Легкие лекарства от давления повышенного: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке

как понять повышенное давление или понижено

как понять повышенное давление или понижено

Поисковые запросы: дсг 7 маленькое давление причины и лечение, заказать как понять повышенное давление или понижено, гипотония это какое давление лечение.

схемы лечения гипертонической болезни, лечение давления у пожилых, повышенное давление отзывы форум, натрий зависимая форма гипертонической болезни характеризуется, лечение гипертонии без музыки

натрий зависимая форма гипертонической болезни характеризуется При пониженном давлении будет ощущаться слабость, сонливость. Может темнеть в глазах при резкой попытке встать с кровати. Гипотоникам свойственна и особая метеочувствительность — может голова болеть на погоду. К менее распространенным симптомам можно отнести: ноющую боль, давящую. У большинства людей плохое самочувствие связано с повышенным или пониженным давлением: повышенные или пониженные показатели давления влекут возникновение головной боли, слабость и общее недомогание. Как понять: повысилось или понизилось давление?. Как определить повышенное или пониженное давление – это один из актуальных вопросов, с которыми в жизни приходится столкнуться практически каждому человеку. Самый эффективный способ определить показатели – применить. Понять, какое давление, не так сложно, если обратить внимание на появившиеся симптомы. Как нормализовать АД. Как определить пониженное или повышенное давление — помогут вышеперечисленные симптомы. Зная, как определить, пониженное давление или повышенное, можно предотвратить обморок, инсульт. Но как понять повышенное давление в этом случае? Помогут основные признаки высокого давления, отличительные от низкого: Читайте также: Польза статинов для снижения холестерина. Люди, страдающие регулярными перепадами артериального давления (АД), задаются вопросом: как понять, повышенное или пониженное давление. Неважное самочувствие, сопровождающееся головными болями, говорит о том, что показатели АД находятся вне нормы. Оп. Но как понять давление повышенное или пониженное, если под рукой нет тонометра? Помогут определить нижеописанные симптомы. Стойкое повышенное АД от 140/90 мм. рт. ст. называется артериальной гипертензией или гипертонией. лечение гипертонии без музыки резистентная гипертония найдите прибор для измерения артериального давления

тоносил купить в Самаре давление со гипертоническая болезнь 1 стадии армия дсг 7 маленькое давление причины и лечение гипотония это какое давление лечение схемы лечения гипертонической болезни лечение давления у пожилых повышенное давление отзывы форум

Здравствуйте! Сожалеем, что вы не чувствуете улучшений, но мы уверены в силе нашего препарата. Возможно, вы не ощущаете изменений, потому что не закончили месячный курс, либо вкупе с Тоносилом принимаете ряд других препаратов, которые блокируют действия его компонентов. Здравствуйте! Сожалеем, что вы не чувствуете улучшений, но мы уверены в силе нашего препарата. Возможно, вы не ощущаете изменений, потому что не закончили месячный курс, либо вкупе с Тоносилом принимаете ряд других препаратов, которые блокируют действия его компонентов. Все специалисты в один голос утверждают, что эффект от Тоносила не будет результативным, если продолжать вести неправильный образ жизни. Самое главное – нужно нормализовать питание, делать акцент на фруктах и овощах. Желательно ежедневно съедать как минимум 500 грамм растительной пищи. Начнем с того, что все таблетки, которые понижают давление являются рецептурными и их выписывае врач учитывая Ваше состояние. Безрецептурними являются таблетки на травах (хомвиотензин), но мгновенного эффекта ждать от них не стоит. Все гипотензивные препараты, на какой бы основе. Самое плохое в том, что они не знают, какие легкие препараты для снижения давления можно использовать. Легкие лекарства от повышенного давления реализуют в любых аптеках без рецептов, но самолечение может ухудшить. Какие таблетки от повышенного давления лучше принимать?. Таблетки от повышенного давления. Содержание статьи. Если во время лечения возникает сухой кашель, надо отказаться от препарата, заменить его аналогами или другими группами препаратов. Блокаторы рецепторов ангиотензина. При выборе таблеток от давления или препаратов в любых других формах (капсулы, уколы, внутривенные вливания), врач руководствуется целым рядом критериев. Это возраст пациента, сопутствующие проблемы со здоровьем (высокий холестерин, проблемы почек, гормональный дисбаланс, диабет. Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления. Существуют ли безопасные препараты? Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. Успокоительные простые препараты без рецептов. При нервных расстройствах и повышенном возбуждении организма в трудных. Здесь рассмотрены только самые популярные успокоительные сиропы и таблетки от давления простые, в аптеках их гораздо больше и в разных формах. Во время выбора препарата. Средство можно использовать не просто при высоком давлении или гипертонии, но и для купирования гипертонических кризов самого разного толка. В большинстве случаев препарат назначается пациентов, уровень давления которых начинается от 130 на 90 мм рт. ст. или выше. При незначительных отклонениях от. Мы сделали обзор 35 САМЫХ ЭФФЕКТИВНЫХ препаратов для снижения давления. Список лекарств расположен по алфавиту для вашего удобства. В конце мы определим какие таблетки стоит принимать для быстрого снижения, какие самые. Врачи назначают для лечения гипертонии медикаменты, которые нормализуют повышенное давление и улучшают самочувствие. Современные препараты от давления безопасны. Какие таблетки от высокого давления самые эффективные. Медицинские препараты от высокого давления требуется. Гораздо проще заказать и купить в интернет-магазине от производителя (Рига, Латвия). В одной упаковке находится по 28 таблеток на блистерах. Суточная дозировка при скачках АД.

как понять повышенное давление или понижено

Производитель говорит о том, что средство мягко воздействует на организм, запускает его внутреннюю защиту и позволяет полностью излечиться от гипертонического заболевания. Однако в Интернете можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. А вот повышенное давление — это очень плохо. У меня пара примеров таких родственников перед глазами, две недели они бросают пить (да зачем мне таблетки, у меня 110 на 70 — выше не поднимается, да у меня давление только от нервов поднимается ), потом неделю вызывают скорую по два раза в день — не. Постоянно повышенное давление несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни больного. На фоне переутомления, стрессовых ситуаций, психоэмоциональных потрясений у людей, страдающих гипертонией, проявляются следующие осложнения: повышение нагрузки и давления на область сердца; нарушение. Повышенным считается давление больше 130/90 единиц. Повышение давления — один из частых симптомов похмелья у вполне здоровых людей. Исследователи доказали: чем больше времени в день дети проводят перед экранами компьютера или телевизора, тем выше у них шанс, что со временем разовьется. Артериальное давление — то давление, которое оказывает кровоток на стенки сосудов, — параметр, имеющий четкие границы нормы. Величина артериального давления колеблется в течение суток, в том числе и у здорового человека. В покое давление снижается, а при эмоциональном и физическом. Повышенное и высокое артериальное давление. Повышенным считается давление – от 120-130 на 80 до 140 на 90. Артериальная гипертензия (гипертония) – заболевание, характеризующееся стойким повышением давления до 140 на 90 мм рт.ст., 180/110 и даже до 220 на 120 мм рт.ст., в зависимости от. Временное повышение любого из значений АД, и их перепады в течение дня. Низкий пульс и повышенное давление. Держится в ледяной воде, при плавании. Для конкретного определения диагноза важна консультация нескольких врачей. Кроме болезней, подобные симптомы вызывают обычные звуковые. Если наблюдается высокое давление несколько дней подряд, это может стать сигналом начальной стадии гипертонической болезни. Тогда высокое давление может держаться несколько дней. В тяжелом случае повышенное давление наблюдается до двух недель. Проходит ли давление само. Если наблюдается высокое давление несколько дней подряд, это может стать сигналом начальной стадии гипертонической. Если повышенное давление долго держится, это свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Кроме сердечно-сосудистых отклонений, вызывающих данную. Повышенное давление называют 17 Effective Ways to Lower Your Blood Pressure тихим убийцей, и на то есть причины. Но если по каким-то причинам до медика вы ещё не дошли, вот несколько способов, которые помогут понизить давление. Выбирайте тот, что кажется вам более комфортным, или.

как понять повышенное давление или понижено. резистентная гипертония. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Особенности применения препаратов, снижающих пульс, но не понижающих давление. Аспаркам – лекарство из группы антиаритмиков. Оно также не вызывает снижение давления. Добрый день. Средние значения нормальной частоты сердечных сокращений у взрослых составляют 60- 90 ударов в минуту. В случае, если у человека тахикардия – учащение частоты пульса, необходимо принять самостоятельные меры: обеспечить доступ свежего воздуха, снять тесную одежду, выпить воды,. Методы снижения пульса. Снизить количество сердечных сокращений (пульс) получится несколькими способами. Выбор конкретных методик надо осуществлять с учетом возраста пациента, его общего состояния и уровня артериального давления в момент учащения пульса. Снижать ЧСС надо независимо от того. Как снизить пульс при нормальном давлении. Обычно слишком быстрый пульс сопровождается повышением показателей артериального давления. В тяжелых случаях применяют лекарства для снижения пульса Пропранолол или Верапамил. Список таблеток от высокого пульса. Лекарства для стабилизации. Самое важное по теме: лекарства для снижения пульса без снижения давления с комментариями практикующих врачей. Таблетки от высокого пульса принимают при учащенном сердцебиении, когда у человека возникает ощущение, что сердце. Снижение пульса — выбираем таблетки от тахикардии. Препараты, снижающие высокий пульс. Таблетки от высокого пульса назначают при повышенном сердцебиении, при показателях более 100 ударов в минуту и характерной. Таблетки от высокого и низкого пульса: самые эффективные лекарственные средства от тахикардии и брадикардии. Нарушение сердечного ритма именуется тахикардией. Она развивается на фоне заболеваний сердечной и сосудистой систем. В этой статье мы подробно рассмотрим список самых эффективных. Методы снижения пульса. Снизить количество сердечных сокращений (пульс) получится несколькими способами. Выбор конкретных методик надо осуществлять с учетом возраста пациента, его общего состояния и уровня артериального давления в момент учащения пульса. Снижать ЧСС надо независимо от того. Повышенная частота сердечных сокращений может быть вызвана различными причинами. Учащенное сердцебиение, возникающее в ходе эмоционального или физического перенапряжения. Снижение пульса разными способами. Прежде чем сбить пульс, сначала следует выявить причину его повышения. Как снизить пульс в домашних условиях быстро с помощью лекарств? Лекарства из домашней аптечки помогут успокоить пульс, но не избавят от причины, которая вызвала учащение ЧСС. Препараты для снижения пульса, не снижающие давление. Медикаментозные средства всегда назначает врач, самостоятельно подбирать лекарства нельзя. Средства для нормализации пульса при тахикардии выпускаются как.

самые легкие препараты от повышенного давления

самые легкие препараты от повышенного давления

Ключевые слова: таблетки от повышенного давления для начинающих мужчин, купить самые легкие препараты от повышенного давления, повышенное давление лечение в домашних.

гипертония в 20 лет, в блокаторы препараты при гипертонии, повышенная гипертония, новоприл лекарство от давления отзывы, лекарство от давления без кашля

новоприл лекарство от давления отзывы Начнем с того, что все таблетки, которые понижают давление являются рецептурными и их выписывае врач учитывая Ваше состояние. Безрецептурними являются таблетки на травах (хомвиотензин), но мгновенного эффекта ждать от них не стоит. Все гипотензивные препараты, на какой бы основе. Легкие лекарства от повышенного давления реализуют в любых аптеках без рецептов, но самолечение может ухудшить. Легкие препараты от давления – как назначают? Если вы впервые обратились к доктору по поводу гипертензии, не. Как выбрать таблетки от повышенного давления. Во-первых, самостоятельно, даже если вы знаете свой диагноз, выбирать препараты нельзя. На сегодняшний день существует 6 классов препаратов против повышенного давления, и все они имеют разный принцип действия и список показаний и, что самое. Существуют ли безопасные препараты? Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный. Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме таблеток от повышенного давления даже без побочных эффектов. Современные препараты от давления имеют минимум побочных эффектов. Новые препараты – самые безопасные. Какие таблетки от повышенного давления лучше принимать? Обзор лучших таблеток. Среди остальных препаратов, они самые безопасные и недорогие. Отличаются высокой эффективностью, но их запрещается использовать при недостаточности сердца. При длительном лечении стабильный эффект. Высокое давление беспокоит множество людей, к счастью, от него есть большое количество специальных препаратов, которые помогают стабилизировать состояние человека. Таблетки от повышенного давления подбирает исключительно врач. Дополнительные препараты, иногда используемые для лечения высокого. На самом деле, два или более препаратов высокого кровяного давления часто более эффективны, чем один. Иногда найти наиболее эффективный. Легкие средства для купирования высокого давления должны находиться в домашней аптечке. Однако цифры от 140 на 90 мм. рт. ст. уже требуют терапии и контроля. Таблетки от повышенного давления, которые можно использовать в качестве первой помощи, делятся на группы в зависимости от. Мы сделали обзор 35 САМЫХ ЭФФЕКТИВНЫХ препаратов для снижения давления. Словенские таблетки для снижения повышенного давления на основе. При легкой степени сердечной недостаточности улучшает работу левого желудочка; Применяется 1-2 раза в день (по мере необходимости). Повышенное артериальное давление стало встречаться у людей старшего и пожилого возраста настолько часто, что некоторые считают это. Поэтому вам необходимо заранее знать о том, какие таблетки лучше для снижения давления. лекарство от давления без кашля какое давление и пульс цена деления шкалы артериального давления тонометр механический

свекла от гипертонии минеральная вода гипертония черноплодная повышает или понижает давление таблетки от повышенного давления для начинающих мужчин повышенное давление лечение в домашних гипертония в 20 лет в блокаторы препараты при гипертонии повышенная гипертония

Препараты от давления, которые пьют знакомые или родственники, для диабетика могут быть не только. Какие и как принимать лекарства от давления при сахарном диабете. Этот сахарный диабет давление повышает не сразу. В большинстве случаев (около 80%), возникновение артериальной. Давление при сахарном диабете 2 типа чаще всего повышено. На выбор лекарства оказывает влияние множество факторов. К примеру, пациентам, страдающим почечной недостаточностью, показано применение петлевых диуретиков. Противопоказаны при диабете. При наличии сахарного. Симптоматика повышенного давления. Проявления гипертонии при сахарном диабете не отличаются от ее обычного. Схема лечения гипертонии при сахарном диабете разработана четко и включает в себя прием следующих лекарств: Блокаторы кальциевых каналов. Данные препараты позволяют. Эти таблетки от повышенного давления способствуют уменьшению. Таблетки при сахарном диабете 2 типа: список наиболее популярных препаратов. Поэтому лучшие таблетки при сахарном диабете конкретно для вас нужно подбирать с учетом этих факторов, а также особенности течения болезни. Лекарства от давления при сахарном диабете 2 типа. Состояние, при котором цифры артериального давления превышают верхнюю допустимую границу, называется гипертонией. При сахарном диабете важно контролировать не только концентрацию глюкозы в крови и в моче, но и показатели артериального давления. Препараты подбирает лечащий врач. Не рекомендован при повышенном давлении и диабете прием таких гипотензивных препаратов, как антагонисты кальция. Пониженное давление при сахарном диабете 2 типа чаще всего возникает у женщин. В этом случае происходит нарушение мозгового кровообращения, и клетки перестают получать. Гипертония — повышенное артериальное давление. Давление при сахарном диабете 2 типа нужно удерживать в цифрах 130/85 мм рт. ст. Более высокие показатели увеличивают вероятность возникновения инсульта (в 3-4 раза), инфаркта (3-5 раз), слепоты (10-20 раз), почечной недостаточности (20-25 раз). Повышенное давление при сахарном диабете 1 и 2 типа не будет провоцировать проблемы по поводу насыщения тканей кровью. Эти лекарства помогут избавиться от гипертонии при сахарном диабете.

самые легкие препараты от повышенного давления

В инструкции к препарату сообщается, что Тоносил – новый, результативный комплекс на основе натуральных ингредиентов, который помогает снижать давление и облегчать самочувствие страдающих этим недугом. На сайте, где предлагают заказать добавку можно прочитать немало отзывовпокупателей, которые утверждают, что излечились от гипертонии с помощью комплекса. Уровень давления — понятие индивидуальное, и может отличаться даже у абсолютно здоровых людей. Нормальным принято считать давление 120/80 мм.рт.ст. Это показатели давления в состоянии покоя у человека средних лет (20-40). Оптимальными для полноценной работы организма. Какое давление считается нормальным? Этот параметр не бывает постоянным в разных ситуациях. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст. Норма пульса по возрастам. Еще одним важным показателем работы сердца считается ЧСС у взрослых, а также у детей. С медицинской точки зрения пульс – это колебания артериальных стенок. Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Величина нормального кровяного давления и пульса зависит. Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно. Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее. Какое же давление считается нормальным – уровень, который принято считать нормой в 50 лет, выше допустимых величин показателей для 30-ти летних людей или для подростков. Если до 16-18 лет слегка пониженное давление. Какое давление считается нормальным выяснили, а что может спровоцировать резкое падение кровяного давления? Критическое понижение концентрации глюкозы в кровотоке; Падение уровня гемоглобина в составе крови Нормальное давление у взрослого человека зависит не только от функционирования сердца и сосудов, но и от внешних. Какое давление считается низким. Стабильно низкие артериальные показатели называются гипотензией. Данный диагноз ставится больному, если на протяжении трех измерений. Какая должна быть норма артериального давления у детей и взрослых. Норма давления у взрослого человека составляет 120 на 80 мм рт. ст. Показатель 120 – это верхнее систолическое артериальное давление, а 80 – нижнее диастолическое. По последним клиническим рекомендациям Российского. Какое нормальное давление? Пониженное и высокое давление. Причины, симптомы, как контролировать уровень. Нормальное давление – индивидуальный показатель, который может меняться в зависимости от возраста и пола человека, времени суток. Кроме того, нормальное АД = нормальное. Давление считается в норме при уровне 120/80 ед. Разница составляет около 40 ед. Нужно хорошо изучить таблицу с нормами по возрасту, она поможет определить, какое давление считается нормальным. самые легкие препараты от повышенного давления. какое давление и пульс. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Симптомы гипертонии 2 степени. Типичные признаки артериальной гипертензии проявляются уже при легкой форме болезни. На второй стадии к ним. Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия (синоним: эссенциальная гипертензия, первичная гипертензия) — хронически протекающее, склонное к прогрессированию заболевание, в клинической картине которого. Основные степени гипертонии. Гипертония или артериальная гипертензия (АГ) – одна из самых распространенных проблем человечества. Гипертония (или артериальная гипертензия) – одно из самых распространённых заболеваний, которым страдает каждый четвёртый житель планеты. Проявляются такие симптомы гипертонической болезни: гипергидроз, тремор. Самая тяжелая по степени протекания и симптомам форма – гипертония 3 степени, характеризующаяся устойчивым и значительным. Гипертония: степени симптомы и лечение. Гипертония может иметь 3 стадии выраженности. Рассмотрим более подробно симптомы и особенности лечения каждой из них. 1 стадия. Первая стадия гипертонии считается. Гипертония: причины, симптомы, диагностика и лечение. Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. Что такое гипертоническая болезнь: причины, симптомы, стадии, степени риска, диагностика и методы терапии артериальной гипертонии. Разные стадии гипертонической болезни различаются степенью выраженности симптоматики, показаниями давления и патологическими процессами. Гипертония второй степени. При таких высоких цифрах симптомы заболевания усиливаются: нарастает головная боль, может наблюдаться онемение пальцев.

Купирование гипертонического криза в Екатеринбурге

Гипертонический криз (ГК) – это резкое повышение артериального давления (АД), сопровождающееся симптомами. Криз — жизнеугрожающее состояние. Требует принятия немедленных мер по снижению АД. Следует отличать криз от простого кратковременного повышения АД, носящего бессимптомный характер и не представляющего угрозы для жизни. 
 Основные причины развития гипертонического криза:

• отсутствие медикаментозной терапии ГБ, САГ
• отмена лекарственных препаратов, назначенных для снижения АД
• острое респираторное вирусное заболевание
• обострение любой сопутствующей патологии (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, т.д.)
• болевой синдром любой локализации, особенно опорно-двигательного аппарата (позвоночник, суставы)
• физиолечение по поводу любой патологии, особенно опорно-двигательного аппарата
• прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (найз, диклофенак, целекоксиб, ;пр.)
• травмы (особенно черепно-мозговые)
• кровотечения, кровопотери тяжёлой степени
• оперативные вмешательства (особенно полостные, т.е. проводящиеся на органах грудной, ;брюшной полости)
• злоупотребление алкоголем, особенно крепкими спиртными напитками в значительном количестве
• кофе, крепкий чай в значительных количествах
• интенсивное курение
• наркотики
• нарушение режима сна, работа без отпусков, выходных, особенно в хроническом режиме
• работа в ночные смены
• частые перелеты, переезды
• сильные психо-эмоциональные потрясения
• повышенное содержание соли в еде
• сочетание нескольких факторов (например, болевой синдром в позвоночнике, прием противовоспалительных препаратов, физиопроцедур)

 Основные механизмы развития ГК и САГ:

• повышенный выброс адреналина, адреналовых гормонов, приводящий к учащенной, усиленной работе сердца, резкому повышению тонуса сосудов (спазму). Чаще этот тип кризов развивается у мужчин.
• повышенная задержка солей, воды в тканях, приводящая к отёку стенки сосудов. Этот вид гипертонии больше характерен для женщин, они более склонны к накоплению жидкости.

К основным симптомам гипертонического криза относятся те, которые отражают повышенную нагрузку на следующие системы органов:

• Центральная и периферическая нервная система: 
• головная боль
• тошнота
• рвота
• нарушения зрения, слуха
• светобоязнь
• судороги
• потеря сознания
• нарушения речи, координации
• онемение части лица, языка, части тела, конечностей (имеет сторонность)
• парализация части тела, конечностей (потеря двигательной функции, также характерна сторонность)
• ощущение жара или озноба
• повышенная потливость
• страх смерти 

Сердечно-сосудистая система:

• аритмии (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия)
• боль в груди
• одышка
• инфаркт миокарда, приступ стенокардии
• острая сердечная недостаточность (отёк лёгких)
• расслаивающая аневризма аорты 

Мочевыделительная система:

• острое повреждение почек, острая почечная недостаточность
• учащенное мочеиспускание

Желудочно-кишечный тракт:

• тошнота
• рвота
• позывы на дефекацию

Не всегда степень повышения АД определяет риск развития симптомов. У пациента с ГБ и САГ свой «предельный уровень» повышения АД, даже при невысоких цифрах артериального давления возможно развитие любого из осложнений.
Если криз переносится пациентом относительно удовлетворительно, без жизнеугрожающих, тягостных для него симптомов, то пациент может быть оставлен дома, продолжать лечение амбулаторно. Такие кризы — неосложнённые.

Если же криз субъективно плохо переносится пациентом, с тягостными для него симптомами, либо представляющими угрозу для его жизни, то пациент немедленно госпитализируется в стационар. Криз — осложнённый, требует вызова скорой медицинской помощи (СМП)! Наиболее частыми, жизнеугрожающими осложнениями таких кризов: отек лёгких, приступ стенокардии или инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия) и др.

Осложнившись, гипертонический криз при повторном развитии может снова сопровождаться развитием жизнеугрожающих состояний. В случае повторного развития ГК у таких пациентов нужно вызывать СМП, НЕ ДОЖИДАЯСЬ ОСЛОЖНЕНИЙ!

Основные правила купирования гипертонического криза: 

• Сохранять спокойствие! Чем сильнее нервничает сам пациент, его родственники, тем меньше шансов на быстрое, успешное купирование ГК. Это неслучайно. При любом механизме развития ГК выброс адреналина «делает свое черное дело», неизбежно развивается спазм сосудов  (то есть резкое повышение их тонуса),в этом случае в разы возрастает нагрузка на сердце, ведь ему приходится проталкивать кровь через сопротивление сосудистой стенки. 
• Связаться с лечащим врачом пациента при первой возможности. Возможно, простая корректировка доз плановой гипотензивной терапии поможет предотвратить развитие криза, либо облегчит его течение
• Уложить пациента на удобную ровную поверхность. В горизонтальном положении риск чрезмерного снижения АД минимален и пациент застрахован от травм, связанных с головокружением, потерей сознания на фоне резкого/чрезмерного падения АД.

Устранить раздражающие пациента факторы:

• расстегнуть/снять тесную одежду
• приглушить радио, или телевизор
• выключить яркий свет, зашторить окна
• разговаривать негромко
• изолировать пациента от излишне шумных детей,домашних животных
• Дать успокоительное: корвалол или валосердин 30-40 капель в теплой воде (именно в теплой, т.к. в ней лучше растворяются те эфирные масла, которые входят в состав этих капель)

Проанализировать причину развития криза, прекратить воздействие провоцирующего фактора: если ГК связан, например, с выраженным болевым синдромом в позвоночнике/суставах, то необходимо прежде всего обезболить пациента (внутривенно или внутримышечно кетонал 100 мг). Если причиной ГК послужило банальное переутомление, нужно дать пациенту отдохнуть, выспаться любители излишеств (пьющие алкоголь, интенсивно курящие, в повышенных количествах употребляющие соленые продукты) должны немедленно отказаться от своих пристрастий, иначе криз примет затяжное течение, с ним не смогут справиться даже врачи! 

• Все рекомендуемые для купирования криза лекарственные средства должны приниматься постепенно, дробно, так как чрезмерное снижение АД может привести к инсульту, особенно у пожилых!
• Следует ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного средства, рекомендованного для купирования криза. В медицине, особенно неотложной, нет понятия «таблетка/полтаблетки», существует понятие «доза», которую необходимо соблюдать!
• Прием лекарственных препаратов, экстренно снижающих АД:

А) моксонидин (физиотенз, моксарел, моксонитекс) – препарат центрального действия, воздействующий на рецепторы головного мозга, которые отвечают за тонус сосудов. Является безрецептурным аналогом клофелина.

Препарат принимается сублингвально (под язык) в дозе 0,2 мг, при сохранении повышенных цифр АД можно повторить прием в дозе 0,2 мг также под язык, максимальная суточная доза препарата — 0,6 мг.

Может применяться при любом типе ГК, для пациентов с кризом 1 типа (излишняя тревожность, частый пульс, быстрый «скачок» АД), а также в случаях значительного (свыше 160/90), резкого повышения АД.

Для пациентов – «новичков», кто впервые столкнулся с ГК, а также при умеренном повышении АД (до 160/90) моксонидин не является препаратом выбора, т.к. в силу достаточно мощного действия может излишне снизить АД.

Этот препарат он может использоваться в любом возрасте у пациентов с любой сопутствующей патологией (бронхиальная астма, хроническая болезнь почек, сердечная недостаточность и т.д.).

Основными побочными эффектами моксонидина могут быть выраженная сухость во рту, а также урежение частоты сердечных сокращений, поэтому пациенты с брадикардией должны принимать его с осторожностью.

Б). каптоприл (капотен) – «родной брат» таких препаратов, как эналаприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл и др., относящихся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Эти препараты блокируют работу фермента, отвечающего за повышение тонуса сосудов.

Каптоприл – самый быстродействующий из всех перечисленных лекарственных средств. Он предпочтителен для женщин, а также лиц со вторым типом ГК, склонных к медленному постепенному повышению АД на фоне задержки жидкости, соли.

Препарат принимается сублингвально в дозе 12,5-25 мг, при сохранении повышенных цифр АД через 30 минут можно повторить прием препарата в аналогичной дозе. Максимальная эффективная доза препарата для снижения АД — 50мг. Не нужно ее превышать, а тоит принять препарат другой группы (например, моксонидин, но с минимальной дозы- 0,2 мг).

Может вызывать сухой настойчивый кашель, как другие представители группы ингибиторов АПФ.  Этот эффект не комфортен пациенту, но не представляет угрозы для его жизни, проходит, так как препарат обладает коротким действием.

Каптоприл предпочтителен для пациентов, впервые принимающих гипотензивный препарат, а также при умеренном повышении АД (до 160/90), т.к. он обладает достаточно мягким действием.

Препарат не влияет на пульс, может применяться у пациентов с брадикардией.

Нежелателен его прием при наличии тяжёлой патологии почек (почечная недостаточность с высокими цифрам креатинина, у пациентов на гемодиализе).

В) анаприлин (обзидан) – быстродействующий бета-блокатор. К этой же группе относятся бисопролол, метопролол, карведилол, но их действие наступает постепенно, они являются препаратами плановой терапии. Основной механизм действия – защита организма от выброса адреналина и его эффектов — паники, тахикардии, тревожности.

Анаприлин (НЕ ЭНАЛАПРИЛ — НЕ ПУТАЙТЕ НАЗВАНИЕ) показан пациентам с 1 типом криза, когда на первый план выходят тревожность, паника, повышенное потоотделение, частый пульс.

Препарат принимается под язык в дозе 5-10 мг, при отсутствии эффекта через 30 минут можно повторить его прием в аналогичной дозе. Максимальная эффективная доза для купирования ГК-20-30 мг.

Нередко вызывает жжение под языком, но этот эффект не несет угрозы для жизни больного, может не приниматься им во внимание.

Прием анаприлина противопоказан при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких, брадикардии, тяжёлой сердечной недостаточности.

Лекарственные средства (ЛС) относятся к разным группам гипотензивных, могут сочетаться между собой, возможен также переход с одного препарата на другой. Необходимо начинать с минимальных рекомендованных доз, так как возможно накопление ЛС, это приведет к чрезмерному снижению АД.

Только Ваш лечащий врач может рекомендовать гипотензивный препарат для купирования гипертонического криза индивидуально, ведь механизмы повышения АД разные. Иногда достаточно связаться со своим врачом, скорректировать дозы постоянно принимаемых гипотензивных препаратов, это предотвратит развитие ГК.

Если рекомендованные препараты не подействовали, больной не справляется с ГК — вызвать СМП.

Однако, нужно помнить, что вызовы СМП по поводу повышенного АД продолжают лидировать в списке запросов, создают подчас необоснованно высокую нагрузку на специалистов.

Гипертоническая болезнь, симптоматические артериальные гипертензии – это амбулаторная патология, не требующая госпитализации.

Амбулаторная терапия, неукоснительное соблюдение пациентом рекомендаций своего лечащего врача- это единственное надежное средство профилактики ГК. Важно наблюдаться постоянно у одного врача, который знает течение заболевания своего подопечного, которому он доверяет.

Такую возможность предоставляет МО «Новая больница». Мы предлагаем программы диспансерного наблюдения, специально разработанные докторами нашей клиники для пациентов с артериальной гипертензией:

---

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Adcirca; Alyq; Cialis

Торговые наименования: Канада

ACT Tadalafil [DSC]; Adcirca; AG-Tadalafil; APO-Tadalafil; APO-Tadalafil PAH; Auro-Tadalafil; Cialis; JAMP-Tadalafil; Mar-Tadalafil; MINT-Tadalafil; MYLAN-Tadalafil; PMS-Tadalafil; Priva-Tadalafil; RAN-Tadalafil; RIVA-Tadalafil; TEVA-Tadalafil

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Препарат назначается для лечения эректильной дисфункции (ЭД).
• У мужчин препарат применяют при симптомах аденомы предстательной железы.
• Применяется для лечения повышенного внутрилегочного давления.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Для всех целей применения данного препарата:

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если у вас имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: заболевание почек или заболевание печени.
• Если у Вас определенные наследственные заболевания глаза, например пигментная дистрофия сетчатки.
• При наличии заболевания, известного как веноокклюзионная болезнь легких (ВОБЛ).
• Если у Вас определенный тип боли в груди (нестабильная стенокардия).
• Если у Вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, боль в груди во время полового контакта, сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма, повышенное или пониженное кровяное давление, а также инсульт в течение последних 6 месяцев.
• При приеме препаратов (так называемых «попперсов»), таких как амилнитрит и бутилнитрит.
• Если вы принимаете какой-либо из следующих препаратов: динитрат изосорбида, мононитрат изосорбида или нитроглицерин. Не принимайте эти препараты вместе с данным препаратом. Вам также может потребоваться воздержаться от приема этих препаратов в течение некоторого времени после приема последней дозы данного препарата.
• Если вы принимаете какой-либо из следующих препаратов: альфузозин, доксазозин, итраконазол, кетоконазол, празозин, рифампин, риоцигуат, ритонавир, силодозин, тамсулозин или теразозин.
• Если вы принимаете другой препарат, в состав которого входит это же лекарство.
• Если вы принимаете другой подобный препарат для лечения эректильной дисфункции или повышенного давления в легких.
• Если пациент — ребенок. Данный лекарственный препарат не одобрен для применения у детей.

При эректильной дисфункции:

• Если Вам было сказано, что Вы недостаточно здоровы для занятий сексом.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Для всех целей применения данного препарата:

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
• Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
• Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
• Проконсультируйтесь с врачом, если вы часто пьете грейпфрутовый сок или едите грейпфруты.
• На фоне приема данного лекарственного препарата возникали очень тяжелые, иногда смертельно опасные побочные эффекты, такие как нарушение сердцебиения, инфаркт миокарда, инсульт и выраженное повышение кровяного давления. Проконсультируйтесь с врачом.
• В редких случаях применение данного лекарственного препарата сопровождалось очень серьезным нарушением со стороны глаз. Это может приводить к нарушению зрения, а иногда к его потере, которая может быть необратимой. Проконсультируйтесь с врачом.
• Если у Вас кровотечения, проконсультируйтесь с врачом.
• Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.

Повышенное давление в легких:

• Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

По другим причинам:

• Этот лекарственный препарат не одобрен для применения у женщин. Если Вы – женщина и используете этот лекарственный препарат, проконсультируйтесь с врачом, если Вы беременны, планируете беременность или кормите ребенка грудью.

При эректильной дисфункции:

• Данный препарат не предотвращает распространение таких заболеваний, как ВИЧ или гепатит, которые передаются половым путем. Не вступайте в половой контакт без использования латексного или полиуретанового презерватива. Если у вас имеются вопросы, проконсультируйтесь с врачом.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Боль в груди, стенокардия, тахикардия или нарушение сердечного ритма.
• Головокружение или обморок.
• Сильная головная боль.
• Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
• Изменение зрения.
• Потеря зрения.
• Звон в ушах, потеря слуха или какие-либо другие изменения слуха.
• Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникла болезненная эрекция, либо если эрекция длится более 4 часов. Это может произойти, даже если вы в это время не занимаетесь сексом. Если немедленно не принять меры, это может привести к долгосрочным проблемам с эрекцией, и вы, возможно, не сможете заниматься сексом.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Для всех целей применения данного препарата:

• Гиперемия (румянец).
• Головная боль.
• Боли в спине.
• Мышечная боль.
• Тошнота.
• Раздражение носа или горла.
• Признаки простуды.

Повышенное давление в легких:

• Боль в руках или ногах.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Повышенное давление в легких:

• Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
• Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.

По другим причинам:

• Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
• Не ломайте и не дробите таблетку.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Повышенное давление в легких:

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

По другим причинам:

• Для ежедневного применения: Примите пропущенную дозу как только вспомните об этом. Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
• В большинстве случаев данный препарат применяется по мере необходимости. Не применяйте препарат чаще, чем назначено врачом.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

• Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Гипертоническая болезнь (гипертония) | Кардиология

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (morbus hypertonicus) — заболевание, ведущим симптомом которого является повышение артериального давления. Это заболевание широко распространено и встречается одинаково часто и у мужчин, и у женщин, чаще – после 40 лет.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и имеет два числа. Первое означает систолическое давление, второе — диастолическое. По определению Всемирной организации здравоохранения, человек имеет повышенное кровяное давление или гипертензию, когда первое давление превышает 140 мм рт.ст. и/или второе превышает 90 мм рт.ст. Следует иметь в виду, что критерии повышенного АД в значительной мере являются условными, поскольку между уровнем АД и риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) существует прямая связь, начиная с величины 115/75 мм рт. ст.

Этиология и патогенез. Одной из основных причин, вызывающих гипертоническую болезнь, является чрезмерное нервное напряжение. Оно нередко выявляется у лиц, перенесших тяжелые психические травмы или испытывающих длительные и сильные волнения; встречается у людей, чья работа требует постоянного повышенного внимания либо связана с ночными сменами (нарушением ритма сна и бодрствования).

Предрасполагать к развитию гипертонической болезни могут неправильный образ жизни, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к потреблению поваренной соли, возрастная перестройка функции эндокринной системы (это подтверждает частое развитие гипертонической болезни в климактерический период).

Большое значение в развитии заболевания имеет наследственная предрасположенность: гипертоническая болезнь чаще наблюдается у лиц, родители которых также страдали этим заболеванием.

Клиническая картина. В ранний период больные жалуются преимущественно на невротические нарушения: могут беспокоить общая слабость, снижение работоспособности, невозможность сосредоточиться на работе, бессонница, преходящие головные боли, тяжесть в голове, головокружение, шум в ушах, иногда сердцебиение. Позднее появляется одышка при физической нагрузке, подъеме на лестницу, беге. Нередко людей с повышенным артериальным давлением ничего не беспокоит.

Основным объективным признаком болезни является повышение как систолического (выше 140 мм рт. ст.), так и диастолического (выше 90 мм рт. ст.) артериального давления. В начальных стадиях болезни артериальное давление часто подвержено большим колебаниям, позже его повышение становится более постоянным.

При объективном исследовании больного основные изменения находят при исследовании сердечно-сосудистой системы — можно выявить признаки гипертрофии левого желудочка при УЗИ сердца и ЭКГ, признаки ангиопатии при исследовании глазного дна. Степень этих изменений зависит от стадии заболевания.

Также важно определить величины средних дневных и ночных систолического и диастолического АД, суточное распределение АД, время и степень повышения артериального давления, величину ночного снижения. Это поможет определить суточное мониторирование АД.

Течение и осложнения. Длительное течение гипертонической болезни приводит к поражению сердца и сосудов. Это может привести к развитию ишемической болезни сердца, мозга, почек; осложнением которых являются инфаркт миокарда, инсульт и почечная недостаточность.

В поздний период болезни может возникнуть хроническая сердечная недостаточность в связи с перенапряжением сердечной мышцы из-за длительного повышения артериального давления; нередко она проявляется остро в виде приступов сердечной астмы или отека легких.

Для гипертонической болезни характерны периодически возникающие кратковременные резкие подъемы артериального давления — гипертонические кризы. Появлению кризов способствуют психические травмы, нервное перенапряжение, колебания атмосферного давления, избыточное потребление соли. Гипертонический криз проявляется внезапным подъемом артериального давления различной продолжительности (от нескольких часов до нескольких дней), который сопровождается резкой головной болью, головокружением, ощущением жара, потливостью, сердцебиением, колющими болями в области сердца, иногда нарушением зрения, тошнотой, рвотой. В тяжелых случаях во время криза может наблюдаться потеря сознания. Больные во время криза возбуждены, испуганы либо вялы, сонливы, заторможены.

Лечение. При гипертонической болезни проводят комплексную терапию, причем в первую очередь необходимы нормализация условий труда и отдыха, снижение веса, бессолевая диета, полный отказ от курения, достаточный ночной сон, занятия лечебной гимнастикой. Наряду с соблюдением режима возможен прием успокаивающих средств, улучшающих сон, выравнивающих процессы возбуждения и торможения в головном мозге. Из лекарственных средств в первую очередь применяют гипотензивные препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и антагонистов кальция.

В Клинике «Андромеда» врач-кардиолог, используя современное УЗ-исследование сердца и сосудов, лабораторные методы исследования правильно диагностирует вашу болезнь и назначит современное лечение.

причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при гипертензии – Неврология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Внутричерепная гипертензия – это повышение давления, которое оказывает движущийся по проводящим путям головного мозга ликвор. Данная патология входит в список самых распространенных болезней мозга и является опасным заболеванием, оказывающим разрушительное влияние на его структуры. Чаще гипертензия является вторичным заболеванием, развивается на фоне различных факторов, в том числе – может иметь травматическую или онкологическую этиологию.

Согласно статистике врачей-неврологов по всему миру, внутричерепной гипертензией в большей степени подвержены представители сильного пола, хотя у детей она с одинаковой частотой диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.

Важно: провоцировать повышенное давление может не только ликвор, но также артериальная кровь или субстрат мозговой опухоли.

Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:

• Осмотр глазного дна
• УЗДИ сосудов головного мозга
• Рентген головы
• ЭЭГ
• Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Причины развития

В нормальных условиях у здорового человека мозг окружен внутримозговой жидкостью. Эта жидкость безостановочно двигается с определенной скоростью и воздействуя при этом на мозг с определенным показателем нормального давления. При этом важным для понимания моментом является «круговорот» ликвора: часть жидкости всасывается в кровь, при это продуцируется новый ликвор, возмещая общий объем жидкости до нормального показателя. Если всасывание ликвора замедляется, или его продуцирование – чрезмерно активизируется, объем жидкости в какой-то момент начинает превышать норму. Очевидным следствием этого станет повышение давления при передвижении внутримозговой жидкости.

Внутричерепная гипертензия может развиваться и у новорожденных детей. Причиной этому, как правило, является, гидроцефалия любой этиологии. Среди новорожденных с гипертензией жидкости в черепе большой процент недоношенных малышей.

У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия может развиться даже на фоне отека мозговой ткани, например, в результате черепно-мозговой травмы, менингита – инфекционного поражения мозговых оболочек, саркоидоза, или других заболевания мозга или сердца.

Также к повышению давления ликвора внутри черепа может привести длительный прием препаратов группы кортикостероидов, гормональных контрацептивов, антибиотиков.

Симптомы заболевания

Распознать повышенное внутричерепное давление можно по различным признакам.

• Головная боль, различной интенсивности. Чаще по ночам, так как в лежачем положении продуцирование ликвора активизируется, а его всасывание замедляется.
• При повышенном давлении мозговой жидкости человек страдает от тошноты и частой рвоты. Причем это не связано с пищеварительным процессом. Что характерно лишь для данной патологии – даже после рвоты не приходит облегчение, так как давление в мозгу не изменяется.
• Нервозность, раздражительность без причины, порой граничащая с агрессией, быстрая утомляемость, даже если этому состоянию не предшествовали значительные физические нагрузки. Такая симптоматика объясняется негативным влиянием гипертензии на психоэмоциональное состояние человека.
• Скачки артериального давления, повышенное потоотделение, тахикардия, быстрая утомляемость, озноб, кратковременные обмороки, и другие симптомы, присущие вегетососудистой дистонии, также могут развиваться, когда ликвор чрезмерно «давит» на мозг.
• При хронической внутричерепной гипертензии у человека снижается сексуальное влечение. Это характерно для пациентов любого пола.

Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:

• Осмотр глазного дна
• УЗДИ сосудов головного мозга
• Рентген головы
• ЭЭГ
• Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

К какому врачу обратиться?

При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления, необходимо обратиться к специалисту – выбрав лучшего невролога, которому вы сможете доверить здоровье такого важного органа, как мозг. Специалисты проведут дифференциальную диагностику, поставив точный диагноз. После этого в борьбе с опасной и серьезной патологией пациент имеет все шансы на победу.

Диагностика повышенного мозгового давления

Пациентам с подозрением гипертензию сразу назначается МРТ. Также проводится:

• Осмотр глазного дна – безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить отек зрительного нерва – характерный признак гипертензии.
• Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга – выявит при наличии «препятствий» на пути тока ликвора.
• Рентген головы – простой и точный метод диагностики состояния головного мозга, может проводиться с контрастом или без.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – неинвазивный метод обследования, нацеленный на измерение электрической активности клеток мозга.
• Ангиография.

Лечение высокого внутричерепного давления

Жить с повышенным внутричерепным давлением довольно сложно, и к тому же – опасно. Если не лечить заболевание, у пациента развивается гормональный дисбаланс, нарушается система нервной регуляции, снижаются интеллектуальные способности.

Основа лечебной программы заключается в использовании препаратов, снижающих продуцирование цереброспинальной жидкости и активизирующих процесс ее всасывания. В тяжелых случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического шунтирования.

Записаться на консультацию к неврологу

Опытные специалисты ведут прием в неврологическом отделении частного Многопрофильного Медицинского Центра в Москве – «Клиника №1». Избавьтесь от неприятных симптомов и предотвратите осложнения, к которым приводит повышенное внутричерепное давление – пройдя курс лечения.

Информация о ценах на первичный и повторный платный прием невролога представлена на нашем сайте. Записаться к специалисту на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн формы на нашем сайте.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача невролога

Название услуги	Стоимость
Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ	0,00
Первичный прием невролога (консультация)	1270,00
Повторная консультация невролога	810,00
Вызов врача на дом	5180,00

Лечение гипертонической болезни 3 степени

 

Артериальная гипертония 3 степени характеризуется повышением показателей систолического давления до 180 мм р. ст. и диастолического – выше 110 мм рт. ст. При этом артериальное давление превышает допустимые нормы постоянно и без медикаментозного лечения не возвращается к нормальным показателям. Причины гипертонической болезни 3 стадии разнообразны: злоупотребление вредными привычками, ожирение, малоподвижный образ жизни, эндокринные расстройства, наследственная предрасположенность.

 

Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой, которая должна стать поводом немедленно посетить врача-кардиолога. Лечение патологии комплексное, проводится под строгим контролем специалиста. Отсутствие терапии приводит серьезным осложнениям, поражающим сердце, почки, головной мозг, зрительную систему. 

Степени гипертонии и их характеристика

Артериальная гипертензия – тяжелая патология, сопровождающаяся повышением артериального давления и прогрессированием сопутствующих осложнений. Если болезнь запущена до 3 стадии, полностью вылечить ее невозможно, потому что организм больного уже привык к стабильно повышенному АД. Все его системы перестроились на патологический лад, регулируя процессы сужения и расширения сосудов не так, как нужно.

В зависимости от характера течения и степени поражения организма, различают 3 стадии гипертонии:

1. Первая степень. Легкая стадия характеризуется повышением показателей тонометра до отметки 140 – 159/90 – 99 мм рт. ст. Течение болезни нестабильное, сопровождается периодами ремиссии и обострения. Если начать лечение на первой стадии, можно полностью избавиться от заболевания и предупредить его прогрессирование. Терапия заключается в изменении образа жизни и редко предполагает применение медикаментозных средств.
2. Вторая степень. На этой стадии давление поднимается до 160 – 179/100 – 109 мм рт.ст. Болезнь начинает проявлять себя патологической симптоматикой: мучительные головные боли, дискомфорт и болезненность в области сердца, одышка, головокружение, тремор. Вторая стадия опасна тем, что в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, а особенно глаза. Лечение только медикаментозное, под строгим наблюдением врача. Избавиться от патологии на 2 стадии невозможно, но соблюдая основы здорового образа жизни и проходя профилактическое медикаментозное лечение удастся добиться ремиссии и вернуться к нормальной жизни.
3. Третья степень. Артериальное давление достигает показателей 180/110 и выше. Состояние больного определяется как тяжелое, требующее срочной медицинской помощи. На третьей стадии сосуды испытывают серьезную нагрузку, а сердечнососудистая система претерпевает необратимых патологических изменений. Если не купировать высокое АД, возрастает риск развития инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, стенокардии, аритмии и прочих осложнений. Также на этой стадии высока опасность гипертонического криза, при котором давление резко повышается, а все симптомы гипертонии обостряются. Чтобы контролировать состояние, больной вынужден постоянно принимать гипертензивные медикаментозные средства, назначенные врачом.

Возможности медцентров

Самое современное оборудование

Операционный блок для хирургических операций

Современные процедурные кабинеты

Диагностика и лечение взрослых и детей

Услуга вызова врача или медсестры на дом

Риски 1-4 при ГБ крайнего этапа

В зависимости от вероятности развития осложнений, угрожающих здоровью и жизни больного, в кардиологической практике различают 4 фактора риска, у каждого из которых свои особенности и характер течения.

Риск 1 (низкий)

Развивается крайне редко при артериальной гипертензии 3 стадии. Зачастую диагностируется у пациентов, которые только встретились с патологией. Своевременное лечение и коррекция образа жизни помогают контролировать состояние и предупредить более серьезные осложнения. При гипертонической болезни, протекающей на последней стадии, такое состояние в принципе невозможно, потому что болезнь все время дает о себе знать и протекает почти всегда непредсказуемо.

Риск 2 (средний)

Средний риск тоже нехарактерен для гипертонической болезни, протекающей на 3 стадии. В этом случае опасность развития осложнений со стороны сердечнососудистой системы, а также поражение органов-мишеней не превышает 10 – 12%. Средний риск чаще встречается при антериальной гипертензии 1 – 2 стадии при условии наличия нескольких факторов, под влиянием которых исход болезни может ухудшиться.

Риск 3 (высокий)

Высокий риск течения гипертонической болезни говорит о том, что опасность развития сердечнососудистых осложнений и поражения органов-мишеней существенно возрастает. Процент вероятности летального исхода в этом случае составляет 15 – 25%.

 

Чтобы сохранить жизнь и здоровье больного, необходима регулярная медикаментозная терапия и изменение образа жизни. Риск 3 степени все еще не смертельный приговор, но уже и не указание на благоприятный исход заболевания.

Риск 4 (крайне высокий)

Риск 4 при гипертоническом заболевании 3 стадии – это наиболее вероятная картина течения патологии на данном этапе прогрессирования. Вероятность тяжелых осложнений и летального исхода находится в пределах 30 – 50% и выше. Комплексная медикаментозная терапия и регулярный контроль АД помогут снизить показатель до 25 – 30%, однако гарантировать стопроцентную выживаемость врачи не смогут.

При крайне высоких рисках развиваются тяжелые осложнения, сопровождающиеся поражением органов-мишеней. Смена схемы терапии проводится регулярно, в среднем 2 – 4 раза в год. На период лечения пациенту показана госпитализация. В условиях стационара врач сможет наблюдать за динамикой лечения и при необходимости вносить коррективы.

В клиниках «Президент-Мед» вы можете

• пройти обследование и лечение по более чем 30 медицинским специализациям, реабилитацию после инсультов, операций, травм,
• сдать различные виды анализов (более 5000 видов анализов и лабораторных исследований),
• пройти функциональную диагностику (УЗИ, эндоскопия: гастроскопия), ЭКГ, установка и расшифровка СМАД и Холтер-ЭКГ и другие,
• пройти медицинскую комиссию за один день, пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц), пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц),
• получить всевозможные справки – справки в ГИБДД и для допуска к занятиям спортом, для приобретения оружия, в санаторий, 
• при наличии показаний – оформить лист временной нетрудоспособности,
• оформить и получить другие виды медицинской документации,
• сделать любые инъекции,
• воспользоваться услугами хирургии одного дня или дневного стационара.

Причины

Причины гипертонической болезни разнообразны. В зависимости от этиологии различают первичную и вторичную формы гипертензии, природа которых существенно отличается.

Первичная форма

Диагностируется у 50 – 60% пациентов, страдающих этим видом заболевания. Болезнь развивается на фоне поражение сердечной мышцы и сосудов. Другие внутренние органы в развитии патологии не участвуют.

Первичная гипертензия зачастую является осложнением таких ранее перенесенных заболеваний:

• Инфаркт миокарда. Приступ сопровождается острым нарушением кровообращения в сердечной мышце. После госпитализации и оказания экстренной медицинской помощи развитие патологии может проходить по 2 сценариям: давление будет понижаться или, наоборот, повышаться.
• Острая или хроническая сердечная недостаточность. Возникает на фоне нарушения работы сердечной мышцы, которая неспособна качать кровь с достаточной интенсивностью. Ишемия и инфаркт миокарда – распространенные осложнения острой или хронической сердечной недостаточности.
• Ишемическая болезнь. Нередко развивается вместе с сердечной недостаточностью, при этом обе патологии имеют схожую симптоматику.
• Атеросклероз аорты и ее ветвей. Развивается на фоне закупорки кровеносных сосудов жировыми бляшками или стойкого стеноза кровоснабжающих структур. Чтобы компенсировать сопротивление, вызванное закупоркой сосуда, сердце вынуждено работать активнее. Это приводит к стабильному повышению артериального давления и развития хронической гипертензии. Но если удалить липидные отложения, состояния здоровья заметно улучшиться.

Вторичная артериальная гипертензия

Вторичная артериальная гипертензия развивается на фоне других заболеваний и поражений внутренних органов. Распространенные причины ее возникновения:

• гиперфункция щитовидной железы;
• гиперкортицизм;
• патологии почек: пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит, онкологическая опухоль;
• остеохондроз, вертебробазилярный синдром;
• декомпенсированный сахарный диабет.

Запись к врачу

Характерные симптомы

Симптомы развиваются изолировано только в случае первичного происхождения патологии. Если же гипертоническая болезнь является осложнением других заболеваний, симптоматика развивается неспецифическая.

Общие симптомы артериальной гипертензии 3 ступени:

• Резкая, невыносимая головная боль, локализованная в области затылка, височной и теменной зоне.
• Дезориентация в пространстве. Повышение АД приводит к дисфункции вестибулярного аппарата, в результате чего больному сложно ориентироваться в пространстве.
• Звон, шум в ушах.
• Слабость, сонливость или, наоборот, гиперактивность. В последнем случае больной сильно перевозбужден, ему сложно расслабиться, заснуть даже при сильной усталости и плохом самочувствии.
• Ухудшение памяти, заторможенность мышления. Больной не всегда может следить за смыслом разговора, часто забывает недавно произошедшие события.
• Аритмия. Проявляется учащенным или, наоборот, патологически редким сердцебиением.

При хроническом течении гипертонической болезни симптоматика смазывается. Боль в голове почти исчезает и дает о себе знать лишь периодически. Другие подозрительные симптомы могут полностью отсутствовать.

Диагностика

Гипертония 3 степени симптомы и лечение, необходимо вовремя диагностировать и как можно скорее приступать к терапии. Чтобы установить точный диагноз, врач дает направление на комплексное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:

 

• Измерение АД. Зачастую применяется метод суточного мониторинга АД. Для этого на пояснице больного устанавливается переносной прибор, а на плече – манжета. В определенные моменты времени манжета раздувается, а портативный прибор фиксирует уровень давления.
• Анализ крови и мочи.
• Оценка работы сердечной мышцы. Для этого провидится физикальная диагностика, во время которой сердечные ритмы прослушиваются фонендоскопом, а также электрокардиограмма – та же оценка работы мышцы миокарда, только более детальная. Дополнительно врач может назначить УЗИ с допплером, которое поможет определить движение крови по сосудам.
• Осмотр глазного дна. При гипертонической болезни органы зрения страдают одними из первых, поэтому для диагностирования патологии обязательно дается направление на осмотр глазного дна окулистом. Гипертония 3 стадии сопровождается изменением состояния зрительного нерва, ухудшением остроты зрения, нарушением зрительных функций.
• УЗИ почек. Повышенное давление негативно сказывается на работе и состоянии почек. При стабильно высоком давлении гибнут нефоры, что приводит к развитию почечной недостаточности. УЗИ поможет выявить такие нарушения и подтвердить предварительно установленный диагноз.

Методы лечения

Для стабилизации артериального давления назначаются такие группы препаратов:

• блокаторы кальциевых каналов;
• α и β-адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• мочегонные;
• седативные препараты;
• лекарства, обладающие кроверазжижающим эффектом;
• витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие иммунитет.

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Показания к операции при гипертонической болезни 3 степени:

• острый стеноз сосудов;
• запущенный атеросклероз;
• почечные патологии;
• порок сердца;
• аневризма аорты.

Стоимость лечения гипертонии 3 степени

Стоимость лечения гипертонической болезни третьей степени для каждого пациента рассчитывается индивидуально, с учетом таких факторов, как:

• возраст и общее состояние пациента;
• наличие сопутствующих осложнений;
• этиология болезни и пр.

С нами дешевле

• Выгодные программы годового прикрепления, ведения беременности, диспансеризации и «check-up» со скидкам от цен прайс-листа до 25%
• Скидки инвалидам, ветеранам, пенсионерам 10% 
• Скидка по депозитной программе до 25%
•  Скидки по акциям и сезонным предложениям до 50%

Возможности оплаты услуг

Наличная оплата

Безналичный перевод

Оплата картой

Оплата в кредит

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]

Высокое кровяное давление: что нужно знать о лекарствах

Стенограмма подкаста

Спикер 1 : Добро пожаловать в Love Your Heart, принесенный вам Сиделлом и Семейным институтом сердца и сосудов Кливленда клиники Кливленда. Эти подкасты помогут вам узнать больше о своем сердце, грудной и сосудистой системах, способах оставаться здоровым, а также информацию о заболеваниях и вариантах лечения. Наслаждаться.

Спикер 2 : Сегодня утром я здесь с доктором.Люк Лаффин, штатный кардиолог в нашем отделении профилактической кардиологии, а также клинический специалист по гипертонии. И он здесь, чтобы поговорить с нами о высоком кровяном давлении и его контроле, а также о множестве вопросов, которые пациенты задают о повышенном кровяном давлении. Доктор Лаффин, Центр контроля заболеваний говорит, что каждый третий человек в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление. Это просто большая популяция пациентов. Итак, первый вопрос, который у меня есть, касается лекарств. Мне как медсестре кажется, что это самый большой вопрос: как вы вообще выбираете лекарства? Как начать прием лекарств пациенту? Когда вы начинаете принимать лекарства?

Др.Люк Лаффин : Итак, обычно есть три класса лекарств, которые являются нашим первым средством лечения гипертонии. Рекомендации относительно того, когда начинать прием лекарств пациентам, в последнее время меняются, но мы склонны говорить, что если у них было повышенное артериальное давление, два или более визита в клинику, то мы должны рассмотреть, во-первых, изменение образа жизни, но затем, в зависимости от уровня потенциального дополнения лечебных процедур.

Доктор Люк Лаффин : Итак, мы назначаем три класса лекарств в качестве терапии первой линии.Первый — блокаторы ренин-ангиотензиновой системы. Итак, они, по сути, блокируют эту гормональную систему, которая регулирует кровяное давление и жидкость в организме. Другой класс лекарств, которые часто принимают люди, — это мочегонные средства, водные таблетки, которые помогают выводить с мочой натрий и воду. И, наконец, есть еще один класс лекарств, называемых блокаторами кальциевых каналов. И как они работают, они расслабляют кровеносные сосуды в организме, чтобы также снизить кровяное давление.

Доктор Люк Лаффин : Теперь есть другие классы лекарств. Есть множество других, которые мы можем использовать для лечения гипертонии. И в некоторых группах пациентов они, возможно, были более эффективными. Например, пациентам с определенными сердечно-сосудистыми заболеваниями, недавними сердечными приступами и так далее могут быть назначены бета-блокаторы, которые представляют собой другой класс лекарств. Итак, есть много разных вариантов, но это методы лечения первой линии.

Докладчик 2 : И почему некоторые пациенты принимают только одно лекарство, иногда пациенты принимают два лекарства, как вы делаете этот выбор для пациента?

Др.Люк Лаффин : Обычно это основано на том, насколько нам нужно понизить артериальное давление. Есть достоверные данные о том, что прием двух лекарств, которые имеют некоторую синергию, поэтому они работают вместе для эффективного снижения артериального давления, в умеренных дозах может быть лучше, чем просто максимальная доза одного лекарства. В настоящее время в рекомендациях рекомендуется начинать комбинированную терапию любому, у кого в офисе многократное артериальное давление выше 140 на 90. Итак, две дозы, может быть, не максимальной силы, но два разных лекарства.

Speaker 2 : Итак, есть ли побочные эффекты, о которых людям следует подумать или которых следует остерегаться?

Доктор Люк Лаффин : Да, определенно есть. В лекарствах от артериального давления хорошо то, что они существуют уже давно и хорошо изучены. Так что эти побочные эффекты предсказуемы. Одна жалоба или один комментарий, который часто слышат врачи, — это: «О, я устал, когда начал принимать лекарства от артериального давления», особенно если вы начали с повышенного артериального давления, а мы его значительно снижаем.Это можно классифицировать как побочный эффект, но это всего лишь то, что организм приспосабливается к более низкому кровяному давлению. Что касается конкретных классов лекарств и их побочных эффектов, часто, когда мы начинаем принимать мочегонные средства, особенно более сильные мочегонные средства, люди могут жаловаться на спазмы в ногах. Обычно это длится два-три дня. Часто это связано с низким содержанием калия, хотя это не всегда с низким содержанием калия, скорее всего, это связано с перемещением жидкости, когда организм избавляется от лишней воды и соли.Итак, мы можем это увидеть. Но самое приятное, что мы им сказали, — это то, что через два-три дня, особенно если вы соблюдаете диету с низким содержанием соли, спазмы, как правило, проходят.

Доктор Люк Лаффин : Другие лекарства, которые обычно имеют предсказуемые побочные эффекты, включают блокаторы кальциевых каналов. Чаще всего используется амлодипин или его торговая марка Норваск. Примерно при приеме дозы в пять миллиграммов, которая является средней дозой, около 30 процентов людей испытывают отек нижних конечностей в той или иной степени.Итак, небольшая отечность в лодыжках или ступнях. Это не опасно, это просто косметически, некоторым это не нравится. А затем, при дозе 10 миллиграммов, чуть больше половины людей действительно имеют этот побочный эффект. Важно помнить, что лекарство действует именно так. Это сосудорасширяющее средство, оно увеличивает размер кровеносных сосудов. Итак, у вас будет некоторая опухоль. Но как я уже сказал, это не опасно.

Speaker 2 : Так есть ли какие-либо из тех побочных эффектов, по поводу которых им обязательно нужно позвонить своему врачу, или эти вещи просто проходят со временем?

Др.Люк Лаффин : Ну, я думаю, возвращаясь к тому, что я сказал об усталости, вы не хотите быть настолько уставшими, что не можете встать с постели. Это просто говорит о том, что, возможно, ваш врач недооценил, сколько лекарства от артериального давления мы даем. Мы не хотим, чтобы люди ходили с артериальным давлением ниже 100 миллиметров ртутного столба для их систолического давления. Точно так же некоторые лекарства, особенно в классе лекарств, называемых ингибиторами АПФ, поэтому чаще всего используется лизиноприл, они могут иметь такие эффекты, как отек губ или дыхательных путей.Это побочные эффекты, о которых вам нужно немедленно сообщить своему врачу, и если они значительны, вам действительно нужно обратиться в отделение неотложной помощи.

Speaker 2 : Вы когда-нибудь отправляли пациентов домой с … Чтобы провести мониторинг артериального давления на дому? Это тоже поможет с лекарствами?

Доктор Люк Лаффин : Да, я думаю определенно. Это действительно краеугольный камень моей практики, в которую в основном входят пациенты с резистентной гипертензией.Таким образом, артериальное давление не контролируется тремя разными лекарствами. И мы делаем это очень часто, и на самом деле это один из акцентов в новых рекомендациях по гипертонии 2017 года Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов. И что мы рекомендуем, когда мы изменили гипотензивную терапию, проверять ее три-четыре раза в неделю утром, прежде чем принимать лекарства. И затем, что у меня есть, пациенты присылают их мне примерно через две или три недели после их … Они могут сохранить это в электронной таблице Excel или они могут просто записать это на листе бумаги, и они отправят его мне. через нашу электронную медицинскую карту, поэтому мы можем вносить коррективы между посещениями, а не ждать три или шесть месяцев, пока мы снова увидим их.И это может быть очень полезно с точки зрения руководства, что мы делаем, если мы добавляем, вычитаем или меняем лекарства.

Спикер 2 : Итак, вы сказали, только один раз в день утром, потому что я знаю пациентов, иногда они такие: «Следует ли мне принимать его утром на ночь? Должен ли я принимать его три раза в день?» То есть вы просто говорите, что они могут принимать его утром один раз в день.

Доктор Люк Лаффин : Верно. Обычно это то, что мы рекомендуем. Иногда можно сбрасывать давление вечером.Однако мы знаем, что у большинства людей артериальное давление имеет тенденцию к снижению ночью. Он падает примерно на 10-15 процентов. Затем, начиная с 4:00 утра, у большинства людей наблюдается резкий подъем и пики артериального давления между 6:00 и полуднем. Не случайно именно тогда чаще всего инсульты и сердечные приступы случаются с 6:00 до полудня. Поэтому мы стараемся и делаем, чтобы поймать это пиковое кровяное давление и убедиться, что вы защищены в течение дня.

Доктор Люк Лаффин : Одна из распространенных ошибок, которые, как я вижу, совершают пациенты, — они говорят: «Хорошо, я собираюсь принять лекарство от кровяного давления, а затем я собираюсь проверить его через два или три часа после приема.»Я не думаю, что это правильная стратегия, потому что это может дать людям ложное чувство безопасности. Вот когда лекарство дает максимальный эффект, около двух … Хотя оно работает весь день, оно имеет свой пик. эффект через два-три часа после этого. Но мы хотим знать, когда он самый высокий, и лечить, чтобы оно было ниже этого.

Спикер 2 : Поэтому пациенты часто спрашивают: «Мне принимать лекарство от кровяного давления ночью или утром?»

Др.Люк Лаффин : Это очень своевременный вопрос, потому что на прошлой неделе на самом деле было выпущено испытание, посвященное этому. Он был опубликован в журнале Американской кардиологической ассоциации, посвященном гипертонии, под названием Harmony Trial. И что они сделали, так это то, что они сказали, что одна группа пациентов может принимать лекарства от артериального давления утром, все утром или всю ночь, а затем они посмотрели, есть ли разница в 24-часовом артериальном давлении. Так вот они носили монитор 24 часа, и никакой разницы не показали.Мне посчастливилось написать редакционную статью, которая сопровождала эту статью, и, вероятно, все сводится к тому, что мы используем лекарства длительного действия, большинство из них, поэтому они действуют более 24 часов. . Так что, вероятно, не имеет значения, когда мы принимаем лекарства утром или вечером.

Доктор Люк Лаффин : Есть одно предостережение, а именно, есть определенные лекарства, которые мы, вероятно, не хотим принимать ночью, потому что они нарушат наш сон.И мы знаем, что нарушение сна может привести к повышению артериального давления. Так, например, если кто-то принимает мочегонное средство или пилюлю с водой, им не следует принимать их в 7:00 или 8:00 ночи, потому что это будет иметь максимальный эффект, когда вы ложитесь спать в 10 или 11 часов. Точно так же класс лекарств, блокаторы кальциевых каналов, если у кого-то значительный кислотный рефлюкс или изжога, если они принимают их ночью, они иногда могут расслабить мышцы пищевода и желудка, а также связь между ними.И поэтому это может усугубить кислотный рефлюкс. Если это так, мы рекомендуем принимать это лекарство утром.

Спикер 2 : Я уверен, что вы часто задаете этот вопрос: Могу ли я отказаться от лекарства? После того, как я начну принимать лекарство от кровяного давления, есть ли шанс, что я смогу принимать меньше или отказываться от этого лекарства?

Доктор Люк Лаффин : Да. Это очень частый вопрос, который нам задают, и он действительно зависит от самого пациента. Теперь, если кто-то имеет избыточный вес, ведет малоподвижный образ жизни, поэтому он не занимается спортом или не активен, а также придерживается диеты с высоким содержанием натрия, то есть вероятность, что он может отказаться от приема лекарств от кровяного давления.Очевидно, это зависит от того, насколько высокое у них артериальное давление. Есть хорошие данные, которые показывают, что за счет похудения, физических упражнений и диеты с низким содержанием натрия в сочетании мы можем снизить систолическое артериальное давление как минимум на 15 миллиметров ртутного столба, а может быть, даже больше, а это зачастую все, что нужно пациентам. Сейчас есть подгруппа пациентов, которым около 70-75 лет, у них жесткие кровеносные сосуды, и это является следствием старения и, в некоторой степени, генетики. Эти пациенты могут не иметь лишнего веса, могут быть активными и могут следить за уровнем натрия, но их артериальное давление все еще высокое.Эти пациенты, я говорю им нет, они не могут прекратить прием лекарств, но мы стараемся, чтобы они принимали такое же количество лекарств, просто пытаемся оптимизировать дозировку для них, назначать им самые сильнодействующие лекарства для контроля их артериального давления, а также минимизация побочных эффектов.

Оратор 2 : Очень интересно. Итак, если бы вы могли оставить это с тремя наиболее важными моментами, которые вы хотели бы сообщить своим пациентам с высоким кровяным давлением, что бы это было?

Др.Люк Лаффин : Я думаю, во-первых, это понятно. Никто не любит принимать лекарства. Я не люблю принимать лекарства. Однако проблема гипертонии в том, что мы часто не знаем, когда у нас высокое кровяное давление. Вот почему они называют это тихим убийцей. И это фактор риска номер один для таких вещей, как инсульт. Итак, когда мы начинаем принимать лекарства и переводим кого-то с, скажем, систолического артериального давления 160 или 170 до 140 или 130, да, вы можете почувствовать усталость, когда начнете принимать лекарство.Это естественно. Это просто организм приспосабливается к более низкому кровяному давлению. Но этот эффект проходит через 10 дней или две недели. И поэтому важно знать, что не отказывайтесь от этого только потому, что вы немного устали. Поскольку это произойдет, вы почувствуете себя лучше в долгосрочной перспективе и защитите свои основные органы, почки, сердце и мозг.

Доктор Люк Лаффин : Так что это будет пункт номер один. Пункт номер два: обсудите со своим врачом побочные эффекты, связанные с некоторыми из этих лекарств.Потому что часто это может быть компромисс, и только потому, что один человек может терпеть более низкое артериальное давление для систолического, вы, возможно, не сможете. Так что обсудите с ними.

Доктор Люк Лаффин : И третье, что я бы сказал, это то, что для тех пациентов, которые могут принимать три или более лекарств, надеюсь, в течение, скажем, следующих пяти-десяти лет, у нас будет лечение. которые не основаны на медицине, это скорее терапия на основе устройств. На самом деле мне позвонили сразу после этого подкаста, чтобы поговорить с компанией, которую мы хотим создать, по крайней мере, провести в ней какие-то клинические испытания.Таким образом, в будущем существует возможность использования аппаратной терапии гипертонии, когда мы избавимся от необходимости в лекарствах.

Оратор 2 : Очень интересно. Что ж, большое вам спасибо за то, что вы сегодня здесь. Я хочу поблагодарить доктора Лаффина за то, что он ответил на вопросы о высоком кровяном давлении.

Доктор Люк Лаффин : Отлично. Большое спасибо за то, что пригласили меня.

Спикер 1 : Спасибо за внимание. Надеемся, вам понравился подкаст.Мы будем рады вашим комментариям и отзывам. Свяжитесь с нами по адресу [email protected]. Нравится то, что вы слышали? Подпишитесь и поделитесь ссылкой в ​​iTunes.

Снижение побочных эффектов лекарств от высокого кровяного давления

По мере того, как мы становимся старше, многие люди обнаруживают, что они принимают все больше лекарств, причем лекарства от артериального давления являются одними из самых распространенных. К сожалению, все лекарства сопряжены с риском и, конечно же, с некоторыми побочными эффектами.

Терри Вайн / Getty Images

Побочные эффекты

Многие пожилые люди обнаруживают, что принимаемые ими лекарства от артериального давления, кажется, вызывают у них большую утомляемость, усталость и упадок сил, что может затруднить и затруднить жизнь в течение дня.Взаимодействие с другими людьми

Хотя не существует лекарств без побочных эффектов, лучше всего поговорить о лекарствах с вашим лечащим врачом или фармацевтом. Существует множество лекарств, которые помогают контролировать гипертонию, и некоторые из них могут работать на вас лучше, чем другие.

Диуретики

Петлевой диуретик Лазикс (фуросемид) и другие диуретики помогают контролировать высокое кровяное давление, стимулируя вывод из организма лишней воды и натрия. Они также могут снизить количество калия в организме.Может помочь диета, богатая этим важным минералом, прием добавок или переход на калийсберегающие.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

Авапро (ирбесартан) и другие блокаторы рецепторов ангиотензина II снижают высокое кровяное давление, позволяя вашим артериям расслабляться и расширяться. Побочные эффекты наиболее вероятны при изменении дозировки, которое может быть предписано или вызвано, если вы принимаете его нерегулярно или не по назначению.

Прием дополнительных лекарств, полученных от лечащего врача или купленных в аптеке, в том числе пищевых добавок, может вызвать ряд побочных эффектов.

Соблюдайте осторожность при приеме БРА с любыми дополнительными рецептурными или безрецептурными лекарствами или добавками. Проконсультируйтесь с фармацевтом о возможных взаимодействиях, которые могут вызвать побочные эффекты.

Блокаторы кальциевых каналов

Калан (верапамил гидрохлорид) и другие блокаторы кальциевых каналов облегчают гипертонию и снижают частоту сердечных сокращений, предотвращая попадание кальция в мышцы сердца и артерий. Это позволяет им расслабиться и расшириться.

Сочетание этого препарата с другими лекарствами от артериального давления, включая диуретики, бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, может вызвать побочные эффекты.

Бета-блокаторы

Toprol-XL (метопролола сукцинат) и другие бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, что, в свою очередь, снижает сердечный выброс и артериальное давление. Головокружение или дурноту обычно сильнее всего, когда вы встаете из положения сидя или лежа. Постарайтесь встать медленно.

Другие возможные причины вашей усталости

Когда дело доходит до чувства усталости, утомления и упадка сил, эти симптомы характерны для ряда состояний, не связанных с лекарствами от высокого кровяного давления.

• Есть ли у вас лишний вес? Ты храпишь? Апноэ во сне может вызывать упомянутые вами симптомы и для некоторых пациентов приводит к летальному исходу.
• Вы находитесь в состоянии стресса? Стресс может утомлять и утомлять вас.
• Вы в депрессии? Депрессия может имитировать усталость.
• Соблюдаете ли вы здоровую диету? Сбалансированная диета и умеренная физическая нагрузка могут помочь увеличить энергию.

Посмотрите на эти вещи, а затем поговорите со своим врачом. Попросите помощи в повышении уровня вашей энергии.Спросите, есть ли другие лекарства, которые также подействуют без побочных эффектов. Если вам необходимо продолжать принимать текущие лекарства, спросите, можете ли вы принимать их по другому графику, который может уменьшить побочные эффекты. Никогда не прекращайте прием лекарств и не изменяйте дозировку без консультации с врачом.

лекарств от гипертонии | Жаворонок Здоровье

Гипертония или высокое кровяное давление — хроническое заболевание. Это происходит, когда сила вашей крови против стенок кровеносных сосудов выше, чем обычно.Артериальное давление может увеличиваться из-за того, что в ваших кровеносных сосудах слишком большой объем, что увеличивает силу против них, или из-за недостаточной эластичности стенок кровеносных сосудов, что увеличивает удары по ним и увеличивает кровяное давление.

Гипертония — это опасное состояние, известное как «тихий убийца», потому что оно не имеет симптомов, но может вызывать сердечные приступы, инсульт и заболевание почек. Гипертония является причиной более 1000 смертей в день в США.С.,

Рассчитайте свой

Риск диабета: Ваше кровяное давление

Почти треть взрослых американцев страдает гипертонией. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), диабет является одной из основных причин. [1] Исследования гипертонии показали, что это также может быть результатом неправильного образа жизни, например, ожирения, диеты с высоким содержанием натрия, низкой физической активности и курения.Вы также подвергаетесь повышенному риску, если вы пожилой человек или имеете афроамериканское происхождение.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американский колледж кардиологов (ACC) [2] опубликовали рекомендации о том, что такое гипертония, и о лучших лекарствах для ее контроля. Это классификации нормального, повышенного и высокого кровяного давления.

Категория артериального давления	Систолическое артериальное давление		Диастолическое артериальное давление
Нормальный	<120 мм рт. Ст.	и	<80 мм рт. Ст.
Повышенный (с риском гипертонии)	120-129 мм рт. Ст.	и	<80 мм рт. Ст.
Гипертония 1 стадии	120-129 мм рт. Ст.	или	80-89 мм рт. Ст.
Гипертония 2 стадии	≥ 90 мм рт. Ст.	или	≥ 90 мм рт. Ст.

Гипертония может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если ее не контролировать, но в большинстве случаев вы можете контролировать ее с помощью комбинации изменений образа жизни и приема лекарств.Это одни из наиболее распространенных типов лекарств, используемых от гипертонии, а также их возможные побочные эффекты, а также некоторые стратегии, позволяющие заставить их работать на вас как можно лучше.

Обзор лекарств от гипертонии

---

Вы можете попробовать разные виды лечения гипертонии. AHA и ACC предлагают начать с лечения образа жизни, если у вас повышенное артериальное давление или гипертония 1 стадии без других серьезных факторов риска. Ваш врач может порекомендовать лекарства от гипертонии, если изменения в образе жизни не помогли в течение 3-6 месяцев, или если у вас гипертония 1 стадии с другими факторами риска сердечных заболеваний, или если у вас гипертензия 2 стадии.

Когда вы начнете принимать лекарства, снижающие артериальное давление, ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу лекарства одного типа. Вы можете увеличить дозу, добавить другое лекарство от гипертонии или поменять лекарства, если ваш первый рецепт не работает.

Ассортимент препаратов, применяемых при гипертонии

---

Существует ряд препаратов, применяемых при гипертонии. У них разные стратегии снижения артериального давления. [3]

Диуретики («Водные таблетки»)

Диуретики часто являются первым типом лекарств, которые прописывает врач.Они увеличивают выведение воды из вашего тела, что уменьшает объем вашей крови, что снижает кровяное давление. Диуретики также известны как «водные таблетки», потому что вы, вероятно, заметите выведение лишней воды из вашего тела в виде учащенного мочеиспускания.

Тиазидные диуретики включают хлоротиазид, гидрохлоротиазид, метолазон и спиронолактон. Они могут вызывать побочные эффекты, включая усталость и слабость, судороги и низкий уровень калия.

Блокаторы кальциевых каналов

Сокращение мышц зависит от движения кальция по кальциевым каналам.Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание кальция в гладкую мышечную ткань, которая является типом мышц кровеносных сосудов. В результате блокаторы кальциевых каналов предотвращают сильные сокращения кровеносных сосудов и могут снизить частоту сердечных сокращений. Примеры включают дилтиазем и амлодипин. Побочные эффекты могут включать слабость, запор, диарею и головные боли. Блокаторы кальциевых каналов также известны своим взаимодействием с грейпфрутовым соком, что может привести к большим побочным эффектам и снижению артериального давления.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) — это натуральное соединение, которое помогает сужать кровеносные сосуды. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — это лекарства, которые блокируют действие этого химического вещества, поэтому ваши кровеносные сосуды не сужаются так сильно. Примеры включают лизиноприл, беназеприл и каптоприл. Побочные эффекты могут включать стойкий сухой кашель, усталость, диарею и сыпь.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) воздействуют на рецепторы ваших клеток, которые реагируют на гормон ангиотензин II.Этот гормон сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Блокирование ангиотензина с помощью БРА может снизить артериальное давление, и БРА часто используются у пациентов с заболеванием почек. Примеры БРА включают кандесартан и лозартан. Побочные эффекты могут включать высокий уровень калия (гиперкалиемия), головокружение, усталость и головные боли.

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы блокируют нормальное действие на альфа-рецепторы, поэтому они не могут сузиться. Это позволяет им расширяться или расслабляться, что снижает кровяное давление.Они являются одними из старейших лекарств от артериального давления и могут быть предпочтительными при гипертонии во время беременности. Примеры включают празозин, теразозин и доксазозин. Побочные эффекты могут включать постуральную гипертензию, то есть резкое падение артериального давления при вставании. Другие побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, слабость, тошноту и головную боль, тремор, сыпь, опухшие лодыжки и ноги, а также проблемы со сном. Они могут привести к внезапному падению артериального давления при первом приеме.

Бета-блокаторы

Ваш врач может назначить бета-адреноблокаторы в качестве второго лекарства для снижения артериального давления, если оно вам необходимо, но они не обязательно будут отличным вариантом, если у вас диабет. Эти лекарства также используются для пациентов с сердечными заболеваниями, особенно при попытке предотвратить второй сердечный приступ. Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и открывают кровеносные сосуды, так что артериальное давление снижается, и сердцу не нужно работать так тяжело. Примеры включают ацебутолол и атенолол.Побочные эффекты могут включать усталость и слабость, запор и диарею, а также головные боли.

Центральные агонисты

Центральные агонисты действуют на центральную нервную систему, предотвращая сильное сокращение кровеносных сосудов. Примеры включают гуанфацин, метилдопа и клонидин. Побочные эффекты включают сонливость, сухость во рту, сонливость, запор, головную боль, депрессию и кошмары.

Вазодилататоры

Сосудорасширяющие средства предотвращают слишком сильное сужение кровеносных сосудов, поэтому кровяное давление не повышается слишком сильно.Примеры включают гидралазин и миноксидил, и они чаще всего используются с другими лекарствами, снижающими артериальное давление. Побочные эффекты могут включать задержку жидкости и отек вокруг глаз, боль в суставах, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение и боль в груди, покраснение, головокружение и рост волос на теле.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Ингибиторы периферических адренорецепторов работают в головном мозге и помогают блокировать сигналы, вызывающие сужение кровеносных сосудов.Примеры включают гуанадрел и резерпин. Они не являются первым выбором для большинства пациентов с гипертонической болезнью из-за их побочных эффектов. Скорее всего, вам их пропишут, если другие лекарства не подействовали на вас. Побочные эффекты могут включать головокружение, диарею, эректильную дисфункцию, заложенный нос и изжогу.

Можно ли принимать лекарства от гипертонии во время беременности?

---

Неконтролируемая гипертензия во время беременности может быть связана с серьезным состоянием, называемым преэклампсией, которое угрожает матери сердечной недостаточностью и инсультом, а также угрожает плоду преждевременными родами и низкой массой тела при рождении.[4]

Тем не менее, как ни важно предотвратить неконтролируемое высокое кровяное давление во время беременности, беременным женщинам никогда не следует принимать лекарства без предварительной консультации со своим врачом. Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II относятся к числу распространенных лекарств от кровяного давления, которые не следует принимать во время беременности или кормления грудью. Будьте особенно осторожны, если у вас диабет, поскольку лекарства, снижающие артериальное давление, также могут быть непростыми.

Все ли принимают одни и те же лекарства от артериального давления?

---

Не все принимают одни и те же лекарства от артериального давления.Препарат или комбинация препаратов, которые подходят вам, могут отличаться от тех, которые подходят другому человеку. Вы можете начать с одного лекарства, которое часто является мочегонным. Если это не сработает, ваш врач может увеличить дозу, добавить другое лекарство или переключить тип лекарства от артериального давления, которое вы принимаете.

Факторы образа жизни могут повлиять на эффективность ваших лекарств. Например, вы с большей вероятностью сможете контролировать свое кровяное давление с помощью одного препарата, если вы хорошо питаетесь, поддерживаете здоровую массу тела, занимаетесь спортом и избегаете табака и чрезмерного употребления алкоголя.

Эффективность также может зависеть от генетических факторов. Афроамериканцы и пожилые люди, как правило, лучше реагируют на блокаторы кальциевых каналов и диуретики, чем на ингибиторы АПФ сами по себе. Кроме того, Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) сообщает, что ингибиторы АПФ, как правило, вызывают ангионевротический отек или опасную задержку воды. [5] Люди с хроническим заболеванием почек могут использовать ингибиторы АПФ и БРА.

Лекарства от алкоголя и гипертонии

---

Алкоголь может вызвать сонливость и головокружение.Это некоторые из тех же симптомов, что и симптомы, вызванные некоторыми лекарствами от гипертонии, поэтому особенно важно избегать употребления алкоголя, когда вы начинаете принимать лекарства или меняете или добавляете лекарства.

Как принимать лекарства от гипертонии

---

Важно принимать лекарства от гипертонии в соответствии с предписаниями. Это включает в себя прием всех доз, правильную дозу и, если ваш врач говорит, прием лекарства во время еды, а не натощак.Приложение для обучения медсестер может помочь, если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарств.

Прием лекарств в нужное время дня может быть одним из наиболее важных способов получить от них максимальную пользу. Согласно исследованию, опубликованному в «Мониторинг артериального давления», прием лекарств перед сном, по-видимому, лучше снижает артериальное давление и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и повреждения кровеносных сосудов и почек [6]. что это верно и для пациентов с хроническим заболеванием почек.[7]

Исследование, опубликованное в журнале «Diabetes Care», подтверждает, что прием гипертонических препаратов перед сном приводит к лучшему контролю артериального давления и снижению риска сердечно-сосудистых событий у людей, также страдающих диабетом. [8] Изученные лекарства включали ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, БРА и другие.

Другие методы лечения гипертонии

---

Немедикаментозные методы лечения или изменение образа жизни могут улучшить ваше здоровье и кровяное давление независимо от того, принимаете вы лекарства или нет.Вы можете использовать рекомендации AHA и ACC для мотивации, поскольку они позволяют оценить, насколько изменения вашего образа жизни могут снизить артериальное давление. [9]

Поведение	Расчетное снижение систолического артериального давления
Потеря веса при избыточном весе	1 мм рт. Ст. На фунт потерь
Здоровое питание (с высоким содержанием фруктов, овощей, цельного зерна и молочных продуктов с низким содержанием жиров, с низким содержанием насыщенных и трансжиров)	11 мм рт. Ст.
Натрий до 1500 мг / день	5 мм рт. Ст.
Калий 3500-5000 мг / день	4 мм рт. Ст.
Аэробные упражнения не менее 150 минут в неделю	5 мм рт. Ст.
Тренировка сопротивления (силовая)	5 мм рт. Ст.
Не более умеренное потребление алкоголя	4 мм рт. Ст.

Потеря веса

Здоровое питание

DASH (Диетические подходы к остановке гипертонии) является примером общей здоровой диеты для снижения артериального давления.Это разумная схема питания, которая включает в себя большое количество фруктов, овощей, обезжиренных молочных продуктов и цельнозерновых продуктов, таких как овсянка, цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, коричневый рис и цельнозерновые хлопья. В DASH мало насыщенных и трансжиров из жирного красного мяса и жареной пищи, а также мало сахаросодержащих продуктов. Другие подходы к здоровью аналогичны и включают средиземноморскую диету и диету, основанную на диетических рекомендациях США.

Обычные учения

Аэробные упражнения включают быструю ходьбу, езду на велосипеде, плавание и все остальное, что увеличивает частоту сердечных сокращений на более длительные периоды времени.Вы можете снизить кровяное давление, увеличив количество аэробных упражнений до 150 минут в неделю, если это одобрено врачом.

Силовые тренировки или тренировки с отягощениями дополнительно помогают снизить кровяное давление. Хорошая цель — прорабатывать все основные группы мышц как минимум два дня в неделю. Вы можете использовать силовые тренажеры или гантели, и упражнения с собственным весом, эспандеры и штанги с отягощениями тоже могут подойти.

Управление стрессом

Это не ваше воображение, что стресс может поднять кровяное давление.Если вы не можете уменьшить стресс в своей жизни, вы все равно можете научиться лучше справляться с ним, чтобы это не повлияло на ваше кровяное давление. Эти советы могут помочь.

• Отпустите то, что вы не можете контролировать.

• Глубоко вдохните пять раз, когда почувствуете, что чувствуете напряжение или тревогу.

• Найдите одно или несколько занятий, которые расслабляют вас. Возможности включают прогулки, ведение блога, медитацию, ароматерапию, прослушивание музыки и принятие горячей ванны.

Чрезмерное употребление алкоголя может быть фактором развития высокого кровяного давления. Если вы решите пить, будьте уверены, что делаете это ответственно и только тогда, когда позволяет ваш режим приема лекарств. Снижение потребления алкоголя до не более 1 (женщины) или 2 (мужчины) порций в день может снизить систолическое артериальное давление на 4 мм рт. Один напиток — 12 унций. (1 банка) пива, 5 унций. (1 стакан) вина или 1,5 унции. 80-градусного ликера.

Неконтролируемая гипертензия опасна, но у вас есть много возможностей предотвратить или контролировать высокое кровяное давление.Помимо лечения любых сопутствующих заболеваний, например диабета, если он у вас, вы можете выбрать более здоровый образ жизни. Если ваш врач все же прописывает лекарства, их правильный прием может снизить кровяное давление и, возможно, спасти вам жизнь.

Пусть Жаворонок будет вашим проводником.

---

Lark Hypertension Care предлагает вам неограниченный коучинг при поддержке экспертов в области гипертонии, диеты и физических упражнений, а также изменения поведения. Воспользуйтесь преимуществом! Чаще используйте Lark, чтобы получить более персонализированный коучинг и сохранить мотивацию.Результаты Lark Hypertension показали положительные результаты для пользователей.

Держите телефон при себе, чтобы Ларк могла помочь вам еще больше. Вам нужно будет как можно быстрее реагировать на уведомления, например напоминание о необходимости проверить артериальное давление или принять лекарства, или записать прием пищи или стать активным, если вы сидите в течение длительного времени.

Рассчитайте свой

Риск диабета: Ваше кровяное давление

Ценность Lark Hypertension Care заключается в том, что, если вы последуете примеру Lark, вы сможете получить всевозможные преимущества для вашего кровяного давления.

• Комплексная программа помогает справиться со сном и стрессом — двумя аспектами общего благополучия, которые могут повлиять на артериальное давление.

• Lark сообщает вам, когда ваше кровяное давление выходит за пределы допустимого диапазона, и вы можете связаться со своим врачом.

• Благодаря отслеживанию, Lark сообщает вам, повышалось или понижалось ваше кровяное давление в последнее время, чтобы вы могли знать, как у вас дела.

Артериальное давление — важный фактор риска, и компания Lark Hypertension Care готова помочь вам с этим справиться.То, что вы делаете, имеет значение для вашего кровяного давления, и ваш тренер Lark может помочь вам взять его под контроль.

Кому требуются лекарства в соответствии с новыми рекомендациями по гипертонии?

Новые рекомендации ACC / AHA резко увеличивают количество пациентов с гипертонией, но это не означает, что все они нуждаются в лекарствах. Хотя новая норма ниже и категория предгипертонии исчезла, большинству людей, у которых не считалось гипертонии в соответствии с предыдущими рекомендациями, рекомендуется управлять своим кровяным давлением с помощью изменения образа жизни, а не лекарств.Однако к людям с диабетом и некоторыми другими сопутствующими заболеваниями или с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний нужно обращаться по-другому.

Первый всеобъемлющий пересмотр руководящих принципов по диагностике и лечению гипертонии с 2003 года изменил определение высокого кровяного давления (АД), в результате чего 46% взрослого населения США попали в эту категорию. Новый стандарт утроит количество мужчин и удвоит количество женщин в возрасте до 45 лет, которые, как считается, страдают этим заболеванием. Значит ли это, что рецепты на гипотензивные средства также должны резко повыситься? Возможно нет.

«Если у вас уже есть удвоение риска, вам нужно об этом знать. Это не означает, что вам нужны лекарства, но это желтый свет, что вам нужно снизить кровяное давление, в основном с помощью немедикаментозных подходов », — сказал ведущий автор Пол К. Велтон, MB, MD, MSc, в пресс-релизе. .

Согласно рекомендациям ACC / AHA нормальное АД составляет менее 120/80 мм рт. Они также исключают категорию предгипертонии, представленную в предыдущих рекомендациях, с категорией повышенного артериального давления, которая включает систолическое между 120 и 129 и диастолическим менее 80 мм рт.

Пациентам с повышенной гипертензией или артериальной гипертензией I стадии следует назначать лекарства только в том случае, если они уже перенесли инфаркт миокарда или инсульт или имеют высокий риск того или иного события, страдают сахарным диабетом, хроническим заболеванием почек или имеют 10% или более высокий риск заболевания в течение 10 лет. риск высокого риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ASCVD) с использованием рекомендованного калькулятора риска.

Бывшая гипертензия стадии 1 теперь классифицируется как стадия 2, с систолическим 140 или более и диастолическим не менее 90 мм рт.Врачам следует рассмотреть возможность назначения этим пациентам гипотензивных средств, а также призывов к изменению образа жизни, которое, как известно, снижает риск сердечных заболеваний.

Пациенты считаются находящимися в гипертоническом кризе, если их систолическое давление превышает 180 или их диастолическое давление превышает 120 мм рт. Кризис указывает на немедленную необходимость смены лекарства, если он протекает бессимптомно, и госпитализации, если он сопровождается признаками повреждения органа.

Руководящие принципы рекомендуют пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лицам с высоким риском атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания нацеливать артериальное давление ниже 130/80 мм рт.Руководящие принципы дают более слабую рекомендацию о том же уровне и для других людей.

«Стратегия рекомендаций 2017 года по адаптации лечения к комбинации как АД, так и лежащего в основе 10-летнего расчетного риска ССЗЗ является огромным шагом вперед в управлении артериальной гипертензией», — сказали Филип Гренланд, доктор медицины, и Эрик Петерсон, доктор медицины, магистр здравоохранения, в редакционная статья, сопровождающая руководящие принципы в JAMA . «Это изменение отражает эпидемиологические данные, показывающие, что как основной риск, так и изменение АД во время лечения определяют абсолютную пользу от снижения АД.»

« Щелкните здесь, чтобы вернуться в Community Connection.

По данным исследования, синий свет может снизить кровяное давление — ScienceDaily

Воздействие синего света снижает кровяное давление, снижая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сообщает новое исследование Университета Суррея и Университета Генриха Гейне в Дюссельдорфе в сотрудничестве с Philips .

В ходе этого исследования, опубликованного в European Journal of Preventative Cardiology , участники подвергались 30-минутному воздействию синего света на все тело с длиной волны примерно 450 нанометров, дозы, сопоставимой с дневным солнечным светом, с последующим воздействием контрольного света на другой день.Видимый синий свет, в отличие от ультрафиолетового (УФ) света, не является канцерогенным. Чтобы оценить воздействие, у участников были измерены артериальное давление, жесткость артерий, расширение кровеносных сосудов и уровни запасов оксида азота в плазме крови до, во время и до двух часов после облучения обоими источниками света.

Исследователи обнаружили, что воздействие синего света на все тело значительно снижает систолическое артериальное давление участников почти на 8 мм рт.ст. по сравнению с контрольным светом, который не оказывает никакого воздействия.Снижение артериального давления из-за синего света аналогично тому, что наблюдается в клинических испытаниях с лекарствами, снижающими артериальное давление.

Помимо эффектов снижения артериального давления, также было обнаружено, что воздействие синего света улучшило другие маркеры сердечно-сосудистого риска, включая снижение жесткости артерий и увеличение расслабления кровеносных сосудов. Это еще раз подтверждает, что свет можно использовать для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, от которых ежегодно умирает более 150 000 человек в Великобритании.

Исследователи также обнаружили, что воздействие синего света увеличивает уровень оксида азота, который является важной сигнальной молекулой, защищающей сердечно-сосудистую систему.Считается, что синий свет выходит из кожи в кровоток, где он расслабляет кровеносные сосуды, увеличивая кровоток и снижая кровяное давление.

Кристиан Хейсс, профессор сердечно-сосудистой медицины в Университете Суррея и консультант NHS, сказал:

«Воздействие синего света обеспечивает инновационный метод точного контроля артериального давления без лекарств. Носимые источники синего света могут сделать продолжительное воздействие света возможным и практичным. Это будет особенно полезно для тех, чье артериальное давление трудно контролировать с помощью лекарств, например как пожилые люди.«

История Источник:

Материалы предоставлены Университетом Суррея . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

лекарств от артериального давления | Ежедневное здоровье

Q1. Может ли человек, принимающий лекарства от высокого кровяного давления, когда-либо отказаться от лекарств, или это будет рецепт на всю жизнь?

Это хороший вопрос, и ответ тоже обнадеживает: только то, что ваш врач прописал вам лекарства от кровяного давления, не означает, что вы должны принимать их вечно.Хотя большинство людей считают, что прием антигипертензивных препаратов помогает контролировать их артериальное давление с относительно небольшим количеством серьезных побочных эффектов, как только ваше артериальное давление находится под контролем, вы можете снизить дозировку или вообще прекратить прием лекарства, приняв и поддерживая здоровый образ жизни. Однако многим людям требуется пожизненная медикаментозная терапия, потому что, несмотря на здоровый образ жизни, у них все еще может быть высокое кровяное давление из-за других внутренних факторов.

Хорошая новость заключается в том, что даже если вам требуются лекарства от артериального давления, вы можете снизить дозу, соблюдая диету, богатую фруктами и овощами, регулярно выполняя физические упражнения, поддерживая здоровый вес и не куря.Одно предупреждение: часто люди прекращают принимать таблетки, как только их артериальное давление достигает нормального уровня, и обнаруживают, что через некоторое время оно снова начинает расти. Это колебание может быть опасным, поэтому никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. А если вы беспокоитесь о приеме лекарств в течение длительного времени, спросите своего врача об альтернативных способах контроля артериального давления. Удачи.

2 кв. Мой муж всегда «забывает» принимать лекарства от кровяного давления (но я думаю, ему просто не нравится их принимать).Он говорит, что чувствует себя нормально, когда пропускает одну или две дозы, но врач говорит нам, что это очень опасно. Как я могу помочь ему придерживаться графика?

Я приветствую ваше желание быть «партнером вашего мужа в профилактике»! Людям часто легче инициировать и поддерживать изменения в здоровом образе жизни, когда окружающие обеспечивают подкрепление и поддержку.

Для поддержания здорового уровня артериального давления важно, чтобы ваш муж вел здоровый образ жизни, который включает в себя регулярную физическую активность, поддержание здорового веса, отказ от курения или нахождения рядом с другими людьми, соблюдение диеты, полезной для сердца, ограничение потребления алкоголя, и принимал ему лекарство от кровяного давления, как указано.

Вот несколько советов, которые помогут вашему мужу улучшить его комплаентность:

• Знайте назначение лекарства и возможные побочные эффекты.
• Поддерживайте регулярный график приема таблеток — принимайте лекарства во время еды (если рекомендовано) или когда вы выполняете другие повседневные дела, например, чистите зубы.
• Наклейте наклейку или записку на аптечку или холодильник.
• Купите контейнеры для таблеток, которые издают звуковой сигнал, когда пора принимать лекарство.
• Цветовая маркировка бутылочек с лекарствами с этикетками для упрощения процедуры.
• Всегда берите с собой запасные таблетки и носите с собой контактную информацию врача во время путешествия, если вам понадобится еще таблеток, когда вы находитесь за городом.

Ваш муж не должен пропускать прием или прекращать прием лекарств без предварительной консультации со своим врачом. Часто люди прекращают прием таблеток, когда их артериальное давление достигает нормального уровня, но через некоторое время оно снова начинает расти.Это может быть очень опасно. Неконтролируемое высокое кровяное давление — один из основных факторов риска сердечного приступа и инсульта. Если ваш муж обеспокоен приемом лекарств в течение длительного времени, посоветуйте ему спросить своего врача об альтернативных способах контроля артериального давления. Удачи!

3 кв. В мае этого года у меня случился инсульт из-за высокого давления. Есть ли способ снизить артериальное давление без рецептурных лекарств?

Короткий ответ на ваш вопрос — да — многие исследования показали, что здоровый образ жизни может снизить артериальное давление.Однако наличие в анамнезе инсульта, сердечных заболеваний или диагностированной гипертонии (140/90 мм рт.ст. или выше) означает, что вам может потребоваться прием лекарств в сочетании с изменением образа жизни для достижения здорового уровня артериального давления.

Вот несколько разумных стратегий, которые можно использовать в своей жизни:

• Следите за своим весом. Избавьтесь от лишнего веса, если у вас избыточный вес, и поддерживайте его, если он уже нормальный. Чтобы определить свой идеальный вес, воспользуйтесь калькулятором ИМТ от Everyday Health.
• Двигайтесь. Старайтесь заниматься физической активностью умеренной интенсивности по 30 минут, например быстрой ходьбой, большую часть дней недели — и желательно каждый день. (Но всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать любую программу упражнений.)
• Следуйте плану здорового питания. Придерживайтесь диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными молочными продуктами, и уменьшите потребление общих и насыщенных жиров.
• Снизьте потребление натрия с пищей до менее 2300 мг (или менее одной чайной ложки соли) в день.Попробуйте заменить соль другими приправами, например перцем, чесноком и уксусом.
• Смотрите, что пьете. Мужчинам следует ограничить употребление алкоголя двумя или менее порциями в день. Женщинам следует пить не более одного напитка в день. Напиток равен 12 унциям пива, пяти унциям вина и 1,5 унциям крепкого алкоголя.
• Если вы курите, бросьте курить и избегайте воздействия пассивного курения.

Наконец, важно знать свое кровяное давление, поэтому регулярно проверяйте его.И если ваш врач прописывает лекарство от кровяного давления, всегда принимайте его в соответствии с указаниями.

4 кв. Я 59-летний мужчина с большой проблемой. Мои лекарства от артериального давления сильно утомляют меня, что очень тяжело, когда мне приходится работать весь день. Я принимаю Лазикс, Топрол, Норваск и Авапро. Есть ли способ уменьшить побочные эффекты?

Может быть. Мое первое предложение — обратиться к врачу, специализирующемуся на гипертонии, чтобы он пересмотрел свои лекарства. Цель состоит в том, чтобы определить, можно ли изменить ваши лекарства или снизить дозировку.Сейчас вы принимаете три антигипертензивных препарата вместе с мочегонным средством или водными таблетками Лазикс. Может быть другая комбинация, которая подойдет вам и уменьшит побочные эффекты.

Еще одна стратегия — пересмотреть свои привычки в отношении здоровья. Тренировки могут показаться нелогичными, поскольку вы говорите, что чувствуете усталость, но если у вас избыточный вес и вы еще не занимаетесь физическими упражнениями на регулярной основе, вам может потребоваться начать выполнение программы упражнений. Например, быстрая ходьба по 30 минут четыре-пять раз в неделю может помочь снизить высокое кровяное давление.Вам также может быть полезно пересмотреть свою диету — в этом отношении уменьшение размера порции является наиболее важным, поскольку это поможет снять лишний вес и тем самым снизить кровяное давление. Также очень важно контролировать потребление соли, потому что слишком много натрия способствует гипертонии. Остерегайтесь скрытой соли, часто встречающейся в консервах и закусках. Если вам нужна помощь в составлении плана упражнений и здоровой диеты, не стесняйтесь обращаться к врачу за помощью. Изменения в образе жизни могут иметь большое значение для снижения артериального давления и в конечном итоге могут позволить вам снизить зависимость от лекарств.

5 кв. Мой отец и мой дядя (со стороны матери) умерли от атеросклероза и сердечного приступа в возрасте 50 лет. Предлагаете ли вы, помимо правильного питания и физических упражнений, пройти какие-либо тесты для контроля здоровья сердца?

Я рад слышать, что вы заинтересованы в том, чтобы играть активную роль в здоровье своего сердца — это критически важно для профилактики. Наличие в семейном анамнезе сердечных заболеваний увеличивает риск их развития. Поэтому важно контролировать другие факторы риска сердечных заболеваний, включая уровень холестерина (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), артериальное давление и диабет или непереносимость глюкозы.Как правило, для предотвращения сердечных заболеваний рекомендуется, чтобы мужчины и женщины старше 20 лет проходили скрининг на липидные нарушения один раз в пять лет. В зависимости от вашего возраста, уровня риска или если вы испытываете симптомы сердечного заболевания, ваш врач может также порекомендовать диагностический тест, такой как компьютерная томография или стресс-тест, чтобы оценить, есть ли у вас субклинический атеросклероз.

Узнайте больше в Центре гипертонии Everday Health.

Лекарства от высокого кровяного давления, похоже, не усугубляют COVID-19

Лекарственные препараты, широко применяемые для лечения высокое кровяное давление не вызывает опасного обострения COVID-19.

Два новых исследования из Китая предложить первые наблюдательные доказательства того, что препараты не увеличивают риск что у госпитализированных пациентов с COVID-19 разовьются тяжелые осложнения или умри. В одном исследовании приняли участие 362 пациента с высоким кровяным давлением, получавших лечение в Центральная больница Ухани, города, где произошла первоначальная вспышка. Это не обнаружили разницы между принимающими лекарства и теми, кто не принимал лекарства, с точки зрения тяжести заболевания и наличия Пациент выжил или умер, исследователи из больничного отчета онлайн 23 апреля в JAMA Cardiology .

Другое исследование последовало за 1,128 Пациенты с COVID-19 с гипертонией из девяти больниц провинции Хубэй, Прованс, где Ухань находится. Международное исследование показало, что уровень смертности был ниже среди 188 человек, принимавших наркотики. команда сообщает онлайн 17 апреля в тираже Исследования .

новые исследования подтверждают, что препараты «не причиняют вреда в пациенты с COVID-19, как некоторые подозревали », — говорит кардиолог Скотт Соломон. больницы Бригама и женщин и Гарвардской медицинской школы в Бостоне.Но без рандомизированных контролируемых исследований, в которых пациенты выбираются случайным образом для принять лекарство или плацебо, «будет очень трудно узнать правду» о том, Какое влияние оказывают наркотики, — говорит он.

Смотрите все наши репортажи о вспышке коронавируса

Препараты — ангиотензинпревращающие ингибиторы ферментов, или ингибиторы АПФ, и блокаторы рецепторов ангиотензина, или БРА — были в центре внимания с тех пор, как появились данные о том, что COVID-19 принимает тяжелее сказаться на людях с гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом ( SN: 20.03.20 ).Многие с этими состояниями принимают препараты, которые останавливают гормон ангиотензин II от повышения артериального давления в артериях.

Некоторые исследователи задавались вопросом, не сами препараты помогли объяснить, почему эти пациенты с большей вероятностью иметь серьезные осложнения или умереть от COVID-19. Данные на животных показывают, что препараты может увеличить количество белка, называемого ангиотензинпревращающим ферментом 2, или ACE2.