаторы для снятия тревоги
        • антидепрессанты
        • антигистаминные препараты
        • химиотерапия
        • опиоиды

        Передозировка лекарств и витаминов также может привести к астении.

        Естественное старение

        Некоторые состояния, более заметные как часть старения, также могут приводить к астении. Возможные варианты могут включать:

        • некоторые заболевания мышц
        • артрит
        • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
        • заболевание почек
        • заболевание печени
        • бессонница или другие нарушения сна

        Другие причины могут включать:

        • травмы нервов или мышц
        • болезни, поражающие нервы или мышцы
        • отравление
        • несбалансированное питание
        • сидячий образ жизни

          • если вы чувствуете слабость

          43

          одной области вашего тела, вы можете обнаружить, что не можете эффективно двигать этой частью тела. Вы также можете испытывать:

          • задержку или замедление движений
          • неконтролируемую дрожь или тремор
          • мышечные подергивания
          • мышечные судороги

          Общая слабость

          Полная слабость тела вызывает у вас чувство истощения, похожее на ощущение, которое вы испытываете при гриппе. Это известно как усталость, но также можно испытывать полную слабость тела, не чувствуя усталости.

          Некоторые люди, испытывающие слабость во всем теле, также испытывают:

          • лихорадку
          • гриппоподобные симптомы
          • боль в пораженной области

          Аварийные симптомы

          Вам следует связаться с врачом, если вы испытаете какие -либо из следующих симптомов:

          • Глоловечество
          • Lightheadendess
          • Смешание путаницы
          • Сложность
          • Изменения
          • боли грудной грудь
          • Стремление
            • . Есть много вариантов лечения слабости. Определение основной причины помогает вашему врачу определить лучший метод лечения.

            Когда вы обратитесь к врачу, он рассмотрит ваши симптомы. Вас спросят, когда у вас появились симптомы. Это поможет вашему врачу лучше понять, что может вызывать у вас слабость.

            Ваш врач может попросить вас сдать образец мочи. Они также могут запросить образец крови и отправить его в лабораторию для тестирования. Лаборатория проверит эти образцы на наличие признаков инфекции и возможных заболеваний, которые могут вызвать слабость.

            Если вы испытываете боль, ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы осмотреть пораженную область. Визуализирующие исследования могут включать:

            • Рентген
            • МРТ
            • КТ
            • УЗИ

            Ваш врач назначит сканирование головного мозга и электрокардиограмму, если он подозревает, что у вас есть или был сердечный приступ или инсульт.

            Астения может быть в первую очередь идентифицирована по слабости, но она также может вызывать умственную и телесную усталость.

            Усталость — это термин, который описывает состояние, когда человек слишком устал, чтобы заниматься повседневными делами. Этот уровень усталости сохраняется, несмотря на достаточное количество сна.

            Усталость может ухудшить качество вашей жизни и вызвать разочарование. У вас может быть желание оставаться активным, но вы слишком устали, чтобы участвовать в повседневной жизни — даже после отдыха.

            Как и при астении, существует множество состояний, которые могут вызывать усталость. Это также наиболее распространенный симптом, наблюдаемый при запущенных заболеваниях. Если вы в настоящее время лечитесь от рака, важно знать, что усталость является наиболее распространенным побочным эффектом.

            После того, как ваш врач установит причину вашей слабости, он обсудит с вами варианты лечения на основе диагноза.

            Вот некоторые распространенные причины и соответствующие методы лечения:

            Обезвоживание

            Если у вас обезвоживание, может помочь увеличение потребления жидкости. Однако, если у вас проявляются серьезные симптомы обезвоживания, вам может потребоваться лечение в больнице.

            В больнице вам будут вводить жидкости через внутривенный (IV) катетер. Вам также могут понадобиться лекарства для повышения артериального давления. В этот момент слабость может начать спадать.

            Анемия

            Если ваша слабость вызвана анемией, вам могут потребоваться препараты железа, если окажется, что у вас дефицит железа.

            Если у вас тяжелая анемия, вам может потребоваться переливание крови. Если вам нужно переливание крови, вы получите его в больнице. Это лечение состоит из получения донорской крови через капельницу.

            Рак

            Если рак является причиной вашей слабости, ваш врач обсудит варианты лечения. Стадия, локализация и структура тела помогают определить наилучший курс лечения. Варианты лечения рака включают:

            • химиотерапию
            • лучевая терапия
            • хирургия

            Химиотерапия и другие методы лечения рака также могут вызывать астению.

            Сердечный приступ

            Если сердечный приступ вызвал вашу слабость, ваш врач обсудит с вами варианты лечения.

            Не все случаи слабости требуют лечения. Если ваша слабость вызвана простудой или гриппом, лечение может не потребоваться.

            Поскольку астения связана с целым рядом состояний, возможно, наиболее эффективным способом ее предотвращения является лечение основной причины (причин).

            Другие возможные профилактические меры включают:

            • физическую активность
            • употребление питательных продуктов
            • лечение основных нарушений сна
            • прием лекарств, если необходимо в любых питательных веществах
            • снижение потребления кофеина и алкоголя
            • консультирование

            Некоторые причины слабости являются частью нормальной жизни. Например, если у вас слабость из-за простуды, время и отдых должны в конечном итоге устранить вашу слабость.

            Если ваша слабость вызвана более серьезным заболеванием, своевременное и регулярное обращение к врачу может помочь вам быстрее выздороветь.

            Забота о физическом здоровье является хорошей профилактической мерой. Употребление большого количества жидкости, достаточный отдых и регулярные физические упражнения могут помочь вам оправиться от слабости, а также предотвратить ее.

            Как правило, если слабость или утомляемость беспокоят вас и ухудшают качество вашей жизни, рекомендуется поговорить с врачом.

            В то время как слабость и усталость от вируса простуды или гриппа могут пройти сами по себе, вам следует обратиться к врачу, если какие-либо симптомы сохраняются после болезни. Если вы в настоящее время лечитесь от какого-либо заболевания, любая новая или усиливающаяся слабость может означать, что вам нужны изменения в вашем плане лечения.

            Помимо ощущения слабости могут возникать и другие симптомы, такие как:

            • затрудненное дыхание
            • боль
            • нерегулярное сердцебиение

            Позвоните по номеру 911, если вы почувствовали внезапную слабость. Не пытайтесь загнать себя в больницу.

            Что такое старческая астения?

            «Старческая астения» относится к астении, которая может быть связана с пожилым возрастом. Также иногда называемая старческой слабостью, это описывает общую слабость, которая может быть связана с состояниями, чаще наблюдаемыми при естественном старении, такими как болезни сердца.

            Что такое психическая астения?

            Хотя физическая слабость связана с астенией, это состояние может также вызывать умственную слабость и усталость. Возможные симптомы психической астении могут включать снижение мотивации и другие симптомы, наблюдаемые при депрессии.

            Что такое лечение нейроциркуляторной астении?

            Нейроциркуляторная астения (NCA) относится к слабости как нервной, так и сердечно-сосудистой систем. Психические расстройства, особенно тревога, могут быть связаны с NCA, поэтому лечение и лечение основных причин могут помочь.

            Что такое постэякуляторная астения?

            Постэякуляторная астения относится к необычной слабости и усталости, которые могут возникнуть после эякуляции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *