Кто лечит болезнь паркинсона: Паркинсонолог: запись на прием в Москве
Паркинсонолог, врач-паркинсонолог в Нижнем Новгороде в клинике Тонус
Лечение экстрапирамидных расстройств
- В последние годы на фармацевтическом рынке появилось значительное количество новых таких препаратов.
Накоплен большой опыт нейрохирургического лечения болезни Паркинсона. Терапия болезни Паркинсона стала более эффективной, но вместе с тем – более сложной. - Именно паркинсонолог разбирается в современной противопаркинсонической терапии, владеет информацией обо всех передовых методах лечения экстрапирамидных расстройств.
Паркинсонолог знает, какое лечение требуется в дебюте заболевания и на его поздней стадии, в какой последовательности и в какой комбинации назначать противопаркинсонические препараты, когда следует направить пациента на оперативное лечение. - Наряду с коррекцией двигательных нарушений, врач-паркинсонолог занимается лечением «немоторных» проявлений болезни Паркинсона.
Это в первую очередь боли, нарушение мочеиспускания, запоры, нестабильность артериального давления, снижение памяти, депрессия, галлюцинации, бред. Данные проблемы оказывают негативное влияние на качество жизни больных и также нуждаются в коррекции.
Паркинсонолог в Нижнем Новгороде. Запись на прием к паркинсонологу.
Паркинсонолог в Нижнем Новгороде принимает в медицинском центре «Тонус». Центр экстрапирамидных заболеваний и ботулинотерапии ТОНУС ЛАЙФ является ведущим в регионе учреждением по диагностике и лечению экстрапирамидных расстройств.
Показанием для приема паркинсонолога являются как впервые выявленные экстрапирамидные синдромы, так и труднокурабельные формы экстрапирамидных расстройств, в том числе поздние стадии болезни Паркинсона, осложнения терапии препаратами леводопы (моторные флюктуации и дискинезии).
Паркинсонологи клиники имеют большой опыт лечения паркинсонизма (болезнь Паркинсона, болезнь с тельцами Леви и др.), гепатолентикулярной дегенерации (болезни Вильсона-Коновалова), всех видов тремора (дрожания), тиков, миоклоний (вздрагиваний), синдрома беспокойных ног и др. Для пациентов с дистониями (спастическая кривошея, блефароспазм и др.) и лицевым гемиспазмом предусмотрена возможность проведения ботулинотерапии.
Прием невролога в Челябинске. Доступные цены на консультации врача невролога.
Раздел медицины неврология охватывает широкий спектр патологий периферической и центральной нервной системы. Специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением данной области называется врач-невролог. Попасть на прием невролога в районной поликлинике сложно: услуги специалиста востребованы, избежать длительного ожидания и очередей не удастся. В Челябинске получить грамотную неврологическую помощь можно в центре СитиМед, где вы можете подобрать удобное для Вас время визита. Экспертная клиника много лет является базой медицинского университета, что обеспечивает высокоэффективные, современные подходы к диагностике и лечению.
Симптомы, требующие неврологической помощи
Консультация невролога проводится в экстренном или плановом порядке. Экстренные случаи — это острые нарушения нервной деятельности, последствия травм, инфекций и другие ситуации, требующие срочного лечения. Чаще такие консультации осуществляют ургентные специалисты в стационарах. Плановая запись к неврологу необходима, если систематически наблюдаются следующие симптомы:
- головные боли и/или головокружения;
- обмороки, внезапная потеря сознания;
- плохая координация движений – изменение походки, трудности при письме;
- ухудшение зрения, слуха, вкуса, обоняния;
- бессонница, депрессивные расстройства, вялость, сонливость;
- ухудшение когнитивных способностей – памяти, внимания, речи, восприятия;
- любые нарушения чувствительности кожи – болезненность или онемение, ощущение «мурашек»;
- непроизвольные мышечные подергивания;
- боль по ходу позвоночника, мышечные боли и слабость, потеря чувствительности.
Основанием для неврологической помощи не является сонливость после ночного сидения у компьютера, да и мышечные боли после открытия дачного сезона вполне объяснимы. Но если симптомы повторяются, не пренебрегайте услугами специалиста, это поможет сохранить здоровье.
Какие заболевания лечит невролог?
Все заболевания, которыми занимается невролог, условно делятся на 2 больших группы – патологии ЦНС (центральной нервной системы) и болезни периферических нервов.
Болезни ЦНС:
- Все острые нарушения кровообращения мозга, инфаркты мозга и их последствия.
- Эпилепсия, судорожный синдром.
- Дегенеративные патологии нервных волокон – болезнь Паркинсона, Альцгеймера, миастения, склероз рассеянный.
- Мигрени, бессонница, синдромы хронической усталости.
- Последствия перинатальных нервных патологий – ДЦП, мышечный гипертонус, дистония, задержка психомоторного развития и проч.
- Генетические болезни — сирингомиелия, синдром Туретта, Дауна, фенилкетонурия.
- Последствия травм и гипоксии – энцефалопатии, параличи.
Болезни периферических нервов:
Все патологии позвоночного столба – остеохондроз, протрузии, грыжи;
- Невралгии и миалгии различного генеза.
- Невриты, радикулиты, плекситы.
- Моно — и полинейропатии.
Как проходит прием?
Специальной подготовки к осмотру врача-невролога не требуется. После сбора анамнеза доктор проводит осмотр, оценивает общее состояние, проверяет рефлексы.Важно! Если вы систематически принимаете медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу.
По результатам осмотра доктор назначает диагностические и лечебные процедуры, подбирает медикаментозную и физиотерапию. Центр СитиМед предоставляет возможность воспользоваться услугами лабораторной и инструментальной диагностики, и, при необходимости, получить лечение в процедурном кабинете и физиотерапевтическом отделении.
Как к нам попасть?
Записаться на прием к врачу — неврологу в клинику СитиМед несложно: вы можете позвонить по телефону +7 (351) 265-55-15, посетить посетив центр лично или оставив заявку записаться непосредственно на сайте. Специалист Колл-центра свяжется с Вами и подберет удобное время для визита. С полным перечнем и стоимостью услуг можно ознакомиться на сайте.
Поводы для обращения к врачу — неврологу
Четверть людей с болезнью Паркинсона получает неверные диагнозы
Более четверти людей с болезнью Паркинсона первоначально получают неверные диагнозы, выяснили британские специалисты. Пациенты годами лечатся от отсутствующих у них заболеваний, пока болезнь Паркинсона прогрессирует.
Более четверти людей с болезнью Паркинсона первоначально получают неверные диагнозы, выяснили специалисты британской исследовательской организации Parkinson’s UK.
Исследователи опросили более 2000 человек. 26% из них сообщили, что, когда они обратились к врачу с жалобами на симптомы болезни Паркинсона, то получили неверный диагноз. 21% обращался к терапевту от трех раз и более, прежде, чем оказаться у нужного специалиста.
Из тех, кто получил неверный диагноз, 48% лечились от несуществующего заболевания, 36% получали медицинские препараты, 6% проходили операции или иные процедуры, а еще 6% прошли через все вышеперечисленное.
34% людей, получивших ненужное лечение, сообщили, что им стало лишь хуже.
Чаще всего врачи ошибались в диагнозах у людей 51-60 лет. Вероятность получить неправильный диагноз была выше у женщин.
«Болезнь Паркинсона — это невероятно сложное заболевание с более чем 40 симптомами, и оно поражает всех по-разному, — говорит представительница организации Кэти Гоатс. — Одна из самых больших проблем для исследований болезни Паркинсона в том, что не существует однозначного диагностического теста, и в результате людям ставят неверный диагноз — от капсулитиа плечевого сустава или тревожного расстройства до инсульта».
Организация инвестирует в исследования, которые позволят улучшить диагностику заболевания, отмечает Гоатс. Но и специалисты в области здравоохранения должны делать все возможное, чтобы люди с болезнью Паркинсона вовремя получили верный диагноз, подчеркивает она.
«Я всегда страдала от дрожи, но около четырех лет назад она стала сильнее, — рассказывает одна из пациенток, 27-летняя Кэти Дикинсон. — Я стала подволачивать левую ногу, у меня изменился голос. Я пошла к врачам, чтобы узнать, что со мной не так. Четыре года я ходила по врачам и слышала, что сама это делаю, прежде, чем мне поставили диагноз».
Врачи говорили Дикинсон, что все ее жалобы — это приобретенное поведение. При этом болезнь Паркинсона была у ее дяди, и девушка полагала, что заболевание может ее затронуть. Но врачи исключали этот вариант из-за ее возраста.
В наиболее тяжелый период Дикинсон не смогла нормально питаться и ее вес с 50 кг снизился до 38 кг. Полгода она провела в больнице, пройдя все возможные обследования и сдав анализы вплоть до тестов на наркотики.
Только тогда невролог, наконец, признал, что у нее действительно болезнь Паркинсона.
Болезнь Паркинсона — хроническое заболевание нервной системы, характерное для пожилых людей. Оно связано с постепенной гибелью двигательных нервных клеток, вырабатывающих медиатор дофамин. Из-за этого нарушается регуляция движений и мышечного тонуса, что проявляется характерным тремором, общей скованностью и нарушением позы и движений. На поздних стадиях болезни развивается так называемая постуральная неустойчивость. Человеку трудно начать двигаться, а потом очень трудно остановиться. Больной постепенно теряет контроль над своим телом, ему становится сложно удерживать равновесие. В конечном итоге он оказывается прикован к постели.
С возрастом риск развития заболевания увеличивается — от болезни Паркинсона рискует пострадать каждый сотый человек старше 60 лет.
Лечения у заболевания нет — можно лишь облегчить симптомы. Во всем мире от болезни Паркинсона страдают около 4 миллионов человек.
Болезнь Паркинсона в 20% случаев имеет генетические причины (наследственную предрасположенность и мутации), а в 80% случаев большое значение имеют факторы окружающей среды. В настоящее время известно почти 20 генетических форм заболевания. Часть из этих форм доминантные, а другая часть — рецессивные.
В число средовых факторов, повышающих риск развития болезни Паркинсона, входят нейротоксины, в том числе пестициды и инсектициды. Хотя сами нейротоксины довольно быстро разлагаются, показано, что у людей, которые жили в сельской местности, вероятность пострадать от болезни Паркинсона была в два раза выше, чем в среднем по популяции. Также опасны тяжелые металлы: железо, свинец, марганец. Вносят свой вклад и повторяющиеся травмы головы: например, у боксеров риск пострадать от болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваний выше, чем у представителей менее травматичной профессии.
Русина Екатерина Александровна — медицинский центр Доктор Плюс
Врач невролог-паркинсонолог, дементолог высшей категории.Образование:
Окончила Уральскую государственную медицинскую академию, лечебно-профилактический факультет (2007).
Ординатура по неврологии – 2007г. – 2009г.
Дополнительное образование:
В 01.2012г. прошла обучение на кафедре неврологии и нейрохирургии по программе «Болевые синдромы в неврологии»
В 10.2012г. обучение с получением сертификата инжектора по теме: «Теория и практика применения препарата ДИСПОРТ (ботулинический токсин типа А) в неврологии» с правом использования данного препарата в клинической практике.
В 10.2012г. прошла полный курс теоретического и практического обучения с получением сертификата по теме: « Препарат Ксеомин – ботулинический нейротоксин типа А, свободный от комплексообразующих белков. Фармакология. Механизм действия. Методики введения» и получила право практического применения названного препарата в клинической практике.
В 03.2013 г. прошла обучение на кафедре неврологии и нейрохирургии по программе «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов». УГМА.
С 01.09.2014г. по 11.10.2014г. — повышение квалификации в ГОУ ВПО УГМА Росздрава по «Избранным вопросам неврологии» в объеме 288 часов. Получен сертификат специалиста.
В 11.2016г. прослушан курс в рамках Европейской Академии Неврологии, где освещались вопросы двигательных нарушений и лечения головной боли.
В 11.2016г. прошла обучение на кафедре медицинской реабилитации и спортивной медицины ФГБОУ ВО ПГМУ им. Академика Е.А. Вагнера Минздрава России по теме: «Когнитивные нарушения».
В 05.2017г. прошла курс повышения квалификации в ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» минздрава России (г. Москва) по теме: «Экстрапирамидные расстройства. Клиника, диагностика и лечение».
В 09.2017г. участница IV Национального Конгресса по болезни Паркинсона расстройствам движений.
В 11.2017г. прошла курс повышения квалификации в ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» минздрава России (г. Москва) по теме: «Когнитивные нарушения и деменция в клинической практике».
В 04.2018г. прошла курс повышения квалификации в ФГАОУ ВО «Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова» по теме: «Нейропсихиатрические аспекты неврологических заболеваний». В 12.2018г. прошла курс повышения квалификации в ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» минздрава России (г. Москва) по теме: «Основные вопросы диагностики и лечения экстрапирамидных расстройств» с получением соответствующих документов (удостоверение о повышении квалификации).
В 05.2021г. прошла курс повышения квалификации в ФГАОУ ВО «Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова» по теме: «Нейропсихиатрические аспекты неврологических заболеваний» в объеме 18 часов.
В 06.2021г. прошла курс повышения квалификации в ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России по дополнительной профессиональной программе на тему «Болезнь Паркинсона и расстройства движений». Цикл для продвинутых специалистов.
Продолжает постоянно повышать свой уровень образования, участвуя в различных образовательных мероприятиях в качестве слушателя и лектора.
Профессиональные интересы:
Нейродегенеративная и нервно-мышечная патология. Лечит неврологические заболевания и болезни экстрапирамидной системы, такие как — болезнь Паркинсона, синдромы паркинсонизма, деменции различной этиологии, в том числе и болезнь Альцгеймера. Нравится заниматься пациентами с Миастенией.
Работа в практическом здравоохранении:
С 2009г. по 2010г. врач неврологического отделения с ОНМК Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ № 1).
С 11.2010г. по 04.2016г. врач неврологического отделения консультативно — диагностической поликлиники СОКБ № 1. С 2015г. врач невролог кабинета «экстрапирамидных нарушений».
С 04.2016г. по 06.2021г. врач невролог кабинета «экстрапирамидной патологии» консультативно-диагностической поликлиники нейрохирургического корпуса Городской клинической больницы № 40, г. Екатеринбурга.
В настоящее время практикует в МЦ «Доктор Плюс» и Уральском государственном медицинском университете.
Преподавательская деятельность:
Проведение практических занятий по дисциплине «Неврология» со студентами 3, 4 курсов и занятия с ординаторами-неврологами на базе ГКБ №40.
Практические навыки:
Постановка параневральной блокады запястного канала.
Проведение паравертебральных блокад на разных уровнях.
Блокады тригерных точек различной локализации.
Блокада грушевидной мышцы.
Постановка инъекций с использованием ботулотоксина (ботулинотерапия для лечения хр. мигрени, блефароспазма, гемифациального спазма, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава).
Неврология
Патологии периферической и центральной относят к Неврологическим заболеваниям. В диагностическом центре «НеоМед» в Анапе можно пройти диагностику и получить квалифицированное лечение.
Неврология как врачебная наука получила свое развитие в 19 веке. Были созданы первые труды и книга «Нервные болезни», где описывались болезни центральной и периферической нервной системы взрослых и детей.
Причины заболеваний в неврологии имеет различный характер. Это наследственность, различные травмы головы, позвоночника, суставов, спортивные травмы. Так же заболевания нервной системы могут быть вызваны осложнениями после инфекционных заболеваний.
Самым частным предрасполагающим фактором развития неврологических болезней является образ жизни. 21 век называют веком стрессов, а это физическое и умственное переутомление, нарушение режима сна, питания, плохой экологии и гиподинамии.
Так при каких признаках пациенты обращаются к врачу неврологу?
Чаще всего это появляющаяся боль лопаточной области, шее, позвоночнике, в тазобедренных суставах, боли в нижних конечностях. Характер болей, как правило, резкий, простреливающий, тянущие. Такие данные скорее всего говорят о остеохондрозе и его последствиях, нарушения костно-мышечных структур, воспалении мышц и нервов.
Нарушение сна и депрессивное состояние, повышенная тревожность, частые обмороки, ускоренная утомляемость, нарушение памяти, внимания и зрения, тремор (либо гиперчувствительность, либо ее полное отсутствие) -так же являются поводом обратится к врачу неврологу.
Более серьезные симптомы, такие как остро возникший дефект речи, резкие головные боли, нарушение координации движений, амимичность лица или его несимметричность, судороги, нарушение чувствительности — говорят о катастрофе и требуют немедленного обращения к врачу.
Наиболее частым неврологическими заболеваниями являются: остеохондроз, радикулит, грыжи межпозвоночных дисков, спондилез, болезнь Бехтерова, искривление позвоночника. Болезни суставов — артрит и артроз, тоже относятся к неврологической патологии.
Болезни сосудов мозга – атеросклероз, сосудисто недостаточность головного мозга, популярная вегето-сосудистая дистония, ДЦП, энцефалопатии разного происхождения и характера, эпилепсия, болезнь Паркинсона – Все эти болезни лечит врач Невролог.
Группа болезней: неврозы, невралгии, невриты, инфекционные заболевания ЦНС, опухоли – все это заболевания неврологического генеза.
В детской неврологии, врач детский невролог, следит с рождения за нервно-психическим развитием ребенка, определяет причины задержки развития, разрабатывает методики коррекции и лечения ребенка. Надо понимать особенности развития нервной системы в раннем периоде, ее становления в период роста. Многие проблемы можно и нужно избегать в раннем детском возрасте, так как многие нервные болезни поддаются лечению несложными методами гимнастики, лечебной физкультуры, физиотерапии, массажем и др.
Врач Невролог
Первичный прием врача невролога начинается с изучения и расспроса о ваших жалобах. Врач внимательно выслушает ваши жалобы на источник заболевания, изучит медицинскую документацию, спросит о вашем образе жизни и питании, наследственности, а также уточнит аллергическую предрасположенность.
После опроса, врач переходит к детальному осмотру и физикальным исследованиям. При необходимости врач также назначит дополнительные исследования в неврологии, анализы, ЭКГ и другие необходимые исследования. После того как будут получены анализы, данные обследований, будут выставлен диагноз, врач назначит лечение и примерную дату, когда вам понадобится повторная консультация невролога. При выявлении заболеваний по другому профилю, врач направит к другому специалисту в зависимости от заболевания.
В сети медицинских центров «НеоМед» работают опытные врачи. Опираясь на диагностические возможности медицинского центра, таких как ЭКГ, Эндоскопические исследования желудка и кишечника, Холтеровское мониторирование деятельности сердца, мониторирование АД (артериального давления), Спирография, Ультразвуковая диагностика, УЗИ сердца и сосудов, Эластография щитовидной и молочных желез, Эцефалография, Миография, Реоэнцефалография, Нейросонография, Эхоэнцефалография, Рентгенография, Маммография, Денситометрия, Пункционная биопсия образований молочных и щитовидной желез — можно выставить точный диагноз, для успешного лечения.
Так в медицинском центре «НеоМед» работают опытные врачи по специальностям: Терапевт, Кардиолог, Аллерголог-Иммунолог, Эндокринолог, Дерматолог, Ревматолог, Гастроэнтеролог, Невролог, Гематолог, Уролог, Акушер-гинеколог, Офтальмолог, Ортопед-травматолог, Онколог, Косметолог, Педиатр, ЛОР, Врач УЗИ, Психотерапевт, Хирург, Хирург детский, Сердечно-сосудистый хирург (флеболог), Акушер-гинеколог, Колопроктолог, Нейрохирург, Стоматолог.
Специалисты и клиники в Германии
Что такое неврология?
Неврология - это область медицины, занимающаяся исследованием и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также мышц. Типичные заболевания включают мигрень, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт и деменцию.
Что лечит невролог?
Только в одних клиниках к неврологам обращаются около миллиона пациентов в год. Лечение включает не только распространенные заболевания, такие как мигрень и полинейропатия, но и серьезные патологии, как опухоли или рассеянный склероз. Ниже приведен список наиболее распространенных неврологических заболеваний в Германии:
- Ишемический инсульт
- Кровоизлияние в мозг
- Черепно-мозговая травма
- Болезнь Паркинсона
- Воспаление мозговой оболочки (менингит)
- Мигрень или другие головные боли
- Эпилепсия
- Полинейропатия
- Опухоли мозга
- Болезнь Альцгеймера
Какие обследования проводит невролог?
Используя неврологическое обследование, врач проверяет функцию и работу мозга и нервной системы. Всестороннее обследование включает следующие аспекты:
- медицинская консультация с учетом истории болезни, семейной истории, текущей жизненной ситуации, приема лекарств, текущих жалоб
- обследование состояния сознания (внимательность)
- измерение пульса и артериального давления
- исследование двенадцати черепных нервов
- изучение силы, чувствительности, рефлексов и координации
- проверка положения стоя, походки и равновесия
После того, как врач спросит имя пациента, текущую дату или место рождения, чтобы проверить внимательность пациента, он приступает к проверке чувствительности всего тела. Сюда относится тактильная, болевая, температурная, вибрационная чувствительность и изменения положения. Затем исследуется моторика и мышечная сила. Проверка координации проводится с помощью пальценосовой пробы. С закрытыми глазами необходимо указательным пальцем вытянутой руки дотронуться носа. Положение стоя, походка и равновесие проверяются с помощью позы Ромберга и теста Унтербергера. Для этого пациент снова закрывает глаза и должен устоять на одном месте (с вытянутыми руками). При нормальном равновесии не должно быть поворота или наклона тела. Неврологическое обследование также включает в себя исследование рефлексов. С помощью специального молоточка врач проверяет так называемые собственные рефлексы мышц.
Черепные нервы обследуются индивидуально следующим образом:
Nervus olfactorius - обоняние: проверка обоняния
Nervus opticus - зрение: необходимо увидеть объекты или буквы с определенного расстояния. Реакция зрачка проверяется врачом с помощью лампы.
Nervus oculomotorius - движение глаз: здесь пациент должен следить за пальцем врача глазами.
Nervus trochlearis - движение глаз: здесь пациент должен следить за пальцем врача глазами.
Nervus trigeminus - жевание и чувствительность: врач дотрагивается до лица пациента и спрашивает, чувствует ли тот прикосновение. Он также нажимает на выходные точки нервных ветвей на лице и проверяет их на восприимчивость к боли.
- Nervus abducens - движение глаз: здесь пациент должен следить за пальцем врача глазами.
- Nervus facialis -мимика и вкус: здесь даются разные мимические движения, которые пациент должен повторить. Кроме того, расспрашивают о вкусовом ощущении пациента.
- Nervus vestibulocochlearis - слух и равновесие: врач потирает пальцами возле ушей, чтобы проверить слух.
- Nervus glossopharyngeus - глотание: проверяется способность глотания.
- Nervus vagus - контроль внутренних органов: дыхание, сердцебиение и пищеварение проверяются путем прослушивания и перкуссии.
- Nervus accessorius - часть мышц головы: врач толкает плечи пациента вниз, пока тот тянет их вверх.
- Vernus hypoglossus - язык: пациент высовывает язык и перемещает его во всех направлениях.
Какие врачи и клиники являются специалистами в области неврологии в Германии?
Специалисты по неврологии получают свою квалификацию после 60-месячного обучения стационарной неврологической помощи пациентам, психиатрии и психосоматике, а также интенсивной терапии неврологических пациентов. Неврологи работают в специализированных клиниках или амбулаторных неврологических практиках.
Мы поможем найти специалиста для лечения вашего заболевания. Все перечисленные врачи и клиники были проверены нами на предмет их высококвалифицированной специализации в области неврологии. Они ждут ваших вопросов и пожеланий относительно лечения.
Источники :
Mumenthaler, Mattle: Неврология. 12-е издание. Thieme 2008, ISBN 978-3-133-80012-9.
Masuhr, Neumann: Неврология Duale Reihe. 6-е издание. Thieme 2007, ISBN 978-3-131-35946-9.
Peters: Психология, психотерапия, медицинская психология. 6-е издание. Urban & Fischer 2007, ISBN 3-437-15061-8.
Karnath et al.: Когнитивная неврология. Thieme 2005, ISBN 978-3-131-36521-7.
Система государственной отчётности в здравоохранении: статистические данные о больницах по конкретным страховым случаям (статистика DRG): диагнозы, процедуры, общие расходы по страховым случаям и система типологии больных по ДСГ стационарных пациентов в больницах. Fachserie 12 Reihe 6.4 (номер артикула: 2120640137004) Опубликовано 2014, обновлено в 2015 году.
Невролог в Харькове — неврология в медцентре
Консультация невролога необходима, если вас беспокоят следующие симптомы:
- головная боль
- приступы потери сознания
- головокружение и потеря равновесия
- повышенная утомляемость
- онемение конечностей
- боли в спине, груди
- судороги
- шум в ушах
- бессонница
- сонливость днем
- раздражительность, тревожность и др
Наши специалисты-неврологи имеют большой клинический опыт в лечении следующих заболеваний:
- Заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
- Болезнь Паркинсона;
- Демилинизирующие заболевания;
- Невралгия тройничного нерва;
- Мигрень;
- Сосудистые заболевания головного и спинного мозга;
- Заболевания вегетативной нервной системы, в том числе ВСД.
- И другие заболевания периферической и центральной нервной системы.
Чтобы выявить причину заболевания и назначить лечение невролог осматривает больного, беседует с ним, проводит специальные тесты. В Региональном медицинском центре, для постановки точного диагноза, врач проводит тщательное неврологическое обследование, назначает дополнительные инструментальные исследования:
- лабораторная диагностика
- рентгенография
- УЗИ
- электрокардиография
- ЭЭГ (компьютерная электроэнцефалография) — метод регистрации биоэлектрической активности мозга. Уточняет характер и давность заболеваний головного мозга, очаговость поражения (после перенесенных инфарктов мозга, черепномозговых травм, первичный очаг) или диффузную патологию (часто на фоне сосудистых нарушений и последствий перенесенной перинатальной патологии). Единственный метод, позволяющий отличить приступы эпилептического и неэпилептического характера, уточнить характер обмороков или внезапных головокружений.
- РЭГ (реоэнцефалография) — метод исследования состояния кровотока и тонуса сосудов головного мозга. Показывает уровень мозгового кровенаполнения, снижение или повышение тонуса сосудов, признаки повышения внутричерепного давления. Дополнительные пробы с наклонами головы выявляют скрытую недостаточность мозгового кровообращения и исключают или находят связь с патологией в шейном отделе позвоночника.
- дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей – ультразвуковое исследование, позволяющее не только оценивать показатели кровотока в сосудах, но и определять толщину их стенок, проходимость на разных участках, атеросклеротические бляшки, аномальные перегибы, стенозы и окклюзии.
Понять причину неврологических нарушений, установить очаг, оценить степень поражения нервной системы при заболевании других органов — вот первостепенные задачи квалифицированного врача-невролога нашего центра. Особое значение имеет также своевременность консультации у невролога, ведь любое заболевание легче лечить именно на ранней стадии, не дожидаясь развития осложнений и хронических форм.
Найдите специалиста по болезни Паркинсона | Фонд Паркинсона
Поиск врача, специализирующегося на болезни Паркинсона (БП), может помочь вам получить наилучшее лечение. Найдите невролога, врача, который работает с заболеваниями головного мозга и центральной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона. Когда это возможно, специалист по двигательным расстройствам — невролог с дополнительной подготовкой для лечения людей с болезнью Паркинсона на каждой стадии заболевания — может стать ключевым дополнением к команде качественной медицинской помощи.
Неврологи, специализирующиеся на болезни Паркинсона, и специалисты по двигательным расстройствам часто могут порекомендовать других медицинских работников, которые могут помочь в лечении повседневных проблем.Целостный, командный подход к лечению может помочь вам хорошо жить с PD.
Экспертная помощь
Некоторые люди с болезнью Паркинсона могут найти все необходимое в одном месте. Академические центры или крупные системы здравоохранения, такие как Центры передового опыта Фонда Паркинсона, эксперты по домашним нарушениям движения — группы неврологов, специалисты по двигательным расстройствам, физиотерапевты и профессиональные терапевты, патологи речи, специалисты в области психического здоровья, такие как социальные работники и другие, новейшие методы лечения болезни Паркинсона.
Люди с болезнью Паркинсона, живущие рядом с такими академическими центрами, могут обращаться к специалисту по двигательным расстройствам как к своему постоянному врачу. Фонд Паркинсона рекомендует тем, у кого поблизости нет программы двигательных расстройств, обратиться к неврологу для оказания первичной медицинской помощи. Тем, у кого есть такая возможность, следует несколько раз в год посещать специалиста по двигательным расстройствам.
Командный подход
После того, как у вас будет поблизости невролог или специалист по двигательным расстройствам, который поможет контролировать ваш БП, вы можете начать создавать более широкую медицинскую команду.По возможности, привлечение медицинских экспертов различного профиля для работы с вами над устранением симптомов болезни Паркинсона может улучшить ваше самочувствие.
Свяжитесь с бесплатной горячей линией Фонда Паркинсона по телефону 1.800.4PD.INFO (1-800-473-4636) или [email protected], чтобы найти квалифицированную помощь в вашем районе, ответы на ваши вопросы PD и близлежащие ресурсы. Вам не нужна причина для звонка; мы здесь для вас. Телефон доверия работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 20:00. ET.
В поисках подходящего врача | Фонд Паркинсона
Устранение болезни Паркинсона (БП) может оказаться сложной задачей.Поиск врача, хорошо разбирающегося в болезни Паркинсона, поможет вам в этом путешествии.
Естественно начать с обсуждения начальных симптомов с вашим семейным врачом или терапевтом, который может направить вас к неврологу общего профиля или к специалисту по двигательным расстройствам, чтобы исключить болезнь Паркинсона.
Фонд Паркинсона рекомендует людям с диагнозом БП искать специалиста по двигательным расстройствам — того, кто может стать ключевым игроком в вашей медицинской команде. Людям, живущим вдали от академического медицинского центра или специалистам, занимающимся частной практикой, мы рекомендуем для большей части вашего лечения опытного невролога, находящегося поблизости, а затем два-три раза в год выезжать на большие расстояния для посещения специалиста.Поиск специалиста может показаться сложной задачей, но это не обязательно. Фонд Паркинсона может помочь вам шаг за шагом через процесс его поиска.
Обратитесь к специалисту по паркинсонизму
Людей, живущих с болезнью Паркинсона, обслуживают как общие неврологи, так и специалисты по двигательным расстройствам. В США требуется около 12 лет, чтобы стать неврологом общего профиля — врачом, работающим с заболеваниями головного мозга и центральной нервной системы. Сюда входит четырехлетний курс бакалавриата, четыре года обучения в медицинской школе и еще три-четыре года специализированной подготовки в ординатуре по неврологии.Общие неврологи обычно работают в больнице, частной или групповой практике. Некоторые неврологи лечат многих людей с болезнью Паркинсона и хорошо осведомлены об этом заболевании. Однако у большинства неврологов разные практики, из которых БП составляет лишь небольшой процент.
Большинство специалистов по двигательным расстройствам — это неврологи, которые прошли еще один или два года обучения двигательным расстройствам по специальности неврология. Специалисты по двигательным расстройствам могут принимать пациентов в частной практике или в университетских медицинских центрах.Они часто проводят клинические или фундаментальные научные исследования в дополнение к уходу за пациентами. Они также могут обучать врачей, которые становятся специалистами.
Люди с болезнью Паркинсона могут составлять 50 или более процентов практики специалиста. Обладая таким уровнем опыта, специалист по двигательным расстройствам будет лучше знаком с рядом доступных лекарств от болезни Паркинсона, их действием и возможными побочными эффектами. Специалист по двигательным расстройствам также чаще обсуждает роль клинических испытаний.
Наконец, специалист по двигательным расстройствам с большей вероятностью, чем терапевт или невролог общего профиля, направит других медицинских работников, которые могут помочь в решении повседневных проблем с БП. Сюда могут входить физиотерапевты, эрготерапевты, логопеды или диетологи. Он или она также может быть хорошо осведомлен о местных группах поддержки и ресурсах.
Преимущества эксперта
Неврологи и специалисты общего профиля имеют гораздо больший опыт диагностики и лечения болезни Паркинсона, чем терапевты.Недавние исследования подтверждают этот момент. Исследование 2011 года показало, что люди с впервые диагностированной болезнью Паркинсона, обращавшиеся к неврологу, жили дольше, чем те, кто обращался к врачу первичной медико-санитарной помощи, они с меньшей вероятностью нуждались в учреждении квалифицированного сестринского ухода и, по-видимому, с меньшей вероятностью получили травмы в результате падений.
Другое исследование, проведенное в том же году, показало, что люди, которым невролог поставил диагноз БП, с большей вероятностью получат рецепт против БП сразу после постановки диагноза — стандарт помощи, рекомендованный Американской академией неврологии, — чем те, кому диагноз поставил не врач. невролог.
Выбор врача
После того, как вы найдете квалифицированных специалистов, следующим шагом будет поиск подходящего для вас.
- Учтите рекомендации, полученные от других.
- Убедитесь, что ваш страховой полис покрывает всю или большую часть стоимости.
- Фактор удобства в поездке.
- Создайте список кандидатов. Поищите в Интернете информацию об обучении каждого врача, областях его знаний и исследовательских интересов.
- Назначьте встречу по вашему выбору.
Подготовка к первому визиту
Позвоните в кабинет врача, чтобы узнать, что взять с собой и можно ли заранее заполнить документы онлайн. В общем следует взять:
- Результаты лабораторных или других анализов предыдущего лечения симптомов болезни Паркинсона.
- Фильмы или компакт-диски с изображениями мозга.
- Имена и контактная информация всех врачей, которых вы видите (терапевты, специалисты).
- Список ваших движений и немоторных симптомов (например, нарушения сна или запор).
- Список всех лекарств, которые вы принимаете, и самих таблеток, включая лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта (название лекарства, доза, как часто вы его принимаете).
- Ваша страховая карта или карта Medicare.
- Возможно, самое важное: приведите члена семьи или друга, который может делать заметки и помогать задавать вопросы и отвечать на них. Во время этого визита вы получите много информации.Позже это может помочь вам обсудить это с человеком, который пошел с вами.
Чего ожидать от врача
Во время вашего первого визита специалист по PD тщательно изучит медицинский анамнез, а также спросит о вашем семейном анамнезе и симптомах. Он или она проведет медицинский осмотр и неврологический осмотр. Врач попросит вас сесть, встать и пройти, чтобы наблюдать за вашим равновесием и координацией. Врач также может назначить исследование мозга, чтобы исключить другие состояния.
О чем спросить во время первого визита
Подготовьте список вопросов, которые помогут вам лучше понять опыт врача и варианты лечения. Скорее всего, вы не сможете обсудить их все за один визит. Когда у вас будет план лечения, у вас могут возникнуть более конкретные вопросы. Вопросы, с которых вы, возможно, захотите начать, включают:
- Сколько людей с болезнью Паркинсона вы лечите?
- Нужны ли мне другие тесты для подтверждения моего диагноза БП или для исключения других заболеваний, которые могут проявляться схожими симптомами?
- Какие варианты лечения БП вы предлагаете?
- Как другие состояния здоровья и лекарства влияют на мою болезнь Паркинсона и как я ее лечу?
- Знаете ли вы о каких-либо клинических исследованиях, в которых я мог бы принять участие?
- Известны ли вам о каких-либо новых исследованиях и методах лечения болезни Паркинсона?
- Есть ли изменения в образе жизни, которые могут улучшить мои симптомы болезни Паркинсона?
- Если вы не можете связаться с вами между визитами, с кем я могу связаться и как?
- Следует ли мне получить второе мнение? Есть ли у вас какие-либо предложения врачей, с которыми я могу связаться? (Это обычная практика, и уважаемый врач не обидится на этот вопрос.)
Делать выбор
Помимо получения хорошего медицинского совета, для вас важно чувствовать себя комфортно при разговоре с врачом. Выберите врача, который ответит на ваши вопросы, успокоит вас и будет относиться к вам с уважением. Подумайте, серьезно ли принимает врач ваше мнение и вопросы.
Начало долгих отношений
Решения о вашем лечении будут приниматься вами в сотрудничестве с вашим врачом. Ваши симптомы и лекарства могут часто меняться.Вам следует выбрать врача, который готов работать с вами и вашей семьей в течение длительного периода. Положительные отношения помогают поддерживать открытость для общения и, в конечном итоге, полезны для вашего здоровья.
В поисках врача
- Свяжитесь с горячей линией Фонда Паркинсона по телефону 1-800-4PD-INFO (473-4636) или [email protected] для направления
- Найдите ближайших к вам медицинских работников на нашей карте ресурсов
- Обратитесь к лечащему врачу за направлением
- Ищите рекомендации от других людей, живущих с болезнью Паркинсона
- Обратитесь к своей страховой компании, чтобы получить список неврологов или специалистов по двигательным расстройствам в вашей сети.
- Если вы живете в сельской местности, вдали от академического медицинского центра или частного практикующего специалиста, вы можете получить направление к неврологу общего профиля, геронтологу или терапевту.Вы можете решить получать большую часть своего лечения у врача общей практики, который находится недалеко от дома, а затем выезжать на большее расстояние для посещения специалиста два или три раза в год.
Специалисты по двигательным расстройствам | Болезнь Паркинсона
Многие люди с болезнью Паркинсона (БП) обращаются за помощью к неврологу общего профиля. Невролог может лечить пациентов с любым из более чем 100 неврологических состояний, включая БП. Специалист по двигательным расстройствам специализируется в первую очередь на БП и двигательных расстройствах, таких как дистония и тремор.Международное общество по болезни Паркинсона и двигательных расстройств предоставляет справочник специалистов по двигательным расстройствам, чтобы помочь вам найти специалиста в вашем районе.
Поскольку они имеют большой опыт лечения БП, специалисты по двигательным расстройствам часто лучше всего оснащены, чтобы составить план лечения для вас и ваших конкретных потребностей. Некоторые люди могут отложить прием к специалисту по двигательным расстройствам до более позднего периода их болезни. Однако посещение этого специалиста на раннем этапе лечения может помочь вам спланировать лечение в будущем, подготовиться к потенциальным изменениям болезни Паркинсона и адаптироваться к этим изменениям по мере их появления.Специалисты по двигательным расстройствам также могут связать вас с клиническими исследованиями, чтобы помочь ученым больше узнать о болезни Паркинсона и способах ее лечения.
Обращение к специалисту по двигательным расстройствам
Специалист по двигательным расстройствам будет тесно сотрудничать с вашим неврологом или текущим врачом, чтобы спланировать ваше лечение и последующее наблюдение. Специалист по двигательным расстройствам также может иметь отношения с другими специалистами и смежными специалистами по уходу, которые имеют опыт работы с БП, включая физиотерапевтов, профессиональных терапевтов и логопедов.Команда профессионалов может помочь предоставить более комплексный уход и удовлетворить ваши конкретные потребности.
Даже если вы лечились от болезни Паркинсона в течение некоторого времени, вы можете проконсультироваться со специалистом по двигательным расстройствам по телефону:
- Просмотрите текущие лекарства и порекомендуйте их при необходимости.
- соберите команду специалистов в области здравоохранения, которые будут работать вместе, чтобы определить наиболее подходящее лечение для вашего изменяющегося состояния.
Послушайте, что предлагает наше сообщество для подготовки к приему MDS.
В поисках специалиста по расстройствам правого движения
Правильное партнерство с врачом может иметь значение не только в лечении симптомов Паркинсона, но и в том, насколько вы чувствуете поддержку в целом. Для вас важно чувствовать себя уверенно в этих отношениях и иметь доступ к терапевтической бригаде, которая отвечает вашим потребностям.
Найти хорошего специалиста по двигательным расстройствам во многом похоже на поиск хорошего дантиста или хорошего механика: вам нужно поспрашивать.Ваш лечащий врач или невролог может быть хорошим началом. Или спросите людей в вашей группе поддержки, посещаете ли вы кого-нибудь, кого они видят. Вы также можете попробовать связаться с одной из национальных организаций по борьбе с болезнью Паркинсона.
При выборе врача учитывайте, насколько он знает и насколько хорошо он слушает. Помните, что нет двух одинаковых случаев болезни Паркинсона. Очень важно иметь врача, который понимает это и слушает вас.
С любым доктором Паркинсона вы будете вашим партнером.Узнай больше о PD. Болезнь Паркинсона у всех индивидуальна, и вы не сможете получить наилучшую помощь, если не будете конкретны в том, что вы переживаете. Можно спросить, почему рекомендуются (или нет) определенные виды лечения или терапии, и можно получить другое мнение.
Система поиска специалистов по двигательным расстройствам MDS может помочь вам найти врача в вашем районе.
Как добраться до специалиста по двигательным расстройствам
Если вы живете в сельской местности или испытываете трудности с путешествием, вам может быть сложно найти или посетить специалиста по двигательным расстройствам.Одним из вариантов может быть поездка к специалисту по двигательным расстройствам один или два раза в год и более частое наблюдение у местного невролога или врача первичной медико-санитарной помощи. Любое время, проведенное со специалистом, может быть полезным.
Технологии тоже могут помочь. Некоторые больницы и службы могут соединить вас со специалистом по болезни Паркинсона, не выходя из дома. Например, служба помощи при болезни Паркинсона в Нью-Йорке предлагает жителям штата Нью-Йорк видеозвонки через компьютер, планшет или смартфон со специалистом по двигательным расстройствам, неврологом или медсестрой, обученной паркинсонизму, бесплатно.Спросите своего врача или группу поддержки о возможностях телемедицины.
врачей, занимающихся лечением болезни Паркинсона
Врачи первичного звена часто первыми обращаются к пациентам с симптомами болезни Паркинсона. Симптомы болезни Паркинсона имитируют симптомы других заболеваний, а болезнь Паркинсона часто неправильно диагностируется. Поскольку раннее и квалифицированное вмешательство может обеспечить правильный диагноз и эффективное лечение, важно как можно скорее пройти обследование в специализированном центре мозга.
Многопрофильная команда службы двигательных расстройств Медицинского центра им. Вейля Корнелла — нейрохирурги-эксперты вместе с их командой врачей, практикующих медсестер, фельдшеров, медсестер, физиотерапевтов и специалистов по обезболиванию — обеспечивают комплексный комплексный уход за пациентами с Болезнь Паркинсона и многие другие состояния мозга. Пациенты получают полный спектр услуг от диагностики до лечения и выздоровления.
Обычно мы начинаем с нехирургических, неинвазивных методов лечения болезни Паркинсона, которые обычно проводятся одним из наших неврологов, специализирующихся на двигательных расстройствах (см. Диагностика и лечение болезни Паркинсона).Пациентам, которым действительно требуется операция, мы предлагаем новейшие минимально инвазивные и неинвазивные хирургические методы с использованием самого современного оборудования. Пациенты быстрее реагируют, меньше болят и возвращаются к своей повседневной деятельности раньше, чем при использовании старых хирургических методов.
Высококвалифицированная бригада нейрохирургов Медицинского центра мозга и позвоночника Weill Cornell готова лечить все неврологические расстройства. Наш хирургический факультет включает одного из пионеров в области исследования и лечения болезни Паркинсона:
Др.Майкл Каплитт специализируется на нейрохирургическом лечении двигательных нарушений, включая болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор и дистонию, с использованием различных хирургических подходов, включая глубокую стимуляцию мозга. Он прошел обучение этой операции у доктора Андреса Лозано в Университете Торонто и начал программу хирургии двигательных расстройств в Weill Cornell Medicine, которой он руководил последние 20 лет. Доктор Каплитт также руководит лабораторией молекулярной нейрохирургии, которая получает финансирование от Национальных институтов здравоохранения Министерства обороны США и крупных фондов для изучения причин и методов лечения двигательных расстройств, таких как болезнь Паркинсона.Доктор Каплитт впервые применил генную терапию мозга, разработав основную технологию, используемую в большинстве лабораторий и клинических центров по всему миру. Он опубликовал более 75 статей и отредактировал две книги по этой теме. В 2003 году он провел первую в мире генную терапию болезни Паркинсона у человека и опубликовал результаты этого революционного исследования в качестве обложки в журнале Lancet в 2007 году. Он также является пионером в разработке неинвазивного сфокусированного ультразвука. терапии тремора и болезни Паркинсона, а также в новых приложениях этой технологии для временного открытия гематоэнцефалического барьера для устранения патологии или доставки терапевтических агентов в мозг для лечения болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и опухолей головного мозга.Доктор Каплитт является членом Американского общества клинических исследований и Общества неврологических хирургов, а также награжден многочисленными наградами, в том числе премией молодых исследователей Американского общества генной терапии. Он был включен в список 40 до 40 Крейна на 2004 год, и он регулярно входит в список лучших врачей Америки Касл Коннолли и лучших врачей Нью-Йорка, а также в список суперврачей Нью-Йорка; он также был удостоен награды Американского регистратора за сострадание врачей на основании отзывов пациентов.Доктор Каплитт был показан в статьях, касающихся его исследований, или в качестве эксперта-комментатора в большинстве крупных национальных новостных агентств, в том числе The New York Times, The Wall Street Journal , а также в вечерних национальных новостях и утренних программах всех трех основных национальных СМИ. телевизионные сети. Подробнее о докторе Каплитте.
В Медицинском центре мозга и позвоночника Weill Cornell пациентов с болезнью Паркинсона также могут посещать:
Неврологи , особенно специалисты по двигательным расстройствам, играют важную роль в диагностике и раннем лечении болезни.Они лучше всего оснащены для подтверждения диагноза после обширного клинического обследования, и они знакомы со всеми последними вариантами лечения, которые помогают облегчить симптомы. Они часто рекомендуют другие методы лечения, такие как глубокая стимуляция мозга, когда это необходимо, и они тесно сотрудничают с функциональными нейрохирургами, которые специализируются на глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона. Институт болезни Паркинсона и двигательных расстройств им. Вейля Корнелла при отделении неврологии является ведущим центром диагностики и лечения двигательных расстройств, и они тесно сотрудничают с нейрохирургической командой в ведении пациентов, которым могут быть полезны более современные методы лечения.В рамках пресвитерианской системы Нью-Йорка также была создана обширная сеть двигательных расстройств, в которую входят неврологи и нейрохирурги из Weill Cornell Medicine на Манхэттене, NYP Brooklyn Methodist (с офисами также в Стейтен-Айленде) и NewYork-Presbyterian Queens, чтобы обеспечить совместное, всеобъемлющее, и удобная помощь пациентам с двигательными расстройствами, где бы они ни проживали, в мегаполисе Нью-Йорка.
Нейропсихологи, особенно те, кто прошел подготовку по нейрохирургическим заболеваниям, таким как болезнь Паркинсона.В Медицинском центре мозга и позвоночника Weill Cornell у нас есть три штатных нейропсихолога на нашем факультете, которые специализируются на пациентах с двигательными расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, дистония или эссенциальный тремор.
Хайди Эллисон Бендер, доктор философии, , директор нейропсихологических служб в Медицинском центре мозга и позвоночника Weill Cornell. Доктор Бендер специализируется на нейропсихологическом тестировании, обследовании и лечении взрослых с двигательными расстройствами и другими нейрохирургическими заболеваниями.(Подробнее о докторе Хайди Бендер.)
Доктор Аманда Сакс — клинический нейропсихолог, специализирующийся на когнитивной реабилитации людей с двигательными расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, дистония или эссенциальный тремор. Доктор Сакс имеет обширный опыт лечения пациентов, страдающих когнитивными и эмоциональными проблемами, которые могут быть результатом широкого спектра неврологических состояний, включая травматические повреждения; эпилепсия; лучевая или химиотерапия; процедуры искусственного кровообращения; цереброваскулярные заболевания; и другие.(Подробнее о докторе Саксе.)
Джессика Спат-Лемус, Ph.D. — клинический нейропсихолог, специализирующийся на нейропсихологическом тестировании, оценке и лечении детей с неврологическими расстройствами. Доктор Спат-Лемус также предоставляет услуги по восстановлению когнитивных функций подросткам и взрослым, которым полезно разработать и поддерживать компенсаторные стратегии для лечения нарушений внимания, исполнительной дисфункции и памяти. Подробнее о докторе Джессике Спат-Лемус.)
Физиотерапевты обладают опытом в широком спектре нехирургических методов, чтобы помочь с двигательными расстройствами и укрепить силы, чтобы помочь предотвратить будущие травмы.Физиотерапевт может работать с пациентом в качестве альтернативы операции или после операции, чтобы восстановить силы.
Физиатры — это врачи-реабилитологи, специализирующиеся на лечении травм или заболеваний, влияющих на движение.
Специалисты по обезболиванию используют передовые методы обезболивания, позволяющие многим пациентам вообще избежать операции.
Специалисты Медицинского центра мозга и позвоночника Weill Cornell имеют в распоряжении ультрасовременное оборудование Нью-Йоркской пресвитерианской больницы, больницы №1 в Нью-Йорке, доступной для их спасательной работы.Объединенные ресурсы и опыт Медицинского центра NewYork-Presbyterian / Weill Cornell позволяют нам предлагать самое лучшее лечение пациентов с отличными результатами.
Запросить встречу | Направьте пациента
медицинских работников, занимающихся лечением болезни Паркинсона
Первым врачом, оказывающим вам медицинскую помощь по поводу болезни Паркинсона, вероятно, будет ваш лечащий врач.Вы можете обратиться к этому врачу, когда будете проходить диагностику и начинать лечение болезни. Но ваш врач, вероятно, также направит вас к неврологу. Этот врач специально обучен диагностировать и лечить болезни нервной системы, такие как болезнь Паркинсона.
Болезнь Паркинсона сложно диагностировать и лечить. Для этого нет простых тестов. У разных людей болезнь также протекает по-разному. Есть много вариантов лечения. И то, что работает для кого-то другого, может не сработать для вас. Все это означает, что вам нужен врач с большим опытом диагностики и лечения болезни Паркинсона.
Фонд болезни Паркинсона предлагает сделать еще один шаг вперед. Предлагает найти специалиста по двигательным расстройствам. Этот эксперт — невролог, который прошел дополнительную подготовку по лечению болезни Паркинсона. Специалист по двигательным расстройствам, вероятно, будет в курсе последних исследований.
Чтобы найти специалиста по двигательным расстройствам:
- Обратитесь к своему лечащему врачу за направлением.
- Поищите центр лечения расстройств опорно-двигательного аппарата в ближайшей к вам больнице.
- Позвоните в Фонд болезни Паркинсона для получения направления: 1-800-457-6676.
- Спросите совета у других людей с болезнью Паркинсона.
- Поищите на Healthgrades.com специалистов по двигательным расстройствам и других неврологов в вашем районе, которые лечат болезнь Паркинсона.
Как найти подходящего врача
Возможно, вам не подойдет даже самый квалифицированный врач. Вы, вероятно, будете посещать этого врача хотя бы раз в несколько месяцев, как только начнете работать вместе.Вы будете видеться чаще, если у вас возникнут проблемы. Вам нужно чувствовать себя комфортно с врачом.
Не бойтесь побеседовать со своим врачом, прежде чем сделать свой выбор. Вот моменты, которые следует учитывать:
- Считаете ли вы, что ваш врач слушает вас и позволяет вам принимать активное участие в вашем лечении?
- Доступен ли ваш врач при необходимости?
- Насколько легко связаться с врачом?
- Сколько времени нужно, чтобы врач перезвонил?
- Есть ли у доктора хорошая система поддержки, которая могла бы покрыть вас, когда он или она недоступны?
Поиск других лиц, ухаживающих за паркинсонизмом
Ваш невролог будет вашим основным лечащим врачом при болезни Паркинсона.Но другие врачи и терапевты также будут важны. Например, вы также можете обратиться к специалисту по внутренним болезням или гериатрии (или геронтологии), врачу, который специализируется на лечении пожилых пациентов.
Другие лица, осуществляющие уход, включают:
- Логопед : Этот человек может помочь вам лучше использовать ваш голос и улучшить вашу речь. Речевые патологи также занимаются лечением проблем с глотанием, типичных для болезни Паркинсона.
- Физиотерапевт : Этот специалист может помочь вам сохранить силу мышц и оставаться гибкими.Физиотерапия также может помочь облегчить боль, улучшить равновесие и предотвратить падения. Вы можете работать с этим терапевтом в физиотерапевтическом центре и продолжать терапию самостоятельно дома.
- Трудотерапевт : Этот терапевт поможет вам оставаться независимым на работе и дома. Вы можете узнать более безопасные и простые способы одеваться, купаться, пользоваться устройствами и перемещаться по окружающей среде.
На что обращать внимание в бригаде по уходу за паркинсонизмом
Если у вас или у вашего близкого диагностирована болезнь Паркинсона, первая важная задача — выбрать медицинскую команду.Но как?
Часто бывает полезно представить себя в центре круга, окруженного командой опытных помощников и опекунов. Эксперты Центра болезни Паркинсона и двигательных расстройств Джонса Хопкинса подскажут, кто должен составить вашу команду. Важно помнить, что вы все вместе ведете лечение прогрессирующего хронического заболевания. Ключевые игроки, на которых стоит обратить внимание:
Невролог
Невролог или специалист по двигательным расстройствам — основа вашей медицинской бригады.Это человек, с которым вы периодически встречаетесь, чтобы оценить прогрессирование заболевания, а также назначить и скорректировать лекарства с течением времени.
Тем не менее, вам по-прежнему нужен постоянный врач для решения обычных проблем со здоровьем, даже тех, которые могут быть связаны с вашим состоянием. Посещайте своего семейного врача для регулярных осмотров и анализов, а также за помощью в лечении вторичных симптомов болезни Паркинсона, таких как запор или проблемы со сном.
Физиотерапевт
Исследования показывают, что упражнения могут замедлить прогрессирование болезни Паркинсона.Но хотя оставаться активным всегда разумно, физиотерапевт может быть важным членом команды.
Некоторые терапевты прошли специальную подготовку по работе с людьми с болезнью Паркинсона. Вы можете попросить своего врача направить вас к физиотерапевту, прошедшему курс LSVT BIG-терапии, специализированной программы, которая помогает повторно тренировать мышцы.
Персональный тренер, имеющий опыт работы с людьми, страдающими болезнью Паркинсона, также может быть хорошей идеей. Программы Wellness Recovery и Power Up используют тот же подход, что и LSVT.
Логопед и / или эрготерапевт
Со временем у пациентов с болезнью Паркинсона возникают проблемы с речью и глотанием. Вам может помочь логопед, использующий LSVT (лечение голоса Ли Сильвермана).
Это энергичное вокальное упражнение помогает пациентам с болезнью Паркинсона перенастроить тон и громкость голоса, которые могут быть снижены болезнью Паркинсона.
Эрготерапевт также может помочь вам оценить безопасность вашего дома. Эрготерапевты могут предложить вспомогательные устройства и обучить вас их использованию.Это поможет вам оставаться независимым и самодостаточным как можно дольше.
Специалист по психическому здоровью
Почти половина пациентов с болезнью Паркинсона будет испытывать депрессию и / или тревогу, поэтому было бы разумно иметь в своей команде специалиста по психическому здоровью. Наши пациенты часто обращаются в нашу клинику психиатрии двигательных расстройств. Депрессия и тревога иногда требуют длительного лечения, в то время как в других случаях эти состояния можно вылечить и вылечить с помощью краткосрочного лечения.Эти методы лечения включают беседу, лекарства или и то, и другое. Обратитесь к врачу за советом и / или направлением.
Прочие специалисты
Есть и другие специалисты, с которыми вам может потребоваться консультация во время болезни Паркинсона. Например, вам может потребоваться посещение гастроэнтеролога.
Люди с болезнью Паркинсона также могут получить дизавтономию, при которой нарушаются некоторые обычно автоматические функции, в данном случае пищеварительная система. Дизавтономия может привести к запорам и другим желудочно-кишечным проблемам, поэтому вам может потребоваться или вам понадобится обратиться к специалисту.Другое направление может быть направлено к офтальмологу по поводу проблем со зрением, связанных с болезнью Паркинсона, таких как двоение в глазах.
Болезнь Паркинсона: постановка диагноза
Может быть, некоторые вещи, которые вы делаете каждый день, не так просты, как раньше. Возможно, у вас проблемы с застегиванием рубашки, чисткой зубов или плохим обонянием. Являются ли эти изменения частью старения или, возможно, признаком проблемы со здоровьем, такой как болезнь Паркинсона?
Ответ не всегда однозначен, потому что не существует специального теста на болезнь Паркинсона.Врачи обычно ставят диагноз на основании ваших симптомов и результатов осмотра.
Если у вас есть хотя бы два из этих основных признаков, ваш врач захочет выяснить, является ли причиной их возникновения болезнь Паркинсона:
- Тремор или тряска
- Медленные движения (так называемая брадикинезия)
- Жесткие или неподвижные руки, ноги или туловище
- Проблемы с равновесием или частые падения
Симптомы обычно начинаются с одной стороны тела и в конечном итоге переходят на другую сторону.
Признаки болезни Паркинсона могут быть очень похожи на признаки других заболеваний, влияющих на вашу нервную систему. Так что иногда может потребоваться время, чтобы узнать наверняка, что происходит, особенно если у вас легкие симптомы.
Что происходит на экзамене?
Если ваш врач подозревает, что у вас болезнь Паркинсона, он порекомендует вам обратиться к специалисту, который занимается проблемами нервной системы, — к неврологу. Тот, кто также обучался лечению двигательных расстройств, таких как болезнь Паркинсона, может быстрее поставить правильный диагноз.
Ваш невролог, вероятно, захочет посмотреть, насколько хорошо двигаются ваши руки и ноги, а также проверить мышечный тонус и равновесие.
Они могут попросить вас встать со стула, например, не опираясь руками. Они также могут задать несколько вопросов:
- Какие еще заболевания у вас есть сейчас или были в прошлом?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Ваш почерк стал меньше?
- У вас проблемы с пуговицами или с одеждой?
- Чувствуете ли вы, что ваши ноги «прилипают» к полу, когда вы пытаетесь ходить или поворачиваться?
- Говорят ли, что ваш голос тише или невнятная речь?
Сообщите своему врачу, если вы заметили изменение обоняния или у вас проблемы со сном, памятью или настроением.
Болезнь Паркинсона может отличаться от человека к человеку. У многих людей есть одни симптомы, а другие нет.
Какие тесты я могу сдать?
Ваш врач может захотеть начать с анализа крови или сканирования мозга, чтобы исключить другие заболевания.
Люди, страдающие болезнью Паркинсона, не вырабатывают в мозге достаточного количества химического вещества, называемого дофамином, которое помогает вам двигаться. Если эти первые тесты не выявят причину ваших симптомов, врач может попросить вас попробовать лекарство под названием карбидопа-леводопа, которое ваш мозг может превратить в дофамин.Если после начала приема препарата ваши симптомы значительно улучшатся, ваш врач, вероятно, скажет вам, что у вас болезнь Паркинсона.
Если лекарство вам не подходит и у вас нет другого объяснения вашей проблемы, ваш врач может порекомендовать вам визуализационный тест, называемый DaTscan. Для этого используется небольшое количество радиоактивного препарата и специальный сканер, называемый сканером однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ), чтобы увидеть, сколько дофамина находится в вашем мозгу. Этот тест не может сказать вам наверняка, что у вас болезнь Паркинсона, но он может дать вашему врачу дополнительную информацию, с которой можно работать.
Некоторым людям может потребоваться много времени, чтобы поставить диагноз. Возможно, вам потребуется регулярно посещать невролога, чтобы он мог следить за вашими симптомами и в конечном итоге выяснять, что за ними стоит.
Если это не болезнь Паркинсона, что это может быть?
Вот некоторые возможности:
Побочные эффекты лекарств: Некоторые лекарства, используемые при психических заболеваниях, таких как психоз или большая депрессия, могут вызывать симптомы, подобные тем, которые вызваны болезнью Паркинсона.Лекарства от тошноты тоже могут, но обычно они действуют на обе стороны тела одновременно. Обычно они проходят через несколько недель после прекращения приема лекарства.
Эссенциальный тремор: Это распространенное двигательное расстройство, вызывающее дрожь, чаще всего в руках или руках. Это более заметно, когда вы их используете, например, когда вы едите или пишете. Тремор, вызванный болезнью Паркинсона, обычно возникает, когда вы не двигаетесь.
Прогрессирующий надъядерный паралич: Люди с этим редким заболеванием могут иметь проблемы с равновесием, что может привести к сильному падению.У них не бывает тремора, но зато у них нечеткое зрение и проблемы с движением глаз. Эти симптомы обычно ухудшаются быстрее, чем при болезни Паркинсона.
Гидроцефалия нормального давления (NPH): Это происходит, когда в вашем мозгу накапливается определенный вид жидкости и вызывает давление. Люди с ГПГ обычно имеют проблемы с ходьбой, потерю контроля над мочевым пузырем и слабоумие.
Следует ли мне получить второе мнение?
Около 25% людей, которым сказали, что у них болезнь Паркинсона, не болеют.Если вам поставили диагноз, вы можете обратиться к специалисту по двигательным расстройствам, особенно если вы сначала пошли к неврологу общего профиля.