Клизму делает врач: Как правильно подготовиться к приёму проктолога
Что такое клизма и зачем она нужна?
- Doctu.ru
- Справочник пациента
- Проктология
На самом деле клизма – это не всегда лечение в прямом смысле слова. Клизмы могут быть также питательные, а еще с помощью клизмы в прямую кишку вводят контрастные вещества, которые помогают сделать рентген. А ведь очень часто прием проктолога без данных рентгеновского снимка не имеет смысла. Но при некоторых заболеваниях клизма строго противопоказана, поэтому просто так, по своему желанию, ее применять не стоит. Только врач, чаще всего это проктолог, может назначить эту процедуру. А некоторые виды клизм – лекарственные, питательные, сифонные, — вообще может выполнять только специалист.
Приспособление, необходимое для клизмы – спринцовка – известно всем. Клизма – это название процедуры, но не инструмента, как думают многие. И спринцовка – только часть небольшого комплекса.
Наиболее известна в народе очистительная клизма. Она является одним из самых эффективных способов при запорах, отравлениях, она очень нужна перед рентгеном областей таза, операциями, родами, ну и перед питательными и лекарственными клизмами. Бывает, что раствор, который вводят с клизмой, совмещает ослабляющие и питательные свойства: этим, например, славится наличие в составе ромашки, масел. Но самая простая очистительная клизма – это обычная вода. Она не является питательной, но прекрасно слабит без каких-либо добавлений.
Чем больше жидкости вводится с клизмой и чем быстрее это происходит, тем сильнее и эффект клизмы. Взрослому человеку для обычной слабящей клизмы нужно около 1 литра теплой воды (ок. 30 градусов). Впрочем, если нужно усилить эффект, воду можно брать прохладную, вплоть до 12 градусов (ниже уже опасно).
Чтобы еще усилить действие, можно растворить в этой воде мыльную стружку с любого мыла, только лучше без дополнительных добавок (то есть подходит, например, самое обычное детское мыло) и пару столовых ложек глицерина или растительного масла. Детям воду для очистительной клизмы подогревают почти до 30 градусов, прохладную не применяют. Объем воды зависит от возраста. Так, новорожденному малышу достаточно 30 мл, а с 10-ти лет уже требуется 500 мл. Жидкость детям, особенно маленьким, вводят очень медленно. При этом учтите: детский организм очень быстро привыкает к клизмам и запоры без клизм становятся хроническими. Поэтому сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом, не применяйте клизму без необходимости! Вообще, лучше, если клизму делает врач проктолог: специалист точно не повредит нежную слизистую оболочку.Эту жидкость нужно налить в кружку Эсмарха. Далее следует открыть кран, чтобы жидкость заполнила трубку и вытеснила из нее воздух. После этого кран надо закрыть, а кружку поместить на высоту чуть больше метра над кроватью, где лежит больной.
Большим и указательным пальцами одной руки следует аккуратно раздвинуть ягодицы. Другой рукой при этом ввести вращательными движениями наконечник в прямую кишку на 10-12 см. И вот теперь можно открывать кран на трубке. Причем вода может и не пойти, но больной это заметит. Спросите его, чувствует ли он что-то, если нет, чуть выдвиньте наконечник и увеличьте напор, подняв кружку Эсмарха. Если чего не помогает, промойти наконечник: быть может, он засорен.
После клизмы больной должен оставаться в состоянии покоя 5-10 минут и воздержаться от дефекации.
Кстати, по поводу составов. Клизма также отлично помогает от высокого давления. Для этого вместо воды берут 10% раствор хлорида натрия или 20-30% раствор сульфата магния. Объем раствора – от 50 до 100 мл.
Даже если вы хотите самостоятельно сделать клизму и уверены, что в этом нет ничего сложного, не поленитесь и сходите сначала к врачу. Консультация проктолога обезопасит вас от случайных повреждений, допустить которые на самом деле очень легко.
Сифонная клизма требует много воды – до 12 л. Сама клизма делается с помощью воронки с прикрепленной к ней резиновой трубкой. Вместимость воронки должна быть не меньше 1л. Промывание при таком способе происходит не меньше 10-ти раз, каждый раз раствор надо менять. А вот для лекарственных клизм берут небольшие спринцовки – 100 мл и меньше. Перед лекарственной клизмой обязательной является очистительная.
Питательные клизмы нужны тогда, когда больной не в состоянии питаться сам. С их помощью в организм вводят воду, хлорид натрия и питательные вещества, насколько это возможно. Питательные клизмы делаются из раствора хлорида натрия или 5% глюкозы с добавлением аминокислот. И перед такими клизмами тоже обязательно сделать очистительные. Конечно, питательные клизмы делают в больницах: в домашних условиях очень легко перепутать пропорцию.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
ГКБ №31 — Приём проктолога: как подготовиться, цена консультации в Москве
КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ У ВРАЧА-ПРОКТОЛОГА И КАК К НЕМУ ПОДГОТОВИТЬСЯ
Проктологические заболевания принято считать деликатными проблемами, поэтому многие пациенты стесняются идти на прием к проктологу. В то время как заболевание прогрессирует, а самолечение не приносит облегчения. Предлагаем вам ознакомиться с тем, как проходит обследование в отделении проктологии ГКБ № 31. Мы считаем эту информацию необходимой для ознакомления, чтобы сделать посещение врача-проктолога для вас максимально комфортным.
Прием проктолога включает беседу с пациентом, в ходе которой выясняются жалобы и анамнез заболевания.
Врач задаст вам несколько вопросов о симптомах и длительности заболевания, предшествующем лечении, хронических заболеваниях, операциях, если таковые имелись. Очень важно принести с собой на прием результаты всех предыдущих осмотров проктолога (если вы не первый раз посещаете врача), выписки последних госпитализаций, результаты инструментальных исследований (ректороманоскопии, колоноскопии), а также УЗИ и анализы. От вашей открытости и внимательности зависит очень многое, ведь предварительный диагноз врач поставит уже на этом этапе.
После беседы проктолог проведет первичное обследование: наружный осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое исследование прямой кишки.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА К ОСМОТРУ ПРОКТОЛОГА
Для того, чтобы прием был максимально информативным, пациенту нужно к нему правильно подготовиться:
– за день рекомендуется исключить из своего рациона газообразующие продукты (молоко, хлеб, фрукты и свежие овощи, газированные напитки),
– вечером накануне и утром в день приема рекомендуется легкий ужин и завтрак, соответственно, например, омлет или йогурт,
– вечером накануне и утром в день посещения врача необходимо очистить кишечник.
Для этого можно использовать обычную водную клизму на 1.5 л. Однако, этот метод в настоящее время считается устаревшим, хотя эффективность его при правильном применении весьма высокая. Альтернативой водной клизме является очистка кишечника микроклизмой «Микролакс». Необходимо использовать две микроклизмы вечером и одну утром за три часа до осмотра проктолога.Такая тщательная процедура подготовки к приему проктолога, позволит вам не сомневаться в чистоте вашей кишки и не стесняться, а врачу максимально грамотно провести осмотр и установить диагноз.
Осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое обследование прямой кишки врач-проктолог проводит в положении пациента на левом боку. Для того, чтобы осмотр прошел безболезненно, врач использует гель, содержащий местные анестетики.
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В некоторых случаях после пальцевого обследования прямой кишки врач-проктолог завершает осмотр, но, чаще, проводит инструментальное исследование. Оно позволяет визуально оценить состояние слизистой кишечника, степень увеличения геморроидальных узлов, наличие полипов и опухолей прямой и сигмовидной кишки.
К этим методам диагностики относятся аноскопия и ректороманоскопия. Дополнительной подготовки к этим исследованиям не требуется, если вы соблюдали диету и приняли меры по очистке кишечника, как в вышеописанной технике подготовки к осмотру проктолога. Аноскопия и ректороманоскопия проводятся также в положении пациента на левом боку.
Аноскопия проводится при помощи специального инструмента, который имеет вид воронкообразной трубки с осветителем, – аноскопа. Ректороманоскоп
внешне напоминает длинную трубку, которая также оснащена оптикой и подсветкой. Исследование ректороманоскопом называется ректороманоскопией. Единственным отличием этих двух методик является глубина визуализации: при аноскопии врач-проктолог может оценить состояние прямой кишки на глубину порядка 6-8см, при ректороманоскопии – до 40 см. Данные исследования высокоинформативны и безболезненны в большинстве случаев.
Колоноскопия также относится к инструментальным методам диагностики состояния толстого кишечника, но на первичном приеме не выполняется, так как требует более серьезной и длительной подготовки и наличия строгих показаний. Колоноскопия относится к эндоскопической диагностике и позволяет оценить весь толстый кишечник, обнаружить в нем воспалительные заболевания, опухоли, врожденные патологии. Выполняется колоноскопия с помощью гибкого колоноскопа и, как правило, под внутривенной седацией.
Запишитесь к нашим специалистам на приём
Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.
Условия оказания платных услуг можно узнать здесь
Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.
Запись на платный приём
Бариевая клизма — Клиника Майо
Обзор
Бариевая клизма
Бариевая клизма
Во время обследования с бариевой клизмой рентгеновский аппарат делает снимки толстой кишки, в то время как трубка клизмы, вставленная в прямую кишку, доставляет жидкий барий.
Клизма с барием — это рентгенологическое исследование, позволяющее выявить изменения или аномалии в толстой кишке (ободочной кишке). Процедура также называется рентгеном толстой кишки.
Клизма — это введение жидкости в прямую кишку через небольшую трубку. В этом случае жидкость содержит металлическое вещество (барий), покрывающее слизистую оболочку толстой кишки. Обычно рентген дает плохое изображение мягких тканей, но бариевое покрытие дает относительно четкий силуэт толстой кишки.
Во время обследования с помощью бариевой клизмы в толстую кишку может попасть воздух. Воздух расширяет толстую кишку и улучшает качество изображения. Это называется воздушно-контрастной (двойной контрастной) бариевой клизмой.
Перед ирригационной клизмой врач порекомендует вам полностью опорожнить толстую кишку.
Продукты и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Комплексный онкологический центр клиники Майо
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Для чего это делается
В прошлом врачи использовали клизму с барием для выяснения причин абдоминальных симптомов. Но этот тест в основном был заменен более новыми тестами визуализации, которые являются более точными, такими как сканирование CT .
В прошлом ваш врач мог порекомендовать ирригационную клизму для определения причины признаков и симптомов, таких как:
- Боль в животе
- Ректальное кровотечение
- Изменения в работе кишечника
- Необъяснимая потеря веса
- Хроническая диарея
- Постоянный запор
Аналогичным образом, ранее ваш врач мог назначить рентгенографию с бариевой клизмой для выявления таких заболеваний, как:
Дополнительная информация
- Полипы толстой кишки
- Болезнь Крона
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Обструкция кишечника
- Intussusception
- Ректовагинальный фистула
- Рак желудка
- Язвенный колит
- Barium Emema
Запрос Ancys Anty Anty Anty Anty Anty Anty Anty Antiance Clinic. В редких случаях осложнения после ирригационной клизмы могут включать:
- Воспаление в тканях, окружающих толстую кишку
- Непроходимость желудочно-кишечного тракта
- Разрыв стенки толстой кишки
- Аллергическая реакция на барий
Клизма с барием обычно не проводится во время беременности, поскольку рентгеновские лучи представляют риск для развивающегося плода.
Как вы подготовитесь
Перед обследованием с помощью бариевой клизмы вам будет предложено опорожнить толстую кишку. Любой остаток в толстой кишке может затенить рентгеновские изображения или быть ошибочно принятым за аномалию.
Для опорожнения толстой кишки вас могут попросить:
- Соблюдать специальную диету за день до обследования. Вас могут попросить не есть и пить только прозрачные жидкости, такие как вода, чай или кофе без молока или сливок, бульон и прозрачные газированные напитки.
- Поститесь после полуночи. Обычно вас просят ничего не пить и не есть после полуночи перед экзаменом.
- Примите слабительное накануне экзамена. Слабительное в виде таблеток или жидкости поможет опорожнить толстую кишку.
- Используйте набор для клизмы. В некоторых случаях вам может потребоваться использовать безрецептурный набор для клизмы — либо за ночь до исследования, либо за несколько часов до исследования — который содержит очищающий раствор для удаления любых остатков в толстой кишке.
- Спросите своего врача о ваших лекарствах. Как минимум за неделю до обследования поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы обычно принимаете. Он или она может попросить вас прекратить их прием за несколько дней или часов до экзамена.
Чего ожидать
Во время осмотра
Во время бариевой клизмы на вас наденут халат, и вас попросят снять очки, украшения или съемные зубные протезы. Обследование проводят техник-радиолог и врач, специализирующийся на диагностической визуализации (рентгенолог).
Вы начнете экзамен лежа на боку на специально разработанном столе. Будет сделан рентген, чтобы убедиться, что толстая кишка чистая. Затем в прямую кишку будет вставлена смазанная трубка для клизмы. Мешок с барием будет присоединен к трубке для доставки раствора бария в толстую кишку.
Если вам делают контрастную (двойную контрастную) клизму с барием, воздух будет проходить через ту же трубку в прямую кишку.
Трубка, которая используется для доставки бария, имеет небольшой баллон рядом с концом. При расположении у входа в прямую кишку баллон помогает удерживать барий внутри тела. Когда толстая кишка наполняется барием, вы можете почувствовать позыв к дефекации. Могут возникнуть спазмы в животе.
Приложите все усилия, чтобы удержать трубку клизмы на месте. Чтобы расслабиться, сделайте долгий глубокий вдох.
Вас могут попросить повернуться и удерживать различные положения на столе для осмотра. Это помогает убедиться, что вся толстая кишка покрыта барием, и позволяет рентгенологу осмотреть толстую кишку под разными углами. Вас также могут попросить задержать дыхание время от времени.
Рентгенолог может сильно надавить на брюшную полость и таз, манипулируя толстой кишкой для лучшего обзора на мониторе, подключенном к рентгеновскому аппарату. Скорее всего, будет сделано несколько рентгеновских снимков вашей толстой кишки под разными углами.
Обследование с помощью бариевой клизмы обычно занимает от 30 до 60 минут.
После обследования
После обследования большая часть бария будет удалена из толстой кишки через клизму. Когда трубка будет удалена, вы сможете пользоваться туалетом, чтобы удалить дополнительный барий и воздух. Любые спазмы в животе обычно быстро проходят, и вы сможете сразу же вернуться к своему обычному питанию и занятиям.
У вас может быть белый стул в течение нескольких дней, так как ваш организм естественным образом удаляет остатки бария из толстой кишки. Барий может вызвать запор, поэтому вы можете снизить риск запора, выпивая больше жидкости в дни после обследования. При необходимости врач может порекомендовать слабительное.
Обратитесь к врачу, если вы не можете опорожнить кишечник или отходить газы более чем через два дня после обследования или если цвет вашего стула не возвращается к своему нормальному цвету в течение нескольких дней.
Результаты
Рентгенолог подготавливает заключение по результатам обследования и отправляет его вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты, а также последующие анализы или лечение, которые могут потребоваться:
- Отрицательный результат. Исследование с бариевой клизмой считается отрицательным, если рентгенолог не обнаруживает отклонений в толстой кишке.
- Положительный результат. Исследование с помощью бариевой клизмы считается положительным, если рентгенолог обнаруживает аномалии в толстой кишке. В зависимости от результатов вам может потребоваться дополнительное обследование, например колоноскопия, чтобы можно было более тщательно изучить любые отклонения, сделать биопсию или удалить их.
Если ваш врач обеспокоен качеством ваших рентгеновских снимков, он или она может порекомендовать повторную ирригационную клизму или другой тип диагностического теста.
Персонал клиники Майо
Связанные
Товары и услуги
Применение клизмы: цель, процедура и риски
Применение клизмы
Применение клизмы — это метод, используемый для стимуляции эвакуации стула. Это жидкое лечение чаще всего используется для облегчения тяжелых запоров. Этот процесс помогает вытолкнуть отходы из прямой кишки, когда вы не можете сделать это самостоятельно. Клизмы можно приобрести в аптеках для домашнего использования, но вам следует обратиться к врачу или медсестре за конкретными инструкциями, чтобы избежать травм.
Другие типы клизм применяются для очистки толстой кишки и лучшего выявления рака толстой кишки и полипов. Если у вас есть опасения или ухудшение симптомов после клизмы, немедленно обратитесь к врачу.
Запор является распространенным желудочно-кишечным заболеванием. Это происходит, когда толстая кишка не может удалить отходы через прямую кишку. Люди с этим заболеванием имеют три или менее акта дефекации в течение семи дней. Легкие запоры часто возникают, когда вы не едите достаточное количество клетчатки или не пьете достаточно воды на регулярной основе. Ежедневные физические упражнения также помогают предотвратить запоры.
Клизма чаще всего используется для очистки нижнего отдела кишечника. Однако, как правило, это последнее средство для лечения запоров. Если диеты и физических упражнений недостаточно для поддержания регулярности, врач может порекомендовать слабительное, прежде чем пытаться сделать клизму. В некоторых случаях слабительные используются за ночь до введения клизмы, чтобы стимулировать отток отходов.
Клизмы также можно использовать перед медицинскими обследованиями толстой кишки. Ваш врач может назначить клизму перед рентгеном толстой кишки, чтобы обнаружить полипы и получить более четкое изображение. Эту процедуру также можно сделать перед колоноскопией.
Узнать больше: Колоноскопия »
Существует несколько распространенных типов клизм.
Целью очистительной клизмы является мягкое промывание толстой кишки. Это может быть рекомендовано перед колоноскопией или другим медицинским обследованием. Запор, усталость, головные боли и боли в спине можно облегчить с помощью очистительной клизмы. Во время очистительной клизмы для стимуляции движения толстой кишки используется раствор на водной основе с небольшой концентрацией размягчителя стула, пищевой соды или яблочного уксуса. Очищающая клизма должна стимулировать кишечник к быстрому удалению как раствора, так и любых загрязненных фекалий.
Ретенционная клизма также стимулирует кишечник, но используемый раствор предназначен для «удержания» в организме в течение 15 минут и более.
За несколько дней до клизмы вас могут попросить воздержаться от пищи или следовать особым диетическим указаниям. Инструкции могут отличаться в зависимости от вашего врача и ваших личных потребностей в области здравоохранения.
Если вы планируете делать клизму дома, убедитесь, что все используемое вами оборудование стерилизовано и что у вас под рукой есть смазка. Обратите особое внимание на то, как вы готовите раствор для клизмы. Возможно, вам придется самостоятельно смешивать его с лечебными компонентами.
Чтобы уменьшить давление в толстой кишке, опорожните мочевой пузырь перед тем, как приступить к клизме. Вы также можете положить полотенце или тряпку между ванной и унитазом на случай, если жидкость вытечет из кишечника, когда вы встанете, чтобы опорожнить толстую кишку. Важно измерить и пометить трубку для клизмы при первом использовании, чтобы не вставлять трубку в прямую кишку более чем на 4 дюйма.
В медицинском кабинете
Если вы не знакомы с клизмами, вам следует подумать о том, чтобы вам их поставил медицинский работник. Они также могут предложить инструкции для домашних наборов, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Некоторые виды клизм назначаются исключительно в медицинских кабинетах. Например, в клизме с барием используется жидкое соединение, которое выделяет определенные области желудочно-кишечного тракта. Это увеличивает количество путей, которые ваш врач может увидеть во время осмотра. Клизмы с барием не используются для лечения запоров.
Подробнее: Бариевая клизма »
Дома
Клизмы можно делать, не выходя из собственного дома. Этот способ может быть менее затратным, но вы должны заранее спросить у своего врача подробные инструкции. Из-за деликатного характера процедуры помощь близкого человека должна быть оказана.
В клизмах используется раствор соленой воды, который помещается в мешок на одной стороне трубки. Другая часть смазывается и помещается непосредственно в прямую кишку. Чтобы раствор правильно достиг толстой кишки, прижмите колени к груди, лежа на животе или на боку. Вот стандартные инструкции:
- Заполните мешок для клизмы желаемым раствором, используя теплую воду. Убедитесь, что зажим закрыт. Держите мешок концом шланга вниз и откройте зажим на мгновение или около того, чтобы избавиться от пузырьков воздуха, которые вы не хотите попадать в толстую кишку.
- Повесьте сумку рядом с ванной, чтобы вы могли получить к ней доступ, лежа на левом боку.
- Смажьте конец трубки, чтобы введение было более удобным, прежде чем вводить трубку не более чем на 4 дюйма в прямую кишку. Надавите и выдвиньте анус, когда вы вставите трубку, чтобы сделать ее более удобной. Лягте на левый бок и подтяните колени к груди.
- Дождитесь, пока жидкость попадет в прямую кишку, глубоко дышите и наблюдайте за мешком, пока он не опустеет.
- Медленно извлеките насадку из прямой кишки.
- Вероятно, вам сразу же захочется в туалет («эвакуироваться»). Если вам делают очистительную клизму, осторожно встаньте и подойдите к туалету. Если вашей целью является удержание, следуйте инструкциям к желаемой клизме.
После того, как весь раствор будет выведен в толстую кишку, дефекация ожидается в течение часа. Если вам не удается удалить какие-либо отходы, позвоните своему врачу. Вам могут приказать провести процедуру позже. Успешное введение приводит к изгнанию отходов из прямой кишки.
Существует множество холистических и нетрадиционных сторонников клизм как полезного метода внутренней очистки. Для западной медицины в целом до сих пор не вынесен вердикт о доказанной пользе регулярно применяемых домашних клизм. Было проведено не так много убедительных исследований их долгосрочной пользы для здоровья. Периодическое использование клизм для «промывания толстой кишки» и избавления от запоров, скорее всего, не навредит вам, если ваше оборудование стерильно и вы тщательно следуете указаниям. Но имейте в виду, что введение клизм сопряжено с риском.
Если клизмы проводятся должным образом в соответствии с инструкциями врача, они обычно считаются безопасными. Бариевая клизма может привести к тому, что отходы приобретут белый цвет в течение нескольких дней после этого. Это нормальное действие бария, и оно должно пройти само по себе. Если вы не можете производить отходы, поговорите со своим врачом о способах разжижения стула.
Постановка клизмы в прямую кишку может вызвать раздражение и повреждение окружающих тканей. Никогда не вводите трубку в прямую кишку силой. Если проблемы сохраняются, попробуйте ввести препарат позже или позвоните своему врачу. Кровь, присутствующая в стуле после клизмы, может означать повреждение прямой кишки или скрытую медицинскую проблему. Немедленно проконсультируйтесь с врачом в случае любого ректального кровотечения.
Риск осложнений, связанных с клизмой, возрастает, если вы вводите трубки несколько раз в день. Лучше всего использовать клизму один раз в день и примерно в одно и то же время каждый день в соответствии с указаниями врача. Это не только уменьшит побочные эффекты, но и поможет научить ваш организм регулярно выделять отходы. Если запор продолжается более нескольких дней, позвоните своему врачу.
В крайне редких случаях неправильное введение клизмы может вызвать образование эмболии (или закупорки). Легочная эмболия, возникающая в легких, может привести к летальному исходу. В других редких случаях неправильно проведенная клизма с барием может привести к перфорации прямой кишки.
Пожилым людям следует избегать безрецептурной клизмы «Флит», которая содержит фосфат натрия. Небольшое исследование JAMA Internal Medicine связало его с серьезными осложнениями, такими как почечная недостаточность.
Некоторые люди обнаруживают, что в течение нескольких часов после клизмы у них происходит несколько дополнительных дефекаций. По этой причине многие планируют оставаться дома до конца дня после постановки клизмы. Но по большей части вы можете продолжать свою обычную рутину после завершения процесса клизмы.
Q:
Какие есть альтернативы клизмам?
Анонимный пациент
A:
Клизмы обычно используются при запорах, которые могут быть вызваны несоблюдением диеты, богатой клетчаткой (не менее 25 граммов в день).