Когда делают вскрытия человека: Страница не найдена — Министерство здравоохранения Краснодарского края

Морг — это цивилизованное место — Про Паллиатив

Признаемся, идею написать про морг наша редакция восприняла без особого энтузиазма. Пожалуй, впервые мы засомневались — не слишком ли тяжелая тема. А ведь мы без колебаний беремся за самые сложные истории, не боимся погружаться в страшные контексты. Потеря ребенка, лечение глубоких пролежней, паллиативная седация — на самом деле ужасные вещи, но мы говорим о них, потому что они происходят с людьми. И когда такое случается, кто-то должен объяснить, утешить, взять за руку и сказать «Смотри, ты не одинок в своем горе. Вот, что нужно делать, чтобы пройти через это испытание». Мы не в силах отменить беду, но можем подсказать шаги, чтобы стало чуточку легче.

Ольга Фатеева. Фото из личного архива

О том, как работает морг, что происходит с телом человека после смерти, почему покойный может быть совсем не похож на себя живого и всегда ли нужна бальзамация, мы поговорили с Ольгой Фатеевой, судмедэкспертом с 16-летним стажем. А еще Ольга — писатель. Ее новая книга «Скоропостижка» — сборник пронзительных историй о реалиях работы судебно-медицинского эксперта, недавно вышла в издательстве ЭКСМО.

 

Общая информация

В России вскрытиями тел умерших занимаются две разные службы: патологоанатомическая и судебно-медицинская. Если смерть ненасильственная, тело направляется в патологоанатомический морг. Там им занимаются патологоанатомы. Если смерть насильственная или на это есть подозрения, тело направляют в судебно-медицинский морг. Там работают судмедэксперты. Насильственная смерть не означает криминальная. Например, отравление алкоголем — тоже считается насильственной смертью.

Направления в тот или иной морг выписывают полицейские. Это могут быть участковые, а могут быть дознаватели, следователи, которые приезжают вместе со следственно-оперативной группой. На констатацию смерти приезжают медицинские работники (врачи или фельдшеры). После этого тело транспортируют в морг.

Тела в морг поступают круглосуточно. Тела могут поступать из дома, из стационаров, из любого места, где наступила смерть или где обнаружили тело.

В больнице тело лежит два часа, затем его отвозят в морг. Морги есть не во всех больницах. В некоторых больницах есть система подземных переходов между корпусами, по ним тела из отделений отвозят в морг санитары. Если переходов нет, тела перевозят на машине типа скорой, только с закрашенными окнами, или совсем без окон – это специализированные машины для перевозки тел умерших и погибших граждан. В маленьких городах может не быть централизованной службы перевозки тел, какая есть в Москве, тогда эту функцию берут на себя ритуальные организации.

Морг работает шесть дней в неделю, выходной в воскресенье. Официальный график работы моргов в Москве с 8:00 до 14:00 – 15:00. Регистратура, где родственникам выдают медицинские свидетельства о смерти, часто работает с 9:00. В субботу короткий день, до 13:00.

Морг — это просто учреждение, куда отвозят тела умерших людей. Почему у большинства он вызывает страх, даже больше, чем кладбище?

— Морг вызывает ужас отчасти из-за естественного человеческого страха смерти, отчасти —  из-за большого количества мифов о нем. Какие-то мифы имеют под собой основу в прошлом. Люди представляют себе обветшалый, темный подвал и огромного, бритого санитара с татуировками…

… обязательно пьяного.

— Да-да. Закусывающего «стопарик» бутербродом на газетке прямо рядом с телом. А еще все эти истории про ворованные золотые зубы и украшения, про снятую одежду…  Когда-то давно, да, этим грешили, но многое изменилось. Сейчас морг это цивилизованное место, где абсолютно адекватные врачи, санитары и лаборанты работают по всем санитарным правилам. По крайней мере в крупных городах морги выглядят, как в иностранных сериалах про патологоанатомов — блестящие, стерильные поверхности, столы с подъемным механизмом, с регулируемой высотой. Да, в маленьких населенных пунктам еще можно встретить много всего некрасивого, но положение меняется в лучшую сторону.

Что происходит с телом человека после смерти? Люди, которые не связаны с медициной, обычно представляют это только по фильмам. Вот умер, допустим, человек дома…  

— Все посмертные процессы, которые происходят с телом, делятся на две большие группы: ранние трупные изменения и поздние трупные изменения. Ранние трупные изменения — это появление трупных пятен на нижележащих частях тела. То есть если человек умер в кровати, лежит на спине, то пятна там и начнут проступать. Это трупное охлаждение, причем, этот процесс идет и снаружи, и изнутри. Развивается трупное высыхание – влага просто испаряется. Появляется трупное окоченение.  

Когда начинаются ранние изменения?

— Трупные пятна начинают появляться через 30 минут после смерти человека.

Так быстро?

— Да, так быстро. Начало их развития 30 минут – 2 часа. Всё зависит от условий, в которых находится умерший, и конституции его тела. То есть, грубо говоря, худые быстрее высыхают, полные быстрее гниют.

Трупное окоченение целиком захватывает все мышцы в течение первых суток, ко вторым суткам достигает максимума, а потом начинается обратный процесс. Тело теряет жесткую форму и расслабляется. В среднем где-то со вторых суток начинается развитие гнилостных изменений, появляется трупная зелень. Она может появиться и раньше, и вообще признаки могут развиваться неравномерно. 

Получается, уже через сутки тело выглядит довольно пугающе.

— Ну, через сутки еще нет. Это еще вполне сохранное тело. Если его поместить в холодильник (температура холодильника в морге -4 градуса) до начала развития гниения, оно может храниться долго.

Как защитить себя от мошенничества и неоправданных тратФрагмент из брошюры «Смерть близкого» о требованиях к ритуальным службам

Во многих культурах принято омывать тело человека после смерти. Обычно для народных традиций есть рациональные основания. Для чего это делают? 

— Думаю, из гигиенических и эстетических соображений. При наступлении смерти у человека расслабляются сфинктеры и зачастую может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Или, например, при искусственном дыхании и непрямом массаже сердца содержимое желудка зачастую поднимается и может выделяться из отверстий носа и рта. При посмертных процессах так называемая сукровичная жидкость может скапливаться в полостях и потом также выделяться из носа и рта. Это неприятно и некрасиво. 

В морге тело обмывают санитары после вскрытия.

Что будет, если не вызвать сразу соответствующие службы? 

— По закону и рождение, и смерть должны быть соответствующим образом зафиксированы. Если после смерти человека не вызвать скорую и полицию, невозможно будет получить справку о смерти. Без медицинского свидетельства о смерти невозможно получить гербовое свидетельство, по которому, например, оформляется наследство. 

Потом, в обычной квартире тело будет неминуемо подвергаться изменениям – гнить или мумифицироваться. Вряд ли человек в здравом рассудке, не совершивший никаких противоправных действий, оставит тело близкого «себе».

Что делают с телом покойного в морге

В моргах тела хранятся в специальных холодильниках. В крупных городах это кассетные холодильники с полками, в городах поменьше сохранились ещё холодильные камеры или холодильные комнаты. В них также есть полки, куда укладывают тела.

Вскрытие, как правило, производится на следующий день после поступления в морг или в тот же день, если тело, например, поступило утром.

В патологоанатомических моргах тела раздевают до вскрытия, одежду отдают родственникам или утилизируют. В судебно-медицинских моргах тела остаются одетыми до вскрытия, эксперт обязательно изучает одежду, потому что на ней могут быть повреждения и другие вещественные доказательства.

После вскрытия тела до выдачи хранятся в холодильниках, чтобы не допустить развития процессов гниения. Тело могут забальзамировать, если заказана бальзамация. Перед выдачей работники морга или ритуальной службы – это могут быть одни и те же или разные люди – одевают тело, приводят в порядок (причесывают, бреют, стригут ногти, гримируют, если заказан грим) и укладывают в гроб.

Что в морге платно, а что — нет? 

— В любом российском морге вскрытие, обмывание и одевание тела, уложение в гроб — всегда бесплатно. Гроб, постель в гроб, обивка, грим, бальзамация, ритуальные принадлежности (то есть одежда и обувь), если вы не приносите свои, а покупаете специальные — все это платно.

Ольга Фатеева. Фото из личного архива

А бальзамация и грим всегда нужны?

— Не всегда. Бальзамация — достаточно дорогостоящая процедура. В ней есть смысл, если тело по какой-то причине не хранилось в холодильнике. Тогда, чтобы не травмировать родственников какими-то возможными процессами во время похорон, лучше бальзамировать. Если же тело сразу доставили в морг и затем хранили в холодильнике, бальзамация, как правило, не нужна.

В обязательном порядке бальзамация требуется только для транспортировки в другой город или страну. Еще иногда в церкви перед отпеванием просят справку о бальзамации.

Грим требуется, если у покойного сильно повреждено лицо — например, после аварии. Есть специалисты, которые могут собрать по кусочкам череп, пересадить кожу, чтобы закрыть какие-то раны, грим сделать, чтобы не было видно кровоподтеков и ссадин. Но чаще всего без этого можно обойтись.

Часто ритуальные конторы просто используют обычный тональный крем одного цвета для всех — вот и весь грим. Зачем это нужно?

Сейчас очень активно развивается танатопраксия – подготовка тела к похоронам, которая включает туалет тела, бальзамирование, посмертный макияж, реставрацию, восстановление. Очень много видов грима используется – специальная танатокосметика, театральный грим, различные растворы для восстановления лица с гнилостными изменениями, для бальзамирования. К сожалению, высококлассных специалистов пока мало, и работают они, в основном, в крупных городах.

Лично я противница грима. Я считаю, что смерть должна выглядеть такой, как есть, естественной. А если люди не готовы на это смотреть, лучше тело закрывать.

Прощание с умершимПрощание в морге, гражданская панихида, отпевание — что нужно знать о них

Но закрытый гроб у нас считается чем-то ужасным. Родные хотят в последний раз прикоснуться к своему близкому, поцеловать, попрощаться.

— Не обязательно закрытый гроб. Тело можно спеленать, забинтовать руки и сложить их на груди, целиком обернуть голову, а лицо накрыть белой тканью. Недавно я столкнулась с такой ситуацией, когда помогала оформлять похороны одной своей знакомой. Ее мама долго лежала в больнице, и ей постоянно вводили инфузионную терапию, тело отекло, а каждая инъекция сопровождалась огромным синяком. Печень и почки совсем не справлялись со своими функциями. Когда женщина скончалась, вся ее кожа была различных оттенков жёлтого цвета — от лимонного до горчично-желтого. Родным такое видеть точно не стоило. При этом они категорически не хотели закрытый гроб. Вариант с пеленанием и накрытыми простынями для них реально стал выходом. Они смогли не просто упасть на крышку гроба, а всё-таки прикоснуться, попрощаться, и это было не настолько травматично.

Бывают какие-то экзотические просьбы от родственников?

— Бывают, конечно. Например, иногда молодых девушек, не успевших выйти замуж, хоронят в платьях невест.

Я знаю, что одежду иногда приходится разрезать, чтобы надеть на покойного…

— Чаще все-таки покойных одевают, не разрезая одежды.

Бывает, конечно, что одежду приходится разрезать, но, как правило, умелые санитары и разрежут, и уложат все так, что никто ничего не заметит. Если, конечно, родственники не начнут проверять гроб и не будут переворачивать тело.

А что такое бывает?

— Да, бывает — проверяют, надели ли нижнее белье.

А можно забрать тело близкого человека без одежды и самим одеть его перед похоронами? 

— Да, тело можно забрать из морга и без одежды, например, для перевозки в другой морг или прощальный зал, где будет проходить церемония. Или если того требуют религиозные обычаи. Перевозка тела осуществляется специальным транспортом.

Из-за чего случаются конфликты с родственниками?

— «Ах, у него изъяли все органы, у него живот и грудь проваливается! Его убили, ему голову разрезали!»  Да, разрезали. Потому что сделали секционный разрез

секционный разрезСекционный разрез – это разрез мягких тканей для доступа к внутренним органам.

 

Потом органы укладываются на место, секционные разрезы ушиваются. Но грудная клетка уже не будет иметь ту же форму, потому что вставить обратно выпиленную грудину с фрагментами хрящей невозможно. А вот выпиленную крышку черепа вставить обратно возможно, и голова будет иметь ту же форму. Кроме того, что из органов вышло содержимое, из кишок вышел весь воздух. Естественно, если у человека был большой живот, после вскрытия он будет меньше.

А родственники могут отказаться от вскрытия? Например, если это противоречит их религиозным убеждениям.   

— По российскому законодательству практически все тела умерших подлежат вскрытию. Однако, закон предусматривает случаи, когда без него можно обойтись. Отказаться от вскрытия можно по религиозным мотивам, для этого супруги, родственники или законные представители умершего должны подать письменное заявление. Как правило, не вскрывают тела пожилых и старых людей с набором хронических заболеваний и обширной медицинской документацией. Родственники умершего могут написать заявление об отказе от вскрытия, и врач – патологоанатом выдаст медицинское свидетельство о смерти, изучив всю предоставленную медицинскую документацию.

Кроме того, свою волю можно выразить при жизни. 

Но есть случаи, описанные в законе, при которых вскрытие в патологоанатомических отделениях производится обязательно:

1) Если врач не может установить причину смерти,

2) Если умерший находился в стационаре менее суток,

3) Если есть подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных или диагностических препаратов,

4) Если смерть связана с проведением различных медицинских мероприятий, с переливанием крови,

5) Если смерть наступила от инфекционного заболевания, или есть подозрении на него,

6) Если смерть наступила от онкологического заболевания, но нет гистологической верификации опухоли (проводится при биопсии),

7) Если смерть связана с экологической катастрофой.

Всегда вскрывают тела беременных, рожениц, родильниц, новорожденных до 28 дней жизни включительно и мертворожденных детей. Никаких «щадящих» вскрытий, вскрытий наполовину не бывает. Раньше такое действительно было, но сейчас вскрывают полностью: полость черепа, шею, грудную, брюшную полости, малый таз.

Ольга Фатеева. Фото из личного архива

А что по поводу донорства органов? В нашей стране по закону любой взрослый дееспособный человек является донором органов посмертно по умолчанию.

— Да, у нас презумпция согласия. Поэтому родственников о заборе не уведомляют. Но отказаться от донорства можно. Отказ может написать сам человек при жизни, либо его родственники после смерти. Но, чаще всего, после смерти просто не успевают этого сделать — к тому времени, когда родные приезжают в морг, чтобы получить справку о смерти и оформить похороны, с большей вероятностью вскрытие уже произведено.

Для пересадки в морге берут кости, суставы — их можно выпиливать в пределах суток после смерти. Соединительные ткани для суставов, глазные яблоки — до суток. Например, в институте Склифосовского есть ожоговое отделение, они в морге берут кожу. А вот внутренние органы изымают только при работающем кровообращении. Когда тело поступает в морг, брать их уже бессмысленно. Забор остальных органов (например, кожи) происходит после вскрытия. Врач смотрит, нет ли пневмонии, инфекционных заболеваний. Берет кровь на инфекции. Если при вскрытии обнаружились какие-то доброкачественные образования, например, аденоматозная гиперплазия простаты, что часто бывает у мужчин — то, естественно, забор уже не производится.

Что вы могли бы посоветовать людям, чтобы облегчить похороны и прощание с близкими?

— Если чувствуете, что вам тяжело проходить через все это, наверное, стоит все-таки обратиться к услугам ритуального агента. Это такой непростой совет — его и хочется и не хочется давать. Во-первых, это затраты, и не всегда адекватные. Во-вторых, сейчас, конечно, не девяностые, когда ритуальный бизнес был совсем криминальным, но иногда ритуальные агенты бывают слишком навязчивы, предлагая дополнительные, часто избыточные услуги. Но вот мой собственный пример — я хоронила бабушку в Челябинске, у меня и мысли не было взять ритуального агента. Но потом, задним числом я поняла, что если бы взяла, то ускорила бы процесс — мы два дня не могли получить гербовое свидетельство, похоронили на пятый день.

Благодарим за помощь в подготовке материала волонтеров фонда помощи хосписам «Вера»

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Использовано стоковое изображение от Depositphotos.

Главный патологоанатом Свердловской области Юлия Игумнова рассказала об особенностях работы службы в эпидемию COVID-19 — Новости Свердловской области

В Свердловской области, несмотря на относительную стабилизацию ситуации с распространением коронавируса, ежедневно в сводку вносятся новые случаи летальности от COVID-19. Об особенностях формирования этой статистики, и об алгоритмах работы специалистов в условиях коронавирусной эпидемии рассказала в интервью главный внештатный специалист-патологоанатом Минздрава Свердловской области, начальник Свердловского областного патологоанатомического бюро Юлия Игумнова.

— Юлия Эдгаровна, случаи летального исхода у пациентов инфекционных стационаров в период эпидемии COVID-19 вызывают, как правило, определенную тревогу, обусловленную во многом всеобщим повышенным вниманием к теме, и различные вопросы. Чтобы попытаться снять их, объясните, пожалуйста, как специалисты работают с такими случаями и как принимают решение о том, что человек действительно умер от коронавирусной инфекции?

— Действительно, для многих всё, что связано с нашей работой, — это некоторая тайна. Хотя фактически мы работаем по алгоритмам, прописанным в федеральных и региональных законах, приказах, методических рекомендациях. И если говорить о COVID-19, то здесь мы четко разделяем: смерть от коронавируса и смерть с коронавирусом. Если умер человек, у которого была диагностирована коронавирусная инфекция, это не обязательно означает, что смерть наступила именно от этой инфекции.

Объясню. Есть такое понятие, как «первоначальная причина смерти». В структуре диагноза это основное заболевание: то, которое требует первоочередного лечения. Оно само или через свои осложнения может привести к летальному исходу. В медицинском свидетельстве о смерти оно записывается в строке I и попадает в базы статистических данных. Но бывают ситуации, когда у человека есть одновременно два или три тяжелых заболевания, которые представляют угрозу жизни и могут привести к смерти — это коморбидные заболевания. Почему-то их нередко называют сопутствующими, но это не совсем правильно. Сопутствующие — это совсем легкие заболевания. Например, папиллома кожи, которая человека не беспокоит, первоочередного лечения не требует, и умереть от нее невозможно.

Но вернемся к коморбидным заболеваниям. Они бывают в трех вариантах: конкурирующие, сочетанные и фоновые. Конкурирующие — это две произошедшие одновременно катастрофы, при которых трудно установить, какая из них привела к летальному исходу, и что записать в первую строку свидетельства о смерти. Например, у пациента одновременно случились язвенное кровотечение и инфаркт миокарда. Сочетанные заболевания — два серьёзных, но не смертельных заболевания, вместе запустившие цепочку смертельных осложнений. И третий вариант — фоновое заболевание. Это длительно протекающее, хроническое, само по себе вроде и не смертельное, но отягощающее какую-то новую болезнь. Все коморбидные заболевания находят свое место при формулировке диагноза, но мы должны оценить, какое из них займет место основного.

В ситуации с коронавирусной инфекцией подход точно такой же, как и при других болезнях.

Если есть какая-то острая хирургическая катастрофа, допустим, панкреонекроз случился, и в то же время выявлен коронавирус, то инфекция в диагнозе обязательно будет фигурировать, но не на первом месте. Или если у пациента последняя стадия опухолевого процесса с множеством метастазов, с истощением, и плюс у него коронавирусная инфекция, естественно, на первое место выходит онкологическое заболевание.

А такие заболевания как сахарный диабет, ожирение, бронхиальная астма в большинстве случаев расцениваются как фоновые. У этих пациентов коронавирусная, как и любая другая, инфекция — основное заболевание — протекает тяжелее, и чаще приводит к смерти.

— По каким алгоритмам здесь действует специалист-патологоанатом? Как правильно определить, стал ли COVID-19 основным заболеванием?

— Здесь возможно несколько вариантов. Первый: коморбидной патологии у человека нет, он до заражения коронавирусом был относительно здоров. Или коморбидные заболевания есть, но они не настолько тяжёлые, чтобы стать первоначальной причиной смерти. При этом у него все симптомы заболевания коронавирусом, положительный ПЦР, и при вскрытии выявлены соответствующие морфологические изменения. COVID-19 расценивается как основное заболевание и первоначальная причина смерти.

Другая ситуация. Есть какие-то тяжелые острые или декомпенсированные хронические заболевания: злокачественные опухоли, туберкулез, хирургическая острая катастрофа. При этом есть положительный результат ПЦР, но клиника коронавирусной инфекции была не очень тяжелой, да и морфологически мы видим очаговые изменения, а не тотальное поражение легких. В этой ситуации коронавирусная инфекция считается сочетанным, иногда – конкурирующим заболеванием. На первое место выходит одно из вышеперечисленных тяжелых заболеваний, а COVID-19 заносится в свидетельство о смерти в строку II — другие важные заболевания. Такой случай в статистику летальных исходов от коронавируса не попадает. Это как раз случай смерти с коронавирусом.

И третий вариант. Есть другое тяжелое заболевание, нет клинических проявлений коронавирусной инфекции — ни температуры, ни кашля, ни одышки, не выявлены морфологические изменения при проведении вскрытия, но есть положительный результат ПЦР. Это «вирусоносительство», в диагнозе мы отражаем его в рубрике тех самых сопутствующих, незначимых для летального исхода заболеваний. Ведь наличие в организме вируса – еще не значит болезнь. 

— Как подаются данные в сводку, которую публикуют федеральный и региональный оперативные штабы? От чего зависит количество новых случаев за сутки? Означает ли это, что люди скончались в один день – накануне?

— В приказах нашего областного Минздрава закреплен алгоритм, который соответствует методическим рекомендациям федерального министерства. По нему мы работаем в случаях смерти от COVID-19 или при подозрении на это заболевание: проводится вскрытие, сразу после которого мы выписываем медицинское свидетельство о смерти, чтобы отдать его родственникам. Код этого медицинского свидетельства о смерти попадает в статистику ЗАГСа и Росстата.

Но далеко не всегда мы можем сразу при проведении вскрытия установить, что именно стало причиной смерти. Например, не готов еще результат ПЦР, без которого мы не можем делать вывод. В этой ситуации выдается предварительное свидетельство, а потом взамен него мы обязаны выдать окончательное после завершения всех исследований: обязательно проводятся посмертный анализ ПЦР, гистологическое исследование. Далее доктор-патологоанатом анализирует все полученные данные и пишет диагноз, после чего материалы вскрытия присылаются мне для консультации и формулировки окончательного диагноза. Во всех случаях смерти от коронавируса или при подозрении на него коллеги из больниц города и области либо сами приезжают, либо присылают мне стекла и протокол вскрытия. Это делается для того, чтобы был единообразный подход к формулировке диагноза и определению первопричины смерти. Только после этого случай считается законченным и попадает в статистику. Если нужно переоформить свидетельство о смерти, оно переоформляется, меняется код. Родственники потом могут получить уточненную информацию в лечебном учреждении.

— Насколько это длительный и трудоемкий процесс — изучение каждого случая?

— В статистику смертей от COVID-19 попадают не те, кто умер вчера. На то, чтобы закончить работу над случаем, нам законодательно отведено до 30 календарных дней.

Происходит это так. Врачу-патологоанатому нужно изучить историю болезни, потом идет собственно вскрытие, после чего оформляется медицинское свидетельство о смерти и протокол вскрытия.

Если мы имеем дело с инфекционным заболеванием — не только COVID-19, но и, к примеру, ВИЧ-инфекция, то взятый для гистологического исследования материал трое суток фиксируется в формалине, чтобы лаборантов максимально обезопасить. После этого — этап гистологической обработки материала. Далее врач смотрит препараты, сравнивает картину микроскопических изменений с изменениями макроскопическими — то есть с тем, что видел на вскрытии. Иногда диагноз устанавливается легко и просто, иногда — надо литературу почитать, дополнительные методы исследования применить, с коллегами посоветоваться и так далее. Так что на это еще какое-то время надо.

Многие считают, что мы смотрим в микроскоп, а у нас там буковками бегущая строка. Нет! Нам образы визуальные необходимо сравнивать с клиническими данными, с историей болезни. В микроскопе картинку увидел, и смотришь, а какие симптомы были? А что в лабораторных данных? То есть происходит то, что мы называем клинико-морфологическое сопоставление.

— В каких случаях проводится патологоанатомическое вскрытие? Обязательна ли это процедура, если человек был заражен коронавирусом?

— Есть перечень ситуаций, в которых не может быть отменено патологоанатомическое вскрытие. В их число по федеральному и региональному законодательству входят случаи смерти от инфекционного заболевания или подозрения на него. Поэтому при вирусной инфекции отмена вскрытия не допускается — ни по религиозным мотивам, ни по завещанию или волеизъявлению самого человека или по желанию родственников.

— Если говорить о подтвержденных случаях смерти пациентов от COVID-19 в Свердловской области, то кто чаще умирает — возраст, пол, коморбидные заболевания?

— Могу сказать только по законченным на сегодняшний день случаям: младше 30 лет умерших нет. Около половины, 48%, — люди старше 70 лет, а старше 80 лет – 30% умерших. Действительно, чаще погибают люди старшего возраста. Кроме того, у половины умерших в возрасте до 70 лет были такие тяжелые фоновые заболевания, как ожирение, сахарный диабет, бронхиальная астма. Количество мужчин и женщин примерно одинаковое. И наличие коморбидных заболеваний – у 60% всех умерших. Позже, конечно данные будут уточняться.

— Какие случаи за время эпидемии в Свердловской области были для вас наиболее тяжелыми?

— Первые случаи, как всегда. Трудно диагностировать то, с чем раньше не сталкивался. Сейчас появился атлас морфологии коронавирусной инфекции, выпущенный московскими коллегами. И, конечно, опыт приобретается, соответственно, меньше сложностей при диагностике.

Еще один момент: почему мы без результата ПЦР-исследования не можем этот диагноз написать? Потому что при респираторных вирусных инфекциях морфологическая картина не специфична. То есть я не могу посмотреть только препарат гистологический, и сказать – это коронавирусная инфекция. Нет. При тяжелом гриппе очень похожие изменения в легких. Поэтому вопрос возбудителя – это вопрос результата ПЦР.

— А насколько опасно для врача-патологоанатома и для лаборанта работать с материалом в случае с COVID-19? Есть ли однозначное мнение на этот счет?

— И врачи-патологоанатомы, и санитары, и лаборанты подвергаются риску, несомненно. Возможно, в меньшей степени, чем врачи-клиницисты. Они на передовой. Но и сотрудники патологоанатомических отделений тоже в группе риска. Поэтому мы соблюдаем все требования безопасности.

В завершение хочу поздравить коллег с прошедшим днем медицинского работника, и пожелать всем здоровья и оптимизма – вам, вашим близким, вашим пациентам.

Законы о патологоанатомическом вскрытии

Вскрытие тела усопшего — очень формальная процедура. Есть соответствующие законы и указы о том, когда нужно делать некропсию и кто может её делать.

Каждый житель Санкт-Петербурга сталкивается с уходом из жизни близкого, а также с вопросом, куда же нужно направить тело умершего для вскрытия и стоит ли его вообще делать. Именно поэтому надо основательно разбираться в этих вопросах.

Об основаниях для вскрытия

О некропсии говорится в статье 67 Федерального закона, в котором определяются основы охраны здоровья граждан в Российской Федерации. В документе прописаны самые важные особенности в патологоанатомическом вскрытии. Там говорится о целях и задачах этой процедуры, есть ли возможность её не проводить. Указ позволяет близким усопшего доверить вскрытие конкретному патологоанатому, получить результаты вскрытия и обжаловать результаты.

Как проводится некропсия

Существует приказ Министерства здравоохранения России N354н под названием «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий», который раскрывает несколько очень важных моментов. Этот акт отвечает на следующие вопросы: кто решает отправить труп на вскрытие и что из себя представляет некропсия.

В документе говорится, что решение о направлении тела на некропсию принимает врач медицинского учреждения, в котором ушел из жизни покойный, либо сотрудники кареты “скорой”, которые приехали на вызов. Главный врач или дежурный врач назначают ответственного за отправку тела на эту процедуру. Такое же решение принимает фельдшер, если человек скончался, например, в школе или детском доме. Также прописаны документы, которые необходимо направить вместе с трупом (например, медкарта стационарного больного). В документе говорится, что после некропсии родственники получают два документа: медицинское свидетельство о смерти, а также протокол патологоанатомического вскрытия, в котором указаны расхождения (только в том случае, если, конечно, они есть) между болезнью, обнаруженной при жизни человека, и результатами некропсии. После вскрытия тело передаётся лицу, которое организовывает погребение.

Отметим, что проведение некропсии в разных регионах проходит по-разному, в том числе и в Санкт-Петербурге. Чтобы узнать подробности этого вопроса, необходимо изучить медицинское законодательство конкретного региона. В Санкт-Петербурге есть приказ от 21 января 1998 года N 22 «О порядке проведения патологоанатомическихвскрытий взрослых, умерших вне стационаров», который регулирует проведение патологоанатомических исследований больных, умерших вне стационаров, и дальнейшее взаимодействие патологоанатомической службы с амбулаторно-поликлиническими учреждениями. Согласно документу, от вскрытия нельзя отказаться в тех случаях, если до смерти не был установлен диагноз, при подозрении на передозировку или непереносимость препаратов, требующих судебно-медицинского исследования, а также при подозрении на ряд заболеваний (онкология, инфекция, последствия экологических катастроф).

Кроме того, если нет необходимых документов для патологоанатомического вскрытия, то тело отправляют на судебно-медицинскую экспертизу. Стоит подчеркнуть, что всё, что прописано в этом “Порядке…” относится только к некропсии.

В каких случаях Ислам разрешает проводить вскрытие трупа?

16:10, 06 февраля 2019г.

К сожалению, часто возникают ситуации, когда после гибели человека появляются спорные вопросы о причине его смерти. Особенно это распространено в случаях, когда есть подозрение на врачебную ошибку или халатность. Обычно решением данной проблемы является вскрытие трупа. Однако в Исламе принято с особым уважением относиться к телу человека после смерти. 

О том, разрешено ли по шариату проводить вскрытие трупа и как принято это делать в беседе с корреспондентом ИА «Чечня Сегодня» рассказал Муфтий Чечни Салах Межиев.

По словам богослова, проводить вскрытие трупа человека в Исламе нежелательно, однако есть несколько исключений, когда это разрешено делать.

— В Исламе принято бережно относиться к телу человека. Пророк Мухаммад (Да благословит его Аллах и приветствует!) как-то сказал: «Сломать кость мертвого человека все равно, что сломать кость живому». Поэтому, при отсутствии крайней необходимости, желательно не подвергать тело вскрытию, — говорит Салах Межиев.

Среди случаев, в которых данная процедура у мусульман разрешена, он выделил случаи, когда вскрытие необходимо для раскрытия преступления или чтобы предотвратить распространение эпидемий среди населения.

— Вскрытие трупа может быть проведено, если произошло убийство и для того, чтобы доказать этот факт, необходимо проведение данной процедуры. Кроме того, вскрытие также разрешено в случае, когда есть риск распространения какой-либо эпидемии и исследование тела умершего человека необходимо для его предотвращения или поиска лечения данного заболевания.

Богослов также подчеркнул, что есть особые требования к вскрытию трупа женщины – необходимо, чтобы процедуру проводили строго специалисты-женщины.

                                                                                                                                                                                                                                      Хава Кадиева

Обязательно ли вскрытие умершего

Комбинация нескольких основных заболеваний, когда не представляется возможным установить точную причину смерти. Сюда относятся ситуации с летальным исходом в процессе операции и постоперационном времени, инфекционные болезни кроме ООИ и ВИЧ. Поэтому, если умершего отвезли в патологоанатомический морг ПАО , отказ от вскрытия возможен, так как в ПАО помещают тела умерших от естественных причин. Узнайте, какие затраты может взять на себя страховая компания. Патолого-анатомическое вскрытие проводится с соблюдением достойного отношения к телу умершего человека и сохранением максимально его анатомической формы.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что происходит с телом после смерти

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Обязательно вскрывать больного умершего дома

Комбинация нескольких основных заболеваний, когда не представляется возможным установить точную причину смерти. Сюда относятся ситуации с летальным исходом в процессе операции и постоперационном времени, инфекционные болезни кроме ООИ и ВИЧ.

Поэтому, если умершего отвезли в патологоанатомический морг ПАО , отказ от вскрытия возможен, так как в ПАО помещают тела умерших от естественных причин. Узнайте, какие затраты может взять на себя страховая компания.

Патолого-анатомическое вскрытие проводится с соблюдением достойного отношения к телу умершего человека и сохранением максимально его анатомической формы. Суд устанавливает факты, от которых зависит возникновение, изменение, прекращение личных или имущественных прав граждан, организаций.

Без этого в поликлинике отказались выдавать справку о смерти. И родным Владимира Ивановича пришлось ночевать в квартире с пустым гробом.

Вдова Владимира Боталова Вера Васильевна не понимает, почему их никто не предупредил о том, что теперь без вскрытия тела справок о смерти не выдают даже умершим больным и пожилым старикам.

Направление на патолого-анатомическое вскрытие тел умерших в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, организует заведующий отделением медицинской организации, в котором находился пациент на момент наступления смерти, а в случае его отсутствия — дежурный врач.

Выявляется причина смерти. По закону на заключение о смерти отведен месяц, в дальнейшем выдается справка о смерти она бывает предварительной либо окончательной. В справке указывается непосредственная причина наступления смерти.

Нужно ли организовывать поминки? Планировать проведение прощания с усопшим следует исходя из особенностей сложившейся ситуации и привычных для вашей семьи традиций. Постарайтесь на начальных этапах организации похорон решить, сколько человек будет провожать покойного в последний путь.

Одновременно в патологоанатомическое отделение доставляется история родов и история болезни новорожденного, содержащие посмертный эпикриз и заключительный клинический диагноз.

При наличии амбулаторной карты умершего с последними записями участкового врача о тяжёлом заболевании, которое могло стать причиной смерти, вскрытия, действительно, можно избежать.

В итоге будет вынесено решение суда о том, что родственная связь установлена, если она будет иметь место, и экспертиза это подтвердит. Затем вскрывается и исследуется череп и головной мозг, органы брюшной и грудной полостей, органы забрюшинного пространства, позвоночник и спинной мозг, исследуются ядра окостенения.

Все органы и железы внутренней секреции взвешиваются. Врачебное свидетельство выдается на мертворожденных и умерших новорожденных детей с массой тела ,0 г и более, длиной тела 35 см и более срок гестации 28 недель и более. Всё больше жителей Новгородской области высказывают недовольство процедурой судебно-медицинского исследования тел умерших перед погребением.

Судя по копиям квитанций, его обслуживало общество с ограниченной ответственностью, оказывающее ритуальные услуги населению, с которым он заключил договор о подготовке тела к погребению, похоронах и т. В законодательном акте в пункте указано соблюдение достойного отношения к усопшему.

При вскрытии бережно делаются разрезы с сохранением максимальной анатомической формы. После выполнения требуемых исследований тело приводится в подобающий вид при помощи ушивания продольных разрезов и промывания чистой водой.

Стоит учитывать, что в делах, касающихся признания отцовства после смерти отца с той целью, чтобы ребенок имел право вступить в наследство имущества покойного, родственники часто прикладывают все усилия для предотвращения этого.

Поскольку появление наследника первой очереди отодвигает их на задний план. Криминальная смерть: ДТП, бытовое убийство, драка, внезапная сердечная смерть шел — упал — умер , с признаками насильственной смерти у стариков, найденных одних дома и даже без признаков.

Первая разновидность судебного процесса более простая. В обоих случаях понадобится собрать документы и любые доказательства, чтобы суд смог убедиться, что погибший действительно был отцом. Отличительной особенностью данных процессов является то, что на заседаниях суда присутствует только заявитель и свидетели, ответчика и третьих лиц нет.

В любом случае смерти. Насильственной, от болезни либо от естественных причин. То есть, умри человек в больнице от известного диагноза, дома, попади он в катастрофу или убит — вскрытие скорее всего будет проведено.

Для того, чтобы попытаться узнать истинную причину смерти, болезни. Оценить правильность лечения, выявить и наказать виновных. Поэтому — если родственники умершего хотят отказаться от вскрытия умершего, нельзя медлить с подачей заявления в морг.

Кто подает заявление об отказе от вскрытия? Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Для ответа на вопрос нашей читательницы мы обратились в департамент по здравоохранению администрации Смоленской области, специалисты которого тщательно проверили все, что связано с этим случаем.

Во всех перечисленных случаях следует обратиться в милицию. Основаниями производства судебно-медицинской экспертизы трупа являются определение суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя или прокурора.

В случае смерти на дому от заболеваний или в старости следует обратиться в поликлинику по месту жительства. А бывает и наоборот, люди сами просят сделать вскрытие, если хотят доказать, что в смерти их родственника виноваты врачи, и предъявить в суде серьезные материальные претензии к больнице, где лечился покойный.

Причины отказа от вскрытия могут быть разными: религиозные убеждения покойного, его волеизъявление и завещание, желание членов его семьи. Доминирующая цель вскрытия человека после смерти — глубокое изучение заболевания и определение точной причины летального исхода.

Осуществляется в патолого-анатомическом отделении лечебного учреждения или патолого-анатомическом бюро. Вскрытие трупа после смерти проводится врачом со специализацией по патологической анатомии.

Супругу, близкому родственнику детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке , а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего предоставляется право пригласить врача-специалиста при наличии его согласия для участия в патолого-анатомическом вскрытии.

Если такое заявлениме написано и не назначено судебно-медицинское вскрытие, патанатомы не притронуться к трупу. Какие документы нужны Важно учитывать, что срок исковой давности, до истечения которого можно доказать отцовство, законодательством не установлен.

Для того, чтобы установить отцовство после смерти отца в судебном порядке необходимо знать, какие документы для этого нужны и представить их.

А именно: Заявление. Копия свидетельства о смерти. Справка из ЗАГСа об отсутствии официальных брачных отношений. Вместе с тем, в указанном нормативном документе есть целый ряд положений, которые важно знать и понимать.

Транспортировка тела в морг Обратите внимание: все без исключения тела умерших на дому доставляются в морг службой транспортировки Отдела учета, анализа смертности и транспортировки тел умерших погибших граждан по г.

Москве бесплатно, но только строго по схеме раскрепления. Ваш e-mail не будет опубликован. Перейти к содержанию. Главная Приватизация Обязательно вскрывать больного умершего дома.

Проводится в специальных моргах. Назначается в том случае, если есть подозрение на насильственную смерть, будь то травма, отравление или любая другая причина.

И дело чаще всего не в величине сумм, выставленных за похоронные услуги, а в том, что большинство из них категорически возражают против патологоанатомического исследования почивших родственников, считая вскрытие надругательством над их телами.

Вот и задаются они вопросом, можно ли было этого избежать. Люди тихо поросят и им идут на встречу или требуют, или платят:. Главное правило, на основе которого действует сейчас патологоанатомическая служба — Приказ Минздрава СССР от 20 июня г.

N С тех пор он переписывался несколько раз, но по существу всё остаётся так как было сформулировано 50 лет назад. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Обязательно ли проводить вскрытие после смерти

Прибывшие по адресу бригада скорой помощи врач и милиция, возможно, будут предлагать вам услуги известных им агентов. Пройдя пару шагов, убеждаешь себя, что не так все страшно — и тут тебя настигает запах. Чуть позже, отойдя от жестокого потрясения, они пытаются найти ответы на вопросы, почему все произошло именно так. И дело чаще всего не в величине сумм, выставленных за похоронные услуги, а в том, что большинство из них категорически возражают против патологоанатомического исследования почивших родственников, считая вскрытие надругательством над их телами. Например, в ряде случаев можно не проводить вскрытие, если этого не хотят близкие покойного.

Волеизъявление умершего, высказанное при его жизни, либо письменное заявление супруга, близкого родственника детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки , а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего о проведении таких исследований не требуется. Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке , а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.

Эта информация предназначена для помощи людям. Мы рекомендуем внимательно прочитать, какие должны быть Ваши первые действия — это поможет вам сэкономить уйму времени и средств. Для этого мы разделили информацию по ситуациям, сформировав короткие инструкции, после их прочтения, Вы будете организованнее действовать, для ознакомления с ними просто нажмите на них мышкой. Владимир Иванович Боталов умер в Кудымкаре в воскресенье 17 ноября. Ему было 77 лет, и он от болезней до смерти пролежал в своей квартире 2 года 8 месяцев.

Бесплатная юридическая помощь

Обычно вскрытие трупа производят через 12 часов после смерти, но советское законодательство разрешает производить вскрытия в научно-практических целях через 2 часа и даже через полчаса после смерти. В этих случаях вскрытие должно быть произведено в присутствии трех врачей, составляющих перед вскрытием протокол с указанием доказательств действительной смерти и причин необходимости раннего вскрытия см. Перед каждым вскрытием прозектор подробно знакомится не только с клиническим диагнозом, но и с историей болезни умершего. История болезни должна быть окончательно оформлена и подписана. Никакие исправления в клиническом диагнозе после вскрытия не допускаются. Без истории болезни, на основании лишь устных сообщений, вскрытие производить не рекомендуется. Вскрытие следует производить при дневном свете. При обычном искусственном свете вскрытие производят лишь в случае крайней необходимости. Но хорошее искусственное, электрические освещение, достаточно яркое, а еще лучше бестеневое, благодаря своему постоянству имеет большое преимущество перед естественным, весьма изменяющимся как от погоды облачность, пасмурность, туманность, дождливость , так и от часа дня.

Обязательно ли вскрытие умершего

Напиши любой диагноз — у старого человека болит все! Важно Есть ли законный способ избежать хирургического вмешательства после смерти? Это письмо в редакцию пришло из села Песковатка. Мне 80 лет, и когда я умру, не хочу, чтобы меня резали.

Порядок назначения патологоанатомических вскрытий регламентируется рядом нормативно-правовых актов. Оно осуществляется для установления причины гибели.

Когда лечащий врач идёт в патологоанатомическое отделение и видит органы человека, которого он пытался лечить, пунктировать, пальпировал, назначал таблетки, в голове врача формируется серьёзный опыт на будущее, появляется мнение о правильности своих действия. Он по-другому смотрим на пациента. В случае с похожими симптомами может сделать более верные выводы.

Обязательно ли патологоанатомическое вскрытие?

Кроме этого, можно ссылаться и на статью 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля г. N Поэтому — если родственники умершего хотят отказаться от вскрытия умершего, нельзя медлить с подачей заявления в морг.

Родственники отказываются от вскрытия Я думаю что родственники в любом случае имеют право отказаться от вскрытия и забрать тело. Есть ли какие-нибудь документы, где объясняется в каких случаях родственники имеют право отказаться от вскрытия, а в каких случаях родственники никак не могут это сделать? Большое спасибо! Закон о вскрытии умерших Разрешение на выдачу трупа без вскрытия принадлежит главному врачу или его заместителю по лечебной работе , а в период отсутствия — дежурному врачу больницы. Далее по тексту именуется заместитель. Об отмене вскрытия главный врач заместитель, дежурный врач дает письменное указание в карте стационарного больного с обоснованием причины отмены вскрытия.

Обязательно ли вскрывать умершего дома старше 80 лет

Данный Федеральный закон закрепляет право на отправление обрядов при захоронении тела после смерти человека согласно его пожеланию быть погребённым на том или ином месте, по тем или иным обычаям или традициям, рядом с теми или иными ранее умершими ст. З, пункт 1 статьи 5. Задала вопрос в интернет приемной министерства здравоохранения, не называла ни личностей, ни имен. Каков порядок вскрытия сейфа? Имеют ли право сотрудники самостоятельно, без моего присутствия проводить какие либо действия в рабоче… Юридические Вопросы Вскрытие Умершего 0 1 ответ Пожалуйста я обязан платить за вскрытие умершего своего для установление смерти? Юридические Вопросы Вскрытие Умершего 0 2 ответа Страховая компания требует заключение паталогоанатома. Вскрытие умершего не делалось. Как быть?

Нужно ли вскрывать труп в случае естественной смерти закон. Патолого-анатомическое вскрытие проводится с соблюдением достойного отношения к телу умершего человека и сохранением.

Зачем, как черны вороны, На части тело белое Терзали?.. Неужли Ни бог, ни царь не вступятся? Когда назначается патологоанатомическое вскрытие?

Обязательно ли вскрытие умершего

Медицинские мероприятия, осуществляемые в связи со смертью человека Волеизъявление умершего, высказанное при его жизни, либо письменное заявление супруга, близкого родственника детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки , а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего о проведении таких исследований не требуется. В вышеуказанных случаях, отмена патологоанатомического вскрытия не допускается. Обязательному судебно-медицинскому вскрытию исследованию подлежат тела умерших в случаях насильственной смерти или подозрениях на нее: 2. Если нет ни одной из указанных выше причин, то исследование совсем необязательно.

.

.

.

.

Техас — Коронер / ME Законы | CDC

Какие типы смертей необходимо расследовать?
(a) Мировой судья должен провести расследование смерти лица, умершего в округе, обслуживаемом судьей, если:

(1) лицо умирает в тюрьме при обстоятельствах, отличных от описанных в Разделе 501.055 (b) Правительственного кодекса, [естественные причины с участием врача или казненные] или в тюрьме;

(2) человек умирает неестественной смертью по причине, отличной от казни;

(3) тело или часть тела человека обнаружены, причина или обстоятельства смерти неизвестны, и:

(A) личность идентифицирована; или

(B) личность не установлена;

(4) обстоятельства смерти указывают на то, что смерть могла быть вызвана незаконным путем;

(5) лицо совершает самоубийство или обстоятельства смерти указывают на то, что смерть могла быть вызвана самоубийством;

(6) человек умирает без посещения врача;

(7) человек умирает под наблюдением врача, который не может установить причину смерти и просит мирового судьи провести дознание; или

(8) лицо — ребенок младше шести лет, и расследование требуется в соответствии с главой 264 Семейного кодекса.

(b) За исключением случаев, предусмотренных Подразделом (c) данного раздела, врач, наблюдающий за смертью человека и неспособный установить причину смерти, должен сообщить о смерти мировому судье того участка, где наступила смерть, и потребовать от судьи проведения дознания.

(c) Если человек умирает в больнице или другом учреждении и лечащий врач не может установить причину смерти, суперинтендант или генеральный директор больницы или учреждения должны сообщить о смерти мировому судье участка. где находится больница или учреждение.. .

Tex. Crim. Proc. Код Энн. Изобразительное искусство. 49.04.

Расследование смерти

сек. 6. (a) Любой судмедэксперт или его должным образом уполномоченный заместитель имеет право и является его обязанностью проводить дознание с участием или без присяжных в своем округе в следующих случаях:

1. Когда человек умирает в течение двадцати четырех часов после поступления в больницу или учреждение, либо в тюрьме, либо в тюрьме;

2. Когда убивают кого-либо; или по любой причине умирает неестественной смертью, кроме как по приговору закона; или умирает в отсутствие одного или нескольких хороших свидетелей;

3.При обнаружении тела или части тела человека причина или обстоятельства смерти неизвестны, и:

(A) личность идентифицирована; или

(B) личность не установлена;

4. Когда обстоятельства смерти кого-либо таковы, что возникает подозрение, что он пришел к своей смерти незаконным путем;

5. Когда какое-либо лицо совершает самоубийство или обстоятельства его смерти таковы, что вызывают подозрение, что оно совершило самоубийство;

6.Когда человек умирает без посещения практикующего врача, имеющего соответствующую лицензию, и местный медицинский работник или регистратор, который должен сообщить о причине смерти в соответствии с разделом 193.005 Кодекса здоровья и безопасности, не знает причину смерти. Если местный санитарный врач или регистратор естественного движения населения, в обязанности которого входит удостоверение причины смерти, не знает причины смерти, он должен уведомить об этом судебно-медицинского эксперта округа, в котором произошла смерть, и потребовать проведения расследования;

7.Когда речь идет о ребенке младше шести лет и о смерти сообщается в соответствии с главой 264 Семейного кодекса; и

8. Когда умирает человек, за которым непосредственно перед его смертью ухаживал должным образом лицензированный и практикующий врач или врачи, и такой врач или врачи не уверены в причине смерти и не могут с уверенностью установить причину смерти. в соответствии с требованиями Раздела 193.004 Кодекса здоровья и безопасности. В случае такой неопределенности лечащий врач или врачи, суперинтендант или генеральный директор больницы или учреждения, в котором должен умереть умерший, должны сообщить об этом судебно-медицинскому эксперту округа, в котором произошла смерть, и потребовать проведения расследования. .

Tex. Crim. Proc. Код Энн. Изобразительное искусство. 49,25.

В случае смерти какого типа требуется вскрытие?
(a) Мировой судья по своему усмотрению может получить заключение окружного медперсонала или врача относительно необходимости проведения вскрытия для определения или подтверждения характера и причины смерти. . .

(c) За исключением случаев, предусмотренных разделом 264.514 Семейного кодекса, для каждого органа, являющегося предметом расследования мирового судьи, судья по усмотрению судьи:

(1) предписывает врачу произвести вскрытие; или

(2) подтверждают, что вскрытие не требуется.

(d) Мировой судья не может приказать лицу провести вскрытие тела умершего человека, смерть которого была вызвана азиатской холерой, бубонной чумой, сыпным тифом или оспой. Мировой судья не может приказать лицу произвести вскрытие тела умершего человека, смерть которого наступила в результате инфекционного заболевания во время бедствия в области общественного здравоохранения.

(e) Мировой судья назначает вскрытие тела, если:

(1) судья определяет, что вскрытие необходимо для определения или подтверждения характера и причины смерти;

(2) умерший был ребенком младше шести лет, и смерть определяется в соответствии со статьей 264.514 Семейного кодекса, быть неожиданным или результатом жестокого обращения или пренебрежения; или

(3) по указанию окружного прокурора, окружного прокурора по уголовным делам или, если нет окружного прокурора или окружного прокурора по уголовным делам, окружного прокурора.

(f) Мировой судья должен попросить врача произвести вскрытие. . .

Tex. Crim. Proc. Код Энн. Изобразительное искусство. 49.10.

Если по мнению судмедэксперта вскрытие необходимо, или если это требуется окружным прокурором, окружным прокурором по уголовным делам или окружным прокурором, где нет окружного прокурора или окружного прокурора по уголовным делам, вскрытие должно быть немедленно проведено судмедэксперт или уполномоченный заместитель.Tex. Crim. Proc. Код Энн. Изобразительное искусство. 49,25.

Требует ли государство, чтобы патологоанатомы проводили вскрытия?
№

Вскрытие

Информация

Что такое вскрытие?

Патологоанатомическое исследование (также называемое вскрытием) — это медицинское обследование. трупа, чтобы определить точную причину смерти. Осуществляется патолог (врач, специализирующийся на характере и причинах заболевания).

Когда необходимо вскрытие?

Вскрытие может быть запрошено коронером или врачом.А коронер (независимый судебный исполнитель, который расследует неожиданные смерти) попросит вскрытие в случае насильственная, внезапная или неестественная смерть или в рамках уголовного расследования, и может использовать свои выводы при расследовании. врач может попросить вскрытие, чтобы узнать больше о болезни или для медицинского исследования.

Что происходит при вскрытии?

Патологоанатом открывает тело и исследует органы. Они могут взять образцы или изъять органы для детального исследования, чтобы установить причину смерть.В большинстве случаев они возвращают органы обратно, но иногда может потребоваться сохраните их для дополнительных анализов (например, если речь идет о наркотиках или ядах).

К телу относятся с величайшим уважением и никаким образом не обезображивают.

Как ближайший родственник, спросят ли меня разрешения?

• Если коронер заказал вскрытие, ему не нужно спрашивать разрешение от семьи или ближайших родственников, потому что у них есть юридическая обязанность для расследования некоторых видов смерти.
• Если врач хочет провести вскрытие, он обычно спрашивает вашего разрешение. Они обсудят с вами процедуру и попросят согласие на удаление определенных органов. Они также спросят, как бы вы предпочитаю, чтобы они потом избавлялись от органов.

Будет ли вскрытие задерживать похороны?

Обычно нет. Вскрытие обычно проводится в течение нескольких дней после смерти. После проверки будут выданы выпускные документы, и вы сможете организация похорон.

Однако в некоторых случаях может потребоваться подождать несколько недель, чтобы увидеть результаты. вскрытия.

Когда я могу зарегистрировать смерть после вскрытия?

Вы должны подождать, чтобы зарегистрировать смерть, пока офис коронера получены результаты вскрытия. Как только результаты будут доступны, вы можете получить свидетельство о смерти и зарегистрировать смерть в регистраторе рождений, браки и смерти. Подробнее о свидетельствах о смерти.

В ожидании отчета о вскрытии коронер может дать вам Временное свидетельство о факте смерти.Вы можете использовать это вместо стандартного свидетельства о смерти в качестве приемлемого доказательства для банков, страховки компании и другие учреждения, но вы должны проконсультироваться с каждым учреждением что он соответствует их требованиям.

Может ли донорство органов продолжаться после вскрытия?

Если кто-то является зарегистрированным донором органов, но о его смерти необходимо сообщить коронеру, коронер и ближайшие родственники должны дать разрешение перед органами можно пожертвовать. Коронер примет решение после консультации с Гардаи. и врачи.Если коронер дает разрешение на пожертвование, вскрытие экспертиза будет иметь ограниченный объем.

Как правило, коронер соглашается на запросы о донорстве органов, если возможно, поскольку доноры органов ежегодно спасают жизни бесчисленного количества людей. Читать больше о теле и донорство органов в Ирландии.

Вскрытие и удержание органов

В мае 2005 г. Министерство здравоохранения заказало заключение патологоанатомического исследования. практика и процедуры. Отчет Мэддена (2006) рассматривает вскрытие практика в Ирландии (включая задержку органов) в отношении детей, которые родились живыми, но умерли в возрасте до 12 лет в период с 1970 по 2000 год.Посмотреть Мэдден Отчет о патологоанатомическом исследовании и процедурах и его рекомендации (pdf).

В ответ на этот отчет ВШЭ опубликовала стандарты и Рекомендуемая практика для услуг патологоанатомического исследования.

Медицинский эксперт округа Сент-Джонс, округ 23

Ответы для семьи

Мы понимаем, что в это эмоциональное время вам может быть очень трудно придумать, что спросить в судебно-медицинском отделении.Мы постарались предвидеть некоторые из вопросов, которые могут у вас возникнуть, и включили их в этот FAQ.

Почему задействована судебно-медицинская экспертиза?
Свидетельство о смерти должно быть заполнено врачом для всех случаев смерти, прежде чем может произойти окончательное избавление от умершего. Если у человека есть семейный врач и он умирает естественной смертью (то есть в результате болезни), врач может заполнить свидетельство о смерти.Но если человек не находится под наблюдением врача или смерть кажется подозрительной или необычной (например, в результате травмы), судебно-медицинский эксперт должен быть уведомлен, чтобы начать расследование и убедиться, что свидетельство о смерти заполнено.

Какие типы дел должна расследовать судебно-медицинская экспертиза?
Государственный статут определяет типы дел, в которых будет участвовать судмедэксперт.Конкретный статут гласит:

406.11 Обследования, расследования и вскрытия. В любом из следующих обстоятельств, связанных со смертью человека, судмедэксперт того района, в котором произошла смерть или было найдено тело, должен определить причину смерти и провести или провести такие осмотры, расследования и вскрытия, как он сочтет необходимым или по требованию государственного прокурора, когда любое лицо умирает в штате:

• Преступное насилие.
• Случайно.
• Самоубийством.
• Неожиданно, когда у меня явно хорошее здоровье.
• Без наблюдения практикующего врача или другого признанного практикующего врача.
• В любой тюрьме или исправительном учреждении.
• Под стражей в полиции.
• При любых подозрительных или необычных обстоятельствах.
• Преступным абортом.
• Ядом.
• Болезнь, представляющая угрозу для здоровья населения.
• В результате болезни, травмы или отравления в результате работы.
• Когда мертвое тело доставлено в штат без надлежащего медицинского освидетельствования.
• Когда тело должно быть кремировано, рассечено или захоронено в море.

Окружной судмедэксперт имеет право в любом случае, подпадающем под любую из вышеперечисленных категорий, проводить или проводить любые вскрытия или лабораторные исследования, которые он сочтет необходимыми в общественных интересах.

Каков обычный процесс судебно-медицинского расследования смерти?
Во многих случаях, когда происходит смерть, участвуют как минимум две юрисдикции.Полиция или правоохранительные органы имеют юрисдикцию в отношении места происшествия и связанных с ним вещественных доказательств. Судмедэксперт несет ответственность за тело умершего и любые вещественные доказательства / имущество, находящиеся в непосредственном контакте с телом. За исключением действий по спасению жизни, которые могут быть предприняты сотрудниками пожарных / спасателей и правоохранительными органами, никто (включая сотрудников правоохранительных органов) не может трогать или перемещать тело без разрешения судмедэксперта или его представителя.Таким образом, судебно-медицинские следователи из судебно-медицинской экспертизы реагируют на большинство неестественных сцен смерти до того, как умерший будет удален с места происшествия. Судмедэксперты задокументируют соответствующие детали и соберут информацию об обстоятельствах смерти. Затем умерший будет доставлен в офис судебно-медицинской экспертизы, где он / она будет помещен в холодильник до осмотра.

Что такое судебно-медицинское вскрытие?
Судебно-медицинское вскрытие — это внутренний и внешний осмотр тела после смерти с использованием хирургических методов для определения наличия травмы и / или выявления любого заболевания, которое могло вызвать смерть или способствовало ей.Ее выполняет судебный патологоанатом, врач, специально обученный этому типу процедуры, который способен распознавать заболевания или модели травм, собирать доказательства и расследовать обстоятельства смерти. Это обследование может быть комплексным или ограничиваться конкретным органом или системой.

Комната вскрытия считается особым местом для сбора медицинских знаний. Всегда сохраняется атмосфера достоинства и уважения к умершему.Небольшие образцы каждого органа берутся для микроскопического исследования для выявления таких заболеваний, как злокачественные новообразования или инфекции.

Образцы могут быть взяты в качестве доказательства смерти, связанной с преступлением. Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают тестирование на наркотики, химические или токсичные вещества. Подготовка окончательного отчета может занять много недель, так как могут быть выполнены подробные исследования. В этом случае будет выдано свидетельство о смерти с указанием причины смерти «ожидает», пока судмедэксперт ожидает результатов этих тестов.

Отчет о вскрытии становится постоянной частью медицинской карты умершего. Заполненный отчет, если в нем не сообщается до завершения уголовного расследования, доступен семье, и его результаты могут быть подробно обсуждены с вашим врачом или патологом.

Повлияет ли вскрытие или «ожидающие» результаты на организацию похорон?
Проведение вскрытия никоим образом не должно влиять на похороны или осмотр тела.Директора похоронных бюро и патологоанатомы много лет работали вместе, чтобы тело можно было легко забальзамировать и подготовить к службе.

После осмотра тело может быть отправлено в похоронное бюро по выбору семьи, независимо от ожидаемого статуса причины или способа смерти. Семья должна подписать разрешение, дающее право похоронному бюро забрать останки из офиса судебно-медицинского эксперта.

Почему моему любимому человеку не было проведено вскрытие?
Часто у людей есть близкие, которые ушли из жизни, и они не понимают, почему не было проведено вскрытие.Основная причина в том, что это не подпадало под юрисдикцию судмедэкспертизы, а это означает, что это была очевидная естественная смерть, свидетельство о смерти подписал лечащий врач.

Иногда, однако, несмотря на это, члены семьи чувствуют, что смерть носит подозрительный характер и следовало провести вскрытие. Что касается таких людей, имейте в виду, что смерть была тщательно расследована местными правоохранительными органами или следователем-судмедэкспертом, и никаких подозрений обнаружено не было.Все обстоятельства, связанные со смертью, указывают на то, что смерть действительно была естественной, и поэтому лечащий врач должен подписать свидетельство о смерти. Имейте в виду, что слухи или «внутреннее чутье» не свидетельствуют о подозрении. Для подтверждения подозрительных утверждений необходимы какие-то физические или подозрительные доказательства. Кроме того, Медицинская экспертиза не будет участвовать в рассмотрении дела немедицинской экспертизы, если правоохранительные органы или государственная прокуратура не согласны с этим.

Если вы хотите, чтобы вашему близкому было проведено вскрытие, а судебно-медицинская экспертиза этого не делает, ближайшие родственники имеют право нанять частного патологоанатома для проведения любых обследований по желанию семьи.

Почему моего любимого не было проведено вскрытие после того, как ваш офис принял дело? Разве вскрытие не должно проводиться в каждом случае медицинского эксперта?
Судмедэксперт имеет право по своему усмотрению проводить любые обследования, которые он сочтет необходимыми, в каждом конкретном случае.В случае смерти по очевидным естественным причинам без участия лечащего врача или травматической смерти, когда умерший находился в больнице в течение определенного периода времени, судебно-медицинское вскрытие не требуется. В таких случаях медицинские записи из больницы или кабинета врача будут использоваться вместе с внешним осмотром умершего для определения причины и способа смерти.

Как получить отчет о вскрытии?
Копии отчетов о вскрытии предоставляются по запросу.Отчеты о вскрытии могут быть запрошены письменным письмом, в котором должны быть указаны имя умершего и дата смерти. Прикрепите конверт с обратным адресом и маркой к:

.

Кабинет судебно-медицинской экспертизы
4501 авеню А
Сент-Огастин, Флорида 32095

Обратите внимание: Протоколы вскрытия убийств не могут быть предоставлены через наш офис.Эти записи могут быть получены через государственную прокуратуру после завершения уголовного расследования.

Как мне получить копию свидетельства о смерти?
Свяжитесь с вашим похоронным бюро или обратитесь в Управление статистики естественного движения населения либо в Управление статистики естественного движения населения округа Сент-Джонс (или округа, в котором произошла смерть), либо в Управление статистики естественного движения населения штата.

Как мне найти похоронное бюро?
Сотрудникам судебно-медицинской экспертизы не разрешается рекомендовать похоронное бюро семьям.Похоронные бюро перечислены в телефонной книге. Общение с другими членами семьи и друзьями обычно может привести к определенному совету для семьи.

Что делать, если я не могу позволить себе похоронное бюро?
В каждом округе есть социальные службы для нуждающихся в похоронах для тех, кто не может позволить себе организацию похорон. Будьте готовы предоставить финансовую, страховую и т. Д. Информацию при обращении в эту службу. Вы можете с ними связаться:

• ул.Социальная служба округа Джонс (904) 209-6140
• Социальная служба округа Патнэм (386) 329-0218
• Социальная служба округа Флаглер (386) 586-2324

Другие важные номера телефонов

Статистика естественного движения населения

• Округ Сент-Джонс (904) 209-3250 (доб.1001)
• Округ Патнэм (386) 326-3200
• Округ Флаглер (386) 437-7350
• , штат Флорида (904) 359-6900
• Управление социального обеспечения 800-772-1213

Закон о патологоанатомическом исследовании TCA

38-7-105.Помещение для проведения вскрытий.

(a) За исключением случаев, предусмотренных в подразделе (b), все вскрытия должны проводиться в учреждении, аккредитованном Национальной ассоциацией медицинских экспертов (НАЗВАНИЕ). Аккредитованный объект должен поддерживать аккредитацию и работать в соответствии с руководящими принципами NAME.

(b) Вскрытие может быть выполнено в неаккредитованном учреждении, если:

(1) Предприятие получает предварительную аккредитацию от NAME в течение двух (2) лет после начала работы;

(2) Предприятие получает полную аккредитацию от NAME в течение трех (3) лет с момента начала работы; и

(3) Объект работает в соответствии с директивами NAME.

История : Акты 1961 г., гл. 174, § 5; 1967, гл. 399, § 2; 1968, гл. 626, § 1; имп. являюсь. Акты 1978 г., гл. 934, §§ 7, 16, 36; T.C.A., § 38-705; Акты 1994 г., гл. 775, § 4; 1995, гл. 258, § 1; 2008, гл. 969, § 11; 2009, гл. 392, § 1; 2012, гл. 671, § 1; 2013, гл. 67, § 1; 2018, гл. 572, § 1.

38-7-102. Отделение патологоанатомических исследований.

Департамент здравоохранения уполномочен и уполномочен создавать и поддерживать отдел или службу патологоанатомических исследований.Подразделение или служба должны иметь в качестве своих функций расследование определенных случаев смерти, как определено в этой части, и ведение полных и полных записей всех отчетов о расследованиях и проверках, проведенных в соответствии с этой частью. Уполномоченный по здравоохранению, действующий от государства и с одобрения губернатора и с учетом рекомендации консультативного совета судебно-медицинских экспертов штата Теннесси, должен назначить главного медицинского эксперта для руководства отделом или службой, а также такой другой персонал, который уполномоченный может сочтут целесообразным исполнение обязанностей и полномочий данной части.Комиссар уполномочен и уполномочен расходовать такие средства, которые могут быть ассигнованы для обеспечения соблюдения этой части, а также обнародовать правила через министерство здравоохранения для установления платы за вскрытие, руководящие принципы расследования случаев смерти и судебно-медицинских вскрытий, а также другие расходы и связанные с этим услуги. с этой частью.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 2; 1980, гл. 810, § 2; T.C.A., § 38-702; Акты 2008 г., гл. 969, § 1.

38-7-103.Главный судмедэксперт — Заместители и помощники — Обязанности и полномочия.

(a) Главный судмедэксперт должен быть врачом с неограниченной лицензией на медицинскую и хирургическую практику в штате Теннесси, или который имеет квалификацию и право на получение такой лицензии, и должен получить лицензию в течение шестимесячный период после приема на работу. Главный судмедэксперт должен быть патологом, сертифицированным Американским советом патологов и имеющим сертификат компетентности в области судебной патологии.В дополнение к другим административным обязанностям главного судмедэксперта, образовательные обязанности главного судмедэксперта включают разработку и обеспечение начального обучения и регулярного повышения квалификации для всех судебно-медицинских экспертов и следователей округа. Главный судмедэксперт назначается на пятилетний срок и может работать неограниченное количество раз подряд.

(b) Консультативный совет судебно-медицинских экспертов штата Теннесси должен рекомендовать главному судебно-медицинскому эксперту трех (3) заместителей судебно-медицинских экспертов штата, по одному (1) от каждого крупного подразделения штата.Главный судмедэксперт по согласованию с консультативным советом и с одобрения уполномоченного по здравоохранению назначает трех (3) заместителей государственных медицинских экспертов и любых помощников государственных медицинских экспертов, необходимых для выполнения региональных административных, профессиональных и технических обязанностей. Заместители судебно-медицинского эксперта располагаются в одном (1) государственных судебно-медицинских центрах. Эти государственные судмедэксперты должны иметь такую ​​же квалификацию, как и главный судмедэксперт. В дополнение к своим другим административным, профессиональным и техническим обязанностям заместитель и помощник государственного медицинского эксперта могут читать лекции на занятиях медицинских и юридических факультетов и проводить такие специальные занятия для окружных медицинских экспертов, сотрудников правоохранительных органов и других следователей.

(c) Главный судмедэксперт должен иметь полномочия по расследованию некоторых видов смерти, которые соответствуют интересам государства, включая случаи массовых смертей, для идентификации, изучения и утилизации останков жертв, а также случаев, которые представляют угроза общественному здоровью или безопасности, или тому и другому.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 3; T.C.A., § 38-703; Акты 1994 г., гл. 775, §§ 1, 2; 2008, гл. 969, §§ 2–4.

38-7-104.Судмедэксперт округа.

(a) Медицинский эксперт округа назначается мэром округа при условии утверждения законодательным органом округа на основании рекомендации съезда врачей, проживающих в округе. Судебно-медицинский эксперт округа должен быть врачом, который является либо выпускником аккредитованной медицинской школы, уполномоченной присваивать выпускникам степень доктора медицины (MD), и который имеет надлежащую лицензию в Теннесси, либо является выпускником признанного остеопатического колледжа, уполномоченного. присвоить ученую степень доктора остеопатии (Д.O.) и который имеет лицензию на практику остеопатической медицины в Теннесси, и должен быть избран из списка, состоящего максимум из двух (2) докторов медицины или остеопатии, назначенных съездом врачей, медицинских или остеопатических, проживающих в округе, съезд, который будет созван для этой цели мэром графства.

(b) Если невозможно получить признание в качестве окружного судмедэксперта от врача в округе, дается право избрать окружного судмедэксперта из соседнего или другого округа.Окружной судмедэксперт, когда он временно не может выполнять свои обязанности, имеет право назначить любого другого врача в этом районе, чтобы он действовал в качестве окружного судмедэксперта во время своего отсутствия. Если законодательный орган округа не может сертифицировать судмедэксперта округа или если судебно-медицинский эксперт округа уходит в отставку или не может выполнять свои обязанности в промежутке между сессиями законодательного органа округа, а депутат не был назначен округом Судмедэксперт, главный судмедэксперт имеет право назначить окружного судмедэксперта на срок до следующей сессии законодательного органа уезда.

(c) Судмедэксперт округа должен служить пятилетний срок и имеет право на повторное назначение мэром округа с одобрения законодательного органа округа.

(d) Каждый раз, когда какой-либо окружной судмедэксперт вызывается в качестве свидетеля в любом судебном разбирательстве перед большим жюри или в любом уголовном деле, окружной судмедэксперт получает от округа в качестве компенсации за свои услуги в качестве свидетеля плату, которая должна определяется судом, в котором ведется разбирательство, за исключением случаев, когда гонорары уплачиваются в соответствии с положениями § 38-7-111 [отменены].

(e) Окружной судмедэксперт может быть отстранен от должности мэром графства по уважительной причине, которая включает, но не ограничивается, должностные преступления при исполнении обязанностей судмедэксперта округа, преступное поведение или поведение. что является неэтичным по своему характеру или нарушает соответствующий кодекс профессиональной медицинской ответственности. Приостановление происходит на срок девяносто (90) дней. По истечении девяноста (90) дней приостановление полномочий прекращается, если мэр графства не рекомендовал законодательному органу графства в письменной форме отстранить его от должности судмедэксперта.Если мэр округа рекомендует отстранить судмедэксперта округа, то законодательный орган округа должен проголосовать за отстранение судмедэксперта округа от должности в течение девяноста (90) дней с даты письменной рекомендации. Для отстранения окружного судмедэксперта от должности требуется большинство голосов. Если большинство законодательного органа округа не проголосовало за отстранение судмедэксперта округа от должности, то отстранение судмедэксперта округа прекращается немедленно.

(f) (1) Медицинский следователь должен быть лицензированным техником скорой медицинской помощи (EMT), фельдшером, дипломированной медсестрой, помощником врача или лицом, зарегистрированным или дипломатом Американского совета судебно-медицинских экспертов по расследованию случаев смерти и утвержден окружным судмедэкспертом как квалифицированный медицинский следователь.

(2) Если в округе есть избранный коронер, коронер должен выполнять функции медицинского следователя в округе; при условии, что такой коронер соответствует квалификации медицинского следователя, установленной в подразделе (f) (1).Если коронер не обладает квалификацией для работы в качестве медицинского следователя, тогда законодательный орган округа должен своим постановлением либо уполномочить окружного судебно-медицинского эксперта назначить медицинского следователя при условии утверждения законодательным органом округа, либо обеспечить выполнение этой функции посредством контракта. для службы, утвержденной судмедэкспертом округа и законодательным органом округа; при условии, однако, что, если в округе есть избранный коронер, который проработал в этой должности десять (10) или более лет, такой коронер будет выполнять функции медицинского следователя в округе, независимо от того, соответствует ли коронер установленным квалификационным требованиям. в подразделе (f) (1).

(3) Окружной медицинский следователь может проводить расследование в случае сообщения о смерти, как это предусмотрено в § 38-7-108, под наблюдением окружного судмедэксперта. Окружной медицинский следователь может констатировать смерть и может порекомендовать окружному судмедэксперту назначить вскрытие. Однако уездный медицинский следователь не имеет права подписывать свидетельство о смерти. Окружной судмедэксперт может передать окружному медицинскому следователю полномочия на проведение вскрытия.

(g) Судмедэксперты и следователи округа должны пройти начальную подготовку и регулярное непрерывное образование через главного судмедэксперта и действовать в соответствии с руководящими принципами расследования случаев смерти, утвержденными министерством здравоохранения.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 4; 1967, гл. 399, § 1; 1969, гл. 21, § 1; 1971, гл. 246, § 1; 1977, гл. 141, § 1; имп. являюсь. Акты 1978 г., гл. 934, §§ 7, 36; T.C.A., § 38-704; Акты 1983 г., гл.12, § 1; 1994, гл. 775, § 3; 2003, гл. 90, § 2; 2004, гл. 651, §§ 1, 2; 2005, гл. 472, § 1; 2008, гл. 969, §§ 5-10.

38-7-105. Помещение для проведения вскрытий — Крайний срок аккредитации в определенных округах.

(a) Все вскрытия должны проводиться в учреждении, аккредитованном Национальной ассоциацией медицинских экспертов (НАЗВАНИЕ). Учреждение должно получить аккредитацию от NAME в течение одного (1) года с 1 июля 2012 г., поддерживать аккредитацию и работать в соответствии с руководящими принципами NAME, если только учреждение не работает в округе, который соответствует требованиям для продления в соответствии с подразделом (b).

(b) Объект должен получить аккредитацию от NAME в течение одного (1) года с 1 июля 2014 г., поддерживать аккредитацию и работать в соответствии с руководящими принципами NAME, если объект расположен в любом округе с населением не менее трех человек. сто тридцать шесть тысяч четыреста (336 400), но не более трехсот тридцати шести тысяч пятисот (336 500), согласно федеральной переписи 2010 года или любой последующей федеральной переписи населения.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл.174, § 5; 1967, гл. 399, § 2; 1968, гл. 626, § 1; имп. являюсь. Акты 1978 г., гл. 934, §§ 7, 16, 36; T.C.A., § 38-705; Акты 1994 г., гл. 775, § 4; 1995, гл. 258, § 1; 2008, гл. 969, § 11; 2009, гл. 392, § 1; 2012, гл. 671, § 1; 2013, гл. 67, § 1.

38-7-106. Когда разрешено вскрытие — Уведомление ближайшим родственникам — Донорские глаза и ткани глаза.

(a) Судмедэксперт округа может провести или заказать вскрытие тела любого человека в случае, связанном с убийством, предполагаемым убийством, самоубийством, насильственной, неестественной или подозрительной смертью, неожиданной очевидной естественной смертью у взрослого — внезапная неожиданная смерть младенцев и детей, смерть, которая, как считается, представляет угрозу общественному здоровью или безопасности, и казненные заключенные.Когда окружной судмедэксперт принимает решение о проведении вскрытия, он должен уведомить окружного генерального прокурора и главного судмедэксперта. В таких случаях главный судмедэксперт или окружной генеральный прокурор может назначить вскрытие тела человека в отсутствие окружного судмедэксперта или если окружной судмедэксперт не назначил вскрытие. В таких случаях окружной генеральный прокурор может назначить вскрытие трупа человека в отсутствие окружного судмедэксперта или бездействия окружного судмедэксперта.Орган, заказавший вскрытие, должен уведомить ближайших родственников о предстоящем вскрытии, если ближайшие родственники известны или их можно обоснованно установить. Шериф или другой правоохранительный орган юрисдикции обслуживает процесс, содержащий такое уведомление, и возвращает его в течение 24 (двадцати четырех) часов.

(b) Невзирая на положения пункта (а), если запрос получен от уполномоченного должностного лица некоммерческой корпорации, учрежденной в соответствии с законодательством штата или уполномоченной вести бизнес в штате и подтвержденной Ассоциация глазных банков Америки для получения, хранения и распространения донорских глаз и тканей глаза, которые будут использоваться для трансплантации роговицы, для исследований и для других медицинских целей, судмедэксперт округа может разрешить в любое время удаление роговицы или ткани роговицы. от тела умершего в соответствии с разделом 68 главы 30, часть 1.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 6; T.C.A., § 38-706; Акты 1984 г., гл. 917, § 1; 1991, гл. 356, § 1; 1994, гл. 775, § 5; 1995, гл. 258, § 2; 2007, гл. 428, § 2; 2008, гл. 969, § 12.

38-7-107. Предназначение для вскрытия.

(a) (1) Когда смерть человека наступает при любом из обстоятельств, изложенных в этой части, любое из следующих лиц может попросить генерального прокурора округа, где захоронено или захоронено тело, подать прошение в соответствующий округ или судья уголовного суда в районе захоронения или захоронения трупа с целью извлечения трупа из земли:

(A) Судмедэксперт штата или округа;

(B) Генеральный прокурор округа, в котором, как утверждается, произошла смерть;

(C) Генеральный прокурор округа, в котором произошло деяние, повлекшее за собой смерть; или

(D) Генеральный прокурор округа, в котором тело захоронено или предано земле, по собственному усмотрению генерала.

(2) Основаниями для изъятия в соответствии с настоящим подразделом (а) являются:

(A) Смерть человека наступила при одном (1) из обстоятельств, изложенных в этой части;

(B) Человек был похоронен или предан земле до проведения вскрытия; или

(C) Раскрытие существенно поможет в сборе доказательств для незавершенного уголовного расследования, независимо от того, проводилось ли вскрытие ранее, или были собраны ДНК, научные или судебно-медицинские доказательства.

(3) В петиции должно быть указано, запрашивает ли окружной генеральный прокурор извлечение из помещения для проведения вскрытия, сбора научных или судебных доказательств, сбора образца ДНК от умершего или любую комбинацию этих трех (3).

(4) В ходатайстве должно быть изложено мнение генерального прокурора окружного прокурора о том, что рассматриваемая смерть подлежит вскрытию или вскрытию, как предусмотрено настоящей частью, а также причины, подтверждающие мнение окружного прокурора относительно обстоятельств смерти. .Если это известно или обоснованно установлено, копия ходатайства вручается ближайшим родственникам умершего.

(5) Ходатайство может быть подано в суде или в отпуске и в:

(A) Округ, в котором, как утверждается, произошла смерть;

(B) Округ, в котором произошло деяние, приведшее к смерти; или

(C) Любой другой округ судебного округа, в котором обстоятельства, приведшие к смерти, могли иметь место.

(6) Судья, рассматривающий петицию в соответствии с настоящим подразделом (а), должен иметь полномочия и полномочия выносить решение по петиции в любом округе, в котором судья обладает юрисдикцией.

(b) После подачи ходатайства судье судья имеет право рассмотреть ходатайство и, действуя по своему усмотрению, принять или отклонить постановление, разрешающее извлечение и вскрытие тела. умершего.Стоимость вскрытия и вскрытия оплачивается государством в соответствии с § 38-1-104.

ИСТОРИЯ: Деяния 1961 г., гл. 174, § 6; 1965, гл. 136, § 1; 1967, гл. 399, § 3; 1973, гл. 195, § 2; T.C.A., § 38-707; Акты 1994 г., гл. 775, § 6; 2016, гл. 799, § 1

Начало формы

Конец формы

38-7-108. Смерть при подозрительных, необычных или неестественных обстоятельствах.

(a) Любому врачу, гробовщику, сотруднику правоохранительных органов или другому лицу, которому известно о смерти любого человека в результате насилия или травмы любого типа, внезапно, когда он находится в видимом состоянии здоровья, внезапной неожиданной смерти младенцев и детей, смерти заключенных или лиц, находящихся под стражей государством, смертей на работе или связанных с работой, смертей, которые, как считается, представляют угрозу для здоровья населения, смертей, когда подозревается или подтверждается пренебрежение или жестокое обращение с резидентами расширенного ухода, смерти, когда личность человека установлена неизвестно или неясно, о смерти любым подозрительным / необычным / неестественным образом, обнаружении мертвым или в случае кремации тела, необходимо немедленно уведомить окружного судмедэксперта или окружного генерального прокурора, местную полицию или шерифа графства, которые, в свою очередь, уведомляет окружного судмедэксперта.Уведомление направляется окружному судмедэксперту того уезда, в котором наступила смерть.

(b) Каждый раз, когда смерть наступает при обстоятельствах, изложенных в этой части, тело не может быть снято с его места или места без разрешения окружного судмедэксперта, кроме как для сохранения тела от потери или разрушения или для поддержания движения на шоссе, железной дороге или в аэропорту. Ни одно тело, подлежащее патологоанатомическому исследованию, как это предусмотрено данной частью, не может быть забальзамировано без разрешения окружного судмедэксперта.

(c) (1) Если тело подлежит патологоанатомическому исследованию в соответствии с этой частью, эта часть должна быть приостановлена ​​в объеме, необходимом для сохранения любого тела или части тела, как определено в § 68-30-102, если анатомический дар тела или части тела был сделан в соответствии с Законом о едином анатомическом подарке, содержащимся в разделе 68 главы 30, часть 1.

(2) Любые врач, хирург, гробовщик, сотрудник правоохранительных органов, больница, персонал больницы или другое лицо, действующее добросовестно в соответствии с настоящим подразделом (c) для установленных целей, не несет гражданской или уголовной ответственности за удаление, трансплантацию или иное сохранение такого тела или части тела.

(3) Этот подраздел (c) регулирует и отменяет любые противоречащие друг другу положения закона.

(4) Главный судмедэксперт штата и государственные органы по закупкам органов должны разработать протокол для тех случаев, в которых применяется данный подпункт (c). Протокол должен быть подан в министерство здравоохранения и должен быть пересмотрен и обновлен по мере необходимости.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 7; 1967, гл.399, § 4; T.C.A., § 38-708; Акты 1983 г., гл. 84, § 3; 1986, гл. 712, § 1; 2006, гл. 838, § 1; 2008, гл. 969, § 13.

38-7-109. Расследование судмедэкспертом округа.

(a) Когда о смерти сообщается в соответствии с § 38-7-108, обязанность окружного судебно-медицинского эксперта в округе, в котором наступила смерть, — немедленно провести расследование обстоятельств смерти. смерть. Судмедэксперт округа должен записывать и хранить результаты, а также передавать копии в соответствии с руководящими принципами расследования случаев смерти, разработанными консультативным советом судебно-медицинских экспертов штата Теннесси.В любом случае окружной судмедэксперт имеет право извлекать из тела умершего образец крови или других биологических жидкостей, пуль или других посторонних предметов и сохранять их для тестирования и / или доказательств, если по решению окружного судмедэксперта эти процедуры оправданы для завершения расследования или вскрытия, проводимого окружным судмедэкспертом.

(b) Когда вскрытие заказано генеральным прокурором округа, судмедэксперт округа должен уведомить главного судмедэксперта, и судмедэксперт округа может провести вскрытие или назначить патологоанатома для проведения вскрытия, как предусмотрено в § 38-7-105.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 8; 1965, гл. 320, §§ 1, 2; 1967, гл. 399, § 5; T.C.A., § 38-709; Акты 1994 г., гл. 775, § 7; 1995, гл. 258, § 3; 2004, гл. 595, § 1; 2008, гл. 969, §§ 14–16.

38-7-110. Записи, полученные в качестве доказательств — Лицо, готовящее отчет, может быть вызвано в суд в качестве свидетеля — Отчеты как публичные документы — Публикация отчетов.

(a) Записи отдела патологоанатомических исследований, окружного судмедэксперта или стенограммы записей, заверенные главным судмедэкспертом или его заместителем, или должным образом назначенным представителем главного судмедэксперта , а также отчеты токсикологических лабораторных исследований, проведенных испытательной лабораторией, или стенограммы отчетов, заверенные директором испытательной лаборатории или должным образом назначенным представителем директора, должны быть получены в качестве компетентных доказательств в любом суде данного состояния фактов. и вопросы, содержащиеся в записях или отчетах.

(b) Записи, указанные в этом разделе, должны ограничиваться записями результатов расследования, патологоанатомических исследований, результатов аутопсий и токсикологических лабораторных исследований, включая заверенные отчеты о проведенных токсикологических лабораторных исследованиях. испытательной лабораторией и не должно включать показаний свидетелей или других лиц; при условии, однако, что лица, которые готовят отчеты или протоколы, представленные в качестве доказательств в соответствии с настоящим разделом, должны быть вызваны в суд в качестве свидетелей по гражданским или уголовным делам по требованию любой из сторон, участвующих в деле, или, если они не могут явиться в качестве свидетелей, должны представить показания по требованию любой из сторон.

(c) В соответствии с подразделом (d) отчеты окружных медицинских экспертов, токсикологические отчеты и отчеты о вскрытии должны быть общедоступными. Медицинские карты умерших лиц, отчеты о расследованиях правоохранительных органов, а также фотографии, видео и другие изображения умерших лиц не подлежат разглашению.

(d) (1) По письменному ходатайству окружного генерального прокурора, подкрепленному письменным заявлением под присягой или показаниями под присягой сотрудника правоохранительных органов, что выпуск частей отчета окружного медицинского эксперта, токсикологического заключения или Отчет о вскрытии может серьезно затруднить или помешать расследованию убийства или тяжкого преступления, суд записи может постановить, что эти части не подлежат разглашению в качестве общедоступного документа и должны оставаться конфиденциальными.Суд должен вести протокол любых показаний, данных в поддержку ходатайства, который и вся связанная с ним документация должны быть опечатаны судом и открыты для проверки только судом, рассматривающим дело.

(2) Суд выносит постановление о сохранении конфиденциальности только тех частей записей, разглашение которых может затруднить или затруднить любое такое расследование. Суд может потребовать публичного раскрытия любой записи, которая ранее была защищена от разглашения, по письменному заявлению генерального прокурора округа; при условии, что суд должен распорядиться о том, чтобы записи были открыты для всеобщего ознакомления после предъявления обвинения и ареста всех подозреваемых в предполагаемом убийстве или уголовном преступлении или после прекращения расследования лежащего в его основе убийства или уголовного преступления.При любом таком прекращении расследования правоохранительный орган должен немедленно проинформировать окружного генерального прокурора, который, в свою очередь, незамедлительно уведомит суд об изменении статуса расследования.

(3) Любое лицо, пострадавшее от приказа, предписывающего, чтобы любая часть отчета окружного медицинского эксперта, токсикологического отчета или отчета о вскрытии оставалась конфиденциальной и закрытой для всеобщего ознакомления, может подать прошение в суд, издав постановление об установлении в сторону или изменить заказ.Копия любого такого ходатайства направляется окружному генеральному прокурору. Суд может распорядиться о раскрытии ранее запечатанных записей при наличии веских причин для раскрытия. В любом постановлении о предоставлении петиционеру доступа к любым таким записям суд может принять положения, которые сочтет необходимыми, в приказе, ограничивающем дальнейшее раскрытие записей.

(4) Ничто в этом подразделе (d) не может быть истолковано как ограничение права любого обвиняемого в любом уголовном процессе получить открытие любого отчета окружного медицинского эксперта, токсикологического отчета или отчета о вскрытии, как это предусмотрено Правилом 16. Уголовно-процессуальных правил штата Теннесси.

(e) (1) Если необходимо подготовить отчет о патологоанатомическом исследовании, уполномоченное должностное лицо патологоанатомического исследования может получить в порядке, предусмотренном в § 38-7-117, необходимое медицинское , психиатрическая или больничная карта, относящаяся к делу, в отношении которого ведется расследование в соответствии с § 38-7-106.

(2) В данном подразделе (е) «уполномоченный патологоанатомический специалист» означает:

(A) Главный судмедэксперт;

(B) Судмедэксперт округа;

(К) Медицинский следователь;

(D) коронер;

(E) Заместитель или помощник государственного медицинского эксперта или судебный патологоанатом под контролем или руководством главного судмедэксперта; или

(F) Заместитель или помощник окружного судмедэксперта или судебно-медицинский патологоанатом под контролем или руководством окружного судебно-медицинского эксперта.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 9; 1967, гл. 399, § 6; 1971, гл. 209, § 1; 1974, гл. 495, § 1; 1980, гл. 810, § 3; T.C.A., § 38-710; Акты 1994 г., гл. 775, § 8; 2000, гл. 766, §§ 1-3; 2008, гл. 969, §§ 17, 18; 2014, гл. 944, § 1.

38-7-111. [Недействительно.]

38-7-112. Иммунитет лиц, проводящих осмотры и вскрытия.

Лицо, добросовестно проводящее медицинское обследование или вскрытие в соответствии с этой частью, освобождается от гражданской или уголовной ответственности при выполнении уполномоченных услуг.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 11; T.C.A., § 38-712; Акты 1994 г., гл. 775, § 9.

38-7-113. Отказ или пренебрежение соблюдением § 38-7-108 — Штраф.

Любое лицо, которое пренебрегает или отказывается соблюдать § 38-7-108, совершает тяжкое преступление класса E.

ИСТОРИЯ: Закон 1961 г., гл. 174, § 12; T.C.A., § 38-713; Акты 1989 г., гл. 591, § 111; 1994, гл. 775, § 10.

38-7-114.[Недействительно.]

38-7-115. [Недействительно.]

38-7-116. [Недействительно.]

38-7-117. Вызов в суд медицинских и больничных записей.

(a) Уполномоченный сотрудник патологоанатомического вскрытия, действующий под контролем или указанием главного судмедэксперта или окружного судмедэксперта или проводящий расследование в соответствии с постановлением суда или приказом генерального прокурора округа, уполномочен на получать по письменному запросу или может вызвать в суд через соответствующего окружного генерального прокурора все медицинские или больничные записи, которые ведутся лицами, имеющими лицензию по разделу 63, или учреждениями, лицензированными по разделу 68, которые относятся к расследуемому делу.

(b) Уполномоченный сотрудник патологоанатомического вскрытия, действующий под контролем или указанием главного судмедэксперта или окружного судмедэксперта или проводящий расследование в соответствии с постановлением суда или приказом генерального прокурора округа, уполномочен через соответствующему окружному генеральному прокурору, чтобы получить по судебной повестке или постановлению суда в соответствии с § 33-3-105 все записи, которые ведутся учреждениями, лицензированными согласно разделу 33, которые относятся к расследуемому делу.

(c) В этом разделе используется:

(1) «Уполномоченный патологоанатомический врач» означает:

(A) Главный судмедэксперт;

(B) Судмедэксперт округа;

(К) Медицинский следователь;

(D) коронер;

(E) Заместитель или помощник государственного медицинского эксперта или судебный патологоанатом под контролем или руководством главного судмедэксперта; или

(F) Заместитель или помощник окружного судмедэксперта или судебно-медицинский патологоанатом под контролем или руководством окружного судебно-медицинского эксперта; и

(2) «Дело в стадии расследования» означает любое время, в течение которого уполномоченный патологоанатомический орган проводит расследование случая смерти.

ИСТОРИЯ: Закон 1994 г., гл. 775, § 15; 2014, гл. 944, § 2.

38-7-118. Доставка останков семье после вскрытия.

Тело или останки любого мертвого человека, подлежащего вскрытию или патологическому исследованию в соответствии с этой частью, должны быть доставлены ближайшим родственникам в кратчайшие сроки после завершения вскрытия или патологического исследования.

ИСТОРИЯ: Закон 2004 г., гл. 643, § 1.

38-7-119. Несанкционированные видео- или аудиозаписи вскрытий.

(a) (1) За исключением случаев, предусмотренных в подразделе (c), это преступление для главного судмедэксперта, окружного судмедэксперта или патологоанатома, назначенного в соответствии с § 38-7-105, или любой агент или сотрудник главного судмедэксперта, окружного судмедэксперта или патологоанатома, чтобы заключить договор или предоставить разрешение неуполномоченному лицу или внешнему юридическому лицу для фотографирования, видеозаписи или иного захвата визуальных изображений или аудиозаписей в любой форме тело умершего человека, вскрытие человека или тело непосредственно до, во время или сразу после вскрытия.

(2) Никто не должен распространять, публиковать или иным образом распространять какие-либо фотографии вскрытия, видеокассеты или другие визуальные изображения или любые аудиозаписи вскрытия без письменного согласия ближайших родственников или личного представителя в порядке, установленном в соответствии с подразделением ( c) (1) (A), если такое использование не соответствует подразделу (c) (1) (B), (c) (1) (C) или (c) (1) (D).

(b) Ничто в этом разделе не должно препятствовать главному судмедэксперту, окружному судмедэксперту или патологу, назначенному в соответствии с § 38-7-105, или любому агенту или сотруднику главного судмедэксперта, окружного судмедэксперта, или патологоанатом в результате проведения тренингов или выполнения установленных законом обязанностей такого человека.

(c) (1) Лицо не считается «неуполномоченным» для целей подраздела (а), если такое лицо фотографирует, видеокассеты или иным образом захватывает визуальные изображения или аудиозаписи в любой форме умершего человека тело, вскрытие человека или тело непосредственно до, во время или сразу после такого вскрытия, если оно проводится с явно выраженного письменного согласия или по указанию:

(A) Ближайшие родственники или личный представитель умершего в следующем порядке очередности:

(i) Супруг (а);

(ii) Любой взрослый ребенок;

(iii) Родители;

(iv) Любой брат или сестра; или

(v) Администратор или исполнитель, если он назначен;

(B) Правоохранительный орган или окружной генеральный прокурор, только для служебного пользования;

(C) Судебный приказ или повестка в суд; или

(D) Поверенный, представляющий обвиняемого в уголовном деле, в котором оригинальные фотографии, изображения или записи главного судмедэксперта, окружного судмедэксперта, коронера или патологоанатома, назначенного в соответствии с § 38-7-105, не являются доступны через обнаружение или иным образом недостаточны для защиты такого ответчика.

(2) При определении того, уполномочен ли ближайший родственник умершего дать согласие, главный судмедэксперт, окружной судмедэксперт или патолог, назначенные в соответствии с § 38-7-105, должны учитывать приоритет заказ в подразделе (c) (1) (A). Если ближайший родственник, находящийся выше в списке приоритетов, соглашается, отсутствие согласия любого из ближайших родственников, находящихся ниже в списке, не имеет значения. Если ближайший родственник, находящийся выше в списке приоритетов, отказывается дать согласие, согласие ближайшего родственника, находящегося ниже в списке, также не имеет значения.

(d) Главный судмедэксперт, судмедэксперт округа или патолог, назначенный в соответствии с § 38-7-105, или любой агент или сотрудник главного судмедэксперта, судмедэксперта округа или патологоанатом Отсутствие уголовной или гражданской ответственности за разрешение человеку фотографировать, записывать на видео или иным образом фиксировать визуальные изображения или аудиозаписи в любой форме тела умершего человека, вскрытия человека или тела непосредственно перед, во время или сразу после вскрытия в качестве результат согласия на такое поведение, данного ближайшими родственниками, если такое должностное лицо представлено с письменного согласия ближайшего родственника умершего, который является более старшим по приоритетному списку, установленному в подразделе (c) ( 1) (A), чем любой другой родственник, который не согласен.

(e) В той степени, в которой главный судмедэксперт, окружной судмедэксперт или патолог, назначенный в соответствии с § 38-7-105, или любой агент или сотрудник главного судмедэксперта, окружного судмедэксперта или патологоанатома , является юридическим лицом, подпадающим под действие положений о конфиденциальности, опубликованных в соответствии с Федеральным законом о переносимости и подотчетности в медицинском страховании от 1996 г. (HIPAA), ничто в этом разделе не должно истолковываться как приоритетное действие каких-либо положений этих нормативных актов, которые обеспечивают большую защиту частной жизни умершего, чем это предусмотрено. эта секция.

(f) (1) Нарушение подпункта (a) (1) является проступком класса A, наказуемым только штрафом.

(2) Нарушение подраздела (a) (1) является проступком класса A, наказуемым штрафом или тюремным заключением, если главный судмедэксперт, окружной судмедэксперт, коронер или патологоанатом, или агент или сотрудник начальника Судмедэксперт, окружной судмедэксперт, коронер или патолог получает компенсацию или другую ценную вещь в качестве побуждения к нарушению этого раздела.

(3) Нарушение подпункта (а) (2) является проступком класса А.

ИСТОРИЯ: Закон 2005 г., гл. 216, § 1; 2009, гл. 276, §§ 1, 2.

Часто задаваемые вопросы для офиса коронера Офис коронера

Ниже приводится список часто задаваемых вопросов. Если ответ на ваш вопрос не найден, обратитесь в офис коронера. Нажмите на знак + , чтобы узнать больше.

Почему Управление коронера расследует смерть моего любимого человека?
Управление коронера регулируется пересмотренным статутом штата Колорадо (закон штата Колорадо).Эти уставы требуют, чтобы главный коронер или его / его назначенный персонал расследовали определенные типы смертей. Если Офис коронера участвует в расследовании смерти вашего любимого человека, это, вероятно, связано с тем, что обстоятельства смерти вашего любимого человека требуют расследования Управления коронера в соответствии с законодательством Колорадо.

Куда представитель главного коронера везет моего умершего близкого человека ?
Ваш близкий будет доставлен в офис коронера округов Адамс и Брумфилд, расположенный по адресу 330 North 19 Avenue в Брайтоне, штат Колорадо, 80601.

Как мне связаться с канцелярией коронера?
С сотрудниками коронера можно связаться по электронной почте [email protected] или по телефону (303) 659-1027. Офис открыт с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00. Офис закрывается ежедневно с 12:00 до 13:00. Офис также закрыт в праздничные дни и дни повышения квалификации персонала. Чтобы лучше обслуживать вас, лучше всего позвонить в офис, чтобы сообщить о своих потребностях, прежде чем приходить. Если вы придете в офис, вам потребуется предоставить документ, удостоверяющий личность.Пожалуйста, возьмите с собой удостоверение личности государственного образца с фотографией (водительские права, государственное удостоверение личности или паспорт). Если вы позвоните в офис, вам могут задать вопросы, чтобы подтвердить вашу личность и родство с умершим. Если вы НЕ являетесь законным ближайшим родственником умершего, вам может быть предоставлен минимальный объем информации.

Что будет дальше?
Ваш любимый человек прибудет в Офис коронера, и персонал продолжит расследование смерти вашего любимого человека.Это расследование проводится разными способами. Ваш любимый человек будет оставаться в Офисе коронера до тех пор, пока офис не передаст тело вашего любимого в морг, который вы (законные ближайшие родственники) выберете для заключительных мероприятий вашего любимого человека (похороны, захоронение, кремация и т. Д.).

Кто является ближайшими родственниками умершего по закону?
Согласно пересмотренному статуту штата Колорадо, законные ближайшие родственники назначаются следующим лицам и переходят в следующий порядок:

Согласно пересмотренному статуту штата Колорадо, законные ближайшие родственники назначаются следующим лицам и изменяются в следующем порядке:

1. Личный представитель или специальный распорядитель имущества умершего.
2. Выживший супруг умершего, если он не разлучен по закону.
3. Лицо, имеющее право распоряжаться последними останками умершего в соответствии с соглашением с назначенным бенефициаром.
4. Большинство выживших взрослых детей умершего (биологические или законно усыновленные).
5. Большинство родителей или законных опекунов умершего.
6. Большинство выживших взрослых братьев и сестер умершего.

* Будьте готовы предоставить документы, подтверждающие ваши отношения с умершим.

Что мне делать дальше?
Мы рекомендуем вам обратиться за поддержкой к семье и друзьям, которые помогут вам пережить это трудное время. Если вы являетесь законным родственником умершего человека или распорядителем его / ее имущества, вам необходимо начать окончательные приготовления к своему любимому человеку. После того, как вы выберете морг, который будет заниматься последними делами вашего любимого человека, они помогут вам заполнить все необходимые документы.

Когда канцелярия коронера выдаст тело моего любимого?
В большинстве случаев тело вашего близкого можно отправить в морг через 2–4 дня после его / ее смерти.Управление коронера НЕ выдаст тело вашего близкого до тех пор, пока ближайшие родственники не разрешат, в какой морг передать тело. Форма разрешения подписывается ближайшими родственниками в морге, выбранными законными родственниками.

Какой морг мне следует использовать?
Офис коронера — правительственное учреждение. Коронеры не направляют в морги и не удерживают людей от использования каких-либо моргов. Морги можно найти в Интернете и в телефонной книге.Мы рекомендуем вам проконсультироваться с семьей и друзьями за рекомендациями. Ценную информацию о похоронных услугах можно найти на веб-сайте Федеральной торговой комиссии (www.ftc.gov) в разделе «Защита прав потребителей».

Должен ли я оплачивать услуги коронера (вскрытие, расследование, анализ образцов и т. Д. .
Офис коронера и т. Д.) под юрисдикцией офиса, не несут никаких дополнительных затрат для ближайших родственников умершего.

А как насчет донорства органов / тканей или всего тела?
Умерший должен соответствовать определенным критериям, чтобы иметь право на донорство органов, тканей и / или всего тела. Кроме того, случаи смерти в рамках расследования Управления коронера требуют одобрения персонала коронера для продолжения пожертвования. Иногда обстоятельства смерти препятствуют донорству. С согласия ближайших родственников, пожертвование будет оцениваться в индивидуальном порядке.Дополнительную информацию о донорстве органов и тканей можно найти на веб-сайтах закупающих организаций, перечисленных на вкладке «РЕСУРСЫ» этого веб-сайта.

Будет ли проведено вскрытие трупа моего любимого человека?
Вскрытие трупов проводится по усмотрению главного коронера в соответствии с законодательством штата Колорадо и стандартами судебной экспертизы. Решение основывается на обстоятельствах смерти вашего любимого человека. Вскрытие проводится не всем. Если у вас есть особая причина, по которой вы хотите провести вскрытие близкого человека, сообщите об этом в Офис коронера.

Как я узнаю, что моего любимого человека проводят вскрытие?
Вы можете позвонить в Офис коронера в рабочее время, чтобы узнать, будет ли проводиться вскрытие. Вы (ваши ближайшие родственники) также можете получить уведомление из офиса по почте о том, что было проведено вскрытие.

Что делать, если я НЕ хочу проводить вскрытие?
Сообщите нам, почему вы можете захотеть или не захотите провести вскрытие вашего близкого человека.В некоторых случаях мы можем удовлетворить ваш запрос. Однако, пожалуйста, поймите, что вскрытие, санкционированное главным коронером, не является выборным и не требует согласия ближайших родственников.

Что делать, если я хочу, чтобы было проведено вскрытие, а главный коронер решает не проводить вскрытие?
Если главный коронер отказывается проводить вскрытие, ближайшие родственники умершего могут в частном порядке нанять патологоанатома для проведения вскрытия. Соответствующая стоимость колеблется от примерно 2000 долларов США.00–5000 долларов США и является обязанностью законных ближайших родственников. Патологов, которых можно нанять в частном порядке для проведения вскрытия, можно найти в Интернете, связавшись с другими коронерскими офисами округа или позвонив по телефону 1-800-AUTOPSY.

У моего любимого человека было вскрытие. Когда будут доступны окончательные результаты?
Процедура вскрытия — это комплексное обследование. Завершенный процесс и связанное с ним тестирование отнимают много времени. Окончательный отчет (называемый отчетом о вскрытии) обычно доступен через десять-двенадцать недель после вскрытия.Если вы хотите узнать, есть ли предварительные результаты вскрытия, вы можете позвонить и попросить поговорить с главным коронером о предварительных результатах.

У моего любимого человека было вскрытие. Как мне получить копию отчета о вскрытии?
В большинстве случаев отчет о вскрытии является публичной записью. Письменный запрос должен быть представлен в Офис, чтобы получить копию отчета о вскрытии. Для вашего удобства форму запроса можно найти на вкладке ФОРМЫ на этом веб-сайте.Следуйте инструкциям в форме. Если вы не являетесь ближайшим родственником умершего, вам необходимо будет оплатить копию отчета о вскрытии.

У моего любимого человека было вскрытие. Сможем ли мы по-прежнему иметь открытый гроб на похоронах?
Хирургические процедуры, используемые при вскрытии, не мешают проведению похорон в открытом гробу.

У моего любимого человека была собственность на или с ней, когда он / она скончался. Как мне вернуть эти предметы?
В БОЛЬШИНСТВЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ вся ОДЕЖДА, которая была у вашего близкого человека на момент его / ее смерти, будет отправлена ​​в морг вместе с телом вашего любимого человека.В БОЛЬШИНСТВЕ обстоятельств все остальное имущество хранится на ответственном хранении в Офисе коронера до тех пор, пока оно не будет возвращено вам (законным ближайшим родственникам).

Если вы являетесь законным родственником умершего физического лица или распорядителем его / ее имущества, вы можете позвонить в Управление коронера и принять меры для получения имущества. Пожалуйста, сначала позвоните в офис, чтобы убедиться, что собственность доступна для передачи вам. Вам потребуется предоставить удостоверение личности и, возможно, потребуется предоставить другую документацию для извлечения предметов.

* Обратите внимание на дни и часы, когда офис открыт для публики.

В том месте, где умер мой любимый, есть кровь и другие биологически опасные материалы. Кому я могу позвонить, чтобы помочь очистить территорию?
В Интернете и в телефонной книге можно найти множество компаний, занимающихся ликвидацией биологической опасности и мест преступлений. Вы также можете обратиться в местные правоохранительные органы за рекомендациями.

Нужно ли мне опознавать тело умершего?
Нам не нужно, чтобы вы приходили в офис, чтобы опознать любимого человека.Если вам потребуется помощь в процессе идентификации, мы свяжемся с вами.

Могу я прийти к вам в офис, чтобы посмотреть на тело моего любимого человека?
Мы настоятельно рекомендуем вам подождать, чтобы увидеть любимого человека в комфортной обстановке морга. Офис коронера не оборудован для подготовки умершего к традиционному осмотру. Решение о разрешении осмотра умершего в Канцелярии коронера принимается в индивидуальном порядке. Вы ДОЛЖНЫ связаться с Офисом заранее, чтобы запросить просмотр.Если разрешено, просмотр осуществляется в рабочее время и только по предварительной записи. Действуют ограничения по времени, и просмотр могут посещать не более шести человек. Вы ДОЛЖНЫ быть не моложе восемнадцати лет, чтобы увидеться с любимым человеком в офисе коронера. Вы ДОЛЖНЫ быть ближайшим членом семьи (супругом, ребенком, родителем, братом, сестрой или бабушкой или дедушкой умершего) или в сопровождении законных ближайших родственников для просмотра в Офисе коронера. Вы ДОЛЖНЫ принести с собой удостоверение личности государственного образца с фотографией.Вы ДОЛЖНЫ подписать соответствующие формы в офисе.

Как мне получить свидетельство о смерти?
Управление коронера не выдает свидетельства о смерти широкой публике. Свидетельства о смерти можно получить в морге, который занимался последними делами вашего близкого. Свидетельства о смерти также доступны в разделе записи актов гражданского состояния Министерства здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо www.cdphe.state.co.us/ Ph: 303-692-2200.

Если вашему близкому человеку было проведено вскрытие, свидетельство о смерти не будет заполнено и заверено до тех пор, пока результаты вскрытия не будут окончательно утверждены.Обычно это занимает от десяти до двенадцати недель после вскрытия. Тем временем Управление коронера выдаст заверенное письмо о смерти ближайшим родственникам по закону.

У меня есть члены семьи в армии. Как мне известить их о смерти?
Американский Красный Крест может помочь вам уведомить членов семьи в армии и организовать их возвращение домой. С ними можно связаться по телефону 303-722-7474.

Что мне делать, если я не могу позволить себе оплатить последние приготовления (захоронение / кремация) для моего любимого человека?
Если ваш близкий был ветераном, вы можете связаться с отделом по делам ветеранов по бесплатному телефону 1-800-827-1000 или по электронной почте через Интернет по адресу https: // iris.va.gov за помощь в организации похорон, которая может быть вам доступна. Кроме того, на веб-сайте по делам ветеранов есть много доступных ресурсов, которые могут помочь покрыть расходы на окончательное размещение ветеранов и / или их ближайших родственников. Адрес веб-сайта: www.va.gov.

Если вы не можете позволить себе похороны / кремацию, вы также можете претендовать на денежную помощь в рамках программ округа. Обратитесь в социальную службу округа, в котором проживал ваш близкий:

Округ Адамс: 303-287-8831
Округ Арапахо: 303-636-1170
Округ Боулдер: 303-441-1000
Округ Брумфилд: 720-887-2243
Округ Денвер 720-944-2176
Округ Дуглас: 303- 688-4825
Округ Джефферсон: 303-271-4006
Округ Лаример: 970-498-6300
Округ Уэлд: 970-352-1551

Существуют также альтернативные окончательные меры (с небольшими затратами или бесплатно), на которые ваш близкий может претендовать, например, медицинское исследование / пожертвование.В отношении этих программ существуют ограничения по времени, поэтому, пожалуйста, свяжитесь с Офисом коронера как можно скорее, если вы заинтересованы или для получения дополнительной информации.

Где я могу получить ресурсы, чтобы справиться со смертью любимого человека?
Полезные ресурсы о горе перечислены на вкладке ПОДДЕРЖКА GRIEF на этом веб-сайте.

Мой любимый человек умер в другом округе, и коронер отказался провести вскрытие. Могу ли я оплатить вскрытие через офис коронера округа Адамс и Брумфилд?
Да, это называется частным вскрытием.Пожалуйста, свяжитесь с офисом для получения дополнительной информации.

Я хочу работать в Управлении коронера. Какая квалификация мне нужна и как подать заявку?
Текущие вакансии, а также минимальная квалификация для всех должностей начального уровня в Управлении коронера перечислены на вкладке ВОЗМОЖНОСТИ этого веб-сайта.

Все заявки необходимо подавать через веб-сайт правительства округа Адамс www.adcogov.org. Заявления, отправленные непосредственно в Офис коронера, рассматриваться не будут.

Я хочу стать волонтером, пройти вскрытие или пройти стажировку. С чего мне начать?
Минимальная квалификация, необходимая для прохождения стажировки в Офисе коронера, указана на вкладке ВОЗМОЖНОСТИ этого веб-сайта.

Все заявки на стажировку необходимо подавать через веб-сайт правительства округа Адамс www.adcogov.org.

Из-за характера работы возможности волонтеров ограничены Управлением коронера.Все доступные возможности волонтерства перечислены на вкладке ВОЗМОЖНОСТИ этого веб-сайта.

Политика, отвечающая требованиям, и позиция коронера в отношении просмотра вскрытия в образовательных целях можно найти на вкладке ВОЗМОЖНОСТИ этого веб-сайта.

Есть ли другие возможности для получения образования?
Главный коронер и ее сотрудники регулярно преподают и проводят множество образовательных презентаций для общественных групп, студентов и других специалистов.Возможна организация занятий, презентаций и офисных экскурсий. Для получения дополнительной информации свяжитесь с Офисом или напишите по адресу [email protected].

Вскрытие | PeaceHealth

Обзор теста

Вскрытие — это тщательный медицинский осмотр тела после смерти. Это может быть сделано, чтобы узнать о болезни или травме. Или это может быть сделано, чтобы узнать, как и почему умер человек.

Вскрытие проводится врачом патологом.Этот тип врачей является экспертом в изучении тканей и жидкостей организма.

Члены семьи могут попросить о проведении вскрытия после смерти близкого человека. Это называется запрошенным вскрытием. Иногда по закону требуется вскрытие. Это называется обязательным вскрытием.

Зачем это нужно

Запрошенные вскрытия

Решение о вскрытии может быть трудным для семей, которые только что потеряли любимого человека. Советники или духовные наставники, специализирующиеся на оказании помощи скорбящим, могут помочь семьям в этом процессе.Члены семьи могут попросить о вскрытии:

• Когда причиной смерти может быть неизвестная медицинская проблема.
• Если есть вопросы о внезапной смерти, которая, по всей видимости, наступила по естественным причинам.
• Если есть опасения по поводу генетических проблем, которым подвержены члены семьи.
• Когда смерть наступает без предупреждения во время медицинской или стоматологической процедуры.
• Когда причина смерти может повлиять на юридические вопросы.
• Когда смерть наступает во время экспериментального лечения.

Необходимые вскрытия

Вскрытие может потребоваться по закону в случае смерти, которая может иметь медицинские и юридические проблемы. В их число входят:

смертей.

• Неожиданные. Это может включать внезапную смерть здорового ребенка или взрослого. Или это может быть смерть человека, который не находился на попечении врача.
• Являются результатом любой травмы. Примеры включают падение, автокатастрофу, передозировку наркотиками или отравление.
• Подозрительные, например самоубийство или убийство.
• Произошло при других условиях, определенных законом.
• Может помочь специалистам в области здравоохранения найти и отследить болезнь или возможную угрозу для здоровья населения. (Например, они могут искать признаки заразной болезни или болезни, передаваемой через пищу или воду.)

Как подготовить

Если вскрытие требуется по закону, коронер или судмедэксперт может по закону провести его без согласия семьи человека (ближайших родственников).Но если вскрытие не требуется по закону, семья должна дать свое согласие. Чаще всего бланк согласия необходимо подписать в присутствии свидетеля.

Специальное разрешение потребуется, если есть запрос на изъятие органов или тканей для донорства.

Если семья просит о вскрытии, в форме согласия обычно описываются детали вскрытия. В нем должно быть четко указано, будут ли органы и ткани сохранены или использованы для обучения. Семья должна убедиться, что полностью понимает эти детали.

Если семья просит вскрытие, они могут попросить, чтобы оно было ограничено определенными частями тела. Убедитесь, что то, что вы просите, позволит врачу, проводящему обследование, ответить на ваши вопросы о смерти.

Как это делается

До вскрытия

Сначала собирается как можно больше информации о человеке, который умер, и о событиях, которые привели к смерти. Это включает в себя просмотр медицинских записей и беседу с лечащим врачом об известных медицинских проблемах.В зависимости от того, как человек умер, могут быть задействованы полиция и судмедэксперт или коронер. Они могут поговорить с членами семьи и изучить место, где умер человек. Они узнают о смерти как можно больше.

Во время вскрытия

Врач (патолог) внимательно осматривает все тело. В некоторых случаях делают рентген.

Врач берет образцы тканей из разных частей тела и рассматривает некоторые из них под микроскопом.Некоторые образцы проверяются на наличие наркотиков, инфекции или генетических проблем.

Риски

Само вскрытие не представляет опасности. Но вскрытие может выявить новую тревожную информацию. Например, врач может обнаружить рак во время вскрытия. Или результаты теста печени могут показать цирроз от чрезмерного употребления алкоголя.

Результаты

Результаты некоторых анализов вскрытия могут быть не готовы в течение нескольких недель.Вот почему окончательный письменный отчет может занять недели или даже месяцы. Врач может поговорить с семьей после вскрытия, а затем снова после составления окончательного отчета.

После проведения вскрытия врач часто определяет, естественный или неестественный характер смерти.

• Естественная смерть означает, что смерть наступила в результате болезни или естественных последствий старости.
• Неестественная смерть означает, что смерть наступила в результате чего-то неожиданного, необычного или подозрительного.Неестественные способы смерти — это убийство, самоубийство, несчастный случай и «неопределенность». Эти случаи смерти чаще всего расследуются судмедэкспертом или коронером.

После вскрытия

В большинстве случаев порезы, сделанные во время вскрытия, не видны после того, как тело было подготовлено к просмотру.

Письменный отчет описывает результаты вскрытия. В этом отчете может быть указана причина смерти. И это может помочь ответить на вопросы полиции, врача или семьи человека.

Запрошено вскрытие.

Свидетельство о смерти часто подписывает врач, который ухаживал за человеком перед смертью. Он или она может завершить его до того, как станут известны результаты запрошенного вскрытия.

Требуются вскрытия.

Патологоанатом, коронер или судмедэксперт отмечает причину и способ смерти, а затем подписывает свидетельство о смерти.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июня 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 17 июня 2021 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Адам Хусни, врач, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, врач, семейная медицина,

Кабинет судмедэкспертизы | Лен Хеннепин

Благодарим вас за интерес к изучению вопросов судебной медицины.Ниже приведены ссылки на некоторую информацию, по которой вы можете найти ответы на свои вопросы — по крайней мере, достаточно, чтобы вы начали думать о судебной экспертизе. Удачи в ваших будущих занятиях.

Образовательные возможности

У нас есть сильная образовательная миссия по обучению будущих врачей и судебных патологоанатомов. Наш офис имеет аккредитованную программу стипендий в области судебной патологии и сотрудничает с Университетом Миннесоты и Медицинским центром округа Хеннепин, чтобы предоставить возможность ротации для студентов-медиков и резидентов.

Мы также сотрудничаем с Бюро уголовного преследования Миннесоты, чтобы обеспечить специализированное обучение сотрудников правоохранительных органов.

Классификация должностей медицинского эксперта в округе Хеннепин

Наши сотрудники — это команда профессионалов с различными навыками и образованием. Некоторые из профессий, которые используются в нашем офисе, включают те, которые перечислены ниже, где вы можете узнать больше об этих карьерах и о том, какие знания, навыки и способности мы ищем при приеме на работу новых членов команды.

Ресурсы

Интервью с судмедэкспертом округа Хеннепин Эндрю Бейкером

Какое образование вам необходимо, чтобы стать судмедэкспертом?

Для того, чтобы стать судмедэкспертом в США, требуется высшее образование, степень доктора медицины (MD или DO), ординатура по анатомической или анатомической и клинической патологии (обычно 3-4 года) и годичная стажировка по судебной патологии. После ординатуры по патологии и стипендии по судебной патологии проводятся сертификационные экзамены.

Как бы вы описали, в чем заключается ваша работа?

Обычный день в жизни судмедэксперта обычно начинается с чтения новых случаев и принятия решения о том, какие случаи требуют вскрытия или другого дальнейшего расследования. В зависимости от дня недели судмедэксперт может провести одно или несколько вскрытий. Позже в тот же день, после завершения вскрытия, вы обнаружите, что судмедэксперт отвечает на телефонные звонки семьям, редактирует отчеты о вскрытии, подписывает свидетельства о смерти, обучает или встречается с адвокатами в рамках подготовки к предстоящему суду.

Какая часть вашей работы приносит наибольшее удовлетворение?

Самая полезная часть работы судмедэкспертом — использовать медицинские навыки для разгадки тайн. Многие из смертей, которые мы расследуем, не могут быть полностью объяснены до тех пор, пока не будет проведено полное вскрытие трупа и не будет проведена обширная лабораторная работа. Наши навыки дают семьям, общественности и судам ответы, которых в противном случае у них не было бы.

Какое распространенное заблуждение существует у людей о том, что вы делаете?

Судмедэксперты по телевидению часто изображаются как орган правоохранительных органов или системы уголовного правосудия.На самом деле мы полностью от них не зависим. Судмедэксперты — это врачи, работа которых иногда совпадает с работой правоохранительных органов или систем уголовного правосудия, и мы используем наши медицинские навыки, чтобы информировать их.

Что вам больше всего запомнилось в качестве судмедэксперта?

Я был одним из основных патологоанатомов, которые идентифицировали и вскрыли всех людей, погибших в результате нападения 11 сентября 2001 года на рейс 77 American Airlines и Пентагон в Вашингтоне.

Чем вы больше всего гордитесь?

В 2017 году я работал на общественных началах над делом для проекта «Невинность». Моя работа и мои показания помогли добиться оправдания женщины, которая провела 15 лет в тюрьме за убийство, которое она никак не могла совершить.

Если я хочу стать судмедэкспертом, какие курсы мне следует пройти для подготовки?

Самое важное, что может сделать молодой человек, — это в первый же день убедиться, что ваш консультант в колледже знает, что вы собираетесь поступать в медицинский институт.Ваш медицинский консультант позаботится о том, чтобы вы прошли все курсы, необходимые для поступления в медицинскую школу. Помимо этих курсов, вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к будущему судмедэксперту. Я бы посоветовал пройти как можно больше курсов помимо естественных наук — искусства, гуманитарных наук, литературы, истории, социальных наук, — которые сделают вас разносторонним человеком и врачом. Оттачивание навыков письма и публичных выступлений пригодится вам в качестве судмедэксперта.

.