Какой должен быть пульс и давление у человека в 50 лет: Какой пульс должен быть у здорового человека — Фирменный магазин Microlife

Тахикардия: норма и патология

29.Сен.2021

Эксперты ВОЗ утверждают: повышение частоты сердечных сокращений даже в состоянии покоя является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний даже у здоровых людей

Согласно национальным рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов, частота сердечных сокращений в покое у взрослого здорового человека должна быть не более 80-85 ударов в минуту и соответствовать частоте пульса. Оптимальное значение пульса взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту, при этом конкретный показатель частоты сердечных сокращений у каждого человека индивидуален и, прежде всего, зависит от четырех факторов – пола, возраста, образа жизни и определенных внешних обстоятельств, таких как, например, нервное напряжение, недосыпание, перемена атмосферного давления и прочих.

К примеру, у женщин нормальные значения частоты сердечных сокращений более высокие, чем у мужчин.

Это объясняется специфическими особенностями гормонального и эмоционального фонов. С возрастом показатели пульса также увеличиваются: до 50 лет среднее нормальное значение составляет 70 ударов в минуту, от 50-60 лет – 74 удара в минуту и 79 ударов в минуту у лиц старше 60 лет.

У спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни, показатель пульса ниже, чем у малоподвижных. Также влияют на частоту сердечных сокращений вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

СЧИТАЕМ САМОСТОЯТЕЛЬНО

Самый распространенный способ узнать свой пульс – пальпация (прощупывание) лучевой артерии запястья. Подсчитывать пульс нужно в состоянии покоя, не ранее, чем через 2 часа после принятия пищи, ванны, массажа.

Первое – нужно взять часы или секундомер. Сесть, положив руку на горизонтальную поверхность ладонью вверх. Указательный, средний и безымянный пальцы противоположной руки приложить к запястью примерно в 3 сантиметрах от основания большого пальца;

Почувствовав пульсацию, необходимо слегка прижать артерию к внутренней стороне лучевой кости. Не нужно прижимать с силой, так как под давлением пульсовая волна может исчезнуть.

Затем нужно посчитать количество толчков крови в течение 1 минуты. Пульсовые волны должны следовать друг за другом через равные промежутки времени. Мероприятие следует повторить на второй руке.

Увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя более 90 ударов в минуту считается тахикардией.

ФИЗИОЛОГИЯ ИЛИ ПОТОЛОГИЯ?

В зависимости от причин возникновения, различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия возникает при эмоциональных, физических нагрузках, высокой температуре и влажности воздуха, нахождении в жарких и душных помещениях, злоупотреблении тонизирующими напитками – крепким чаем, кофе, энергетическими напитками, приёме некоторых лекарственных препаратов, курении или приеме алкоголя.

У здоровых людей физиологическая тахикардия является приспособительным механизмом и при устранении внешнего раздражителя возвращается к нормальным показателям в течении 5 минут.

Патологическая тахикардия возникает при сердечно-сосудистых, эндокринных, острых инфекционных, онкологических и других заболеваниях и сопровождающих их состояниях – обезвоживании, большой кровопотере, шоковых состояниях, болевом синдроме и др. – или при нарушении функционирования вегетативной нервной системы.

При тахикардии сердце работает с повышенной нагрузкой и не успевает наполниться кровью в необходимом объёме, кровоснабжение всех органов ухудшается, и развивается кислородное голодание.

Страдают почки, органы зрения и желудочно-кишечного тракта, центральная и периферическая нервная системы, осложняется течение имеющихся заболеваний.

Сердечная мышца постепенно «изнашивается», в результате чего может развиться сердечная недостаточность.

К врачу следует обратиться при обмороках, эпизодах потери сознания, при боли в груди, ощущении «перебоев» в работе сердца, при тахикардии после кровопотери, рвоты, диареи, при сочетании тахикардии с одышкой, головокружением, бессонницей, частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках.

ПРИСТУП ТАХИКАРДИИ: практические советы

Приступ характеризуется резким скачком пульса. Показатель может достигать 150-200 ударов в минуту, сопровождаться потливостью, слабостью, чувством страха. Чтобы облегчить состояние необходимо:

• расстегнуть воротник одежды. Открыть окно. Глубоко вдохнуть и очень медленно выдохнуть (течение 5-10 минут). Затем задержите дыхание и как бы «протолкните» воздух в низ живота, – это стимулирует блуждающий нерв, в результате чего сердцебиение замедлится.
• Принять Корвалол или Валокордин (15-20 капель препарата растворите в половине стакана воды комнатной температуры).
• Умыться холодной водой. Прилечь на высокую подушку и положить на лоб полотенце, смоченное в холодной воде.
• Закрыть глаза и одновременно надавливать на глазные яблоки в течение 2-3 минут (10 секунд надавливать, 10 секунд перерыв).
• Найти правую сонную артерию (непосредственно под челюстью, в этом месте она соединяется с шейной артерией) и осторожно, без нажима помассировать.
  Этот приём также стимулирует блуждающий нерв и замедляет сердцебиение.

При отсутствии улучшения, при появлении головокружения, чувства нехватки воздуха, потемнения в глазах – необходимо вызвать скорую помощь.

ПРОФИЛАКТИКА

Помимо индивидуальных биологических факторов (пол и возраст), на уровень частоты сердечных сокращений влияют образ жизни и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, ожирение, сахарный диабет, низкий уровень физической активности.

Следовательно, профилактика тахикардии– это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и медицинское наблюдение. Важно контролировать массу тела, не реже одного раза в год проходить диагностические обследования (ЭКГ, уровень глюкозы крови, уровень холестерина). Не пренебрегать диспансеризацией и профилактическими осмотрами.

Айбаниз Гюльвердиева
врач-терапевт
БУ «Няганская городская поликлиинка»

ГБОУ СОШ №3 г.

о. Октябрьск — Официальный сайт образовательного учреждения

Версия для слабовидящих

08.11.2022

7 ноября в ГБОУ СОШ №3 г.о. Октябрьск прошли мероприятия, посвященные Параду Памяти.

Ребята, просмотрели документальный
фильм «Парад Памяти», посвященный событиям 1941 года. Тогда в Куйбышеве по площади прошло 25 тысяч военнослужащих и 170 тысяч гражданских. Большинство участников того марша практически сразу отправились на фронт.

В 12:00 для ребят был организован онлайн-просмотр Парада Памяти.

Традиционно проход начался с исторической части. Первыми на площадь Куйбышева вышли студенты военно-учебного центра Самарского государственного технического университета. Они были одеты в форму времен Великой Отечественной войны.

А замкнула колонну восстановленная техника: мотоциклы ТИЗ и М72, машины ГАЗ, бронеавтомобили, легкие танки Т-60 и Т-70. Их предоставили коллекционеры, музеи, военно-патриотические и исторические клубы.

Вместе с ними на площадь Куйбышева вышли представители объединения «Юнармия», кадетских корпусов, суворовских и нахимовских училищ. Причем колонна состояла не только из жителей Самарской области.

08.11.2022

7 ноября 2022 года прошла торжественная линейка с поднятием Государственного флага Российской Федерации и исполнения гимна Российской Федерации.

📢После чего классными руководителями были проведены занятия «Разговоры о важном», которые начались с показа видеоролика, который эмоционально подготовил ребят к разговору о единстве страны, о восприятии себя частью большой России. Затем ребята познакомились с исторической основой празднования Дня народного
единства.

🤝4 ноября отмечается День народного единства –
праздник, способствующий объединению всех национальностей, народностей и этносов в один российский народ ради развития и процветания России

04.11.2022

4 ноября в День народного единства учащиеся 11 класса побывали на аллее «Почетные жители нашего города» в   Парке поколений. Здесь они услышали рассказ о людях, которые прославили  малую родину своим трудом и подвигом.

04.11.2022

Патриот-урок «В единстве сила»  в БиблДоме Крылова познакомил учащихся  5  «Б» класса с событиями, происходившими 4 ноября 1612 года. Ребятам напомнили об истории и значении важной даты, о важности укрепления единства и сохранении согласия народов России. Ребята приняли участие в интерактивной викторине, собирали пословицы о дружбе, разгадывали шарады.

04.11.2022

3 ноября учащиеся 11 класса в БиблДоме Крылова приняли участие в диалоге сообществ «Когда все вместе».Ребята обсуждали вопросы «Что делают волонтёры в библиотеке», «Что такое социальный проект». Ярким завершением встречи стала краеведческая игра-ходилка о народных промыслах «Волжский сплав» от городского музея.

03.11.2022

Сегодня учащиеся 9 «А» класса в канун Дня народного единства приняли участие в торжественном открытии «Аллеи героев». Теперь в «Парке Поколений» установлены шесть трёхгранных стел с портретами и именами Героев – выдающихся жителей Октябрьска, людей, внёсших вклад в развитие города в разные годы.

03.11.2022

     В дни осенних каникул ребята 1 «А» класса пришли в гости в БиблДом Крылова. Там их ждало увлекательное путешествие в сказочную страну Лукоморье. И хотя этой страны нет на карте, отважные первоклассники туда отправились. На тропинках Лукоморья путников ожидали интеллектуальные «препятствия», с которыми они лихо справились.

В карте путешественника отмечены:

— виды сказок,

— ответы на сказочные задачки,

— город Отгадайка, где дети узнавали героев сказок и их авторов.

Особое значение было уделено «намёку» сказки. Недаром говорят: «Сказка ложь, да в ней намёк…» Дети не только растолковали незнакомые слова, но и пытались определить основную мысль указанных сказок.

    В завершении путешественников ждал просмотр мультфильма «Вовка в Тридевятом царстве».

03.11.2022

1 ноября 2022 учащиеся ГБОУ СОШ №3 г.о. Октябрьск приняли участие в первой историко-интеллектуальной игре команд знатоков школ в рамках городского проекта «С гордостью о России», посвящённого Дням воинской славы.
Игра, посвященная Дню народного единства, состояла из несколько туров: 1.Святыни России 2. 7ноября 1941г.- День воинской славы 3.Что? Где? Когда? 4.Конкурс капитанов «Грамотеи».
Команда нашей школы «Орлята» заняла почетное третье место! Поздравляем членов команды! Желаем не останавливаться на достигнутом, а постигать новые высоты!

03.11.2022

В период осенних каникул учащиеся 5-9 классов нашей школы посетили культурно-досуговый комплекс «Октябрьский», где  прошёл комплекс мероприятий, посвященный 110-летию Российской анимации  в рамках проекта «Авторская анимация как искусство».
Ребята интересно провели  время: посетили фотовыставку портретов лучших сценаристов, посмотрели серию работ анимационной студии «Пилот» Александра Татарского и многое другое. 
В завершении мероприятия для детей прошла квиз-игра по просмотренным мультипликационным работам.

03.11.2022

На осенних каникулах учащиеся 1 «Б» класса посетили детский спектакль «Приключения у светофора» о невероятных шалостях  маленького хулигана. Ребята ,посмотрев яркий, музыкальный спектакль, вспомнили правила поведения на проезжей части, поняли ,что несоблюдение правил дорожного движения влечёт за собой  не только угрозу безопасности ,но и жизни людей .Все учащиеся остались довольны и по окончании делились своими впечатлениями.

Post navigation

← Older posts

Новые рекомендации AHA по измерению артериального давления

ЛИЗ СМИТ

Семейный врач. 2005;72(7):1391-1398

Диагностика и лечение гипертонии зависят от точного измерения аускультативного артериального давления. Снижение целевого артериального давления у пациентов с диабетом или почечной недостаточностью сделало выявление небольших различий более важным. Однако измерение артериального давления является одним из самых неточных измерений в клинической медицине.

«Истинное» артериальное давление определяется как средний уровень в течение длительного периода времени. Таким образом, измерение артериального давления в клинике, которое, как правило, не учитывает вариабельность от удара к удару, может быть плохой оценкой и может не выявить высокое кровяное давление, возникающее только за пределами клиники. Кроме того, неверные методы и «эффект белого халата» (повышение артериального давления в присутствии врача) могут привести к ошибочной диагностике артериальной гипертензии у нормотензивных пациентов.

Для повышения точности клинических показаний и в знак признания серьезных изменений, произошедших за последние 10 лет (включая запрет ртути во многих странах), Американская кардиологическая ассоциация (AHA) опубликовала новый набор рекомендаций по измерению крови. давление. Научное заявление AHA, написанное Пикерингом и его коллегами, было впервые опубликовано в выпуске Hypertension за январь 2005 г., а также опубликовано в выпуске Circulation 9 от 8 февраля 2005 г.0006 . Доступ к нему можно получить в Интернете по адресу http://hyper.ahajournals.org/cgi/content/full/45/1/142. Ниже приводится краткое изложение научного заявления AHA.

Классификация артериальной гипертензии

Систолическое и диастолическое артериальное давление являются предпочтительными для использования в классификации гипертонии, а не артериального или пульсового давления. Классификация артериальной гипертензии и предгипертензии, разработанная Объединенным национальным комитетом по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления, приведена в разделе 9.0005 Таблица 1 . Предгипертония имеет повышенный риск для здоровья и может прогрессировать до гипертонии.

Классификация †	Гровавовое давление (мм рт.		Предгипертензия	от 120 до 139	от 80 до 89
	Stage 1 hypertension	140 to 159	90 to 99
Stage 2 hypertension	160 or higher	100 or higher

Интерпретация измерений артериального давления у детей должна учитывать возраст, пол и рост ребенка. Артериальная гипертензия у детей и подростков определяется как систолическое или диастолическое давление, или и то, и другое, на уровне или выше 95-го процентиля распределения с использованием таблиц для определения нормального и повышенного уровней.

Измерение в клинике

При стандартной клинической процедуре (ртутный сфигмоманометр со звуковой методикой Короткова) точность измерения артериального давления зависит от человека, выполняющего измерение, или «наблюдателя». Правильное обучение; использование точного, исправного прибора; правильный выбор и расположение манжеты; правильное положение больного; и признание факторов, которые могут исказить измерение, имеют решающее значение. Одной из наиболее распространенных ошибок наблюдателя является смещение конечной цифры (например, чрезмерная запись «ноля» в качестве последней цифры или подгонка измерения к определенному распознанному порогу). Руководящие принципы для клинических измерений приведены в Таблица 2 .

Рекомендация	Комментарии
Пациент должен сидеть удобно, с опорой на спину, ноги не скрещены, руки обнажены.	Диастолическое давление выше в положении сидя, тогда как систолическое давление выше в положении лежа.
	Спина без поддержки может увеличить диастолическое давление; скрещивание ног может увеличить систолическое давление.
Рука пациента должна поддерживаться на уровне сердца.	Если плечо находится ниже уровня правого предсердия, показания будут завышены; если плечо находится выше уровня сердца, показания будут слишком низкими.
	Если рука не поддерживается и удерживается пациентом, давление будет выше.
Камера манжеты должна охватывать 80 или более процентов окружности руки пациента.	Манжета меньшего размера увеличивает погрешность измерения.
Ртутный столбик следует сдувать со скоростью 2–3 мм в секунду.	Скорость дефляции более 2 мм в секунду может привести к снижению систолического давления и повышению диастолического давления.
Первый и последний слышимые звуки следует регистрировать как систолическое и диастолическое давление соответственно. Измерения следует давать с точностью до 2 мм рт.
Ни пациент, ни человек, проводящий измерение, не должны разговаривать во время процедуры.	Разговор во время процедуры может вызвать отклонения в измерении.

Наблюдатели должны быть оценены на физическую и когнитивную компетентность для выполнения процедуры, включая зрение, слух и координацию глаз/руки/уха. AHA настоятельно рекомендует переподготовку всех медицинских работников. Методы обучения с использованием аудиовизуальных записей для проверки и повторной проверки точности чрезвычайно эффективны. Интернет-ресурсы, которые могут быть полезны, включают руководство по точному измерению артериального давления по адресу http://www.igan.ca/id57.htm и обучающее видео из BMJ Books по адресу www.abdn.ac.uk/medical/bhs/tutorial/tutorial. .htm.

УСТРОЙСТВО

Согласно AHA, ртутные сфигмоманометры по-прежнему являются предпочтительным устройством, и их следует использовать, если они доступны и должным образом обслуживаются, хотя они удаляются из клинической практики по экологическим причинам. Трубка между устройством и манжетой должна быть 27,5 дюймов (70 см) или больше в условиях офиса. Система должна быть герметичной, поэтому необходимо регулярно проверять трубки и выпускной клапан.

Другие устройства, такие как анероидные и гибридные сфигмоманометры, могут использоваться в качестве замены или дополнения, но общепринятой замены не существует. Ртутные сфигмоманометры по-прежнему необходимы для оценки точности других приборов.

Автоматические осциллометрические устройства могут быть полезны для увеличения количества показаний и во избежание дорогостоящего обучения. Устройства с линейной скоростью дефляции могут быть более точными, чем устройства со ступенчатой ​​дефляцией. Измерения с помощью автоматических устройств обычно ниже, чем у врача, возможно, из-за эффекта белого халата; по-прежнему необходимы правильное положение пациента и выбор манжеты. Некоторые автоматические устройства были одобрены для использования во время беременности и могут быть полезны в качестве альтернативы ртутным устройствам в будущем. Автоматические устройства приемлемы для новорожденных и детей раннего возраста, а также в условиях интенсивной терапии, хотя их надежность неясна.

ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА

Положение пациента может иметь значительное влияние на измерения артериального давления. Для наиболее точного измерения AHA рекомендует, чтобы пациент был расслаблен и сидел, не скрещивая ноги и поддерживая спину и руку. Дети должны стоять ногами на полу, а не болтаться над ним. Если возможно, пациент должен сидеть за пять минут до чтения. Вся одежда, закрывающая место наложения манжеты, должна быть снята (закатанные рукава, если они тугие, могут создать эффект жгута над манжетой).

Середина манжеты на плече должна быть на уровне правого предсердия, на середине грудины. Если плечо находится ниже уровня правого предсердия, показания будут завышены; если плечо находится выше уровня сердца, показания будут слишком низкими. В положении лежа руку следует поддерживать на подушке, чтобы поднять ее выше уровня сердца, которое находится примерно на полпути между кроватью и грудиной. У беременных женщин можно использовать положение лежа на левом боку с измерением на левой руке.

Patient	Recommended cuff size
Adults (by arm circumference)
22 to 26 cm	12 × 22 cm (small adult)
от 27 до 34 см	16 × 30 см (взрослый)
от 35 до 44 см	16 × 36 см (большой взрослый)
от 45 до 52 см бедро	41 10051
Children (by age)*
Newborns and premature infants	4 × 8 cm
Infants	6 × 12 cm
Older children	9 × 18 cm

Пациент не должен разговаривать во время процедуры, так как это может вызвать отклонения в измерении. Другие факторы, которые могут повлиять на измерение, включают физические упражнения, курение, употребление алкоголя, мышечное напряжение, вздутие мочевого пузыря, комнатную температуру и фоновый шум.

У пожилых пациентов следует регулярно измерять артериальное давление в положении стоя и сидя для выявления постуральной гипотензии. Значительное завышение может произойти, если манжета слишком мала. Длина мочевого пузыря, рекомендованная AHA, составляет 80 процентов окружности руки пациента, а идеальная ширина — не менее 40 процентов. Ошибка сводится к минимуму, когда ширина манжеты составляет 46 процентов от окружности руки, хотя для больших взрослых и набедренных манжет это нецелесообразно. У пациентов с ожирением необходимы более длинные и широкие манжеты для адекватной компрессии плечевой артерии. У детей ширина манжетного пузыря должна составлять не менее 40% окружности руки на полпути между локтевым отростком и акромионом; тогда манжета должна покрывать 80 или более процентов окружности руки. Рекомендуемые размеры манжет указаны в Таблица 3 .

Для правильного наложения манжеты средняя линия мочевого пузыря манжеты должна располагаться над артериальной пульсацией в плече пациента после пальпации плечевой артерии в локтевой ямке. Между нижним концом манжеты и локтевой ямкой должно быть пространство 2–3 см для стетоскопа, если только для этого не потребуется манжета меньшего размера. У пациентов с окружностью руки более 50 см манжету следует обернуть вокруг предплечья, поддерживать на уровне сердца и прощупать пульс на запястье

НАДУВАНИЕ И СНЯТИЕ

Скорость сдувания при непрямом измерении артериального давления существенно влияет на показания. AHA рекомендует надувать манжету не менее чем на 30 мм рт. ст. выше точки, в которой исчезает пульс на лучевой артерии. Затем манжету следует сдувать со скоростью от 2 до 3 мм рт. ст. в секунду (или за импульс, если частота сердечных сокращений низкая). Скорость дефляции более 2 мм рт. ст. в секунду может привести к снижению систолического давления и повышению диастолического давления. У беременных женщин в качестве измерения диастолы рекомендуется использовать пятый тон Короткова, хотя четвертый тон Короткова следует использовать, когда тоны слышны при спущенной манжете.

У ребенка чрезмерное накачивание манжеты может вызвать дискомфорт. Одним из способов избежать этого является оценка систолического давления путем надувания манжеты при пальпации пульса, а затем накачивания манжеты до 30 мм рт. ст. выше предполагаемого уровня при аускультации давления.

СНЯТИЕ ПОКАЗАНИЙ

AHA рекомендует снять как минимум два показания с интервалом в одну минуту между ними и записать среднее значение измерений. Первое чтение в серии обычно самое высокое. Дополнительные показания следует снять, если разница между первыми двумя больше 5 мм рт. ст.

При первом посещении следует измерить артериальное давление на обеих руках, что может быть полезно для выявления коарктации аорты и обструкции артерий верхних конечностей. Если есть постоянная разница в измерениях между руками, следует зарегистрировать самое высокое давление. У детей правая рука всегда предпочтительнее для согласованности и сравнения со справочными таблицами.

ГИПЕРТЕНЗИЯ У ДЕТЕЙ

У детей не следует диагностировать гипертонию без подтверждения при повторных посещениях, за исключением случаев, когда у них имеются симптомы или резко повышены уровни. Наиболее точным измерением является среднее значение нескольких показаний, сделанных в течение недель или месяцев, потому что это позволяет уменьшить беспокойство. У детей часто обнаруживается разница в несколько миллиметров ртутного столба между четвертым и пятым тоном Короткова. Детям с неоднократно повышенными показателями следует измерять артериальное давление на ногах для скрининга коарктации аорты. Это можно сделать путем аускультации над подколенной ямкой с использованием набедренной манжеты или наручной манжеты большого размера. Систолическое артериальное давление на бедре, которое более чем на 10 мм рт. ст. ниже, чем систолическое давление на руке, является поводом для дополнительного исследования коарктации.

Амбулаторный мониторинг

Амбулаторный мониторинг артериального давления — это неинвазивный автоматизированный процесс, который регистрирует артериальное давление в течение длительного периода времени. Обычно показания снимаются каждые 15–30 минут в течение 24 часов, всего от 50 до 100 измерений. Данные с устройства загружаются в программное обеспечение и могут быть преобразованы в отчет.

Показания для амбулаторного мониторинга артериального давления перечислены в таблице 4 . Амбулаторный мониторинг может предсказать риск заболеваемости более точно, чем показания артериального давления в клинике. Он обычно используется для диагностики у пациентов с подозрением на гипертензию «белого халата», которые, как считается, подвержены меньшему риску осложнений, связанных с артериальным давлением, чем пациенты с устойчивой гипертензией, и недавно был одобрен Центрами Medicare и Medicaid Services для эта цель. Другим применением является идентификация «непадающего» артериального давления (т. е. менее чем 10-процентного снижения дневного и ночного давления), которое, как считается, увеличивает риск осложнений у пациента. Все больше данных свидетельствует о том, что пациенты с артериальной гипертензией, у которых артериальное давление ниже ночью, имеют меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем те, у которых давление остается высоким. Амбулаторные измерения у пожилых пациентов могут выявить эпизодическую гипотензию. Кроме того, амбулаторный мониторинг может быть полезен у пациентов с рефрактерной гипертензией, но небольшим повреждением органов, у пациентов с подозрением на вегетативную невропатию и у пациентов с большими различиями между показаниями, полученными дома и в клинике, а также для мониторинга лечения.

Самостоятельное измерение

Измерения артериального давления, проводимые с помощью домашних мониторов (как правило, осциллометрических устройств, регистрирующих давление в плечевой артерии), согласно проспективным исследованиям, проведенным в Японии и Франции, могут быть более точными предикторами заболеваемости, чем клинические показания. Все больше данных также свидетельствует о лучшем прогнозировании повреждения органов-мишеней с помощью домашних измерений, а самостоятельные измерения у пожилых пациентов могут помочь врачам в принятии решений о дозировке антигипертензивных препаратов. Электронный домашний мониторинг прост в использовании, экономичен и может улучшить соблюдение режима лечения. Однако пока только пять устройств прошли надлежащие проверочные испытания (список доступен на сайте http://www.dableducational.com).

Эпизодическая гипотензия

Мониторинг. несоответствие показаний между домом и клиникой

Пациенты, заинтересованные в самоконтроле, должны быть проинструктированы сидеть в удобном кресле в течение трех-пяти минут с плечом на уровне сердца перед измерением, и им следует напомнить, что нельзя заниматься спортом или есть непосредственно перед измерением. Следует снять три показания с интервалом в одну минуту или дольше и зафиксировать среднее из трех значений. Особенно полезны утренние и вечерние чтения. Нормальное артериальное давление в домашних условиях ниже, чем в поликлинике. Верхний предел, предложенный Американским обществом гипертонии, составляет 135/85 мм рт. Из-за возможности неправильного сообщения врачу AHA рекомендует использовать устройства с памятью или распечатками. Беременным женщинам, пациентам с диабетом и почечной недостаточностью, в частности, рекомендуется более низкое целевое артериальное давление в домашних условиях.

Покрытие руководств других организаций не означает их одобрения со стороны AFP или AAFP.

Эту серию координирует Майкл Дж. Арнольд, доктор медицинских наук, пишущий редактор.

Сборник практических рекомендаций, опубликованных в AFP, доступен по адресу https://www.aafp.org/afp/practguide.

6 проверенных способов снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя

Обновлено: 27. 01.2022

Если ваше сердце колотится, когда вы сидите и читаете эту статью, возможно, ваше тело пытается вам что-то сказать. Высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя или частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту означает, что ваше сердце работает очень усердно, чтобы перекачивать кровь через ваше тело. И эти дополнительные усилия могут привести к целому ряду негативных последствий для вашего здоровья в целом, включая чувство головокружения и усталости, а самое серьезное — образование тромбов, сердечную недостаточность и, в редких случаях, внезапную смерть.

Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту, и легко проверить, как быстро вы бьетесь. Во время бездействия держите указательный и средний пальцы между костью и сухожилием на стороне большого пальца на запястье, пока не почувствуете пульс, и посчитайте количество ударов в минуту — это частота сердечных сокращений в состоянии покоя.

Некоторые аспекты частоты сердечных сокращений человека в состоянии покоя напрямую связаны с неконтролируемыми факторами, такими как возраст и генетика, однако существуют определенные действия, которые необходимо предпринять, чтобы помочь снизить частоту сердечных сокращений и улучшить общее самочувствие тех, у кого частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше нормы.

Вот шесть проверенных способов снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя:

1. Держитесь подальше от жары:

Чем теплее температура, тем быстрее бьется ваше сердце. Это происходит потому, что ваше сердце работает быстро, перекачивая кровь к поверхности кожи, вырабатывая пот и охлаждая тело. Чтобы ваше сердце не билось в ускоренном режиме, оставайтесь в прохладных, удобных местах, когда это возможно, и не забывайте пить воду.

2. Частые физические упражнения : 

Упражнения полезны для здоровья по многим причинам, и одной из них является поддержание нормального пульса в состоянии покоя. Хотя это может показаться нелогичным, поскольку частота сердечных сокращений увеличивается во время тренировки, на самом деле каждый раз, когда вы тренируетесь, вы тренируете свое сердце, чтобы оно стало сильнее и эффективнее перекачивало кровь. Затем, когда вы находитесь в режиме отдыха, вашему сердцу легче поддерживать нормальный сердечный ритм.

3. Добавьте больше рыбы в свой рацион : 

Как и в случае с физическими упражнениями, здоровое питание полезно для каждого из нас по многим причинам. Во-первых, согласно исследованию Американской кардиологической ассоциации, употребление большего количества рыбы связано с более низкой частотой сердечных сокращений в состоянии покоя. Не любите есть рыбу? Поговорите с врачом о приеме добавок с рыбьим жиром, которые также могут оказать положительное влияние на частоту сердечных сокращений.

4. Уменьшить стресс : 

Чем выше уровень стресса, тем выше частота сердечных сокращений. Для многих людей стресс может казаться неизбежным. Возможно, вы пытаетесь совместить работу и домашнюю жизнь, но никак не можете найти достаточно времени, чтобы все это выполнить. Быстрый и простой способ начать снимать стресс — каждый день выделять время на то, чтобы отключиться от мобильного телефона и других электронных устройств. Это освобождает время для продуктивной работы и дает вам возможность навести порядок в голове и расставить приоритеты. Еще один простой совет по снятию стресса — практиковать медитацию, чтобы расслабить ум.

5. Будьте внимательны к своему дыханию : 

Что касается лекарств, еще один быстрый и простой способ снизить частоту сердечных сокращений — выполнять осознанные дыхательные упражнения. Медленно вдыхайте в течение пяти секунд, а затем медленно выдыхайте в течение 15 секунд. Попробуйте посвящать этому пять минут каждый день.

6. Nix the Cigarettes : 

Неудивительно, что курение сигарет оказывает бесчисленное количество негативных последствий для здоровья человека. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, это включает повышенный риск ишемической болезни сердца, инсульта, рака легких и других видов рака. Кроме того, было показано, что табачные изделия увеличивают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Когда ваше тело потребляет никотин, ваши вены и артерии сужаются, и вашему сердцу приходится выполнять дополнительную работу, чтобы перекачивать кровь. Если вы курильщик, хорошая новость заключается в том, что отказ от курения может снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя всего за 24 часа, поэтому чем раньше вы бросите курить, тем быстрее вы начнете видеть результаты.

Следующие шаги и ресурсы:

• Познакомьтесь с нашим клиническим участником: Сарой Тиммапури, доктором медицины.
• Чтобы записаться на прием к доктору Тиммапури или ближайшему врачу, позвоните по номеру 800-822-8905 или посетите наш веб-сайт.

 

Материал, предоставленный HealthU, предназначен для использования только в качестве общей информации и не должен заменять рекомендации вашего врача.