Лекарство от давления быстрого действия: Эффективные препараты для снижения давления как быстро сбить

Таблетки от высокого давления быстрого действия. Какие лучше, как выбрать, список препаратов

Содержание

Здравствуйте, дорогие читатели. Для нормализации повышенного давления гипертоникам приходится регулярно принимать различные группы специализированных средств. Их дозировку и комбинацию определяет врач в зависимости от общей картины и наличия сопутствующих недугов. В некоторых случаях нужно принимать таблетки от высокого давления быстрого действия. Список таких лекарств и особенности их применения будут представлены вашему вниманию ниже. Что собой представляют лекарства от давления? Гипертония как самостоятельное заболевание имеет хронический характер течения с периодическими обострениями. Болезнь склонна к прогрессированию. Чаще от этой патологии страдают люди среднего и преклонного возраста. Но все чаще в медицинские учреждения обращаются молодые люди с жалобами на регулярные скачки давления или даже стабильно завышенные показатели.

Следует понимать, что быстродействующие таблетки с гипотензивным действием следует использовать в качестве экстренного средства для стабилизации состояния и улучшения самочувствия. Во-первых, они никоим образом не влияют на первопричину развития заболевания. А во-вторых, эти препараты вызывают привыкание, требуют увеличения дозировки и последующей замены аналогами.

Использование какого-то одного из препаратов для нормализации давления вполне допустимо, такая монотерапия достаточно эффективна на начальных стадиях развития гипертонической болезни. В дальнейшем нужно будет использовать два и больше гипотензивных средства для получения нужного результата.

Прием всех лекарственных препаратов стоит подбирать индивидуально. Принимайте лекарства только после консультации врача.

Схема лечения и возможность комбинирования таблеток зависит от целого ряда факторов и производится индивидуально. Вот почему нельзя слушать советы других гипертоников относительно приема лекарственных средств, а также рекомендовать им свой набор препаратов. Это может оказаться не просто неэффективным, но и опасным.

Как быстро понизить давление в домашних условиях 

Гипертоники спасаются не только лекарствами. Им также важно придерживаться особой диеты, избегать соленостей и избыточного употребления жидкости, а также настоятельно рекомендуется не идти на поводу у вредных привычек.

Что же касается внезапного повышения давления, то здесь требуются быстродействующие медикаментозные средства. Промедление неуместно, ведь такое состояние крайне негативно сказывается на состоянии сердечной мышцы, сосудах, головном мозге и почечных структурах.

Резко увеличивается риск инсульта, инфаркта, развития ишемии. При гипертоническом кризе пациенты нередко впадают в кому, возможен летальный исход.

Для нормализации кровяного давления используются целый ряд отдельных групп фармакологических препаратов, которые имеют свой особый механизм действия.

1. Мочегонные (диуретические) средства. Благодаря им работа почек значительно усиливается. Активно происходит отток из организма мочи. В результате уменьшается объем плазмы крови и показатели давления возвращаются к исходным значениям. Представители лекарственной группы: фуросемид, диувер (трифас), гидрохлортиазид, нефрикс, таурин (тауфон).

2. Альфа-блокаторы – воздействуют на рецепторы артериол и артерий, что приводит к расслаблению их мышечных стенок. Лекарства: фентоламин (дибазин), арфонад, артезин, эбрантил, пирроксан.

3. Бета-алренблокаторные препараты. Воздействуют на нервную систему так, что сердечная мышца становится менее восприимчивой к действию гормональных соединений, возбуждающих ее активность. В результате снижается частотность сердечных сокращений и давление падает. Примеры: анаприлин, небилет (небивал), беталок, пиндолол, метопролол, конкор.

4. Антагонисты кальция (средства-блокираторы кальциевых каналов). Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры сосудистых стенок за счет блокирование тока кальция в мышечные клетки. Препараты: верапамил (лекоптин, каверил), нифедипин, ломир, нитопин, инкорил.

5. Сартановая группа. Делает сосуды менее восприимчивыми к влиянию продуцируемых в организме соединений, вызывающих сужение их просвета. Кровеносное русло расширяется, давление стабилизируется. Список лекарств: валсартан,  кандесартан, телмисартан, кандесартан, эпросартан (теветен), лозартан.

6. АПФ-ингибиторы. Блокируют сосудосуживающие энзимы, смещая равновесие в сторону соединений сосудорасширяющего действия. Действие схоже с работой сартанов. Рекомендованы при ишемии, сердечной недостаточности, диабете. Примеры: коверекс (периндоприл, парнавел), кизиноприл, каптоприл (капотен, лопирин), зокардис.

7. Средства центрального действия. Воздействуют на отделы ЦНС с целью блокирования посылки сигналов, обеспечивающих сосудосуживающий эффект. Благодаря этому сосуды расслабляются, нагрузка спадает и приступ проходит. Лекарства: резерпин, раунатин, гуанизол, адельфан.

Таблетки от высокого давления быстрого действия — какие лучше 

Лекарства быстрого действия, список которых представлен ниже, способны купировать приступ разной степени тяжести. Следует отметить, что одно и то же гипотензивное средство может иметь несколько различных торговых наименований.

Кроме этого, если в продаже на данный момент отсутствует требующийся препарат, всегда есть возможность заменить его аналогом.

Лекарства от гипертонии:

✔   Амлодипин (амловас, омелар-кардио, нормодипин, норваск, корвадил).

✔   Адельфан.

✔   Андипал.

✔   Валсартан (тарег, валз, тантордио, вальсакор).

✔   Диакордин (алтиазем, кардил, дилтиазем).

✔   Каптоприл (ацетен, каприл, систоприл, тенхиомин, алкадил).

✔   Лозап (сентор, лориста, лозартан).

✔   Лизинотон (литэн, диропресс, лизонорм, ирумед, принивил, листрил).

✔   Метокард (метопролол, корвитол, эгилок, вазокардин, беталок).

✔   Резерпин (рауседил, серфин, рауседан, серпат, тенсерпин).

✔   Раунатин (гендон, рауксидин, раувазан, раупина).

✔   Санорал.

✔   Энап (эналаприл, инворил, энаприн, оливин, миоприл, кальпирен).

Сильнодействующие противогипертензивные средства

В отдельных случаях, когда действовать следует без промедления, чтобы избежать тяжелых последствий, нужны сильные препараты быстрого действия. К таким можно отнести следующие.

1. Каприл (каптоприл). Относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Блокирует сосудосуживающие биовещества, сосуды расширяются, повышается толерантность сердца к нагрузке, притормаживается развитие нефропатии у диабетиков. Полное действие лекарство оказывает через 1-1,5 ч после приема. Наличие пищи в желудке снижается биодоступность активного вещества, потому пить его нужно за час до еды. Начальная доза составляет 1-2 шт. 2-3 раза за день. При недостаточной эффективности разовый прием может достигать 4 таблеток. Дальнейшее усиление действия препарата достигается за счет его комбинирования с препаратами других лекарственных групп.
   Может вызывать головокружение, усталость, сонливость, тахикардию, диарею, анемию, кашель, аллергию.

2. Кальцигард (нифедипин, прокардиа). Представитель группы антагонистов кальция. Показан не только при гипертензии (в комплексе с другими средствами), но и при стенокардии. Максимальная дозировка составляет 6 шт./сутки. Рекомендованная доза – 1 табл. дважды в день. При наступлении гипертонического криза таблетированное средство следует разжевать и немного подержать в ротовой полости. После его проглатывают и запивают малым количеством воды. Это поможет ускорить действие препарата. При недостаточном действии лекарства повторный прием возможен лишь по прошествии получаса. Возможные реакции: головная боль, анемия, гипергликемия, нарушения сна, тремор, временные зрительные аномалии, отечность, ощущение сердцебиения, одышка, приливы, высыпания.

Для регулярного приема

Не секрет, что гипертоникам следует регулярно принимать гипотензивные средства. Если они перестают работать, необходимо немедленно обратиться врачу для назначения другого препарата.

Происходит это вследствие привыкания организма к их действию. Среди популярных средств для ежедневного приема можно порекомендовать следующие.

1. Периндоприл-Рихтер (периндоприл, пфайзер, парнавел). Принадлежит к АПФ-ингибиторам. Оказывает сосудорасширяющее, кардиопротекторное, натрийуретическое, антиоксидантное действие. Отличается продолжительным воздействием (около суток), максимальный эффект наступает через 4-6 ч после принятия. Назначается препарат при гипертонии, хронической сердечной недостаточности, для предупреждения инсультов. Рекомендованная дозировка – 1 шт./сутки. Дозу можно постепенно увеличить до 2-х таблеток в день. Побочные реакции: кашель, головные боли, слабость, вкусовые аномалии, нарушения сна, болевые ощущения в груди, аллергия, судороги, стоматит, одышка.

2. Индапамид (индапсан, франтел). Диуретическое средство, но дает гипотензивный эффект без особого воздействия на выведение мочи. Действие полностью раскрывается через 1,5-2 ч после принятия таблетки. Прием пищи не влияет на активность препарата. 1шт. в день достаточно. Принимать лекарство следует утром, запивая водой. Может вызывать рвоту, расстройство пищеварения, головные боли, нарушения сна, судорожный синдром, кашель, насморк, симптомы фарингита, учащение сердцебиения, аллергию.

3. Презартан (лозаран, вазотенз). Является комбинированным средством – дает слабый диуретический эффект и является сартаном. Действует в течение суток, потому рекомендованная дозировка – 1 таблетка в сутки, но может быть увеличена до 2-х шт. за раз. Может вызывать гиперкалиемию, анемию, аллергию, бессонницу, головную боль, тремор, нарушения зрения.

Лекарства с минимумом побочных эффектов

1. Раунатин. Препарат центрального действия. Прием нужно начинать с 1 шт. на ночь, ежедневно увеличивая число принимаемых таблеток на одну, пока счет не дойдет до четырех-шести за сутки. После того, как будут достигнуты устойчивые результаты, достаточно будет пить 1-2 таблетки в сутки.

2. Андипал. Комбинированное средство, оказывающее обезболивающее, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Действовать лекарство начинает вскоре после приема, а полностью проявляется спустя 2 ч. Принимать следует по 1-2 таблетки до трех раз в день.

3. Эналаприл (энам, рениприл). Является АПФ-ингибитором. Доза подбирается персонально. В начале курса пьют по 1 шт. в день. Можно плавно увеличивать дозировку, не превышая порог в 4 шт. за день. Прием препарата не зависит от степени заполненности желудка.

Лекарства  от давления для людей преклонного возраста

В преклонном возрасте значительно ослаблены функции почек, потому к подбору средств нужно подходить с особой внимательностью. Кроме того, резко сбивать давление нельзя. Для нормализации состояния можно принимать такие таблетки.

1. Дилтиазем (алтизем, кардил). Принадлежит к кальциевым антагонистам с направленным на сердце действием. Принимать следует по 1-2 шт. трижды за день. Может вызывать мигрени, бессонницу, шум в ушах, суставные и мышечные боли, слабость, назальные кровотечения.

2. Гипотиазид (дисалунил, гидрил). Мочегонное средство. Следует контролировать концентрацию калия и магния, так как они активно выводятся из организма – может понадобиться прием калийсодержащих препаратов. Назначается дозировка индивидуально – 1-4 шт. единоразово. Допустим прием через день. Возможна аритмия, головная боль, судороги, слабость, анемия, тошнота, запор, проблемы с печенью и желчным.

3. Кордафен (нифедипин). Принадлежит к антагонистам кальция, действие которых направлено на сосуды. Принимают дважды в день по 1 таблетке. Побочные эффекты – мигрени, отечность, гипотония, слабость, носовое кровотечение, аллергические проявления.

Новое поколение препаратов

Современные средства позволяют добиться нужных результатов быстро, минимизировав при этом побочные воздействия.

Примеры средств

1. Азилсартан (эдарби).
   Принимать нужно по 40 мг разово. Средство не назначают детям, диабетикам, беременным и при наличии почечной недостаточности. Побочное действие проявляется редко.

2. Кальцигард. Пить нужно лекарство во время принятия пищи либо вскоре после него. Доза – по 1 шт. дважды в день. Рекомендованный курс равен двум неделям. Во время приема могут быть сбои в пищеварении, со стороны нервной системы, а также аллергические проявления.

Средства пролонгированного действия

Действие этих средств проявляется не сразу, а имеет свойство накапливаться. За счет этого обеспечивается достаточно продолжительный эффект. Используют лекарства в комбинации с другими гипотензивными препаратами.

1. Бисопролол (конкор). Дозировку назначают с одной таблетки за день. В дальнейшем она постепенно может дойти до 4 шт.

2. Метопролол (беталок, спесикор, метолол). Предназначается для ежедневного приема. Выпивать 2 таблетки нужно с утра или в 2 захода. Следует опасаться брадикардии и отслеживать частотность сердечных сокращений.

3. Кордафлекс (нифекард). Начальная дозировка – 1 табл. 2-3 раза за день, может быть увеличена вдвое.

Выбор препаратов от давления

Подбирает препараты, определяет дозировку, производит замену неэффективных средств только специалист.

При этом учитывается ряд факторов:

✔   Степень развития болезни.

✔   Восприимчивость к действию препарата.

✔   Наличие сопутствующих заболеваний.

✔   Возраст пациента.

✔   Индивидуальное проявление побочных эффектов.

Рекомендованные врачом средства можно заменить аналогами. При этом нужно обращать внимание на такие моменты.

1. Принадлежность к определенной фармакологической группе.

2. Действующее вещество препарата.

3. Фирма-производитель.

4. Быстрота и продолжительность действия.

5. Стоимость.

Интересные статьи на блоге: 

Как понизить сердечное давление при нормальном верхнем давлении. 

Что снижает давление в домашних условиях. 

Как правильно измеряется артериальное давление. 

Как быстро понизить давление в домашних условиях с лекарствами и без лекарств.

Опасно ли пониженное давление 90 на 60, основные симптомы. 

Как снизить повышенное давление используя народные средства. 

Пониженное давление и болит голова, как помочь себе. 

Лимон повышает или понижает давление? 

Продукты питания понижающие артериальное давление. 

Как повысить низкое давление в домашних условиях. 

Будьте здоровы!

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

Жизнь под давлением — Амурская правда

Как не утонуть в лекарствах от гипертонии

18. 04.2013, 09:53Здоровье

«Девушка, дайте что-нибудь от давления», — обратилась покупательница к аптечному фармацевту. «Препаратов много, что вам назначили?» «Да мне все некогда к врачу сходить, а голова просто раскалывается», — объясняла дама, интересуясь ценой предложенных ей на выбор таблеток. Еще недавно в распоряжении лечащих врачей было десятка полтора лекарств, применявшихся при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас только от гипертонии их существует более четырех десятков. Действуют они на организм по-разному, и противопоказания у них тоже различны.

Покупать лекарства самим нельзя. Что из таблеток подойдет именно вам, решит специалист.

Лечащему врачу приходится тщательно исследовать больного, прежде чем прописать то или иное лекарство. Поэтому «что-нибудь» вам может не подойти и даже навредить.

Обратный эффект

— Никогда не забуду, как мы приехали с профилактическим осмотром в одно из сел области и нам привели женщину, которой было очень плохо, — припомнила случай главный врач центра медицинской профилактики Наталья Фатьянова. — Как выяснилось, у женщины синусовая брадикардия. Пульс был и без того редкий, а она пила от давления атенолол, который в данной ситуации ей был противопоказан — он снижает сердечный ритм. Женщине, естественно, не стало лучше. Голова кружится. Соседка посоветовала ей еще один гипотензивный препарат добавить, а он еще сильнее, чем атенолол, сокращает сердечный ритм. В итоге ей стало настолько плохо, что она уже еле стояла на ногах. Измеряем давление — хорошее, а пульс ниже 50 ударов в минуту. С таким самолечением можно и остановку сердца получить.

Покупать в аптеке лекарства наобум — ни в коем случае! У кого-то есть нарушения сердечного ритма — им назначают одну группу препаратов. Другая группа препаратов от гипертонии вызывает мочегонный эффект. Принимая их, надо быть уверенным, что у вас с почками все нормально. По словам медиков, очень много осложнений возникает, когда гипотензивные больные без контроля врача сами начинают пить мочегонные. Есть комбинированные препараты. Что из всего этого таблеточного разнообразия подойдет вам, должен выбрать специалист. Иначе вместо улучшения получите обратный эффект.

Задавайте врачу вопросы

— Часто больным с начальной стадией гипертонии, когда давление только начинает быть нестабильным — повышаться, врачи назначают мочегонный препарат. Пациенты, и особенно молодые люди, удивляются: «Зачем мне мочегонное, если у меня нет отеков?» Так вас не мочегонят, — поясняет врач Фатьянова. — Вам пытаются раскрыть периферические капилляры, убрать спазм, чтобы нормализовать давление. Потому что в основе артериальной гипертонии — периферический спазм сосудов. Организм пытается проталкивать кровь по сосудам, поэтому и повышается давление. Я всегда говорю: успех в лечении гипертонии только на 50 процентов зависит от врача. И на 50 процентов — от самого пациента. Если вам впервые поставили такой диагноз, назначили какой-то препарат, покупая его, внимательно прочтите аннотацию. Коль приобрели заболевание, вы должны четко ориентироваться, как с ним жить дальше. Если возникают вопросы, не стесняйтесь задавать их врачу.

Нужна система

Зачастую как происходит? Доктор назначил гипотензивный препарат от высокого давления. Пациент сегодня выпил таблетку, завтра, а послезавтра забыл. Давление то измерил, то нет. Потом приходит на прием и говорит: «А мне лечение не помогает». А не помогает не потому, что препарат неправильно подобран, а потому, что нет системы. Чтобы узнать реальную картину, действует на вас назначенный препарат или не действует и его необходимо заменить другим, надо вести дневник артериального давления.

Если АД резко повысилось и развился криз:

—  До приезда скорой помощи положите под язык препараты быстрого действия: каптоприл (капотен) 25—50 мг, клонидин (клофелин) 0,75—0,15 мг, нифедилин (коринфар) 10 мг.

— В случае появления загрудинных болей (проявление стенокардии) — нитроглицерин под язык.

— Не применяйте неэффективные средства — таблетки папазола или дибазола.

— Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени.

— Дальнейшие действия определит врач скорой помощи.

КАК ПРАВИЛЬНО ВЕСТИ ДНЕВНИК АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Измеряйте давление два раза в день — утром и вечером. Записывайте показания давления, название и дозу принимаемого препарата, а также примечания о погоде: снег, дождь, солнечно. Даже не имея медицинского образования, анализируя эти графики, можно понять, действуют на вас таблетки или нет.

Более того, вы можете проконтролировать не только давление, но и то, как действует на вас мочегонный препарат, если вам его назначили. Это не представит особого труда. Купите обычный мерный стакан и поставьте его в туалете. Пишите в дневнике в одной колонке все, что вы выпили за сутки. Допустим, стакан сока или воды — это 200 миллилитров, тарелка супа — примерно 300 — 400 миллилитров и так далее. А справа записывайте, сколько за день выделили жидкости. Посмотрите, что с вами происходит.

— Если один к одному получается, учитывая, что мы еще потеем, дышим и все остальное, значит, у вас повышенное отделение мочи — мочегонный препарат на вас действует, — пояснила главврач АОЦМП. — Если вы выделили жидкости значительно больше, чем выпили, то это уже выраженный мочегонный эффект. А если вы выпили, допустим, литр жидкости, а выделили всего 700 миллилитров, то есть 30 процентов воды задерживается в организме, пугаться не надо. Это норма. Это говорит лишь о том, что мочегонное средство на вас не действует. Потратьте на это пару выходных дней. Ради своего же здоровья. Сначала измеряйте выделяемую жидкость до приема таблеток, а потом еще раз, когда уже начали их принимать. Чем лучше вы за собой понаблюдаете и сообщите о результатах врачу, тем адекватнее будет терапия.

Бросайте курить! У хронических курильщиков развивается «никотиновая гипертония». Воздействие ядов табачного дыма приводит к тому, что выделение надпочечниками адреналина, норадреналина резко увеличивается. Ритм сердечных сокращений возрастает, АД поднимается. 

Возрастная категория материалов: 18+

Материалы по теме

Аллергия на холод: как проявляется, как от нее защититься и как лечиться30. 11.2022, 08:02Как осенью защитить здоровье школьников: актуальные советы педиатра для родителей и детей22.09.2022, 09:10Как избавиться от просрочки в домашней аптечке: личный опыт журналиста АП21.09.2022, 08:07Как летом восстановить водно-солевой баланс организма (рецепт напитка)07.07.2022, 05:01Как с помощью одуванчика восстановить здоровье: советы медика13.05.2022, 17:30Как высыпаться и просыпаться в хорошем настроении: советы амурского врача-психиатра Ивана Дудина24.03.2022, 08:03Как избавиться от тревожности и не довести себя до нервного срыва: советы специалистов09.03.2022, 08:03Амурский хирург Наталья Дружинина: «Сеточка на ногах — проявление венозной недостаточности»06. 02.2022, 08:31Без кофе: врач дал советы на первый рабочий день после десятидневных праздников09.01.2022, 10:42На закуску и на опохмел: советы для тех, кто не хочет проспать 1 января31.12.2021, 09:02Новогодние советы от доктора Мясникова: что можно и нельзя делать до, во время и после праздника31.12.2021, 07:03

Когда ожидать результатов от нового лекарства

У каждого может быть свое расписание. Заранее узнайте, чего вам следует ожидать, а затем отследите свои симптомы.

  Изображение: © Digital Vision/Getty Images

Когда ваш врач прописывает новое лекарство, вы можете ожидать, что почувствуете эффект сразу же. Но некоторые лекарства могут занять некоторое время, чтобы изменить ситуацию. «Это зависит от того, как быстро ваше тело усваивает лекарство, как ваше тело распределяет его, и как ваше тело расщепляет или усваивает его», — говорит Лаура Карр, фармацевт из Массачусетской больницы общего профиля при Гарварде.

Дать время

Некоторые лекарства начинают действовать в первый же день. К ним относятся препараты для лечения высокого кровяного давления, такие как бета-блокатор метопролол (Топрол, Лопрессор), который замедляет работу сердца и уменьшает силу его сокращений; или блокаторы h3, такие как фамотидин (Pepcid) и ранитидин (Zantac), которые лечат изжогу, блокируя выделение кислоты клетками желудка, секретирующими кислоту.

Некоторым лекарствам может потребоваться больше времени, чтобы начать действовать. Например, может пройти от двух до четырех недель, прежде чем начнет действовать снижающий уровень холестерина статиновый препарат, такой как аторвастатин (Липитор). Он блокирует фермент, необходимый печени для выработки холестерина. С меньшим количеством холестерина, циркулирующего в крови, организм вынужден лучше использовать и расщеплять оставшийся холестерин. Но для проявления этого эффекта требуется время.

И могут пройти месяцы, прежде чем вы почувствуете полное действие некоторых лекарств, таких как лекарства для лечения депрессии, такие как сертралин (Золофт). «Антидепрессанты, которые были доступны до сих пор, усиливают активность химических мессенджеров между нервными клетками. Этот прямой эффект проявляется немедленно, но улучшение настроения, по-видимому, зависит от последующего воздействия на цепи мозга, которые модулируют настроение. Эти изменения развиваются дольше. », — говорит доктор Майкл Крейг Миллер, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы.

«Как фармацевт, я всегда говорю пациентам, начинающим принимать новые антидепрессанты, обязательно подождать полных 12 недель, прежде чем решить, помогает ли это при их симптомах», — говорит Карр.

Мониторинг прогресса

Возможно, вы сможете контролировать свои собственные симптомы, чтобы узнать, улучшает ли ваше самочувствие лекарство. «Это может относиться к лекарствам, которые снижают кровяное давление или уровень сахара в крови или лечат депрессию», — говорит Карр. Полезно отслеживать, когда вы принимали лекарство, и любые изменения симптомов, которые вы испытываете.

Иногда ваш врач хочет контролировать эффективность лекарства с помощью анализов крови. Это может иметь место, если вы принимаете статины. Ваш уровень холестерина в крови будет периодически проверяться, чтобы убедиться, что препарат и доза достигают желаемого эффекта.

Если вы начинаете принимать новое лекарство и чувствуете, что у вас появились новые симптомы или они ухудшаются, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Задайте эти вопросы на следующем приеме у врача Как действует лекарство? Зачем ты это прописываешь? Как принимать? Сколько времени это займет? Как мы будем следить за моим прогрессом? Каковы общие побочные эффекты и какие побочные эффекты требуют, чтобы я связался с вами?

Когда кажется, что лекарство не работает

Если вы обеспокоены тем, что новое лекарство не работает, вам всегда следует поговорить со своим врачом или фармацевтом.

Но что бы вы ни делали, не прекращайте прием препарата, не посоветовавшись предварительно с врачом. «Прием некоторых лекарств необходимо прекращать медленно, с течением времени, чтобы предотвратить побочные эффекты или ухудшение симптомов», — говорит Карр. Например, внезапная отмена антидепрессанта или лекарства от изжоги может вызвать симптомы.

Лучший план: поговорите со своим врачом о поиске более эффективного лекарства. «Для распространенных состояний, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет или депрессия, существует множество различных лекарств, которые ваш врач может использовать для лечения вашего состояния», — говорит Карр. «Просто имейте в виду, что может потребоваться время, чтобы найти тот, который подходит именно вам».

Новый «необременительный» метод исследования VA показал, что два лекарства от кровяного давления одинаково эффективны | VA Миннеаполис Здравоохранение

ПРЕСС-РЕЛИЗ

14 декабря 2022 г.

Миннеаполис , Миннесота. Большое клиническое исследование VA показало, что хлорталидон (CTD) не превосходит гидрохлоротиазид (HCTZ) в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний или нераковой смерти.

Оба препарата относятся к классу тиазидных диуретиков, широко известных как мочегонные таблетки. Они используются, чтобы помочь организму избавиться от лишней жидкости, что может снизить кровяное давление.

Исследование было первым в своем роде практическим испытанием, которое было включено в обычную клиническую помощь. В рамках предприятия VA по клиническим испытаниям он позволял участвовать со всей страны без дополнительного персонала. Кроме того, все процедуры исследования проводились в рамках рутинной клинической помощи. На ветеранов, участвовавших в исследовании, не возлагалось никакой дополнительной нагрузки, в том числе не было дополнительных посещений.

«Благодаря количеству ветеранов, о которых заботится VA, и нашей общесистемной электронной медицинской карте мы смогли внедрить это масштабное клиническое испытание в повседневную заботу без какой-либо дополнительной нагрузки на тысячи ветеранов, которые вызвались участвовать в этом исследовании. ” сказала Рэйчел Рамони, DMD, ScD, главный специалист по исследованиям и разработкам VA. «Результат является важным свидетельством того, как эти широко используемые лекарства работают в реальном мире».

Текущие клинические руководства говорят, что CTD может быть более эффективным, чем HCTZ, для снижения артериального давления, но эта рекомендация не подтверждается прямыми доказательствами. Оба препарата используются уже более 50 лет, и каждый из них считается препаратом первой линии для лечения гипертонии.

«В 2020 году Medicare сообщила, что примерно 1,5 миллионам человек были назначены CTD по сравнению с 11,5 миллионами назначенных HCTZ, несмотря на рекомендации руководства», — сказал главный исследователь доктор Ариф Ишани, директор интегрированной первичной и специализированной помощи системы здравоохранения Миннеаполиса. Сообщество заботы. «Это несоответствие между клиническими рекомендациями и реальным использованием, возможно, связано с убеждением, что CTD имеет больший риск побочных эффектов без четких доказательств различий в сердечно-сосудистых исходах».

The Diuretic Comparison Project (CSP 597) — это крупное практическое клиническое исследование, которое проводилось в 537 медицинских центрах штата Вирджиния и общественных клиниках в США. В исследовании приняли участие более 4000 медицинских работников и 13 500 ветеранов с высоким кровяным давлением, принимавших ГХТ в начале исследования. . Участники исследования были рандомизированы, чтобы остаться на их текущей дозе HCTZ или принять эквивалентную дозу CTD. Девяносто пять процентов участников исследования принимали меньшую дозу ГХТЗ, поэтому основным сравнением исследования было 12,5 мг CTD и 25 мг ГХТЗ.

Команда не обнаружила различий между двумя препаратами в этих более низких дозах для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний или нераковой смерти, включая сердечный приступ, инсульт, сердечную недостаточность или отсутствие кровотока, требующее медицинского вмешательства. Было небольшое увеличение риска низкого уровня калия в группе CTD, который быстро разрешился с помощью добавок калия.