Лечение деменция у пожилых: Лечение деменции у пожилых людей: методы и средства терапии

Лечение деменции у пожилых людей в клинике в стационаре

Деменция является прогрессирующим либо хроническим синдромом, которому характерны притупление памяти, мыслительных процессов и восприятия речи. В основном развивается у пожилых людей, но стоит помнить, что это не признак старения, а полноценное заболевание. Болезнь нужно своевременно остановить, на это и направляются определенные силы при лечении деменции у пожилых людей.

Признаки деменции

Изначально появляется слабовыраженное слабоумие. Человек становится забывчивым, плохо ориентируется во времени, а позже — в пространстве. Пропадает возможность заниматься любой умственной деятельностью, в запущенной стадии происходит полная деградация личности. Это вредит как самому пациенту, так и провоцирует сильный стресс среди близких людей.

Причины появления симптомов

Заболевание появляется из-за поврежденных нейронов в головном мозге вследствие:

·         Черепно-мозговой травмы.

·         Интоксикации.

·         Инфекционных заболеваний ЦНС и др.

К числу причин возникновения заболевания также относят наследственность, инсульты, употребление наркотиков или алкоголя, артериальную гипертензию, образования головного мозга. Как правило, заболевание одолевает пациентов, имеющих невысокую значимость в социуме.

Правильное лечение деменции

Старт развитию заболевания как правило дают инсульт или травмы мозга. Симптомы деменции на ранней стадии практически незаметны, из-за чего заболевание трудно диагностировать. Из того, что может навести на мысль о болезни, можно выделить:

·         Трудность в общении.

·         Потеря счёта времени.

·         Неспособность запомнить дату.

·         Неспособность ориентироваться на знакомой территории.

·         Нарушение памяти.

За человеком, страдающим деменцией, требуется постоянный присмотр. Если заболевание доходит до последней стадии, человек становится максимально пассивным, передвигается с большим трудом, его поведение меняется и даже может приводить к вспышкам агрессии.

Увы, но с развитием медицины так и не был выработан универсальный алгоритм лечения деменции. Несмотря на наличие большого количества медикаментов, многие из них пока проходят клинические испытания и не могут считаться на 100% эффективными. Однако в нашей клинике мы постоянно следим за инновациями и исследованиями в данной области, благодаря чему предлагаем максимально эффективное лечение деменции.

В нашей клинике лечение деменции у пожилых начинается с диагностики. Определяется степень запущенности заболевания, собирается анамнез, изучается история болезней, проводятся все необходимые обследования. Собрав всю информацию воедино, назначается индивидуальный курс лечения.

Одновременно с медикаментозным лечением оказывается психологическая помощь, которая в значительной степени улучшает состояние пациента. Аналогичная помощь может быть оказана членам семьи, шокированным происходящим.

Правильный подход к лечению

Лечение деменции у пожилых должно начинаться с устранения очевидных симптомов, при этом сам процесс борьбы с заболеванием происходит в домашних условиях, где человек чувствует себя значительно более комфортно. При этом за ним требуется постоянный уход. Нужно полностью контролировать распорядок дня: сон, питание, купание и так далее. К сожалению, даже такие жертвы не помогут полностью избавиться от заболевания, зато способны значительно улучшить качество жизни пациента.

Фотографии клиники

Деменция у пожилых людей — симптомы

Shares

• Уход за больными деменцией в доме престарелых

Деме́нция — приобретенное во время старения слабоумие, характеризуется снижением способности к познавательной деятельности, частичной потерей долговременной и кратковременной памяти и ранее приобретённых навыков, ведущих к частичной или полной невозможности самообслуживания.  

От деменции (старческого слабоумия) не застрахован никто. Пока до конца не выяснено, почему эта болезнь поражает одних, а других обходит стороной – известны лишь основные критерии группы риска:

Все это разрушает клетки головного мозга и ведет к снижению интеллектуальных способностей, провалам в памяти, эмоциональным расстройствам.

Симптомы деменции — ранее называемой старческий маразм

Уход за больными деменцией в доме престарелых

Многие полагают, что деменция – это полное разрушение личности и полноценно жить с ней нельзя. Это справедливо лишь для последней стадии заболевания, которую можно значительно отсрочить с помощью профессионального ухода и специальных мероприятий.

Гимнастика для ума

Больным деменцией обязательно нужно тренировать логическое мышление и память. Существует множество подобных упражнений, мы расскажем о нескольких — тех, которые с успехом используются в наших пансионатах.

Упражнение «Закончи пословицу». Пожилому с деменцией предлагается закончить известную пословицу или поговорку, например: «Каждый кузнец… (своему счастью)», «Цыплят…(по осени считают)», «Седина в бороду…(бес в ребро)».

Упражнение на тренировку памяти. Пенсионеру следует вспомнить как можно больше слов из разных категорий: «фрукты», «мебель», «названия городов».

Упражнение «Соедини в правильном порядке». Престарелому необходимо соединить названия месяцев, дней недели в том порядке, в котором они следуют друг за другом. Если он справляется, ему предлагают сгруппировать месяцы по временам года или «расставить» их обратном порядке.

Упражнение на логику. Пожилой человек должен найти в группе слов лишнее. Например: Москва – Ленинград – Волгоград – Америка – Владивосток или персик – яблоко – нож – апельсин – мандарин.

Это только кажется, что упражнения легкие, больному деменцией, чтобы справиться с ними, нужно приложить массу усилий!

Общение в пансионате

К сожалению, больной деменцией нередко избегает общения даже с близкими людьми, не хочет ни с кем идти на контакт. Часто сами родственники способствуют этому, стесняясь пожилого человека, пряча его дома.

Их можно понять: при деменции трудно вести разговор, строить логические цепочки, поэтому окружающим просто непонятно, что больной хочет им сказать.

Из-за недостатка общения престарелый быстро замыкается в себе, становится все менее разговорчивым. Если же, наоборот, он не испытывает недостатка в общении, то ведет активный образ жизни и настроен на более позитивный лад.

В этом плане пансионат хорош тем, что пожилого с деменцией окружают люди со схожими проблемами. Ему будет гораздо легче от понимания того, что он не одинок.

В наших пансионатах работают сиделки, умеющие общаться с больными деменцией. Они «читают» их мимику, тон, движения, поэтому точно понимают, чего они хотят, даже если сами пожилые люди не в состоянии объяснить это словами.

Прогулки на свежем воздухе

Свежий воздух дарит бодрость, заряжает энергией, помогает справиться с бессонницей, быстрее заснуть. Для пожилых людей это очень актуально, а для больных деменцией – особенно.

Вялость, апатия, проблемы со сном – частые спутники заболевания.

Не у всех жителей больших городов есть дачи, куда можно вывезти больного родственника летом, а тем более – зимой. Из-за этого он много времени проводит в четырех стенах, практически не имея возможности побыть на природе.

Преимущество наших пансионатов в том, что они находятся за чертой Москвы, либо имеют большую прилегающую территорию с парковой зоной. В таких условиях больной может совершать прогулки каждый день, а его родственникам не придется опасаться, что уйдет в неизвестном направлении, ведь сиделка всегда рядом.

Медикаментозное лечение деменции

Медикаментозное лечение заключается в приеме лекарств назначенных лечащим врачом ведущего дементного больного. Многие процессы при деменции необратимы, поэтому вылечить деменцию с помощью лекарств невозможно. Однако при правильном и регулярном приёме можно существенно замедлить ее развитие на ранней и средней стадии.

Больной деменцией неспособен принимать необходимые лекарства по графику – он просто на просто забывает о нем. Бывает так, что он складирует выдаваемые таблетки где-либо, подолгу не принимая их.

В результате этого его состояние ухудшается: начинаются приступы паники, агрессии, паранойи. Особенно опасно, если в такой момент больной деменцией дома один.

В пансионате подобное невозможно: сиделки выдают медикаменты строго по графику, контролируют их прием – проверяют, проглотил ли их подопечный таблетку или нет. Также ставят больным уколы, капельницы, если они предусмотрены в лечении назначенным врачом.

Сиделки следят и за тем, чтобы пожилые люди посещали занятия лечебной физкультуры, препятствующей атрофии мышц.

Гигиена

Больной деменцией не может выполнять гигиенические процедуры так, как это необходимо. Больше всего сложностей возникает с посещением туалета – он не всегда понимает, что настало время его посетить или забывает, где он находится.

Не все больные соглашаются носить подгузники – некоторые снимают их с себя и выбрасывают, принося тем самым своим родным множество хлопот.

Искупать пожилого человека – тоже задача не из легких, ведь типовые ванные комнаты не приспособлены под такие цели: в них нет поручней, антискользящего покрытия, а стулья для купания не всегда умещаются в стандартную ванну.

Наши пансионаты изначально проектировались с учетом нужд пожилых маломобильных людей, поэтому здесь намного проще осуществлять за ними гигиенический уход. Персонал использует стулья для купания, стулья-туалеты, подножки.

Режим дня

Для больного деменцией важно придерживаться одного и того же распорядка дня – это дает ему чувство уверенности, защищенности. Он нужен и для того, чтобы пожилой принимал необходимое количество пищи, воды, регулярно ходил в туалет.

В наших пансионатах постояльцы придерживаются режима дня, в котором отведено время для физических упражнений, прогулок, досуга, отдыха. Например:

С нашим ритмом жизни сложно обеспечить пожилому с деменцией соблюдение режима дня, сам же он физически на это неспособен. А отклонение от заведенного распорядка чревато стрессом, раздражительностью, тревожностью.

Уход за больным деменцией требует множества сил, времени, моральных затрат, поэтому далеко не все могут справиться с ним. Если ваша семья оказалась в трудной ситуации, возможно, один из наших пансионатов будет выходом из нее!

Посмотреть: Пансионат для пожилых людей в Королеве

Артрит в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Артритом называется заболевание, характеризующееся поражением суставов. На сегодняшний день …

2199

Атеросклероз у пожилых людей: симптомы, лечение, опасность заболевания

Атеросклерозом называется хроническое заболевание артерий, которое характеризуется . ..

1723

Реабилитация после операции в пожилом возрасте

В пожилом возрасте все процессы в организме протекают гораздо медленнее, чем в молодости. Восстановление после хирургической операции проходит достаточно тяжело

980

Могу ли я предотвратить деменцию?

Перейти к основному содержанию

Домашняя жизнь с деменциейМогу ли я предотвратить деменцию?

С возрастом у вас могут возникнуть опасения по поводу повышенного риска слабоумия. У вас тоже могут быть вопросы. Есть ли шаги, которые я могу предпринять, чтобы предотвратить это? Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы снизить риск? В настоящее время не существует подходов, которые доказали бы эффективность лечения или профилактики болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции. Однако, как и в случае со многими другими заболеваниями, могут быть предприняты шаги, которые помогут снизить риск.

Что такое факторы риска?

Фактор риска — это то, что может повысить вероятность развития заболевания.

Некоторые факторы риска можно контролировать, а другие нет. Например, человек не может контролировать свой возраст, который является самым большим из известных факторов риска развития болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. Еще одним неконтролируемым фактором риска являются гены человека. Гены — это структуры в клетках нашего тела, которые передаются от биологических родителей человека. Изменения в генах — даже небольшие изменения — могут вызывать болезни.

Раса и пол также являются факторами, влияющими на риск. Исследования показывают, что афроамериканцы, американские индейцы и коренные жители Аляски имеют самые высокие показатели слабоумия, и что факторы риска могут различаться для женщин и мужчин. Исследователи выясняют, что стоит за этими различиями.

Однако люди контролируют свое поведение и образ жизни, что может влиять на риск развития определенных заболеваний. Например, высокое кровяное давление является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Снижение артериального давления с помощью изменения образа жизни или приема лекарств может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и сердечного приступа.

Чтобы определить, какие факторы риска могут предотвратить заболевание или состояние, исследователи сначала проводят наблюдательные исследования, чтобы установить ассоциации. Затем они проводят тщательно контролируемые клинические испытания. Например, исследователи выявили связь между высоким кровяным давлением и сердечными приступами, а затем завершили клинические испытания, чтобы определить, что снижение артериального давления человека действительно снижает вероятность сердечного приступа. Это не означает, что у людей, у которых снижается артериальное давление, точно не будет сердечного приступа. Но это значительно снижает шансы.

Для болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций никакие факторы поведения или образа жизни не поднялись до уровня, на котором исследователи могут сказать: это определенно предотвратит эти заболевания. Но есть многообещающие направления.

Выбор здорового образа жизни может снизить риск развития деменции

Прочитайте и поделитесь этой инфографикой о здоровом образе жизни, который может помочь снизить риск развития деменции.

Что мы знаем о снижении риска развития деменции?

Число пожилых американцев растет, поэтому прогнозируется увеличение числа людей с деменцией. Тем не менее, некоторые исследования показали, что показатели заболеваемости деменцией — то есть новые случаи среди населения за определенный период времени — снизились в некоторых местах, в том числе в Соединенных Штатах. Согласно обсервационным исследованиям, такому снижению могут способствовать такие факторы, как здоровый образ жизни и более высокий уровень образования. Но причина и следствие неясны, и такие факторы должны быть проверены в клинических испытаниях, чтобы доказать, могут ли они предотвратить деменцию.

В обзоре опубликованных исследований оценивались данные клинических испытаний по изменению поведения и образа жизни для предотвращения или замедления развития болезни Альцгеймера или возрастного снижения когнитивных функций. В обзоре были обнаружены «обнадеживающие, но неубедительные» доказательства трех типов поведенческих изменений (называемых вмешательствами): физическая активность, контроль артериального давления и когнитивная тренировка. Полученные данные означают, что вмешательства в этих областях достаточно многообещающи, поэтому исследователи должны продолжать их изучать, чтобы узнать больше. Исследователи продолжают изучать эти и другие вмешательства, чтобы определить, могут ли они — и в каких количествах или формах — предотвратить деменцию.

Посмотрите видео ниже, в котором представлены выводы и рекомендации обзора исследования.

Что ты можешь сделать?

Хотя не существует эффективного лечения или доказанной профилактики болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций, в целом, ведение здорового образа жизни может помочь устранить факторы риска, связанные с этими заболеваниями.

• Контроль высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление или гипертония оказывает вредное воздействие на сердце, кровеносные сосуды и головной мозг и увеличивает риск инсульта и сосудистой деменции. Лечение высокого кровяного давления с помощью лекарств и изменений в здоровом образе жизни, таких как физические упражнения и отказ от курения, может помочь снизить риск развития деменции.
• Управление уровнем сахара в крови. Уровень сахара или глюкозы в крови, превышающий норму, может привести к диабету и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, когнитивных нарушений и деменции. Выбор здоровой пищи, регулярные физические упражнения, отказ от курения и проверка уровня глюкозы могут помочь контролировать уровень сахара в крови.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение повышают риск сопутствующих проблем со здоровьем, таких как диабет и сердечные заболевания. Активность и выбор здоровой пищи могут помочь поддерживать здоровый вес.
• Соблюдайте здоровую диету. Стремитесь к сочетанию фруктов и овощей, цельного зерна, нежирного мяса и морепродуктов, ненасыщенных жиров, таких как оливковое масло, нежирных или обезжиренных молочных продуктов, и ограничьте другие жиры и сахара.
• Поддерживайте физическую активность. Физическая активность имеет много преимуществ для здоровья, например помогает предотвратить избыточный вес и ожирение, сердечные заболевания, инсульт и высокое кровяное давление. Старайтесь уделять физической активности умеренной интенсивности не менее 150 минут в неделю.
• Оставайтесь умственно активными. Многие виды деятельности могут помочь сохранить ваш ум активным, в том числе чтение, настольные игры, рукоделие или новое хобби, изучение нового навыка, работа или волонтерство, а также общение.
• Оставайтесь на связи с семьей и друзьями. Общение с людьми и участие в общественной деятельности могут предотвратить социальную изоляцию и одиночество, которые связаны с повышенным риском ухудшения когнитивных функций и болезни Альцгеймера.
• Лечение проблем со слухом. Потеря слуха может повлиять на когнитивные функции и риск слабоумия у пожилых людей и может затруднить взаимодействие с другими людьми. Защищайте уши от громких звуков, чтобы предотвратить потерю слуха, и при необходимости используйте слуховые аппараты.
• Позаботьтесь о своем психическом и физическом здоровье. Это включает в себя рекомендуемые медицинские осмотры, лечение хронических проблем со здоровьем, таких как депрессия или высокий уровень холестерина, а также регулярные проверки у вашего поставщика медицинских услуг.
• Спи спокойно. Хороший сон важен как для вашего разума, так и для тела. Старайтесь спать семь-восемь часов каждую ночь. Поговорите со своим врачом, если вы не высыпаетесь, плохо спите или думаете, что у вас может быть расстройство сна.
• Предотвращение травм головы. Примите меры для предотвращения падений и травм головы, например, защитите дом от падения и носите обувь с нескользящей подошвой, которая полностью поддерживает ваши ноги. Рассмотрите возможность участия в программах предотвращения падений онлайн или в вашем районе. Кроме того, надевайте ремни безопасности и шлемы, чтобы защитить себя от сотрясений мозга и других травм головного мозга.
• Пейте меньше алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к падению и ухудшению состояния здоровья, например диабета, высокого кровяного давления, инсульта, потери памяти и расстройств настроения. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), входящий в состав Национального института здоровья, рекомендует мужчинам не употреблять более двух порций алкоголя в день, а женщинам — только одну. Узнайте больше на веб-сайте NIAAA Rethinking Drinking.
• Прекратить употребление табака. В любом возрасте отказ от курения может улучшить ваше здоровье и снизить риск сердечного приступа, инсульта и заболеваний легких.

Исследователи не могут точно сказать, защитят ли вышеуказанные изменения образа жизни от деменции, но эти изменения полезны для вашего здоровья и являются частью здорового образа жизни с возрастом.

Остерегайтесь ложных лекарств от болезни Альцгеймера

Хотя вы можете видеть рекламу или онлайн-рекламу продуктов, обещающих улучшить здоровье мозга и предотвратить деменцию, будьте осторожны с такими продуктами. В настоящее время не существует продукта, который эффективно предотвращает или лечит болезнь Альцгеймера или связанную с ней деменцию. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое лекарство или пищевую добавку.

Что дальше с исследованиями по профилактике деменции?

Необходимы дополнительные исследования, чтобы найти способы предотвращения болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. Будущие исследования могут определить, что для предотвращения или замедления заболевания у некоторых людей необходимы специальные вмешательства, но другим может потребоваться комбинация методов лечения, основанная на их индивидуальных факторах риска. Понимание факторов риска и выбора, который вы можете сделать сейчас, важно как для вашего настоящего, так и для будущего здоровья. В дополнение к этому веб-сайту рассмотрите ресурсы, перечисленные ниже, чтобы узнать больше.

Вы также можете помочь исследователям узнать больше о профилактике деменции, приняв участие в клинических испытаниях и исследованиях. Воспользуйтесь поисковиком клинических испытаний Alzheimers.gov , чтобы найти исследования, для которых требуются добровольцы.

Исследования болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций

Федеральное правительство и другие организации изучают различные области исследований для улучшения качества жизни людей с деменцией, а также для профилактики и лечения этих заболеваний.

Узнайте больше об исследовательской деятельности.

Найдите дополнительные ресурсы о риске деменции и здоровье мозга

Ознакомьтесь с ресурсами на этом веб-сайте и ссылками ниже, чтобы найти дополнительную информацию от федеральных государственных учреждений.

Национальный институт старения (NIA), Национальные институты здоровья Оценка риска болезни Альцгеймера

Узнайте о генетических и других факторах риска раннего и позднего начала болезни Альцгеймера.

Национальный институт старения (NIA), Национальные институты здоровья Профилактика болезни Альцгеймера: что мы знаем?

Узнайте больше о состоянии исследований по профилактике болезни Альцгеймера, целях исследований и о том, что вы можете сделать.

Национальный институт старения (NIA), Национальные институты здоровья Снижение риска развития деменции

Просмотрите, загрузите или закажите бесплатную публикацию о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы вести здоровый образ жизни и снизить риск развития деменции.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Инициатива Healthy Brain Initiative

Найдите информацию о шагах, направленных на укрепление здоровья мозга, устранение когнитивных нарушений и удовлетворение потребностей лиц, осуществляющих уход.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS), Национальные институты здравоохранения Помните о своих рисках

Узнайте о рисках, связанных с высоким кровяным давлением, и примите меры для снижения риска.

Вопросы? Связаться с центром ADEAR

Образовательно-справочный центр по болезни Альцгеймера и связанной с ним деменции (ADEAR) является услугой Национального института старения при Национальном Институты здоровья. Звоните 800-438-4380 или электронная почта [email protected], чтобы поговорить с специалист по информации.

---

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения (NIA), входит в состав Национального института здоровья. Ученые НИА и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Деменция: Лечение | КАМН

Логотип КАМН

• слабоумие
• Скрининг и оценка
• Диагноз
• Уход
• Ресурсы и ссылки

Наверх

Текст адаптирован из статьи Кеннета Ле Клэра, Далласа Зейтца и Джулии Киркхэм из статьи «Пациент с деменцией» в «Психиатрии в первичной медико-санитарной помощи» . (КАМЗ, 2019).

Управление уходом и решение критических проблем

Фармакотерапия

Для лечения деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, используются три группы лекарств (см. также Таблицу 2 в Диагностике деменции):

• ингибиторы холинэстеразы
• мемантин, антагонист NMDA-рецепторов
• лекарств для лечения факторов риска, поведенческих и психологических симптомов, связанных с деменцией.

Ингибиторы холинэстеразы

Три ингибитора холинэстеразы (также известные как ингибиторы ацетилхолинэстеразы) доступны в Канаде:

• донепезил (арисепт)
• ривастигмин (Экселон)
• галантамин (реминил).

Эти препараты одобрены для лечения слабоумия Альцгеймера легкой и средней степени тяжести. Донепезил одобрен для лечения тяжелой деменции, вызванной болезнью Альцгеймера. Все имеют одинаковую эффективность.

Клинические аспекты применения ингибиторов холинэстеразы

• Целью ингибиторов холинэстеразы является замедление скорости снижения.
• Все ингибиторы холинэстеразы могут вызывать схожие побочные эффекты.
• При оценке эффектов ингибиторов холинэстеразы учитывайте поведенческие и функциональные результаты в дополнение к когнитивным показателям.
• Ингибиторы холинэстеразы могут быть полезны при сосудистой деменции, смешанной сосудистой деменции и деменции при болезни Альцгеймера, деменции с тельцами Леви и деменции, связанной с болезнью Паркинсона.
• Ингибиторы холинэстеразы не следует использовать при лобно-височной деменции, поскольку они могут ухудшить симптомы.

Различные клинические улучшения были отмечены при применении ингибиторов холинэстеразы:

• Небольшие улучшения в познании и функционировании.
• Большинство пациентов возвращаются к исходным уровням деменции до лечения после шести-двенадцати месяцев лечения.
• Большинство доказательств относится к лечению легкой и умеренной стадий деменции, при этом появляются доказательства в поддержку использования ингибиторов холинэстеразы на поздних стадиях.

Мемантин

• Этот новый препарат воздействует на рецепторы NMDA (глутамат) и снижает нейротоксичность, сопровождающую деменцию при болезни Альцгеймера.
• В большинстве исследований оценивали эффекты мемантина в качестве дополнения к лечению ингибиторами холинэстеразы.
• Мемантин одобрен для лечения умеренной и тяжелой деменции.
• Мемантин хорошо переносится. Типичные побочные эффекты включают спутанность сознания, головокружение и тошноту.
• При почечной недостаточности требуется коррекция дозы.
• Мемантин не покрывается большинством государственных рецептурных планов.

Другие лекарства

• АСК: не показан при деменции, но используется для лечения сопутствующих сердечно-сосудистых или цереброваскулярных заболеваний
• Статины: нет убедительных доказательств того, что они влияют на риск деменции при отсутствии других показаний к их применению
• Витамин Е: в настоящее время не рекомендуется
• Эстроген: не рекомендуется
• Не было доказано, что натуральные продукты влияют на деменцию, вызванную болезнью Альцгеймера.

Укрепление здоровья и предотвращение неоправданной инвалидности

• Выявление и лечение сердечно-сосудистых факторов риска и оптимизация сердечно-сосудистых заболеваний. Это имеет решающее значение не только при сосудистой деменции, но и при болезни Альцгеймера и других деменциях.
• Поощряйте пациента сохранять активность разума и тела.
• Сообщите пациенту и лицам, осуществляющим уход, о ранних признаках делирия и общих изменениях, включая психоз и депрессию.

Управление вызывающим поведением, связанным с деменцией

Помимо когнитивных изменений, у людей с деменцией также часто развиваются поведенческие и психологические симптомы деменции (ППСД). ППСР затрагивает от 40 до 80 процентов людей с деменцией и связано с увеличением нагрузки на лиц, обеспечивающих уход, и вероятностью помещения в дом престарелых.

BPSD может возникнуть на любой стадии деменции. Он включает в себя поведение и психологические симптомы, такие как:

• возбуждение и беспокойство
• тревога
• апатия/отказ от участия, уход в себя/плач
• защитное поведение
• слышать и видеть несуществующие вещи
• копить и рыться
• импульсивность
• неприемлемое сексуальное поведение
• навязчивость
• устойчивость к уходу
• подозрение, обвинение других
• нарушение вокала
• блуждающий.