Катаракта операция на глаз: Катаракта обоих глаз: операция

Содержание

Катаракта обоих глаз: операция

Катаракта – патология зрительного органа, при котором теряется острота зрения. В переводе с греческого это слово означает «брызги водопада». Больной видит окружающие предметы словно через пелену воды, независимо от их удаленности. Внутри глаза находится хрусталик, представляющий собой оптическую линзу. Через него проходят лучи, отображающиеся впоследствии на сетчатке. Так создаются зрительные образы предметов, на которых человек концентрирует свой взгляд.

При развитии катаракты разрушаются белковые компоненты в структуре хрусталика, он мутнеет, теряет физиологичную способность нормально воспринимать происходящее вокруг. Прохождение потока света идет с нарушениями, видимые предметы искажаются. Это заболевание относится к категории быстро прогрессирующих. В течение нескольких лет пациент может полностью потерять зрение. Часто встречается катаракта обоих глаз одновременно, операция становится единственным способом помочь больному снова обрести полноценную способность видеть.

Симптомы заболевания

Обращаясь в офтальмологическую клинику, человек описывает свои ощущения и жалобы. Для катаракты характерно нарастание симптомов. Их разновидность и интенсивность проявления позволяют врачу определить стадию заболевания и назначить правильное лечение. Выделяют четыре этапа развития патологии.

Начальная катаракта.

Области помутнения хрусталика располагаются на периферии глаза, поэтому болезнь имеет скрытое течение и может долго не проявлять себя никакими симптомами. Пациент жалуется на незначительное снижение остроты зрения. Он не может видеть предметы четко, их контуры кажутся ему размытыми. Большинство людей игнорирует эти признаки, считая, что ничего серьезного не происходит. Скрытая фаза начальной катаракты в разных случаях длится от 6 до 10 лет. Обычно ее диагностируют случайно во время обязательного медицинского осмотра для сотрудников различных предприятий и государственных органов, где прохождение комиссии обязательно.

Незрелая катаракта.

Болезнь провоцирует повышение внутриглазного давления, хрусталик увеличивается в объеме. Структурные изменения в оптической линзе могут вызвать развитие вторичного заболевания, к примеру, глаукомы. Она опасна потерей периферического зрения и атрофией зрительного нерва. Врачи рекомендуют оперативное вмешательство на этой стадии, чтобы остановить дальнейшее развитие патологии.

Зрелая катаракта.

При визуальном осмотре диагностируется помутнение хрусталика. Зрачок приобретает белесый оттенок, что заметно самому пациенту. Он жалуется на отсутствие способности видеть очертания даже крупных предметов, теряется возможность различать яркие цвета, их оттенки. Только срочная операция поможет предотвратить полную слепоту.

Перезрелая катаракта.

Оптическая линза становится водянистой, происходит полный распад волокнистой структуры. Хрусталик полностью утрачивает все функции, восстановить зрение без оперативного вмешательства невозможно. Только полное удаление линзы и замена ее искусственной ИОЛ поможет вернуть зрение.

Виды операций при катаракте

Очень часто патология поражает оба глаза. Но одновременное проведение операции на правом и левом глазу не практикуется. Это высокий риск, особенно для лиц пожилого возраста. Обычно первым оперируют тот глаз, у которого хуже сохранена зрительная функция. К следующей операции приступают не ранее, чем три недели после первой. Этот срок индивидуален и зависит от течения восстановительного процесса у каждого конкретного пациента. Существует несколько разновидностей хирургических операций, которые проводятся для лечения катаракты.

Экстракапсулярная экстракция

Это самый распространенный и эффективный способ удаления катаракты. Операция подразумевает извлечение оптической линзы без использования дорогостоящего оборудования. Среди показаний к экстракапсулярной экстракции выделяют дистрофию роговицы и слабый связочный аппарат. Такая операция помогает при излишне узких зрачках, частичном разрыве связок и диагностированной вторичной катаракте, к развитию которой привел распад оптической линзы.

Хрусталик удаляется целиком посредством разреза оболочки глазного яблока. Это главный минус операции, так как пациенту нужно накладывать швы. В дальнейшем часто наблюдаются симптомы астигматизма. Больной жалуется, что не может хорошо рассмотреть предметы, находящиеся на близком расстоянии от его глаз.

Процесс реабилитации длительный, в отдельных случаях может занимать до 6 месяцев. Восстановление нужно проводить под контролем лечащего врача, неукоснительно следуя рекомендованным им показаниям. Экстракапсулярная экстракция помогает вернуть зрение даже на стадии перезрелой катаракты. Ее назначают при вторичных офтальмологических патологиях или при твердом хрусталике. Заднюю капсулу удается сохранить, что препятствует выпадению в переднюю камеру стекловидного тела.

Ультразвуковая факоэмульсификация

Эта операция показана на разных стадиях катаракты обоих глаз. Она является «золотым стандартом» лечения заболевания, при котором нет риска осложнений. Некоторые пациенты могут жаловаться на кратковременную светобоязнь, отек роговицы, покраснение после хирургического вмешательства. Согласно статистике, такие побочные эффекты наблюдаются всего у 1% прооперированных людей.

Офтальмологи назначают операцию преимущественно на ранних стадиях, не дожидаясь полного созревания катаракты. Восстановительный период не занимает много времени, не требует госпитализации пациента. Хирург назначает глазные капли и схему их применения, которой пациент должен придерживаться неукоснительно.

Ультразвуковая факоэмульсификация не требует наложения швов. Микронадрез со временем заживает самостоятельно, не влияет на остроту зрения после процедуры. Пациентам не делают общий наркоз, достаточно общей анестезии. В разрез вводится ультразвуковой зонд, который полностью разрушает поврежденный хрусталик. После внутрь интегрируют ИОЛ. Максимальное время пребывания под наблюдением медработников – 24 часа, затем пациента отправляют домой.

Уже на следующий день после операции наблюдается улучшение цветовосприятия и повышение остроты зрения. Эта процедура имеет несколько противопоказаний, при которых ее проводить категорически запрещено:

сахарный диабет в запущенной форме;
конъюнктивит;
дистрофия роговицы.

Выбор ИОЛ при лечении катаракты

При полном удалении хрусталика пациент совместно с хирургом выбирает интраокулярные искусственные линзы, которые будут выполнять функцию естественных аналогов. Существует несколько разновидностей ИОЛ, каждая из которых имеет свои особенности:

Моноблочные. Позволяют быстро восстанавливаться после хирургического вмешательства, требуют микроскопического надреза роговицы.
Асферические. Показаны при сложных патологиях. Их преимущество состоит в способности гасить блики в сумеречное время.
Торические. Применяются при коррекции астигматизма и нарушении роговичного слоя.

Мультифокальные. Имеют способность формировать на сетчатке несколько фокусов, что позволяет хорошо видеть предметы на разном расстоянии.

Искусственные ИОЛ отличаются 100% биосовместимостью с тканями тела человека. Это значит, что организм не воспримет их в качестве чужеродного элемента и не начнет процесс отторжения. После имплантации искусственной линзы пациент не чувствует дискомфорта в зрительном органе, он может свободно двигать глазными яблоками в любых направлениях.

Преимущества лечения в клинике доктора Трубилина

В семейной клинике практикуется индивидуальный подход. Наличие современного оборудования позволяет диагностировать точную стадию развития катаракты. Операции проводятся на установке Constellation Vision System от американского производителя Alcon. Она позволяет поддерживать оптимальные показатели внутриглазного давления, что снижает риск осложнений. Мы беремся за самые сложные случаи, если обращение в другие клиники не оказало должного эффекта. Помогаем вернуть остроту зрения в запущенных случаях, при наличии сопутствующих офтальмологических нарушений.

Катаракта

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Сегодня ее уже нельзя отнести к возрастным заболеваниям, только 60% больных – пожилые люди. Самому юному пациенту Екатеринбургского МНТК «Микрохирургия глаза», прооперированному по поводу катаракты, было 2 месяца от рождения, самому взрослому – 103 года. Лекарственных препаратов, которые бы предотвратили развитие катаракты, не существует. Также не существует вариантов медикаментозного лечения самого заболевания. По этой причине операция по замене хрусталика при катаракте (удаление собственного хрусталика и замена его искусственным) – вынужденная и самая эффективная мера.

Так видит человек с хорошим зрением Так видит человек с катарактой

Лечение катаракты в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»

Катарактальная хирургия является одним из профильных направлений Центра. Ежегодно у нас оперируются более 10 000 пациентов с различными видами катаракты.

Лечение осуществляется бесплатно (по программе ОМС) и платно (на коммерческой основе).

Врачи Екатеринбургского центра имеют огромный опыт проведения таких операций. Многие из наших специалистов являются признанными во всем мире экспертами, награждены призами крупнейших международных офтальмологических обществ.

Операции по поводу катаракты в клинике проводятся на ультрасовременном оборудовании последнего поколения.

Записаться на прием в наш Центр рефракционно-лазерной хирургии на Ясной,31

Записаться на прием в Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза» на ул. Бардина,4А

Как мы выполняем хирургию катаракты?

В Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» для лечения катаракты применяют:

1. Новый «БЕЗНОЖЕВОЙ» метод, с применением лазерных технологий

С появлением фемтосекундного лазера в офтальмохирургии стали использовать еще один, более точный и щадящий метод удаления помутневшего хрусталика. Фемтосекундный лазер принципиально отличается от всех лазеров, которые были известны ранее. Он обладает уникальными особенностями, благодаря которым воздействие на ткани происходит максимально бережно, манипуляции производятся бесконтактно. Все дело в его физических свойствах. Фемтосекундный лазер не разрезает, а раздвигает ткани и формирует доступ к структурам глаза с точностью до микрон. Его неповторимые технические особенности сделали безножевую хирургию возможной.

На данный момент на всей территории Уральского Федерального округа фемтолазерная технология используется только в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза».

2. Традиционный ультразвуковой способ удаления катаракты

Хирургическая операция по замене хрусталика с использованием ультразвука проходит совершенно безболезненно. Офтальмохирург через микроразрез, не превышающий 2 мм, при помощи ультразвука удаляет помутневший хрусталик, а затем в свернутом состоянии вводит гибкую искусственную интраокулярную линзу (искусственный хрусталик). Данная технология позволяет не накладывать швы и, соответственно, сделать период реабилитации минимальным.

Как проходит операция по катаракте с фемтосекундным лазерным сопровождением «LensX»?

Фемтосекундный лазер, управляемый компьютером, сканирует структуры глаза, определяя необходимые параметры с идеальной точностью, самостоятельно формирует роговичный доступ и дробит хрусталик. Хирург контролирует весь процесс по динамическому изображению на мониторе. Время воздействия фемтолазера на глаз составляет всего 25-35 секунд! Операция завершается этапом имплантации искусственного хрусталика.

Преимущества лазерного лечения катаракты:

— Проведение важнейших этапов операции лазером, без рук хирурга

— Непревзойдённая безопасность

— Учет индивидуальных параметров глаза

— Микронная точность манипуляций

— Короткое время воздействия лазера на ткани

— Безболезненность процедуры

— Минимальные риски инфекционных и послеоперационных осложнений

— В некоторых сложных случаях применение лазерного лечения катаракты предпочтительней, так как оно оказывает значительно меньше потенциально опасного воздействия на роговицу, связочный аппарат и сетчатку глаза, чем ультразвук

— Позволяет избежать операционных разрезов и швов

— Быстрая реабилитация и максимально возможное восстановление зрения в короткие сроки

— Подходит для имплантации любых видов искусственных хрусталиков

Визуализация технологии фемтосопровождения при лечении катаракты:

Традиционная ультразвуковая хирургия катаракты эффективна и успешна. Люди, которые не хотят инвестировать дополнительные средства в лазерную хирургию катаракты, могут чувствовать себя хорошо и после традиционного метода.

Однако для тех, кто желает получить максимальное качество зрения, лазерное лечение катаракты является оптимальным. Это новая технология, которая показывает непревзойденные результаты.

Типы искусственных хрусталиков (ИОЛ)

Качество зрения также во многом зависит от того, как подобрана модель внутриглазных линз. Выбирая искусственный хрусталик, вам нужно понимать, что он будет установлен на всю жизнь. Срок его службы 70-100 лет. Современные искусственные хрусталики бывают разных видов. Мы предпочитаем мягкие интраокулярные линзы (ИОЛ), которые хорошо зарекомендовали себя в мире. Они изготовлены из эластичных синтетических полимеров, имеют защиту от ультрафиолетовых лучей, улучшенную оптику.

Наиболее широко используются монофокальные ИОЛ. Эти линзы обладают только одним фокусом, и пациенту после операции чаще всего приходится пользоваться очками для чтения или для дали. К монофокальным линзам относятся:

— Асферические ИОЛ. Позволяют достичь максимальной остроты зрения вдаль, дают отличное зрение через центральную часть и не имеют искажений по краям линзы за счет особого строения её поверхности. Имплантация асферической ИОЛ позволяет добиться качества зрения с высокой контрастной чувствительностью и чёткостью в любое время суток и в условиях любой освещенности.

— Торические (астигматические) ИОЛ. Рекомендованы пациентам с астигматизмом высоких степеней (от 1,5 D). Эта линза имеет особую цилиндрическую поверхность. Ее имплантация дает человеку возможность лучше видеть вдаль, в том числе без очков, и может позволить отказаться от использования очков с цилиндрами.

— Мультифокальные трифокальные ИОЛ. Позволяют пациенту видеть на всех расстояниях без очков: читать, водить автомобиль, работать за компьютером.

Обсудите с врачом, как подобрать наилучшее решение для Ваших глаз.

Вы можете ознакомиться с ценами на искусственные хрусталики при катаракте в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» в разделе Стоимость услуг.

Стоимость диагностики и лечения катаракты

Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:

№	Наименование услуги	Стоимость (в рублях)
		плановый прием	внеочередной прием
1	Диагностические обследования
1.1	Комплексное диагностическое обследование *	2 800	3 500
1.2	Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент)	6 950
1.3	Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара	1 150	1 320
1.4	Диагностическое обследование по короткой методике в ранний послеоперационный период — в течение 1 месяца (в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара) по рекомендации докторов Центра	600	700
2	Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности
2.1	Комплексное обследование	6 000
2.2	Обследование по короткой методике	3 500
3	Специальные методы
	Наименование услуги	1 глаз	2 глаза
3.1	Квантитативная пороговая периметрия (учетная единица — глаз) *	800	1 170
3.2	Ультразвуковая биомикроскопия (учетная единица — глаз) *	840	1 230
3.3	Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица — глаз)*	850	1 100
3.4	Электрофизические исследования (ЭФИ) *	2 450
3.5	Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва (электрофосфен) *	440
3.6	Промывание и зондирование слезоотводящих путей *	1 370	1 750
3.7	Эндоскопия полости носа и слезного мешка *	1 170	1 170
3.8	Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза *	990	1 120
3.9	Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза *	1 030	1 280
3.10	Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга	970	1 220
3.11	Анализ материала на патогенную микрофлору *	850	1 400
3.12	Эндотелиальная микроскопия	370	500
3.13	Анализ осмолярности слезной жидкости	1 450	2 710
3.14	Динамическая контурная тонометрия Паскаля	400	720
3.15	HRT ретинальная томография (учетная единица — пациент)*	1 100	1 100
3.16	Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) *	220
3.17	Ультразвуковое В-сканирование глазного яблока *	360	490
3.18	Кератотопография	640	840
3.19	Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC)	660	1 140
3.20	Флюоресцентная ангиография**	2 900
3.21	Конфокальная микроскопия роговицы	1 080	1 350
3.22	Индоцианиновая ангиография	6 900	12 900

*Бесплатная медицинская помощь по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

**В настоящее время процедура не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ).

Консультативно — диагностический прием и оперативное лечение пациентов по системе ОМС в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» осуществляется по предварительной записи:

— для жителей Свердловской области — на основании направления от врача – окулиста,

— для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)

Стоимость лечения катаракты (Информация является справочной):

№	Наименование услуги	Стоимость (в рублях)
ИОЛ – это интраокулярная линза (искусственный хрусталик)		В порядке очереди	Вне очереди
1	Хирургические операции при патологии хрусталика
1.1	С применением базового искусственного хрусталика-ИОЛ*	41 900	46 000
1.2	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства	46 200	53 200
1.3	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой	47 900	55 000
1.4	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика- торическая ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом	62 300
1.5	С применением мультифокального «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами	78 700
1.6	С применением мультифокального «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика- мультифокальная, трифокальная торическая ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами и астигматическим компонентом	104 500
2	Фемтосекундное лазерное сопровождение факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ (формирование операционного разреза и рассечение хрусталика при помощи фемтосекундного лазера LensX)	29 900
3	Комбинированные операции при катаракте и глаукоме
				С применением дренажа HealaFlow
3.1	С применением базового искусственного хрусталика-ИОЛ*	49 400		54 500
3.2	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства (1 глаз)	51 900		59 500
3.3	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (1 глаз)	53 400		60 700
3.4	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика- торичекая ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом (1 глаз)	66 700
3.5	С применением мультифокального «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами (1 глаз)	84 700
4.	Операции по имплантации добавочной ИОЛ (глаз)
4.1	Имплантация добавочной ИОЛ стандартного (STD) диапазона от 26 200 до 40 300
4.2	Имплантация добавочной ИОЛ расширенного (премиум) диапазона от 30 850 до 69 350
5.	Лазерные операции*
5.1	При лечении вторичной катаракты (глаз)	6 400	8 300
5.2	Применение медицинской навигационной системы Navilas при проведении лазерных операций	2 700
6.	Операции при аномалиях рефракции с имплантацией ИОЛ (глаз)
6.1	Операция по имплантации факичной интраокулярной линзы для коррекции аномалий рефракции	75 000
6.2	Операция по имплантации факичной интраокулярной линзы для коррекции миопии с астигматизмом	112 000
7.	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоасприрация (глаз)	33 500
8.	Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы (глаз)	23 900
9.	Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы и непроникающей глубокой склерэктомией (глаз)	30 400

Внимание! Стоимость указана в рублях и за лечение одного глаза.

— для жителей Свердловской области — на основании направления от врача – окулиста,

— для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенному печатью.

Часто задаваемые вопросы:

Это больно?

Операция проходит под местной анестезией и безболезненна, но может сопровождаться ощущением небольшого дискомфорта. Длительность операции около 15 минут.

Когда я смогу видеть после операции?

Обычно уже на следующий день после операции пациенту снимают повязку и он может видеть. В большинстве случаев зрение стабилизируется через месяц или чуть более.

Будут ли нужны очки после операции?

До операции рассчитывают силу искусственной линзы специально для каждого пациента. Расчет делают с помощью компьютера таким образом, чтобы сформировать четкое зрение вдаль. Или наоборот, силу линзы рассчитывают для хорошего зрения на близком расстоянии. Это зависит от Вашего желания. В любом случае, даже если у Вас есть очки, после операции они, скорее всего, не подойдут. Примерно через месяц после имплантации искусственного хрусталика нужно будет подобрать новую оптику для чтения или для дали.

Но есть и другое решение. Вы сможете обходиться без очков, если выберите особый мультифокальный трифокальный хрусталик, который одинаково хорошо работает для близи и для дали.

Можно ли мне работать после операции? Водить машину? Носить сумки? Работать на даче? Ходить в сауну?

Обычно восстановление состояния глазного яблока происходит в течение одного месяца после операции, после чего пациент может вести привычный образ жизни без каких-либо существенных ограничений.

Полезные статьи Видео

цены на рефракционную замену хрусталика, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Хрусталик глаза – что это такое?

Хрусталик – часть оптической системы глаза, своеобразная линза, преломляющая лучи света и фокусирующая изображение на сетчатке. Для обеспечения возможности хорошо видеть хрусталик должен быть достаточно прозрачным.
Не менее важно и такое свойство хрусталика, как эластичность: чтобы одинаково четко видеть на близком и дальнем расстояниях, задействуется механизм аккомодации, заключающийся в работе глазных мышц, изгибающих хрусталик и позволяющих взгляду фокусироваться на разноудаленных предметах. Обычно с возрастом эластичность хрусталика уменьшается, вследствие чего естественная аккомодация ослабевает, – в этом случае стоит задуматься об операции по замене хрусталика.

Когда необходима операция по замене хрусталика?

Искусственный хрусталик (иначе его называют интраокулярной линзой или ИОЛ) имплантируется на место природного хрусталика в случаях, когда тот утрачивает свои свойства. Причиной этого могут стать такие заболевания глаз, как:

катаракта – помутнение хрусталика, обусловленное процессами естественного старения организма либо другими причинами;
возрастная дальнозоркость – потеря хрусталиком способности изгибаться и наводить фокус, обеспечивая зрение на близком расстоянии, ввиду определенных возрастных изменений зрительной системы;
близорукость или дальнозоркость высоких степеней – в ситуациях, когда эти заболевания сопровождаются утратой способности природного хрусталика глаза к аккомодации;
хрусталиковый астигматизм – в этом случае неправильная форма хрусталика исключает возможность фокусировки световых лучей в одной точке, что необходимо для получения четкого изображения.

Также имплантация искусственного хрусталика необходима в ситуации отсутствия природного хрусталика, афакии, – например, из-за травмы или оперативного вмешательства.

Интраокулярная линза, помещенная внутрь глаза, выполняет функции природного хрусталика и обеспечивает все необходимые зрительные характеристики.

Искусственный хрусталик – каковы его свойства?

Искусственные хрусталики или интраокулярные линзы, ИОЛ, максимально приближены по своим оптическим свойствам к хрусталикам природным. Современные искусственные хрусталики имеют желтый фильтр, защищающий сетчатку от ультрафиолета. Как правило, в их конструкции есть компонент, позволяющий предотвращать сферические искажения и получать качественное, четкое и контрастное изображение как в дневное, так и в вечернее время, что актуально для профессиональных водителей или людей иных профессий – тех, кому необходимо хорошо видеть при любой освещенности.

В клинике «Эксимер» используются в том числе и хрусталики премиального сегмента – в частности, мультифокальные, имеющие несколько оптических фокусов и благодаря такой конструкции обеспечивающие максимальную остроту зрения как на близких, так и на дальних расстояниях, что дает пациентам возможность избавиться от очков.

Как проходит операция по замене хрусталика?

Операция проводится с использованием местной капельной анестезии, как правило, легко переносимой пациентами, и занимает всего около 10-15 минут.

Этапы проведения операции:

При помощи ультразвука помутневший природный хрусталик размягчается и превращается в эмульсию, а затем выводится из глаза через микродоступ в роговице.
В капсулу, где ранее размещался природный хрусталик, через индивидуальный инжектор вводится гибкая интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется.
Микродоступ самогерметизируется, наложения швов после операции не требуется.

Благодаря суперсовременному техническому оснащению в клинике «Эксимер» имеется возможность проведения операции по замене хрусталика наиболее щадящим способом, при помощи фемтосекундного лазера. В ходе такого вмешательства выполняется предварительная фрагментация хрусталика, вследствие чего сокращается вредное воздействие ультразвука на структуры глаза. Хирургические манипуляции осуществляются с беспрецедентно высокой точностью, что является одним из условий для имплантации интраокулярных линз со сложной оптикой. Операции, выполняемые с применением фемтолазерной технологии, максимально персонифицированы, прогнозируемы и безопасны.

Преимущества проведения операции в клинике «Эксимер»

Оснащение операционных микрохирургическим оборудованием последнего поколения, возможность применения эффективных фемтолазерных технологий.
Выполнение всех хирургических вмешательств офтальмохирургами высокой квалификации с большим опытом проведения операций по замене хрусталика.
Достижение в результате операции максимально возможного качества зрения благодаря имплантации качественных интраокулярных линз со сложной оптикой от ведущих мировых производителей.
Обеспечение комфорта пациента как во время вмешательства, так и в послеоперационный период.

Противопоказания к проведению операции по замене хрусталика

Как любое хирургическое вмешательство, операция по замене хрусталика имеет ряд противопоказаний, общих и специфических, характерных именно для этого вида лечения. До принятия решения о проведении операции в обязательном порядке учитывается множество факторов, среди которых и анализ общего состояния здоровья пациента, и результаты обследования его зрительной системы. В числе противопоказаний к проведению операции по замене хрусталика можно выделить:

Инфекции и воспалительные заболевания глаз. После проведения специальной антибактериальной и противовоспалительной терапии решение о проведении вмешательства пересматривается в соответствии с результатами лечения.
Декомпенсированную глаукому. Операция по замене хрусталика возможна только после нормализации внутриглазного давления (исключая вид глаукомы, когда причиной повышения внутриглазного давления является катаракта).
Декомпенсация общего состояния в случае инфаркта, инсульта, рассеянного склероза, злокачественных новообразований и т. д. Решение о проведении операции принимается только в соответствии с результатами лечения указанных декомпенсированных заболеваний.
Беременность и период грудного вскармливания. Без срочной необходимости в данных ситуациях с хирургическими вмешательствами лучше повременить.

Реабилитационный период

Операция выполняется в режиме «одного дня», необходимость в госпитализации отсутствует, и после обязательного врачебного осмотра пациент отправляется домой. Никакого специального ухода за теми, кто перенес операцию по замене хрусталика, не требуется.

Зрение полностью нормализуется в течение нескольких дней. Бесшовная методика проведения хирургического вмешательства дает возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки, и после короткого восстановительного периода пациенты могут вернуться к привычному ритму жизни.

После операции по замене хрусталика: советы пациенту

Для проведения операции по замене хрусталика требуется расширение зрачка. Поэтому с целью исключения дискомфорта от воздействия световых лучей сразу после вмешательства пациентам рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

В первое время после операции рекомендуется:

оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
избегать резких наклонов и поднятия тяжестей;
не подвергать глаза резким температурным перепадам;
не тереть прооперированные глаза;
не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2 – 4 недель после операции.

Смотреть телевизор, читать, писать, принимать пищу можно без каких-либо специальных ограничений.

Лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график последующих контрольных осмотров. Обычно пациенты посещают клинику на следующий день после операции, далее через неделю, месяц и три месяца, – но частота осмотров зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы, при необходимости посещения клиники могут происходить чаще.

Оценка статьи: 4.6/5 (106 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Операция катаракта глаз, операция по замене хрусталика в Челябинске

Проблема катаракты достаточно распространена, и, как правило, проявляется у пожилых людей, хотя возможна и врождённая катаракта. Этому заболеванию глаз характерно помутнение хрусталика. В этом случае человек начинает видеть нечёткие и размытые объекты. Если игнорировать данную проблему и вовремя не прибегнуть к лечению болезни, то это неизбежно приведёт к полной слепоте.

Борьба с заболеванием

Современная офтальмология стремительно развивается наряду со всеми другими сферами медицины, поэтому сегодня пациенты могут воспользоваться уникальной методикой эффективной и оперативной борьбы с катарактой. Для этого применяется ультразвуковое удаление хрусталика при помощи микроразрезов (факоэмульсификация), с последующей имплантацией на его место индивидуально подобранной интраокулярной линзы. Благодаря данному способу пациент вновь обретает чёткое и незамутнённое зрение, которым он может наслаждаться практически сразу же после завершения операции по замене глаза (хрусталика глаза).

Значимым преимуществом факоэмульсификации является её превосходство над старыми методиками по части сроков, на которых может проводиться операция. Ранее следовало ожидать, когда катаракта достигнет определённой стадии. При этом на протяжении всего данного периода человек вынужден был смиряться с дискомфортом и терпеть постоянно ухудшающееся зрение. Сегодня же даже на самых начальных стадиях пациент может излечиться от катаракты.

Ясный взгляд на вещи вдруг начинает мутнеть, мир бледнеет и размывается, яркий свет нестерпимо слепит? Это хрусталик теряет свою прозрачность – вас настигла катаракта. Операция – единственный выход из создавшегося положения. Раннее проявление диагностируется с помощью щелевой лампы и, если поставлен диагноз катаракта, удаление её предвосхищается комплексным обследованием всего глаза и тщательным подбором интраокулярной линзы (ИОЛ).

Операция по замене хрусталика глаза на искусственную (мягкую или твёрдую) линзу часто сопровождается дополнительной коррекцией зрения. Самая физиологичная и современная интраокулярная линза – это мультифокальная ИОЛ, она позволяет глазу отлично смотреть не только вдаль, но и вблизи, что позволяет пациенту практически полностью отказаться от любых очков. А торическая ИОЛ позволяет исправить астигматизм высокой степени (коррекция которого недоступна даже самыми последними лазерными установками), поднятькачество зрения пациента до такого уровня, о котором он не мог мечтать вся свою жизнь. Подбором ИОЛ занимается только высококвалифицированный офтальмолог, ошибок здесь быть не должно! «Высшим пилотажем» считается такой подбор интраокулярной линзы, при котором индивидуально просчитывается и мультифокальный, и торический компонент ИОЛ. Однако такой хрусталик будет стоить и соответствующих денег, но «овчинка стоит выделки», а результат может Вас просто ошеломить! Внесение в материал ИОЛ дополнительных «жёлтых» фильтров может усилить протективное действие ИОЛ на сетчатку. Качественная интраокулярная линза не изнашивается и не требует замены. Это должно быть аксиомой для любого специалиста, подбирающего ИОЛ.

Операция «катаракта глаз» – одна из самых распространённых и безопасных в офтальмологии. Существует небольшая вероятность осложнений, как во всякой врачебной манипуляции, но грамотно выполненная операция и «прямые» руки хирурга позволяют в полной мере вернуть зрительные функции.

Выход на новый уровень качества позволил получить целый ряд ощутимых достоинств:

безопасность операции благодаря использованию местной анестезии, что в разы снижает возможность появления осложнений;
отсутствие необходимости накладывания швов (в большинстве ситуаций) после проведения хирургических манипуляций, что связано с самостоятельной герметизацией микроразреза;
минимальное время, необходимое для реабилитации: улучшение зрения наблюдается уже после нескольких часов после операции, а окончательное восстановление зрения происходит в течение пары недель;
гибкая линза, устанавливаемая на место хрусталика, подбирается для каждого пациента отдельно из биологически совместимых материалов и способна прослужить всю жизнь;
проведение процедуры не нарушает режим дня человека, ведь катаракта удаляется амбулаторным методом за 15-20 минут оперативного вмешательства, после которого не требуется стационарного наблюдения;
отсутствие ограничений по возрасту пациента.

Ход операции

Вначале хирург выполняет небольшой прокол возле роговицы шириной от 1,8 до 2,4 миллиметра, для чего используется специализированный микрохирургический инструмент. Затем в камеру глаза вводится вискоэластичный раствор для защиты внутренних структур глазного яблока во время операции.

Далее хирург вводит в выполненный разрез ультразвуковой наконечник, который, воздействуя на хрусталик ультразвуком, дробит его на части. В результате раздроблённый хрусталик при участии специального сбалансированного солевого раствора превращается в эмульсию и аспирируется альтразвуковым наконечником. После очищения на место повреждённого заболеванием хрусталика вводится в сложенном состоянии интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается и фиксируется внутри.

На последнем этапе защитный вискоэластичный раствор выводится из глаза.

После операции

Завершив операцию по замене глаза, хирург назначает пациенту специальные капли для глаз, а также устанавливает частоту их использования. Кроме этого, составляется перечень профилактических осмотров на период реабилитации.

В целом после операции разрешается вести привычный образ жизни: работа за ПК, просмотр телевизора, писание и чтение, приём ванной, душа или купание. Также не устанавливается никаких ограничений касательно пищи или положения тела.

Важные рекомендации после операции

Основные советы заключаются в следующем:

запрет на поднятие тяжестей;
защита глаз от резкого изменения температур и чрезмерного напряжения;
исключение употребления алкогольных напитков на срок 2-4 недели.

все, что вам нужно знать

В какой-то момент после 50 лет большинство из нас услышат от офтальмолога: ««У вас катаракта».»

Катаракта — это вызывающее потерю зрения помутнение хрусталика внутри глаза, которое не корректируется с помощью очков, контактных линз или рефракционной операции на роговице, подобной ЛАСИК.

Как бы угрожающее не звучал диагноз катаракты, современное хирургическое вмешательство по удалению катаракты обычно позволяет восстановить зрение, утраченное вследствие катаракты — а во многих случаях даже уменьшить вашу зависимость от очков.

В большинстве случаев катаракта связана с процессом старения и часто встречается среди пожилых американцев. По данным Национального института глаз (National Eye Institute, NEI), в 2010 году у 68,3 процента американцев в возрасте 80 лет и старше была диагностирована катаракта.

Ожидается, что распространенность катаракты в США значительно возрастет в предстоящие годы, отчасти из-за демографического старения населения. По данным NEI, в 2010 году примерно 24,4 миллиона американцев страдали катарактой, а к 2050 году это число, по прогнозам, возрастет до 50,2 миллиона человек.

К счастью, современное оперативное лечение катаракты является одной из самых безопасных и эффективных хирургических процедур, выполняемых в наши дни.

В Соединенных Штатах ежегодно выполняется более 3 миллионов операций по удалению катаракты, при этом подавляющее большинство этих процедур дают отличные результаты в плане восстановления зрения.

Основные сведения об операции по удалению катаракты

Во время операции по удалению катаракты помутневший хрусталик внутри глаза удаляют и заменяют его искусственным хрусталиком (который называется интраокулярной линзой, или ИОЛ) для восстановления четкого зрения.

Процедура обычно проводится амбулаторно, и оставаться на ночь в больнице или другом медицинском учреждении не требуется.

Большинство современных процедур по удалению катаракты включают использование высокочастотного ультразвукового устройства, разрушающего помутневший хрусталик на мелкие кусочки, которые затем аккуратно удаляются из глаза с помощью всасывания.

Эта процедура называется факоэмульсификацией катаракты, или «ФЭК,» выполняется через разрез меньшего размера, чем предыдущие хирургические методы по удалению катаракты, что способствует скорейшему заживлению и снижению риска развития осложнений после операции по удалению катаракты, например, отслоения сетчатки.

После удаления из глаза всех остатков помутневшего хрусталика хирург, удалявший катаракту, вставляет прозрачную интраокулярную линзу, надежно позиционируя ее за радужной оболочкой и зрачком, в том же самом месте, где находился ваш естественный хрусталик. (В особых случаях ИОЛ размещают перед радужной оболочкой и зрачком, но это делают не так часто.)

После этого хирург завершает процедуру по удалению катаракты и имплантации ИОЛ, закрывая разрез в глазу (наложение шва может понадобиться, а может и не понадобиться), и поверх глаза помещают защитную повязку для обеспечения его безопасности на ранних стадиях восстановления после операции по удалению катаракты.

Лазерная операция по удалению катаракты

Недавно, для проведения операции по удалению катаракты было одобрено применение нескольких фемтосекундных лазеров — подобных лазерам, используемым для создания лоскута роговицы при всех лазерных операциях ЛАСИК.

Эти лазеры были одобрены для выполнения следующих этапов операции по удалению катаракты, тем самым уменьшая необходимость использования хирургических скальпелей и других ручных инструментов:

Создание разрезов роговицы для доступа к хрусталику
Удаление передней капсулы хрусталика
Фрагментация катаракты (чтобы снизить мощность ультразвука при ФЭК, используемого для разрушения и удаления хрусталика)
Создание периферических разрезов роговицы для снижения астигматизма (при необходимости)

Лазерная операция по удалению катаракты (или, точнее, операция по удалению катаракты с лазерным сопровождением) является довольно новой процедурой и значительно увеличивает стоимость операции по удалению катаракты, преимущественно потому, что стоимость лазера составляет от $300 000 до $500 000, кроме того, имеются другие значительные расходы, связанные с использованием и обслуживанием этой технологии.

Хотя исследования показали, что лазеры могут повысить точность выполнения определенных этапов операции по удалению катаракты, они не обязательно повышают уровень безопасности, время восстановления и результаты в плане остроты зрения в каждом случае.

Для получения самой последней информации о лазерной операции по удалению катаракты, обратитесь к окулисту во время предоперационного обследования глаз и консультации по поводу операции.

Подготовка к операции по удалению катаракты и выбор ИОЛ

До операции по удалению катаракты окулист проведет комплексное обследование глаз, чтобы проверить общее состояние ваших глаз, оценить, есть ли причины, по которым вам не следует проходить операцию, и выявить все потенциальные факторы риска.

Кроме того, до операции у вас проверят рефракцию, чтобы точно определить степень близорукости, дальнозоркости и/или астигматизма. Будут выполнены дополнительные измерения глаз для определения кривизны роговицы и длины глаза.

Эти измерения имеют необходимы для выбора хирургом, удалявшим катаракту, интраокулярной линзы нужной оптической силы, чтобы обеспечить наилучшее возможное зрение после операции.

В наши дни есть много типов ИОЛ, используемых при операции по удалению катаракты, в зависимости от ваших специфических потребностей. Помимо ИОЛ, которые корректируют близорукость и дальнозоркость, в настоящее время имеются также торические ИОЛ, которые корректируют астигматизм.

Если вы не возражаете носить очки после операции по удалению катаракты, то обычно используется монофокальный хрусталик. Во многих случаях после операции по удалению катаракты с имплантацией монофокальных ИОЛ понадобятся только очки для чтения. Но если понадобятся очки, отпускаемые по рецепту (что бывает часто, если вам нужна операция по удалению катаракты только на одном глазу), то окулист обычно выпишет новые очки примерно через месяц после операции.

Если вам хотелось бы меньше зависеть от очков после операции по удалению катаракты, один из способов коррекции пресбиопии и снижении потребности в очках для чтения, включает подбор хирургом, удалявшим катаракту, оптической силы одной из монофокальных ИОЛ (при условии, что операция по удалению катаракты выполняется на обоих глазах) для обеспечения монозрения , аналогично монозрению при использовании контактных линз.

Другой вариант заключается в том, чтобы выбрать одну из усовершенствованных ИОЛ для коррекции пресбиопии , чтобы улучшить свое зрение для чтения без ущерба для зрения на расстоянии. ИОЛ для коррекции пресбиопии включают аккомодирующие ИОЛ и мультифокальные ИОЛ; оба типа линз предназначены для обеспечения более широкого диапазона зрения после операции по удалению катаракты, чем стандартные монофокальные ИОЛ.

Имейте в виду, что не каждый человек является подходящим кандидатом для таких ИОЛ премиум-класса, и выбор ИОЛ для коррекции пресбиопии увеличит ваши личные расходы на операцию по удалению катаракты, поскольку дополнительная стоимость этих усовершенствованных имплантатов не покрывается Medicare или другими страховыми планами.

До проведения операции по удалению катаракты, помимо обсуждения различных типов ИОЛ, вам расскажут, что ожидать до, во время и после процедуры. Эта информация — которую вам могут представить в устной или письменной форме, в виде видео-презентации или в сочетании всех трех видов презентации — предназначена для того, чтобы помочь вам принять информированное решение по поводу проведения операции.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу операции по удалению катаракты, обязательно обсудите их со своим окулистом и хирургом, удалявшим катаракту, до подписания «информированного согласия», разрешающего проведение хирургического вмешательства.

Кроме того, обсудите с окулистом все лекарства, которые вы принимаете, в том числе отпускаемые без рецепта («безрецептурные») препараты и пищевые добавки. Некоторые лекарства и добавки могут увеличить риск развития осложнений после операции по удалению катаракты и, возможно, вам нужно будет прекратить их применение перед операцией. Для получения более подробной информации спросите об этом своего врача.

Восстановление после операции по удалению катаракты

Неосложненная операция по удалению катаракты обычно длится всего примерно 15 минут. Но планируйте, что вы проведете в хирургическом центре 90 минут или дольше, потому что необходимо дополнительное время для подготовки к операции (расширение зрачка; введение предоперационных лекарств) и для краткой послеоперационной оценки и получения указаний по поводу восстановления после операции по удалению катаракты.

Нужно, чтобы после операции по удалению катаракты кто-то отвез вас домой; не пытайтесь водить автомобиль до тех пор, пока не посетите окулиста на следующий день после операции и он не подтвердит, после проверки вашего зрения, что вы можете безопасно садиться за руль.

Вам назначат лекарственные глазные капли для закапывания несколько раз в день в течение нескольких недель после операции по удалению катаракты. Вы также должны носить защитную повязку во время сна или дневного отдыха в течение примерно одной недели после операции. Чтобы защитить глаза от солнечного света и другого яркого света в период восстановления глаз, вам дадут специальную пару послеоперационных солнцезащитных очков.

Кроме того, во многих клиниках обязательным требованием является, чтобы кто-то находился с вами после операции по удалению катаракты, если вам выполняли анестезию. Обязательно уточните об этом требовании до проведения процедуры по удалению катаракты, чтобы быть готовым в день операции.

В процессе заживления глаза у вас может наблюдаться некоторое покраснение глаз и нечеткое зрение на протяжении первых нескольких дней или даже недель после проведения процедуры.

В течение как минимум первой недели вашего восстановления, важно не допускать:

Интенсивной физической нагрузки и поднятия тяжестей (больше 10–12 килограмм).
Наклонов, выполнения физических упражнений и схожих видов деятельности, которые могут создать нагрузку на глаз во время исцеления.
Попадания в глаз воды, так как она может вызывать инфекцию. Принимайте душ или ванну с закрытыми глазами. Кроме того, не плавайте и не принимайте гидромассажные ванны в течение как минимум двух недель.
Никакой активности, во время которой ваш заживающий глаз окажется подвергнут воздействию пыли, копоти или других загрязняющих веществ, вызывающих инфекцию.

Хирург, удалявший катаракту, может дать вам другие указания и рекомендации по восстановлению после операции по удалению катаракты, в зависимости от ваших индивидуальных потребностей и результатов операции. Если в какой-то момент после операции по удалению катаракты у вас возникнут вопросы, позвоните своему окулисту и проконсультируйтесь с ним.

Если вам нужна операция по удалению катаракты на обоих глазах, то хирург, скорее всего, предпочтет подождать одну–три недели между процедурами, чтобы до выполнения второй операции первый глаз достаточно зажил, и в этом глазу было хорошее зрение.

Очки после операции по удалению катаракты

Кроме случаев использования ИОЛ для коррекции пресбиопии, скорее всего, после операции по удалению катаракты вам понадобятся очки для чтения, чтобы ясно видеть предметы вблизи. Даже люди, которые выбрали ИОЛ премиум-класса, нередко считают полезным иметь очки для чтения для выполнения некоторых задач вблизи и для чтения мелкого шрифта.

В случае если после операции у вас будут наблюдаться незначительные ошибки рефракции (такое часто бывает), то не исключено, что вы захотите постоянно носить очки с прогрессивными линзами после операции, чтобы иметь наилучшее зрение на всех расстояниях.

Даже люди, у которых получен отличный результат в плане зрения и которые могут хорошо видеть без очков после операции по удалению катаракты, зачастую предпочитают постоянно носить очки после прохождения процедуры для того, чтобы защитить глаза, и потому что им привычнее носить очки даже после операции, если они носили очки большую часть жизни.

Если после операции по удалению катаракты вы решите носить очки, то для достижения наилучшего зрения, комфорта и внешнего вида настоятельно рекомендуются очковые линзы с антибликовым покрытием и фотохромные линзы . Попросите своего окулиста предоставить вам более подробную информацию и продемонстрировать эти линзы.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена в ноябрь 2020

Операция по удалению катаракты: какие могут быть осложнения, как их избежать.

Каждый год миллионы людей успешно проходят операцию по удалению катаракты, и осложнения после операции случаются относительно редко.

Потенциальные осложнения после операции по удалению катаракты:

Помутнение задней капсулы хрусталика (ПЗКХ)
Смещение интраокулярной линзы
Воспаление глаза
Чувствительность к свету
Фотопсия (субъективное ощущение вспышек света)
Макулярный отек (отек центральной части сетчатки)
Птоз (опущение века)
Глазная гипертензия (повышенное внутриглазное давление)

Если после операции по удалению катаракты осложнения все же развиваются, то чаще всего они являются незначительными и успешно лечатся с помощью медикаментозного или дополнительного хирургического вмешательства.

Помутнение задней капсулы хрусталика

Одним из наиболее распространенных осложнений после операции по удалению катаракты является помутнение задней капсулы хрусталика (ПЗКХ).

Хотя иногда ПЗКХ называют «вторичной катарактой», на самом деле это не катаракта. После удаления катаракта не может появиться снова.

Во время операции по удалению катаракты хирург удаляет помутневший естественный хрусталик глаза (катаракту) и заменяет его интраокулярной линзой (ИОЛ).

Во время этой процедуры большая часть тонкой прозрачной мембраны, которая окружает естественный хрусталик глаза (так называемая капсула хрусталика), намеренно остается нетронутой.

В большинстве случаев капсула хрусталика остается прозрачной после операции по удалению катаракты. Однако в некоторых случаях задняя часть капсулы (часть, оставшаяся нетронутой) становится мутной. Такое помутнение задней капсулы может произойти во время восстановления после операции по удалению катаракты, или даже несколько месяцев спустя.

Лечение помутнения задней капсулы хрусталика

К счастью, ПЗКХ эффективно лечится с помощью процедуры, которая называется ИАГ-лазерная капсулотомия. Во время процедуры в центральной зоне помутневшей капсулы создается отверстие, и зрение быстро восстанавливается.

ИАГ-лазерная капсулотомия проводится в три этапа:

Глазные капли закапывают для расширения зрачка. Это позволяет больничному офтальмологу видеть всю капсулу хрусталика целиком.
С помощью лазера удаляют мутную заднюю капсулу из оптической оси, не делая разреза и не касаясь глаза.
После процедуры закапываются глазные капли с лекарством для профилактики воспаления.

Лазерная капсулотомия — относительно легкая амбулаторная процедура, занимающая всего несколько минут. Луч лазера направляется на замутненную капсулу позади интраокулярной линзы и энергия лазера удаляет помутневшую часть ткани, восстанавливая четкость зрения.
Лазерная капсулотомия — относительно простая амбулаторная процедура, которая занимает всего несколько минут. Лазерный луч направляется на мутную капсулу за интраокулярной линзой (ИОЛ), а энергия лазера испаряет ткани, восстанавливая ясное зрение.

Процедура занимает всего несколько минут и является безболезненной.

После ИАГ-лазерной капсулотомии можно сразу же возобновить свою повседневную деятельность. Позднее у вас могут появляться плавающие «мушки» в глазах. Обычно они проходят в течение нескольких недель.

У большинства людей зрение улучшается в течение суток. Немедленно проконсультируйтесь со своим окулистом, если после лазерной капсулотомии зрение ухудшится или не улучшится.

Поскольку ИАГ-лазер удаляет центральную зону помутневшей задней капсулы за интраокулярной линзой, это состояние не может возникнуть снова. Поэтому, чтобы навсегда устранить потерю зрения, вызванную ПЗКХ после операции по удалению катаракты, требуется только одна лазерная процедура.

Риски, связанные с ИАГ-лазерной капсулотомией

Осложнения после ИАГ-лазерной капсулотомии встречаются редко. Однако процедура может в некоторой степени увеличить риск отслоения сетчатки.

Исследования показывают, что пожизненный риск отслоения сетчатки как осложнения после операции по удалению катаракты составляет примерно 1 процент. Этот риск увеличивается примерно до 2 процентов, если после операции по удалению катаракты проводилась ИАГ-лазерная капсулотомия.

Смещение ИОЛ

Другим потенциальным осложнением после операции по удалению катаракты является смещение интраокулярной линзы (ИОЛ). Вследствие такого смещения могут возникнуть проблемы со зрением, в том числе двоение в глазах.

Смещение ИОЛ случается редко, но если это произойдет, то хирург, удалявший катаракту, обычно может переместить линзу хирургическим путем. В некоторых случаях потребуется пришить имплантат для закрепления его на месте, либо его удалят и заменят другой ИОЛ.

Другие осложнения после операции по удалению катаракты

Другие потенциальные осложнения после операции по удалению катаракты варьируются от воспаления до прогрессирующей потери зрения. Риск значительной потери зрения очень редкий и может произойти в результате инфекции или кровотечения внутри глаза.

Некоторые осложнения после операции по удалению катаракты происходят спустя долгое время после процедуры.

Например, отслоение сетчатки может произойти через несколько месяцев или лет после совершенно успешной процедуры по удалению катаракты. Если в любое время после операции по удалению катаракты вы внезапно начнете видеть плавающие «мушки» в глазах или вспышки света (симптомы отслоения сетчатки), немедленно проконсультируйтесь с окулистом.

Другие потенциальные осложнения после операции по удалению катаракты:

Если вы заметите эти или другие необычные симптомы после операции по удалению катаракты, проконсультируйтесь с окулистом, чтобы он оценил ваше состояние и назначил подходящее лечение.

Проблемы со зрением после операции по удалению катаракты

Если у вас есть какие-либо проблемы, связанные с чувствительностью к солнечному свету после операции по удалению катаракты, то вам могут помочь очки с фотохромными линзами, которые автоматически темнеют под воздействием УФ-лучей.

Кроме того, для коррекции остаточной ошибки рефракции и пресбиопии после операции, прогрессивные линзы с антибликовым покрытием могут улучшить зрение для таких видов деятельности, как вождение в ночное время и чтение.

Люди, чье зрение не улучшается после операции по удалению катаракты, часто имеют сопутствующие нарушения зрения, такие как возрастная макулярная дегенерация, диабетическая ретинопатия и другие заболевания глаз.

После операции по удалению катаракты очень важно регулярно проходить обследования глаз, чтобы следить за здоровьем глаз и четкостью зрения.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена в апрель 2021

Прощай, катаракта! Как проходит операция по замене хрусталика? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – главный врач ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С. Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук Николай Соболев.

Касается всех

Избежать катаракты в старости смогут лишь единицы. Практически все люди старше 70–75 лет страдают от этой болезни: хрусталики в глазах мутнеют, от этого зрение становится всё слабее, вплоть до наступления слепоты. А сегодня катаракта уже не редкость и у людей 45–50 лет. Сказываются плохая экология и большая зрительная нагрузка.

Катаракта входит в список 10 основных болезней, которые ведут к инвалидности. В общем, проблема серьёзная. Но если вовремя обратиться к врачам, зрение при катаракте можно вернуть полностью, помутневший хрусталик сегодня легко заменяют новым – искусственным.

В России сейчас проводится примерно 750 тысяч операций по замене хрусталика в год, хотя потребность в них 2 раза больше – 1,5 миллиона. Да ещё надо удовлетворить отсроченный спрос, выполнить те операции, которые не были сделаны в прошлые годы. Но дело, как всегда, упирается в деньги. Например, МНТК «Микрохирургия глаза» 87% операций по поводу катаракты выполняет по квотам, оплаченным государством. Если бы государство выделяло деньги щедрее, можно было бы делать операций в 5 раз больше.

За пять–семь минут

Самая эффективная на сегодняшний день технология по замене хрусталика – факоэмульсификация с применением ультразвука и лазера. Так оперируют во всех передовых клиниках развитых стран и у нас.

Врач вскрывает переднюю капсулу хрусталика при помощи лазера, лучом разделяет хрусталик на маленькие сектора, как мы ножом режем пиццу, лазером же делает маленькие проколы в роговице, через которые вводит инструменты, чтобы измельчённые частицы хрусталика удалить. Всё тщательно промывает и, не расширяя доступа, помещает внутрь глаза искусственный хрусталик в свёрнутом в трубочку виде, который внутри глаза расправляется. Практически сразу после операции пациент начинает видеть.

Лазер позволяет делать операцию точно, быстро, с предсказуемым результатом. 5–7 минут уходит у хирурга на то, чтобы раздробить и извлечь старый хрусталик и поставить новый. Самые ответственные и тонкие манипуляции хирург поручает лазеру, которым управляет компьютер. При такой технологии исход операции меньше зависит от квалификации врача. Руки хирурга – слишком крупный инструмент для такой работы, лазер справляется лучше.

Так как разрез очень маленький – 1,5–2 мм, его не надо зашивать, герметизировать, он заживает очень быстро сам. Осложнений почти не бывает. Их число по стране – десятая доля процента от всех выполненных операций. А если брать ведущие клиники, в них осложнения при операциях по замене хрусталика не превышают сотых долей процента. И главное, любые осложнения, которые могут быть связаны с хирургическим лечением катаракты, обратимы. Их можно исправить. И они не приводят к полной потере зрения.

Перед операцией важно обсудить с доктором, какое зрение вы ожидаете получить. Кому-то надо видеть хорошо вдаль: он водит машину, охотится или катается на горных лыжах… А кто-то постоянно читает, вяжет или вышивает, рисует, ему важно хорошо видеть вблизи. Монофокальные хрусталики есть любых диоптрий. Главное, чтобы пациент решил, на каком расстоянии он хотел бы видеть предметы чётче всего.

Больно не будет

Никакой боли во время операции пациент не испытывает. Обезболивание местное и нестрашное – капли в глаза. После них глаз теряет чувствительность примерно на 20 минут, а пациент всё время находится в сознании и может разговаривать с врачом.

Анестезиолог перед операцией делает больному укол в область скулы и этим обездвиживает мышцы, чтобы нельзя было сжать веки и этим помешать хирургу. Во время операции анестезиолог готов в любой момент ввести в вену успокаивающий препарат или лекарство, снижающее давление. Ведь пациенты – люди немолодые, могут страдать гипертонией, да и волнуются, конечно.

Широкий выбор

Самые современные хрусталики сегодня – мягкие, из гидрофобного акрила. Этот материал не вызывает отторжения, он долговечен – может служить дольше, чем длится человеческая жизнь. Не портится ни при каких условиях.

Хрусталики бывают разных видов:

Монофокальные – те, что позволяют хорошо видеть или только вдали, или только вблизи. При смене фокуса придётся надевать или плюсовые, или минусовые очки. Этот вид хрусталиков самый распространённый.

Монофакальные с асферичностью. Изображение формируется и от тех лучей, которые проходят через центр хрусталика, и от тех, которые проходят через его край. Всё фокусируется в одну точку на сетчатке. Асферичная оптика не даёт искажений изображения, окружающий мир виден так, как будто он снят на зеркальную камеру, а не на «мыльницу».

Сфероторические, они исправляют астигматизм – нарушение формы роговицы. Около 40% людей имеют не только катаракту, но и астигматизм.

Мультифокальные – через них хорошо видны предметы и вдали, и вблизи. Пять–семь лет назад мультифокальные хрусталики имели только 2 фокуса: на далёкое расстояние и на расстояние чтения – примерно 30–35 см. Сегодня есть и трифокальные хрусталики. Через них хорошо видно и вблизи, и на среднем расстоянии – примерно 80 см, как раз чтобы работать за компьютером и вдали. Они самые совершенные на сегодняшний день.

Но, к сожалению, мультифокальные хрусталики и те, что исправляют астигматизм, пока не оплачиваются государством. Их нельзя получить по квоте, можно только поставить за свои деньги.

Есть ещё хрусталики для специальных целей. Например, такие, которые ставят вместо не просто родного помутневшего, а ещё и сорвавшегося со своего места. Или такие, которые будут держаться в глазу при отсутствии хорошего связочного аппарата – проблемы, возникшей вследствие травмы. В общем, при катаракте зрение можно спасти практически в любой ситуации.

Оперировать катаракту пробовали ещё в Древней Индии за тысячи лет до нашей эры, и в Древнем Египте. Помутневший хрусталик просто проваливали внутрь глаза, чтобы он переставал быть преградой на пути света. Но такие операции были небезопасными и не восстанавливали зрение полностью.

Что можно, что нельзя

Обычно после операции пациенты чувствуют себя настолько хорошо и физически, и зрительно, что могут сразу же вести привычный образ жизни. Но врачи на всякий случай рекомендуют в первые недели соблюдать некоторые предосторожности.

Не поднимать тяжести.
Не находиться длительное время с наклонённой вниз головой.
Не ходить в парилку.
Не купаться в открытых водоёмах, чтобы не занести в глаз инфекцию.
Не забывать закапывать те лекарства, которые назначил врач.

Зато с первых же дней можно готовить, стирать, приносить из магазина привычные по весу сумки. Можно гулять, ходить в кино, смотреть телевизор, читать. Можно сразу после операции лететь на самолёте.

А прятать глаза за тёмными очками необязательно. Современные искусственные хрусталики имеют не только 100%-ную защиту от ультрафиолетовых лучей, но и не пропускают жёсткую часть синего спектра. На палочки и колбочки сетчатки попадает только тот спектр, который естественен для человека. И окружающий мир становится более чётким и ярким.

Хирургия катаракты | Johns Hopkins Medicine

Хирургия катаракты — это наиболее часто выполняемая хирургическая процедура по сравнению с любой другой хирургической операцией в медицине. Это также одна из самых безопасных хирургических процедур. Операция включает замену непрозрачного естественного хрусталика глаза или катаракты на новый искусственный хрусталик. Если у вас катаракта обоих глаз, процедуры для каждого глаза обычно проводятся отдельно.

Операция по удалению катаракты проводится в бодрствующем состоянии, поэтому вам дадут успокаивающее лекарство, обладающее легким успокаивающим действием, а также специальный обезболивающий гель и глазные капли, чтобы вы не чувствовали дискомфорта во время процедуры.

Сколько времени длится операция по удалению катаракты?

Операция по удалению катаракты занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от тяжести состояния. Вы также должны запланировать потратить до 30 минут после операции, чтобы оправиться от воздействия седативного средства.

Какие виды хирургии катаракты?

Хирургия катаракты с малым разрезом (факоэмульсификация)

Операция по удалению катаракты с малым разрезом является наиболее распространенным типом удаления катаракты.Хирург делает очень маленькое отверстие на глазу рядом с внешним углом. Крошечный зонд излучает ультразвуковые волны, чтобы растворить сердцевину, твердую часть мутной линзы. Затем остаток материала катаракты удаляется другим датчиком, который обеспечивает отсасывание через то же отверстие.

Экстракапсулярная хирургия

Во время экстракапсулярной хирургии в верхней части глаза делается более длинное отверстие для удаления твердого центра хрусталика. Остальной материал катаракты затем отсасывается через большое отверстие.

Удаленная линза заменяется интраокулярной линзой (ИОЛ), которая вставляется через предыдущее отверстие в конце операции. ИОЛ — это прозрачный искусственный хрусталик, не требующий ухода. Он становится частью глаза. С ИОЛ человек обычно имеет лучшее зрение, потому что свет может проходить к сетчатке. Человек не видит и не чувствует новую линзу.

Чего мне следует ожидать после операции по удалению катаракты?

В течение нескольких часов после операции вы, вероятно, заметите, что цвета стали ярче из-за удаления помутневшего хрусталика.Однако в течение первых двух дней ваше зрение может быть нечетким, а глаза могут быть слегка светочувствительными. Также часто наблюдаются сухость, зуд, жжение и / или покраснение глаз. Большинство из этих эффектов проходят в течение нескольких дней.

Ваш офтальмолог пропишет глазные капли или лекарства для предотвращения или контроля воспаления, инфекции или высокого давления в глазу. Перед сном также рекомендуется надевать защитную маску для защиты прооперированного глаза.

Вам также будут назначены три или четыре повторных визита к офтальмологу для наблюдения за ходом выздоровления.Через месяц после операции вам нужно будет проверить глаза, чтобы вам могли прописать новые очки.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции по удалению катаракты?

Большинство пациентов обычно возвращаются к работе в легком режиме через два или три дня после операции. Однако полное восстановление после операции по удалению катаракты обычно занимает от одного до двух месяцев. Это включает в себя время, необходимое глазу для адаптации к замене линзы и восстановления вашего зрения до максимального уровня.

Возможны ли осложнения после операции по удалению катаракты?

Тяжелые интраоперационные и послеоперационные осложнения возможны, но маловероятны и обычно поддаются лечению.Операция по удалению катаракты может восстановить ваше зрение до того уровня, который был до катаракты. Однако частым развитием (у трех из 10 пациентов) после операции по удалению катаракты является последующая катаракта. Посткатаракта возникает, когда часть естественного хрусталика, которая намеренно не удаляется во время операции по удалению катаракты, образует рубцовую ткань и ухудшает ваше зрение.

В отличие от катаракты, последующую катаракту можно лечить с помощью метода, называемого лазерной капсулотомией YAG. Хирург использует лазерный луч, чтобы сделать крошечное отверстие в рубцовой ткани за линзой, чтобы пропустить свет.Последующая катаракта может развиваться через несколько недель, месяцев или даже лет после операции по удалению катаракты.

Осложнения более вероятны, если у вас другое заболевание глаз. Иногда перед операцией по удалению катаракты лучше вылечить другие заболевания, чтобы добиться наилучших визуальных результатов.

Когда следует рассматривать операцию по удалению катаракты

Прогрессирование катаракты определит необходимость операции. Если ваша катаракта мешает повседневной деятельности, например чтению, заполнению чеков / форм или вождению автомобиля, вам следует поговорить со своим окулистом о хирургии катаракты.

Чего ожидать во время и после операции по удалению катаракты

Эми Хеллем; проверено Гэри Хейтингом, OD

После 50 лет у вас может развиться катаракта. В конечном итоге вам может потребоваться операция, если вы начнете видеть вспышки звезд вокруг света ночью или если предметы будут мутными в течение дня. В этом видео описывается амбулаторная процедура удаления катаракты. Расшифровка видео ниже.

Посмотрите это видео о том, как работает операция по удалению катаракты.

Чего ожидать во время операции по удалению катаракты

У многих людей старше 50 лет развивается катаракта, которую вначале просто необходимо наблюдать. Ваш глазной врач будет следить за вашим зрением и сообщать вам, если катаракта ухудшается. Кроме того, вам может потребоваться операция по удалению катаракты, если вы начнете видеть звезды вокруг света ночью или нечеткие изображения днем.

После принятия решения операция по удалению катаракты обычно проводится в клинике и не требует пребывания в больнице на ночь.Фактически, неосложненная процедура катаракты обычно занимает менее 10 минут.

Перед операцией ваш глаз расширят глазными каплями. Затем ваш хирург обезболит ваш глаз каплями или уколом анестезии. Затем с помощью специального хирургического инструмента сделают хотя бы один небольшой разрез в глазу. Жидкое вещество, называемое вязкоупругим, вводится в глаз, чтобы помочь стабилизировать внутреннюю часть глаза и поддержать внутриглазное давление.

Затем в глаз вводят полый наконечник с помощью обычной процедуры, известной как факоэмульсификация.При использовании этого метода ультразвуковая энергия проходит через наконечник факоэлемента и разрушает катаракту. По мере того как катаракта разрушается, наконечник факоэлемента отсасывает сломанные фрагменты.

Имейте в виду, что катаракта — это естественный хрусталик вашего глаза, который стал мутным. Когда удалена катаракта, удаляется и ваша линза. Это означает, что вам понадобится искусственный хрусталик в качестве замены. Обычно вставляется сложенная внутриглазная линза, которая открывается в полость, где когда-то находилась исходная линза вашего глаза.

Большинству людей наложение швов не требуется после операции по удалению катаракты, потому что рана затягивается сама собой. Вместо этого накладывается повязка и на глаз наклеивается щит, чтобы защитить его. Для дополнительной защиты вам, вероятно, потребуется около недели носить защитный экран во время сна.

Вам также нужно будет использовать глазные капли в течение нескольких дней после процедуры. Для полного заживления вашего глаза требуется около месяца. Но вы, вероятно, заметите гораздо более четкое зрение в течение дня или около того.

Хирургия катаракты — одна из самых безопасных и распространенных медицинских процедур.Хотя с любой операцией связаны риски, большинство людей сообщают о прекрасных результатах. Тем не менее, вам нужно будет наблюдать при последующих осмотрах зрения, чтобы убедиться, что нет никаких осложнений.

Страница опубликована в феврале 2019 г.

Страница обновлена в июне 2021 г.

Чего ожидать: хирургия катаракты

При операции по удалению катаракты непрозрачный естественный хрусталик вашего глаза удаляется и заменяется имплантатом прозрачного искусственного хрусталика (называемого интраокулярной линзой или ИОЛ).Операция по удалению катаракты часто проводится амбулаторно и не требует пребывания в больнице на ночь.

Предоперационные тесты для хирургии катаракты
Перед операцией будет измерена длина вашего глаза с помощью так называемого А-сканирования, а кривая роговицы будет измерена методом, называемым кератометрией. Эти измерения помогут вашему хирургу выбрать подходящий имплант линзы для вашего глаза. Вы также обсудите различные доступные вам варианты линз.

Если вы планируете операцию по удалению катаракты и вам сделали LASIK или другую лазерную коррекцию зрения, по возможности предоставьте своему офтальмологу рецепт на коррекцию зрения, который у вас был до LASIK.Эта информация поможет вашему хирургу рассчитать для вас правильный рецепт ИОЛ.

Лекарства и хирургия катаракты
Если вам предстоит операция по удалению катаракты, обязательно сообщите офтальмологу обо всех принимаемых вами лекарствах и пищевых добавках. Если вы в настоящее время или когда-либо принимали альфа-адреноблокаторы для лечения проблем с простатой, такие как Flomax®, Hytrin®, Cadura® или Uroxatral®, сообщите об этом своему офтальмологу. Эти лекарства могут помешать правильному расширению вашего зрачка во время операции, что приведет к возможным осложнениям.Если вашему хирургу известно, что вы принимали эти препараты, он или она может скорректировать свою хирургическую технику для адаптации по мере необходимости, что позволит успешно провести процедуру удаления катаракты. Вы также должны сообщить своему офтальмологу о любых других седативных препаратах, которые вы принимаете.

Чтобы снизить риск инфицирования в результате операции, ваш офтальмолог может прописать вам глазные капли с антибиотиками за один или два дня до операции.

Операция по удалению катаракты
Самая распространенная процедура, используемая для удаления катаракты, называется факоэмульсификацией.На боковой стороне роговицы (передней части глаза) делается небольшой разрез, в который хирург-офтальмолог вставляет крошечный инструмент, который с помощью высокочастотного ультразвука разбивает центр мутной линзы и осторожно отсасывает ее.

После удаления мутного хрусталика хирург заменяет его имплантатом интраокулярной линзы (ИОЛ) из пластика, силикона или акрила. Эта новая прозрачная линза позволяет свету проходить сквозь сетчатку и правильно фокусироваться на ней. ИОЛ становится постоянной частью вашего глаза.В большинстве случаев интраокулярная линза вставляется за радужную оболочку, цветную часть глаза, и называется линзой задней камеры. Иногда ИОЛ необходимо размещать перед радужной оболочкой. Это называется линзой передней камеры. Когда ИОЛ установлена, хирург закрывает разрез. Лишь в редких случаях наложение швов требуется после операции по удалению катаракты.

Восстановление после операции по удалению катаракты
Перед тем, как отправиться домой, вы проведете небольшой период отдыха в амбулаторной зоне восстановления.Вам нужно будет, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

После операции очень важно закапывать глазные капли точно в соответствии с предписаниями офтальмолога, чтобы ускорить заживление. Вам также необходимо позаботиться о том, чтобы защитить глаза, надевая защитный экран каждый раз, когда вы спите, и надевая специальные солнцезащитные очки с закругленными краями при ярком свете. Ни в коем случае не теряйте глаз в течение 3 дней.

В первую неделю восстановления вы должны избегать напряженной деятельности, такой как упражнения, наклоны и поднятие тяжестей (включая все, что превышает 25 фунтов).Вам также необходимо избегать попадания воды, грязи или пыли в глаза, так как это может привести к инфекции.

Через несколько дней или недель после хирургической операции у вас может быть нечеткое зрение. Если вы испытываете боль или потерю зрения, обязательно обратитесь к окулисту.

С операциями Drop-a-Day у вас будет увеличение количества мутных помутнений сразу после операции, а затем они будут постепенно улучшаться в течение следующих нескольких дней.

Риски и осложнения операции по удалению катаракты
Как и при любой хирургической процедуре, с операцией по удалению катаракты связаны риски.Риски и осложнения могут включать:

Инфекция
Кровотечение внутри глаза
Повышенное давление внутри глаза (глаукома)
Отек сетчатки
Отек роговицы
Отслойка сетчатки
Потеря зрения (частично или полностью)

В некоторых случаях часть покрытия линзы, поддерживающая ИОЛ (называемая капсулой), может стать мутной через несколько месяцев или лет после удаления первой катаракты.Это называется «вторичной катарактой» или «вторичной катарактой». Если это происходит и размывает ваше зрение, ваш Eye M.D. сделает отверстие в центре облачной капсулы с помощью лазера, чтобы свет снова прошел через линзу должным образом. Эта процедура, называемая задней капсулотомией YAG, занимает около пяти минут и не требует периода восстановления.

Большинству людей, которые носят бифокальные очки или очки для чтения для зрения вблизи, все же может потребоваться носить очки после операции по удалению катаракты для чтения, а в некоторых случаях даже для чтения на расстоянии.Если вы выберете аккомодационную ИОЛ, ваша зависимость от очков может быть сведена к минимуму или, в некоторых случаях, полностью устранена.

Стоимость операции по удалению катаракты
Вы обязаны связаться со своей страховой компанией, если у вас есть какие-либо вопросы о вашем страховом покрытии. После того, как ваша операция будет назначена, офтальмологический центр Кирни свяжется с вашей страховой компанией, чтобы получить оценку вашей финансовой ответственности за эту процедуру. Это будет включать любую оставшуюся франшизу или совместное страхование по вашему плану.Наша политика требует, чтобы эта сумма была собрана до операции. Как только мы получим оценку от вашей страховой компании, будет проведен анализ затрат, чтобы уточнить вашу ожидаемую стоимость. Вы получите его по почте до даты операции. Имейте в виду, что это только «приблизительный анализ затрат». Мы не можем гарантировать оплату или подтвердить, что определенное право на получение льгот, переданных нам или вам вашим оператором связи, будет точным или полным. Выплата пособий регулируется всеми положениями, условиями и исключениями из контракта участника во время оказания услуги.

Хирургия катаракты | Kay, Tabas, Niknam & DiDomenico Ophthalmology Associates | Филадельфия

Хирургия катаракты прошла долгий путь с момента ее зарождения в годы до нашей эры. (Да! Есть наскальные рисунки, изображающие древнюю операцию по удалению катаракты!) Сегодняшняя операция — это амбулаторная процедура с быстрым периодом восстановления. Большинство этих процедур занимают всего 15 минут или меньше. В тот же день пациенты выписываются домой. Большинство пациентов могут вернуться к легкой деятельности и офисной работе уже через 24 часа после операции.

После операции пациенты не могут поднимать более десяти фунтов и не могут выполнять физические нагрузки в течение одной недели. Пациенты также должны избегать положения головы вниз в течение первой недели. Большинство хирургов не разрешают плавать до двух недель. Зрение в операционном глазу обычно быстро проясняется (в течение нескольких дней), но для полного прояснения может потребоваться несколько недель.

Во время операции удаляется естественный хрусталик (теперь катаракта) и имплантируется искусственный хрусталик. Делаются два небольших разреза, выполненных таким образом, что почти все они закрываются без наложения швов.Оболочка, удерживающая катаракту на месте (капсула), открывается. Затем используется факоэмульсификация (методика с использованием небольшого ультразвукового зонда) для удаления катаракты из капсулы. Этот хирургический метод позволяет удалить катаракту через очень маленькие разрезы (вместо того, чтобы удалять ее целиком). Тем не менее, в редких случаях этот метод не поддается. Затем через небольшой разрез в капсулу вводится искусственный хрусталик (интраокулярная линза или ИОЛ), который надежно удерживает ее на месте.Хотя операция по удалению катаракты может значительно снизить зависимость пациента от очков, все же существует вероятность того, что им понадобятся очки для максимально четкого зрения в послеоперационном периоде. Каждый пациент уникален, и хирург рассматривает это индивидуально. Дополнительные варианты доступны для большинства пациентов, которые стремятся еще больше снизить зависимость от очков после операции.

Варианты интраокулярной линзы

Стандартная ИОЛ

Стандартная монофокальная ИОЛ корректирует одно расстояние.Большинство пациентов предпочитают работать на большом расстоянии или вблизи. Обсуждение с хирургом может помочь пациенту принять лучшее решение для этого человека.

Некоторые пациенты с катарактой обоих глаз выбрали вариант monovision . Это когда один глаз настроен на дальнее расстояние, а другой — на близкое, что значительно снижает зависимость от очков. Не все терпимо относятся к моновидению. Это предполагает тщательное обсуждение перед операцией.

Mini monovision — это компромисс между моновидением (описанным выше) и видением вдаль.В режиме мини-монозрения один глаз настроен на большое расстояние, а другой — на промежуточное расстояние (примерно на расстоянии вытянутой руки). Это снижает зависимость от очков для многих вещей, но очки для чтения по-прежнему необходимы для работы вблизи. Поскольку разница между двумя глазами невелика, пациенты лучше переносят его, чем полное монозрение .

Торическая ИОЛ

Торические ИОЛ — это линзы премиум-класса, снижающие астигматизм роговицы. Астигматизм роговицы возникает, когда кривизна роговицы нерегулярна.Многие врачи используют аналогию роговицы в форме футбольного мяча (с астигматизмом) и роговицы в форме баскетбола (без астигматизма), чтобы проиллюстрировать эту концепцию. Торическая ИОЛ обладает мощностью, необходимой для уменьшения этого астигматизма, встроенного в линзу, что обеспечивает большую независимость очков. Влияние неисправленного астигматизма на зрение — нечеткость или искажение. Если астигматизм присутствует и не уменьшается во время операции, астигматизм все же можно исправить с помощью очков или контактных линз.

Торические ИОЛ

выпускаются в вариантах с монофокальными линзами, линзами увеличенной глубины и мультифокальными линзами. Монофокальная версия дает одно фокусное расстояние, как описано выше, но с уменьшением астигматизма. Остальные версии описаны ниже.

Мультифокальная ИОЛ

Мультифокальные ИОЛ

— это линзы премиум-класса, которые позволяют видеть как вдаль, так и вблизи с помощью одной линзы. Эти линзы могут очень успешно минимизировать зависимость от очков. К сожалению, не всем пациентам подходят линзы этого типа.У этих линз есть некоторые оптические компромиссы для уменьшения дальности действия очков, которые будут подробно обсуждены для всех пациентов, рассматривающих эту линзу. Чтобы определить, какие пациенты являются кандидатами, необходимо подробное обследование и обсуждение с хирургом.

Увеличенная глубина резкости IOL

ИОЛ

с увеличенной глубиной резкости — это новое поколение мультифокальных ИОЛ. Эти линзы премиум-класса позволяют видеть на большом расстоянии через промежуточную зону с помощью одной линзы. Как правило, это диапазон от предметов, находящихся на большом расстоянии до компьютера и планшета, и включает в себя более крупный отпечаток рядом с работой, без очков.Профиль побочных эффектов у линз этого типа минимален, и они могут быть предложены большему количеству пациентов, чем мультифокальные линзы. Эти линзы обеспечат большую степень независимости от очков, чем стандартные, но пациенты должны рассчитывать на то, что они все равно будут носить очки для чтения с низким энергопотреблением для очень мелкого шрифта. Опять же, необходимо подробное обследование и обсуждение с хирургом, чтобы определить, какие пациенты являются кандидатами.

Вмещающая ИОЛ

Вмещающие ИОЛ — это линзы премиум-класса, которые обеспечивают увеличенный диапазон обзора на разных расстояниях.Этот объектив может уменьшить потребность в очках. По своей цели он аналогичен мультифокальным линзам, перечисленным выше; однако этот объектив работает по другому механизму и часто имеет несколько более ограниченный диапазон независимости от очков. Он также имеет другой профиль возможных побочных эффектов.

Лазерная хирургия катаракты

Фемтосекундный лазер — это новейшая технология, используемая при хирургии катаракты. Лазер выполняет несколько этапов операции по удалению катаракты, включая критические этапы открытия капсулы (оболочки, окружающей катаракту) и смягчения катаракты.Он также снижает степень астигматизма от легкой до умеренной. Лазерная помощь может минимизировать количество ультразвуковой энергии, необходимой для удаления катаракты, что позволяет уменьшить отек и ускорить выздоровление. Это может повысить безопасность операции у некоторых пациентов. Лазер также может помочь в точной установке интраокулярных линз (ИОЛ). Точное позиционирование ИОЛ имеет решающее значение, особенно для некоторых пациентов, выбирающих ИОЛ премиум-класса, перечисленные выше.

Интраоперационная аберрометрия волнового фронта

Интраоперационная аберрометрия волнового фронта — это новая доступная технология, которая позволяет хирургу проверять или уточнять мощность ИОЛ во время операции.Это помогает еще больше снизить потребность в очках после операции у многих пациентов. Это особенно полезно для пациентов, которые ранее перенесли рефракционную операцию, включая LASIK.

Риски хирургии катаракты

Хотя операция по удалению катаракты является чрезвычайно успешной, любое хирургическое вмешательство, конечно, сопряжено с определенными рисками. Перед операцией хирург изучит риски, характерные для каждого пациента. Все вопросы о рисках будут решаться в офисе. Часто возникает вопрос, будет ли когда-нибудь катаракта «вырасти снова».«Катаракта не рецидивирует после операции. У некоторых пациентов может развиться помутнение капсулы (оболочки, удерживающей искусственный хрусталик) через несколько месяцев или лет после операции. Это называется помутнением задней капсулы. Это состояние легко лечится с помощью лазерной процедуры, называемой лазерной капсулотомией. Процедура занимает всего несколько минут и безболезненна.

Оценка катаракты

Если вы приходите в офис для оценки катаракты, вам следует ожидать нескольких шагов. Во-первых, технический специалист подробно изучит историю всех заболеваний, принимаемых лекарств и предшествующих процедур.Пожалуйста, принесите список, чтобы обеспечить точную запись. Во время этого визита ваши зрачки, скорее всего, будут расширены. Это позволяет детально изучить катаракту и другие структуры глаза. Это также означает, что ваше зрение будет размытым в течение нескольких часов. Эти капли влияют в основном на зрение вблизи, но, пожалуйста, запланируйте кого-нибудь с собой на случай, если вы не сможете безопасно вернуться домой один. Вы пройдете тщательное обследование у одного из наших хирургов. Если рассматривается операция по удалению катаракты, вам сделают замеры глаз.Эти измерения предоставляют информацию, необходимую для выбора подходящей оптической силы ИОЛ (искусственной линзы) и хирургического плана специально для вас. На этом этапе ваш хирург обсудит доступные вам варианты, включая то, являетесь ли вы кандидатом на ИОЛ премиум-класса и лазерную помощь. Вы подробно обсудите с хирургом операцию. Наконец, вы встретитесь с хирургическим координатором, чтобы назначить конкретную дату для процедуры и изучить логистические детали операции.Обследование катаракты со всеми вышеперечисленными шагами занимает больше времени, чем всестороннее обследование глаз. На весь этот процесс может уйти до двух часов.

15 фактов об операции по удалению катаракты, которые необходимо знать

1. Когда мне следует прооперировать катаракту?

Традиционно операция по удалению катаракты выполняется, когда пациент начинает терять зрение. Однако теперь мы также принимаем во внимание незначительные изменения зрения, такие как потеря контрастной чувствительности и потеря восприятия цвета.Вы можете заметить, что цвета блеклые и тусклые, а также вы плохо видите в условиях низкой контрастности (например, ночью). Это ранние признаки того, что катаракта влияет на ваше зрение, и вы можете рассмотреть возможность хирургического удаления.

2. Требуется ли зрелость моей катаракты для ее удаления?

Так было в прошлом, когда катаракту нужно было удалять одним куском. Теперь мы используем ультразвук и лазерную технологию, чтобы разбить катаракту на более мелкие части для удаления — это означает, что лучше, если линза будет более мягкой (т.е.е. незрелые), чтобы способствовать процессу фрагментации. Фактически, продолжительность операции и выздоровление пациента короче, если катаракта остается незрелой во время операции.

3. Операция болезненна?

Операция по удалению катаракты совсем не болезненна. Большинство пациентов описывают легкое ощущение давления вокруг глаз. В некоторых случаях мы можем использовать местную анестезию (вводимую с помощью глазных капель) или выполнить небольшую анестезию вокруг глаза.

Я ранее публиковал научную статью, в которой исследовал уровни боли и светочувствительности во время операции по удалению катаракты, и большинство пациентов не находили операцию особенно болезненной или мучительной.¹

У нас также есть возможность предложить пациентам общий наркоз, если они предпочитают спать во время процедуры или если есть другие медицинские проблемы, которые необходимо учитывать (например, пациенты с тремором, которые не могут лежать ровно в течение десяти минут).

4. Как долго после операции по удалению катаракты мне нужно ждать, прежде чем садиться за руль?

Большинство пациентов могут садиться за руль в течение 48 часов после операции — общий совет заключается в том, что они могут начать водить машину, когда они чувствуют себя комфортно.В первую неделю рекомендуется избегать езды на большие расстояния, так как после операции глаза будут чувствовать напряжение.

Я также рекомендую носить солнцезащитные очки, чтобы свести к минимуму эффект чувствительности к яркому свету и солнечному свету.

5. Когда я смогу вернуться к своим обычным делам, например, к приготовлению пищи или работе в саду?

Большинство пациентов могут вернуться к обычной домашней работе, такой как приготовление пищи и работа в саду, в течение дня или около того после удаления катаракты — это действительно зависит от человека. Однако будьте осторожны, чтобы не раздражать глаза после операции (например,г. грязью или пылью, в ветреную погоду).

Я также рекомендую избегать подъема тяжестей и выполнения энергичных домашних обязанностей в течение первой недели после операции по удалению катаракты.

6. Когда я смогу поплавать или снова пойти в спортзал?

Как правило, в течение первого месяца после операции лучше избегать плавания, чтобы снизить риск заражения. Проблема в том, что лужи часто полны вирусов и микробов, которые могут заразить глаз в ближайшем послеоперационном периоде. Тяжелые тренировки в тренажерном зале также обычно не рекомендуются в первую неделю.Нет проблем с бережным использованием беговой дорожки или ходьбой.

7. Когда я увижу результаты операции по удалению катаракты?

Визуальные результаты операции по удалению катаракты в большинстве случаев проявляются практически сразу. Однако не все пациенты и катаракта одинаковы, поэтому некоторым пациентам может потребоваться больше времени, чем другим, чтобы заметить изменения.

Имейте в виду, что ваше зрение будет колебаться по мере заживления глаза после операции, но обычно стабилизируется в течение одного месяца для большинства пациентов.Если у вас есть сопутствующее заболевание, такое как диабет, у вас может возникнуть задержка заживления после удаления катаракты.

8. Моей подруге удалили катаракту, и она больше не носит очки. Как такое возможно?

Существует несколько вариантов коррекции пресбиопии во время операции по удалению катаракты. Теперь у нас есть мультифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ), которые дают нам возможность корректировать зрение вдаль и вблизи, в то время как новейшие линзы (трифокальные ИОЛ) корректируют зрение на дальних, средних и близких расстояниях.Трифокальные ИОЛ — это линзы выбора, если ваша цель — быть как можно более независимой от очков — некоторые пациенты могут полностью избавиться от своих очков с помощью трифокальных ИОЛ.

В качестве альтернативы, линзы моновидения могут позволить настроить один глаз для зрения вдаль, а другой — для зрения вблизи (так называемое смешанное монозрение), или вы можете настроить оба глаза для зрения вдаль и по-прежнему использовать очки для чтения. Все зависит от ваших конкретных потребностей и состояния ваших глаз. Важно, чтобы вы понимали преимущества и недостатки каждого варианта до операции.

9. У меня астигматизм — можно ли это вылечить?

Астигматизм — это аномалия рефракции, которая возникает, если роговица или хрусталик глаза имеют неправильную кривую. Люди с астигматизмом имеют нечеткое зрение, потому что световые лучи не фокусируются в одной точке на сетчатке в задней части глаза. Астигматизм также может возникать при близорукости или дальнозоркости.

Теперь у нас есть возможность исправить или уменьшить астигматизм (и другие аномалии рефракции) во время операции по удалению катаракты.Это включает в себя установку специальной интраокулярной линзы, называемой торической линзой, во время операции по удалению катаракты. От степени дооперационного астигматизма зависит, сможем ли мы полностью его исправить после удаления катаракты.

10. У меня на глазу был герпес. Могу ли я удалить катаракту?

После заражения вирус герпеса остается в глазу и может реактивироваться после операции по удалению катаракты. Это означает, что вам потребуются послеоперационные противовирусные препараты для предотвращения любых вирусных осложнений.Лекарство обычно принимают в течение четырех недель после операции.

11. У меня глаукома — безопасно ли удалять катаракту?

Нет проблем, если глаукома находится под контролем до операции. Теперь мы предлагаем пациентам возможность установки микростента (iStent , инъекция ) во время операции по удалению катаракты, чтобы улучшить отток жидкости из глаза. IStent может уменьшить количество необходимых лекарств от глаукомы — во многих случаях пациенты могут полностью отказаться от глазных капель.

12. У меня кератоконус. Можно ли безопасно удалить катаракту?

Пациенты с кератоконусом очень хорошо переносят операцию по удалению катаракты. Фактически, многие обнаруживают, что могут вообще избавиться от контактных линз. Одной из особенностей кератоконуса является астигматизм, с которым также можно справиться во время операции (см. Вопрос 9 выше).

13. Возвращается ли когда-нибудь катаракта после ее удаления?

Операция по удалению катаракты — это однократная процедура в том смысле, что сама по себе катаракта не возвращается.Катаракта не «растет», и искусственный хрусталик не превратится в катаракту.

Однако иногда после удаления катаракты за имплантатом хрусталика образуется тонкая оболочка из рубцовой ткани. Эта оболочка называется помутнением задней капсулы и может быть удалена с помощью быстрой и безболезненной лазерной процедуры в клинике (лазерная капсулотомия YAG).

14. Раньше мне делали пересадку роговицы. Безопасно ли мне делать операцию по удалению катаракты?

Пациентам, перенесшим трансплантацию роговицы, можно безопасно удалить катаракту.Тем не менее, они должны знать, что существует небольшой риск развития отторжения трансплантата после операции по удалению катаракты — это можно лечить с помощью стероидных капель. Также существует небольшой риск того, что роговица может быть повреждена и потребуется второй трансплантат.

15. Будут ли у меня швы на глазу после операции?

Современная хирургия катаракты обычно не требует наложения швов, так как это процедура «замочная скважина», а длина основного разреза составляет около 2 мм. Интраокулярная линза вводится с помощью тонкого картриджа и предназначена для разворачивания после помещения в глаз.В некоторых случаях сложной хирургии катаракты может потребоваться наложение одного или двух небольших швов. Их удаляют через несколько недель после операции, когда ткань заживает.

Если вы хотите узнать больше об операции по удалению катаракты, нажмите здесь.

Что это такое, причины, симптомы, операция, время восстановления

Обзор

Что такое катаракта?

Катаракта развивается, когда хрусталик в глазу, который обычно прозрачный, затуманивается.

Чтобы ваш глаз мог видеть, свет проходит через прозрачную линзу. Линза находится за радужной оболочкой (цветной частью глаза). Объектив фокусирует свет, так что ваш мозг и глаз могут работать вместе, чтобы преобразовать информацию в изображение.

Когда катаракта покрывает линзу, ваш глаз не может точно так же фокусировать свет. Это приводит к нечеткости зрения или другой потере зрения (проблемы со зрением). Изменение вашего зрения зависит от расположения и размера катаракты.

У кого катаракта?

У большинства людей катаракта начинается в возрасте около 40 лет.Но вы, вероятно, заметите симптомы только после 60 лет. В редких случаях дети рождаются с катарактой из-за врожденного дефекта.

У вас больше шансов заболеть катарактой, если вы:

Курите сигареты.
Живут в районе с плохим загрязнением воздуха.
Сильно употребляйте алкоголь.
Имеют в семейном анамнезе катаракту.

Насколько распространены катаракты?

Катаракта часто встречается у пожилых людей. Более 50% людей в возрасте 80 лет и старше страдали катарактой.

Можно ли получить катаракту обоих глаз?

Вы можете получить катаракту обоих глаз. Но один глаз может быть хуже другого или развиться позже.

Симптомы и причины

Что вызывает катаракту?

Хрусталик вашего глаза состоит в основном из воды и белков. Поскольку белки со временем распадаются, они остаются в ваших глазах. Эти застарелые белки могут сделать ваш хрусталик мутным, поэтому его будет трудно видеть. Это типичная, хотя и неприятная, часть старения.

Некоторые вещи могут ускорить образование катаракты, например:

Каковы симптомы катаракты?

Катаракта — обычная часть процесса старения глаз. В конечном итоге они могут вызвать:

Облачное зрение, нечеткое, туманное или нечеткое.
Чувствительность к яркому солнечному свету, лампам или фарам.
Ослепление (видимость ореола вокруг огней), особенно при движении ночью со встречным светом.
Изменения в очках по рецепту, включая внезапную близорукость.
Двойное зрение.
Потребность в ярком свете для чтения.
Проблемы со зрением ночью (плохое ночное зрение).
Изменения в вашем восприятии цвета.

Катаракта болезненна?

Катаракта обычно не вызывает боли. Но они могут вызывать дискомфорт, делая ваши глаза более чувствительными к свету.

Диагностика и тесты

Как диагностируется катаракта?

Если у вас есть симптомы катаракты, обратитесь к глазному врачу (офтальмологу) для полного обследования.Врачу нужно будет расширить зрачок, чтобы заглянуть внутрь глаза. Во время этого теста специальные глазные капли расширяют зрачок (черная часть глаза). Когда зрачок широко открыт, врач проверяет состояние вашего глаза. Ваш врач может увидеть, есть ли у вас катаракта или другие проблемы, и выяснить, какая часть вашего зрения заблокирована.

Ведение и лечение

Как лечится катаракта?

Если симптомы катаракты легкие, возможно, вам просто понадобится новый рецепт на очки или контактные линзы.Однако со временем катаракта обычно ухудшается. В конце концов, ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию по удалению катаракты.

На каком этапе следует удалять катаракту?

Большинство людей ждут, пока катаракта не вызовет достаточную потерю зрения, чтобы стать проблемой, например, затруднить чтение или водить машину. Иногда людям требуется операция по удалению катаракты, чтобы увидеть и лечить другие заболевания глаз, такие как возрастные изменения сетчатки (ткани задней части глаза) или диабетическая ретинопатия.

Кто удаляет катаракту?

Офтальмолог (врач, специализирующийся на здоровье глаз) проводит операцию по удалению катаракты.

Как удаляют катаракту?

Во время операции по удалению катаракты хирург удаляет помутневший хрусталик и заменяет его имплантатом искусственного хрусталика. Новые линзы прозрачны, имеют форму, соответствующую вашему глазу, и индивидуально адаптированы к вашим потребностям зрения.

Удаление катаракты занимает около часа. Это делается под местной анестезией (лекарством для обезболивания определенной области). Ваш врач будет использовать глазные капли или укол, чтобы обезболить ваш глаз. Вы проснетесь, но не почувствуете и не увидите процедуры.

Какие существуют виды хирургии катаракты?

Есть два типа процедур по удалению катаракты:

Операция по факоэмульсификации катаракты

Факоэмульсификация — наиболее распространенная процедура при катаракте.Ваш офтальмолог делает небольшое отверстие в глазу, чтобы добраться до помутневшего хрусталика. Используя высокочастотные звуковые волны (ультразвук) или лазер, ваш офтальмолог разбивает линзу на части. Затем врач отсасывает из глаза фрагменты линзы и вставляет новую пластиковую линзу.

Хирургия экстракапсулярной катаракты

Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если метод факоэмульсификации вам не подходит. Например, развитая катаракта может быть слишком плотной, чтобы ее можно было легко сломать.

При экстракапсулярной операции по удалению катаракты офтальмолог делает в глазу отверстие большего размера. Вместо того, чтобы разбивать линзу и затем снимать ее, врач удаляет линзу целиком. Затем хирург вставляет изготовленную линзу.

Что мне ожидать после операции?

После операции обычно бывает в день или два:

Зуд.
Легкий дискомфорт.
Слезотечение.
Чувствительность к свету.
Расплывчатое зрение.

В течение нескольких недель после операции вам могут потребоваться глазные капли. Капли помогают вылечить, предотвратить инфекцию и контролировать давление внутри глаза. В течение этих недель вам также следует избегать:

Прикосновение к глазам.
Наклонение.
Подъем тяжелых предметов.
Делать что-либо, что может повредить вам глаз.

Сколько времени нужно для восстановления после операции по удалению катаракты?

Ваш глаз должен зажить в течение восьми недель.Но вы можете заниматься своими повседневными делами уже через день после операции.

Безопасна ли операция по удалению катаракты?

Операция по удалению катаракты — одна из самых безопасных и наиболее часто выполняемых операций в США. Вероятность каких-либо осложнений крайне мала. Но вы всегда должны обсуждать риски любой операции со своим врачом. У некоторых людей после процедуры действительно наблюдается инфекция или потеря зрения.

Насколько болезненна операция по удалению катаракты?

Во время операции по удалению катаракты вы ничего не должны чувствовать.После этого у вас может возникнуть легкая боль и дискомфорт. Ваш врач может прописать вам обезболивающее на первый день или два.

Профилактика

Можно ли предотвратить катаракту?

Катаракта — типичная часть старения. Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы защитить здоровье глаз и замедлить процесс:

Бросить курить.
Носите солнцезащитные очки и шляпу с полями, чтобы солнце не попадало в глаза.
Регулярно ухаживайте за глазами. После 60 лет расширяйте глаза раз в два года.Операция может быть проще, если вы начнете лечение раньше.

Перспективы / Прогноз

Как скоро мое зрение улучшится после операции?

После удаления катаракты в течение нескольких дней может наблюдаться некоторая нечеткость изображения. Но вы должны заметить улучшение зрения в течение первых нескольких недель. Девять из 10 человек видят лучше после удаления катаракты.

После операции по удалению катаракты вам все еще может потребоваться носить очки или контактные линзы. Ваш рецепт может измениться, поэтому будьте готовы купить новую пару очков или контактных линз.Если вам делали лазерную коррекцию зрения (LASIK®), возможно, вам придется повторить ее или надеть очки или контактные линзы после удаления катаракты.

Придется ли мне снова делать операцию по удалению катаракты в будущем?

Если вам требуется операция по удалению катаракты на обоих глазах, ваш врач, вероятно, назначит операции с интервалом в несколько месяцев. Разделение операции дает шанс заживлению обоих глаз. Это также сводит к минимуму нарушения вашей жизни. Имплантаты хрусталика при катаракте являются постоянными и обычно не требуют замены.

В некоторых редких случаях может развиться так называемая вторичная катаракта. Через несколько недель, месяцев или лет после операции на поверхности искусственного хрусталика накапливается облачность. Это устраняется с помощью быстрой лазерной операции, называемой задней капсулотомией. Процедура занимает всего 5 минут. Ваш офтальмолог использует лазер, чтобы сделать отверстие в линзе, чтобы снова пропустить свет. Ваше зрение должно улучшиться в течение 24 часов.

Жить с

Как мне лучше видеть без операции?

Поначалу потеря зрения из-за катаракты может быть легкой.Вы можете попробовать управлять им по:

Использование увеличительного стекла для чтения.
Ношение поляризованных солнцезащитных очков, уменьшающих блики.
Используйте более яркие лампочки, так как при большем освещении вам будет легче видеть.

Записка из клиники Кливленда

По мере того, как вы становитесь старше, обычно развиваются катаракта и некоторые проблемы со зрением. Но тебе не нужно с этим мириться. Операция по удалению катаракты — одна из самых безопасных и эффективных операций, выполняемых в США.С. Это быстро и относительно безболезненно. Он обеспечивает хорошее зрение у 90% людей и редко вызывает осложнения.

Хирургия катаракты | Глазная больница Wills

Чего мне следует ожидать после операции по удалению катаракты?

После операции ваш глаз может болеть, и вам может казаться, что в нем что-то есть, например, ресница. Капли могут гореть, когда вы их закапываете, и у вас могут появиться слезы или слезы из глаз. Эти симптомы обычны, но обычно незначительны и улучшаются у большинства людей через 1-2 дня.Тайленол (ацетаминофен) — хороший вариант, если вы не можете принимать это лекарство. Если после операции у вас возникла сильная боль или внезапное ухудшение зрения или боли в глазу, немедленно позвоните в наш офис или вызовите врача.

После операции вас выпишут с прозрачным пластиковым экраном с повязкой на прооперированном глазу или без нее. Взрослому нужно будет отвезти вас домой, так как вам будут назначены седативные препараты.

Большинство пациентов попросят использовать глазные капли со стероидом и антибиотиком, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить инфекции после операции.Особенно важно не тереть глаз до тех пор, пока он полностью не заживет. Ваш врач предоставит вам дальнейшие послеоперационные инструкции. Обычно вас просят вернуться в офис на следующий день для повторного посещения. Как правило, пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности после этого послеоперационного визита.

После операции по удалению катаракты в большинстве случаев заживление происходит в течение трех месяцев. В течение этого времени важно посетить офтальмолога и использовать глазные капли в соответствии с предписаниями.В зависимости от вашей работы и вашего другого глаза вы сможете вернуться к работе в течение нескольких дней или нескольких недель. Могут потребоваться ограничения физической активности на работе.

Если вам имплантировали интраокулярную линзу и у вас нет осложнений, вы заметите улучшение зрения через неделю или даже раньше. Вы можете получить временные очки вскоре после операции, но ваши последние очки или контактные линзы не будут заказаны, пока большая часть заживления не будет завершена.

Будут ли у меня ограничения после операции?

После операции вам будут даны подробные инструкции, соответствующие вашим глазным потребностям.Как правило, применяются следующие правила:

Пластиковый экран следует носить во время сна в течение одной или нескольких недель после операции, чтобы защитить глаз.
Находясь на улице днем, следует носить солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от солнца и ветра.
В течение первых нескольких недель избегайте физических нагрузок (бег, поднятие тяжестей более 10 фунтов), глубоких наклонов, протирания глаз, макияжа глаз и плавания.

Нет ограничений на чтение, просмотр телевизора, использование телефона, планшета, компьютера и т. Д., Но ваши глаза могут быстрее уставать во время этих действий.

Каковы возможные риски операции по удалению катаракты?
Операция по удалению катаракты проходит успешно. Тем не менее, все операции сопряжены с риском, и ваш врач обсудит с вами общие и индивидуальные факторы риска до операции. Мы рекомендуем вам обсудить любые возникшие у вас вопросы со своим хирургом.

Хотя невозможно развить другую катаракту в глазу, который уже перенес операцию по удалению катаракты, « вторичная катаракта » может возникнуть, когда у пациентов развивается помутнение капсулы за ИОЛ.Эта капсула помогает удерживать жидкости за линзой в спокойном состоянии, а также удерживает интраокулярную линзу. Если эта капсула помутнеет, у пациента может возникнуть нечеткость зрения. Это помутнение может происходить через месяцы или даже годы после первоначальной операции и затрагивает примерно 20 процентов пациентов.