Лечение инсульта в москве: Лечение инсульта в Москве, стоимость восстановления после инсульта – сеть клиник МЕДСИ
Московский неврологический конгресс «Эндоваскулярное лечение ишемического инсульта». 24-25 июня 2021 года
Уважаемые коллеги!
24-25 июня 2021 г. состоится Московский неврологический конгресс «Эндоваскулярное лечение ишемического инсульта»
Мероприятие проводится в рамках направления «Внедрение новых медицинских технологий, методик лечения и профилактики заболеваний в практическое здравоохранение города Москвы и Московского региона».
Время проведения: 24-25 июня 2021 г. с 9:00 до 18:00
Адрес проведения: Здание Правительства Москвы (г. Москва, ул. Новый Арбат, 36).
Цель конгресса:
- повышение профессионального уровня и квалификации врачей-неврологов, эндоваскулярных хирургов, врачей-кардиологов, анестезиологов-реаниматологов и врачей службы скорой помощи;
- обсуждение актуальных вопросов неврологии и нейроинтервенции с ведущими мировыми специалистами;
- совершенствование качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с неврологическими заболеваниями как на амбулаторном, так и на госпитальном этапе;
- внедрение новых современных медицинских технологий в практическое здравоохранение.
Основные направления:
- особенности интервенционных вмешательств при ишемических инсультах;
- вопросы диагностики и лечения острых ишемических инсультов;
- мерцательная аритмия;
- профилактика инсультов.
- В работе конгресса примут участие руководители и врачи – специалисты больниц, клиник Москвы, Московской области, а также других регионов РФ.
Возглавят заседания и выступят с докладами главные специалисты и врачи учреждений Министерства здравоохранения РФ, Департамента здравоохранения города Москвы, руководители кафедр и медицинских центров, а также приглашенные ведущие мировые эксперты в области неврологии.
Организована трансляция конгресса с возможностью обратной связи
Трансляция 24 июня БКЗ: https://facecast.net/v/frdkw4
Трансляция 24 июня МКЗ: https://facecast.net/v/v9tner
Трансляция 25 июня БКЗ: https://facecast.net/v/n7m2qy
Трансляция 25 июня МКЗ: https://facecast.net/v/ijfosx
Вход на мероприятие свободный.
Материалы конференции, пакет участника предоставляется при регистрации.
По окончании конференции выдается свидетельство участника.
ПОДРОБНЕЕ…
Департамент здравоохранения Москвы — Современные технологии в лечении инсульта
Конференция «Современные технологии лечения инсульта» начнет свою работу 18 марта 2016 года и пройдет в открытом режиме. Первый день научных заседаний и обмена практическим опытом будет проходить в здании отеля «Марриотт Москва Ройал Аврора» (ул. Петровка, д.11). На следующий день – 19 марта – конференция продолжит свою работу в здании Европейского медицинского центра (ул. Щепкина, 35).
Современные технологии в лечении инсульта
18 марта 2016 года
(место проведения: Марриотт Москва Ройал Аврора. ул. Петровка, д.11)
9.00-09.50 |
Регистрация, приветственный кофе |
|
09.50-10.00 |
Вступительное слово |
А.В. Яновский А.Л.Кривошапкин |
I Заседание | ||
10.00-10.35 |
Современная организация лечения острого инсульта. Экономика тромбэкстракций |
Jose Cohen (Израиль) |
10.35-11.10 |
Современные эндоваскулярные технологии в лечении цереброваскулярных заболеваний. |
Gyula Gal (Швеция) |
11.10-11.45 |
Техника выполнения тромбэкстракции в остром периоде инсульта. |
Jose Cohen (Израиль) |
11.45-12.00 |
Дискуссия |
|
12.00-12.20 |
Перерыв, кофе-брейк |
|
II Заседание |
||
12.20-12.40 |
Физиология и патофизиология мозгового кровообращения |
Jean-Michel Derlon (Франция) |
12.50-13.10 |
Intervention for AVM management after ARUBA. |
Gyula Gal (Швеция) |
13.10-13.30 |
Мультимодальное лечение АВМ головного мозга |
К. Ю. Орлов (Россия, г.Новосибирск) |
13.30-13.40 |
Дискуссия |
|
13.40-14.40 |
Обед |
|
III Заседание |
||
14.40-15.10 |
Современное лечение артериальных аневризм головного мозга |
А. Л. Кривошапкин (Россия, г.Москва) |
15.10-15.30 |
Сосудистая нейрохирургия «замочной скважины» (минимальноинвазивные доступы, ассестирующая эндоскопия) |
Э. Чеснулис (Швейцария) |
15.30-15.50 |
Эндоваскулярное лечение дуральных АВМ |
К. Ю. Орлов (Россия, г.Новосибирск) |
15.50-16.20 |
Хирургические технологии предупреждения и лечения ишемического инсульта |
А.Л. Кривошапкин (Россия, г.Москва) |
16.20-16.40 |
Организация лечения острого инсульта на догоспитальном этапе |
Д.Б. Джанмурзаев (Россия, г.Москва) |
16.40-17.00 |
Госпитальный этап оказания помощи при остром инсульте |
В. С. Акимов (Россия, г.Москва) |
17.00-17.20 |
Опыт эндоваскулярных тромбэкстракции при остром инсульте в Москве |
М.С.Аронов (Россия, г.Москва) |
17.20-17.30 |
Заключительное слово. Вручение сертификатов участия |
А.Л. Кривошапкин |
Современные технологии в лечении инсульта
19 марта 2016 года
(место проведения: ул.Щепкина, д.35. Клиника ЕМС)
09.30-10.00 |
Регистрация, приветственный кофе |
|
10.00-10.20 |
Диагностические и лечебные возможности ангиографического комплекса |
В.В. Матвиенко (Россия, г.Москва) |
10.20-10.30 |
Современные возможности в экспертной неировизуализации |
П.П.Таракин (Россия, г.Москва) |
10.30-11.10 |
Демонстрация случае из практики успешного лечения и использованием технологий интервенционной нейрорадиологии |
С.М. Аронов (Россия, г.Москва) |
11.10-11.50 |
|
К.Ю. Орлов (Россия, г.Новосибирск) |
11.50-12.00 |
Дискуссия |
|
12.00-12.30 |
Перерыв, кофе-брейк |
|
12.30-13.30 |
Обход EMC (В.С. Акимов, А.Л. Кривошапкин) |
стоимость восстановительного лечения постинсультных лежачих больных в ЛДЦ на Вернадского
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Условно различают два типа патологии: геморрагический и ишемический. Они отличаются механизмом развития и клиническими симптомами. Однако оба представляют серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт – это не симптом или самостоятельное заболевание, а лишь один из этапов прогрессирования сердечно-сосудистой патологии. Чаще всего он развивается на фоне артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца. В основе механизма развития ишемического инсульта – перекрытие кровеносного сосуда тромбом, эмболом, атеросклеротической бляшкой. В результате этого развивается ишемия участка мозга, который снабжает этот сосуд, с последующей гибелью нервных клеток – так называемый инфаркт мозга. Признаки патологии нарастают медленно. Пациенты часто заторможены и не всегда контактны. Они не могут сказать, что их беспокоит, у них может быть афазия – нарушение речи. Головная боль и рвота отсутствуют. Из-за такого невыраженного начала острого состояния время часто бывает потеряно. То есть за медицинской помощью обращаются довольно поздно, когда уже появляются серьезные и порой необратимые нарушения в тканях головного мозга.
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое возникает в результате кровоизлияния в ткани головного мозга (паренхиматозный), в желудочки головного мозга (вентрикулярный) или под оболочки (субарахноидальный). Развивается на фоне сердечно-сосудистой патологии, преимущественно гипертонической болезни или амилоидной ангиопатии, реже – атеросклероза, аневризмы, васкулита. Кроме того, геморрагический инсульт иногда может быть следствием приема фибринолитических средств, антикоагулянтов и некоторых наркотиков. В отличие от ишемического инсульта геморрагический начинается остро. Его симптомы быстро нарастают. Пациент испытывает сильную головную боль, головокружение, тошноту, которая заканчивается рвотой. Пациент быстро теряет сознание, у него развивается гемипарез, происходит нарушение речи и чувствительности. Специфическая симптоматика зависит от локализации гематомы.
Диагностика и лечение инсульта
Пациента с признаками инсульта необходимо срочно госпитализировать. Определить конкретный тип нарушения можно только в стационаре. При этом ведущую роль в диагностике играют МРТ и КТ. Они позволят уточнить локализацию и размер участка поврежденной ткани, а также отличить процесс от других внутричерепных патологий, сопровождающихся подобной симптоматикой, – опухоли, травматического кровоизлияния, энцефалопатии, поражений инфекционного характера (абсцесса, энцефалита, менингита).
Основные направления в лечении любого типа инсульта – коррекция гомеостаза, поддержание жизненно важных функций организма, а также предупреждение осложнений (гипостатической пневмонии, пролежней). Назначение конкретных мероприятий зависит от состояния пациента. После терапии, которая купирует острый период, каждому пациенту обязательно показана постинсультная реабилитация, в том числе и лежачим больным.
Реабилитация после инсульта
Все усилия врачей направлены на восстановление речи и двигательных функций. Реабилитация пациентов включает следующие методы.
- Электростимуляция – восстановительное лечение, в основе которого лежит раздражение мышц электрическим током с заданными параметрами.
- Массаж паретичных конечностей – процедура, способствующая улучшению кровообращения, повышению мышечного тонуса, а также помогающая стимулировать процессы обмена веществ в мышцах.
- ЛФК – специально разработанный комплекс упражнений, направленный на улучшение нервно-мышечной проводимости, нормализацию мышечного тонуса и общее укрепление организма.
- Механотерапия – один из видов ЛФК. Отличительная особенность метода – использование во время занятий специальных аппаратов или механизмов.
Для коррекции речи пациентам часто назначают консультацию логопеда.
Реабилитация после инсульта в ЛДЦ на Вернадского
Реабилитация после инсульта имеет особенно важное значение. От своевременности и объема проведенных мероприятий зависит, как скоро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Однако в домашних условиях качественно организовать ее бывает сложно. Пройти реабилитацию после инсульта в Москве можно в ЛДЦ на Вернадского. Цены на процедуры доступны практически всем пациентам. Узнать стоимость можно по телефону у администратора нашего центра.
В Москве прошла Международная конференция «Современные технологии лечения инсульта», организованная Медицинской школой EMC при участии Департамента здравоохранения г. Москвы и Европейского медицинского центра
В Москве завершила свою работу Международная конференция «Современные технологии лечения инсульта», организованная Медицинской школой EMC при участии Департамента здравоохранения г. Москвы и Европейского медицинского центра. Конференция, проходившая в течение двух дней, собрала ведущих специалистов из Западной Европы, Израиля и России, которые обменялись передовым опытом оказания помощи пациентам с острым инсультом и другими сосудистыми патологиями мозга.
В конференции принимали участие основатель и руководитель Центра эндоваскулярной нейрохирургии в клинике «Хадасса» — профессор Хосе Коэн(Prof. Jose Cohen), нейрорадиолог, старший консультант Университетской больницы г. Оденса, (Дания) — профессор Джуала Гал (Prof. Guala Gal), руководитель отделения нейрохирургии в госпитале Каннского университета (Франция) — профессор Жан-Мишель Дерлон (Prof. Jean-Michel Derlon), профессор Эвалдас Чеснулис г. Цюрих (Швейцария), а также ведущие российские специалисты, в том числе руководитель Клиники нейрохирургии EMC, член-корреспондент РАН, д.м.н, профессор Алексей Леонидович Кривошапкин, руководитель Центра ангионеврологии и нейрохирургии Института патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина Кирилл Юрьевич Орлов и другие.
В пленарных заседаниях и научно-практических занятиях участвовали свыше 150 специалистов столичного здравоохранения.
Прозвучало 15 докладов по актуальным проблемам лечения цереброваскулярных заболеваний, которые вызвали неподдельный интерес аудитории и острые дискуссии.
«Инсульт – глобальная медицинская и социальная проблема. Ежегодно в Москве свыше 40 000 пациентов переносят острые нарушения мозгового кровообращения», — отметила в своем обращении к участникам конференции первый заместитель руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы Татьяна Мухтасарова.
Важнейшей проблемой при инсульте является быстрая и необратимая гибель нейронов головного мозга, которая приводит к нарушению мозговых функций, как моторных (когда человек теряет способность управлять собственным телом), так и высших когнитивных (память, речь и т. д.).
Открывая конференцию, член-корр. РАН, руководитель Нейрохирургической клиники Европейского медицинского центра д.м.н, профессор Алексей Кривошапкин отметил, что «во всем мире активно развиваются технологии, которые позволяют при своевременном оказании медицинской помощи полностью восстановить здоровье пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Если раньше в результате перенесенного инсульта человек умирал или становился инвалидом, то сегодня у него есть возможность вернуться к полноценной жизни».
Он также отметил, что в Европейском медицинском центре завершено формирование неврологической и нейрохирургической службы, которая позволит оказывать помощь пациентам с цереброваскулярными заболеваниями по высочайшим международным стандартам, включая неотложную помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения.
Одним из современных методов лечения острого инсульта является тромбэктракция – эндоваскулярное (внутрисосудистое) вмешательство, в ходе которого производится механическое извлечение тромба из поврежденной мозговой артерии. Лечение ишемического инсульта наиболее эффективно в течение 4,5 часов от появления первых симптомов. Благодаря тромбэкстракции — «терапевтическое окно» – период, в течение которого возможно максимально эффективно оказать помощь для последующего восстановления утраченных функций мозга – может быть расширено до 6-8 часов, в некоторых случаях до 24-х часов.
Сегодня тромбэктракция широко применяется в сосудистых центрах по всему миру. В Европейском медицинском центре эти вмешательства проводятся в современной ангиографической операционной, оснащенной биплановой системой SIEMENS последнего поколения.
Отмечая значительный прогресс в развитии медицинских технологий, эксперты подчеркнули огромную значимость организационных вопросов и взаимодействия специалистов разного профиля – врачей общей практики, неврологов, нейрохирургов при оказании помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения. При инсульте дорога каждая минута, и важно как можно скорее доставить пациента в специализированную многопрофильную клинику. Только в этом случае современное высокотехнологичное лечение будет максимально эффективным.
Важную роль играет ответственность и самих пациентов в предотвращении сосудистых катастроф. Как отметил профессор Хосе Коэн, многие пациенты, к сожалению, не занимаются профилактикой. «Мы можем вкладывать миллиарды в создание сосудистых центров и развитие медицинских технологий, но важнейшими методами профилактики инсульта являются простые меры, которые, к сожалению, до сих пор не выполняются большинством пациентов — контроль артериального давления и прием медикаментов при гипертонии, контроль уровня сахара и холестерина и немедленное обращение к врачу при первых симптомах инсульта», — подчеркнул он.
Второй день конференции был посвящен разбору успешных клинических случаев, а также позволил участникам конференции ознакомиться с современными стандартами организации невролого-нейрохирургической службы на примере Европейского медицинского центра.
Гости, в том числе и зарубежные эксперты, высоко оценили возможности центра в оказании помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями мозга.
Профессор Хосе Коэн, Израиль: «Я впечатлен посещением Европейского медицинского центра. Здесь представлены самые современные технологии нейровизуализации — КТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ и, конечно, уникальные возможности для лечения — лучевая терапия, современная ангиографическая операционная — все для оказания помощи пациентам с самыми сложными заболеваниями. Честно говоря, посетив центр, я не понимаю, почему некоторые пациенты до сих пор едут в Израиль».
Профессор Джуала Гал, Дания: «То, что я увидел в EMC – это передний край медицинской науки, передовые возможности для диагностики и лечения, которым может позавидовать любой медицинский центр в Европе, а главное – это прекрасные специалисты, известные не только в России, но и за рубежом».
Директор НИИ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко академик Александр Александрович Потапов также высоко оценил итоги конференции и возможности невролого-нейрохирургической службы EMC. «Мне, как директору центра нейрохирургии, было интересно увидеть ангиографическую операционную, которая сделана по уникальному проекту и является свидетельством современных возможностей сосудистой нейрохирургии. Мы должны проводить совместные конференции, обмениваться опытом, особенно когда речь идет о высокотехнологичных областях, таких как сосудистая патология нервной системы, требующих больших интеллектуальных и материальных затрат», — отметил он.
Центр лечения инсульта в Москве
Симптомы
Инсульт возникает резко, но предпосылки развиваются годами на фоне ряда заболеваний сосудов, нервной системы, травм. В группу риска входят мужчины и женщины старше 50 лет с гипертонией, атеросклерозом, проблемами свертываемости крови, ожирением и сахарным диабетом.
Независимо от того, какой вид инсульта переживает организм человека, есть ряд общих симптомов, которые сигнализируют о патологических процессах и требуют немедленного обращения к врачу:
- сильная головная боль;
- гиперемия лица;
- слабость и головокружение;
- нарушение равновесия;
- потеря силы в руках и ногах.
Такие симптомы человек ощущает в любом положении, даже во сне. Другие признаки инсульта сигнализируют о том отделе головного мозга, в котором происходит нарушение кровообращения. Человек может ощущать:
- онемение конечностей;
- нарушения слуха, зрения, обоняния, речи;
- нарушения координации движения;
- тошноту или рвоту;
- недержание.
У пациента могут возникнуть проблемы с письмом, памятью, чтением, возможна сонливость и нарушение чувствительности.
Диагностика инсульта
Быстро без специального оборудования распознать инсульт можно с помощью простой техники. Достаточно попросить человека улыбнуться, поднять обе руки одновременно или произнести простую фразу. Если имело место кровоизлияние в мозг или другое нарушение кровообращения, эти действия не будут выполнены правильно. Улыбка окажется искаженной, одна или две руки непослушными, а речь невнятной.
В медицинском учреждении для диагностики инсульта и определения зоны повреждения головного мозга используют следующие методики и аппараты:
- компьютерная томография;
- ультразвуковое доплеровское исследование сосудов;
- МРТ головного мозга.
Дополнительно необходимо проведение ЭКГ сердца, электроэнцефалограммы, забор крови на каогулограмму, сахар, холестерин и другие показатели. Результаты данных исследований покажут наличие провоцирующих заболеваний, вероятность осложнений и риск развития повторного инсульта.
Грамотная диагностика инсульта позволяет предотвратить повторное кровоизлияние или ишемию и помогает правильно назначить лечебные, восстановительные и реабилитационные мероприятия.
Уникальный опыт Морозовской больницы по лечению инсульта у детей представили на международной конференции
Врачи Морозовской детской больницы приняли участие в онлайн-конференции Международной организации детского инсульта IPSO 2021. Врачи представили опыт по диагностике и лечению инсульта у детей коллегам из США, Японии, Швейцарии, Германии и других стран.
Руководитель Центра для лечения цереброваскулярной патологии у детей и подростков (Центр детского инсульта), врач-невролог, к. м. н. Инна Щедеркина выступила с докладом «Тромболизис у детей и подростков с ишемическим инсультом. Опыт работы первого Центра детского инсульта в Москве».
Заведующий неврологическим отделением, врач-невролог Александр Кессель представил доклад «Транзиторная церебральная артериопатия у детей и подростков, особенности клинических проявлений и течения».
Выступление врача-невролога Юрия Хачатурова было посвящено ранней диагностике инсульта у детей.
Врач-нейрохирург Борис Олейников рассказал о нейрохирургической службе Центра детского инсульта.
«На международной конференции IPSO 2021 мы были единственными представителями от России. Доклады наших врачей вызвали живой интерес и обсуждение у зарубежных коллег. Была отмечена высокая профессиональная подготовка и командная работа специалистов Центра детского инсульта», — подчеркнула Инна Щедеркина.
Онлайн-конференция Международной организации детского инсульта IPSO 2021 прошла с 19 по 22 июля и объединила ведущих исследователей и медицинских работников со всего мира, занимающихся детскими цереброваскулярными заболеваниями. Программа включала клинические разборы и научные обновления по целому ряду направлений.
Единственный в России Центр для лечения цереброваскулярной патологии у детей и подростков (Центр детского инсульта) функционирует на базе Морозовской детской больницы с 2014 года. Здесь создан полный цикл лечения цереброваскулярных патологий, доступны новейшие методы диагностики, круглосуточная нейровизуализация и оборудование для незамедлительного лечения. С 2019 года центр является членом Международной организации детского инсульта, руководитель центра входит в состав образовательного комитета организации.
Лечение инсульта в Москве, запись на прием к врачу платно и бесплатно онлайн, получить консультацию доктора в поликлиниках, больницах, мед отделениях и медицинских диагностических центрах — Клиники Москвы
При инсульте лечение зависит от его формы. Терапия ишемических инсультов (вызываются тромбозом артерий, несущих кровь к мозгу) предполагает использование лекарств, которые помогают тромбам рассасываться (тромболитики). Впрочем, эти препараты эффективны только в течение первых часов после инсульта и имеют много противопоказаний.
Затем для постоянного приема назначается малая доза аспирина, которая снижает риск образования новых тромбов. Возможно дополнительное назначение антикоагулянтов (варфарина, гепарина). Как и аспирин, они предотвращают тромбообразование, изменяя химический состав крови. Антикоагулянты часто назначаются больным с аритмиями (нарушения ритма способствуют формированию кровяных сгустков).
Если артериальное давление у больного с инсультом повышено, назначаются препараты, снижающие его.
При высоком содержании холестерина в крови используются статины, понижающие уровень холестерина.
При сужении сонных артерий показана операция для улучшения их проходимости.
Лечение геморрагического инсульта (возникающего при разрыве стенки сосуда) проходит иначе. Для удаления крови из головного мозга и восстановления поврежденного сосуда часто требуется экстренная операция — краниотомия. Чтобы получить доступ к источнику кровотечения, удаляют небольшой фрагмент черепа. Хирург восстанавливает поврежденные сосуды и убеждается в отсутствии тромбов, которые могут затруднять кровоток. Кровотечение останавливают, фрагмент кости черепа помещают обратно.
После операции по поводу инсульта пациенту также назначают лекарства, например, ингибиторы АПФ, которые снижают кровяное давление и предотвращают возникновение новых инсультов.
При любой форме заболевание лечение инсульта предполагает реабилитацию. Ее цель — максимально вернуть человеку утраченные в результате заболевания способности.
medportal.ru medportal.ru medportal.ruНовый метод лечения больных с инсультом / Новости / Сайт Москвы
Ежегодно в России инсультом болеют более полумиллиона человек. Лишь 18 процентов из них вовремя обращаются за медицинской помощью. Для более эффективной борьбы с заболеванием в Департаменте здравоохранения Москвы создана система экспресс-помощи больным инсультом на базе сердечно-сосудистых центров. Планируется, что в декабре в клиниках сети начнутся первые операции по экстренному удалению тромбов.Накануне Всемирного дня борьбы с инсультом 29 октября главный невролог Москвы Николай Шамалов объясняет, как определить это опасное заболевание и какая медицинская помощь доступна в Москве.
Вопрос: Шамалов, сколько инсультов бывает в Москве?
Николай Шамалов: Ежегодно более 42 000 человек в Москве госпитализируются с острыми нарушениями мозгового кровообращения, включающими не только инсульты, но и транзиторные ишемические атаки, известные как микроинсульты.
Важно обратиться к врачу в течение первых четырех с половиной часов после появления симптомов.
Инсульт тесно связан с возрастом: чем старше человек, тем выше риск. Например, после 55 лет каждое десятилетие вдвое увеличивается риск инсульта. Самый распространенный тип — ишемический инсульт (вызванный сгустком крови в сосуде), он поражает около 70-80 процентов пациентов. Около 15% страдают геморрагическим инсультом. А у 7-15 процентов больных в разные сроки возникают преходящие ишемические атаки.Микроинсульты легче вылечить, но они являются признаком серьезного заболевания и требуют особого внимания.
Инсульты являются основной причиной потери трудоспособности; это глобальная статистика, и наша страна не исключение. Это и медицинская, и социальная проблема.
Вопрос: Каковы социальные последствия проблемы?
Николай Шамалов: К сожалению, болезнь часто вызывает полную или частичную потерю двигательных, коммуникативных и социальных навыков.Это тяжелое бремя для пациента, его / ее близких и, конечно, государства, потому что на лечение и реабилитацию пациентов, перенесших инсульт, требуются дополнительные расходы. Стоимость лечения 120 000 руб. Сюда входят все процедуры, лекарства, уход и реабилитация в городских поликлиниках. Эти услуги финансируются из бюджета, а лечение предоставляется по плану обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Специалисты говорят, что для успешного лечения важно обращаться за медицинской помощью при первых же признаках инсульта.Однако это удается только 18 процентам пациентов. Это почему?
Николай Шамалов: Важно прийти к врачу в первые четыре с половиной часа после появления первых симптомов. Это терапевтическое окно, которое позволяет врачам наиболее успешно проводить тромболизис (растворение тромба лекарственными средствами). Врачи могут быстрее вылечить тромб и восстановить кровоток, а это значит, что головной мозг серьезно не поврежден.
Отсутствие срочности в основном связано с неосведомленностью пациентов, их незнанием о симптомах инсульта.
Его особенность в том, что пациент не чувствует боли, часто даже головной боли. Боль — это мощная предупреждающая реакция, побуждающая человека немедленно обратиться за медицинской помощью. Инсульт часто приводит к слабости рук и ног и асимметрии лица. Может быть нарушена речь, а рука и нога с одной стороны могут онеметь. Поскольку симптомы не вызывают боли, люди решают провести некоторое время в постели дома, прежде чем обратиться к врачу позже. Другими словами, многие люди откладывают визит к врачу, потому что, во-первых, они не знают симптомов инсульта, а во-вторых, потому что у них нет четкого признака, то есть боли, как при других заболеваниях.
Вопрос: Что может сделать Департамент здравоохранения, чтобы повысить осведомленность о симптомах? Насколько эффективно это осознание?
Николай Шамалов: Департамент здравоохранения много делает для просвещения населения через СМИ. В клиниках проводятся занятия по инсульту, на которых врачи регулярно объясняют симптомы заболевания, способы его лечения и реабилитации. Клиники также распространяют информацию в виде листовок, брошюр и буклетов. Следующее занятие состоится 29 октября, во Всемирный день борьбы с инсультом.В санаториях при городских поликлиниках будут проводиться консультации неврологов, ультразвуковое обследование артерий головного мозга и скрининг для выявления факторов риска инсульта.
Медицинское сообщество, конечно же, использует социальные сети для информирования людей. В сетях публикуются советы, баннеры и картинки, чтобы привлечь внимание к наблюдению за признаками инсульта.
Надо сказать, что в Москве увеличилось количество людей, осведомленных о болезни, ее симптомах и методах лечения.Около 24 процентов пациентов обращаются за медицинской помощью в течение первых четырех с половиной часов, что на 6 процентов больше, чем в прошлом году.
Вопрос: Подскажите, какую помощь получают пациенты в Москве, есть ли новые методы борьбы с инсультом?
Николай Шамалов: Инсультные больные получают помощь в областных и первичных отделениях сердечно-сосудистой системы. Пациенты госпитализируются в сосудистые центры для удаления тромба или для нейрохирургической операции в случае кровотечения.Затем начинается стационарное лечение и реабилитация пациента в зависимости от последствий инсульта (речь, моторика и восприятие). Реабилитация продолжается после осмотра пациента до тех пор, пока есть результаты.
Сосудистые центры скоро представят новый метод лечения пациентов с ишемической атакой. Это называется «удаление тромба». Сегодня тромб растворяется внутри кровеносного сосуда с помощью лекарств; это называется тромболизисом. Новый метод — удаление тромба хирургическим путем с помощью специальных инструментов при малоинвазивных операциях.Новый метод — тромболизис — рекомендуется большинством мировых медицинских специалистов.
Изначально в нескольких московских больницах будет восемь палат, а первые хирургические операции по удалению тромбов будут проведены в декабре. Врачи, медсестры и персонал сосудистого центра завершают обучение этому новому методу. Итак, инсультная система в Москве практически готова.
Скоро в сосудистых центрах внедрят новый метод лечения больных с ишемическим инсультом
Вопрос: Как именно проводится удаление тромба и каким пациентам это рекомендуется?
Николай Шамалов: Бригадам скорой помощи предоставляются определенные критерии для перемещения пациента в инсультное отделение с целью возможного удаления тромба.
Наилучшие результаты достигаются у пациентов с инсультом, сознание которых не сильно нарушено, но парализовано. Это происходит, когда у нас есть основания предполагать до госпитализации сгусток крови в артерии, который является целью извлечения тромба.
Операция аналогична установке стента в коронарные артерии пациентам, перенесшим сердечный приступ. В область паха вводится длинный инструмент со стентом на кончике. Но стент направляется не к сердцу, а к мозгу.Стент может захватить тромб, чтобы врачи могли удалить его из сосуда. Катетеры также можно использовать для отсасывания тромба из сосуда.
Вы должны как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Вы не должны пить, курить или ходить. Лучше всего лечь и дождаться бригады скорой помощи. Если человек без сознания, его следует заставить лечь на бок, чтобы пациент не подавился своей рвотой. И не давайте пациенту никаких лекарств.
Экстракция полностью удаляет тромб, и эти операции снижают уровень смертности пациентов с инсультом во всем мире, и пациенты лучше восстанавливаются после них.
В России около 19 процентов пациентов, перенесших инсульт, умирают, 30 процентов остаются прикованными к постели, еще 30 процентов частично возвращаются к нормальной жизни, а остальным удается полностью выздороветь. Мы надеемся, что использование этого нового метода позволит большему количеству людей выжить и выздороветь.
Вопрос: Есть ли способ минимизировать ущерб от болезни при появлении первых симптомов?
Николай Шамалов: Вам необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.Вы не должны пить, курить или ходить. Лучше всего лечь и дождаться скорую помощь. Если человек без сознания, его следует заставить лечь на бок, чтобы пациент не подавился своей рвотой. И не давайте пациенту никаких лекарств.
Многие пациенты, перенесшие инсульт, не могут нормально глотать, и таблетки, вода, даже небольшой глоток, могут попасть в легкие. Это может привести к пневмонии — серьезному осложнению, которое может привести к летальному исходу. Простые действия могут предотвратить осложнения.
Когда прибудут медработники, вы должны быстро сообщить им все, что вам известно о симптомах и сроках.
Вопрос: Как часто вам нужно проходить медицинское обследование, чтобы держать сосуды под контролем и определять холестерин и образование тромба?
Николай Шамалов: В первую очередь, вам необходимы регулярные медицинские осмотры. Во-вторых, вы должны регулярно измерять артериальное давление, и если оно выше нормы (выше 130/80), обратитесь к врачу, чтобы понять причину и как с ней бороться. В-третьих, люди старше 40 лет должны проверять уровень холестерина не реже одного раза в год, сдавать биохимический анализ крови и дуплексный анализ основных артерий головы.Эти меры предосторожности помогут выявить факторы риска на ранней стадии и помогут взять их под контроль. Все эти анализы и процедуры можно пройти бесплатно по направлению терапевта или невролога в любой московской клинике.
Андрей Александров, доктор медицины — Национальный фонд основания черепа
Доктор Александров получил степень доктора медицины в 1989 г. в Московском медицинском институте им. М.И. Сеченова, 1 , , и специализировался в клинической неврологии в Институте неврологии Российской академии. медицинских наук, Москва, Россия.Он завершил стажировку по инсульту и УЗИ сосудов головного мозга в Университете Торонто у доктора Джона У. Норриса и в Техасском университете у доктора Джеймса С. Гротта, а также получил наставничество у докторов. Дмитрий К. Лунев, Патрик М. Пулличино и Сандра Э. Блэк.
Доктор Александров включен US News & World Report в список лучших врачей, лучших врачей Америки в области неврологии в 2011–2014 годах, а Касл Коннолли — в 1% лучших специалистов в области неврологии в 2011–2017 годах.
Др.Александров опубликовал 200 оригинальных статей, 3 учебника, 16 историй болезни, 147 обзорных статей, редакционных статей, приглашенных публикаций, глав книг и более 310 рефератов, представленных на крупных научных собраниях и опубликованных в реферируемых журналах. Текущий h-фактор 60 (всего цитирований 13510).
Доктор Александров подготовил 50 стажеров по УЗИ головного мозга и инсульту. Он является директором отдела нейросонологии, председателем программного комитета и избранным президентом Американского общества нейровизуализации, членом совета Межобщественной аккредитационной комиссии (IAC-Vascular), главным редактором-основателем (2011-2015), Brain. and Behavior , член редколлегии журнала Stroke , Cerebrovascular Diseases , International Journal of Stroke , Journal of Neuroimaging , The Stroke Interventionalist и Annaly Klinicheskoi I Experimentalnoi Nevrologii Совет директоров по интервенционной неврологии (SVIN) и Программный комитет Международной конференции по инсульту Американской кардиологической ассоциации.Он является активным избранным членом Американской неврологической ассоциации.
Доктор Александров имеет патент в США и специализируется на разработке новых методов реперфузионной терапии инсульта. Он также является медицинским директором мобильного инсультного отделения, первого в мире с новейшим компьютерным томографом, выполняющего КТА головы и шеи, и он также руководит общегородской программой лечения инсульта Мемфиса, которая позволила достичь самых высоких показателей лечения с помощью t- PA в мире в 2015 и 2016 годах.
Конгресс Всемирного дня инсульта в Москве, 2017
EVER Pharma является спонсором Всемирной организации по борьбе с инсультом (WSO) и ее целей по улучшению лечения инсульта во всем мире, а также поддерживает образовательные проекты и конгрессы, организуемые этим отличная организация.
WSO была основана в 2006 году на первом Всемирном конгрессе по инсульту в Кейптауне, Южная Африка, 29 октября, и с тех пор Всемирный день борьбы с инсультом проводится во всем мире в конце октября, включая Всемирный конгресс по инсульту (WSC) каждые 2 года.
В период с 25 по 27 октября 2017 года Всемирный день борьбы с инсультом был организован в Москве совместно Российской организацией по борьбе с инсультом, Исполнительным комитетом WSO и Минздравом России, которые активно поддержали встречу, на которой присутствовали более 2600 делегатов и преподавателей.
EVER Pharma была одним из основных партнеров и организовала 3 важных мероприятия — два дополнительных симпозиума и заседание редакционной коллегии Международного журнала инсульта (IJS) — Russian Language Edition.
Сателлитный симпозиум 1 — Лечение подострого инсульта и нейровосстановление
Первым докладчиком был профессор Майкл Брейнин, избранный президент WSO и эксперт по когнитивным функциям после инсульта, который сделал очень интересный доклад о последних доклинических исследованиях. с церебролизином ® и как эти данные могут быть преобразованы в клинические доказательства, здесь особое внимание уделяется работе, проделанной в лаборатории профессора Майкла Чоппа в больнице Генри Форда, Детройт, США.В своем обзоре клинических данных профессор Брейнин обсудил существующие данные исследований сосудистой деменции, которые также были положительно рассмотрены Кокрановской группой. Он также упомянул исследование E-Compass-Trial из Кореи, где данные фМРТ впервые демонстрируют, что Церебролизин ® оказывает положительное влияние на пластичность и, следовательно, на клинический исход. В своем выступлении он призвал EVER Pharma продолжить эту многообещающую работу по клинической разработке церебролизина ® , особенно во всех областях исследований, связанных с VCI (сосудистые когнитивные нарушения).
За ним последовала профессор Алла Гехт, которая является автором и соавтором двух крупных новых публикаций о Церебролизине ® , CARS-Study и CARS-Meta-Analysis. В обоих исследованиях изучались эффекты Церебролизина ® в сочетании со структурной реабилитацией по сравнению с одной только реабилитацией. Результаты обоих исследований продемонстрировали, что двойное вмешательство Церебролизин ® плюс реабилитация значительно превосходит, в то время как безопасность фармакологического вмешательства превосходна, смертность в группе Церебролизина ® также была снижена.
Сателлитный симпозиум 2 — Лечение острого инсульта с помощью церебролизина ®
Д-р Милан Воско из университетской больницы Кеплера в Линце, Австрия, представил превосходный обзор клинической разработки церебролизина ® , демонстрирующий, что доказательства из меньшие и большие исследования достигли отличного уровня, особенно за последние 5-7 лет, и пациенты, приходящие в его больницу, регулярно получают Церебролизин ® в течение 10 дней с суточной дозой 30 мл.
Профессор Дина Хасанова завершила свое выступление очень конкретной дискуссией о лечении тромболизиса tPA в России в целом, протоколах лечения тромболизиса и о том, как она использует Церебролизин ® в сочетании с tPA. Она также представила свои собственные данные исследования, показывающие, что Церебролизин ® не только повышает эффективность tPA за счет постоянного снижения NIHSS-Score (избегая так называемого эффекта горбочки, когда состояние пациентов снова временно ухудшается), но и снижает количество случаев заболевания. геморрагической трансформации.
Контроль антикоагулянтной терапии больных с острым инсультом по результатам теста «Тромбодинамика»
Справочная информация: В практике профилактики вторичных тромботических осложнений используются нефракционированные гепарины.
Цели: Оценить эффективность лабораторного контроля антикоагулянтной терапии у больных с острым инсультом.
Методы: Обследовано 27 пациентов (средний возраст 65,6 ± 14,4 года).По структуре неврологической патологии: инсульт выявлен в 21 случае; тромбоз венозного синуса головного мозга диагностирован в 2 случаях, внутримозговая гематома — в 2 случаях; субарахноидальное кровоизлияние (САК) наблюдалось в 2 случаях. Всем поступившим пациентам была сделана компьютерная томография (КТ) головы, а также КТ — ангиография. Также были выполнены УЗИ брахиоцефальных артерий, транскраниальное дуплексное сканирование, эхокардиография. Дезагрегантная терапия не назначалась пациентам с геморрагическим инсультом и САК, антикоагулянты в таких случаях назначались через 72 часа после развития церебральной катастрофы, дозировки препаратов подбирались под контролем коагулограммы и теста тромбодинамики (ТД).
Результат: При поступлении в ОИТ степень тяжести состояния пациента по шкале APACHE II составила от 12 до 25 баллов, медиана — 21 балл. Тяжесть инсульта оценивалась по шкале NIHSS и составляла от 0 до 19 баллов, медиана — 9 баллов. При поступлении показатели гемостазиограммы в пределах нормы. Однако произошло достоверное повышение уровня D-димера — 1,49 (1,90-5,68) мг / л (p <0,001) относительно нормы, а также повышение уровня фибриногена - 4.26 (1,44-4,90) г / л. По данным TD-теста на момент поступления система гемостаза у пациентов была неоднородной по динамическим характеристикам Vi и Vst, а также по размеру сгустка. 48% пациентов находились в зоне гиперкоагуляции различной степени выраженности и 41% - в состоянии гипокоагуляции.
Выводы: Глобальный тест «Тромбодинамика» — эффективный инструмент для оценки состояния плазменного гемостаза и мониторинга антикоагулянтной терапии во время лечения пациентов.
Чтобы процитировать этот реферат в стиле AMA:
Кличникова Э., Рамазанов Г., Тазина Э., Абудеев С., Вышлова А. Контроль антикоагулянтной терапии у больных с острым инсультом по результатам теста «Тромбодинамика» [аннотация]. Res Pract Thromb Haemost . 2021; 5 (Приложение 2). https://abstracts.isth.org/abstract/control-of-anti-coagulant-treatment-in-patients-with-acute-stroke-by-the-results-of-the-thrombodynamics-test/.По состоянию на 8 октября 2021 г.«Назад к Конгрессу ISTH 2021
ISTH Congress Abstracts — https://abstracts.isth.org/abstract/control-of-anti-coagulant-treatment-in-patients-with-acute-stroke-by-the-results-of-the-thrombodynamics -тест /
ПосольствоPH в Москве оказывает помощь жертве инсульта из Филиппин
Посольство PH в Москве оказывает помощь жертве инсульта из Филиппин
Посол в России Карлос Д.Соррета говорит с пациентом о полной поддержке посольства Филиппин в его госпитализации и дает ему надежду и поддержку на полное выздоровление. (Фото Екатерины Алпай)
МОСКВА, 30 июля 2018 г. — Посольство Филиппин в Москве оказало помощь другому филиппинцу, работающему в Москве, который недавно перенес инсульт и в настоящее время находится в государственной больнице города.
Посол в Москве Карлос Д. Соррета лично посетил филиппинца, чтобы заверить его в поддержке правительства в отношении его расходов на госпитализацию и поддержать полное выздоровление пациента.
Посол Соррета также встретился с лечащим врачом пациента и руководителем отделения, которое в настоящее время обеспечивает филиппинцев лекарствами и физиотерапией. Посол поблагодарил врачей за их заботу и внимание к филиппинцам, а также за беспрепятственное сотрудничество администрации больницы с посольством.
Только в 2018 году посольство ежемесячно оказывало медицинскую помощь, включая стационарное и амбулаторное лечение, в среднем одному филиппинцу.Это представляет собой значительный рост числа филиппинцев, обращающихся за помощью в связи с различными заболеваниями, от травм до опасных для жизни заболеваний.
Посольство получает большую часть информации о гражданах, находящихся в тяжелом состоянии со здоровьем, от заинтересованных членов филиппинской общины в России, включая родственников и друзей. КОНЕЦ
Посол Карлос Д. Соррета (справа) обсуждает прогноз пациента с неврологом доктором Юрием Фарусом (в центре), который в настоящее время возглавляет отделение для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения.(Фото ЧП Москва)
Для получения дополнительной информации посетите www.moscowpe.dfa.gov.ph/ https://www.facebook.com/moscowpe/ или https://www.facebook.com/moscowpeconsular/.
Потенциал повышения эффективности реабилитации больных инсультом с синдромом запущенности
А.Б. Гехт, «Ишемический инсульт: вторичная профилактика и основные направления фармакотерапии в период выздоровления», Consilium Medicum , № 5 2001. Т. 227–232.
Епифанов В.А., Епифанов А.В., Реабилитация инсультных больных , МЕДпресс-информ, Москва (2013), 2-е изд.
Ю. В. Каракулова, Л. Ш. Амирахова, «Нейропсихологический статус и качество жизни пациентов в восстановительном периоде ишемического инсульта с применением нейропротекторной терапии», Урал. Med. Ж. , № 1. С. 21–24 (2013).
Э.И. Гусев, М.Ю. Мартынов, П.Р. Камчатнов, «Ишемический инсульт.Текущее положение », Доктор Ру , 83 , №5, 7–12 (2013).
Google ученый
В. И. Скворцова, И. Е. Чазова, Л. В. Стаховская, «Первичная профилактика инсульта», в: Качество жизни , Медицина, Москва (2006), Т. 2, № 13, с. 72–77.
Маркин С.П. Реабилитация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Неврол. Психиат. , 12 , No.2, 41–45 (2010).
Google ученый
Остроумова О.Д., Фомина В.М., Гусева Т.Ф. Современные представления об идеальной комбинации гипотензивных средств для профилактики инсульта. Gipertenz. , 10 , № 3, 71–76 (2013).
Google ученый
П. Аппельрос, И. Нидевич, Г. М. Карлссон и др., «Восстановление после одностороннего игнорирования заботы после правополушарного инсульта, » Disabil.Rehabil. , 22, , 471–477 (2004).
Артикул Google ученый
Х. О. Карнат и К. Рорден, «Анатомия пространственного пренебрежения, » Neuropsychologia , 50 , 1010–1017 (2012).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
С. Маэшима, Г. Трумэн, Д. С. Смит и др. «Является ли одностороннее пространственное пренебрежение одним явлением? ”Дж.Neurol. , 244 , 412–417 (1997).
CAS Статья PubMed Google ученый
К. П. Варлоу, М. С. Деннис и Дж. Ван Хейн, Инсульт. Практическое руководство по менеджменту , Blackwell Science, Лондон (1997).
Google ученый
Дамулин И.В., Кононенко Е.В. Двигательные нарушения после инсульта: патогенетические и терапевтические аспекты. Consilium Medicum , No.2007. Т. 2. С. 86–91.
Спрингер С., Дойч Ф., Левый мозг, правый мозг [Русский перевод], Мир, Москва (1983).
Шевченко Л.А. Синдром пренебрежения при полушарном инсульте. Неврол. Психиат. , 112 , 40–43 (2012).
CAS Google ученый
Ковальчук В.В. Особенности поведения пациентов после синдрома значительного пренебрежения и исчезновения инсульта.5-й науч. Прил. Конф. неврологов Северо-Западного федерального округа России , 29–30 марта 2012 г., Сыктывкар, с. 83–85.
Ковальчук В.В. Влияние Мексидола на неврологический дефицит, социально-повседневную адаптацию, синдром пренебрежения и отказ у пациентов после инсульта. Неврол. Психиат. , 112 , №2, вып. 2011. Т. 2. С. 52–57.
Л. Ф. Тичини, Б. де Хаан и У. Клозе, «Роль височно-теменной коры в подкорковом визуальном угасании, » J.Cogn. Neurosci. , 22, , 2141–2150 (2010).
Артикул PubMed Google ученый
Дж. Роде, П. Револь, Й. Россетти и др., «Взгляд во время воображения. Влияние визуального ввода на репрезентативное пренебрежение, ”J. Neurol. , 68, , 432–437 (2007).
CAS Статья Google ученый
Н. Смания, М.К. Мартини и Г. Камбина, «Пространственное распределение зрительного внимания у пациентов с геминеглектом и угасанием, » Brain , 121 , 1759–1770 (1998).
Артикул PubMed Google ученый
Дж. Биндер, Р. Маршалл и Р. Лазар, «Отчетливые синдромы геминеглекта, » Arch. Neurol. , , 49, , 1187–1194 (1994).
Артикул Google ученый
Б. Линдмарк, «Оценка функциональной способности после инсульта с особым акцентом на двигательную функцию и повседневную активность, » Scand. J. Rehabil. Med. , 21, , 1–40 (1988).
CAS Google ученый
Ф. Махони и Д. Бартел, «Функциональная оценка: индекс Бартеля, », Md. State Med. J. , , 14, , 61–65 (1965).
CAS PubMed Google ученый
Н. Квантабиса, Контрольный список ADL по трудотерапии Самостоятельное обслуживание. Протокол группы реабилитации после инсульта Доверительного управления государственной службы здравоохранения Мертона и Саттона, Лондон (1999), стр. 7–9.
М. Фолштейн, С. Э. Фолштейн и П. Р. Хью, «Мини-психическое состояние». Практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста, »J. Psychiatr. Res. , № 12, 189–198 (1975).
Б. Дюбуа, А. Слачевский и И. Литван, «FAB: батарея фронтальных оценок у постели больного, » Неврология , 55 , No.11. С. 1621–1626 (2000).
А. Хаус, М. Деннис и К. Хоутон, «Методы выявления аффективных расстройств у пациентов с инсультом: опыт в Оксфордширском сообществе по инсульту, » Возраст старения , 18 , 371–379 (1989).
CAS Статья PubMed Google ученый
М. Л. Альберт, «Простой тест на визуальное пренебрежение, » Неврология , 23 , 658–664 (1973).
CAS Статья PubMed Google ученый
Х. П. Адамс, младший, Б. Х. Бендиксен, Л. Дж. Каппелле и др., «Классификация подтипов острого ишемического инсульта. Определения для использования в многоцелевом клиническом исследовании. ТОСТ. Испытание Org 10172 в лечении острого инсульта, ”Stroke , No. 1, 35–41 (1993).
Смертность от коронавируса в России впервые превысила 900 смертей в день
МОСКВА (AP) — Ежедневное число погибших от коронавируса в России превысило 900 в среду, впервые за время пандемии, что является рекордом на фоне низкого уровня вакцинации в стране и нежелания правительства вводить жесткие ограничения для контроля новых случаев.
Российская государственная целевая группа по коронавирусу сообщила о 929 новых случаях смерти в среду, что в четвертый раз за месяц, когда ежедневная смертность от COVID-19 достигла рекордного уровня. Предыдущий рекорд — 895 смертей — был зарегистрирован во вторник. В России уже зарегистрировано самое большое количество погибших от пандемии в Европе — более 212 000 человек, но некоторые официальные данные предполагают, что это заниженная цифра.
Целевая группа также сообщила о 25 133 новых подтвержденных случаях в среду.
Рост числа инфекций и смертей начался в конце сентября.Кремль обвинил в этом слишком мало россиян, получивших вакцинацию. По состоянию на вторник почти 33% из 146 миллионов человек в России получили хотя бы одну прививку от коронавируса, а 29% были полностью вакцинированы.
Несмотря на всплеск, правительственные чиновники отвергли идею введения карантина и заявили, что региональные власти предпримут шаги, чтобы остановить распространение вируса.
В ряде регионов России ограничено посещение крупных массовых мероприятий и ограничен доступ в театры, рестораны и другие места для людей, которые были вакцинированы, недавно вылечились от COVID-19 или дали отрицательный результат за предыдущие 72 часа.
В некоторых регионах обширная, но крайне недофинансируемая система здравоохранения России начала проявлять признаки перегрузки из-за вспышки.
Российские СМИ сообщили, что перед больницами Санкт-Петербурга снова выстроились длинные очереди машин скорой помощи. Сообщается, что одна отчаявшаяся бригада скорой помощи во Владимире, что в 180 км (110 милях) к востоку от Москвы, отвезла пациента с COVID-19 в здание местного правительства, не сумев найти для нее больничную койку.
Во вторник полномочный представитель президента в Уральском районе — части центральной России, охватывающей шесть регионов — заявил, что 95% больничных коек для пациентов с COVID-19 там заполнены.
«Ситуация очень тяжелая», — цитирует слова Владимира Якушева агентство «Интерфакс».
Отвечая на вопрос журналистов, предложит ли Кремль поддержку регионам, если они введут локальные ограничения для борьбы с всплеском инфекций, официальный представитель Кремля Дмитрий Песков призвал власти дважды подумать. Он сказал, что региональные власти имеют право решать, какие меры вводить, но «объявление какой-либо блокировки — абсолютно нежелательный сценарий для любого региона.”
В целом, российская рабочая группа по коронавирусу сообщила о более 7,6 млн подтвержденных случаев заболевания и более 212000 смертей. Однако отчеты государственной статистической службы России Росстат о том, что подсчет смертей, связанных с коронавирусом, задним числом показывает гораздо более высокие показатели смертности.
___
Следите за всеми историями AP о пандемии коронавируса на https://apnews.com/hub/coronavirus-pandemic.
Авторские права © Ассошиэйтед Пресс. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять.