Мазь ксероформ: Ксероформ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Xeroformium порошок накожный компании «Исток-Плюс»

Содержание

КСЕРОФОРМ — это… Что такое КСЕРОФОРМ?

  • КСЕРОФОРМ — Xeroformium. Синоним: основной трибромфенолят висмута. Свойства. Мелкий аморфный порошок желтого цвета со слабым своеобразным запахом. Практически нерастворим в воде, спирте, эфире и хлороформе. Содержит 50 55 % окиси висмута. Форма выпуска. Вып …   Отечественные ветеринарные препараты

  • ксероформ — ксероформа, мн. нет, м. [от греч. kseros сухой и латин. forma – вид] (хим., апт.). Соединение висмута с бромом в виде желтоватого порошка, употр. для присыпки гноящихся выделений из язв кожи. Большой словарь иностранных слов. Издательство «ИДДК» …   Словарь иностранных слов русского языка

  • КСЕРОФОРМ — КСЕРОФОРМ, ксероформа, мн. нет, муж. (от греч. kseros сухой и лат. forma вид) (хим., апт.). Соединение висмута с бромом в виде желтоватого порошка, употр. для присыпки гноящихся выделений из язв кожи. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935… …   Толковый словарь Ушакова

  • КСЕРОФОРМ — КСЕРОФОРМ, а, муж. Жёлтый порошок, вяжущее и антисептическое средство для наружного применения. | прил. ксероформный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • ксероформ — сущ., кол во синонимов: 2 • антисептик (31) • препарат (952) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ксероформ — а, м. xeroforme m. <гр. xeros сухой + лат. forma вид. Соединение висмута с бромом в виде желтоватого порошка, употребляющегося для присыпки гноящихся выделений из язв кожи. Уш. 1934. Желтый порошок, применяющийся в мазях от язв и ожогов. МАС 2 …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • Ксероформ — Трибромфенолат висмута (Ксероформ) лекарственный препарат, трибромфенолят висмута основной с окисью висмута, оказывающий вяжущее, подсушивающее и антисептическое действие. Применяют наружно в порошках, присыпках и мазях для лечения язв,… …   Википедия

  • Ксероформ —         лекарственный препарат, трибромфенолят висмута основной с окисью висмута, оказывающий вяжущее, подсушивающее и антисептическое действие. Применяют наружно в порошках, присыпках и мазях для лечения язв, воспалений слизистых оболочек,… …   Большая советская энциклопедия

  • Ксероформ — м. Желтый порошок, являющийся соединением висмута и брома, используемый в мазях и присыпках при лечении ожогов, язв и т.п. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • ксероформ — ксероформ, ксероформы, ксероформа, ксероформов, ксероформу, ксероформам, ксероформ, ксероформы, ксероформом, ксероформами, ксероформе, ксероформах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») …   Формы слов

  • «Ксероформ» или «Серная мазь простая»? – meds.is

    Сравнение эффективности Ксероформа и Серной мази простой

    Эффективность у Ксероформа достотаточно схожа с Серной мазью простой – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

    Например, если терапевтический эффект у Ксероформа более выраженный, то при применении Серной мази простой даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

    Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Ксероформа и Серной мази простой примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

    Сравнение безопасности Ксероформа и Серной мази простой

    Безопасность препарата включает множество факторов.

    При этом у Ксероформа она достаточно схожа с Серной мазью простой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Ксероформа, также как и у Серной мази простой мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

    Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ксероформа нет никаих рисков при применении, также как и у Серной мази простой.

    Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Ксероформа и Серной мази простой.

    Сравнение противопоказаний Ксероформа и Серной мази простой

    Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Ксероформа достаточно схоже с Серной мазью простой и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Ксероформа и Серной мази простой может быть нежелательным или недопустимым.

    Сравнение привыкания у Ксероформа и Серной мази простой

    Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

    Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Ксероформа достаточно схоже со аналогичными значения у Серной мази простой. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Ксероформа значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Серной мази простой.

    Сравнение побочек Ксероформа и Серной мази простой

    Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

    У Ксероформа состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Серной мази простой. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Ксероформа схоже с Серной мазью простой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

    Сравнение удобства применения Ксероформа и Серной мази простой

    Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

    Удобство применения у Ксероформа примерно одинаковое с Серной мазью простой. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

    Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

    Дата последнего обновления: 2021-01-10 10:01:22

    Разработки института

    Разработаны способы получения соединений висмута высокой чистоты и терапевтической активности, которые используются в фармацевтической промышленности для изготовления различных лекарственных средств. Способы защищены патентами РФ.

    Получение соединений основано на реакции взаимодействия твердого оксогидросонитрита висмута с растворами кислот, щелочей и солей металлов

    Преимущества:
    • экологическая безопасность производства;
    • сокращение стадий производства позволяет снизить себестоимость выпускаемых продуктов (по сравнению с зарубежными аналогами) на 40%;
    • по терапевтической активности соединения не уступают лучшим зарубежным аналогам.

    Висмут нитрат пятиводный. 
    Применяется в химико-фармацевтической промышленности при синтезе соединений висмута.

    Оксохлорид висмута.
    Наполнитель при получении полимеров для кровеносных сосудов, рентгеноконтрастных композиций.

    Висмут цитрат.
    Применяется для приготовления питательных сред в производстве бактерийных препаратов.

    Висмут оксокарбонат.
    Вяжущее антацидное средство при желудочно-кишечных заболеваниях.

    Трибромфенолят висмута основной – «Ксероформ».
    Вяжущее подсушивающее и антисептическое средство (мазь Вишневского).

    Висмут виннокислый – «Бисмоверол».
    Применяется в виде взвеси в персиковом масле при лечении люэса.

    Противоязвенные Bi -содержащие препараты:

    Висмут нитрат основной.
    Применяется при желудочно-кишечных заболеваниях в препаратах «Викалин», «Викаир», «Альмагель», «Ротер».

    Висмута трикалиевый дицитрат.
    Применяется в производстве противоязвенных препаратов «Де-Нол» ( De — Nol ), «Трибимол».

    Ранитидин цитрат висмута.
    Противоязвенное средство нового поколения для лечения H . pylori -инфекции. Применяется в производстве препарата «Пилорид».

    Висмут салициловокислый основной.
    Применяется в производстве противоязвенного и антидиарейного препарата «Десмол».

    Висмута галлат основной.
    Вяжущее и подсушивающее средство при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек «Дерамтол».

    Организация производства высокоэффективного импортозамещающего противоязвенного препарата типа «Де-Нол»

    В ИХТТМ СО РАН разработана и запатентована технология получения калий-аммоний-цитрата висмута, который является действующим веществом в противоязвенных препаратах типа «Де-Нол».

    На базе опытного производства института создано производство основы отечественного противоязвенного препарата — фармацевтической субстанции калий-аммоний-цитрата висмута.

    Субстанция внесена в Государственный реестр лекарственных средств РФ ФС – 001029 от 27.02.2015 г. Институт получил лицензию на осуществление производства лекарственных средств.



    Разработка аналога ксероформа на основе нанокристаллического диоксида церия

    Актуальность

    В настоящее время большой популярностью пользуется мазь Вишневского, которую применяют для лечения кожных заболеваний. Однако из-за некоторых недостатков этой мази актуальной задачей для современной фармакологии является создание её аналога. Основным компонентом мази Вишневского является 2,4,6-трибромфенолят висмута – ксероформ. В своей работе авторы решили разработать аналог ксероформа, обладающий сходными положительными для организма человека свойствами и не имеющий его недостатков. С точки зрения авторов, на роль другого химического соединения вместо висмута мог бы подойти нанодисперсный диоксид церия.

    Цель

    Разработка аналога ксероформа, обладающего сходными положительными для организма человека свойствами и не имеющего его недостатков.

    Задачи

    1. Синтезировать по методике, сходной с методикой синтеза ксероформа, «цероформ» – вещество на основе нанокристаллического CeO2.
    2. Охарактеризовать полученное вещество с помощью методов физико-химического анализа.
    3. Провести исследования антигрибковой активности и токсичности продуктов.

    Гипотеза

    Можно синтезировать вещество, аналогичное ксероформу по своему действию и при этом более безопасное.

    Оснащение и оборудование, использованное при создании работы

    • Растровый электронный микроскоп
    • Дифрактометр
    • ИК-спектрометр
    • Сушильный шкаф
    • Муфельная печь
    • Центрифуга
    • Магнитные мешалки

    Описание

    Этапы исследования:
    1. Разработка методики синтеза «цероформа», вещества на основе нанокристаллического CeO2, сходной с методикой синтеза ксероформа.
    2. Исследование продуктов синтеза комплексом методов физико-химического анализа; изучение биомедицинских свойств продуктов синтеза.

    Авторами были проведены синтезы, по методике схожие с синтезом ксероформа, с использованием разных солей церия для получения продукта на основе нанокристаллического диоксида церия. Варианты синтеза отличались не только исходной солью, но и рН смесью, условиями термообработки.

    Полученные продукты с помощью операторов ИОНХ РАН были охарактеризованы авторами комплексом методов. Помимо этого были проведены исследования антигрибковой активности продуктов синтеза и сделаны подготовительные работы по оценке токсичности на базе ИТЭБ РАН.

    Результаты работы/выводы

    1. В ходе работы были получены несколько продуктов по методике, схожей с методикой синтеза ксероформа: в роли исходных веществ выступали либо нитрат церия(III), либо нанокристаллический СеО2, синтезированный термогидролизом (Nh5)2Ce(NO3)6.
    2. Методом рентгенофазового анализа было показано, что полученные продукты содержат нанокристаллический диоксид церия, а методом ИК-спектроскопии было выявлено наличие трибромфенола.
    3. Показано, что образец, полученный из соли церия(III), обладает антигрибковой активностью, и при этом характеризуется отсутствием токсичности при малых концентрациях (до 0.5 мг/мл).

    Сотрудничество с вузом/учреждением при создании работы

    ФГБУН Институт общей и неорганической химии им. Н.С. Курнакова Российской академии наук

    Мнение автора

    «Выполнение работы в научном институте сильно отличалось от обычных школьных практикумов, уровень экспериментов требовал поездок даже в несколько институтов. Это позволило нам познакомиться с настоящими учёными и узнать много нового о профессии химика и биолога. Мы научились работать в различных графических редакторах, правильно оформлять результаты и, самое главное, получили представление о настоящем научном оборудовании. Здорово, что у нас была возможность выполнить такую работу благодаря проекту «Академический класс в московской школе!»

    Мазь Вишневского, 200 мл. КОЖНЫЕ. ВЕТПРЕПАРАТЫ. Ветеринарная аптека «ЗооФарм»

    СОСТАВ

    Мазь Вишневского содержит в 100 г в качестве действующих веществ ксероформ 3 г и деготь березовый 3 г, а также вспомогательные вещества (масло подсолнечное рафинированное и вазелин ветеринарный или медицинский в равных объемах) – до 100 г.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

    Ксероформ обладает бактерицидным, вяжущим, противовоспалительным, слабо выраженным обезболивающим и кровоостанавливающим действиями. Ксероформ способен связываться с белками клеточных мембран различных патологических микроорганизмов, приводя тем самым микробные клетки к гибели. Препарат провоцирует эффект дегидратации и частичную коагуляцию белков, которые предохраняют вовлеченные в воспалительный процесс ткани от раздражителей. Препарат усиливает местное кровообращение в тканях, стимулирует клеточное деление, увеличивает приток тканевой жидкости, ускоряет процессы заживления и регенерацию пораженных тканей. Деготь березовый — средство растительного происхождения, содержащее в своем составе бензол, крезол, фенол, ксилол, толуол, смолы и др. вещества. Оказывает антисептическое, инсектицидное и местнораздражающее действия. Улучшает кровоснабжение тканей, стимулирует регенерацию эпидермиса, усиливает процессы ороговения.

    ПРИМЕНЕНИЕ

    Мазь Вишневского предназначена для лечения абсцессов, вскрывшихся карбункулов и фурункулов, ожогов, дерматозов, длительно не заживающих ран и язв (в том числе трофических), лейшманиоза кожи как антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее средство.

    Мазь Вишневского применяют только наружно в виде компрессов, повязок и тампонов. Перед наложением повязки рану следует очистить от некротизированных тканей, вскрыть пузыри и промыть раствором антисептика.

    На поражённые участки кожи мазь следует наносить тонким слоем 2–3 раза в сутки или накладывать марлевую повязку, пропитанную препаратом. Смену повязки проводить раз в 2–3 дня. На гнойные раны сверху марлевой повязки с препаратом накладывают пергаментную или компрессную бумагу. Длительный курс лечения — 6–20 дней, до полного очищения инфицированного участка.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА

    При передозировке Мази Вишневского возможны местные аллергические реакции (сыпь, зуд). При длительном применении у животного возможны раздражения кожи. В отдельных случаях возможны аллергические проявления.

    ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

    Особенностей реакций организма при применении препарата не установлено.

    Продукты животноводства во время и после применения Мази Вишневского используются без ограничений.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    Взаимодействие Мази Вишневского в сочетании с другими лекарственными средствами не описано.

    Запрещается использовать Мазь Вишневского после окончания ее срока годности.

    ХРАНЕНИЕ

    Мазь следует хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре от 0°С до 25°С. Срок годности — 36 месяцев.

    ФАСОВКА

    Выпускают Мазь Вишневского расфасованной по 200 мл в полимерных банках, укупоренных крышками с контролем первого вскрытия.p>

    ОФТАЛЬМОЛ » ООО Фирма «БиоХимФарм»

    Офтальмол — комплексный препарат, обладающий бактерицидным, противовоспалительным, нематодоцидным, акарицидным, инсектицидным и репелентным действием.
     — Ивермектин влияет на телязий путем усиления связи гамма-аминомасляной кислоты с рецепторами нервных окончаний гельминта, блокируя нервные импульсы;
     — Тилозина тартрат активен в отношении отдельных видов микробов и их ассоциаций:
    Mycoplasmatidae, Rickettsiaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp. и некоторых других видов патогенных микроорганизмов;
     — Ксероформ подавляет секундарные инфекции, а также обладает противовоспалительным и репелентным действием.
     Эти составляющие, дополняя друг друга, действуют как синергисты, что обеспечивает широкие фармакологические свойства препарата: нематоцидное, бактерицидное, инсектицидное и репелентное действие.
    В совокупности эти три составляющие и обеспечивают комплексное действие препарата Офтальмола на организм животного.

     


    ИНСТРУКЦИЯ

    по применению препарата «Офтальмол» в ветеринарии для лечения животных (крупный рогатый скот, овцы, собаки, кошки, кролики), больных офтальмологическими заболеваниями заразной этиологии; лечения отитов паразитарной этиологии у собак, кошек и кроликов; лечения и профилактики миазов крупного рогатого скота, собак, кошек, кроликов.

    (Организация- разработчик: ООО Фирма «БиоХимФарм» г Радужный, Владимирская обл.)

    I. Общие сведения

    1. Торговое наименование лекарственого препарата: Офтальмол .

    Международное непатентованное название: ивермектин, тилозина тартрат, ксероформ.

    2. Лекарственная форма: мазь для местного применения.

    Препарат в качестве действующих веществ в 1 г содержит: ивермектин — 2,5 мг, тилозин тартрат — 10 мг, ксероформ — 10 мг и вспомогательные вещества: тилозу, твин-80, воду очищенную.

    3. По внешнему виду препарат представляет собой однородную вязкую жидкость желтого цвета.

    Срок годности (после первого вскрытия контейнера) — в плотно закрытой таре производителя при соблюдении рекомендованных условий хранения до окончания срока годности. При соблюдении рекомендованных условий хранения срок годности лекарственного препарата составляет 2 года с даты производства..

    Запрещается применение Офтальмола по истечении срока годности.

    4. Препарат выпускают расфасованным в пластмассовые шприцы-дозаторы по 4, 10, 20, 30 мл, флаконы из темного стекла герметично укупоренные резиновыми пробками и обкатанные алюминиевыми колпачками с пипеткой 4, 10, 20, 30 мл.

    5. Хранят препарат в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от света месте, при температуре 5°С до 25°С.

    6. Офтальмол следует хранить в местах, недоступных для детей.

    7. Неиспользованный препарат с истекшим сроком годности утилизируют в соответствии с действующим законодательством.

    8. Отпускается без рецепта ветеринарного врача.

    II. Фармакологические свойства

    9. Офтальмол — комплексный препарат, обладающий бактерицидным, противовоспалительным, нематодоцидным, акарицидным, инсектицидным и репелентным действием.

    10. Ивермектин относится к химической группе макроциклических лактонов и обладает широким спектром противопаразитарного действия. Активен в отношении желудочно-кишечных и легочных нематод, вшей, иксодовых и чесоточных клещей, личинок подкожного и носоглоточного овода, падальных мух и т.д. Механизм действия ивермектинов основан на параличе мускулатуры паразита из-за усиления выделения и связывания γ-аминомасляной кислоты, участвующей в передаче импульсов в нервно-мышечных синапсах паразита, что приводит к нарушению натриевых каналов, что вызывает гибель половозрелых и личиночных стадий паразита. Ивермектин так же оказывает противовоспалительное действие путем подавления выработки провоспалительных цитокинов, индуцированных липополисахаридами. Фармакокинетические параметры характеризуются быстрым распределением в организме и длительным выведением, что обеспечивает постоянное паразитоцидное действие в течение 12-14 дней. Ивермектин медленно и в ограниченном количестве проникает в среды глаза. Период полувыведения равен 28 часам.

    Тилозин — антибиотик из группы макролидов. Активен в отношении большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий: стафилококков (Sta- phylococcus spp.), стрептококков (Streptococcus spp.), коринебактерий (Corynebacterium spp.), клостридий (Clostridium spp.), пастерелл (Pasteurella spp.), эризипелотриксов (Erysi- pelothrix rhusiopathiae), фузобактерии (Fusobacterium spp.), лептоспир (Leptospira spp.), хламидий (Chlamidia spp.), серпулина хиодизентерия (Serpulina hyodysenleriae), a также микоплазм (Mycoplasma spp.), актиномицет (Actinomycespyogenes) и некоторых других. Механизм действия препарата основан на ингибировании синтеза белка в микробной клетке, путем блокирования фермента транслоказы.

    Ксероформ представляет собой соль висмута и совместно с антибиотиком подавляет секундарную инфекцию, а так же ускоряет заживление и регенерацию поврежденных тканей, проявляет репеллентный, обеззараживающий, вяжущий и подсушивающий эффекты.

    По степени воздействия на организм препарат Офтальмол относиться к малоопасным химическим веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12. 1. 007).

    III. Порядок применения

    11. Офтальмол применяют для :

    — лечения крупного рогатого скота, собак, котов, кроликов при офтальмологических заболеваниях паразитарной и бактериальной этиологии: телязиоз, блефарит (чешуйчатый и язвенный), конъюнктивит (острый катаральный, гнойный, фолликулярный), кератит (поверхностный), керато-конъюнктивит инфекционной (риккетсиоз) и ассоциативной инвазионно-инфекционной (телязиозно-микробной) этиологии;

    — лечения собак, котов и кроликов при отитах паразитарной этиологии (наружное ухо — ушная раковина, наружный слуховой канал, среднее ухо): нотоэдроз, отодектоз, псороптоз, саркоптоз, хориоптоз, хейлетиоз.

    — лечения и профилактика крупного рогатого скота, овец, собак, котов, кроликов при миазах.

    12. Противопоказан животным с повышенной индивидуальной чувствительностью к действующим веществам препарата.

    Препараты из ивермектина токсичны для собак породы колли, шелти, бобтейл и их помесей; вызывают у них паралитические явления, что связано с кодировкой гена Р-гликопротеин, который отвечает за элиминацию медикаментов.

    13. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам препарата и развитии аллергических реакций использование препарата прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.

    14. Применение Офтальмола не оказывает отрицательного влияния на течение беременности, лактацию и развитие потомства у животных.

    15. При лечении телязиоза у крупного рогатого скота голову животного фиксируют так, чтобы глаз был сверху, и шприцем-тубой медленно вводят 0,8 — 1 мл препарата в конъюнктивальный мешок, легко массируя. Курс лечения — 3 — 4 дня, до полного выздоровлени. При воспалении век, их края очищают от чешуек и смазывают гелем с помощью тампона.

    Для лечения других офтальмологических заболеваний наносят 5-7 капель препарата во внутренний угол глаза, курс — 4-7 нанесений через каждые 12 часов. Если блефарит вызван клещами, курс лечения повторяют 2-3 раза через 10 суток, независимо от результатов первого лечения.

    При отите предварительно выстригают шерсть в ушной раковине животного, удаляют чешую и с помощью тампона наносят гель на пораженные участки кожи 2 раза в сутки. Обработку проводят 3-4 дня до полного выздоровления. Оба уха лечат одновременно. Если заболевание вызвано клещами, обработку повторяют через 8-10 дней в течение суток.

    Для профилактики вольфартиоза в летний период свежие раны животных смазывают гелем. Раны, инвазированные личинками мух, обрабатывают 2 раза в сутки до полного заживления (3-4 дня).

    16. При применении Офтальмола в соответствии с настоящей инструкцией побочных действий и осложнений не отмечалось.

    17. Симптомы передозировки у животных не выявлены. Примменение

    18. Применение препарата не исключает одновременного назначения других лекарственных средств.

    19. Особенностей действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене: не установлено.

    20. Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности.

    21. Продукцию животноводства во время и после применения Офтальмола разрешается использовать без ограничений.

    IV. Меры личной профилактики

    22. При работе с Офтальмолом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами ветеринарного назначения.

    23. При работе с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. После работы с лекарственным препаратом следует вымыть руки с мылом.

    24. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с ним. При случайном попадании препарата на кожу и/или слизистые оболочки их рекомендуется промыть большим количеством проточной воды. При случайном проглатывании — дать выпить пострадавшему большое количество воды (4-5 стаканов) и вызвать рвоту. В случае появления аллергических реакций следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).

    Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 3

    Ксероформ

    Cтраница 3

    Были разработаны методы получения и производились хлористый метилен, тетрагидро-нафталин, гидразинсульфат и др. В первые годы существования института были разработаны и внедрены методы производства следующих лекарственных средств: йодоформа, ксероформа, уротропина, бромурала, колларгола, героина, кодеина, дионина, адонилена, гиталена, конваллена и др. Метод получения молочной кислоты, разработанный в отделе технической микробиологии под руководством проф.  [31]

    Раствор азотнокислого висмута прибавляют при обыкновенной температуре; смесь все время надо сильно перемешивать и следить, чтобы реакция оставалась нейтральной, прибавляя время от времени раствор едкого натра. Выделившийся ксероформ промывают при помощи декантации дистиллированной водой до тех пор, пока промывные воды не перестанут давать реакцию с дифениламином на азотную кислоту.  [32]

    Ксероформ — это желтый порошок, обладающий характерным, но отно — сительно слабым запахом. Применяется в виде присыпки или мази как антисептик. В свое время ксероформ заменил йодоформ, недостаток которого заключается в том, что он обладает очень сильным неприятным запахом.  [33]

    При анализе основного салицилата висмута С6Н4 ( ОН) СООВЮ, трибромфенолята или на-фтолята висмута растворяют пробу, содержащую около 2 2 г висмута в 5 мл азотной кислоты и встряхивают с 10 мл эфира. К водному раствору прибавляют 25 мл раствора комплексона и доводят до 100 мл. При анализе дерматола ( основного галлата висмута) и ксероформа [ ( Ceh3Br3O) 2 — BiOH — Bi2O3 ] достаточно растворить препарат в азотной кислоте при нагревании, прибавить комплексен, довести до 100 мл и в аликвотной части обратно оттитровать избыток комплексона сульфатом магния.  [34]

    Типичными представителями суспензионных мазей являются-цинковая, ртутная белая, дерматоловая, ксероформная, висмутовая мази. Из тритурационных мазей официнальны ртутная белая мазь ( Unguentum Hydrargyri album), содержащая 10 % амидохлорной ртути в вазелино-ланолиновой основе ( 2 части вазелина и 1 часть безводного ланолина), ксероформная мазь. Unguentum Xeroformii), представляющая собой 10 % суспензию ксероформа в вазелине, цинковая мазь ( Unguentum Zin — ci) — 10 % окиси цинка в вазелине.  [35]

    В свое время йодоформ применялся широко в качестве местного антисептического средства для лечения язв и инфецированных ран. Ввиду его очень сильного и неприятного запаха он был вытеснен вначале ксероформом, а в настоящее время заменяется гораздо более эффективными сульфамидными препаратами и антибиотиками.  [36]

    В свое время йодоформ применялся широко в качестве местного антисептического средства для лечения язв и инфециро-ванных ран. Ввиду его очень сильного и неприятного запаха он был вытеснен вначале ксероформом, а в настоящее время заменяется гораздо более эффективными сульфамидными препаратами и антибиотиками.  [37]

    Бром и его производные находят широкое применение. Из ежегодной мировой выработки брома ( без СССР) — 90 % ( — 135 тыс. т) идет на синтез бромэтила и дибромэтана — антидетонаторов, прибавляемых к моторному топливу. В медицине используют бромиды и броморганические соединения — бромалин, бромистую камфору, ксероформ и др. В фотокинотехнике применяют светочувствительный бромид серебра. Бромметил и некоторые другие соединения брома используют для окуривания в сельском хозяйстве.  [38]

    Наряду с основным нитратом висмута в качестве лекарственных висмутсодержащих препаратов, используемых в медицине, многие годы являются ксероформ и дерма-тол. Ксероформ ( трибромфенолят висмута основной с оксидом висмута) состава ( СбН2ВгзО) 2В1 ( ОН) — В12Оз, согласно фармакопейной статье ФС-42-2556-88, представляет собой мелкий аморфный порошок желтого цвета, со слабым своеобразным запахом. Он практически нерастворим в воде, спирте, эфире, хлороформе и содержит 50 — 55 % оксида висмута. Ксероформ оказывает местное вяжущее и антисептическое действие ( благодаря висмуту и фенолу), не вызывает раздражения и не оказывает токсичного влияния на организм, даже при нанесении на раны и воспаленные слизистые оболочки. Мазь ксероформная применяется при заболеваниях кожи. Ксероформ входит в состав бальзамической мази проф.  [39]

    АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, антисептики, вещества, задерживающие пли предупреждающие гниение и брожение, останавливающие процессы, вызываемые болезнетворными микроорганизмами. Применяемые в настоящее время в медицинской практике А. Формалин, будучи хорошим А. Висмута соединения ( ксероформ, дер-матол, айрол и др.) давно применяются для присыпки ран, а в последнее время употребляются и как внутренние А. В практике бродильных процессов, например в дрожжевом производстве, применяются как А.  [40]

    При растирании нескольких порошков следует начинать с наиболее грубодисперсного лекарственного вещества. Таковым в данном случае является ртути амидохлорид. Его помещают в ступку, нагретую до 50 — 60 С, и тщательно растирают в присутствии 0 2 — 0 3 г вазелина. К полученной тончайшей пульпе прибавляют висмута нитрат основной и еще 0 4 — 0 6 г вазелина и продолжают растирание. В последнюю очередь в ступку вносят ксероформ, который является высокодисперсным препаратом, практически не нуждающимся в дополнительном измельчении, еще 0 5 г вазелина и смесь перемешивают пестиком.  [41]

    Наряду с основным нитратом висмута в качестве лекарственных висмутсодержащих препаратов, используемых в медицине, многие годы являются ксероформ и дерма-тол. Ксероформ ( трибромфенолят висмута основной с оксидом висмута) состава ( СбН2ВгзО) 2В1 ( ОН) — В12Оз, согласно фармакопейной статье ФС-42-2556-88, представляет собой мелкий аморфный порошок желтого цвета, со слабым своеобразным запахом. Он практически нерастворим в воде, спирте, эфире, хлороформе и содержит 50 — 55 % оксида висмута. Ксероформ оказывает местное вяжущее и антисептическое действие ( благодаря висмуту и фенолу), не вызывает раздражения и не оказывает токсичного влияния на организм, даже при нанесении на раны и воспаленные слизистые оболочки. Мазь ксероформная применяется при заболеваниях кожи. Ксероформ входит в состав бальзамической мази проф.  [42]

    Ксероформ — мелкий желтый порошок со слабым своеобразным запахом, не растворим в воде, спирте, эфире, хлороформе, отчасти растворим в кислотах и щелочах. Кислоты образуют соответствующие соли висмута и выделяют трпбромфенол, щелочи, напротив, растворяют трибромфенол и выделяют гидрат окиси висмута. Сероводород или сульфид натрия вызывают черное окрашивание сульфида висмута ( Bi2S3) и образуют трибромфе-пол. При последующей обработке смеси раствором едкого натра образуется трибромфенолят, который при подкислении выделяется н виде белого осадка трнбромфснола. Отсутствие примеси трнбромфенола в препарате устанавливают путем извлечения спиртом; при смешении спиртового фильтрата с водой не должно возникать осадка или мути. Для количественного определения ксероформа по ГФ1Х около 0 3 г препарата ( точная навеска) подвергают минерализации в колбе Къельдаля, емкостью 50 мл, 2 мл азотной н 4 мл приблизительно 30 % — ной хлорной кислотой.  [43]

    По окончании осаждения осадок висмута нитрата основного собирают на вакуум-фильтре и отжимают до консистенции густой сметаны. Снятый с вакуум-фильтра осадок взмучивают с дистиллированной водой и переносят вновь на вакуум-фильтр для промывки. Маточники и промывные воды собирают. Показателем конца промывки служит проба на содержание свинца и аммонийных соединений: раствор 0 7 г осадка, взятого с вакуум-фильтра, с 25 мл 20 % — ного раствора серной кислоты должен быть прозрачным. При нагревании 1 г того же осадка с 1 мл воды и 3 мл раствора едкого натра не должен выделяться аммиак. Окончательно промытый осадок отжимают и выкладывают на деревянные рамы, обтянутые тканью; сушат в сушилке при температуре не выше 80 в течение 32 ч, периодически перемешивая. Из других соединений висмута в медицине применяют дерматол, ксероформ и бисмоверол.  [44]

    Страницы:      1    2    3

    Послеоперационный уход — Advanced Dermatology & Skin Cancer Associates

    Эта брошюра написана, чтобы ответить на некоторые вопросы, которые могут возникнуть у вас после завершения операции. Щелкните ниже, чтобы найти информацию, наиболее подходящую для ваших послеоперационных потребностей.

    Первый вопрос всегда касается ухода за раной. После завершения операции мы подробно объясним, какой именно уход за раной следует проводить каждый день. Незашитую рану следует ежедневно очищать перекисью водорода половинной концентрации с помощью ватной палочки.Рану следует просушить ватной палочкой или марлей. После высыхания раны следует нанести мазь с антибиотиком экономно . При определенных ранах мы можем попросить вас положить ксероформную марлю поверх мази с антибиотиком. Однако это будет индивидуализировано. После нанесения мази с антибиотиком на рану следует наложить повязку.

    Для ран, зашитых , через первые 24 часа закрытие не требуется. Мы предпочитаем, чтобы вы продолжали ежедневно чистить его сухой ватной палочкой и наносить мазь с антибиотиком. Зашитые ран должны быть абсолютно сухими в течение 72 часов, перекись не должна применяться .

    Без алкоголя нельзя употреблять в течение 24 часов после операции. Избегайте курения в течение семи-десяти дней после операции.

    Если произойдет что-либо из следующего, свяжитесь с доктором Пателем.

    • Сильный отек
    • Заметное воспаление или покраснение
    • Развитие гноя
    • Неконтролируемое кровотечение

    Часто задаваемые вопросы

    1. Будет ли у меня боль после операции?

    Большинство пациентов после операции практически не испытывают дискомфорта.Если вы испытываете некоторую боль, мы рекомендуем принимать две таблетки тайленола каждые четыре часа. Избегайте приема аспиринсодержащих соединений или НПВП (таких как ибупрофен, напросин, адвил или алев), поскольку они могут вызвать кровотечение. Если у вас действительно более сильная боль, мы дадим вам рецепт на обезболивающие, которые вам нужно будет получить в местной аптеке. Если боль не исчезнет, ​​свяжитесь с нами.

    1. Как насчет кровотечения после операции?

    Из большинства ран в первые несколько дней будет сочиться небольшое количество крови.Изредка после операции возникает значительное кровотечение. Если это произошло, лягте и надавите на повязку как можно ближе к области, из которой сочится кровь. Сильно и непрерывно надавливайте в течение 20 минут. Не снимайте повязку, чтобы проверить кровотечение. Если кровотечение происходит в конечности (руке или ноге), приподнимите конечность над сердцем и надавите. Если кровотечение не проходит после 20 минут постоянного давления, вам следует связаться с доктором Пателем. Если вы не можете с нами связаться, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

    1. Какие еще возможные осложнения могут возникнуть после операции?

    На всех ранах появятся небольшие окружающие ореолы покраснения, которые постепенно исчезнут. Сильный зуд и сильное покраснение могут указывать на реакцию на липкую ленту или мазь, которую вы используете. Вам следует позвонить в офис этого развития. Отек часто возникает после операции, особенно когда она проводится вокруг глаз. На всех ранах наблюдается умеренный отек, но обычно это не проблема.Обычно мы настаиваем на частой смене повязок, так как все раны истощаются. Если у вас появится сильный отек, заметное покраснение или гнойный дренаж из раны, вам следует обратиться в офис. В редких случаях происходит инфицирование ран, и пациенту необходимо назначить пероральный антибиотик.

    1. Будет ли у меня ужасный шрам после операции?

    Обычно после операции раны заживают очень хорошо. Часто нам удается закрыть раны швами, что обычно дает отличный косметический результат.Другие раны заживают сами по себе. Они тоже обычно очень хорошо заживают в течение периода от нескольких недель до пары месяцев. Нечасто раны требуют пластической операции для получения оптимального косметического результата. Каждый случай очень индивидуален, в зависимости от местоположения опухоли, ее размера и предпочтений конкретного пациента. Курение, диабет и некоторые лекарства замедляют заживление ран и могут повлиять на конечный результат. Раны непрерывно восстанавливаются. Наиболее значительные изменения в ранах происходят в первые 6–12 месяцев.

    1. Что произойдет, если рану немедленно закрыть?

    Если рана закрывается швами, важно нанести мазь с антибиотиком на линию шва. Не мочить рану! По прошествии первых 24-48 часов повязку можно снять с раны. Если из раны сочится гнойный или зловонный дренаж, позвоните в наш офис. Большинство ран могут намокнуть через 72 часа. Отказ от курения или значительное сокращение курения улучшат результаты.

    1. Если рана заживает сама по себе, какова процедура?

    Если рана заживает сама по себе (гранулят), повязку необходимо менять каждый день до полного заживления раны. Все раны обычно дренируются, и повязки меняют ежедневно, чтобы избавить рану от дренажа и поддерживать чистоту. Инструкции по уходу за раной будут даны вам медсестрой в конце операции и повторяются в начале этой брошюры.Открытые раны могут намокнуть через 24-48 часов.

    1. Сколько времени потребуется, чтобы рана зажила?

    Раны, которым дают гранулироваться, обычно заживают в течение четырех-восьми недель. Когда заживление продвигается, вы можете прекратить ежедневные перевязки. Раны, закрытые швами, заживают к моменту снятия швов через одну-две недели. Однако важно отметить, что эти раны все еще слабые, и их можно разделить, если подвергнуть их какому-либо натяжению.Все раны будут оставаться красными и несколько бугристыми в течение 2–12 месяцев после операции.

    1. Что происходит после заживления раны?

    По мере заживления раны вы можете испытывать ощущение стянутости (или натяжения), но это нормально. У некоторых пациентов возникают периодические стреляющие ощущения в ране, которые также проходят со временем. Через несколько месяцев вы будете чувствовать это все меньше и меньше. Часто опухоли поражают нервы, и может пройти год или два, прежде чем самочувствие вернется к норме или почти нормализуется.Иногда область онемения остается постоянно. Время покажет.

    1. Как часто я должен возвращаться для наблюдения после заживления раны?

    Период последующего наблюдения в течение не менее пяти лет необходим после заживления раны. Наша практика заключается в том, чтобы пациенты возвращались к своим лечащим врачам для ежегодных посещений. Пациенты, которых сначала видели в нашем офисе, вернутся сюда. В случае рецидива рака кожи после операции его можно сразу обнаружить и лечить.Опыт показал, что рецидив обычно наступает в течение двух лет после операции. Исследования показали, что как только у вас разовьется рак кожи, есть большая вероятность, что у вас разовьются другие в ближайшие годы. Мы рекомендуем, чтобы дерматолог осматривал вас не реже раз в год до конца вашей жизни, чтобы он / она мог определить, развились ли у вас какие-либо новые виды рака кожи. Кроме того, если вы заметите какие-либо подозрительные участки на коже, лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы узнать, необходима ли биопсия.

    1. Должен ли я избегать солнца?

    Нет, не совсем. Мы не думаем, что солнечный свет будет вредным для вас, если вы обеспечите себе надлежащую защиту, избегаете солнечных ожогов и проявляете осмотрительность. Как упоминалось ранее, солнечный свет является основным фактором, способствующим развитию рака кожи, и пациенты, у которых развился один рак кожи, часто позже разовьются еще больше. Поэтому в будущем, когда вы выходите на солнце, мы рекомендуем вам обильно наносить солнцезащитный крем / крем для загара с коэффициентом защиты не менее 30 с цинком или диоксидом титана на все открытые участки, включая уши.Наденьте шляпу с широкими полями. Избегайте полуденного солнца.

    Инструкции по уходу за раной для пациентов, перенесших кожные трансплантаты

    Оставьте повязку в офисе на первые 24-48 часов, если не указано иное. Вы можете удалить эту повязку с области трансплантата, освободив оба конца ленты от кожи, где она прикреплена, и сняв повязку прямо с раны. Не натягивайте повязку на рану. Повязку на донорском участке можно снять через 24 часа.Этот участок следует лечить так же, как и зашитую рану, как описано ранее в брошюре. Для трансплантатов с разделенной толщиной, с открытыми ранами, уход индивидуален в зависимости от места и раны. Обычно эти открытые раны обрабатываются аналогично инструкциям по лечению незашитых ран.

    После снятия первичной повязки с места трансплантата используйте чистый, сухой аппликатор с ватным наконечником и аккуратно протрите вокруг губчатого валика, который был пришит на место. НЕ ПОДНИМАЙТЕСЬ ПОД БОЛЬСТЕРОМ. С помощью другого чистого, сухого аппликатора с ватным наконечником нанесите слой light полиспориновой мази вокруг валика и наносите мазь один раз в день, пока вы не вернетесь, чтобы удалить валик.

    Важно защитить место трансплантата от ударов, трения, царапин или чего-либо, что может вызвать смещение трансплантата. Следовательно, неплотный пластырь или полоска Telfa должны оставаться в зоне все раз. Менять ежедневно, а также если покрытие становится грязным или влажным.

    Держите рану трансплантата абсолютно сухой до тех пор, пока вас не осмотрят и не дадут инструкции относительно того, когда вы можете намочить эту область. Донорский участок может намокнуть обычно через 48-72 часа. Избегайте курения от семи до 20 дней. Не употребляйте алкоголь в течение 24 часов.

    Три ночи спать с поднятой головой минимум на 30 градусов. В течение двух-трех дней после операции постарайтесь сидеть в кресле и сохранять как можно более неподвижное состояние. Избегайте наклонов, любой активной деятельности и, когда вы идете в туалет, избегайте напряжения в течение как минимум одной недели после операции.

    Наносите мазь с антибиотиком на донорский участок, экономно 1-2 раза в день. Эту область можно оставить открытой или накрытой по прошествии первых 24 часов.

    Свяжитесь с нами, если у вас появилось покраснение вокруг донорского участка, на котором была взята кожа, или вокруг участка, куда был помещен кожный трансплантат, или если у вас появятся какие-либо заметные болезненные ощущения или дренаж в любой области.

    Вас должны осмотреть в офисе через пять-семь дней после трансплантации кожи.

    Немедленно свяжитесь с нами, если есть кровотечение из-под трансплантата.

    Трансплантаты часто изначально не выглядят хорошо. Они часто покрываются коркой, опухают и меняют цвет после удаления стента. Трансплантаты значительно реконструируются в течение первых четырех-шести месяцев. Иногда трансплантаты становятся опухшими или опухшими в первые несколько недель. Если это происходит, обычно происходит самоустройство. Иногда необходима вторая процедура, такая как шлифовка краев или введение трансплантата.

    Инструкции по уходу за раной для пациентов, перенесших кожные лоскуты

    Оставьте повязку, которую надели в офисе, на 24 часа.Когда повязка будет готова к снятию, снимите ленту, так как она прикреплена к коже с обоих концов, затем поднимите повязку прямо с раны.

    Если в области имеется большое количество корок или засохшей крови, вы можете очень осторожно удалить их с помощью небольшого количества мази. Делайте , а не , заставляйте корку, которая не счищается легко. Делайте , а не , прикладывайте какое-либо давление или трите вокруг раны.

    Ежедневно наносите на рану тонкий слой мази с антибиотиком.Перед нанесением удалите предыдущую мазь сухой ватной палочкой.

    После операции вернитесь домой и сядьте, подперев ноги и приподняв голову в кресле, если это возможно. Постарайтесь оставаться как можно более неактивным. Избегайте наклонов и любых физических нагрузок. Делайте , а не напрягайтесь, когда идете в туалет. Первые 48–72 часа — наиболее критическое время после операции. Будьте особенно осторожны со своей деятельностью в это время.

    В ту ночь, когда ложитесь спать, три ночи спите, приподняв голову на нескольких подушках.Продолжайте ограничивать свою активность в течение одной-двух недель после операции. Избегайте курения в течение 7-10 дней и не употребляйте алкоголь в течение 24 часов после операции.

    Если кожа лоскута или вокруг лоскута должна начать становиться темно-синей или черной, ПОЖАЛУЙСТА, СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ.

    Если у вас появилось заметное покраснение, болезненность, гнойный дренаж или кровотечение из раны, ПОЖАЛУЙСТА, СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ.

    Не , а не , чтобы рана за три дня промокла.

    После снятия первичной повязки не требуется никакой другой повязки. Если вы хотите прикрыть эту область, вы можете сделать это с помощью очень легкой марлевой повязки, закрепленной на месте с минимальным количеством ленты. Опять же, если это будет сделано, убедитесь, что вы освободили оба конца ленты, прежде чем снимать повязку.

    НЕ ТЯНИТЕ ЛЕНТУ ИЛИ ПЕРЕВЯЗКУ НА РАНУ!

    Лоскуты изначально опухшие и обесцвеченные. Им требуется несколько месяцев, чтобы осесть и слиться с окружающей кожей.Иногда необходимо провести повторную процедуру «ретуши» для оптимизации конечного функционального и косметического результата.

    Свяжитесь с нами
    Если у вас возникнут вопросы, вы можете связаться с доктором Пателем. Вы можете связаться с доктором Пателем по следующему номеру:

    .

    Advanced Dermatology & Skin Cancer Associates
    7658 Poplar Pike
    Germantown, TN 38138
    Телефон: 901-759-2322

    Часы работы: понедельник — пятница с 8:15 до 16:30.

    Служба автоответчика также доступна для любых экстренных случаев или проблем, если они возникнут в нерабочее время.

    Уход за ожогом вашего ребенка после лечения

    Независимо от того, получил ли ваш ребенок ожоговую травму первой, второй или третьей степени, ожоговая группа Children’s National поможет вам в это трудное время. После того, как ожоговый специалист осмотрел и вылечил ожог вашего ребенка, важно следовать рекомендациям специалиста по продолжению лечения в домашних условиях.

    Повязки действуют как заменяющий слой кожи, предотвращая инфекцию и помогая заживлению. Наши специально обученные ожоговые специалисты могут порекомендовать любое из следующего:

    • Серебряная повязка Mepilex Ag®: Повязка длительного действия.Не очищайте ожог. Держите повязку сухой и закрывающей ожог. Запрещается купание, плавание или душ. Повязка будет снята / заменена при следующем посещении клиники примерно через два-пять дней.
    • Крем от ожогов Silvadene Cream 1% ®: Очищайте ожог один раз в день и накладывайте новую повязку Silvadene. Нанесите тонкий слой крема на марлю и приложите марлю непосредственно к ожогу, нанеся крем на кожу. Закрепите марлю
    • Xeroform® Повязка из трибромфената висмута: Очищайте ожог один раз в день; затем нанесите полоску ксероформа на ожог и закрепите
    • Мазь с антибиотиком для местного применения с бацитрацином®: Промывайте ожог два-три раза в день, затем нанесите тонкий слой бацитрацина на ожог и накройте его
    • Увлажняющая мазь для заживления с увлажнителем Аквафор®. : Наносить тонким слоем два раза в день на зажившую кожу или в соответствии с рекомендациями.Защищайте кожу от воздействия солнечных лучей

    Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть одно из следующего:

    • Устойчивая лихорадка выше 101,5 ° F, затрудненное дыхание или повышенная сонливость
    • Густая жидкость с неприятным запахом из ожоговой раны
    • Покраснение вокруг ожога
    • Кровотечение, которое продолжается после приложения постоянного давления в течение двух минут
    • Повязка, которая не остается на месте или сошла с места ожога, и вы видите область ожога
    • Наружная повязка полностью влажная
    • Боль это не проходит после приема рекомендованных обезболивающих или если ваш ребенок не будет есть

    После заживления ожога вашего ребенка

    • Сведите к минимуму пребывание на солнце, чтобы предотвратить образование рубцов; Наши специалисты по ожогам также рекомендуют носить защитную одежду, такую ​​как солнцезащитные рубашки, которые наша команда может помочь пациентам получить.
    • Для заживления ожогов второй и третьей степени может потребоваться несколько недель.Эти ожоги могут вызвать рубцевание; Улучшение внешнего вида может занять от нескольких недель до месяцев.
    • Массажируйте рану не реже двух раз в день, сосредотачивая давление на твердых, приподнятых или зудящих областях.
    • Используйте компрессионное белье (если рекомендуется), чтобы уменьшить рост рубцов и зуд оказывая давление на ожог.
    • Cica Care Силиконовые гелевые листы могут помочь уменьшить рубцы.

    Свяжитесь с нами

    На протяжении всего процесса выздоровления вашего ребенка обращайтесь в ожоговую группу, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы.Мы здесь чтобы помочь Вам.

    С практикующими медсестрами по лечению ожогов и травм можно связаться по телефону:

    • 202-476-5221 или [email protected]. По будням с 8.00 до 16.00.
    • По вечерам, в выходные и праздничные дни — 202-476-5000. Попросите дежурного врача-педиатра-хирурга.
    • Телефонная линия ожоговой клиники: 202-475-2150
    • Стойка регистрации ожоговой клиники: 202-476-2162
    • Ожоговая клиника Часы работы: понедельник: с 8:15 до 11:30, среда: с 8:15 до 11: 30 а.м., 13:00 до 16:00 Пятница: с 8:15 до 11:30

    Магазин марлевых повязок Curad Xeroform с внешней оберткой [без латекса]

    Каковы правила возврата HPFY?

    Удовлетворение потребностей клиентов — наш главный приоритет. Мы отвечаем за наши продукты. Если полученный вами товар неисправен или не соответствует вашим ожиданиям, и вы хотите вернуть товар, отправьте запрос на возврат в разделе «Моя учетная запись» на нашем веб-сайте, свяжитесь с нашим отделом обслуживания клиентов по телефону (866) 316-0162. / (203) 616-2850 или напишите нам.

    1. Товар должен быть возвращен в течение 30 дней с момента получения вашего заказа. Возврат по истечении 30 дней не принимается.
    2. Предметы (включая детали и аксессуары) должны быть возвращены в новом, неиспользованном и пригодном для перепродажи состоянии в оригинальной упаковке.
    3. Перед возвратом любого продукта покупатель должен получить номер разрешения на возврат (RA #) от представителя службы поддержки клиентов. Вместе с RA # вы получите этикетку с предоплаченной обратной доставкой.
    4. Заказы, возвращенные без получения RA #, будут иметь право на получение только «Векселя в магазине», который можно использовать для будущих покупок.
    5. Заказы на возврат облагаются комиссией за возврат 20%.
    6. Все индивидуальные заказы и предметы гигиены возврату не подлежат. Обратитесь к разделу «Предметы, не подлежащие возврату» для получения более подробной информации.
    7. Возврат будет рассмотрен и проверен до выдачи кредита. На обработку может уйти от 3 до 4 недель. Кредит будет применен к вашему первоначальному способу оплаты.
    8. Если возврат является результатом дефектного продукта или ошибки при доставке, мы вернем всю сумму покупки и стоимость обратной доставки.

    Какие товары возврату не подлежат?

    Из-за гигиенического характера некоторых предметов они не подлежат возврату. Перечисленные ниже предметы возврату не подлежат:

    1. Все предметы гигиены.
    2. Вскрытые предметы личной гигиены.
    3. Что-нибудь открывалось, использовалось или примерялось.
    4. Все товары по индивидуальному заказу.
    5. Кроме этого, товары, на сайте которых есть фраза «невозврат».

    Мы оставляем за собой право вносить коррективы в связи с ошибками, изменением рыночных условий, прекращением выпуска продукта или типографскими ошибками в рекламе.Изображения на сайте могут не всегда отражать реальный продукт. Подставки для ног или опоры для ног не входят в комплект инвалидных колясок, если не указано иное.

    Как мне получить номер разрешения на возврат?

    Вы можете отправить запрос на возврат, войдя в свою учетную запись. Вы получите номер разрешения на возврат (RA #) по электронной почте в течение 2-3 рабочих дней.

    • Войти в личный кабинет
    • Перейти в «историю заказов»
    • Нажмите «Заказать возврат»
    • Заполните форму возврата и отправьте ее

    Если у вас нет адреса электронной почты, мы сделаем другие поправки для RA # Details.Перед отправкой напишите RA # на этикетке, прикрепленной к вашей посылке.

    Сколько времени нужно, чтобы получить возмещение?

    На обработку возврата может уйти от 3 до 4 недель. Как только товар будет получен и проверен, ваш возврат будет обработан и автоматически зачислен на вашу кредитную карту или исходный способ оплаты.

    Есть ли сборы за пополнение запасов?

    1. Будет применяться комиссия за пополнение запасов в размере 20%.
    2. Стоимость исходящей доставки не возвращается.
    3. Для заказов, для которых предусмотрена бесплатная доставка, при возврате продукта из суммы возмещения будет вычтено 8,99 доллара США.

    Лечение носовых кровотечений — Американский семейный врач

    Согласно сообщениям, носовое кровотечение или носовое кровотечение встречается у 60 процентов населения в целом.1–3 Состояние имеет бимодальное распределение, с пиками заболеваемости в возрасте до 10 лет. лет и старше 50 лет. Носовые кровотечения чаще возникают у мужчин, чем у женщин.1,4

    Носовое кровотечение является обычным явлением, и больные обычно не обращаются за медицинской помощью, особенно если кровотечение незначительное или самоограниченное. Однако в редких случаях массивное носовое кровотечение может привести к смерти.5–7

    Анатомия

    Богатое кровоснабжение носа происходит от решетчатых ветвей внутренних сонных артерий, а также лицевого и внутреннего верхнечелюстных отделов наружной сонной артерии. артерии. 5. Хотя носовое кровотечение является сложным (рис. 1), носовое кровотечение обычно описывается как переднее или заднее кровотечение.Это простое различие обеспечивает полезную основу для управления.


    Рис. 1.

    Сосудистая анатомия кровоснабжения носовой перегородки.

    В большинстве случаев носовое кровотечение происходит в передней части носа, при этом кровотечение обычно возникает из-за обширных артериальных анастомозов перегородки носа (сплетение Киссельбаха). Заднее носовое кровотечение обычно возникает из задней полости носа через ветви клиновидно-небных артерий. 8 Такое кровотечение обычно происходит за задней частью средней носовой раковины или в задней верхней крыше полости носа.

    В большинстве случаев переднее кровотечение клинически очевидно. В отличие от этого, заднее кровотечение может протекать бессимптомно или незаметно проявляться в виде тошноты, рвоты, анемии, кровохарканья или мелены. В редких случаях в заднее носовое кровотечение вовлекаются более крупные сосуды, что может привести к внезапному массивному кровотечению.

    Этиология

    Большинство причин носовых кровотечений можно легко идентифицировать с помощью целенаправленного анамнеза и физического обследования. Пациента следует спросить о начальном проявлении кровотечения, предыдущих эпизодах кровотечения и их лечении, сопутствующих заболеваниях и текущих лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, а также травяные и домашние средства.Хотя дифференциальный диагноз должен включать как местные, так и системные причины (таблица 1), 1,5,9 также необходимо учитывать факторы окружающей среды, такие как влажность и аллергены. 5,10 Часто причина кровотечения не определяется.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 1
    Распространенные причины носовых кровотечений
    2 тела

    2 Гипертензия

    Гипертензияg., цирроз)

    5 Носовое кровотечение

    Местные причины

    Хронический синусит

    92117

    Интраназальное новообразование или полипы

    Раздражители (например,г., сигаретный дым)

    Лекарства (например, местные кортикостероиды)

    Ринит

    Отклонение межжелудочковой перегородки

    000300030003

    Сосудистая мальформация или телеангиэктазия

    Системные причины

    Гемофилия

    03

    Лекарства (например, аспирин, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты)

    Дисфункция тромбоцитов

    202

    2 Гипертензия

    Гипертензияg., цирроз)


    Местные причины

    Хронический синусит

    Цифровое носовое кровотечение (ковыряние в носу)

    9

    904 neplas

    Раздражители (например,г., сигаретный дым)

    Лекарства (например, местные кортикостероиды)

    Ринит

    Отклонение межжелудочковой перегородки

    000300030003

    Сосудистая мальформация или телеангиэктазия

    Системные причины

    Гемофилия

    03

    Лекарства (например, аспирин, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты)

    Дисфункция тромбоцитов

    902 902

    Первоначальное лечение включает сжатие ноздрей (приложение прямого давления к области перегородки) и закупоривание пораженной ноздри марлей или ватой, смоченной противоотечным средством для местного применения.Прямое давление следует применять непрерывно в течение от пяти минут до 20 минут. Наклон головы вперед предотвращает скопление крови в задней части глотки, тем самым предотвращая тошноту и обструкцию дыхательных путей. Необходимо подтвердить гемодинамическую стабильность и проходимость дыхательных путей. При подозрении на уменьшение объема следует начать жидкостную реанимацию.

    Следует предпринять все возможные попытки найти источник кровотечения, который не реагирует на простое сжатие и закупорку носа.Обследование следует проводить в хорошо освещенном помещении, при этом пациент должен сидеть, а одежда должна быть защищена простыней или халатом. Врач должен носить перчатки и другое подходящее защитное снаряжение (например, хирургическую маску, защитные очки). Для оптимальной визуализации следует использовать налобный фонарь или налобное зеркало и носовое зеркало.

    Ложку носового кровотечения можно создать с помощью обычных расходных материалов и нескольких специализированных инструментов (рис. 2). Сгустки и инородные тела в передней полости носа можно удалить с помощью небольшого всасывающего наконечника (Фрейзера), орошения, щипцов и аппликаторов с ватными наконечниками.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 2.

    Типичное содержимое ложки носового кровотока. Верхний ряд: назальные противоотечные спреи и местный анестетик, палочки для прижигания из нитрата серебра, байонетные щипцы, назальное зеркало, аспирационный наконечник Фрейзера, задняя система двойного баллона и шприц для надувания баллона. Нижний ряд: упаковочные материалы, включая неприлипающую марлю, пропитанную вазелином и 3-процентным трибромфенатом висмута (ксероформ), Merocel, Gelfoam и аспирационную коагуляцию.


    Рис. 2.

    Типичное содержимое ложки носового кровотечения. Верхний ряд: назальные противоотечные спреи и местный анестетик, палочки для прижигания из нитрата серебра, байонетные щипцы, назальное зеркало, аспирационный наконечник Фрейзера, задняя система двойного баллона и шприц для надувания баллона. Нижний ряд: упаковочные материалы, включая неприлипающую марлю, пропитанную вазелином и 3-процентным трибромфенатом висмута (ксероформ), Merocel, Gelfoam и аспирационную коагуляцию.

    При подозрении на заднее кровотечение необходимо определить общее расположение источника.Этот шаг важен, потому что разные артерии снабжают дно и крышу задней полости носа; следовательно, может потребоваться селективное лигирование.5,11

    Диффузное выделение жидкости, множественные места кровотечения или рецидивирующее кровотечение могут указывать на системный процесс, такой как гипертензия, антикоагуляция или коагулопатия. В таких случаях следует провести гематологическое обследование. Соответствующие тесты включают полный анализ крови, уровни антикоагулянтов, протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время, количество тромбоцитов и, если показано, определение группы крови и перекрестное сопоставление.9,12

    Хотя большинство пациентов с носовыми кровотечениями можно лечить амбулаторно, следует рассмотреть возможность госпитализации и тщательного наблюдения для пожилых пациентов и пациентов с задним кровотечением или коагулопатией. Прием также может быть целесообразным для пациентов с осложняющими сопутствующими заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, тяжелая гипертензия или выраженная анемия.

    ПЕРЕДНИЙ ЭПИСТАКСИС

    Если обнаружен единственный передний участок кровотечения, следует попытаться сужать сосуды с помощью местного применения 4-процентного раствора кокаина или раствора оксиметазолина или фенилэфрина.При кровотечении, которое может потребовать более агрессивного лечения, следует использовать местный анестетик, например 4-процентный раствор кокаина или раствор тетракаина или лидокаина (ксилокаина). Перед продолжением лечения необходимо провести соответствующую анестезию.

    Внутривенный доступ следует осуществлять в сложных случаях, особенно при использовании анксиолитических препаратов.

    Ватные тампоны, пропитанные сосудосуживающим средством и анестетиком, следует поместить в переднюю полость носа и надавить на нос с обеих сторон в течение не менее пяти минут.Затем залог можно удалить для повторного осмотра места кровотечения. Если эта мера не увенчалась успехом, можно попробовать химическое прижигание с помощью палочки из нитрата серебра, приложенной непосредственно к месту кровотечения примерно на 30 секунд.5 Другие варианты лечения включают гемостатические тампоны с рассасывающейся желатиновой пеной (Gelfoam) или окисленной целлюлозой (Surgicel). Использование десмопрессина в виде спрея (DDAVP) можно рассмотреть у пациентов с известным нарушением свертываемости крови.5,13

    Более крупные сосуды обычно легче реагируют на электрокоагуляцию.Однако электрокоагуляцию необходимо проводить осторожно, чтобы избежать чрезмерного разрушения здоровых окружающих тканей. Обратите внимание, что использование электрокаутеризации с обеих сторон перегородки может увеличить риск перфорации перегородки.9 Интересно, что по крайней мере одно исследование14 не обнаружило разницы в эффективности или частоте осложнений между химическим каутеризацией (палочка из нитрата серебра) и электрокаутерией.

    Если местное лечение не может остановить кровотечение из передних отделов носа, переднюю полость носа следует уплотнить от заднего к переднему краю ленточной марлей, пропитанной вазелином или мазью полимиксин B-бацитрацин, цинк-неомицин (неоспорин).Неприлипающая марля, пропитанная вазелином и 3-процентным трибромфенатом висмута (ксероформ), также хорошо подходит для этой цели. 5,9 Байонетные щипцы и носовое зеркало используются для приближения сложенных гармошкой слоев марли, которые должны доходить как можно дальше внутрь. нос по возможности. Каждый слой должен быть сильно прижат перед вставкой следующего слоя (Рисунок 3). После того, как полость будет заполнена настолько полно, насколько это возможно, марлевую «подушечку для капель» можно наклеить на ноздри и периодически менять.

    Посмотреть / распечатать Рисунок

    Рисунок 3.

    Пломбирование передней носовой полости марлевыми полосками, пропитанными вазелином. A. Марля захватывается байонетным пинцетом и вводится в переднюю полость носа. B. С помощью носового зеркала (не показано), используемого для экспонирования, первый слой упаковки вводится вдоль дна передней носовой полости. Затем извлекают щипцы и расширитель. C. Дополнительные слои набивки добавляются в виде гармошки, при этом назальное зеркало используется для удержания расположенных слоев, пока вставляется новый слой.Тампоны продолжают до заполнения передней носовой полости.


    Рисунок 3.

    Пломбирование передней полости носа марлевой полоской, пропитанной вазелином. A. Марля захватывается байонетным пинцетом и вводится в переднюю полость носа. B. С помощью носового зеркала (не показано), используемого для экспонирования, первый слой упаковки вводится вдоль дна передней носовой полости. Затем извлекают щипцы и расширитель. C. Дополнительные слои набивки добавляются в виде гармошки, при этом назальное зеркало используется для удержания расположенных слоев, пока вставляется новый слой.Тампоны продолжают до заполнения передней носовой полости.

    В качестве альтернативы можно использовать предварительно сформированный назальный тампон (губка Merocel или Doyle) .12 Тампон осторожно вводят вдоль дна носовой полости, где он расширяется при контакте с кровью или другой жидкостью. Нанесение лубриканта на кончик тампона облегчает его установку. После того, как назальный тампон был введен, его смачивание небольшим количеством местного сосудосуживающего средства может ускорить его эффективность. Может потребоваться закапать физиологический раствор в ноздрю, чтобы добиться полного расширения тампона, если кровотечение уменьшилось во время введения.Хотя одно исследование15 не обнаружило значительной разницы в комфорте пациента или эффективности назальных тампонов или тампонов из ленточной марли, простота размещения делает тампоны очень полезными в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. При амбулаторном применении тампон для носа можно оставить на 3-5 дней, чтобы обеспечить образование адекватного сгустка.12

    Осложнения процедур тампонажения носа включают гематомы перегородки и абсцессы из-за травматической тампонады, синусит, нейрогенный обморок во время тампонирования. и некроз под давлением, вызванный чрезмерно плотной упаковкой.Из-за возможности синдрома токсического шока при длительной тампонаде носа рекомендуется использовать местную мазь с антистафилококковым антибиотиком на упаковочных материалах.10,12

    ПОСТЕРИОРНЫЙ ЭПИСТАКСИС

    Заднее кровотечение встречается гораздо реже, чем переднее кровотечение16, и обычно лечатся. отоларингологом. Задняя тампонировка может быть выполнена путем проведения катетера через одну ноздрю (или обе ноздри), через носоглотку и изо рта (рис. 4).Затем к концу катетера прикрепляют марлевый тампон и помещают его в заднюю часть носоглотки, оттягивая катетер назад, пока тампон не сядет в заднюю хоану, герметизируя задний носовой ход и оказывая давление на место заднего кровотечения. 5 Хотя эта процедура не выходит за рамки семейной практики, она требует специальной подготовки и обычно выполняется отоларингологом.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 4.

    Задняя насадка носа. A. После получения адекватной анестезии катетер вводят через пораженную ноздрю и носоглотку и вытягивают изо рта с помощью кольцевых щипцов. B. Марлевый тампон прикрепляют к концу катетера с помощью пуповины или шовного материала, оставляя длинные хвосты, чтобы они выступали изо рта. C. Марлевая повязка проводится через рот и вокруг мягкого неба с использованием комбинации осторожного натяжения катетера и надавливания пальцем в перчатке.Это самая неудобная (и самая опасная) часть процедуры; это должно быть выполнено плавно и с помощью прикусной пластины (не показана), чтобы защитить палец врача. D. Марлевый тампон должен оставаться в задней части носовой полости. Он фиксируется на месте, поддерживая натяжение катетера с помощью зажима с мягкой подкладкой или твердого марлевого валика, помещенного перед ноздрей. Выступающие изо рта стяжки, которые будут использоваться для снятия упаковки, прикрепляются к щеке пациента.


    Рис. 4.

    Задняя насадка носа. A. После получения адекватной анестезии катетер вводят через пораженную ноздрю и носоглотку и вытягивают изо рта с помощью кольцевых щипцов. B. Марлевый тампон прикрепляют к концу катетера с помощью пуповины или шовного материала, оставляя длинные хвосты, чтобы они выступали изо рта. C. Марлевая повязка проводится через рот и вокруг мягкого неба с использованием комбинации осторожного натяжения катетера и надавливания пальцем в перчатке.Это самая неудобная (и самая опасная) часть процедуры; это должно быть выполнено плавно и с помощью прикусной пластины (не показана), чтобы защитить палец врача. D. Марлевый тампон должен оставаться в задней части носовой полости. Он фиксируется на месте, поддерживая натяжение катетера с помощью зажима с мягкой подкладкой или твердого марлевого валика, помещенного перед ноздрей. Выступающие изо рта стяжки, которые будут использоваться для снятия упаковки, прикрепляются к щеке пациента.

    Различные баллонные системы эффективны для лечения заднего кровотечения и менее сложны, чем процедура тампонирования. Устройство с двойным баллоном (рис. 2) вводится в пораженную ноздрю под местной анестезией, пока не достигнет носоглотки. Затем в задний баллон надувают от 7 до 10 мл физиологического раствора, и катетер, выходящий из ноздри, осторожно извлекают, чтобы баллон вошел в заднюю полость носа и тампонировал источник кровотечения. Затем передний баллон надувается примерно от 15 до 30 мл физиологического раствора в передней носовой полости, чтобы предотвратить ретроградное перемещение заднего баллона и последующую обструкцию дыхательных путей.Пупочный зажим или другое устройство можно поместить поперек стержня баллона рядом с ноздрей для дальнейшего предотвращения смещения; зажим должен быть мягким, чтобы предотвратить некроз кожи носа под давлением. Пакеты с воздушными шарами обычно оставляют на два-пять дней. Как и в случае передней тампонады, некроз тканей может произойти, если задний тампон вставлен неправильно или баллоны слишком надуты.

    Если специализированное баллонное устройство недоступно, можно использовать катетер Фолея (от 10 до 14 по французски) с баллоном на 30 мл.Катетер вводится через кровоточащую ноздрю и визуализируется в ротоглотке перед надуванием баллона.18 Затем баллон надувается примерно 10 мл физиологического раствора, и катетер осторожно выводится через ноздрю, вытягивая баллон вверх и вперед. Баллон должен попасть в заднюю полость носа и тампонадить заднее кровотечение. При сохранении натяжения катетера передняя полость носа уплотняется, как описано ранее. Для поддержания тракции на катетер за ноздрями помещают зажим для пуповины, который должен иметь мягкую подкладку, чтобы предотвратить повреждение мягких тканей.Как и при переднем носовом кровотечении, для предотвращения синдрома токсического шока можно использовать местную мазь с антистафилококковым антибиотиком. Тем не менее, использование пероральных или внутривенных антибиотиков для задней тампонады носа, скорее всего, излишне.19

    ПОСТОЯННОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

    Пациентам с передним или задним кровотечением, которое продолжается, несмотря на тампонирование или баллонные процедуры, может потребоваться лечение отоларинголога. Эндоскопию можно использовать для определения точного места кровотечения для прямого прижигания.

    Орошение горячей водой, метод, описанный более 100 лет назад, был недавно пересмотрен. Эта методика показала себя многообещающей в плане уменьшения дискомфорта и продолжительности госпитализации у пациентов с задним носовым кровотечением.20,21 Более инвазивные альтернативы включают перевязку артерий и ангиографическую артериальную эмболизацию.

    Обычное местное лечение ран — полезное против вредного

    В сентябрьском сообщении блога, озаглавленном «Очистка ран — что иметь под рукой и что выбросить», обсуждались продукты для очистки поверхностных ран.Сообщение в блоге этого месяца является продолжением этого и обсуждает некоторые из наиболее часто используемых безрецептурных и рецептурных мазей для ран. Некоторые из этих средств местного применения подтверждены исследованиями и показали свою эффективность в ускорении заживления ран, в то время как другие либо не имеют поддержки, либо неэффективны, либо даже могут быть вредными для тканей. Раны, которые хирургически закрываются швами, обычно не требуют применения местной противомикробной мази, но мы обычно рекомендуем местные мази для лечения открытых порезов, царапин и ран.Лучшая повязка для местного применения — водорастворимая, не сушащая, не раздражающая и не задерживающая заживление ран. Прочтите описание некоторых из наиболее часто используемых местных средств лечения и узнайте, какие из них помогают вашей лошади, а какие могут нанести вред!

    Мазь с тройным антибиотиком — (Неоспорин, дженерик) Эта безрецептурная мазь содержит три антибиотика (неомицин, полимиксин B, бацитрацин), которые работают вместе, чтобы быть более эффективными, чем любой из этих антибиотиков по отдельности.Мазь с тройным антибиотиком оказалась одним из самых эффективных антибиотиков для местного применения при заживлении ран, не раздражая и не повреждая здоровые ткани. Эта мазь безопасна для использования на ранах, в том числе на слизистых оболочках и вокруг глаз, а также безопасна (и эффективна!) Для людей.

    Суфадиазин серебра 1% (Ascend, SSD, Silvadene, Thermazene) Это лекарство, отпускаемое по рецепту, представляет собой водорастворимую белую мазь, которая была разработана для ожоговых пациентов и безопасно применяется на людях, собаках, кошках и лошади.Он обладает широким спектром активности против различных бактерий, включая виды Pseudomonas, и некоторые исследования показали, что он также эффективен против дрожжей, грибов и вирусов. Этот продукт безопасен и эффективен для многих типов ран и безопасен для использования вокруг глаз и слизистых оболочек.

    Гидрогели — (Vetericyn, NovaZo) Гидрогели состоят из воды, глицерина и полимеров и предназначены для увлажнения ран. Они создают барьер против внешней среды и мусора и обеспечивают влажную среду для заживления.Они не обладают антибактериальными свойствами, поэтому не будут эффективны против инфицированной или загрязненной раны. Гидрогели выпускаются в виде геля или пропитаны марлей или тампоном. Одно исследование на лошадях показало, что конкретный гидрогель (Solugel) не показал положительного или отрицательного воздействия на заживление дистальных ран конечностей, а другое исследование, проведенное при использовании гидрогеля на собаках, показало аналогичные результаты. Судя по литературным данным, гидрогели вряд ли будут вредными для ран, но мало что говорит о том, что они будут делать многое для улучшения процесса заживления.

    Cut-Heal — Это безрецептурный продукт, содержащий рыбий жир, серную кислоту (аккумуляторную кислоту), льняное масло и скипидар. Скипидар и серная кислота являются известными раздражителями кожи, поэтому продукты, содержащие эти вещества, НЕ рекомендованы для использования на ранах.

    Нитрофуразоновая мазь — (Fura-zone, NFZ) Это безрецептурная мазь, которая у большинства из нас есть в аптечках, но безопасна ли она и как лучше всего ее использовать? Исследования показали, что нитрофуразон повреждает здоровые клетки, предотвращает рост кожи и оказывает минимальное воздействие на бактерии и другие микроорганизмы.В одном исследовании, по сравнению с другими местными средствами, включая SSD и мазь с тройным антибиотиком, нитрофуразон был связан со значительно более медленным временем заживления ран. Кроме того, нитрофуразон небезопасен для кожи вокруг глаз, и было показано, что он является канцерогеном (вызывает опухоль) у лабораторных животных. Как ветеринары, мы обычно рекомендуем использовать нитрофуразон (+/- соли Эпсома и ДМСО) от пота под повязкой, чтобы уменьшить отек, но мы обычно не рекомендуем его использовать для ран НЕ .Если вы используете эту мазь по какой-либо причине, всегда надевайте перчатки и тщательно мойте руки после работы.

    Ну и дела?!? Старые средства правовой защиты

    Мед медицинского класса — Мед — старинное лекарство, которое снова завоевывает популярность в медицинском сообществе благодаря его использованию для лечения ран. Исследования показали, что определенные виды меда медицинского качества, встречающиеся во всем мире, включая несколько видов в Австралии, Новой Зеландии, Шотландии и Северной Африке, могут быть эффективными при лечении многих видов бактерий, включая устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus .Мед работает, изменяя кислотность и осмоляльность среды раны, а также содержит фитохимические вещества, которые еще предстоит идентифицировать. Способ сбора меда, цветочное происхождение меда и его тип чрезвычайно важны с точки зрения его эффективности. Многочисленные исследования на животных показали, что мед обладает противовоспалительными свойствами, стимулирует рост новых тканей и способствует заживлению ран, а также может быть эффективным при ранах дистальных отделов конечностей у лошадей, которые, как известно, трудно поддаются лечению.

    Масло алого цвета — (Red Kote) Масло алого цвета на протяжении десятилетий использовалось владельцами лошадей для лечения ран, но никаких контролируемых исследований для оценки его эффективности не проводилось. Алое масло может вызывать болезненное воспаление и раздражение кожи, из-за чего многие лошади возражают против лечения. Из-за отсутствия исследований и известных побочных эффектов мы НЕ рекомендуем алое масло для нанесения на раны.

    Заключение

    Эта статья содержит лишь краткий список бесчисленных продуктов, которые доступны нам как ветеринарам и вам как владельцу лошади.В вашем местном кормовом магазине, магазине прихваток или в каталоге лошадей доступны сотни продуктов, и попытка отсортировать продукты и их ингредиенты, чтобы найти лучший, может оказаться сложной задачей. Имейте в виду, что некоторые продукты для местного применения содержат стероидные ингредиенты, такие как кортизон или дексаметозон, которые полезны при определенных кожных заболеваниях, но подавляют заживление ран (включая язвы роговицы) и способствуют развитию инфекции, которая может иметь крайне негативные последствия. Убедитесь, что вы понимаете, как лучше всего использовать терапию ран и лекарства, в лучших интересах вас и вашей лошади.Если у вас есть какие-либо вопросы относительно ингредиентов и безопасности используемых вами средств местного лечения ран, позвоните в клинику Woodside Equine Clinic, чтобы поговорить с одним из наших ветеринаров!

    Четыре этапа простого ухода за ранами в терапии рук

    Уход за раной грязный. Это может быть устрашающе и страшно. При таком большом количестве разновидностей ран и таком большом количестве продуктов трудно понять, что использовать, когда и как использовать. Если вы пойдете на конференцию по уходу за ранами, вы потратите большую часть своего времени на изучение сложных ран, вакцин для ран и укладывания ран.Все это составляет около 1% от того, что типичный терапевт увидит в клинике. «Простая» рана практически не покрывается, несмотря на то, что она гораздо чаще встречается в клинике кистей рук. Мы собираемся потратить некоторое время на то, чтобы поговорить о наиболее распространенных проявлениях ран и о том, что с ними делать.

    Сначала несколько предупреждений…

    1. Я добавлю изображения. Но все мы знаем, что камера никогда не передает истинный цвет, оттенок, глубину и характеристики раны.Сделайте эти снимки в контексте. Но также поймите, что, когда вы пытаетесь общаться с врачом с помощью изображений с помощью текста или электронной почты, та же самая небольшая разница закрадывается. Без идеального освещения и качественной камеры то, что вы видите в реальности, не то, что показывает фотография.
    2. Это всего лишь рекомендации. Ничто не может заменить обучение из первых рук у другого терапевта или врача. Попробуйте найти кого-нибудь, кто захочет уделить время и показать вам вещи один на один.
    3. Наконец, я не имею профессионального отношения к любому из упомянутых здесь продуктов.Они стали наиболее распространенными брендами, и обсуждать название бренда намного проще, чем использовать общее название. И легче найти актуальные продукты, если у вас есть конкретное имя, которое вы можете искать в Интернете или в аптеке.

    Хорошо, теперь займемся лечением ран. Давайте начнем с более сложных открытых ран и перейдем к более минимальным. Скорее всего, ваши раны будут прогрессировать таким же образом (открытые до минимальных), поэтому это будет действовать как последовательность ухода, когда рана закрывается и заживает.

    «Простая» рана практически не покрывается, несмотря на то, что она гораздо чаще встречается в клинике кистей рук.

    Шаг 1: Открытая рана:

    Когда у пациента рана определенно открытая с видимыми слоями дермы или гиподермы, первоочередной задачей является предотвращение инфекции. Без неповрежденного эпидермиса риск заражения также значительно возрастает. Следующим приоритетом является поддержание слегка влажной раны, чтобы предотвратить высыхание структур.Если влагалища сухожилий, сосуды или нервы высыхают, они некротизируются и разрушаются.

    Наиболее распространенным продуктом для замены эпидермиса является Ксероформ. По сути, это марлевая пленка, пропитанная бензином, которая бывает разных размеров. При большинстве травм рук мы используем полоски размером 1 x 8 дюймов и разрезаем их по мере необходимости. Мы также держим под рукой большие листы (5 × 9) для больших ран на кистях или предплечьях. Накладываем на рану один-два слоя с полным покрытием до границ раны, но не дальше.Затем оборачиваем ксероформ стандартной марлей. Если рана сильно просачивается, я могу добавить абсорбирующий слой поверх ксероформа, чтобы все было в чистоте.

    Наиболее распространенным продуктом для замены эпидермиса является Ксероформ.

    Одна из самых больших проблем — не дать ране слишком намокнуть. Если окружающая кожа остается слишком влажной, она мацерируется и начинает разлагаться. Мы поговорим больше о мацерации позже, но нанесение гигантского ксероформа размером 3 дюйма на 3 дюйма на рану размером 1 на 1 дюйм означает, что большая часть неповрежденной кожи остается влажной.Эта кожа может стать хрупкой и проблемной. Это нарушит целостность кожи и общее заживление первичной раны. Только как можно меньше перекрывайте Xerform, не подгоняя его точно. Около 1/8 дюйма достаточно.

    Следует ли использовать мази?

    Индустрия первой помощи добилась больших успехов в том, чтобы заставить нас думать, что их продукты нужны для правильного заживления. Но сколько тысяч лет мы лечились без Неоспорина? Ксероформ, который меняют ежедневно, сохранит влажность раны.Если слишком много мази, она останется слишком влажной и мацерируется. Если рана закрывается в основном, но одна конкретная часть остается устойчивой, я обнаружил, что небольшая «набивка» раны бацитрацином может ускорить закрытие этой устойчивой области. В противном случае я не использую какие-либо мази на ранах, если только это не предписано врачом при инфекционных заболеваниях или ожоговых травмах.

    Шаг 2: Закрыт, но сливает воду

    Теперь, когда нижние слои ткани не видны, можно переходить к следующему этапу.Или, если рана никогда не была полностью открыта, но все еще имелся дренаж и немного отсутствовал эпидермис, с этого можно начать. При нормальном развитии раны восстановление нижних слоев эпидермиса может занять 1-3 недели, в зависимости от общего состояния здоровья пациента и общего потенциала заживления. На этом этапе вы, вероятно, все еще видите некоторую влажность или сырость, присущую нижним слоям эпидермиса. Только стандартная марля будет придерживаться этой влажности.

    Это вызывает две проблемы.

    1. Пациенту действительно больно снимать.
    2. При удалении может оторвать внешние слои новой гранулирующей ткани. Эти слои важны. Оторвав их, можно продлить заживление. Но … мы не хотим чрезмерно компенсировать и добавлять тонну влаги с помощью кремов или мазей.

    Ответ — нелипкая повязка

    Есть два распространенных варианта: Adaptic и Telfa. Опять же, это торговые марки и универсальные версии. Просто гораздо проще обсуждать распространенные названия, поскольку их легче найти в Интернете и в магазинах.Оба этих продукта предназначены для предотвращения прилипания жидкости из раны к свернутой марле.

    1. Adaptic: Если просачивание незначительное или повышенное «сияние», я предпочитаю Adaptic. Это более тонкий и неабсорбирующий продукт. Он не впитает много объема, но он хорошо защищает рану, если эпидермис еще предстоит восстановить.
    2. Telfa: По сути, это центральный квадрат повязки.Он разработан для поглощения большего количества дренажа, не прилипая к ране. Однако следует понимать, что нет ничего идеального, и эти продукты могут немного прилипнуть. Только не так сильно, как марля. Поскольку повязка Telfa больше не прилипает, она будет удерживать намного больше дренажа из раны. Как и в случае с ксероформом, их нужно менять ежедневно. Ежедневные изменения не только сохраняют чистоту раны, но и дают пациенту возможность отслеживать прогресс и выявлять любые проблемы на ранней стадии.

    Ежедневные изменения не только сохраняют чистоту раны, но и дают пациенту возможность отслеживать прогресс и выявлять любые проблемы на ранней стадии.

    Шаг 3. Без дренажа, но края не приклеены полностью

    Теперь, когда рана не просачивается и остается лишь небольшая часть «открытости», вы можете избавиться от большинства продуктов и полагаться только на простую свернутую марлю. Пациентам, которые неделями занимались специализированным уходом за ранами, может быть трудно согласиться с тем, что ране больше не нужно ничего особенного.Если нет дренажа и не обнажены нижние слои эпидермиса, единственная причина для использования марли — поддерживать чистоту последних оставшихся открытых участков, пока вы находитесь в сообществе.

    Мы делаем ставку на рулонную сетку 3-х размеров. 3 дюйма — для предплечий или больших кистей, 2 дюйма — для кистей и большого пальца, а также для некоторых больших ран пальцев. 1 дюйм предназначен для более мелких ран на пальцах. 1 дюйм найти сложнее, поэтому мы обычно покупаем его в Amazon. Трубчатая марля для пальцев также может быть быстрым вариантом для пациентов с более сложными ранами пальцев или большим количеством пальцев, которые нужно перевязать.Это также доступно на Amazon.

    КЛЮЧЕВЫЙ МОМЕНТ: Не заворачивайте пальцы вместе в одну марлю. Контакт кожи с кожей внутри одной марлевой обертки вызовет мацерацию, серьезное разрушение кожи и предотвратит закрытие раны.

    Ни при каких обстоятельствах не следует связывать несколько пальцев или большой палец вместе в одну марлю.

    Мацерация: слишком много хорошего

    Раны должны быть слегка влажными для заживления.К сожалению, слишком много влаги и рана может мацерироваться. Если вы проводите слишком много времени в ванне, и ваша кожа становится белой и морщинистой, это мацерация. Однако в открытой ране это может стать серьезной проблемой. Это может предотвратить сближение и закрытие жизнеспособных концов и ограничить способность кожи бороться с инфекцией.

    Если вы видите белую рану, ее необходимо проветрить.

    1. Вы можете оставить его на воздухе в безопасной и стерильной среде на 30 минут за раз.
    2. Использование холодного воздуха из фена позволяет уменьшить мацерацию за 30 минут.
    3. Повторение этого 2-3 раза в день вернет кожу к нормальному состоянию. Но только в безопасных и стерильных условиях, без каких-либо других действий, которые могли бы повредить рану во время ее воздействия.

    Один из наиболее распространенных способов мацерации раны — это ее заживление слишком рано после душа. Я рекомендую пациентам с вовлеченными или открытыми ранами дать тканям высохнуть на воздухе в защищенной среде в течение 30 минут перед восстановлением.Если после душа кожа по-прежнему остается липкой или влажной, она застрянет в повязке и начнет процесс мацерации. Ежедневная смена раны поможет пациенту отслеживать любые изменения и рано улавливать их. На этот раз под открытым небом также полезно для процесса заживления. Слишком плотно закрыта, и рана не может дышать естественным образом.

    Ежедневная смена раны поможет пациенту отслеживать любые изменения и вовремя обнаруживать их.

    Шаг 4: Все в порядке?

    Одна из самых сложных вещей в обучении пациента — это когда он больше не нуждается в перевязках.Мы тратим недели на то, чтобы научить их защищать рану и подготовить их к использованию марли и повязок. Затем мы говорим им, что ему больше ничего не нужно. Наша задача — укреплять доверие по мере продвижения процесса, чтобы они естественным образом отнеслись к мысли о том, что марлевая повязка больше не нужна на закрытой, покрытой шрамами ране.

    Свяжите недавно закрытую рану с любой другой раной, которую они могут получить; от отрезка бумаги до незначительной царапины. Когда она больше не кровоточит или просачивается, и когда она больше не открывается механически, ее можно оставить открытой, как любую другую зрелую рану.Так может и эта рана.

    Заключение

    При уходе за раной нужно учитывать еще много вещей. А как насчет чрезмерной грануляции? Есть ли особые правила при наличии стока? Как вы упаковываете рану, если об этом попросит врач? Но это очень небольшая часть всех ран, которые мы видим при лечении рук. Если вы хотите узнать больше о каждом из этих типов ран, я рекомендую вам посетить конференцию по уходу за ранами или найти знающего терапевта или врача, готового научить вас.

    Какие вопросы у вас есть по уходу за раной? Или у вас есть какие-либо предложения, которые можно добавить к этому краткому обзору?

    Валноктамид — обзор | ScienceDirect Topics

    Adaptic d .: неадгезивная сетчатая повязка для непосредственного покрытия ран.

    Бетадин д .: любая повязка, пропитанная повидон-йодом (Бетадин) и затем наложенная непосредственно на рану.

    сжатие d.: любая повязка, предназначенная для оказания давления с целью уменьшения или предотвращения отека или кровотечения.

    сухой d .: перевязочный материал, не пропитанный каким-либо раствором.

    цифра 8 д .: повязка в форме восьмерки, как это часто делается при переломах ключицы; доступны коммерчески готовые повязки, именуемые ключичными ремнями, .

    марля d .: любая повязка из марлевого материала, например, Kling, Kerlix, 4 × 4.

    йодоформ д .: узкая полоска марли, пропитанная соединением йода; для лечения открытых ран.

    Kerlix d .: широкая эластичная марлевая повязка часто является частью компрессионной повязки.

    Клинга д .: Бинт эластичный узкий марлевый для компрессии.

    Koch-Mason d .: теплая окклюзионная повязка с физиологическим раствором, наложенная на конечность с целлюлитом.

    окклюзионный d.: любая повязка, защищающая рану от внешнего загрязнения.

    упаковка: описывает ту часть повязки, которая помещается внутрь открытой раны.

    давление d .: повязка, предназначенная для приложения давления в определенном месте.

    защитный d .: любая повязка, защищающая рану от травм.

    физиологический раствор d .: любая повязка, пропитанная физиологическим раствором; для лечения открытых ран.

    Telfa d .: стерильная неприлипающая повязка, часто накладываемая на свежие раны или разрезы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *