Красные пятна на ногах горячие: Лечение зуда и покраснений кожи в клинике Россимед в Санкт-Петербурге

Содержание

Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина

Здравствуйте!!!! Пишет Вам совершенно отчаявшийся человек, в надежде получить хоть какую-то помощь, может, даже просто совет!!!!!! Мне 34 года, я, наверное, являюсь самой большой женщиной России. Сейчас мой вес 230 кг, но ещё 10 месяцев назад, он был ещё чудовищнее -307кг. К тому времени, как мой вес достиг 307кг, я уже не могла практически встать с кровати, на ногах могла выдержать не более 40секунд, а дальше ноги и позвоночник не выдерживали меня. Тогда я решила взяться за себя всерьёз и села на жесточайшую диету. 8 месяцев я почти ничего не ела, и мне удалось скинуть за это время 77 кг. Но сейчас вес уже давно остановился, были срывы, я даже набирала 20кг. Но вот опять скинула, и вес встал на отметке 230кг. Очень хочу дальше как-то двигаться. Но теперь вес будет уходить по граммочкам и очень долго, думаю, что годы…Вот уже 13 лет я нахожусь дома, я инвалид 2-ой группы. Мой диагноз -Хроническая Венозная Недостаточность. Из-за сидячего образа жизни и ужасного веса, шесть лет назад, на правой голени у меня образовалась трофическая язва. Она достигала чудовищного размера 12х10см, и мучила меня в течение трёх лет. Это был кошмар, каждый день невыносимые боли и т.д. Но, каким-то чудом, мне удалось собственными усилиями вылечить эту язву дома. Никогда не забуду, как я её лечила сама. Ведь к тому времени от меня врачи в моём городе практически отказались, сказали, ну куда мы её с таким весом возьмём в больницу и будем лечить, мы не можем её взять на лечение, для неё даже кроватей у нас нет. И вот, 3 долгих года, в аду, я просуществовала вместе с этой язвой. Но всё-таки залечила её всего лишь перекисью водорода и хлоргексидином. И потом, 2,5 года, ноги в сидячем положении вообще не болели, никаких проблем мне не доставляли. Когда я сбросила 77кг, я даже начала ходить немного, уже минуты по 3-5, это для меня уже прогресс. Но, к сожалению, не больше. Позвоночник так и не справляется с весом. Я в ногах даже лёгкость почувствовала, они стали меня хотя бы держать уже. И, вдруг, полтора месяца назад, внезапно, пришла опять беда. Сначала ноги начали отекать очень сильно, несмотря на то, что я на диете. Ничто не могло снять отёки, даже мочегонные. А потом отёки спали, но сразу же появилась чудовищная тяжесть в голенях, особенно в области щиколотки, боль и сильный жар в ногах..Ноги, порой, бывают горячие, появляются красные пятна, но не всегда. Это всё уже происходит три недели. Уснуть в таком состоянии очень трудно, я почти не сплю. За последние 5 дней я спала от силы часов 6. В общем, это состояние — невыносимое. Пришлось вызвать хирурга из платной клиники, т.к в государственном учреждении от меня отказываются, я это хорошо запомнила, когда язва была. Я спросила у хирурга, моё вот это адское состояние, по другому я его назвать не могу, как-то лечат в больницах, есть ли какие-то современные методы лечения, чтобы облегчить моё состояние, и чтобы не допустить, чтобы опять открылась трофическая язва. Но всё, что сказал хирург, это то, что на лицо хроническая венозная недостаточность и что нужно обязательно пропить препарат ДЕТРАЛЕКС 2 месяца, обрабатывать ноги хлоргесидином или водкой, чтобы язва не открылась, поднимать ноги вверх на возвышенность и лежать, чего я делать вообще не могу, потому что лёжа вообще нереальная боль начинается, и делать упражнения для улучшения кровообращения. И я с этим согласна, я всё это знала и раньше. Ещё доктор сказал, что нужен компрессионный трикотаж, но потом понял, что в моём случае-это невозможно, потому что ноги мои очень-очень полные. Ведь 230кг-это тоже очень огромный вес.
Уважаемый доктор, я понимаю, что мой случай очень необычный. Но, вы не могли бы мне посоветовать что-нибудь? Что можно сделать в моём случае для облегчения моего состояния ног с моим очень большим весом? Скажите, можно ли мне как-то помочь? Неужели сейчас нет никаких инновационных методов, которые могут помочь в лечении хронической венозной недостаточности, чтобы не терпеть такую дикую мучительную боль?Если эти методы есть, напишите, пожалуйста, как они называются, чтобы я могла хотя бы врачам об этом сказать. Или с моим весом никакое лечение невозможно? Напишите, пожалуйста, тогда, сколько нужно весить, чтобы сосудистые хирурги смогли мне помочь, чтобы так не страдать от боли, тяжести и жара в ногах? И что вообще сейчас нужно делать, чтобы язва повторно не открылась и чтобы боль, тяжесть и жар прошли? Да, анализы у меня в норме, только СОЭ немного повышено. Кровь в порядке. Диабета у меня нет. Извините за такое большое письмо, я просто хотела подробно описать мою ситуацию. Спасибо огромное заранее за Ваш ответ. С уважением, Юлия.

КОРЬ

Корь – это вирусное заболевание, имеющее инфекционный характер и острое течение. Для болезни характерна высокая температура, которая может доходить до 40,5 °C, а также воспалительный процесс слизистых дыхательных путей и рта. Еще одним характерным признаком этой болезни является конъюнктивит
 и пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Первые описания заболевания корью появились еще в далекой древности. Болезнь широко распространена в мире и сегодня, однако ею, как правило, болеют дети. Раньше корь называли также коревой краснухой, но сейчас такое обозначение не используется, чтобы не путать это заболевание с краснухой. Наиболее серьезно эта болезнь протекает у ослабленных детей. Поэтому до сегодняшнего дня в развивающихся странах корь часто становится причиной детских смертей.

Распространение

Корь является очень заразной болезнью: как свидетельствуют данные медиков, восприимчивость к вирусу приближается к 100%. Как правило, корь у детей диагностируется в возрасте от 2 до 5 лет. Намного реже заболевание поражает взрослых людей, которые не переболели корью в детстве. У новорожденных детей есть так называемый колостральный иммунитет

, который ребенку достается от матерей, ранее переболевших корью. Такой иммунитет защищает малыша первые три месяца. После того, как человек переболел корью, у него формируется стойкий иммунитет, и повторно болезнь не развивается. Впрочем, подобные случаи все же документально зафиксированы на фото и описаны специалистами.

Как правило, корью дети болеют в зимне-весенний период, причем каждые 2-4 года наблюдается увеличение количества заболевших. Сегодня в странах, где проводится массовая вакцинация, корь у взрослых и детей встречается редко, или же имеют место мини-эпидемии болезни.

Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов. Вне организма человека он очень быстро погибает вследствие воздействия разных внешних факторов. Корь передается между людьми воздушно-капельным путем. Больной человек выделяет вирус со слизью, когда чихает, кашляет.

Таким образом, источник инфекции – это заболевший корью человек. Заразным для других людей он является от двух последних дней инкубационного периода до четвертого дня недуга с высыпанием. Начиная с пятого дня высыпаний, больного уже считают незаразным.

Инфекция попадает в организм сквозь слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а также иногда воротами служат конъюнктивы. Во время инкубационного периода в организме еще есть относительно небольшое количество вирусов, поэтому их можно нейтрализовать введением противокоревого иммуноглобулина. Именно такая мера профилактики практикуется тем, кто контактировал с больными корью до 5 дня болезни.

В организме человека вирус поражает в основном верхние отделы дыхательных путей, конъюнктиву, также незначительно страдает желудочно-кишечный тракт.

Симптомы кори

Симптомы кори у человека начинают проявляться после инкубационного периода, который продолжается примерно 1-2 недели. Медики классифицируют корь, выделяя 

типичную формузаболевания разных степеней тяжести, а также атипичную форму кори. Течение болезни подразделяется на три этапа, которые всегда проходят последовательно. Это три периода: катаральныйвысыпанияреконвалесценции.

Начало катарального периода у больного всегда происходит остро. Пациент жалуется на проявление общего недомогания, сильную головную боль. У него нарушается сон и ухудшается аппетит. Температура тела повышается, причем, при тяжелой форме кори она может достигать 40 °С.

У взрослых больных интоксикация проявляется намного более выражено, чем у детей. Уже в первые дни болезни у человека отмечается сильный насморк со слизистыми выделениями, которые иногда переходят в слизисто-гнойные. Ребенка или взрослого пациента беспокоит постоянный сухой кашель. У детей он становится грубым, при этом наблюдается 

осиплость голоса, стенотическое дыхание. Кроме этого симптома ребенка беспокоит отечность век, конъюнктивит, выделяется гной. Иногда вследствие этого явления утром ребенок просыпается со слепленными веками. Больного сильно раздражает яркий свет.

Осматривая больного ребенка, врачи определяют наличие одутловатости лица, зернистость на задней стенке глотки, гиперемию слизистой оболочки ротоглотки. В то же время у взрослых больных такие симптомы кори неярко выражены, но при этом у них наблюдается лимфаденопатия, присутствуют сухие хрипы в легких и жесткое дыхание. Иногда также непродолжительное время наблюдается кашицеобразный стул.

Через 3-5 дней самочувствие больного становится немного лучше, лихорадка уменьшается. Но спустя один день интоксикация организма и катаральный синдром опять усиливается, а показатели температуры тела снова значительно увеличиваются. Именно в это время можно обнаружить кардинальный клинический признак кори – появление 

пятен Филатова-Коплика-Вельского на слизистой оболочке щек рядом с малыми коренными зубами. Иногда такие пятна также появляются на слизистой оболочке десен и губ. Это белые пятна, немного выступающие и при этом окруженные тонкой каймой гиперемии. Немного раньше или одновременно с этими пятнами на слизистой неба возникает коревая энантема. Это красные пятна, имеющие неправильную форму. Их размер примерно равен головке булавки. Через несколько суток они сливаются с общей гиперемированной поверхностью слизистой.

У детей длительность катарального периода составляет 3-5 дней, у взрослых больных он может достигать 8 суток.

После завершения катарального периода его сменяет период высыпания. В это время на теле больного появляется яркая пятнисто-папулезная экзантема, которая постепенно сливается. Между пятнами наблюдаются участки здоровой кожи. В первый день этого периода сыпь наблюдается за ушами, на голове под волосами. Чуть позже, в этот же день, она охватывает лицо, шею, верхнюю часть груди. На второй день сыпь переходит на верхнюю часть рук и туловище. На третьи сутки лицо начинает очищаться, но при этом сыпь появляется на ногах и дистальных отделах рук.

В процессе диагностики болезни именно нисходящую последовательность сыпи считают наиболее существенным признаком для дифференциации кори. Более обильная сыпь характерна для взрослых больных, а если болезнь протекает очень тяжело, то могут проявляться геморрагические элементы.

Во втором периоде кори катаральные явления становятся более интенсивными: отмечается сильный кашель и насморк, постоянное слезотечение, светобоязнь. Лихорадка и интоксикация ярко выражены. Если больного обследуют в этот период, то у него обнаруживаются симптомы трахеобронхита, а также умеренная артериальная гипотензия и тахикардия.

В третьем периоде — реконвалесценции (или пигментации) состояние больного становится более стабильным. Температура тела приходит в норму, состояние улучшается, катаральные проявления исчезают. Сыпь постепенно бледнеет, причем, это происходит точно в том же порядке, как и ее появление. На месте сыпи остаются пятна светло-коричневого оттенка. Примерно через неделю пигментация полностью исчезает, но на ее месте кожа может шелушиться. Такое явление в основном отмечается на лице пациента.

Встречаются также и другие варианты течения кори, если имеет место атипичная форма болезни. При митигированнаой кори, которая проявляется у тех людей, которые получили активную либо пассивную иммунизацию против болезни, или ранее уже болели ею, инкубационный период более продолжительный. Течение недуга легкое, интоксикация выражена мало, катаральный период сокращен. Отсутствуют также пятна Филатова-Коплика-Вельского. Сыпь может быть восходящей либо возникнуть по всему телу одновременно.

Еще одна атипичная форма кори — абортивная корь. Ее начало такое же, как и при типичной форме болезни. Но через 1-2 дня после начала оно прерывается. Сыпь отмечается лишь на лице и туловище, температура повышена только в день появления сыпи.

Существуют также субклинические типы кори, но их можно диагностировать только во время серологического исследования парных сывороток крови.

Осложнения кори

Чаще всего в качестве осложнения кори возникает пневмония. У детей может проявляться также ложный круп, иногда стоматит. У взрослых в период пигментации может развиваться менингитменингоэнцефалит и полиневрит. Наиболее серьезное осложнение — коревой энцефалит, но происходит оно очень редко.

 

Диагностика кори

При кори диагноз устанавливается с учетом наличия характерных симптомов, описанных выше. Одним из определяющих факторов в процессе установления диагноза считается наличие недавнего контакта больного с человеком, у которого диагностирована корь.

В процессе диагностики проводится общий анализ крови, при котором в случае кори определяется лимфопения и нейтропения. Производится также лабораторное изучение мазков секрета, взятого из дыхательных путей. При установлении диагноза также важно определить титр вырабатываемых антител к вирусу кори.

Следует дифференцировать болезнь от скарлатиныкраснухипсевдотуберкулезадерматитов и других болезней, для которых характерны высыпания на коже.

Лечение кори

Заболевшего ребенка или взрослого нужно изолировать, ему рекомендовано соблюдать постельный режим. Комнату следует проветривать как можно чаще, также важно каждый день проделывать влажную уборку. Больному необходимо пить много жидкости, специальная диета при этом не требуется. Важен тщательный уход за глазами и полостью рта. Для комфорта больного его защищают от яркого света.

Практикуется симптоматическое лечение кори: применяются средства против кашля, сосудосуживающие капли в нос, парацетамол при высокой температуре. Назначаются также антигистаминные лекарственные средства. В глаза закапывается 20% раствор сульфацила-натрия.

Если у человека развивается пневмония, другие осложнения, то ему назначается курс антибиотиков. В качестве профилактической меры и в процессе лечения применяются большие дозы витамина Авитамин С.

Если у больного имеет место неосложненная форма заболевания, то ее чаще всего лечат в домашних условиях. В стационаре пребывают больные, у которых отмечаются тяжелые формы кори и осложнения болезни. Также госпитализируют больных по эпидемиологическим показаниям.

Если диагностирован коревой энцефалит, больному назначаются большие дозы преднизолона и антибактериальные медикаментозные средства.

 

Профилактика кори

В качестве профилактики детям производится вакцинация. Специальная вакцина, защищающая от кори, была произведена в 1966 году. Прививка от кори делается детям в возрасте 1 года и 6 лет. Чтобы обеспечить активную иммунопрофилактику, применяется живая коревая вакцина. Сегодня активно применяется также комплексная вакцина, которая предупреждает не только корь, но и паротит, а также краснуху. Прививка против кори живой вакциной проводится детям, до сих пор не переболевшим корью, начиная с возраста 12-15 месяцев. Ревакцинация проводится аналогично, перед тем как ребенка отдают в школу. Реакция на прививку у большинства детей не отмечается.

Кожа и щитовидная железа

Кожа служит пограничным органом, составляя 1/6 – 1/7 объема всего человеческого тела и является  по сути, одним из самых крупных органов. Среди многочисленных  функций кожи следует выделить ее барьерную, терморегулирующую, дезинтоксика­ционную, иммунную, витаминосинтезирующую (в отношении провитамина D), дыхатель­ную (1% общего газообмена), ферментативную, выделительную функции. Особое место занимает функция кожи как депо крови: её сосуды вме­щают до 1 литра крови.

Человек не может существовать без кожи. Вот почему во времена мракобесия самой страшной казнью считалось лишение человека кожи.  Ярким примером вовлечения кожи в патологию организма могут служить и заболевания щитовидной железы

Повышенная выработка гормонов щитовидной железы будет наблюдаться при гипертирозе. Одним из важных симптомов заболевания служит субфебрильная температура (37,1-37,3ºС), когда больные постоянно испытывают чувство жара. Пониженная же продукция  гормонов сопровождается снижением основного обмена и, как правило, пониженной температурой тела (нередко – ниже 36-35,5ºС),  больные постоянно зябнут, даже в жаркую погоду, на ночь надевают теплые носки или спят под двумя-тремя одеялами. Если человек без видимых внешних причин стал надевать на ночь теплые носки – ему пора идти к эндокринологу.

Кожа излучает тепло и обладает способностью потеть. Испарение воды и, в частности, пота, сопровождается потерей тепла. Вот почему при повышенной выработке гормонов щитовидной железы — горячая влажная кожа и проливные поты, которые позволяют организму не перегреваться. При пониженной функции щитовидной железы больные плохо потеют или не потеют (даже в сауне), их кожа сухая, шершавая, потоотделение нарушено. Поэтому они  избегают высоких температур,  так как перегревание организма  может  закончиться  тепловым ударом и даже летальным исходом.

При тиротоксикозе (базедовой болезни) увеличенная потливость обычное явление. Кожа на ощупь горячая, гладкая, бархатистая, влажная от пота и напоминает кожу новорожденных, даже если возникает в солидном возрасте. Ладони всегда горячие и влажные, наблюдается мелкий тремор пальцев вытянутых рук. Ладони и лицо красные. Нередко наблюдается экзофтальм (вырученные глаза). Волосы становятся тонкими, мягкими и жирными. Нередко бывает диффузное выпадение волос. Весьма характерно  отделение ногтя от ногтевого ложа, которое обычно начинается с безымянного пальца. В тяжелых случаях на коже, особенно  вокруг глаз, наблюдается гиперпигментация.

Базедова болезнь  примерно в 1% случаев может сопровождаться деформацией длинных трубчатых костей и дистальных фаланг пальцев. Пальцы рук приобретают вид «барабанных палочек», а ногти – «часовых стекол».

Но особенно ярко изменяется кожа при пониженной функции щитовидной железы – микседеме. Начинаются изменения  со стороны кожи лица, отекает лоб, веки, нос, щеки. Глазная щель становится узкой. Губы и нос иногда  синюшные. На щеках бывает румянец, как у накрашенных кукол, в отличие от бледного цвета остального лица. Черты лица сглаживаются, мимика стушевывается. Эта своеобразная отечность, при давлении на которую не остаётся ямки, распространяется постепенно книзу на шею, голова ста­новится мало поворотливой. Надключичные ямки выполняются плотной массой жира. Отек  может охватывать все тело. Кожа на ощупь холодная. Больные постоянно жалуются на зяб­кость. Кожа отличается особенной сухостью и шелушится. Атрофируются потовые железы, исчезает потоотделение. Волосы заметно выпадают на голове и на остальных частях тела. Характерно выпаде­ние наружных отделов бровей, ресни­ц, усов, бороды. Волосы сухие, ломкие, теряют свой блеск. Ногти ломкие, утрачивают, как и волосы, свой блеск. Практически у всех больных наблюдаются менее или более частые прикусы слизистых оболочек щек, реже губ и языка.

Общее впечатление от лица – его старообразность. Интеллект значительно снижен, причем слабоумие практически не поддаётся лечению. Картину обычно дополняют пупочная грыжа, укорочение проксимальных отделов конечностей, широкий, приплюснутый нос и высунутый язык. Дети в последующем плохо растут, низкорослость бывает вплоть до карликовости.

При гипотирозе (пониженной функции щитовидной железы) вследствие йодного дефицита (эндемический кретинизм) кожа сухая, серовато-желтая, утолщена, особенно в области голеней.  Волосы грубые, но не ломкие. Вообще эндемические кретины лысеют редко, хотя рост волос слабый. Наружная треть бровей также часто выпадает.

Существует узелковая форма микседемы кожи. Диагноз микседемы кожи ставится на основании клинических данных, подтвержденных результатами исследования функции щитовидной железы, а при необходимости – подтверждается патогистологическими исследованиями.

12 советов, как справиться с аллергией на солнце

Но зачастую многие отдыхающие сталкиваются с таким дискомфортом как аллергия на солнце. Солнечную аллергию можно спутать и с другими аллергическими реакциями организма на раздражители. Но, разобравшись, надо устранять проблему, иначе отдых будет испорчен.

Причины аллергии на солнце
Аллергия на солнце или солнечный дерматит (фотодерматит, фотодерматоз) появляется при различных обстоятельствах: долгое воздействие на кожу ярких и горячих лучей солнца, сочетание воздействия солнца с другими раздражающими факторами, как хлорка бассейна, пыльца растений, крем, дезодорант, лекарственные препараты.

У некоторых людей аллергия на солнце появляется с первыми теплыми солнечными днями, а у некоторых во время отдыха в Египте, Турции, в других жарких странах и местах отдыха, после купания в бассейнах под открытым небом, после пикника в лугах, полях, лесах.

Солнечная аллергия напоминает обычное раздражение кожи в виде красной сыпи на ногах, руках и на всем теле, а также в виде шелушения кожи, небольших островков гнойничковых высыпаний, отеков, просто покраснения кожи, зуда, жжения. Часто аллергией на солнце страдают дети, чей иммунитет ослаблен, после болезни.

Долгое пребывание на жарком солнце, огромные дозы ультрафиолета различных волн, активизация всех защитных сил на выработку пигмента меланина, нагрузка на печень и почки, и все это после холодных зимних и весенних дней – огромный стресс для всего организма, что тоже может стать причиной солнечной аллергии.

Прежде всего, любая аллергия – это понижение иммунитета, нехватка витаминов в организме, скрытые не долеченные и хронические заболевания, пониженная функция печени, нарушение обмена веществ.

Фотодерматит и фотодерматоз
Солнечные лучи сами по себе не вызывают аллергию, но в сочетании с некоторыми факторами, вызывают фотодерматоз, повышенную чувствительность к ультрафиолету.

Фотодерматиды подразделяют на экзогенные и эндогенные.

Экзогенные вызваны внешними факторами, а эндогенные – внутренними.

Факторами, провоцирующими появление солнечной аллергии, могут быть фототоксичные вещества, такие как бергамотовое масло, противодиабетические и мочегонные препараты, сульфаниламиды, и даже дезинфицирующие средства, а также косметика и все к ней относящееся.

Аллергию на солнечные лучи называют еще «солнечной крапивницей» или «солнечным герпесом».

Такой вид солнечной аллергии обычно бывает при долгом пребывании на ярком солнце.

Если у вас никогда раньше не было аллергии на солнце, выполняя несложные советы, вы легко избежите его повторения.

Как справиться с солнечной аллергией?
1. Пользуйтесь УФ-защитными кремами, лосьонами для загара, нанося их на тело за 20 минут до выхода на солнце, а после загара и душа нанесите увлажняющий крем, предназначенный для увлажнения и защиты кожи после воздействия на нее солнечных лучей.

2. Выходя из воды моря или реки, промокайте воду, но не вытирайте, так как полотенцем вы стираете защитный слой крема, и его придется наносить снова. Промакивать тело надо для того, чтобы капельки воды не стали маленькими линзами, усиливающими солнечные лучи, способные еще больше обжечь кожу.

3. Старайтесь, как можно меньше использовать декоративную косметику, гели, крема, туалетную воду, духи, содержащие отдушку, так как под воздействием солнечных лучей все они провоцируют появление пигментных пятен различной окраски, которые проходят только через две – три недели.

4. Если вы обладатель очень чувствительной кожи, загорайте в тени, под тентом, избегайте прямых солнечных лучей.
Пусть ваш загар не будет бронзовым, а только золотистым, зато вы избежите дискомфорта от обожженной кожи, шелушения и покраснения, повышенной температуры и так далее.

5. Для устранения солнечной аллергии в легкой форме обычно легко решают проблему мази, содержащие бетаметазон, преднизолон, дексаметазон.

Не снимайте покраснение, ожоги, зуд народными средствами, такими как сметана, растительное масло, это не поможет.

Используйте специальные гели после загара, все они содержат противовоспалительные вещества, экстракты целебных растений, успокаивающие и охлаждающие кожу добавки.

6. Выпивайте не менее двух литров негазированной воды в день, этим вы поможете выведению из организма токсичных веществ и еще многому.

Но если вы находитесь в поездке и проблему надо решать быстро и на месте, а высыпания портят вам весь отдых, то вам пригодятся и другие советы.

1. Перед поездкой купите в аптеке антигистаминные препараты, проконсультируйтесь с врачом дерматологом. Если вы принимаете противозачаточные средства, антибиотики, обратите внимание на пометку «вызывает фотосенсибилизацию», и постарайтесь их заменить на время отдыха.

2. При появлении солнечной аллергии сведите до минимума появление на солнце, пока не устраните воспаление кожи.

3. Постарайтесь поддержать печень специальными препаратами, нормализующими ее деятельность, а также способствующие нормальному обмену веществ в организме, регенерации кожных покровов. Это антиоксиданты, витамины Е, В, С, никотиновая кислота, аспирин, индометацин, кларитин, в крайнем случае, супрастин и тавегил.

4. Жжение и зуд устраняют мазями, содержащими метирулацил, цинк, ланолин, а также капли Зиртек и Фенистил гель.

5. Не пренебрегайте лечением, солнечная аллергия может вызвать экзему, что будет вылечить труднее.

6. Если вы находитесь на курортах Турции или Египта, обращайтесь к врачу сразу, они знакомы с такими видами реакций кожи на солнце и смогут быстро снять воспаление, а вы спокойно продолжите свой отдых. На «ресепшене» в отеле вам подскажут, к какому врачу обратиться, как доехать, а возможно, что и в этом отеле есть врач.

Не стоит думать, что солнечная аллергия навсегда и теперь вы не сможете полноценно проводить свой отдых на открытом солнце. Найдя причину возникновения солнечной аллергии и устранив ее, вы можете расстаться с ней навсегда, так что ваши лучшие солнечные деньки еще впереди.

А многие дети просто «перерастают» эту проблему с возрастом.

Хорошего вам отдыха!

cимптомы, причины возникновения, лечение и профилактика.

Розацеа – циклическое заболевание кожи лица, склонное к переходу в хроническую форму. Его еще называют «розовые угри», так как болезнь проявляется в виде гнойных высыпаний, покраснения и уплотнения тканей.

Симптомы розацеа

«Розовые угри» образуются преимущественно на щеках и носу. Однако розацеа имеет и сопутствующие симптомы. Это:

  • Хроническое покраснение кожи в Т-зоне и на щеках, а в некоторых случаях оно распространяется на грудь и спину.
  • Появление красных черточек на лице, вызванных расширением сосудов.
  • Стойкое уплотнение кожного покрова носа – ринофима. Этот симптом розацеа проявляется в основном у мужчин.
  • Воспаление роговицы глаза, характеризующееся ощущением сухости, присутствием инородного тела, покраснением и слезоточивостью.

Причины возникновения розацеа

Пока у ученых нет четкого понимания, из-за чего у одних людей «розовые угри» есть, а у других нет. Однако определенных успехов в поисках причины появления розацеа медики все-таки добились. Уже известно, что заболевание может возникнуть в качестве ответной реакции на следующие раздражители:

  1. Болезнетворные бактерии. Эту теорию подтверждает тот факт, что после применения антибиотиков высыпания становятся гораздо меньше. Правда, установить, какая именно бактерия запускает болезнетворный процесс, до сих пор не удалось.
  2. Клещи. Удивительно, но при исследовании тканей больных в биоматериале часто выявляют насекомых рода Демодекс. А после лечения демодекоза «розовые угри» становятся гораздо менее выраженными. Впрочем, данная теория научно еще не доказана.
  3. Неправильное питание. Регулярное употребление пряностей, алкоголя и цитрусовых, а также курение, раздражает слизистую желудка. Теоретически это может стать причиной расширения капилляров. Подтверждения данной гипотезе пока тоже нет.
  4. Заболевания ЖКТ. Врачи не исключают, что причинами розацеа могут быть гастрит и болезни тонкого кишечника. Исследования показали, что такие симптомы встречаются у 50 – 90% людей, страдающих от розовых угрей.
  5. Частые стрессы. Эта гипотеза тоже вызывает вопросы.

В группу риска также входят:

  • Люди с очень тонкими стенками сосудов, так как при малейшем внешнем раздражении (приток крови, воздействие сухого горячего воздуха и т. д.) капилляры на лице лопаются.
  • Женщины в период менопаузы.
  • Страдающие себорейным дерматитом и использующие гормональные средства наружного применения.

Диагностика розацеа

Опытный дерматокосметолог определит наличие данного заболевания по внешнему виду пациента. Однако иногда для постановки правильного диагноза требуется провести исследование микрофлоры кожи лица и оценить состояние сосудов. В отдельных случаях требуется лабораторное исследование крови.

Лечение розацеа

Чтобы добиться максимального результата, надо подбирать комплексную терапию. То есть, помимо местного воздействия на воспаленную кожу, следует вылечить сопутствующие заболевания – избавиться от стресса, нормализовать работу внутренних органов и т. д.

Важно:

Каждый случай лечения розацеа индивидуален. Вам следует помнить, что одни формы заболевания поддаются терапии быстро, тогда как другие — достаточно медленно.

Общие правила

  1. Придерживайтесь правил здорового питания. Ограничьте потребление копченостей, пряностей, экстрактивных веществ, напитков с кофеином; откажитесь от очень горячих блюд, алкоголя, фастфуда и т. д.
  2. Ограничьте, а лучше совсем исключите курение.
  3. Нормализуйте режим дня, особенно труда и отдыха.
  4. Защитите себя от воздействия низких и высоких температур, УФ-лучей.
  5. Контролируйте состояние здоровья, наблюдаясь у врача.

Косметологическое лечение розацеа

Аппаратные методы

1. Криотерапия. На воспаленную кожу воздействуют жидким азотом, температура которого составляет -196°C. В результате капилляры рефлекторно сужаются, а спустя время расширяются. Эти процессы способствуют резкому улучшению кровоснабжения кожи, что, в свою очередь, приводит к оздоровлению клеток и уменьшению воспаления.

Приятным бонусом после проведения курса криотерапии (не менее 20 процедур) станет лифтинг-эффект. Обновленные клетки лучше вырабатывают «строительные» белки, коллаген и эластин, благодаря чему мимические морщины становятся менее заметными, а овал лица – более молодым.

2. Лазерная терапия. Это, пожалуй, самое мощное оружие в лечении розацеа. Лазерный луч воздействует точечно – непосредственно на поврежденный микрососуд. Под действием высокой температуры гемоглобин в капилляре сворачивается и «спаивает» его стенки. В результате спустя 2-3 недели сосуд рассасывается, превращаясь в соединительную ткань, и, соответственно, локальное воспаление проходит.

Лазерное лечение эффективно как на начальной стадии розацеа, так и при обострении заболевания. Курс состоит из 4-5 сеансов продолжительностью всего в несколько минут. В течение этого времени вы будете чувствовать лишь легкий дискомфорт. Приятным бонусом после проведения терапии станет рассасывание мелких рубцов и шрамов, постакне на обработанных участках кожи.

Инъекционная терапия

Мезо- и озонотерапия. С помощью подкожных микроинъекций вводится озоно-кислородная смесь, дополненная «витаминным коктейлем». Его состав зависит от особенностей и состояния дермы. Терапия проводится курсово, необходимо не менее 5 сеансов. При остром воспалении и пустулезной форме розацеа данная процедура не подходит.

Плазмотерапия

Этот метод инъекционной косметологии близок к мезотерапии, только вместо витаминных коктейлей врач вводит подкожно очищенную кровь клиента – плазму, насыщенную тромбоцитами. Данный состав активизирует процессы межклеточного обмена и естественного омоложения кожи. Ее клетки начинают синтезировать эластин, коллаген, гиалуроновую кислоту как в «режиме молодости», а воспаление постепенно сходит на нет.

Узнать больше об аппаратном и инъекционном лечении розацеа, а также подобрать терапию вы можете, обратившись к дерматокосметологам VERSUA Clinic.

Профилактика

Что нужно делать, чтобы избежать обострения заболевания, мы уже писали в разделе «Лечение». Это защита кожи от малейшего стресса, вызванного природными условиями; правильное питание, следование определенному распорядку дня.

А еще очень важно при розацеа правильно подбирать косметику и средства по уходу за лицом. Они не должны содержать спиртов и иных раздражителей. Следует пользоваться гипоаллергенными природными средствами для чувствительной кожи.

И еще один момент. При фиксации прически лаком, использовании спреев и духов следите, чтобы они не попадали на лицо.

Хотите узнать больше? Дерматокосметологи VERSUA Clinic всегда к вашим услугам.

Дисбактериоз. Отвечает врач — гастроэнтеролог

Уважаемые зеленоградцы! На ваши вопросы о дисбактериозе отвечает заведующая филиалом № 1 ГБУЗ «Городской поликлиники № 201 ДЗМ», врач — гастроэнтеролог Елена Владимировна Маркина.

– Что такое дисбактериоз кишечника, отчего возникает это заболевание?

– Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, это симптомокомплекс, который может сопутствовать многим заболеваниям (последствия лечения антибиотиками и иммунодепрессантами, воздействия вредных факторов внешней среды, неправильное питание, физические и эмоциональные стрессы), в том числе и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием. Состав микрофлоры кишечника нарушается при болезнях кишечника и других органов пищеварения. Не следует решать эти вопросы самостоятельно, занимаясь самолечением.

– Мне сказали, что нервно-психические симптомы могут быть связаны с нарушением функции печени, так ли это?

– Клинические проявления болезней печени определяются формой и тяжестью основного заболевания – холецистита, желчно-каменной болезни, механической желтухи, цирроза печени. Поскольку печень – один из главных органов по очистке организма, то нарушение ее функции неизбежно приводит к накоплению токсических продуктов обмена веществ. В биохимических анализах крови при большинстве печеночных заболеваний может обнаружиться повышение билирубина, холестерина, желчных кислот; нарушается обмен фибриногена, витаминов С и К, что ведет к патологии свертываемости крови и увеличению проницаемости сосудов.

В основе нервно-психических симптомов при поражении печени лежит интоксикация. Наиболее частым проявлением такой интоксикации является неврастения. Этот синдром может проявляться в двух вариантах – «раздражительном» (повышенная возбудимость с гневливостью и несдержанностью в эмоциях, неустойчивость эмоций и двигательная подвижность) и «заторможенном» (физическая и психическая утомляемость, обидчивость, мнительность).

Для неврастении также характерно нарушение сна в различных его вариантах – расстройство засыпания или пробуждения, поверхностный и тревожный сон. Больные обычно жалуются на головную боль, ощущение тяжести в голове, головокружение, а также на давление в области сердца, сердцебиение, расстройства в половой сфере (импотенция, нарушение менструального цикла).

Другим важным симптомом нервно-психического поражения при заболеваниях печени может быть появление кожного зуда, что обычно свойственно для застоя желчи в печени или желчном пузыре. Объясняются эти расстройства чувствительности токсическим действием билирубина. При хроническом печеночном заболевании с застоем желчи возможно постепенное расширение зон нарушения чувствительности, а также постепенное присоединение чувства онемения в мышцах, похолодания кончиков пальцев на кистях и стопах. Наряду с этим появляется изменение формы ногтей на руках и ногах – их утолщение и потемнение, что говорит о хронической печеночной интоксикации. Лечение нервно-психических проявлений при печеночной патологии напрямую связано с лечением основного заболевания – печени или желчных путей.

– Говорят, что после тридцати лет у большинства людей начинается потеря костной массы, что приводит к развитию остеопороза. Можно ли отсрочить развитие этого заболевания?

– Да, причем у женщин потеря костной массы происходит в четыре раза быстрее, чем у мужчин. Отсрочить развитие остеопороза возможно с помощью коррекции питания. Фрукты и овощи, продукты питания, богатые кальцием, магнием, калием и фосфатами, помогают поддержанию нормального pH крови, таким образом, из костей не будет вымываться кальций. А такие вещества, как флавоноиды, также содержащиеся во фруктах и овощах, способствуют формированию костной ткани.

– Не вредно ли для здоровья пытаться снижать вес с помощью голодания?

– Голодание при метаболическом синдроме (ожирении) противопоказано, так как является тяжелым стрессом, и при имеющихся обменных нарушениях может привести к острым сосудистым осложнениям, депрессии, срыву в «пищевой запой».

– У меня возникает аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты. С чем это может быть связано?

– Различные неблагоприятные реакции на лекарственные препараты становятся всё большей проблемой пациентов и лечащих врачей, что в современном обществе во многом связано с доступностью лекарственных средств, их разнообразием и обилием рекламных акций в средствах массовой информации. Лекарственная аллергия не является побочным эффектом лекарственного средства. Это реакция, обусловленная индивидуальной непереносимостью данного лекарственного вещества. Очень часто встречаются псевдоаллергические реакции на лекарственные препараты, которые по своим проявлениям схожи с истинной аллергией. Задуматься о псевдоаллергическом характере лекарственной непереносимости особенно стоит в том случае, если список «не воспринимаемых организмом» средств превышает 3-4 наименования и содержит препараты многих фармакологических групп. Псевдоаллергические реакции чаще всего связаны с заболеваниями системы пищеварения, эндокринной системы, с дисфункцией вегетативной нервной системы.

Осторожно, скарлатина!!!

Loading…

Скарлатина

 

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся ангиной с лимфаденитом, общей интоксикацией, лихорадкой, мелкоточечной сыпью с дальнейшим пластинчатым шелушением кожи. Относится к детским болезням, у взрослых бывает крайне редко. Скарлатина у детей возникает чаще всего в возрасте от 2 до 6-7 лет.

 

Скарлатина у детей: симптомы

 

Инкубационный период скарлатины: от 1 до 12 дней, чаще от 3 до 7. Болезнь начинается остро. Общее состояние заболевшего ухудшается довольно быстро. Вместе с ознобом быстро поднимается  температура, которая уже в первые часы достигает 39 — 40 °С, такая температура может продержаться 3 — 5 дней. При лёгких формах болезни рвота может быть однократной, при тяжелых — многократной, упорной. У одних детей может наблюдаться раздражение, бред, беспокойство, бессонница, судороги. У других — сонливость, апатия, вялость. Скарлатинозная ангина связана с болью в горле, наблюдается яркая гиперемия, имеющая четкую границу по краю неба. Миндалины сильно увеличены, разрыхлены. Скарлатина у детей имеет свой специфический симптом, на поверхности миндалин и языка образуется жёлто-белый налёт. Этот налёт исчезает через 5 дней с момент заражения. Вместе с налетом слущиваются нитевидные сосочки языка, обнажается гладкая поверхность ярко – красного цвета, на фоне которой видны грибовидные сосочки языка. Этот симптом получил название малиновый язык.

Главный отличительный симптом скарлатины.
Малиновый язык

Первые признаки скарлатины также включают некрозы (омертвления), которые можно обнаружить на миндалинах в первые 3-4 дня болезни. Некрозы распространяются на язычок, небные дужки, стенку глотки и мягкое небо. Они довольно быстро проникают в миндалины. Слизистая оболочка вокруг некрозов принимает ярко красный оттенок.

При поражении носоглотки наблюдаются симптомы некротического назофарингита, то есть, затруднено носовое дыхание, из носа выделяется гнойная слизь, образуются трещины и покраснения вокруг носовых отверстий. Возможно воспаление придаточных полостей носа, мастоидит, отит. Некротическая ангина сопровождается болью при глотании и неприятным запахом изо рта. Скарлатинозный лимфаденит отличается уплотнением, увеличением, болезненностью верхних шейных узлов. Не исключена вероятность развития гнойного лимфаденита или флегмоны. Язык покрыт грязно-белым сухим налетом.

 

Сыпь при скарлатине

 

Сыпь является одним из наиболее типичных симптомов, который имеет скарлатина. Она появляется буквально через пару часов, а может и на 2 — 3-й день болезни. Сначала сыпью покрывается шея и верхняя часть тела, а после очень быстро распространяется на все лицо, туловище и конечности. Носогубный треугольник остаётся не поражённым высыпаниями. Сыпь при скарлатине начинается с маленьких красных пятнышек с яркой окраской в центре и бледнеющей к границе. Пятнышки расположены очень густо, сливаясь между собой и создавая  картину сплошной эритемы. Если слегка надавить на пятнышко, то оно исчезает, но на его месте образуется белое пятнышко. Отчетливо формируется белый дермографизм, который лучше проявляется при более легких формах болезни.

На коже больного возможны множественные ранки — расчёсывания, поскольку сыпь сопровождается зудом. Кожа очень сухая, при ярко-красной сыпи — шероховатая. Сыпь больше выражена в суставных сгибах и складках. При яркой сыпи в складках обнаруживаются точечные кровоизлияния. Иногда могут возникать мелкие пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью.

Скарлатина во второй период переходит, начиная с 4-5-го дня, когда пропадают первые признаки. Температура постепенно приходит в норму, улучшается самочувствие. На 4-5-ый день язык приобретает ярко-красный цвет с малиновым оттенком и набухшими сосочками, на 9-10-ый день он приобретает вполне естественный вид. Иногда этот признак выражен слабо или отсутствует вовсе. Сыпь становится бледной, принимает буроватый оттенок.  В течение нескольких дней в кожных суставных складках присутствуют пигментные полоски. После полного исчезновения сыпи начинается шелушение кожи, шелушение продолжается 2-3 дня, начиная с шеи, переходя на грудь, лицо, туловище, На лице шелушение очень мелкое, а то время как туловище покрывается более крупными чешуйками. За тем процесс шелушения распространяется на ушные раковины, заканчивая конечностями, где эпидермис отпадает широкими пластами, в особенности на ладонях и подошвах. У детей до 2 лет шелушения может и не быть.

Есть некоторые особенности, связанные с изменением состава крови. Уже с первых дней болезни наблюдается увеличение количества лейкоцитов, отмечается нейтрофилез (от 60-70 до 90). С 3-го дня увеличивается количество эозинофилов (иногда до 15-30 %). Максимум эозинофилии приходится на конец первой недели. Но при тяжелых формах болезни она может отсутствовать вовсе. Наблюдаются уменьшение эритроцитов и гемоглобина, ускорение оседания эритроцитов (20-50 мм/ч).

Скарлатина у детей имеет три степени:

  1. -легкую,
  2. -среднюю,
  3. -тяжелую.

Основными отличительными чертами легкой формы являются слабая интоксикация, мало нарушенное общее состояние заболевшего, незначительная и непродолжительная лихорадка. Ангина носит репрессивный характер. При лёгкой форме заболевания сыпь типичная, но скудная, лимфаденит умеренный. Наблюдаются небольшие изменения в периферии крови. К легкой форме относится так называемая стертая скарлатина, симптомы при которой слабо выражены и кратковременны, Однако некоторых из них может не быть.

Средней форме скарлатины свойственны такие признаки: интоксикация, высокая температура (до 39 °С), тахикардия, многократная рвота, ангина с бело-жёлтым налетом. Сыпь при средней форме заболевания яркая, обильная.

Высыпания и ангина

Тяжелая форма болезни диагностируется сочетанием  ярко выраженных стандартных симптомов с симптомами токсического и септического характера. Здесь температура увеличивается до 40°С и более, появляются лимфаденит с периаденитом, ангина с распространением некрозов на мягкое небо и носоглотку. Сыпь обильная, геморрагическая. Очень часто в крови обнаруживается стрептококк, вызывающий септикопиемические метастазы. При тяжёлой форме отчетливы гематологические сдвиги, возможны пневмония, миокардит (поражение сердечной мышцы), увеличение селезёнки и печени, септический эндокардит ( воспаление внутренней оболочки сердца ), гломерулонефрит (заболевание почек ). К тяжелой форме относят гипертоксическую скарлатину, интоксикация при которой развивается очень быстро до появления типичных признаков болезни.

 

Скарлатина у взрослых и причины скарлатины

 

Возбудителем инфекции является бета — гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Источник инфекции — человек, который болен скарлатиной или любой другой болезнью, которая вызвана бета — гемолитическим стрептококком (рожа, назофарингит, ангина), бациллоноситель. Инкубационный период скарлатины: 7 — 10 дней. Как говорилось ранее, инфекция передаётся воздушно-капельным путём, однако передача возбудителя возможна и через предметы (одежду, игрушки). Скарлатина у детей возникает в возрасте от 2 до 6-7 лет, в этом возрасте дети наиболее восприимчивы к этому заболеванию. Скарлатина у взрослых может появится, если в детстве не болели. Так же, как и при прочих «воздушных» инфекциях, пик заболеваемости скарлатиной приходится на зиму и осень. Скачки заболевания повторяются каждые 5 — 7 лет. Человек, переболевший скарлатину, приобретает пожизненный иммунитет, то есть второй раз заболеть не может.

Воротами инфекции служат небные миндалины. На месте проникновения инфекции наблюдаются воспалительно-некротические изменения. Возбудитель заболевания проникает в лимфатические узлы по кровеносным  и лимфатическим путям, вызывая лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

 

Лечение скарлатины

 

При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. В случае средней и тяжелой формы, заболевшие должны лечиться в инфекционной больнице. Госпитализация производится в отдельные палаты при моментальном их заполнении (чтобы исключить перекрестную инфекцию). Независимо от тяжести скарлатины больные должны 5-7 дней получать антибиотики. Назначаются симптоматическая терапия, диета, что соответствует возрасту заболевшего и обогащенная витаминами с исключением острых, соленых и жареных блюд. Первые 5-7 дней важно соблюдать постельный режим, постепенно переходя на общий. Выписка производится после исчезновения клинических проявлений болезни.

 

Профилактика скарлатины

 

При скарлатине активная иммунизация не проводится. Детям раннего возраста и тем, кто был с первыми в контакте, вводят 3-6 мл гамма-глобулина. В детских учреждениях с момента изоляции больного устанавливается карантин на 7 дней. Переболевшие допускаются в коллектив через 2 дня после начала заболевания, выписанные из больницы — через 12 дней после окончания срока изоляции. Скарлатина хоть и неприятное заболевание, но в профилактики и лечении проблем не возникает.

Остерегайтесь «синдрома поджаренной кожи», предупреждают врачи.

24 февраля (Рейтер) — Подогреватели днища в автомобилях могут облегчить холодную зимнюю поездку на работу, но дерматологи предупреждают, что длительное воздействие обогревателей сидений может привести к состоянию кожи, которое называется «синдромом поджаренной кожи».

В двух отчетах из архива дерматологии описываются высыпания на ногах, возникающие при длительном нажатии на подогретые сиденья.

Синдром поджаренной кожи может показаться некрасивым, но это не серьезно.

«Убавьте настрой», — сказал агентству Reuters Health Брайан Адамс, дерматолог из Медицинского колледжа Университета Цинциннати в Огайо.«Избегайте длительного, плотного прижатия их голеней на самых горячих сиденьях с подогревом».

Синдром обжаренной кожи, известный как эритема ab igne или EAI, вызывается воздействием тепла, хотя это не ожог.

Было несколько случаев, когда люди обжигались неисправными автокреслами, но в этих отчетах ситуация с пациентами была иной.

В одном случае, увиденном Адамсом, у 67-летней женщины образовалась паутина красных линий, пересекающих заднюю часть ее ног, которые он описал как «ржаво-коричневые сетчатые пятна».

Рисунок отметин, как он определил, соответствовал частям ее ног, которые касались автокресла. Фотографии показали, что ее левая нога, которая оставалась прижатой к сиденью, например, имела большее изменение цвета, чем правая нога, которую она использовала для нажатия педалей.

Зимой у женщины был включен обогрев автокресла во время 130 поездок по 45 минут каждая и еще 10 поездок по два часа каждая.

«Иногда люди изначально не связывают сыпь и воздействие на кожу, но по образцу можно понять, что это, вероятно, от тепла», — сказала Дженнифер Штайн, профессор дерматологии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. , который не принимал участия в исследованиях.

В другом случае 40-летняя женщина, которая в течение четырех месяцев водила машину по часу в день с обогревателем сиденья, также пришла к врачу с аналогичными отметинами на бедрах.

Лечение?

Просто избегайте контакта с источником тепла. Со временем поджаренная кожа поблекнет, но обесцвечивание может длиться месяцами.

Но одна проблема с поджаренной кожей заключается в том, что, поскольку она может имитировать другие состояния, синдром может привести к ненужному тестированию на другие проблемы, если не будет правильно диагностирован.

Штейн сказал, что поджаренная кожа также интересна, потому что отражает изменения в технологиях с течением времени. Фактически, люди раньше получали сыпь, сидя рядом с огнем.

В последние годы она видела случаи, когда люди использовали обогреватели под столами или держали ноутбуки на коленях. ИСТОЧНИК: bit.ly/xfKdIn и bit.ly/xlmpRv (отчет из Нью-Йорка Керри Гренс из Reuters Health; редактирование Элейн Лиз и Боб Туртеллотт)

Сетчатая пигментная сыпь на голени

Dermatol Pract Concept.2013 июл; 3 (3): 21–22.

Каран Лал

1 Нью-Йоркский колледж остеопатической медицины, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

Саураб Малхотра

2 Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

Виктория Казловская

2 Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

Дирк М. Элстон

2 Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

1 Колледж остеопатической медицины Нью-Йорка, Нью-Йорк, Нью-Йорк , США

2 Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США

Автор, ответственный за переписку: Виктория Казловская М.D., доктор философии, Академия дерматопатологии Акермана, 145 E 32 nd Street, Fl 10, New York, NY, USA. Тел. 800.553.6621. Электронная почта: moc.oohay@ayaksvolzokairotkiv.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Тест-кейс

10-летний мальчик обратился к дерматологу по поводу пигментной сыпи, напоминающей паутину, на нижней части правой ноги.При осмотре было обнаружено, что сыпь распространяется медиально от латеральной стороны голени к вентральной части стопы (). Левая нога не была задействована.

Ретикулярная пигментная сыпь на правой голени. [Авторское право: © 2013 Lal et al.]

Эритема не увеличилась и исчезла при надавливании на эту область. Из анамнеза выяснилось, что по совету родителей он последние четыре зимних месяца использовал электрический обогреватель, чтобы согреть ноги, до появления сыпи.У него не было боли в ногах, боли в животе или какой-либо периодической лихорадки в анамнезе. Системных заболеваний в анамнезе не было, а клинический анализ крови был в пределах нормы.

Был поставлен окончательный диагноз эритемы, вызванной нагревателем. Если держать ногу в непосредственной близости от обогревателя в течение длительного периода времени, на его ноге образовалось сетчатое повреждение.

Обсуждение

Erythema ab igne — это сетчатая сыпь, которая возникает в результате длительного длительного воздействия тепла.Это чаще встречается у пожилых людей, у женщин чаще, чем у мужчин, хотя сообщалось о случаях заболевания у детей.

Периодическое воздействие различных источников тепла, таких как бутылки с горячей водой, грелки, сотовые телефоны, радиаторы, пояса для сауны и мебель с нагревательными устройствами, вызывает появление повреждений. Температура составляет 45–47 ° C, что обычно недостаточно, чтобы вызвать ожог. В сельских районах мира поражение обычно вызывается сидением или приготовлением пищи у открытого огня.Ноутбуки становятся одной из наиболее частых причин возникновения этого явления в промышленно развитом мире [1]. Поражения, вызванные воздействием портативного компьютера, как правило, располагаются на передней поверхности бедер. Возраст пациентов с эритемой, вызванной портативными компьютерами, становится все моложе. До сих пор 12-летний пациент был самым молодым из описанных пациентов с эритемой, вызванной ноутбуком [2]. Пациенты с хронической болью, например, при хроническом панкреатите, невропатии или раке, могут использовать нагревательные устройства для облегчения боли [3].Длительное использование тепла также может наблюдаться у пациентов с определенными расстройствами личности [4].

Сыпь вначале имеет тенденцию быть эритематозной, но со временем становится более пигментированной. Пациенты обычно не замечают боли или зуда. Описаны редкие формы буллезной эритемы ab igne.

Патофизиология развития эритемы ab igne до конца не изучена, но имеет некоторое сходство с актиническими повреждениями кожи. Это происходит в результате повреждения поверхностных кровеносных сосудов, что вызывает ангиогенез и отложение гемосидерина в дерме.Finlayson и др. Предположили, что макроскопические и гистологические изменения, присутствующие в эритеме ab igne, происходят из-за процесса, известного как лабилизация лизосом в клетках дермы, который является результатом тепловых лучей, проникающих в дерму и вызывающих разрыв лизосом, тем самым позволяя деградационным ферментам распространяться. распространяются в дерме [5]. Высвобождаемые ферменты переваривают различные волокнистые компоненты дермы и способствуют накоплению и уплотнению эластичных волокон, вызывающих эластоз.

Гистопатологическое исследование эритемы ab igne на ранних стадиях развития может быть неспецифическим.Могут наблюдаться незначительные атрофические изменения в эпидермисе, апоптотические кератиноциты, повышенное отложение меланина, гиперкератоз и мононуклеарный инфильтрат на стыке дермы и эпидермиса. Также было высказано предположение, что происходят изменения в эластических волокнах [6]. Ультраструктурные исследования показали хорошо развитые тонофиламенты и увеличенное количество меланосом и меланофагов в клетках [5].

Хотя эритема ab igne в основном является самоограничивающимся состоянием, в некоторых отчетах показано возможное развитие злокачественных новообразований при давних очагах поражения.Плоскоклеточный рак — одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований, вызываемых тепловым излучением. Его развитие после теплового воздействия описано в разных культурах. Примерами являются рак кан (карцинома, вызванная сном на горячих кирпичах) и рак кенгри (встречается только в регионе Кашмир в Индии и возникает из-за ношения горшка с подогревом под одеждой). С этими поражениями также были описаны случаи карциномы из клеток Меркеля и лимфомы маргинальной зоны [7, 8]. Однако не было зарегистрировано случаев развития злокачественных новообразований в педиатрической популяции при этих поражениях.

Диагноз эритемы ab igne обычно прост и основан на тщательно собранном анамнезе. Дифференциальный диагноз включает марморату кутиса, васкулит ливедо и пойкилодермию. В проблемных случаях может быть рекомендована биопсия для исключения основной патологии. Лечение обычно основано на отказе от использования нагревательных устройств, хотя давние случаи могут быть устойчивыми к этой избегающей терапии. Использование лазера с модуляцией добротности описано в единственном отчете [9].Также описаны кортикостероиды и фотодинамическая терапия.

Ссылки

1. Бахмейер С., Бенсаид П., Бегон Э. Портативный компьютер как современная причина эритемы ab igne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009. 23 (6): 735–6. [PubMed] [Google Scholar] 2. Арнольд А.В., Итин PH. Эритема, вызванная портативным компьютером, у ребенка и обзор литературы. Педиатрия. 2010; 126 (5): e1227–30. [PubMed] [Google Scholar] 4. Фишер Дж., Рейн К., Эрфурт-Берге С., де Цваан М. [Три случая эритмы ab igne (EAI) у пациентов с расстройствами пищевого поведения] Neuropsychiatr.2010; 42: 141–3. [PubMed] [Google Scholar] 5. Finlayson G, Sams W, Smith J. Erythema ab igne: гистолопатологическое исследование. J Invest Dermatol. 1966. 46 (1): 104–109. [PubMed] [Google Scholar] 6. Каваллари В., Чиччарелло Р., Торре В. и др. Хронические тепловые поражения кожи (erythema ab Igne): ультраструктурные исследования. Ultrastruct Pathol. 2001. 25 (2): 93–7. [PubMed] [Google Scholar] 7. Хьюитт Дж. Б., Шериф А., Керр К. М., Станклер Л. Клеточная карцинома Меркеля и плоскоклеточная карцинома, возникающая при эритеме ab igne. Br J Dermatol.1993. 128 (5): 591–2. [PubMed] [Google Scholar] 8. Wharton J, Roffwarg D, Miller J, Sheehan DJ. Кожная лимфома краевой зоны, возникающая на фоне эритемы ab igne. J Am Acad Dermatol. 2010. 62 (6): 1080–1. [PubMed] [Google Scholar] 9. Чо С., Юнг Дж.Й., Ли Дж. Х. Erythema ab igne успешно лечится с помощью лазера с модуляцией добротности с модуляцией добротности 1064 нм, легированным неодимом, иттрием, алюминиевым гранатом и низкой плотностью энергии. Dermatol Surg. 2011; 37 (4): 551–3. [PubMed] [Google Scholar]

Фолликулит | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое фолликулит?

Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов.Каждый волосок на вашем теле растет из крошечного мешочка, называемого фолликулом. У вас может быть фолликулит на любой части тела, на которой есть волосы. Но чаще всего он встречается в области бороды, рук, спины, ягодиц и ног.

Что вызывает фолликулит?

Это может быть вызвано бактериями. Это также может быть вызвано дрожжами или другим типом грибка.

Фолликулит может быть вызван повреждением волосяных фолликулов. Бритье или ношение одежды, которая натирает кожу, может вызвать раздражение фолликулов, что может привести к фолликулиту.Они также могут блокироваться или раздражаться от пота, машинного масла или макияжа. Когда фолликулы повреждены, они с большей вероятностью могут заразиться.

У вас больше шансов заболеть фолликулитом, если вы:

  • Используйте джакузи, гидромассажную ванну или бассейн, которые не обработаны хлором должным образом.
  • Носите тесную одежду.
  • Используйте или работайте с веществами, которые могут раздражать или блокировать фолликулы. Примеры включают косметику, масло какао, моторное масло, деготь и креозот.
  • Есть инфицированный порез, царапина или хирургическая рана. Бактерии или грибки могут распространяться на близлежащие волосяные фолликулы.
  • У вас есть такое заболевание, как диабет или ВИЧ, которое снижает вашу способность бороться с инфекцией.

Каковы симптомы?

Фолликулит обычно выглядит как красные прыщики с волоском в центре каждого из них. В прыщах может быть гной, они могут чесаться или гореть. Когда прыщи открываются, они могут истощать гной, кровь или и то, и другое.

«Фолликулит в гидромассажной ванне» чаще всего возникает примерно через 72 часа после того, как вы были в гидромассажной ванне или спа. На животе, а иногда и на руках и ногах появляется много мелких прыщиков. У вас может быть умеренная температура и расстройство желудка. В большинстве случаев этот вид фолликулита проходит самостоятельно через 7-10 дней.

Как диагностируется фолликулит?

Врач осмотрит вашу кожу и спросит о вашем здоровье и активности. Он или она могут провести тесты, чтобы выяснить, что вызывает ваш фолликулит, и убедиться, что у вас нет других проблем, таких как импетиго или тепловая сыпь.Анализ пробы жидкости на прыщах или образца ткани может помочь вашему врачу узнать, что вызывает инфекцию.

Как лечится?

Легкий фолликулит обычно проходит самостоятельно примерно через 2 недели. Вы можете позаботиться о себе дома с помощью:

  • Теплый компресс. Это может облегчить зуд и помочь заживлению. Чтобы сделать теплый компресс, смочите полотенце для рук в теплой воде. Отожмите лишнюю воду и приложите полотенце к пораженной коже.
  • Лечебный шампунь.Его можно использовать для лечения фолликулита волосистой части головы или бороды.

Если воспаление усиливается или не проходит, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. Он или она может прописать лекарство, например, антибиотик.

Если у вас фолликулит, позвоните своему врачу и:

  • Он распространяется или возвращается.
  • У вас температура выше 101 ° F (38 ° C).
  • Пораженный участок становится красным, опухшим, теплым или более болезненным.

Если воспаление не проходит или возвращается, можно использовать лазерную эпиляцию.Лазерное лечение разрушает волосяные фолликулы, поэтому они не могут воспалиться.

Как предотвратить фолликулит?

Есть много способов предотвратить фолликулит или предотвратить его распространение.

  • Принимайте ванну или душ ежедневно с мягким мылом. Кроме того, примите ванну или душ после тренировки и после работы с химическими веществами.
  • Избегайте совместного использования полотенец, мочалок или других личных вещей. Если у вас фолликулит, используйте чистую мочалку и полотенце каждый раз, когда принимаете ванну.
  • Не царапайте неровности.
  • Избегайте бритья шишек. Если вам необходимо побриться, меняйте бритву каждый раз.
  • Избегайте нанесения масел на кожу. Масла могут задерживать бактерии в порах кожи и вызывать фолликулит.
  • После посещения общественной гидромассажной ванны или спа сразу же примите душ с мылом. Если у вас есть собственная гидромассажная ванна, следуйте инструкциям производителя по содержанию ее в чистоте.

Как лечить и предотвращать появление «горячих точек» на собаках — Американский клуб собаководства

Горячие точки — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у собак, особенно в летние месяцы.Эти болезненные, мокнущие язвы могут появиться словно из ниоткуда и часто быстро распространяются. Хотя с горячими точками бороться сложно, их можно лечить и даже предотвращать с помощью правильного управления.

Что такое горячие точки?

Горячие точки, также известные как острый влажный дерматит, представляют собой локализованные участки воспаления кожи и бактериальной инфекции. Часто горячая точка начинается с небольшой красной области, которую владельцы могут принять за укус насекомого. В отличие от укуса насекомого, горячая точка быстро ухудшается и распространяется, превращаясь в горячее, красное, сочащееся и болезненное поражение.

Что вызывает горячие точки?

Горячие точки часто возникают при царапании, облизывании или жевании пораженного участка. Возникающая в результате травма кожи вызывает воспаление и вторичные бактериальные инфекции. К сожалению, эта самотравма только усиливает зуд в этой области, что вызывает самовоспроизводящийся цикл зуда и царапин. Таким образом, любое состояние, которое вызывает у вашей собаки зуд, может привести к возникновению горячей точки. Общие причины цикла зуда / расчесывания у собак включают:

  • Паразиты
  • Блошиный аллергический дерматит
  • Пищевая аллергия
  • Атопический дерматит
  • Инфекции уха или кожи
  • Болезнь анального мешка
  • Контактные раздражители
  • Стресс или скука, приводящие к чрезмерному лизанию
  • Грязное или матовое покрытие
  • Влага, скопившаяся в пальто при плавании или купании

Многие из этих состояний представляют собой хронические проблемы, которые могут приводить к повторяющимся «горячим точкам», если с ними не бороться надлежащим образом.Выявление и устранение основной причины возникновения горячей точки у вашей собаки — один из наиболее важных факторов в предотвращении будущих проблем с кожей.

Некоторые породы, такие как золотистые ретриверы, сенбернары, немецкие овчарки, лабрадоры и ротвейлеры, предрасположены к появлению горячих точек из-за более толстой шерсти. Горячие точки также чаще возникают в теплую погоду и в периоды высокой влажности. Собаки, которые часто мокрые из-за купания, купания или ненастной погоды, более склонны к развитию горячих точек из-за избытка влаги, удерживаемой на коже их шерстью.

Симптомы горячих точек

Многие кожные заболевания имеют похожие симптомы, поэтому важно проконсультироваться с ветеринаром, если вы беспокоитесь о своей собаке. Горячие точки обычно представляют собой четко очерченные участки покраснения, отека и выпадения волос. Они могут возникать где угодно, но чаще всего встречаются на голове, конечностях и бедрах. Пораженный участок влажный, из него может выделяться гной или жидкость, что может привести к образованию корок и матированию окружающих волос. Горячие точки болезненны и очень зудят, и они будут быстро расти, поскольку царапины собаки продолжают травмировать эту область.

Лечение горячих точек

Если вы подозреваете, что у вашей собаки горячая точка, первым делом нужно посетить ветеринара. Хотя может возникнуть соблазн дождаться, пока горячая точка исчезнет сама по себе, отсрочка лечения только усугубит проблему. Чтобы эффективно вылечить горячую точку и предотвратить ее повторение, вашему ветеринару необходимо определить основную причину. Они проведут полное медицинское обследование вашей собаки и могут порекомендовать дополнительное обследование, например соскоб кожи на предмет паразитов.Как только основная причина зуда вашей собаки будет диагностирована, ваш ветеринар назначит соответствующее лечение.

Лечение горячих точек обычно включает комбинацию следующих действий:

К счастью, как только ваш ветеринар начал лечение горячей точки, состояние большинства собак быстро выздоравливает. Во многих случаях горячая точка проходит всего через 3–7 дней после начала лечения.

Предотвращение появления горячих точек

Лучший способ предотвратить появление дополнительных горячих точек — это выявить и устранить основную причину зуда вашей собаки.Хорошая профилактика паразитов, лечение кожных инфекций и аллергия необходимы для предотвращения царапин и травм кожи. Также могут помочь соблюдение правил гигиены и регулярный уход. Для собак, которые часто плавают или купаются, также важно тщательно просушить их шерсть после этих занятий.

Если ваша собака лижет из-за стресса или скуки, увеличение ежедневных физических упражнений и активных игр может решить эту проблему. Использование таких средств окружающей среды, как игрушки-пазлы или миски для медленного кормления, — отличный способ поддержать умственную стимуляцию собак, даже если вы не можете находиться рядом с ними, чтобы поиграть с ними.Вашей собаке понравятся дополнительные занятия, и она станет здоровее.

Добавки жирных кислот — еще один способ предотвращения и лечения кожных заболеваний. Омега-3 жирные кислоты DHA и EPA содержатся в рыбьем жире. Эти жирные кислоты не только обладают противовоспалительными свойствами, но и способствуют созданию здорового кожного барьера, делая вашу собаку менее восприимчивой к аллергенам и инфекциям. Местное применение алоэ вера также может помочь успокоить поврежденную кожу и уменьшить зуд, но важно следить за тем, чтобы ваша собака не глотала алоэ, что может привести к рвоте и диарее.

Горячие точки — это зудящая и болезненная проблема для вашей собаки, которая может стать повторяющейся проблемой, если не устранить основное заболевание. К счастью, при хорошем уходе горячая точка вашей собаки исчезнет быстро и не приведет к необратимым повреждениям.

Сыпь на лодыжке | Уровень здоровья

Сыпь на лодыжках может быть вызвана самыми разными заболеваниями, расстройствами и состояниями, такими как инфекция, воспаление, аллергическая реакция, укусы паразитов и насекомых, а также аутоиммунные процессы.Например, внезапно появляющаяся острая сыпь на лодыжке может быть вызвана аллергической реакцией или чувствительностью к определенному веществу, например, ядовитому плющу, восковой эпиляции или бритью, или укусу насекомого.

Хроническая сыпь на лодыжках может быть вызвана атопическим дерматитом (экземой) или псориазом. Псориаз характеризуется слегка приподнятыми участками зудящей кожи с красными краями и серебряными чешуйками.

Серьезные причины высыпаний на лодыжках включают тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией (сужение и закрытие дыхательных путей) и целлюлит (инвазивная бактериальная или грибковая инфекция кожи и окружающих тканей).

Инфекционные причины высыпания на голеностопном суставе

Сыпь на голеностопном суставе может быть вызвана различными инфекционными заболеваниями, в том числе:

Причины аллергической сыпи на голеностопном суставе

Сыпь на лодыжке может быть вызвана аллергической реакцией, в том числе:

  • Аллергический контактный дерматит, например аллергия на парфюмированный лосьон для тела

  • Аллергическая пурпура

  • Атопический дерматит (экзема, включая хроническую)

  • Реакция на лекарства

  • Раздражающий контактный дерматит, например, от контакта с ядовитым плющом, ядовитым дубом или ядовитым сумахом

Аутоиммунные и воспалительные причины высыпания на голеностопном суставе

Сыпь на лодыжке может быть вызвана аутоиммунными и воспалительными заболеваниями, включая:

  • Кожная волчанка (аутоиммунное заболевание, поражающее кожу)

  • Дискоидная экзема (часто из-за сухой кожи)

  • Узловатая эритема (воспалительное заболевание)

  • Псориаз

  • Васкулит (воспаление сосудов)

Паразиты или насекомые, вызывающие сыпь на голеностопном суставе

Сыпь на голеностопном суставе может быть вызвана паразитами или насекомыми, в том числе:

  • Клопы

  • Вши

  • Блохи или клещи (клещи являются переносчиками бактерий, вызывающих пятнистую лихорадку Скалистых гор)

  • Клещи (паразиты, вызывающие чесотку)

  • Комары (комары также переносят паразитарные заболевания)

Другие причины высыпания на лодыжке

Сыпь на лодыжке также может сопровождать следующие состояния:

  • Беспокойство и стресс

  • Васкулит игрока в гольф (сыпь на голени, вызванная длительными упражнениями при высоких температурах)

  • Тепло (тепловая сыпь)

  • Злоупотребление метамфетамином

  • Варикозное расширение вен

  • Венозная экзема (также называемая гравитационным дерматитом; осложнение тромбоза глубоких вен или другого заболевания кровеносных сосудов)

Причины появления сыпи на голеностопном суставе, опасные для жизни

В некоторых случаях сыпь на лодыжке может сопровождать серьезное или опасное для жизни состояние, включая тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией.К опасным для жизни состояниям относятся:

Каковы возможные осложнения сыпи на лодыжке?

В некоторых случаях сыпь на лодыжке может привести к осложнениям, особенно при сильном зуде и расчесывании, которые приводят к разрушению кожи. Расчесывание может привести к проникновению бактерий или грибков в слои кожи, что приведет к инфекциям. Осложнения высыпания на голеностопном суставе включают:

  • Бактериальная или грибковая инфекция кожи

  • Целлюлит

  • Открытые язвы и поражения

  • Постоянное изменение текстуры кожи или рубцы

  • Постоянное изменение цвета кожи

Также могут возникать осложнения основных причин сыпи на голеностопном суставе, такие как диабет или заболевание периферических артерий.Вы можете наилучшим образом снизить риск осложнений сыпи на лодыжке и ее основных причин, следуя плану лечения, который вы и ваш лечащий врач разработали специально для вас.

Почему я чувствую тепло в бедре?

Уникальное ощущение тепла в бедре может озадачить. Вы можете ощущать это как ощущение пролитого теплого молока или как горячую, жгучую боль. Тепло может быть локализовано в определенной области или затронуть все бедро.

Сохранить

В зависимости от основной причины тепло или боль в бедре могут возникать в передней, внешней и / или внутренней стороне или задней части бедра.

Ощущение тепла в бедре может вызывать несколько состояний, включая проблемы с нервами, мышцами и суставами. Нервная боль иногда может ощущаться как тепло, которое на более поздних стадиях может перерасти в острую, жгучую боль. Боль в мышцах и суставах может ощущаться как ощущение тепла из-за воспалительного процесса в подлежащих тканях.

Вот несколько примеров:

Радикулопатия

Радикулопатия, вызванная раздражением нервных корешков или сдавлением около позвоночника, может вызывать различные симптомы со стороны ног, включая ощущение тепла в бедре.Радикулопатия от корешков поясничных нервов L1-L4 может вызывать 1 :

  • Боль вдоль внешней стороны бедра, обычно локализованная в области шириной от 5 до 8 см
  • Онемение и слабость внешней и / или внутренней поверхности бедра

Когда корешковая боль от корешков спинномозгового нерва распространяется из нижней части спины в бедро, ногу и / или ступню, это называется ишиасом. Ишиас обычно возникает при поражении одного или нескольких нервных корешков от L4 до S1. 2

Узнайте, что нужно знать о радикулите

Корешковая боль обычно поражает одну ногу и возникает из-за компрессии нервного корешка из-за грыжи поясничного диска, дегенерации структур позвоночника или опухолей.

См. Типы боли в седалищном нерве

объявление

Парестетическая мералгия

Когда нерв сдавливается, защемляется или дегенерирует на своем пути, это называется невропатией. Парестетическая мералгия возникает из-за невропатии латерального кожного нерва бедра, который является поверхностным сенсорным нервом бедра. 3 Несколько типичных характеристик включают 4 :

  • Боль в боковой и / или передней части одного или обоих бедер
  • Жужжание или ощущение вибрации внутри бедра
  • Мышечные боли и онемение бедра

См. Описание симптомов невропатии

Боль может усиливаться при длительном стоянии и ходьбе и уменьшаться при сидении. 4

Парестетическая мералгия обычно возникает при прямом сдавливании нерва из-за тесной одежды, давления ремней безопасности, прямой травмы или мышечного спазма в бедре.Другие причины включают повреждение нерва из-за сахарного диабета, алкоголизма и отравления свинцом. 4 Сильный абдоминальный жир также может вызывать парестетическую мералгию.

Смотреть: Причины невропатической боли, видео

Другие типы нервной боли бедра включают бедренную и запирательную невропатию. Боль в запирательном нерве может вызывать симптомы во внутренней части бедра, а бедренная нейропатия обычно вызывает распространение симптомов из бедра в колено, ногу и / или ступню. 5

См. Варианты лечения невропатической боли

Синдром большой вертельной боли (ГТБС)

GTPS определяется рядом проблем в тазобедренном суставе и может вызывать такие симптомы, как тепло или боли в области бедра и бедра.GTPS включает 6 :

  • Тендинопатия : Хроническая боль в сухожилиях
  • Внешнее защелкивание бедра : мышца или сухожилие скользит по узловатой кости в верхней части бедра (бедренной кости), называемой большим вертелом, вызывая боль и болезненность

    См. 3 типа синдрома защелкивания бедра в Sports-Health

  • Вертельный бурсит : Воспаление заполненной жидкостью полости сбоку бедра

    См. Бурсит тазобедренного (вертельного) бурсита при артрите-здоровье

GTPS обычно вызывает хроническую перемежающуюся боль в области бедра, бедра и ягодиц.Боль усиливается при физической активности и в положении лежа на пораженной стороне. 6

Остеоартроз тазобедренного сустава

Износостойкий артрит тазобедренного сустава может вызывать ощущение тепла спереди и сбоку от бедра. Дополнительные симптомы включают:

  • Боль вдоль и / или спереди бедра, паха и бедра 7 8
  • Скованность в бедре 8
  • Блокировка , щелчок или скрежет от тазобедренного сустава во время движений 8

См. Что такое остеоартрит тазобедренного сустава? по артриту-здоровье

Ощущение тепла и другие симптомы обычно усиливаются при активности, после длительного сидения или после пробуждения утром.Иногда боль может доходить до колена. 8

См. Симптомы остеоартрита тазобедренного сустава на сайте Arthritis-Health

При появлении тепла, боли или других симптомов в бедре рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если симптомы, такие как лихорадка, тошнота, трудности при ходьбе или стоянии, повторяются, они могут указывать на серьезные основные заболевания, такие как опухоли, инфекция или серьезное повреждение нервов. Врач может точно диагностировать причину ваших симптомов и составить эффективный план лечения.

См. Точная диагностика боли в ногах

Подробнее:

Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Причины боли в ногах и стопах

Список литературы

  • 1. Манчиканти Л., Сингх В., Босуэлл М.В. Поясничная радикулопатия. В: Управление болью. Эльзевир; 2007: 758-768. DOI: 10.1016 / b978-0-7216-0334-6.50087-х.
  • 2.Wright R, Inbody SB. Радикулопатия и дегенеративное заболевание позвоночника. В кн .: Секреты неврологии. Эльзевир; 2010: 121–130.DOI: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00007-6.
  • 3. Эллис Дж., Шнайдер Дж., Клони М., Винфри СиДжей. Боковая декомпрессия кожного нерва бедра под предоперационным ультразвуковым картированием. Cureus. 2018; 10 (11): e3652. Опубликовано 28 ноября 2018 г. doi: 10.7759 / cureus.3652.
  • 4. Cheatham SW, Kolber MJ, Salamh PA. Парестетическая мералгия: обзор литературы. Int J Sports Phys Ther. 2013. 8 (6): 883–893.
  • 5.Martin R, Martin HD, Kivlan BR. ЗАХВАТ НЕРВА В ОБЛАСТИ БЕДРА: ОБЗОР ТЕКУЩИХ КОНЦЕПЦИЙ.Int J Sports Phys Ther. 2017; 12 (7): 1163–1173.
  • 6. Рид Д. Лечение синдрома большой вертельной боли: систематический обзор литературы. J Orthop. 2016; 13 (1): 15–28. Опубликовано 22 января 2016 г. doi: 10.1016 / j.jor.2015.12.006.
  • 7. Поулсен Э., Овергаард С., Вестергаард Дж. Т., Кристенсен Х. В., Хартвигсен Дж. Распределение боли у пациентов первичной медико-санитарной помощи с остеоартрозом тазобедренного сустава. Семейная практика. 2016; 33 (6): 601-606. DOI: 10,1093 / fampra / cmw071.
  • 8. Леспасио М.Дж., Султан А.А., Пьюцци Н.С. и др.Остеоартрит тазобедренного сустава: учебник. Пермский журн. 2018; 22: 17–084. DOI: 10.7812 / TPP / 17-084.

Зуд в ногах, когда вы тренируетесь или ходите

У вас чешутся ноги при ходьбе или упражнениях? Это симптом, который может сводить некоторых людей с ума и мешать тренировкам. Есть несколько различных синдромов и проблем, связанных с этой досадной проблемой.

Симптомы зуда ног при упражнениях

Некоторые ходунки жалуются, что при ходьбе их ноги так чешутся, что им просто нужно остановиться.Иногда ходьба и бег трусцой были единственными упражнениями, вызывающими это состояние; они хорошо справлялись с физическими упражнениями и многими видами спорта.

Симптомы зуда в ногах включают зуд, отек или крапивницу на ногах, руках, туловище или шее во время или после тренировки. У некоторых людей даже развивается анафилактическая реакция, которая может включать потерю сознания или закрытие дыхательных путей. Когда это происходит, возникает опасная для жизни медицинская помощь.

Аллергия на физические упражнения №1: Холинергическая крапивница (зуд)

Повышение температуры тела вызывает у некоторых людей зуд, припухлость и небольшие крапивницы.Люди, у которых есть это, также могут испытывать такую ​​же реакцию в гидромассажных ваннах или саунах. Они могут заметить, что у них больше шансов получить зуд и крапивницу в жаркие дни. Это редко приводит к анафилаксии — опасному для жизни падению артериального давления, которое может быть фатальным при серьезных аллергических реакциях. Но разумно обсудить это со своим врачом, чтобы узнать, что он рекомендует, и посмотреть, может ли помочь какое-либо лечение без рецепта или по рецепту.

Лечение холинергической крапивницы может включать:

  • Использование антигистаминных препаратов
  • Отказ от физических упражнений в теплые или влажные дни
  • Снижение интенсивности тренировки
  • Прекращение упражнений при первых признаках покраснения, кожного зуда или крапивницы

Аллергия на физические упражнения № 2: Анафилаксия, вызванная физическими упражнениями

Эта опасная для жизни аллергическая реакция обычно наблюдается, когда у жертвы аллергия на определенные продукты или лекарства, и она проходит после того, как съел предмет, вызывающий нарушение.

Моллюски, пшеница, фундук, виноград, нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), антибиотики, лекарства от простуды и травяные добавки могут быть виноваты.

Симптомы приступа: усталость, тепло, зуд, покраснение кожи, затем большая крапивница, коллапс и потеря сознания. У пострадавшего может быть отек горла, затрудненное дыхание, удушье, тошнота и рвота. Часто этот приступ требует неотложной медицинской помощи. Но даже если у вас более легкий приступ, вам следует как можно скорее обратиться к врачу для дальнейшего обследования и рекомендаций.

Лечение анафилаксии, вызванной физической нагрузкой, может включать:

  • Работа с вашим врачом для разработки комплексного плана действий при анафилаксии
  • Ношение и умение пользоваться ручкой с адреналином для самостоятельной инъекции
  • Отказ от провоцирующих продуктов питания или лекарств накануне и в день тренировки
  • Ношение браслета с предупреждением о медицинском обслуживании с описанием вашего состояния и того, к чему вы чувствительны
  • Прогулка с кем-нибудь, кто знает о вашем состоянии и готов вызвать скорую помощь

Аллергия № 3: Синдром зуда брюк

При определенных парах штанов у вас появляется зуд, покалывание и раздражение в ногах, особенно в области бедер? Это чаще наблюдается, когда брюки сшиты не из хлопка, а из других тканей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *