Какие таблетки пить если болит голова: Таблетки от головной боли: ТОП 14 лучших таблеток для головы
С больной головы на здоровую
Боль, от которой голова просто раскалывается пополам… Вам знакома такая картина, когда кажется, что готов выпить целую гору обезболивающих, лишь бы отпустило? Благо, аптеки предлагают целый арсенал лекарств. Но, не спешите хвататься за таблетки. Попробуйте сначала понять, отчего у вас болит голова? Разобраться в этом поможет руководитель Областного центра диагностики и лечения головной боли ОКДЦ, кандидат медицинских наук Елена Шестель.
Все «счастливые» головы болят одинаково…
У здоровых людей причиной головной боли может стать стресс или банальное переутомление. Дело в том, что такие негативные состояния, как гнев, беспокойство, страх, приводят к продолжительному напряжению мышц лица, плеч и шеи. В напряженных мышцах «зажимаются» нервные окончания, а поступающие от них нервные импульсы передаются к рецепторам, имеющимся в мягких тканях головы, – человек ощущает боль.
Согласно данным ВОЗ, 99% людей земли хотя бы однократно в своей жизни испытывают приступ головной боли. Чаще всего она проходит сама по себе: достаточно выпить горячего чая, отдохнуть, принять ванну добавив в воду несколько капель эфирных масел: лаванды, лимона, мяты перечной… Ароматная пена и морская соль только приветствуются! Или же постойте под горячим душем – это поможет ослабить спастические головные боли, вызванные спазмом мышцы на задней поверхности шеи и головы.
Можно сделать горчичные ванны ног – они снижают давление крови в мозгу. Кроме этого, хорошо помогают холодные компрессы, так как они сужают кровеносные сосуды в болезненной области и снижают болевую пульсацию. Завернутый в полотенце пакет с кубиками льда надо приложить ко лбу, вискам или затылку приблизительно на 10–15 минут. Послушайте спокойную приятную музыку или посмотрите интересную юмористическую передачу. Смех не только тонизирует сосуды, но и способствует выработке гормонов удовольствия эндорфинов, обладающих обезболивающим эффектом. Можно сделать массаж головы легкими поглаживающими движениями ото лба к затылкуНо, если боль не проходит длительное время, если она часто повторяется, то разбираться с ней нужно уже в кабинете врача.
Дело в том, что головная боль может быть проявлением таких угрожающих заболеваний, как опухоль головного мозга, инфаркт или инсульт, мозговое кровоизлияние, менингит, энцефалит, травма… В этом случае речь идет о вторичных головных болях — в медицинской классификации их количество приближается к трёмстам. Но, к счастью, данная ситуация встречается только в 2% случаев. Чаще всего боли не связаны со структурными нарушениями головного мозга, носят доброкачественный характер с благоприятным прогнозом. Их называют первичными. Самые распространенные среди них — мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль.
Болезнь ответственных людей
От мигрени страдает едва ли не пятая часть населения Земли. Замечено, что болезнь, как правило, возникает у людей честолюбивых, ответственных и добросовестных, склонных перегружать себя работой. Мигрень часто носит наследственный характер. Примечательно, что тяжёлому, но не смертельному недугу наиболее подвержен слабый пол. Признак заболевания хорошо известен: при мигрени болит только половина головы. Сильная пульсирующая боль во время приступа может охватывать глазничную, теменную, височную или затылочную область головы.
Иногда перед приступом у человека появляется особая зрительная аура: мерцающие пятна, нечеткие очертания предметов, потемнение в глазах. Возникающие несколько раз в месяц многодневные приступы превращают жизнь в мучение. Обычные анальгетики, как правило, не эффективны, — здесь требуются особые противомигренозные сосудосуживающие препараты. Принимать их нужно в начале приступа. Но назначить лекарство должен только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.Мужественные внешне, нежные внутри
Однако не стоит думать, что головная боль — чисто женская привилегия. К примеру, кластерная головная боль, самая мучительная из всех, присуща исключительно мужчинам. Проявляется она характерными болевыми периодами с длительностью 15 — 180 минут, повторяющимися несколько раз в день на протяжении до 3-х месяцев. Это чрезвычайно интенсивная приступообразная боль с локализацией в области одного глаза, сопровождающаяся слезотечением, заложенностью носа и выраженным чувством тревоги и беспокойства. Боль исчезает внезапно и бывает, что несколько лет совсем не тревожит человека. Среди медиков распространено мнение, что кластерными болями страдают представители «сильного» пола с исключительно мужественной, но обманчивой внешностью. На самом деле — они мягкие, боязливые, нерешительные.
Устал — отдохни
Всем известна головная боль, связанная с переутомлением. Её причина не только стресс, но и напряженный график работы, личные проблемы, изменение погоды. Это самый распространенный вид головной боли, так называемая головная боль напряжения. Она проявляется в виде эпизодов продолжительностью от нескольких минут до нескольких суток, обычно двухсторонняя, сжимающая или давящая, умеренной интенсивности. Но часто при отсутствии правильного лечения такая головная боль переходит в хроническую форму, носит постоянный характер и слабо снимается приёмом классических анальгетиков.
Не спешите пить таблетки
Что же делать, если болит голова? Первое и самое главное – не торопитесь принимать лекарства. Какой бы хороший, современный и дорогостоящий ни был препарат, любой из них обладает побочными эффектами. Особенно это касается гомеопатических средств и биологически активных добавок. Кроме того, самостоятельный прием лекарств дает лишь кратковременный результат, но не действует на механизмы возникновения болевого синдрома. В результате головная боль возвращается вновь и вновь, количество болеутоляющих возрастает, что приводит не только к развитию побочных воздействий самого лекарства, но и к развитию зависимости от анальгетиков, которая сама по себе тоже может провоцировать головную боль. Грамотную терапию специфическими препаратами может подобрать только врач, и принимать лекарства в таких случаях надо под строгим врачебным наблюдением.
Важно
Очень часто головную боль вызывают определенные провоцирующие факторы – триггеры. У всех они разные и могут меняться у одного человека от приступа к приступу. Вот наиболее распространенные из них:
- Питание. В основном, это нерегулярный режим питания. Кроме того, некоторые люди чувствительны к определенным видам продуктов (сыр, шоколад, кофе, цитрусовые). Алкоголь, особенно красное вино, пиво, шампанское, коктейли – частые триггеры головной боли.
- Сон. Недосыпание или продолжительный сон — частые причины головной боли. Старайтесь в выходные дни вставать не позже, чем через 2 часа от вашего привычного пробуждения в будни.
- Физические нагрузки. Тяжёлая физическая работа или интенсивные занятия в спортивном зале могут спровоцировать головную боль, но в то же время регулярные упражнения и поддержание физической формы являются хорошей защитой от этой напасти. Желательны дозированные аэробные нагрузки и плавание.
- Окружающая обстановка: яркий или мерцающий свет, сильные (иногда даже и приятные) запахи, душные помещения, резкие перемены погоды, дальние поездки (особенно со сменой часовых поясов).
- Психологические факторы: отрицательные эмоции или, как это ни удивительно, расслабление после стрессовой ситуации.
- Гормональные факторы у женщин: определенная фаза менструального цикла, беременность, климакс, прием или прерывание гормональной контрацепции.
Чего нельзя категорически:
— Употреблять алкоголь. Он расширяет сосуды и поначалу, действительно, становится легче, но затем состояние ухудшается.
— Пить кофе. Если у вас повышенное давление или есть склонность к атеросклерозу, даже одна чашка кофе может навредить. Однако для гипертоников, наоборот, пара глотков кофе будет спасением. Тем же, кто постоянно принимает лошадиные дозы этого напитка, лишняя доза не поможет, а сделает только хуже.
— Курить. Никотин вызывает резкий спазм сосудов, от этого боль станет еще интенсивнее.
Главное:
Если вы изменили ваш образ жизни, а у вас сохраняются головные боли и вы вынуждены принимать аналгетики больше 2 таблеток в месяц, вам необходимо срочно обратиться к неврологу. Жители Ростовской области имеют уникальную возможность попасть в единственный на юге России Областной центр диагностики и лечения головной боли на базе ОКДЦ. Для того, чтобы пройти углубленное обследование, соответствующее европейским стандартам и получить консультацию специалистов, достаточно иметь полис ОМС и направление из районной больницы или поликлиники.
Сотрудники нашего центра головной боли являются членами Российского общества по изучению головной боли (РОИГБ).
Головная боль при сосудистых заболеваниях / Статьи / «Авиценна» в Волгограде
07/06/19
Нет, наверное, ни одного взрослого, кого бы не беспокоила головная боль. Немало и детей, страдающих головными болями. Головная боль чаще всего проявляется при таких распространенных заболеваниях, как гипертоническая болезнь, заболевания сосудов головного мозга (атеросклероз, врожденные заболевания сосудов), мигрень и т.п. Головная боль – это проявление различных изменений головного мозга, в том числе его оболочек и сосудов, и всегда требует специальных исследований для установления причин ее возникновения.
Головная боль при сосудистых заболеваниях
Иногда по характеру и локализации головной боли можно определить ее причину. Боли в затылочной области головы чаще всего обусловлены повышением артериального давления или заболеванием позвоночника. Боли одной половины головы встречаются чаще при мигрени, а лобной части головы наблюдаются при заболеваниях придаточных пазух носа, органов зрения. Утренние головные боли нередко связаны с повышением внутричерепного давления. Появление головных болей к концу рабочего дня нередко связано с переутомлением. Поговорим о сосудистых заболеваниях, как причине головной боли.
При неэффективном лечении головной боли, задумайтесь, нет ли у вас заболеваний магистральных сосудов, питающих головной мозг. К ним относятся: атеросклероз, извитость (вплоть до петлеобразования), аневризма и другие.
У здоровых людей кровь свободно проходит по артериям во все органы и ткани, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий откладывается жировая субстанция – холестерин. Формируется «нарост» на внутренней стенке сосуда — атеросклеротическая бляшка, суживая просвет сосуда и нарушая кровоток в органе. Развивается кислородное голодание органа, который получает кровь из пораженной артерии. При атеросклерозе также поражаются артерии сердца – развивается хроническая ишемическая болезнь сердца (клиническим проявлением ее могут быть боли в грудной клетке, аритмии, сердечная недостаточность). Как правило, провокационным моментом этого состояния является головная боль. При выраженном сужении сосуда, питающего головной мозг, возникает хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга. Исход ее — инсульт. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей.
Характерной особенностью головной боли при поражении сосудов является ее постоянство. Головные боли при поражении сосудов головного мозга часто сопровождаются головокружением, снижением памяти, неустойчивостью походки, появлением темных «мушек» в глазах, онемением конечностей, быстрой утомляемостью, нервозностью, плохим сном, шумом в голове. К факторам риска развития атеросклероза относятся: повышенное артериальное давление, стрессовый образ жизни, гиподинамия, курение, ожирение, наличие сахарного диабета, наследственность.
Если вас мучает головная боль, вы страдаете атеросклерозом, гипертонической болезнью, имеются вышеперечисленные факторы риска, если вы дорожите своим здоровьем, если вы не хотите, чтобы печальная статистика жертв инсультов пополнилась за ваш счет – действуйте сейчас! Инсульт проще предупредить, чем лечить! Сегодня медицина готова успешно бороться с патологией магистральных сосудов.
Посетите невролога, кардиолога, окулиста! После беседы с вами и медицинского осмотра, доктор назначит необходимые диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, а затем направит к сосудистому хирургу. Основным методом диагностики заболеваний сосудов, питающих головной мозг, является ультразвуковая диагностика (УЗИ сосудов шеи), с помощью которой можно обнаружить поражение сосудов. Огромное преимущество этой диагностики – ее точность и возможность выполнения в амбулаторных условиях. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает информацию о поражении аорты, магистральных артерий даже в тех случаях, когда нет никаких клинических признаков того или иного заболевания. Особенно этот метод диагностики незаменим при выявлении врожденной патологии сосудов у детей, а у них ведь тоже голова может болеть.
Наряду с ультразвуковыми методами диагностики, сейчас существуют и другие методики выявления поражения сосудов. Это магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и ряд других. Но все они основаны на использовании дорогих аппаратов и не могут быть применены в массовом масштабе.
Невыясненная причина головной боли, обилие в средствах массовой информации реклам лекарственных препаратов и биологически активных добавок с инструкциями по их применению, домашних физиотерапевтических приборов – все это отдаляет время визита больного к сосудистому хирургу при уже явных признаках заболевания. Итог – врачи продолжают лечить, больные продолжают болеть.
Зная причину вашего страдания, связанную с заболеванием сосудов, вы вовремя можете обратиться к сосудистому хирургу, получить возможность восстановления нормальной проходимости сосудистого русла, избавиться от головной боли, предотвратить грозное осложнение – инсульт.
Сегодня Наряду с разработкой новых диагностических методик, совершенствования хирургической техники, включая эндоваскулярную (внутрисосудистую), методов защиты мозга от ишемии, уточнились показания к оперативному лечению. Вопрос о показания к оперативному лечению решает только сосудистый хирург, учитывая данные обследования пациента у других специалистов (невролога, кардиолога).
Надеюсь, что общими усилиями мы с вами постараемся решить проблему головной боли при заболеваниях сосудов.
Какие травы лечат головную боль
Самые эффективные рецепты, которые снимут неприятные ощущения и окажут положительное воздействие на весь организм.
Когда устали от таблеток
Мы привыкли бороться с головной болью при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Казалось бы, что проще – выпил одну таблетку и спазмы как рукой сняло. Но если престают помогать таблетки, значит вам необходимо комплексное лечение, и здесь как нельзя кстати на помощь придут народные средства.
Дело в том, что каждый травяной настой помогает бороться не только с болью, а с ее сопутствующими факторами. Например, вас мучает воспаление носовых пазух или остеохондроз шейных позвонков, или внутричерепное и внутриглазное давление, как следствие, неприятные спазматические приступы в определенных частях головы. В основе природных средств лежит принцип седативного, расслабляющего действия. За счет снятия спазмов уменьшается боль. Единственное, с чем придется смириться, лекарственные растения не лечат моментально, эффект достигается примерно через две недели.
Лечение головной боли травами
Ромашковый чай
От пульсирующей боли в височной части головы хорошо помогает ромашка. Как правило, подобные болезненные ощущения возникают от переедания или связаны с плохим оттоком желчи.
Для приготовления настоя из ромашки нужно взять одну чайную ложечку цветков на 200 миллилитров воды. Залить траву кипятком в емкости подходящего размера. Накрыть крышкой минут на 10-15. Пить настой в теплом виде. Можно добавить половину чайной ложки натурального меда.
Чай из полыни
С головными и с желудочными болями прекрасно справляется полынь. Заваривать ее нужно в термосе. Чайную ложку измельченной смеси залейте крутым кипятком – 500 мл. Через час можно употреблять по 50 мл три раза в день за полчаса до еды. Несмотря на то, что полынь — трава горькая, постарайтесь отказаться от ее употребления с медом.
Чай из душицы
Отличное средство при головных болях спазматического характера. Душица обладает отличными расслабляющими свойствами, хорошее лекарство для тех, у кого чувствительные сосуды.
Травяной отвар готовится примерно так же, как и ромашковый. Чайная ложка травы заливается 250 мл кипятка. Накрыть крышкой. Заваривается лечебный чай всего 10 минут. Больше не стоит, так как отвар может потерять свой аромат. Пейте его два раза в день по полстакана.
Волшебница-мята
Чай из мяты поможет от многих болезней. Трава действует и как спазмолитик, и как противовирусное средство. Настой готовится так: литр воды налить в эмалированную кастрюлю, когда закипит всыпать 1 ст. л. мяты. Снять с огня. Накрыть крышкой и дать чаю настояться 10 минут. Настой охладить. Пить теплым, по полстакана, по вкусу можно добавить мед, лимон.
Из листьев розмарина
Если причина головных болей — переутомление или нервное расстройство, вам поможет розмарин. Настой готовится из двух чайных ложек травы и 200 мл кипятка. Залить, накрыть крышкой и настаивать 30-40 минут. Готовый настой процедите и разделите на 5-6 приемов. Кстати, от похмелья прекрасно помогает настой мяты и розмарина. Столовую ложку мяты и столько же розмарина залейте 400 мл кипятка. После настаивать 30 минут под крышкой. Пить, как чай.
Липовый чай
Прекрасно средство от любых головных болей, вызванных простудными заболеваниями, перенапряжением, бессонницей, гормональным сбоем. Достаточно смешать 1 ст. л смеси и 25 мл кипятка. Употреблять можно через 20 минут.
Лечение головной боли травами, употребление травяных чаев может быть очень эффективным и даст хороший результат.
Ранее «Кубанские новости» писали о то, какие лекарственные травы стоит употреблять для повышения иммунитета.
Почему болит голова и что с ней делать
Головная боль редко бывает опасной. Чаще всего у неё простая причина. Если лень разбираться, достаточно выпить любое безрецептурное обезболивающее (аспирин, ибупрофен, парацетамол) — и дискомфорт отступит.
Впрочем, бывают и другие варианты: когда таблетки недостаточно или, напротив, без неё легко обойтись.
Когда вызывать скорую
Иногда головная боль может быть признаком серьёзных заболеваний. Например, медленно развивающейся опухоли или стремительного инсульта.
Немедленно обращайтесь к врачу или вызывайте скорую, если боль внезапная и очень сильная, почти невыносимая, а также если она сопровождается одним из следующих симптомов:
- онемение или слабость одной стороны лица либо тела;
- невнятная речь;
- спутанное сознание;
- внезапные проблемы со зрением: вы видите всё как в тумане или у вас двоится в глазах;
- тошнота и рвота;
- головокружение, потеря равновесия.
Приняв обезболивающее, вы смажете симптомы и позволите болезни прогрессировать. Результат может быть непоправимым.
Если подозрительных признаков вы не наблюдаете и дело ограничивается только головной болью, можно расслабиться и поискать причины дискомфорта в списке ниже.
Почему болит голова и что делать в каждом случае
1. У вас развивается дальнозоркость
В таком случае головная боль возникает, когда вы пытаетесь сосредоточиться на предметах, находящихся рядом: тетради на рабочем столе, экране ноутбука, перебираемых вещах. Некоторые люди рождаются дальнозоркими, но ко многим это нарушение зрения приходит после 40 лет. Поэтому и головные боли могут возникнуть на первый взгляд совершенно немотивированно и внезапно.
Что делать
В первую очередь отвлекитесь, дайте глазам отдохнуть. Если не поможет, выпейте обезболивающее.
Когда голова пройдёт, проведите небольшой тест. Если при взгляде на что-то близкое вас так и тянет прищуриться, навестите офтальмолога. Дальнозоркость успешно корректируется очками или линзами.
2. Вы не выспались или, наоборот, переспали
Норма сна для взрослого человека — 7–8 часов. Если вы спите меньше или больше, рискуете проснуться с головной болью.
Что делать
На этот раз примите обезболивающее. На будущее — постарайтесь не выходить за рамки.
3. Вы слишком напряжены, но не замечаете этого
Многие работают за компьютером по много часов подряд. Или любят болтать по телефону, плечом прижимая трубку к уху. Или просто нервничают, злятся, неосознанно сжимая челюсти. Любая из этих ситуаций способна вызвать так называемые головные боли напряжения (ГБН).
Головные боли напряжения в современном мире встречаются чаще всего.
Распознать их несложно: боль имеет сдавливающий, сжимающий характер, будто у вас на лбу слишком тугая повязка. Часто одновременно вы испытываете дискомфорт в шее и плечах, хочется выпрямиться, размяться.
Что делать
Выпрямитесь и разомнитесь. Походите, максимально расслабив плечи. Сделайте несколько простых упражнений: наклоните голову вперёд, потом назад, проведите от плеча к плечу, повторите. Если есть возможность, примите тёплый душ или ванну.
Чтобы быстро избавиться от дискомфорта, выпейте аспирин или препарат на основе ибупрофена либо напроксена (естественно, строго следуя инструкции).
Если головные боли напряжения преследуют вас постоянно, ищите способы расслаблять мышцы шейно-плечевого пояса и головы. Хорошо зарекомендовали себя плавание, йога, массажи.
4. Вы перенервничали или переживаете хронический стресс
Стресс также может спровоцировать головную боль напряжения.
Что делать
Рекомендации те же, что и в пункте выше. Важно не столько снять стресс, сколько разблокировать мышцы.
5. Вы перебрали с болеутоляющими
Даже относительно безопасные безрецептурные препараты — аспирин, ибупрофен, парацетамол — могут вызвать головные боли, если вы используете их более 15 дней в месяц. Рецептурным средствам — например, на основе опиоидов или с содержанием кофеина — достаточно и 10 дней.
Что делать
Обратитесь к терапевту. При необходимости он назначит вам другие препараты или порекомендует, как справиться с болевыми ощущениями без лекарств.
6. Вы реагируете на погоду
Резкая смена атмосферного давления (в любую из сторон), похолодание, поднявшийся ветер — всё это может спровоцировать головную боль.
Что делать
Если есть возможность, прилягте и отдохните, чтобы позволить организму легче справиться с изменениями окружающей среды. Если нет — примите болеутоляющее. Ну и, конечно же, начинайте бороться с метеозависимостью.
7. Вы голодны
Снижение уровня сахара в крови способно вызвать головную боль. Такое состояние нередко переживают те, кто забыл вовремя поесть, сидит на жёсткой диете или слишком активно занимается спортом, ограничивая себя в питании.
Что делать
Съешьте или выпейте что-то, что содержит легкоусвояемые углеводы: сладкий чай, фруктовый сок, молоко или какао, печенье, конфету, кусочек хлеба. Это поможет быстро поднять уровень глюкозы до нормального и утихомирить головную боль.
В будущем старайтесь не голодать.
Перейдите на 5–6 небольших приёмов пищи вместо привычных завтрака, обеда и ужина. Всегда держите под рукой здоровый перекус вроде орешков или овощей.
8. Вы съели или выпили слишком много сладкого
Избыток сахара в крови провоцирует головную боль так же часто, как и его недостаток. Глюкоза влияет на уровень гормонов, в частности адреналина и норэпинефрина. Они, в свою очередь, могут резко сузить кровеносные сосуды в мозге, и у вас заболит голова.
Что делать
Принять обезболивающее. Пересмотреть своё отношение к сладкому и ограничить употребление сахара.
9. У вас похмелье
Похмелье — это, по сути, отравление организма продуктами распада этанола. Кроме того, алкоголь вызывает обезвоживание, и первым органом, страдающим от этого, становится мозг.
Ну а мозгу не хочется страдать в одиночку, поэтому получите и распишитесь: головная боль, головокружение, тошнота и прочие похмельные радости.
Что делать
Если болит совсем уж нестерпимо, не мучьтесь — примите таблетку. Но постарайтесь всё же обойтись без него, чтобы не перегружать лекарством и без того страдающую печень. Выпейте воды, примите сорбент, поспите, прогуляйтесь. В общем, попробуйте разные способы избавления от похмелья.
10. Вы пропустили утренний кофе
Зависимость от кофе — это не миф . К счастью, кофеин влияет на наш организм не так мощно, как другие разрешённые наркотики вроде сигарет или алкоголя. Однако организм к нему всё же привыкает. И резко оставшись без привычной дозы, может выдать неприятные симптомы: усталость, раздражительность, отсутствие концентрации и ту самую головную боль.
Что делать
Банальный совет: выпейте кофе. Подойдёт даже доза в полтора-два раза меньше привычной. Если кофе под рукой нет, заварите зелёный или чёрный чай. Или съешьте кусочек чёрного шоколада.
На будущее: если хотите побороться с кофеиновой зависимостью, не делайте этого сразу. Сокращайте привычные дозы кофе примерно на 25% в неделю. Тогда отказ от напитка пройдёт без неприятных симптомов.
11. У вас только что был секс
Правда? И теперь вы испытываете тупую или пульсирующую боль в голове и частично шее? Скорее всего, это она — головная боль, вызванная сексуальной активностью. Как правило, такой дискомфорт проходит за несколько минут, но в некоторых случаях растягивается на часы.
Что делать
Чаще всего непродолжительные головные боли, связанные с сексуальной активностью, не слишком ярко выражены и не опасны. Но если они вас тревожат, проконсультируйтесь с врачом.
И не откладывайте визит к медику, если боль этого типа возникла у вас внезапно и впервые.
12. Вы простыли
Холод может вызвать отёк и воспаление синусов — полостей в костях черепа, которые сообщаются с носом. Это не всегда опасно. Часто лёгкий отёк быстро проходит сам собой, а симптомы ограничиваются чувством заложенности носа и головной болью, которая становится давящей, когда вы наклоняете голову вниз.
Что делать
Если дискомфорт мешает жить и работать, примите безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен. Обращаться к терапевту надо лишь в том случае, если у вас повышена температура, после окончания действия лекарства вам становится хуже, а заложенность носа и боль нарастают.
Тогда, возможно, речь идёт о гайморите, фронтите или других воспалениях синусов, которые потребуют применения рецептурных средств, вплоть до антибиотиков.
13. Вы только что съели мороженое или выпили что-то холодное
Этот вид боли так и называется — ice cream headache . Медики не до конца разобрались с механизмом возникновения боли, вызванной холодом, но предполагают, что дело в следующем. Когда вы кусаете мороженое или пьёте ледяной напиток большими глотками, кровеносные сосуды у вас во рту, носоглотке и пищеводе резко сужаются. Спазм вызывает приступ головной боли.
Что делать
Ничего. Как правило, головная боль от мороженого уменьшается через 5 минут после пика. Если вы склонны к мигреням, дискомфорт может длиться чуть дольше, но проходит, когда ваш организм приспособится к резкому перепаду температур.
14. У вас была травма головы
Возможно, вы наблюдались у врача. А может, просто стукнулись, пережили несколько неприятных минут и благополучно об этом забыли, решив, что инцидент остался без последствий. К сожалению, улучшение состояния после травмы не всегда гарантирует, что голова не пострадала более серьёзно.
Боли могут появиться даже спустя несколько месяцев после удара.
Что делать
Если вы помните, что когда-то ударились головой, обратитесь к терапевту и расскажите ему о травме. Врач предложит вам исследования, а по результатам назначит лечение. До тех пор боль можно уменьшать безрецептурными обезболивающими, например ибупрофеном.
15. У вас развивается ушная инфекция
О ней можно говорить, если давящая или пульсирующая головная боль сопровождается ухудшением слуха, звоном или неприятными ощущениями в ушах.
Что делать
Если, помимо перечисленных выше симптомов, других проявлений болезни нет, можно не делать ничего: большинство подобных лёгких воспалений проходят за неделю-две . С головной болью в таком случае справится любое безрецептурное обезболивающее.
Если же к симптомам присоединяются повышение температуры, сильная боль в ухе и головокружение, обязательно обратитесь к терапевту, чтобы не пропустить отит.
16. Вы съели один из продуктов, способных вызвать головную боль
К продуктам-триггерам относят :
- выдержанный сыр (пармезан, сыры с плесенью), а также фету и моцареллу;
- некоторые фрукты и ягоды: спелые бананы, цитрусовые, киви, ананас, авокадо, малину.
- орехи, в первую очередь миндаль, и арахис;
- сухофрукты: изюм, курага, финики;
- маринованные продукты: огурцы, оливки, капуста;
- продукты с консервантами: колбаса, бекон, ветчина, хот-доги;
- алкоголь…
На самом деле список таких продуктов можно продолжать долго и установить, на какой из них реагирует ваша голова, можно только путём наблюдений.
Что делать
Тактически — принять любое безрецептурное обезболивающее, если боль мешает. Стратегически — начать вести дневник наблюдений. Записывайте туда, что вы ели перед тем, как у вас заболела голова. После нескольких подобных записей вам, скорее всего, удастся без проблем вычислить свой личный продукт-триггер.
17. Вы только что как следует потренировались
Физическая нагрузка — тот ещё провокатор головной боли. Особенно часто неприятные ощущения дают о себе знать после:
- бега;
- гребли;
- тенниса;
- плавания;
- тяжёлой атлетики.
Что делать
В большинстве случаев тренировочные головные боли не опасны. Они проходят в течение часа-двух. Можно ускорить процесс, приняв обезболивающее.
Читайте также 🧐
Лечение боли, связанной с операциями
В основе настоящего руководства для пациентов лежит одобренное в 2016 году эстонское руководство для лечения «Периоперативное лечение острой боли». Пожелания руководства для лечения были составлены на основе анализа литературы, основанной на научно доказанных фактах. Цель руководства для пациентов — помочь пациентам справиться с послеоперационной болью и дать ответ на вопросы, связанные с острой болью. Знания о возможностях лечения боли помогают пациентам активно участвовать в лечении. Важность тем, охваченных в руководстве для пациентов, а также доступность его текста были оценены со стороны пациентов с острой послеоперационной болью. В руководстве для пациентов объясняются следующие темы: что такое острая послеоперационная боль, почему важно лечить острую боль, и как ее оценивать. В разных главах описываются возможности лечения острой послеоперационной боли. Читатель получит ответ на следующие вопросы: почему для лечения боли предпочитается использование пероральных препаратов, можно ли принимать вместе разные обезболивающие и что еще кроме лекарств можно предпринять для ослабления боли. Также даются рекомендации, как можно справиться с послеоперационной болью дома. Об охваченных в руководстве для пациентов темах можно более детально прочитать на интернет-страницах, приведенных в конце руководства (см. Приложение 1).
|
Что такое острая послеоперационная боль?
Боль является субъективным и неприятным ощущением, которое влияет на сознание и ухудшает хорошее самочувствие. Острая боль является кратковременной, у нее чаще всего имеется четко ограниченная зона, определенное время начала, а также субъективные и объективные физические признаки: частота сердечных ударов и дыхание учащаются и кровяное давление повышается. Сильная боль мешает сну и создает чувство страха и тревоги. Острая послеоперационная боль возникает из-за хирургической процедуры или операции. Сила боли зависит как от тяжести операции и размера операционной раны, так и от порога болевого ощущения человека. Люди чувствуют и реагируют на боль по- разному. На болевые ощущения может влиять и ранний опыт пациента, связанный с болью, его возраст, пол, культурные особенности, а также психологические факторы. В случае детей на болевые ощущения может влиять и отношение их родителей к боли.
Почему нужно лечить острую послеоперационную боль?
Послеоперационную боль не нужно терпеть, так как из-за боли может увеличиться частота проявлений послеоперационных осложнений: восстановление после операции будет проходить медленнее и поэтому может увеличиться время пребывания в больнице. При отсутствии лечения боли чаще может возникнуть хроническая послеоперационная боль. Эффективное лечение послеоперационной боли облегчает работу сердца и легких, уменьшает риск возникновения тромбоза вен и способствует нормализации пищеварения.
Как оценивается сила боли?
Оценка силы боли после операции является обычной частью работы по наблюдению за пациентом. Боль оценивают регулярно, частота оценки зависит от состояния пациента и тяжести операции. Поскольку ощущение боли является индивидуальным и субъективным, только Вы сами сможете оценить силу переживаемой боли. Медсестра будет оценивать Вашу боль регулярно как до, так и после приема обезболивающих, как во время покоя, так и во время движения. На основании полученной информации можно будет составить схему лечения боли, подходящей лично Вам.Для оценки боли используются разные шкалы боли. Например шкалу для цифровой оценки используют у взрослых. С помощью нее оценивают силу боли по десятибалльной шкале, где ноль означает, что боли нет, и 10 означает самую сильную боль, которую Вы можете себе представить. Пациента просят оценить боль, пережитую за последние 24 часа при помощи трех разных методов.
Оценивают:
- силу имеющейся боли,
- самое слабое чувство боли и
- самое сильное чувство боли.
Среднее арифметическое от полученных оценок покажет силу испытанного пациентом чувства боли в течение последних 24 часов. Иногда Вас просят выбрать слова, которые описывали бы Вашу боль. Такими словами могут быть:
- боли нет
- небольшая боль
- умеренная боль
- сильная боль
- очень сильная боль
- нестерпимая боль
Рисунок 1. Шкала цифровой оценки боли
Иногда для оценки боли используют шкалу с лицами (FPS-R) (см. Рисунок 2) или так называемую шкалу лиц. Данную шкалу можно использовать, например, у детей старшего возраста. Ребенку нужно будет объяснить шкалу лиц, чтобы он мог использовать ее для оценки своей боли. Ребенку нужно будет объяснить шкалу следующим образом: «Это лицо (покажите на самое крайнее слева лицо) показывает, что боли нет совсем. Другие лица (покажите на каждое лицо слева направо) показывают, что боль все сильнее и сильнее. Самое крайнее справа лицо показывает, что ему очень больно». После объяснения у ребенка можно будет спросить, какое лицо показывает, насколько ему больно сейчас?
Согласно выбранному ребенком лицу оцениватель сможет дать обозначенной боли оценку в 0, 2, 4, 6, 8 или 10 пунктов, считая справа налево: 0 = совсем не больно. 10 = очень больно. При оценке нельзя использовать слова «грустный» или «радостный». Обязательно нужно уточнить, что речь идет только о том, как ребенок себя чувствует, а не о внешнем выражении лица.
Рисунок 2. Шкала лиц для оценки силы боли (FPS-R)
Вышеперечисленные шкалы используют не только для оценки боли у детей старшего возраста, но и для пациентов с легким или умеренным душевным расстройством. Для маленьких детей, грудничков и пациентов с тяжелым душевным расстройством используют шкалу поведения, в случае которой силу боли оценивает медсестра. Для таких шкал для оценки силы боли учитываются такие жизненные показатели пациента, как частота сердцебиений, кровяное давление, содержание кислорода в крови и поведение (выражение лица, беспокойство, сон).
Для достижения лучшего результата в лечении боли сразу проинформируйте медсестру, если чувствуете боль – даже тогда, когда боль слабая или если она возникла ночью. Не терпите боль! |
Как лечить боль после операции?
При лечении послеоперационной боли используются разные лекарства с разными способами приема. Кроме этого, разрешается использование и альтернативных методов, которые можно использовать в случае слабой и умеренной боли.Для назначения подходящего лечения боли важно знать, какие лекарства (в том числе обезболивающие) Вы уже использовали, есть ли у Вас аллергия на лекарства и были ли побочные эффекты. При назначении лекарства учитывают современные принципы из медицинской области, касающейся проведенной Вам операции и обезболивающих.
Выбор подходящего обезболивающего, доза лекарства и продолжительность лечения зависит как от силы боли (слабая, умеренная или сильная боль), типа боли (имела ли место, например, раневая боль или нервная боль), самого человека (пожилой, ребенок, беременная и др. ), а также от сопутствующих заболеваний.
Для достижения лучшего действия обезболивающих принимайте лекарства регулярно (с постоянным интервалом). Часто комбинируются обезболивающие разного действия.
Группы обезболивающих лекарств
В качестве обезболивающих используются лекарства, которые разделяются по типам механизма действия на три основные группы:
- Простые обезболивающие. Например парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
- Опиоиды. Лекарства данной группы разделяются на слабые опиоиды – например, трамадол, кодеин, и на сильные опиоиды – например, морфин.
- Поддерживающие лекарства. Их используют, например, для лечения нервной боли.
Парацетамол часто является первичным выбором в случае слабой и умеренной боли. Парацетамол отличается от других болеутоляющих (например, от ибупрофена и диклофенака) прежде всего в том, что у него отсутствует раздражающее слизистую пищеварительного тракта действие. При приеме парацетамола побочные эффекты появляются редко. Самым тяжелым из возможных побочных эффектов является поражение печени, которое проявляется редко и возникает чаще всего из-за передозировки лекарства. Парацетамол нужно использовать осторожно при печеночной и почечной недостаточности, хроническом недоедании или алкоголизме. Ребенку парацетамол нужно назначать согласно его возрасту и весу.
Если дополнительно используются лекарства (например, так называемые чаи от гриппа), которые включают в себя парацетамол в комбинации с обезболивающим, нужно следить, чтобы принятое за сутки количество парацетамола не превысило разрешенной дневной дозы (для взрослых 4 грамма в сутки).
Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен и др.)Если обезболивающее действие парацетамола слишком слабое (через час после приема парацетамола сила боли по прежнему больше чем пять баллов), то в случае слабой или умеренной боли нужно принять например ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак или другие лекарства из той же группы согласно инструкции по приему лекарства, приведенному на информационном листке препарата.
У данных лекарств имеется болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, но их использование противопоказано в случае язвы пищеварительного тракта. Данные лекарства с осторожностью должны использовать пациенты, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте больше у пожилых людей и у тех, кто принимает НПВС в больших количествах. Возникновение побочных эффектов в пищеварительном тракте не зависит от способа приема лекарств – лекарственные свечи с НПВС и инъекционные формы лекарств также не подходят для пациентов с язвами в пищеварительном тракте. Сила вредного воздействия на пищеварительный тракт отличается у разных препаратов группы НПВС. Считается, что ибупрофен приносит меньше всего вреда пищеварительному тракту.
В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у Вас, некоторые обезболивающие, принадлежащие данной группе, могут быть более подходящими для Вас, чем какие-либо другие, и при назначении лечения это нужно обязательно учитывать. Для детей чаще всего используются ибупрофен, его назначают согласно возрасту и весу ребенка.
В случае сильной боли дополнительно к вышеупомянутым группам препаратов используют и опиоиды. Обычными побочными эффектами приема опиоидов являются тошнота и рвота. Провоцирующее тошноту действие опиоидов ослабляется при долговременном их приеме. Другим обычным побочным эффектом является запор.
Поддерживающими лекарствами называют такие лекарства, которые изначально не были созданы в качестве обезболивающих, но позднее было открыто их полезное действие для ослабления боли определенного типа. Например, габапентин и прегабалин использовали изначально для лечения эпилепсии. Часто такие лекарства используются для лечения хронической нервной боли. Они также эффективны для лечения послеоперационной боли, они уменьшают боль и потребность в других обезболивающих.
При возникновении побочных эффектов сразу сообщите об этом медсестре или лечащему врачу! |
После операции обезболивающие можно принимать:
- через рот
- через инъекции в вену или мышцу
- через эпидуральный катетер
- с помощью лекарственной свечи
После операции предпочтение отдается пероральным обезболивающим. Лекарство, приятое через рот, является таким же эффективным, как и введенное путем инъекции, и его прием не сопровождается болью или обусловленными инъекциями осложнениями – такими, например, как кровоизлияние, воспаление места инъекции. Обезболивающие лекарства, принятые перорально, подходят для ослабления боли любого типа, но у Вас должна быть сохранена способность есть и пить.
Введение лекарства в вену
Если прием таблеток через рот невозможен из-за операции, медсестра введет Вам лекарство через канюлю в вену. Обезболивающее действие наступит в течение нескольких минут. Как только Вы начнете есть и пить, снова можно будет вернуться к лекарствам в таблетках.
После большой и болезненной операции обезболивающие можно принимать с помощью специального болевого насоса, с помощью которого Вы сами сможете регулировать дозу введения в вену обезболивающего (опиоидов). Такой метод называют облегчением боли под контролем пациента или PCA (сокращение от английского названия Patient Controlled Analgesia).
Для приема обезболивающих используйте специальный насос, который позволит Вам получить обезболивающее сразу, как только Вы почувствуете необходимость. Врач рассчитает подходящую именно для Вас дозу лекарства и внесет ее в память насоса. Если Вы почувствуете боль – нажмите на кнопку и насос сделает Вам инъекцию соответствующего количества лекарства через канюлю в вену. Опасности передозировки лекарства нет, поскольку болевой насос программируется согласно Вашим потребностям.
Кнопку насоса нужно нажимать обязательно самостоятельно, нельзя давать делать это кому-либо другому. Если рассчитанная для Вас доза лекарства недостаточна и не уменьшает боль, сообщите об этом медсестре или врачу, которые отрегулируют дозу вводимого лекарства согласно силе боли. PCA-насос используют и для детей, если возраст ребенка позволяет им пользоваться, и он способен понять принцип работы насоса.
Рисунок 3. PCA насос
Введение лекарства в мышцы
Введения обезболивающих путем уколов стараются избегать, так как из-за неоднородного всасывания действие обезболивания может быть меньшим, чем ожидаемый эффект. Кроме этого, укол может быть болезненным.
Введение лекарства с помощью лекарственных свечей
Иногда, если прием обезболивающих через рот по каким-либо причинам невозможен, лекарства можно принимать и через прямую кишку. Лекарственные свечи часто используют для облегчения боли у маленьких детей.
Прием лекарств через эпидуральный катетер
Используя местное обезболивание, при необходимости анестезиолог перед операцией установит Вам в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал, тонкий пластмассовый зонд (эпидуральный катетер). Эпидуральное пространство находится в позвоночном канале, где проходят корни нервов, передающих чувство боли. Введенное туда лекарство влияет на корни нервов и препятствует таким образом распространению болевого пульса. Поэтому введение лекарств в эпидуральное пространство является одним из самых эффективных методов обезболивания.В эпидуральный катетер через автоматический шприц в течение суток постоянно вводятся опиоиды и локальные анестетики — смесь для местной анестезии. Болеутоляющее действие начинается не позднее 20 минут после начала приема лекарства.
Рисунок 4. Установка эпидурального катерера
Эпидуральное обезболивание может вызвать:
- Тошноту и рвоту – от них помогают лекарства от тошноты
- Слабость и нечувствительность ног – они проходят сами по себе
- Нарушения мочеотделения – при необходимости в мочевой пузырь помещают катетер
- Снижение кровяного давления – кровяное давление контролируется регулярно
- Боль в голове или спине – сообщите об этом медсестре или лечащему врачу. Если головная боль возникнет после операции при нахождении на домашнем лечении, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Блокада нервного сплетения
Блокады нервных сплетений используют чаще всего для обезболивания конечностей. Блокады делаются как при помощи однократного укола, так и при помощи использования катетера, который устанавливается рядом с нервным сплетением, и нужен для постоянного введения лекарства (местной анестезии). Через катетер нервного сплетения вводятся лекарства как при помощи однократной инъекции, так и при помощи автоматического шприца.
Влияние альтернативных методов лечения боли на послеоперационную боль невелико, поэтому такие методы Вы должны использовать не отдельно, а только вместе с обезболивающими препаратами. Альтернативные методы уменьшают тревогу и чувство напряжения на протяжении всего нахождения в больнице. Большинство методов — например, музыкальная терапия или отвлечение внимания, являются безопасными, и Вы таким образом сможете использовать их без специальной подготовки и дополнительных средств. Если боль слабая или умеренная, то дополнительно к обезболивающим Вы можете использовать методы из нижеприведенного списка. Дополнительную информацию о разных методах можно спросить у медсестры своего отделения.
Холодный компрессХолод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.
Транскутальная электрическая нервная стимуляция или ТЭНСТЭНС или проходящая через кожу электрическая нервная стимуляция является методом лечения боли, в случае которой используются электрические импульсы, чтобы уменьшить послеоперационную боль.
Физиотерапия
Физиотерапию рекомендуется добавлять в послеоперационную лечебную схему, так как она уменьшает риск возникновения осложнений и облегчает восстановление организма после операции. Физиотерапию проводит специалист. Он объяснит Вам, почему необходимо как можно быстрее начать двигаться после операции, научит, как принимать после операции по возможности удобную и расслабленную позу, как подпирать свое тело подушками или операционную область – перевязкой. Кроме этого, он научит Вас технике дыхания, а так же двигательным упражнениям.
Музыкальная терапияПрослушивание музыки уменьшает тревожность, немного уменьшает силу послеоперационной боли, и с музыкой стрессовая реакция, связанная с болью, проявляется реже. Поэтому уменьшается и потребность в приеме опиоидов.
Если Вам нравится слушать музыку и это расслабляет и успокаивает Вас, то мы рекомендуем Вам взять с собой любимую музыку в больницу с собой. Нужно только помнить, что Ваша любимая музыка может не нравиться другим пациентам, поэтому мы рекомендуем Вам использовать при прослушивании музыки наушники.
Сюда относятся разные расслабляющие техники, обучение навыкам каждодневной самостоятельной деятельности, отвлечение внимания, техника позитивной визуализации.
Использование разных психологических методов на протяжении всего пребывания в больнице поможет Вам уменьшить чувство напряжения и тревоги. С помощью них Вы легче справитесь с возникшей ситуацией. В небольшой степени уменьшится и сила боли и потребность в обезболивающих.
Для отвлечения внимания Вы можете решать кроссворды, складывать мозаики, играть в электронные игры и др. Также Вы можете использовать расслабляющую технику как для расслабления конкретных мышц или для уменьшения общего чувства тревоги и напряжения.
В случае детей также важно использовать для уменьшения чувства тревоги и боли разные психологические приемы, и делать это на протяжении всего пребывания в больнице. Ребенок становится более спокойным, если ему уже до поступления в больницу объяснят, что его ожидает.
Эффективным методов отвлекания внимания для ребенка является игра: как во время послеоперационного периода, так и во время процедур. Те игры, в которых ребенок будет активным участником (например, электронные игры), являются более эффективными, чем обычное отвлекание внимания.
Прослушивание любимой музыки особенно хорошо уменьшает боль и тревогу у детей старшего возраста. Для новорожденных важен физический контакт (нахождение на груди мамы или папы), польза для уменьшения боли во время проведения процедур и после операции будет и от массажа, и от грудного кормления, и от сосания соски.
При выписке из больницы Вам дадут рекомендации по поводу лечения боли на дому: какие обезболивающие Вам могут понадобиться, в каком количестве и как часто их нужно будет принимать. Вам также расскажут о возможных побочных эффектах и о том, что нужно делать при их появлении. Обезболивающие для использования на дому не обязательно могут быть такими же, которые Вы получали в больнице.
Спросите у своего лечащего врача, куда можно будет обратиться при возникновении проблем. Убедитесь в том, что врач оповещен о том, какие лекарства ранее вызывали у Вас проблемы. Это поможет избежать возможных осложнений, связанных с лекарствами.
Дома:
-
Принимайте обезболивающие регулярно, согласно предписанию врача. Информацию о выписанных рецептах, в том числе и о схеме приема лекарства, выписанного Вам врачом Вы всегда сможете проверить в рецептурном центре государственного портала (www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты).
-
Отдыхайте в достаточной мере. Если у Вас проблемы со сном, сообщите об этом врачу.
-
На время сна или для проведения упражнений на глубокое дыхание подоприте свое тело подушками.
-
Для уменьшения боли Вы можете использовать и одобренные врачом альтернативные методы: холодные или теплые компрессы, прослушивание музыки, массаж, заместительная терапия (нахождение в положении, облегчающем боль, подпирание тела подушками и др.)
-
Если для лечения острой послеоперационной боли Вы должны использовать дома опиоиды, то вождение машины будет запрещено, также нельзя будет пользоваться аппаратами/механизмами, работа с которыми требует особенного внимания.
-
Если обезболивающие, которые были назначены Вам врачом, не уменьшают боль (сила боли по десятибалльной шкале по-прежнему больше пяти), то обратитесь к своему лечащему или семейному врачу.
На эстонском и русском языках:
www.regionaalhaigla.ee/et/valuravi
www.valu.ee
Страница Союза Анестезиологов Эстонии
видео: Аманда идет на операцию
На английском языке:
www.mayoclinic.org/pain-medications/art-20046452
www.preop.com.au/postop.htm
www.cuh.org.uk/sites/default/files/publications/PIN1304_TENS_pain_service_v4.pdf
patient.info/health www.painaustralia.org.au/healthcare-professionals/patient-resources.html
Использованная литература
Allred KD, Byers JF, Sole ML. The effect of music on postoperative pain and anxiety. Pain Manag Nurs Off J Am Soc Pain Manag Nurses. 2010 Mar; 11 (1): 15–25.
Crowe L, Chang A, Fraser JA, Gaskill D, Nash R, Wallace K. Systematic review of the effectiveness of nursing interventions in reducing or relieving post-operative pain. Int J Evid Based Healthc. 2008 Dec; 6 (4): 396–430.
Engwall M, Duppils GS. Music as a nursing int ervention for postoperative pain: a systematic review. J Perianesthesia Nurs Off J Am Soc PeriAnesthesia Nurses Am Soc PeriAnesthesia Nurses. 2009 Dec; 24 (6): 370–83
Johansson K, Nuutila L, Virtanen H, Katajisto J, Salanterä S. Preoperative education for orthopaedic patients: systematic review. J Adv Nurs. 2005 Apr; 50 (2): 212–23
Macintyre PE, David A Scott, Stephan A Schug, editors. Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) 2010.
Vaajoki A, Pietilä A-M, Kankkunen P, Vehviläinen-Julkunen K. Effects of listening to music on pain intensity and pain distress after surgery: an intervention. J Clin Nurs. 2012 Mar; 21 (5-6): 708–17.
Wood S. Postoperative pain 2: patient education, assessment and management. Nurs Times. 2010 Nov 23; 106 (46): 14–6.
IASP Taxonomy. (2012). International Association of the Study of Pain.
www.iasppain.org/Education/Content. aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Paintolerancelevel
Что делать беременным при головной боли: какие таблетки можно выпить
Почему при беременности болит голова
Головные боли во время беременности случаются нередко: около 80% женщин испытывают неприятные симптомы в этот период. Особенно часто женщины страдают от них в первые три месяца после зачатия из-за изменения гормонального фона.
Как правило, никакой опасности для здоровья при этом состоянии нет, но стоит фиксировать частоту проявлений, и, если они стали слишком частыми, — обратиться к врачу.
Причины головных болей на ранних сроках могут быть самыми разными. В зависимости от причины можно определяться, как снять головную боль при беременности.
Изменение гормонального фона
Во время вынашивания ребенка организм начинает вырабатывать большое количество специфических гормонов, меняется весь гормональный фон, поэтому возможны различные неприятные симптомы токсикоза, в том числе — головная боль. Если причина в этом, то возможно применение обезболивающих средств.
Повышенное или пониженное давление
Как правило, на ранних сроках давление чаще бывает пониженным из-за воздействия прогестерона, который расширяет сосуды. Мозгу недостает кислорода, отсюда боль, головокружение, упадок сил, постоянное желание спать. Если давление снижено незначительно, поможет чашка кофе с молоком, кусочек шоколада и прогулка на свежем воздухе.
На поздних сроках наблюдается повышенное артериальное давление из-за увеличения объема кровяного потока. Гипертензия может свидетельствовать и о патологиях: например, гестозе и болезнях почек. Если головная боль связана с давлением, следует обратиться к врачу.
Нарушения в диете
Если из-за токсикоза приходится отказываться от еды, то недостаток глюкозы может спровоцировать недомогание. Не стоит делать больших перерывов между приемами пищи, лучше есть понемногу, но часто. Что выпить от головной боли при беременности в таком случае? Иногда даже чашка горячего чая с сахаром может помочь — немного повысится давление и уровень глюкозы, что поможет снять неприятные симптомы.
Обрати внимание на продукты и пищевые добавки, которые у некоторых провоцируют мигрени:
- копченая рыба;
- некоторые виды сыров;
- цитрусовые;
- шоколад;
- маринованные продукты;
- продукты с добавлением нитритов, глутамата, сульфитов.
Проследи, на какие из этих продуктов у тебя индивидуальная реакция в виде мигрени, и исключи их из своего рациона.
Анемия
Низкий уровень гемоглобина тоже может быть виноват. Обязательно следи за тем, чтобы уровень железа в крови был в норме, ешь достаточно мяса и субпродуктов, а при значительном недостатке — принимай железосодержащие препараты по назначению врача.
Гестоз
Опасное состояние, требующее лечения под наблюдением врачей в стационаре! Обычно бывает в последнем триместре. Голова может болеть и будто пульсировать, давление при этом повышается, а в моче при анализах обнаруживается белок. Ничего пить до обращения к врачу не нужно, гестоз требует госпитализации.
Остеохондроз
Увеличенная масса тела беременной создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может повлечь за собой защемление нервов и нарушение кровообращения. Болезненные ощущения в спине, шее, плечах, пояснице, а также ноющая боль в голове — признаки остеохондроза. Снимать неприятные симптомы придется обезболивающими, а для профилактики повторения — заниматься лечебной физкультурой.
Перенапряжение и стресс
Беременные отличаются повышенной эмоциональной лабильностью, на все очень остро реагируют. До выхода в декретный отпуск женщина вынуждена работать, но теперь справляться с рабочими обязанностями становится труднее. Переутомление и стресс могут спровоцировать приступ мигрени.
Важно полноценно отдыхать, принимать мягкие седативные средства, разрешенные при беременности, а также вовремя купировать приступы боли, чтобы не усиливать негативное влияние на психоэмоциональный фон.
Таблетки от головной боли при беременности
Для начала разберемся, что можно беременным от головной боли, а что — нельзя.
В большинстве обезболивающих в качестве активного вещества выступают аспирин или ибупрофен. Этих веществ следует избегать, потому что они могут привести к преждевременному изменению кровообращения будущего ребенка, особенно в последний триместр беременности.
При использовании ибупрофена, как показали исследования в Канаде в 2011 году, повышается риск выкидыша. После 30 недели ибупрофен может оказывать тератогенный эффект на плод — поражать сердце и легкие.
Аспирин сильно разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение, поэтому не рекомендован беременным женщинам, особенно в первом триместре. Кроме того, есть данные о тератогенных эффектах ацетилсалициловой кислоты, провоцирующих возникновение врожденных аномалий развития плода.
Категорически не рекомендуются такие препараты, как триптан, эрготамин, мотрин и депакот. Все они либо провоцируют выкидыш, либо оказывают тератогенное влияние на плод.
За советом по дозировке и выборе лекарственного средства можно обратиться не только к лечащему врачу, но и в службу скорой помощи по телефону 112.
Если же болезненные ощущения все-таки очень сильные, о возможности приема обезболивающих препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только он сможет точно оценить, какие таблетки и дозы являются безопасными.
Тогда, что же можно принимать при беременности от головной боли? На сегодняшний день не так много препаратов, разрешенных к применению в гестационный период. Одними из самых безопасных считаются но-шпа и парацетамол.
Парацетамол
Когда-то этот препарат критиковали за то, что он увеличивает риск возникновения астмы и недоразвития яичек у плода мужского пола. Но результаты исследований признали спорными, поэтому сегодня парацетамол считается основным лекарством, купирующим болевые синдромы, его можно пить. Безусловно, никто не может гарантировать полную безопасность, но периодически применять эти таблетки от головной боли при беременности допустимо.
Но-шпа
Или дротаверин. Этот эффективный спазмолитик разрешено принимать на всех сроках гестации. Он снимает боль спастического характера, пульсирующую, давящую, а также боль внизу живота.
Проведенные исследования не выявили тератогенного, эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности.
Помни, что и парацетамол, и но-шпа имеют противопоказания к применению, а дозировка препаратов должна быть индивидуальной, поэтому перед применением посоветуйся с лечащим врачом.
Болит голова у беременной: что делать
Если по каким-то причинам ты решила не принимать таблетки, то можно попробовать купировать болевой синдром простыми, но действенными средствами. Иногда стоит воспользоваться этими способами и после приема препаратов, чтобы усилить их действие.
- Длительные прогулки и свежий воздух являются простым, но проверенным средством. Они улучшают кровообращение и насыщают кровь кислородом.
- Техники релаксации, такие как йога или медитация помогают предотвратить множество проблем со спиной и нервной системой.
- Иглоукалывание тоже может подействовать, но не забудь сказать иглотерапевту о своем интересном положении.
- Теплые и прохладные компрессы на лоб, затылок и шею помогут расслабиться и снять боль напряжения.
- Теплый душ поможет снять напряжение и расширить спазмированные сосуды.
- Бальзам «Звездочка» наносится на область висков. Массируй в течение 3 минут для облегчения состояния.
- Чай с ягодами малины, листьями мелиссы, липой и ромашкой обладают противовоспалительными свойствами.
- Стакан воды. Необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды ежедневно. Вода необходима организму для нормального функционирования.
- Сон — король средств от многих недомоганий у беременных.
- Сладкое и простые удовольствия помогут снизить уровень стресса и избежать переутомления. Конечно, лишняя конфета может отложиться на боках, но что делать, если у беременной болит голова! Приходится выбирать.
- Массаж поможет не только снять неприятные симптомы, но и улучшит кровообращение. Можно массировать себя самостоятельно, но лучше регулярно посещать специалиста, который профессионально будет воздействовать на тело.
Когда необходима скорая помощь
Хотя большинство приступов мигрени не являются признаком серьезных отклонений, стоит помнить, что иногда они все же могут свидетельствовать о серьезных нарушениях, требующих квалифицированной скорой медицинской помощи.
Эти симптомы должны тебя насторожить:
- сильная тошнота, рвота;
- появление отеков;
- скованность движений и повышенная температура тела;
- сильная боль, которая не снимается разрешенными препаратами;
- приступы паники, нарушение речи, спутанное сознание.
При всех этих симптомах необходимо срочно позвонить по телефону 112, оставить входную дверь незапертой и действовать по инструкции оператора скорой помощи.
Об авторе
Практикующий психолог, редактор рубрики «Психология» Lisa.ru
5 способов борьбы с головной болью в поездке — журнал За рулем
Наверняка многим знакомо: едешь себе спокойно за рулем, как вдруг возникает ощущение, будто бы ансамбль тарелочников и барабанщиков решил дать внеочередной концерт. Головная боль — штука очень неприятная, а в дороге еще и опасная. Что делать?
Способ 1: Выйти подышать
Если боль атаковала за рулем, не лишним будет остановиться, выйти из автомобиля и просто побыть пару-тройку минут на свежем воздухе. Часто именно нехватка кислорода становится причиной головной боли у водителя и пассажиров. Беда в том, что во время движения мы включаем кондиционер, который по большому счету просто гоняет «мертвый» (т.е. деионизированный) воздух по салону. Как результат — в машине скапливается чрезмерное количество углекислого газа. Длительное пребывание в таком закрытом помещении чревато не только головными болями, но и нарушением концентрации внимания, повышенной сонливостью, а в редких случаях даже удушьем или отравлением. Оптимальный вариант: делать небольшие остановки в пути примерно раз в час, чтобы прогуляться, а заодно и проветрить салон.
Способ 2: Немного размяться
Материалы по теме
Даже если вы стараетесь сидеть за рулем правильно, долгое пребывание в статичной позе все равно негативно сказывается на общем самочувствии. Наши шея, плечи и спина постоянно находятся в напряжении. Приток крови к головному мозгу нарушается и, как следствие, начинает болеть голова. Если чувствуете, что конечности постепенно затекают, значит, настала пора проделать небольшую разминку. Вот несколько нехитрых упражнений для улучшения кровообращения, выполнить которые можно, даже не покидая машины:Несколько раз покрутите головой вправо и влево, а затем вверх и вниз;
Сделайте вращение кистями рук по часовой/против часовой стрелки;
Поднимите и опустите плечи;
Сильно прижмите лопатки и поясницу к спинке сиденья;
Сложите руки «в замок» на затылке и попытайтесь головой преодолеть сопротивление ладоней, напрягая при этом мышцы шеи.
Способ 3: Сделать себе массаж
Материалы по теме
Гимнастику вы проделали, а головная боль все еще не отступает? — «добейте» ее точечным массажем. Говорят, симптомы отступят уже спустя 5–10 минут:Найдите и аккуратно помассируйте 30 секунд точку, которая находится в центре лба — между бровями, чуть выше носа;
Переходим к области ушей. Начинаем массировать таким же образом точку, которая находится на 2–3 см выше линии роста волос.
Находим две симметричные точки в затылочной части головы. Условно, они находятся в том месте, где голова соединяется с шеей (для верности забейте в интернет-поисковике: «Тянь Чжу». — Прим. ред.). Считается, что массаж этих биологических точек помогает даже при мигрени.
Способ 4: Исключить сквозняки в салоне
Часто спровоцировать головную боль может и неправильное проветривание салона автомобиля. Неважно, по каким причинам вы открыли окно (закурили сигарету, решили глотнуть свежего воздуха и т.д.) — вкупе с включенным кондиционером это верный способ заработать переохлаждение головы. А уж в таком случае боль — меньшее из тех зол, что вам грозят. Правильный алгоритм действий: выключаем кондиционер, опускаем стекло только с одной стороны и только наполовину. Вообще специалисты рекомендуют проветривать салон либо до начала поездки, либо после, но не во время движения.
Способ 5: Принять таблетку
Врачи насчитывают около 200 разновидностей головной боли, и все они имеют различные причины и симптоматику. Поэтому мы не можем рекомендовать вам принимать лекарства без предварительной консультации с врачом. Но уж если вы решились выпить таблетку, прочтите перед этим инструкцию. Некоторые обезболивающие замедляют скорость реакции человека и вызывают сонливость, а значит их прием может привести к пагубным последствиям в дороге. Наша небольшая памятка вам в помощь.
Разворачиваемся и едем к врачу!
Материалы по теме
Понятно, что «просто так» голова болеть не может. Но есть некоторые признаки, при которых необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:головная боль возникла внезапно, без объективной причины. Буквально за несколько минут она стала просто невыносимой;
раньше с таким характером боли вы не сталкивались;
вместе с болью проявляется слабость, онемение, ухудшение зрения, потеря речевых навыков, координации;
время идет, а боль в голове не прекращается. Она начинает «отдавать» в другие места;
боль усиливается при каждом движении, смехе или кашле.
Все вышеперечисленные симптомы — сигналы опаснейших заболеваний. Если хоть один из них подходит под «ваш случай», направляйтесь к врачу или вызывайте скорую. Ни одна, даже важная поездка не стоит здоровья водителя и пассажиров.
Фото: depositphotos.com
Понравилась заметка? Подпишись и будешь всегда в курсе!
За рулем на Яндекс.Дзенголовных болей: следует ли мне принимать лекарства от мигрени?
Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.
Головные боли: нужно ли мне принимать лекарства от мигрени?
Получите факты
Ваши возможности
- Используйте лечение, например ежедневные лекарства, для предотвращения мигрени.
- Не применять профилактическое лечение. Вместо этого лечите мигрень только тогда, когда она у вас есть.
Ключевые моменты, о которых следует помнить
- Если у вас симптомы мигрени от легкой до умеренной, врачи рекомендуют сначала попробовать безрецептурное обезболивающее, такое как аспирин, ибупрофен, напроксен или парацетамол. Если это не сработает, вы можете попробовать лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может либо предотвратить мигрень, либо остановить мигрень после того, как она началась.
- Если вы часто страдаете от сильной мигрени, вы можете ежедневно принимать лекарство, чтобы предотвратить ее.
- Лекарства от мигрени не могут остановить каждую мигрень. Таким образом, вам все равно может потребоваться принять другое лекарство, которое остановит мигрень после того, как она началась. Но лекарства, которые вы принимаете ежедневно, могут уменьшить количество мигрени более чем наполовину, сократить количество дней, в течение которых они длятся, и сделать ваши симптомы менее серьезными.
- Лекарства, предотвращающие мигрень, могут вызывать побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов могут длиться до тех пор, пока вы принимаете лекарство. Или они могут уйти в течение нескольких недель.
- У вас могут быть другие варианты, помимо ежедневного приема лекарств, которые можно использовать для предотвращения мигреней. Некоторые другие методы лечения, такие как инъекции ботокса, также могут помочь предотвратить мигрень у некоторых людей.
Часто задаваемые вопросы
Мигрень — это болезненные, пульсирующие головные боли, которые длятся от 4 до 72 часов. Часто они возникают только на одной стороне головы. Но боль может переходить с одной стороны головы на другую, или вы можете ощущать ее с обеих сторон одновременно. Мигрень может быть настолько болезненным, что вы не можете заниматься повседневными делами.
Когда у вас мигрень, вы также можете почувствовать тошноту и рвоту. Активность, свет, шум или определенные запахи могут усугубить мигрень.
У некоторых людей появляется аура перед началом мигрени. Когда у вас есть аура, вы можете сначала увидеть пятна, волнистые линии или мигающие огни. Ваши руки, руки или лицо могут покалывать или чувствовать онемение. Аура обычно начинается примерно за 30 минут до головной боли. Но у большинства людей нет ауры.
Мигрень передается по наследству. Но непонятно, почему одни люди их получают, а другие — нет.
Причина мигрени до конца не изучена. Но эксперты считают, что они могут иметь какое-то отношение к кровеносным сосудам в вашем мозгу, определенным продуктам питания, алкоголю и стрессу.
Если у вас симптомы мигрени от легкой до умеренной, врачи рекомендуют сначала попробовать безрецептурные обезболивающие, чтобы справиться с головной болью. Эти лекарства безопасны и стоят меньше, чем лекарства от мигрени, отпускаемые по рецепту. Они включают:
- Ацетаминофен (например, Тайленол).
- Аспирин (например, Bayer).
- Ибупрофен (например, Адвил).
- Напроксен (например, Aleve).
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (например, экседрин), содержат ацетаминофен, аспирин и кофеин. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Если эти лекарства не помогают, ваш врач может прописать лекарство, которое может быстро остановить мигрень после ее начала. Чаще всего в первую очередь пробуют группу препаратов под названием триптаны. Но они могут вызвать серьезные побочные эффекты, особенно у людей с сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением.
Если безрецептурные обезболивающие или триптаны не работают, и если у вас часто возникают сильные мигрени, вы можете принимать ежедневное лекарство, чтобы предотвратить их.
Есть несколько типов лекарств, которые помогают предотвратить мигрень. Эти лекарства были впервые одобрены для лечения других заболеваний, таких как судороги, депрессия, высокое кровяное давление и болезни сердца. Но они также помогают предотвратить мигрень.
Лекарства, используемые для предотвращения мигрени, включают:
- Противосудорожные препараты (противосудорожные препараты), включая вальпроат (например, Депакен)
- Антидепрессанты , включая амитриптилин
- Бета-блокаторы , включая пропранолол (например, Индерал)
- Блокаторы кальциевых каналов , включая верапамил (например, Калан)
- Ботулинический токсин , например Ботокс.
Лекарства от мигрени не могут остановить каждую мигрень. Но исследования показали, что: сноска 1
- Противосудорожные препараты топирамат и вальпроат могут уменьшить количество мигреней, которые вы получаете каждый месяц, более чем наполовину. Это произошло примерно у 50 из 100 человек, принимавших одно из этих лекарств. Бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол, также помогают предотвратить мигрень.
- Некоторые антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут помочь некоторым людям предотвратить мигрень.
Несмотря на то, что блокаторы кальциевых каналов могут использоваться для предотвращения мигрени, доказательства того, насколько хорошо они действуют, не так убедительны, как для этих других лекарств. сноска 1
В исследованиях уколы ботокса помогли снизить количество мигрени у людей, только если у них было более 15 мигреней за месяц до лечения. У этих людей было примерно на 2 приступа мигрени меньше через месяц после лечения ботоксом. сноска 2
Для большинства этих лекарств вам необходимо принимать таблетки каждый день, даже если у вас нет головной боли.Ботокс при хронической мигрени предполагает до 31 инъекции в лицо и шею ежегодно. Это может быть дорого.
Для того, чтобы лекарство подействовало, может потребоваться от 2 до 3 месяцев. Если через несколько недель вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств, чтобы найти то, что вам подходит.
Лекарства, которые вы принимаете ежедневно, могут не предотвратить все мигрени, поэтому могут быть случаи, когда вам нужно принять другое лекарство, чтобы остановить мигрень после того, как она началась.
Лекарства от мигрени могут вызывать побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов могут длиться до тех пор, пока вы принимаете лекарство. Или они могут уйти в течение нескольких недель. Возможно, вам придется решить, что вас беспокоит больше — побочные эффекты лекарства или мигрень.
Общие побочные эффекты включают:
- Спящий режим и проблемы с памятью.
- Расстройство желудка.
- Сухость во рту.
- Запор.
- Увеличение или уменьшение веса.
- Усталость.
- Головокружение.
- Учащенный пульс.
- Опущенное веко (ботокс).
- Синяк на лице (ботокс).
Возможны также серьезные побочные эффекты. Противосудорожные препараты могут вызывать врожденные дефекты, если их принимать во время беременности. Ботокс может вызвать сильную слабость в мышцах лица или головы. В очень редких случаях ботулотоксин может распространяться и вызывать слабость в мышцах, контролирующих дыхание или глотание.
Что еще можно сделать для предотвращения мигрени?
Есть и другие способы предотвращения мигрени.Для некоторых работают:
- Иглоукалывание. Это включает в себя введение очень тонких игл в кожу в определенных точках тела. Исследования показывают, что иглоукалывание помогает предотвратить некоторые головные боли. сноска 3
- Биологическая обратная связь. Это способ контролировать функцию тела, например напряжение мышц, которую вы обычно не контролируете.
- Пиретрум. Это растение, которое, как показывают некоторые небольшие исследования, может помочь некоторым людям предотвратить мигрень. сноска 4
- Магний.Исследования показали, что у некоторых людей с мигренью в мозгу низкий уровень магния. Прием магния может помочь предотвратить мигрень. сноска 4
- Ментол. Есть некоторые свидетельства того, что раствор ментола, нанесенный на лоб, может остановить или уменьшить головную боль при мигрени. сноска 5
- Рибофлавин (витамин В2). Этот витамин может помочь предотвратить мигрень. сноска 4
- Коэнзим Q10. Небольшое исследование показало, что эта добавка помогает снизить количество мигрени у некоторых людей. сноска 4
Вот несколько вещей, которые вы можете делать дома :
- Выявить и избегать триггеров, таких как определенные продукты, алкоголь и курение. Можно вести дневник головной боли, чтобы отслеживать, как часто у вас возникают мигрени, насколько они болезненны и что, по вашему мнению, может их вызывать.
- Практикуйте расслабляющие и дыхательные упражнения, такие как медитация, управляемые образы, тай-чи или цигун, чтобы уменьшить стресс и расслабить ум и мышцы.
- Регулярно занимайтесь спортом, ешьте здоровую пищу и высыпайтесь.
Почему ваш врач может порекомендовать лекарство от мигрени?
Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства каждый день для предотвращения мигрени, если:
- Вы часто страдаете сильной мигренью.
- Ваши мигрени настолько болезненны, что вы не можете заниматься повседневными делами.
- Вы принимаете лекарство более двух раз в неделю, чтобы остановить приступ мигрени.
- Вы пробовали лекарства от мигрени, но они не помогают.
Сравните ваши варианты
Сравните Вариант 1 Принимайте лекарства от мигрени Не принимайте лекарства от мигрени
Сравните Вариант 2 Принимайте лекарства от мигрени Не принимайте лекарства от мигрени
Что обычно задействовано? | ||
---|---|---|
Какие преимущества? | ||
Каковы риски и побочные эффекты? |
- В большинстве случаев вы принимаете таблетки каждый день, чтобы предотвратить мигрень.
- Вы избегаете вещей, вызывающих мигрень, таких как определенные продукты, алкоголь и курение.
- Преимущества включают:
- Меньшее количество мигрени или отсутствие мигрени.
- Более короткие мигрени.
- Мигрень не такой тяжелой степени.
- Возможные побочные эффекты:
- Расстройство желудка.
- Сухость во рту.
- Запор.
- Усталость.
- Головокружение.
- Учащенный пульс.
- Проблемы со сном и памятью.
- Увеличение или уменьшение веса.
- Врожденные дефекты.
- Слабость лица или синяк.
- Вы принимаете лекарства только для остановки мигрени после ее начала и облегчения симптомов.
- Вы избегаете вещей, которые могут вызвать мигрень, например определенных продуктов, алкоголя и курения.
- Если ваши симптомы не улучшаются с помощью домашнего лечения и других лекарств, вы можете позже принять решение принимать лекарство каждый день, чтобы предотвратить мигрень.
- Вы избежите побочного действия лекарства.
- Вы не принимаете лекарства каждый день.
- У вас продолжаются мигрени.
- Если у вас мигрень, вы не сможете заниматься повседневными делами и пропустите несколько дней работы или учебы.
Моя первая мигрень началась, когда я начала принимать противозачаточные таблетки. Я увидел волнистые линии и сначала у меня было искаженное зрение, затем я почувствовал тошноту, а затем у меня появилась ужасная пульсирующая головная боль с одной стороны головы.Я принял ибупрофен и лег в темную комнату. Даже когда на следующий день головная боль прошла, я почувствовал себя разболтанным во всем, и в голове у меня «кружилась голова». У меня было две мигрени с тех пор, как я начал принимать таблетки 3 месяца назад. До этого у меня никогда не было мигрени. Мой врач порекомендовал мне прекратить прием таблеток и подождать, чтобы увидеть, прекратятся ли и мои мигрени. Я собираюсь подождать и посмотреть, поможет ли это, прежде чем принимать решение о ежедневном приеме лекарств от мигрени.
Впервые я заболела мигренью, когда была подростком.Лекарства, которые использовались для лечения мигрени в то время, мне особо не помогли, поэтому я перестал их принимать. Недавно у меня появилось высокое кровяное давление, которое, кажется, мы не можем контролировать. У меня все еще возникают мигрени, но не очень часто. Обычно я могу купировать симптомы, приняв аспирин и немного полежав. Когда я был в кабинете врача по поводу высокого кровяного давления, я спросил о новых лекарствах от мигрени. Мне сказали, что они намного эффективнее уменьшают симптомы мигрени. Но я рискую столкнуться с некоторыми из их более серьезных побочных эффектов, пока не получу контроль над артериальным давлением.Мой врач посоветовал лечить мое высокое кровяное давление и пытаться предотвратить мигрень с помощью одного лекарства, такого как бета-блокатор.
У меня начались мигрени в детстве, хотя они случались нечасто. В последнее время приступы мигрени у меня участились, около двух в месяц. Я пробовала принимать ибупрофен, но это не помогло. Симптомы были настолько серьезными, что за последние несколько месяцев мне несколько раз приходилось обращаться в отделение неотложной помощи для прививки. Мой врач рекомендует начинать принимать профилактические препараты каждый день, чтобы предотвратить приступы мигрени.Он также рекомендует мне иметь под рукой лекарство от головных болей, которые у меня все еще могут быть. Поскольку из-за мигрени я пропустила так много работы, я решила принимать профилактические лекарства, чтобы посмотреть, поможет ли это.
У меня мигрень то и дело то и дело. Обычно мне удавалось контролировать их, принимая аспирин и лежа, но это больше не помогает. Я также приближаю их к своему менструальному циклу и почти каждый месяц. Я не принимаю противозачаточные таблетки и не курю. У меня довольно хорошее здоровье, если не считать этих мигреней.Мой врач порекомендовал мне попробовать лекарство от мигрени во время менструального цикла (прямо перед и в течение первых нескольких дней).
Что для вас важнее всего?
Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.
Причины принимать лекарства для предотвращения мигрени
Причины не принимать лекарства для предотвращения мигрени
Я хочу принимать лекарства каждый день, если они уменьшат мои симптомы.
Я не хочу принимать лекарства каждый день.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Я не думаю, что побочные эффекты лекарства могут быть такими же серьезными, как мои симптомы мигрени.
Я думаю, что побочные эффекты лекарства могут беспокоить меня больше, чем мои симптомы.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Мои мигрени влияют на мою работу и отношения с друзьями и семьей.
Мои мигрени не влияют на мою работу и отношения с друзьями и семьей.
Более важно
Не менее важно
Более важно
Другие мои важные причины:
Другие мои важные причины:
Более важные
Не менее важные
Более важные
Куда вы сейчас склоняетесь?
Теперь, когда вы обдумали факты и свои ощущения, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.
Принимать лекарства для предотвращения мигрени
НЕ принимать лекарства для предотвращения мигрени
Склоняясь к
Не определился
Склоняясь к
Что еще вам нужно, чтобы принять решение?
1.1, я все еще могу заболеть мигренью, даже если буду принимать лекарства от них. 2.2. Если у меня только время от времени возникают мигрени, и если мои симптомы меня не слишком беспокоят, я должен принимать лекарства каждый день, чтобы их предотвратить.1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?
Совершенно не уверен
Скорее уверен
Совершенно уверен
2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.
Резюме
Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.
Следующие шаги
Куда вы наклоняетесь
Насколько вы уверены
Ваши комментарии
Ключевые понятия, которые вы поняли
Ключевые концепции, которые могут потребовать проверки
Кредиты
Автор | Мудрый посох |
---|---|
Главный медицинский эксперт | Энн К.Пуанье, доктор медицины — внутренние болезни |
Главный медицинский эксперт | Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт |
Главный медицинский эксперт | Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина |
Главный медицинский эксперт | Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина |
Главный медицинский эксперт | Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина |
Главный медицинский эксперт | Colin Chalk MD, CM, FRCPC — Неврология |
Ссылки
Ссылки
- Лекарства от мигрени (2013 г.).Рекомендации по лечению из Медицинского письма, 11 (136): 107–112.
- Джексон Дж. Л. и др. (2012). Ботулинический токсин А для профилактического лечения мигрени и головных болей напряжения у взрослых: метаанализ. JAMA, 307 (16): 1736–1745.
- Линде К. и др. (2016). Иглоукалывание для профилактики эпизодической мигрени. Кокрановская база данных систематических обзоров, (3). DOI: 10.1002 / 14651858.CD001218.pub3. По состоянию на 22 июля 2016 г.
- Holland S, et al. (2012). Основанное на фактах обновление руководства: НПВП и другие дополнительные методы лечения эпизодической профилактики мигрени у взрослых: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Американского общества головной боли.Неврология, 78 (17): 1346–1353.
- Haghighi AB, et al. (2010). Кожное нанесение 10% раствора ментола в качестве абортивного лечения мигрени без ауры: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Международный журнал клинической практики, 64 (4): 451–456.
Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.
Головные боли: следует ли принимать лекарства от мигрени?
Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.
- Получите факты
- Сравните ваши варианты
- Что для вас важнее всего?
- Куда вы теперь наклоняетесь?
- Что еще нужно для принятия решения?
1.Получите факты
Ваши возможности
- Используйте лечение, например ежедневные лекарства, для предотвращения мигрени.
- Не применять профилактическое лечение. Вместо этого лечите мигрень только тогда, когда она у вас есть.
Ключевые моменты, о которых следует помнить
- Если у вас симптомы мигрени от легкой до умеренной, врачи рекомендуют сначала попробовать безрецептурное обезболивающее, такое как аспирин, ибупрофен, напроксен или парацетамол. Если это не сработает, вы можете попробовать лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может либо предотвратить мигрень, либо остановить мигрень после того, как она началась.
- Если вы часто страдаете от сильной мигрени, вы можете ежедневно принимать лекарство, чтобы предотвратить ее.
- Лекарства от мигрени не могут остановить каждую мигрень. Таким образом, вам все равно может потребоваться принять другое лекарство, которое остановит мигрень после того, как она началась. Но лекарства, которые вы принимаете ежедневно, могут уменьшить количество мигрени более чем наполовину, сократить количество дней, в течение которых они длятся, и сделать ваши симптомы менее серьезными.
- Лекарства, предотвращающие мигрень, могут вызывать побочные эффекты.Некоторые из этих побочных эффектов могут длиться до тех пор, пока вы принимаете лекарство. Или они могут уйти в течение нескольких недель.
- У вас могут быть другие варианты, помимо ежедневного приема лекарств, которые можно использовать для предотвращения мигреней. Некоторые другие методы лечения, такие как инъекции ботокса, также могут помочь предотвратить мигрень у некоторых людей.
Часто задаваемые вопросы
Что такое мигрень?
Мигрень — это болезненные, пульсирующие головные боли, которые длятся от 4 до 72 часов. Часто они возникают только на одной стороне головы.Но боль может переходить с одной стороны головы на другую, или вы можете ощущать ее с обеих сторон одновременно. Мигрень может быть настолько болезненным, что вы не можете заниматься повседневными делами.
Когда у вас мигрень, вы также можете почувствовать тошноту и рвоту. Активность, свет, шум или определенные запахи могут усугубить мигрень.
У некоторых людей появляется аура перед началом мигрени. Когда у вас есть аура, вы можете сначала увидеть пятна, волнистые линии или мигающие огни.Ваши руки, руки или лицо могут покалывать или чувствовать онемение. Аура обычно начинается примерно за 30 минут до головной боли. Но у большинства людей нет ауры.
Мигрень передается по наследству. Но непонятно, почему одни люди их получают, а другие — нет.
Причина мигрени до конца не изучена. Но эксперты считают, что они могут иметь какое-то отношение к кровеносным сосудам в вашем мозгу, определенным продуктам питания, алкоголю и стрессу.
Как лечат мигрень?
Если у вас симптомы мигрени от легкой до умеренной, врачи рекомендуют сначала попробовать безрецептурные обезболивающие, чтобы справиться с головной болью.Эти лекарства безопасны и стоят меньше, чем лекарства от мигрени, отпускаемые по рецепту. Они включают:
- Ацетаминофен (например, Тайленол).
- Аспирин (например, Bayer).
- Ибупрофен (например, Адвил).
- Напроксен (например, Aleve).
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (например, экседрин), содержат ацетаминофен, аспирин и кофеин. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Если эти лекарства не помогают, ваш врач может прописать лекарство, которое может быстро остановить мигрень после ее начала.Чаще всего в первую очередь пробуют группу препаратов под названием триптаны. Но они могут вызвать серьезные побочные эффекты, особенно у людей с сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением.
Если безрецептурные обезболивающие или триптаны не работают, и если у вас часто возникают сильные мигрени, вы можете принимать ежедневное лекарство, чтобы предотвратить их.
Какие лекарства предотвращают мигрень?
Есть несколько типов лекарств, которые помогают предотвратить мигрень. Эти лекарства были впервые одобрены для лечения других заболеваний, таких как судороги, депрессия, высокое кровяное давление и болезни сердца.Но они также помогают предотвратить мигрень.
Лекарства, используемые для предотвращения мигрени, включают:
- Противосудорожные препараты (противосудорожные препараты), включая вальпроат (например, Депакен)
- Антидепрессанты , включая амитриптилин
- Бета-блокаторы , включая пропранолол (например, Индерал)
- Блокаторы кальциевых каналов , включая верапамил (например, Калан)
- Ботулинический токсин , например Ботокс.
Насколько хорошо действуют лекарства от мигрени?
Лекарства от мигрени не могут остановить каждую мигрень. Но исследования показали, что: 1
- Противосудорожные препараты топирамат и вальпроат могут уменьшить количество мигреней, которые вы получаете каждый месяц, более чем наполовину. Это произошло примерно у 50 из 100 человек, принимавших одно из этих лекарств. Бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол, также помогают предотвратить мигрень.
- Некоторые антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут помочь некоторым людям предотвратить мигрень.
Несмотря на то, что блокаторы кальциевых каналов могут использоваться для предотвращения мигрени, доказательства того, насколько хорошо они действуют, не так убедительны, как для этих других лекарств. 1
В исследованиях уколы ботокса помогли уменьшить количество мигрени у людей, только если у них было более 15 мигреней за месяц до лечения. У этих людей было примерно на 2 приступа мигрени меньше через месяц после лечения ботоксом. 2
Чего вы можете ожидать, если принимаете лекарства от мигрени?
Для большинства этих лекарств вам необходимо принимать таблетки каждый день, даже если у вас нет головной боли.Ботокс при хронической мигрени предполагает до 31 инъекции в лицо и шею ежегодно. Это может быть дорого.
Для того, чтобы лекарство подействовало, может потребоваться от 2 до 3 месяцев. Если через несколько недель вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств, чтобы найти то, что вам подходит.
Лекарства, которые вы принимаете ежедневно, могут не предотвратить все мигрени, поэтому могут быть случаи, когда вам нужно принять другое лекарство, чтобы остановить мигрень после того, как она началась.
Лекарства от мигрени могут вызывать побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов могут длиться до тех пор, пока вы принимаете лекарство. Или они могут уйти в течение нескольких недель. Возможно, вам придется решить, что вас беспокоит больше — побочные эффекты лекарства или мигрень.
Общие побочные эффекты включают:
- Спящий режим и проблемы с памятью.
- Расстройство желудка.
- Сухость во рту.
- Запор.
- Увеличение или уменьшение веса.
- Усталость.
- Головокружение.
- Учащенный пульс.
- Опущенное веко (ботокс).
- Синяк на лице (ботокс).
Возможны также серьезные побочные эффекты. Противосудорожные препараты могут вызывать врожденные дефекты, если их принимать во время беременности. Ботокс может вызвать сильную слабость в мышцах лица или головы. В очень редких случаях ботулотоксин может распространяться и вызывать слабость в мышцах, контролирующих дыхание или глотание.
Что еще можно сделать для предотвращения мигрени?
Есть и другие способы предотвращения мигрени.Для некоторых работают:
- Иглоукалывание. Это включает в себя введение очень тонких игл в кожу в определенных точках тела. Исследования показывают, что иглоукалывание помогает предотвратить некоторые головные боли. 3
- Биологическая обратная связь. Это способ контролировать функцию тела, например напряжение мышц, которую вы обычно не контролируете.
- Пиретрум. Это растение, которое, как показывают некоторые небольшие исследования, может помочь некоторым людям предотвратить мигрень. 4
- Магний.Исследования показали, что у некоторых людей с мигренью в мозгу низкий уровень магния. Прием магния может помочь предотвратить мигрень. 4
- Ментол. Есть некоторые свидетельства того, что раствор ментола, нанесенный на лоб, может остановить или уменьшить головную боль при мигрени. 5
- Рибофлавин (витамин В2). Этот витамин может помочь предотвратить мигрень. 4
- Коэнзим Q10. Небольшое исследование показало, что эта добавка помогает снизить количество мигрени у некоторых людей. 4
Вот несколько вещей, которыми вы можете заниматься дома :
- Выявление и избегание триггеров, таких как определенные продукты, алкоголь и курение. Можно вести дневник головной боли, чтобы отслеживать, как часто у вас возникают мигрени, насколько они болезненны и что, по вашему мнению, может их вызывать.
- Практикуйте расслабляющие и дыхательные упражнения, такие как медитация, управляемые образы, тай-чи или цигун, чтобы уменьшить стресс и расслабить ум и мышцы.
- Регулярно занимайтесь спортом, ешьте здоровую пищу и высыпайтесь.
Почему ваш врач может порекомендовать лекарство от мигрени?
Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства каждый день для предотвращения мигрени, если:
- Вы часто страдаете сильной мигренью.
- Ваши мигрени настолько болезненны, что вы не можете заниматься повседневными делами.
- Вы принимаете лекарство более двух раз в неделю, чтобы остановить приступ мигрени.
- Вы пробовали лекарства от мигрени, но они не помогают.
2.Сравните ваши варианты
Принимайте лекарства от мигрени | Не принимайте лекарства от мигрени | |
---|---|---|
Что обычно происходит? |
|
|
Какие преимущества? |
|
|
Каковы риски и побочные эффекты? |
|
|
Личные истории
Личные истории о лекарствах от мигрени
Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.
«Моя первая мигрень началась, когда я начала принимать противозачаточные таблетки. Я увидела волнистые линии и сначала у меня было искаженное зрение, затем я почувствовал тошноту, а затем у меня появилась ужасная пульсирующая головная боль с одной стороны головы. ибупрофен, и лег в темной комнате. Даже когда на следующий день головная боль прошла, у меня все болело и голова кружилась. С тех пор, как я начал принимать таблетки 3 месяца назад, у меня было две мигрени. перед этим была мигрень. Мой врач порекомендовал мне прекратить прием таблеток и подождать, чтобы увидеть, прекратятся ли и мои мигрени.Я собираюсь подождать и посмотреть, поможет ли это, прежде чем я решу принимать лекарства каждый день для предотвращения мигрени ».
« Я впервые заболел мигренью, когда был подростком. Лекарства, которые использовались для лечения мигрени в то время, мне особо не помогли, поэтому я перестал их принимать. Недавно у меня появилось высокое кровяное давление, которое, кажется, мы не можем контролировать. У меня все еще возникают мигрени, но не очень часто. Обычно я могу купировать симптомы, приняв аспирин и немного полежав. Когда я был в кабинете врача по поводу высокого кровяного давления, я спросил о новых лекарствах от мигрени.Мне сказали, что они намного эффективнее уменьшают симптомы мигрени. Но я рискую столкнуться с некоторыми из их более серьезных побочных эффектов, пока не получу контроль над артериальным давлением. Мой врач посоветовал лечить мое высокое кровяное давление и пытаться предотвратить мигрень с помощью одного лекарства, такого как бета-блокатор. «
» У меня начались мигрени, когда я был ребенком, хотя они случались не очень часто. В последнее время приступы мигрени у меня участились, около двух в месяц. Я пробовала принимать ибупрофен, но это не помогло.Симптомы были настолько серьезными, что за последние несколько месяцев мне несколько раз приходилось обращаться в отделение неотложной помощи для прививки. Мой врач рекомендует начинать принимать профилактические препараты каждый день, чтобы предотвратить приступы мигрени. Он также рекомендует мне иметь под рукой лекарство от головных болей, которые у меня все еще могут быть. Так как из-за мигрени я пропустила так много работы, я решила принимать профилактические лекарства, чтобы посмотреть, помогает ли это ».
« У меня мигрень периодически повторялась в течение многих лет. Обычно мне удавалось контролировать их, принимая аспирин и лежа, но это больше не помогает.Я также приближаю их к своему менструальному циклу и почти каждый месяц. Я не принимаю противозачаточные таблетки и не курю. У меня довольно хорошее здоровье, если не считать этих мигреней. Мой врач порекомендовал мне попробовать лекарство от мигрени только во время менструального цикла (прямо перед и в течение первых нескольких дней) ».
3. Что для вас важнее всего?
Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские Факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.
Причины принимать лекарства для предотвращения мигрени
Причины не принимать лекарства для предотвращения мигрени
Я хочу принимать лекарства каждый день, если они уменьшат мои симптомы.
Я не хочу принимать лекарства каждый день.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Я не думаю, что побочные эффекты лекарства могут быть такими же серьезными, как мои симптомы мигрени.
Я думаю, что побочные эффекты лекарства могут беспокоить меня больше, чем мои симптомы.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Мои мигрени влияют на мою работу и отношения с друзьями и семьей.
Мои мигрени не влияют на мою работу и отношения с друзьями и семьей.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Другие мои важные причины:
Другие важные причины:
Более важные
Не менее важные
Более важные
4.Куда ты сейчас склоняешься?
Теперь, когда вы обдумали факты и свои ощущения, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.
Принимать лекарства для предотвращения мигрени
НЕ принимать лекарства для предотвращения мигрени
Склоняясь к
Не определился
Склоняясь к
5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?
Проверьте факты
1. Я все еще могу заболеть мигренью, даже если буду принимать лекарства от нее.
Верно. Лекарства не могут предотвратить каждую мигрень. Но это может уменьшить количество мигреней, сократить количество дней, в течение которых они длятся, и сделать ваши симптомы менее серьезными.
2. Если у меня только время от времени возникают мигрени, и если мои симптомы меня не слишком беспокоят, я должен принимать лекарства каждый день, чтобы их предотвратить.
Верно. Врачи рекомендуют вам сначала попробовать безрецептурное обезболивающее, прежде чем вы попробуете рецептурное лекарство, которое может предотвратить мигрень или остановить мигрень после того, как она началась.
Решите, что дальше
1. Вы понимаете доступные вам варианты?
2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?
3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?
Достоверность
1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?
Совершенно не уверен
Скорее уверен
Совершенно уверен
2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.
Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.Кредиты
По | Мудрый посох |
---|---|
Главный медицинский эксперт | Энн К. Пуанье, врач-терапевт |
Главный медицинский эксперт | Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт |
Главный медицинский эксперт | Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина |
Главный медицинский эксперт | Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина |
Главный медицинский эксперт | Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина |
Главный медицинский эксперт | Colin Chalk MD, CM, FRCPC — Неврология |
Ссылки
Ссылки
- Лекарства от мигрени (2013 г.). Рекомендации по лечению из Медицинского письма, 11 (136): 107–112.
- Джексон Дж. Л. и др. (2012). Ботулинический токсин А для профилактического лечения мигрени и головных болей напряжения у взрослых: метаанализ. JAMA, 307 (16): 1736–1745.
- Линде К. и др. (2016). Иглоукалывание для профилактики эпизодической мигрени. Кокрановская база данных систематических обзоров, (3). DOI: 10.1002 / 14651858.CD001218.pub3. По состоянию на 22 июля 2016 г.
- Holland S, et al. (2012). Основанное на фактах обновление руководства: НПВП и другие дополнительные методы лечения эпизодической профилактики мигрени у взрослых: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Американского общества головной боли.Неврология, 78 (17): 1346–1353.
- Haghighi AB, et al. (2010). Кожное нанесение 10% раствора ментола в качестве абортивного лечения мигрени без ауры: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Международный журнал клинической практики, 64 (4): 451–456.
Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.
По состоянию на 4 августа 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Энн К. Пуанье, врач внутренних болезней и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Колин Чок, доктор медицины, CM, FRCPC — Neurology
Лекарства от мигрени (2013). Рекомендации по лечению из Медицинского письма, 11 (136): 107-112.
Джексон Дж. Л. и др. (2012). Ботулинический токсин А для профилактического лечения мигрени и головных болей напряжения у взрослых: метаанализ. JAMA, 307 (16): 1736-1745.
Linde K, et al. (2016). Иглоукалывание для профилактики эпизодической мигрени. Кокрановская база данных систематических обзоров, (3). DOI: 10.1002 / 14651858.CD001218.pub3. По состоянию на 22 июля 2016 г.
Holland S, et al. (2012). Основанное на фактах обновление руководства: НПВП и другие дополнительные методы лечения эпизодической профилактики мигрени у взрослых: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Американского общества головной боли.Неврология, 78 (17): 1346-1353.
Haghighi AB, et al. (2010). Кожное нанесение 10% раствора ментола в качестве абортивного лечения мигрени без ауры: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Международный журнал клинической практики, 64 (4): 451-456.
Как лечить головную боль без лекарств
Scientific American представляет Nutrition Diva от Quick & Dirty Tips. Scientific American и Quick & Dirty Tips являются компаниями Macmillan.
Криста разместила вопрос на странице Nutrition Diva в Facebook, поинтересовавшись, есть ли какие-либо альтернативы тайленолу или ибупрофену от головных болей. «У меня ужасные носовые пазухи, а иногда и мигрень, — пишет она, — и я принимаю слишком много тайленола / ибупрофена».
Есть несколько сильнодействующих лекарств, одобренных для лечения мигрени и хронических головных болей, а также безрецептурные болеутоляющие, такие как те, что упоминала Криста. Но многие люди, страдающие головной болью, предпочли бы использовать методы без наркотиков — и я их не виню.Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть дорогими, и многие из них имеют серьезную угрозу безопасности. Даже лекарства, отпускаемые без рецепта, могут иметь нежелательные побочные эффекты.
Вот мои лучшие советы по облегчению головной боли без лекарств. На следующей неделе я дам несколько советов по диете и питанию, которые в первую очередь помогут вам предотвратить появление этих головных болей.
Пять безлекарственных способов облегчить головную боль
Кофеин
Умеренная доза кофеина также может помочь облегчить головную боль (особенно ту, которая вызывает пульсацию или стук), сужая кровеносные сосуды, идущие к голове.Вы можете выпить напиток с кофеином или принять таблетку с кофеином, например No-Doz. Если вы принимаете кофеин в форме таблеток, не забудьте запить их большим количеством жидкости. Хотя напитки с кофеином не обезвоживают, таблетки с кофеином могут вызывать обезвоживание.
В качестве бонуса кофеин также повышает эффективность безрецептурных болеутоляющих, таких как аспирин или тайленол. Фактически, одно популярное средство от головной боли (экседрин) сочетает в себе тайленол, аспирин и кофеин — о чем следует помнить, если он приближается ко сну.Если для кофеина уже слишком поздно (или вы не «употребляете» кофеин), приложите пакет со льдом ко лбу или вискам, чтобы сузить кровеносные сосуды и облегчить головную боль.
Упражнение
Хотя тренировка может быть последним, что вам хочется делать при появлении головной боли, аэробные упражнения могут фактически устранить надвигающуюся головную боль, возможно, за счет стимуляции выработки нейротрансмиттеров, снижающих боль. Велосипед может быть лучше, чем бег трусцой, потому что он позволяет избежать ударов, которые могут усугубить удары головой.
>> Продолжить чтение на QuickAndDirtyTips.com
Лечение мигрени | Выбор с умом
Некоторые препараты следует применять редко
Приступы мигрени могут длиться часами или даже днями. Они могут вызвать сильную боль, тошноту и рвоту. Они могут сделать вас чувствительными к свету или шуму и могут повлиять на вашу жизнь и работу.
Для лечения мигрени вам могут выписать рецепт на опиоид (наркотик) или барбитурат (седативное средство), называемый буталбиталом.Это обезболивающие. Но перед употреблением этих препаратов следует дважды подумать. Вот почему:
Эти препараты могут усилить головную боль.
Использование слишком большого количества обезболивающих может привести к состоянию, называемому МЗ, или головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств. Более
два вида обезболивающих могут вызвать MOH:
- Лекарственные средства, содержащие опиоидов — такие как гидрокодон (Norco, Vicodin и дженерики) или оксикодон (Percocet и дженерики).
- Лекарства, содержащие буталбитал (Fioricet, Fiorinal и дженерики).
Они не так эффективны, как другие лекарства от мигрени.
Есть и другие лекарства, которые могут уменьшить количество мигрени и уменьшить ее степень — лучше, чем опиоиды и буталбитал. Даже в отделении неотложной помощи, где люди с тяжелой мигренью часто просят опиоиды, доступны лучшие лекарства.
У них есть риски.
Опиоиды и буталбитал могут вызвать серьезные симптомы отмены, если вы прекратите их прием внезапно. Людям, которые принимают высокие дозы в течение длительного времени, возможно, потребуется госпитализация, чтобы прекратить их использование.
Опиоиды, даже в малых дозах, могут вызвать сонливость или головокружение. Другие побочные эффекты включают запор и тошноту. Их длительное употребление может снизить сексуальное влечение и вызвать депрессию и проблемы со сном.
Они могут быть пустой тратой денег.
Опиоиды и буталбитальные таблетки стоят недорого. Но зачем тратить деньги на ненужные лекарства?
Кроме того, если эти препараты вызывают побочные эффекты и усиливаются головные боли, вам, возможно, придется пойти на дополнительные приемы к врачу. Это займет время и может стоить вам денег.
Какие лекарства хороши от мигрени?
Если у вас приступы мигрени, попробуйте одно из перечисленных ниже препаратов. Все они работают лучше всего, если вы используете их, когда мигрень только начинается.
- Начните с безрецептурного обезболивающего, которое сочетает в себе аспирин, ацетаминофен и кофеин (экседрин Migraine, Excedrin Extra Strength и дженерики). Или попробуйте нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил и дженерик) или напроксен (Алив и дженерик).
- Если эти препараты не помогают или ваша головная боль усиливается, попробуйте одно из отпускаемых по рецепту лекарств от мигрени, называемых триптанами, например суматриптан (имитрекс и дженерик).
- Если триптаны не работают, попробуйте назальный спрей с дигидроэрготамином (Мигранал). Этот препарат еще лучше работает в виде инъекций (DHE-45 и дженерик). Вы или ваш врач можете сделать инъекцию.
Если у вас часто возникают мигрени или они очень сильные, спросите своего врача о лекарствах от головных болей.
Когда опиоиды или буталбитал полезны при мигрени?
Ваш врач может порекомендовать опиоид, если ни одно из перечисленных выше методов лечения не помогает, или если у вас есть серьезные побочные эффекты.
Неясно, следует ли вообще использовать буталбитал для лечения мигрени. Если ваш врач прописывает буталбитал при мигрени, спросите, почему. И спросите, есть ли другие препараты, которые подействуют.
Ограничьте использование всех обезболивающих.
- Не принимайте рецептурные обезболивающие при головных болях более девяти дней в месяц.
- Не принимайте безрецептурные обезболивающие более 14 дней в месяц.
Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом.Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск. © Consumer Reports, 2016. Разработан в сотрудничестве с Американской академией неврологии.
02/2013
Экседрин (ацетаминофен, аспирин и кофеин) — побочные эффекты, взаимодействия, использование, дозировка, предупреждения
Не давайте это лекарство ребенку или подростку с лихорадкой, симптомами гриппа или ветряной оспой. Аспирин может вызвать синдром Рея — серьезное и иногда смертельное заболевание у детей.
Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на ацетаминофен (тайленол), аспирин, кофеин или любые НПВП (диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, напроксен, адвил, алев, мотрин и другие).
Аспирин может вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое может быть фатальным. Эти состояния могут возникать без предупреждения, пока вы принимаете это лекарство.
Спросите врача или фармацевта, безопасно ли использовать это лекарство, если у вас когда-либо было:
- заболевание печени, цирроз, алкоголизм в анамнезе или если вы употребляете более 3 алкогольных напитков в день;
- астма или сезонная аллергия;
- лихорадка с ригидой шеи;
- язва желудка, желудочное или кишечное кровотечение, язвенный колит;
- проблемы с кровотечением;
- болезнь почек; или
- , если вы принимаете лекарства для лечения глаукомы или предотвращения образования тромбов.
Если вы принимаете парацетамол, аспирин и кофеин для снятия головной боли, обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- головная боль настолько сильна, что вам нужно лечь;
- головная боль, вызывающая рвоту;
- то, что кажется самой сильной головной болью, которая у вас когда-либо была;
- головная боль, которая кажется отличной от ваших обычных головных болей;
- головная боль каждый день;
- головная боль после кашля, наклонов, физических упражнений или травмы головы;
- , если у вас никогда не диагностировалась мигрень врачом; или
- , если у вас впервые заболела голова после 50 лет.
Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны или кормите грудью.
Прием аспирина на поздних сроках беременности может вызвать кровотечение у матери или ребенка во время родов. Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны.
Не давайте это лекарство лицам моложе 18 лет без консультации с врачом.
Мигрень — Диагностика и лечение
Диагноз
Если у вас есть мигрень или в семейном анамнезе мигрень, врач, обученный лечению головных болей (невролог), скорее всего, диагностирует мигрень на основе вашей истории болезни, симптомов, а также физического и неврологического обследования.
Если ваше состояние необычное, сложное или внезапно становится тяжелым, тесты для исключения других причин вашей боли могут включать:
- МРТ. МРТ использует мощное магнитное поле и радиоволны для получения детальных изображений головного мозга и кровеносных сосудов. МРТ помогает врачам диагностировать опухоли, инсульты, кровотечения в головном мозге, инфекции и другие (неврологические) состояния головного мозга и нервной системы.
- Компьютерная томография. Компьютерная томография использует серию рентгеновских лучей для создания подробных изображений поперечного сечения мозга.Это помогает врачам диагностировать опухоли, инфекции, повреждение головного мозга, кровотечение в головном мозге и другие возможные медицинские проблемы, которые могут вызывать головные боли.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Лечение мигрени направлено на купирование симптомов и предотвращение будущих приступов.
Многие лекарства были разработаны для лечения мигрени. Лекарства, используемые для борьбы с мигренью, делятся на две большие категории:
- Обезболивающие. Эти препараты, также известные как острое или абортивное лечение, принимаются во время приступов мигрени и предназначены для купирования симптомов.
- Профилактические препараты. Эти препараты принимают регулярно, часто ежедневно, чтобы уменьшить тяжесть или частоту мигрени.
Ваш выбор лечения зависит от частоты и силы ваших головных болей, от того, есть ли у вас тошнота и рвота с головными болями, от того, насколько они отключат ваши головные боли, и от других ваших заболеваний.
Лекарства для облегчения боли
Лекарства, используемые для облегчения боли при мигрени, работают лучше всего при первых признаках приближающейся мигрени — как только появляются признаки и симптомы мигрени. Лекарства, которые можно использовать для его лечения, включают:
Обезболивающие. Эти безрецептурные или рецептурные обезболивающие включают аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие). При слишком длительном приеме они могут вызвать головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств, а также, возможно, язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Лекарства для облегчения мигрени, в которых сочетаются кофеин, аспирин и ацетаминофен (экседрин мигрень), могут быть полезны, но обычно только при умеренной боли при мигрени.
- Триптаны. Это рецептурные препараты, такие как суматриптан (Имитрекс, Тосимра) и ризатриптан (Максальт), отпускаемые по рецепту лекарства, которые используются при мигрени, поскольку они блокируют болевые пути в головном мозге. В виде таблеток, уколов или назальных спреев они могут облегчить многие симптомы мигрени. Они могут быть небезопасными для тех, кто подвержен риску инсульта или сердечного приступа.
Дигидроэрготамины (D.H.E.45, Migranal). Доступный в виде назального спрея или инъекции, они наиболее эффективны при приеме вскоре после появления симптомов мигрени при мигрени, которая, как правило, длится более 24 часов. Побочные эффекты могут включать усиление рвоты и тошноты, связанных с мигренью.
Людям с ишемической болезнью сердца, высоким кровяным давлением или заболеваниями почек или печени следует избегать дигидрогерготаминов.
- Ласмидитан (Рейвов). Эта новая пероральная таблетка одобрена для лечения мигрени с аурой или без нее. В испытаниях лекарств лазмидитан значительно уменьшил боль, а также тошноту и чувствительность к свету и звуку. Ласмидитан может оказывать успокаивающее действие и вызывать головокружение, поэтому людям, принимающим его, рекомендуется не садиться за руль и не работать с механизмами в течение как минимум восьми часов. Ласмидитан также нельзя принимать с алкоголем или другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему.
- Уброгепант (Убрелвы). Этот пероральный антагонист пептидных рецепторов, связанных с геном кальцитонина, одобрен для лечения острой мигрени с аурой или без нее у взрослых.Это первый препарат такого типа, одобренный для лечения мигрени. В испытаниях лекарств уброгепант был более эффективным, чем плацебо, в облегчении боли и других симптомов мигрени, таких как тошнота и чувствительность к свету и звуку через два часа после его приема. Общие побочные эффекты включают сухость во рту, тошноту и чрезмерную сонливость. Уброгепант нельзя принимать с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4.
- Опиоидные препараты. Людям с мигренью, которые не могут принимать другие лекарства от мигрени, могут помочь наркотические опиоидные препараты, особенно те, которые содержат кодеин.Поскольку они могут вызывать сильное привыкание, их обычно используют только в том случае, если никакие другие методы лечения не эффективны.
- Препараты от тошноты. Это может помочь, если мигрень с аурой сопровождается тошнотой и рвотой. Лекарства от тошноты включают хлорпромазин, метоклопрамид (Реглан) или прохлорперазин (Компро). Обычно их принимают вместе с обезболивающими.
Профилактические препараты
Лекарства помогают предотвратить частые мигрени. Ваш врач может порекомендовать профилактические препараты, если у вас частые, продолжительные или сильные головные боли, которые плохо поддаются лечению.
Профилактическое лечение направлено на снижение частоты приступов мигрени, их серьезности и продолжительности. Варианты включают:
- Лекарства для снижения артериального давления. К ним относятся бета-блокаторы, такие как пропранолол (Inderal, Innopran XL и другие) и тартрат метопролола (Lopressor). Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил (Тарка, Верелан), могут быть полезны для предотвращения мигрени с аурой.
- Антидепрессанты. Трициклический антидепрессант (амитриптилин) может предотвратить мигрень.Из-за побочных эффектов амитриптилина, таких как сонливость и увеличение веса, вместо него могут быть назначены другие антидепрессанты.
- Противосудорожные препараты. Вальпроат и топирамат (Топамакс) могут помочь вам реже страдать от мигрени, но могут вызывать такие побочные эффекты, как головокружение, изменение веса, тошнота и многое другое.
- Инъекции ботокса. Инъекции онаботулинтоксина А (ботокса) примерно каждые 12 недель помогают предотвратить мигрень у некоторых взрослых.
- Моноклональные антитела к пептиду, связанному с геном кальцитонина (CGRP). Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy) и галканезумаб-gnlm (Emgality) — это новые препараты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения мигрени. Их вводят ежемесячно в виде инъекций. Самый частый побочный эффект — реакция в месте укола.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюКлинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
При появлении симптомов мигрени попробуйте отправиться в тихую затемненную комнату. Закройте глаза и отдохните или вздремните. Положите прохладную ткань или пакет со льдом, завернутый в полотенце или ткань, на лоб или заднюю часть шеи.
Другие методы, которые могут облегчить мигрень с болью в ауре, включают:
- Попробуйте расслабляющие техники. Биологическая обратная связь и другие формы обучения релаксации научат вас, как справляться со стрессовыми ситуациями, что может помочь уменьшить количество мигреней.
- Разработайте режим сна и питания. Не спите слишком много или слишком мало. Установите и соблюдайте постоянный график сна и бодрствования ежедневно. Старайтесь есть каждый день в одно и то же время.
- Пейте много жидкости. Может помочь избежать обезвоживания, особенно с водой.
- Вести дневник головной боли. Продолжайте записывать в дневник головной боли даже после посещения врача. Это поможет вам узнать больше о том, что вызывает мигрень, и какое лечение наиболее эффективно.
Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные аэробные упражнения снижают напряжение и помогают предотвратить мигрень. Если врач согласен, выберите занятия аэробикой, которые вам нравятся, например ходьбу, плавание или езду на велосипеде. Однако разминайтесь медленно, потому что резкие и интенсивные упражнения могут вызвать головную боль.
Регулярные упражнения также могут помочь вам похудеть или поддерживать здоровую массу тела, а ожирение считается одним из факторов мигрени.
Альтернативная медицина
Нетрадиционные методы лечения могут помочь при хронической мигрени.
- Иглоукалывание. Клинические испытания показали, что иглоукалывание может помочь при головной боли. Во время этой процедуры практикующий вводит множество тонких одноразовых игл в несколько участков вашей кожи в определенных точках.
- Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь, по-видимому, эффективна при облегчении боли при мигрени. В этой технике релаксации используется специальное оборудование, чтобы научить вас контролировать и контролировать определенные физические реакции, связанные со стрессом, например напряжение мышц.
- Когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь некоторым людям с мигренью. Этот тип психотерапии учит вас, как поведение и мысли влияют на то, как вы воспринимаете боль.
- Травы, витамины и минералы. Есть некоторые свидетельства того, что травы пиретрума и белокопытника могут предотвратить мигрень или уменьшить ее тяжесть, хотя результаты исследований неоднозначны. Белокопытник не рекомендуется из соображений безопасности.
Высокая доза рибофлавина (витамина B-2) может также предотвратить мигрень или снизить частоту головных болей.Добавки коэнзима Q10 могут снизить частоту мигрени, но необходимы более масштабные исследования.
Из-за низкого уровня магния у некоторых людей с мигренью, добавки магния использовались для лечения мигрени, но с неоднозначными результатами.
Спросите своего врача, подходят ли вам эти методы лечения. Не используйте пиретрум, рибофлавин или белокопытник, если вы беременны или предварительно не посоветовавшись с врачом.
Подготовка к приему
Вы, вероятно, сначала обратитесь к лечащему врачу, который затем направит вас к врачу, имеющему опыт оценки и лечения головных болей (неврологу).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
- Следите за своими симптомами. Ведите дневник головной боли, записывая каждый случай нарушения зрения или необычных ощущений, в том числе, когда они произошли, как долго они продолжались и что их спровоцировало. Дневник головной боли может помочь вашему врачу диагностировать ваше состояние.
- Запишите ключевую личную информацию, включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Особенно важно перечислить все лекарства, которые вы использовали для лечения головных болей.
- Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу.
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.
В случае мигрени вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Что, вероятно, вызывает у меня мигрень?
- Есть ли другие возможные причины моих симптомов мигрени?
- Какие тесты мне нужны?
- Мои мигрени временные или хронические?
- Как лучше всего действовать?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- Какие изменения в моем образе жизни или диете вы предлагаете мне сделать?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Вы можете мне дать печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, в том числе:
- Как часто возникают головные боли?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
- Есть ли у кого-нибудь в вашей семье мигрень?
Янв.16, 2020
11 напитков, которые избавят вас от головной боли
В следующий раз, когда у вас начнет пульсировать голова, возьмите стакан вместо бутылки с таблетками. Попробуйте эти напитки от головных болей и мигрени, чтобы почувствовать себя лучше.
Не все головные боли одинаковы. При головных болях напряжения, головных болях, связанных с кофеином, головных болях при носовых пазухах, головных болях при похмелье и полномасштабных приступах мигрени, причины и симптомы варьируются от головной боли до головной боли и от человека к человеку. Если вы один из миллионов людей, склонных к головным болям или мигрени, эти напитки от головных болей могут помочь снять боль и тошноту.
Симптомы мигрени или головной боли могут быть разнообразными и изнурительными. Чувствительность к свету, звуку и запаху; тошнота, рвота и запор; мозговой туман и головная боль — все это способы, которыми мигрень расстраивает вас и разрушает ваш день. К счастью, вам может не понадобиться лечить более легкие головные боли дорогими лекарствами или рецептами. Часто вы можете найти облегчение прямо на собственной кухне с этими напитками от головной боли.
Большинство мигрени настолько серьезны, что врачи прописывают рецептурные лекарства, такие как триптан, для купирования приступа.Триптаны очень эффективны, но люди часто не хотят их принимать. Если вы один из многих, кто часто страдает мигренью или головной болью, прием таблетки каждый раз может усугубить их. Природные альтернативы, такие как эти 11 напитков от головной боли, могут принести вам облегчение и помочь сэкономить деньги и лекарства.
Эти напитки безопасны, у них мало или отсутствуют побочные эффекты, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что вам станет хуже, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Сохранение гидратации во время головной боли или мигрени имеет решающее значение, и все эти напитки помогают с гидратацией при лечении симптомов.
Если вы действительно страдаете мигренью, помните о пищевых триггерах. Определенные ингредиенты, такие как миндаль, цитрусовые и бананы (отмечены звездочкой ниже), иногда могут быть триггерами для некоторых людей.
Некоторые напитки помогают облегчить головную боль и мигрень, сохраняя при этом водный баланс.
Старая добрая водаОбезвоживание приносит массу страданий тем из нас, кто страдает головными болями. Головные боли и мигрень усиливаются при обезвоживании, поэтому пить достаточное количество воды каждый день очень важно, чтобы предотвратить их.Питьевая вода во время приступа головной боли или мигрени может помочь облегчить ее ухудшение и избавить от нее, если она была вызвана обезвоживанием. Если вам сложно пить столько простой воды, попробуйте добавить в нее фрукты, например манго или клубнику. См. Еще больше советов, как избежать обезвоживания и избавиться от головной боли.
Миндаль * МолокоМиндаль * богат магнием, одним из важнейших минералов для людей, страдающих мигренью. Исследование 2012 года показало, что магний может помочь предотвратить мигрень, а также помочь в их лечении.Горсть миндаля — еще один хороший выбор, но стакан миндального молока — еще более простой способ получить дозу магния, чтобы остановить приступ. Миндальное молоко также борется с обезвоживанием и прекрасно сочетается со свежими фруктовыми и овощными смузи.
Чай пиретрумПогрузите листья пиретрума в горячую воду, чтобы приготовить собственный чай. Для еще большего облегчения головной боли и профилактики добавьте немного миндального молока и ложку меда. Пиретрум обладает противовоспалительным действием.свойства, которые могут помочь облегчить головную боль, а пиретрум также может предотвратить мигрень.
Кайенский перец в теплой водеКайенский перец избавляет от головной боли. Изображение: Unsplash
Состав кайенского перца, который делает его острым, называемый капсаицином, притупляет один из нейромедиаторов, ответственных за посылку сигналов боли в мозг. Некоторые исследования показывают, что он может облегчить кластерные головные боли или мигрени, особенно при нанесении непосредственно на кожу. Также может помочь кайенский перец, поэтому попробуйте немного сбрызнуть его теплой водой в следующий раз, когда почувствуете приближение мигрени.
Жидкий рыбий жирРыбий жир с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, мощных противовоспалительных средств, придающих силу вашему сердцу и мозгу. Исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания, показало, что те, кто употребляет рыбий жир, менее подвержены сердечным приступам и инсультам. Рыбий жир может даже помочь сохранить память и предотвратить ухудшение работы мозга.
Теплый лимон * ВодаЛимон в горячей воде может облегчить головную боль.
Пить теплую воду с лимоном после пробуждения — это древний оздоровительный обычай. Лимон богат витамином С и помогает организму очиститься изнутри. Лимонная кислота запускает пищеварительную систему, которая может замедлиться во время приступа мигрени. Добавьте ложку меда, чтобы получился еще более вкусный и питательный напиток.
Мятный чайМята перечная — еще одно древнее лекарство. Его использовали для успокоения расстройства или тошноты в желудке, так как он может расслабить нервы и спазм мышц в кишечнике.Во время приступа мигрени часто возникает расстройство желудка, при этом кишечник и мозг тесно связаны. Успокоение желудка мятным чаем, вкусным как холодным, так и горячим, также может помочь успокоить головную боль.
Имбирный чайИмбирь — еще одно древнее средство от расстройства желудка и один из самых популярных напитков от головных болей и мигрени. Из него легко заварить чай, вкусный сам по себе или с медом. В 2014 году журнал исследований фитотерапии опубликовал статью, в которой изучается, что имбирь помогает при мигрени.Они обнаружили, что имбирь так же эффективен, как суматриптан, обычно прописываемое лекарство, когда дело доходит до уменьшения боли при мигрени. Имбирь безопасен в разумных количествах, и его стоит попробовать для недорогого и простого облегчения мигрени.
Зеленый сокМощный обезболивающий коктейль при мигрени снова
Зеленый сок — отличный способ дать вашему организму большую дозу всех витаминов и минералов, необходимых для борьбы с мигренью. От кальция до магния и витаминов группы В соки богаты витаминами, которые, как известно, снимают головные боли.Чтобы узнать о нашем рецепте сильнодействующего обезболивающего коктейля, щелкните здесь.
Исцеляющий домашний имбирный эльВы можете приготовить свой собственный, более здоровый вариант имбирного эля в домашних условиях, чтобы избежать обезвоживания и избавиться от мигрени. Имбирь облегчает тошноту и головную боль. Домашние газированные напитки не содержат добавок или подсластителей, которые есть в магазинных напитках, которые могут вызвать мигрень у некоторых людей. Приготовление соды в домашних условиях дает вам полный контроль над ингредиентами и вкусом.
Смузи из арбуза и огурцов с медом и мятойИнгредиенты этого смузи богаты витаминами и минералами. Арбузы полны воды, магния и калия, которые помогают уменьшить туман в мозгу и повысить концентрацию внимания. Мед богат многими минералами, которые помогают расслабить кровеносные сосуды, что способствует притоку крови и кислорода к мозгу.
Обратите внимание: некоторые ингредиенты, отмеченные звездочкой (*), некоторыми пациентами считаются триггерами мигрени.Пищевые триггеры мигрени — очень личная вещь — узнайте больше здесь. Если вы считаете себя чувствительным, сделайте замену.
СКАЧАТЬ И СОХРАНИТЬ СТАТЬЮ (PDF) >> НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ
Взаимодействие с лекарствами от боли / лихорадки и алкоголем
Медицинский осмотр: Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 31 декабря 2019 г.
Определенные обезболивающие или жаропонижающие лекарства при смешивании с алкоголем (этанолом) могут иметь важные лекарственные взаимодействия, поэтому необходимо понимать свои риски.
Ацетаминофен (Тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и аспирин, обычно используются для лечения незначительной боли, головной боли и лихорадки. Многие из продуктов продаются без рецепта (OTC) и не требуют рецепта врача. Эти препараты доступны индивидуально и в сочетании с другими продуктами от кашля, простуды и аллергии. Их также можно найти в рецептурных лекарствах, часто в сочетании с другими типами болеутоляющих, например опиоидами (наркотиками).
НПВП обладают противовоспалительными свойствами для уменьшения воспаления при таких состояниях, как зубная боль, боль в спине или менструальные спазмы; они также могут снизить температуру. Ацетаминофен не обладает противовоспалительным действием, но очень полезен для снижения температуры и головных болей.
Для лечения часто используются ацетаминофен или НПВП:
Взаимодействие ацетаминофена с алкоголем
- Ацетаминофен в сочетании с алкоголем может привести к повреждению печени при длительном совместном применении.
- Если вы употребляете 3 или более алкогольных напитка в день при использовании продукта, содержащего парацетамол, может произойти серьезное повреждение печени.
- Не превышайте рекомендуемую суточную дозу парацетамола.
Взаимодействие НПВП с алкоголем
- НПВП или аспирин могут вызвать кровотечение желудка и язвы, которые могут быть серьезными. Риск кровотечения увеличивается, если вы также употребляете алкогольные напитки во время приема этих лекарств.
- Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы кровотечения в желудке или кишечнике.Эти симптомы могут включать черный, кровянистый или дегтеобразный стул, кашель с кровью или рвоту, похожую на кофейную гущу.
- Если вы употребляете более 3-х алкогольных напитков каждый день, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, следует ли вам вообще принимать НПВП.
Список нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)
Общее название | Общие торговые марки |
---|---|
аспирин | Байер, Аскриптин, Буферин, Экотрин, Экпирин, Экседрин, Фасприн, Халфприн, Миниприн |
целекоксиб | Селебрекс |
диклофенак | Cambia, Cataflam, Voltaren, Zipsor, Zorvolex, Voltaren |
дифлунизал | Долобидь |
этодолак | Лодин *, Лодин XL * |
фенопрофен | Nalfon |
флурбипрофен | Ансаид |
ибупрофен | Адвил, Мотрин, Генприл, Мидол IB, Пропринал |
индометацин | Индоцин, Индоцин SR, Тиворбекс |
кетопрофен | Орудис * |
меклофенамат | Мекломен * |
мелоксикам | Mobic, Vivlodex, QMIIZ ODT |
мефенамовая кислота | Ponstel |
набуметон | Relafen * |
напроксен | Алеве, Анапрокс DS |
оксапрозин | Daypro |
пироксикам | Фельден |
сулиндак | клинорил |
толметин | Толектин ДС *, Толектин 600 * |
* марка снята с производства
Наркотические анальгетики, взаимодействующие с алкоголем
Наркотические анальгетики лечат умеренную или сильную боль и часто встречаются в сочетании с другими ненаркотическими болеутоляющими, такими как парацетамол, НПВП, лекарства от кашля или аспирин.Кодеин также используется как средство от кашля (для замедления кашля). Эти лекарства являются контролируемыми веществами, требуют рецепта, могут вызывать привыкание и при неправильном применении могут привести к серьезным травмам или смерти. Опиоидные обезболивающие при смешивании с алкоголем могут привести к опасным для жизни взаимодействиям.
Наркотические (опиоидные) взаимодействия с алкоголем:
- Не употребляйте алкоголь и не принимайте лекарства, содержащие алкоголь, одновременно с приемом каких-либо наркотических средств.
- Побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушение рассудительности, низкое кровяное давление, могут возникать при приеме отдельно и могут усиливаться при приеме алкоголя.
- Алкоголь и обезболивающие, содержащие наркотики, могут увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как угнетение дыхания (замедленное или остановленное дыхание), кома и смерть.
- Если вы принимаете препараты некоторых наркотиков длительного действия, такие как гидроморфон, употребление алкоголя может привести к быстрому высвобождению препарата, что приведет к повышению уровня в крови, что может быть потенциально смертельным.
- Наркотические препараты и алкоголь могут вызывать седативный эффект, который может повлиять на вашу реакцию и способность управлять автомобилем или работать с механизмами.Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, если вы принимали наркотические средства или алкоголь.
Список наркотических анальгетиков
Общее название | Общие торговые марки |
---|---|
бупренорфин | Belbuca, Buprenex, Butrans |
буторфанол | Стадол * |
кодеин | нет в наличии |
фентанил | Abstral *, Actiq, Duragesic, Fentora, Ionsys *, Lazanda, Sublimaze, Subsys |
гидрокодон | Hysingla ER, Zohydro ER |
гидроморфон | Дилаудид, Exalgo * |
меперидин | Демерол |
метадон | Долофин, метадоза |
морфин | Апокин, Кадиан, Митиго, Morphabond ER, MS Contin |
налбуфин | нубаин * |
оксикодон | Oxaydo *, OxyContin, Oxyfast, Roxicodone, Xtampza ER, OxyIR, Roxicodone Roxicodone Intensol, Dazidox, Oxecta * |
оксиморфон | Opana, Opana ER, Numorphan HCl |
пентазоцин | Талвин * |
пропоксифен * | Дарвон * |
тапентадол | Nucynta, Nucynta ER |
трамадол | ConZip, Ultram, Ultram ER * |
* марка снята с производства
Комбинированные наркотические анальгетические взаимодействия с алкоголем
Комбинации наркотических анальгетиков содержат наркотический анальгетик, такой как гидрокодон или кодеин, с одним или несколькими другими анальгетиками, такими как ацетаминофен (тайленол), аспирин или ибупрофен (НПВП).Они используются для лечения умеренной и сильной боли, когда другие менее сильные анальгетики неэффективны.
Наркотические (опиоидные) анальгетики Комбинированные взаимодействия с алкоголем:
- Не употребляйте алкоголь и не принимайте лекарства, содержащие алкоголь, одновременно с приемом каких-либо наркотических средств.
- Также могут возникать побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушение рассудительности, низкое кровяное давление.
- Алкоголь может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как угнетение дыхания (замедленное дыхание), кома и смерть в сочетании с наркотиками.
- Наркотические препараты и алкоголь могут вызывать седативный эффект, который может повлиять на вашу реакцию и способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, если вы принимали наркотические средства или алкоголь.
- Если вы употребляете 3 или более алкогольных напитка в день при использовании продукта, содержащего парацетамол, может произойти серьезное повреждение печени. Не превышайте рекомендованную суточную дозу парацетамола.
- НПВП и аспирин могут вызвать кровотечение и язву желудка, что может быть серьезным.Риск кровотечения увеличивается, если вы также употребляете алкогольные напитки во время приема НПВП.
- Если вы употребляете более 3-х алкогольных напитков каждый день, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, следует ли вам вообще принимать НПВП.
Список комбинаций наркотических анальгетиков
Общее название | Общие торговые марки |
---|---|
ацетаминофен / кодеин | Тайленол с кодеином |
ацетаминофен / гидрокодон | Anexsia, Hycet, Liquicet, Lorcet, Lortab, Maxidone, Norco, Vicodin, Xodol, Zamicet, Zydone |
ацетаминофен / оксикодон | Endocet, Percocet |
аспирин / буталбитал / кофеин / кодеин | Ascomp с кодеином, Fiorinal с кодеином |
ацетаминофен / буталбитал / кофеин / кодеин | Fioricet с кодеином |
ацетаминофен / пентазоцин * | Таласен * |
ацетаминофен / трамадол | Ультрацет |
ацетаминофен / кофеин / дигидрокодеин | Trezix |
аспирин / кофеин / дигидрокодеин системный | Synalgos-DC |
аспирин / оксикодон | Эндодан *, Перкодан |
гидрокодон / ибупрофен | Реплексаин, Викопрофен, Ксилон * |
ибупрофен / оксикодон | Combunox * |
морфин / налтрексон | Embeda |
налоксон / пентазоцин | Talwin NX * |
налоксон / оксикодон * | Targiniq ER *, Troxyca ER * |
* марка снята с производства
Примечание. Эти таблицы не являются полными списками; всегда проконсультируйтесь с фармацевтом о возможных взаимодействиях между наркотиками и алкоголем.Сообщите своим лечащим врачам обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные, безрецептурные (OTC) лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты.
Бупренорфин
Бупренорфин также встречается в сочетании с налоксоном (субоксоном), используемым для лечения наркотической (опиатной) зависимости. Субоксон НЕ используется в качестве обезболивающего. Риск передозировки и смерти увеличивается при злоупотреблении бупренорфином, алкоголем и другими веществами, особенно бензодиазепинами. Вы не должны употреблять алкоголь при использовании Субоксона, так как это может привести к потере сознания или даже смерти.
Другие противовоспалительные средства, такие как системные кортикостероиды (стероиды), например, преднизон или метилпреднизолон, нельзя смешивать с алкоголем. Это может повысить риск побочных эффектов со стороны желудка, таких как язвы и кровотечение.
Типы лекарственного взаимодействия с алкоголем
Источники
- Seeff LB, Cuccherini BA, Zimmerman HJ, et al. Гепатотоксичность ацетаминофена у алкоголиков. Ann Intern Med. 1986; 104: 399-404.
- Информация о продукте.Мотрин (ибупрофен). Pharmacia and Upjohn, Каламазу, Мичиган.
- Ferrant O, Papin F, Clin B и др. Смертельное отравление из-за вдыхания бупренорфина и употребления алкоголя. Forensic Sci Int. 2011; 204: 8-11.
- Hakkinen M, Launiainen T, Vuori E, et al. Бензодиазепины и алкоголь связаны со случаями смертельного отравления бупренорфином. Eur J Clin Pharmacol. 2012; 68: 301-9.
- Левин Б., Саади Дж., Фиерро М. и др. Смерть гидроморфона и этанола. J Forensic Sci.1984; 29: 655-9
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.