Лучшее лекарство от давления: Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Кардиолог Кореневич рассказала, какое лекарство от давления помогает лучше всего

Здоровье

Фото

IStockphoto

Есть ли такая таблетка, которая быстро, гарантированно и без побочных эффектов снимает давление, да еще и цена ее в аптеке будет не космическая.

Какое лекарство от гипертонии на самом деле лучшее? Такой вопрос, пожалуй, чаще других задают пациенты в кабинете врача. Ответ на него дала кардиолог Анна Кореневич.

Врач-кардиолог, психолог, кандидат медицинских наук

Личный сайт

Такие разные гипертоники

— В аптеках на самом деле сейчас очень большое разнообразие лекарств для лечения гипертонии. И это не может не радовать, — рассказала на своем Youtube-канале врач-кардиолог Анна Кореневич. — Ведь и пациенты тоже разные, у каждого свой набор качеств и индивидуальный набор причин появления гипертонии. Поэтому не бывает универсальной таблетки, которая подойдет всем и каждому. Все люди разные. И это очевидно.

Врач, назначая лекарство гипертоникам, оценивает не только результаты анализов, но и даже то, как выглядит пациент, объясняет кардиолог. Поэтому не стоит переживать и удивляться, если доктор не готов выписывать рецепт онлайн и просит прийти на прием.

— Даже если врач выписывает лекарство, буквально на мгновение бросив на вас взгляд, почти не смотрит и не разговаривает с пациентом, уткнувшись в бумажки, это нормально, — говорит Анна Кореневич. — Я, как врач с большим стажем могу один раз посмотреть на пациента, чтобы составить его «портрет» и приблизительно иметь представление, какие проблемы со здоровьем у него есть — по внешнему виду, походке, голосу, цвету кожи, по возрасту и полу, весу и даже телосложению.

Несмотря на то, что некоторые доктора на вас быстро и бегло смотрят и почти не разговаривают, это не значит, что они не способны назначить вам очень хорошее лечение.

— У опытных врачей есть так называемая неосознаваемая компетентность, которая помогает им делать определенные выводы и назначать те лекарства, с которыми этот доктор имеет опыт работы, — объясняет Анна Кореневич. 

По ее словам, даже если в обычной поликлинике пациенту врач уделяет всего несколько минут, это не значит, что доктор не владеет своей профессией.

— Чтобы понять проблемы пациента, что с ним происходит, не надо очень много времени, — поясняет кардиолог.

Какая таблетка подойдет именно вам

— Когда врач вас посмотрит, увидит анализы и кардиограмму, задаст несколько уточняющих вопросов, которые ему важны, у него будет понимание — какие таблетки подойдут именно вам и будут самыми лучшими и эффективными. Вы — индивидуальность. А в медицине нет ничего универсального, — говорит Анна Кореневич.

По словам врача, совершенно нормальная ситуация, если даже опытный грамотный кардиолог не с первого раза подберет подходящее пациенту лекарство.

— В этом нет ничего страшного, нет никакой проблемы. В этом случае нужно повторно сходить на прием к доктору, рассказать, что пошло не так, и тогда врач скорректирует вам лечение, — рекомендует Анна Кореневич. — Не бывает универсальных рецептов. Здоровье — это очень сложно. Но подобрать лучшее лекарство — возможно!

Анна Майская

---

Теги

• Сердце

Сегодня читают

Да ты ему в бабушки годишься: психолог рассказала о реальных сценариях позднего материнства

Эти анализы для женщин назначают, только чтобы вытянуть деньги, — объяснила гинеколог

Не делайте так никогда: 7 привычек из советского детства, которые убивают здоровье

Психолог Мавлютов перечислил черты характера, которые есть только у сильных личностей

Уролог Сосновский рассказал о 4 типах продуктов, которые крадут у мужчин тестостерон

Мочегонные таблетки и средства без рецептов, лучшие диуретики

Корзина

0 ₽

Корзина

0 ₽

Дата публикации: 21. 10.2021

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Высокое давлениеМочегонные средстваТаблетки

Автор статьи

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Все авторы

Содержание статьи

• Мочегонные средства
• Что нужно знать о диуретиках, мочегонных таблетках
• Когда назначают мочегонные средства
• Мочегонные препараты при высоком давлении
• Классификация диуретиков
• Особенности лечения диуретиками, побочные эффекты
• Мочегонные препараты при отеках
• Диуретики при артериальной гипертензии
• Противопоказания
• Источники
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Мочегонные средства

Мочегонные препараты (диуретики) – большая группа лекарственных средств. Их главное предназначение заключается в выведении из организма избыточного количества жидкости, токсинов, снижении артериального давления (АД). Каждый из препаратов обладает собственными характеристиками – составом, механизмом действия, скоростью наступления эффекта и его длительностью. А также имеет свои показания и противопоказания к назначению.

Что нужно знать о диуретиках, мочегонных таблетках

Основной принцип этих лекарств заключается в активном воздействии на почки. Их компоненты замедляют процесс всасывания воды и солей в почечных канальцах, таким образом увеличивая выработку мочи и ускоряя ее выведение из организма. Препараты используют для лечения многих заболеваний, в том числе и неотложных состояний.

Но диуретики удаляют из организма не только излишнюю жидкость – вместе с водой выводятся и соли натрия и калия. При ряде заболеваний это необходимо для улучшения состояния. Однако избыточное выведение солей нарушает нормальное функционирование клеток и приводит к метаболическим нарушениям. Поэтому препараты, должны использоваться только под врачебным контролем.

Когда назначают мочегонные средства

Препараты используют при следующих состояниях:

1. Патологии печени, сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность – эти состояния нередко сопровождаются отеками, которые образуются в результате скопления большого количества натрия. Мочегонные выводят из организма лишний натрий и устраняют отечность.
2. Гипертоническая болезнь – натрий не только вызывает отеки, но и сужение сосудов, повышая АД. При высоком давлении диуретики выводят избыток вещества, что приводит к увеличению просвета сосудов и нормализации показателей.
3. Отравления – для ускорения выведения токсинов вместе с мочой.

Также средства незаменимы при отеках мозга и легких, глаукоме, пониженном мочеотделении (олигурии), повышенном внутричерепном давлении, в составе комплексного лечения эпилепсии.

Мочегонные препараты при высоком давлении

Классификация диуретиков

Мочегонные средства разделяют на группы.

У каждой из них имеются свои плюсы и минусы, которые учитываются врачами при назначении того или иного препарата.

Диуретики бывают:

1. Калийсберегающие – усиливают вывод хлоридов и натрия, но этот процесс не затрагивает калий. Не отличаются высокой эффективностью, действуют медленно. К ним относятся: Триамтерен, Амилорид, Спиронолактон.
2. Осмотические – применяются в терапии неотложных состояний: сепсиса, отека мозга, нарушений образования мочи. Это сильнодействующие средства, назначаются они на непродолжительный срок. Действуют недолго – от нескольких минут до 4 часов. Представители: Маннитол.
3. Петлевые – повышают выведение солей. Обладают мощным, но относительно непродолжительным действием. По сравнению с другими диуретиками, реже вызывают нарушения метаболизма. Препараты: Фуросемид, Торасемид.
4. Тиазидные – начинают действовать через 1-2 часа и оказывают умеренный, но продолжительный мочегонный эффект (до 18 часов). В большинстве случаев мочегонные таблетки этой группы назначают 1 раз в день. К ним относятся: Гидрохлортиазид.

Кроме того, существуют комбинированные средства, в их состав входят активные компоненты разных групп.

Все товары Гипотиазид

10 отзывов

Все товары Торасемид

20 отзывов

Все товары Фуросемид

20 отзывов

Все товары Спиронолактон

20 отзывов

Особенности лечения диуретиками, побочные эффекты

Мочегонные средства обладают рядом особенностей, которые необходимо учитывать при их приеме. Например, их нельзя сочетать с некоторыми антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, сердечными гликозидами. Одновременное использование может привести к серьезным последствиям.

Препараты с выраженным и умеренным мочегонным действием повышают риск гипокалиемии. Недостаток калия вызывает мышечную слабость и нарушения сердечной деятельности. Чтобы не допустить развития негативных состояний, при использовании диуретиков назначают препараты калия.

Средства усиливают действие препаратов для снижения АД. Их одновременный прием может спровоцировать резкое понижение АД. В таких случаях лучше воспользоваться комбинированными препаратами, в состав которых входят вещества для снижения АД и диуретик.

Калийсберегающие диуретики нельзя принимать с некоторыми гипотензивными средствами. Их одновременное применение способно привести к избытку калия. Повышенное содержание калия грозит аритмией.

Мочегонные препараты при отеках

Отеки образуются при избыточном скоплении жидкости в тканях организма. Внешне выглядят как припухлости, как которых нажатие пальцем оставляет след. Отеки далеко не безобидны, они вызывают боль, скованность, нарушение кровообращения в тканях и их питание.

Мочегонные средства выводят лишнюю жидкость из организма и снимают отеки. Мочегонные таблетки без рецептов:

• Гидрохлортиазид. Одно из самых действенных средств для выведения лишней жидкости и солей натрия из организма. Назначают для уменьшения отечности при болезнях почек, сердца, легких. Имеет выраженный мочегонный эффект, быстро уходят любые отеки. Выводит калий и магний.
• Фуросемид. Хорошо и быстро выводит из организма лишнюю воду и соли натрия, снимает отеки любого происхождения. Применяют в экстренных случаях. Принимают только по назначению врача. Выводит калий и магний.
• Индапамид. Это препарат умеренного действия, который обычно назначают при отеках на фоне сердечной недостаточности.
• Триампур композитум. Мочегонное средство имеет не слишком выраженное действие, но не выводит из организма калий, только воду, соли и токсины. Считается безопасным диуретиком, который назначают при отеках на фоне хронической сердечной недостаточности и при отеках лица.
• Верошпирон. Калийсберегающий диуретик, который назначают при отеках на фоне хронической сердечной недостаточности и гормональных проблем.

Диуретики при артериальной гипертензии

При высоком артериальном давлении соли натрия задерживаются в организме, а почки уменьшают выведение воды. Поэтому отеки часто возникают у гипертоников. Врачи активно применяют диуретики в комплексной терапии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Препараты устраняют задержку жидкости и снижают нагрузку на миокард.

В кардиологии для лечения гипертонии чаще применяют петлевые и тиазидные диуретики.

• Петлевые: Фуросемид, Лазикс, Торасемид, Тригрим, Диувер
• Тиазидные: Гидрохлортиазид, Гипотиазид, Арифон Ретард, Равел СР, Индапамид, Дикардплюс

Противопоказания

Диуретики считаются довольно безобидными препаратами: их часто применяют без назначения врача. Например, в погоне за красивой фигурой. Однако они тоже могут навредить. Их нельзя употреблять, если у человека:

• низкий уровень калия;
• выраженная дыхательная недостаточность;
• острые заболевания почек;
• подагра.