Лечение опрелостей у лежачих больных: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Чем лечить опрелости у взрослых и детей
Опрелости — распространенная проблема, с которой может столкнуться практически каждый человек. Опрелости далеко не редкость у маленьких детей, лежачих больных, а также людей с избыточным весом. Причины возникновения могут быть разными, поэтому и лечение может кардинально отличаться между собой. Разберем более подробно, как лечить опрелости и не допустить в дальнейшем повторного возникновения.
Оглавление
- Причина появления опрелостей
- Симптоматика
- Лечение
- Простые и эффективные методы лечения
- Народные средства
- Растительное масло против опрелостей
- Профилактика
Причина появления опрелостей
Люди с избыточным весом довольно часто страдают от появления опрелостей.
Опрелости у детей и лежачих больных появляются вследствие малой подвижности. Опрелости могут появиться и у взрослых людей, особенно если присутствует лишний вес. Если говорить о том, что такое опрелость, то это прежде всего воспалительный процесс, который появляется вследствие соприкосновения кожи, происходит нарушение кожного покрова.
Из основных причин возникновения опрелостей можно выделить следующие:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- избыточный вес;
- малая подвижность;
- аллергические реакции;
- заболевания — гипергидроз, сахарный диабет и даже геморрой.
Проблема может развиваться достаточно быстро, поэтому при появлении первых неприятных симптомов и дискомфорта необходимо предпринимать соответствующие меры.
Симптоматика
Опрелости чаще всего появляются в складках кожи — в подмышечных впадинах, на животе, под молочными железами, в области половых органов, между пальцами рук и ног. Места локализации опрелостей индивидуально, зависит от многих факторов, прежде всего от конституции человека.
Основные симптомы:
- кожа становится влажной;
- появляется покраснение, возможна мелкая сыпь;
- кожа начинает зудеть, появляется дискомфорт;
- кожа может незначительно уплотняться.
Опрелости причиняют сильнейший дискомфорт и болевые ощущения. Если вовремя не заняться устранением этой проблемы, то покраснение сильно увеличится в размерах, болевые ощущения и зуд будут постепенно усиливаться. Ко всему прочему, к воспалению могут присоединиться инфекции и болезнетворные микроорганизмы, может произойти заражение. В этом случае вылечить опрелости будет гораздо сложнее и по продолжительности дольше.
Лечение
Лечить опрелости необходимо сразу при появлении первых симптомов. Можно выделить три основные стадии появления опрелостей:
- начальная — на коже появляется легкое покраснение;
- средняя тяжесть — кожа красная, зудит, нарушается ее целостность, на поверхности могут появиться язвочки;
- тяжелая стадия — все симптомы усугубляются, на поверхности кожи появляются язвочки и эрозии, которые объединяются между собой и могут переходить на взрослую кожу.
Также опрелости могут усугубляться дрожжеподобным грибком и стрептококком.
Как правильно вылечить опрелость? Все будет зависеть от стадии заболевания. Прежде всего необходимо устранить причину появления проблемы — то есть избавиться от трения. Для этого необходимо тщательно и постоянно соблюдать элементарные правила личной гигиены, использовать присыпки.
Как лечить опрелости быстро и эффективно? Для этих целей можно использовать медикаментозные средства, также очень хороши народные методы. Комплексный подход к лечению поможет быстро избавиться от опрелостей и предотвратить их появление.
Помните о чувстве меры — не стоит использовать одновременно огромное количество средств и методов.
Если опрелости запущенные и находятся в тяжелой стадии, то в этом случае лучше всего обратиться к специалисту, который назначит адекватное и наиболее приемлемое лечение в конкретном случае.
Простые и эффективные методы лечения
Если опрелость только появилась и находится на начальном этапе, то в этом случае необходимо тщательно следить за своей гигиеной, чтобы не добавились осложнения. Пораженное место необходимо промывать проточной водой, можно использовать отвары лекарственных трав. Также хорошо делать разнообразные примочки.
Для лечения опрелостей можно использовать:
- мазь с цинком;
- теймурову пасту;
- детский крем.
Для того чтобы максимально ограничить возможное трение кожи, можно использовать присыпки с крахмалом или тальком, подойдут детские средства. Тальк и крахмал наносят только на чистую и сухую кожу, недопустимо наносить такие средства поверх крема или использовать дополнительно мазь.
Запущенные опрелости у взрослых необходимо лечить только при помощи специальных препаратов. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом во избежание появления осложнений и непредсказуемых последствий.
Для лечения запущенных опрелостей можно использовать:
- мазь клотримазол;
- солкосерил;
- левомиколь.
Не забывайте о том, что воспаление кожи может быть связано с сопутствующими заболеваниями, например, сахарным диабетом или аллергией. В этом случае самолечение может быть опасно для здоровья.
Перед тем как нанести мазь на пораженную кожу, ее необходимо правильно обработать. Недопустимо наносить мазь без гигиенических процедур. Все лекарственные средства наносятся только на чистую и сухую кожу. Также кожу нельзя сильно тереть и растирать. Вытирать необходимо аккуратно, просто промокнуть пораженный участок.
Народные средства
Лечение опрелостей у взрослых можно проводить при помощи ромашки аптечной. Отвар этого растения — это просто уникальное средство, которое является одновременно противовоспалительным, успокаивающим и противомикробным. После такой ванны уменьшаются болевые ощущения и дискомфорт, зуд спадает. Принимать ванну с отваром ромашки можно два-три раза в день.
Также можно принимать водные процедуры с отваром коры дуба, череды, зверобоя. В течение дня можно делать разнообразные примочки с лекарственными травами. Для этих целей можно заварить цветы календулы лекарственной, зверобой, листья грецкого ореха.
Если планируется выход на улицу, активные движения, то перед этим не нужно использовать крем от опрелостей или мазь. Кожа будет натираться при движении, увлажнится и ситуация лишь ухудшиться. Все влажные средства — крема и мази лучше использовать перед отдыхом и в спокойном состоянии.
Перед активными действиями лучше всего воспользоваться присыпками. Можно приобрести в аптеке специальные средства от опрелостей у взрослых, а можно взять детские препараты. Если ничего нет, подойдет обычный тальк или крахмал. Последний необходимо использовать осторожно и только на начальных стадиях заболеваниях, если под рукой нет других более подходящих препаратов.
Растительное масло против опрелостей
В народе известен простой, но эффективный способ лечения опрелостей при помощи растительного масла. Для этих целей подойдет любое — подсолнечное, оливковое, облепиховое, кукурузное.
Масло необходимо прокипятить на водяной бане (будьте осторожны!) и остудить. Полученным средством смазывайте пораженную кожу несколько раз в день. Масло снимает воспаление и помогает более быстрому заживлению ран.Перед такой процедурой рекомендуется протереть воспаленную кожу водой с растворенным в ней йодом. Йод обладает антисептическими свойствами и обеззаразит кожу.
Профилактика
Опрелости гораздо легче предотвратить, в прочем, как и любое другое заболевание. Если есть такая проблема, как опрелость кожи, то прежде всего следует установить точные причины возникновения проблемы. Это могут быть разнообразные заболевания — сахарный диабет, геморрой и прочие. В этом случае заниматься одними опрелостями просто нецелесообразно, необходимо лечить заболевание, которое провоцирует их возникновение.
Если диагностирован гипергидроз, то чаще всего опрелостей просто не избежать. Занимайтесь лечением излишней потливости, не забывайте о правилах личной гигиены, пользуйтесь вспомогательными средствами — присыпками, мазями с цинком и прочими.
Для профилактики опрелостей уделите должное внимание нижнему белью и одежде, которая непосредственно соприкасается с кожей. Желательно чтобы она была изготовлена из хлопчатобумажных тканей, не натирала и не вызывала осложнений. Если проблема возникла на фоне избыточного веса, необходимо заняться похудением — правильно питаться, посещать спортзал. Целесообразно обратиться к профессионалам — диетологу и тренеру.
Если опрелости возникают постоянно, не пускайте эту проблему на самотек, она не исчезнет самостоятельно. Только внимательно отношение к своему здоровью, своевременное лечение заболеваний, тщательная гигиена и комплексный подход помогут избавиться от опрелости если не навсегда, то на длительное время.
Уход за лежачими больными в пансионате
Уход за лежачими больными в пансионате — Академия ДолголетияНаш пансионат в Подмосковье предлагает профессиональный уход за лежачими больными. В учреждении созданы все условия для комфортного проживания пациентов, нуждающихся в постоянной заботе и медицинском обслуживании. Мы помогаем подопечным адаптироваться к новым реалиям своей жизни, учиться радоваться и получать приятные эмоции от каждого прожитого дня, несмотря на поставленные диагнозы. Приветливый персонал, постоянное внимание и поддержка, качественный медицинский уход, судя по отзывам, «творят чудеса» – некоторые больные постепенно полностью восстанавливают здоровье.
Ежедневно пациентов осматривает врач высшей категории. Регулярное наблюдение помогает вовремя выявить возможные проблемы или улучшения и скорректировать лечение. В медицинский уход за лежачими обязательно включен контроль давления, сатурации и сахара. Персонал следит за своевременным приемом лекарств.
Гигиена во время ухода за лежачими
Если пациент – это лежачий больной, уход за ним осложняется опасностью появления пролежней. Чтобы исключить такие ситуации, в нашем центре ежедневно проводят водные процедуры. В течение дня кожные покровы протираются гигиеническими салфетками с применением специального крема для предотвращения опрелостей.
В пансионате для лежачих больных организован комплекс лечебной гимнастики. В совокупности с массажем такой уход предупреждает застои крови, снижает риск воспаления легких и нормализует работу пищеварительной системы.
Питание в пансионате
Приготовление пищи осуществляется на собственной кухне, оснащенной профессиональным оборудованием. В рацион постояльцев включены сбалансированные и диетические блюда. Меню состоит из завтрака, обеда, ужина и 3 дополнительных приемов пищи.
Психологическая поддержка
В уход за лежачим человеком включены индивидуальные сеансы с психологом. Беседа с профессионалом избавит от депрессивных мыслей, неизбежно возникающих из-за ограниченной подвижности. Пожилые люди могут испытывать вину перед близкими людьми и медперсоналом. Психологическая поддержка направляет мышление в позитивную сторону.
Часто задаваемые вопросы и ответы
Нужен ли сертификат о вакцинации?
Обязательным документом для заселения являются паспорта пациентов и их родственников. Желательно взять медицинский полис, выписку из больницы, сертификат о вакцинации (при наличии).
Когда посещают родственников?
Вы можете навещать своих близких в любое время, но старайтесь, чтобы визиты не совпадали с графиком медицинских процедур.
Если потребуется экстренная помощь?
У нас работают квалифицированные медсестры и врачи, умеющие оказать неотложную медицинскую помощь. При необходимости мы организуем госпитализацию в Москве.
У моего родственника диабет. Будет ли для него отдельное питание?
В пансионате готовят диетическое питание, в том числе и для больных сахарным диабетом.
Стоимость размещения в пансионате
Пребывание в нашем пансионате в Московской области обходится для родственников пациентов недорого. Стоимость зависит от состояния здоровья человека, присутствующих патологий, подобранных условий проживания и необходимости оказания дополнительных медицинских услуг. Для детального уточнения, сколько стоит уход за лежачими больными – предварительную цену можно узнать в калькуляторе ниже. Также все подробности вам расскажут наши специалисты по телефону или при личном посещении пансионата.
Рассчитайте стоимость проживания в пансионате
Выберите пансионат ВидноеБалашихаХимким. АэропортБирюлёвоГлазыниноСколково
Укажите возраст постояльца 5051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100
Пол МужскойЖенский
Лежачий НетДа
Тип номера (количество мест) 42-31
Нужна помощь в питании НетДа
Напишите сообщение:
Укажите телефон
Спасибо, наш менеджер перезвонит Вам!
Спасибо, наш менеджер перезвонит Вам!
Спасибо, сообщение отправлено!
Спасибо, наш менеджер перезвонит Вам!
Спасибо, наш менеджер перезвонит Вам!
Спасибо, наш менеджер перезвонит Вам!
Спасибо, наш менеджер перезвонит Вам!
Спасибо, наш менеджер перезвонит Вам!
Спасибо за вашу заявку.
Мы скоро с вами свяжемся и подробно проконсультируем!Присоединяйтесь к нам в Telegram.
Условия оплаты и возврата Условия обработки персональных данных
Способы оплаты
Оплата бансковской картой
Оплата происходит через ПАО СБЕРБАНК с использованием банковских карт следующих платёжных систем: МИР, VISA International, Mastercard Worldwide, JCB.
Для оплаты (ввода реквизитов Вашей карты) Вы будете перенаправлены на платёжный шлюз ПАО СБЕРБАНК. Соединение с платёжным шлюзом и передача информации осуществляется в защищённом режиме с использованием протокола шифрования SSL. В случае если Ваш банк поддерживает технологию безопасного проведения интернет-платежей Verified By Visa, MasterCard SecureCode, MIR Accept, J-Secure, для проведения платежа также может потребоваться ввод специального пароля.
Настоящий сайт поддерживает 256-битное шифрование. Конфиденциальность сообщаемой персональной информации обеспечивается ПАО СБЕРБАНК. Введённая информация не будет предоставлена третьим лицам за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ. Проведение платежей по банковским картам осуществляется в строгом соответствии с требованиями платёжных систем МИР, Visa Int., MasterCard Europe Sprl, JCB.
Возврат
Для возврата денежных средств на банковскую карту необходимо заполнить «Заявление о возврате денежных средств», которое высылается по требованию компанией на электронный адрес и оправить его вместе с приложением копии паспорта по адресу [email protected]
Возврат денежных средств будет осуществлен на банковскую карту в течение 5-30 рабочих дней (срок зависит от банка, который выдал вашу банковскую карту) со дня получения «Заявление о возврате денежных средств» Компанией.
Сумма возврата будет равняться сумме покупки. Срок рассмотрения Заявления и возврата денежных средств начинает исчисляться с момента получения Компанией Заявления и рассчитывается в рабочих днях без учета праздников/выходных дней.
Как предотвратить и лечить сыпь от подгузников у взрослых
Сыпь от подгузников у взрослых является распространенным заболеванием, особенно у людей с недержанием или тех, о ком заботится любимый человек или персонал в учреждении длительного ухода. Обычно это несерьезно, но может ухудшиться, если его не лечить. Профилактика часто является лучшим лечением.
Когда большинство людей думают о недержании мочи, они, скорее всего, думают о состоянии, которое вызывает кратковременные, потенциально частые подтекания мочевого пузыря или несчастные случаи. Это может быть достаточно неприятно — необходимость прекратить все, что вы делаете, чтобы сменить одежду и нижнее белье (или, может быть, даже простыни). Не говоря уже о смущении, которое может вызвать, если вы находитесь в общественном месте. Тем не менее, уход за кожей является еще одним невероятно важным фактором, который следует учитывать, если у вас недержание мочи или вы ухаживаете за кем-то с недержанием, особенно когда в игру вступают абсорбирующие средства. Сыпь от подгузников у взрослых является частым побочным продуктом недержания мочи. Прочтите ответы на некоторые распространенные вопросы о сыпи от подгузников у взрослых и о шагах, которые вы можете предпринять для ее предотвращения.
Что такое опрелости у взрослых?
Сыпь от подгузников у взрослых возникает, когда кожа вокруг области подгузника (или даже вокруг прокладок, которые вы носите) становится розовой или красной и каким-либо образом раздражается. Это может выглядеть как язва, зудеть или болеть, вызывая дискомфорт у вас или вашего близкого человека. Хотя сыпь от подгузников у взрослых чаще всего встречается у людей с недержанием мочи, она может случиться с каждым при определенных обстоятельствах.
Что вызывает опрелости у взрослых?
Влага.
Продолжительные периоды увлажнения могут быть причиной опрелостей. Это может произойти, если вы слишком долго ждете между сменой абсорбирующего изделия. Любая влажность может вызвать раздражение кожи, если оставить ее слишком долго, но кожа может быть особенно чувствительна к моче, поту или стулу. Частые испражнения или диарея также могут привести к опрелостям, поскольку фекалии вызывают большее раздражение, чем моча.
Натирание.
Натирание может произойти, когда материал трется о кожу, вызывая трение, или когда складки кожи прилипают друг к другу в течение длительного периода времени, вызывая раздражение кожи. Неправильно подобранные подгузники или слишком тесная одежда могут вызвать натирание. Натирание может чаще возникать в теплые месяцы года из-за увеличения потенциального потоотделения или если вы слишком долго сидите в грязном подгузнике.
Аллергии.
В абсорбирующем изделии для взрослых использовано удивительное количество технологий. В некоторых продуктах используются материалы или химические вещества, чтобы продукт не стал слишком влажным или помог избавиться от запаха. У вас может быть аллергия на химическое вещество или материал, из которого изготовлено впитывающее изделие (трусы или прокладки), или может быть аллергия на защитный крем или мазь, которые вы используете.
Плохая гигиена.
Многие люди с недержанием мочи используют несколько продуктов в день. Но если вы не тщательно очищаете область гениталий после каждой смены и проводите тщательную уборку каждый день, вы можете оставлять мочу или стул на коже, провоцируя раздражение кожи и появление опрелостей.
Инфекция.
Дрожжевые и грибковые инфекции очень распространены среди тех, кто носит абсорбирующие изделия, поскольку эти бактерии и грибки любят расти в теплых и влажных условиях. Эти инфекции могут вызвать раздражение кожи.
Что делать, если я не ношу подгузники – может ли у меня появиться опрелость?
Да. В то время как сыпь от подгузников у взрослых чаще встречается у людей с недержанием мочи, она может случиться с каждым при определенных обстоятельствах. Ношение слишком тесной или неподходящей по размеру одежды может привести к трению или влажности, вызывая натирание и раздражение. Кроме того, слишком долгое сидение в мокрой одежде (после тренировки или после плавания) может привести к раздражению кожи.
Каковы симптомы опрелостей у взрослых?
Легкие случаи пеленочного дерматита могут включать:
Более серьезные случаи пеленочного дерматита могут развиться, если оставить его слишком долго:
Красная и нежная кожа, стянутая, воспаленная или обожженная кожа, теплая на ощупь.
Поражения кожи
Сжигание
Сильный зуд
Кровотечение или просачивание
Может вызывать жжение или боль при мочеиспускании или дефекации. (может указывать на ИМП)
В очень тяжелых случаях опрелости могут быть вызваны инфекцией и сопровождаться лихорадкой, истощением или болями во всем теле.
Лечение опрелостей у взрослых.
В большинстве случаев опрелости у взрослых можно лечить, поддерживая область в чистоте и применяя заживляющую мазь или крем.
Не забывайте часто менять абсорбирующее изделие — не оставайтесь в изделии, которое испачкалось или стало потным. Даже слегка влажные средства могут продлить лечение сыпи.
Тщательно, но аккуратно промойте. Обязательно мойте и ополаскивайте область гениталий после каждой замены теплой водой с мягким мылом, не содержащим химикатов. Не трите и не раздражайте сыпь.
Тщательно высушите область, промокнув ее насухо полотенцем (не трите). Дайте области проветриться в течение нескольких минут, прежде чем одеваться.
Нанесите крем от опрелостей на раздраженную кожу. Существует множество безрецептурных кремов, содержащих оксид цинка, который успокаивает кожу и создает барьер, защищающий ее от дополнительного натирания. LL Medico и Live Anew, два наших доверенных партнера, также предлагают линейки мазей.
Убедитесь, что ваше изделие или одежда подходят по размеру и не слишком тугие.
Лечение опрелостей, вызванных молочницей или грибковой инфекцией.
Если вы обнаружите, что ваша сыпь вызвана дрожжевой или грибковой инфекцией, ваш врач может назначить противогрибковый крем для местного применения или пероральные препараты для ее лечения.
Что делать, если моя опрелость не проходит?
При правильном лечении и соблюдении правил гигиены опрелости исчезнут в течение нескольких дней. Если это не так, или если ваша сыпь очень болезненна, у вас жар или вам больно мочиться или испражняться, запишитесь на прием к врачу, чтобы выяснить, есть ли основная причина сыпи.
Профилактика опрелостей у взрослых
Хорошей новостью является то, что опрелости у взрослых можно предотвратить. Выполните следующие шаги, чтобы избежать этой потенциально болезненной и неприятной проблемы:
Убедитесь, что подгузник вам подходит. Слишком тесный или слишком свободный подгузник может не только повлиять на то, насколько хорошо он сохраняет сухость, но и вызвать трение, что приведет к опрелостям. Прочтите наше руководство о том, как найти наиболее подходящее решение, или ознакомьтесь со списком наших доверенных партнеров. Многие из наших партнеров предлагают бесплатную консультацию по телефону, чтобы помочь вам выбрать правильный продукт.
Меняйте часто – не сидите в подгузнике после того, как он испачкался дольше, чем это абсолютно необходимо.
Тщательно очищайте область после каждой замены. Обязательно используйте теплую воду и мягкое мыло. Тщательно промойте, чтобы удалить остатки мыла. Если вы не можете помыться, носите с собой в качестве резерва нераздражающие салфетки, пока не научитесь правильно мыться.
Тщательно мойте себя один раз в день.
Перед одеванием дайте проветриться области под подгузником.
Не затягивайте слишком сильно впитывающие трусы и не носите обтягивающую одежду.
Нанесите на кожу влагозащитную мазь, чтобы предотвратить раздражение и трение.
Если у вас появились опрелости, немедленно лечите их.
Подумайте о поиске другого продукта, если у вас часто возникают опрелости. Некоторые вещи, на которые следует обратить внимание, — это гипоаллергенные продукты, продукты, которые поглощают влагу и отводят ее от кожи, продукты с усиленным воздушным потоком или продукты, в которых используются более натуральные материалы, такие как многоразовые или моющиеся хлопковые трусы или прокладки.
как ухаживать за больным с опрелостями у взрослых
«Опрелости у взрослых» — распространенное кожное заболевание у пожилых людей, длительное время прикованных к постели.
Это доставляет пожилым людям большой дискомфорт, а некоторые из них даже страдают от боли, зуда и даже ломкости или изъязвления кожи. Без интенсивной терапии дерматит может легко превратиться в дерматит и другие проблемы с уходом.
В: почему опрелости у взрослых?
A: причина в том, что долгое время используют подгузники для взрослых, делают кожу влажной, воздухонепроницаемой средой, а также из-за разложения аммиака в моче и фекалиях фермента, что увеличивает значение pH кожи на поверхности. , возбуждающее вещество также относительно улучшается, поврежденный кутиновый барьер, сопротивление снижается и повторяется трение, легко появляются на коже, опрелости, экзема, красные папулы и везикулярная реакция, легко позволяют бактериям расти, даже эрозии и сливаются грибки инфекция инфекция.
★ Совет по кормлению № 1: держите подгузник сухим и проветриваемым
Воздухонепроницаемые подгузники и простыни могут легко привести к чрезмерному увлажнению ягодиц пациента, что приведет к мацерации. Поэтому лучше свести употребление к минимуму. Или используйте естественную вентиляцию, чтобы кожа оставалась сухой.
При использовании естественной вентиляции переверните старца и поддерживайте угол наклона, уменьшите прямой половой контакт между кожей и матрасом, подушкой и подгузником, когда нет подгузника.
Кроме того, обратите внимание на регулирование комнатной температуры, уменьшите потоотделение и знойную кожу; Их также следует регулярно проверять на предмет дефекации и, если это так, менять как можно скорее.
- не пользуйтесь феном или лампами для выпечки, чтобы избежать растрескивания кожи, что может вызвать дерматит.
★ навыки ухода № 2: меры по изоляции
Меры по изоляции являются важной частью процесса ухода за больными для предотвращения опрелостей. На рынке есть много защитных продуктов, таких как вазелин и оксид цинка, которые можно использовать для изоляции мочи и пота, чтобы защитить кожу, уменьшить трение, влажность и контакт между мочой и фекалиями, а также предотвратить трение кожи о подгузники или простыни. .
Вазелин может проникать в интерстициальное пространство кутикулы и имеет низкий уровень безопасности аллергии. Это может помочь коже восстановиться и эффективно предотвратить возникновение контактного дерматита, вызванного раздражителями. Оксид цинка обладает антикоррозионным и вяжущим действием, может блокировать контакт влаги и кожи с изолятором.
Кроме того, для пожилых людей с повышенной диареей или частотой стула вазелин, оксид цинка, водный крем также можно наносить для защиты и восстановления крема, эффективной изоляции и защиты кожи и предотвращения опрелостей.
- не используйте порошковые материалы, такие как тальк, тальк. Потому что эти порошки имеют тенденцию смешиваться с мочой, фекалиями или потом, создавая влажную душную среду, которая усугубляет опрелости.