Компрессионный перелом стопы: сколько заживает, лечение перелома пятой плюсневой кости

Ошибка 404! Страница не найдена!

Сеть медицинских центров

О нас

• СМИ о нас
• Наши звёздные клиенты
• Новости
• Вопрос — Ответ
• Вакансии
• Оборудование
• Галерея
• Руководство клиники

Услуги и цены

Лечение Диагностика Реабилитация

Врачи

Адреса

• Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
• Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
• КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза

Акции

Онлайн-доктор

• Платная онлайн консультация
• Самодиагностика

8 (495) 255-37-37 Написать в WhatsApp

Обратный звонок Обр. звонок

Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.

Воспользуйтесь поиском

Или задайте вопрос специалисту

Лицензии клиники

Ошибка 404! Страница не найдена!

Сеть медицинских центров

О нас

• СМИ о нас
• Наши звёздные клиенты
• Новости
• Вопрос — Ответ
• Вакансии
• Оборудование
• Галерея
• Руководство клиники

Услуги и цены

Лечение Диагностика Реабилитация

Врачи

Адреса

• Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
• Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
• КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза

Акции

Онлайн-доктор

• Платная онлайн консультация
• Самодиагностика

8 (495) 255-37-37 Написать в WhatsApp

Обратный звонок Обр. звонок

Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.

Воспользуйтесь поиском

Или задайте вопрос специалисту

Лицензии клиники

сертифицированных специалистов по стопе и голеностопному суставу и хирургов

признак того, что у вас стрессовый перелом стопы: стопа и голеностопный сустав Чикаголенда: сертифицированные специалисты по стопе и голеностопному суставу и хирурги

Стрессовый перелом является одной из наиболее распространенных травм, связанных с чрезмерным использованием физических упражнений и занятий спортом. Хотя это состояние типично для спортсменов, стрессовый перелом может возникнуть у любого, кто участвует в повторяющихся или высокоинтенсивных действиях. Почти 50% всех спортивных травм связаны с перенапряжением.

Стрессовый перелом стопы обычно возникает в результате движений, вызывающих повторяющуюся нагрузку на пораженную кость. В ответ на дополнительное давление в кости образуется крошечная трещина толщиной с волос, называемая стрессовым переломом. Без лечения или изменения ваших действий, чтобы кость зажила, трещина со временем может стать глубже.

Раннее выявление и надлежащее лечение — лучший способ предотвратить перерастание стрессового перелома в полный перелом кости. В Chicagoland Foot and Ankle наша команда сертифицированных специалистов по стопе и голеностопному суставу обеспечивает профессиональную диагностику и лечение стрессовых переломов и других травм, заболеваний и состояний стопы. После тщательного физического осмотра и оценки ваш ортопед определяет степень вашего стрессового перелома и наиболее подходящий курс лечения для восстановления.

Узнайте, как решить, указывают ли ваши симптомы на возможный стрессовый перелом, и как вы можете предотвратить ухудшение своего состояния.

Физические симптомы стрессового перелома

Стрессовые переломы часто поражают несущие кости стопы, которые поглощают повторяющиеся нагрузки, возникающие во время бега, прыжков и ходьбы. Общие места включают вторую и третью плюсневые кости, длинные тонкие кости между пальцами ног и лодыжкой, где вы, вероятно, впервые заметите дискомфорт.

Поскольку начальные признаки стрессового перелома могут быть легкими, их легко проигнорировать или отмахнуться как от неудобства. Однако чем чаще вы участвуете в повреждающей деятельности, не давая времени срастанию кости, тем больше вероятность того, что стрессовый перелом может ухудшиться и вызвать следующие симптомы:

• Боль, ломота и болезненность, которые усиливаются во время и после физической активности или движения
• Облегчение боли в периоды отдыха
• Отек на лодыжке или верхней части стопы
• Синяки и припухлости в месте стрессового перелома

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно пройти медицинское обследование, чтобы определить правильное лечение и снизить риск дальнейшего повреждения пораженной кости.

Как возникают стрессовые переломы

Стрессовые переломы не возникают в результате травмы или несчастного случая, а развиваются со временем.

Движения, связанные с видами спорта с высокой ударной нагрузкой, такими как бег, баскетбол, теннис и легкая атлетика, включают повторяющиеся действия, которые с большей вероятностью могут вызвать стрессовые переломы.

Возможно, у вас стрессовый перелом, если вы резко изменили свою деятельность, не дав времени на надлежащую подготовку. Это может произойти, когда вы внезапно увеличиваете частоту или количество дней, в течение которых вы участвуете в деятельности, или переключаетесь с одного вида деятельности на другой.

Использование другой поверхности для упражнений, например, переход с беговой дорожки на бег на открытом воздухе, может изменить способ переноса веса на стопу и сделать вас подверженными стрессовым переломам. Другие методы, такие как использование неподходящего оборудования или ношение неподходящей обуви, могут оказывать давление на области, не способные выдерживать повторяющиеся нагрузки.

Определенные физические факторы также могут увеличить риск развития стрессового перелома.

Избыточный вес или наличие заболеваний, таких как остеопороз, могут сделать ваши кости более уязвимыми для дополнительной нагрузки во время повторяющихся движений.

Что делать при подозрении на стрессовый перелом

Если у вас есть симптомы, характерные для стрессового перелома, важно как можно раньше поставить точный диагноз. Визуализирующие исследования, такие как рентген, МРТ или сканирование костей, необходимы для точной диагностики местоположения и степени стрессового перелома.

Без надлежащей диагностики и лечения стрессовый перелом может ухудшиться и превратиться в полный перелом, вызывая более сильную боль и возможное смещение пораженной кости. Это может привести к долговременному повреждению или необходимости хирургической коррекции.

Лечение стрессового перелома обычно включает меры по снижению нагрузки на пораженную ногу. Обычно это требует, чтобы ваша кость зажила с помощью метода RICE: отдых, лед, компрессия и возвышение.

Ваш ортопед рекомендует правильное использование обезболивающих препаратов для уменьшения дискомфорта и отека. Возможно, вам также придется использовать прогулочный ботинок, бандаж или костыли, чтобы обездвижить пораженную кость и ускорить заживление.

Узнайте больше о стрессовых переломах и о том, рискуете ли вы нанести долгосрочный ущерб, живя с этим заболеванием. Чтобы записаться на консультацию к ортопеду в Chicagoland Foot and Ankle, позвоните в наш офис или запишитесь на прием в одном из наших четырех офисов в районе Chicagoland.

Безопасны ли инъекции стероидов?

Если вы испытываете боль в стопе или лодыжке, врач может назначить вам инъекцию стероида для облегчения боли и воспаления. Но безопасны ли эти инъекции? Вот что говорят наши эксперты.

Как плоскостопие может вызвать проблемы со стопами

Если у вас никогда не сформировался свод стопы или если во взрослом возрасте у вас развился свод стопы, вы можете столкнуться с рядом проблем со стопой и телом. Узнайте все о плоскостопии и о том, как мы можем помочь здесь.

Как ортопедические стельки могут исправить положение стопы

Если проблемы со стопой, пяткой или голеностопным суставом вызывают боль и проблемы со схождением, вам могут подойти индивидуальные ортопедические стельки. У нас есть подробности для вас здесь.

Тарзальный туннельный синдром против подошвенного фасциита

У вас болит подошва стопы. Это тарзальный туннельный синдром или подошвенный фасциит? Продолжайте читать, чтобы узнать разницу между ними и то, что вы можете сделать, чтобы уменьшить боль.

Пройдут ли косточки сами по себе?

Если ваши стопы деформированы из-за образования косточек на ногах, вы можете задаться вопросом, исчезнут ли они сами по себе или вам потребуется лечение. У нас есть ответ — и многое другое — здесь.

Стрессовые переломы стопы и голеностопного сустава: причины, симптомы, лечение

• Что такое стрессовый перелом?
• Причины стрессового перелома стопы и голеностопного сустава
• Какие кости стопы и голеностопного сустава поражаются при стрессовом переломе?
• Каковы симптомы стрессового перелома стопы и голеностопного сустава?
• Как диагностируются стрессовые переломы?
• Как лечить стрессовый перелом?
• Сколько времени требуется для заживления стрессового перелома?
• Понадобится ли мне операция?
• Предотвращение стрессовых переломов

Что такое стрессовый перелом?

Стрессовый перелом — это тип перелома кости или трещины в кости. Стрессовые переломы возникают, когда небольшое или умеренное усилие прикладывается к кости неоднократно и в течение длительного времени. Это отличается от травматического перелома, при котором внезапно прикладывается значительная сила, например, в случае тяжелого вывиха голеностопного сустава, который может вызвать острый перелом голеностопного сустава, или при столкновении автомобиля, когда кости стопы могут быть разбитым или раздавленным).

Стрессовые переломы костей стопы и голеностопного сустава часто возникают из-за того, что мы постоянно подвергаем их нагрузке, когда стоим, ходим, бегаем и прыгаем. При стрессовом переломе кость ломается, но обычно не меняет своего положения (становится «смещенной»).

Силы, вызывающие стрессовый перелом стопы или лодыжки, аналогичны силам, возникающим при сгибании канцелярской скрепки. Если один раз аккуратно согнуть скрепку, она не сломается. Но если вы продолжите сгибать его взад-вперед несколько раз, металл ослабнет (или «устанет») и в конце концов сломается. Кости, которые подвергаются повторяющимся нагрузкам, могут испытывать усталость аналогичного типа, называемую «стрессовой реакцией». Это увеличивает риск того, что кость в конечном итоге сломается, то есть получит стрессовый перелом.

Причины стрессового перелома стопы и голеностопного сустава

Стрессовые переломы обычно возникают одним из двух способов:

• Люди со здоровыми костями чрезмерно нагружают стопу и голеностопный сустав частыми повторяющимися движениями. Это особенно характерно для спортсменов, которые занимаются видами спорта с высокой ударной нагрузкой, такими как бег по легкой атлетике, футбол, баскетбол, футбол, теннис, гимнастика или черлидинг.
• Люди с очень слабыми костями из-за отдельного основного заболевания (например, остеопороза) получают стрессовый перелом стопы даже в результате деятельности с относительно низким уровнем воздействия, такой как частая ходьба. Этот тип стрессового перелома называется «переломом недостаточности», потому что он происходит в кости, которая не имеет «достаточной» плотности или прочности, чтобы выдерживать обычные силы удара. Недостаточные переломы иногда могут возникать у молодых, в остальном здоровых женщин, которые чрезмерно тренируются, потому что такая активность может привести к нерегулярным или отсутствующим менструальным циклам, что, в свою очередь, влияет на прочность их костей.

Стопа и голеностопный сустав чаще всего подвергаются стрессовому перелому, потому что мы постоянно находимся на ногах. Стрессовые переломы стопы и голеностопного сустава часто возникают у людей, которые начинают новую деятельность, связанную с любым ударом стопы о землю, например, пеший туризм или бег. Стрессовые переломы возникают и у людей, быстро увеличивающих объем определенного вида деятельности. Например, тот, кто обычно бегает два раза в неделю по 30 минут, а затем внезапно начинает бегать семь дней в неделю по одному часу, имеет повышенный риск стрессового перелома.

Обувь, обеспечивающая плохую поддержку, например высокие каблуки, оказывающие сильное давление на пальцы ног, а также старая жесткая обувь могут представлять опасность для человека. Наконец, у людей с деформациями стопы, которые изменяют нагрузку, могут развиться стрессовые переломы. Например, в стопе с бурситом большой палец может быть перемещен таким образом, что он перестанет поддерживать вес, который он обычно должен нести. Это создает большую нагрузку на другие пальцы стопы, что может привести к стрессовому перелому одного или нескольких из них. В таких случаях второй палец (рядом с большим) наиболее подвержен перелому.

Какие кости стопы и голеностопного сустава поражаются при стрессовом переломе?

Любая из костей голени, голеностопного сустава и стопы может подвергнуться стрессовому перелому. Наиболее часто поражаются следующие кости:

• Плюсневые кости, соединяющие пальцы стопы со средней частью стопы.
• Пяточная кость.
• Ладьевидная кость возле лодыжки. Стрессовые переломы ладьевидной кости заживают долго.
• Кости, образующие голеностопный сустав, особенно большеберцовая и малоберцовая кости.

Анатомический рисунок стопы с изображением плюсневой и ладьевидной костей. (Иллюстрация Джозефа Ю, BS.)

Каковы симптомы стрессового перелома стопы и голеностопного сустава?

Основным симптомом стрессового перелома является боль. В зависимости от пораженной кости, она имеет тенденцию болеть в очень специфических, точечных областях, и она будет болеть, когда вы прикоснетесь именно к той области, где кость сломана.

Если вы недавно изменили или увеличили свою активность и испытываете боль в определенной области стопы или лодыжки, возможно, у вас стрессовый перелом. Боль обычно становится более интенсивной, когда вы выполняете ударные действия, и уменьшается в периоды отдыха.

Если вы считаете, что у вас может быть стрессовый перелом стопы или лодыжки, самое главное, что нужно сделать, это немедленно прекратить все действия, вызывающие боль. Если нелеченный стрессовый перелом ухудшается (становится больше), вы начнете чувствовать боль быстрее во время деятельности, которая создает нагрузку на пораженные кости, чем при первом появлении стрессового перелома.

Если ваша боль не проходит после нескольких дней отдыха или если ваша боль проходит, но затем возвращается даже после нескольких недель отдыха, вам следует обратиться к хирургу-ортопеду стопы и голеностопного сустава (также называемому «ортопед» или «ортопед»).

Как диагностируются стрессовые переломы?

Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей боли и уровне активности, чтобы оценить ваши факторы риска, описанные выше.

Затем он или она осмотрит вас и назначит рентген области, где вы испытываете боль. Когда присутствует стрессовый перелом, на самом деле нередко рентгеновские снимки выглядят нормальными и не показывают перелома кости. Это связано с тем, что иногда кость реагирует и вырастает новая кость, чтобы залечить трещину. (Тем не менее, поврежденная кость все еще уязвима для повторного перелома.) Когда новая кость растет, последним шагом является ее кальцификация. Рентгенолог или ортопед часто подтверждает диагноз стрессового перелома, видя кальцификацию новообразования кости на рентгеновском снимке.

В некоторых случаях врач может назначить сканирование костей или МРТ, чтобы получить больше информации, чем стандартный рентген. Однако эти более дорогие тесты обычно не требуются для диагностики стрессового перелома.

Как лечить стрессовый перелом?

Большинство стрессовых переломов заживают сами по себе, если вы снизите уровень активности и будете носить защитную обувь в течение определенного периода времени. Как упоминалось выше, самое важное, что нужно сделать, если у вас есть или вы думаете, что у вас может быть стрессовый перелом стопы или голеностопного сустава, — это в первую очередь прекратить деятельность, которая вызвала вашу проблему. Вам следует на некоторое время прекратить любую деятельность с высоким уровнем воздействия, обычно примерно на шесть недель.

Обледенение и приподнятие пораженной ноги сразу после стрессового перелома может помочь уменьшить отек и боль. Что касается боли, лучше всего принимать ацетаминофен (тайленол) вместо нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), к которым относятся ибупрофен (адвил) и напроксен (алив). Это связано с тем, что некоторые данные свидетельствуют о том, что прием НПВП может снизить способность костей к заживлению.

Ваш ортопед может порекомендовать вам носить обувь с жесткой подошвой, сандалии с деревянной подошвой или съемный «прогулочный ботинок», также известный как короткая обувь для фиксации перелома ноги.

Типичная скоба для переломов или «прогулочный ботинок», которую носят, чтобы позволить перелому без смещения зажить.

Сколько времени требуется для заживления стрессового перелома?

Многие стрессовые переломы стопы или лодыжки заживают через 4–6 недель. Однако время заживления варьируется в зависимости от того, какая кость сломана. Некоторые кости стопы, такие как ладьевидная или пятая плюсневая, могут заживать гораздо дольше, чем другие.

После нескольких недель отдыха и полного исчезновения боли вы можете постепенно вернуться к физической активности и спорту. Этот постепенный период повторного введения должен длиться от 4 до 6 недель. Переключитесь на вид спорта, который оказывает меньшую нагрузку на стопу и ногу, пока вы полностью не восстановитесь. Примеры соответствующих занятий с низким воздействием включают:

• Плавание
• Велоспорт (езда на велосипеде или занятия по велоспорту)

Наихудший выбор для возобновления активности, пока вы восстанавливаетесь после стрессового перелома стопы или лодыжки, — это бег или даже ходьба по твердой поверхности. Вы можете легко открыть перелом, и вам придется снова начинать процесс восстановления.

Во время восстановления носите удобную поддерживающую обувь без высокой пятки. Обувь должна быть гибкой, а не жесткой. Если вы занимаетесь бегом, после возобновления активности с низким уровнем воздействия в течение 4–6 недель начните консервативный режим бега трусцой. Увеличивайте пробег очень медленно с течением времени. Не делайте слишком много, слишком рано.

Понадобится ли мне операция?

Хирургическое вмешательство требуется редко и обычно рекомендуется только после того, как консервативные, нехирургические подходы, описанные выше, не работают.

Предотвращение стрессовых переломов

Следующие принципы могут помочь вам вести здоровый образ жизни и избежать проблем со стрессовыми переломами:

• Ешьте продукты, богатые кальцием, и убедитесь, что вы ежедневно получаете достаточное количество витамина D для поддержания плотности костей.
• Носите хорошую обувь.