Катаракта хрусталики: Какой хрусталик лучше выбрать при катаракте – статьи о здоровье

Искусственные хрусталики — какие бывают?

 

Катаракта, наряду со многими глазными болезнями, начинается бессимптомно. Иногда пациенты на приеме офтальмолога могут пожаловаться на некоторое снижение зрение, что ими воспринимается, как естественный процесс старения, однако это не так: катаракта может спровоцировать появление других патологий, (например, глаукомы), что может привести к полной потере зрения. Для своевременного обнаружения заболевания после 50 лет необходимо минимум 1 раз в год проходить осмотр у врача-офтальмолога, который с помощью ряда специальных обследований сможет определить состояние вашего зрения, в том числе обнаружить изменения хрусталика.

Катаракта — это одна из немногих болезней, от которой можно избавиться за одну операцию. После диагностики доктор изучит объективные данные исследований и оценит состояние зрительной системы, при наличии показаний рекомендует проведение операции. «Золотой стандарт» лечения катаракты — ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика – это современная методика хирургического лечения катаракты.

Операция длится около 20 мин и проводится через маленький само-герметизирующийся прокол под местной анестезией. Она является почти безболезненной. При ней затрагиваются лишь пораженные ткани, не нарушаются здоровые структуры глаза. С учетом подготовки и послеоперационной адаптации пациент проводит в клинике 3 часа, не требует размещения в стационаре.. Это немаловажно для пожилых пациентов, которые могут спокойно вернуться в обед домой и заниматься своими обычными делами (с некоторыми ограничениями).

Необходимо помнить, что хирургическое лечение катаракты на ранних стадиях — наименее травматично и гарантирует наилучший исход операции, сокращает восстановительный период, поэтому чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов избежать осложнений.

Но перед тем, как отправится на операцию, необходимо подобрать искусственный хрусталик. В подтверждение автоматического подбора параметров линзы, хрусталик для каждого пациента рассчитывается еще и офтальмохирургом.

Именно это полностью исключает возможность ошибки и гарантирует максимальное качество зрения, которого позволяет достичь состояние сетчатки пациента.

На данный момент каждый пациент Клиники микрохирургии «Глаз» может выбрать один из более чем 15 видов хрусталиков, подбор проходит совместно с врачом-офтальмологом, который в зависимости от анатомических особенностей зрительной системы, образа жизни пациента и его профессии предлагает несколько вариантов, позволяющих решить не только проблему катаракты, но и скорректировать астигматизм, возрастную дальнозоркость, чтобы в большинстве жизненных ситуаций обходиться без очков. Вот виды хрусталиков, которые могут быть подобраны, исходя из индивидуальных параметров пациента, и желаемого качества зрения в будущем:

1. Самые простые и распространенные интраокулярные линзы – монофокальные интраокулярные линзы (ИОЛ) или однофокусные. Дело в том, что природный хрусталик обладает способностью, изменяя свою кривизну, фокусировки при зрении на разные расстояния. А монофокальные искусственные хрусталики не могут полностью имитировать свойства натурального. Исходя из названия, видно, что после установки такой линзы пациент получит почти идеальное зрение на одном из расстояний (вблизи или вдали), однако для другого фокусного расстояния потребуются очки. С дальним фокусом вы будете отлично видеть вдаль, сможете управлять авто, смотреть телевизор без очков, а для шитья, чтения, ручной работы, компьютера потребуются плюсовые очки. ИОЛ с ближним фокусом обеспечит вас отличным зрением вблизи: без очков вам будут доступны рукоделие, чтение и пр., а вот для дали (вождение машины, просмотр кинофильмов) нужны будут очки.

2. Мультифокальные хрусталики — последнее слово в микрохирургии катаракты и рефракционной хирургии. Позволяют добиться одинаково хорошего зрения без использования очков вдаль, вблизи и на среднем расстоянии после хирургического вмешательства по удалению катаракты. Эти линзы позволяющие проецировать изображение в разные точки одновременно.

3. Для пациентов с астигматизмом рекомендуется имплантация торической интраокулярной линзы, которая еще скорректирует астигматизм. Эта линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некорригированное зрение вдаль. А при комбинированной (мультифокально-торической) ИОЛ пациент после операции вовсе может видеть, «как в молодости» и забыть об очках: решить проблему астигматизма, катаракты и получить хорошее качество зрения как вдаль так и вблизь.

В Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н. Федорова ИОЛ подбирается врачом пациенту, исходя из индивидуальных параметров зрения и пожеланий пациента, как он бы хотел видеть после операции. Помните, что искусственный хрусталик Вы выбираете один раз и на всю жизнь, поэтому от этого шага зависит качество Вашего зрения!

операции и лечение в Микрохирургии глаза МНТК

Записаться на приём

Лечение катаракты

Удаление катаракты по праву считается «жемчужиной» глазной хирургии, и за последние годы технология этой операции шагнула далеко вперед.

Миллионы пациентов сохранили высокое зрение и активный образ жизни благодаря этой медицинской процедуре.

Технология производства интраокулярных линз (искусственных хрусталиков) совершила гигантский скачок вперед и, если Вам поставили диагноз «катаракта», то цель современной хирургии уже не только хорошее зрение вдаль после имплантации искусственного хрусталика, но и достижение прекрасного зрения на любом расстоянии и минимальная зависимость от очков, включая очки для чтения или бифокальные очки.

Как образуется катаракта

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом.  Хрусталик от природы прозрачный и работает как линза в фотоаппарате: фокусирует изображения предметов на сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик перестаёт пропускать свет, и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Такие помутнения хрусталика могут развиваться после ранений глаза, различных заболеваний и даже действия некоторых лекарств. Но в 90% случаев помутнение вызвано возрастными изменениями. Следует отметить, что это заболевание за последние годы заметно «помолодело», риск его возникновения резко возрастает уже у людей, перешагнувших 50-летний рубеж, а первые изменения в хрусталике могут обнаруживаться у пациентов в возрасте 40-45 лет.

Следует особо подчеркнуть, что катаракта это не пленка на глазу и ее нельзя убрать с помощью диеты, пищевых добавок или лазерного лечения. Единственный признанный во всем мире способ лечения катаракты — удаление старого помутневшего хрусталика и замена его искусственным.

Из-за катаракты яркие цвета тускнеют, изображения предметов становятся размытыми, резко ухудшается зрение в темноте. Катаракта может быть причиной того, что очки для чтения становятся бесполезными и не помогают Вам больше при работе на близком расстоянии. К сожалению, развитие катаракты нельзя предотвратить, но ее удаление и замена на искусственный хрусталик может восстановить Ваше зрение и улучшить качество Вашей жизни.

Самая безопасная и эффективная на сегодняшний день операция

В настоящее время в практике МНТК «Микрохирургия глаза» используется высокотехнологичный метод бесшовной хирургии, при котором удаление катаракты проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации с последующим отсасыванием фрагментов хрусталика, а искусственный хрусталик имплантируется через сверхмалый разрез.

При этих операциях разрез настолько мал, что зашивать его не нужно. 

Также в нашей клинике используются передовые

фемтосекундные лазерные технологии.

Полностью лазерного лечения катаракты еще не существует!

Лазер используется только для выполнения ключевых этапов в хирургии катаракты. То есть лазером дистанционно (без использования хирургических инструментов) выполняется роговичный разрез, круговой капсулорексис и дробление хрусталика. Этот метод обеспечивает высокую точность и безопасность выполнения, а также позволяет сократить реабилитационный период до нескольких часов.

В ряде случаев, когда факоэмульсификация или лазерное удаление катаракты невозможны, хирург использует другие методы удаления мутного хрусталика, при которых операционный разрез зашивают специальной сверхтонкой нитью.

Хирургическое вмешательство является быстрым и безболезненным, а современная техника выполнения хирургии катаракты позволяет получить высокие зрительные функции уже в первые часы после операции, что дает возможность на сегодняшний день выполнять эту операцию без госпитализации.

Важнейший вопрос для пациента – выбор искусственного хрусталика

Интраокулярные линзы (ИОЛ) применяют с 1949 г. На сегодняшний день существует множество видов ИОЛ, отличающихся по форме, размерам и материалу, из которого они изготовлены. Какой тип линз больше подходит именно Вам с учетом Вашего образа жизни и потребностей, подскажет хирург после прохождения полного диагностического обследования в нашей клинике. Один из главных параметров искусственного хрусталика – монофокальность или мультифокальность интраокулярной линзы.

Монофокальный хрусталик представляет собой хрусталик с фиксированной силой, который устанавливается для одного уровня зрения (обычно корректируют зрение на дальнее расстояние). Такие линзы позволяют избежать так называемых оптических аберраций и увеличить количество световых лучей, которые попадают в одну точку на сетчатке и таким образом улучшить четкость и яркость зрения в любое время суток. Однако, в большинстве случаев после имплантации монофокальных ИОЛ пациентам понадобятся очки для чтения. Традиционные ИОЛ имеют защитный фильтр от ультрафиолета. Это позволяет снизить вредное воздействие света на сетчатку и сохранить нервные клетки центральной области сетчатой оболочки (макулы), которые нередко поражаются у людей старшего возраста (возникает заболевание – возрастная макулодистрофия).

Мультифокальные линзы обладают особым преимуществом перед линзами традиционных моделей. Особая конструкция оптической части этой линзы позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза. Обладая не одним, а несколькими фокусами, мультифокальные линзы позволяют видеть вдаль и читать без очков.

Торические ИОЛ

Торические внутриглазные линзы корректируют астигматизм, а также близорукость или дальнозоркость. Астигматизм возникает вследствие не сферичной формы роговицы (реже — хрусталика). Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила, и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями. Случаи, когда катаракта осложнена астигматизмом, встречаются довольно часто. Раньше это создавало определенные трудности для хирурга, так как даже после удаления катаракты человек не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка и активное применение в практике врачей торических линз позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое качество зрительной жизни. Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и полностью избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некоррегированное зрение вдаль.

Расплывчатое, искаженное зрение при катаракте и астигматизме	После имплантации обычной линзы восстанавливается ясность зрения, но нарушения, вызванные астигматизмом, сохраняются. Для достижения качественного зрения необходимы очки, контактные линзы или еще одна операция.	После имплантации торических ИОЛ

Своим пациентам мы предлагаем новейшие высококачественные модели мягких искусственных хрусталиков ведущих мировых производителей Alcon (США), Rayner (Великобриатния), Oculentis Gmbh (Германия).

Часто задаваемые вопросы

Перед операцией у Вас может возникнуть масса вопросов и опасений. Только Ваш доктор может профессионально на них ответить и дать квалифицированные объяснения.

1. Что такое катаракта?

 Внутри глаза расположен хрусталик. Это небольшая оптическая линза, которая фокусирует взгляд, и позволяет нам хорошо видеть. С возрастом хрусталик мутнеет, т.е. развивается катаракта. При различных заболеваниях, а также при нарушении обмена веществ катаракта может появляться и у молодых людей. Основной признак этого заболевания — ухудшение зрения. Предметы видны сквозь туман, или как через матовое стекло, что создает определенные трудности в повседневной жизни. 

2. Возможно ли медикаментозно (каплями) вылечить катаракту?

 Невозможно, так как помутнение хрусталика неуклонно прогрессирует. Острота зрения постепенно снижается, пока однажды не наступает абсолютная слепота. При этом разнообразные лекарственные препараты, процесс не останавливают, а лишь слегка замедляют скорость помутнения, в некоторых случаях увеличивая риск возникновения осложнений данного заболевания. Единственным эффективным методом избавления от катаракты является операция по замене вышедшего из строя хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ).  

3. Катаракту какой степени зрелости можно оперировать?

 Бытует мнение, что катаракта должна созреть. И многие люди, прежде чем попасть к нам, годами капают капли, лишая себя таких элементарных удовольствий, как чтение книг и просмотр любимых телепередач. Хирургическое лечение катаракты показано пациентам, чье зрение приводит к ограничению трудоспособности, больше не удовлетворяет их потребностям и создает дискомфорт в повседневной жизни. Степень зрелости катаракты не имеет решающего значения при определении показаний к ее удалению. Забудьте о каплях! Приходите к нам сегодня, и завтра мир ярко улыбнется вам полной гаммой цветов.  

4. Серьезна ли операция по поводу катаракты?

Любая операция связана с определенным риском, так что да, это серьезно. Однако хирургия катаракты является плановой и наиболее часто выполняемой операцией в офтальмологии. Кроме того, нужно понимать, что отказ от хирургического лечения катаракты приведет в неизбежной слепоте. В нашей клинике работают опытные катарактальные хирурги, на счету которых тысячи подобных операций, что гарантирует Вам предоставление высококвалифицированного лечения. 

5. Как долго служит ИОЛ?

 Всю жизнь. Материал, из которого изготовлена ИОЛ, биологически инертен, поэтому никак не влияет на внутренние структуры глаза.  

6. Линза и искусственный хрусталик: в чем разница?

Эти два понятия – синонимы и обозначают одно и то же. На данный момент выпускается множество хрусталиков с различными дополнительными функциями (одни — со специальным напылением, защищающим от ультрафиолета сетчатку, другие – позволяют устранить зрительный дискомфорт при вождении в темное время суток, третьи – позволяют одинаково хорошо видеть, как вдаль, так и вблизи, четвертые — сочетают в себе все эти свойства и т.д.). Но выбор хрусталика осуществляет хирург, учитывая параметры глаза и особенности профессиональной деятельности пациента.  

7. Сколько процентов зрения будет у меня после операции?

Зрение после операции удаления катаракты зависит от состояния сетчатки и зрительного нерва.

При катаракте помутневший хрусталик не пропускает в глаз лучи света. Это приводит к тому, что зрение снижается, а также к тому, что не всегда, особенно при наличии зрелой катаракты, удается до удаления катаракты оценить состояние сетчатки и сделать прогноз восстановления зрения. 

8. Почему после замены хрусталика на искусственный (ИОЛ) глаз может плохо видеть?

Для такой ситуации может быть несколько причин. Самой распространенной является наличие у пациента сопутствующей патологии сетчатки или зрительного нерва, что нередко встречается у пожилых пациентов. 

9. Болезненна ли хирургия катаракты?

Нет. Факоэмульсификация катаракты проводится под местным обезболиванием. Во время операции Вы будете в сознании, Вы будете слышать хирурга и возможно чувствовать прикосновения к глазу. Но болезненных ощущений не будет. 

10. Необходимо ли посещать доктора после операции?

Обязательно. Ваш врач составит график посещений для последующего наблюдения, а также назначит Вам противовоспалительные капли.

11. Почему необходимо измерять ВГД при набухшей катаракте?

Потому, что может возникнуть приступ вторичной глаукомы. 

12. Что такое вторичная катаракта?

Вторичная катаракта — это помутнение задней капсулы хрусталика. Задняя капсула хрусталика обязательно сохраняется в ходе факоэмульсификации. Вторичная катаракта не является следствием некачественно проведенной операции. Помутнение может появиться в раннем или позднем послеоперационном периоде (иногда спустя несколько лет после проведения операции). При этом отмечается снижение зрения, может появиться «туман» перед глазом, т.к. вторичная катаракта может нарушить зрение во многом так же, как и первоначальная. Вторичная катаракта рассекается лазером, такое лечение проводится амбулаторно.

13. Когда можно после операции начинать читать, смотреть телевизор работать на компьютере?

Уже через несколько дней после операции вы можете не ограничивать себя в просмотре телепередач. Чтение и работа за компьютером возможны уже через одну-две недели после операции. 

14. Возможно ли делать операцию при сахарном диабете?

Если Вам показана операция на глазах, то сахарный диабет не должен служить помехой для этого. Людям с сахарным диабетом необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови, соблюдать специальную строгую диету, принимать сахаропонижающие препараты. Непосредственно перед операцией Вам необходима дополнительная консультация врача-эндокринолога. И если врач-эндокринолог разрешает по состоянию Вашего здоровья делать операцию на глазах – пожалуйста, приезжайте. 

15. Нужно ли будет носить темные очки?

Темные очки носить необязательно. В первые сутки, если появится дискомфорт (из-за расширения зрачка) солнцезащитные очки не противопоказаны. Желательно пользоваться солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром, особенно в солнечные дни.

Памятка для больных, прооперированных по поводу катаракты

Уважаемый Пациент!

Вам имплантирован искусственный хрусталик, и после нескольких дней пребывания в стационаре Вы выписываетесь из больницы. Однако Ваш глаз еще не совсем здоров. В течение 1 месяца после операции он будет поправляться, постепенно будут исчезать следы операции, а острота зрения будет увеличиваться.

Предлагаемые рекомендации являются общими, т.е. разработаны для большинства пациентов. В случаях индивидуального течения послеоперационного периода врач может предложить индивидуальную схему лечения и график осмотров пациента. Уточняйте, пожалуйста, рекомендации при каждом посещении врача!

Необходимо строго придерживаться назначений лечащего врача!

Выписавшись из больницы, в течение 4—5 недель Вы будете находиться на амбулаторном лечении. Поэтому предлагаем Вам следующий режим лечения и отдыха:

После удаления катаракты с имплантацией искусственного хрусталика соблюдение постельного или полупостельного режима не является обязательным.

Не протирать глаза грязными руками, носовым платком или рукавом

При лечении глаза самостоятельно дома, закапывайте в оперированный глаз капли, рекомендованные лечащим врачом. Капли можно закапывать самому больному перед зеркалом или же это могут делать его родственники. Запрокиньте голову назад. Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх. Закапайте 1-2 капли в образовавшееся между веком и глазным яблоком пространство. Не прикасайтесь капельницей флакона к векам и ресницам, и не трогайте ее руками. Смотреть при этом лучше всего вверх. Если назначена мазь, то ее надо закладывать за нижнее веко, а затем несколько раз поморгать.

Спать желательно на спине или же на стороне, противоположной оперированному глазу.

Вы можете самостоятельно готовить как у электрической, так и у газовой плиты. Пища может быть обычной. Необходимо следить за работой кишечника (избегать запоров). Алкогольные напитки следует исключить.

Можно делать гимнастику, исключив упражнения с наклоном, напряжением, бег, прыжки.

Во время умывания избегайте попадания мыла и воды в глаз. При мытье головы наклоняйте голову назад, а не вперед.

Вы можете смотреть телевизор, ходить в кино, в театр, в музей, не забывая только о систематическом закапывании капель в глаз.

Через 1—2 месяца Вам можно приступить к работе.

Категорически запрещается больным после операции заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон. Надо избегать резких движений. Можно нести в руках груз до 5—7 кг. Через 2—З месяца после операции эти ограничения могут быть постепенно ослаблены, а затем и во многом отменены.

Следует избегать чрезмерных зрительных нагрузок и резких движений в течение 3-4 недель.

Следует воздержаться от посещений бани (парилки) и сауны в течение 1 месяца

Желательно пользоваться солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром, особенно в солнечные дни.

Не трите глаз и не давите на него.

ОСТРОТА ЗРЕНИЯ И ПОДБОР ОЧКОВ

Ваше зрение значительно улучшиться в первые дни после операции, но окончательный результат после удаления катаракты с имплантацией искусственного хрусталика будет достигнут через 1 месяц. В период заживления и реабилитации ваши глаза могут быть «разными». После того, как глаз окончательно выздоровеет (через 1 месяц после операции), вам будут выписаны новые очки, либо для чтения, либо для дали.

Обязательно посещайте врача в назначенный день!

Постепенно ограничения, накладываемые в послеоперационном периоде, будут сняты.

В срок от нескольких недель до нескольких лет может развиться помутнение оставшейся задней капсулы хрусталика – «вторичная катаракта». Острота зрения, как правило, снижается. В этом случае врач выполнит хирургическое или лазерное рассечение задней капсулы хрусталика, что приведет к восстановлению зрения.

В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза, боль в глазу), Вы должны срочно обратиться к Вашему лечащему врачу.

Записаться на приём

Новые возможности хирургии катаракты могут восстановить ваше зрение > Новости > Йельская медицина

Достижения в области хирургии катаракты расширяют возможности, в том числе возможность обходиться без очков для многих пациентов.

Катаракта, как скажет вам любой офтальмолог, является чрезвычайно распространенным побочным эффектом старения. Проживите достаточно долго, и у большинства людей разовьется это состояние — помутнение обычно прозрачного хрусталика — в одном или обоих глазах.

«С тех пор, как существуют люди, были и катаракты, — говорит Висенте Диас, доктор медицины, магистр делового администрирования, офтальмолог Йельского университета. «На протяжении тысячелетий целью было удалить катаракту, не ослепляя человека. Буквально, это и было целью».

К счастью, хирургия катаракты прошла долгий путь. Это очень безопасно, и благодаря достижениям в этой области у пациентов теперь есть много вариантов, включая лазерную хирургию и растущий ассортимент синтетических сменных линз, которые также устраняют другие проблемы со зрением.

«Что хорошего в хирургии катаракты сейчас, так это то, что мы не только удаляем катаракту, но и можем восстановить зрение пациентов», — говорит Ивонн Ван, доктор медицинских наук, офтальмолог Йельского университета. «Они могли носить контактные линзы или очки, отпускаемые по рецепту, в течение многих лет. Теперь мы можем поместить рецепт в их новые линзы и дать им лучшее зрение, чем когда-либо прежде».

Имея так много вариантов выбора, решить, какой тип операции или линз вам подходит, может показаться пугающим. Мы встретились с катарактальными хирургами Йельского университета, чтобы ответить на общие вопросы.

Катаракта — определение

Во-первых, это помогает понять, что такое катаракта и что ее вызывает.

Начнем с хрусталика, внутренней структуры глаза, которая фокусирует свет на сетчатке, обеспечивая четкое изображение. Когда линза начинает мутнеть, она блокирует прохождение света. «Вот тогда мы называем это катарактой. Когда он формируется, белки в ваших линзах начинают разрушаться. Они меняются по консистенции, и вы больше не можете сохранять ясность», — говорит доктор Ван.

Расплывчатое зрение и необходимость часто менять очки или контактные линзы, как правило, являются самыми ранними признаками, добавляет она. Другие симптомы могут включать ореолы, а также блики и чувствительность вокруг огней, особенно во время ночного вождения. Или у вас могут возникнуть проблемы с чтением меню в ресторане с тусклым освещением, добавляет доктор Ван.

Возраст — наиболее частая причина катаракты. «Это может произойти в разном возрасте. Некоторые пациенты испытывают это в возрасте 50 лет. Но наиболее распространенный возраст для операции по удалению катаракты — 70 лет», — говорит она.

«Помимо возраста, свет и ультрафиолетовое излучение могут вызвать помутнение хрусталика», — говорит доктор Ван. «Другими факторами риска катаракты могут быть травмы, прием некоторых лекарств, включая стероиды, определенные заболевания, такие как диабет, а также, в редких случаях, вы можете родиться с катарактой».

Как диагностируется катаракта?

Офтальмологи диагностируют катаракту во время осмотра глаз.

«Я расширяю глаза пациента и рассматриваю их под микроскопом. Катаракта будет казаться немного желтой, молочной или мутной», — говорит доктор Ван.

Когда катаракта только начинает развиваться и не очень велика, большинство пациентов могут улучшить свое зрение, обновив рецепт на очки или контактные линзы.

«Однако, поскольку катаракта со временем ухудшается, пациенты могут обнаружить, что их рецепты необходимо менять каждый год или даже быстрее, или рецепт не корректирует их в достаточной степени», — говорит доктор Ван. «На данный момент единственным методом лечения является операция по удалению катаракты».

Какие у меня есть варианты операции по удалению катаракты?

Когда вы решите провести операцию по удалению катаракты, поговорите со своим офтальмологом о доступных хирургических технологиях и о том, какую интраокулярную линзу (ИОЛ) — синестетическую линзу — вы хотели бы использовать для замены катаракты.

Два типа операций:   

• Базовая хирургия катаракты:  Это один из самых распространенных видов хирургии в мире. Он включает в себя небольшой разрез в глазу, разрушение катаракты с помощью ультразвука и удаление этих кусочков. Затем хирург помещает ИОЛ в капсулу хрусталика. (Подробнее о том, чего ожидать во время операции, ниже.)
• Лазерная хирургия:  В Йельском университете хирурги также предлагают операции по удалению катаракты с помощью фемтосекундного лазера, в котором используются высокоэнергетические сфокусированные световые лучи с такими быстрыми импульсами, что они измеряются «фемтосекундами» или триллионными долями секунды. Лазер может делать надрезы и смягчать катаракту, чтобы ее было легче удалить. Использование лазера позволяет делать точные разрезы за меньшее время и может обеспечить более точную коррекцию зрения, чем традиционная хирургия.

  Лазерная хирургия может быть рекомендована людям, которые выбирают определенный тип ИОЛ, например, мультифокальную линзу или линзу с увеличенной глубиной резкости (поясняется ниже). Во время операции лазер также может исправить астигматизм (состояние, при котором передняя поверхность хрусталика искривлена ​​по-разному, что приводит к нечеткому зрению).

Какой объектив выбрать?

Все ИОЛ обеспечивают четкое зрение. После удаления катаракты вы можете сохранить то же зрение, которое было у вас до операции (это означает, что если вы были близоруки до операции, вы можете выбрать линзы, которые сохранят вашу близорукость после операции), или вы можете выбрать, чтобы ваше зрение было исправлено выбор ИОЛ, которая улучшает качество вашего зрения вблизи, вдали или между ними. Другими словами, ИОЛ отпускается по рецепту, как и контактные линзы или очки.

Вот некоторые подробности:  

• Монофокальные линзы: Это наиболее распространенный тип линз, используемых при хирургии катаракты. Вы можете выбрать одно «фокусное» расстояние — близкое, среднее или дальнее зрение. Большинство людей выбирают очки для чтения вдаль и продолжают использовать очки для чтения, чтобы улучшить зрение вблизи.

  Вы также можете выбрать что-то под названием «моновидение», при котором линза одного глаза настроена на «дальнее», а другое — на «ближнее». Однако при монозрении, поскольку вы используете один глаз для наблюдения вдаль, а другой — для объектов вблизи, ваше бинокулярное зрение может быть не таким хорошим. Также возможно, что вы можете немного потерять восприятие глубины (способность судить, насколько далеко находится объект). Для «дистанционных» действий, таких как вождение автомобиля, просмотр телевизора или посещение шоу или спортивного мероприятия, некоторым людям необходимо носить очки, если они хотят, чтобы оба глаза видели «дистанционное» событие.

  Monovision не для всех, говорит Брайан ДеБрофф, доктор медицинских наук, офтальмолог Йельского университета. «Обычно мы предлагаем это людям, которые уже пробовали это с контактами, потому что они знают, на что это похоже», — говорит он.

• Мультифокальные линзы: На самом деле они имеют корректирующие зоны, встроенные в линзы, как бифокальные или трифокальные очки. Мультифокальные линзы позволяют видеть ближние и дальние предметы, а некоторые еще и корректируют промежуточное зрение. Хотя мультифокальные линзы могут позволить вам полностью отказаться от очков или контактных линз для любой деятельности, они связаны с сообщениями о нарушениях зрения, включая ореолы и блики.
• Увеличенная глубина резкости (EDOF) : Эти линзы имеют только одну корректирующую зону, но она растянута до одной удлиненной фокусной точки. Это позволяет обеспечить дальнее и промежуточное зрение. Линзы EDOF связаны с меньшими нарушениями зрения, чем мультифокальные линзы, но вам все равно могут понадобиться очки для «ближнего» зрения.
• Торические ИОЛ:  Эти линзы имеют встроенную коррекцию астигматизма и доступны с различной степенью прочности в зависимости от ваших потребностей. Их можно использовать на монофокальных, мультифокальных и EDOF платформах. Доктор Диаз говорит, что возможность корректировать астигматизм во время операции по удалению катаракты очень интересна. «Мы можем использовать лазер или интраокулярную линзу — или их комбинацию — для достижения точных результатов», — говорит он. Доктор ДеБрофф соглашается. «Это важно, потому что мультифокальные линзы не будут хорошо работать при наличии астигматизма», — говорит он.

Важно отметить, что некоторые варианты, в том числе мультифокальные, EDOF и торические линзы, а также лазерная хирургия, могут не покрываться вашим планом страхования.

Что такое система ORA?

Одним из новейших достижений в хирургии катаракты является технология под названием ORA (Optiwave Refractive Analysis), которая представляет собой своего рода интраоперационную аберрометрию — инструмент, который хирурги могут использовать для измерения рефракции в операционной с целью подбора оптимальной линзы. мощность и размещение.

«Эта машина выполняет дополнительные измерения вашего глаза во время операции по удалению катаракты, что позволяет более точно измерить линзу, которая помещается внутрь», — говорит доктор Ван. «Точное измерение действительно важно для получения наилучшего визуального результата. Новейшие конструкции линз обеспечивают хорошее зрение на расстоянии, а также чтение. Но чтобы получить такие хорошие результаты, нужны очень точные измерения».

Традиционно, когда кто-то готовится к операции по удалению катаракты, хирурги измеряют размер и форму его глаза, чтобы они могли предсказать, какая линза ему нужна, объясняет доктор Диаз. «Но катаракта может сбить это измерение. ORA позволяет нам снова измерить глаз после удаления катаракты, и это, как правило, более точно, что приводит к более точному размещению линзы и, следовательно, к лучшему зрению», — говорит он.

На что похожа операция по удалению катаракты?

Хирургия катаракты — распространенная и безопасная процедура, говорит доктор Ван. Выполняется в амбулаторных условиях, пациенты возвращаются домой в тот же день. Пациентам делают операцию на одном глазу, и обычно они возвращаются для лечения второго глаза через несколько недель.

«Вся операция по удалению катаракты занимает всего несколько часов, но сама операция в среднем занимает от 15 до 20 минут», — говорит доктор Ван.

Во-первых, ваш глаз обезболивают местным анестетиком (глазными каплями или инъекцией). Вы остаетесь в сознании во время процедуры, но вам вводят легкое успокоительное через капельницу, чтобы вы расслабились и чувствовали себя комфортно, объясняет доктор Ван.

«Операция в целом довольно безболезненная, — говорит она. «Большинство пациентов жалуются на легкий зуд или раздражение в первую ночь. И их зрение обычно улучшается на следующий день».

Пациенты отправляются домой с повязкой на глаз в течение первого дня, а затем носят ее только ночью в течение одной недели.

«Мы рекомендуем пациентам просто расслабиться и заниматься только легкой деятельностью — не поднимать тяжести и не наклоняться», — говорит доктор Ван. «Кроме этого, обычно вы можете вернуться к работе в течение дня или двух».

Кроме того, пациенты должны принимать несколько глазных капель в течение примерно месяца после операции, чтобы помочь заживлению глаза и предотвратить инфекцию.

Подробнее Новости Йельской медицины

Связанные специалисты

Катаракта | MyAlcon

С ИСКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ЧЕТКОСТИ

 

Вам поставили

диагноз катаракта?

Катаракта — нормальное явление старения. Наряду с указаниями вашего офтальмолога приведенная ниже информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты.

ПРИБЛИЖЕНИЕ К КАТАРАКТАМ

 

Катаракта — это помутнение естественного хрусталика глаза, препятствующее проникновению света в глаз.
Катаракта возникает по мере взросления и развивается постепенно. Единственный способ лечения катаракты – операция по удалению катаракты. ¹

При катаракте могут возникать такие симптомы, как:0002 У большинства людей старше 65 лет развивается катаракта.
 

 

У вас есть
Варианты

 

У вас есть важный выбор, чтобы сделать , когда речь идет о виде зрения, которое вы хотите после операции по удалению катаракты.

 

Очень успешная
операция

 

Хирургия катаракты является одной из самых успешных хирургических операций всех времен. ²
 

ЗАГРУЗИТЬ КОНТРОЛЬНЫЙ СПИСОК НА ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

КАК ПРОИЗВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ ПО КАТАРАКТЕ

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ О ОПЕРАЦИИ ПО КАТАРАКТЕ

КАКИЕ ЛИНЗЫ СООТВЕТСТВУЮТ ВАШИМ ПОВСЕДНЕВНЫМ ПОТРЕБНОСТЯМ?

Взгляните на интерактивное изображение ниже

БЫСТРЫЙ СПРАВОЧНИК ПО ФУНКЦИЯМ ОБЪЕКТИВА

* На вопрос «Как часто вам были нужны очки за последние 7 дней?» 80,5% пациентов с ИОЛ PanOptix ^® сообщили, что им никогда не требовались очки после операции по удалению катаракты с использованием трифокальной ИОЛ PanOptix ^® .
** Некоторые PanOptix ^® пациенты могут испытывать нарушения зрения, такие как ореол вокруг ярких огней.

 

Интраокулярные линзы (ИОЛ) используются в хирургии катаракты для замены естественного хрусталика глаза. Удаление катаракты и замена ИОЛ потребует хирургического вмешательства, а любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим офтальмологом, чтобы определить, подходит ли вам этот продукт. Уменьшение зависимости от очков является потенциальным вторичным преимуществом использования ИОЛ — результаты у отдельных пациентов могут различаться.

УЗНАЙТЕ, КАК РЕАЛЬНЫЕ ПАЦИЕНТЫ ВИДЯТ ВЫБОР ИХ ЛИНЗ (ИОЛ)

Узнайте, что пациенты говорят об ИОЛ CLAREON ^® PanOptix ^® .

Послушайте, что говорят пациенты об ИОЛ CLAREON ^® Vivity ^® .

AcrySof ^® PanOptix ^® и AcrySof ^® Vivity ^® были протестированы. AcrySof ^® PanOptix ^® и Vivity ^® оптически эквивалентны Clareon 9.0136® Линзы PanOptix ^® и Vivity ^® .

НАЙТИ КАТАРАКТНОГО ХИРУРГА РЯДОМ С ВАМИ

 

Воспользуйтесь нашим инструментом поиска катарактального хирурга, чтобы найти ближайшего к вам хирурга, который предлагает полный спектр вариантов ИОЛ.

Surgeon Finder Tool

ЗАГРУЗИТЕ НАШЕ РУКОВОДСТВО ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ

 

Проведите беседу со своим врачом, чтобы понять, какая ИОЛ подходит именно вам.

Доктор Дискуссионный справочник

Введите свое местоположение, чтобы найти катарактального хирурга, который предлагает линзы Alcon CLAREON

^®

Важная информация о продукте — семейство ИОЛ Clareon ^®

ВНИМАНИЕ! врача.

ОПИСАНИЕ: Линзы Clareon ^® семейства представляют собой искусственные линзы, имплантированные в глаза взрослым пациентам после операции по удалению катаракты. Clareon ^® Асферические гидрофобные акриловые ИОЛ предназначены для обеспечения четкого зрения вдаль. Тем не менее, вам, вероятно, все равно понадобятся очки для чтения и для зрения вдаль, особенно если у вас уже есть астигматизм. Clareon ^® PanOptix ^® Трифокальная гидрофобная ИОЛ представляет собой тип мультифокальной линзы (иногда называемой «корректирующей пресбиопию ИОЛ»), предназначенной для обеспечения четкого зрения вдаль, на промежуточном и близком расстоянии с потенциалом быть более независимым от необходимость использования очков для выполнения повседневных задач. Clareon ^® Vivity ^® Гидрофобная заднекамерная ИОЛ с расширенным зрением обеспечивает четкое зрение вдаль, а также лучшее зрение на промежуточном и частично близком расстоянии по сравнению с монофокальной ИОЛ. ИОЛ Clareon ^® Aspheric Toric , Clareon ^® PanOptix ^® Toric и Clareon ^® Vivity ^® Toric также предназначены для коррекции дефекта роговицы глаза, который уже существует. Четко фокусируйтесь на любом расстоянии из-за разной кривизны роговицы и обеспечьте зрение вдаль.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ / МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: У вас может возникнуть необходимость немедленно обратиться к окулисту, если после операции по удалению катаракты у вас появятся какие-либо из следующих симптомов: зуд, покраснение, слезотечение, чувствительность к свету. Безопасность и эффективность этих ИОЛ не были установлены у пациентов с глазными заболеваниями, такими как повышение внутриглазного давления (глаукома) или осложнения сахарного диабета в глазах (диабетическая ретинопатия). Как и при любой хирургической процедуре, существуют риски. Эти риски могут включать, помимо прочего, инфекцию, повреждение слизистой оболочки роговицы, слой сетчатки, который выстилает внутреннюю заднюю стенку вашего глаза, может отделиться от ткани рядом с ним (отслоение сетчатки), воспаление или отек внутри или вне глаза, повреждение радужной оболочки (цветная диафрагма вокруг зрачка) или повышение внутриглазного давления, которое не может контролироваться лекарствами и вторичной хирургической процедурой. Существует вероятность того, что ИОЛ может быть размещена неправильно или может перемещаться внутри глаза. Это может привести к меньшему улучшению или ухудшению зрения или может вызвать визуальные симптомы. Clareon ^® Асферические торические, Clareon ^® PanOptix ^® Торические и Clareon ^® Vivity ^® Торические ИОЛ корректируют астигматизм только при правильном размещении в глазу. Существует вероятность того, что эти торические ИОЛ могут быть установлены неправильно или могут перемещаться внутри глаза. Это может привести к меньшему улучшению или ухудшению зрения, потому что ваш астигматизм не был полностью исправлен, или может вызвать визуальные симптомы. С Clareon ^® PanOptix® и Clareon ^® Vivity ^® ИОЛ возможна потеря остроты зрения, которая может ухудшиться при тусклом свете или в условиях тумана. Существует также вероятность того, что у вас могут быть некоторые визуальные эффекты, такие как кольца или круги (ореолы) вокруг огней в ночное время.