Лечение ибс у пожилых препараты: Ишемическая болезнь сердца у пожилых

Медсовет для врачей | Remedium.ru

14.11.2022

Персонализированная таргетная терапия тяжелой бронхиальной астмы в сочетании с полипозным риносинуситом

И.В. Демко^1,2, Е.А. Собко^1,2, Н.А. Шестакова^1,2, А.Ю. Крапошина^1,2; ¹ КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, ² ККБ (Красноярск)

Бронхиальная астма (БА) является актуальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью и гетерогенностью заболевания. Разработка и внедрение в клиническую…

Подробнее

10.11.2022

Пришеечный кариес — симптомы и лечение

Кариес зубов представляет собой опосредованное биопленками многофакторное динамическое заболевание, приводящее к фазовой деминерализации и реминерализации твердых тканей зуба.

Кариес может возникать на протяжении всей жизни, как в молочных, так и в постоянных зубах, может повредить коронку зуба,…

Подробнее

09.11.2022

Ингаляции маннитола для детей с муковисцидозом: эффективность и безопасность

О.И. Симонова^1,2,3*, Ю.В. Горинова¹, О.В. Высоколова³, М.А. Мухина³, Е.Е. Якушина³; ¹ Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей, ² Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), …

Подробнее

07.11.2022

Многогранные свойства эрдостеина и его место в лечении заболеваний респираторного тракта

В. В. Салухов, А.В. Николаев, В.В. Иванов, М.А. Журкин, А.А. Чугунов, Д.А. Марченко; Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Мукоактивные препараты обычно используются при лечении заболеваний дыхательных путей, таких как хронический бронхит (ХБ) или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),…

Подробнее

03.11.2022

Новые принципы лечения хронической сердечной недостаточности: феномен ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа

С. Г. Канорский; Кубанский государственный медицинский университет

Хроническая сердечная недостаточность  (ХСН) является одной из  важнейших проблем клинической кардиологии из-за высокой заболеваемости, частых госпитализаций и неблагоприятного прогноза больных. Достаточно неожиданно…

Подробнее

01. 11.2022

Клинико-аллергологическая характеристика хронических воспалительных заболеваний носа у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой, получающих иммунобиологическую терапию в Свердловской области

Д.В. Киселева, Е.К. Бельтюков, В.В. Наумова; Уральский государственный медицинский университет

Введение. Аллергический ринит, хронический риносинусит (с/без полипов) являются хроническими воспалительными заболеваниями носа и часто сопутствуют бронхиальной астме, усугубляя…

Подробнее

31.10.2022

Внезапная сердечная смерть на фоне осложненной перипартальной кардиомиопатии в сочетании с синдромом удлиненного интервала QT и мутацией в гене FLNC

Е.В. Резник^1,2, А.А. Ясновская¹, Е. М. Ядров¹, С.В. Борисовская³; ¹ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, ² ГКБ №31 (Москва), ³ ГКБ им. В.М. Буянова

Перипартальная кардиомиопатия «диагнозом исключения» у женщин с систолической сердечной недостаточностью неизвестной этиологии, развившейся в конце беременности или…

Подробнее

28.10.2022

Применение ресвератрола и индол-3-карбинола в качестве антипролиферативного метода профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний

К.И. Гусаков^1*, Н.М. Назарова¹, П.Р. Абакарова¹, А.А. Тарарыкова², И.А. Иванов¹; ¹ Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика, ² Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.

Н….

Подробнее

21.10.2022

Некоторые аспекты приверженности к комбинированной гормональной контрацепции у молодых женщин

И.Г. Жуковская, Л.Ф. Хузина; ИГМА

Введение. Помимо защиты от нежелательной беременности, комбинированные гормональные контрацептивы (КГК) способны улучшить состояние здоровья и качество жизни женщин. Информированность россиянок о КГК составляет 85%, однако только 13% женщин в России имеют опыт длительного…

Подробнее

20.10.2022

Эффективность пробиотиков в лечении синдрома раздраженного кишечника

В.В. Цуканов, А.В. Васютин, Ю.Л. Тонких; Красноярский научный центр СО РАН

Выполнен обзор современных данных литературы, обосновывающий высокую распространенность и социальную значимость синдрома раздраженного кишечника (СРК). В различных регионах мира распространенность СРК колеблется от …

Подробнее

Загрузить еще

Лечение ишемической болезни сердца в пожилом возрасте

Ишемия — это локальное снижение притока крови, из-за которого происходит временное нарушение работы или устойчивое повреждение органов и тканей. По характеру проявления ишемия может быть острой, развивающейся быстро на фоне резкой закупорки крупного сосуда, которая может привести к внезапному инфаркту или инсульту, или хронической, то есть развивающейся постепенно из-за формирования на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, сужения просвета сосудов или их механического сдавливания.

Ишемия может поражать любой орган, где есть кровеносные сосуды, но чаще всего от ишемии страдают сердце, мозг и почки.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – это наиболее распространенное заболевание из группы сердечно-сосудистых болезней. Она является одной из основных причин смерти, утраты трудоспособности и инвалидности. Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по смертности в мире, а из них около 30% приходится на ишемическую болезнь сердца.

Ишемическая болезнь сердца – это острое или хроническое поражение сердечной мышцы (миокарда), которое возникает из-за прекращения или недостаточного снабжения ее кровью. Основной причиной нарушения кровоснабжения и главной в пожилом возрасте является атеросклероз коронарных артерий с сильным сужением их просвета. Менее распространенные причины — спазм коронарных артерий, врожденные пороки, тромбоэмболия. Атеросклероз коронарных артерий развивается постепенно – избыток холестерина ведет к образованию атеросклеротических бляшек, которые препятствуют свободному току крови. С ростом бляшек происходит уменьшение просвета артерий и дальнейшее снижение кровотока.

Факторы риска

Проявления ишемической болезни сердца чаще всего наблюдаются у пожилых людей, хотя в последние годы медики отмечают значительное увеличение количества пациентов более молодого возраста.

У молодых людей заболевание может быть связано с наследственными факторами или врожденными патологиями. Мужчины болеют чаще чем женщины. Согласно статистике, частота диагностирования этой болезни по возрастным группам составляет: 1-5% у женщин в возрасте 45-64 года, до 10-15% — в возрасте 65-84 года. У мужчин 2-5% — в 45-64 года, и 10-20% — в 65-84 года.

В целом факторы риска разделяют на немодифицируемые (те, которые невозможно изменить):

• Мужской пол.
• Возраст – более 50 лет.
• Наследственность.

И модифицируемые (те, на которые можно повлиять):

• Артериальная гипертензия (гипертония).
• Повышенный уровень холестерина и других липидов в крови.
• Сахарный диабет.
• Курение.
• Ожирение.
• Гиподинамия.

Симптомы ишемической болезни сердца

Наиболее характерными симптомами ишемической болезни сердца являются:

• Боль за грудиной, которая может отдавать в левое плечо или руку. Боль может проявляться вместе с ощущением жжения, сжимания или сдавливания. Боль часто появляется при физической нагрузке или в стрессовых ситуациях.
• Одышка.
• Нарушения сердечного ритма – чувствуются как перебои в работе сердца.
• Скачки артериального давления.
• Общая слабость, быстрая утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок.

При проявлении острых симптомов болезни необходимо вызвать скорую помощь и принять нитроглицерин, который обычно дает быстрый эффект для облегчения состояния.

Хроническая ишемия сердца, особенно у пожилых людей, может довольно долго протекать бессимптомно.. По статистике только около 50% больных знают о наличии заболевания и начинают лечение вовремя. У многих людей первым проявлением ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда.

Диагностика

При первых подозрениях на развитие ишемической болезни сердца необходимо проконсультироваться с врачом кардиологом. Современные методы диагностики в кардиологии позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях и своевременно начинать эффективное лечение и профилактику. Кардиолог прежде всего проводит опрос и осмотр пациента, фиксирует жалобы. Лабораторная диагностика включает общие анализы крови и мочи, глюкоза крови, липидный спектр, биохимический анализ крови.

Из методов инструментальной диагностики проводятся: электрокардиография, эхокардиография, холтеровское мониторирование – суточный мониторинг ЭКГ (особенно эффективно при безболевом течении заболевания), ультразвуковое сканирование артерий, коронарография, МСКТ коронарных артерий, тесты на переносимость физической нагрузки (на велотренажере или беговой дорожке). Современное диагностическое оборудование позволяет врачу выявить даже бессимптомные формы ишемической болезни сердца на ранних стадиях и оценить риски ее развития.

Лечение

В настоящее время ишемическая болезнь сердца – это не приговор. Современные методы лечения позволяют существенно снизить количество летальных исходов и увеличить продолжительность жизни больных. Целью лечения является контроль за течением заболевания, максимально возможное восстановление кровоснабжения сердца, улучшение прогноза и качества жизни пациентов. В арсенале врачей кардиологов есть и медикаментозная терапия, немедикаментозные методы и хирургические операции.

К немедикаментозным методам относятся меры по устранению факторов риска развития и прогрессирования болезни. Всем пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, контролировать вес, давление, уровень сахара в крови, отказаться от курения и поддерживать посильную физическую активность.

При лечении ишемической болезни сердца применяются лекарственные препараты снижающие артериальное давление, улучшающие работу сердца, снижающие уровень холестерина и уменьшающие вязкость крови. Такие препараты человек должен принимать на постоянной основе. В зависимости от течения болезни, индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний врач может выписать и другие лекарства. При возникновении острого приступа боли необходимо принимать дополнительные препараты для экстренного облегчения состояния.

Медикаментозное лечение помогает замедлить развитие болезни и снизить риск инфаркта миокарда, но оно не всегда эффективно. Долговременного и устойчивого улучшения часто можно достичь только путем проведения хирургической операции. В зависимости от состояния коронарных сосудов и миокарда, которое было выявлено в ходе диагностики, могут быть предложены различные методы хирургического вмешательства. Самые распространенные из них:

• Ангиопластика и стентирование коронарных артерий. Наиболее щадящая и малоинвазивная чрезкожная технология восстановления просветов сосудов. Операция проводится с целью установления стента – тонкой трубочки, состоящей из ячеек, которая раздувается с помощью баллона в пораженном участке артерии. Стент устанавливается в просвет сосуда, фиксирует его в расширенном состоянии и поддерживает его стенки. В результате обеспечивается нормальное кровоснабжение миокарда.
• Аорто-коронарное шунтирование. Это более сложная операция, показанная пациентам с более сильными формами атеросклеротического поражения сосудов и с сахарным диабетом. Целью ее является создание нового кровотока путем обхода пораженного участка сосуда с помощью шунтов (сосудистых протезов). В качестве шунтов используются собственные сосуды (артерии и вены) пациента.
• Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда. Применяется при обширном поражении коронарных артерий, которое существенно ограничивает возможность проведения операций по шунтированию и стентированию. Во время операции кардиохирург с помощью лазера создает на сердечной мышце левого желудочка множество микро каналов, открывающихся в полость сердца. Каналы способствуют росту новых кровеносных сосудов, через которые кровь напрямую поступает в сердце, обеспечивая его кислородом.

Хирургическое воздействие позволяет восстановить проходимость сосудов и нормальное кровоснабжение миокарда, что значительно улучшает качество и прогноз жизни пациентов с ишемической болезнью сердца. Но при этом сохраняются риски нового формирования бляшек и тромбов, потому необходимо продолжать рекомендованную терапию и наблюдаться у кардиолога.

Профилактика ишемической болезни сердца в пожилом возрасте

1. Посильная физическая активность. Пожилые люди могут выбрать ходьбу, особенно на свежем воздухе, плавание, гимнастику. Физические нагрузки стимулируют кровоток, укрепляют сердечную мышцу и позволяют держать вес в норме.
2. Отказ от курения. Курение способствует развитию атеросклероза и образованию тромбов. Бросить курить можно в любом возрасте без отрицательных последствий для организма.
3. Поддержание веса в пределах нормы. Излишний вес дает дополнительную нагрузку на сердце, повышает риск развития сахарного диабета и увеличения уровня холестерина в крови.
4. Правильное питание. В рационе пожилых людей должны быть рыба, овощи, фрукты, цельнозерновые, кисломолочные продукты и продукты богатые клетчаткой. Следует ограничить потребление жиров животного происхождения, фаст-фуда, высококалорийной пищи, алкоголя и соли.
5. Регулярный контроль показателей артериального давления, сахара в крови и уровня холестерина. В пожилом возрасте важно следить за этими жизненно важными показателями, и при первых тревожных сигналах консультироваться с врачом.
6. Полноценный здоровый сон.

Антитромботическое лечение пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца

Обзор

. 2021 12 апреля; 14 (7): 723-738.

doi: 10.1016/j.jcin.2021.01.040.

Пьера Капранзано ¹ , Доминик Дж. Анджолилло ²

Принадлежности

• ¹ Отделение кардиологии, Поликлиника, Университет Катании, Катания, Италия.
• ² Отделение кардиологии, Медицинский колледж Университета Флориды, Джексонвилл, Флорида, США. Электронный адрес: [email protected].

• PMID: 33826494
• DOI: 10.1016/j.jcin.2021.01.040

Бесплатная статья

Обзор

Piera Capranzano et al. JACC Cardiovasc Interv. 2021 .

Бесплатная статья

. 2021 12 апреля; 14 (7): 723-738.

doi: 10.1016/j.jcin.2021.01.040.

Авторы

Пьера Капранцано ¹ , Доминик Дж. Анджолилло ²

Принадлежности

• ¹ Кардиологическое отделение Поликлиники Университета Катании, Катания, Италия.
• ² Отделение кардиологии, Медицинский колледж Университета Флориды, Джексонвилл, Флорида, США. Электронный адрес: [email protected].

• PMID: 33826494
• DOI: 10.1016/j.jcin.2021.01.040

Абстрактный

Антитромботическая терапия представляет собой основу лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), в том числе пожилых пациентов с повышенным риском рецидивов ишемии. Однако пожилое население также более уязвимо к геморрагическим осложнениям. Многочисленные механизмы, в том числе аномалии сосудистой системы, тромбогенность, сопутствующие заболевания и измененная реакция на лекарственные средства, способствуют повышению как тромботического риска, так и риска кровотечения. Возрастные органные изменения и межлекарственные взаимодействия, вторичные полипрагмазии, обуславливают различные фармакокинетические и фармакодинамические профили антитромботических препаратов. В целом эти факторы влияют на соотношение риска и пользы антитромботической терапии у пожилых пациентов и подчеркивают необходимость в схемах лечения, которые могут уменьшить кровотечение при сохранении эффективности. Учитывая, что распространенность ИБС, а также сопутствующих заболеваний с тромбоэмболическим потенциалом, таких как фибрилляция предсердий, увеличивается с возрастом, а число пожилых людей постоянно растет, понимание безопасности и эффективности различных антитромботических режимов имеет решающее значение для ориентированного на пациента лечения. . В настоящем обзоре авторы оценивают имеющиеся данные об использовании антитромботической терапии у пожилых пациентов с ИБС, чтобы помочь в лечении этой группы высокого риска и определить пробелы в знаниях, которые могут заложить основу для будущих исследований.

Ключевые слова: монотерапия ингибитором P2Y(12); кровотечение; клопидогрель; деэскалация; пожилой; пероральные антикоагулянты; прасугрель; тикагрелор.

Авторские права © 2021 Фонд Американского колледжа кардиологов. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Заявление о конфликте интересов

Финансовая поддержка и раскрытие информации авторами Д-р Анджолилло получал гонорары или гонорары за консультационные услуги от компаний Abbott, Amgen, Aralez, AstraZeneca, Bayer, Biosensors, Boehringer Ingelheim, Bristol Myers Squibb, Chiesi, Daiichi-Sankyo, Eli Lilly, Haemonetics, Janssen, Merck , PhaseBio, PLx Pharma, Pfizer, Sanofi и The Medicines Company; и получил оплату за участие в обзорной деятельности от CeloNova и St. Jude Medical. Доктор Анджиолилло получил исследовательские гранты для своего учреждения от Amgen, AstraZeneca, Bayer, Biosensors, CeloNova, CSL Behring, Daiichi-Sankyo, Eisai, Eli Lilly, Gilead, Idorsia, Janssen, Matsutani Chemical Industry, Merck, Novartis, Osprey Medical, Renal Guard Solutions и Фонд Скотта Р. Маккензи.

Похожие статьи

• Характеристики и схемы антитромботической терапии пациентов с сопутствующей ИБС и фибрилляцией предсердий из таиландского регистра COOL-AF.

  Виникул А., Кевкумди П., Йинденгам А., Криттаяфонг Р. Винийкул А. и др. BMC Сердечно-сосудистые расстройства. 2021 2 марта; 21 (1): 117. doi: 10.1186/s12872-021-01928-4. BMC Сердечно-сосудистые расстройства. 2021. PMID: 33653277 Бесплатная статья ЧВК.

• Тромбоэмболический риск, исходы кровотечений и эффект различных антитромботических стратегий у очень пожилых пациентов с фибрилляцией предсердий: субанализ из исследования PREFER в области ФП A проба F фибрилляция).

  Патти Г., Люцерна М., Пецен Л., Силлер-Матула Дж.М., Каваллари И., Кирххоф П., Де Катерина Р. Патти Дж. и др. Ассоциация J Am Heart. 23 июля 2017 г .;6(7):e005657. doi: 10.1161/JAHA.117.005657. Ассоциация J Am Heart. 2017. PMID: 28736385 Бесплатная статья ЧВК.

• Пероральная антитромботическая терапия при мерцательной аритмии, связанной с острой или хронической ишемической болезнью сердца.

  Кэрнс Дж.А., Макмертри М.С. Кэрнс Дж.А. и соавт. Может Джей Кардиол. 2013 июль; 29 (7 доп.): S60-70. doi: 10.1016/j.cjca.2013.04.006. Может Джей Кардиол. 2013. PMID: 23790600 Обзор.

• Антитромботическая терапия у больных ишемической болезнью сердца с фибрилляцией предсердий.

  Вэй Л, Су Э, Лю В, Син В, Лю С, Чжан Ю, Ван С, Чэн Ц, Ци Д, Гао С. Вэй Л. и соавт. BMC Сердечно-сосудистые расстройства. 2020 6 июля; 20 (1): 323. doi: 10.1186/s12872-020-01609-8. BMC Сердечно-сосудистые расстройства. 2020. PMID: 32631244 Бесплатная статья ЧВК.

• Антитромботическая терапия у пациентов с мерцательной аритмией, принимающих пероральные антикоагулянты и подвергающихся чрескожному коронарному вмешательству: североамериканская перспектива-2018. Обновление.

  Angiollo DJ, Goodman SG, Bhatt DL, Eikelboom JW, Price MJ, Moliterno DJ, Cannon CP, Tanguay JF, Granger CB, Mauri L, Holmes DR, Gibson CM, Faxon DP. Ангиолилло Д.Дж. и др. Тираж. 2018 31 июля; 138 (5): 527-536. doi: 10.1161/РАСПИСАНИЕAHA.118.034722. Тираж. 2018. PMID: 30571525 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Наблюдение за лечебным эффектом триметазидина в сочетании с метопрололом у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью, и влияние ремоделирования миокарда методами комплексной традиционной китайской и западной медицины.

  Лу Ю, Ван Ф, Ни Х, Сунь Ю, Ши Х. Лу Ю и др. Биомед Рез Инт. 2022, 30 сентября; 2022:6098799. дои: 10.1155/2022/6098799. Электронная коллекция 2022. Биомед Рез Инт. 2022. PMID: 36246960 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Лечение ишемической болезни сердца у пожилых людей

Венгер Н.К., Маркус Ф.И., О’Рурк Р.А. Сердечно-сосудистые заболевания у пожилых людей. J Am Coll Cardiol 1987; 10:80A-87A.

ПабМед КАС Google ученый

Сейгал Дж.С. Недавние и предполагаемые демографические тенденции для пожилого населения и некоторые последствия для здравоохранения. В: Вторая конференция по эпидемиологии старения . Национальные институты здоровья, Бетесда, Мэриленд, июль 1980 г.

Google ученый

Вэй Дж.Ю., Герш Б.Дж. Сердечно-сосудистые заболевания в пожилом возрасте. Curr Prob Cardiol 1987;12:1-65.

Google ученый

Кашьяп МЛ. Сердечно-сосудистые заболевания у пожилых: современные соображения. Am J Cardiol 1989; 63:3H-4H.

Артикул пабмед КАС Google ученый

Stason WB, Sanders CA, Smith HC. Сердечно-сосудистая помощь пожилым людям: экономические соображения. J Am Coll Cardiol 1987; 10:18A-21A.

ПабМед КАС Google ученый

Стадо Я.А. Медикаментозная терапия в пожилом возрасте. J Am Coll Cardiol 1987; 10:29A-33A.

ПабМед КАС Google ученый

«>

Triggs EJ, Nation RL. Фармакокинетика в пожилом возрасте. Обзор. J Pharmacokin Biopharm 1975; 3:387–418.

Артикул КАС Google ученый

Вестал РЭ. Употребление наркотиков в пожилом возрасте: обзор проблем и особых соображений. Наркотики 1978; 16:358–382.

Артикул пабмед КАС Google ученый

Крукс Дж., О’Мэлли К., Стивенсон И.Х. Фармакокинетика у пожилых людей. Clin Pharmacokin 1976; 1:280–296.

Артикул КАС Google ученый

Greenblatt DJ, Sellers EM, Shader RL Пристрастие к наркотикам в любом возрасте. N Engl J Med 1982;306:1081–1088.

ПабМед КАС Google ученый

Форбс ГБ. Снижение мышечной массы у взрослых. Am Biol 1976; 48:161–173.

КАС Google ученый

Вестал Р.Е., Вуд А.Дж., Шанд Д.Г. Снижение чувствительности β-адренорецепторов у пожилых людей. Clin Pharmacol Ther 1979; 26:181–186.

ПабМед КАС Google ученый

DesForges JF. Ортостатическая гипотензия у пожилых. N Engl J Med 1989; 14:952–957.

Google ученый

Фельдман Р.Д., Лимберд Л.Е., Надо Дж., Роберстон Д., Вуд А.Дж. Изменения сродства лейкоцитарных β-рецепторов с возрастом. N Engl J Med 1984; 310: 815–819.

ПабМед КАС Google ученый

Чайтман Б.Р., Бурасса М.Г., Дэвид К. и др. Ангиографическая распространенность ишемической болезни сердца высокого риска в подгруппах пациентов (CASS). Тираж 1981; 64: 360–367.

ПабМед КАС Google ученый

Файнлиб М., Харлик Р.Дж., Гиллум Р.Ф., Покрас Р., Маккарти Ф., Морен М. Ишемическая болезнь сердца и связанные с ней процедуры: данные хирургии Национального госпиталя. Тираж 1989; (Дополнение I): 113–118.

Герш Б.Дж., Кронмал Р.А., Шафф Х.В. и др. Отдаленные 5-летние результаты коронарного шунтирования у пациентов в возрасте 65 лет и старше: отчет об исследовании хирургии коронарной артерии. Тираж 68 1983; (Дополнение II): 190–199.

Google ученый

Герш Б.Дж., Кронмал Р.А., Фрай Р.Л. и др. Коронарная артериография и коронарное шунтирование: заболеваемость и смертность у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Отчет об исследовании хирургии коронарных артерий. Тираж 1983; 67 (3): 483–491.

ПабМед КАС Google ученый

«>

Герш Б.Дж., Кронмал Р.А., Шафф Х.В. и др. Сравнение коронарного шунтирования и медикаментозной терапии у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Нерандомизированное исследование из реестра Coronary Artery Surgery Study (CASS). N Engl J Med 1985; 313:217–224.

ПабМед КАС Google ученый

Ennabli K, Pelletier LC. Заболеваемость и смертность при операциях на коронарных артериях в возрасте старше 70 лет. Ann Thorac Surg 1986; 42: 197–200.

ПабМед КАС Google ученый

Horneffer PJ, Gardner TJ, Manolio TA, et al. Влияние возраста на исход операции коронарного шунтирования. Тираж 1987; 76 (Приложение V): V6-V12.

ПабМед КАС Google ученый

Loop FD, Lytle BW, Cosgrove DM и др. Аортокоронарное шунтирование у пожилых. Показания и результат. Cleveland Clin J Med 1988; 55:23–34.

КАС Google ученый

Mullany CJ, Darling GE, Pluth JR и др. Ранние и отдаленные результаты изолированного коронарного шунтирования у 159 пациентов в возрасте 80 лет и старше. Тираж 1990; 82 (Дополнение IV): 229–236.

Google ученый

Цай Т.П., Матлофф Дж.М., Шо А. и др. Комбинированные процедуры шунтирования клапана и коронарной артерии у восьмидесятилетних: результаты у 120 пациентов. Ann Thorac Surg 1986; 42: 681–684.

Артикул пабмед КАС Google ученый

Цай Т.П., Матлофф Дж.М., Грей Р.Дж. и др. Кардиохирургия у восьмидесятилетних. J Торак Кадиоваск Хирург 1986; 91: 924–928.

КАС Google ученый

«>

Naunheim KS, Kern MJ, McBride LR, et al. Аортокоронарное шунтирование у пациентов в возрасте 80 лет и старше. Am J Cardiol 1987; 59: 804–807.

Артикул пабмед КАС Google ученый

Рич М.В., Келлер А.Дж., Шехтман К.Б. и др. Заболеваемость и смертность при коронарном шунтировании у пациентов в возрасте 75 лет и старше. Ann Thorac Surg 1988;46(6):638–644.

Артикул пабмед КАС Google ученый

Эдмундс Л.Х., Стивенсон Л.В., Эди Р.Н., Рэдклифф М.Б. Операции на открытом сердце у восьмидесятилетних. N Engl J Med 1988; 313(3):131–136.

Артикул Google ученый

Myers WO, Davis K, Foster ED, et al. Хирургическая выживаемость в реестре исследований коронарной хирургии (CASS). Ann Thorac Surg 1985;40(3):245–260.

Артикул пабмед КАС Google ученый

Фуллер Дж.А., Адам Г.Г., Брентон Б. Мерцательная аритмия после коронарного шунтирования. Это болезнь пожилых людей? J Thorac Cardiovasc Surg 1989;97:821–825.

ПабМед КАС Google ученый

Гарднер Т.Дж., Хорнефер П.Дж., Манотио Т.А. и др. Инсульт после коронарного шунтирования: десятилетнее исследование. Ann Thorac Surg 1985;40(6):574–581.

Артикул пабмед КАС Google ученый

Рубин Д.А., Неминский К.Е., Рид Г.Е., Герман М.В. Предикторы, профилактика и отдаленный прогноз фибрилляции предсердий после операций аортокоронарного шунтирования. J Thorac Cardiovasc Surg 1987; 94:331–335.

ПабМед КАС Google ученый

«>

Barnhorst DA, Giuliani ER, Pluth JR, et al. Операции на открытом сердце у пациентов старше 65 лет. Ann Thorac Surg 1974; 18:81–89.

Артикул пабмед КАС Google ученый

McCallister BD, Schmeidt M, Reed WA, et al. Аортокоронарное шунтирование у пациентов старше 70 лет: начальные и отдаленные результаты. Тираж 1975; 51/52 (Приложение 2): 91.

Google ученый

Стефенсон Л.В., Макво Х., Эдмундс Л.Х. Хирургия с использованием искусственного кровообращения у пожилых. Тираж 1978; 58: 250–254.

ПабМед КАС Google ученый

Берман Н.Д., Дэвид Т.Е. Хирургические вмешательства с использованием искусственного кровообращения у пациентов в возрасте 70 лет и старше. J Am Geriatric Soc 1980; 28:29–32.

КАС Google ученый

«>

Kirklin JW, Kouchoukos NT, Blackstone EH, Oberman A. Исследования, связанные с хирургическим лечением ишемической болезни сердца. Тираж 1979; 60: 1613–1618.

ПабМед КАС Google ученый

Smith JM, Lindsay WG, Lillehei RC, Nicoloff DM. Кардиохирургия у гериатрических больных. Хирургия 1976;80:443–448.

ПабМед КАС Google ученый

Rahimtoola SH, Grunkemeier GL, Starr A. Десятилетняя выживаемость после операции коронарного шунтирования по поводу стенокардии у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Тираж 1986; 3: 509–517.

Google ученый

Mock M. Holmes DR, Vlietstra R. Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика у пациентов ≥60 лет, зарегистрированных в регистре NHLBI PTCA. Тираж 1982; 66 (Приложение 2): 329.

Google ученый

Hartzler GO, Rutherford BD, McConahay DR, et al. Отдаленные результаты коронарной ангиопластики с множественными поражениями у пожилых людей. J Am Coll Cardiol 1986; 7:21A.

Google ученый

Доррос Г., Янке Л. Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика у пациентов старше 70 лет. Катет Cardiovasc Diag 1986;12:223–229.

Артикул КАС Google ученый

Thompson RC, Holmes DR, Gersh BJ, et al. ЧТКА у пожилых, ранние и отдаленные результаты. Личное общение.

Raizner AE, Hust RG, Lewis JM, et al. Транслюминальная коронарная ангиопластика у пожилых. Am J Cardiol 1986; 57: 29–32.

Артикул пабмед КАС Google ученый