Какое давление нормальное в 50 лет: Какое должно быть давление у человека в 50–60 лет и пульс у женщины?

Содержание

Официальный сайт Кулундинской ЦРБ — Профилактика артериального давления

Отклонение артериального давления — пути лечения и профилактика

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление необходимо для того чтобы снабжать органы нашего организма кислородом и питательными веществами.

В организме человека кровь находится в просвете кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды представлены преимущественно артериями и венами. Кровь, проходящая через кровеносные сосуды, оказывает постоянное давление на сосудистую стенку. Артериальное давление зависит от насосной функции сердца и эластичности кровеносных сосудов.

В организме человека кровь находится в просвете кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды представлены преимущественно артериями и венами. Кровь, проходящая через кровеносные сосуды, оказывает постоянное давление на сосудистую стенку. Артериальное давление зависит от насосной функции сердца и эластичности кровеносных сосудов.

В норме сердечная мышца сокращается и расслабляется в среднем 60-80 раз в минуту. При этом сердце под давлением закачивает кровь в артерии для того чтобы обеспечить органы нашего организма кислородом и питательными веществами. В результате многократного ветвления кровеносные сосуды приобретают характер капилляров. При достаточном давлении система кровеносных сосудов оказывает сопротивление кровотоку.

Максимальное давление, известное как систолическое артериальное давление, регистрируется в момент сердечного сокращения. Стадия сердечного цикла, во время которой происходит увеличение артериального давления, известна как систола. Давление снижается до минимального в промежутке между двумя сердечными сокращениями, когда сердечная мышца расслабляется. В этот момент регистрируется диастолическое артериальное давление. Расслабление сердца и снижение артериального давления происходят в рамках другой стадии сердечного цикла – диастолы.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатель систолического артериального давления всегда указывается первым. За ним следует показатель диастолического давления. Например: 120/80 мм рт. ст. означает, что уровень систолического артериального давления составляет 120 мм рт. ст., а диастолическое давление достигает 80 мм рт. ст. Один мм рт. ст. – это давление, которое оказывает один миллиметр (мм) ртути (рт.). 1 мм рт. ст. равен 0,00133 бар

Причины высокого артериального давления

  • Сгущение крови , возникает в результате обезвоживания организма. Если человек годами не пьет чистую воду, заменяя ее другими напитками, то постепенно вода уходит из различных тканей, в том числе из крови и кровь сгущается.

  • Повышенное количество холестерина в крови. Кровь становится жирной (недостаточная выработка ферментов). Представьте себе, что в крови находятся большие молекулы холестерина. Для того, чтобы протолкнуть такую кровь, сердцу вновь придется запускать все те же два механизма: сильнее сокращаться или сжимать сосуды.

  • Белок в крови. Кровь становиться вязкой. Белок – это плохо переваренные остатки нашей пищи. Они тоже сгущают нашу кровь. Происходит это из-за недостаточной выработки и активности ферментов. Густую кровь сердцу тяжело перекачивать…

  • Высокий уровень адреналина. Если человек постоянно нервничает (профессионально или в силу своего характера, или, потребляя напитки, содержащие адреналин) и при этом не пьет достаточного количества воды, которая бы снижала опасную концентрацию адреналина в крови, то это приведет к повышению нагрузки на работу сердца. Т.к. адреналин – сужает сосуды, сердцу приходится усиливать свою работу, для того чтобы протолкнуть кровь по суженным сосудам.

  • Проблема с почками. Почки – это наши фильтры, которые состоят из миллиона трубочек, свернутых в шарик с «марлечками» на конце. Скорость кровотока в почках очень высокая. В трубочках происходит фильтрация и очистка крови от грязи. Если кровь сильно загрязнена, да еще не хватает воды, то почечные фильтры засоряются, что ведет к повышению напора.

    Над почкой находится надпочечник (гормональная железа), который четко следит за количеством вошедшей в почку крови и вышедшей. Если кровь зашла и не вышла, то сосуд, находящийся под почкой мгновенно сужается, для того, чтобы под давлением выдавить кровь через почку. В процессе очищения в почке в мочу уходит вода и растворенные соли, ацетоны и др. При повышении давления в почке «марлечки» могут не выдержать и прорваться, что приведет к ухудшению анализов мочи (появляется белок, живые лейкоциты, эритроциты, которые в норме никогда не должны там быть).

Необходимо помнить, что наш организм борется за наше здоровье и долголетие. Такие неприятности, как повышение артериального давления, сердцебиение и т.д. – это защитные свойства организма, которые ему приходится запускать в борьбе с развитием гипоксии в ответ на наше неразумное поведение. И вместо того, чтобы продолжать глупую борьбу с организмом, необходимо ему действительно помочь. Я вовсе не призываю, людей, длительно принимающих гипотензивные препараты, бросить их пить. Не в коем случае! Этого делать уже нельзя, по крайней мере, резко. А вот начать восстановительные меры (даже на фоне гипотензивной терапии) следует. Что делать?

Профилактика и лечение повышенного давления

  • Исключить все кислые напитки: газированные напитки (особенно сладкие), компот (кроме компота из сухофруктов), чай (черный и зеленый). Пить необходимо только чистую питьевую воду (желательно структурированную).

  • Исключить из пищи консервы, маринады, колбасы, острую, сильно соленую пищу.

  • Гидросел для ощелачивания воды. Щелочная вода поможет быстрее восстановить нормальное состояние организма.

  • Ассимилятор, или Дигестэйбл – растительные ферменты. Ускорят процессы восстановления.

  • Набор трав № 6. Поможет снять спазм с почек и усилит выведение из организма ядов.

  • Артишок вместе с ферментами поможет сбросить холестерин, который мешает организму.

Пониженное артериальное давление

Конкретных показателей низкого артериального давления нет. Как правило, давление считается пониженным, если сопровождается клиническими симптомами или падает внезапно. В большинстве случаев симптомы появляются при показателях ниже 90/60 мм рт. ст.

Практически у всех здоровых людей пониженное артериальное давление не вызывает симптомов и проблем со здоровьем. Более того, для некоторых людей гипотензия может быть нормой. К примеру, у физически активных людей артериальное давление, как правило, ниже, чем у людей, не занимающихся спортом.

Но если давление понижается внезапно и вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно считается слишком низким. В некоторых случаях гипотензия может вызвать даже шок – опасное состояние, которое при отсутствии лечения несет угрозу жизни человека.

У молодых людей гипотензия, протекающая без выраженных симптомов, не имеет клинического значения. У пожилых пониженное давление требует лечения, если из-за недостаточного кровоснабжения страдает головной мозг и другие жизненно важные органы.

Чем вызывается пониженное артериальное давление?

Причины гипотензии:

  • Резкий подъем из положения сидя или лежа. При этом возможно резкое падение артериального давления. Такое состояние называется ортостатической гипотензией

  • Длительное стояние

  • Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание)

  • Прием некоторых сердечных препаратов, в частности для лечения повышенного артериального давления

  • Другие заболевания: болезни щитовидной железы, тяжелые инфекции, внутренние кровотечения, заболевания сердца

  • Травмы, такие как обширные ожоги и тяжелые кровотечения

Симптомы пониженного артериального давления

  • Головокружение

  • Предобморочное состояние

  • Неустойчивость

  • Нарушения зрения

  • Слабость

  • Сильная утомляемость

  • Помрачение сознания

  • Боль в груди

  • Тошнота

  • Неприятные ощущения в области головы и шеи

  • Холодная липкая кожа

  • Головная боль

  • Потеря сознания

Во многих случаях артериальная гипотензия никак не проявляется. При появлении симптомов пониженного артериального давления, особенно головокружений и эпизодов потери сознания, необходимо немедленно показаться врачу.

Диагностика пониженного артериального давления

Диагноз артериальной гипотензии может поставить только врач. Головокружения и обморочные состояния при резком подъеме из положения сидя или лежа не всегда означают, что у человека пониженное артериальное давление. Причины этих симптомов могут быть самыми разными. Поэтому важно правильно их определить и назначить соответствующее лечение.

Методы лечения пониженного артериального давления

При наличии заболевания, вызывающего пониженное давление, прежде всего проводится лечение данного заболевания. В большинстве случаев справиться с пониженным давлением помогает диета и изменение образа жизни.

Для повышения артериального давления врач прежде всего посоветует предпринять следующие простые шаги:

  • Увеличить употребление соли.

  • Не злоупотреблять кофеином.

  • Пить больше жидкости (безалкогольных напитков), минимум восемь чашек в день. При физической нагрузке и в жаркую погоду рекомендуются спортивные напитки с высоким содержанием натрия и калия. Обильное питье особенно необходимо при простудных и вирусных заболеваниях.

  • Проконсультироваться у врача, не может ли пониженное давление быть вызвано принимаемыми лекарствами, в том числе безрецептурными.

  • Регулярно заниматься спортом для улучшения кровообращения.

  • Соблюдать осторожность при вставании из положения сидя и лежа. Перед тем как встать, рекомендуется несколько раз поднять и опустить стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови, а потом медленно подниматься. Перед вставанием с кровати рекомендуется посидеть несколько минут на краю.

  • Приподнять изголовье кровати, что-нибудь подложив под него.

  • Не поднимать тяжести.

  • Постараться не тужиться при посещении туалета.

  • Не подвергаться длительному воздействию горячей воды, не принимать горячий душ. Если во время душа закружилась голова, необходимо присесть. На этот случай рекомендуется держать в ванной табурет или стул. Во избежание травматизма лучше использовать специальную мебель для ванной с нескользкими ножками.

  • Чтобы избежать понижения артериального давления и головокружения после приема пищи, нужно стараться есть чаще, но маленькими порциями, и отдыхать после еды. Не рекомендуется пить лекарства для лечения повышенного давления перед едой. При необходимости рекомендуется носить компрессионные чулки, которые ограничивают кровоток в ногах и позволяют большему объему крови циркулировать в верхней половине тела.

Нормы артериального давления:

Оптимальное артериальное давление: в среднем 120 / 80 мм. рт. ст.

Нормальное артериальное давление: 110-129 / 70-84 мм. рт. ст.

Высокое нормальное артериальное давление: 130-139 / 85- 89 мм. рт. ст.

Артериальная гипертония: 140 / 90 мм. рт. ст. и более

Профилактические и лечебные мероприятия при повышенном артериальном давлении следует проводить под наблюдением врача.

Доктор Мясников поведал о жертвах неправильного представления о давлении

Доктор Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1» рассказал о том, что так называемое низкое давление – вариант нормы, а плохое самочувствие при гипотонии – лишь результат недостаточной физической активности и неприспособленности к внешней среде.

Во время передачи одна из зрительниц задала доктору вопрос о том, как повышать давление, и сказала, что при своем давлении 100 на 70 она часто чувствует усталость и вялость.

«Вы – жертва неправильного представления об артериальном давлении – даже среди врачей, – ответил женщине Александр Мясников. – На самом деле, понятие пониженного давления, как в вашем вопросе, вообще нет».

Медик напомнил, что обычно известны верхние цифры давления, а то, что выше их, уже не считается нормальным: 119 на 79, 120 на 80 – это уже предгипертония. Систолическое давление 130 – это уже первая стадия гипертонии, если человек не принимает лекарств, отметил доктор Мясников.

Пониженное давление может встревожить врачей, только если больной находится в реанимации и давление у него начинает стремительно падать. «70 на 40, 50 на 0 – это проблема, потому что начинают отказывать почки, перфузия всех тканей, и когда у человека резко падает давление, у него, соответственно, может быть инсульт, инфаркт, отказ почек», – рассказал врач.

«У вас у всех, гипотоников, нормальное давление, – сделал вывод доктор Мясников. – Просто абсолютно нормальное давление. И 90 на 70, и 90 на 60 – это вариант нормы». Он отметил, что если человек при этом нехорошо себя чувствует – это не от давления. Это – признак того, что он не адаптирован к внешней среде, не умеет управлять стрессами, не имеет достаточной физической нагрузки.

«Поэтому, гипотоники, вас нет, – заявил врач. – Причины не в давлении, а в образе жизни. Посмотрите, нет ли у вас анемии, проблем со щитовидной железой. В чем хотите, но это не от давления».

ГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ: ДАВАЙТЕ УЖЕ РАЗБЕРЕМСЯ

ГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ: ДАВАЙТЕ УЖЕ РАЗБЕРЕМСЯ

Интервью с Артуром Бенджанином

 Почему у одних глазное давление есть, а у других нет? Отчего несправедливость-то такая?

– Глазное давление есть у всех, но оно должно быть нормальным. Все боятся высокого давления, но и слишком низкое – тоже плохо: глаз не держит своей формы и в нем недостаточно жидкости, чтобы питать внутренние органы. Повышенное давление ведет к глаукоме, которая давит на зрительный нерв и вызывает его атрофию. Глаукома, другими словами, это невропатия зрительного нерва. Нормальным давлением считается от 10 до 20. Но это так же, как и все остальное, артериальное давление, например. Ты не можешь брать статистику населения и слепо пользоваться ею в лечении конкретного человека. Есть люди, у которых давление 20 и нет глаукомы,  но у 50% людей, у которых уже есть глаукома, давление ниже 21. Глаукома зависит не только от давления, но давление это единственный фактор, который мы можем регулировать, т.е. понижать его каплями или лазером.

– Повышенное глазное давление варьирует среди наций и народностей?

– Да, у афроамериканцев, к примеру, в 10 раз чаше встречается глаукома даже при нормальном давлении.

– Как оно проявляется субъективно? Всегда ли человек что-то чувствует? Глаз распирает или кажется, что он сейчас взорвется, или еще что-то?

– Никаких прямых симптомов нет, пока давление не поднимется до очень высокой отметки, 40 или 50, когда пациент остро ощущает дискомфорт, головную боль или что-то еще, что он не может идентифицировать.  А при средне-повышенном давлении глаз не краснеет, не болит, на зрение это не влияет.

– Вот  так и пропускаешь начало глаукомы?

Потому ее и называют «безмолвный похититель зрения».

– А есть статистика по возрастам?

Если вы старше 65, то вероятность 20%, что у вас есть глаукома. Старше 70 – 30%. Старше 85 – 40%. С возрастом отток жидкости из глаза ухудшается. А если при этом еще присутствует катаракта, то место занимает помутневший хрусталик, усугубляя проблемы с оттоком. Короче говоря, с возрастом все становится хуже и глаукома встречается чаще.

– Ну, это касается не только глаз, таков печальный наш удел. А если мне 40 лет и у меня нет жалоб, как часто мне нужно вас видеть?

Если есть наследственность с глаукомой, то нужно появляться хотя бы раз в год.

– А интересно, кстати, к вам кто-то вообще приходит «просто провериться» или прибегают только тогда, когда совсем уже плохо?

В районе 40 лет обычно начинается пресбиопия, и это приводит людей к офтальмологу: нужны очки для чтения или другие меры. Но есть и такие героические личности, которые впервые приходят в 55 с уже продвинутой глаукомой.

– Обычно наши люди?

Бывают всякие.  Человек занят, ходит на работу, ничего вроде не болит, зачем идти в крачу: вдруг он что-то найдет? Это присуще всем народам, но нашим людям – чаще всего. К слову, у выходцев из Восточной Европы нередко встречается так называемая псевдоэксфолиационная глаукома.

– Звучит устрашающе.

Это особый вид глаукомы, которая очень странно себя ведет. В глазу образуются такие своего рода хлопья, которые оседают в дренажах глаза и вызывают катаракту и глаукому. Причем этот вид глаукомы сложно лечить. Русским евреям, полякам, литовцам,  другим представителям Восточной Европы нужно показываться обязательно, потому что у них повышенный риск.

– Давайте разберемся с этим словом. Что такое обычная эксфолиационная глаукома?

Это та, которая вызывается средовыми воздействиями. Например, она часто бывает у стеклодувов, что происхит из-за инфракрасных лучей, которые расслаивают капсулу хрусталика. У у тех же евреев, например, глаукома как раз и выглядит так, как будто они выдували это стекло.

– А поскольку не все евреи стеклодувы, теперь понятно, почему такая глаукома называется псевдоэксфолиационной. Есть какие-то гипотезы, которые объясняют это явление?

Гипотезы есть, но это целый отдельный разговор. Это заболевание ведет себя и как инфекционное, и как наследственное, и как средовое. Подобным образом люди из определенных географических зон чаще болеют глаукомой – это говорит о том, что есть что-то в воде или в воздухе или в местной пище.

– Это понятно, но как глаукома может себя вести как инфекционная болезнь? Нельзя же ею заразиться.

Скажем, у мужа в правом глазу псевдоэксфолиация и у жены в том же глазу. Но они же не кровные родственники, однако у них одинаково выражается эта болезнь. Просто люди жили долго, в тесном контакте.

– Т.е. это уже как бы «псевдоэксфолиационная псевдоинфекция»?

Может быть, и не псевдо: не исключено, что какой-то вирус это вызывает, а мы об этом пока просто не знаем. Возьмем, к примеру, рак желудка. У японцев, живущих в Японии, это киллер номер 1. Поэтому у них государство требует всеобщей проверки. Но японцы, которые перезжают в США,  у них статистика рака желудка намного лучше. У японцев, которые жили здесь достаточно долго и потом уехали в Японию, этого тоже нет. И дело не в пище, потому что здесь они едят приблизительно то же самое.

(окончание следует)

LASIK, CATARACT, GLAUCOMA:
Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA

Benjamin Eye Institute 310-494-7193

 

фото: Sebastian Varo

Следите за давлением. Врач о факторах, провоцирующих инфаркт и инсульт | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

«Повышение артериального давления — тревожный симптом, — говорит заведующая отделением кардиологии № 4 Краевой клинической больницы № 1 им. Очаповского Зоя Татаринцева. — Основные заболевания сердца — гипертония и ишемическая болезнь сердца. Они поражают, как правило, 60-70% населения России старше 50 лет. При этом различают так называемую истинно гипертоническую болезнь, когда основную причину повышения давления не может выявить ни один из докторов. И существует еще симптоматическая артериальная гипертензия. В основном она развивается у молодых людей до 30 лет. Один из главных симптомов также — повышенное давление».

До мушек в глазах

К слову, не все знают, как правильно измерять давление. Это нужно делать после короткого отдыха. Хватит пяти минут. Нужно учитывать показания на обеих руках, взятые в положении сначала лежа, а затем сидя. За истинное давление берется более высокая цифра. Обратите внимание: давление до 140 на 90 — это норма. Выше 140 — гипертония или артериальная гипертензия.

Как проявляется повышенное давление? Больной жалуется на головную боль, головокружение, мелькание мушек, шум в ушах, голове, цветные круги в глазах. Человек может потерять сознание. Также бывают жалобы со стороны сердца, перебои в сердцебиении, чувство неправильного ритма, одышка, тахикардия.

Неправильный холестерин

Одна из причин ишемической болезни сердца — избыточный холестерин. Это же является и тревожным симптомом. При этом есть два вида холестерина. С пищей поступает экзогенный холестерин. Его можно снизить диетой и правильным образом жизни.

Кроме этого, в печени вырабатывается свой «личный» холестерин, который необходим организму, но в определенном количестве. Если по каким-то причинам происходит сбой, и печень начинает вырабатывать повышенное количество холестерина, необходимо понижать его лекарствами. Вредный холестерин откладывается на внутренней поверхности сосудистой стенки и образует атеросклеротические бляшки. Но на здоровую стенку он не отложится. Соответственно, она должна быть повреждена, чтобы холестерин на ней зацепился. Основные повреждения — травмы, воспалительные процессы, врожденные патологии.

Самое опасное, что бляшки до определенного момента растут незаметно для человека. Это происходит до тех пор, пока они на 70% не перекрывают сосуд. Вот тогда только появляются жалобы на боли за грудиной. Часто они сопровождаются чувством страха, дрожью, потливостью.

Приступ повышенного артериального давления провоцирует стресс, алкоголь, изменение метеорологических условий. Но чаще всего его вызывает физическая нагрузка. Если боль затягивается и длится более 20 минут, не помогают привычные таблетки, у вас может быть инфаркт миокарда. При первом подозрении на инфаркт необходимо вызвать скорую. Врачи поставят правильный диагноз и окажут своевременную помощь.

Самое опасное, что холестериновые бляшки до определенного момента растут незаметно для человека. Это происходит до тех пор, пока они на 70% не перекрывают сосуд. Вот тогда только появляются жалобы на боли за грудиной.

Факторы риска:

  • высокое артериальное давление;
  • курение;
  • избыточная масса тела, ожирение. Можно самостоятельно определить, опасны ваши килограммы или нет. Разделите свой вес в килограммах на рост в квадрате. Результат выше 30 — ожирение. Самый грозный тип ожирения — абдоминальный. Связан с отложением жира на животе.

Как помочь сердцу?

  • Диетой и правильным питанием. Питание должно быть сбалансированным, 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Обязательно должны быть овощи и зелень. Воздержитесь от употребления винограда, бананов, крахмалистого картофеля. Они очень калорийные. Ограничьте употребление соли. Исключите печень, почки, мозги, креветки и икру. Остальные морепродукты очень полезны. Не кушайте блюда из утки или гуся. Куриное мясо допускается, но предварительно с него нужно снять кожицу. Варить курицу тоже нужно правильно (кипятим 10 минут бульон, затем сливаем, добавляем овощи во второй бульон: так из воды уйдут все вредные вещества, которыми закармливают птицу, чтобы быстрее росла).
  • Подвижным образом жизни. Даже после перенесенных инфаркта и инсульта. Сердце — мышца, а любую мышцу надо укреплять, но нагрузки нужно дозировать.
  • Соблюдайте режим труда и отдыха. Спать нужно 7-8 часов в сутки. Если есть проблемы с сердцем, то избегайте командировок, ночных смен, дежурств. Во сне вырабатываются гормоны, необходимые для работы организма и сердца в том числе.
  • Старайтесь избегать стрессов. И находите себе больше приятных занятий по душе, хобби.

Атеросклероз / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Что такое атеросклероз и в чем его опасность для здоровья человека?

В начале XXI века сердечно-сосудистые заболевания являются лидирующей причиной смертности населения в мире. В России более 50% смертей происходит из-за заболевания сердца и сосудов. 

Конечно, большинство сердечно-сосудистых заболеваний, как у мужчин, так и у женщин, наблюдается в возрасте старше 65 лет. Однако в последние годы болезни сердца неуклонно «молодеют». И уже не редкость тридцатилетний «гипертоник» или пациент, перенесший инфаркт в 40-45 лет.

В чем же причина?

Ответ достаточно прост: атеросклероз.

Атеросклероз — это хроническое, системное, длительно развивающееся заболевание, поражающее артерии эластического (аорта) и мышечно-эластического (артерии сердца, головного мозга) типа. Имеет волнообразное течение с фазами прогрессирования, стабилизации и дгиаже обратного развития заболевания.

Но за последние 50 лет человек столкнулся со значительным ускорением темпов развития атеросклероза. Если в первой половине ХХ века такие осложнения атеросклероза как инфаркт и стенокардия не являлись социально значимыми, то сегодня атеросклероз рассматривают как эпидемию.   

Основным элементом, определяющим опасность атеросклероза, является атеросклеротическая бляшка, которая, выступая в просвет сосуда, вызывает его сужение и затрудняет кровоток. Атеросклеротическая бляшка — это сложное по своей структуре образование, состоящее из скопления липидов (жиров), гладкомышечных клеток, соединительной ткани. Атеросклеротические бляшки способны увеличиваться в размерах, разрываться, на их поверхности могут образовываться язвочки и тромбы. Итогом развития атеросклеротической бляшки будет нарушение свободного тока крови по сосуду, вплоть до полного его прекращения. 

Степени атеросклероза

I степень – доклинический период заболевания

II степень – слабо выраженный атеросклероз

III степень – значительно выраженный атеросклероз

IV степень – резко выраженный атеросклероз

Клиническая картина варьируется в зависимости от преимущественной локализации и распространенности процесса и определяется последствиями ишемии ткани или органа.

В ХХ веке было предложено несколько десятков теорий, объясняющих происхождение и прогрессирование атеросклероза. Но на сегодняшний день, ни одна из них не является окончательно доказанной.

Давайте попробуем разобраться, что же приводит к образованию в сосудах атеросклеротических бляшек, и какие причины заставляют их расти, разрываться и приводить человека к гибели.

Одной из первых теорий развития атеросклероза была теория избыточного потребления холестерина, которую выдвинул известный российский ученый Н.Н. Аничков. «Без холестерина нет атеросклероза». Этот постулат долгие годы определял тактику лечения больных, и сегодня не потерял своей актуальности. Однако теперь мы прекрасно знаем: атеросклероз — сложное заболевание,  в основе которого лежат различные нарушения в биохимических, генетических и иммунных процессах организма. И сейчас стало понятно, почему у человека с нормальным уровнем холестерина может развиться серьезный атеросклероз.

Информация для тех, кто считает себя совершенно здоровым

Сам по себе атеросклероз, особенно на начальных стадиях, может никак не проявляться.

Этот период называют доклинической стадией. Очень важно выявить заболевание именно на этой стадии, так как появление симптомов говорит, как правило, о необратимости процесса. Атеросклероз является главной причиной развития ишемической болезни сердца, которая характеризуется появлением болей за грудиной при физических нагрузках, развитием инфаркта и сердечной недостаточности, серьезными нарушениями ритма сердца. Иногда первым клиническим проявлением атеросклероза является инсульт или внезапная смерть. Даже этой информации достаточно, чтобы задуматься: «А нет ли у меня атеросклероза или риска его развития?»

В настоящее время насчитывают более 200 факторов риска развития атеросклероза, однако основными из них являются артериальная гипертензия, курение и нарушения липидного (холестеринового) обмена. При этом курение увеличивает риск развития инфаркта или инсульта в 1,6 раз, повышенное артериальное давление (АД) в 3 раза, нарушения липидного обмена в 4 раза, а сочетание трех этих факторов повышает риск сосудистых катастроф в 16 раз. К другим значимым факторам риска развития атеросклероза относятся: мужской пол, ожирение, нарушения углеводного обмена (сахарный диабет), возраст (старше 60 лет), наступление менопаузы у женщин, неблагоприятная наследственность по ранней сердечно-сосудистой патологии (родственники заболели до 50-55 лет), хронический стресс. Кроме того, в последнее время, в свете изменившихся представлений о причинах атеросклероза, большое внимание уделяют наличию хронического воспалительного процесса в организме, заболеваниям печени и желудка (особенно при наличии Helicobacter pylori), избыточному содержанию в крови гомоцистеина.

Доказано, что практически все факторы риска атеросклероза оказывают свое неблагоприятное воздействие на клетки эндотелия, которые образуют внутреннюю поверхность сосудистой стенки. Повреждение этих клеток и нарушение их функции является ключевым моментом в развитии атеросклероза. 

Итак, риск заболеть атеросклерозом повышается если:

  • вы курите
  • имеется артериальная гипертензия
  • выявлено повышение уровня холестерина
  • имеется избыточный вес
  • поставлен диагноз сахарный диабет
  • у вас имеется неблагоприятная наследственность (близкие родственники страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями в возрасте до 50 лет)
  • имеется патология желудочно-кишечного тракта (жировой гепатоз, хронический гастрит или язвенная болезнь)
  • наступил период менопаузы.

Атеросклероз опасен своими осложнениями. Необходимо выявить его как можно раньше, чтобы предотвратить развитие осложнений и начать своевременное лечение.

Диагностика

Основными исследованиями для диагностики атеросклероза являются:

  • липидограмма
  • ангиография
  • допплерография (ультразвуковой скрининг на атеросклероз).

Самый первый шаг, который нужно сделать на пути выявления атеросклероза — это сдать простой анализ крови на липидный спектр. При этом необходима именно развернутая липидограмма, а не просто анализ крови на холестерин. Ведь известно, что атеросклероз может развиваться и при нормальном уровне общего холестерина, а виновен в этом низкий уровень так называемого «хорошего холестерина».

Анализ крови на липидный спектр сдается из вены, натощак (после 12-14 часового голодания).

Какие показатели липидного обмена в настоящее время приняты за норму?

В липидограмме будут указаны следующие показатели:

  • уровень общего холестерина – должен составлять менее 5,2 ммоль/л
  • уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, бета-липопротеиды, «плохой холестерин») – должен быть меньше чем 3,0 ммоль/л
  • уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, альфа-липопротеиды, «хороший холестерин») – должен быть более 1,2 ммоль/л
  • уровень триглицеридов (ТГ) – менее 1,7 ммоль/л
  • коэффициент атерогенности (КА) – не должен превышать 4,0 у.е.
  • в ряде случаев будут указаны хиломикроны (ХМ) и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) 

Если данные липидограммы отличаются от приведенных нормативов, даже по одному из параметров, – это повод обратиться за консультацией к врачу кардиологу.

Какими методами можно подтвердить наличие атеросклероза или выявить нарушенную функцию сосудистой стенки, которая является начальным этапом развития атеросклероза?

В Клинике ЭКСПЕРТ проводится ультразвуковой скрининг на атеросклероз. С помощью аппарата УЗИ обследуются сонные (иногда бедренные) артерии для выявления изменения сосудистой стенки или выявления бессимптомных атеросклеротических бляшек. Поскольку атеросклероз – заболевание, поражающее все сосуды, то по состоянию сонных артерий можно косвенным образом судить о состоянии всех сосудистых бассейнов организма.

Для выявления нарушенной функции эндотелия проводится специальная проба под контролем ультразвука, так называемая «Проба с Реактивной Гиперемией». Это высоко чувствительный метод, позволяющий выявить нарушения на очень ранних этапах и спрогнозировать риски развития сердечно-сосудистой патологии у людей без каких-либо жалоб, а также контролировать процесс лечения у пациентов с доказанной патологией. Клиника ЭКСПЕРТ — одно из немногих учреждений города, где выполняют это исследование.

Что же будет, если не обращать внимания на свое здоровье, игнорировать «первые звоночки»? Атеросклероз будет развиваться, прогрессировать и неминуемо приведет к серьезным осложнениям, связанным с нарушением кровотока в жизненно важных органах.

Атеросклероз — серьезное заболевание, которое легче предупредить, чем лечить.

Атеросклеротическая бляшка – это своего рода заплатка на сосудистой стенке. Ее уже невозможно «спороть», можно только препятствовать ее дальнейшему росту.

Сейчас существует много научно популярной литературы, посвященной атеросклерозу, и многие пациенты говорят, мы знаем, что холестерин не причем. В самом начале статьи мы тоже упоминали об этом: не только холестерин виноват в развитии атеросклероза. Существует еще около 200 других факторов!

Чуть более подробно остановимся на одном из них: гомоцистеин.

Гомоцистеин — это аминокислота, которая не содержится в продуктах питания, а образуется в организме из другой аминокислоты – метионина. Метионином богаты продукты животного происхождения (мясо, молочные продукты, яйца). Избыточное накопление гомоцистеина внутри клеток может нанести им непоправимый вред, вплоть до гибели клетки. Гомоцистеин оказывает прямое токсическое действие на клетки эндотелия, повреждает их (в местах повреждения образуются «заплатки»-бляшки), способствует повышению в крови уровня холестерина, усиливает свертываемость крови и ускоряет рост уже имеющихся атеросклеротических бляшек.

Метаболизм (разрушение) гомоцистеина в организме происходит при участии витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты. Выводится из организма гомоцистеин почками.

Причины развития повышенного уровня гомоцистеина:

  • возраст и пол (старше 55 лет, мужчины, состояние менопаузы у женщин)
  • питание и образ жизни (курение, недостаток в пище фолиевой кислоты и витаминов В6, В 12, избыточное употребление мясных продуктов и продуктов богатых метионином, употребление кофе более 6 чашек в день, избыточное употребление алкоголя, богатая холестерином диета)
  • заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность, гипотиреоз, различные опухоли)
  • лекарства (противосудорожные препараты, длительный прием гормональных контрацептивов и т. п.) 

Сегодня стало ясно, что без контроля уровня гомоцистеина невозможно эффективно проводить профилактику и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. 

Как можно снизить негативное влияние гомоцистениа?

Путь только один – восполнить в организме дефицит в первую очередь фолиевой кислоты, а также витаминов В6 и В12. Прием витаминов в необходимых дозировках (определить которые может только врач) способствует снижению уровня гомоцистеина в крови. 

Какой же уровень гомоцистеина опасен?

Нормальным показателем считается уровень гомоцистенина 10 мкмоль/л и ниже.

Повышение более 20 мкмоль/л приводит к увеличению смертности от сердечно-сосудистых осложений в 4 раза.

В Клинике ЭКСПЕРТ можно проверить уровень гомоцистенина, наряду с липидным спектром крови, особенно при попадании в группу риска.

Что делать, если атеросклероз выявлен поздно, уже имеются его осложнения?

Не паниковать!

В любом случае необходимо лечение для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни. Но уже потребуется более агрессивная терапия с применением различных групп препаратов.

Каковы осложнения атеросклероза?

При поражении сосудов сердца развивается нарушение питания сердечной мышцы, это, как правило, приводит к появлению болей за грудиной во время физических нагрузок, но иногда может протекать бессимптомно и проявить себя только развитием инфаркта миокарда, который, к сожалению, может закончиться смертью пациента. 

При поражении сосудов, питающих головной мозг очень велик риск развития ишемического инсульта. Заболевания, которое, как правило, приводит к глубокой инвалидизации больного и навсегда меняет его жизнь и жизнь его близких. 

У мужчин, особенно курильщиков, одним из первых проявлений атеросклероза является поражение сосудов ног, которое появляется вначале как легкая усталость в ногах при быстрой ходьбе, затем появляются боли в ногах и вот уже невозможно пройти без остановки более 100 метров.  Закончиться это может гангреной и ампутацией! Но скажите, как много из современных мужчин ежедневно ходят хотя бы 2 километра в день? Многие из них за рулем, и поэтому обнаружить первые симптомы заболевания просто не могут. А ведь уже упоминалось, что мужской пол — это отдельный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.   

На этой стадии развития атеросклероза требуется расширенное инструментальное обследование, объем которого должен определить врач кардиолог.  

Суммируя все вышеизложенное, предлагаем задуматься о своем будущем и будущем своих близких. Обратитесь к специалистам Клиники ЭКСПЕРТ, пройдите минимальное или развернутое обследование и живите долго и счастливо. 

Если обнаружены нарушения в липидном спектре крови, или какие либо факторы риска атеросклероза, необходимо записаться на прием к врачу кардиологу.

В результате Вы получите:

  • индивидуальную консультацию по наличию у вас заболевания или предрасположенности к нему
  • врач составит план необходимого инструментального или лабораторного обследования для уточнения диагноза
  • даст рекомендации по изменению питания и образа жизни, а также оценит необходимость лекарственной терапии
  • научит правильному контролю  таких параметров, как артериальное давление, сахар крови, колебания веса
  • порекомендует необходимые физические нагрузки с учетом вашего состояния

Совместная работа врача и пациента – это залог успеха лечения любого заболевания, особенно такого коварного как атеросклероз. При установленном диагнозе «атеросклероз» пациент должен находиться под наблюдением врача кардиолога не реже 1 раза в 6 месяцев, а при коррекции нарушений, выявленных осложнений заболевания частота встреч, объем дополнительных обследований устанавливаются индивидуально.

Истории лечения

Случай №1

Алексей, 27 лет. Молодой специалист, выпускник медицинского университета. Жалоб на здоровье не предъявляет. Имеет избыточный вес (ожирение 1 степени). Артериальное давление не контролировал, уровень липидов крови неизвестен. Курит около 10 лет. По просьбе коллег принял участие в одном из медицинских исследований и провел «Пробу с Реактивной Гиперемией». В результате проведенной пробы были выявлены выраженные нарушения функции эндотелия. С учетом полученных данных стал контролировать цифры артериального давления (АД) и с удивлением обнаружил пограничные значения: АД в среднем составляло 130/90 мм рт. ст. В липидном спектре все показатели были в норме кроме незначительно сниженного уровня «хорошего холестерина», он составлял 1,0 ммоль/л. При расспросе выяснилось, что в семье есть склонность к развитию гипертонической болезни, сахарного диабета, а отец перенес инфаркт в возрасте 57 лет. Все это заставило молодого человека очень ответственно подойти к своему будущему. Он бросил курить, начал контролировать свой вес, увеличил физические нагрузки. Через 6 месяцев контрольные тесты показали нормализацию функции эндотелия. Цифры АД, оцененные с помощью суточного холтеровского мониторирования, также были в пределах нормы. Повторное исследование липидного спектра выявило уровень «хорошего холестерина», сохраняющийся умеренно сниженным, что указывало на его наследственный характер. Однако с учетом отсутствия других факторов риска развития атеросклероза, это отклонение является несущественным.

Случай №2

Маргарита, 62 года. 10 лет назад был выявлен значительно повышенный уровень холестерина (более 8,0 ммоль/л). После наступления менопаузы в 52 года стало повышаться артериальное давление. При этом у пациентки не было избыточного веса, и она никогда не курила. Пациентка не стала пускать все на самотек, а своевременно обратилась к кардиологу Клиники ЭКСПЕРТ 4 года назад. Было проведено обследование: ультразвуковой скрининг на атеросклероз, который выявил диффузное утолщение сосудистой стенки сонных артерий (комплекс «интима-медиа»), и единственную атеросклеротическую бляшку высотой 2,5 мм. С учетом последних международных рекомендаций утолщение комплекса «интима-медиа» сосудистой стенки является показанием для назначения медикаментозной терапии для снижения холестерина. Пациентка стала соблюдать строгую диету, с ограничением животных жиров. Были назначены препараты для контроля артериального давления, и начата терапия лекарствами, направленными на снижение уровня холестерина. Пациентка наблюдается в клинике уже 4 года. Повторный ультразвуковой скрининг на атеросклероз не выявляет нарушений сосудистой стенки, а атеросклеротическая бляшка уменьшилась по высоте до 1,8 мм, ее структура стала плотной (такие бляшки не опасны в плане развития осложнений). Цифры артериального давления в нормальных пределах, показатели липидного обмена в норме.

Случай №3

Константин, 60 лет. Обратился в Клинику ЭКСПЕРТ. На приеме утверждал, что абсолютно здоров и пришел только потому, что «жена всю плешь проела». Тщательный расспрос действительно не выявил серьезных жалоб, однако пациент сказал, что любить поесть, курил более 20 лет, но бросил год назад, не занимается физкультурой и вообще ходит мало, зато на работе всегда «в тонусе» и «весело». Давление на осмотре было повышенным, что очень его удивило, так как дома при редких измерениях («за компанию») цифры, по его словам, были нормальными. Уровень холестерина он не проверял. Пациенту с учетом всех данных было назначено расширенное лабораторное и инструментальное обследование, которое включало в себя исследование липидного спектра и углеводного обмена, суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, эхокардиографию и ультразвуковой скрининг на атеросклероз.  Данные комплексного обследования выявили наличие стойкой артериальной гипертензии, осложненной развитием гипертрофии левого желудочка сердца, эпизоды безболевой ишемии сердечной мышцы во время физических нагрузок, выраженные изменения в липидном спектре в виде повышенного уровня холестерина и триглицеридов, а также низкого уровня «хорошего холестерина». Были пограничные цифры содержания в крови глюкозы. Самым же драматичным оказалось выявление в сонных артериях атеросклеторических бляшек, причем одна из них закупоривала сосуд более чем на 80%, что повышает риск развития инсульта в разы. Пациенту была назначена серьезная многокомпонентная лекарственная терапия, даны рекомендации по изменению образа жизни. Так же пациент был на консультации сосудистого хирурга, который настоял на проведении коронароангиографии. Во время этого исследования у пациента был выявлен критический стеноз одной из коронарных артерий, что потребовало проведения стентирования, так как риск развития инфаркта миокарды был очень велик. Пациент продолжает наблюдаться в Клинике ЭКСПЕРТ и очень ответственно выполняет все рекомендации специалистов.

Когда беспокоиться о низком артериальном давлении

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Все мы знаем, что высокое кровяное давление может быть опасным.А как насчет низкого артериального давления?

Низкое кровяное давление, также называемое гипотонией, не является проблемой, если вы здоровы и не проявляете признаков или симптомов этого состояния. Однако аномально низкое кровяное давление может вызвать такие проблемы, как головокружение и обмороки, и может быть признаком наличия других серьезных заболеваний, таких как сердечные заболевания.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии, когда она выкачивается из сердца.Артериальное давление измеряется двумя видами давления. Систолическое давление — это когда сердце бьется при перекачивании крови. Диастолическое давление — это когда сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Сначала указывается систолическое давление (или «верхнее» число), затем диастолическое давление (или «нижнее» число).

Нормальное артериальное давление у взрослых составляет менее 120/80 мм рт. Низкое кровяное давление — это значение ниже 90/60 мм рт.

Большинство форм гипотонии возникают из-за того, что ваше тело не может вернуть кровяное давление в норму или не может сделать это достаточно быстро, говорит Национальный институт сердца, легких и крови.

Для некоторых людей низкое кровяное давление является нормальным явлением. Он есть постоянно, без каких-либо симптомов или негативных побочных эффектов.

У других людей аномально низкое кровяное давление вызвано определенными заболеваниями или факторами. Когда это происходит, к органам поступает меньше крови и кислорода.

Симптомы и причины низкого кровяного давления

Низкое кровяное давление может быть вызвано множеством различных состояний и ситуаций, от слишком быстрого вставания до беременности.Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что иногда низкое кровяное давление связано с серьезной проблемой. Вот почему важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили признаки низкого кровяного давления.

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

  • Головокружение
  • Обморок
  • Обезвоживание
  • Недостаток концентрации
  • Затуманенное зрение
  • Тошнота
  • Холодная, липкая и бледная кожа
  • Быстрое, поверхностное дыхание
  • Усталость
  • Депрессия

Низкое кровяное давление может быть признаком серьезных сердечных, эндокринных или неврологических заболеваний.Если не лечить, мозг и другие жизненно важные органы не получают кислород и питательные вещества, в которых они нуждаются. В крайних случаях это может вызвать шок, опасное для жизни состояние.

Если у вас появятся признаки низкого кровяного давления, ваш врач проведет осмотр и может провести тесты, чтобы определить причину этого состояния. Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что низкое кровяное давление может возникать при многих других заболеваниях.

Некоторые причины низкого артериального давления:

  • Длительный постельный режим , при котором кровообращение уменьшается из-за отсутствия движения
  • Проблемы с сердцем , препятствующие циркуляции крови в сердце
  • Эндокринные проблемы , например недостаточная активность щитовидной железы
  • Беременность. Артериальное давление часто падает в первые 24 недели беременности.
  • Уменьшение объема крови в результате травмы, обезвоживания или внутреннего кровотечения
  • Некоторые лекарственные средства . Лекарства, которые лечат гипертонию, сердечные заболевания, болезнь Паркинсона, депрессию и эректильную дисфункцию, могут снизить кровяное давление.
  • Недостаток питательных веществ , например недостаток витамина B-12 и фолиевой кислоты, может привести к анемии, которая может вызвать низкое кровяное давление.
  • Тяжелые инфекции , такие как септический шок, когда бактерии попадают в кровоток
  • Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызывающая проблемы с дыханием и внезапное падение артериального давления
  • Постуральная (ортостатическая) гипотензия , быстрое падение артериального давления при стоянии из положения сидя или лежа
  • Нервно-опосредованная гипотензия , то есть падение артериального давления после длительного стояния.

Жизнь с низким кровяным давлением

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим низким кровяным давлением. Ваш врач может порекомендовать шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с пониженным кровяным давлением. Эти действия могут помочь контролировать состояние:

Пейте больше воды . Это поможет избежать обезвоживания.

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим низким кровяным давлением.

Избегайте алкоголя .Алкогольные напитки обезвоживают, а алкоголь изменяет действие лекарств в организме.

Притормозить . Не торопитесь, когда встаете. Если вы лежите, сначала сядьте. Затем пошевелите ступнями и пошевелите ногами. Это улучшит кровообращение и повысит частоту сердечных сокращений, так что вы не будете чувствовать головокружение при вставании.

Если ваши лекарства и изменения в образе жизни не уменьшают симптомы низкого артериального давления, поговорите со своим врачом о других изменениях, которые вы можете внести.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови; Американская кардиологическая ассоциация

Диастолическое артериальное давление: насколько низкое — слишком низкое? — Новости

Низкое диастолическое артериальное давление является фактором риска новой сердечной недостаточности у пожилых людей.Кардиолог UAB Джейсон Гишард объясняет, почему это может быть, причины низкого диастолического давления и как с этим бороться.

Автор: Мэтт Виндзор
Контактное лицо для СМИ: Адам Поуп

Артериальное давление состоит из двух чисел. Систолическое давление, сила, действующая на кровеносные сосуды при сокращении сердца, является верхним числом. Диастолическое давление, сила, действующая, когда сердце находится в состоянии покоя, находится внизу — во многих отношениях. Систолическое давление привлекает львиную долю внимания врачей и пациентов, говорит кардиолог UAB Джейсон Гичард, M.Н., К.э.н.

«Врачи — занятые люди, и, нравится им это или нет, они часто сосредотачиваются на одной цифре», — сказал Гишар. «Систолическое артериальное давление находится в центре внимания, а диастолическое давление почти полностью игнорируется». «Это ошибка», — утверждает он. «Большинство артерий питают органы во время систолы. Но ваши коронарные артерии другие; они окружают аортальный клапан, поэтому кровь попадает в них только тогда, когда аортальный клапан закрывается — и это происходит во время диастолы ».

В последнее время повышенное внимание уделяется диастолическому давлению, отчасти благодаря влиятельной статье по гипертонии, написанной в 2011 году Гишардом и Али Ахмедом, М.Д., затем профессор медицины в отделении геронтологии, гериатрии и паллиативной помощи UAB, а теперь заместитель начальника отдела здравоохранения и старения Медицинского центра по делам ветеранов в Вашингтоне, округ Колумбия (Ахмед остается адъюнктным преподавателем UAB)

ИНФОГРАФИЯ: См. Наше краткое руководство по причинам и методам лечения низкого диастолического артериального давления.

В этой статье был введен новый термин «изолированная диастолическая гипотензия», который обозначает низкое диастолическое артериальное давление (менее 60 мм рт. Ст.) И нормальное систолическое давление (более 100 мм рт. Ст.).Исследователи обнаружили, что пожилые люди, которые соответствуют этим условиям, подвержены повышенному риску развития сердечной недостаточности.

«Высокое кровяное давление — это проблема, но низкое кровяное давление также является проблемой», — сказал Гишард. Осознание этого помогло в 2014 году принять решение членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8), об ослаблении рекомендаций по целевому артериальному давлению для людей старше 60 лет. [Прочтите взгляд Гишара на «идеальное кровяное давление» и новые рекомендации в этом сообщении в блоге.]

«Много лет назад и до недавнего времени врачи лечили артериальное давление настолько агрессивно, что многие пациенты даже не могли встать, не испытывая головокружения», — сказал Гишар. «Мы хотим дать пациентам возможность знать, что вам не нужно полностью опускать эти числа до нуля, до точки, когда вы не сможете играть со своими внуками, играть в гольф или просто прогуляться по кварталу, потому что вы артериальное давление настолько низкое. Я считаю важным повышать осведомленность в этой области, особенно среди пожилых людей.”

Джейсон Гишард Ахмед и Гишард продолжают более подробно исследовать механизмы, лежащие в основе низкого диастолического давления. По словам Гишара, ожидается рассмотрение нескольких новых документов. Тем временем он сел с The Mix, чтобы объяснить опасности, связанные с низким кровяным давлением.


Большинство людей пытаются снизить кровяное давление. Что бы вы назвали «слишком низким» и почему это проблема?

Диастолическое артериальное давление от 90 до 60 — это хорошо для пожилых людей.Когда вы начинаете опускаться ниже 60, люди начинают чувствовать себя некомфортно. Многие пожилые люди с низким диастолическим давлением устают или испытывают головокружение и часто падают. Очевидно, что все это не является хорошей новостью для людей старшего возраста, у которых потенциально могут быть хрупкие кости и другие проблемы.

Ваши коронарные артерии получают питание во время диастолической фазы. Если у вас низкое диастолическое давление, это означает, что у вас низкое давление в коронарной артерии, а это значит, что вашему сердцу будет не хватать крови и кислорода.Это то, что мы называем ишемией, и такая хроническая ишемия низкого уровня может со временем ослабить сердце и потенциально привести к сердечной недостаточности.


Что может вызвать у человека низкое диастолическое артериальное давление?

Лекарства большие. Есть некоторые лекарства, которые снижают ваше диастолическое артериальное давление больше, чем систолическое, в частности, класс лекарств, называемых альфа-блокаторами или антигипертензивными средствами центрального действия.

Другая причина — возраст.По мере того, как вы становитесь старше, ваши сосуды становятся немного жестче, что приводит к повышению систолического давления и снижению диастолического давления.

Трудно обратить вспять процесс старения; но один из возможных способов лечения — найти способы позволить вашим сосудам сохранить свою эластичность — или, если они ее потеряли, возможно, способы вернуть ее.

Лучшее современное лечение — снизить потребление соли с пищей, что, как было показано, очень тесно связано с эластичностью ваших сосудов. Чем больше соли вы съедите, тем менее эластичными будут ваши сосуды.Потребление соли большинством людей слишком велико. Потребление соли — это очень обсуждаемая тема в медицине, но большинство считает, что потребление соли более 4 граммов в день слишком велико, а менее 1,5 грамма в день — слишком мало. Это зависит от возраста человека и основных медицинских проблем, но этот диапазон является хорошим практическим правилом. Есть данные, что идеальное потребление соли для здоровых людей составляет около 3,6 грамма в день, но, опять же, это очень обсуждается.

Группа гипертонии UAB, возглавляемая докторомСюзанна Опарил и д-р Дэвид Калхун подробно рассказали о фундаментальных научных данных, демонстрирующих влияние соли на молекулярный уровень кровеносных сосудов. Изнутри ваши кровеносные сосуды выстланы тонким монослоем эндотелиальных клеток. В условиях эксперимента добавление соли к этим клеткам почти сразу вызывает изменения. Они становятся менее реактивными — это означает, что они становятся жесткими — и теряют свою эластичность, что вы на самом деле наблюдаете клинически.

Кроме того, жесткость сосудов происходит очень скоро после того, как вы принимаете солевую нагрузку во время еды, что очень интересно.


Помимо изменений в лекарствах, что люди могут сделать, чтобы поднять диастолическое давление, если оно слишком низкое?

Изменения в образе жизни, такие как диета и упражнения, могут иметь немедленный эффект. Ваше внутреннее состояние меняется гораздо быстрее, чем вам показывает зеркало. На самом деле, вы становитесь намного здоровее, если лучше питаетесь, занимаетесь спортом, контролируете свой вес и не курите.

Все думают: «Мне придется заниматься этим в течение шести месяцев или года, прежде чем я увижу какие-либо изменения.» Это не правда. Кузов очень динамичный. Уже через несколько недель вы увидите преимущества изменения образа жизни. Фактически, изменив потребление соли в рационе, вы заметите разницу через день или два.


Если у кого-то действительно низкое диастолическое давление, что им и их докторам следует искать?

Если они не принимают лекарства, которые мы могли бы скорректировать, важно тщательное наблюдение; возможно, более частое посещение пациента в клинике и тщательное наблюдение за ним на предмет сердечно-сосудистых заболеваний или симптомов сердечной недостаточности.


Ваше оригинальное исследование по гипертонии привлекло много внимания. Над чем вы работаете сейчас?

Мы завершаем работу над некоторыми статьями, в которых рассматриваются две серьезные критики этого исследования. Первая критика заключалась в том, что мы строго рассматривали, как следует из названия, изолированную диастолическую гипотензию. В то время нам было все равно, что делает систолическое давление; но высокое систолическое давление, помимо прочего, является риском сердечной недостаточности. Когда мы посмотрели на пациентов в нашем исследовании, их систолическое артериальное давление было относительно нормальным, и мы сделали поправку на пациентов с гипертонией в анамнезе.

Итак, мы фактически вернулись и переделали анализ, полностью исключив людей с гипертонией. И результаты остались верными. На самом деле ассоциация была даже сильнее.

Другая критика касалась так называемого пульсового давления. В этом разница между вашим систолическим и диастолическим артериальным давлением. И многочисленные исследования показали, что повышенное пульсовое давление также является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые коллеги-исследователи сказали: «На самом деле, все, что вы видите, — это просто более широкое пульсовое давление.Это не обязательно роман — это уже было показано ранее ».

Итак, мы действительно изучили разницу пульсового давления у всех этих пациентов и разбили их на разницу в пульсовом давлении. И даже после корректировки пульсового давления вывод о низком диастолическом давлении все еще оставался верным.

На самом деле мы рассмотрели три разные группы пульсового давления — нормальное, широкое и действительно широкое. И это было правдой во всем. Низкое диастолическое артериальное давление увеличивает риск сердечной недостаточности.


Вас также интересует диастолическая сердечная недостаточность. Что это такое?

Существует два различных типа сердечной недостаточности: в одном нарушена насосная функция сердца, известная как систолическая сердечная недостаточность, и в другом, в котором нарушена функция релаксации, что называется диастолической сердечной недостаточностью. У нас есть множество лекарств и опыт лечения систолической сердечной недостаточности, которую также называют «сердечной недостаточностью с пониженной фракцией выброса» — от бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и БРА до антагонистов минералокортикоидных рецепторов и статинов.

Диастолическая сердечная недостаточность или «сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса» на сегодняшний день не имеет одобренных фармакологических методов лечения. Честно говоря, это широко игнорировалось до тех пор, пока около 10-15 лет назад врачи не осознали, что у этих бедных пациентов были ужасные симптомы сердечной недостаточности, но ни один из классических объективных показателей сердечной недостаточности. В большинстве случаев по симптомам невозможно даже отличить человека с систолической и диастолической сердечной недостаточностью. Однако внутри их сердце бьется нормально; проблема в том, что их сердце застыло — оно не расслабляется так, как должно.Эта жесткость приводит к тому, что жидкость возвращается в легкие и конечности, и вызывает множество симптомов систолической сердечной недостаточности, но насосная функция сердца в норме.

Теперь, когда стало известно о диастолической сердечной недостаточности, мы понимаем, что это очень распространенная проблема. Похоже, что людей с диастолической сердечной недостаточностью столько же, сколько и людей с систолической сердечной недостаточностью. На самом деле людей с диастолической сердечной недостаточностью может быть больше.

В настоящее время это форма сердечной недостаточности, которая хорошо изучена.Все требуют получить лекарство, чтобы помочь этим пациентам, потому что оно очень распространено, и во многих случаях у них такая же заболеваемость и смертность, как и у людей с систолической сердечной недостаточностью.



Запишитесь на прием к врачу UAB

Высокое кровяное давление: понимание показаний кровяного давления

Что такое нормальное артериальное давление, а что считается высоким? Кроме того, что вы можете сделать, чтобы его снизить? Отвечает профессор Кэлвин Чин, старший консультант отделения кардиологии Национального кардиологического центра Сингапура (NHCS).

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила, с которой кровь тела прижимается к внутренним стенкам кровеносных сосудов, особенно артерий. Каждый раз, когда сердце сокращается, оно перекачивает кровь в артерии.

«Ваше кровяное давление не остается постоянным в течение дня. Оно наиболее низкое, когда вы спите, и повышается, когда вы встаете и начинаете двигаться. Оно также может повышаться, когда вы возбуждены, нервничаете или физически активны. » акции Профессор Кэлвин Чин, старший консультант Отделение кардиологии при Национальный кардиологический центр Сингапура (NHCS), член Группа SingHealth.

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление?

Систолическое давление относится к артериальному давлению в артериях, которое возникает, когда ваше сердце сокращается или бьется, выталкивая кровь.

Когда ваше сердце расслабляется между ударами, артериальное давление в артериях падает. Это диастолическое давление. Диастолическое артериальное давление может повышаться с возрастом в результате жесткости артерий.

Показания артериального давления: что является нормальным, а когда высокое артериальное давление?

Показания артериального давления (АД) выражаются как отношение систолического давления (первое число или числитель) к диастолическому давлению (второе число или знаменатель).Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба) устно выражается как 120 на 80.

Показание артериального давления для здорового человека должно быть ниже 120/80 мм рт. Нормальное артериальное давление составляет менее 120 мм рт. Ст. Систолическое и 80 мм рт. Ст. Диастолическое (см. Диаграмму артериального давления ниже) и может варьироваться от 90/60 до 120/80 мм рт. Ст. У здоровой молодой женщины. Артериальное давление 140/90 мм рт. Ст. Или выше указывает на высокое артериальное давление.

Категории по уровням артериального давления

Категории уровней артериального давления у взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
Уровень артериального давления (мм рт. 120 и <80
Высокое нормальное АД 130 или 80-89
Высокое кровяное давление
9024 — 159
или 90-99
Гипертензия 2 стадии 160 или 100
* Изолированная систолическая гипертензия> 140 и <
Примечания:

  1. Если систолическое и диастолическое артериальное давление попадают в разные категории, тем выше Категория должна использоваться для классификации уровня артериального давления. Например, 160/80 мм рт.ст. будет гипертонией 2 стадии (высокое кровяное давление).
  2. * Изолированная систолическая гипертензия классифицируется в соответствии с тем же уровнем систолического АД.

Измерение артериального давления дома

Вы можете измерить артериальное давление дома с помощью цифрового прибора для измерения артериального давления, который можно купить в большинстве аптек. Внимательно прочтите инструкцию. Возможно, вы захотите уточнить показания у семейного врача. Подходящее время для измерения — когда вы находитесь в состоянии покоя.

Вот несколько советов, которые помогут обеспечить точность измерения артериального давления:

  • Сидение в удобном положении
  • Положите левую руку, поднятой на уровень сердца, на стол или стол и сядьте неподвижно
  • Плавно и плотно оберните манжету монитора вокруг верхней части обнаженной руки.

Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление?

«В большинстве случаев у вас не будет никаких симптомов, если только ваше кровяное давление не будет очень высоким.Если ваше артериальное давление постоянно очень высокое (например, систолическое артериальное давление> 180 мм рт. Ст.), Вам следует обратиться за медицинской помощью , даже если вы чувствуете себя хорошо », — советует ассистент проф. Чин.

Неконтролируемое артериальное давление в этом диапазоне может быть серьезным и опасным. имеют неблагоприятные последствия, такие как инсульт, потеря сознания и повреждение почек, глаз и сердца.

Если ваше кровяное давление слегка повышено, следующие меры могут помочь его контролировать:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения

  • Ешьте меньше соли

  • Снизьте уровень стресса

  • Бросьте курить (если вы этого не сделали)

  • Могут потребоваться лекарства

Эти важные изменения в образе жизни помогут снизить артериальное давление и улучшить ваше общее здоровье сердца.

Интересные факты о показаниях артериального давления

Исследователи из Центра исследований в области здравоохранения и защиты сельских районов при Geisinger Health System в Пенсильвании обнаружили, что время суток и время года могут влиять на показания артериального давления на целых 40%.

Кроме того, артериальное давление также колеблется в зависимости от физической активности и эмоционального состояния, это может помочь сделать ваши результаты более сопоставимыми, если вы измеряете артериальное давление в одно и то же время каждый день, в состоянии покоя и более одного раза.

Ссылка: M19

Низкое кровяное давление (гипотония) | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое низкое кровяное давление?

Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы. Другое название низкого кровяного давления — гипотензия (скажем, «hy-poh-TEN-shun»).

У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле для вас это может быть нормально. Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в хорошей форме.

Но если ваше кровяное давление внезапно падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу. Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.

  • Систолическое (большее) число показывает, насколько сильно кровь выталкивается при работе сердца.
  • Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

У человека с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 артериальное давление составляет 120/80, или «120 на 80». Нормальное артериальное давление ниже 120/80.

Низкое кровяное давление не имеет определенного числа, если оно слишком низкое. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, если оно вызывает симптомы или внезапно падает.Обычно симптомы низкого артериального давления возникают, когда артериальное давление ниже 90/60.

Что вызывает низкое кровяное давление?

Некоторые из причин низкого артериального давления включают:

  • Вставание после того, как вы сядете или лягнете. Это может вызвать быстрое падение артериального давления, которое называется ортостатической гипотонией.
  • Стоит долго.
  • Недостаточное количество жидкости (обезвоживание).
  • Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
  • Проблемы со здоровьем, такие как заболевание щитовидной железы, тяжелая инфекция, кишечное кровотечение или проблемы с сердцем.
  • Травма, например сильное кровотечение или тяжелые ожоги.

Каковы симптомы?

Многие люди с низким артериальным давлением не имеют никаких симптомов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Чувство головокружения, дурноты или обморока.
  • Чувство тошноты или рвоты.
  • Чувство жажды больше, чем обычно.
  • Нечеткое зрение.
  • Чувство слабости.
  • В замешательстве.
  • Усталость.
  • Холодная липкая кожа.
  • Очень частое дыхание.

Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обморок, позвоните своему врачу.

Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их вылечить.

Как диагностируется низкое артериальное давление?

Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач. Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверите его дома.

Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Он или она проведут медицинский осмотр и, возможно, проведут другие тесты. Ваш врач может проверить наличие другой проблемы со здоровьем, которая может быть причиной вашего низкого кровяного давления.

Будет ли ваш врач лечить низкое кровяное давление?

Скорее всего, вы получите лечение от низкого кровяного давления, только если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление внезапно упадет. Лечение зависит от ваших симптомов, их тяжести и причин низкого кровяного давления.

Ваш врач может посоветовать вам:

  • Добавьте больше соли в свой рацион.
  • Введите жидкость внутривенно, если вы сильно обезвожены.
  • Измените или прекратите прием лекарств, снижающих артериальное давление.
  • Примите лекарство для лечения проблемы, вызывающей низкое кровяное давление. Например, вам могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции или лекарства, чтобы остановить рвоту или диарею.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять соль в свой рацион или вносить какие-либо изменения в лекарства.

Как предотвратить симптомы низкого артериального давления?

Если у вас ортостатическая гипотензия, ваш врач может посоветовать вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение.Например, вы можете:

  • Медленно вставать.
  • Пейте больше воды.
  • Пейте мало или совсем не пейте алкоголь.
  • Ограничьте или избегайте кофеина.
  • Носить компрессионные чулки.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, присядьте или прилягте на несколько минут. Или вы можете сесть и положить голову между коленями. Это поможет нормализовать кровяное давление и избавиться от симптомов.

Что такое нормальное артериальное давление?

Когда сердце выжимает кровь в артерии, давление высокое. Когда сердце расслаблено, давление ниже.

Ваше кровяное давление — это измерение максимального значения (систолического) и минимального (диастолического). Он представлен в виде двух цифр — максимальное значение выше минимального или систолическое выше диастолического. Артериальное давление измеряется в «мм рт. Ст.», Что означает миллиметры ртутного столба.

Ваше кровяное давление меняется день ото дня, даже момент от времени.Большинство врачей сказали бы, что нормальное кровяное давление выше 90/60 мм рт. Ст., Но ниже примерно 140/90.

Что такое высокое кровяное давление?

Как правило, если у человека артериальное давление выше 140/90 мм рт. Ст., Измеренное не менее 3 раз в одной клинике, у него высокое артериальное давление. Ваш врач может подтвердить это, измерив артериальное давление в течение 24 часов или попросив вас измерить артериальное давление дома.

У большинства людей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют, и они могут чувствовать себя неплохо.Вот почему так важно посещать врача и регулярно проверять артериальное давление, особенно если у вас есть один или несколько известных факторов риска.

Некоторые люди с очень высоким кровяным давлением могут испытывать головную боль, головокружение или внезапные последствия заболеваний артерий, таких как боль в груди или инсульт.

Узнайте больше о высоком кровяном давлении.

ВЫ В РИСКЕ? — Есть ли у вас риск диабета 2 типа, болезней сердца или почек? Воспользуйтесь нашей программой проверки рисков , чтобы узнать.

Что такое низкое артериальное давление?

Большинство врачей скажут, что у вас низкое артериальное давление, если оно ниже 90/60 мм рт.

Для некоторых людей низкое кровяное давление является признаком хорошего здоровья. Как правило, это люди в хорошей физической форме с медленным пульсом. Для других людей проблемой является низкое кровяное давление.

Узнайте больше о низком артериальном давлении.

Как снизить артериальное давление

Следующие шаги к более здоровому образу жизни могут помочь вам снизить кровяное давление и поддерживать его на здоровом уровне:

Узнайте больше о том, как снизить кровяное давление.

Что означает мое кровяное давление?

По данным Американской кардиологической ассоциации, почти половина всех взрослых американцев имеет высокое кровяное давление, также называемое гипертонией. Многие люди с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов и могут не знать о своей гипертонии, что позволяет не лечить ее. Но, если ее не лечить, гипертония может быть значительным фактором риска инсульта, остановки сердца и других заболеваний.

Поскольку многие люди с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, лучший способ контролировать свое кровяное давление — это регулярно читать его.Показания артериального давления можно проводить дома с помощью стандартной «манжеты» или устройства для амбулаторного мониторинга артериального давления (СМАД), или в кабинете врача и даже в большинстве аптек.

Информация, приведенная ниже, предназначена для того, чтобы помочь вам понять, что ваши последние показания артериального давления могут означать для вашего здоровья, и дать советы о том, что вы можете сделать, чтобы получить или поддерживать свое артериальное давление в здоровой зоне.

Определение вашего кровяного давления по показаниям

Щелкните приведенную ниже ссылку с показаниями артериального давления, чтобы понять, как артериальное давление может повлиять на ваше здоровье.

Гипертонический кризис (требуется неотложная помощь)

Диапазон


Сводка


Выше 180/110


Показания систолического давления выше 180 (верхнее число) или диастолического давления выше 110 (нижнее число) обычно указывают на гипертонический криз, что ставит вас в категорию наивысшего риска для сердечный приступ, инсульт и другие серьезные опасные для жизни проблемы, требующие неотложной помощи.

Очень высокое кровяное давление может вызывать такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота, спутанность сознания, изменения зрения, боль в груди или одышка. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов вместе с кровяным давлением выше 180/110, ваше высокое кровяное давление считается неотложной гипертонической болезнью; звоните 911.

Во время неотложной гипертонической болезни медицинская бригада будет работать, чтобы быстро снизить ваше кровяное давление. Если у вас нет этих симптомов, но ваше кровяное давление остается высоким, врачи называют это «гипертоническими позывами».«При возникновении ургентной гипертонии важно обратиться за медицинской помощью, чтобы врачи помогли снизить кровяное давление в течение нескольких часов или дней.


Гипертония 2 стадии (высокий риск)

Диапазон


Сводка


140/90 — 180/110


Показания систолического артериального давления не менее 140 или диастолического артериального давления не менее 90 обычно указывают на ГИПЕРТЕНЗИЮ 2 СТАДИИ, которая подвергает вас высокому риску возникновения опасных для жизни проблем такие как сердечный приступ и инсульт.


Гипертония 1 стадии

Диапазон


Сводка


130/80 — 139/89


Показания систолического артериального давления между 130 и 139 или диастолического артериального давления между 80 и 89 обычно указывают на ГИПЕРТЕНЗИЮ 1 СТАДИИ, что означает силу артериального давления в ваши артерии расположены выше нормы, что подвергает вас повышенному риску опасных для жизни проблем, таких как сердечные приступы и инсульт.Артериальное давление в этом диапазоне также может со временем повредить такие органы, как сердце и почки, особенно у людей, у которых уже есть хронические проблемы со здоровьем, влияющие на эти части тела.

Если вы уже лечитесь от гипертонии лекарствами, и ваше кровяное давление находится в этом диапазоне, вам может потребоваться скорректировать прием лекарств.

Если вам никогда раньше не ставили диагноз «высокое кровяное давление», возможно, у вас развилась гипертония. Гипертония определяется как систолическое артериальное давление не менее 130 и / или диастолическое артериальное давление не менее 80.Для нового диагноза артериальная гипертензия должна быть подтверждена как минимум при 2 посещениях врача после первоначального скрининга.


Повышенное кровяное давление

Диапазон


Сводка


120/61 — 129/79


Показания систолического артериального давления между 120 и 129 с показаниями диастолического артериального давления менее 80 обычно указывают на ПОВЫШЕННОЕ АД, что указывает на то, что у вас нет гипертонии, кроме вашей крови давление выше, чем то, что специалисты считают оптимальным для большинства взрослых.Исследования показывают, что люди с повышенным артериальным давлением более подвержены сердечному приступу или инсульту, чем люди с более низким артериальным давлением. Однако многие эксперты в настоящее время не рекомендуют использовать лекарства для лечения повышенного артериального давления, если только у пациента нет других заболеваний, при которых более низкое артериальное давление может помочь (например, сердечная недостаточность или заболевание почек).

У многих людей с повышенным артериальным давлением в конечном итоге развивается настоящая гипертония, поэтому важно регулярно проверять артериальное давление.

Если вы уже принимаете лекарства от высокого кровяного давления, большинство врачей часто считают, что этот уровень кровяного давления является адекватным контролем.


Нормальное кровяное давление

Диапазон


Сводка


91/61 — 119/79


Показания выше 90/60 и ниже 120/80 указывают на то, что давление в артериях считается нормальным для большинства взрослых.Однако в некоторых случаях систолическое артериальное давление ниже 110 может быть связано с головокружением при стоянии. Это чаще случается с пожилыми людьми или людьми, у которых обычно гораздо более высокое кровяное давление.


Гипотония (низкое артериальное давление)

Диапазон


Сводка


80/50 — 90/60


Показания 90/60 или ниже обычно указывают на аномально низкое кровяное давление или то, что называется ГИПОТЕНЗИЕЙ, то есть давление в артериях находится на нижнем уровне что считается нормальным.Некоторые люди с таким низким артериальным давлением могут быть склонны к слабости или обморокам, но многие люди чувствуют себя прекрасно. Если вы принимаете лекарства от кровяного давления, они, вероятно, снижают ваше кровяное давление больше, чем нужно, и их следует скорректировать. Также возможно снижение артериального давления как побочный эффект некоторых лекарств.

Если вы не принимаете какие-либо лекарства от артериального давления, обычно не нужно беспокоиться о низком артериальном давлении, если только вы не испытываете таких симптомов, как головокружение, обморок, тошнота или усталость.Фактически, гипотония обычно не диагностируется, если у пациента нет симптомов.


Тяжелая гипотензия (очень низкое кровяное давление)

Диапазон


Сводка


Ниже 80/60


Показания ниже 80/60 обычно указывают на очень низкое кровяное давление, которое может иметь первопричину, которая может указывать на новую серьезную проблему с сердцем или инфекцию.Очень низкое кровяное давление также может быть вызвано эндокринным или неврологическим заболеванием. Однако у некоторых людей очень низкое кровяное давление, но они чувствуют себя хорошо и в остальном здоровы. Некоторые лекарства и недостаток питательных веществ могут усугубить низкое кровяное давление.


ПРИМЕЧАНИЕ. Эта информация не заменяет медицинские консультации, которые дает ваш врач. Если вы считаете, что у вас может быть гипертония или повышенное кровяное давление, обязательно обсудите свои проблемы с кровяным давлением с врачом или медсестрой, которые могут помочь вам учесть другую важную информацию, например, другие медицинские проблемы, которые могут у вас возникнуть.В частности, информация, приведенная выше и в связанных ссылках, не всегда может относиться к очень старым, очень слабым или страдающим множественными хроническими заболеваниями.

Кроме того, если вы обнаружите, что ваше систолическое артериальное давление (первое или «верхнее» число) выше, чем минимум 130, а ваше диастолическое число (второе число, или «нижнее» число) ниже 80, вы может быть что-то, что называется изолированной систолической гипертензией. Этот тип высокого кровяного давления становится все более распространенным с возрастом.При этом виде гипертонии врачи обычно приходят к выводу, что важнее сосредоточиться на систолическом давлении, а не на диастолическом.

Рано вставать? Ваше кровяное давление может быть слишком высоким!

Для фармацевтов, занимающихся лечением высокого кровяного давления: Руководство JNC 8 по гипертонии

Что такое кровяное давление?

Кровяное давление создается, когда сердце закачивает кровь в наши кровеносные сосуды. Нормальное домашнее артериальное давление должно быть менее 135/85 мм рт.Систолическое артериальное давление (верхнее число) — это давление, создаваемое при сокращении сердца. Диастолическое артериальное давление (нижнее число) — это давление, создаваемое при расслаблении сердца. Артериальное давление может повышаться, когда наше сердце бьется быстрее и сильнее или если наши кровеносные сосуды сужаются, делая более узкое отверстие для кровотока.

Что вызывает утреннее кровяное давление?

Кровяное давление повышается, когда мы впервые просыпаемся из-за нормального циркадного ритма организма. Циркадный ритм — это 24-часовой цикл, который влияет на наш режим сна / бодрствования. Утром организм выделяет гормоны, такие как адреналин и норадреналин. Эти гормоны придают вам энергию, но также могут повышать кровяное давление. Утреннее повышение артериального давления обычно наблюдается между 6:00 AM и полуднем (рис. 1). Если артериальное давление поднимается слишком высоко, это может вызвать вредные последствия.

Что может случиться, если у меня будет утро Гипертония?

Пациенты с гипертонией, у которых конкретно наблюдается утренняя гипертензия, имеют более высокий риск инсульта по сравнению с другими пациентами с гипертонией без утренней гипертензии (рис. 2).

Высокое кровяное давление может вызвать инсульт, то есть внезапную потерю функций мозга из-за недостаточного кровоснабжения мозга. Существует два типа инсульта — ишемический или геморрагический. Инсульт, вызванный сгустком крови, называется ишемическим инсультом . Ишемические инсульты являются наиболее распространенными, вызывая 85% из 600 000 инсультов, возникающих ежегодно. Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Утренняя гипертония также может увеличить риск других проблем с сердцем и кровеносными сосудами.Это было связано с изменениями ритма и размера вашего сердца, что может привести к сердечному приступу или сердечной недостаточности. Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете такие симптомы, как сильная головная боль, боль в груди, онемение или покалывание в лице или руках.

Кто подвержен риску утренней гипертонии?

Вы можете подвергаться риску опасной утренней гипертензии по следующим причинам:

  • Высокое кровяное давление
  • Диабет 1 или 2 типа
  • Возраст старше 65 лет
  • Употребление табака или алкоголя
  • Избыточный вес
  • Высокий уровень холестерина

Как узнать, есть ли у меня утренняя гипертония?

Врачи рекомендуют пациентам контролировать свое кровяное давление дома, чтобы определить риск утренней гипертонии, используя домашний прибор для измерения кровяного давления, точность которого доказана клинически.Вы можете купить домашний тонометр без рецепта в местной аптеке. Доступны несколько типов мониторов, включая автоматические и ручные модели. Единственный в настоящее время на рынке домашний тонометр для измерения артериального давления, одобренный FDA для определения риска утренней гипертонии у пациента, производится Omron Healthcare (модель HEM-780). Автоматические тонометры Omron клинически доказали свою точность и включают IntelliSense для правильного накачивания манжеты, возможности памяти, манжеты различных размеров и электронный дисплей с указанием даты и времени.

При покупке домашнего тонометра убедитесь, что размер манжеты соответствует расстоянию вокруг плеча. Использование манжеты неправильного размера может привести к неверным показаниям артериального давления. Вам также следует подумать, хотите ли вы использовать манжету для накачивания автоматически или вручную с монитором.

Как пользоваться домашним тонометром?

Артериальное давление следует измерять утром, примерно через час после пробуждения, и вечером, примерно за час до сна, каждый раз используя одну и ту же руку.Проведение 3 последовательных измерений (с интервалом примерно в 1 минуту) обеспечит более точное понимание вашего «истинного» артериального давления. Избегайте еды, кофеина или табака как минимум за 30 минут до измерения. Сядьте на стул, не скрещивая ноги и лодыжки и поддерживая спину. Ваша рука должна находиться на одном уровне с сердцем и опираться на стол или стойку. Следуйте инструкциям пользователя, прилагаемым к вашему тонометру. Ведите журнал всех показаний артериального давления. Многие мониторы Omron имеют внутреннюю память для записи ваших показаний, а также даты и времени.Приносите журнал на каждый прием к врачу, чтобы ваш врач знал ваши домашние показания артериального давления. Ваш врач может внести изменения в ваши лекарства на основе ваших домашних показаний артериального давления, которые могут включать изменение времени приема лекарства или типа лекарства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *