Каково это умирать: болевые ощущения при разных вариантов смерти
«Каково это, умирать от «Новичка»?»
Блогер №1, за которым пристально следит Кремль, осваивается в роли политобозревателя, взяв интервью у главного ньюсмейкера этой осени
«Занимаюсь с физиотерапевтом. Сегодня он начал учить меня жонглировать», — рассказал Алексей Навальный о своем восстановлении после предполагаемого отравления «Новичком». Оппозиционер раскрыл подробности на YouTube-канале «вДудь», где все чаще затрагивают острую политическую повестку. «БИЗНЕС Online» собрал все самое интересное из интервью, а также спросил экспертов о перспективах Юрия Дудя в качестве одного из медиалидеров российской оппозиции.
«Если я стану пить воду из бутылки, это будет маленьким аттракционом, но мне реально с каждым днем все лучше»Фото: © instagram.com / navalny / www.globallookpress.com
«САМОЕ ХУДШЕЕ ДЛЯ МЕНЯ — ЭТО ГАЛЛЮЦИНАЦИИ АДСКИЕ СОВЕРШЕННО»
«В этой программе я не новичок», — так прокомментировал российский оппозиционер 
К полуночи видео набрало уже более 5 млн просмотров, а отдельные фразы и заявления политика (которые в последнее время даже стали влиять на курсы валют) растиражировали российские и мировые СМИ.
«Гораздо лучше, чем 20 августа», — так выразился о своем самочувствии Навальный, выглядевший немного осунувшимся и похудевшим. Но отвечал он на вопросы бодро, не упуская возможности пошутить. «Ручки дрожат. Если я стану пить воду из бутылки, это будет маленьким аттракционом, но мне реально с каждым днем все лучше, — говорит лидер внесистемной российской оппозиции, демонстрируя при этом дрожащие руки. — Я занимаюсь с физиотерапевтом. Сегодня он начал учить меня жонглировать». Сейчас, по словам политика, период, когда его водили под ручку, давно прошел — он научился вставать с постели, самостоятельно умываться и есть.
Навальный в деталях воссоздал день, когда его предположительно отравили. Команда политика поехала снимать расследование в Томск про местных чиновников и рассказывать о системе «Умное голосование».
Утром оппозиционер проснулся в отеле, чувствовал себя отлично, в аэропорту купил детям сибирских конфет. Сел в самолет, начал смотреть мультсериал «Рик и Морти», через 20 минут стало плохо. «Чувствую, что холодный пот льется по мне. Это очень странные ощущения. Меня несколько людей спрашивали: „Каково это, умирать от „Новичка“?“ Сложно объяснить, потому что это что-то такое, что ты не испытываешь никогда в обычной жизни», — говорит Навальный. Он сравнил ощущения с поцелуем дементора — героя книги про Гарри Поттера. Больно не было. Почувствовав себя плохо, Навальный пошел в туалет самолета, умылся, пытаясь прийти себя, но безрезультатно. Он прошел к бортпроводнику и упал тому в ноги со словами: «Меня отравили, я умираю».
Дальше все шло четко по инструкции, как подчеркнул сам гость шоу «вДудь»: самолет экстренно сел, врачи оказали экстренную же помощь. По словам героя интервью, он впал в самую глубокую кому и оказался «в полной отключке», но это было не похоже на сон. «18 дней я находился там жестко на наркоте, потом меня снимали с нее.
Потому я испытал полусмерть, кому, а потом еще и наркотические… Самое худшее для меня — галлюцинации адские совершенно», — рассказывал оппозиционер. Сейчас он учится печатать на компьютере, а сын Захар обучает его компьютерным играм для восстановления реакции.
Как яд попал в организм Навального, он доподлинно не знает. «В России некто достал „Новичок“ и использовал, что само по себе является нарушением конвенции о запрете химического оружия», — заявил политик. Он предположил, что «Новичок» мог быть и на одежде, а отравление произошло в номере гостиницы. «Если бы я выпил это, съел или вдохнул, я бы, конечно, отбросил кони за полчаса-час, — рассказал основатель ФБК ( признан в РФ НКО, выполняющей функции иноагента, — прим. ред.). — Самое главное, оно растворяется в организме бесследно. Ровно поэтому меня так долго держали в Томске. Они ждали, пока все разложится в организме и не будет никаких следов „Новичка“. Но тут они ошиблись просто с таймингом».
Навальный предположил, что отравление произошло именно в регионе, где не стали бы проводить экспертизу.
«ЖЕЛАЮЩИХ УБИТЬ МЕНЯ ДОВОЛЬНО МНОГО»
Вместе с политиком в интервью в качестве героя также приняла участие и его супруга Юлия Навальная, которая рассказывала, как боролась за жизнь и здоровье мужа. «Я думаю, это были усилия многих людей, наверное, мое какое-то давление, давление в прессе, в интернете, что мы хотим его забрать, а нам его не отдают, — рассказала миссис Навальная. — Мое письмо Путину с требованием, чтобы его отпустили… Я думаю, что все усилия сложились и в какой-то момент они поняли, что им будет проще его отпустить, чем устроить такое „шоу“. Плохое слово, но „шоу“, как он умирает в прямом эфире».
Навальный также опроверг версию о причастности его коллег по ФБК (признан в РФ НКО, выполняющей функции иноагента), в частности Марии Певчих, к его отравлению, хотя ранее в СМИ писали, что отец девушки якобы имеет отношение в секретной химической лаборатории.
«Моя версия — это сделали либо сотрудники ФСБ, либо СВР по указанию конкретно, безусловно, Путина», — уверен политик.
Кстати, ведущий Дудь довольно профессионально пытался оппонировать Навальному, сказав, что версия лидера оппозиции отдает манией величия, и спросил, что политик мог такого сделать, чтобы президент дал приказ на отравление? Тот в свою очередь назвал это хитрой операцией, а также заявил, что расследования ФБК (признан в РФ НКО, выполняющей функции иноагента) много кого огорчили и оскорбили. «Желающих убить меня довольно много, и у кучи чиновников висят мои портреты, и они кидают в них дротики с криком: „Чтоб ты сдох“, — уверен Навальный. — Где видеозаписи из гостиницы, где уголовное дело, почему врачи в Томске вели себя настолько и безумно, и странно, было задействовано так много ресурсов? Нет тут никакой мании величия». Следом Дудь предположил, что это могли сделать и в обход главы государства, с чем оппозиционер вновь не согласился: «Путин лично одержим безумной идеей таинственных отравлений.
Навальный рассказал, что Меркель приходила к нему без охраны, хотя сам оппозиционер сейчас без рослых мужиков за спиной никудаФото: © Kay Nietfeld / dpa / www.globallookpress.com
Далее Дудь допытывал Навального о визите в его палату канцлера Германии Ангелы Меркель и искренне удивился, когда узнал, что это была исключительно частная беседа, без политики. Однако еще больше ведущий удивился, когда оппозиционер рассказал, что Меркель приходила к нему без охраны, хотя сам политик сейчас без рослых мужиков за спиной никуда. По словам автора «вДудь», за несколько часов до записи этого интервью место, где остановился блогер, осмотрела полиция Берлина, которая проверила даже носки журналиста, и сам Навальный пришел на интервью с охраной. На все это основатель ФБК (признан в РФ НКО, выполняющей функции иноагента) пояснил, что, когда он лежал в больнице, к нему приходила полиция столицы Германии, и был задан вопрос: могут ли его попытаться убить еще раз в этой стране? Оппозиционер ответил, что сомневается, но утверждать точно не может.
Также Навальный рассказал, что медицинский борт из Томска в Берлин стоил 75 тыс. евро и его оплатил сын основателя «ВымпелКома», один из руководителей просветительского фонда «Династия» Борис Зимин. За лечение в Германии финальный счет еще не выставлен, но, по оценкам оппозиционера, составит 60–70 тыс. евро. «Никакие немецкие налогоплательщики меня не лечат. Для меня это, безусловно, огромные деньги. Есть набор людей, и мы поставили условия, что они раскроют свои имена. Как и Зимин», — рассказал политик о том, кто заплатит за его лечение.
«НАИГРАННЫЙ ТРЕМОР РУК МОЖЕТ УБЕДИТЬ ТОЛЬКО ЯРОГО СТОРОННИКА»
В среде политических анонимных телеграм-каналов интервью сразу стало активно обсуждаться, но больше всего вопросов вызвало состояние оппозиционера: дескать, он не похож на жертву боевого отравляющего вещества.
«Наигранный тремор рук может убедить только ярого сторонника. Сам Навальный прекрасно и членораздельно излагает свои мысли и путается только в тех местах, которые потенциально возможно опровергнуть и доказать несостоятельность его слов», — утверждают авторы канала «Минправда». Телеграм-канал RT вкупе с Маргаритой Симоньян цитируют заявление разработчика «Новичка» Леонида Ринка, из которого следует, что политик похож на человека, который оправился от диабетической комы, а не фосфорного отравления.
«Навальный правда выглядит в интервью Дудя здоровым, скорость речи у него высока, речь четкая, иногда он говорит стоя, сам хронометраж разговора большой. Это не значит, что он симулирует, а говорит о том, что он решил действовать как артист. Артист не имеет права давать интервью в больном виде, он должен всегда выглядеть так, как привыкли зрители, — объясняет „Методичка“. — Политики тоже артисты, но другого жанра. В бывшем СССР есть политики, чье здоровье пострадало из-за действий врагов.
Они использовали свой больной вид, чтобы доказать и показать, что они преодолевают. Ющенко показывался с изуродованным лицом, Тимошенко ездила на коляске, харьковский губернатор Кернес тоже. Болезнь в этих случаях показывает не слабость, а силу».
Тот же канал «Минправда» остался недоволен тем, что два с половиной часа объяснений от Навального и его семьи так и не дали ответа на главный вопрос: «А был ли „Новичок“?» На фоне обилия предположений о том, где оппозиционер мог отравиться, нет объяснений, почему он чувствовал себя хорошо между выходом из номера и посадкой в самолет. «Это около четырех часов. Он сам оговаривается, что реальный яд убил бы его в течение получаса. В то же время иные варианты развития событий просто игнорируются, хотя Навальный не знает даже, в каком виде был яд, и не помнит ничего подозрительного», — указывает «Минправда». Вторая линия несостыковок в том, что если яд был введен так профессионально, то почему потом номер Навального не убирали больше 6 часов? «Почему все „улики“ остались на месте, а сотрудникам штаба удалось их забрать? Сказки о мастерстве, соседствующие с оставленными вещдоками, выглядят странно», — заключают авторы телеграм-канала.
Ряд важных моментов интервью подчеркнул «Толкователь». «Навальный очень не рад вскрытию его правой руки Марии Певчих, до сих пор крутит шарманку: „Ее эти 10 лет знали все журналисты“. Очень неубедительно», — считают авторы телеграм-канала. Они подчеркивают и особый статус оппозиционера в Германии — в больницу его везли с мигалками, везде сопровождает охрана. Еще одна деталь — Меркель говорила с политиком на русском языке, она «все хорошо знает и понимает про Россию».
«Среди блогеров, потенциально опасных для власти, господин Дудь значится под номером один» Фото: «БИЗНЕС Online»
«ГОСПОДИН ДУДЬ ПРЕКРАСНО ОБ ЭТОМ ЗНАЕТ, ЕГО ПРЕДУПРЕДИЛИ»
Между тем интерес в нынешнем интервью вызвала не только фигура и реплики гостя, но и хозяин «вДудя». Ведущий, ставший буквально «иконой» российского YouTube благодаря своим интервью со всевозможными рэперами, телезвездами и прочими героями молодежной тусовки, в последнее время стал откровенно дрейфовать в сторону актуальной политической повестки.
А за две текущие недели и вовсе выдал сразу два громких видео на такую тему: с авторами телеграм-канала Nexta, символа белорусского протеста, и Навальным. Не перестает ли Дудь быть просто блогером и журналистом и не грозит ли ему в связи с этим пристальное внимание той части российской властной элиты, которая предпочитает силовое решение любых вопросов с теми, кто, по их мнению, представляет хоть какую-то угрозу текущей ситуации?
«Не превращается ли Дудь из известного блогера в одного из медиалидеров либеральной оппозиции? Очень хороший вопрос, очень точный, очень ко времени и очень попадает в ту повестку, которая сейчас волнует власть, — считает политолог, директор центра политологических исследований Финансового университета Павел Салин. — Власть этот вопрос в отношении Дудя волнует уже давно, не первый год. Еще в прошлом году, если не в позапрошлом, когда власть делала очередной мониторинг точек кристаллизации протестной активности, грубо говоря, составляла перечень фигур, которые для нее реально или потенциально опасны, то в этот перечень попал и господин Дудь.
То есть власть не позднее прошлого года, а может быть, это был даже 2018-й и 2017-й, сделала вывод, что господин Дудь для нее потенциально опасен. Потому что он, опираясь на свой медийный потенциал, на свою раскрутку, может быстро конвертировать свой символический капитал в политический. И среди блогеров, потенциально опасных для власти, господин Дудь значится под номером один. Навальный уже не блогер, а полноценный политик, который представлен в блогосфере, а если брать чистых блогеров, блогеров-одиночек, но с медийной командой, здесь господин Дудь находится под номером один и прекрасно об этом знает, его предупредили».
По мнению Салина, журналист до последнего момента балансировал. Он не давал обещаний не участвовать в политике, но эту грань не переходил: «И, судя по тому, что в отношении него никаких активных мероприятий не предпринималось, ни компроматного свойства, ни более жесткого, он, по мнению власти, данные флажки не переходил. Но он прекрасно понимает, что с учетом той ситуации, которая складывается в России, тех событий, которые, скорее всего, будут происходить в стране в ближайшие год-полтора, наибольший потенциал заключается именно в сфере политического.
Это хорошо осознают такие маркетологи от медийной сферы, как Дудь и Шнур». Собеседник «БИЗНЕС Online» напоминает, что Сергей Шнуров возглавил общественно-политический канал RTVI и отметился на протестах в Хабаровске. «Но у Шнура, за исключением его острых эпиграмм в „Инстаграме“, это получается не очень органично. У Дудя выходит более красиво».
При этом Салин считает, что интервью с Навальным может стать точкой, когда Дудь, с точки зрения Кремля, пересек те самые «красные флажки». Потому что Навальный для правительства — это персона нон-грата. Однако российская власть сегодня достаточно сильно ограничена в инструментарии воздействия на опасных для нее субъектов, поэтому, возможно, она захочет с Дудем договориться. «И нужно смотреть по поведению журналиста, какие шаги он дальше будет предпринимать, — говорит директор центра политологических исследований Финансового университета. — Если он опять отойдет в сторону от политической сферы, значит, какие-то договоренности, хоть и краткосрочные, достигнуты.
А если он и дальше продолжит гнуть эту линию, значит, считает, что время уже наступило. А такие медийщики, как Дудь, очень тонко чувствуют политическую, общественную ситуацию, и именно потому они и добились тех успехов в такой сфере, которая связана именно со считыванием массовых настроений. Потому, если господин Дудь пойдет на конфронтацию, это будет для власти плохим сигналом. Это значит, что, по мнению таких лидеров общественного мнения, как Дудь, ей отмерено гораздо меньше, чем она сама себе определила».
«Я не знаю, как насчет либеральной оппозиции, потому что это политика, но Дудь, по-моему, пока не претендует на политику, — сказал нашему корреспонденту историк и журналист Николай Сванидзе, который смотрел интервью с Навальным, и оно ему понравилось. — Но что он в журналистском сообществе очень авторитетен, интересен молодежи и в случае, если он захочет пойти в политику, все это ему даст определенную базу для такого похода — это несомненно. Какую подобное может вызвать реакцию властей… Всегда было известно, что власти ненавидят Навального, и, конечно, данное интервью удовольствия им не доставит.
Но дальше-то что? Что они могут сделать против Юрия Дудя? Он независимый журналист. Если, не дай бог, будет физическая угроза, то это станет актом сверхидиотизма. Я не думаю, что они на подобное пойдут. Попробуют травить его „Новичком“, что ли, как Навального? Не думаю».
А вот политолог Олег Матвейчев считает Дудя «проектом Ходорковского» и «информационным оружием внутри России». «Юрий Дудь с самого начала являлся не блогером, а проектом Ходорковского. С самого начала это было информационное оружие внутри России, специально воздействующее на молодежь, — сообщил Матвейчев „БИЗНЕС Online“. — То, что он сначала прикидывался либеральным журналистом и простым блогером, сделано для дурачков. Как будто он какой-то нейтральный. Таких проектов огромное количество, которые именно так и действуют. Дудь сначала выступал как молодой, модный, резкий, не знающий никаких ограничений подросток, которого должны смотреть такие же прыщавые подростки. Но постепенно он полностью перешел на антироссийские, русофобские и фальсифицирующие нашу историю фильмы и стал брать интервью у оппозиционеров.
А для того, чтобы выглядеть объективным, „разбавлял“ их двумя-тремя людьми не из оппозиции. Эти все хитрости абсолютно прозрачны, нужно быть конченым дебилом, чтобы не понимать, что это хитрости. Но, поскольку дебилов у нас очень много, они продолжают не понимать и сидят, развесив уши, все это смотрят и слушают».
Матвейчев уверен, что российской власти Дудь попросту неинтересен: «Что у нас, оппозиционеров, что ли, мало? Это просто, так сказать, офицеры информационных войн с противоположной стороны. Если переводить в какую-нибудь немецкую терминологию, он какой-нибудь условный фельдфебель или гауптштурмфюрер противоположной нам армии. Вот и все. Каждый стреляет, каждый делает какие-то выстрелы. И Навальный тоже не какой-нибудь правдоруб, не блогер-любитель, а полностью является западным антироссийским проектом. Это сейчас все стало разоблачено. И что Дудь в такой койке оказался, здесь тоже все понятно и очевидно. Все они в одной бригаде». Наш собеседник уверен, что власти не занимаются никакими реакциями на всех подобных людей.
«Российская власть действует очень симметрично. Она улучшает жизнь людей, занимается экономикой, социальными проблемами и так далее», — резюмирует Матвейчев.
Каково это — быть миллиардером и умереть в 101 год: 5 фактов о Дэвиде Рокфеллере cтаршем
Миллиардер Дэвид Рокфеллер скончался 20 марта 2017 года в своем родовом имении в Покантико-Хиллз в штате Нью-Йорк в возрасте 101 года. Внук первого в истории долларового миллиардера, глава известного дома, младший брат 41-го вице-президента США, банкир и глобалист: Esquire вспоминает, чем запомнился Дэвид Рокфеллер Старший.
Факт 1Дэвид Рокфеллер старший — самый старый участник списка миллиардеров Forbes (он занимает 581-е место с состоянием в $3,3 млрд) и единственный представитель династии, достигнувший столетия.
Рокфеллер — известный филантроп. В 2008 году миллиардер пожертвовал $100 млн. Гарвардскому университету на расширение преподавания гуманитарных наук и финансовую поддержку студентов, стажирующихся за рубежом. Это пожертвование стало самым крупным за всю 370-летнюю историю университета. Тремя годами ранее Дэвид Рокфеллер перевел по $100 млн. Нью-Йоркскому музею современного искусства и Рокфеллеровскому университету. А в 2010 году стал участником благотворительной кампании The Giving Pledge, организованной Биллом Гейтсом и Уорреном Баффетом. Все члены кампании обязались пожертвовать не менее 50% своего состояния на благотворительные цели. Всего, по подсчетам прессы, благотворительные взносы Рокфеллера превысили отметку в $900 млн.
Факт 3У Дэвида Рокфеллера было странное увлечение — коллекционирования жуков. По данным американской прессы, миллиардер владел самой крупной коллекцией насекомых в мире, насчитывавшей больше 40 тысяч экземпляров.
Дед воевал — в 1942 году Рокфеллер старший записался на военную службу. До конца войны он служил в разведке на территории Северной Африки и Франции, прошел путь от рядового до капитана.
Факт 5В его послужном списке — должность секретаря мэра Нью-Йорка и работа в Департаменте обороны, здравоохранения и социального обеспечения. Сразу после войны Рокфеллер поступил на службу в Chase Manhattan Bank, через 15 лет стал его президентом, а в 1981-м вышел на пенсию, достигнув предельно допустимого уставом банка возраста для этой должности.
Каково это — умирать | Nеwочём
Среднее время прочтения — 6 мин.Мы с мамой сели напротив медсестры хосписа в нашем доме в Колорадо. Это было в 2005 году, когда моя мама завершила лечение метастатического рака груди. За один-два месяца до этого она могла каждый день брать с собой собаку на прогулки в горах или отправиться с отцом в путешествие в Австралию.
Но тогда она была измождена; болезнь, химиотерапия и болеутоляющие вымотали ее.
Мама сама, с одобрения врача, приняла решение перестать гнаться за все спадающим эффектом от химиотерапии; она же попросила его связаться с хосписом. Тем не менее, мы не были готовы к такому вопросу. Слегка шокированные, мы с мамой обменялись взглядами. Но все же, сильнее всего мы чувствовали облегчение.
На протяжении шести с половиной лет лечения она обращалась к двум терапевтам, шести онкологам, кардиологу, нескольким радиологам, медсестрам в двух отделениях химиотерапии и хирургам в трех разных клиниках, — никто, насколько я знаю не говорил с ней о смерти.
На то есть причина. «Грубо говоря, за две недели до смерти, примерно в этот период, человек становится слишком слабым или все время дремлет, или погружается в полубессознательное состояние. Так что у него нет возможности поделиться с нами тем, что он чувствует», — рассказывает Маргарет Кэмпбелл, профессор сестринского дела в Университете Уэйна, десятилетиями работавшая в сфере паллиативной терапии.
Представление о смерти основывается, как правило, на том, что видит семья, друзья и врачи, а не на том, что на самом деле чувствует умирающий.
Джеймс Халленбек, специалист по паллиативной терапии Стенфордского Университета, часто сравнивает умирание с черными дырами. «Мы можем заметить влияние черных дыр, но заглянуть внутрь невероятно трудно, если не невозможно. Их огромная сила притяжения все возрастает, по мере того как к ним приближаешься.
А когда проходишь „горизонт событий“, законы физики, по всей видимости, меняются»
Что человек чувствует во время смерти? Несмотря на рост количества исследований смерти, настоящий, физиологический опыт умирания — последние несколько дней, последние несколько моментов — остается тайной, покрытой мраком. Медицина еще только начинает заглядывать за «горизонт».
До начала прошлого столетия почти все умирали быстро. Но современная медицина резко изменила то, насколько долгим может быть конец жизни. Теперь американцы, имеющие доступ к медицинским услугам, постепенно умирают от затяжных болезней, например, на последней степени рака, от осложнений диабета или психических расстройств, а не, скажем, быстрой смертью из-за аварии.
По последним подсчетам центров по контролю заболеваний, в большинстве случаев американцы умирают от сердечных заболеваний, рака или хронических легочных заболеваний.
Приблизительно в последние дни жизни у тех, кто умирает постепенно, наступает финальная, скоротечная стадия, которую называют «активное умирание». В течение этого времени, как Халленбек пишет в своей книге «Перспективы паллиативной терапии», руководстве по подобной терапии для врачей, люди начинают терять желания и чувства восприятия в определенном порядке. «Сначала уходят голод и жажда. После них человек теряет способность говорить, потом зрение. Последними обычно пропадают слух и осязание».
«При некоторых обстоятельствах боль неизбежна. Пациенты, дожившие до глубокой старости, просто угасают, и ничто не причиняет им боль» — рассказывает Кемпбелл. При заболеваниях, обычно ассоциирующихся с сильной болью, смерть не обязательно мучительна. Большинству умирающих от рака для комфорта необходимы обезболивающие, как отметила профессор, и медикаменты обычно действуют. «Если они проходят хороший, полноценный курс обезболивающих, они могут умереть мирно».
Когда больные ослабевают настолько, что уже не могут самостоятельно кашлять или глотать, из их горла начинают слышаться странные звуки. Хотя они могут быть очень тревожными, и кажется, что человек страдает, для умирающего это не так, как говорят врачи. На самом деле, исследователи уверены в том, что данный симптом, который часто называют предсмертным хрипом, на самом деле безболезненный.
В конечном счете, мы не можем понять, насколько страдает человек перед смертью, ведь обычно в течении последних дней или часов жизни человек перестает узнавать окружающих, и сознание постепенно покидает его. «Вообще мы считаем, что если мозг человека находится практически в коматозном состоянии, или его реакция ухудшена, восприятие, то как он все ощущает, тоже может снизиться» — рассказывает Дэвид Хуэй, онколог и специалист по паллиативной терапии, который занимается изучением признаков приближающейся смерти. «Человек может даже и не осознавать, что происходит».
Спустя неделю или две после нашего разговора с медсестрой, мама пришла в то состояние, когда в сознание она приходила редко. Когда она просыпалась, вместе с ней просыпалась только базовая часть её организма: та её часть, которая отвечала за то, чтобы двигать ногами, дойти до ванной, на автомате почистить зубы и помыть за собой раковину. Впервые ее разум отвернулся от собственных детей и мужа.
Мне бы хотелось заглянуть в ее мысли. Я хотела узнать, что представлял из себя ее разум. Ухаживать за человеком, который никак на тебя не реагирует, это все равно, что пытаться узнать, есть ли кто дома, пытаясь заглядывать в окна сквозь плотные шторы. Она сейчас спит, дремлет, переживает нечто сверхъестественное? Не утратила ли она рассудок?
У большинства умирающих людей «мозг вместе с телом пытается жертвовать теми участками, которые менее критичны для поддержания жизнедеятельности», — объясняет Дэвид Ховда, руководитель научно-исследовательского центра травм головного мозга Калифорнийского университета. Он сравнивает процесс старения с чередой поломок: люди теряют способность к сложному планированию, обучению новым моторным навыкам — и наконец, что оказывается более значимым, их реакции замедляются.
«Когда мозг начинает изменяться и умирать, это стимулирует в нем различные участки, и один из них это зрительная система, — объясняет Ховда, — и в такие моменты люди начинают видеть свет»
Недавние исследования подтверждают, что обострения чувств, которые испытывают некоторые люди, соответствует тому, что мы знаем о поведении мозга в процессе умирания. Джимо Борджигин, нейроученый из Университета Мичигана, впервые заинтересовалась этой темой, когда проводила другие эксперименты и заметила нечто странное в мозге умирающих животных: за несколько мгновений до смерти нейрохимическая активность внезапно возрастала. Ученым уже известно, что нейроны продолжают функционировать даже после смерти, но это было нечто иное. Нейроны вырабатывали новые вещества и в больши́х количествах.
«Многие выжившие после временной остановки сердца описывали поразительный опыт, который они пережили в бессознательном состоянии, — говорит Борджигин, — они видели огни и, по их словам, испытали переживания, казавшиеся реальнее, чем сама реальность». Она поняла, что предсмертный выброс нейрохимикатов может объяснить это явление. Борджигин и её команда решили провести эксперимент. Они ввели обезболивающее шести крысам, а затем остановили их сердца. «И внезапно все участки мозга синхронизировались», — рассказывает она. Мозговые волны крыс усилились на всех частотах, кроме того, возник эффект когерентности — электрическая активность различных участков мозга проявлялась согласованно.
«Если вы занимаетесь чем-то, что требует концентрации внимания, пытаясь определить значение слова или вспоминая чье-то лицо — что требует высокого уровня когнитивной активности, вызывающей такой же эффект, — говорит Боржигин, — эти показатели легко отслеживаются при изучении сознания у бодрствующих людей. Так что мы предполагали, что когда вы встревожены или возбуждены, мозг усиливает те же самые параметры. Так все и было».
В последние пару недель, когда большую часть времени разум моей матери блуждал где-то далеко, они иногда поднимала руки и ощупывала пальцами невидимые предметы. Однажды я схватила ее руки и спросила, что она делает. «Убираю все прочь», — ответила она, мечтательно улыбаясь.
Состояние полусна-полубодрствования является нормальным для умирающих людей. Исследователи, возглавляемые Кристофером Керром в хосписе неподалеку от Буффало, Нью-Йорк, изучили сны умирающих людей. Большинство пациентов, 88 процентов, видели как минимум один сон или видение. И эти сны, как правило, отличались от их привычных сновидений. К примеру, они выглядели четче и реалистичнее.
«Часто предсмертные сны пациентов были настолько яркими, что продолжались при бодрствовании, и пациенты переживали их, как часть реальности», — сказано в отчете об исследовании в «Журнале паллиативной медицины»
72 процента пациентов видели во сне людей, которые уже скончались. 59 процентов описывали сны, в которых они собирались в путешествие. 28 процентов заново переживали важные события прошлого. (Пациентов опрашивали каждый день, и одни и те же люди часто описывали несколько видений).
Сны большинства пациентов были спокойными и позитивными. Исследователи отмечают, что сны часто помогали справится со страхом смерти. «Превалирующей характеристикой предсмертных снов и видений являлось чувство персональной значимости, что часто оказывало сильный эмоциональный эффект», — говорится в отчете. В свои последние часы жизни, когда пациенты перестают есть и пить, после того, как они теряют зрение, «большинство пациентов закрывают глаза и готовятся уснуть», — говорит Халленбек, специалист по паллиативному уходу из Стэнфорда. «С этого момента … мы может только предполагать, что происходит на самом деле. У меня складывается впечатление, что это не кома, как считают многие родственники пациентов и врачи, но что-то наподобие сна».
Точно отследить тот самый момент — когда человек переходит в это состояние, или даже когда он начинает умирать — очень непросто.
Так же было и в случае с моей матерью. Однажды ранним утром пошел снег, я и двое ее друзей сидели с ней в библиотеке, куда мы переместили ее, чтобы нашлось место для больничной кровати. Она казалась умиротворенной, и в мягком утреннем свете мы стояли вокруг кровати, слушая ее скрипучее дыхание.
Она не делала никаких драматичных жестов и никаким образом не дала понять о том, что собирается нас покинуть. Она не открыла глаз и не присела внезапно. Она сделала последний, чуть более громкий вздох, и умерла.
«Это похоже на надвигающийся шторм, — говорит Халленбек, — волны усиливаются. Но сможете ли вы уловить тот самый момент, когда волны вдруг стали сильнее? … Волны вздымаются выше и выше и уносят человека в морские пучины».
Автор: Дженни Дир.
Оригинал: The Atlantic.
Перевели: Наташа Очкова и Никита Пинчук.
Редактировал: Артём Слободчиков.
Каково это — умирать
Мы с мамой сели напротив медсестры хосписа в нашем доме в Колорадо. Это было в 2005 году, когда моя мама завершила лечение метастатического рака груди. За один-два месяца до этого она могла каждый день брать с собой собаку на прогулки в горах или отправиться с отцом в путешествие в Австралию. Но тогда она была измождена; болезнь, химиотерапия и болеутоляющие вымотали ее.
Мама сама, с одобрения врача, приняла решение перестать гнаться за все спадающим эффектом от химиотерапии; она же попросила его связаться с хосписом. Тем не менее, мы не были готовы к такому вопросу. Слегка шокированные, мы с мамой обменялись взглядами. Но все же, сильнее всего мы чувствовали облегчение.
На протяжении шести с половиной лет лечения она обращалась к двум терапевтам, шести онкологам, кардиологу, нескольким радиологам, медсестрам в двух отделениях химиотерапии и хирургам в трех разных клиниках, — никто, насколько я знаю не говорил с ней о смерти.
На то есть причина. «Грубо говоря, за две недели до смерти, примерно в этот период, человек становится слишком слабым или все время дремлет, или погружается в полубессознательное состояние. Так что у него нет возможности поделиться с нами тем, что он чувствует», — рассказывает Маргарет Кэмпбелл, профессор сестринского дела в Университете Уэйна, десятилетиями работавшая в сфере паллиативной терапии. Представление о смерти основывается, как правило, на том, что видит семья, друзья и врачи, а не на том, что на самом деле чувствует умирающий.
Джеймс Халленбек, специалист по паллиативной терапии Стенфордского Университета, часто сравнивает умирание с черными дырами. «Мы можем заметить влияние черных дыр, но заглянуть внутрь невероятно трудно, если не невозможно. Их огромная сила притяжения все возрастает, по мере того как к ним приближаешься.
А когда проходишь „горизонт событий“, законы физики, по всей видимости, меняются»
Что человек чувствует во время смерти? Несмотря на рост количества исследований смерти, настоящий, физиологический опыт умирания — последние несколько дней, последние несколько моментов — остается тайной, покрытой мраком. Медицина еще только начинает заглядывать за «горизонт».
Приблизительно в последние дни жизни у тех, кто умирает постепенно, наступает финальная, скоротечная стадия, которую называют «активное умирание». В течение этого времени, как Халленбек пишет в своей книге «Перспективы паллиативной терапии», руководстве по подобной терапии для врачей, люди начинают терять желания и чувства восприятия в определенном порядке. «Сначала уходят голод и жажда. После них человек теряет способность говорить, потом зрение. Последними обычно пропадают слух и осязание».
«При некоторых обстоятельствах боль неизбежна. Пациенты, дожившие до глубокой старости, просто угасают, и ничто не причиняет им боль» — рассказывает Кемпбелл. При заболеваниях, обычно ассоциирующихся с сильной болью, смерть не обязательно мучительна. Большинству умирающих от рака для комфорта необходимы обезболивающие, как отметила профессор, и медикаменты обычно действуют. «Если они проходят хороший, полноценный курс обезболивающих, они могут умереть мирно».
Когда больные ослабевают настолько, что уже не могут самостоятельно кашлять или глотать, из их горла начинают слышаться странные звуки. Хотя они могут быть очень тревожными, и кажется, что человек страдает, для умирающего это не так, как говорят врачи. На самом деле, исследователи уверены в том, что данный симптом, который часто называют предсмертным хрипом, на самом деле безболезненный.
В конечном счете, мы не можем понять, насколько страдает человек перед смертью, ведь обычно в течении последних дней или часов жизни человек перестает узнавать окружающих, и сознание постепенно покидает его. «Вообще мы считаем, что если мозг человека находится практически в коматозном состоянии, или его реакция ухудшена, восприятие, то как он все ощущает, тоже может снизиться» — рассказывает Дэвид Хуэй, онколог и специалист по паллиативной терапии, который занимается изучением признаков приближающейся смерти. «Человек может даже и не осознавать, что происходит».
Спустя неделю или две после нашего разговора с медсестрой, мама пришла в то состояние, когда в сознание она приходила редко. Когда она просыпалась, вместе с ней просыпалась только базовая часть её организма: та её часть, которая отвечала за то, чтобы двигать ногами, дойти до ванной, на автомате почистить зубы и помыть за собой раковину. Впервые ее разум отвернулся от собственных детей и мужа.Мне бы хотелось заглянуть в ее мысли. Я хотела узнать, что представлял из себя ее разум. Ухаживать за человеком, который никак на тебя не реагирует, это все равно, что пытаться узнать, есть ли кто дома, пытаясь заглядывать в окна сквозь плотные шторы. Она сейчас спит, дремлет, переживает нечто сверхъестественное? Не утратила ли она рассудок?
У большинства умирающих людей «мозг вместе с телом пытается жертвовать теми участками, которые менее критичны для поддержания жизнедеятельности», — объясняет Дэвид Ховда, руководитель научно-исследовательского центра травм головного мозга Калифорнийского университета. Он сравнивает процесс старения с чередой поломок: люди теряют способность к сложному планированию, обучению новым моторным навыкам — и наконец, что оказывается более значимым, их реакции замедляются.
«Когда мозг начинает изменяться и умирать, это стимулирует в нем различные участки, и один из них это зрительная система, — объясняет Ховда, — и в такие моменты люди начинают видеть свет»
Недавние исследования подтверждают, что обострения чувств, которые испытывают некоторые люди, соответствует тому, что мы знаем о поведении мозга в процессе умирания. Джимо Борджигин, нейроученый из Университета Мичигана, впервые заинтересовалась этой темой, когда проводила другие эксперименты и заметила нечто странное в мозге умирающих животных: за несколько мгновений до смерти нейрохимическая активность внезапно возрастала. Ученым уже известно, что нейроны продолжают функционировать даже после смерти, но это было нечто иное. Нейроны вырабатывали новые вещества и в больши́х количествах.
«Многие выжившие после временной остановки сердца описывали поразительный опыт, который они пережили в бессознательном состоянии, — говорит Борджигин, — они видели огни и, по их словам, испытали переживания, казавшиеся реальнее, чем сама реальность». Она поняла, что предсмертный выброс нейрохимикатов может объяснить это явление. Борджигин и её команда решили провести эксперимент. Они ввели обезболивающее шести крысам, а затем остановили их сердца. «И внезапно все участки мозга синхронизировались», — рассказывает она. Мозговые волны крыс усилились на всех частотах, кроме того, возник эффект когерентности — электрическая активность различных участков мозга проявлялась согласованно.
«Если вы занимаетесь чем-то, что требует концентрации внимания, пытаясь определить значение слова или вспоминая чье-то лицо — что требует высокого уровня когнитивной активности, вызывающей такой же эффект, — говорит Боржигин, — эти показатели легко отслеживаются при изучении сознания у бодрствующих людей. Так что мы предполагали, что когда вы встревожены или возбуждены, мозг усиливает те же самые параметры. Так все и было».
В последние пару недель, когда большую часть времени разум моей матери блуждал где-то далеко, они иногда поднимала руки и ощупывала пальцами невидимые предметы. Однажды я схватила ее руки и спросила, что она делает. «Убираю все прочь», — ответила она, мечтательно улыбаясь.Состояние полусна-полубодрствования является нормальным для умирающих людей. Исследователи, возглавляемые Кристофером Керром в хосписе неподалеку от Буффало, Нью-Йорк, изучили сны умирающих людей. Большинство пациентов, 88 процентов, видели как минимум один сон или видение. И эти сны, как правило, отличались от их привычных сновидений. К примеру, они выглядели четче и реалистичнее.
«Часто предсмертные сны пациентов были настолько яркими, что продолжались при бодрствовании, и пациенты переживали их, как часть реальности», — сказано в отчете об исследовании в «Журнале паллиативной медицины»
72 процента пациентов видели во сне людей, которые уже скончались. 59 процентов описывали сны, в которых они собирались в путешествие. 28 процентов заново переживали важные события прошлого. (Пациентов опрашивали каждый день, и одни и те же люди часто описывали несколько видений).
Сны большинства пациентов были спокойными и позитивными. Исследователи отмечают, что сны часто помогали справится со страхом смерти. «Превалирующей характеристикой предсмертных снов и видений являлось чувство персональной значимости, что часто оказывало сильный эмоциональный эффект», — говорится в отчете. В свои последние часы жизни, когда пациенты перестают есть и пить, после того, как они теряют зрение, «большинство пациентов закрывают глаза и готовятся уснуть», — говорит Халленбек, специалист по паллиативному уходу из Стэнфорда. «С этого момента … мы может только предполагать, что происходит на самом деле. У меня складывается впечатление, что это не кома, как считают многие родственники пациентов и врачи, но что-то наподобие сна».
Точно отследить тот самый момент — когда человек переходит в это состояние, или даже когда он начинает умирать — очень непросто.
Так же было и в случае с моей матерью. Однажды ранним утром пошел снег, я и двое ее друзей сидели с ней в библиотеке, куда мы переместили ее, чтобы нашлось место для больничной кровати. Она казалась умиротворенной, и в мягком утреннем свете мы стояли вокруг кровати, слушая ее скрипучее дыхание.
Она не делала никаких драматичных жестов и никаким образом не дала понять о том, что собирается нас покинуть. Она не открыла глаз и не присела внезапно. Она сделала последний, чуть более громкий вздох, и умерла.
«Это похоже на надвигающийся шторм, — говорит Халленбек, — волны усиливаются. Но сможете ли вы уловить тот самый момент, когда волны вдруг стали сильнее? … Волны вздымаются выше и выше и уносят человека в морские пучины».
Автор: Дженни Дир.
Оригинал: The Atlantic.
Перевели: Наташа Очкова и Никита Пинчук.
Редактировал: Артём Слободчиков.
«Почему белорусские мужчины умирают после 40?» Каково это – потерять друзей, изменить свою жизнь и начать помогать другим
Что такое феномен сверхсмертности мужчин? И как его остановить? Эти и многие другие вопросы задал себе Андрей Эзерин, журналист и коммуникативный консультант. Уже 15 лет он ищет ответы и, похоже, находит.
15 лет назад Андрей увидел, как близкие друзья и знакомые стали уходить. Они умирали на пике: молодые, успешные, перспективные. А чуть позже он узнал о феномене сверхсмертности мужчин – к 65 годам на 1 миллион 681 тысячу женщин в Беларуси приходится 696 тысяч мужчин, хотя изначально мальчиков рождается больше.
Андрей живет в самом красивом районе Минска – Осмоловке. Здесь прошла и его молодость. На его балконе не раз собирались тусовки: вино, сигареты, задушевные разговоры
«Почему мужчины умирают так рано»
– Тогда, 15 лет назад, я вел совершенно иной образ жизни. Выпивал пиво и другой алкоголь с друзьями, мало следил за своим здоровьем и весил на 20 килограмм больше, чем сейчас, – делится Андрей. – Я пересмотрел свою жизнь и понял, что нужно что-то менять.
Спорт, правильное питание, отказ от алкоголя и курения – все это вошло в жизнь мужчины. Но это лишь малая часть огромной проблемы – высокой смертности мужчин.
– Главный вопрос, который мы подняли в своей инициативе: «О чем мечтают мужчины после 40 лет?» Если у мужчин в этом возрасте нет мечты и планов на жизнь, это повышает риск смертности.
Мы должны мечтать так же интенсивно, так же динамично, как в молодости. Если ты осел и успокоился, у тебя обычный набор: рыбалка, дача и диван, – это неплохо. Но должна быть еще и интересная идея, которая подталкивает жить дальше.
«О чем ты мечтаешь после 40?»
– Мир изменился, он дает нам больше возможностей, больше времени для жизни, – говорит Андрей. – Поэтому старые советские принципы – к 20 годам семья, к 40 годам взрослые дети и стабильная работа, а к 60 годам пенсия – уже не актуальны. Творить, создавать, мечтать можно и нужно после 70 лет.
Моя мечта на ближайшие 10 лет – быть востребованным. Предполагаю, мои ровесники думают о том же: как оставаться востребованным и продолжать делать интересные проекты.
Зарядка, спорт и здоровое питание – это лишь верхушка айсберга. Интересная работа, нужность и включенность в социальную жизнь – вот направления, над которыми я собираюсь трудиться в ближайшие годы.
В то же время людям стоит адекватно оценивать свои возможности: нужно развиваться, осваивать новые технологии, переучиваться – в этом не должно быть страха. Все эти вещи должны вызывать азарт, чтобы стремиться к лучшему.
Андрей в детстве, здесь ему 10 лет
Андрей во время кампании «Самое время», здесь ему 56 лет
Основной слоган кампании – «Это все еще я» – пришел из жизни. Часто мужчинам говорят: «Успокойся, какой футбол» или «Какая музыка, тебе не 17». Но это неверно, ведь главное – желание.
– «Это все еще я» – наш ответ обществу и даже самому себе, – говорит Андрей. – Не важно, сколько тебе лет, чем ты занимаешься и какой у тебя статус. Любое хобби тебе по плечу, если знаешь, что в душе «это все еще ты» – мальчишка, который когда-то строил планы, мечтал и стремился к успеху.
Материал подготовлен для UNDP in Belarus. Инициатива реализована в рамках проекта БЕЛМЕД при финансовой поддержке European Union in Belarus и в партнерстве с Министерством здравоохранения Республики Беларусь
«Она мне сказала “каб ты здохла”». Каково это – когда любимый человек умирает от болезни Альцгеймера — citydog.by
В детстве авторка ни разу не получала от бабушки не то что шлепка – она даже голос на нее не повышала. Бабушка спасала ее от нелюбимого мяса в беляшах, которые делала мама. Катя Ажгирей вспоминает последние годы жизни самого дорогого человека.
– Когда бабушка начала раздражаться по любым поводам, матюгаться и говорить такие нехарактерные «Скулу з’ясі!», «Каб ты здохла!», мы поняли: что-то происходит. Это не придурь, не разовое помутнение, а какие-то более серьезные вещи, затрагивающие характер, поведение и, собственно, мозг.
Хорошо помню, как узнала про диагноз. Мы с экс-партнером ехали знакомиться к его родителям в Витебск, по дороге с поезда зашли за тортом, и почти у самого дома мне позвонила мама.
Мы сели на лавочку. Услышала в трубке что-то про деменцию и «у бабушки болезнь Альцгеймера». Тогда, 5 лет назад, я не поняла всей полноты диагноза, что он значит, что с собой несет. Я заплакала, но это, скорее, от непонимания происходящего. Никакого страха, никакого ожидания, вообще это было похоже на театральное «плачем! грустим!».
Полное осознание пришло гораздо позже.
Мама весь уход взяла на себя.
Что такое болезнь Альцгеймера, и почему ее так боятсяПосле фильма «Все еще Элис» болезнь Альцгеймера перестала быть болезнью стариков и начала пугать молодых.
Сегодня болезнь Альцгеймера остается единственным неизлечимым заболеванием, которое ведет к полной утрате личности: остановить процесс разрушения клеток мозга пока нельзя, но фармакология может облегчить симптомы на ранних стадиях.
К 2060 году болезнью Альцгеймера могут страдать почти 14 миллионов американцев (по оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний США). Цифры по Беларуси очень размыты: многим диагноз официально не ставится до последнего.
Когнитивные расстройства превращают годы, а иногда и десятилетия жизни больных и особенно их близких в настоящий ад.
Чтобы не исключать больных болезнью Альцгеймера из общества, за границей появляются такие проекты, как De Hogeweyk или Dementiavillage. Это деревня, в которой люди с деменцией живут бок о бок с медицинским персоналом. Пациенты налаживают быт в отдельных домиках, а смотрители помогают заниматься им уборкой, приготовлением еды и садом.
Официальной белорусской альтернативой являются Новинки, их закрытое отделение. И понятно, что многие решают «досматривать» человека с деменцией дома.
К смерти бабушка всегда относилась очень спокойноС лет десяти я знала, в каком платочке ее надо хоронить (белый в мелкие блестяшки) и чтобы никакого массивного памятника, а крестик.
Ребенком тебя это совсем не пугает, а спустя время до глубины души поражает, как сельские жители спокойно и уважительно относятся к собственной смерти. Откладывают деньги в пакеты из-под молока, в платочки, спрятанные на полки шкафа, выбирают обувь.
Бабушка не чуралась работы на торфяных полях, работала дворником – однажды даже нашла младенца в коробке, – грузчицей разгружала прибывший товар в универмаге «Беларусь» и ездила в Карелию, где оленей можно приручить так же, как соседскую дворняжку.
Несмотря на долгожданные поездки в деревню, убранный дом, свой огород и любимую клумбу с пионами, умирать она готовилась лет с семидесяти. Семью это сначала по-доброму смешило, потом вызывало удивление, потом раздражало.
Готовясь умирать раньше всех, бабушка пережила всех своих подруг, которые о смерти если и думали, то на бегу. Она умерла в 82 года от полного поражения мозга и отключившейся глотательной системы (последняя стадия болезни Альцгеймера).
В самом начале мы не гуглили стадий, процесса регрессий, никто ничего не объяснял, да и диагноз долгое время официально не ставили. Как будто его нет.
Только сейчас я понимаю, что предначалом могли быть:
• легкая или затяжная депрессия, к которой в то время никто не апеллировал и о которой никто даже не слышал,
• сахарный диабет, который бабушка не хотела лечить: забивала на уколы, если их не делал кто-то другой.
Дедушки, которого я никогда не видела, не стало в 52 года. Чтобы помочь, родители оградили бабушку от всех домашних дел. Но неизвестно, было ли это хорошей идеей. Пока мы с братом были маленькими, бабушке было интересно, у нее был смысл жизни и занятость. А потом это потерялось.
Cама она не шла на разговор, и мы не принимали каких-то экстренных мер, потому что все казалось просто обычным витком старости: а что ты про нее знаешь молодым?
Да и известно из психотерапии, что помочь можно только тому, кто сам этого просит, – срабатывает как-то очень жестко, но верно. Привыкаешь обращать внимание на кого угодно – и только потом на близких. Копаться, отдавать большое количество энергии вовне, а потом, когда этой возможности уже нет, заниматься самобичеванием и компенсировать.
Но в какой-то момент принимаешь все как есть. Через большое усилие перестаешь мыслить сослагательными «если бы да кабы», делать очень хорошим или ужасно плохим себя/другого человека, чрезмерно жалеть или жаловаться.
Реальность приходит, лепит тебе пощечину и оставляет на сквозняке со словами: «Хватит».
Мы по-настоящему испугались, когда бабушка стала набирать воду из туалета и просто забыла свое имяПришлось переделывать квартиру в режим потенциального минного поля: бабушке была выделена комната с убиранием всего опасного – остальные мы просто закрыли и сняли ручки. То же с окнами и балконом.
Самый острый вопрос стоял с кухней: что делать, если человек захочет пить и есть? Однажды бабушка выпила моющее средство вместо чая, и такие вещи серьезно угрожали ее здоровью: с кухни ручку пришлось тоже снять.
Уходя, оставляли ей перекус и бутылку воды или чай. Но у человека в «средней» стадии обостряется чувство голода, он может забыть, что ел 5 минут назад. И вся еда, оставленная на несколько часов, съедалась уже в момент «раздачи».
Разговоры не работали: перед нами уже был совершенно другой, взятый в цепкие лапы болезни человек, который не отличал «можно» и «нельзя», «вредно» и «опасно», «бабушка, делай вот так, только ни в коем случае не так».
Это было самым сложным – многие говорили, что нужно понять, что это уже не тот человек, не та бабушка, которую мы знали. Что, если принять это, станет проще. На это принятие понадобился гигантский кусок времени.
Я помню ее подвивающиеся волосы, помню ее улыбку, помню ее руки и то, как она смешно говорит. Больше всего я боялась забыть ее голос. И вот она лежит передо мной: худенькая, просто неимоверно тощая, с выцветшими глазами, вместо речи – звуки, и беспорядочно обсасывает собственные пальцы.
Несколько раз мы искали ее с милициейЧасто люди на ранних стадиях болезни Альцгеймера собираются куда-то прогуляться или выходят на улицу, забыв, зачем и куда им надо. Бабушка все время собиралась «дамоў», и на легкой стадии мы не воспринимали это серьезно, она часто просилась в деревню.
Но потом прогулки на улицу (она на нее почти не выходила, даже будучи относительно здоровой) стали опасными. Дважды мы искали ее с милицией. Обзванивали больницы.
Резко пробивало на слезы, потому что в один момент ты перестаешь понимать, что происходит, раскладывать это логически и начинаешь ломаться эмоционально.
Входные двери стали закрывать снаружи на верхний замок. Из отделений мы забирали бабушку дважды. Спрашивали, помнит ли она, куда и зачем пошла. В первый уход она еще могла как-то секундно прозреть и сказать «а не ведаю», «не помню» и даже посмеяться, во второй – нет.
Нашивку (отвратительное слово) мы не делали, потому что еще не предвидели такие побеги. Хорошо, что бабушка зачем-то собирала по всем карманам бумажный мусор, расчески, флешки – что угодно, что оставалось неспрятанным, – так в кармане у нее оказалась визитка моей-подруги фотографа, по которой ее и нашли.
Идея с записками – первый совет, но человек может выбрасывать их, не предугадаешь, поэтому лучше сделать ему нашивку.
Потом начался период обсуждений твоей жизни соседями и родственниками – известно, что они думаютТяжелее всего это давалось маме. Такие же по возрасту бабушки считали, что она издевается над человеком, что «все это придурь», «пустите нас посмотреть и поговорить».
Это вызывало неимоверную злость. Но были и люди, которые могли оказать реальную помощь. Оказалось, что помощь необходима и человеку, который ухаживает за больным с болезнью Альцгеймера.
Уходить с работы и оформлять пособие? На него ты не выживешь и не обеспечишь человеку должный уход (одни памперсы и качественные присыпки с кремами чего стоят). Плюс без социального контакта еще проще скатиться в депрессию.
Однажды я шлепнула бабушку по губам, когда она сказала мне «каб ты здохла» или что-то такое. Я не смогла разделить болезнь и реальность, сорвалась.
Это был даже не удар, просто нервное касание, а потом я рыдала на ней, вымаливая прощения. Она ничего не понимала. Меня рвало от ситуации, от той реальности, которая как будто незаслуженно со всеми нами приключилась, от самой себя.
Нас предупреждали, что, если оформлять опеку, в любое время могут приезжать люди и проверять бабушку на синяки, малейшие ссадины и заводить уголовное дело: «Вдруг вы ее решили быстрее отправить на тот свет и забрать квартиру».
Кто-то из родственников выпалил: «Ой, у вас плохая наследственность… Она же придурок, как бы вот это на сына ее не передалось». Тогда папа очень тихо, но очень уверенным голосом ответил, что его теща – человек, а не придурок (до последнего он называл её только мамой). Альцгеймер – это болезнь.
Как только бабушка перестала вставать, сидеть, а потом переворачиваться, остро стал вопрос гигиены и уходаПоявился страх пролежней, а переворачивать вес человека, который уже не контролирует свое тело, очень сложно.
Чтобы кожа в подгузнике не прела, его нужно было менять каждые несколько часов. Но ты уходишь на работу утром и возвращаешься только вечером. И непонятно, что тебя по приходу ждет.
В ход пошли присыпки, все самые лучшие заграничные, местные и «инновационные» средства по уходу за лежачими людьми. Вместе с мамой мы пытались настроить процесс мытья и смены белья: поднимаем – сначала аккуратно в позицию сидя, потом я забираю на себя бабушкин вес, привстаю, а бабушка опирается на ноги и все мое тело. Мама моет и обрабатывает интимные участки.
Тело было невероятно тяжелым, хотя от человека к этому моменту остается только кожа да кости, сколько бы он ни ел.
Я не смогла настроить себя на «просто тело»: видеть эти ранки, начинающиеся пролежни, пугающе обтянутый кожей череп, где в глазах уже ничего не отражается. Это не отвращение, нет, но какой-то психологический барьер и слом, что все, дальше ты не пойдешь, не сможешь.
Помню большое количество стирки. Простыней, бабушкиных халатов, белья. И запах. В ванной, а потом и в комнате.
Врачи вздыхали и соболезновали. В момент острого отчаяния в одном из областных центров предложили для бабушки место за плату. Главным запросом был надлежащий уход и люди, которые профессионально с ним справятся.
Бабушка тогда еще могла о-о-очень медленно ходить, и родители решили попробовать. Впервые за долгое время она увидела природу, вдохнула свежий воздух, с диким интересом смотрела в окно машины, но ничего не узнавала и почти не говорила.
В ответ на мамины вопросы «а кто я, узнаешь?» бабушка лишь качала головой и стеснительно говорила «не ведаю…». Она увидела свою деревню, в которой родилась и жила, но не узнала. По приезде начался какой-то нюанс с бумагами, маму эмоционально порвало, и она окончательно решила после всех уговоров, что «определять куда-то будет неправильнее», что она будет досматривать бабушку сама, как может.
Они вернулись спустя два или три часа. На какой-то момент нам почему-то стало легче, однако все понимали, что впереди очень страшные дни. Но мы же вместе!..
Потом случилась окончательная и полная потеря памяти и речиВ те дни меня позвали помочь с выставкой «Имен», на которой показывал свой перформанс Кирилл Демчев.
Он лежал неподвижно на кровати все время работы выставки – приходил с утра и уходил вечером, не вставая даже в туалет. Он хотел привлечь внимание к проблеме лежачих и изолированных от общества людей.
У Кирилла из жизни так уходил дедушка, с которым у него тоже была крепкая связь. Зачем-то я решила подойти, присела на край кровати, извинилась и спросила Кирилла, не хочет ли он пить, с собой у меня была бутылка воды. Он смущенно улыбнулся, ответил, что нет.
А потом мы разговорились. Мне стало легче. Затем к Кириллу начали подходить и другие люди, и стало просто страшно, сколько неудобных для той системы, в которой мы живем, людей. Но всем неловко об этом говорить, и те, кто «досматривает», находится просто на грани нервного срыва.
В этот период мне каждый день начала сниться еще здоровая бабушка, которая укрывает себя охапками цветов дома, ложится на домашний серый диван и говорит: «Пока».
Я начну заходить и приходить домой в диком страхе, что увижу родное тело, которое больше не дышит. Я увижу труп своей бабушки. От одной мысли трясло, и я не могла выбить ее из головы ни на занятиях, ни на встрече с друзьями, ни работая.
Потом я перестала спать по ночам и только слушала, что происходит в соседней комнате. Есть ли вдох и выдох, не горит ли свет, спят ли мама и папа.
По ночам бабушка стала протяжно стонать. Однажды, когда она еще могла ходить в туалет, в 5 утра я услышала очень громкий стук то ли о дверь, то ли о пол – это был удар, бабушка упала. Выбегаю, открываю дверь, лежит бабушка, рядом кровь. Выбегают родители – они не успели за ней, не хватило буквально пары секунд.
Мне казалось, что в таких ситуациях от переизбытка эмоций я умру первой. Но стресс очень собирает: вызвали «скорую», и, когда поняли, что все нормально, бабушка жива, я просто сползла по стене, начала рыдать взахлеб. В тот момент я поняла, что больше оставаться здесь не смогу.
Бабушка сломала шейку бедра, у нее была небольшая ссадина головы. Врачи потом констатировали микроинсульт или нечто подобное, потому что у бабушки отказала вся левая половина тела.
Ухаживать за ней стало еще сложнее. Мама трижды вызывала «скорую», пока на третьей бабушку не согласились отвезти в больницу, только при условии самостоятельной транспортировки до машины. На тяжелые носилки ее нельзя, мягких у бригады нет. Сама бригада – две женщины средних лет, которые бабушку просто не поднимут.
На вопрос, можно ли вызвать другую бригаду, на нас посмотрели вопросительно.
Мы собирали крепких мужчин и женщин за короткое время своими силами. За 30 минут людей приехало больше, чем требовалось. Примчался мой старший брат и правильно-холодно приступил к действиям, а не эмоциям. Бабушку укрыли, переложили на мягкие покрывала (самодельные носилки) и отнесли в машину скорой. Вместо покрывал я отчетливо представила, как бабушку уносят в гробу. Разрыдалась.
Операция была очень вопросная, 82 года, сердце и наркоз. Страх был не про потерять (к смерти мы готовились), а про избежать ухудшений.
Попался очень хороший врач, он по-человечески отнесся и к ситуации, и к ничего не понимающей бабушке, которая после наркоза заговорила. Это не чудо, а эффект влияния наркоза на мозг. Он предупреждал, что бабушка сможет даже привстать, но эффект будет непродолжительным.
Соседки по палате делились, что однажды утром бабушка сказала что-то вроде «о, як ярка сонейка свецiць!», а дома после выписки она даже смогла подняться. Чтобы потом снова замолчать и слечь уже совсем.
Как бабушка умиралаЯ стала постоянно мониторить медицинские медиа, чтобы самостоятельно подготовить себя и семью к каким-то прогнозируемым этапам, ухудшениям.
Я понимала, что следующим этапом будет потеря глотательного рефлекса. Бабушка перестанет есть, но что самое страшное – пить. Ей будет можно мочить только губы, и от обезвоживания организм потихоньку умрет.
Мы молились, чтобы бабушка как можно скорее перестала мучиться. В церкви меня уверяли, что «внезапная смерть», когда человек просто шел, упал и не очнулся, или смерть во сне – самая страшная кара. А я злилась и спорила со звонарем: мол, как так, что за перевернутая пирамида?
Я верующий, но не религиозный человек. В такие моменты ты истерически требуешь ответа от всех, в том числе от Вселенной. А потом успокаиваешься.
Как-то я шла с встречи, зачем-то решила идти пешком. Свернула за дом – и вдруг прямо на меня с обратной стороны улицы идет похоронная процессия с большим черно-белым портретом пожилой женщины. Гроб открыт. С портрета неизвестной женщины мне улыбалась бабушка.
Через полтора месяца бабушка умерла. Это было очень спокойно. На похоронах меня не было – спустя время я перестала винить себя за это решение.
В момент смерти дома были мама и тетя. Просто в комнате стало очень тихо, они зашли, а человек очень спокоен. Не двигается. Чуть белеет, и на зеркале не остается запотевания.
Мы кардинально изменили свое отношение к эвтаназииИ к психологической помощи, и к «социальной ориентированности». К отношениям. К отчаянию и к любви. Через какое-то время мы простили всех, в том числе себя.
У мамы стадия чувства вины длилась дольше всех – и не факт, что закончена. Дома потихоньку начался ремонт, чтобы отпустить и идти дальше.
Весь ужас со временем стерся, потому что ты вспоминаешь бабушкин суперфокус с носовым платком. Вспоминаешь ее клубничное варенье. Припоминаешь, как вы бежали смотреть сериал «Клон». Как ходили за ягодами. Как она остужала тебе суп. Как была другом и любила тебя любой.
«Калi я памру, пахавайце вось у гэтай хустачцы!»
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: семейный архив Кати Ажгирей.
Ежегодно от вредного употребления алкоголя умирает более 3 миллионов человек, большинство из которых мужчины
По данным доклада, выпущенного сегодня Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), в 2016 г. в результате вредного употребления алкоголя умерло более 3 миллионов человек. Это означает, что каждый двадцатый случай смерти был связан с алкоголем. Более трех четвертей этих случаев смерти произошли среди мужчин. В целом, более 5% глобального бремени болезней вызвано вредным употреблением алкоголя.
В «Глобальном докладе ВОЗ о положении дел в области алкоголя и здоровья 2018 г.» дано всеобъемлющее представление о потреблении алкоголя и о связанном с ним бремени болезней во всем мире. В нем также изложены действия стран, направленные на уменьшение этого бремени.
«Огромное число людей, их семьи и сообщества страдают от последствий вредного употребления алкоголя, проявляющихся в насилии, травмах, проблемах с психическим здоровьем и болезнях, таких как рак и инсульт, ― заявил д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. ― Пришло время ускорить действия по предотвращению этой серьезной угрозы для развития здоровых обществ».
28% случаев смерти, связанных с алкоголем, происходят из-за травм в результате дорожно-транспортных аварий, причинения себе вреда и межличностного насилия; 21% ― в результате нарушений пищеварения; 19% ― из-за сердечно-сосудистых заболеваний и остальные ― в результате инфекционных болезней, онкологических заболеваний, психических расстройств и других нарушений здоровья.
Несмотря на то, что с 2010 г. наблюдаются некоторые положительные глобальные тенденции в распространенности тяжелого эпизодического употребления алкоголя и связанной с алкоголем смертности, общее бремя болезней и травм, вызванных вредным употреблением алкоголя, остается недопустимо высоким, особенно в Европейском регионе и Регионе стран Америки.
По оценкам, в глобальных масштабах 237 миллионов мужчин и 46 миллионов женщин страдают расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, причем наиболее высокие уровни распространенности приходятся на мужчин и женщин в Европейском регионе (14,8% и 3,5%) и в Регионе стран Америки (11,5% и 5,1%). Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, наиболее распространены в странах с высоким уровнем дохода.
По прогнозам, в ближайшие 10 лет глобальное потребление алкоголя возрастет
По оценкам, в настоящее время алкоголь употребляют 2,3 миллиарда человек. В трех регионах ВОЗ – Регионе стран Америки, Европейском регионе и Регионе Западной части Тихого океана ― более половины населения потребляют алкоголь. Самые высокие показатели потребления алкоголя на душу населения в мире отмечаются в Европе, несмотря на их снижение более чем на 10% с 2010 года. С учетом нынешних тенденций и прогнозов ожидается, что в ближайшие 10 лет глобальные показатели потребления алкоголя на душу населения будут расти, особенно в регионах Юго-Восточной Азии, Западной части Тихого океана и стран Америки.
Какое количество алкоголя потребляется?
В среднем, ежедневное потребление алкоголя среди людей, употребляющих алкоголь, составляет 33 грамма чистого спирта, что эквивалентно примерно 2 бокалам (по 150 мл) вина, большой (750 мл) бутылке пива или двум рюмкам (по 40 мл) крепких спиртных напитков.
В настоящее время более одной четверти (27%) всех молодых людей в возрасте 15–19 лет употребляют алкоголь. Самые высокие показатели употребления алкоголя среди молодых людей в возрасте 15-19 лет отмечаются в Европе (44%), за которой следуют Регион стран Америки (38%) и Регион Западной части Тихого океана (38%). Обследования в школах показывают, что во многих странах употребление алкоголя начинается в возрасте до 15 лет при незначительных различиях между мальчиками и девочками.
Во всем мире 45% всего зарегистрированного алкоголя потребляется в форме крепких спиртных напитков. На втором месте при пересчете в чистый спирт стоит пиво (34%), за которым следует вино (12%). С 2010 г. в этих предпочтениях произошли лишь незначительные изменения. Самые большие изменения произошли в Европе, где потребление крепких спиртных напитков снизилось на 3%, в то время как потребление вина и пива возросло.
В отличие от этого, более половины (57% из 3,1 миллиарда человек) мирового населения в возрасте 15 лет и старше в последние 12 месяцев воздерживались от употребления алкоголя.
Необходимы действия в других странах
«Все страны могут значительно активизировать усилия для уменьшения последствий вредного употребления алкоголя для здоровья и общества, — отметил д-р Владимир Позняк, координатор подразделения ВОЗ по вопросам злоупотребления психоактивными веществами. ― Проверенные затратоэффективные действия включают повышение налогов на алкогольные напитки, введение запретов или ограничений на рекламу алкоголя и ограничение физической доступности алкоголя».
Такую политику с большей вероятностью проводят страны с более высоким уровнем дохода, что обостряет проблему обеспечения глобальной справедливости в отношении здоровья и свидетельствует о необходимости усиления поддержки для стран с низким и средним уровнем дохода.
Почти во всех (95%) странах введены акцизные налоги на алкоголь, но менее половины из них проводят другие ценовые стратегии, такие как запрет на продажу ниже себестоимости или на предоставление скидок с объема. В большинстве стран существует какой-либо тип ограничения рекламы пива, при этом полный запрет чаще всего распространяется на телевидение и радио и в меньшей степени касается интернета и социальных сетей.
«Мы хотим, чтобы государства-члены принимали креативные решения, способствующие спасению человеческих жизней, такие как установление налогов на алкоголь и ограничение рекламы. Необходимы дополнительные усилия, направленные на снижение спроса и достижение установленной правительствами цели по относительному сокращению потребления алкоголя в глобальных масштабах на 10% за период с 2010 по 2025 годы», ― добавил д-р Тедрос.
Сокращение вредного употребления алкоголя будет способствовать выполнению целого ряда задач в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР), в том числе в таких областях, как здоровье матери и ребенка, инфекционные болезни, неинфекционные заболевания, а также психическое здоровье, травмы и отравления.
Что значит умирать?
ок. 1882, Вашингтон, округ Колумбия, США — Вашингтон, округ Колумбия: президент Гарфилд лежит раненым в своей комнате в Белом доме, Вашингтон. — Изображение © Bettmann / CORBIS
Мы все умрем. Каково чувство смерти? Мы не можем точно знать, потому что никто не вернулся после смерти, чтобы рассказать нам. Тем, кто умирает внезапно (например, от смертельного выстрела в голову), вероятно, некогда что-либо чувствовать. Но 90% людей медленно умирают от смертельной болезни.Что мы можем ожидать в течение нескольких дней, месяцев или даже лет между постановкой диагноза и отъездом? В своей книге «Каково это, умирать?» Вдохновляющие новые взгляды на опыт умирания Дженни Дорогая сообщает о недавних исследованиях и наблюдениях за этот период и приправляет свой отчет анекдотами из своего опыта работы волонтером в хосписе и опекуном своей умирающей матери. Понимание этой информации может помочь нам подготовиться к собственной смерти и подсказать стратегии выживания.
Смерть изображается на телевидении и в кино нереалистично; персонажи бодрствуют и ведут содержательные разговоры, затем внезапно закрывают глаза и умирают. Это не так. В те дни, когда смерть происходила дома, большинство людей видели, как умерли родственники. И сегодня у нас есть много знаний о том, что происходит в организме, когда он начинает отключаться. Это постепенный процесс.
Большинство людей принимают идею собственной смерти интеллектуально, но не эмоционально.Они на самом деле не верят, что умрут, пока не получат экзистенциальную пощечину и не поймут, что болезнь действительно убьет их. После этого осознания они могут испытать депрессию, беспокойство, отчаяние, гнев и потерю идентичности и смысла. Эта фаза обычно длится в среднем три месяца. Когда первоначальный стресс утихает, ожидания меняются, и пациенты находят способы справиться с ними. Они могут даже найти новый смысл в жизни и более глубокое понимание того, кто они есть.
Уважаемый описывает четыре возможных траектории:
- Относительно хорошее здоровье с последующей быстрой смертью
- Постепенное ухудшение, завершающееся смертью
- Постоянно меняющийся курс осложнений и улучшений
- Годы прогрессирующей слабости до тех пор, пока организм не сможет оправиться от стресса, вызванного инфекцией или переломом кости.
Сценарий 4 наиболее вероятен. Современная медицина сохраняет нам жизнь и позволяет дольше оставаться больными. Свидетели склонны описывать более низкое качество жизни умирающих, но исследования показали, что сами пациенты оценивают качество своей жизни так же, как и здоровые люди, а иногда даже лучше.
Все мы должны умереть от чего-то, и предотвращение одной причины смерти только увеличивает количество смертей от других причин. Уважаемый указывает, что ремни безопасности могут считаться канцерогенными.
Пять стадий горя Элизабет Кюблер-Росс в неизлечимой болезни: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Они не были подтверждены рецензируемыми исследованиями и часто понимаются неправильно. Они не применимы ко всем и не происходят в каком-то определенном порядке.
Пациенты боятся не столько смерти, сколько боли, потери контроля и зависимости от других. Одно из преимуществ альтернативной медицины состоит в том, что она может дать иллюзию контроля.И это может предложить иллюзию уверенности там, где нет сомнений в традиционной медицине. 80% прогнозов о том, как долго проживет больной, ошибочны. «Врач сказал, что мне осталось жить 6 месяцев» — это недоразумение. Врачи не могут предсказать будущее; в лучшем случае они могут предложить только предположение, основанное на средней исторической продолжительности жизни более или менее сопоставимых пациентов.
80% американцев говорят, что хотят умереть дома, но на самом деле хотят умереть только 30%. У них может не быть выбора или они могут изменить свое мнение, когда уход на дому окажется нереальным или проблематичным по разным причинам.Все больше и больше пациентов умирают в хосписе, где им оказывается паллиативная помощь без намерения продлить жизнь. 40% пациентов хосписа пользуются услугой в течение двух недель и менее.
Боль почти всегда можно контролировать, но есть компромисс с побочными эффектами, такими как сонливость. Иногда единственный способ полностью облегчить боль — это паллиативная седация, удерживающая пациента в бессознательном состоянии. Боль — это не то же самое, что страдание. Та же физическая боль вызовет меньше страданий, если пациент считает, что она временная.
Психологические вмешательства проходят испытания, чтобы помочь людям лучше справляться со смертью. Они могут помочь пациентам переоценить свои приоритеты, найти смысл в своей жизни, развить позитивное отношение, разрешить незавершенные дела и личные конфликты и выразить то, что они хотят сказать близким. Надвигающуюся смерть можно переосмыслить как нормальный жизненный этап, второй шанс исправить прошлые ошибки и возможность посттравматического роста.
Dear обсуждает, почему некоторые люди хотят ускорить смерть, и описывает законные и незаконные способы сделать это.Она обсуждает такие явления, как галлюцинации, бред, озарения, полученные в результате околосмертных переживаний (околосмертных переживаний), терминальное возбуждение, ощипывание, видения, предсмертный хрип и предельное просветление, когда бессознательный пациент пробуждается, становится ясным и связным прямо перед смертью. Когда системы организма отключаются, люди теряют интерес к внешнему миру. Они теряют голод, затем жажду, затем речь и зрение. Слух и прикосновение уходят в последнюю очередь. Они могут войти в состояние, подобное сновидению. Сама смерть обычно безболезненна и мирна.
Она представляет факты, подтвержденные ссылками на научные исследования и проиллюстрированные анекдотами. Большинство из того, что она говорит, не вызывает споров. Но не все согласятся с ее характеристикой «активного умирания». Один из инструкторов моей резидентуры был назначен руководить палатой неизлечимых пациентов во время его обучения. Он сказал пациентам, что они не умирают, они живы (и будут жить до тех пор, пока действительно не умрут). Он пытался создать в палате приятную среду обитания и позволял пациентам заниматься любимым делом, например рыбалкой.Его начальство очень расстроилось, потому что их пациенты умирали по всему округу, а не на больничных койках. Он подумал, что это хорошая вещь , и я тоже.
Эта небольшая (206 страниц) книга содержит огромное количество информации и пищи для размышлений. Если вы каким-то образом не открыли секрет бессмертия, я думаю, вам будет полезно его прочитать. Я знаю, что сделал. Я чувствую себя лучше информированным и лучше подготовленным к собственной смерти и смерти моих близких.
Вот что значит быть мертвым, по словам погибшего парня | The Independent
[Эта статья была первоначально опубликована в 2017 году]
В основе нашего увлечения смертью лежит увлечение жизнью.Живем ли мы каким-то метафизическим образом? Испытываем ли мы что-нибудь, сопоставимое с тем, что мы называем «сознанием»?
В конце концов, смерть — это всего лишь термин, придуманный людьми. Для кого-то это начало, для кого-то конец, а для многих просто состояние ветхости, когда медицина перестает действовать.
Сознание — это то, что ни наука, ни философия не могут адекватно определить, и для того, чтобы испытать его, требуется живое существо, поэтому, возможно, кто-то, кто провел короткое время после смерти по медицинским показаниям, — наше лучшее понимание пост-жизни.
Мужчина, который «умирал дважды» примерно по две минуты за раз, один раз в результате аварии на мотоцикле, один раз от передозировки болеутоляющих, провел сегодня AMA на Reddit и ответил на вопросы о своем опыте.
Об ощущении смерти…«Я понятия не имел, это была просто черная пустота. Ни мыслей, ни сознания, ничего.
« Оба раза меня просто «не было». Просто все было черным. Я бы описал это как сон. Короткий сон без сна, вы просыпаетесь и чувствуете, что спите долго, хотя на самом деле прошло всего около 15 минут.
«Единственная причина, которую я знаю, это то, что врачи были обязаны поделиться со мной информацией.» Так что да, вы были мертвы на пару минут, просто к вашему сведению «хахаха.
» Так что, если бы врачи не сказали сказал что угодно, я бы просто подумал, что я вздремнул без сновидений. » пустота », или, если это было именно то, как его память заполнила« пустоту »…
« Это определенно был не просто разрыв.Подобно сну без сновидений, вы не просто просыпаетесь и чувствуете, что время просто прыгает вперед. Вы знаете, что спали какое-то время. В то же время вы не можете вспомнить, что вообще что-либо испытывали, если только вам не приснился сон.
«Итак, да и нет. Я что-то испытал, и это что-то было ничем».
Об ощущении смерти…«Первый раз был прямо перед аварией, и единственное, что у меня было в голове, было« черт возьми ».
« Во второй раз я понятия не имел.Мне было больно, и внезапно ничего не осталось, просто нет жизни. Потом я проснулся и снова почувствовал боль ».
О том, привели ли разные причины смерти к разным переживаниям…« Эти два переживания были совершенно одинаковыми. Единственная разница в том, что случайный, я помню секунды до этого стало намного яснее. Во второй раз мне было так больно, что я не совсем осознавал свое окружение, если вы понимаете, что я имею в виду ».
О сообщениях других людей об околосмертных переживаниях…«Я думаю, что в их случаях их умы все еще были активны.То, что они испытали, было просто своего рода сном ».
Когда мне сказали, что он умер…«Ну, моей первой реакцией было:« О, черт возьми, это круто! Теперь я могу сказать своим друзьям, что я умер и вернулся к жизни и т.д. », но большая часть эти мысли были разговором с морфием.
«Затем наступила реальность, и я понял, что« вау, я мог быть мертв прямо сейчас ». Именно тогда я начал понимать, насколько серьезным было мое положение на самом деле.
«Я определенно меньше этого боюсь.Теперь я знаю, что смерть не хуже сна. Когда ты умираешь, ты просто перестаешь существовать, не о чем беспокоиться! »
О религии и загробной жизни…« Я всегда был атеистом, но у меня всегда была часть меня, которая надеялась, что существует Бог или Небеса или что-то большее, чем мы. Я имею в виду, кто бы не хотел, чтобы были Небеса?
«Я все еще атеист, и теперь я знаю, что не существует таких вещей, как Бог или Небеса. По крайней мере, не для меня.Мои доводы в пользу этого заключаются в том, что ни один Бог никогда не подверг бы человека и семью через такое переживание.
«Я атеист и всегда им буду. Но я считаю, что ваша вера — это ваша вера. Единственное, чем мы можем поделиться, — это наш собственный опыт и позволить людям принимать собственные решения ».
Приближаясь к жизни после смерти…«Все, чего я хочу добиться в жизни, — это повеселиться и сделать жизнь других людей лучше, насколько я могу.
« Никакие личные достижения не будут иметь значения для меня, когда я Я мертв, единственное, что будет жить после моей смерти, — это мое влияние на людей, которые еще живы.И, надеюсь, мое влияние будет положительным! »
« Я чувствую, что вот-вот умру »- что вы можете узнать из истории сепсиса Ким
Проведя несколько дней дома, женщина из Квинсленда Ким подумала, что восстанавливается после схватки Она не знала, что через неделю она будет в коме в отделении интенсивной терапии, борясь за свою жизнь.
«Это было около Пасхи 2018 года, — говорит Ким. — У меня был грипп. и провела пару дней дома, а потом почувствовала себя лучше.Следующее, что я помню, у меня появилась небольшая боль в спине.Я не мог понять этого; Я ничего не сделал, потому что лечился от гриппа. Я подумал, может, я каким-то образом потянул мышцу ».
Болезненная спина Ким никуда не делась. На самом деле, стало серьезно, и боль начала распространяться по бокам и грудной клетке. Ее сестра, практикующая медсестра, посоветовала ей обратиться к врачу, поэтому Ким записалась на прием к местному терапевту. Врач назначил анализ крови и рентген, которые оказались чистыми, поэтому они порекомендовали провести компьютерную томографию.
Были длинные пасхальные выходные, и Ким не смогла сделать компьютерную томографию.Она обратилась в отделение неотложной помощи в своей местной больнице, где ей сделали еще один рентгеновский снимок, который все еще не выявил причину ее боли.
«Врач реанимации прописал мне еще обезболивающие, и меня отправили домой. Весь следующий день боль только усиливалась. Я ехала целый день, но около полуночи позвонила в скорую, чтобы меня забрали. К тому времени, как я вызвал скорую помощь, мне было трудно дышать, и мое дыхание было очень затрудненным ».
На этот раз анализы показали, что у Ким пневмония, а это значит, что ее легкие воспалились.Ей дали антибиотики и снова отправили домой на отдых. Боль в спине все еще была сильной.
«Я был в агонии», — говорит Ким. «Я никогда не чувствовал ничего подобного. Я помню, как мне позвонила кузина, и я сказал ей: «Я просто чувствую, что хочу умереть».
Двоюродная сестра Ким приехала навестить ее на следующий день и, увидев, насколько она больна, снова вызвала скорую помощь.
«Я помню, как посмотрел на своего сына и сказал:« Тебе лучше позвонить своему брату », — говорит Ким. «У меня просто было такое чувство, что что-то действительно не так.»
Ким доставили в больницу и сделали МРТ. Следующее, что она помнила, она просыпалась через 10 дней в отделении интенсивной терапии, впав в кому. У Ким был сепсис, опасное для жизни заболевание, от которого ежегодно умирает более 2000 взрослых жителей Квинсленда.
Как сепсис остается незамеченным
Сепсис, который раньше назывался септицемией или заражением крови, возникает, когда реакция организма на инфекцию вызывает повреждение здоровых тканей и органов. Сепсис может возникнуть в результате любой инфекции в организме.
Сепсис бывает трудно подхватить, потому что симптомы могут сильно походить на другие болезни. Он также может развиться после того, как человек обратился к врачу по поводу начальной инфекции. Ким четыре раза была у терапевта и в больнице, прежде чем был диагностирован сепсис, и если бы не ее семья и ее настойчивость, когда она знала, что что-то не так, она бы не дожила до того, чтобы рассказать эту историю.
Каковы симптомы сепсиса?
Нет единственного симптома сепсиса.Первоначально он может выглядеть как грипп, желудок или типичная инфекция мочевыводящих путей, кожи или грудной клетки. Симптомы могут отличаться от человека к человеку и различны для взрослых и детей.
Ким знала, что что-то не так, и ее семья тоже это видела. Как и Ким, вы лучше всех знаете себя или своего любимого человека, и доверие своим инстинктам, когда кто-то нездоров, может помочь медицинской бригаде в диагностике и лечении. Важно знать, что искать.
Взрослые с сепсисом могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:
- Учащенное дыхание
- Учащенное сердцебиение
- Кожная сыпь или липкая / потная кожа
- Слабость или боли в мышцах
- Незначительное прохождение (или отсутствие прохождения) моча
- Ощущение жара или холода, озноба или дрожи
- Чувство растерянности, дезориентации или невнятной речи
- Чувство очень плохого самочувствия, сильной боли или «худшего из когда-либо».
Так же, как и Ким, взрослые с сепсисом могут выразить, что они чувствуют себя умирающими или что они никогда не болели так без видимой причины, и беспокоятся о своем здоровье.
Сепсис — неотложная ситуация. Если вы или кто-либо из ваших близких испытываете какие-либо из этих симптомов, отправляйтесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы и спросите: «Может ли это быть сепсис?».
Жизнь после сепсиса
Пока Ким была без сознания, ее семье сказали готовиться к худшему.Существовала большая вероятность того, что Ким никогда не выйдет из комы или что, если она это сделает, она может серьезно пострадать.
«Находясь в коме, только однажды мне показалось, что я умираю», — говорит она. «Я просто помню эту мысль в своей голове, что мне пришлось драться как сумасшедший, иначе я умру, это последнее, что я помню перед тем, как выйти из комы».
Я проснулся, и моя сестра спросила меня, какой сегодня день, и я сказал: «Сегодня день рождения Джейка». Не знаю, как я узнал, но я знал, что не умру в день рождения моего сына.”
Судя по опыту, люди, пережившие сепсис, могут иметь различные постоянные побочные эффекты. Некоторым людям делали ампутации для удаления поврежденных тканей. Постсепсисный синдром — это термин, обозначающий набор симптомов, которые могут испытывать люди, пережившие сепсис, включая усталость, бессонницу, трудности с концентрацией внимания или памяти, мышечную слабость, депрессию и тревогу. Ослабленная иммунная система также может сделать людей, переживших сепсис, предрасположенными к инфекции.
Для Ким усталость и повреждение позвоночника означают, что она должна управлять своими днями, чтобы не слишком уставать и не страдать от хронических болей.Если она едет на прием, она обнаруживает, что ей нужно провести следующий день, отдыхая, чтобы выздороветь.
«Я всегда была в хорошей форме, здоровой и сильной», — говорит она. «Я любил природу, все, что связано с пляжем или пешими прогулками, я был готов. Еще я любил работать по дереву. Но все это сейчас я больше не могу делать, так что это была большая корректировка ».
Ее опыт также был травмирующим для ее семьи и друзей, особенно для ее сыновей. «Они заблокировали многое из этого, они действительно боролись со всем этим.Я имею в виду, что я был в значительной степени вне закона, и никто не ожидал, что я выживу, это было очень внезапно и травматично для всей семьи ».
Жизнь Ким сильно изменилась с тех пор, как она заболела сепсисом, но она старается смотреть на светлую сторону.
«В нашей семье есть такая поговорка», — говорит она. «Мы говорим, вы знаете, вы могли бы быть червячной фермой! Это мой путь в трудные дни ».
Теперь она призывает других жителей Квинсленда и персонал больницы всегда быть начеку на предмет сепсиса.
«Знайте, как это выглядит, и говорите за себя и свою семью.Если бы моя семья не отвезла меня в больницу и не осмотрела, меня бы здесь не было, чтобы повышать осведомленность ».
Профилактика сепсиса — вспомните прививку от гриппа
Не все случаи сепсиса можно предотвратить, но вы можете предпринять некоторые меры, чтобы снизить риск развития этого заболевания.
В преддверии ежегодного сезона гриппа прививка от гриппа может снизить риск заражения гриппом и, в свою очередь, развития сепсиса. В 2020 году, когда пандемия коронавируса (COVID-19) затронет наши сообщества, это станет как никогда важным.Хотя вакцина против гриппа не защищает от COVID-19, она может уменьшить тяжесть и распространение гриппа, что также может повысить вероятность заражения людей другими респираторными заболеваниями, такими как COVID-19, и усугубить их симптомы. Оба заболевания подвергают вас риску развития сепсиса, поэтому стоит сделать все возможное, чтобы не заразиться ими.
Дополнительная информация
Вы можете узнать больше о сепсисе по ссылкам ниже.
Что такое сепсис?
Решение, которое спасло жизнь Майкла от сепсиса
Как сепсис превратил обычную операцию Терезы в ситуацию жизни или смерти
Когда повседневная авария приводит к сепсису — что мы можем узнать из истории Сэди
Сепсис : как доверие к своим инстинктам помогло Мел спасти жизнь ее маленькой дочери
Иногда я чувствую, что хочу умереть
Чувство, будто я хочу умереть, против активного суицидального настроения
Чувство суицида может означать, что вы создаете активный план действий.Ощущение, что вы хотите умереть, означает, что у вас есть только мысли и мысли, не разработан план действий, чтобы действовать в соответствии с выраженными чувствами. Понимать разницу — вопрос жизни и смерти.
Переживание суицидальных мыслей опасно для жизни и неминуемо опасно и поэтому требует немедленного и неотложного вмешательства. Если вы чувствуете себя так и чувствуете, что можете причинить себе вред, прекратите читать эту статью и обратитесь в местные органы власти или по телефону горячей линии для самоубийств, указанному ниже:
Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273- 8255 (1-800-799-4TTY).
Суицидальные мысли или желание умереть менее неизбежны, но, безусловно, не менее важны. Постоянное ощущение того, что вы хотите умереть, может привести к суицидальным действиям, будь то самоповреждение или подготовка, что делает эту серьезную проблему критически важной.
Опять же, если вы испытываете мысли о неминуемом самоубийстве, вам необходимо немедленно ввести в действие план безопасности . Это означает попасть в отделение неотложной помощи или позвонить на горячую линию для самоубийц.Если вы не испытываете неминуемых суицидальных мыслей, возможно, вам не нужно экстренное вмешательство, но вам необходимо немедленно решить эту очень серьезную проблему и создать договор безопасности или план действий, который, как описано выше, будет реализован. эффект в случае более серьезного представления, граничащего с намерением. Эти вмешательства не только доступны, но и очень часто действительно помогают.
Почему я так себя чувствую?
Фантазия о побеге. Путь наименьшего сопротивления.Легкий выход. Называйте это как хотите, но иногда нам кажется, что мы больше не можем «вести хороший бой» и просто хотим «выйти». Снова и снова мы узнаем, что те, кто думают о самоубийстве, часто делают это не потому, что хотят. умереть, но потому что они хотят, чтобы боль прекратилась.
Необходимо осознать, что счастье — это , а не отсутствие боли. Скорее, счастье и душевный покой приходят от смелости признать, что мы никогда не будем « свободными от боли ». Боль — несчастная и неизбежная часть человеческого состояния, и мы должны научиться справляться с болью. таким образом, что мы не чувствуем необходимости прибегать к крайним мерам, чтобы избежать этого.
Фантазирование или даже планирование нашей смерти направляют все наше внимание и энергию на ложную веру в нашу собственную силу. Мы внезапно чувствуем, что «контролируем» все болезненные переживания в нашей жизни, которые раньше контролировали нас. Однако эта новообретенная сила и контроль — всего лишь обман. Сосредоточение внимания на нашей смерти на самом деле осуществляет контроль над нами, препятствуя нашей способности в полной мере ощутить жизнь. Стремление умереть дает нам возможность избежать боли, но за это приходится платить.Все наше внимание сосредотачивается на всем, что находится вне нас, и мы избегаем иметь дело с нашей внутренней болью и проблемами.
Смерть — это часть жизни. Почему сосредоточение внимания на смерти — это проблема?
Смерть — нормальная часть жизненного цикла. Некоторые утверждают, что разумно даже подготовиться к смерти с помощью планирования и провизии. Однако это сильно отличается от человека, пытающегося бороться с контролем над этим естественным процессом.
Здесь представлена очень интересная логика: чем больше мы учимся жить с мужеством, чтобы противостоять своей боли и справляться с ней, тем меньше нам действительно нужно сосредотачиваться на контроле над своей смертью.Смерть становится проблемой только тогда, когда мы пытаемся вмешаться и взять на себя ответственность за ее процесс, тогда как смерть сама по себе является естественной.
Наше внимание должно сместиться, чтобы снова сосредоточиться на том, чтобы научиться справляться со всей болью и дискомфортом в нашей жизни, вместо того, чтобы позволять этому заставлять нас сосредотачиваться на смерти как средстве бегства. Мы должны принять эти чувства и дать им голос, а не авторитет, чтобы вызвать беспокойство в нашем сознании.
Как мне управлять своими чувствами вместо того, чтобы думать о смерти?
Просьба о помощи, чтобы научиться здоровым способам справляться и решать проблемы, — это отличный первый старт для того, чтобы снова сосредоточить нашу энергию на жизни.Научившись жить полноценной и значимой жизнью, мы, по сути, подготавливаем нас к естественной смерти, которая наступает без необходимости утверждать контроль над процессом. Мы должны научиться принимать то, что боль — это часть нашей жизни и фон нашего счастья.
Взять под свой контроль и спланировать нашу смерть не избавиться от боли, а просто умножить ее и передать кому-то другому, часто целым сообществам людей. Однако, обладая смелостью, недавно приобретенными навыками преодоления трудностей и решения проблем, а также духом принятия, мы можем лучше подготовиться к тому, чтобы принять то, что происходит с нами в течение нашей жизни.Начните отпускать необходимость контролировать свою смерть. Это не наша власть. Вместо этого сосредоточьтесь на управлении всеми чувствами, управляющими вашей энергией, чтобы контролировать свое окружение.
Может показаться, что смерть — единственный ответ или что она заставит всю боль уйти. Однако это ложное мнение и попросту неправда. Быть мертвым означает быть мертвым. Нет никакого облегчения. Никакой радости. Безболезненности. Просто нет ничего. Вы не сущность. Единственный верный способ избавиться от боли — это научиться жить со смыслом, мужеством и удовлетворением.Смерть не позволяет нам «переделать». Смерть не дает нам второго шанса приобрести необходимые навыки, которые позволят нам наслаждаться жизнью и создавать смысл на пути, который мы выбираем для себя.
Какие у меня возможности?
Имейте смелость обратиться за поддержкой. Поддержка может прийти от профессионального консультанта, духовного лидера или даже от надежного друга . Примите возможность того, что внутри вас есть смелость научиться новым способам мышления и чувств, и что могут быть другие решения, чтобы справиться с вашей болью.
Учтите, что ваша боль может быть более управляемой, чем вы думаете. Дайте кому-нибудь шанс помочь вам пересмотреть свой стиль управления болью и позволить новым мыслям и навыкам справляться с трудностями.
Да, этот первый шаг сделать сложно, но все равно сможешь ли ты это сделать?
Наши дружелюбные и понимающие консультанты по приемной комиссии ждут вашего звонка .
Однако, если вам нужна срочная помощь, не ждите, позвоните по указанному ниже номеру:
Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 (1-800-799-4TTY).
«Я хочу умереть» — что делать, когда вы чувствуете, что хотите умереть
Я хочу умереть
Каждый день тысячи людей терзают мысль: Я хочу умереть . Если у вас возникали подобные мысли, мы хотим сообщить вам, что вы не одиноки. Многие из нас в какой-то момент своей жизни испытывали суицидальные мысли. Однако вам также важно знать, что чувство безнадежности, которое вы сейчас испытываете, носит временный характер; помощь доступна и есть надежда, даже если в данный момент вы так не чувствуете.Мысль «Я хочу умереть» обычно возникает, когда люди испытывают настолько сильную психологическую боль, что они чувствуют, что больше не могут ее выносить. Мы понимаем, насколько ужасна эта боль, и хотим сделать ее терпимой для вас. Эта боль часто усугубляется мыслями о том, чтобы быть обузой для других или никому не принадлежать. Сочетание этих критических внутренних голосов и эмоциональной боли, которую испытывают люди, может заставить их поверить в то, что они не должны быть живы, и людям, живущим в их жизни, было бы лучше без них.Однако это не так. Причинение вреда самому себе причинит вред только тем людям, которых вы любите. Исследования показывают, что каждый человек, совершающий самоубийство, напрямую влияет как минимум на семь человек. Кроме того, ощущение невыносимой боли пройдет. Самое важное, что нужно сделать, — это обезопасить себя, пока вы чувствуете себя так плохо.
Как составить план обеспечения безопасности
- Во-первых, распознайте, когда вы начинаете чувствовать себя действительно плохо, когда вам становится темно или вы начинаете чувствовать беспокойство.Гораздо легче справиться с этими чувствами, если вы их рано поймаете.
- Спланируйте конкретные действия, которые вы предпримете, когда начнете чувствовать себя плохо. Это поможет помешать двум типам поведения, подпитывающим суицидальное состояние: пассивности и изоляции.
- Что вы собираетесь делать, чтобы почувствовать себя лучше? (например: прогуляться, поиграть с собакой, испечь пирожные, медитировать, посмотреть забавный фильм)
Куда вы собираетесь пойти с людьми и отвлечься от негативных мыслей? (например: в торговый центр, в парк, на спортивное мероприятие) - Кому вы собираетесь позвонить, чтобы поговорить? (т.е. конкретный друг, родственник, служитель) Убедитесь, что у вас есть номер телефона этого человека.
- Есть ли у вас терапевт или консультант, с которыми вы можете поговорить? Как с ними связаться? Храните их контактную информацию в своем телефоне.
- И, наконец, убедитесь, что у вас есть номер горячей линии для самоубийц — 1-800-273-TALK (8255) — в вашем телефоне
Обещание не делать ничего, что могло бы навредить себе прямо сейчас
Суицидальные мысли приходят и уходят.Даже если вы сейчас испытываете сильную боль, важно не действовать импульсивно, руководствуясь своими саморазрушительными мыслями. Пообещайте другу, терапевту или самому себе, что вы не будете делать ничего, чтобы навредить себе в течение определенного времени.
Многие люди считают полезным следовать «правилу трех дней», когда им кажется, что они хотят умереть. Как объясняет один блоггер, который боролся с суицидальными мыслями:
«У меня есть правило трех дней. Если хотя бы на мгновение вы почувствуете легкую радость или почувствуете, что жизнь действительно стоит того, чтобы жить, вам придется начать эти 3 дня заново.”
Это правило никоим образом не подразумевает, что кто-то должен решить умереть самоубийством, если три дня проходят без чувства надежды. Однако это может дать людям, которым больно, некоторую дистанцию между мыслями и действиями. Время между мыслями и действием спасает жизни, потому что независимо от того, насколько постоянной может казаться боль, мысли о самоубийстве будут приходить и уходить, они не будут длиться вечно.
Защитите себя
Примите необходимые меры предосторожности, чтобы обезопасить себя.Уберите из дома все предметы, которыми вы можете причинить себе вред. Не изолируйтесь.
Поговорите с кем-нибудь
Люди часто слишком нервничают, стыдятся или боятся говорить о том, что у них возникают суицидальные мысли. Однако поделиться этими чувствами с кем-то, кому вы доверяете, часто является первым шагом к лучшему. Найдите кого-то, кому вы доверяете, например друга, терапевта, члена семьи, учителя, члена духовенства или консультанта по телефону доверия. Сообщите человеку, как плохо вы себя чувствуете.Не бойтесь сказать им, если вы склонны к суициду и / или у вас есть план самоубийства.
Особенно полезно обратиться за профессиональной помощью к терапевту. Звонок на горячую линию, например National Lifeline или Samaritans, может быть простым, бесплатным и анонимным способом получить помощь. Телефоны доверия открыты 24 часа в сутки и предлагают функции чата или электронной почты, если вы предпочитаете общаться с помощью текстовых сообщений.
Простой разговор о том, что вы чувствуете и как вы дошли до этого момента в своей жизни, может принести огромное облегчение и помочь вам найти способ справиться с болью, которую вы сейчас испытываете.
Избегайте наркотиков и алкоголя
Алкоголь и наркотики часто усиливают суицидальные мысли. Избегайте употребления алкоголя и любых лекарств, которые вам не прописал врач.
Регулируйте сон
Недостаток сна может привести к депрессии и увеличению суицидальных мыслей. Постарайтесь отрегулировать свой сон, стараясь спать по восемь часов в сутки. Если вы обнаружите, что большую часть дня теряете энергию и спите, важно встать и попытаться заняться чем-нибудь активным.Даже если вам кажется, что это последнее, что вы хотите сделать на свете.
Упражнение
Исследования показывают, что упражнения могут быть такими же эффективными, как и антидепрессанты, когда речь идет о лечении депрессии и тревоги. Постарайтесь увеличить частоту сердечных сокращений на 20 минут в день пять дней в неделю; научно доказано, что он помогает вам чувствовать себя лучше эмоционально. Даже простая прогулка по окрестностям может помочь вашему организму начать вырабатывать эндорфины, что снижает депрессию.
Бросьте вызов негативным мыслям о себе
Суицидальные мысли обычно сопровождаются множеством других негативных мыслей о себе. Важно понимать, что эти негативные мысли не точны. Они являются частью вашего критического внутреннего голоса, и вы можете бросить им вызов.
Относитесь к себе так, как вы относились бы к другу
Важно сострадать самому себе в своих страданиях. Вместо того, чтобы ругать себя за плохое самочувствие, постарайтесь относиться к себе так, как вы относились бы к хорошему другу.Как предлагает доктор Стейси Фриденталь:
«Подумайте обо всем, что идет не так в вашей жизни. Подумайте обо всех причинах суицидальной смерти. А теперь представьте, что кто-то, кто вам очень дорог, пришел к вам с теми же проблемами, теми же причинами, тем же желанием умереть. Что бы вы им сказали? Вы бы сказали этому человеку, который вам небезразличен: «Ты прав, тебе следует убить себя»? Если нет, то почему? »
Практика обращения с собой с той же добротой и состраданием, как с другом, называется состраданием к себе.Есть три шага к тому, чтобы практиковать сострадание к себе:
- Признайте и обратите внимание на свои страдания.
- Будьте добры и заботливы в ответ на страдания.
- Помните, что несовершенство — это часть человеческого опыта и то, что мы все разделяем.
Доказано, что существует несколько видов терапии, снижающих суицидальные мысли. Ниже мы включили ссылки на каталоги терапевтов, обученных этим конкретным методам лечения.
Когнитивно-поведенческое
Диалектическая поведенческая терапия
Совместная оценка суицидальности и управление ею
Лекарства, которые помогаютСуществует множество лекарств для лечения депрессии и уменьшения суицидальных мыслей. В настоящее время FDA одобрено более двадцати различных антидепрессантов. Чтобы подобрать для вас подходящее лекарство, важно поработать с врачом. Если вы пробовали антидепрессанты в прошлом, но не сочли их эффективными, может быть полезно попробовать другой вид.
Сайты, которые помогаютВ Интернете есть несколько фантастических ресурсов, которые могут помочь, когда вам захочется умереть. Мы включили ссылки на некоторые из этих веб-сайтов ниже.
Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств
Самаритяне
Американский фонд предотвращения самоубийств
Разговор о самоубийстве
Befrienders.org
HelpGuide.org
ЗВОНИТЕ:
Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации или нуждаетесь в немедленной помощи, позвоните по номеру 1-800-273-TALK (8255) .Это бесплатная горячая линия, доступная 24 часа в сутки для всех, кто находится в эмоциональном стрессе или суицидальном кризисе.
Международные читатели могут щелкнуть здесь, чтобы просмотреть список телефонов доверия и кризисных центров по всему миру.
ТЕКСТ:
The Crisis Text Line предлагает бесплатную поддержку 24/7. Отправьте текст START на номер 741-741
Об авторе
PsychAlive PsychAlive — это бесплатный некоммерческий ресурс, созданный Glendon Association.Помогите поддержать наши усилия по распространению психологической информации среди общественности, сделав пожертвование. Теги: система анти-я, критический внутренний голос, помощь тем, кто склонен к суициду, негативные мысли, саморазрушительные мысли, самоубийство, советы по самоубийству, предотвращение самоубийств, подростковые самоубийстваслучаев смерти от Covid-19 в США: каково это — умереть от коронавируса
Мы достигли полмиллиона смертей от коронавируса в США. Но большинство этих смертей — и изнурительных медицинских испытаний, которые к ним привели — оставались в значительной степени скрытыми от глаз.Большинство неизлечимо больных Covid-19 обычно проводят свои последние дни или недели изолированно в отделениях интенсивной терапии, чтобы вирус не распространялся.
«Большая часть того, что я вижу, скрывается за закрытыми занавесками, и широкая публика не видит этой стороны», — говорит Тодд Райс, специалист по интенсивной терапии и пульмонологии из Медицинского центра Университета Вандербильта. Он говорит, что даже «семьи видят лишь малую часть этого». В результате большинство из нас были «защищены и укрыты от самых страшных из этих болезней».”
Так что же вынесли эти 500 000 человек, когда инфекция взяла верх, и их тела не выдержали? Ужасные подробности поразительно отсутствовали в большинстве наших личных и национальных дискуссий о вирусе. Но если мы до сих пор (возможно, несколько сознательно) были слепы в отношении мучительных способов, которыми Covid-19 уносит жизни, эта веха — возможность открыть нам глаза.
Женщина держит своего мужа за руку, а медсестра держит телефон с изображением оркестра мариачи, исполняющего свою любимую песню La mano de Dios в соборе Св.Медицинский центр Джуда в Фуллертоне, Калифорния. Ирфан Хан / Los Angeles Times / Getty ImagesЧетыре врача, которые вместе вылечили более 100 умирающих пациентов с COVID-19 за последние 11 месяцев, рассказали Vox о том, что их пациенты пережили физически и психологически, когда вирус убил их. Их опыт раскрывает изолирующие и агрессивные реалии того, как обычно умирают от Covid-19.
Легкие, «полные пчел» и «чувство надвигающейся гибели»
Пытки, связанные с Covid-19, могут начаться задолго до того, как кто-то заболеет настолько, что его поместят в отделение интенсивной терапии.
Поскольку коронавирус поражает легкие, он затрудняет поступление кислорода. Люди с обострением Covid-19 обычно появляются в отделении неотложной помощи, потому что у них проблемы с дыханием.
По мере того, как состояние их легких продолжает ухудшаться, им все труднее и труднее получать достаточное количество кислорода с каждым вдохом, а это означает, что им нужно дышать все быстрее и быстрее — в среднем от примерно 14 раз в минуту до 30-40 раз. очень реальное чувство паники.
Представьте, что вы пытаетесь дышать через очень узкую соломинку, — говорит Джесс Мандель, руководитель отделения легочной терапии, реанимации и медицины сна в Калифорнийском университете в Сан-Диего.«Вы можете делать это от 15 до 20 секунд, но попробуйте сделать это в течение двух часов». Или на несколько дней или недель.
Пациенты, которые борются с таким низким уровнем кислорода , рассказали Кеннету Реми, доценту кафедры реанимации Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, что это похоже на полосу на груди или на то, что их легкие горят. . Или как тысяча пчел, жалящих их в груди. У других в легких могут быть густые выделения, из-за которых создается ощущение, что они пытаются дышать через гадость.Многие люди говорят, что их задыхают.
Это испытание настолько утомительно, что многие желают смерти. «Вы слышите, как пациенты говорят:« Я просто хочу умереть, потому что это так мучительно », — говорит Реми. «Вот что делает этот вирус».
«Я бы не пожелал этого своему злейшему врагу»
Другие чувствуют, что смерть приближается, что бы они ни делали. Райс отмечает, что его пациенты с Covid-19 страдают гораздо больше, чем другие, которых он лечил. По его словам, в Covid-19 есть что-то, что «заставляет людей испытывать чувство:« Я действительно верю, что умру.’”
Мейлинь Тхи, которая специализируется на интенсивной терапии и пульмонологии в Медицинском центре Университета Небраски, стала свидетелем того же. «Многие пациенты, независимо от возраста, испытывают чувство надвигающейся гибели», — говорит Тхи. Многие прямо сказали ей, что чувствуют, что вот-вот умрут. Ужасно: «Все, кто рассказывал мне об этом, ушли из жизни», — говорит она.
Изолированный
Страдания от тяжелого заболевания Covid-19 переносятся не только телом, но и разумом.«Это не только воспламеняет ваши легкие, вызывает ужасную головную боль, заставляет вас чувствовать себя несчастным или заставляет дышать очень быстро», — говорит Реми. «Это также наносит ущерб вашему психическому состоянию».
Например, с того момента, как кто-то с Covid-19 попадает в больницу, он практически отрезан от всего, что ему знакомо. Большинство случаев смерти от Covid-19 произошло в больницах, но данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что некоторые из них также умирают в учреждениях длительного ухода (около 10 процентов) или дома (около 6 процентов).
Капеллан Кевин Диган молится с пациентом с Covid-19, когда она разговаривает с членами семьи удаленно в Медицинском центре Святого Креста Провиденса в Лос-Анджелесе. Марио Тама / Getty Images«Многие пациенты говорили мне, как они изолированы и как одиноко, — говорит Тхи. И многие впадают в депрессию. Кроме того, невероятно страшно достичь этой точки болезни с болезнью, которая, как мы знаем, уже убила так много людей, подчеркивают она и другие.
Все эти проблемы имеют кумулятивный эффект. «Если вы можете понять, что вы находитесь в больнице две или три недели, постоянно дышите так быстро, плохо общаетесь со своей семьей, потому что они не могут прийти и навестить вас, — это вызывает сильное беспокойство. Это страшно, — говорит Реми.
Пребывание в отделении интенсивной терапии по любой причине также значительно увеличивает риск делирия, состояния замешательства, которое может привести к возбуждению, страху и гневу. Лекарства, применяемые для успокоения людей или снятия боли (и то, и другое распространено при лечении Covid-19), являются одной из причин этого риска, равно как и постоянный мониторинг и физические нарушения — и последующее нарушение сна.
Пациент с Covid-19 еще больше увеличивает вероятность дезориентации. По некоторым оценкам, уровень делирия среди взрослых пациентов с Covid-19 в отделении интенсивной терапии составляет около 65 процентов.
Одна из причин этого дополнительного риска заключается в том, что единственные люди, которых видят пациенты, покрыты с головы до ног СИЗ, часто за щитом или очками видна только область их глаз, что делает их еще более анонимными и незнакомыми. (Медсестры интенсивной терапии описывали, что работали вместе с одними и теми же людьми на протяжении десятилетий, а теперь не узнают их из-за всех защитных средств.) «Это наверняка увеличивает риск делирия», — говорит Тхи.
Как пациент с Covid-19, «вы просто в значительной степени лишены человеческого контакта», — говорит Мандель.
И это немало. Поскольку близкие обращаются к видеозвонкам, личная связь через личные посещения — обычно опора во время интенсивного пребывания в больнице — исчезла.
«Если бы ваша мама, папа или супруг были в больнице и были очень больны, вы бы стояли у их постели и держали их за руку», — говорит Реми.В случае фатального Covid-19 ваш последний значимый контакт с семьей до ваших последних часов может произойти в момент поступления в отделение неотложной помощи за несколько дней или недель до этого.
Врачам часто приходится прибегать к множеству инвазивных процедур, чтобы спасти жизни
Любой, кто по какой-либо причине нездоров, может оказаться в отделении интенсивной терапии, будет подключен к большому количеству компьютеров. Но люди с тяжелым Covid-19 сталкиваются с особенно изнурительным и агрессивным опытом.
Когда люди больше не могут дышать самостоятельно и по-прежнему не получают достаточного количества кислорода из внешних источников (например, короткие носовые трубки или аппарат BiPap, как те, которые некоторые люди носят при апноэ во сне), следующим шагом обычно является их включение в аппарат искусственной вентиляции легких. .
Для этого пациентам вводят седативные и обезболивающие на основе внутривенного введения, чтобы они могли перенести процедуру. Трубка вводится в рот и спускается в дыхательные пути, чтобы аппарат мог перекачивать воздух в легкие. Трубка может оставаться там в течение нескольких дней или недель, в течение которых человек будет находиться под сильным седативным действием и не сможет говорить. (Этот седативный эффект также может маскировать другие проблемы, возникающие во время болезни, например, сильный инсульт.)
«Технологии, которые у нас есть, очень эффективны в плане сохранения жизни людей, но менее эффективны в плане изменения положения вещей»
Те, кто пережил это испытание, часто даже не помнят день, когда их поставили на вентиляцию, — говорит Тхи.«Они говорят, что действительно только что потеряли эту часть своей жизни».
Сам аппарат ИВЛ не лишен рисков. Например, если аппарат настроен на подачу слишком большого количества воздуха, это может вызвать дополнительное повреждение легких. Ти отмечает, что дыхательную трубку можно безопасно держать на месте только в течение двух-трех недель. После этого он может начать портиться. В этот момент врачи могут хирургическим путем вставить трубку в шею пациента — процедура, известная как трахеостомия, — чтобы подключить их к аппарату искусственной вентиляции легких.
Некоторым даже механическая вентиляция не может получить достаточно кислорода. Этим пациентам часто ставят аппараты «сердце-легкие», которые перекачивают кровь из организма через машину, насыщающую ее кислородом, и обратно (они также иногда используются для людей, перенесших сердечный приступ, и, как известно, Чтобы иметь многочисленные побочные эффекты, такие как повышенный риск инсульта, а также возбуждения и делирия.) Этот процесс требует введения двух больших катетеров (длинных трубок) в главную артерию или вену, чтобы аппарат мог эффективно перекачивать достаточно крови в и вне тела.
Переворачивание людей на живот также помогает получить больше воздуха в их системы. Во время этой практики, называемой простиранием, больному обычно вводят лекарство, чтобы парализовать его, чтобы он не мог двигаться. (Медицинский персонал также выводит из строя пациентов в постели каждые пару часов, «чтобы убедиться, что их кожа не разрушается», — говорит Тхи.)
Медицинские работники подвергают пациента перелому в отделении интенсивной терапии Covid-19 в Медицинском центре Святого Креста в Провиденсе в Мишн-Хиллз, Калифорния. Ариана Дреслер / Bloomberg / Getty ImagesЗначительная часть людей — примерно от 1 из 5 до 1 из 3 — которые серьезно заболевают Covid-19, также страдают почечной недостаточностью. Чтобы это не убило их, их ставят на диализные аппараты, которые забирают кровь из организма и фильтруют ее перед возвращением в организм. Эта процедура может вызвать тошноту, спазмы и хронический зуд. Любому, кто проходит диализ, понадобится два дополнительных больших катетера, вставленных в другой крупный кровеносный сосуд.
Но это не все трубки, в которых нуждаются тяжелобольные пациенты с Covid-19. У них также есть центральный венозный катетер для введения лекарств. Эта длинная трубка обычно вставляется в большую вену в ключице или паху, затем продвигается через вену, пока не достигнет сердца, где она будет оставаться до тех пор, пока человек не выздоровеет или не умрет. Другой катетер, который иногда вводят около паха, забирает кровь человека на анализ.
Другие катетеры будут вставлены в уретру для отвода мочи (за которой внимательно следят) и в прямую кишку для частого отвода фекалий (что особенно важно, поскольку Covid-19 часто вызывает диарею).Дополнительные капельницы, например, для гидратации и приема лекарств, также протыкают пациентам сосуды меньшего размера. Людям, заболевшим Covid-19, также будет вставлена трубка в рот или нос и вниз в желудок, чтобы доставить питательную суспензию для предотвращения недоедания.
Помимо всех этих трубок и игл, ряд других устройств, издающих звуки и жужжание, контролируют жизненно важные органы человека. Отведения, прикрепленные к грудной клетке, отслеживают функцию сердца, а пульсоксиметр на пальце отслеживает сатурацию кислорода.Стандартная манжета контролирует кровяное давление, но люди часто вводят дополнительный катетер в еще один сосуд, чтобы измерить кровяное давление изнутри этой артерии.
Все эти невероятно инвазивные вмешательства направлены на поддержание организма просто так, чтобы оно могло попытаться бороться с вирусом и исцелить. «Технологии, которые у нас есть, очень эффективны в плане сохранения жизни людей, но менее эффективны в плане изменения положения вещей», — говорит Мандель. «Это всегда гонка».
Но даже всех этих процедур — наряду с такими препаратами, как дексаметазон и ремдесивир — недостаточно, чтобы спасти всех с Covid-19.Некоторые люди отказываются пройти через это частично или полностью или, по крайней мере, терпеть это бесконечно, но это не гарантирует отсутствие страданий. А для тех 1,8 процента самых неудачливых из человек, у которых подтверждено наличие Covid-19 в США, смерть будет неминуемой.
Конец
Как только кто-то заболеет Covid-19 настолько, что ему понадобится вентилятор, его шанс на выживание составляет где-то от 40 до 60 процентов, отмечает Реми. «Подбросив монетку, вы можете оказаться одним из тех, кто умирает», — говорит он.
Реми вспоминает одну особенно трудную неделю во время осеннего всплеска, когда он заботился о нескольких людях в возрасте от 40 до 50, которые в конечном итоге умерли. Большинство из них страдали ожирением, но в остальном были здоровы, когда заразились Covid-19 без маски.
«Один из [этих] пациентов сказал мне, прежде чем я вставил дыхательную трубку:« Сообщите всем, что это реально, мои легкие горят ». Как будто меня ужалили пчелы. Я не могу дышать. Пожалуйста, дайте им знать, чтобы они носили маску… потому что я бы не пожелал этого своему злейшему врагу ».
Сразу после смерти этого пациента Реми сделал предупредительное видео, которое разместил в Твиттере.
Если дыхание пациента ухудшается медленно, больницы часто могут найти способ поговорить с членами семьи до интубации. Потому что после того, как трубка введена, они могут потерять сознание или снова заговорить перед смертью. Тем не менее, последний человек, с которым они сознательно контактировали, обычно является членом медицинского персонала до того, как ему будет введена сильная седация для введения трубки вентилятора.По сути, «это может быть кто угодно», — говорит Райс.
Несмотря на строгую изоляцию пациентов с Covid-19, «Мы стараемся, чтобы пациенты не умирали в одиночку», — говорит Тхи. Тем, кто быстро бросает курить, часто некогда заводить семью. Эти люди умирают в окружении медперсонала, которому либо проводят искусственное дыхание, либо, если они не выполняли приказ о реанимации, находился рядом с ним.
Для тех, кто падает навстречу смерти, теперь обычно допускают семью — в полных СИЗ (чего обычно не было в начале пандемии).В этот момент «Мы будем действовать только по обеспечению комфорта», — говорит Тхи. В этом случае умирающий будет принимать тяжелые лекарства, так как трубка вентилятора удалена. Даже после того, как его вытащили, люди часто задыхаются или кашляют, поскольку тело борется за воздух, прежде чем они умрут.
Перевозчик похоронного бюро Реджи Эллиотт готовит тело в Службе кремации Мэриленда в Миллерсвилле, штат Мэриленд. Эндрю Кабальеро-Рейнольдс / AFP / Getty ImagesНесмотря на паллиативную помощь и возможность для семьи присутствовать в случае фактической смерти человека, врачи описывают Covid-19 как исключительно ужасный способ умереть.«Covid настолько отличается от других», — говорит Тхи. «Я не думаю, что что-то может быть с этим сопоставимо. … Я не желаю этого своему злейшему врагу.
Реми соглашается. После ухода за пациентами, умирающими от инфекционных заболеваний во всем мире, он говорит: «Я не знаю болезни, которая наносит такой ущерб телу и разуму». Возможно, именно поэтому его умирающий пациент так отчаянно умолял его перед интубацией сказать людям, чтобы они носили маски и относились к вирусу серьезно.
Потому что в противном случае это будет уносить тысячи жизней каждый день в США, пока мы не сможем вакцинировать почти всех.
Кэтрин Хармон Кураж — независимый научный журналист и автор книг Cultured и Octopus! Найдите ее в Твиттере по телефону @KHCourage .
Симптомы депрессии: мысли о самоубийстве
Информация, представленная в этой статье, может вызывать у некоторых людей. Если у вас возникли суицидальные мысли, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 , чтобы получить поддержку и помощь от квалифицированного консультанта.Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 911.
Дополнительные ресурсы по психическому здоровью см. В нашей национальной базе данных горячей линии.
Если вам поставили диагноз расстройства настроения, такого как большая депрессия, биполярное расстройство или другое психическое расстройство, у вас могли возникнуть такие симптомы, как пассивное желание смерти, активное начало планирования своей смерти или погружение в мысли о смерти. Взаимодействие с другими людьми
Озабоченность смертью может быть признаком депрессии и других психических заболеваний.Вот почему психическое расстройство может вызвать у вас эти чувства, и что вы можете сделать, чтобы с ними справиться.
Суицидальные идеи
Суицидальные мысли (суицидальные мысли) являются отличительным признаком большой депрессии и депрессивных эпизодов при биполярном расстройстве. Суицидальные мысли могут быть пассивными (часто думать о смерти, но не действовать в соответствии с этими мыслями) или активными (строить планы действий в соответствии со своими суицидальными мыслями).
Пассивные суицидальные идеи
Пассивные суицидальные мысли в значительной степени связаны с мыслями о смерти.Эти мысли могут принимать форму воображения себя мертвым или желания умереть. Хотя пассивные суицидальные мысли могут быть частыми, интенсивными и навязчивыми, вы не предпринимаете действий и не строите планы, чтобы навредить себе в ответ на эти мысли.
Примеры пассивных суицидальных мыслей могут включать:
- Представление себя лежащим в шкатулке
- Представляете, что будет на ваших похоронах
- Одержимость или беспокойство о том, что вы оставите людям в своей воле (хотя и не предпринимаете никаких действий, таких как заполнение документов)
- Желаю, чтобы вы умерли во сне или в автокатастрофе
У вас могут быть эти мысли, но вы не чувствуете побуждения действовать в соответствии с ними.Например, ваша семья, рабочие обязанности или ваши религиозные / философские убеждения могут удерживать вас от планов самоубийства.
«Хотел бы я умереть» — это обычная «бессмысленная фраза», которую люди произносят бессмысленно. Они могут выражать смущение или раздражение в «шутливой» манере. Однако тот, кто находится в депрессии, может использовать эти слова, чтобы показать, что он плохо справляется — и это не шутка.
Если кто-то в вашей жизни предполагает или заявляет, что хотел бы умереть, всегда относитесь к этому серьезно.Пассивные суицидальные мысли могут быстро стать активными.
Мысли человека обычно содержат элементы как пассивных, так и активных суицидальных мыслей, часто без четкого разделения. Понимание того, где вы находитесь в диапазоне между пассивным и активным, может дать вам представление о том, насколько хорошо вы справляетесь со своим психическим здоровьем и управляете им.
Активное суицидальное мышление
При активном суицидальном мышлении «если бы я умер» переходит к мыслям или планам по преодолению этих чувств.Прогресс от мышления к планированию может быть вызван рядом факторов, таких как стрессовые жизненные события или постоянное проявление симптомов вашего психического заболевания.
Суицидальные мысли чаще всего возникают в результате совокупности этих факторов, из-за которых вы чувствуете себя пойманным, подавленным и неконтролируемым. Вы можете чувствовать себя виноватым и чувствовать себя обузой для других. Вы можете быть безнадежны и уверены, что ваша жизнь никогда не улучшится.
Факторы риска совершения самоубийства включают:
- Доступ к огнестрельному оружию или другим смертоносным средствам
- Предыдущие попытки самоубийства
- Существенные факторы жизненного стресса
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
Независимо от того, составили ли вы план самоубийства, к мыслям, связанным с активными суицидальными идеями, нужно относиться серьезно.Исследования показывают, что процессы принятия решений изменяются, когда кто-то пытается покончить жизнь самоубийством. Если вы или ваш любимый человек испытываете суицидальные мысли или проявляете признаки планирования самоубийства, немедленно обратитесь за помощью.
Большая депрессия против биполярной депрессии
Биполярная депрессия похожа на большую депрессию. Основное отличие состоит в том, что если у вас биполярное расстройство и вы переживаете депрессивный эпизод, у вас может быть больше шансов, чем у человека с униполярной депрессией, иметь «смешанные» симптомы.Смешанный эпизод биполярного расстройства может включать возбуждение (как психическое, так и физическое), раздражительность, гнев и тревогу.
Единичные симптомы присутствуют редко; скорее, есть разные группы общих симптомов. Когда вы переживаете депрессивный эпизод биполярного расстройства, вы можете попасть в любую или все следующие группы симптомов.
Группа 1 — Изменения уровней активности
- Усталость
- Бессонница
- Вялость
- Потеря интереса к приятным занятиям
- Социальная изоляция
Группа 2 — Физические изменения
Группа 3 — эмоциональная боль
- Плач без видимой причины
- Отчаяние и / или безысходность
- Чувство беспомощности
- Потеря самооценки
- Печаль в течение длительного периода времени
Группа 4 — Трудные настроения
- Перемешивание
- Гнев
- Раздражительность
- Беспокойство / беспокойство
Группа 5 — Изменения в моделях мышления
Комбинация симптомов может отличаться от одного человека к другому, и это не означает, что он более или менее подавлен, чем кто-то другой.Также возможно наличие комбинации симптомов во время смешанного или депрессивного эпизода, не включающего суицидальные мысли.
Управление суицидальными мыслями
Если вы испытываете сильное желание совершить самоубийство, вы обеспокоены тем, что близкий человек собирается совершить попытку самоубийства, или, если кто-то находится в непосредственной опасности, позвоните 911 или обратитесь в местное отделение неотложной помощи.
Если у вас или у кого-то, кто вам небезразличен, возникают суицидальные мысли, очень важно, чтобы вы обратились за помощью.Будь то надежный член семьи, друг, врач или специалист в области психического здоровья, с этими чувствами не нужно (и не нужно) сталкиваться в одиночку.
Депрессию, биполярное расстройство и другие психические заболевания можно вылечить. Если вы пытаетесь справиться с психическим заболеванием, знайте, что существуют ресурсы, такие как онлайн-группы и группы личной поддержки, которые могут вам помочь. Если вы помогаете близкому человеку, страдающему психическим заболеванием, существуют также группы поддержки для лиц, осуществляющих уход, которые могут предложить ресурсы.
Куда обратиться
Если у вас есть постоянные мысли о смерти и умирании, обратитесь к кому-нибудь в своей жизни, кому можно доверять и кому можно сострадать. Если у вас нет кого-то из членов вашей семьи или группы друзей, с которыми вы могли бы поговорить, обратитесь к другим членам вашего сообщества, например к священнослужителям, консультантам и поставщикам медицинских услуг.
Вы также можете позвонить в Национальную линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или посетить веб-сайт, чтобы использовать функцию онлайн-чата в любое время дня и ночи.Эти ресурсы доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Возможно, вы не решитесь открыто говорить о самоубийстве, поскольку эта тема иногда считается табу, а психическое заболевание подвергается повсеместному стигматизации. Однако, если кто-то, кого вы любите, находится в депрессии и вы беспокоитесь, что он склонен к самоубийству, важно, чтобы вы прямо спросите их, не думают ли они о том, чтобы навредить себе.
Несмотря на распространенное мнение, вопрос о намерениях человека не «закидывает» идею самоубийства в его голове.Скорее, это дает человеку понять, что вы заботитесь о нем и готовы помочь.
Если ваш любимый человек признает, что он склонен к самоубийству, думает о смерти или строит планы, основанные на этих мыслях, первое, что вам нужно сделать, это убедиться, что он в безопасности. Оттуда вы можете обратиться за помощью к соответствующим ресурсам.
Как избежать импульсивности
Если у вас возникают мысли о самоубийстве или вы чувствуете, что хотите умереть, избегайте импульсивных решений или решительных действий.Хотя чувства, которые вы испытываете, могут быть сильными и тревожными, постарайтесь помнить, что они пройдут.
Если вы чувствуете, что не контролируете свою жизнь в данный момент и что ситуация никогда не улучшится, имейте в виду, что чувства и эмоции не длятся вечно и могут измениться.
Когда вы в депрессии, может быть трудно признать, что вы влияете на других. Волновой эффект ваших действий ощущается на протяжении всей вашей личной и профессиональной жизни, вашей школы и вашего сообщества.Может показаться и не так, но в вашей жизни есть люди, которым вы небезразличны.
Если вы обратитесь к ним, скорее всего, они будут более чем готовы поддержать вас. Даже если люди в вашей жизни не знают, как помочь, они могут присутствовать с вами, пока вы работаете, чтобы определить ресурсы, поддержку и лечение, в которых вы нуждаетесь.
Справка доступна
Если у вас есть мысли о смерти или умирании, но нет ближайших планов причинить себе вред, как можно скорее позвоните своему врачу или терапевту.Эти чувства и мысли могут быть признаком того, что у вас еще не диагностированное психическое расстройство.
Если вам уже поставили диагноз психического расстройства, суицидальные намерения могут указывать на то, что вам необходимо скорректировать лечение.