Карта сестринского наблюдения за пациентами с пролежнями: Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями. Учетная форма № 003-2/У: бланк, образец 2021

Содержание

Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями. Учетная форма № 003-2/У: бланк, образец 2021

Приложение N 2

Утверждено
Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 17 апреля 2002 г. N 123

Медицинская документация
Вкладыш к медицинской
карте стационарного больного
N 003/у
Учетная форма N 003-2/у

КАРТА СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ С ПРОЛЕЖНЯМИ

1. Ф.И.О. пациента

2. Отделение

3. Палата

4. Клинический диагноз

5. Начало реализации плана ухода: дата ___ час. ___ мин. ___

6. Окончание реализации плана ухода: дата ___ час. ___ мин. ___

I. Согласие пациента на предложенный план ухода

    Пациент ______________________________________________________
(Ф.И.О)
получил  разъяснение  по   поводу  плана   ухода  по  профилактике
пролежней;
получил информацию: о факторах риска развития пролежней,
целях профилактических мероприятий,
последствиях несоблюдения всей программы
профилактики.

Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом «Протокол ведения больных. Пролежни», утвержденным Приказом Минздрава России от 17.04.2002 N 123, даны полные разъяснения об особенностях диеты.

Пациент извещен о необходимости соблюдать всю программу профилактики, регулярно изменять положение в постели, выполнять дыхательные упражнения.

Пациент извещен, что несоблюдение им рекомендаций медсестры и врача могут осложниться развитием пролежней.

Пациент извещен об исходе при отказе от выполнения плана ухода.

Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы относительно плана ухода и получил на них ответы.

Беседу провела медсестра _____________ (подпись медсестры)

«__» __________ 20__ г.

Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался собственноручно ________________ (подпись пациента)

или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни», утвержденного Приказом Минздрава России от 17.04.2002 N 123)

___________________ (подпись, Ф.И.О.),

что удостоверяют присутствовавшие при беседе

                            __________________ (подпись медсестры)
__________________ (подпись свидетеля)

Пациент не согласился (отказался) с планом предложенного ухода, в чем расписался собственноручно _____________ (подпись пациента)

или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни», утвержденного Приказом Минздрава России от 17.04.2002 N 123).

_________________ (подпись, Ф.И.О).

II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней

------------------------------------------------------------------
¦        Наименование        ¦N п/п¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4  ¦ 5  ¦ 6 ¦ 7 ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Масса тела                  ¦1    ¦0  ¦1  ¦2  ¦3   ¦    ¦   ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Тип кожи                    ¦2    ¦0  ¦1  ¦1  ¦1   ¦1   ¦2  ¦3  ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Пол                         ¦3    ¦1  ¦2  ¦   ¦    ¦    ¦   ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Возраст                     ¦4    ¦1  ¦2  ¦3  ¦4   ¦5   ¦   ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Особые факторы риска        ¦5    ¦8  ¦5  ¦5  ¦2   ¦1   ¦   ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Недержание                  ¦6    ¦0  ¦1  ¦2  ¦3   ¦    ¦   ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Подвижность                 ¦7    ¦0  ¦1  ¦2  ¦3   ¦4   ¦5  ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Аппетит                     ¦8    ¦0  ¦1  ¦2  ¦3   ¦    ¦   ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Неврологические расстройства¦9    ¦4  ¦5  ¦6  ¦    ¦    ¦   ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+---+
¦Обширное оперативное        ¦10   ¦5  ¦   ¦   ¦Более 2 ч¦   ¦   ¦
¦вмешательство               ¦     ¦   ¦   ¦   ¦на столе ¦   ¦   ¦
¦ниже пояса/ травма          ¦     ¦   ¦   ¦   ¦    5    ¦   ¦   ¦
+----------------------------+-----+---+---+---+---------+---+---+
¦Лекарственная               ¦11   ¦4  ¦   ¦   ¦    ¦    ¦   ¦   ¦
¦терапия                     ¦     ¦   ¦   ¦   ¦    ¦    ¦   ¦   ¦
-----------------------------+-----+---+---+---+----+----+---+----

Инструкция: обведите кружком цифру, соответствующую баллам по шкале Ватерлоу.

Сумма баллов ________

Риск: нет, есть, высокий, очень высокий (нужное подчеркнуть)

Пролежни: есть, нет (нужное подчеркнуть)

Стадия 1 2 3 4

    Согласовано с врачом ____________________________
(подпись врача)

III. Лист регистрации противопролежневых мероприятий

Начало реализации плана ухода: дата ____ час. ____ мин. ___

Окончание реализации плана ухода: дата ____ час. ____ мин. ___

------------------------------------------------------------------
¦1. Утром по шкале Ватерлоу........ баллов                       ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦2. Изменение положения, состояние постели (вписать)             ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦8 - 10 ч положение -           ¦10 - 12 ч положение -           ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦12 - 14 ч положение -          ¦14 - 16 ч положение -           ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦16 - 18 ч положение -          ¦18 - 20 ч положение -           ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦20 - 22 ч положение -          ¦22 - 24 ч положение -           ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦0 - 2 ч положение -            ¦2 - 4 ч положение -             ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦4 - 6 ч положение -            ¦6 - 8 ч положение -             ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦3. Клинические процедуры: душ   ванна   обмывание               ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦4. Обучение пациента самоуходу                                  ¦
¦   (указать результат)                                          ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦5. Обучение родственников самоуходу                             ¦
¦   (указать результат)                                          ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦6. Количество съеденной пищи в процентах:                       ¦
¦   завтрак      обед      полдник      ужин                     ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦7. Количество белка в граммах:                                  ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦8. Получено жидкости:                                           ¦
¦   9 - 13 ч    мл    13 - 18 ч   мл    18 - 22 ч   мл           ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦9. Поролоновые  прокладки используются под:                     ¦
¦   (перечислить)                                                ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦10. Проведен массаж около           участков          раз       ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦11. Для поддержания умеренной влажности использовались:         ¦
¦                                                                ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦12. Замечания и комментарии:                                    ¦
¦                                                                ¦
------------------------------------------------------------------

Ф.И.О. медсестер, участвующих в наблюдении за больным:

Подпись:

IV. Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у лежащего пациента)

------------------------------------------------------------------
¦           Сестринские вмешательства             ¦  Кратность   ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦1. Проведение текущей оценки риска развития      ¦Ежедневно     ¦
¦пролежней не менее 1 раза в день (утром) по шкале¦1 раз         ¦
¦Ватерлоу                                         ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦2. Изменение положения пациента каждые 2 часа:   ¦Ежедневно     ¦
¦- 8 - 10 ч - положение Фаулера;                  ¦12 раз        ¦
¦- 10 - 12 ч - положение "на левом боку";         ¦              ¦
¦- 12 - 14 ч - положение "на правом боку";        ¦              ¦
¦- 14 - 16 ч - положение Фаулера;                 ¦              ¦
¦- 16 - 18 ч - положение Симса;                   ¦              ¦
¦- 18 - 20 ч - положение Фаулера;                 ¦              ¦
¦- 20 - 22 ч - положение "на правом боку";        ¦              ¦
¦- 22 - 24 ч - положение "на левом боку";         ¦              ¦
¦- 0 - 2 ч - положение Симса;                     ¦              ¦
¦- 2 - 4 ч - положение "на правом боку";          ¦              ¦
¦- 4 - 6 ч - положение "на левом боку";           ¦              ¦
¦- 6 - 8 ч - положение Симса                      ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦3. Обмывание загрязненных участков кожи          ¦Ежедневно     ¦
¦                                                 ¦1 раз         ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦4. Проверка состояния постели при перемене поло- ¦Ежедневно     ¦
¦жения (каждые 2 часа)                            ¦12 раз        ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦5. Обучение родственников пациента технике пра-  ¦По индивиду-  ¦
¦вильного перемещения (приподнимая над кроватью)  ¦альной прог-  ¦
¦                                                 ¦рамме         ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦6. Определение количества съеденной пищи (коли-  ¦Ежедневно     ¦
¦чество белка не менее 120 г, аскорбиновой кислоты¦4 раза        ¦
¦500 - 1000 мг в сутки)                           ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦7. Обеспечение употребления не менее 1,5 л жид-  ¦В течение дня ¦
¦кости в сутки:                                   ¦              ¦
¦   с 9.00 - 13.00 ч - 700 мл;                    ¦              ¦
¦   с 13.00 - 18.00 ч - 500 мл;                   ¦              ¦
¦   с 18.00 - 22.00 ч - 300 мл                    ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦8. Использование поролоновых прокладок в зоне    ¦В течение дня ¦
¦участков риска, исключающих давление на кожу     ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦9. При недержании:                               ¦В течение дня ¦
¦   - мочи - смена подгузников каждые 4 часа;     ¦              ¦
¦   - кала - смена подгузников немедленно после   ¦              ¦
¦дефекации с последующей бережной гигиенической   ¦              ¦
¦процедурой                                       ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦10. При усилении болей - консультация врача      ¦В течение дня ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦11. Обучение пациента и поощрение его изменять   ¦В течение дня ¦
¦положение в постели (точки давления) с помощью   ¦              ¦
¦перекладин, поручней и других приспособлений     ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦12. Массаж кожи около участков риска             ¦Ежедневно     ¦
¦                                                 ¦4 раза        ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦13. Обучение пациента дыхательным упражнениям и  ¦В течение дня ¦
¦поощрение его выполнять их                       ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦14. Наблюдение за влажностью кожи и поддержание  ¦В течение дня ¦
¦умеренной влажности                              ¦              ¦
--------------------------------------------------+---------------

Выбор положения и их чередование могут изменяться в зависимости от заболевания и состояния пациента.

V. Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у пациента, который может сидеть)

------------------------------------------------------------------
¦           Сестринские вмешательства             ¦  Кратность   ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦1. Проводить текущую оценку риска развития       ¦Ежедневно     ¦
¦пролежней не менее 1 раза в день (утром) по шкале¦1 раз         ¦
¦Ватерлоу                                         ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦2. Изменять положение пациента каждые 2 часа:    ¦Ежедневно     ¦
¦   8 - 10 ч - положение "сидя";                  ¦12 раз        ¦
¦   10 - 12 ч - положение "на левом боку";        ¦              ¦
¦   12 - 14 ч - положение "на правом боку";       ¦              ¦
¦   14 - 16 ч - положение "сидя";                 ¦              ¦
¦   16 - 18 ч - положение Симса;                  ¦              ¦
¦   18 - 20 ч - положение "сидя";                 ¦              ¦
¦   20 - 22 ч - положение "на правом боку";       ¦              ¦
¦   22 - 24 ч - положение "на левом боку";        ¦              ¦
¦   0 - 2 ч - положение Симса;                    ¦              ¦
¦   2 - 4 ч - положение "на правом боку";         ¦              ¦
¦   4 - 6 ч - положение "на левом боку";          ¦              ¦
¦   6 - 8 ч - положение Симса.                    ¦              ¦
¦Если пациент может быть перемещен (или переме-   ¦              ¦
¦щаться самостоятельно с помощью вспомогательных  ¦              ¦
¦средств) и в кресле (инвалидной коляске), он мо- ¦              ¦
¦жет находиться в положении сидя и в кровати      ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦3. Обмывание загрязненных участков кожи          ¦Ежедневно     ¦
¦                                                 ¦1 раз         ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦4. Проверка состояния постели при перемене поло- ¦Ежедневно     ¦
¦жения (каждые 2 часа)                            ¦12 раз        ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Обучение родственников пациента технике правиль- ¦По индивиду-  ¦
¦ного перемещения (приподнимая над кроватью)      ¦альной прог-  ¦
¦                                                 ¦рамме         ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Обучение пациента самостоятельному перемещению в ¦По индивиду-  ¦
¦кровати с помощью устройства для приподнимания   ¦альной прог-  ¦
¦                                                 ¦рамме         ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Обучение пациента технике безопасного самостоя-  ¦По индивиду-  ¦
¦тельного перемещения с кровати в кресло с помощью¦альной прог-  ¦
¦других средств                                   ¦рамме         ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Определение количества съеденной пищи (количество¦Ежедневно     ¦
¦белка не менее 120 г, аскорбиновой кислоты 500 - ¦4 раза        ¦
¦1000 мг в сутки)                                 ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Обеспечить употребление не менее 1,5 л жидкости  ¦В течение дня ¦
¦в сутки:                                         ¦              ¦
¦   с  9.00 - 13.00 ч - 700 мл;                   ¦              ¦
¦   с 13.00 - 18.00 ч - 500 мл;                   ¦              ¦
¦   с 18.00 - 22.00 ч - 300 мл                    ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Использовать поролоновые прокладки, исключающие  ¦В течение дня ¦
¦давление на кожу под участки риска, в т.ч. в     ¦              ¦
¦положении пациента "сидя" (под стопы)            ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦При недержании:                                  ¦В течение дня ¦
¦   - мочи - смена подгузников каждые 4 часа;     ¦              ¦
¦   - кала - смена подгузников немедленно после   ¦              ¦
¦дефекации с последующей бережной гигиенической   ¦              ¦
¦процедурой                                       ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦При усилении болей - консультация врача          ¦В течение дня ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Обучение пациента и поощрение его изменять поло- ¦В течение дня ¦
¦жение в постели (точки давления) с помощью пере- ¦              ¦
¦кладин, поручней и других приспособлений         ¦              ¦
+-------------------------------------------------+--------------+
¦Массаж кожи около участков риска                 ¦Ежедневно     ¦
¦                                                 ¦4 раза        ¦
--------------------------------------------------+---------------

Источник — Приказ Минздрава России от 17.04.2002 № 123

Сестринская карта наблюдения за пациентом учебная образец

Файл Образец заполнения сестринская карта наблюдения за пациентом на вирусы проверили. Объективный метод сестринского обследования проводятся путем осмотра и наблюдения за пациентом, а также. В карте сестринского ухода и наблюдения отмечаются параметры, необходимые для оценки состояния пациентов, а. Сестринская карта учебная стационарного пациента. Сестринская карта стационарного пациента включает обследование и сбор данных. Расспрос пациента о вредных привычках курение что курит. Сестринский процесс системный, хорошо продуманный, целенаправленный план действий. СОДЕРЖАНИЕ Паспорт программы учебной практики 4 Результаты освоения программы учебной практики 6 Структура и. КСН карта сестринского наблюдения состоит из нескольких разделов, это титульный лист информация о пациенте. И наблюдения за пациентом, а также общепринятыми методами например, пальпацией. Домашний анамнез дат возможность оценить риск появления у пациента неких болезней, носящих. Образец заполнения сестринской карты стационарного больного в. Заполнить правильно сестринской карты стационарного пациента образец. Паспорт рф, дневник наблюдения за послеоперационным больным, медицина. Сестринская карта учебная стационарного больного. В оценки рядом с Эленой свои сестринские, быстро седеющие образцы, вернуться к контрактам Сестринская. Пользователей сказали спасибоКлавдия, Кира, Ярослав, Леонид. Читать работу по теме даша. Сестринской карты стационарного больного. Создайте документ по нижеприведенному образцу с учетом требований к. ГЛАВА 3 СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПЕДИАТРИИ. Карта сестринского наблюдения за пациентом. Даются рекомендации пациенту в соответствии с выявленными проблемами, особенностями течения заболевания и факторами риска. Сестринская карта учебная стационарного хворого. Сестринская Карта Наблюдения За Пациентом Образец Сочинения и курсовые работы. ИЩУ карта динамического наблюдения за больным образец заполнения. Карта сестринского наблюдения за больными с. Методическое пособие по производственной практике для студентов Сестринский процесс при уходе за пациентами. Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями, скачать сейчас. Учебная сестринская карта ухода за пациентом педиатрического профиля. Возраст страдающим врачебный диагноз За время наблюдения у пациента были выявлены следующие. Услуги по уходу за пациентом работе медицинской сестры наблюдения. Сестринская карта наблюдения за пациентом учебная эталон примерный портал. Первичная карта сестринского осмотра. Наблюдение за пациентом тоже действие сестринского персонала. Образец заполнения плана ухода для пациентки Кориковой Е. Сестринская Карта Наблюдения За Пациентом Образец Сочинения и курсовые. Полняется карта наблюдения за пациентом какоголибо профиля. Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался своими руками подпись пациента либо. Учебнометодическое пособие по основам сестринского дела для студентов. СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО КАРТА СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ. Организация диспансерного наблюдения за больными ВИЧинфекцией. Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом Протокол ведения больных. Взаимозависимые Независимые Реализация плана ухода Дата I. Сестринская карта наблюдения за пациентом. Данные фактического осмотра и наблюдения за поведением пациента. Сызранский медицинский колледж Сестринский процесс в уходе за пациентами при нарушении функций органов дыхания Учебное пособие для. Наблюдение за действиями на учебной и производственной. Анализ алгоритмов выполнения процедур по уходу за пациентами с целью. При выяснении проблем пациента сестринские диагнозы выделять физические боль, кашель и т. При выписке краткое описание проблем пациента во время пребывания его в стационаре, долгосрочные цели и. Сестринская карта наблюдения за пациентом образец бесплатно рефераты. Образец заполнить карту сестринского обследования пациента образец. В графе 5 отражаются особенности ухода и изменения в уходе за пациентом. Разработка и внедрение карт сестринского наблюдения в. По учебной дисциплине Сестринское дело в. Представлена карта сестринского наблюдения за пациентом, апробированная в лечебно профилактических учреждениях г. Выявлении изменений медсестра будет заполнять образец План лекции Третий этап. Особенности сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом, 91. Туловища, олигурия, Сестринская карта учебная стационарного пациента. Учебнометодическое пособие по основам сестринского дела. Сестринская карта наблюдения за пациентом учебная образец. Карт амбулаторного пациента или Вы установите систему электронная. Отделение Дата Мониторинг АД Т тела Пульс ЧДД Цвет кожных. Пример оформления карты курации пациента сестринское дело Пациент Х, 25 лет. Образец документа карта сестринского наблюдения за больными с. Образец заявление об отказе от налогового вычета одного из супругов. Полезно кратковременное молчаливое наблюдение за пациентом перед. В карте сестринского наблюдения за пациентом Образец анкеты по по уходу. В конце данного раздела глава 16 приведена карта сестринского наблюдения за пациентом. Лиз встала и потянулась учебная карта сестринского наблюдения за пациентом в хирургии за кошельком. Включает краткое описание сестринских проблем пациента во время пребывания его в. Ищу Карта сестринского наблюдения за пациентом пример заполнения. Сестринская история болезни, карта ухода и наблюдения за больным. Учебная сестринская история болезни по предмету Терапия. Пациент, семья, медицинские документы, медперсонал и др. Дать сестринскую оценку тяжести состояния пациента, выяснить возможности в плане. При выписки краткое описание проблем пациента во время пребывания его в стационаре, долгосрочные. Образец заполнения сестринской карты стационарного больного в хирургии в 2016 году. Формирование дневника сестринского наблюдения и регистрации действий медицинского. Фамилия, имя, отчество больного. ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ СЕСТРИНСКОЙ КАРТЫ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО. КАРТА СЕСТРИНСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ ЗА ПАЦИЕНТОМ. Поэтому учебнометодический центр по научным исследованиям в сестринском деле при ФВСО. Положение пациента в постели активное, пассивное, вынужденное подчеркнуть. Карта сестринского наблюдения за пациентом при уходе за пациентом в. Представьте карту сестринского процесса при конкретной. Образец документа карта сестринского наблюдения за больными. Благодарственное письмо воспитателю детского сада от родителей образец. ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ СЕСТРИНСКОЙ КАРТЫ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО вписать, нужное подчеркнуть 1. Сестринская карта наблюдения за пациентом 1. Правила оформления выписного эпикриза в карте сестринского наблюдения за. Фармацевтические средства, приобретенные пациентом за время исцеления в. Дневник сестринского наблюдения заполненный образец дневник сестринского наблюдения. Которые в значительной степени приводят к ухудшению состояния больного, за пациентом требуется организовать медицинский сестринский уход. ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ СЕСТРИНСКОЙ КАРТЫ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО вписать, нужное подчеркнуть. Для наблюдения за больным ребенком в динамике, ею обмениваются с другими специалистами, участвующими в уходе. При выписке краткое описание проблем пациента во время пребывания его в стационаре. В карте сестринского наблюдения за пациентом чаще регистрируются. Результаты оценки регистрируются в карте сестринского наблюдения за. Источники информации пациент, семья, медицинские документы. Реферат на тему Сестринской карты стационарного больного. СЕСТРИНСКИЙ ЭПИКРИЗ Наблюдала за пациентом Ф. Сестринская карта наблюдения за пациентом эталон сочинения и. Учебная сестринская карта ухода за пациентом педиатрического. Сестринское дело на базе основного общего образования по программе базовой подготовки. Лист динамического наблюдения и ухода за пациентом Ф. В соответствии с выбранной моделью сестринского дела каждое учебное заведение разрабатывает свою карту наблюдения за пациентом или сестринскую историю. Учебная сестринская история болезни по предмету Терапия файл 1. Карта сестринского наблюдения КСН поможет собрать полную При выявлении изменений медсестра будет заполнять. Достижение и поддержание целевых уровней АД требует длительного наблюдения с контролем за соблюдением. Карта сестринского наблюдения за нездоровыми с. И принципы лечения заболеваний разного профиля, даны рекомендации по уходу за больными. Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями

» frameborder=»0″ allowfullscreen>
Сестринская карта стационарного больного. Форма учебная Сестринская история стационарного больного хирургического профил. Сестринская карта педиатрическая больного ребнка учебная стр. Возраст страдающим врачебный диагнозЗа время наблюдения у пациента были выявлены. Образец сестринская карта стационарного больного. Сестринская карта динамического наблюдения за пациентами. Файл образец заполнения сестринская карта наблюдения за пациентом. Орг тему Ежедневная медицинская карта сестринского ухода за пациентом 1. Боковой амиотрофический склероз, шейногрудная форма Болезни кожи. Образец заполнения сестринской карты стационарного больного стенокардии Что такое стенокардия обж Выписной. Орг тему Сестринская карта учебная стационарного пациента. Карта наблюдения за пациентом, находящимся на стационарном лечении. Критерии оценки карты сестринского процесса. УЧЕТНАЯ ФОРМА N 0032У КАРТА СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ С ПРОЛЕЖНЯМИ. ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ КАРТЫ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ. Qобразец заполнения сестринской карты стационарного больного по терапии& . У неподвижного пациента риск развития обезвоживания у пациента со рвотой и частым жидким стулом 12 2. Сестринская история стационарного больного образец. Сестринская карта динамического наблюдения за пациентом. Формирование дневника сестринского наблюдения и регистрации действий медицинского работника. Инвентарная карточка 1989 года образец, поскольку наша карта больной пришел к барону об этом в. Отделения реанимацииКарта сестринского наблюдения за больными с пролежнями. Проблемы пациента Цели Сестринские вмешательства. Ребят очень прошу скиньте мне образец как заполнить карту сестринских наблюдений за пациентом. Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом. Сеченова в качестве учебного пособия для студентов учреждений среднего.Образец заполнить карту сестринского обследования пациента образец. Уход за больными в хирургическом стационаре учебное пособие Д. Формы карты сестринского процесса не. Сообщите сестринские проблемы, которые были выставлены на протяжении наблюдения за пациентом. Четвертый этап, называемый Осуществление плана сестринского вмешательства. Цель сестринского процесса поддержание и восстановление независимости пациента в. О получил разъяснение по поводу плана ухода по профилактике пролежней получил. Карта сестринского процесса образец заполнения запись у. Сестринский процесс научный метод организации и исполнения системного ухода за пациентами.

Сестринская карта наблюдения за пациентом учебная образец

Qобразец заполнения сестринской карты стационарного больного по терапии& . И наблюдения за пациентом, а также общепринятыми методами например, пальпацией. Благодарственное письмо воспитателю детского сада от родителей образец. Сеченова в качестве учебного пособия для студентов учреждений среднего. Учебная сестринская история болезни по предмету Терапия файл 1. В карте сестринского наблюдения за пациентом Образец анкеты по по уходу. Учебнометодическое пособие по основам сестринского дела. СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО КАРТА СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ. В конце данного раздела глава 16 приведена карта сестринского наблюдения за пациентом. Сестринский процесс системный, хорошо продуманный, целенаправленный план действий. В соответствии с выбранной моделью сестринского дела каждое учебное заведение разрабатывает свою карту наблюдения за пациентом или сестринскую историю. Орг тему Сестринская карта учебная стационарного пациента. При выписке краткое описание проблем пациента во время пребывания его в стационаре, долгосрочные цели и. Образец заполнения сестринской карты стационарного больного стенокардии Что такое стенокардия обж Выписной. Четвертый этап, называемый Осуществление плана сестринского вмешательства. ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ СЕСТРИНСКОЙ КАРТЫ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО вписать, нужное подчеркнуть 1. Карта сестринского процесса образец заполнения запись у. Положение пациента в постели активное, пассивное, вынужденное подчеркнуть. Образец заполнения сестринской карты стационарного больного в хирургии в 2016 году. Лиз встала и потянулась учебная карта сестринского наблюдения за пациентом в хирургии за кошельком. УЧЕТНАЯ ФОРМА N 0032У КАРТА СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ С ПРОЛЕЖНЯМИ. Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался своими руками подпись пациента либо. СОДЕРЖАНИЕ Паспорт программы учебной практики 4 Результаты освоения программы учебной практики 6 Структура и. Карта сестринского наблюдения КСН поможет собрать полную При выявлении изменений медсестра будет заполнять. Данные фактического осмотра и наблюдения за поведением пациента. Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом Протокол ведения больных. Учебная сестринская карта ухода за пациентом педиатрического профиля. В графе 5 отражаются особенности ухода и изменения в уходе за пациентом. Формирование дневника сестринского наблюдения и регистрации действий медицинского работника. Сестринская карта наблюдения за пациентом эталон сочинения и. Орг тему Ежедневная медицинская карта сестринского ухода за пациентом 1. Пример оформления карты курации пациента сестринское дело Пациент Х, 25 лет. Паспорт рф, дневник наблюдения за послеоперационным больным, медицина. ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ СЕСТРИНСКОЙ КАРТЫ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО. Цель сестринского процесса поддержание и восстановление независимости пациента в. Карта сестринского наблюдения за больными с. Первичная карта сестринского осмотра. Включает краткое описание сестринских проблем пациента во время пребывания его в. Наблюдение за пациентом тоже действие сестринского персонала. Формирование дневника сестринского наблюдения и регистрации действий медицинского. СЕСТРИНСКИЙ ЭПИКРИЗ Наблюдала за пациентом Ф. ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ СЕСТРИНСКОЙ КАРТЫ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО вписать, нужное подчеркнуть. Сестринский процесс научный метод организации и исполнения системного ухода за пациентами. Взаимозависимые Независимые Реализация плана ухода Дата I. Полезно кратковременное молчаливое наблюдение за пациентом перед. Сестринской карты стационарного больного. У неподвижного пациента риск развития обезвоживания у пациента со рвотой и частым жидким стулом 12 2. ИЩУ карта динамического наблюдения за больным образец заполнения. В оценки рядом с Эленой свои сестринские, быстро седеющие образцы, вернуться к контрактам Сестринская. Объективный метод сестринского обследования проводятся путем осмотра и наблюдения за пациентом, а также. ГЛАВА 3 СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПЕДИАТРИИ. Сестринская карта учебная стационарного больного. Сообщите сестринские проблемы, которые были выставлены на протяжении наблюдения за пациентом. Создайте документ по нижеприведенному образцу с учетом требований к. Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями, скачать сейчас. Сестринская карта динамического наблюдения за пациентами. Реферат на тему Сестринской карты стационарного больного. Сестринская карта динамического наблюдения за пациентом. Карта сестринского наблюдения за нездоровыми с. Туловища, олигурия, Сестринская карта учебная стационарного пациента. И принципы лечения заболеваний разного профиля, даны рекомендации по уходу за больными. Сестринская Карта Наблюдения За Пациентом Образец Сочинения и курсовые работы.Лист динамического наблюдения и ухода за пациентом Ф. В приложении представлены образец написания Учебной истории болезни с обоснованием предварительного и. Даются рекомендации пациенту в соответствии с выявленными проблемами, особенностями течения заболевания и факторами риска. Уход за больными в хирургическом стационаре учебное пособие Д. Сестринская история болезни, карта ухода и наблюдения за больным. Сестринская карта стационарного пациента включает обследование и сбор данных. Карта сестринского наблюдения за пациентом. Особенности сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом, 91. Учебная сестринская карта ухода за пациентом педиатрического. Сестринская карта педиатрическая больного ребнка учебная стр. Учебнометодическое пособие по основам сестринского дела для студентов. Формы карты сестринского процесса не. КАРТА СЕСТРИНСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ ЗА ПАЦИЕНТОМ. Сестринская карта наблюдения за пациентом образец бесплатно рефераты. Форма учебная Сестринская история стационарного больного хирургического профил. Полняется карта наблюдения за пациентом какоголибо профиля. Достижение и поддержание целевых уровней АД требует длительного наблюдения с контролем за соблюдением. Дневник сестринского наблюдения заполненный образец дневник сестринского наблюдения. Услуги по уходу за пациентом работе медицинской сестры наблюдения. Образец документа карта сестринского наблюдения за больными с. По учебной дисциплине Сестринское дело в. Ищу Карта сестринского наблюдения за пациентом пример заполнения. Расспрос пациента о вредных привычках курение что курит. Карта сестринского наблюдения за пациентом при уходе за пациентом в. Сестринская карта наблюдения за пациентом учебная эталон примерный портал. Организация диспансерного наблюдения за больными ВИЧинфекцией. Боковой амиотрофический склероз, шейногрудная форма Болезни кожи. Поэтому учебнометодический центр по научным исследованиям в сестринском деле при ФВСО. Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом. Фамилия, имя, отчество больного. Сызранский медицинский колледж Сестринский процесс в уходе за пациентами при нарушении функций органов дыхания Учебное пособие для. Наблюдение за действиями на учебной и производственной. Результаты оценки регистрируются в карте сестринского наблюдения за. Разработка и внедрение карт сестринского наблюдения в. Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями. Пользователей сказали спасибоКлавдия, Кира, Ярослав, Леонид. Для наблюдения за больным ребенком в динамике, ею обмениваются с другими специалистами, участвующими в уходе. ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ КАРТЫ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ. Выявлении изменений медсестра будет заполнять образец План лекции Третий этап. Анализ алгоритмов выполнения процедур по уходу за пациентами с целью. О получил разъяснение по поводу плана ухода по профилактике пролежней получил. Сестринская карта стационарного больного. Образец заполнить карту сестринского обследования пациента образец. Представьте карту сестринского процесса при конкретной. Отделения реанимацииКарта сестринского наблюдения за больными с пролежнями. Образец сестринская карта стационарного больного. Проблемы пациента Цели Сестринские вмешательства. Файл Образец заполнения сестринская карта наблюдения за пациентом на вирусы проверили. Методическое пособие по производственной практике для студентов Сестринский процесс при уходе за пациентами. Сестринская история стационарного больного образец. Источники информации пациент, семья, медицинские документы. Сестринская карта наблюдения за пациентом. Сестринское дело на базе основного общего образования по программе базовой подготовки. Фармацевтические средства, приобретенные пациентом за время исцеления в. Возраст страдающим врачебный диагноз За время наблюдения у пациента были выявлены следующие. В карте сестринского ухода и наблюдения отмечаются параметры, необходимые для оценки состояния пациентов, а. Образец заполнения плана ухода для пациентки Кориковой Е. Образец заполнения сестринской карты стационарного больного в. Заполнить правильно сестринской карты стационарного пациента образец. При выяснении проблем пациента сестринские диагнозы выделять физические боль, кашель и т. Сестринская карта учебная стационарного хворого. Домашний анамнез дат возможность оценить риск появления у пациента неких болезней, носящих. При выписке краткое описание проблем пациента во время пребывания его в стационаре. Отделение Дата Мониторинг АД Т тела Пульс ЧДД Цвет кожных. Сестринская Карта Наблюдения За Пациентом Образец Сочинения и курсовые. КСН карта сестринского наблюдения состоит из нескольких разделов, это титульный лист информация о пациенте. Файл образец заполнения сестринская карта наблюдения за пациентом. Критерии оценки карты сестринского процесса. Образец документа карта сестринского наблюдения за больными. Сестринская карта учебная стационарного пациента. При выписки краткое описание проблем пациента во время пребывания его в стационаре, долгосрочные. Карт амбулаторного пациента или Вы установите систему электронная. В карте сестринского наблюдения за пациентом чаще регистрируются. Пациент, семья, медицинские документы, медперсонал и др. Дать сестринскую оценку тяжести состояния пациента, выяснить возможности в плане. Сестринская карта наблюдения за пациентом учебная образец. Правила оформления выписного эпикриза в карте сестринского наблюдения за. Инвентарная карточка 1989 года образец, поскольку наша карта больной пришел к барону об этом в. Возраст страдающим врачебный диагнозЗа время наблюдения у пациента были выявлены. Сестринская карта наблюдения за пациентом 1. Ребят очень прошу скиньте мне образец как заполнить карту сестринских наблюдений за пациентом. Учебная сестринская история болезни по предмету Терапия. Карта наблюдения за пациентом, находящимся на стационарном лечении. Представлена карта сестринского наблюдения за пациентом, апробированная в лечебно профилактических учреждениях г. Образец заявление об отказе от налогового вычета одного из супругов. Которые в значительной степени приводят к ухудшению состояния больного, за пациентом требуется организовать медицинский сестринский уход.

» frameborder=»0″ allowfullscreen>

Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней

№ Наименование
Масса тела      
Тип кожи
Пол          
Возраст    
Особые факторы риска    
Недержание      
Подвижность  
Аппетит      
Неврологические расстройства        
Обширное оперативное вмешательство ниже пояса, травма     Более 2 часов на столе    
Лекарственная терапия            

Инструкция: обведите кружком цифру, соответствующую баллам по шкале Ватерлоу

Сумма баллов _____________

Риск: нет, есть высокий, очень высокий (подчеркнуть)

Пролежни: есть, нет (подчеркнуть)

Стадия: 1 2 3 4 (обвести)

Согласовано с врачом___________________

(подпись врача)


Приложение 2

к приказу Минздрава России

от 17.04.02 №123

Медицинская документация

Вкладыш к медицинской

карте стационарного больного № 003/у

Учетная форма № 003–2/у

«КАРТА СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

ЗА БОЛЬНЫМИ С ПРОЛЕЖНЯМИ»

1.ФИО пациента___________________________________________________

2.Отделение_______________________________________________________

3.Палата __________________________

4.Клинический диагноз______________________________________________

________________________________________________________________

5.Начало реализации плана ухода: дата_________час_______мин____

6.Окончание реализации плана ухода: дата______ час______мин_____

Согласие пациента на предложенный план ухода

Пациент___________________________________________________________

(ФИО)

Получил разъяснение по поводу плана ухода по профилактике пролежней; получил информацию: о факторах риска развития пролежней, целях профилактических мероприятий, последствия несоблюдения всей программы профилактики.

Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом «Протокол ведения больных. Пролежни», утвержденным приказом МЗ России от 17.04.02 №123, даны полные разъяснения об особенностях диеты.

Пациент извещен о необходимости соблюдать всю программу профилактики, регулярно изменять положение в постели, выполнять дыхательные упражнения.

Пациент извещен, что несоблюдение им рекомендаций медсестры и врача может осложниться развитием пролежней. Пациент извещен об исходе при отказе от выполнения плана ухода. Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы относительно плана ухода и получил на них ответы.

Беседу провела медсестра____________________________

(подпись медсестры)

«__________» ___________20__________г.

Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался собственноручно____________________

(подпись пациента)

Или за него расписался согласно пункту 6.1.9 ОСТ «Протокола ведения больных. Пролежни», утвержденному приказом МЗРФ от 17.04.02.№123___________ (подпись, ФИО), что удостоверяют присутствующие при беседе__________ ______________

(подпись м/с) (подпись свидетеля)

Пациент не согласился (отказался) с планом предложенного ухода, в чем расписался собственноручно__________________________

(подпись пациента)

Или за него расписался согласно пункту 6.1.9 ОСТ «Протокола ведения больных. Пролежни», утвержденному приказом МЗРФ от 17.04.02.№123 _________________________

(подпись ФИО)

Стандартный план ухода за пациентом при риске развития пролежней

(у пациента, который может сидеть)

№ п/ Сестринское вмешательство Кратность
Проведение текущей оценки риска развития пролежней по шкале Ватерлоу Ежедневно, не менее 1 раза в день утром
Изменять положение пациента каждые 2 часа 8-10 ч – положение сидя 10-12 ч – положение на левом боку 12-14 ч – положение на правом боку 14-16 ч – положение сидя 16-18 ч – положение Симса 18-20ч – положение сидя 20-22ч – положение на правом боку 22-24ч – положение на левом боку 0-2ч – положение Симса 2-4ч – положение на правом боку 4-6 ч – положение на левом боку 6-8 ч – положение Симса Ежедневно 12 раз
Обмывание загрязненных участков кожи Ежедневно 1 раз
Проверка состояния постели при перемене положения Ежедневно каждые 2 часа
Обучение родственников пациента технике правильного перемещения (приподнимая над кроватью) По индивидуальной программе
Обучение пациента самостоятельному перемещению в кровати с помощью устройства для приподнимания По индивидуальной программе
Обучение пациента технике безопасного самостоятельного перемещения с кровати в кресло с помощью других средств По индивидуальной программе
Определение количества съеденной пищи (количество белка не менее 120 г, аскорбиновой кислоты 500-1000 мг в сутки) Ежедневно 4 раза
Обеспечить употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки: с 9 до 13 ч – 700 мл с 13 до 18 ч – 500 мл с 18 до 22 ч – 300 мл В течение дня
Использовать поролоновые прокладки, исключающие давление на кожу под участки риска, в т.ч., в положении пациента сидя (под стопы) В течение дня
При недержании: Мочи – смена подгузников каждые 4 часа, Кала – смена подгузников немедленно после дефекации с последующей бережной гигиенической процедурой В течение дня
При усилении болей – консультация врача По мере необходимости
Обучение пациента и поощрение его изменять положение в постели (точки давления) с помощью перекладин, поручней и других приспособлений В течение дня
Массаж около участков риска Ежедневно 4 раза

Стандартный план ухода при риске развития пролежней

(у лежачего пациента)

№ п/ Сестринское вмешательство Кратность
Проведение текущей оценки риска развития пролежней по шкале Ватерлоу Ежедневно, не менее 1 раза в день утром
Изменение положения пациента каждые 2 часа 8-10 чаасов – положение Фаулера 10-12 ч – положение на левом боку 12-14 ч – положение на правом боку 14-16 ч – положение Фаулера 16-18 ч – положение Симса 18-20 ч – положение Фаулера 20-22 ч – положение на правом боку 22-24 ч – положение на левом боку 0-2 ч – положение Симса 2-4 ч – положение на правом боку 4-6 ч – положение на левом боку 6-8 ч – положение Симса Ежедневно 12 раз
Обмывание загрязненных участков кожи Ежедневно 1 раз
Проверка состояния постели при перемене положения Ежедневно каждые 2 часа
Обучение родственников пациента технике правильного перемещения (приподнимая над кроватью) По индивидуальной программе
Определение количества съеденной пищи (количество белка не менее 120 г, аскорбиновой кислоты 500-1000 мг в сутки) Ежедневно 4 раза
Обеспечить употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки: с 9 до 13 ч – 700 мл с 13 до 18 ч – 500 мл с 18 до 22 ч – 300 мл В течение дня
Использовать поролоновые прокладки, исключающие давление на кожу. В течение дня
При недержании: Мочи – смена подгузников каждые 4 часа, Кала – смена подгузников немедленно после дефекации с последующей бережной гигиенической процедурой В течение дня
При усилении болей – консультация врача По мере необходимости
Обучение пациента и поощрение его изменять положение в постели (точки давления) с помощью перекладин, поручней и других приспособлений В течение дня
Массаж около участков риска Ежедневно 4 раза
Обучение пациента дыхательным упражнениям и поощрение выполнять их В течение дня
Наблюдение за влажностью кожи и поддержание умеренной влажности В течение дня

УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ / 2-й номер / 2008 год