Лечение хобл у пожилых людей: Лечение ХОБЛ у пожилых, взрослых и детей в Санкт-Петербурге. Симптомы при появлении хронической обструктивной болезни легких.

Хобл у пожилых людей | Пансионаты Опека

В последнее время все наши мысли заняты только COVID. О нем много говорят и пишут, забывая, что есть множество других заболеваний не менее опасных для людей пожилого возраста. Об одних мы что-то знаем, про другие – где-то слышали. А есть те, только лично столкнувшись с которыми, начинаем понимать, что заботится о своем здоровье нужно с раннего возраста! Что внимательное отношение к себе и своим близким, может спасти жизнь! Одной из таких болезней является ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких. Это болезнь о которой мало кто знает, в основном ей подвержены мужчины после 50 лет. В настоящее время во всем мире насчитывается более 65 миллионов человек, больных ХОБЛ. 
ХОБЛ — вид воспаления легких, при котором нарушается проходимость бронхов и происходят изменения в легочной ткани и сосудах. Эти изменения в органах и тканях необратимы. Отек и кашель, вызванные большим количеством слизи в дыхательных путях, становятся постоянными спутниками жизни. Опасна она еще и тем, что могут пройти годы, прежде, чем человек узнает о том, что болен. ХОБЛ годами может не давать о себе знать, к тому же ее легко спутать с легким недомоганием или «кашлем курильщика». Необходимо знать, что в большинстве случаев она приводит к летальному исходу! ХОБЛ имеет разные степени тяжести, каждая степень сопровождается своими симптомами и методами лечения, определить которые может только врач, проведя обследование.

Кто находится в группе риска по ХОБЛ

Больше шансов на выздоровление есть только у тех, у кого заметили болезнь на ранней стадии. Поэтому так важно знать ее симптомы и причины возникновения. Чаще других ей болеют мужчины после 40 лет. В мире у 9-х мужчин в возрасте 40-60 лет из 1000 встречается эта болезнь.

Причины возникновения ХОБЛ

• Табакокурение – главная причина возникновения ХОБЛ. 90% заболевших злоупотребляли курением. Окись углерода, никотин, табачные смолы при курении попадая в легкие, вызывают раздражение и воспаление тканей, затрудняют самоочищение легких, создавая среду для увеличения в них слизи. Все это способствует развитию болезни. В эту группу риска попадают и пассивные курильщики — люди, которые постоянно вдыхают дым сигарет.

• Работа на вредных производствах — места, где человеку приходиться вдыхать химикаты, частицы угля, вредных примесей и т. д. А так же загрязнение воздуха минеральной пылью, газом и дымом. Чаще всего болезнь развивается у шлифовщиков металла, шахтеров, тех, кто работает в бумажной промышленности и сельском хозяйстве.

• Наследственность, если у вас есть близкие родственники с таким заболеванием, то вы находитесь в группе риска.

Симптомы ХОБЛ у пожилых людей

Предупрежден, значит вооружен! Зная симптомы ХОБЛ, можно на ранней стадии поставить правильный диагноз и начать лечение. Это поможет избежать тяжелого воспаления легких.

• Хронический длительный кашель. Сначала он носит редкий характер, затем появляется каждый день.
• Кашель сопровождается выделением мокроты и, чем тяжелее болезнь, тем больше ее выделяется.
• Одышка. Сначала она возникает при небольших нагрузках, а затем даже в состоянии покоя.
• Снижение массы тела, слабость.
• Частые инфекционные заболевания дыхательных путей.

Профилактика и ранняя диагностика ХОБЛ

Если вы попадаете в группу риска, необходимо раз в год проходить спирометрию, даже если симптомов у вас нет. Это позволит увидеть первые нарушения вентиляции легких и начать лечение. Спирометрия помогает определить возможности ваших легких: специальный прибор измерит объем выдыхаемого воздуха и сравнить его со среднем показателем для каждого возраста.

Необходимо снизить влияние факторов риска на ваше здоровье. Если вы курильщик, то отказаться от курения. Если ваша работа связана с загрязненным воздухом, меняйте ее. Или всегда работайте в респираторе на вредном производстве.

Всегда лечите до конца вирусные заболевания и заболевания легких. Любое недолеченное заболевание может перейти в хроническую форму и впоследствии привести к целому ряду осложнений.

Укрепляйте свой иммунитет, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь физкультурой. Особенно хорошая для профилактики ХОБЛ дыхательная гимнастика, которая увеличивает приток воздуха в легкие. Рекомендуют также галотерапию (соляные пещеры или комнаты) и кислородную терапию. Лечебная физкультура, бассейн, просто прогулки в лесу и скверах тоже способствуют укреплению организма и укрепляют иммунитет.

Отдыхайте в горных районах или на море. Для лечения и профилактики бронхо-легочных заболеваний хорошо подходят курорты Черного моря. Их уникальность в сочетании фитонцидов, которые выделяют растения, и морского воздуха, поэтому процесс выздоровления идет быстрее. Здесь можно найти полный комплекс для профилактики ХОБЛ, все от дыхательной гимнастики и соляных пещер до ЛФК и длительных прогулок.

Помните, о своем здоровье надо заботиться всегда, не пускайте все на самотек. Если вы заметили у себя или своего пожилого родственника признаки ХОБЛ, обратитесь к врачу. Лечением этой болезни занимаются пульмонологи.

Хроническая обструктивная болезнь легких у пожилых людей | Пансионат для пожилых людей

Хроническая обструктивная болезнь легких у пожилых людей

ХОБЛ (или хроническая обструктивная болезнь легких) – заболевание, характеризующееся нарушением проводимости воздушного потока, которое частично обратимо. В основе болезни лежит патологическая воспалительная реакция клеток дыхательных путей. Характерным отличием ХОБЛ следует считать медленное и постепенное развитие, не поддающееся полному излечению. Однако, при адекватной терапии и следовании определенным рекомендациям возможен её переход в стадию стойкой ремиссии.

Ведущей причиной развития ХОБЛ у пожилых пациентов считается курение (до 90% случаев по данным мировой статистики). Первые симптомы болезни у курящих больных развиваются уже к 40 годам, тогда как, у некурящих манифестация происходит ближе к 55. Также в группу риска попадают люди, страдающие от пассивного курения, особенно сильно сказываются его последствия у лиц молодого возраста.

Вторым по значимости фактором, провоцирующим развитие данной болезни, следует рассматривать работу на вредных производствах. Сюда, например, входит работа на шахтах, металлургических предприятиях.

Последнее — наследственная предрасположенность. Этот фактор является наименее распространенным и изученным из всех.

В механизме ХОБЛ пожилых людей выделяют несколько патологических процессов, напрямую влияющих на развитие и тяжесть данной патологии:

• Повышенная секреция слизи. Обусловлена патологической стимуляцией желез, продуцирующих секрет в просвет бронхов;
• Нарушение работы реснитчатого эпителия. Реснички отвечают за адекватное выведение слизи из бронхов. При ХОБЛ, последние теряют свою структуру, и следственно, функцию;
• Признаки бронхиальной обструкции. Выделяют необратимые (фиброз дыхательного пути, нарушение тяги легкого, разрушение альвеол) и обратимые (избыток воспалительных клеток в просвете бронха) причины обструкции. Затрагивает в основном бронхи мелкого типа. При сужении их просвета значительно возрастает сопротивление нижних отделов дыхательных путей;
• Легочная гиперинфляция. Характеризуется избыточной воздушностью легочной ткани, то есть в легких всегда остается запас воздуха, который, в норме, должен эвакуироваться при выдохе. Данный процесс приводит к таким последствиям, как: слабость дыхательной мускулатуры, ограничение объема дыхания, повышенное содержание углекислого газа в крови;
• Эмфизема легких. Состояние, характеризующееся расширением пространства бронхиального дерева и разрушением альвеол;
• Легочная гипертензия и легочное сердце. Нарушение нормального тока крови по легочным артериям с возможным развитием недостаточности правых отделов сердца. За счет вышеуказанных изменений, нарушается нормальное насыщение крови кислородом, что крайне негативно отображается на всем организме.

Основных симптомов ХОБЛ пожилых людей всего три, это:

• Кашель. Самый ранний симптом данной болезни, сначала возникает лишь эпизодически с постепенным увеличением частоты проявления;
• Наличие мокроты. Относительно ранний признак. На начальной стадии заболевания выделяется в малых количествах. При прогрессировании патологии её количество возрастает. При обострении возможен гнойный характер отделяемого;
• Одышка. Самый поздний признак. Первые проявления возможны даже через 10 лет после возникновения кашля. Как правило, именно данный симптом заставляет обратиться за медицинской помощью. Выделяют 4 степени одышки, от легкой до очень тяжелой. Последняя возникает при самых простых бытовых действиях и минимальной нагрузке;

Как определяется данное заболевание?

Установить диагноз ХОБЛ позволяет тщательно собранный анамнез заболевания, в частности, наличие патологических привычек и других факторов риска, проведение инструментальной диагностики, а именно, изучение функции внешнего дыхания. Последняя позволяет оценить эффективность работы легких. На основании вышеуказанных методов врачи сможет определить факт наличия заболевания и степень его тяжести.

Как существуют методы лечения и профилактики. Необходима ли реабилитация данным больным?

Лечение ХОБЛ у пожилых людей заключается в торможении патологического процесса и установлении стадии стойкой ремиссии. Существуют меры как профилактического, так и лечебного направления.

Главным профилактическим мероприятием следует считать отказ от курения. Данная мера наиболее эффективна при поддержке со стороны правительства и общества. Сюда входит работа врачей и психологов, применение никотинзаместительной терапии, проведение групповых занятий, формирование мнения о вреде курения. Ещё одним видом профилактики является борьба с вредными факторами на производстве. Сюда входят индивидуальные меры защиты (применение респираторов, защитных масок), и помощь со стороны самого предприятия (использование различных очистительных технологий).

К лечебному виду помощи относят назначение различных лекарственных препаратов, направленных на улучшение оттока слизистого секрета, расслабление легочной мускулатуры, купирование воспаления, подавление бактериальной флоры. Существуют оперативные методы лечения, однако, они скорее имеют поддерживающий характер (т.е. паллиативные).

К реабилитационной помощи относят физические тренировки, направленные на улучшение толерантности к нагрузке. Стоит отметить, что реабилитация эффективна только в сочетании с грамотно подобранной лекарственной терапией.

Оказывается ли помощь подобным больным в пансионате для пожилых людей?

Да, в учреждениях подобного типа работают с большим количеством различных патологий, в том числе и болезнями легких. В пансионате для пациента подберут необходимую реабилитационную программу, с учетом возраста, физических данных и сопутствующих заболеваний. Возможна психологическая работа, направленная на лечение зависимости от вредных привычек. В частном доме престарелых пациенту создадут все необходимые условия для его скорейшего выздоровления.

ХОБЛ- эпидемия 21-ого века

Хроническая Обструктивная Болезнь Легких (ХОБЛ) — болезнь поражающая все отделы дыхательной системы человека.

Основными причинами ХОБЛ являются табакокурение, производственная пыль и газы, неблагоприятная экологическая обстановка. —
Хроническая — означает длительное, а не кратковременное заболевание.
Oбструктивная — обструкция означает нарушение проходимости бронхов, в результате чего воздух не может свободно проходить в
легкие.
Болезнь-заболевание,нездоровье.
Легких — имеется в виду вся система органов дыхания, которая доставляет воздух от носа и рта в легкие.

Прогрессирующее сужение дыхательных путей (бронхов) в ответ на хроническое раздражение их табачным дымом, промышленной пылью или газами приводит к нарастающему ухудшению функции легких, уменьшению физической выносливости, одышке, частым инфекциям дыхательных путей, быстрой утрате трудоспособности вследствие развития дыхательной недостаточности. Миллионы людей на земном шаре страдают ХОБЛ, при этом многие об этом даже не подозревают.
Симптомы, особенно на ранних стадиях заболевания, нередко ошибочно расценивают как проявления бронхиальной астмы, а постоянный кашель считают возрастными изменениями или неизбежным спутником курильщика. Многие считают ХОБЛ болезнью пожилых людей; на самом деле, у некоторых заболевание начинается уже в 40-летнем возрасте.

Причины развития ХОБЛ

Основной причиной развития ХОБЛ является табакокурение. В России курит 70% мужчин и 30% женщин. По данным статистики ХОБЛ развивается у 50% курильщиков и характеризуется прогрессирующим ухудшением функции легких .Группу риска ХОБЛ составляют, как правило, курильщики со стажем, выкуривающие по одной пачке сигарет в день на протяжении 20 лет. Средний возраст начала заболевания — 40 лет. Проверить, входит ли человек в группу риска можно по индексу ИК (индексу курящего человека). ИК = число выкуриваемых сигарет в день х стаж курения (годы)/20 .Если ИК больше 10, то это является достоверным фактором риска развития ХОБЛ. У разных людей ХОБЛ проявляется различными симптомами. Некоторые пациенты чувствуют себя плохо лишь в определенные дни, у других симптомы болезни присутствуют постоянно. Очень важно, что при правильном лечении всегда есть надежда на улучшение.

Основные симптомы болезни :

— постепенно нарастающая одышка.
Многим больным ХОБЛ приходится останавливаться при подъеме по лестнице, чтобы перевести дыхание. Сначала одышка может возникать при значительных усилиях (пробежка к автобусу, работа в огороде, подъем в гору), а со временем при обычных нагрузках (спокойная ходьба, одевание, наклоны туловища).
— хронический кашель, также называемый «кашлем курильщика».
Кашель и выделение мокроты могут наблюдаться в течение всего дня или только утром после пробуждения.
— хрипы и ощущение тяжести в грудной клетке.

ХОБЛ и Ваше эмоциональное состояние.

Появление симптомов ХОБЛ может привести к изменению эмоционального состояния. Из-за одышки многие пациенты ограничивают общение с членами семьи и друзьями. Они изолируют себя от окружающих, проводя все больше времени в одиночестве, и не пытаются поддерживать отношения с близкими людьми. Пациенты с ХОБЛ также могут опасаться того, что повышенная утомляемость постепенно будет нарастать. Они не понимают, что с ними происходит, и что нужно предпринять. Некоторые больные испытывают чувство вины за свое состояние, связывая свою болезнь с курением.
Важно понять, что эти переживания вполне нормальны. Лечение ХОБЛ эффективными препаратами и изменение образа жизни позволит Вам
улучшить качество жизни.

Как не допустить усиления симптомов? Никогда не поздно бросить курить и, таким образом, приостановить развитие заболевания. Результаты исследований показывают, что при отказе от курения болезнь перестает прогрессировать. Помните, что при ХОБЛ качество жизни снижается постепенно и очень медленно. Вы можете даже не заметить, что уже перестали выполнять какие-то привычные для Вас раньше нагрузки. На ранней стадии заболевания, Вы можете испытывать всего лишь легкую одышку.

Лечение ХОБЛ При наличии симптомов ХОБЛ или попадании в группу риска необходимо провести несложную экспресс-диагностику — спирометрию. Если результат показывает нарушение функции легких, необходимо проконсультироваться с врачом о методах профилактики и лечения ХОБЛ.Отказ от курения является важнейшим шагом в программе лечения ХОБЛ. Чем скорее курильщик бросает курить, тем дольше его легкие остаются в нормальном состоянии и «стареют» медленнее. Бронхорасширяющие средства являются основным методом лекарственного лечения ХОБЛ, их использование в виде ингаляций более эффективно, так как при этом они попадают прямо в бронхи и не оказывают действия на весь организм. Сейчас в арсенале врачей появились новые препараты, доказавшие свою высокую эффективность как у тех, кто бросил курить, так и у тех, кто не смог отказаться от курения. Самые современные лекарства, например СПИРИВА (тиотропия бромид), представляют собой мельчайший порошок для ингаляции, который находится в маленькой капсуле. Капсулу помещают в  небольшой ингалятор, прокалывают и вдыхают лекарство. Современный ингаляционный препарат, применяемый всего один раз в день, не просто удобен. Его регулярное применение увеличивает выносливость, уменьшает одышку, частоту обострений ХОБЛ (например, инфекций дыхательных путей), и улучшает функцию легких (возвращает им их «истинный возраст»). Ингаляционные бронхорасширяющие препараты — негормональные лекарства, и их длительное применение никакой зависимости не вызывает. Потребность в их использовании определяется состоянием бронхов.

 

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ И ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У ПОЖИЛЫХ | Губкина

1. Акимов А. Г., Обрезан А. Г. Лечение хронической сердечной недостаточности: современные российские и международные рекомендации. – СПб.: ИнформМЕд, 2010. – 360 с.

2. Бакаев Р. Г. Особенности формирования, прогрессирования и результаты длительной медикаментозной терапии хронической сердечной недостаточности у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда, и у пациентов с ХОБЛ и хроническим легочным сердцем: автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2010 г.

3. Баймаканова Г. Е., Авдеев С. Н. Диагностическая и прогностическая значимость концевого N-отрезка мозгового натрийуретического пептида (NtproBNP) при обострении хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. – 2011. – № 6. – С. 80–86.

4. Дергаева А. Е. Профилактика социального исключения пожилых людей в современном российском обществе: автореф. дис. … канд. соц. наук. – СПб., 2013. – 34 с.

5. Дворецкий Л. И. Ведение пожилого больного ХОБЛ. – М.: Д 24 Литтерра, 2005. – С. 27–36.

6. Кукес В. Г., Остроумова О. Д., Мамаев В. И. и др. Эффективность и безопасность различных бета-блокаторов у пациентов с изолированной систолической гипертонией и сопутствующими сахарным диабетом и обструктивными заболеваниями легких // Терапевт. арх. – 2003. – № 8. – С. 43–47.

7. Ройтер Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система: учеб. пособие. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – С. 853–859.

8. Сердечная недостаточность / Рой С. Гарднер, Тереза а. МакДонаг, Никола Л. Уолкер; пер. с англ.; под ред. проф. С. Н. Терещенко. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 144–146.

9. Федотов П. А. Сердечная недостаточность у пациентов, имеющих хроническую обструктивную болезнь легких. Возможности применения бета-адреноблокаторов: автореф. дис. ….– СПб., 2010. – 21 с.

10. Чучалин А. Г. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. – 2014. – № 3. – С. 15–36.

11. URL: http://www.rlsnet.ru/articles-449.htm. Фармакотерапия хронической обструктивной болезни легких.

12. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure // Europ. Heart Journ. – 2016. – № 37. – Р. 2168.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Грайворонская центральная районная больница»

ДЕТСКИЕ ФОТОГРАФЫ В КАЗАНИ казань услуги юриста

long distance movers San Francisco long distance movers San Jose insulation service Berkeley

Вторник,  19  Июль  2016

Образ жизни. Оздоровительная программа при ХОБЛ.

Общее описание что такое ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой группу серьезных расстройств дыхания, которая включает хронический бронхит, астму и эмфизему легких или может быть комбинацией двух или более из этих заболеваний. Это прогрессирующая, необратимая и изнурительная болезнь легких, которая часто начинается с утреннего кашля со слизью, и, по мере прогрессирования заболевания, сопровождается одышкой и затруднениями дыхания.

Симптомы ХОБЛ

• Чувство стеснения в груди
• Кашель со слизью
• Одышка, которая ухудшается даже при легкой физической активности
• Усталость
• Частые респираторные инфекции
• Тяжёлое дыхание ХОБЛ сопровождается одышкой не только при подъеме по лестнице, но и при выполнении легких физических упражнений и даже при ходьбе по комнате. В тяжелых случаях больной с большим трудом выполняет обычное дыхание.
Кроме того, ХОБЛ может вызвать кашель, свистящее дыхание и стеснение в груди, а также затрудненное дыхание. Хотя нет никакого известного эффективного средства лечения ХОБЛ, изменением образа жизни пациента и приёмом пищевых добавок можно замедлить, а в некоторых случаях и частично обратить вспять течение болезни.
Многосторонний подход, скорее всего, лучший способ борьбы с ХОБЛ. Вы можете действовать бессистемно, принимая по мере необходимости лекарственный препарат или пищевую добавку, но в долгосрочной перспективе изменение образа жизни и питания, а также применение техники правильного дыхания, методов релаксации наряду с умеренными физическими нагрузками и приемом пищевых добавок приведет к гораздо более выгодным результатам. Изменение образа жизни
• Бросьте курить! Если вы курите или находитесь среди курящих, откажитесь от курения и держитесь подальше от табачного дыма.
• Избегайте ароматических свечей и средств личной гигиены (косметика, духи, мыло, дезодоранты и т.д.) Если у вас есть одежда после химчистки, хорошенько проветрите её на воздухе, прежде чем поместить в шкаф, иначе возможны головные боли или другие аллергические реакции.
• Не садитесь за руль в час пик, когда резко увеличивается содержание выхлопных газов в окружающей среде
• Избегайте всех видов аэрозолей и источников сильных запахов. Они будут раздражать ваши бронхи и усугублять ваше состояние. К таким же раздражителям относятся почти все чистящие средства, которые используются в вашем доме. Вместо них используйте натуральные не распыляемые продукты. Можно использовать соду или уксус.
• Если вы живете в районе с сильным загрязнением воздуха, ограничьте время пребывания на улице.
• Избегайте простуженных людей, так как люди с ХОБЛ гораздо более восприимчивы к инфекции и могут легко подхватить простуду. Известно, что риновирусы, одна из основных причин простуды, усиливают осложнения от ХОБЛ и могут привести к пневмонии, основной причине смерти для людей с хронической обструкционной болезнью легких. Вы должны знать, что если вы начинаете кашлять с зеленоватой, желтоватой или коричневатой мокротой, то это бактериальная инфекция и нужно сразу же обратиться к врачу. Краеугольным камнем оздоровительной программы является усиление вашей иммунной системы
• Ешьте еду небольшими порциями, рассчитанными на несколько приемов пищи в день. Перегрузка желудка вызывает давление на диафрагму, что приводит к дискомфорту дыхания.
• Если у вас есть плесень в доме или на рабочем месте, ликвидируйте её. Плесень является одним из основных инициаторов симптомов ХОБЛ.
• Если в вашем доме есть оборудование с вентилятором и воздуховоды, очищайте их по крайней мере один раз в год от пыли. Подумайте об установке в них фильтра для очистки системы от пыльцы, пыли, плесени и других частиц.
• Держите влажность воздуха в помещении на оптимальном уровне 30-55%. Вы можете купить прибор для контроля уровня влажности, и если она будет слишком высокой, используйте осушитель, а если слишком низкой – увлажнитель воздуха.
• Купите генератор отрицательных ионов. Воздух будет очищаться благодаря добавлению в него отрицательных ионов, которые притягивают положительно заряженные микрочастицы пыли, шерсти и других раздражителей. Это устройство будет особенно важно в том случае, когда ваш дом или квартира плотно закрыты и не проветриваются.

врач терапевт                                     Юсупов И.Р.
ОГБУЗ «Грайворонская ЦРБ»

Возврат к списку

Вич и СПИД

ВИЧ может жить в организме 7-15 лет, прежде чем появятся какие-либо проблемы со здоровьем.

В это время люди, живущие с ВИЧ, чувствуют себя хорошо и могут не подозревать, что заражены.

Брошюра по безопасности ВИЧ, СПИД.

Брошюра по безопасности ВИЧ, СПИД ответит на вопросч что такое ВИЧ, как можно его обнаружить, пути заражения ВИЧ-инфекцией, как избежать заражения, что делать если у тебя или твоих близких ВИЧ

В помощь педагогу.

Нет лекарств способных победить это страшное заболевание. Никто не застрахован от заражения. Только зная пути заражения можно предотвратить заражение.

Родители будьте бдительны.

Чего нужно добиться разговаривая с ребенком? Ни в коем случае не пугайте ребенка страшным и опасным вирусом. брошюра «Родители будьте бдительны.» поможет правильно рассказать ребенку о ВИЧ.

Гериатрическая служба. Профессиональная медицина для пожилых людей

Основные рекомендации по физической активности для пожилых людей.

Основные рекомендации по обустройству дома пожилого человека

Питание для пожилых людей рекомендации для пациентов и членов их семей

Памятки которые помогут справится с табачной зависимостью

Курить опасно! о пассивном курении.

Брось курить и выиграй жизнь

Путь к здоровью — отказ от никотина

О вреде курения!

Грипп

Профилактика Гриппа

Профилактика ОРЗ санбюллетень

Памятка! Как защититься от грипп

Памятка для населения по профилактике гриппа A (h2N1)2009

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Своевременное выявление и профилактика ишемической болезни сердца позволяют предотвратить заболевание, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни.

Памятка пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС)

Защити свое сердце

Если у Вас повышен холестерин

Факторы риска сердечно сосудистых заболеваний

разное

Педикулез санбюллетень. Что такое педикулез? симптомы, лечение, профилактика

Неправильно питаясь, Вы лишаете себя иммунитета и гармоничного телосложения, получая взамен проблемы со здоровьем, преждевременное старение и высокий риск ранней смерти.

Основы рационального питания при артериальной гипертонии

Презентация Инфаркт Миокарда

Профилактика йододефицитных заболеваний

Видеоролик по профилактике инфаркта

Видеоролик Индекс массы тела

Видеоролик: Будьте здоровы ходоки

Видеоролик по профилактике инсульта

что это такое и как лечится ХОБЛ?

ХОБЛ — коварное заболевание, которое, как правило, обнаруживается уже на поздних стадиях. Поэтому людям, находящимся в группе риска, следует быть особенно внимательными к состоянию своего здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году от хронической обструктивной болезни легких умерло свыше 3 000 000 человек.

Что собой представляет ХОБЛ и в чем причины ее возникновения

Существует много причин, которые вызывают хроническое воспаление в мелких бронхах: воздействие табачного дыма, профессиональных вредностей (красителей, строительной пыли), частые респираторные инфекции. Из-за воспаления мелкие бронхи суживаются, и пациенту становится трудно дышать.

Для этого заболевания характерно прогрессирующее ограничение движения воздушного потока в дыхательных путях. Причиной ХОБЛ является воспаление легочной ткани в ответ на раздражение патогенными газами и частицами. Развитие патологического процесса начинается с изменений состава секрета бронхов. Полностью хроническая обструктивная болезнь легких не излечивается, ее развитие можно только затормозить. Однако если обнаружить болезнь на ранних стадиях и прекратить вредное воздействие на бронхи, прогрессирование идет очень медленно и не мешает пациенту вести активный образ жизни.

Симптомы заболевания

При хронической обструктивной болезни легких наблюдаются следующие симптомы:

• частый кашель с мокротой;
• одышка, ощущение нехватки воздуха.

Такие симптомы, особенно с возрастом, могут наблюдаться в силу целого ряда других заболеваний, поэтому распознать ХОБЛ бывает непросто.

Классификация

ХОБЛ может развиваться по двум сценариям — или у пациента развивается хронический бронхит, или эмфизема легких. Говорить о хроническом бронхите можно тогда, когда пациента беспокоит кашель в общей сложности не менее 3 месяцев в году 2 года подряд или более. В этом случае преобладают гнойные воспалительные процессы в бронхах, которые сопровождаются отечностью и синюшностью кожи больного. Развитие осложнений и терминальная стадия наступают в молодом возрасте. В случае эмфизематозного сценария на первый план в симптоматике выходит одышка с затрудненным выдохом. Для таких больных характерны розово-серый цвет кожи, бочкообразная грудная клетка. Болезнь протекает мягче, и пациенты обычно доживают до пожилого возраста.

При любом сценарии выделяют пять последовательных этапов развития ХОБЛ. Кашель и мокрота присутствуют на всех из них:

1. Предболезнь (нулевая стадия). Имеется длительное воздействие факторов риска, пациента уже беспокоит кашель с мокротой или одышка, но функция легких не страдает. Такие пациенты находятся в группе риска, но не всегда заболевают.
2. Легкое течение (первая стадия). Показатели легочной вентиляции начинают снижаться, однако нарушения незначительные. Пациенты чаще болеют длительными бронхитами.
3. Среднетяжелое течение (вторая стадия). Одышка мешает пациенту вести нормальный образ жизни, могут возникать пневмонии, нарушение функции легких значительное.
4. Тяжелое течение (третья стадия). Одышка учащается, кашель усиливается, пациент не может справляться с повседневными делами, функция легких серьезно страдает.
5. Крайне тяжелое течение (четвертая стадия). Пациент почти не может дышать самостоятельно, развиваются осложнения заболевания. Начиная с четвертой стадии высока вероятность летального исхода, поскольку больной практически не может нормально дышать, нарушена работа сердца.

Поэтому крайне важна ранняя диагностика болезни.

Диагноз — ХОБЛ, или Как выявить болезнь

Для диагностики ХОБЛ используются следующие методы:

• Золотым стандартом диагностики ХОБЛ является спирометрия и проведение пробы с бронхолитиком. Эти исследования позволяют объективно оценить функцию легких.
• Рентгенография легких позволяет выявить осложнения заболевания.
• ЭКГ регулярно выполняют для того, чтобы вовремя выявить сердечные осложнения — изменения со стороны правого желудочка.
• Общий анализ крови. В стадии обострения обычно наблюдается повышение лейкоцитов, на поздних этапах болезни повышается вязкость крови, количество эритроцитов и гемоглобин.
• Цитологическое исследование мокроты. У больных ХОБЛ мокрота обычно слизистая, в фазе обострения — гнойная.

Профилактика хронической обструктивной болезни легких

В группу риска попадают курильщики — активные и пассивные, пациенты, имеющие производственные вредности, а также те, у кого в семье были случаи ХОБЛ или бронхиальной астмы. Им рекомендовано проходить спирометрию раз в год вне зависимости от наличия симптомов заболевания — это позволяет вовремя выявить первые признаки нарушения легочной вентиляции и вовремя принять меры. В первую очередь необходимо минимизировать факторы риска: отказаться от курения, проходить вакцинацию против гриппа и пневмококка для того, чтобы уменьшить частоту респираторных инфекций, лето проводить в приморских и горных районах.

Лечение хронической обструктивной болезни легких

Задачами терапии ХОБЛ являются предупреждение прогрессирования болезни, ее осложнений и обострений, снижение выраженности клинических симптомов, достижение лучшей переносимости физических нагрузок, повышение качества жизни больных, снижение смертности. Для этого могут применяться медикаментозные средства, кислородотерапия, хирургическое вмешательство, а также физиотерапия и лечебная физкультура, которые позволяют максимально улучшить легочную функцию немедикаментозными методами.

Медикаментозное лечение

При ХОБЛ назначают следующие группы препаратов:

• Бронхолитики. Устраняют одышку, блокируют бронхоспазмы.
• Глюкокортикостероиды. Обладают выраженным противовоспалительным действием.
• Отхаркивающие средства. Разжижают мокроту.
• Антиоксиданты. Снижают продолжительность и частоту обострений ХОБЛ.

Кислородотерапия

Когда возможности лекарственного лечения болезни при тяжелом течении исчерпаны, применяются концентраторы кислорода, которые позволяют пациентам длительно дышать обогащенным кислородом воздухом (от 15 часов в сутки с двухчасовым перерывом). Обычно данные процедуры проводятся в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Иногда при ХОБЛ применяются хирургические методы лечения, в т.ч. трансплантация легких, но они малоэффективны. Для ХОБЛ характерно образование в легких крупных полостей — булл, заполненных воздухом или мокротой. Их удаление может облегчить состояние больного. Такая операция называется буллэктомией.

Хотя Всемирная организация здравоохранения признает ХОБЛ неизлечимым заболеванием, она также обращает внимание на то, что многие случаи возникновения этой патологии предотвратимы. Здоровый образ жизни, регулярное обследование легких, соблюдение рекомендаций врача помогут снизить риск заболевания и облегчить состояние больного в случае возникновения ХОБЛ.

Полезно знать о ХОБЛ (kols)

Факты о хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) (kols)

По подсчётам около 370 000 человек в Норвегии страдает от ХОБЛ. Предполагается, что целых 280 000 из них не знают о своей болезни. ХОБЛ это болезнь, которая стремительно прогрессирует во всём мире и к 2020 ожидается, что именно эта болезнь будет третьей в списке причин смертности в мире.

Что такое ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется прогрессирующим ухудшением функции легких. Это ведёт к вынужденному усилению дыхательных движений и ощущению одышки. Наблюдается хроническое сужение дыхательных путей и дыхание становится тяжёлым. Кроме того, типичными симптомами болезни являются свист в груди, кашель и отхаркивание мокроты. Симптомы ухудшаются при физической активности. При серьёзной степени заболевания становится тяжело дышать даже в спокойной обстановке.

Кто может заболеть ХОБЛ?

Курение табака является основной причиной ХОБЛ, и ею объясняется два из трёх случаев болезни в Норвегии. От шести до восьми процентов больных никогда не курили и не менее 15 процентов случаев никогда бы не возникли, если бы не воздействие раздражителей на дыхательные пути в условиях труда. Отдельную роль также играет наследственность.

Мировая статистика показывает, что 95% больных хронической обструктивной болезнью лёгких являются курильщиками, часто с более чем 20-летним стажем ежедневного курения.

Современные исследования также показывают, что вероятность приобретения ХОБЛ во взрослом возрасте увеличивается в три раза среди людей, которые болели астмой в детстве, чем среди людей, которые курили ежедневно, но не страдали от астмы.

По данной ссылке можно прочитать результаты проведённых исследований.

Диагностика ХОБЛ

ХОБЛ развивается постепенно, и может пройти 30-40 лет до появления первых симптомов. Воспаление дыхательных путей приводит к их сужению и образованию в них рубцов, что невозможно обнаружить с помощью обычной рентгенографии. Наличие ХОБЛ можно легко определить путём исследования функции лёгких, проводимого врачом. Симптомы ХОБЛ похожи на симптомы астмы, что может затруднить постановку диагноза.

Интенсивность симптомов ХОБЛ может варьироваться. У кого-то болезнь может протекать легко, без особых неудобств в повседневной жизни, тогда, как другие могут быть инвалидизированы и зависимы от постоянного кислородного питания. В некоторых случаях больные могут страдать и ХОБЛ и астмой.

Распространённость

Предполагается, что свыше 370000 норвежцев старше 18 лет страдают ХОБЛ, и каждый год число новых случаев составляет 20 000. Менее половины больных был поставлен диагноз. Количество больных существенно увеличивается с возрастом. В мировом масштабе темпы роста заболеваемости ХОБЛ являются самыми быстрыми. Всемирная организация здравоохранения поставила ХОБЛ на четвёртое место среди причин смертности в мире. По рассчётам ожидается, что к 2020 именно эта болезнь будет третьей в списке причин смертности в мире.

Что происходит в дыхательных путях?

• Увеличивается количество слизи в бронхах.
• Воспалительные изменения (инфламация) в слизистой оболочке.
• Спазмы (сокращение) мышечных тканей вокруг бронхов.
• Разрушение эластических волокон тканей малых и больших дыхательных путей.        При ХОБЛ наблюдается повреждение и постепенное разрушение эластических тканей вокруг бронхов. Это приводит к тенденции коллапса дыхательных путей при выдохе.

На данном рисунке проиллюстрирована дыхательная трубка в лёгких. Верхний рисунок показывает нормальный вариант. Нижний рисунок показывает утолщённую ткань, которая приводит к сужению трубки, что является типичным симптомом ХОБЛ. Кроме того, элементы, задачей которых является поддержание дыхательных путей открытыми, потеряли свою жёсткость, что приводит к тенденции коллапса при выдохе.

На данном рисунке Вы видите иллюстрацию нормальной дыхательной трубки сверха справа. Внизу показана дыхательная трубка с ХОБЛ – утолщённая ткань, которая сужает трубку, ослабленные элементы, что является обычным при ХОБЛ. Кроме того, вырабатывается большое количество слизи. Слизь ещё более сужает пути, содействует развитию кашля, что, в свою очередь, приводит к ещё более затруднительному дыханию.

Различие между астмой и ХОБЛ

При астме симптомы возникают в виде приступов, часто с изменениями функций лёгких на протяжении суток. При ХОБЛ симптомы развиваются постепенно и с меньшими вариациями, чем при астме. Между приступами лёгкие астматика работают нормально. Функции легких больного ХОБЛ постепенно ухудшаются от года к году.

Обучение и просвещение

Обучение является важным моментом для увеличения количества знаний о ХОБЛ, необходимых для улучшения состояния больных. Данный вид обучения предоставляется в школах ХОБЛ или во время прохождения реабилитации. Центры обучения, расположенные по всей стране, проводят такие курсы. В некоторых центрах также проводятся курсы для родственников людей, страдающих от ХОБЛ. Такие центры часто расположены при больницах. Единого реестра центров нет, следует обратиться в больницу по месту проживания.

 

Как победить боль старения

Марку Листу, торговцу продуктами питания из Лос-Анджелеса, сделали операцию на обоих коленях и пальцах ноги. Врач предложил полную замену его правого колена, но он боится, что это повлияет на его способность играть в мяч. В 59 лет Лист не может остановиться. По вторникам и пятницам он играет в баскетбол с парнями, которые иногда вдвое моложе его. В субботу он весь день ковыляет из-за сильной боли в коленях. Друзья и родственники направили его к врачам, но он остался в стороне.«Я не хочу, чтобы мне говорили, какой я дурак», — говорит он.

Как и многие представители его поколения, Лист хочет быть более активным, чем его отец, которого, по его словам, он не может представить, чтобы заниматься спортом в таком возрасте. По его словам, игра в баскетбол заставляет его чувствовать себя молодым и поддерживает форму. Его вдохновляет 81-летний товарищ по команде Мо, который выжил в концлагере Освенцим и до сих пор играет важную роль на площадке. «Я сказал, что буду продолжать играть в баскетбол, пока не смогу», — вспоминает Лист, рассказывая врачу, который рекомендовал замену коленного сустава.«Я хочу быть как Мо». Так что пока он решил жить с болями и болями.

Для мужчин среднего возраста у хирурга-ортопеда Стефани Сигрист, доктора медицины, есть хорошие новости: вы можете оставаться активными и чувствовать себя моложе. Но вам придется поработать над этим. «Я призываю пациентов не думать, я старею, мне становится хуже», — говорит она. Вместо этого она убеждает их думать: «По мере того, как я становлюсь старше, я должен тратить больше времени и усилий на поддержание своей устойчивости». Тогда, вместо того, чтобы диагностировать собственные боли, говорит Зигрист, автор книги Know Your Bones: Making Sense of Arthritis Medicine , вам следует искать врачей, которые «понимают вашу точку зрения» и помогут поддерживать реалистичный уровень физической активности. .

Почему старение вызывает боли

С возрастом связки и сухожилия, скрепляющие ваши суставы, становятся «жесткими и кожистыми», — говорит Зигрист. В то же время остеоартрит может привести к износу хряща в суставе. Оба процесса могут вызвать ломоту, болезненность и боль. По ее словам, лучший способ почувствовать себя моложе — это подготовить свое тело таким образом, чтобы, если вам нужно бежать, чтобы успеть на самолет или сгребать снег на подъездной дорожке, ваше тело «не будет подавлено трудностями».”

Алан Хилибранд, доктор медицины, хирург-ортопед и специалист по позвоночнику из Филадельфии. Он говорит WebMD, что артрит может быть особенно тяжелым для спины. В то время как почти у всех старше 60 лет развивается артрит нижней части спины, у некоторых дегенеративные диски развиваются уже в возрасте от 20 до 30 лет.

Мужчины сталкиваются с проблемами, когда не могут распознать, что их тела не так устойчивы, как раньше, — говорит Майкл Шафер, доктор медицинских наук, председатель отделения ортопедической хирургии в медицинской школе Северо-Западного университета и представитель Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS). .Это синдром «воина выходного дня»: парень, который всю неделю сидит за столом, присоединяется к игре в волейбол и в конечном итоге разрывает ахиллово сухожилие.

Вариант синдрома воина выходного дня — это мужчина, который решает вернуться в форму и сначала слишком сильно подталкивает себя, что приводит к боли в мышцах или воспалению. По словам Шафера, риск, с которым сталкиваются воины на выходных, заключается в том, что болезненность или травма заставят их полностью отказаться от упражнений.

«Правильное кондиционирование — это стул на трех ножках», — говорит Зигрист.Первая нога — гибкость, вторая — кардио-выносливость, а третья — сила. Тяжелоатлеты, бегуны и фанаты йоги принимают к сведению: «Когда вы станете старше, — говорит Зигрист, — вам нужно будет уделять всем троим одинаковое время».

Как гибкость дает вам преимущество над болями и болями

Растяжка жизненно важна для предотвращения болей и болей, потому что она улучшает гибкость связок, поддерживающих сустав, говорит Зигрист WebMD. Но сохранение гибкости — это та область кондиционирования, которой мужчины, скорее всего, пренебрегают.Чтобы привлечь внимание своих пациентов-мужчин, Зигрист сообщает им, что сохранение гибкости важно в любом виде спорта, требующем максимальной физической работоспособности. «Я говорю своим гольфистам, что другие парни в вашей четверке, вероятно, не растягиваются. Так что если вы это сделаете, это даст вам преимущество. Я шучу, что это отнимет у тебя 10 ударов ».

Зигрист — большой поклонник йоги, но если вы не можете этого сделать, то можете потянуться за столом , во время приготовления кофе или просмотра телевизора. По ее словам, это не обязательно должно происходить непосредственно до или после тренировки.«Важна каждая мелочь».

Зачем нужны кардиотренировки, чтобы облегчить нагрузку

Боль в суставах легко винить из-за возраста. Но истинная причина может заключаться в том, что вы наложили на них лишние 30 фунтов, также известные как ваше «запасное колесо». Сердечно-сосудистые тренировки — наряду со здоровым питанием — лучший способ решить эту проблему. И, конечно же, это жизненно важно для предотвращения сердечных заболеваний и инсульта. Рекомендации различаются, но Зигрист предлагает «бросать вызов своему телу» (что-то более интенсивное, чем обычная прогулка) в течение 30–60 минут каждый день.

Если вы ищете облегчение боли в спине, вам следует выбрать кардиотренировки, которые укрепляют мышцы туловища, — говорит Хилибранд. Это означает упражнения, выполняемые в положении стоя, такие как бег или бег трусцой. Если у вас есть проблемы с диском, из-за которых упражнения с высокой ударной нагрузкой становятся болезненными, вы можете рассмотреть альтернативы с меньшей ударной нагрузкой, такие как лестничные тренажеры, эллиптические тренажеры или тренажеры для беговых лыж.

Почему силовые тренировки помогают облегчить боли в суставах

Почему силовые тренировки помогают облегчить боль в суставах? По словам Зигриста, укрепление мышц, пересекающих суставы, помогает им действовать более эффективно как стабилизаторы.

Укрепление мышц туловища особенно важно для облегчения боли в спине, — говорит Хилибранд. «Позвоночник поддерживает вес верхней части тела на тазе», — говорит он. «Единственное, что разделяет эту нагрузку, — это мышцы туловища, поэтому чем они сильнее, тем меньше веса будет приходиться на позвоночник».

Специалисты-ортопеды рекомендуют укреплять «стержень» — живот, спину, ягодицы и бедра. «Многие мужчины игнорируют эти группы мышц в пользу груди, бицепсов и плеч», — говорит Шафер.Но наличие сильного ядра должно быть основой вашей программы тренировок, — говорит он. Хилибранд предлагает встретиться с тренером или физиотерапевтом, чтобы составить программу, направленную на укрепление кора.

Насколько это плохо, док?

Некоторые мужчины бегут к специалисту при малейшем мышечном сокращении. Другие предпочли бы ковылять свои дни, чем идти рядом с доктором. По мнению ортопедов, лучший способ действий — это где-то посередине.

Главное — прислушиваться к своему телу, — говорит Шафер.Обычную болезненность суставов можно лечить, уменьшив нагрузку на суставы, заморозив сустав и принимая безрецептурные противовоспалительные препараты (такие как аспирин или ибупрофен) по мере необходимости. (Ортопедическая ассоциация утверждает, что большинство легких растяжений и растяжений можно лечить с помощью покоя, льда, сжатия и подъема — RICE .) Если боль не проходит и сопровождается отеком или мешает вашей обычной повседневной деятельности, вы следует обратиться за медицинской помощью, — говорит Шафер.

Зигрист говорит, что ежедневная доза безрецептурных обезболивающих приемлема для большинства здоровых людей, если она успокаивает их боль и позволяет им быть более активными. (Некоторые люди не должны принимать противовоспалительные средства из-за существующих условий или лекарств; проконсультируйтесь со своим врачом.) Но если вы обнаружите, что регулярно принимаете больше максимальной суточной дозы, вам следует обратиться к врачу, — говорит Зигрист.

Боль в спине может быть очень трудноизлечимой. Но правильное кондиционирование может помочь вам справиться с периодической болью, — говорит Шафер.По его словам, кондиционирование может уменьшить продолжительность или тяжесть болезненных эпизодов, даже если оно не устраняет боль навсегда. Некоторые специалисты по реабилитации разработали специальных упражнений от боли в спине .

Пациент, подобный Листу, говорит Зигрист, может захотеть найти альтернативы замене коленного сустава, такие как корсет, различные лекарства или артроскопические процедуры, которые могут облегчить боль. «Между ничем и заменой сустава есть много шагов», — говорит она. «Они хотят выиграть ему время.

Но в конечном итоге не существует медицинского Фонтана молодости, который заставил бы вас снова почувствовать себя 20-летним. И если вы не следите за своим весом, не занимаетесь спортом и не изменяете свою активность до уровней, соответствующих вашему уровню физической подготовки, говорит Зигрист, даже «лучшая операция в мире не увенчается успехом».

Плечевая скоба для вашей собаки

OrthoPets Hobble Vest — это специальное приспособление для собак (или жилет), которое можно использовать для поддержки и стабилизации собак с медиальной нестабильностью плеча.Нестабильность медиального плеча у собак похожа на травму вращающей манжеты плеча у человека. Эти типы травм обычно возникают, когда ваша собака проявляет небольшую хромоту или почти не несет веса. Пациенты с медиальной нестабильностью плеча обычно проявляют нежелание делать крутые повороты.

Жилет Hobble обеспечивает поддержку ноге (ногам) вашей собаки с медиальной нестабильностью плеча. Эти типы травм обычно являются результатом травмы медиальной плечевой связки и могут быть результатом растяжения и / или разрыва.Травмы плеча могут проявляться в виде хромоты у собаки и могут варьироваться от умеренной до тяжелой. Эти травмы обычно значительно усугубляются после продолжительных упражнений. Нестабильность медиального плеча часто возникает у спортивных и атлетичных собак, а иногда может возникать у пожилых собак, которые поскользнулись при попытке встать с гладкого пола. Медиальные травмы плеча часто возникают в результате повторяющихся нагрузок на плечевую связку.

Пациенты с нестабильностью медиального плеча обычно имеют сниженную подвижность и хромоту.Нестабильность медиального плеча диагностируется вашим ветеринаром с помощью квалифицированных манипуляций (часто под седативными препаратами) и требуется, чтобы исключить более частую травму грудной конечности.

Жилет Hobble, используемый при нестабильности медиального плеча, чтобы предотвратить отведение передних конечностей от средней линии пациента или их смещение. Эти травмы обычно лечат в сочетании с ограничением физической активности, артоскопией, ударно-волновой терапией или лазерной терапией. Доказано, что использование профессиональной реабилитации значительно улучшает выздоровление пациентов.

Ниже вы найдете примеры жилета для собак OrthoPets Hobble. Позвоните или напишите по электронной почте OrthoPets и попросите поговорить с менеджером, который ответит на ваши вопросы и обсудит, как жилет OrthoPets Hobble может помочь улучшить потребности вашей собаки в мобильности.

Как облегчить боль при артрите у старшей собаки

Вы узнаете признаки. Медленное прихрамывание, чтобы поприветствовать вас у двери, где когда-то ваша собака практически ухватилась за возможность наступить на вас лапами. Трудоемкий переход из положения покоя в положение стоя.

Это явные признаки боли при артрите, которым страдают от 60 до 70% собак.

Другие признаки включают хромоту, нежелание подниматься и спускаться по лестнице и, как правило, вялость, когда у вас когда-то был активный пес.

Если подумать, неудивительно, что боль при артрите замедляет даже самое восторженное приветствие собаки. В конце концов, это состояние, при котором хрящ (амортизация) изношен, и теперь ваша собака сталкивается с трением костей о кость, когда встает.Неудивительно, что многие из этих движений выглядят менее чем изящно!

Почему не существует «лекарства» от боли при артрите, существуют планы лечения, которые вы и ваш ветеринар можете использовать, чтобы облегчить боль.

Конечно, если вы, как большинство любителей домашних животных, можете задаться вопросом, что вызывает артрит и является ли он естественным продолжением старости? Другими словами, что в первую очередь вызывает это болезненное состояние?

Во-первых, артрит часто вызван повреждением связок, которое не зажило должным образом.Вы когда-нибудь видели, как собака взлетает на фрисби, а затем резко приземляется? Эта грубая посадка может иметь последствия в дальнейшей жизни.

Значит, одни породы более предрасположены к артриту, чем другие. Лабрадоры, немецкие овчарки, золотистые ретриверы — эти более крупные породы более склонны к развитию суставных проблем, таких как артрит. Они также оказались теми породами, которые, скорее всего, бросятся на этих фрисби в щенячьем возрасте….

А как насчет собак, которые никогда не были особенно активными и которые могут быть меньше? Что ж, артрит может поражать и поражает многих собак, и мы не всегда знаем все причины, почему.

Что мы действительно знаем, так это то, что артрит — это состояние, при котором суставы опухают. Как упоминалось ранее, хрящ изношен, поэтому суставная кость трется о лунку. К тому же кость образует небольшие выросты. Это болезненное состояние.

Так что же делать любителю домашних животных?

Способы облегчить боль при артрите вашей пожилой собаки

Exercise — Возможно, вы не думаете, что прогулки с собакой — отличный способ облегчить боль при артрите. Особенно, когда кажется, что ваша собака прихрамывает.Конечно, мы не предлагаем марафонские походы, но умеренные и легкие упражнения могут уменьшить боль и скованность. При движении суставов образуется синовиальная жидкость, которая смазывает суставы вашего питомца.

ASPCA рекомендует ежедневные прогулки для собак с артритом. У вашего питомца не только больше подвижных суставов, но и он помогает поддерживать здоровый вес собаки. Избыточный вес оказывает большее давление на суставы, что делает передвижение вашего питомца еще более болезненным. Как часто нужно гулять? Полезно будет две-три прогулки по 15-20 минут в день.Вы не хотите переусердствовать.

Еще одно малотравматичное занятие — плавание. Если ваша собака любит плавать и у вас есть для нее место, плавание также поможет повысить подвижность.

Добавки и лекарства — Вы можете облегчить боль вашей собаки и замедлить прогрессирование артрита с помощью пищевых добавок и лекарств. Если ваш питомец испытывает сильную боль, ваш ветеринар может прописать вашей собаке противовоспалительное средство. Есть много НПВП, отпускаемых по рецепту (нестероидные противовоспалительные), которые могут подойти, или вы можете найти комбинацию рыбьего жира Омега-3 и глюкозамина, которая хорошо подойдет вашей собаке.Ваш ветеринар может дать рекомендации и провести рентген, чтобы вы знали, насколько далеко зашел артрит вашей собаки.

Опоры — Если ваша собака привыкла прыгать на вашу кровать или в заднюю часть внедорожника, но теперь вы замечаете, что ваша собака колеблется, прежде чем делать это, возможно, это связано с тем, что ей больно приземлиться. Если ваша собака ведет себя таким образом, пандусы / ступеньки помогут вашей собаке добраться туда, куда она хочет, без риска получить травму.

Ортопедические кровати — Они предлагают дополнительную амортизацию, а некоторые из них имеют гелевые вставки для охлаждения воспаленных суставов.Они также разработаны, чтобы помочь вашей собаке перейти от бездельничанья к вертикальному.

Поднятые миски для собак — Вы, наверное, видели те возвышенные подставки, которые держат миски вашего питомца ближе ко рту. У некоторых собак артрит шеи или плечевых суставов, и им трудно поднимать и опускать голову, чтобы достать посуду, поэтому, поднимая их, вы избавляетесь от беспокойства для своего питомца.

Поддержание здорового веса — Даже небольшой лишний вес может иметь большое значение, когда дело доходит до давления на суставы.Каждый лишний килограмм вашей собаки равен 20 лишним килограммам у вас!

Как видите, хотя есть много способов облегчить боль при артрите у вашей пожилой собаки, все начинается с пристального внимания к поведению вашей собаки и обсуждения возможных вариантов с ветеринаром.

Если вы подозреваете, что артрит вашей собаки ухудшается, запишитесь на прием сегодня, чтобы его обследовали. Так вы поможете своему пушистому другу скоро почувствовать себя лучше.

Пункты неотложной помощи — не место для пожилых людей

Фото Кредит iStock

Пожилой мужчина жил один в многоквартирном доме недалеко от больницы.Сосед помоложе, который почти неделю наблюдал, как он ковыляет по лестнице дома, настоял на том, чтобы отвести его к приемный покой. Врачи тут же диагностировали инфекцию у него болезненного пальца ноги и прописали ему антибиотики, чтобы он принимал их дома.

Но они также посоветовали мужчине обязательно принимать лекарство от диабета, поскольку инфекция может поднять уровень сахара в его крови до опасного уровня. И как хирургический консультант я посоветовал ему не отставать, проверить один раз в день и приходите в нашу клинику сосудистой хирургии через неделю, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.Ему требовалось тщательное наблюдение, чтобы предотвратить серьезные осложнения, даже потерю стопы.

«Конечно, если до конца недели дела пойдут хуже», — сказал я, повышая голос, чтобы быть услышанным сквозь грохот за импровизированными навесными стенами экзаменационной палаты E.R., — возвращайся сюда. сразу.»

В ярких флуоресцентных лампах нельзя было спутать ничего, кроме пустого выражения на лице мужчины.Он был потрясен.

Но как и в травмпункте.

Ни один из сотрудников не обучался координации комплексной амбулаторной помощи, в которой нуждался этот пожилой пациент. Никто не знал, как в отделении неотложной помощи проверить его состояние примерно через день после выписки, чтобы убедиться, что его лечение шло по плану. И когда социальный работник из другого отделения согласился оказать амбулаторную помощь, врачи и медсестры отделения неотложной помощи встревожились, а не почувствовали облегчение, потому что такое наблюдение может занять несколько часов.Поскольку пациенты выбрасывались из зала ожидания в коридоры, они были вынуждены либо принять, либо выписать пациентов как можно скорее.

Старшая медсестра наконец отвела меня в сторону. «Просто признай его», — прошептала она. «Это будет стоить дороже, но это единственный способ убедиться, что он получит правильную помощь».

Я вспомнил совет медсестры и пациента, которого в конечном итоге принял, когда наткнулся на недавнюю статью и отчет об уходе за пожилыми пациентами в американских отделениях неотложной помощи.

Ожидается, что число пожилых людей, обращающихся за медицинской помощью, значительно увеличится в течение следующих 40 лет: удвоится в случае лиц старше 65 лет и потенциально утроится среди лиц старше 85 лет. В системе здравоохранения и без того остро не хватает поставщиков первичной медико-санитарной помощи и специалистов по гериатрии, многие из них пожилые пациенты, скорее всего, попадут в отделения неотложной помощи.

Но, учитывая давние тенденции в американской медицине, трудно представить себе медицинское учреждение, более плохо подходящее для пожилых людей, чем сегодняшние отделения неотложной помощи.

За последние пять десятилетий качественная неотложная помощь стала синонимом скорости. Показатели выживаемости пациентов, перенесших инсульт, сердечный приступ или травма зависят от количества минут, необходимых для сортировки, диагностики и лечения. Даже физическая среда, в которой требуется неотложная помощь место стало образцом медицинской эффективности — большие гулкие пространства, которые можно в любой момент разделить занавесками, гладкие полы из линолеума, которые можно вымыть за считанные минуты, и яркие люминесцентные лампы.

В последнее время, когда перенаселенность превратилась в серьезную проблему, стремление к повышению эффективности стало более явным, поскольку врачи и медсестры должны работать как можно быстрее, чтобы просто осмотреть всех пациентов.

Но когда дело касается пожилых пациентов, быстро работать практически невозможно. Многие из них страдают множеством хронических заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление и болезни сердца, принимают многочисленные лекарства, отпускаемые по рецепту. могут перекрестно реагировать потенциально опасными способами и страдать от таких болезней, как слабоумие, что может дать ответ даже на самые простые вопросы — что привело вас сегодня в отделение неотложной помощи? — сложно понять.

Вот уже несколько лет небольшая, но преданная своему делу группа специалистов по неотложной медицине и гериатрии работает над улучшением этой ситуации. И за последние три месяца, сначала в статье, опубликованной в национальном журнале политики здравоохранения Health Affairs, затем во впечатляющем наборе научно-обоснованных руководств, поддерживаемых несколькими национальными профессиональными медицинскими и медсестринскими организациями, они выпустили призыв к оружию для остальных медиков.

Чтобы удовлетворить потребности быстро растущего пожилого населения, утверждают эти специалисты, медицинские центры должны «гериатризировать» свои отделения неотложной помощи.

И они предлагают множество практических советов для этого. Среди их предложений: нанять медицинских работников, обученных уходу за пожилыми пациентами. Регулярно проводите быстрые, но эффективные скрининговые тесты на деменцию и другие когнитивные нарушения.Установите нескользящие полы и больше звукопоглощающих материалов, чтобы снизить риск падений и снизить уровень шума. И обучите всех сотрудников быть более внимательными к социальным факторам, которые могут влияют на уход за пожилыми людьми, например, необходимость организации транспорта для последующих посещений врача, необходимость в ходунках, трости и другом медицинском оборудовании для передвижения по дому и в дополнительной помощи чтобы получать рецепты и правильно их принимать.

Подобные изменения уже были внесены для улучшения педиатрической, травматологической и неотложной кардиологической помощи. Но остается еще более крупный камень преткновения: увеличение доли администраторов больниц, поставщиков медицинских услуг. и широкая общественность заинтересовалась заботой о пожилых людях.

«Пожилые люди — не те пациенты, к которым люди тяготеют», — сказал д-р.Ула Хванг, ведущий автор статьи в журнале Health Affairs, член рабочей группы, которая составила рекомендации и доцент кафедры неотложной медицины, гериатрии и паллиативной помощи в Медицинской школе Икана на горе Синай. «Есть причина, по которой вы не видите слабых, когнитивно и функционально больной пожилой пациент в телевизионных медицинских шоу ».

Тем не менее, Dr.Хван и ее коллеги сохраняют оптимизм. Около 50 медицинских центров внедрили такие изменения в свои отделения неотложной помощи, что является заметным улучшением по сравнению с десятилетием назад, когда их еще не было. А также уделяя пристальное внимание личному опыту, многие из этих переработанных отделений не только улучшают медицинскую помощь, но и пересматривают то, что возможно для врачей и пациентов, даже в одном из наиболее важные из медицинских учреждений.

«Мы действительно можем стать партнерами в улучшении ухода, вместо того, чтобы просто накладывать пластырь на проблему», — сказал д-р Хван. «Мы можем подарить нашим пожилым пациентам, родителям, бабушкам и дедушкам такие же уважения и понимания, которым мы им обязаны ».

Не мешайте Почтовой службе потом винить ее в том, что она плохо работает.

Более десяти лет на этой странице мы выступаем за спасение Почтовой службы США.

Во время коронавируса, когда количество почтовых отправлений упало примерно на треть, в основном из-за закрытия предприятий, миссия Почтовой службы, объединяющая граждан по всей нашей стране, остается более важной, чем когда-либо.

Предстоящие голосование по школьному бюджету и голосование в школьном совете в штате Нью-Йорк, перенесенное с мая на 9 июня, будут проводиться с помощью бумажных бюллетеней, отправленных по почте. Точно так же праймериз в Нью-Йорке 23 июня будут проводиться посредством голосования по почте. А поскольку приближаются важные ноябрьские президентские выборы, похоже, что голосование по почте станет самым безопасным способом выполнения нашего демократического долга.

Почтовая служба, однако, заявила, что не сможет продолжить работу в сентябре без посторонней помощи.

Почти десять лет назад, когда Почтовая служба столкнулась с неплатежеспособностью, мы писали о ее планах закрыть свои офисы в Кларксвилле и Гильдерленд-центре. Жители Центра Гильдерленда выразили свое беспокойство, назвав почтовое отделение центром своего небольшого сообщества.

«Отказ от почты лишает нас идентичности», — сказал пастор реформатской церкви Хельдербергского центра в Гульдерланде.Исполняющий обязанности почтмейстера сказал, что за пожилыми людьми следили через почтовое отделение; если кто-то не приходит на почту в течение дня или двух, этот человек проверяется.

жителей Кларксвилля выразили аналогичную озабоченность. «Многие жители этого сельского района Новой Шотландии имеют малый бизнес и полагаются на удобное почтовое отделение», — сказал руководитель города.

В конечном итоге Почтовая служба сохранила эти небольшие офисы открытыми, но сократила их часы работы.

На прошлой неделе более 1200 групп, которые сформировали Коалицию почтовой службы 21-го века, направили письмо лидерам Конгресса, призывая почтовую службу поддержать.Altamont Enterprise была среди многих членов Национальной газетной ассоциации, подписавших это письмо вместе с такими группами, как Package Coalition, в состав которой входит Amazon.com.

Почтовые службы США обслуживают крупные и малые предприятия, а также обычных граждан. Президент Дональд Трамп недавно пригрозил заблокировать федеральную помощь Почтовой службе, если она не будет взимать с онлайн-грузоотправителей более высокие ставки, такие как Amazon.com. Джефф Безос, основатель Amazon, владеет The Washington Post, которую Трамп обвинил в несправедливом освещении.

Суть дела на протяжении всех этих лет остается неизменной: в отличие от любого другого органа федерального правительства, почтовая служба должна оплачивать свои услуги.

После забастовки 1970 года, когда почтовые работники были недовольны плохими условиями труда и низкой оплатой труда, тогдашний президент Ричард Никсон подписал Закон о реорганизации почты. Почтовое отделение на уровне кабинета министров было заменено Почтовой службой США — новым учреждением, которое функционировало бы как бизнес без государственного финансирования.

Нынешняя администрация давно хотела пойти еще дальше. В 2018 году Трамп издал указ, в котором говорится, что Почтовая служба США «находится на неустойчивом финансовом пути и должна быть реструктурирована, чтобы предотвратить финансовую помощь, финансируемую налогоплательщиками».

Трамп учредил целевую группу для изучения, среди прочего, «снижения объема почты и его последствий для самофинансирования USPS и монополии USPS на доставку писем и почтовых ящиков» и «определение« универсального обязательства »в свете изменения в технологиях, электронной коммерции, маркетинговой практике и потребностях клиентов.”

Нет никаких сомнений в том, что Интернет изменил коммуникацию. Но, как заявил The Enterprise в 2012 году конгрессмен Пол Тонко, убытки почтовой службы, о которых Трамп упоминает в своем указе, — 65 миллиардов долларов после рецессии — возникли из-за требований федерального правительства, которые не были наложены на другие офисы.

В 2006 году после работы по распределительной системе почтовое отделение было обязано в соответствии с новым законом полностью финансировать медицинские льготы своих пенсионеров на 75 лет вперед.Тонко сказал тогда, что почтовое отделение платит пенсионной системе от 5,5 до 5,8 млрд долларов в год, и эти расходы нанесли наибольший ущерб почтовой службе.

«Это вызвало колоссальную утечку доходов…», — сказал он. «Мы можем многое сделать с пятью с половиной миллиардами долларов», — сказал Тонко.

«Политика моей администрации состоит в том, чтобы почтовая система Соединенных Штатов действовала в соответствии с устойчивой бизнес-моделью для предоставления необходимых почтовых услуг гражданам и предприятиям, а также для справедливой конкуренции на коммерческих рынках», — сказал Трамп в своем указе.

Именно такой язык — представление государственной службы как бизнес-модели — был использован в отчете 2018 года «Предоставление правительственных решений в 21 веке: план реформы и рекомендации по реорганизации», выпущенном Управлением управления и бюджета. после очередного распоряжения Трампа.

В отчете содержится призыв к «возвращению» почтовой системы к «устойчивой бизнес-модели» или ее подготовке к будущему преобразованию из государственного учреждения в частную корпорацию.

Правительство — это не бизнес. Основная миссия правительства — предоставлять услуги своим гражданам. Основная миссия бизнеса — получение прибыли.

«Приватизированная почтовая служба будет иметь существенно более низкую структуру затрат, — говорится в отчете за 2018 год, — и сможет адаптироваться к меняющимся потребностям клиентов и принимать политические решения без политического вмешательства».

Конечно, приватизированная служба может сократить часы доставки, даже дни, и прекратить доставку в труднодоступные районы города или сельской местности.Это позволит сэкономить деньги, но будет ли это лучше всего служить гражданам Соединенных Штатов?

И, конечно, приватизация покончит с этой надоедливой частью правительства — представители которой якобы заботятся о благе народа.

«Частный почтовый оператор, который доставляет почту меньше дней в неделю и в более центральные пункты (не доставка до двери), будет работать с существенно меньшими затратами», — говорится в отчете. «Предоставление USPS возможности более полно вести переговоры о заработной плате и льготах, а не предписывать участие в дорогостоящих федеральных программах льгот для персонала, и позволить ему следовать практике частного сектора в области компенсации и трудовых отношений, может еще больше сократить расходы.”

И здесь нет ничего удивительного. Если работникам платят меньше и меньше льгот, частная компания могла бы зарабатывать больше. Частная компания также могла бы заработать больше денег, если бы почту не доставляли до дверей или если бы компания взимала больше денег за труднодоступные места. Но, опять же, будет ли это лучше всего служить гражданам Соединенных Штатов?

Почтовая доставка является важной государственной услугой, и при поддержке правительства ее можно будет модернизировать, чтобы она оставалась незаменимой в эпоху цифровых технологий.

Кирстен Гиллибранд, сенатор Нью-Йорка, на прошлой неделе продвигала свой законопроект о создании почтового банкинга.

«Я хочу разобраться с некоторым экономическим неравенством, которое действительно стало очевидным в результате этого кризиса», — сказал Гиллибранд во время видеоконференцсвязи во время брифинга в округе Олбани в пятницу. «Мы увидели, что COVID непропорционально влияет на цветные сообщества; мы видели это в Олбани, и, к сожалению, это из-за… десятилетий институционального расизма и других факторов, влияющих на здоровье людей.”

Она сказала, что цветные сообщества часто не имеют доступа к медицинскому обслуживанию, чистому воздуху, чистой воде и безопасному и подходящему жилью. Гиллибранд хочет изменить доступ к капиталу. «Одна из самых сложных вещей для американца с низким доходом — это то, что у него нет сберегательного счета, текущего счета», — сказала она, поэтому они не могут получить ссуды или ипотечные кредиты.

Закон о почтовых банках предусматривает создание розничных банков в каждом из 30 000 пунктов обслуживания Почтовой службы Соединенных Штатов. В штате Нью-Йорк 1506 почтовых отделений.Домохозяйства смогут открывать счета в почтовом отделении с лимитом 20 000 долларов на текущие и сберегательные счета и смогут брать ссуды до 500 долларов. Ставки по кредитам будут привязаны к постоянной ставке погашения одномесячных казначейских векселей.

Закон о почтовых банках фактически уничтожит хищническую практику индустрии кредитования до зарплаты, сказал Гиллибранд в своем заявлении, практики, которая обходится среднему малообеспеченному домохозяйству в 10 процентов, или 2412 долларов, их валового дохода в виде комиссионных и процентов.Это составляет около 100 миллиардов долларов потерянных сбережений для семей с низким доходом по всей стране и приводит к уменьшению финансирования аренды, питания и ухода за детьми, а также к невозможности получить кредит.

В пятницу Гиллибранд попросила своих слушателей на брифинге представить, что ей нужно 500 долларов на оплату просроченного счета за отопление или неожиданный ремонт автомобиля. Она отметила, что почтовое отделение занималось банковскими операциями с начала века до 1960-х годов.

Нам нравится предложение Гиллибранда. Мы считаем, что трудные времена требуют смелых мер.Франклин Делано Рузвельт в 1935 году использовал почтовые банки для продажи казначейских облигаций, чтобы погасить дефицит бюджета после Великой депрессии. В 1941 году почтовые банки начали продавать «Оборонные сберегательные марки», чтобы помочь финансировать Вторую мировую войну, собрав 8 миллиардов долларов на военные нужды.

Независимо от того, будет ли принят Закон о почтовых банках, предварительное финансирование медицинского обслуживания и пенсий почтовой службы, которое не несет никакой другой государственный орган, должно быть отменено. Собственная целевая группа Трампа обнаружила, что Почтовая служба была бы прибыльной, если бы ей было разрешено такое же обращение, что и другим агентствам, вместо того, чтобы оплачивать свои пенсионные и медицинские расходы за 75 лет вперед.

Почтовое отделение Соединенных Штатов сыграло решающую роль в завоевании независимости американских колоний от Англии, и оно росло вместе с нацией по мере того, как почта перемещалась на лошадях, на дилижансах, на пароходах, на поезде и самолетах. Мы должны обеспечить, чтобы он продолжал связывать нас в эту цифровую эпоху, когда текущая пандемия подчеркнула нашу потребность в методе физической доставки и подключения.

Почему моя собака внезапно хромает?

Есть много причин, по которым ваша собака может хромать совершенно неожиданно.Как и у нас, это может быть так просто, как что-то их беспокоит, или это может быть более сложная проблема со здоровьем. Цель хромоты — облегчить боль, которую испытывает ваша собака. Может быть трудно увидеть, как ваш четвероногий друг испытывает явную боль, но пока вы сохраняете спокойствие и спрашиваете профессиональное мнение ветеринара, вы и ваш щенок быстро вернетесь к работе.

Категории хромоты у собак

Ветеринары делят хромоту на две основные категории.Они появляются постепенно и внезапно хромают.

Постепенное начало хромоты

Постепенное начало — это тип хромоты, который медленно развивается в течение длительного периода времени. Если вы видите, что ваша собака постепенно начинает хромать, вам следует проконсультироваться с ветеринаром, потому что постепенная хромота может привести к дополнительным осложнениям.

Внезапная хромота

Внезапная хромота — это тип хромоты, который развивается мгновенно. Обычно это происходит из-за травмы или травмы. Если вы заметили, что ваша собака внезапно начала хромать, вам следует сразу же отвезти ее к ветеринару, чтобы выяснить причину и что можно сделать, чтобы ей помочь.

Причины внезапной хромоты у собак

Собаки не начинают хромать без причины, и важно выяснить причину, по которой они начали это делать.

Некоторые общие причины, по которым собака внезапно хромает, включают:

Поверхность

Травма / травма

Одной из причин внезапной хромоты у собак может быть травма лапы или ноги.

Поверхностные травмы могут включать порез или царапину, нанесенные острым предметом, например, наступление на стекло, попадание на шип, ходьба по гвоздю или бег по горячему тротуару.Другие травмы лапы, которые могут вызвать хромоту, включают укусы или укусы, инфекцию, сломанные ногти на ногах или ожоги.

Все это вызывает боль, которая, как уже говорилось ранее, является основной причиной хромоты собаки. Чтобы облегчить боль. Вы также можете заметить, что ваша собака безостановочно лижет это место. Это еще один признак травмы. Если ваша собака неожиданно начинает хромать, первое, что вам нужно сделать, это проверить его лапы и лапы на предмет каких-либо аномалий или признаков травм.

Более глубокая травма или травма

Ваша собака считает себя настоящим атлетом, но на самом деле невероятно неуклюжим? Или она настоящая спортсменка, но не увидела в траве острого камня? Если любой из них звучит правильно и вы заметили внезапную хромоту, это может быть связано с травмой.

Собаки часто игнорируют свои физические возможности, чтобы прыгать с высоты, быстро бегать и внезапно останавливаться или быстро разворачиваться. Это может привести к разрывам связок, переломам костей (переломам костей), травмам суставов или растяжениям. Травма также может быть чем-то вроде нападения другого животного, застревания ноги в заборе или удара автомобилем. Некоторые из этих травм более серьезны, чем другие, поэтому обязательно отвезите собаку к ветеринару, если она получила серьезную травму или травму.

В качестве профилактической меры избегайте ситуаций с собакой, в которых она может пораниться. Например, при игре в фетч убедитесь, что игровая площадка имеет безопасный ровный грунт и нет возможности выбраться на улицу. Если ваша собака неутомимо сбегала из вашего двора, примите меры для ее безопасности, такие как охрана двора, обучение поведению или никогда не оставляйте своего питомца без присмотра на улице.

Болезнь суставов

Другая ситуация, при которой ваша собака может внезапно хромать, — это заболевание суставов.Обычно это считается постепенной хромотой; однако, возможно, ваша собака умела это скрывать или же у нее началось воспаление.

Заболевания суставов включают дисплазию тазобедренного сустава, дисплазию локтя, заболевание связок, остеоартрит, рассекающий остеохондрит или заболевание межпозвонкового диска. Я знаю, это очень важно. Ваш ветеринар будет ключевым в точной диагностике происходящего и поможет найти лучший способ облегчить боль и избавиться от хромоты.

Некоторые из этих заболеваний суставов, например остеоартрит, чаще встречаются у пожилых собак.Другие, например рассекающий остеохондрит, возникают у молодых щенков в периоды роста.

Другие причины

Есть и другие причины хромоты вашей собаки. Это может быть побочный эффект инфекции, такой как болезнь Лайма, или рака, такого как остеосаркома, который поражает кости.

Если у вас есть щенок крупной породы, например, немецкий дог, он может хромать из-за таких состояний, как гипертрофическая остеодистрофия или паностит.

Чтобы точно определить, что происходит, ветеринар проведет ряд тестов.Рентгенограммы, биопсия и анализы крови — это все возможные варианты, которые может использовать ваш ветеринар, чтобы точно определить, почему ваш щенок начал хромать.

Возможные варианты лечения собаки, внезапно хромающей

Лечение будет зависеть от медицинского осмотра и диагностики.

В некоторых случаях отдых и расслабление — это все, что нужно, чтобы ваш приятель вернулся в отличную форму. Другим может потребоваться лечение, например обезболивающие, противовоспалительные средства, физиотерапия или хирургическое вмешательство.

В любом случае ваш главный ветеринар — это ресурс номер один, который вам нужен для диагностики и лечения хромоты вашей собаки.Врачи VEG ER проинформируют вашего ветеринара обо всех деталях, чтобы они могли продолжить уход за вашим питомцем для успешного лечения.

Получите помощь, если ваша собака внезапно прихрамывает

Собаки могут внезапно начать хромать по ряду причин, и некоторые из них могут быть более серьезными, чем другие. Независимо от причины хромоты вашей собаки важно как можно скорее обратиться за помощью к ветеринару. Если ваш питомец начинает хромать из-за серьезной ситуации, а ваш главный ветеринар недоступен, вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью к ветеринару.

В VEG мы готовы помочь оценить и облегчить любую боль, из-за которой ваша собака внезапно начала хромать. Ветеринары скорой помощи во всех наших удобных офисах VEG готовы позаботиться о вашем питомце, когда мы им больше всего нужны. Поскольку многие из наших отделений открыты 24/7, и все они открыты в нерабочее время, вашему питомцу никогда не придется ждать, чтобы получить немедленную помощь, в которой он нуждается.

RPT-АНАЛИЗ — Как республиканцы могут затруднить Obamacare даже без отмены

(повторяется для дополнительных клиентов без изменений текста)

ЧИКАГО, 26 марта (Рейтер) — республиканцам, возможно, не удалось свергнуть Obamacare на этой неделе, но их много способов, которыми они могут избавиться от этого.

Администрация Трампа уже начала использовать свои регулирующие полномочия для смягчения менее важных аспектов закона о здравоохранении 2010 года.

Ранее на этой неделе недавно утвержденный министр здравоохранения и социальных служб Том Прайс остановил развертывание обязательных программ реформы оплаты Medicare для лечения сердечного приступа, операций по шунтированию и замены суставов, завершенных администрацией Обамы в декабре.

Задержки дают представление о том, как президент Дональд Трамп может использовать свои административные полномочия, чтобы подорвать некоторые аспекты Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA), включая страховые обмены и расширение Medicaid, которые республиканцы пытались отменить.

Неспособность республиканцев отменить Obamacare, по крайней мере, на данный момент, означает, что он остается федеральным законом. Власть Прайса заключается в том, как интерпретировать этот закон и какие программы выделять и финансировать.

Больницы и группы врачей рассчитывали на поддержку со стороны Medicare — федеральной программы страхования для пожилых людей и инвалидов — для продолжения внедрения политики реформы оплаты, встроенной в Obamacare, которая вознаграждает врачей и больницы за предоставление высококачественного ухода по более низкой цене.

Администрация Обамы обязалась к 2018 году перевести половину всех платежей Medicare на эти альтернативные модели оплаты.Хотя он выразил общую поддержку инновационных программ оплаты, Прайс громко критиковал обязательные федеральные программы, которые диктуют, как врачи должны оказывать медицинскую помощь.

Провайдеры, такие как доктор Ричард Гилфиллан, исполнительный директор Trinity Healthcare, католической системы здравоохранения стоимостью 15,9 млрд долларов, говорят, что они будут настаивать на этих альтернативных планах оплаты с одобрения правительства или без него. Но, судя по интервью с более чем дюжиной руководителей больниц, врачей и экспертов по политическим вопросам, они активно лоббируют поддержку у чиновников Трампа.

Без поддержки Medicare, крупнейшего плательщика в системе здравоохранения США, которую сейчас курирует Прайс, зарождающееся движение за реформу платежной системы может потерять импульс, отодвинув на второй план трансформацию, которая, по мнению многих экспертов, жизненно важна для сдерживания безудержных расходов на здравоохранение в США.

Прайс «не может изменить законодательство, но, конечно, он должен его выполнять. Он может повлиять на это », — сказал Джон Ротер, исполнительный директор Национальной коалиции по здравоохранению, широкого альянса заинтересованных сторон в сфере здравоохранения, лоббирующего новую администрацию в поддержку ухода, основанного на ценностях.

Пятничный шаг по принятию республиканского законопроекта только усиливает риск для существующего закона, который, как заявил в пятницу Трамп, «скоро взорвется».

«Похоже, что администрация Трампа теперь стоит перед выбором: активно ли подорвать ACA или изменить его административно», — написал в Twitter Ларри Левитт, старший вице-президент Kaiser Family Foundation.

«Рынки ACA не рушились, но их можно было заставить рухнуть с помощью административных действий», — добавил он.

НОВЫЕ ПЛАНЫ ПЛАТЕЖЕЙ ПОД РИСКОМ

Соединенные Штаты тратят 3 триллиона долларов в год на здравоохранение, что намного больше, чем в 10 других богатых странах, но при этом имеют самую низкую продолжительность жизни и самый высокий уровень детской смертности, согласно отчету Фонда Содружества за 2013 год. Ссылка на рисунок: tmsnrt.rs/2nkTWoC

Расходы на здравоохранение резко выросли отчасти благодаря традиционному способу оплаты врачей и больниц, а именно, получению платы за каждую оказываемую ими услугу. Таким образом, чем более продвинутые визуализирующие исследования назначают врач или выполняются дорогостоящие процедуры, тем больше он или она зарабатывает независимо от того, улучшается ли здоровье пациента.

«У нас полностью сломанная экономика в сфере здравоохранения, — сказал Блэр Чайлдс, старший вице-президент группы закупок больниц Premier Inc.

Альтернативные модели оплаты предназначены для устранения стимулов, поощряющих чрезмерное лечение пациентов. Частные страховщики участвуют в программе: Aetna Inc, Anthem Inc, UnitedHealth Group и большинство страховщиков Blue Cross объявляют о планах перенести половину своего возмещения на альтернативные модели оплаты, чтобы контролировать расходы.

Чтобы способствовать переходу на альтернативные платежи, ACA создала инкубаторную программу в Центрах услуг Medicare и Medicaid (CMS). Инновационный центр CMS финансируется в размере 10 миллиардов долларов в течение 10 лет для тестирования схем оплаты, направленных на повышение качества и снижение стоимости обслуживания.

Решение администрации Обамы сделать некоторые из этих платежных программ обязательными вызвало гнев Прайса, бывшего сенатора США и хирурга-ортопеда. Например, в ответ на программу обязательных платежей для замены суставов в сентябре прошлого года Прайс заявил, что инновационный центр CMS «экспериментирует со здоровьем американцев».

В своем подтверждении от 17 января Прайс сказал, что он «решительно поддерживает инновации», но сказал, что, по его мнению, инновационный центр CMS «немного сбился с пути».

ТРАМПОВЫЕ КОЛЕСА В ДВИЖЕНИИ В ДЕНЬ 1

Президент Трамп уже подписал распоряжение, предписывающее HHS начать разгадку Obamacare. В первые часы своего президентства Трамп приказал государственным органам заморозить правила и предпринять шаги по ослаблению закона о здравоохранении.