Красные пятна на теле печень: Сигналы «SOS» от печени на коже, или Как вернуть здоровый внешний вид?
Кожный зуд при заболеваниях печени: причины, лечение, как отличить зуд кожи тела при болезнях печени от аллергии?
Печень является не только одним из самых важнейших внутренних органов человека, но и самым многофункциональным – около 97% всех процессов в организме протекает с ее участием. Она выполняет ряд важных жизнеобеспечивающих функций:
- Участвует в метаболизме (обмене веществ).
- Защищает и нейтрализует токсины.
- Синтезирует гормоны.
- Вырабатывает желчь, необходимую для пищеварения.
- Депонирует (накапливает) питательные вещества и отдает их в период дефицита.
Нарушения в работе печени, как правило, протекают бессимптомно из-за отсутствия нервных окончаний в самом органе, но в более тяжелых случаях проявляются характерными признаками: болью в правом подреберье, горечью во рту, пожелтением кожных покровов и склер. Нередким симптомом заболевания печени является и кожный зуд.
Причины зуда кожи при заболеваниях печени
На сегодняшний момент точной этиологии появления кожного зуда, связанного с заболеваниями печени, нет. Однако существует ряд предположений, по какой причине заболевания этого внутреннего органа проявляются подобным образом. Наиболее распространенной является гипотеза повышенного содержания токсичных желчных кислот в эпидермисе. В норме они не проникают в кровоток человека и не накапливаются в организме. Однако при малейшем сбое в работе печени зуд начнет свое проявление, начиная от легкого почесывания, до мучительного нестерпимого зуда, нарушающего привычный ритм жизни.
Проблемы с печенью могут быть вызваны:
- Лекарствами: химиопрепаратами, антибиотиками, гормонами.
- Вирусными заболеваниями, например, гепатитом.
- Алкогольной интоксикацией вследствие большого приема спиртсодержащих веществ.
- Патологическими изменениями в печени: циррозом.
- Поражением паразитами: лямблиозом.
Зуд кожи является симптомом и ряда других заболеваний, начиная от банальной пищевой аллергии. Для исключения других причин зуда необходимо очное посещение врача. Неправильное лечение может нанести непоправимый вред здоровью!
Заболевания печени, сопровождающиеся зудом кожи тела
Холестаз.
Холестаз — это нарушение полноценного оттока желчи. Возникает на фоне онкологических заболеваний и желчнокаменной болезни. Протекает в острой или хронической форме, внутри печени или за пределами органа. Зуд возникает вследствие проникновения желчных кислот в кожу, раздражая ее рецепторы. Сопровождается рядом других симптомов: сбоем в работе пищеварения, слабостью и общим недомоганием, бессонницей и повышенной температурой тела.
Гепатиты, в том числе гепатит С.
Вирусные гепатиты в настоящее время, к сожалению, довольно распространены. Пути передачи различны – употребление зараженной воды или пищи (гепатит А), половой путь и кровоток (гепатит В и С).
Поражение печени алкоголем.
Всемирная Организация Здравоохранения высчитала примерную безопасную дозу потребления алкоголя – 20 гр. этилового спирта в день. Превышение этой дозы, и тем более слишком частое употребление спиртсодержащих напитков подвергают печень риску. Клетки не способны противостоять токсинам. Соединительная ткань разрастается и заменяется фиброзной. Может возникнуть гепатоз, а в более тяжелых случаях и цирроз.
Цирроз.
Цирроз – заболевание, при котором на место погибших вследствие различных факторов клеток печени, приходит фиброзная соединительная ткань. В этом случае кровоснабжение печение нарушается и орган перестает полноценно функционировать. В результате чего может наступить гибель больного. Опасен бессимптомным течением и проявляется уже в тяжелых и порой критических случаях.
Сахарный диабет.
При диабете происходит бесконтрольное расщепление жиров, что и ведет к развитию жирового гепатоза, т.е. скоплению жира в клетках печени. Орган перестает функционировать нормально, желчь плохо отходит, и ее кислоты вызывают зуд.
Гепатоз.
Гепатоз возникает на фоне избыточного веса как у тучных людей, так и у любителей нездоровой еды. Приводит к жировой дистрофии печени. Характеризуется болью в правом боку, тошнотой, общим недомоганием, проблемами с пищеварением.
Неизученным является и гепатоз беременных. Точной причины этого недуга до сих пор не выявлено, однако он имеет место быть.
Заболевания печени зачастую сопровождаются и высыпаниями на коже, внешне напоминающими аллергическую сыпь. Могут проявляться в виде:
- Сосудистых звездочек, локализующихся на спине, руках, шее;
- Гнойников, проявляющихся в результате нарушения синтеза иммуноглобулина и иммунного дисбаланса;
- Красными пятнами — вследствие накопления токсинов;
- Желтыми бляшками, характерными для гепатита;
- Кровоподтеками.
Локализация высыпаний различна: может затрагивать верхние и нижние конечности, небольшие участки на шее, спине, даже ступнях и ладонях, но редко затрагивает все тело.
Зуд при заболеваниях печени не нужно терпеть, он не пройдет самостоятельно и требует комплексного лечения, так как это сопутствующий симптом проблем с внутренним органом. Иными словами, зуд можно победить, только устранив и пролечив болезнь печени.
Как отличить кожный зуд при заболеваниях печени от аллергии?
Как уже упоминалось выше, печеночный зуд всегда появляется на фоне дополнительных признаков. Не занимайтесь самолечением и не начинайте бесконтрольно принимать антигистаминные препараты, они будут бесполезны и не дадут никакого терапевтического эффекта, так как причина сыпи – нарушение в работе внутреннего органа. Исключите аллергию, если сыпь сопровождается:
- Изменением цвета кожи;
- Повышенным потоотделением;
- Отечностью лица и конечностей;
- Болью в правом боку;
- Трещинами на теле;
- Шелушением кожных покровов.
Кроме того, зуд при заболеваниях печени чаще всего возникает в ночные часы и носит интенсивный характер. Связано это с тем, что продуцирование желчи повышается в организме именно в этот период, а значит, количество желчных кислот, попадающих в кровоток, резко увеличивается, вызывая неприятные и дискомфортные ощущения. Чем тяжелее болезнь и чем острее ее форма, тем нестерпимее становится зуд, зачастую изводящий больного и мешающий ему вести привычный образ жизни.
Если вы заметили у себя подобные симптомы, наряду с изменениями на теле, не откладывайте визит к врачу и не затягивайте течение болезни. Помните, что продолжительное время печеночные недуги протекают бессимптомно. Появление характерных признаков, а тем более боли, говорит о том, что состояние близко к критическому.
Лечение кожного зуда при заболеваниях печени
Лечение печеночного зуда непременно будет идти в комплексе с борьбой с основным заболеванием. После установления точного диагноза, начинайте соответствующую терапию.
Для облечения состояния при кожном зуде старайтесь следовать следующим рекомендациям:
- Исключите на время посещение бань, саун, парных, бассейнов. Излишне не перегревайте и не распаривайте поврежденную кожу, тем самым усиливая кровоток – зуд даст о себе знать с новой силой.
- Не трите кожу полотенцем или другими жесткими тканями. После принятия ванны или душа достаточно промокнуть влагу.
- Следите за чистотой гигиенических средств и белья.
- Избегайте синтетических материалов, соприкасающихся с кожей.
- Разрешено использование охлаждающих и уменьшающих зуд гелей.
- По возможности исключите курение, алкоголь, и пересмотрите свое питание.
- Откажитесь на время или замените прием токсических лекарственных препаратов на аналоги с менее вредным воздействием на печень.
- Избегайте излишних стрессов и эмоциональных волнений, на фоне которых кожные проблемы имеют свойство обостряться.
Следите за своим здоровьем, не игнорируйте сигналы, которые вам посылает собственный организм, ведите правильный образ жизни, и тогда не только печень, но весь ваш организм никогда не познают тяжелых недугов.
Вопросы из категории Гастроэнтерология на сайте Преображенской клиники
Добрый день ,а у вас есть специалисты ,которые ведут больных Гепатитом с?
Посмотреть ответЗдравствуйте ! я прошу меня извинить если что могу написать не попорядку ! меня беспокоит и кардио вопрос и гастро терапия ! я прочитал Вашу историю квалификации ! что Вы можете мне ответить по поводу гастроэнтерологии ! какова Ваша квалификация по гастроэнтерологии ! почитал отзывы и почему мне хотелось бы попасть к Вам на приём !!!меня волнует —гастрит —гастродуоденит и сопутствующие болезни как ГЭРБ !! Вы можете чем то помочь при заболевании ГЭРБ и гастродуоденит !???извините пожалуйста !!!
Посмотреть ответдобрый день. .. Подскажите, пожалуйста, на колоноскопию можно сразу записаться через регистратуру минуя врача, или только вначале посещение врача обязательно?
Посмотреть ответСделать ФГДС 22 января в 1100 можно?
Посмотреть ответЗдравствуйте! Полтора года назад перенесла операцию, язву зашили как носок заштопали. К врачам больше не обращалась( нет времени). Пью омепразол, Недавно участились симптомы, времени нет идти к врачу, да и не попадешь, пока не сляжешь. Что еще можно принимать, кроме омепразола? По молодости салкосерил кололи и было все нормально
Здравствуйте, я на 9 неделе беременности, сначала был сильный токсикоз, почти не ела. Сейчас немного ем, но боли в кишечнике, изжога. До беременности проблемм с кишечником не было. Надо ли обследоваться на гастрит или рак? Или это последствия токсикоза? Спасибо за ответ!
Посмотреть ответздравствуйте у меня дискинизия толстой кишки и петля перед прямой кишкой ,из меня даже понос не выходит .вырезать не хотят ,не знаю лекарства от которых понос хотя и без лекарств он у меня и эти лекарства нее лечат ,если запор то не значит что кал жесткий идет ,а до них не доходит ,я уже не знаю кому обратится ?
Посмотреть ответЗдравствуйте. Мне 49 лет. 25 июня по результатам ЭГДС диагностики с уреазным тестом мне дали заключение. Недостаточность кардии. Рефлюкс-эзофагит А стадии. Эрозивный гастрит. Дуоденит. Уреазный тест- положительный( ). По узи брюшной полости- Аномалия желчного пузыря, Эхопризнаки хронического холецистита. Застой желчи в желчном пузыре. Диффузные изменения перенхимы поджелудочной железы. Была на приёме у гастроэнтеролога. Назначение- Улькавис 2т-2р в день месяц, ланцид 1 к-2р месяц., мотилак 1т-3р месяц, макмирор 1т-2р 10 дней.Хелинорм 1к-1р , 28 дней, Ребагит 1т-3р месяц. Лекарства уже принимаю 20 дней, а улькавис уже месяц. Изначально назначал терапевт. К гастроэнтерологу попаду где то в 10 числах августа( она в отпуске). На данный момент особого улучшения не почувствовала ( печёт в желудке, за грудиной, в горле, бывает печёт язык и даже лицо) Почти каждый день стала болеть голова ( давление в норме) . У меня также с детства болезнь Верльгофа( низкие тромбоциты) в последнем анализе 45. Биохимия и анализ крови в норме. У меня такое ощущение что мне стало хуже. Питание 5 разовое в основном всё варенное и пареное. Молочные продукты исключила ( по совету врача) Подскажите пожалуйста как мне быть дальше, могут ли эти лекарства вызвать ухудшение? И чем можно обезболивать все эти симптомы? Можно ли мне добавить приём бифунгина (он мне так же нужен и для крови) и облепиховое масло при боли в горле? Спасибо!
Посмотреть ответДобрый день, 2 года назад был сильный и продолжительный стресс и уже 2 года мучаюсь от болей немного выше пупка и рвоты раз в месяц ночью, а на утро чувствую себя хорошо. Была у 5 гастроэнтерологов, несколько раз делала узи. Ставят панкреатит и холецестит. По общему анализу крови и по биохимеческому анализу отклонений нет. Хиликобактери отрицательный. С декабря 2017г по февраль 2018г боли были каждый вечер после ужина продолжительностью более 3 часов, рвота так же раз в месяц. С февраля боли либо под правым ребром, либо под левым, либо над пупком, но кратковременные, рвота раз месяц. Последний год не ем жирное, жаренное, острое, не курю и не пью, кушаю 5-6 раз в день небольшими порциями. Вес 46кг на 160 см роста. Всегда была худенькой. Проходила лечение урсосаном, уролесаном, омезом, креоном, фамо, норвела, дюспатолином, метеоспазмилом-всё в разное время и легче не становилось. Боль возникает всегда на голодный желудок и втечении дня вне зависимости от времени приема пищи. Подскажите могут ли быть такие симптомы у поставленных диагнозов? И как мне быть дальше: чем лечиться или какие обследования пройти, чтобы улучшить своё состояние.
Посмотреть ответЗдравствуйте, у моего мужа (47 лет) стала болеть печень и появились красные пятна на теле. Лечили эссенциале в уколах и таблетки урсосан, алахол. Пятна не проходят. Сейчас ставят капельницы с препаратом гептрал. Посоветовали пройти эластометрию печени. Скажите как можно попасть к вам на прием и пройти эластометрию. Мы иногородние, проживаем в другом субъекте. Хотим специально приехать к вам на обследование.
Посмотреть ответЗдравствуйте, была на приеме у терапевта 25.03.18. Терапевт назначила курс лечения гастрита с выявленной Хелика Бактер на основе амоксиклава и кларитромицина. После первого же прием, ночью во рту появилась сильная горечь. Сейчас уже третий раз приняла, горечь остается. Боюсь за печень. Что делать? Продолжать лечение? Опять на прием? Или можно как-то заменить препараты.
Посмотреть ответДобрый день Игорь Анатольевич, хочу узнать к какому специалисту обратится, делала ФГС желудка поставили диагноз гастрит,изменила привычки в питании, прошла обследование через пол года,сказали все хорошо. Сейчас беспокоят частые запоры, сходить в туалет очень тяжело, боли в низу живота( у гинеколога была) сказали все хорошо бывает боль отдает в правый бок, делала УЗИ брюшной полости, все хорошо. Нужно ли делать колоноскопию кишечника ? Нужен ли предворительный прием у специолиста?
Посмотреть ответДобрый день. Игорь Анатольевич, скажите, пожалуйста, в каких случаях могут быть ошибки при фиброскане печени (а именно завышение степени фиброза)? Вес маленький, болезней сердца нет. Узкие межреберные промежутки могут быть причиной неправильной оценки степени фиброза? Спасибо!
Посмотреть ответДобрый день! Лет 10 назад была на приеме, у врача стоял компьютер по которому показывался кишечник с движущейся по нему капсулой (миникамерой). Как называется эта процедура, сколько она стоит и можно ли ее делать во время беременности? Делается ли эта процедура сейчас в клинике. Есть ли противопоказания?Спасибо за ответ!
Посмотреть ответребенку 1год 10 месяцев можно ли у вас сделать фибросканирование печени и получить консультацию диагноз гепатит?
Посмотреть ответДобрый день Можно ли в вашей клинике пройти обследование за 1 день , в связи с болями в области желудка и правого подреберье. Я человек иногородний. И если нет то какое время потребуется для обследования. Может быть есть какое то комплексное обследование. Спасибо
Посмотреть ответПриветствую! Подскажите, проводит ли ваша клиника лечение гепатита С препаратами типа: Софосбувир, Даклатасвир ? К какому врачу необходимо записаться для начала лечения?
Посмотреть ответПри приеме пищи затруднения прохождения пищи в желудок. Посмотреть ответ
Диагнозы: гастрит, остеохондроз поясничного отдела, панкреатит. Ооочень сильно болят ного от колена до ступни, особенно левая. Не возможно ходить, собрался увольняться с работы. Что это может быть? А еще болит периодически живот чуть выше уровня аппендикса. Если к вам обратиться за помощью, то к какому врачу записываться ? Посмотреть ответ
Здравствуйте! Есть подозрение на камни в желочном пузыре, есть ли смысл делать томографию и лишний раз «облучатся» или можно сделать 3д УЗИ или ещё каким способом? Если камни подтвердятся, если способы лечения без удаления желочного пузыря? К кому лучше записаться на консультацию, и сколько она будет стоить?
Посмотреть ответЗдравствуйте, мне диагностировали отключение желчного пузыря,сам пузырь уменьшен (съежился), но функционирует, хоть и не полноценно, насчет камней не совсем понятно, то видно то не видно, в основном советуют удаление пузыря, и то что даже если удалить камни то они снова появляются, можете ли вы дать совет, что делать?
Посмотреть ответДобрый день. Беспокоили боли в желудке, изжога, отрыжка, иногда боль в правом подреберье, которая проходила сама без приема лекарств. Вот результат ФГДС: Пищевод свободно проходим, слизистая стенки белесовато-розовая. Имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени. Розетка кардии не плотно смыкается. Желудок : слизистая стенки кардии тела, атарального отдела гиперемирована, отечная. Складки крупного калибра. Перистальтика активная. В просвете желудка секреторная жидкость в количестве 70,0 с желчью. Привратник правильной формы, проходим свободно. Луковица 12перстной кишки округлой формы, не деформирована, средних размеров, слизистая гиперемирована, отечная, в просвете желчь. Заключение : ГПОД 1ст, рефлюкс-эзофагит, хронический выраженный рефлюкс гастрит, катаральный бульбит. Подскажите насколько опасны эти диагнозы? И как лечить? Сейчас при болях принимаю фосфалюгель, жареного, острого не ем. Спасибо
Посмотреть ответЗдравствуйте уважаемые гастроэнтерологи! Год назад у меня появились проблемы с печенью, на любую тяжелую еду (яйца, специи, жирное, что то жареное, даже еда приготовленная на гриле) стали появляться сильные красные высыпания в области уголков губ. До этого все было хорошо. Первое время помогал Фосфоглив и мазь, все проходило. Сейчас уже не помогает ничего, хотя ем пищу только вареную и на пару. Месяц назад вдобавок появились неприятные ощущения в области печени, то кольнет, то жжение, то туканье, то бульканье. Чуть лучше становится от фосфоглива, но не до конца. По рекомендации терапевта прошла полное обследование: Узи печени в порядке, киста только 7 мм, Биохимия тоже в норме, но сдавала анализы после приема курса гепатопротекторов, Вич,Гепатиты отрицательные, Но уже много лет повышенный холестерин и РОЭ, что говорит о воспалительном процессе в организме. Постоянно налет на языке. Врач-терапевт развела руками, сказала попить травки желчегонные, естественно они не помогли решить проблему. Я в отчаянии, не знаю что мне делать, может МРТ или КТ печени сделать для более подробного обследования? Или еще что то? Помогите пожалуйста, мне всего 28 лет, и ходить с красными пятнами на губах уже сил нет… Заранее спасибо!
Посмотреть ответДобрый день ! Предположительно, имеется артериомезентериальная компрессия ДПК. Возможно ли пройти обследование в вашей клинике для подтверждения или нет данноо диагноза и какие именно обследования необходимо будет пройти. Мне ориентировочно назначали(если я правильно понял) 1.УЗИ сосудов брюшной полости, 2.рентгеноскопия с пассажем бария 3.компьютерная томография с контрастированием сосудов для определения угла и расстояния (артериомезентериальное) между аортой и верхней брыжеечной артерией.
Посмотреть ответДобрый день, скажите, пожалуйста, может ли хеликобактер пилори быть основной причиной акне на лице?И после ее излечения, состояние кожи должно прийти в норму?На данный момент после лечения антитела к Helicobacter pylori IgG (колич.) уменьшились до 106 Ед/мл (было 136 м). Вроде как другие причины исключили: половые гормоны и гормоны щитовидной железы в норме, соскоб кожи в норме, печень, желчный проверили.
Посмотреть ответДобрый день, меня беспокоит акне на лице. На приеме гинеколог-эндокринолог порекомендовала сдать кровь на хеликобактер. Результаты анализов показали: Антитела к Helicobacter pylori IgG (колич.) 136,816 Ед/мл (положительный). Что посоветуете делать?За ранее спасибо за ответ.
Посмотреть ответДобрый день! На ночь поела жирную рыбу и жирные сырники в 5 утра вырвало, потом ещё 3 раза после приема воды рвало горькой водой.весь день ничего не ела, выпила таблетку креона и 2 таблетки ношпы с перерывам в 6 часов. Сегодня второй день ничего не ем . Подскажите что делать, какие сдать анализы, можно ли к ношпе добавить алахол
Посмотреть ответЗдравствуйте. Хотел бы сделать у вас ФГС и УЗИ брюшной полости. Вопрос: После проведения данных обследований мне сразу расскажут что к чему-состояние, лечение и т. д. или надо будет дополнительно записываться к врачу для консультаций?
Посмотреть ответЗдравствуйте , хочу пройти процедуру фгс под седацией , нужно ли сдавать какие нибудь анализы перед процедурой ? , и проводиться она в субботу или воскресения ? , и полную стоимость ? (Извиняюсь если много вопросов , заранее спасибо)
Посмотреть ответЗдравствуйте! Есть подозрение на паразитов. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы определить их наличие?
Посмотреть ответболезни печени и причины возникновения кожных пятен, их лечение
Кожа — это самый большой орган человеческого тела, которая защищает нас от воздействия вредных факторов окружающей среды. Из-за нарушения баланса между защитными свойствами и повреждающим факторами, кожные покровы может подвергаться разнообразным изменениям, таким как изменение цвета, зуд, высыпания.
Этиология кожных проявлений
Причинами появления пятен на коже могут являться разнообразные провоцирующие факторы, такие как плохое пищеварение, аллергические реакции, химические или термические ожоги, стрессовые расстройства.
Морфологически пятна бывают нескольких цветов.
- Белые: высокая восприимчивость к солнечному свету, аутоиммунные процессы расстройства эндокринных систем, витилиго, отрубевидный лишай, лейкодермия.
- Коричневые: грибковые поражения кожи, медикаментозные препараты, гормональные нарушения, синдром Кушинга, злокачественные новообразования, состояние после ожогов либо других механических воздействий.
- Тёмные: синдром Пейтца — Егерса, разные формы меланоза, токсическое воздействие тяжёлых металлов на организм, хлоазмы, лентиго.
- Красные: аллергия, инфекционные заболевания (скарлатина, корь, ветрянка), аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, псориаз), раздражение кожи, дерматологические заболевания, сифилис.
Это наиболее часто встречаемые симптомы не только дерматологической патологии, но и инфекционной, грибковой, венерологической. Поэтому если вы заметили покраснения на теле, то нужно сразу обращаться к врачам, не занимаясь самолечением. Характер симптомов будет, зависеть от основного этиологического фактора, но в отдельных случаях это могут быть не патогномоничные симптомы, которые, к примеру, появляются с возрастом.
Основные виды пятен
Всего выделяют четыре основных группы в зависимости от этиологии и клинических проявлений:
- Сосудистые, которые подразделяются на гиперемические и геморрагические. Гиперемические, в свою очередь, делятся на воспалительные (клиническое проявление воспалительных процессов, при которых происходит расширение кровеносных сосудов, вследствие миграции в воспалительный очаг лейкоцитов) и невоспалительные (расширение сосудов в ответ на эмоциональную реакцию (гнев, стыд — чаще это проявляется на груди, шее и лице)). Геморрагические (кровоизлияния) возникают вследствие нарушения целостности сосудистого русла, возникшего в результате механического воздействия либо заболеваний, поражающих сосуды.
- Телеангиэктазии (сосудистые звёздочки). Возникают из-за кратковременного или стойкого расширения кровеносных сосудов. Сосудистые звёздочки бывают врождённые и приобретённые (например, вследствие вредных привычек, температурных воздействий, различных заболеваний).
- Пигментные. Возникают вследствие нарушения обмена меланина и накапливания его в больших количествах в коже. Выделяют пятна: гиперпигментированные и гипопигментированные. Среди первых различают врождённую гиперпигментацию — пятно лентиго, и приобретённую, например, веснушки, хлоазмы. Гипопигментированные — врождённые и приобретённые: витилиго, экзема, псориаз.
- Лишай — одно из самых распространённых проявлений кожных заболеваний, имеющих бактериальную или вирусную этиологию. Проявляется лишай на фоне пониженного иммунитета и сопровождается зудом, болезненными ощущениями и изменением цвета кожных покровов.
Виды лишая:
- Розовый (Жильбера) вызывается вирусом герпеса и имеют мелкие отграниченные участки розового цвета.
- Красный плоский лишай имеет фиолетовый цвет и возникает в том числе на слизистых оболочках, языке.
- Опоясывающий лишай имеет вид воспалённых кровавых пятен, снаружи которых находятся пузырьки.
- Разноцветный, или отрубевидный, лишай представляет собой шелушащиеся точки на поверхности тела. Стригущий лишай — это сопровождающийся выпадением волос интенсивно зудящие, серые и шелушащиеся участки поражённого эпидермиса.
Пятна при проблемах с печенью
Печень является одним из самых важных органов в человеке. Эта железа выполняет функцию обезвреживания опасных веществ, которые могут нанести ущерб здоровью, кроме этого, в печени происходит расщепление жирорастворимых витаминов. При нарушениях функций печени страдает обмен веществ, и продукты метаболизма накапливаются в коже.
Симптомы проблем с печенью:
- жёлтые пятна;
- высыпания;
- кожный зуд;
- стрии;
- расчесы;
- печёночные звёздочки;
- бляшки на коже;
- сухость, трещины и зуд кожных покровов;
- отёчный синдром в подкожной клетчатке.
Довольно патогномоничным симптомом больной печени являются так называемые печёночные ладони (или пальмарная эритема) — это покраснение ладонных поверхностей рук и подошв ног вследствие тяжёлой патологии печени.
Печёночные бляшки на коже чем-то похожи на следы от заживших ожогов. В начальной стадии развития бляшки проявляются в виде пурпурных уплотнений, перерастающие в волдыри, которые затем лопаются и оставляют след с каёмкой и беловатым центром.
Зуд кожи тела при заболеваниях печени вызывается нарушением оттока жёлчи — холестазом. При наличии такого зуда желание чесаться возникает преимущества ночью и сопровождается желтушным оттенком кожи и болями в правом боку. Иногда такой холестазный зуд может быть вызван приёмом антибактериальных средств, таких как эритромицин, гормонов (прогестерон или тестостерон).
Лечение заболевания
Лечить нужно не сами пятна, а причину, вызвавшую их появление. Если причиной сыпи явилось грибковое заболевание, назначаются противогрибковые препараты. Лечение пиодермий, имеющих неприятный запах и вызванных патогенными бактериями, производится назначением антибактериальных препаратов. Аллергические высыпания требуют более сложной терапии. В этом случае назначают антигистаминные вещества и глюкокортикостероиды.
Симптоматическая терапия
Исключить провоцирующий фактор, например, при аллергических дерматозах. Сухую, шелушащуюся кожу необходимо обработать увлажняющим кремом. Если домашняя терапия не помогает более 2−3 дней, следует немедленно обратиться к врачу. Во избежание распространения данного недуга необходимо ограничить контакты с членами семьи и другими людьми.
Показания для немедленного лечения высыпаний:
- рецидив появлений кожных пятен, увеличение их количества или размеров;
- болевые ощущения, жжение или зуд;
- возникновение пятнышек на теле ребёнка.
Патогенетическое лечение при болезнях печени
Лечение должен назначать только врач. Самостоятельный выбор лекарственных средств может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Препараты для восстановления функции печени называются гепатопротекторами. Самым популярным эффективным из такого класса лекарств является «Эссенциале». Механизм действия его заключается в нормализации жирового обмена. Это способствует поступлению в организм фосфолипидов (веществ участвующих в построении клеточной стенки).
Урсосан также является гепатопротектором и имеет обширную доказательную базу. Механизм действия заключён в связывании холестерина и восстановлении повреждённых клеточных мембран печени. При выборе данных препаратов следует обратить большое внимание на противопоказания и побочные действия. Отдельно пятнышки при заболеваниях печени не лечат, как правило, они проходят при излечении основной болезни.
Таким образом, не следует пренебрежительно относиться к своей коже и при появлении каких-либо подозрительных патологических элементов нужно немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Причины появления и лечение печеночных пятен
Изменения кожных покровов, характеризующиеся появлением пятен коричневой окраски, называются лентиго, проще именуются как печеночные пятна. Внешне они подобны веснушкам, но их размер гораздо значительнее. Название такое явление получило от цветового признака. Чаще всего они располагаются на коже лица и рук, и проявляются в возрасте после 40 лет.
Неверно мнение о том, что это явление связано только с патологиями печени. Такое проявление может иметь место при повышенной пигментации кожи. Само явление не считается вредным, но подобный косметический эффект может повлиять на качество жизни.
Изменения кожных покровов, не связанные с заболеваниями печени
Причина возникновения
Лентиго — это локализация мелатонина в коже. Печеночные пятна имеют коричневую окраску от светлой до темной, и напоминают овальную бляшку, плоскую, или слегка выпуклую.
В некоторых случаях несколько пятен могут сливаться. Появляется такой изъян на открытых участках кожи, подверженных действию солнечных лучей. Лентиго в редких случаях проявляется с рождения, но чаще бывает возрастным.
В народе их называют старческими или солнечными пятнами.
Старческие пятна на рукахСреди причин появления печеночных пятен следует отметить:
- последствия травматических процессов;
- инфекционные заболевания кожных покровов;
- период беременности и изменения гормонального баланса организма;
- воздействие солнечного света, солнечные ожоги;
- возрастные изменения.
Области кожного покрова, которые ранее подвергались различным травмам или инфекционным процессам в некоторых случаях подвержены появлению печеночных пятен по истечении какого-либо промежутка времени. То же самое относится и к участкам кожи, на которых имели место последствия чрезмерного пребывания на солнце.
При возникновении в организме дисбаланса гормонов, в частности эстрогена и прогестерона, влечет за собой повышение активности мелатонина, вследствие чего на коже могут образовываться пигментные пятна. Это явление наблюдается и при беременности.
Пигмент локализуется чаще всего вокруг сосков, глаз, в области пупка. В некоторых случаях изменение пигментации у беременных женщин носит необратимый характер. Но все это носит физиологический характер, и опасений в связи с лентиго не вызывает.
Кожные пятна и высыпания при заболеваниях поджелудочной железы
Причиной гормональных сбоев может послужить прием некоторых лекарственных средств, особенно часто наблюдается повышенная пигментация по причине приема гормональных контрацептивов.
С годами кожа изнашивается. Большая локализация мелатонина на отдельных участках провоцирует появление пигментных пятен.
Лентиго на спинеДругие виды подобного дефекта кожи
Несмотря на то, что внешние признаки пятен печеночных достаточно легко определяются, иногда их путают с другими проявлениями. Невусы (родимые пятна) и родинки могут иметь внешнее сходство с лентиго.
Все изменения пигментации на коже не представляют опасности, если они имеют правильную форму, не разрастаются и не склонны к кровоточивости и прочим изменениям. Если пятно со временем меняет форму, окраску или свои привычные свойства, в этом случае необходимо провести тщательное медицинское обследование, чтобы исключить возможность образования меланомы.
Специалист, который занимается данной проблемой — дерматолог-онколог. Самолечение и косметические средства при наличии опасных изменений принесет только вред и станет потерей драгоценного времени.
Виды печеночных пятен
Для этого дефекта имеется собственная классификация.
Выделяют три вида изменений пигментации:
- юношеский;
- старческий;
- солнечный.
Юношеское лентиго (простое) может проявляться с рождения и имеет наследственные причины возникновения.
Старческие пятнаСтарческое характерно для людей преклонного возраста. Проявляется изменениями пигментации разного размера и цвета (от светлого до темно-коричневого) и чаще всего локализуется на лице и кистях рук.
- Солнечное лентиго чаще всего проявляется на лицевой поверхности ладоней, плечах и лице.
- К группе риска принадлежат почитатели соляриев, люди старшего возраста и те, кому природа подарила светлую кожу.
- Пятна имеют тенденцию к увеличению в размерах и распространению на другие области, могут со временем становиться более темными.
Лечение косметических дефектов кожи
Одним из способов обесцвечивания темных кожных пятен является применение мазей, содержащих гидрохинон. Если дефект доставляет неприятности, подобные средства помогут сделать его менее заметным. Заметное улучшение наблюдается после 1,5 мес применения. У этого способа есть один недостаток: действие мази кратковременно, и лечение следует периодически повторять.
Высыпания на коже при болезни печени
Лентиго в результате травм способно исчезнуть самостоятельно. Если причиной дефекта является прием гормональных препаратов, то простой способ решения проблемы заключается в отмене лекарств. Не стоит ожидать быстрого эффекта. Пятна исчезают через промежутки времени до года.
КриотерапияВ косметологических клиниках устраняют нежелательную пигментацию с помощью лазерных процедур. Они безболезненны и эффективны, но достаточно затратны.
Кроме названных способов можно выбрать криотерапию (посредством воздействия на кожу потоком жидкого азота) или фотоомоложение.
Стоить заметить, что криотерапия не дает стопроцентного результата и ее побочным действием может стать появление шрамов.
Даже если проблема не представляет опасности для здоровья, решать ее самостоятельно, без консультации специалистов не стоит.
В народной медицине рекомендуют маски и протирания с соком лимона, огурца, бузины и других ингредиентов. Также предлагаются маски из белого мыла в сочетании с нашатырным спиртом и перекиси водорода.
Поскольку дефект этот физиологический, то вместо разных способов его устранения, можно выбрать профилактические действия. А именно: оградить себя от пребывания на солнце в пике его активности. Применение солнцезащитных средств, ношение головных уборов с полями, темных очков и разумный подход к загару способно защитить от неприятных сюрпризов.
Изменения кожных покровов, вызванные заболеваниями печени
Какие наружные симптомы указывают на заболевания
Печень в организме человека играет роль своеобразного фильтра, который без устали работает для защиты организма. И если в ее работе возникает сбой, нередко орган взывает к помощи изменениями на кожных покровах.
Самые частые симптомы выражаются в:
- кожном зуде, называющемся холестатическим;
- геморрагических проявлениях;
Холестатический зуд — признак избыточного присутствия желчных кислот в крови. Он может быть как постоянным, так и периодическим, но всегда очень изнуряющим. Причиной может служить синдром холестаза.
Зуд кожи при болезнях печени
Окрашивание кожи в желтый цвет, вызванное повышенным билирубином, называется желтухой.
Телеангиэктазия — это сосудистые звездочки окраской красных тонов указывает на заболевание печени. Такие проявления наблюдаются в области лица, шеи, плечевого пояса.
Геморрагические пятна по-другому называют печеночной пурпурой. Они проявляются мелкими кровоизлияниями, временно пропадающих при надавливании.
Пальмарная эритема характеризуется окрашиванием ладоней в красный цвет, по-другому печеночные ладони. Этот симптом указывает на наличие хронического заболевания органа.
Кроме этих проявлений на патологии печени указывают такие симптомы, как печеночный язык (изменение окраски и отечность), характерный запах кожи и изо рта пациента, аллергический и гнойничковый дерматиты.
При заболеваниях печени имеют место поражение ногтей и волос, их истончение, хрупкость. Волосы становятся тонкими, склонными к выпадению.
Нарушение пигментации при печеночных патологиях сопровождает практически каждое хроническое заболевание органа. Механизм этого явления до конца не изучен.
Некоторые ученые считают, что его причиной является поражение паренхимы и затруднение фильтрационной способности печени. При этом кожа в области подмышек и на ладонях имеет характерную бронзовую или грязно-серую окраску.
Очаговая гиперпигментация (хлоазма) выражается наличием пигментных пятен на лице и шее, обычно у женщин.
Лечение
С началом специальной терапии кожные дефекты быстро регрессируют. Чтобы избавиться от изменений кожи необходимо найти причину явления и лечить ее, а не косметические дефекты. Мучительный кожный зуд лечат с применением метронидазола, способного влиять на метаболизм желчных кислот.
Терапия должна проводиться в условиях стационара или дома под контролем врача.
При патологиях печени кожные проявления отходят на второй план, и, как правило, не становятся предметов беспокойства, когда речь идет о здоровье человека.
Из этого можно сделать вывод, что лентиго не является признаком заболевания и отличается от клинических симптомов болезней печени. Кроме того, дефект кожи, именуемый печеночными пятнами не представляет угрозы для здоровья.
Печень и пигментные пятна на лице: как убрать пигментацию при печеночных заболеваниях?
От состояния и функциональности печени зависят волосы, кожный покров, ногти. Поэтому печень и пигментные пятна на лице – взаимосвязанные вещи, поскольку именно хорошей работой железы обусловлена «чистота» кожи.
Устранить некрасивые дефекты можно косметическими средствами отбеливающего свойства, с помощью лазера и криотерапии, процедуры омоложения. Однако эти варианты не гарантируют того, что пятна не появятся снова.
Развитие печеночной пигментации базируется на нарушении работы печени. Именно поэтому лечение подразумевает установление точной причины их появления, воздействие на первоисточник проблемы.
Почему появляются печеночные пятна на коже лица, груди, верхних и нижних конечностей, как осуществляется лечение – аппаратные методики и народные средства – рассмотрим подробно.
Печеночная пигментация
На фоне ухудшения функциональности печени выявляются патологические преобразования концентрации меланина в слое дермы, вследствие чего формируются пятна.Меланин – пигментное вещество, синтез которого нарушается при ухудшении работы железы. При скоплении вещества в дерме компонент оседает на некоторых участках, которые изменяют естественный цвет.
Чаще всего локализация пигментации – это лицо, шея, верхние конечности, плечи. По мере прогрессирования заболеваний печени пятна увеличиваются, поражают новые участки кожного покрова.
Причины появления печеночных пятен на лице
В здоровом организме распределение меламина осуществляется равномерно, редко можно заметить формирование небольших родимых пятен либо веснушек. Когда концентрация пигмента возрастает либо уменьшается, то формируются пятна темного или светлого окраса.К причинам относят возрастной фактор, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей, гормональный дисбаланс (например, при беременности, эндокринных нарушениях). Еще провоцирующие факторы – климакс, влияние на кожный покров химических веществ.
Когда пятна формируются во время вынашивания ребенка, либо по причине химического ожога, то в большинстве случаев они нивелируются самостоятельно.
Сами по себе пятна не представляют опасности, это только косметический дефект, вследствие которого изменился окрас дермы. Если пятно увеличивается, болит, чешется либо кровоточит, необходимо обратиться к дерматологу-онкологу.
Пигментные пятна из-за печени появляются по причине разных болезней. Так, потемнение дермы возникает при следующих заболеваниях у мужчин и женщин:
- Гепатиты различного происхождения. На фоне патологии нарушается структура печени, функциональность, что ухудшает состояние кожи. На поверхности тела формируются пятна коричневого или бордового оттенка, размер от 1 мм до 10 см. Дополнительные симптомы – отек, крапивница.
- Паразитарные болезни печени (лептоспироз, аскаридоз, эхинококкоз, лямблиоз). Продукты жизнедеятельности гельминтов – токсины для организма человека. Они провоцируют выраженную аллергическую реакцию, воспаление в дерме, нарушают работу печени. На теле появляются пятна коричневого, красного оттенка. Чаще всего локализация – живот. Кроме того, имеются другие признаки инвазии – боль в животе, в боку справа, ухудшение аппетита, слабость, бессонница.
- Рак печени. Печеночные пятна на руках появляются не только по причине возраста, но и могут свидетельствовать о развитии рака печени, метастазах в пищеварительной системе. Симптомы – постоянная слабость, увеличение температуры тела, ухудшение аппетита, повышенное газообразование, дискомфорт в животе. В тяжелых случаях опухоль может достигать больших размеров, сдавливать желчевыводящие протоки, что приводит к пожелтению кожи, зуду.
- Алкогольная, вирусная либо застойная форма циррозного поражения. Поражение печени чаще всего наблюдается у алкоголиков. Помимо печеночных пятен выявляются другие симптомы – множественные угревые образования, характерный налет на языке желтого оттенка, изменение цвета видимых слизистых оболочек, белков глаз.
- Патологии ЖКТ. При хронических нарушениях пятна на лице либо другом участке тела коричневого окраса – не единственный симптом. Пациенты жалуются на неприятный привкус в ротовой полости, снижение веса, сыпь, сухость кожи.
Пятна могут проходить, если они связаны с определенным состоянием, например, их появление при беременности либо во время климакса – явление временное, в большинстве случаев кожа самостоятельно очищается.
Когда причиной выступают патологии печени, то устранение пятен – комплексный процесс, поскольку нужно влиять и на причину, чтобы они не появились вновь.
Лечение пигментных пятен при болезнях печени
Прежде чем убирать пятна с помощью лазера либо специализированных препаратов, рекомендуется посетить врача, обследовать печень, ЖКТ на предмет патологических процессов. Нивелирование внешнего дефекта никак не влияет на первопричину его появления, вероятность рецидива высока.
Ликвидация причины возникновения
Когда причиной пигментации на лице выступают печеночные болезни, то пятна будут появляться вновь и вновь после каждого удаления. Необходимо искать причину, воздействовать на нее. При избавлении от печеночной болезни пятна могут пройти сами.
Чтобы найти причину, требуется пройти ряд обследований – лабораторные анализы крови, урины, фекалий и инструментальные исследования – компьютерная томография, УЗИ, МРТ, фибросканирование (при подозрении на цирроз), биопсия.
Криодеструкция
Избавляться от печеночных пятен помогает криодеструкция – ликвидация патологических элементов с помощью житного азота. Для полного удаления достаточно 1-2 процедур.Процесс такой – на пятна врач наносит жидкий азот специальным распылителем либо ватным диском.
Плюсы методики:
- Быстрое проведение удаления пятен, легкость методики.
- Отсутствие крови, рубцевания тканей.
- Безболезненный вариант устранения проблемы.
- Минимальная травматичность.
- Не нужно особого ухода после процедуры.
К минусам криотерапии относят достаточно продолжительное заживление – в течение 3-х недель, наличие противопоказаний.
Фотоомоложение
Фототерапия – действенный и современный способ избавления от пигментации.Согласно описанию процедуры, на кожу воздействуют импульсами, которые разрушают скопления меламина.
Излучение в полной мере безопасно для человека. После манипуляции обработанный участок темнеет, далее отшелушивается, обновляется, оттенок выравнивается.
Плюсы фотоомоложения:
- Безопасность. Фототерапия не травмирует ткани, поэтому исключено формирование рубцов, присоединение инфекционного процесса.
- Безболезненность. При лечении пациент ощущает легкое жжение либо покалывание. При сильном болевом синдроме есть возможность обезболить обрабатываемые участки.
- Короткий восстановительный период. После фототерапии нельзя находиться на солнце, использовать косметические кремы. Восстановление занимает 3-5 дней.
- Результативность. Можно удалить пятно любого размера вне зависимости от локализации.
Поскольку печень и пигментация лица связаны, фототерапия не может гарантировать 100% выздоровление, если отсутствует лечение больной железы.
Удаление лазером
Современное лазерное лечение помогает избавиться от пятен даже самого темного окраса, процедуру проводит врач. Процесс удаления включает в себя несколько этапов:
- На поверхность темных участков наносят специальный препарат в виде геля, который обеспечивает тесный контакт между квантовыми лучами и эпидермисом.
- Выполняется облучение пораженного участка с помощью лазера.
- На обработанный участок наносится антисептический раствор.
- Чтобы предупредить образование рубца, ускорить регенерацию, закрывают место обработки стерильной повязкой с антисептиками.
У методики имеются противопоказания – психические нарушения, повышенная температура тела, злокачественные новообразования, патологии сердечно-сосудистой системы, органические поражения ЦНС.
Народные средства
Очистить кожный покров от пятен, которые появились по причине заболеваний печени, помогают нетрадиционные методы.
Эффективны следующие варианты домашнего очищения:
Щавель | Компресс из свежего щавеля отбеливает кожу. Необходимо измельчить в кашицу, положить на марлевую салфетку, приложить на 15 минут к пораженной области. Манипуляцию повторяют каждые 2-3 дня и до полного исчезновения дефекта. |
Авокадо | Растительные составляющие эффективно отбеливают кожный покров. Втирают мякоть в пигментные пятна. |
Лимон + белок яйца | Смешивают лимонный сок с яичным белком в равных пропорциях, наносят на пораженные зоны посредством ватного диска. |
Уксус + лук | Сок лука и уксус смешивают в равных пропорциях. Жидкость раз в сутки наносят на пигментные пятна. |
Бузина | Необходимо столовую ложку сухого растения залить 200 мл кипятка, настоять 5 часов, отфильтровать 2 раза. Полученный раствор используют для компрессов – 2-3 раза в день по 15 минут. |
Звездчатка | На основе растения готовят отвар, протирают им пораженные участки несколько раз в сутки. |
Общие рекомендации
Необходимо ограничить время пребывания на солнце, отказаться от солярия. В летнее время использовать средства для защиты от ультрафиолетового воздействия, выбирая косметику с SPF не менее 30. Для предупреждения пятен регулярно используют средства по уходу за лицом, в составе которых имеются антиоксиданты.
Нужно уделить внимание питанию, состоянию печени. Нарушения работы железы приводит к появлению печеночной пигментации, поэтому наряду с удалением пятен требуется пройти лечение диагностированной болезни.
Печеночные пятна на лице, теле — ТОП методов лечения
Лентиго – это печеночные пятна на коже, появившиеся под воздействием каких-либо факторов. Они напоминают большие веснушки, не опасны для жизни, но приносят человеку дискомфорт.
Если на лице их возможно замаскировать косметическими средствами, но как спрятать пигментацию большого размера на теле? Для начала нужно установить причины образований. Они заключаются не только в заболеваниях печени или желудочно-кишечного тракта, на самом деле их больше.
Наиболее часто проблема беспокоит женщин после 40–50 лет: у них образования локализуются на лице, конечностях или груди. Избавиться от дефекта возможно, но придется приложить усилия для этого.
Какие бывают пятна
Чтобы начать борьбу с темной сыпью, необходимо узнать о разновидностях пятен на лице и теле. Юношеское (по-другому, простое) высыпание появляется при рождении или в первый год жизни, обычно это родимое пятнышко и веснушки.
Старческое изменение происходит за счет нарушенного распространения меланина, пигментация имеет светлый или темный коричневый цвет. Поражается кожа рук, груди и лица, как на фото.
После солнечного ожога появляется лентиго, заметить его возможно на плечах, шее, груди или лице.
Зачастую печеночные бляшки беспокоят обладателей светлой «фарфоровой» кожи или любителей солярия. Обратить внимание нужно на оттенок, размер и локацию сыпи.
Пигментация не имеет красного, синего или фиолетового цвета, такие образования говорят о развитии опасных патологий.
К примеру, бледная коричневая сыпь на лбу расскажет о болезнях центральной нервной системы, белая – о витилиго, а черная или кровавая – о себорейном кератозе. Каждый тип индивидуален и требует внимания врача, поэтому откладывать визит к нему не стоит.
Что вызывает потемнение дермы
В здоровом организме распределение пигмента происходит равномерно, редко можно заметить веснушки или небольшие родимые пятна. При повышенном или пониженном уровне меланина появляется пигментация светлого и темного оттенка. Вызвать подобное состояние может:
- слишком долгое и регулярное загорание;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- гормональные сбои и нарушения в работе эндокринной системы;
- беременность или менопауза, то есть при дисбалансе эстрогена и прогестерона;
- воздействие на кожу химических веществ.
Если пятнышки появились при беременности или ожоге химическим веществом, то высока вероятность их самостоятельного прохождения после восстановления дермы. При вынашивании ребенка организм женщины изменяется, поэтому кожа вокруг сосков, под грудью или в области гениталий может покрыться небольшими темными образованиями.
После родов, когда гормоны приходят в норму, проблема проходит самостоятельно. Возраст – еще один виновник появления дефектов на коже. Со временем дерма становится суше, пигмент распределяется неравномерно, от чего и возникают темные образования.
При неправильном уходе возможно преждевременное старение кожи, иногда такое происходит уже в 35–40 лет.
Причиной мелодермии Брокка становится сильный стресс или хроническая усталость. Об этом расскажут потемнения эпидермиса вокруг глаз, рта или носа. Подобное может случиться и после использования некоторых медицинских препаратов или оральных контрацептивов, повышающих чувствительности кожи к ультрафиолету.
Сами по себе пятна на теле при болезни печени не представляют опасности. Нужно помнить: пигментация не приносит никаких неприятных ощущений, дерма только изменяет оттенок. Если сыпь быстро увеличивается в размерах, темнеет или краснеет, зудит, кровоточит и болит – необходимо обратиться к дерматологу-онкологу для обследования. Иногда образования могут свидетельствовать о развитии меланомы.
Заболевания, вызывающие пигментацию
Высыпания, неожиданно появившиеся на дерме, сигнализируют о многих изменениях в организме. Печеночная сыпь на теле появляется при гепатитах, онкологическом заболевании, заражении паразитами или циррозе. Необходимо подробно изучить покровы и проследить за состоянием, чтобы выявить следующие патологии на ранней стадии:
- Гепатит. Пятна на ногах при болезни печени возникают из-за поражения органа. Они имеют темно-коричневый или бордовый оттенок, размер которых до 10 см, возможна отечность и крапивница. Небольшую сыпь можно заметить сразу после заражения, далее она проходит и появляется лишь при хронической форме.
- Появление паразитов в теле человека. Продукты жизнедеятельности глистов отравляют организм, вызывая аллергическую реакцию, воспалительные процессы и нарушения в работе печени. Образования красного и коричневого оттенка чаще всего заметны на животе в области органов пищеварения. Помимо этого, больного сопровождают и другие симптомы: боли в кишечнике и правом боку, потеря аппетита, нарушение сна и хроническая усталость.
- Раковое заболевание. Пятна на теле при болезни печени иногда появляются при злокачественной опухоли или метастазах в органах пищеварения. Признаки патологии могут долгое время не проявляться. Обратить внимание нужно на постоянную слабость, повышение температуры, снижение аппетита, вздутие и легкие боли в животе. При тяжелой стадии рака опухоль может достигать больших размеров, закрывать отток желчи и поступать сразу в кровь. В таком случае у больного отмечается пожелтение белков глаз, дермы, сильный зуд.
- Цирроз разных типов (алкогольный, вирусный или застойный). Алкогольный цирроз встречается чаще всего, однако нередки случаи и других видов. Помимо пигментации на теле, трудно не заметить множественные угри, налет на языке желтого оттенка, изменение цвета склер на ярко-желтый, постоянный зуд.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. При подобных недугах человека беспокоит неприятный вкус во рту, боли в области правого подреберья, слабость, угревая сыпь на лице, спине и груди, желтушность склер и дермы, пятнышки на всем теле, лихорадка и потеря веса.
Закрывать глаза на сопутствующие симптомы нельзя. Иногда болезнь протекает практически бессимптомно. Заниматься самолечением не стоит, так как препараты для местного применения не всегда приносят желаемых результатов.
Если причина находится внутри организма, то не получится избавиться от печеночных пятен на коже с помощью косметики для ухода. Лечение должно быть комплексным и только после тщательного обследования всего организма.
Как избавиться от проблемы
Как уже было сказано, для начала нужно выявить основное заболевание и бороться с ним. При таких серьезных патологиях, как цирроз, гепатит или рак, в первую очередь речь идет о здоровье и жизни человека, а не о внешнем виде. Исправить кожные дефекты возможно с помощью современной аппаратной косметологии или эффективных препаратов на основе гидрохинона.
Однако такое лечение приносит лишь временный результат, поэтому его нужно повторять регулярно, что не очень удобно. Иногда лентиго может само пропасть, но если пигментация усиливается, то рекомендовано прибегнуть к применению гормональных кремов. Нужно быть готовым к тому, что результат придется ждать долго.
Полное исчезновение высыпаний может занять от 6 до 12 месяцев.
Косметология против сыпи
Криотерапия окажет хороший эффект при борьбе с гиперпигментацией. Во время воздействия на дерму жидким азотом или лучом лазера, человек почти не испытывает неприятных ощущений.
Лазерная терапия и фотоудаление являются самыми эффективными способами, которые в силах удалить глубоко расположенные образования темных цветов. После процедуры пятна при болезни печени светлеют, также можно заметить эффект омоложения.
Не рекомендуется избавляться от сыпи на больших участках, так как возможно появление рубцов.
При фотоудалении удаление происходит воздействие на кожу импульсами света, которые разрушают скопление меланина.
Процедура практически безболезненна и, в отличие от лазера, не оставляет даже небольших шрамов – это важно, если процедура делается на лице.
Очень чувствительная кожа может немного покраснеть или жечь после сеанса, однако это быстро проходит. В среднем, чтобы удалить несколько очагов на лице, потребуется 2–4 процедуры.
Пилинг химическими веществами «выжигает» старую кожу, а на ее месте появляется здоровая. Неглубокие образования легко удаляются подобными методами.
Во время сеанса на дерму лица, груди или шеи наносится состав на основе фруктовой или трихлоруксусной кислоты. Сразу после процедуры обработанные места краснеют, но реакция быстро проходит.
Отбеливать подобным способом глубокие пятна на коже от печени на лице и руках, иначе возможен химический ожог.
Удаление темных пятен с помощью мезотерапии заключается во ведение специального препарата под кожу, который удаляет излишки пигмента. Процедура не приносят много боли, так как в косметологических кабинетах все чаще используют аппараты, делающие микропроколы в дерме.
Если причины высыпаний в болезнях ЖКТ, то необходимо начать терапию как можно быстрее. Многие болезни быстро регрессируют и вызывают не только дефекты на коже, но и серьезное поражение внутренних органов.
Избавиться от сильного зуда помогут антигистаминные препараты или средства с метронидазолом. Лечением любой болезни должен заниматься специалист, по этой причине нужно отказаться от самостоятельного приема каких-либо лекарств.
При поражении печени циррозом необходим прием медикаментов для остановки процесса распада клеток, а также строгая диета.
Продукты и блюда | Допустимо включать в рацион | Следует исключить из меню |
Жиры | Растительное и сливочное масло | Сало, маргарин, комбижир |
Супы | На овощном или курином бульоне, а также молочные и фруктовые блюда | Мясной и рыбный бульон, супы с грибами, кислой капустой, свеклой |
Мясо | Кролик, курица, индейка, говядина (в отварном или паровом виде) | Жирные сорта (свинина, окорока), а также колбасы и консервы |
Рыба | Диетические виды (судак, сазан, треска) | Сом, осетровые и другие жирные сорта |
Кисломолочная продукция | Натуральный творог, йогурт, кефир, молоко, простокваша (сметану допустимо добавлять только в салаты) | Сливки, сыры, жирное молоко |
Яйца | Только для приготовления различных блюд, не более 1-2 штук в сутки | Сырые и сваренные вкрутую яйца, яичница |
Овощи и фрукты | Можно практически все, тяжелые для пищеварения овощи необходимо отваривать | Неспелые продукты |
Сладости | Мед, пастила, мармелад | Шоколад, выпечка, мороженое, торты |
Патологии желчного пузыря лечатся специальными средствами для оттока желчи, диетой и физиопроцедурами, однако иногда для спасения жизни требуется хирургическое вмешательство. Если появились печеночные точки на лице, то следует сдать анализы на паразитов и избавиться от них, если они обнаружены.
Народная медицина
Случается так, что провести косметологические процедуры или медикаментозное лечение невозможно по разным причинам. В таком случае допустимо прибегнуть к рецептам народных целителей. Они безопасны даже для маленьких детей. Для удаления высыпаний используют цитрусовые соки, огурцы, ягоды и лечебные травы.
Настой из бузины быстро справиться с небольшой пигментацией на теле. Сухое растение нужно залить кипятком и оставить на 2–3 часа до остывания. Полученным раствором делают примочки и обтирания пораженной области до 4 раз в сутки. Отвары также можно приготовить из звездчатки, ромашки, зверобоя и календулы.
Протирать пятна на руках или теле можно соком апельсина, лимона или грейпфрута. Кислоты, содержащиеся в цитрусовых, удаляют отмершие частички кожи и отбеливают дерму. Безопасные средства для протирания лица – огурец, сок щавеля и папайя. Из мякоти плода папайи также делают маски, которые не только осветляют сыпь, но и возвращают дерме эластичность.
Более сильное средство для избавления от образований на теле можно приготовить из репчатого лука и яблочного уксуса. Сок лука смешивается в равных пропорциях с уксусом и наносится только на больные области. Следует избегать здоровые участки кожи, чтобы не вызвать сухость. После высыхания раствора, на дерму обязательно надо нанести увлажняющий крем или масло.
Лечение способами народной медицины может занять долгое время, поэтому не стоит рассчитывать на быстрый результат. При сыпи, возникшей из-за болезней внутренних органов, допускается проводить подобную терапию совместно с приемом назначенных средств. Перед использованием лучше проконсультироваться с лечащим врачом, иначе возможен непредсказуемый эффект.
Можно выбрать до 3 вариантов!
- Ищу метод лечения по интернету
- 15
- 502
- Самолечение
- 17
- 368
- Бесплатная медицина
- 17
- 322
- Само пройдет
- 18
- 178
- Платная медицина
- 13
- 162
- Народная медицина
- 16
- 121
- Спрашиваю у знакомых
- 22
- 33
- Гомеопатия
- 54
- 20
Общие рекомендации
Соблюдение простых правил сможет сохранить здоровье и красоту дермы. Для людей с очень светлым цветом кожи рекомендуется отказаться от посещения солярия или ограничить время пребывание на открытом солнце. Другие рекомендации во избежание рецидива проблемы:
- в летнее время стараться не выходить на солнце без применения крема или одежды, для защиты лица и плеч можно использовать шляпу с широкими полями;
- выбирать косметику с SPF не менее 30;
- регулярно пользоваться средствами для ухода за лицом, в составе которых есть антиоксиданты;
- избегать лосьонов и средств для снятия макияжа на основе спирта.
Внимание обратить нужно на питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язва, печеночная недостаточность, холецистит и другие патологии отражаются на состоянии эпидермиса. Необходимо следить за состоянием организма, придерживаться правильного питания и регулярно устраивать разгрузочные дни. Рекомендуется употреблять больше продуктов, которые богаты витамином C, K или B.
Печеночные пятна на лице появляются по многим причинам, иногда установить их может только специалист после обследования. Обратиться к нему нужно, даже если сыпь не зудит и не сопровождается другими симптомами. Сейчас удаление кожных дефектов не отнимает много времени и сил, если подойти к этому вопросу внимательно.
- Задать бесплатный вопрос врачу
Проблемная кожа: болезни печени и причины возникновения кожных пятен, их лечение
Кожа — это самый большой орган человеческого тела, которая защищает нас от воздействия вредных факторов окружающей среды. Из-за нарушения баланса между защитными свойствами и повреждающим факторами, кожные покровы может подвергаться разнообразным изменениям, таким как изменение цвета, зуд, высыпания.
Этиология кожных проявлений
Причинами появления пятен на коже могут являться разнообразные провоцирующие факторы, такие как плохое пищеварение, аллергические реакции, химические или термические ожоги, стрессовые расстройства.
Морфологически пятна бывают нескольких цветов.
- Белые: высокая восприимчивость к солнечному свету, аутоиммунные процессы расстройства эндокринных систем, витилиго, отрубевидный лишай, лейкодермия.
- Коричневые: грибковые поражения кожи, медикаментозные препараты, гормональные нарушения, синдром Кушинга, злокачественные новообразования, состояние после ожогов либо других механических воздействий.
- Тёмные: синдром Пейтца — Егерса, разные формы меланоза, токсическое воздействие тяжёлых металлов на организм, хлоазмы, лентиго.
- Красные: аллергия, инфекционные заболевания (скарлатина, корь, ветрянка), аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, псориаз), раздражение кожи, дерматологические заболевания, сифилис.
Это наиболее часто встречаемые симптомы не только дерматологической патологии, но и инфекционной, грибковой, венерологической.
Поэтому если вы заметили покраснения на теле, то нужно сразу обращаться к врачам, не занимаясь самолечением.
Характер симптомов будет, зависеть от основного этиологического фактора, но в отдельных случаях это могут быть не патогномоничные симптомы, которые, к примеру, появляются с возрастом.
Основные виды пятен
Всего выделяют четыре основных группы в зависимости от этиологии и клинических проявлений:
- Сосудистые, которые подразделяются на гиперемические и геморрагические. Гиперемические, в свою очередь, делятся на воспалительные (клиническое проявление воспалительных процессов, при которых происходит расширение кровеносных сосудов, вследствие миграции в воспалительный очаг лейкоцитов) и невоспалительные (расширение сосудов в ответ на эмоциональную реакцию (гнев, стыд — чаще это проявляется на груди, шее и лице)).Геморрагические (кровоизлияния) возникают вследствие нарушения целостности сосудистого русла, возникшего в результате механического воздействия либо заболеваний, поражающих сосуды.
- Телеангиэктазии (сосудистые звёздочки). Возникают из-за кратковременного или стойкого расширения кровеносных сосудов. Сосудистые звёздочки бывают врождённые и приобретённые (например, вследствие вредных привычек, температурных воздействий, различных заболеваний).
- Пигментные. Возникают вследствие нарушения обмена меланина и накапливания его в больших количествах в коже. Выделяют пятна: гиперпигментированные и гипопигментированные. Среди первых различают врождённую гиперпигментацию — пятно лентиго, и приобретённую, например, веснушки, хлоазмы. Гипопигментированные — врождённые и приобретённые: витилиго, экзема, псориаз.
- Лишай — одно из самых распространённых проявлений кожных заболеваний, имеющих бактериальную или вирусную этиологию. Проявляется лишай на фоне пониженного иммунитета и сопровождается зудом, болезненными ощущениями и изменением цвета кожных покровов.
Виды лишая:
- Розовый (Жильбера) вызывается вирусом герпеса и имеют мелкие отграниченные участки розового цвета.
- Красный плоский лишай имеет фиолетовый цвет и возникает в том числе на слизистых оболочках, языке.
- Опоясывающий лишай имеет вид воспалённых кровавых пятен, снаружи которых находятся пузырьки.
- Разноцветный, или отрубевидный, лишай представляет собой шелушащиеся точки на поверхности тела. Стригущий лишай — это сопровождающийся выпадением волос интенсивно зудящие, серые и шелушащиеся участки поражённого эпидермиса.
Пятна при проблемах с печенью
Печень является одним из самых важных органов в человеке. Эта железа выполняет функцию обезвреживания опасных веществ, которые могут нанести ущерб здоровью, кроме этого, в печени происходит расщепление жирорастворимых витаминов. При нарушениях функций печени страдает обмен веществ, и продукты метаболизма накапливаются в коже.
Симптомы проблем с печенью:
- жёлтые пятна;
- высыпания;
- кожный зуд;
- стрии;
- расчесы;
- печёночные звёздочки;
- бляшки на коже;
- сухость, трещины и зуд кожных покровов;
- отёчный синдром в подкожной клетчатке.
Довольно патогномоничным симптомом больной печени являются так называемые печёночные ладони (или пальмарная эритема) — это покраснение ладонных поверхностей рук и подошв ног вследствие тяжёлой патологии печени.
Печёночные бляшки на коже чем-то похожи на следы от заживших ожогов. В начальной стадии развития бляшки проявляются в виде пурпурных уплотнений, перерастающие в волдыри, которые затем лопаются и оставляют след с каёмкой и беловатым центром.
Зуд кожи тела при заболеваниях печени вызывается нарушением оттока жёлчи — холестазом. При наличии такого зуда желание чесаться возникает преимущества ночью и сопровождается желтушным оттенком кожи и болями в правом боку. Иногда такой холестазный зуд может быть вызван приёмом антибактериальных средств, таких как эритромицин, гормонов (прогестерон или тестостерон).
Лечение заболевания
Лечить нужно не сами пятна, а причину, вызвавшую их появление. Если причиной сыпи явилось грибковое заболевание, назначаются противогрибковые препараты.
Лечение пиодермий, имеющих неприятный запах и вызванных патогенными бактериями, производится назначением антибактериальных препаратов. Аллергические высыпания требуют более сложной терапии.
В этом случае назначают антигистаминные вещества и глюкокортикостероиды.
Симптоматическая терапия
Исключить провоцирующий фактор, например, при аллергических дерматозах. Сухую, шелушащуюся кожу необходимо обработать увлажняющим кремом. Если домашняя терапия не помогает более 2−3 дней, следует немедленно обратиться к врачу. Во избежание распространения данного недуга необходимо ограничить контакты с членами семьи и другими людьми.
Показания для немедленного лечения высыпаний:
- рецидив появлений кожных пятен, увеличение их количества или размеров;
- болевые ощущения, жжение или зуд;
- возникновение пятнышек на теле ребёнка.
Патогенетическое лечение при болезнях печени
Лечение должен назначать только врач. Самостоятельный выбор лекарственных средств может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Препараты для восстановления функции печени называются гепатопротекторами. Самым популярным эффективным из такого класса лекарств является «Эссенциале». Механизм действия его заключается в нормализации жирового обмена. Это способствует поступлению в организм фосфолипидов (веществ участвующих в построении клеточной стенки).
Урсосан также является гепатопротектором и имеет обширную доказательную базу. Механизм действия заключён в связывании холестерина и восстановлении повреждённых клеточных мембран печени.
При выборе данных препаратов следует обратить большое внимание на противопоказания и побочные действия.
Отдельно пятнышки при заболеваниях печени не лечат, как правило, они проходят при излечении основной болезни.
Таким образом, не следует пренебрежительно относиться к своей коже и при появлении каких-либо подозрительных патологических элементов нужно немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Печеночные пятна — что с ними делать?
Многие из вас наверняка видели, как у людей старшего возраста на коже могут быть темные пятна.
Похожи они на веснушки, но размерами точно будут немного побольше. Особенно сильно их скопление просматривается на коже рук и лица.
И название их – печеночные, совсем никак не связано с таким органом, как печень. Такое название они получили благодаря своему окрасу.
Печеночные пятна в медицинской терминологии получили название лентиго. Пигментные пятна коричневой окраски, которые имеют доброкачественный характер. Они никак не влияют на нас и не мешают работе каких либо органов или всего организма.
Единственный минус от них – это достаточная видимость, что значительно ухудшает внешний вид кожи. Лентиго – это такие себе скопления меланина, которые имеют достаточно видимую окраску и четкие контуры.
Печеночные пятна могут быть врожденными, что случается реже, а могут быть вызваны рядом причин, среди которых можно выделить следующие:
1. Травматизм. Лентиго может появляться в тех местах, которые ранее были поражены.
2. Инфекция. Также те места на коже, которые были заражены инфекцией, вскоре могут приобрести потемневший окрас.
3. Солнечный свет. Причиной появления печеночных пятен могут быть сильные солнечные ожоги.
4. Беременность. Как бы дико это не прозвучало, но первая беременность сулит соскам и коже вокруг них значительное потемнение. В результате она остается такой навсегда, может лишь слегка посветлеть. А это своего рода разновидность лентиго.
5. Возраст. С возрастом у людей кожа уже хорошенько изнашивается и пигмент, который вырабатывается, локализуется на самых верхних ее слоях. Если этого пигмента вырабатывается в довольно большом количестве, то он скапливается и образуются коричневые пятна.
6. Гормональный дисбаланс. На смену цвета кожи вокруг глаз (разновидность лентиго) могут влиять сбои в работе гормональной системы, что может быть вызвано приемом таблеток, контрацептивов или других препаратов.
Виды печеночных пятен
Среди видов печеночных пятен выделят три – юношеское, старческое и полученное от ультрафиолетового излучения – солнечное.
Простое лентиго (второе название юношеского) проявляется еще в раннем детстве. И причиной являются исключительно наследственные показатели. Поражать оно может любые участки кожи.
Старческие печеночные пятна появляются у людей пожилого возраста. Наиболее уязвимы такие участки кожи, как лицо и кисти рук.
- Такие пятна могут быть достаточно крупным и в размерах (достигают одного сантиметра и более) и разных оттенков – от светло коричневого до темного.
- Лентиго, которое возникло от частого воздействия солнечных лучей, поражает лицевую сторону рук, лицо, а также плечи.
- Стать обладателем солнечного лентиго более склонны люди старшего возраста, со светлой кожей, а также те, кто много времени проводит на солнце или часто посещает солярий.
Такой вид печеночных пятен имеет свойство со временем распространяться на другие участки кожи, увеличиваться в количестве и размерах. Также, если вы долгое время им поражены, то пятна будут становиться немного темнее с каждым годом.
Чтобы устранить такие видимые печеночные пятна можно воспользоваться косметическими или медицинскими препаратами. Но категорически нельзя пытаться самому удалить лентиго. Это достаточно опасно.
Без вмешательства специалистов такого делать вовсе нельзя. Дело в том, что немало печеночных пятен имеют особенность как темнеть, так и светлеть со временем.
Поэтому, если причина их возникновения была проста и локальна, они в скором времени значительно посветлеют или вообще исчезнут.
Если они возникли от приема контрацептивов, то достаточно будет прекратить их употребление. И тогда для исчезновения может понадобиться как несколько месяцев, так и несколько лет. Поэтому лучше не пытаться их вылечить, а просто маскируйте пятна.
На помощь в этом вам придут различные косметические маски, а также в аптеке можно приобрести средство, которое поможет немножко осветлить пятна.
Если по истечении достаточного количества времени печеночные пятна никуда не исчезают, а своим присутствием только мешают вам, то лучше обратиться к специалисту за консультацией.
Он точно скажет вам, что можно делать и как это одолеть, а чего категорически предпринимать нельзя. Возможно, понадобится вмешательство современных технологий – лазера, фотоомоложения и криотерапии.
Лазерное удаление неощутимо и практически безвредно. Только стоимость подобных процедур не каждому по карману.
Криотерапия (криохирургия или криодиструкция) удаляет печеночные пятна с помощью потока жидкого азота на пораженное место. Но она не всегда может завершиться успешно. Недостатком ее проведения могут быть образования шрамов.
Фотоомоложение наиболее приемлемый результат для людей старшего возраста. Поскольку причина появления лентиго не имеет отношения к каким либо внешним воздействиям.
Народные средства лечения печеночных пятен
1) На помощь придут всевозможные кислые цитрусовые соки – апельсиновый, лимонный, грейпфрутовый, а также сок петрушки, огурца, рябины, смородины, календулы. Смазывайте ими печеночные пятна по несколько раз в день.
2) Также можно сделать настой из бузины. Для этого надо залить высушенные соцветия кипятком и дать настояться. После охлаждения делать примочки по несколько раз в день.
3) Можно приготовить и маски. Надобно смешать белую глину с лимонным соком до пастообразной кашицы. Накладывать на потемневшие участки кожи. После получаса смыть теплой водой.
Также можно соединить творог, перекись водорода и нашатырный спирт. Процедура лечения такая же.
4) Еще один рецепт: стружка белого мыла смешивается с перекисью водорода и нашатырным спиртом. Получается пенящаяся и шипящая масса, которую накладывают на минут пятнадцать, а после этого хорошо смывают водой.
Лучше всего, если к устранению лентиго прибегать не приходиться. В таком случае надо соблюдать меры предосторожности и профилактических мер.
Нельзя пребывать очень долгое время на солнце, а также загорать в периоды активного воздействия солнечных лучей. На пляже всегда надо использовать солнцезащитные средства, которые подходят вашему типу кожи.
Если пребывание под активным солнцем неизбежно, то обязательно наденьте солнцезащитную одежду – шляпку, парео, которым прикройте плечи и очки.
Кроме того, не злоупотребляйте походами в солярий. Ведь там тоже происходит облучение ультрафиолетом.
Способов осветления лентиго есть немало, как народных, так и медицинских. Но предварительно посетите врача. А если печеночные пятна вам не приносят никакого дискомфорта, то лучше их вообще не трогать.
Но наблюдать за ними следует обязательно. При малейшем беспокойстве обратитесь к врачу-специалисту. Ведь разные изменения могут злокачественно повлиять на лентиго.
Подписывайтесь на наш канал и вы узнаете много полезного о здоровье и еде.
Как определить, больна ли печень — Караван
От того, насколько эффективно печень справляется со своими задачами, зависит наше самочувствие и здоровье. Неполадки в работе печени приводят к самым разным заболеваниям. Как же определить состояние этого важного органа, чтобы вовремя принять меры?Печень – скромница
Сложность диагностики многих болезней печени в том, что до поры до времени многие из них протекают бессимптомно. Дело в том, что в самой печени нет нервных окончаний, и болеть сама по себе она не может, даже если болезнь уже началась. Из-за отсутствия явного болевого синдрома можно пропустить начало серьезной болезни. Но все не так фатально – многие болезни печени можно выявить по косвенным признакам, несмотря на всю свою скромность, печень все-таки сигнализирует нам о неполадках в ней всеми доступными способами.
Конечно, сами по себе слабость и утомляемость ни о чем не говорят. Они могут быть следствием недавно перенесенной болезни, проблем с давлением, признаком сердечно-сосудистой недостаточности, гастрита. Они могут быть признаком надвигающейся простуды. Словом, любая болезнь может вызвать слабость.
Но, если нет никаких намеков на инфекционное заболевание, человек постоянно высыпается, вовремя ложится спать и не страдает от болезни сердца, однако постоянно испытывает слабость, упадок сил, плохое самочувствие без причины, то стоит проверить печень. Такое состояние свидетельствует об интоксикации организма. Печень же как раз и отвечает за нейтрализацию токсинов. Как только она перестает с этим справляться, нарастают симптомы самоотравления организма. Отсюда первый симптом – слабость и утомляемость.
Боль в правом подреберье может свидетельствовать о неполадках работы печени. При этом на самом деле болит вовсе не она. Нервные окончания есть не в печени, а в покрывающей ее оболочке. Увеличение печени в размерах из-за болезни ведет к натягиванию оболочек ее долей и появлению болей.
При этом боль никогда не бывает острой. Она тупая, неясная, но настойчивая и длительная. Нарастание проблем ведет к тому, что боль может стать постоянной, ноющей. Усиливаться она может при движениях. Также боль может отдавать под правую лопатку и в спину. Поэтому если стала часто побаливать спина или лопатка, не стоит все сваливать на остеохондроз – имеет смысл проверить печень.
Сильная, схваткообразная боль свидетельствует не о болезни печени, а о проблемах ее соседа – желчного пузыря и желчевыводящих путей. Сильная боль, усиливающаяся при надавливании, говорит о гнойном холецистите. В этом случае пора вызывать скорую помощь.
Еще один характерный признак. Он может сопровождать хронический холецистит. Если тяжесть беспокоит постоянно, стоит пройти детальное обследование – этот симптом свойственен циррозу печени в начальной стадии, гепатиту, развитию опухолей.
Кожа – зеркало здоровья печени. Любые проблемы с ней рано или поздно отражаются на состоянии кожи. И неудивительно – печень перестает разрушать токсины так как надо, и кожа, являясь выделительным органом, берет на себя часть работы. Но работать в таком режиме она долгое время не может, поэтому очень скоро начинает страдать сама.
Итак, задуматься о том, что печень не в порядке, надо, если обнаружите описанные ниже признаки.
На теле начали появляться сосудистые звездочки. Чем их больше, тем хуже себя чувствует печень. Особенно стоит волноваться, если звездочки появляются на щеках или спине.
На теле появляются пятна. Изменение пигментации почти всегда говорит о проблемах с печенью. Причем цвет кожи может изменяться в определенных местах. Бронзовый или пепельно-серый оттенок кожи в области ладоней и подмышечных впадин должен заставить тотчас же отправиться на обследование. Бледность кожи говорит не только об анемии – цирроз и гепатит вполне могут вызвать ее. Но не стоит сразу же впадать в панику, если имеется только бледность. Это может быть свойством кожи либо следствием недостатка железа или иных не страшных проблем. Волноваться стоит, если упорная бледность сочетается с другими признаками болезни печени.
На теле появляются синяки: хронический цирроз печени может приводить к нарушениям свертываемости крови и ломкости капилляров. В этом случае даже легкое надавливание может вызывать синяки на теле.
Бляшки на теле. Если имеются проблемы с оттоком желчи, то на веках, стопах, коленях локтях могут появляться бляшки, окруженные желтоватой кожей.
Красные ладони. Ярким признаком гепатитов и цирроза является изменение окраски ладоней и подошв. Они краснеют. Если на них надавить, то кожа сначала побелеет, но потом снова станет красноватой.
Желтая кожа. Это единственный признак, о котором, пожалуй, знают все. Действительно, при проблемах с печенью часто наблюдается пожелтение кожи, склер глаз, слизистых. Это происходит из-за того, что печень перестает связывать билирубин и выводить его, и он скапливается в коже. Чаще всего кожа желтеет при гепатитах и циррозах. Однако далеко не всегда надо пугаться сразу, особенно, если дело касается пожелтевшего ребенка. Стоит вспомнить, не ел ли пожелтевший человек в последнее время много моркови и не увлекался ли он лечением морковным соком. Избыточное потребление каротина вызывает каротиновую желтуху, которая выглядит, как печеночная желтуха.
Выпадение волос. Нередко болезни печени сопровождаются выпадением волос. Это происходит потому, что болезни печени приводят к развитию гормонального дисбаланса – печень участвует в выработке инсулина, а также выводит излишки эстрогена из организма. На изменение гормонального баланса волосы реагируют в первую очередь.
Нередко болезни печени имеют всю симптоматику болезней пищеварительного тракта. Поэтому появление неустойчивого стула, беспричинных поносов, изжоги, неприятного вкуса во рту, рвоты и тошноты должно насторожить и заставить отправиться к врачу.
К характерным признакам проблем с печенью относятся изменение цвета мочи на темно-желтый и изменение цвета кала. Как правило, это свидетельствует о развитии болезни Боткина и иных видов гепатитов. В сочетании с желтизной кожи – почти точное доказательство наличия гепатита А.
Иногда о болезнях печени могут говорить симптомы, которые кажутся никак не связанными с ней. Многие удивятся, но о проблемах с печенью могут говорить нарушения менструального цикла у женщин. Хотя если копнуть глубже, в этом нет ничего странного – печень выводит из организма лишние эстрогены. Нарушения ее работы приводит и к нарушению гормонального баланса в организме.
Также у мужчин болезни печени могут вызвать проблемы с эрекцией и даже импотенцию. Это тоже является следствием нарушения гормонального фона.
Также стоит обратить внимание на появление во взрослом возрасте угрей. Угри часто бывают признаком нарушения гормонального фона или работы печени.
К нехарактерным признакам болезней печени относится появление сильной жажды, а также ухудшение зрения, непереносимость жирных продуктов, метеоризм. Эти признаки надо рассматривать в комплексе с остальными. И если отмечается еще несколько признаков болезней печени, надо идти на обследование.
Одна из характерных примет неблагополучия с печенью является стойкая субфебрильная температура в течение нескольких месяцев без признаков простуды и иных инфекционных заболеваний. Если отмечается температура в 37 градусов – надо обязательно проверить печень – это может быть признаком цирроза печени. Резкий подъем температуры до высоких пределов говорит о гнойных процессах и остром холецистите.
Это достаточно сложный вопрос. Считается, что к болезням печени приводят неправильное питание, обилие жирной пищи, приверженность к диетам, стрессы, злоупотребление алкоголем, применение некоторых лекарств. Но это далеко не все. В ряде случаев к болезням могут привести различные инфекции, паразиты, например, лямблиоз наследственная предрасположенность.
Стоит обратить внимание на следующие признаки – нарастающее беспричинное истощение, особенно если не происходит никаких изменений в питании, периодическая желтушность, тошнота, утомляемость, боли в боку, кожный зуд, вздутие живота и появление вен на животе. Косвенными признаками могут быть изменения холестеринового обмена, нарушения зрения и болезненность в суставах.
Хронические гепатиты могут проявляться первоначально слабостью, утомляемостью, желтухой и зудом кожи.
Болезни печени могут быть очень опасными и привести к печальному исходу для жизни. Поэтому очень важно вовремя заметить их и начать лечение. И в этом случае очень полезно знать симптомы, свидетельствующие о неполадках с печенью.
http://www.a2news.ru/
Желтуха у новорожденных детей
Случается, что на вторые или третьи сутки после своего рождения ребенок желтеет. Это не патология, это естественный процесс, возникающий по причине адаптации младенца к условиям внешней среды. И называется он физиологическая желтуха. Давайте разберемся, что такое желтуха, и как она развивается.
Желтуха – это симптом, а не болезнь. И лечить нужно не его, а причину, вызвавшую состояние.
В крови человека имеются красные кровяные тельца – эритроциты, предназначенные для переноса кислорода и углекислого газа в организме. Период их существования составляет 120 дней, после чего они погибают. Таким образом, каждый день разрушается 1% от общего пула эритроцитов. В процессе разрушения в кровь выделяются продукты метаболизма. Одним из них является пигмент билирубин, именно он и придает коже желтый цвет. Билирубин токсичен для организма, поэтому он его обезвреживает и выводит с помощью печени. В ней печеночные ферменты производят нейтрализацию, и пигмент выводится наружу кишечником. Если этот процесс нарушается, уровень билирубина растет, что проявляется желтухой.
Физиологическая желтуха новорожденных
А теперь про конкретное состояние – желтуха у новорожденных. Она не является опасной. Сразу после рождения в организме младенца происходит распад большого количества фетального гемоглобина, вследствие чего выделяется много билирубина в кровь. А в печени еще не созрели печеночные ферменты, необходимые для нейтрализации билирубина. Поэтому у 50-60% новорожденных на 2-3 сутки после рождения развивается физиологическая желтуха. Необходимо время, чтобы печень научилась обезвреживанию и выведению билирубина. Вероятность развития выше у недоношенных детей и составляет 80-90%. И это нормально.
- Как понять, что у моего ребенка именно физиологическая желтуха? А не опасная желтуха?
Причину желтухи и степень опасности может точно установить только врач. Однако стоит знать, что при физиологической желтухе желтизна склер, кожи и слизистых оболочек не сопровождается другими симптомами. При желтухе, вызванной другими причинами, младенец себя плохо чувствует, плачет, плохо кушает и не набирает вес.
- Можно ли ставить прививку против гепатита В при физиологической желтухе?
Желтуха новорожденных не представляется противопоказанием для постановки вакцины от гепатита В и других прививок.
- Физиологическая желтуха в будущем сказывается на состоянии ребенка?
Нет, на здоровье ребенка желтуха новорожденных никак не отражается.
Особенности лечения желтухи новорожденных
В большинстве случае желтуха проходит через 2-3 недели. Осложнения у такой желтухи возникают крайне редко, однако чрезмерное повышение билирубина (особенно непрямого) опасно токсическим воздействием, и отсутствие соответствующего лечения может привести к неблагоприятным последствиям.
Врач берет во внимание все сопутствующие факторы, чтобы спланировать кратность осмотров и выяснить риск возникновения нарастания билирубина:
- содержание билирубина в настоящее время;
- наличие недоношенности;
- активность и аппетит ребенка;
- уровень лактации у матери;
- наследственная предрасположенность к тяжелой желтухе.
Лечение, снижающее уровень билирубина в крови, может быть следующим.
- Фототерапия. Ребенок помещается под специальные лампы со светом сине-зеленого спектра высокой интенсивности. Такой свет обладает способностью трансформировать структуру и форму непрямого гемоглобина, чтобы он становился водорастворимым, достаточной для его утилизации с мочой и калом. Это процедура является безвредной, так как ультрафиолетовый спектр блокируется специальным фильтром и не попадает на кожу малыша.
- Внутривенные инъекции иммуноглобулина. Если в качестве причины желтухи выступает несовместимость крови матери и ребенка, можно использовать введение иммуноглобулина внутривенно. Такой способ поможет снизить уровень антител. Этого может быть достаточно.
- Переливание крови. Применяется для быстрого снижения билирубина и проводится в отделении интенсивной терапии. Отбирается определенный объем крови у ребенка с высоким уровнем билирубина, и одновременно вводится донорская кровь с нормальными показателями. Таким образом уменьшается билирубинемия и нормализуется гемоглобин.
- Плазмаферез. Этот метод применим в сложных медицинских случаях. Производят многократный забор небольших объемов крови у ребенка, очищают их от плазмы с высоким уровнем билирубина и антител, разводят физиологическим раствором или плазмой донора и вводят обратно внутривенно. Как и переливание, плазмаферез очень эффективен. Однако оба метода проводятся в крайних случаях, к примеру, когда присутствует гемолитическая болезнь.
- Если желтуха не выраженная, можно обойтись некоторыми изменениями в питании. Более частые кормления стимулируют активность дефекации, благодаря чему билирубин выводится активнее.
Помните, что установить, является ли желтуха у новорожденного патологией или нормой, сможет только врач. В любых подозрительных случаях записывайтесь на консультацию к педиатру!
Заболевания желчных и печеночных протоков
Желчь, которая выработалась в печени, по печеночному протоку поступает в желчный пузырь и желчные протоки. Часть желчи по общему каналу сразу отправляется в 12-перстную кишку. Иногда в этой системе случаются сбои, что сразу можно определить по характерной боли в правом подреберье. Характер этой боли связан с типом заболевания. Например, при наличии крупных камней в выводных протоках человек испытывает колюще-режущие боли.
Заболевания желчных и печеночных протоков и их проявления
Причины болезней желчевыводящих протоков:
- паразиты;
- опухоли слизистой оболочки и подслизистого слоя;
- неоднородная консистенция желчи;
- повреждение протока кальцинатами.
Основная группа риска – женщины, потому что они чаще, чем мужчины, испытывают гормональные проблемы и страдают от лишнего веса.
Закупорка протоков
Чаще всего протоки закупориваются из-за желчнокаменной болезни. К непроходимости также может привести опухоль, воспаление стенок протоков, киста, глистная инвазия, бактериальная инфекция.
Сужение протоков (стриктуры)
Главная причина такой патологии – перенесенная операция по удалению желчного пузыря или опухоли, кисты в протоке. Долгое время после операции сохраняется воспаление, что и приводит к сужению. Пациент теряет аппетита, испытывает боль в правом боку, у него повышается температура тела.
Стяжки и рубцы
Стенки протока замещаются рубцовой тканью вследствие воспаления, вызванного склерозирующим холангитом. В результате нарушается отток желчи, она всасывается в кровь и застаивается в желчном пузыре. Симптомов никаких нет, но при этом по мере развития заболевания происходит гибель печеночных клеток.
Отечность
Стенки желчных протоков уплотняются вследствие катарального воспаления. При этом возникает переполненность кровеносных сосудов, отекает слизистая оболочка протока, на стенках скапливаются лейкоциты, эпителий отслаивается. Часто такое заболевание переходит в хроническую форму. При этом больно постоянно испытывает дискомфорт в правом боку, его мучает тошнота, случается рвота.
Желчнокаменная болезнь
Камни в билиарной системе образуются вследствие застоя желчи в желчном пузыре и нарушения холестеринового обмена. Для лечения назначаются лекарства, под действием которых камни выходят из желчного пузыря через протоки. Больной при этом чувствует колющую, режущую боль в правом боку. Большой камень может частично или полностью перекрыть проток. Это называется «спазм желчного пузыря». Его симптомы – боль, тошнота, рвота.
Опухоли и метастазы при раке
Опухоль Клацкина часто обнаруживают у пожилых пациентов с проблемами билиарной системы. В 50 % случаев злокачественная опухоль образуется в общем желчном протоке. Если ее не лечить, то появляются метастазы, поражающие регионарные лимфоузлы, поджелудочную железу, печень. Болезнь можно обнаружить на ранней стадии, если не игнорировать симптомы: боль в правом подреберье, которая отдает в шею и лопатку.
Паразиты
В желчном пузыре и протоках могут появиться трематоды, лямблии, сосальщики. Они вызывают хроническое воспаление стенок желчного пузыря, нарушают сокращательную функцию протоков.
Дискинезия
При этом заболевании нарушается согласованность сокращения стенок желчного пузыря и его протоков. В результате желчь поступает в 12-перстную кишку в дефиците или избытке, что нарушает процесс пищеварения и усвоения питательных веществ.
Холангит
Воспаление желчных протоков возникает, когда они закупориваются либо инфицируется бактериями печеночный секрет. Воспаление бывает трех видов:
- острое, возникающее неожиданно, – у человека болит голова, желтеет кожа, появляется колющая боль в правом подреберье, которая отдает в плечо и шею;
- хроническое – слабый болевой синдром справа, повышение температуры тела, вздутие верхней части живота;
- склерозирующее – симптомов нет, а при отсутствии лечения развивается печеночная недостаточность, вылечить которую нельзя.
Расширение
Чаще всего возникает из-за усиленной сократимости стенок желчного пузыря. Есть и другие причины – закупорка общего протока опухолью или камнем, неправильная работа сфинктеров. В результате в желчевыводящей системе повышается давление, протоки расширяются.
Билиарная атрезия
Это закупорка или отсутствие желчевыводящих путей. Болезнь обнаруживают у новорожденных. У ребенка кожа становится желто-зеленой, темнеет моча, а кал приобретает бело-серый цвет. Если патологию не лечить, ребенок не проживет больше полутора лет.
Методы диагностики заболеваний желчевыводящих путей
- Биохимический, клинический, иммунологический анализы крови. Они показывают воспаление и характер работы поджелудочной железы и печени.
- Копрограмма – показывает, как в кишечнике перевариваются жиры, белки и углеводы.
- Исследование ректальной слизи на паразитов либо зондирование с забором материала для лабораторного исследования.
- УЗИ печени, поджелудочной железы (эндоскопическое) для выявления опухолей, кисты, оценки размеров и расположения органов.
Методики лечения
Терапия предполагается комплексная – диета и прием лекарств, а в сложных случаях показана операция.
Консервативная терапия
Пациентам назначают стол №5 по Певзнеру. Из рациона исключают жареное, жирное, алкоголь, газированные напитки и продукты, вызывающие газообразование. Главная цель этой диеты – снизить нагрузку на билиарную систему и предотвратить резкий отток желчи. Если выраженной боли нет, можно питаться как обычно, но без вредных продуктов. Питание должно быть разнообразным и полноценным. Есть надо 4-6 раз в день маленькими порциями. Диету нужно совмещать с приемом витаминов группы В, а также Е, К, А, С.
- Желчегонные препараты.
- Антибиотики широкого спектра.
- Спазмолитики.
- Отказ от курения и активный образ жизни.
Хирургическое лечение
Операция проводится тогда, когда есть какая-то преграда, которую нужно удалить. Это может быть киста, опухоль, рубец. При различных заболеваниях применяются разные методы:
- Дренаж по Прадери – проводится при формировании искусственного соединения между тонким кишечником и желчным протоком, чтобы не было сужения прооперированной области. Также проводится после удаления желчного пузыря, чтобы поддерживать нормальное давление в общем желчном протоке.
- Стентирование – при сужении протока в него устанавливается расширяющий стент – тонкая трубка из металла или пластика. Стент восстанавливает проходимость.
- Эндоскопическая папиллосфинктеротомия – щадящая операция по удалению камней из протоков при помощи специального зонда.
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
Сенько Владимир Владимирович
Руководитель Центра хирургии и Онкологии
Дунайский пр., 47
Михайлов Алексей Геннадьевич
Хирург, онколог, маммолог, эндокринный хирург
пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
Масленников Дмитрий Юрьевич
Хирург, проктолог, маммолог
ул. Маршала Захарова, 20
Хохлов Сергей Викторович
Хирург, онколог, колопроктолог
пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
Карапетян Завен Суренович
Колопроктолог, хирург
ул. Маршала Захарова, 20
Крикунов Дмитрий Юрьевич
Хирург
Дунайский пр., 47
Осокин Антон Владимирович
Врач-хирург/онколог (маммолог), врач-колопроктолог
Дунайский пр., 47
Хангиреев Александр Бахытович
Хирург, онколог, колопроктолог
пр. Ударников, 19
Шишкин Андрей Андреевич
Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук
Дунайский пр., 47
Колосовский Ярослав Викторович
Хирург, маммолог, онколог
пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
Посмотреть всех
Винцковский Станислав Геннадьевич
Дунайский пр., 47
Огородников Виталий Викторович
Выборгское шоссе, 17-1
Горбачев Виктор Николаевич
Дунайский пр., 47
Петрушина Марина Борисовна
пр. Ударников, 19
Арамян Давид Суренович
Дунайский пр., 47
Устинов Павел Николаевич
Дунайский пр., 47
Ардашов Павел Сергеевич
пр. Ударников, 19
Волков Антон Максимович
пр. Ударников, 19
Гриневич Владимир Станиславович
Выборгское шоссе, 17-1
Измайлов Руслан Расимович
ул. Маршала Захарова, 20
Петрова Виталина Васильевна
Выборгское шоссе, 17-1
Салимов Вахоб Валиевич
Дунайский пр., 47
Синягина (Назарова) Мария Андреевна
ул. Маршала Захарова, 20
Слабкова Елена Николаевна
Выборгское шоссе, 17-1
Скрыть
Адреса
Что такое вишневая ангиома? Симптомы, причины, устранение
Вы замечали маленькие красные точки на коже, которые, кажется, появляются из ниоткуда? Возможно, вы пытались вспомнить, когда вы получили травму, но потом, спустя несколько дней или даже недель, красная точка все еще на месте, поэтому травма кажется маловероятной причиной. Это могла быть вишневая ангиома.
Не волнуйтесь. Вишневые ангиомы не указывают на рак кожи. Эти маленькие яркие вишнево-красные пятна — доброкачественные поражения кожи, и они распространены, особенно у людей старше 40 лет.По данным Медицинского центра Милтона С. Херши, хотя они не исчезают сами по себе, они не представляют опасности.
По-прежнему важно следить за ними, и при необходимости их можно удалить. Из этой статьи вы узнаете: как определить вишневые ангиомы, что их вызывает и как их лечить.
Что такое ангиома?
Ангиома — это обычное доброкачественное образование на коже, состоящее из кровеносных сосудов, напоминающее красную родинку. Согласно Kaiser Permanente, существует три основных типа ангиом:
- Вишневые ангиомы: Их также называют старческими ангиомами, пятнами Кэмпбелла де Моргана или пятнами де Моргана.Вишневые ангиомы появляются на любой части тела, но обычно появляются на туловище.
- Паучьи ангиомы: Они имеют центры красных точек и группы расширенных кровеносных сосудов вокруг них, как паутина. Они распространены у детей, людей с заболеваниями печени и часто появляются во время беременности у женщин, принимающих противозачаточные таблетки. Чаще всего паучьи ангиомы появляются на лице и груди.
- Венозные озера: Они появляются на губах и ушах и обычно имеют голубоватый оттенок, но могут быть красными или пурпурными.Чаще всего они встречаются у мужчин старше 65 лет, которые постоянно находились на солнце.
Вишневые ангиомы являются наиболее распространенным типом ангиом. Они не являются злокачественными или вредными. Они маленькие — от размера булавочной головки до четверти дюйма. Хотя они обычно ярко-красные (как следует из их названия), они также могут быть голубоватыми, пурпурными или почти черными. У некоторых людей есть единичная вишневая ангиома, у других — скопления; у других сотни. Обычно они увеличиваются как в размере, так и в количестве после 40 лет.
Когда мне следует беспокоиться о вишневых ангиомах?
Одно исключение — гемангиомы, окружающие пурпурный ореол. Согласно исследованию, опубликованному в 2018 году, эта легкая красноватая или пурпурная окраска, окружающая ангиому, может указывать на первичный системный амилоидоз. Амилоидоз — это редкое, но серьезное заболевание, которое возникает, когда белковый амилоид накапливается в органах и вызывает их функционирование. Если вы заметили ореол вокруг ангиомы, обратитесь к врачу.
Вишневые ангиомы иногда могут возникать на коже черепа, согласно отчету, опубликованному в Case Reports in Dermatology.Исследователи указывают, что это необычное место; однако они могут остаться незамеченными, потому что волосы часто покрывают кожу головы и протекают бессимптомно.
Причины вишневой ангиомы
Причина возникновения вишневых ангиом в основном неизвестна; однако, по данным MedlinePlus, они, как правило, работают семьями. Исследования происхождения вишневых ангиом выявили несколько ассоциаций:
- Возраст: Заболеваемость вишневой ангиомой увеличивается у взрослых в возрасте старше 30 лет.Одно исследование показало, что у 75% взрослых старше 75 лет были вишневые ангиомы.
- Основные условия: Исследования показывают, что у людей с вишневой ангиомой может быть более высокий уровень общего холестерина.
- Беременность и кормление грудью: Повышение уровня пролактина, наблюдаемое у женщин после беременности, может увеличить вероятность развития вишневых ангиом.
- Повреждение и заболевание печени: Исследование, завершенное в 2015 году, показало, что вишневые ангиомы могут предсказывать неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).В исследовании участвовало 340 участников с вишневыми ангиомами в возрасте старше 40 лет. Исследователи обнаружили, что у 238 была диагностирована НАЖБП, что указывает на то, что людям с вишневыми ангиомами может быть полезен скрининг на заболевание печени. Американский остеопатический колледж дерматологии также предполагает, что когда вишневые ангиомы присутствуют в большом количестве, это может быть предупреждением о повреждении печени.
Лечение вишневой ангиомы
Вишневые ангиомы редко требуют лечения. «Они полностью безвредны», — объясняет Лаура МакГевна Нельсон, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и доцент Медицинского центра Университета Вермонта.«Однако иногда нам следует уделять им пристальное внимание, например, когда они извергнуты, или некоторые из них развиваются в течение короткого времени. Это может указывать на внутреннее заболевание. Кожа подает нам признаки, и если мы обратим внимание, она может показать нам, что внутри что-то не так ».
Обратитесь за медицинской помощью, если они кровоточат или меняют внешний вид. Из-за возможной связи с заболеванием печени вы должны сообщить своему врачу, если у вас развиваются вишневые ангиомы. Дерматолог обычно может диагностировать пациента при быстром и безболезненном осмотре.Биопсия кожи требуется редко.
Помимо внешнего вида, вишневые ангиомы редко имеют другие симптомы. Некоторые из них могут иногда кровоточить, особенно если они ранены. Лечение обычно не требуется, но в зависимости от количества и местоположения некоторые люди предпочитают удалять их по косметическим причинам. Вам следует проконсультироваться со своей страховой компанией, поскольку эти процедуры могут не входить в покрытие расходов.
Как дерматологи удаляют вишневые ангиомы?
Вишневые ангиомы могут быть удалены дерматологом при необходимости или по косметическим причинам.Основные методы удаления:
- Электродесикационная хирургия (электрокоагуляция, ожог): В этом методе используется электрический игольчатый инструмент для подачи тепла и электричества к ангиоме для герметизации кровеносных сосудов.
- Криотерапия: В этом методе используется жидкий азот для замораживания ангиомы. Замораживание не так точно, как другие методы, и может оставить небольшой след на коже.
- Лазерное лечение: Интенсивный луч света удаляет ангиому.Этот метод воздействует на определенные кровеносные сосуды и может быть менее болезненным, чем электрохирургия.
- Удаление после бритья: В этом методе срезается вишневая ангиома тонкими полосками с помощью скальпеля, пока она не исчезнет.
Можно ли удалить вишневую ангиому в домашних условиях?
Никогда не пытайтесь сжечь, заморозить или сбрить его дома, так как это может быть опасно. Только обученные медицинские работники должны использовать эти методы. Вы также можете найти некоторые натуральные средства для удаления вишневых ангиом в домашних условиях.Некоторые из ингредиентов в них включают яблочный уксус, йод, корень одуванчика, касторовое масло, масло ромашки и глину. Большинство этих ингредиентов не причинят вреда, если вы разбавите их и нанесете на кожу; однако нет никаких научных доказательств их эффективности. Прежде чем использовать домашние средства от вишневой ангиомы, вам следует поговорить с вашим лечащим врачом.
Заболели ВГВ? Что ваша кожа пытается сказать вам?
Печень — самый большой твердый орган в теле, а кожа — самый большой орган.Имеет смысл только то, что кожа может быть окном в то, что происходит внутри вашего тела и вашей печени. Проблема в том, чтобы понять, что ваша кожа пытается сказать вам!
Наиболее частым кожным проявлением, связанным с «гепатитом», является пожелтение кожи (желтуха) и склер, или белой части глаза. Желтуха может быть связана с недавно перенесенной или острой инфекцией гепатита B. Это, безусловно, привлечет ваше внимание и приведет вас к двери вашего врача, что хорошо.Однако имейте в виду, что ВГВ часто протекает бессимптомно, с небольшим количеством явных симптомов или без них, а желтуха является более серьезным симптомом острой инфекции ВГВ. Желтуха также может возникать у людей с запущенным заболеванием печени и декомпенсированной печенью. Желтуха возникает из-за накопления билирубина, желтого пигмента, в крови и тканях. Ваша печень отвечает за контроль уровня билирубина. Если у вашей печени проблемы с выполнением основных, но важных функций, желтая кожа, глаза, темная моча и зуд (зуд) могут быть связаны с неспособностью фильтровать избыток билирубина.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникла желтуха кожи или глаз.
Также нередки случаи, когда у людей с более серьезными заболеваниями печени, такими как цирроз, возникает ладонная эритема, которая проявляется как красные ладони, особенно вокруг основания большого и мизинца. Имейте в виду, что красные ладони могут быть вызваны и другими причинами, такими как высокое кровяное давление, беременность или повышенный уровень эстрогена. Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом.
Паучьи невусы или паучьи ангиомы — еще один показатель более серьезного заболевания печени.Их не следует путать с сосудистыми звездочками. Также важно отметить, что 10-15% здоровых взрослых и детей имеют паучьи невусы без какого-либо основного заболевания. Их размер варьируется от 0,5 до 1 см в диаметре, с темным центром, расходящимся тонкими красными линиями. Когда центр нажимается пальцем, излучающие линии исчезают, а затем снова появляются, когда палец поднимается. Паучьи невусы могут быть вызваны повышенным уровнем эстрогена в организме. Естественно, они также могут появиться во время беременности и у женщин, использующих оральные контрацептивы.После беременности и прекращения приема противозачаточных средств паучьи ангиомы исчезнут сами по себе. Как и многие другие основные, но важные функции, печень отвечает за расщепление и удаление избытка эстрогена. Паучьи невусы, связанные с заболеванием печени, как правило, многочисленны и появляются на верхней части тела, лице и шее, особенно на тыльной стороне кистей и кистей рук. Еще раз, это хорошая идея, чтобы указать на это своему врачу.
Синдром Джанотти-Крости — это сыпь, связанная с HBV и EBV (вирус Эпштейна-Барра).Эта сыпь почти всегда возникает у детей, причем 90% детей в возрасте до четырех лет. Сыпь может длиться от двух до восьми недель. По сути, это просто реакция на вирус, и не о чем беспокоиться — просто индикатор. У детей по тем или иным причинам часто появляется сыпь. Если сыпь вызывает сильный зуд, посоветуйтесь со своим педиатром о применении местного стероида. Каждый родитель ребенка с ВГВ убежден, что у их ребенка есть какая-то сыпь, связанная с ВГВ. (Говоря по опыту…) Даже педиатр по печени не был уверен, поэтому она получила консультацию детского дерматолога.Сыпь не была связана с ВГВ.
Хотите знать о своих ногтях? Есть заболевание, называемое ногтями Терри, которое встречается у многих людей с циррозом печени. Ноготь в основном белый, похожий на «матовое стекло», и, возможно, с небольшой розовой полосой в верхней части ногтевого ложа. Это связано с уменьшением притока крови к ногтевому ложу и увеличением соединительной ткани. Помните, что ваш врач не увидит ничего из этого, если вы нанесете на прием лак для ногтей.
Как насчет основной сыпи, связанной с гепатитом В? Сыпь чаще всего связана с острыми инфекциями гепатита В, хотя у хронически инфицированных может наблюдаться повторяющаяся сыпь. Поговорите с людьми, живущими с ВГВ, и они скажут вам, что время от времени у них бывают высыпания и раздражающий зуд, даже если их врач может сказать им, что это не так. Могут быть совершенно не связаны между собой, или это могут быть эритематозные папулезные поражения или пальпируемая пурпура. Другими словами, ваша основная красная или пурпурная выпуклая неровная сыпь.Нелегко найти конкретную информацию, связывающую вашу основную сыпь с ВГВ, но если учесть, что кожа является окном в ваше общее состояние здоровья, имеет смысл увидеть кожные проявления, которые отражают реакцию вашей иммунной системы на инфекцию ВГВ. циклически проходят через различные стадии, фазы и вспышки.
Если вы живете с ВГВ, вы знаете, как важно контролировать свой статус ВГВ и здоровье печени. Ежегодный, двухгодичный или график, рекомендованный вам вашим специалистом по печени, будет держать вас в курсе того, что происходит с вашим ВГВ и любыми связанными с ним заболеваниями печени.Тем не менее, следует обращать внимание на любые изменения на коже и ногтях, поскольку печень не вызывает жалоб. Иногда нам нужно искать доказательства того, что что-то происходит. При этом я чувствую необходимость броситься к зеркалу и проверить себя после исследования и написания этого блога. Кожа может быть окном в наше общее состояние здоровья, но не всегда легко понять, что она пытается нам сказать. Если у вас есть вопросы, не пытайтесь ставить себе диагноз. Поговорите со своим врачом и сообщите ему обо всем, что вас беспокоит.
Цирроз печени — NHS
Цирроз — рубцевание (фиброз) печени, вызванное длительным повреждением печени. Рубцовая ткань мешает правильной работе печени.
Цирроз печени иногда называют терминальной стадией заболевания печени, потому что он возникает после других стадий повреждения в результате состояний, поражающих печень, таких как гепатит.
Ваша печень может продолжать работать даже при циррозе. Однако цирроз может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности, и вы можете получить серьезные осложнения, которые могут быть опасными для жизни.
Лечение может предотвратить ухудшение цирроза.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию о коронавирусе и заболеваниях печени в British Liver Trust
Симптомы цирроза печени
На ранних стадиях цирроза печени симптомы могут отсутствовать.
По мере того, как ваша печень становится все более поврежденной, вы можете:
- чувствовать себя очень усталым и слабым
- чувствовать тошноту (тошноту)
- терять аппетит
- терять вес и мышечную массу
- получать красные пятна на ладонях и небольшие пятна, паучьи кровеносные сосуды на коже (паучьи ангиомы) выше уровня талии
Если цирроз ухудшается, некоторые из симптомов и осложнений включают:
Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас цирроз.
Диагностика цирроза печени
Если терапевт подозревает цирроз печени, он проверит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр для выявления признаков длительного заболевания печени.
У вас могут быть анализы для подтверждения диагноза, такие как:
- анализы крови
- сканирование, такое как УЗИ, КТ, МРТ или временное сканирование эластографии
- биопсия печени, где для удаления использовалась тонкая игла образец клеток печени, чтобы их можно было исследовать под микроскопом.
Если анализы показывают, что у вас цирроз, терапевт должен направить вас к врачу, специализирующемуся на проблемах с печенью (гепатологу).
Если у вас есть осложнения от цирроза печени или высока вероятность осложнений, вас могут направить в специализированный центр печени.
Лечение цирроза печени
На данный момент лекарства от цирроза нет. Однако есть способы справиться с симптомами и любыми осложнениями и замедлить их прогрессирование.
Лечение проблемы, которая привела к циррозу (например, использование противовирусных препаратов для лечения гепатита С), может остановить прогрессирование цирроза.
Вам могут посоветовать сократить или прекратить употребление алкоголя или сбросить вес, если у вас избыточный вес.
Врач общей практики может помочь вам получить поддержку, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить или похудеть.
Если ваша печень серьезно повреждена, трансплантация печени может быть единственным вариантом лечения.
Причины цирроза печени
В Великобритании наиболее частыми причинами цирроза являются:
Цирроз также может быть вызван проблемой, затрагивающей желчные протоки (например, первичный билиарный холангит) или иммунной системой (например, аутоиммунный гепатит), некоторыми наследственными состояниями и длительный прием некоторых лекарств.
Алкогольная болезнь печени
Чрезмерное употребление алкоголя повреждает печень. Со временем это может привести к заболеванию печени, связанному с алкоголем.
Цирроз — последняя стадия алкогольной болезни печени. Обычно это происходит после многих лет пьянства.
Как предотвратить цирроз печени
Ограничьте употребление алкоголя
Лучший способ предотвратить цирроз печени, связанный с алкоголем, — это пить в рекомендованных пределах.
Руководящие принципы рекомендуют:
- Мужчины и женщины не должны регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю
- Вы должны распределять потребление алкоголя на 3 дня или более, если вы пьете до 14 единиц в неделю
Немедленно прекратите употребление алкоголя, если у вас цирроз печени, связанный с алкоголем. Употребление алкоголя ускоряет прогрессирование цирроза, независимо от причины.
Лечащий врач может предложить помощь и совет, если вам трудно сократить количество выпиваемого напитка.
Узнайте больше о том, где получить поддержку в отношении алкоголя.
Защитите себя от гепатита
Гепатиты B и C — это инфекции печени, вызываемые вирусом.
Вирус гепатита В распространяется через кровь и биологические жидкости. Вирус гепатита С обычно передается через кровь.
Распространенные способы распространения этих вирусов включают секс с инфицированным человеком без использования презерватива или тесный контакт с кровью инфицированного человека, например, совместное использование зубной щетки или общего пользования иглами для инъекций наркотиков.
Вакцинация от гепатита B является частью календаря вакцинации детей Национальной службы здравоохранения. Вакцина также доступна всем, у кого есть повышенный шанс заразиться гепатитом В.
В настоящее время вакцины от гепатита С не существует.
Стремитесь к здоровому весу
Чтобы снизить вероятность заболевания неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), которая может привести к циррозу, убедитесь, что у вас здоровый вес, придерживаясь здоровой сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями.
Печень
Печень — важный орган, который выполняет сотни функций, жизненно важных для поддержания жизни.
Например, печень:
- хранит гликоген, вид топлива, в котором нуждается организм для получения энергии
- вырабатывает желчь, которая помогает нам переваривать жиры
- производит вещества, которые помогают крови свертываться и восстанавливать поврежденные ткани
- процессы и удаляет алкоголь, токсины или лекарства из крови
- помогает организму бороться с инфекциями
Ваша печень очень жесткая. Он будет продолжать работать, даже если он поврежден, и может продолжать восстанавливать себя, пока не будет серьезно поврежден.
Видео: цирроз печени — История Фила
В этом видео Фил рассказывает о том, почему он был шокирован, обнаружив, что у него цирроз печени.
Последний раз просмотр СМИ: 1 февраля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 февраля 2024 г.
Последняя проверка страницы: 29 июня 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 июня 2023 г.
Специалисты по заболеваниям органов пищеварения и печени
Что такое цирроз?
Цирроз печени описывает тип повреждения печени, обычно являющийся результатом длительного повреждения, вызванного алкоголем, вирусами или другими состояниями.Поврежденные и мертвые клетки печени заменяются фиброзными тканями, что приводит к рубцеванию. В результате этого рубцевания клетки печени регенерируют в аномальные скопления или узелки. Рубцовая ткань и регенеративные узелки изменяют кровоток через печень, что вызывает некоторые из серьезных осложнений цирроза. Такая картина повреждений обычно необратима, но устранение причины может замедлить или остановить дальнейшее повреждение.
Основная функция печени включает образование и секрецию желчи, переработку полезных питательных веществ, вывод токсинов и производство продуктов, необходимых для свертывания крови.Печень обладает удивительной способностью поддерживать функцию до тех пор, пока не будет нанесен значительный ущерб. Диагноз цирроза не обязательно означает, что печень утратила все нормальные функции. Функционирование печени можно измерить с помощью трех анализов крови — альбумин, (белок, продуцируемый печенью), INR, (измерение свертывания крови) и билирубин, (накопление этого вещества вызывает пожелтение кожи). На эти тесты могут влиять другие факторы, но они достаточно точно отражают функцию печени.
Цирроз может быть легко диагностирован, когда человек испытывает типичные осложнения, изменения в анализах крови и имеет известное основное заболевание печени. Иногда необходима биопсия печени.
На ранних стадиях цирроза у многих людей симптомы могут быть незначительны или отсутствовать. Ранние симптомы могут включать усталость, потерю аппетита, красноватые и пятнистые ладони и ангиомы паука (красные пятна размером с булавочную головку с расходящимися кровеносными сосудами на верхней части тела и руках). По мере прогрессирования печеночной недостаточности симптомы включают скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и ног (отек), потерю мышечной массы, усталость, желтуху и потерю волос на теле.
Каковы осложнения цирроза печени?
Асцит
Асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Накопление жидкости в других областях, обычно в ногах, называется отеком . Формирование асцита до конца не изучено, но, вероятно, вызвано несколькими факторами. Одно из возможных объяснений связано с увеличением рубцевания, кровоток через печень находится под более высоким давлением. Это высокое давление приводит к вытеканию прозрачной жидкости из печени в брюшную полость.Это высокое давление, называемое портальной гипертензией , также вызывает противодавление в других кровеносных сосудах и структурах. Портальная гипертензия вызывает не только асцит, но и другие осложнения, которые обсуждаются в рамках темы варикозного расширения вен.
Асцит может быть настолько незначительным, что человек не замечает жидкости, или настолько массивным, что ему трудно дышать и есть достаточное количество пищи. Самый важный ключ к контролю этого накопления жидкости — ограничение натрия (соли) до 2 граммов (2000 мг) в день.Доступны конкретные рекомендации по диете. Есть и другие способы контролировать эту жидкость. Часто используются диуретики (водные таблетки). Спиронолактон (Альдактон) и фуросемид (Лазикс) — два широко используемых лекарства. Если человек по-прежнему испытывает дискомфорт из-за асцита, можно провести процедуру слива жидкости. Это называется парацентез . Иногда эти методы неэффективны, и в печень помещают шунт, чтобы обойти это высокое давление.Он называется TIPS (трансъюгулярные внутрипеченочные портосистемные шунты). Он выполняется в радиологическом отделении больницы.
Спонтанный бактериальный перитонит (САБ)
Иногда асцитическая жидкость может инфицироваться, и это называется спонтанным бактериальным перитонитом. Симптомы могут включать жар, озноб, боль в животе, тошноту, рвоту и общее недомогание. В этом случае могут потребоваться антибиотики. При возникновении САД пациенты будут нуждаться в профилактике (лечении для предотвращения рецидива инфекции) пероральными антибиотиками каждую неделю.
Варикозное расширение вен пищевода
Портальная гипертензия может вызвать обратный ток крови из кровеносных сосудов печени (воротной вены) в другие притоки кровотока. Это противодавление может привести к варикозному расширению вен пищевода ( варикозно расширенных вен пищевода ) и желудка ( варикозно расширенных вен желудка ). Варикозное расширение вен пищевода и желудка может разорваться и привести к значительной кровопотере и даже к смерти. Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит — два хронических состояния печени, при которых чаще возникают проблемы с варикозным расширением вен, возможно, даже до того, как печень прогрессирует до цирроза.Если обнаружены большие варикозные узлы, по показаниям может быть выполнено бандажирование. Возможно, потребуется повторить бандаж 2-3 раза с интервалом 1-2 недели, пока варикоз не исчезнет. Если варикозные узлы не кровоточат, в остальном они не вызывают симптомов.
Пациентам с циррозом печени проводится эндоскопия для выявления варикозного расширения вен. Если эндоскопия не обнаруживает варикозное расширение вен, ее периодически повторяют. При обнаружении значительного варикозного расширения вен пищевода назначают лекарство для снижения обратного давления. Пропранолол (Индерал) или надалол (Коргард) — два препарата, эффективных для снижения этого давления. При приеме этих лекарств частота пульса используется для определения правильной дозы лекарства. Ваш лечащий врач даст вам инструкции, как контролировать частоту пульса.
Если человека рвет красной кровью или испражняется красный или черный стул, эти кровеносные сосуды могут кровоточить. Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Эндоскопию можно сделать, чтобы остановить кровотечение, наложив резинки или введя лекарство.
Спленомегалия и низкий уровень тромбоцитов
Портальная гипертензия обычно вызывает увеличение селезенки ( спленомегалия ). Иногда селезенка становится настолько большой, что ее можно почувствовать под левой грудной клеткой. Увеличенная селезенка задерживает определенные клетки крови — лейкоциты (борцы с инфекциями) и тромбоциты (способствуют свертыванию). Иногда количество тромбоцитов бывает достаточно низким, чтобы можно было заметить появление синяков и кровотечений.
Рак печени
Пациенты с циррозом имеют повышенный риск рака печени ( гепатоцеллюлярная карцинома ). Это рак, который возникает в печени. Обычно симптомы отсутствуют. Для скрининга на этот рак каждые шесть месяцев проводится анализ крови, альфафетопротеин (AFP) и ультразвуковое исследование правого верхнего квадранта (или другие методы визуализации печени). Если рак обнаружен на ранней стадии, его можно вылечить и вылечить.
Психические нарушения / печеночная энцефалопатия
В более запущенных случаях цирроза печени могут наблюдаться изменения умственных способностей.Это умственное нарушение (энцефалопатия , ) может варьироваться от забывчивости и проблем с концентрацией внимания до комы и смерти. Это состояние до конца не изучено, но, вероятно, связано с тем, что часть крови, минуя печень, поступает непосредственно в мозг, и сниженная способность печени расщеплять определенные токсины. Один из токсинов — аммиак. Измерение уровня аммиака в крови бесполезно, так как почти у всех людей с циррозом будут аномальные уровни, но у немногих есть энцефалопатия.
Энцефалопатия лечится с помощью лактулозы , жидкого лекарства.Правильная доза лекарства вызывает 3-4 жидкого или жидкого стула в день. Это изменение функции кишечника может быть неприятным, но оно необходимо для выведения токсинов из крови. Если присутствует энцефалопатия, не следует прекращать прием лактулозы, чтобы избежать этой проблемы. Такие состояния, как обезвоживание, запор, инфекция, хирургическое вмешательство и желудочно-кишечное кровотечение, могут спровоцировать энцефалопатию.
Трансплантация печени
Необходимость трансплантации печени определяется на основе балльной системы MELD.Этот балл рассчитывается по трем лабораторным тестам: креатинин, МНО и билирубин. Право на участие ограничено несколькими условиями, такими как возраст, другие серьезные проблемы со здоровьем и недавняя история большинства видов рака. Центр трансплантологии проводит полное медицинское обследование, чтобы определить годность к операции. Если присутствует злоупотребление алкоголем или наркотиками, официальный список для трансплантации откладывается на 6 месяцев после достижения трезвости.
Общие рекомендации:
- Сделайте прививку от гепатита А и В, если у вас еще нет иммунитета.Для определения иммунитета будут использованы анализы крови.
- Ограничение содержания соли (натрия) очень важно для контроля задержки жидкости. Стремитесь получать менее 2000 мг натрия в день.
- Соблюдайте сбалансированную диету.
- Даже если у вас нет симптомов или осложнений цирроза, рекомендуется каждые шесть месяцев посещать офис для выявления рака.
- Следует избегать употребления алкоголя.
- Ацетаминофен (тайленол) можно использовать в дозах от 2 до 3 граммов (от четырех до шести таблеток по 500 мг) в день.
- Избегайте аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен и напроксен), потому что эти лекарства могут вызвать задержку жидкости или дисфункцию почек.
Цирроз | PeaceHealth
Обзор темы
Что такое цирроз?
Цирроз (скажем «suh-ROH-sus») — очень серьезное заболевание, при котором рубцы повреждают печень. Печень — большой орган, входящий в состав пищеварительной системы. Он выполняет широкий спектр сложных работ, жизненно важных для жизни.Например, печень:
- Вырабатывает многие важные вещества, в том числе желчь, помогающую переваривать пищу, и факторы свертывания крови, помогающие остановить кровотечение.
- Фильтрует яды из крови.
- Расщепляет (метаболизирует) алкоголь и многие наркотики.
- Контролирует количество сахара, белка и жира в кровотоке.
- Хранит важные витамины и минералы, включая железо.
Когда у человека цирроз, рубцовая ткань (фиброз) заменяет здоровую ткань.Эта рубцовая ткань мешает печени работать должным образом. Например, печень может перестать вырабатывать достаточное количество факторов свертывания, что может привести к кровотечению и синякам. В крови могут накапливаться желчь и яды. Рубцы также могут вызывать высокое кровяное давление в вене, по которой кровь из кишечника проходит через печень (портальная гипертензия). Это может привести к сильному кровотечению в пищеварительном тракте и другим серьезным проблемам.
Цирроз может быть смертельным. Но раннее лечение может помочь остановить повреждение печени.
Что вызывает цирроз?
Цирроз может иметь множество причин. Некоторые из основных включают:
Менее распространенные причины цирроза включают тяжелые реакции на лекарства или длительное воздействие ядов, таких как мышьяк. У некоторых людей цирроз печени без очевидной причины.
Каковы симптомы?
На ранних стадиях цирроза печени симптомы могут отсутствовать. По мере того, как ситуация ухудшается, это может вызвать ряд симптомов, в том числе:
- Усталость.
- Маленькие красные точки и крошечные морщинки на коже, называемые паучьими ангиомами.
- Легко появляются синяки.
- Сильное носовое кровотечение.
- Похудание.
- Пожелтение кожи (желтуха).
- Зуд.
- Отек из-за скопления жидкости в ногах (отеки) и животе (асцит).
- Кровотечение из расширенных вен пищеварительного тракта.
- Путаница.
Как диагностируется цирроз?
Врач начнет с медицинского осмотра и задаст вопросы о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья. Если врач подозревает цирроз печени, у вас могут быть анализы крови и визуализирующие обследования, такие как УЗИ или компьютерная томография. Эти тесты могут помочь вашему врачу выяснить, что вызывает повреждение печени и насколько оно серьезно.
Чтобы подтвердить, что у вас цирроз, врач может провести биопсию печени. Это означает, что он или она будет использовать иглу, чтобы взять образец ткани печени для исследования.
Как лечится?
Лечение может включать в себя лекарства, операцию или другие варианты, в зависимости от причины цирроза печени и проблем, которые она вызывает. Важно как можно скорее лечиться от цирроза печени. Лечение не может вылечить цирроз. Но иногда это может предотвратить или отсрочить дальнейшее повреждение печени.
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы ограничить повреждение печени и контролировать симптомы:
- Не употребляйте алкоголь.Если не прекратить полностью, повреждение печени может быстро усугубиться.
- Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать любые лекарства. Сюда входят как рецептурные, так и безрецептурные лекарства, витамины, добавки и травы. Лекарства, которые могут повредить вашу печень, включают ацетаминофен (например, тайленол) и другие обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (Алив).
- Убедитесь, что у вас актуальные прививки. Вы подвержены более высокому риску заражения.
- Соблюдайте диету с низким содержанием натрия. Это может помочь предотвратить скопление жидкости, частую проблему при циррозе, которая может стать опасной для жизни.
Симптомы могут не появиться, пока проблема не станет серьезной. Поэтому важно посещать врача для регулярных осмотров и лабораторных анализов. Вам также может потребоваться тестирование, чтобы проверить возможные проблемы, такие как расширенные вены в пищеварительном тракте или рак печени.
Если цирроз печени становится опасным для жизни, возможна трансплантация печени.Но трансплантат стоит дорого, органы трудно найти, и это не всегда срабатывает.
Паллиативная помощь — это вид помощи людям с тяжелыми заболеваниями. Это отличается от лечения вашей болезни. Его цель — улучшить качество вашей жизни — не только в теле, но также в разуме и духе.
Если ваш цирроз печени ухудшается, вы можете принять важные решения в конце жизни, например, составить завещание. Может быть утешительно знать, что вы получите тот вид ухода, который вам нужен.
Трудно столкнуться с циррозом печени. Если вы чувствуете себя очень грустно или безнадежно, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, вы сможете получить консультацию или другую помощь. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки. Разговор с другими людьми, у которых есть цирроз, может быть большим подспорьем.
Симптомы
Люди с циррозом иногда не проявляют симптомов до тех пор, пока поражение печени не станет обширным. Симптомы цирроза и его осложнений могут включать:
- Усталость.
- Пожелтение кожи (желтуха).
- Зуд.
- Отек из-за скопления жидкости в ногах (отек).
- Легко появляются синяки и сильное носовое кровотечение.
- Покраснение ладоней.
- Маленькие красные точки и крошечные морщинки на коже, называемые паучьими ангиомами.
- Похудание и мышечное истощение.
- Боль или дискомфорт в животе.
- Частые инфекции.
- Путаница.
Осложнения цирроза печени
Рубцовая ткань от цирроза может препятствовать нормальному току крови из кишечника через печень. Рубцевание может привести к увеличению давления в венах, кровоснабжающих эту область. Это называется портальной гипертензией. Это может привести к другим осложнениям, которые могут включать:
- Накопление жидкости в животе (асцит).
- Кровотечение из расширенных вен (варикозно расширенных вен) пищеварительного тракта.Это называется кровотечением из варикозно расширенных вен.
- Увеличенный размер селезенки. Это может привести к снижению количества тромбоцитов.
- Инфекция жидкости в животе (спонтанный бактериальный перитонит, или САД).
- Нарушение функции головного мозга (энцефалопатия). Обычно это происходит только у людей с прогрессирующей портальной гипертензией.
- Гепаторенальный синдром. Почечная (почечная) недостаточность может возникнуть при запущенном заболевании печени.
- Гепатопульмональный синдром.Портальная гипертензия может вызвать проблемы с легкими, например расширение кровеносных сосудов в легких. Это заставляет кровь двигаться через легкие слишком быстро, чтобы набрать достаточно кислорода.
- Гидроторакс печени. Жидкость может скапливаться между легкими и грудной клеткой (плевральный выпот) и давить на легкие.
Люди с циррозом также подвержены повышенному риску заболевания раком печени, в основном гепатоцеллюлярной карциномой.
Экзамены
Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни, чтобы узнать, есть ли у вас симптомы заболевания печени, и помочь выяснить возможные причины поражения печени.
Если ваш врач подозревает, что у вас цирроз, вам могут сдать анализы крови и визуализации. Вам также могут сделать биопсию печени. Этот тест может точно показать, есть ли у вас цирроз печени.
Анализы крови для проверки функции печени
Измерение уровней определенных химических веществ, вырабатываемых печенью, может показать, насколько хорошо ваша печень работает. Анализы крови могут использоваться для измерения:
Анализы крови на воспаление печени
У вас могут быть анализы крови, чтобы проверить ферменты печени.Они могут помочь показать, есть ли у вас воспаление печени в течение длительного времени. Эти анализы крови включают:
У некоторых людей с циррозом печеночные ферменты в норме.
Анализы крови для диагностики причины цирроза
Тесты для проверки условий, которые могут вызвать цирроз, включают:
Тесты, показывающие изображение печени
Визуализирующие обследования позволяют проверить наличие опухолей и закупорки желчных протоков. Их также можно использовать для определения размера печени и кровотока через печень.Эти тесты включают:
Прочие испытания
Другие тесты также могут быть выполнены для подтверждения цирроза печени или для поиска возможных осложнений. К ним относятся:
Обзор лечения
Никакое лечение не вылечит цирроз или восстановит рубцы в печени, которые уже образовались. Но лечение иногда может предотвратить или отсрочить дальнейшее повреждение печени. Лечение включает изменение образа жизни, прием лекарств и регулярные посещения врача. В некоторых случаях может потребоваться операция для лечения осложнений цирроза печени.
Изменения образа жизни
Ваш врач порекомендует некоторые изменения образа жизни, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение печени.
- Прекратить употребление алкоголя. Вам нужно полностью бросить курить.
- Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (например, Тайленол), аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (Алив). Это может увеличить риск повреждения печени и кровотечения.
- Сделайте иммунизацию (если вы еще этого не сделали) против гепатита A и гепатита B, гриппа и пневмококка.
- Начните соблюдать диету с низким содержанием натрия, если у вас накопление жидкости (асцит). Уменьшение потребления натрия может помочь предотвратить скопление жидкости в животе и груди.
Лечение осложнений цирроза печени
Цирроз может вызвать другие проблемы (осложнения), которые требуют лечения с помощью лекарств или процедур.Осложнения включают:
- Накопление жидкости в животе (асцит). Это может быть смертельно опасным, если его не контролировать. Лечение может включать:
- Кровотечение из расширенных вен. Варикозное кровотечение в пищеварительном тракте можно лечить с помощью:
- Изменения психической функции. Энцефалопатия может возникнуть, когда печень не может фильтровать яды из кровотока.Поскольку эти токсины накапливаются в вашей крови, они могут повлиять на работу вашего мозга. Вам может потребоваться:
- Употребляйте ограниченное количество белка. Слишком много белка может вызвать накопление токсинов.
- Возьмите лактулозу. Это лекарство помогает предотвратить накопление аммиака и других токсинов в толстой кишке.
- Избегайте седативных препаратов, таких как снотворные, снотворные и опиоиды. Это может усугубить симптомы энцефалопатии.
Контрольные визиты
Важно работать с врачом, чтобы следить за вашим состоянием, особенно потому, что симптомы могут не проявиться, пока проблема не станет серьезной.Помимо регулярных осмотров и лабораторных анализов, вам также потребуется периодический скрининг на расширенные вены (варикоз) и рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
- Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует тестирование на варикозное расширение вен с помощью эндоскопии всем людям, у которых был диагностирован цирроз печени. Если ваш первоначальный тест не обнаружил варикозного расширения вен, вы можете пройти повторное обследование через 2–3 года. Если у вас уже есть большой варикозный узел, вам может потребоваться более частое обследование и лечение бета-блокаторами, чтобы попытаться предотвратить будущие эпизоды кровотечения. сноска 1
- Обследование на рак печени обычно проводится каждые 6 месяцев. Скорее всего, вам нужно будет пройти тест на альфа-фетопротеин и ультразвуковое исследование печени или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Пересадка печени
Получение печени от донора органов (трансплантация печени) — единственное лечение, которое восстановит нормальную функцию печени и вылечит портальную гипертензию. Трансплантация печени обычно рассматривается только в том случае, если повреждение печени серьезно и угрожает вашей жизни.
Прежде чем ваше состояние станет тяжелым, вы можете поговорить со своим врачом о том, будете ли вы подходящим кандидатом на пересадку печени, если ваше заболевание станет прогрессирующим.
Операция по пересадке печени стоит очень дорого. Возможно, вам придется долго ждать трансплантации, потому что доступно очень мало органов. Даже если произойдет пересадка, она может не сработать. Помня об этом, врачи должны решить, кому лучше всего будет лечить печень. Хорошие кандидаты включают тех, кто не злоупотреблял алкоголем или запрещенными наркотиками в течение предыдущих 6 месяцев, и тех, у кого есть хорошая система поддержки семьи и друзей.
Поговорите со своим врачом о том, какие шаги вы можете предпринять сейчас, чтобы улучшить свое общее состояние здоровья, чтобы повысить свои шансы на то, чтобы вас сочли подходящим кандидатом.
Паллиативная помощь
Паллиативная помощь — это вид помощи людям с тяжелыми заболеваниями. Это отличается от лечения вашей болезни. Его цель — улучшить качество вашей жизни — не только в теле, но также в разуме и духе. Вы можете получить этот уход вместе с лечением, чтобы вылечить вашу болезнь.
Поставщики паллиативной помощи помогут контролировать боль или побочные эффекты. Они могут помочь вам решить, какое лечение вы хотите или не хотите. И они могут помочь вашим близким понять, как вас поддержать.
Если вас интересует паллиативная помощь, поговорите со своим врачом.
Уход за больными
Может наступить время, когда лечение вашей болезни больше не будет казаться хорошим выбором. Это может быть связано с тем, что побочные эффекты, время и стоимость лечения превышают обещание излечения или облегчения.Но вы все равно можете пройти курс лечения, чтобы чувствовать себя максимально комфортно в оставшееся время. Вы и ваш врач можете решить, когда вы будете готовы к лечению в хосписе.
Для получения дополнительной информации см. Разделы:
Домашнее лечение
Изменение образа жизни может уменьшить симптомы, вызванные осложнениями заболевания, и замедлить новое повреждение печени.
Отказ от алкоголя
Если вам поставили диагноз цирроза печени, чрезвычайно важно полностью отказаться от употребления алкоголя, даже если алкоголь не был причиной цирроза.Если вы не остановитесь, повреждение печени может быстро ухудшиться. Для получения информации о том, как бросить пить, см. Расстройство, вызванное употреблением алкоголя.
Изменение диеты
Возможно, вам придется ограничить количество потребляемой соли или белка.
Если ваше тело задерживает жидкость, самое важное изменение в диете, которое вам необходимо сделать, — это снизить потребление натрия. Вы делаете это за счет уменьшения количества соли в своем рационе. Люди с повреждением печени склонны задерживать натрий. Это может вызвать накопление жидкости в животе (асцит).
Если вы подвержены риску нарушения психической функции (энцефалопатии) из-за серьезного заболевания печени, ваш врач может попросить вас на время ограничить количество потребляемого белка. Вам по-прежнему будет нужен белок в вашем рационе, чтобы вы хорошо питались. Но вам может потребоваться получать большую часть белка из растительных источников (а не из животных источников). И вам, возможно, придется избегать употребления большого количества белка за один раз.
Избегать вредных лекарств
Некоторые лекарства следует использовать с осторожностью или не принимать людям с циррозом печени.Например, ацетаминофен (такой как тайленол) может ускорить повреждение печени. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен (например, Мотрин или Адвил) и напроксен (Алив), повышают риск кровотечения из варикозно расширенных вен (варикозно расширенных вен) в пищеварительном тракте. НПВП также могут повысить риск асцита. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, какие лекарства безопасны для вас.
Некоторые рецептурные лекарства, используемые для лечения других состояний, могут быть вредными, если у вас цирроз печени.Убедитесь, что ваш врач знает все лекарства (включая все лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины, травы и добавки), которые вы принимаете.
Улучшение общего состояния здоровья
Принятие других мер для улучшения общего состояния здоровья может помочь вам справиться с симптомами цирроза печени.
- Бросьте курить. Отказ от табака улучшит ваше общее состояние здоровья, что может помочь вам стать лучшим кандидатом на пересадку печени, если она вам понадобится.
- Ваш врач может посоветовать вам принимать поливитамины.Не принимайте препарат, содержащий дополнительное количество железа, если только ваш врач не скажет вам об этом. И не принимайте добавки с железом, если это не рекомендует врач.
- Чистите зубы зубной нитью ежедневно, чтобы избежать проблем с зубами, которые могут привести к инфекции (абсцесс). Будьте осторожны при использовании зубной нити, чтобы не вызвать кровоточивость десен.
- Убедитесь, что вы прошли вакцинацию против:
Разумное использование дополнительных и альтернативных лекарств
В общем, вам следует избегать большинства травяных и других добавок, которые могут усугубить заболевание печени.Кава особенно вреден для людей с проблемами печени.
Ограниченные исследования показали, что расторопша пятнистая может помочь защитить печень, но другие исследования не показали пользы. сноска 2 Расторопша пятнистая не устранит существующее повреждение печени и не вылечит инфекцию, вызванную гепатитом В или вирусом гепатита С. Расторопши не следует употреблять людям с осложнениями цирроза печени (такими как кровотечение из варикозно расширенных вен или асцит). Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам попробовать расторопшу (или любое другое альтернативное лечение).
Список литературы
Цитаты
- Гарсия-Цао Дж. И др. (2007). Профилактика и лечение варикозно расширенных вен желудочно-кишечного тракта и кровотечения из варикозно расширенных вен при циррозе печени. Американский журнал гастроэнтерологии , 102 (9): 2086–2102.
- Расторопша пятнистая (2005). Обзор натуральных продуктов . Сент-Луис: Wolters Kluwer Health.
Консультации по другим работам
- Angulo P, Lindor KD (2010).Первичный билиарный цирроз. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., Vol. 2. С. 1477–1488. Филадельфия: Сондерс.
- Бэкон BR (2015). Цирроз и его осложнения. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 2. С. 2058–2067. Нью-Йорк: Образование Макгроу-Хилла.
- Каритерс Р.Л., Макклейн С.Дж. (2010). Алкогольная болезнь печени. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9-е изд., т. 2. С. 1383–1400. Филадельфия: Сондерс.
кредитов
Текущий по состоянию на: 10 февраля 2021 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинское обозрение:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, внутренняя медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, У. Томас Лондон, доктор медицины, гепатология,
По состоянию на: 10 февраля 2021 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и У. Томас Лондон, доктор медицины, гепатология,
Цирроз печени — Better Health Channel
Цирроз печени — это тип повреждения печени, при котором здоровые клетки заменяются рубцовой тканью. Печень не может выполнять свои жизненно важные функции обмена веществ, производства белков, включая факторы свертывания крови, а также фильтрацию лекарств и токсинов.
Многие думают, что только чрезмерное употребление алкоголя вызывает цирроз печени.Но существует ряд других причин, по которым печень может быть повреждена и привести к циррозу.
В зависимости от причины цирроз может развиваться в течение месяцев или лет. Лекарства нет. Лечение направлено на остановку повреждения печени, устранение симптомов и снижение риска осложнений, таких как диабет, остеопороз (ломкость костей), рак печени и печеночная недостаточность.
Симптомы цирроза печени
Симптомы зависят от тяжести цирроза, но могут включать:
- потеря аппетита
- тошнота
- потеря веса
- общая усталость
- паукообразные красные вены на коже (паутинные ангиомы)
- легко ушибленная кожа
- пожелтение кожи и глаз (желтуха)
- покраснение ладоней (ладонная эритема)
- кожный зуд
- выпадение волос
- темная моча
- задержка жидкости в брюшной полости и ногах
- внутреннее кровотечение как темный стул или рвота кровью
- гормональные нарушения, которые могут вызвать ряд проблем, включая атрофию яичек (сокращение) и импотенцию у мужчин или аменорею (отсутствие менструаций) у женщин
- нарушение режима сна
- когнитивные проблемы, такие как память потеря, замешательство или трудности с концентрацией.
Причины цирроза печени
Двумя наиболее известными причинами цирроза печени являются длительное чрезмерное употребление алкоголя и инфекция, вызванная вирусом гепатита С. Однако есть ряд других состояний, которые также могут привести к повреждению печени и циррозу. Фактически, неалкогольная жировая болезнь печени («ожирение печени») является наиболее частой причиной хронических заболеваний печени в Австралии. У небольшой части пациентов с ожирением печени также может развиться цирроз. Инфекция, вызванная вирусом гепатита B, является важной причиной цирроза печени во всем мире.
Алкогольный цирроз печени
Чрезмерное и хроническое употребление алкоголя является наиболее частой причиной цирроза печени. Цирроз от употребления алкоголя может развиваться в течение многих лет.
Важно помнить, что количество алкоголя, которое повредит печень, может варьироваться от человека к человеку. Если здоровая женщина употребляет такое же количество алкоголя, как и здоровый мужчина, у нее повышается риск цирроза печени. Дети особенно подвержены вредному воздействию алкоголя. Некоторые люди также имеют генетическую предрасположенность к повреждению печени, вызванному употреблением алкоголя.
Люди с заболеваниями, особенно с поражением печени, могут иметь более высокий риск повреждения от алкоголя. Если у вас уже есть гепатит B или C или цирроз печени (по любой причине), вы рискуете ухудшить свое состояние, если употребляете алкоголь.
Цирроз печени и гепатит
Гепатит — это общий термин, обозначающий воспаление печени. Вирусный гепатит — это гепатит, вызываемый таким вирусом, как вирус гепатита B или C. Хронический гепатит С — частая причина цирроза печени.Гепатит В также может вызывать цирроз. При любом из этих состояний вы увеличиваете риск развития цирроза печени, если употребляете алкоголь.
Цирроз печени и ожирение печени
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это состояние, при котором в печени накапливается жир. В настоящее время им страдают около 20 процентов австралийцев. Это все чаще встречается у детей с избыточным весом или ожирением.
НАЖБП связана с такими состояниями, как:
- ожирение — 20 процентов людей с ожирением страдают жировой болезнью печени
- высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови
- диабет 2 типа.
НАЖБП может привести к воспалению печени и образованию рубцовой ткани, состоянию, называемому неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), которое затем может привести к циррозу печени. НАСГ обычно возникает у людей, страдающих ожирением, диабетом или высоким уровнем холестерина и триглицеридов в крови, поэтому рекомендуется контролировать эти состояния.
Люди с НАСГ имеют более высокий риск повреждения печени, если у них есть гепатит С. Влияние алкоголя обсуждается, но, вероятно, не рекомендуется, если имеется значительное рубцевание печени.
Цирроз печени от наследственных состояний
Некоторые наследственные заболевания повреждают печень, что приводит к образованию рубцов, которые могут способствовать развитию цирроза. Эти состояния включают:
- гемохроматоз — в организме накапливается железо, которое может повредить многие органы, включая печень
- Болезнь Вильсона — в тканях тела накапливается медь
- галактоземия — организм не может перерабатывает галактозу (сахар) таким образом, что она накапливается в крови и может привести к повреждению печени
- муковисцидоз — в основном поражает легкие, но также может вызывать рубцевание печени
- дефицит альфа-1 антитрипсина — может вызывать повреждение легких, но также может влиять на функцию печени и приводить к циррозу и печеночной недостаточности.
Другие причины цирроза печени
Ряд других заболеваний, которые приводят к повреждению печени, могут вызывать цирроз, в том числе:
- некоторые аутоиммунные заболевания — определенные типы клеток иммунной системы атакуют и повреждают печень. Эти необычные состояния, которые могут вызвать цирроз печени, включают аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит и первичный склерозирующий холангит (воспаление и рубцевание желчных протоков).
- воздействие ядов — может повредить печень, потому что одна из основных функций печени заключается в удалении токсинов из крови.Продолжительное воздействие токсинов окружающей среды, таких как мышьяк, может повредить печень и привести к циррозу.
- шистосомоз — тропическое заболевание, вызываемое паразитическим червем под названием шистосома. Червь передается человеку от улиток, болезнь также известна как бильгарциоз. Хронический шистосомоз вызывает повреждение внутренних органов, включая печень.
- некоторые лекарства (например, амиодарон, который используется для лечения сердечных аритмий) — в редких случаях может вызывать цирроз у восприимчивых людей
- неизвестные состояния — могут вызывать цирроз примерно в одна треть случаев (так называемый «криптогенный цирроз».Некоторые из них связаны с неалкогольной жировой болезнью печени).
Осложнения цирроза печени
Без медицинского лечения цирроз печени может привести к ряду потенциально опасных для жизни осложнений, включая:
- кровотечение из расширенных кровеносных сосудов («варикозное расширение вен») в пищеводе или желудке
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- инфекция жидкости, обнаруженной в брюшной полости (спонтанный бактериальный перитонит)
- печеночная недостаточность — потеря клеток печени и нарушение кровотока через печень рубцовой тканью может нарушить функция печени
- нарушение функционирования мозга, вызванное токсинами, которые печень не может удалить (печеночная энцефалопатия).
- первичный рак печени — наиболее распространенным типом рака, вызванным циррозом, является гепатоцеллюлярная карцинома
- остеопороз (ломкие кости)
Диагностика цирроза печени
Тесты, используемые для диагностики цирроза печени, могут включать:
- история болезни
- физикальное обследование
- анализы крови, включая пробы функции печени
- анализы мочи
- визуализационные исследования, включая УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ)
- транзиторная эластография (Fibroscan TM ), в этом тесте используется методика на основе ультразвука для выявления цирроза печени.Этот тест менее точен у людей с ожирением, если не используются специально разработанные датчики XL.
- Биопсия печени с получением ткани печени для лабораторного исследования.
Лечение цирроза печени
Цирроз печени неизлечим, но в некоторых случаях лечение может помочь снизить вероятность ухудшения состояния.
Варианты лечения включают:
- лечение основной причины повреждения печени — например, лечение основной вирусной инфекции гепатита (B или C) или удаление крови для снижения уровня железа при гемохроматозе
- приготовление пищи и изменения образа жизни — питательная диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием белка и упражнения могут помочь людям избежать недоедания
- отказ от алкоголя — алкоголь повреждает печень и вредит оставшимся здоровым тканям
- прием некоторых лекарств — например, бета -блокаторы для снижения артериального давления и снижения риска кровотечений или диуретики для удаления лишней жидкости
- отказ от некоторых лекарств, которые могут ухудшить симптомы — таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиаты или седативные средства
- с регулярным медицинским осмотром — включая сканирование для проверки на рак печени
- с установленным законодательством r эндоскопические процедуры для проверки наличия варикозного расширения вен пищевода или желудка
- трансплантация печени — вариант, который можно рассмотреть в тяжелых случаях.
Куда обратиться за помощью
Цирроз | Условия и лечение | Центр болезней печени и трансплантации
Цирроз — это состояние, при котором печень перестает нормально функционировать, потому что ее здоровая ткань заменена рубцовой тканью. Это вызвано хронической травмой, вызванной заболеванием печени, инфекцией или злоупотреблением наркотиками и алкоголем.
Ключевые факты
- Цирроз — это результат прогрессирующего рубцевания (фиброза), вызванного повреждением печени, что затрудняет ее функционирование.На то, чтобы стать опасным для жизни, могут пройти годы.
- Общие причины включают хронический алкоголизм, вирусный гепатит, жировую болезнь печени, муковисцидоз и такие инфекции, как сифилис.
- Хотя повреждение от цирроза невозможно исправить, с ним можно справиться, если выявить его на достаточно ранней стадии. Если повреждение слишком обширное, единственное лечение — трансплантация печени.
Причины
Цирроз печени — результат длительного повреждения печени. Это означает, что к нему могут привести самые разные заболевания и состояния.Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин цирроза печени:
- Дефицит антитрипсина альфа-1 : Это вызывает накопление мутированной формы белка в печени, которая повреждает ее.
- Аутоиммунный гепатит : это редкое заболевание, при котором организм атакует собственную печень.
- Заблокированы желчные протоки : Это может быть вызвано первичным билиарным циррозом или первичным склерозирующим холангитом.
- Хронический алкоголизм : Алкоголизм определяется как употребление пяти или более напитков в день в течение как минимум пяти из последних месяцев.
- Хроническая вирусная инфекция гепатита : Включает инфекцию гепатита B, C или D, длящуюся несколько десятилетий.
- Муковисцидоз : это генетическое заболевание, при котором слизь накапливается по всему телу, включая печень.
- Гемохроматоз : вызывает накопление избыточного железа в пищеварительном тракте.
- Безалкогольная жировая болезнь печени : Это заболевание чаще всего вызывается ожирением.
- Болезнь Вильсона : Это редкое генетическое заболевание вызывает накопление меди в печени.
Симптомы
Цирроз может развиваться в течение многих лет без каких-либо признаков или симптомов. Симптомы начнут проявляться только тогда, когда на печени появятся значительные рубцы. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных:
- Отсутствие менструации (женщины)
- Легкое кровотечение или синяк
- Увеличенная грудь (мужская)
- Усталость
- Жидкость в брюшной полости (асцит)
- Забвение или спутанность сознания
- Зуд
- Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- Отсутствие аппетита
- Тошнота и рвота
- Опухшие ноги
- Рвота кровью
- Похудание
Диагностика
Поскольку признаки и симптомы цирроза не развиваются до тех пор, пока печень не станет значительно поврежденной, единственный способ обнаружить это состояние на ранней стадии — это провести анализ крови.Этот тест измеряет различные вещества, которые помогают определить, правильно ли работает печень. К ним относятся:
- Антитела : их высокий уровень может свидетельствовать об аутоиммунном гепатите.
- Билирубин : Билирубин — это продукт жизнедеятельности, который перерабатывается печенью. Если уровень билирубина высокий, это может быть признаком того, что с печенью что-то не так.
- Ферменты печени : Высокий уровень определенных ферментов, таких как щелочная фосфатаза, может указывать на повреждение печени.
- Белки : Альбумин и глобулин — это два белка, вырабатываемые печенью. Низкий уровень может означать, что печень не функционирует должным образом.
- Вирусы : Наличие гепатита может указывать на цирроз.
Ниже приведены некоторые другие распространенные способы диагностики цирроза печени:
- Визуализирующие тесты : Они позволят врачам сформировать изображение печени, чтобы они могли лучше обнаруживать признаки цирроза. Они могут включать компьютерную томографию (КТ), УЗИ и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
- Биопсия печени : Это хирургическая процедура, при которой удаляется крошечная часть ткани печени, чтобы врачи могли исследовать ее под микроскопом, чтобы определить, что не так.
Лечение
Цирроз нельзя вылечить. Фактически, единственное лечение, которое может вылечить цирроз, — это трансплантация печени. Однако лечение основной причины цирроза может замедлить или даже остановить дополнительное повреждение печени. Это может помочь предотвратить печеночную недостаточность в дальнейшем.
Лечение основных причин
Людям с циррозом на ранней стадии особенно полезно остановить его первопричину. Это может включать следующие варианты лечения:
- Лечение алкогольной зависимости : Любой, у кого цирроз печени, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя, должен попытаться немедленно бросить пить и обратиться за помощью, если он не может.
- Лекарства : Если цирроз печени вызван болезнью Вильсона, первичным билиарным циррозом или другими излечимыми состояниями, лекарства могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение.
- Лечение вирусного гепатита : Если цирроз печени вызван вирусным гепатитом, лекарства могут помочь контролировать инфекцию и предотвратить дальнейшее повреждение.
- Снижение веса : Если цирроз вызван неалкогольной жировой болезнью печени, рекомендуется сбросить вес и контролировать уровень сахара в крови.
Лечение осложнений и симптомов
Также возможно устранить любые текущие осложнения или симптомы, вызванные циррозом печени. Это может включать следующее:
- Кровотечение : Лекарства от кровяного давления обычно помогают контролировать чрезмерное кровотечение.В тяжелых случаях может быть имплантирован шунт для снижения артериального давления в печени.
- Избыток жидкости : Это можно контролировать с помощью диеты с низким содержанием натрия и лекарств. Если скопление жидкости сильно, возможно, его необходимо слить.
- Инфекции : Антибиотики и вакцинация могут помочь предотвратить инфекции и контролировать их.
- Воспаление : Стероиды могут помочь уменьшить воспаление печени.
- Рак печени : Регулярные осмотры помогут выявить любые признаки рака печени, который может быть осложнением цирроза.
Трансплантация печени
Когда цирроз печени достаточно серьезен, чтобы вызвать печеночную недостаточность, может потребоваться трансплантация печени. Эта процедура включает удаление всей пораженной печени и замену ее здоровой донорской печенью. Потенциальным кандидатам потребуется пройти обширный процесс оценки, чтобы определить, готовы ли они морально и физически к этой процедуре.
Узнайте больше о трансплантации печени.
Outlook
Поскольку цирроз невозможно вылечить, успешное лечение этого состояния зависит от устранения его причины.Это может означать потерю веса, отказ от алкоголя и / или наркотиков или прием лекарств. Чем лучше пациент сможет это сделать, тем лучше будет его долгосрочный прогноз.
Степень поражения печени также влияет на внешний вид пациента. Чтобы определить это, врачи могут использовать классификацию Чайлд-Пью. Это присваивает оценку пяти различным факторам:
- Альбумин : Измерение необходимого белка, вырабатываемого печенью.
- Асцит : Скопление жидкости в брюшной полости.
- Билирубин : показатель того, насколько эффективно печень выводит желчь.
- Печеночная энцефалопатия : Нарушение функции мозга, когда печень не фильтрует токсины из крови.
- Протромбиновое время (INR) : измерение способности печени вырабатывать факторы свертывания крови.
Существует три класса оценок по шкале Чайлд-Пью. Годовая выживаемость для каждого составляет:
.- Класс A : 100 процентов
- Класс B : 80 процентов
- Класс C : 45 процентов
При серьезном поражении печени может потребоваться трансплантация печени.В этом случае оценка MELD используется для определения приоритета пациента в списке ожидания трансплантации печени.
Следующие шаги
Наш центр имеет большой опыт диагностики цирроза печени и помощи пациентам в успешном лечении его симптомов. Сюда входят занятия и группы поддержки для тех, кто хочет бросить алкоголь или наркотики.
Позвоните нам по телефону (877) LIVER MD / (877) 548-3763 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой, чтобы записаться на прием.