Лечение недержание мочи у мужчин после 60 лет лечение: Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

Содержание

Коррекция недержания мочи | Cлинговые операции

Недержание мочи, или непроизвольное выделение мочи, является одной из самых распространённых урологических нарушений у женщин — состояние, которое крайне негативно сказывается на качестве жизни пациенток и остается одной из самых актуальных и сложных проблем в урогинекологии.

По данным литературы, недержание мочи отмечают около 25% женщин от 30 до 60 лет и более 50% женщин после 60 лет. К сожалению, только незначительная часть пациенток с проблемой недержания мочи обращается за медицинской помощью. Как правило, это связано не только с деликатной стороной этой проблемы, но и с бытующем мнением о том, что недержание мочи – «естественный» процесс и связан со старением организма женщины.

Отказ от решения вопросов связанных с недержанием мочи может приводить к социальным и гигиеническим проблемам, влиять на интимную жизнь.

Коррекция недержания мочи в Владивостоке:

Клиника «Мать и дитя» Владивосток

На сегодняшний день выделяют три основные формы заболевания:

ургентное недержание мочи характеризуется наличием императивных (резких) позывов к мочеиспусканию и связанных с ними непроизвольных потерь мочи.
стрессовое недержание мочи характеризуется непроизвольными потерями мочи, связанными с повышением внутрибрюшного давления. Термин «стрессовое недержание мочи» является общепризнанным, под стрессом же подразумеваются все факторы, приводящие к внезапному повышению внутрибрюшного давления: кашель, смех, чихание, подъем тяжестей, бег, переход из горизонтального положения в вертикальное и т. п.).
смешанное (комбинированная форма) недержания мочи характеризуется сочетанием симптомов императивного (ургентного) и стрессового недержания.

Клинические проявления недержания мочи

Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на:

императивные позывы к мочеиспусканию;
недержание мочи при императивном позыве, недержание мочи при физической нагрузке;

учащение дневных и/или ночных мочеиспусканий;
неполное опорожнение мочевого пузыря;
ощущение инородного тела во влагалище.

Диагностика недержания мочи в КГ «Лапино»

Основная цель диагностических мероприятий — выявление причин возникновения недержания мочи, определение клинической формы недержания мочи, определение степени выраженности заболевания, функциональная оценка состояния мочевыводящих путей и выбор метода коррекции.

Ведущее значение в диагностике недержание мочи имеет оценка гинекологического и эндокринного статуса пациентки. Врачи ГК «Мать и дитя» — эксперты №1 в области женского здоровья, с деликатностью подойдут к вопросу диагностики и составят план обследования с учетом пожелания пациентки, и в кратчайшие сроки проведут все необходимые диагностические мероприятия.

Для облегчения процесса диагностики и более объективной оценки степени патологического процесса до визита к врачу мы рекомендуем в течение 2-х дней ведение дневника мочеиспусканий: регистрировать частоту мочеиспусканий и количество выделенной мочи за одно мочеиспускание, отмечать все эпизоды недержания мочи и обстоятельства с этими эпизодами связанные, количество используемых прокладок и физическую активность.

Обследование на втором этапе включает в себя проведения различных визуальных и функциональных методов исследования, в том числе трёхмерную реконструкцию ультразвукового изображения, а также лабораторные методы диагностики, с целью исключения сопутствующих воспалительных изменений со стороны мочеполовых органов.

На третьем этапе выполняют комплексное уродинамическое исследование – КУДИ, что позволяет выработать правильную лечебную тактику и избежать неоправданных хирургических вмешательств у пациенток с гиперактивным мочевым пузырём.

Лечение недержания мочи в КГ «Лапино»

Современные методы лечения недержания мочи подразделяются на консервативные и хирургические.

Консервативные методы лечения недержания мочи могут быть показаны больным с лёгкой степенью недержания мочи.

Хирургическое лечение недержания мочи в КГ «Лапино»

Наиболее эффективный метод лечения стрессового недержания мочи — хирургическое вмешательство. В современной урогинекологии предпочтение отдают малоинвазивным, так называемым «слинговым» операциям с применением специальных синтетических протезов — свободной синтетической петлёй (Tension-free Vaginal Tape — TVT, TVTO). При сочетании стрессового недержания мочи с цистоцеле, неполным или полным выпадением матки и стенок влагалища основной принцип хирургического лечения — восстановление нормального анатомического положения органов малого таза и тазовой диафрагмы абдоминальным, вагинальным или комбинированным доступом. Вторым этапом выполняют кольпоперинеолеваторопластику и при необходимости — уретропексию свободной синтетической петлёй (TVT, TVTO).

Принятие решения о необходимости хирургического лечения пациенток со смешанной формой недержания мочи происходит после 2–3 месяцев консервативного лечения. Этот срок достаточен для того, чтобы оценить изменения, которые происходят на фоне терапии. Объём операции зависит от сопутствующего гинекологического заболевания, степени пролапса гениталий, возраста и социальной активности женщины. Наиболее предпочтительный метод коррекции при смешанной форме недержания мочи с преобладанием стрессового компонента — уретропексия свободной синтетической петлёй (TVTО).

Урологи и урогинекологи КГ «Лапино» владеют всеми современными видами хирургической коррекции недержания мочи и при обращении за медицинской помощью, после установления диагноза и определения метода коррекции, предложат оптимальный вариант лечения. Не позволяйте проблеме недержания мочи нарушить комфортный для Вас образ жизни. Не откладывайте решение проблемы. Запишитесь на консультацию к урогинекологу.

Записаться на приём

услуги — Коррекция недержания мочи

Клиника «Мать и дитя» Владивосток

Коррекция недержания мочи

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Энурез, лечение недержание мочи в домашних условиях — аппараты ОРИОН.

Укажите Ваше основное заболевание

Заболевания суставов:
артрозы, гонартроз, коксартроз, деформирующий остеоартроз, артриты, ревматоидный артрит, плечелопаточный периартрит, бурсит, тендовагинит, эпикондилит (локоть теннисиста), подагра, пяточная шпора

Заболевания позвоночника:
остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, шейно-плечевой радикулит, плексит, грудной радикулит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас

Сердечно-сосудистые заболевания:
гипертоническая болезнь, аритмия, кардиалгия, стенокардия, кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца (ИБС), сердечная недостаточность, последствия инфаркта

Заболевания нервной системы:
невриты, неврозы, невралгии, болевые синдромы, ишиалгии, мигрени, головные боли, в том числе метеозависимые, сосудисто-мозговая недостаточность, последствия инсульта, опоясывающий лишай, герпес и постгерпетические боли, ВСД

Заболевания вен и артерий:
варикозное расширение вен, тромбофлебит, трофические язвы, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия ног

Травмы и посттравматические осложнения:
вывихи, растяжения, разрывы связок, переломы, трещины костей, ушибы, гематомы, глубокие раны, укусы животных, абсцесс, панариций, фурункулез, флегмона, пролежни, ожоги, обморожения, послеоперационные осложнения

Лор-заболевания:
риниты, гайморит, синусит, отиты, ангина, тонзиллит, фарингит, ринофарингит, ларингиты, ларинготрахеиты, осиплость, охриплость, потеря голоса

Бронхо-легочные заболевания:
ОРВИ, грипп, бронхиты, трахеобронхиты, катар верхних дыхательных путей, пневмония, бронхиальная астма

Урологические заболевания:
простатит, доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ, аденома простаты), недержание мочи, энурез, цистит, уретрит, баланит, баланопостит, генитальный герпес, мочекаменные диатезы, пиелонефрит

Сексуальные расстройства:
эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, задержка эякуляции, ретардированная эякуляция, торможение оргазма

Диагноз Вашего заболевания установлен врачом?

Да

Нет

Как давно Вы болеете?

Меньше месяца

В течение года

От 1 до 3 лет

Более 3 лет

Есть ли у Вас одно из перечисленных противопоказаний к лазерной терапии:

злокачественные новообразования
доброкачественные новообразования со склонностью к прогрессированию
заболевания крови
активный туберкулез
декомпенсированный сахарный диабет
декомпенсированные состояния сердечно-сосудистой системы, печени, почек
лихорадочные состояния неясной этиологии

Да

Нет

Вы принимаете лекарственные препараты?

Да

Нет

Недержание мочи у мужчин: лечение, профилактика и др.

Распространено ли недержание у мужчин?

Недержание мочи (UI) вызывает случайное подтекание мочи. Это не болезнь, а скорее симптом другого состояния. Эта основная медицинская проблема вызывает потерю контроля над мочевым пузырем.

Недержание мочи испытывают как мужчины, так и женщины. Количество людей, у которых развивается пользовательский интерфейс, увеличивается с возрастом. Особенно это касается мужчин. Пожилые мужчины чаще испытывают недержание мочи, чем молодые.

По оценкам, от 11 до 34 процентов пожилых мужчин имеют ту или иную форму недержания мочи. От двух до 11 процентов пожилых мужчин ежедневно сталкиваются с симптомами недержания мочи. Некоторые мужчины могут испытывать более одного типа недержания мочи.

Здесь вы узнаете больше о недержании мочи, о его причинах, о том, как его лечить и как приспособиться к жизни с симптомами.

Недержание мочи является симптомом другого состояния или проблемы. Некоторые типы недержания мочи могут вызывать симптомы в дополнение к подтеканию мочи.

Эти типы недержания мочи и симптомы включают:

Срочное недержание мочи: Вы чувствуете внезапную, срочную потребность в мочеиспускании, за которой следует случайное подтекание.
Стрессовое недержание мочи: Подтекание мочи происходит при быстрых движениях или надавливании, например, при кашле.
Недержание мочи при переполнении: Ваш мочевой пузырь настолько переполнен, что у вас подтекает.
Функциональное недержание мочи: Физические недостатки, препятствия или трудности с сообщением о своей потребности в мочеиспускании не позволяют вам вовремя добраться до туалета.
Временное недержание мочи: Это временное недержание мочи часто является результатом краткосрочного состояния, такого как инфекция мочевыводящих путей. Это может быть побочным эффектом лекарств или другой медицинской проблемой.
Смешанное недержание: Недержание, подпадающее под две или более из вышеперечисленных категорий.

Мужчины и женщины испытывают очень похожие симптомы недержания мочи. Все симптомы указывают на проблемы с контролем мочевого пузыря и подтеканием.

Выяснение основной причины симптомов недержания мочи может помочь вам и вашему врачу начать лечение.

Условия, которые обычно вызывают пользовательский интерфейс:

Хронический кашель
Запоры
Ожирение
Мочевой пузырь или инфекции мочевыводя
повреждение нервов
увеличение предстательной железы
рак предстательной железы
неврологические расстройства, которые могут мешать сигналам контроля мочевого пузыря

Другие факторы образа жизни, которые могут привести к недержанию мочи, включают:

курение
употребление алкоголя
отсутствие физической активности

Если у вас есть один или несколько из этих факторов риска, у вас может быть больше шансов на развитие недержания мочи. Эти факторы риска включают:

Возраст: Мужчины более склонны к развитию недержания мочи по мере взросления. Это может быть результатом физических изменений, которые затрудняют удержание мочи. Некоторые заболевания или состояния становятся более распространенными с возрастом, и сопутствующим симптомом может быть потеря контроля над мочевым пузырем.

Недостаток физической активности: Физическая активность может увеличить недержание мочи, но отсутствие физической активности увеличивает риск увеличения веса и снижает общую силу. Это может усугубить симптомы недержания мочи.

Ожирение: Дополнительный вес в средней части тела может оказывать ненужное давление на мочевой пузырь.

Некоторые состояния в анамнезе: Рак предстательной железы, увеличенная предстательная железа и лечение этих состояний могут привести к временному или постоянному недержанию мочи. Диабет также может привести к пользовательскому интерфейсу.

Неврологические проблемы: Такие заболевания, как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз, могут нарушать способность вашего мозга правильно сигнализировать о мочевом пузыре и мочевыводящих путях.

Врожденные дефекты: У вас может возникнуть недержание мочи, если ваши мочевыводящие пути неправильно сформировались во время внутриутробного развития.

Диагностика недержания мочи относительно проста. Выяснение основной причины пользовательского интерфейса может занять больше времени. Чтобы поставить диагноз, врач начнет с изучения вашей истории болезни. Оттуда могут потребоваться дополнительные тесты. К ним относятся:

Медицинский осмотр: Медицинский осмотр может помочь вашему врачу выявить проблемы.

Пальцевое ректальное исследование: Это исследование помогает врачу обнаружить закупорку прямой кишки. Это также помогает ему обнаружить увеличенную простату.

Диагностические тесты: Ваш врач может взять у вас образцы мочи и крови для проверки на какие-либо сопутствующие заболевания.

Лечение недержания мочи зависит от причины проблемы. Ваш план лечения, вероятно, будет включать одно или несколько изменений образа жизни в дополнение к лекарствам. В некоторых случаях могут потребоваться более сложные процедуры или хирургическое вмешательство.

Изменения в образе жизни

Управление потреблением жидкости : Время приема пищи и напитков в соответствии с вашими занятиями может помочь вам лучше контролировать свое желание пойти. Вместо того, чтобы пить большое количество воды или других напитков за один раз, пейте меньшее количество через равные промежутки времени в течение дня.

Тренировка мочевого пузыря: Тренировка мочевого пузыря требует, чтобы вы активно откладывали поход в туалет каждый раз, когда у вас возникает позыв. Ваш мочевой пузырь и мочевыводящие пути должны стать сильнее.

Планирование походов в туалет может помочь вам избежать позывов. Когда вы идете, мочеиспускание дважды, один раз в течение нескольких минут, может помочь вывести больше мочи.

Упражнения для укрепления мышц тазового дна: Эти упражнения также известны как упражнения Кегеля. Они могут помочь вам восстановить силу и подтянуть мышцы таза и мочевыводящих путей.

Другие изменения образа жизни могут включать:

Повышение физической активности. Это может помочь вам похудеть, предотвратить запоры и уменьшить давление на мочевой пузырь.
Сократите употребление алкоголя и кофеина. Эти вещества могут стимулировать мочевой пузырь.
Бросьте курить.

Лекарства и лекарства

Для лечения недержания мочи используются несколько видов лекарств.

Антихолинергические средства, такие как оксибутинин (дитропан), могут успокаивать сверхактивные мышцы мочевого пузыря. Они лечат гиперактивный мочевой пузырь и неотложное недержание мочи.
Альфа-блокаторы, такие как тамсулозин (Фломакс), назначают мужчинам с увеличенной предстательной железой. Это может помочь мужчинам с позывами или недержанием мочи из-за переполнения мочевого пузыря более полно опорожнить мочевой пузырь.
Мирабегрон (Myrbetriq) может расслабить мышцы мочевого пузыря и помочь увеличить количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь. Это также может помочь вам более полно опорожнять мочевой пузырь при каждом мочеиспускании.
Ботулинический токсин типа А (ботокс) можно ввести в мочевой пузырь, чтобы расслабить мышцы мочевого пузыря.

Наполнители

Во время этой процедуры в ткани вокруг уретры вводится синтетический материал. Этот материал будет оказывать давление на уретру и поможет ей закрыться, когда вы не мочитесь.

Хирургия

Хирургия часто является последним средством лечения. У мужчин в основном используются две операции:

Баллон искусственного сфинктера мочевого пузыря (AUS) : Баллон вставляется вокруг шейки мочевого пузыря. Это помогает отключить мочевой сфинктер, пока не придет время мочиться. Когда вы будете готовы к мочеиспусканию, клапан, расположенный под кожей, сдует баллон. Моча высвобождается, и баллон снова наполняется.

Слинговая процедура : Ваш врач будет использовать ткань или синтетический материал для создания поддерживающего мешочка вокруг шейки мочевого пузыря. Таким образом, уретра остается закрытой, когда вы кашляете, чихаете, бегаете или смеетесь.

После операции большинство мужчин выздоравливают в больнице. Это может занять от нескольких часов до нескольких дней. Многие мужчины могут покинуть больницу в день процедуры.

Вы должны следовать указаниям своего врача для лечения и восстановления. Не возвращайтесь к нормальной деятельности, пока ваш врач не подтвердит, что это безопасно. Вашему телу нужно время, чтобы оправиться от операции, и вам нужно несколько дней, чтобы привыкнуть к результатам операции.

Прежде чем приступить к инвазивной хирургии, ваш врач может предложить устройство, которое может уменьшить ваши симптомы и, возможно, предотвратить необходимость хирургического вмешательства. В том числе:

Катетеры: Катетер поможет вам более полно опорожнить мочевой пузырь. Эта тонкая гибкая трубка вводится через уретру в мочевой пузырь. Моча вытекает, катетер удаляют. Постоянный катетер Фолея остается на месте, но он может вызывать инфекции мочевыводящих путей.

Системы для сбора мочи: Катетер для презерватива надевается на половой член и собирает вытекающую мочу. Его можно использовать только в течение короткого времени. Длительное использование увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей и раздражения кожи.

Накладки на нижнее белье: Специально разработанные впитывающие прокладки прилипают к нижнему белью и впитывают мочу. Этот продукт не остановит протечки, но может помочь предотвратить появление пятен или влаги.

Ознакомьтесь: какие домашние средства помогают при гиперактивном мочевом пузыре? »

Недержание мочи может мешать многим аспектам вашей жизни. Лечение основного заболевания может облегчить эти симптомы. Тем не менее, у вас могут быть опасения по поводу определенных аспектов вашей жизни.

Проблемы образа жизни с недержанием мочи включают:

Физическая активность: Упражнения, садоводство и походы — все это полезные физические занятия, но если у вас недержание мочи, они могут показаться пугающими. Поработайте со своим врачом, чтобы обрести уверенность в своем плане лечения и результатах, чтобы вы чувствовали себя комфортно, занимаясь любимыми делами.

Сексуальная активность: Некоторые мужчины и женщины с недержанием мочи избегают половых контактов. Вы все еще можете заниматься сексом, но вам, возможно, придется сделать несколько шагов заранее.

Вы можете:

Не употреблять кофеин или алкоголь за несколько часов до секса.
Избегайте любых жидкостей за час до секса.
Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед сексом.
Положите полотенце между вами, вашим партнером и кроватью, если вы беспокоитесь о протечках.

Будьте открыты со своим партнером. Сообщив о своих опасениях, вы сможете облегчить любое беспокойство, которое вы можете испытывать.

Важно, чтобы вы поговорили со своим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, и о том, когда они начались. Проблемы с контролем мочевого пузыря хорошо поддаются лечению. Вместе вы вдвоем сможете разработать план лечения, который поможет вам восстановить контроль над своим мочевым пузырем и сохранить качество жизни.

Продолжайте читать: 11 продуктов, которых следует избегать при синдроме гиперактивного мочевого пузыря »

Недержание мочи нельзя предотвратить. Факторы риска, такие как возраст и неврологические заболевания, полностью находятся вне вашего контроля.

Однако факторы образа жизни поддаются контролю. Снижение риска факторов образа жизни, которые способствуют недержанию мочи, может помочь вам предотвратить это состояние. Эти меры включают:

Вам следует

Соблюдать сбалансированную диету, часто заниматься спортом и сбрасывать лишний вес. Все эти меры помогают уменьшить давление на мочевой пузырь и способствуют повышению силы и здоровья.
Профилактика запоров. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как запоры, могут увеличить риск недержания мочи. Здоровая диета с большим количеством клетчатки и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить запор.
Избегайте раздражающих веществ. Алкоголь и кофеин могут стимулировать активность мочевого пузыря, что со временем может вызвать симптомы недержания мочи.
Укрепление мышц тазового дна. Нет ничего плохого в регулярном выполнении упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Это может помочь предотвратить пользовательский интерфейс в будущем.