Какие симптомы при переломе шейки бедра: Симптомы перелома шейки бедра

Содержание

Почему режущие силы в случае перелома шейки бедра велики и в чём риск смещения отломков однозначный. Возникает перелом со смещением.

Что такое шейка бедра? Как можно её сломать? Что значит «вколоченный» перелом? Какие операции проводятся при переломах и можно ли без операции обойтись? Рассказывает доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ имени Сеченова травматолог-ортопед Павел Елизаров.

Павел Елизаров, травматолог-ортопед, доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. Сеченова

Что такое шейка бедра?

Шейка бедра – это анатомическое образование в проксимальном отделе (то есть в той части, которая ближе к середине тела) бедренной кости человека. Выделено анатомически именно потому, что это достаточно проблемная зона – как в плане возможности возникновения перелома, так и в плане последующего сращения. Особенно у лиц пожилого и старческого возраста, с остеопорозом, у лиц с неблагоприятным коморбидным фоном (то есть при наличии каких-то еще фоновых заболеваний).

Так устроен этот отдел бедра, что внешне он похож на семафор или на букву «Г», поэтому режущие силы в случае перелома велики. Риск смещения отломков однозначный. Возникает перелом со смещением.

Перелом бедренной кости в области ее шейки – это тяжелая инвалидизирующая травма в случае отсутствия сращения перелома у пожилого человека. Любые движения в поврежденном тазобедренном суставе вызывают болевой синдром. Перспективным методом лечения является оперативное лечение, то есть операция в том или ином ее вариантах.

Какой возраст в группе риска и почему?

Чаще всего перелом шейки бедра это травма пожилого и старческого возраста. Статистически просматривается связь с остеопорозом, возрастным нарушением кровоснабжения в этой зоне. Механизм травмы при переломе шейки бедра – чаще всего – это падание на бок у пожилых, а у молодых – высокоэнергетическая травма. Например, падение с высоты или автоавария.

У молодых достаточно хорошее качество костной ткани в этом отделе и сломать шейку при минимальной травме достаточно сложно.

Какие симптомы указывают на перелом?

Если после падения возникает боль в области паха, наружней поверхности поврежденного бедра, нога странно поворачивается кнаружи и «не управляется», резко снижена опороность ноги, имеется ее укорочение, то такая травма требует дообследования – на предмет возможного перелома проксимального отдела бедра, в частности его шейки. Вызывается бригада 03 и пациент направляется в стационар для дообследования. Здесь геройствовать и самолечением заниматься не надо.

Можно ли «не заметить» перелом шейки бедра?

Классический перелом шейки бедра пациент «заметит». В анамнезе прозвучит падение, а далее возникнет характерная для перелома со смещением симптоматика и выраженный болевой синдром. Нога перестанет быть опорной.

Попытка встать на сломанную ногу только усилит болевой синдром.

Вспоминается случай 20 летней давности, когда молодой человек с переломом шейки бедра, по результатам обследования, сам пришел на своих ногах в приемное отделение одной из Московских больниц. 30-летний парень работал на стройке и упал с высоты строительных лесов на бок. Стройка была рядом с больницей. Так в спецовке молодой человек сам и пришел. В качестве опоры от использовал узкую доску, жутко хромал, но шел сам. При клинико-рентгенологическом дообследовании у парня выявили «вколоченный перелом» шейки бедра, но это достаточно редкий случай.

Риск того, что перелом при ходьбе сместится, т.е. «расколотится» был невероятный, т.к. пациент шел, так или иначе наступая на ногу. Все закончилось хорошо, пациент был удачно прооперирован. Выполнили остеосинтез (вложили металлоконструкцию) сломанной шейки бедра с последующим ее сращением и хорошим клиническим и рентгенологическим результатом.

А через 2 года металлоконструкция была удалена.

Таким образом не заметить перелом ШБ просто нельзя – как со стороны пациента, так и со стороны врача. Санитар приемного отделения в травматологии любой больницы без проблем ставит этот диагноз, как только пациента начинают выгружать из скорой помощи ориентируясь на достаточно стандартную клиническую картину.

Что такое вколоченный перелом шейки бедра?

Вколоченный перелом (его еще называют «вальгусный») ШБ – это такой перелом, при котором выраженного смещения и укорочения ноги не возникает. Линия перелома такова, что отломки как бы «сколачиваются» друг с другом. По сути это самый «благополучный» вариант перелома ШБ.

Нужна ли операция при переломе шейки бедра?

Больного ждет операция. Это метод, позволяющий прогнозировать хороший функциональный результат и полноценную опорность сломанной ноги. Какой вид операции – остеосинтез (хирургическое скрепление отломков при помощи конструкций) или эндопротезирование (замена поврежденной части на имплант), зависит от конкретного случая.

У молодых людей с хорошей костной тканью стараются выполнить остеосинтез. У пожилых методом выбора является эндопротезирование тазобедренного сустава. Это достаточно серьезное оперативное вмешательство, но его не стоит бояться. Методика давно отработана до мелочей, послеоперационная реабилитация понятна, а сами импланты применяются лучших американских и европейских фирм. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава сейчас стало рутинной операцией. Как я говорю пациентам, желая их успокоить и как-то поддержать: результаты после эндопротезирования тазобедренного сустава таковы, что если любовнику или любовнице не сообщить об эндопротезе, то она (или он) не догадаются об операции эндопротезирования ни изнутри ни снаружи. Вот такие результаты.

Можно ли обойтись без операции?

В принципе консервативное лечение, конечно, возможно. Раньше лечили и на скелетном вытяжении, и в кокситной гипсовой повязке, и применяли «деротационный сапожок». Но это история. Выдержать лечение на скелетном вытяжении в течение нескольких месяцев пациенту – это подвиг! Хотя, при стабильном вколоченном характере перелома у молодого пациента, адекватности больного, должном уходе, выполнении особенностей активизации под присмотром методиста ЛФК и полном категорическом отказе пациента от операции под любые расписки… Наверное, это возможно. Но надо понимать, что даже при выполнении всех этих условий может наступить «расколачивание» перелома.

От этого никто не застрахован. Отломки сместятся. Возникнет болевой синдром и классическая клиническая картина перелома ШБ со смещением. Тогда операции не избежать. Жаль только, что время, прошедшее с момента травмы, прошло просто так. Эффекта нет, для больного опять все «обнуляется» и начинается новый отчет его страданий.

Может ли преклонный возраст быть противопоказанием к операции?

Возраст человека сам по себе не является противопоказанием к операции. Другое дело – коморбидный фон. Т.е. совокупность тех болячек, которые пациент накопил к эпизоду падения и перелома шейки бедра. Любая из них и их совокупность могут быть противопоказанием. Очень велик риск потерять больного на операционном столе. После дообследования, обсуждения, консилиума всех специалистов, осмотра анестезиолога ставится вопрос об операции – перенесет ли ее пациент.

В конце концов, пациента можно дообследовать, подготовить к операции скажем в кардиологиии, скорректировать сахара, подобрать гормонотерапию в отделении эндокринологии, залечить язву желудка в гастроэнтерологии, например. Тогда пациент будет готов и по факту получит свою операцию в плановом порядке.

Есть мнение, что эта «возрастная» травма плохо отрабатываться в нашем здравоохранении, из-за того что пожилые люди не умеют настаивать на дополнительном обследовании, не имеют денег на хорошую клинику…

Сейчас московские клиники неплохо оснащены как медикаметозно и оборудованием, так и эндопротезами, например.

Недообследованного пациента никто не будет оперировать. Очень высок риск потерять пациента на операционном столе. Все выполняется строго по показаниям. И, работая в московской ведущей клинике, я еще ни разу не видел, чтобы больному было отказано в показанном дообследовании. Уточняю, не в надуманном пациентом, а именно показанном дообследовании.

Если ставить вопрос о «платных медицинских услугах» – вопроса не понимаю. Все эти операции проводятся в случае с переломом ШБ в рамках ОМС. Зачем ложится в дорогущие частные клиники? Получше питание? Наверное, да. Больше телевизор в палате? Ответ: да. Внимательнее и добросердечнее медсестры, улыбающийся медперсонал? Не факт! Эти операции на потоке и перестали быть эксклюзивом? Не факт. Впрочем, есть контингент, который признает только платную медицину со всеми вытекающими ее последствиями.

Как долго срастается шейка бедра?

Шейка бедра в случае выполненного остеосинтеза срастается за срок 3- 6 мес. Зависит от качества костной ткани, линии перелома, характера остеосинтеза, возраста и много еще от чего. Соответственно, показан режим разгрузки, ходьба на костылях весь срок до сращения.

Насколько тяжела реабилитация после перелома шейки бедра?

Безусловно, пациент перенесший операцию на тазобедренном суставе, нуждается в послеоперационной реабилитации. Ему необходимы физические упражнения, программу которых предоставят в реабилитационном центре и научат правильному выполнению упражнений. Обычно у клиник есть партнерские взаимоотношения с этими центрами. Пациенты туда направляются по ОМС, а протокол направления известен.

В случае с выполненным эндопротезированием мы рекомендуем повторный стационарный реабилитационный курс на сроке 3 месяцев после операции, когда пациент уже ходит без трости и может получить принципиально другой курс процедур.

Реабилитация проходит у всех по разному. Но пациент должен быть сам заинтересован в прохождении реабилитационного лечения. У ослабленных, проблемных по здоровью пациентов реабилитация проходит сложнее. Но, повторяю, многое зависит и от боевого настроя пациента.

Еда в этот период должна быть богата белками, кальцием, витаминами.

Что если после операции проходит 1-2 года, а человек все еще испытывает боль?

Травма ПШБ действительно может стать инвалидизирующей. К сожалению, причин масса. Начиная от несращения и ложного сустава ШБ и кончая развитием хронической периимплантной инфекции.
Если человек спустя 1.5-2 года после ПШБ испытывает боль, то с таким пациентом надо разбираться, дообследовать. Выяснять причину болевого синдрома и, соответственно, решать, как ему помочь. Например, если у пациента сформировался ложный сустав ШБ, то ставится вопрос об эндопротезировании сустава.

Могут ли назначить кальций или инъекции гиалуроновой кислоты?

Безусловно, назначение препаратов кальция имеет смысл. Но все непросто. Пациента надо дообследовать в плане остеопороза, а уж потом что-то авторитетно назначать в плане лечения. И зачастую такого больного курируют рука об руку два специалиста – травматолог-ортопед и эндокринолог.

Инъекции гиалуроновой кислоты при переломе шейки бедра не показаны. Хотя, если шейка бедра гарантированно срослась, а у больного еще имеется деформирующий артроз тазобедренного сустава, то, теоретически, можно провести внутрисуставно курс препаратов гиалуроновой кислоты (она является основным компонентом синовиальной жидкости, заполняющей суставную полость).

Существует ли аппаратное лечение после перелома шейки бедра?

Из всех аппаратов можно использовать аппараты для физиотерапевтического лечения в плане уменьшения отека и улучшения кровоснабжения. А также можно рекомендовать аппараты для механотерапии.

Встречались ли вам бессмысленные или устаревшие назначения при переломе шейки бедра?

Пример бессмысленного лечения при переломе шейки бедра – остеосинтез при неблагоприятном по локализации переломе шейки, который заведомо не срастется. В такой ситуации надо было выполнять эндопротезирование. Что касается «устаревших методик», то ими ортопеды просто не пользуются. Есть современные фиксаторы, современное силовое оборудование. А с точки зрения консервативного лечения… Ну какая кокситная гипсовая повязка ? Закатать больного в гипсовый панцирь? Как ее перенесет больной? Как он будет активизироваться, чувствуя себя черепахой, т.к заблокирован и тазобедренный и коленный суставы? Проще и быстрее прооперировать и радикально улучшить качество жизни пациента.

Профилактика перелома шейки бедра – существует ли такая?

Профилактика переломов шейки бедра – вопрос сложный. Прежде всего — активный образ жизни, хорошая плотность костной ткани, лечение остеопороза, особенно у женщин (они в группе риска), лечение сопутствующей патологии, борьба с гиподинамией и… не падать.

Перелом бедра | Могу ли я ходить, лечиться и восстанавливаться

Читать о

Автор:

Тим Беккер, доктор медицины.

Врач-резидент, Больница Маунт-Синай

Медицинское заключение

Джеффри М. Ротшильд, MD, MPH.

Адъюнкт-профессор медицины, Бригам и женская больница

Последнее обновление 1 февраля 2021 г.

Значок всплывающей подсказки. Значок всплывающей подсказки.0

Скопировано в буфер обмена

Что такое перелом бедра?

Симптомы

Причины

Лечение и профилактика

Когда обратиться к врачу

Список литературы

Содержание

ИКОНА БУБДА.

Врач-резидент, Больница Маунт-Синай

Медицинское заключение

Джеффри М. Ротшильд, MD, MPH.

Адъюнкт-профессор медицины, Brigham and Women’s Hospital

Последнее обновление 1 февраля 2021 г.

Тест на перелом бедра

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас перелом бедра.

Значок чата с буем.

Пройдите опросник по симптомам

Переломы шейки бедра — это трещины в верхней части бедренной кости (бедренной кости), где она соединяется с тазовой впадиной, образуя тазобедренный сустав. Факторы риска включают пожилой возраст и женский пол.

Тест на перелом бедра

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас перелом бедра.

Пройти тест на перелом бедра

Что такое перелом бедра?

Переломы шейки бедра — это трещины в верхней части бедренной кости (бедренной кости) рядом с местом ее соединения с вертлужной впадиной (вертлужной впадиной), формирующей тазобедренный сустав. Они обычно возникают из-за падения или прямого удара по бедру.

Симптомы включают боль в паху, неспособность ходить или опираться на пораженную ногу, боль в колене, невозможность полностью поднять ногу, кровоподтеки и отек, а также видимую деформацию ноги. Не все симптомы, связанные с переломом бедра, будут присутствовать для подтверждения этого состояния.

Лечение включает обезболивание, хирургическое вмешательство и реабилитацию.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью в клинику неотложной помощи или отделение неотложной помощи, поскольку осложнения могут стать опасными для жизни. Лечение включает в себя сочетание хирургии, реабилитации и медикаментозного лечения.

Симптомы перелома бедра

Основные симптомы

Переломы бедра могут вызывать различные симптомы и связанные с ними осложнения, перечисленные ниже. Однако не все эти симптомы должны присутствовать.

Боль в паху: Это наиболее распространенный симптом перелома бедра.
Неспособность ходить или опираться на ногу : Многим людям с переломами бедра очень трудно ходить без боли; однако при незначительных травмах и травмах без смещения возможна ходьба только с легкой болью.
Боль в колене: Из-за организации нервов в организме боль может сильнее ощущаться в колене (отраженная боль), даже если травма произошла в бедре.
Невозможность полностью поднять ногу: Эта невозможность возникает при выпрямленном колене.
Синяки и припухлости: В области бедра могут быть синяки и припухлости.
Видимая деформация: При переломе со смещением сломанная нога может казаться короче и поворачиваться в сторону по сравнению с неповрежденной ногой.

Кратковременные осложнения переломов шейки бедра

Некоторые осложнения переломов шейки бедра могут развиться вскоре после травмы или операции, в том числе:

Пролежни (пролежни): Если вы длительное время находитесь в неподвижном состоянии в постели или в кресле, кожа может разрушиться и стать болезненной.
Сгустки крови (тромбоз глубоких вен): Иммобилизация может привести к образованию тромбов. Они часто образуются в ногах, что может быть болезненным и может быть смертельным, если они смещаются с ног и попадают в легкие (легочная эмболия). Свертывание крови можно предотвратить движением, ношением специальных чулок и приемом лекарств.
Инфекция: Современные стерильные хирургические методы и антибиотики значительно снизили риск инфицирования во время операций; однако послеоперационные инфекции все еще развиваются у 1–3% людей.

Тест на перелом бедра

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас перелом бедра.

Пройдите тест на перелом бедра

Долгосрочные осложнения переломов бедра

Долгосрочные осложнения переломов бедра могут развиться после травмы или хирургического вмешательства, например, следующие.

Остеонекроз: Смещение кости может привести к нарушению кровоснабжения головки бедренной кости, прекращению критического снабжения кости кислородом и питательными веществами, вызывая отмирание костной ткани.
Перелом не заживает (несращение перелома): Хотя многие переломы заживают без проблем, иногда кость не заживает из-за недостаточной стабильности или недостаточного кровоснабжения.

Симптомы остеоартрита

Это состояние считается еще одним долгосрочным осложнением. Артрит тазобедренного сустава часто встречается с возрастом, но травма бедра может увеличить ваши шансы на развитие артрита. Симптомы включают:

Боль в бедре: Эта боль также распространяется на ягодицы и колено
Боль и скованность: Скованность возникает особенно после сидения или отдыха и усиливается в дождливую погоду.
Ощущение блокировки или трения при движении
Уменьшение диапазона движений бедра

Причины перелома бедра (вертлуги) на другом конце кости. Шея и вертлуги являются наиболее частыми местами повреждения. Есть определенные характеристики, которые предрасполагают некоторых людей к переломам бедра, а также определенные заболевания.

Кто чаще всего болеет?

Некоторые люди подвержены повышенному риску переломов шейки бедра.

Пожилые люди: Переломы бедра чаще всего встречаются у людей старше 60 лет.
Люди, склонные к падениям: Падения увеличивают риск перелома бедра, особенно если у вас нарушены равновесие, подвижность или зрение.
Женщины: Женщины чаще, чем мужчины, страдают от переломов бедра из-за низкой плотности костной ткани (остеопороза), которая возникает после падения уровня эстрогена во время менопаузы. В результате у женщин происходит 70% переломов шейки бедра.

Заболевания

Определенные состояния также могут повышать риск переломов.

Желудочно-кишечные расстройства, нарушения обмена веществ и питания: Эти состояния приводят к снижению уровня витамина D или кальция, что может привести к ослаблению костей. Нарушения всасывания (например, воспалительные заболевания кишечника) или плохое всасывание (например, нервная анорексия) также могут быть причинами.
Неврологические состояния: Эти состояния включают деменцию и нарушения равновесия. При этих условиях риск падения и последующего перелома увеличивается в три раза по сравнению с тем, у кого их нет.

Варианты лечения и профилактика перелома шейки бедра

Лечение переломов шейки бедра, скорее всего, будет включать обезболивание, хирургическое вмешательство и реабилитацию.

Обезболивающее

После перелома ваша лечащая команда попытается контролировать вашу боль. Могут использоваться блокады нервов или инъекции морфина вблизи сустава.

Хирургия

Хирургия является наилучшим методом лечения в целом для сокращения продолжительности симптомов и предотвращения негативных последствий длительного постельного режима (таких как ухудшение состояния, язвы и тромбы). Операция обычно назначается в течение 48 часов после прибытия в больницу; однако это может быть дольше, если у вас есть другие условия. К хирургическим методам относятся:

Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF): В операционной под общей или эпидуральной анестезией хирурги обнажают сломанную кость и фиксируют перелом пластинами, винтами и стержнями. Они помещают кость в идеальное положение для заживления.
Замена головки бедренной кости или тотальная замена тазобедренного сустава (артропластика или гемиартропластика): Примерно в половине случаев хирурги могут решить заменить сустав, а не восстанавливать существующий сустав. Рекомендация зависит от таких факторов, как характер травмы, ваш возраст, ваша подвижность до перелома и другие ваши заболевания (например, остеоартрит). В этих случаях ваш хирург может порекомендовать заменить часть или все бедро искусственными (протезными) материалами, обычно изготовленными из металла или керамики.

Альтернативы операции

Большинству людей рекомендуется операция. Тем не менее, операция может не подойти людям, которые слишком слабы, чтобы выздороветь. Вместо этого этим людям может помочь консервативное лечение или обезболивание и постельный режим.

Готовы лечить перелом шейки бедра?

Мы предложим вам только лучшие методы лечения вашего состояния и симптомов, проверенные нашей медицинской командой. А когда вы не уверены, что не так, Buoy может направить вас в правильном направлении.

Просмотреть все варианты лечения

Иллюстрация двух людей, обсуждающих лечение.

Тест на перелом бедра

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас перелом бедра.

Пройти тест на перелом бедра

Реабилитация

Физиотерапия начинается вскоре после хирургического лечения травм бедра.

Продолжительность: Физиотерапевт может осмотреть вас уже на следующий день после операции. После нескольких сеансов в больнице ваши терапевты и хирурги решат, когда вам будет безопасно покинуть больницу. Выделения могут произойти уже через три-пять дней после операции.
Упражнения: Вы и ваш физиотерапевт определите реалистичные цели для вашего выздоровления и соответственно разработаете план упражнений. Эта игра может включать упражнения с нагрузкой (например, ходьба), упражнения без нагрузки (например, плавание) и упражнения на равновесие.

Профилактика

Вы можете полностью предотвратить перелом шейки бедра или снизить риск с помощью следующих действий.

Убедитесь, что в вашем доме нет опасностей: Опасности включают незакрепленные ковры, шнуры или другие предметы на земле, о которые вы можете споткнуться.
Регулярные физические упражнения: Активность поможет вам улучшить силу и равновесие.
Устранение любых проблем со зрением
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и курения: Эти привычки отрицательно влияют на костную ткань.
Медленно вставайте: Осторожность при стоянии поможет вам избежать головокружения или потери равновесия.
Сообщить о головокружении и неустойчивости вашему врачу: Эти симптомы могут быть вызваны приемом лекарств или излечимым заболеванием. Ваш врач может скорректировать курс лечения или предоставить ходунки.

Когда обращаться за дополнительной консультацией по поводу перелома шейки бедра

Вы должны обращаться за медицинской помощью каждый раз, когда вы получаете травму бедра или ноги или испытываете сильную боль в этих областях.

Если вы упали и испытываете боль в бедре или колене

Если вы подозреваете, что сломали бедро, лучше как можно скорее обратиться в больницу. Вызовите скорую помощь и постарайтесь не двигаться, пока ждете. В больнице вам, вероятно, придется подробно рассказать о своем падении и других заболеваниях. Ваша команда по уходу может заказать рентген или другую визуализацию и обеспечить обезболивание.

Если у вас недавно был перелом бедра и появилась одышка, новая боль или опухоль в голени

Иммобилизация после переломов и серьезных операций повышает риск образования тромбов в ноге. Обычно это приводит к боли и отеку на пораженной стороне, вероятно, в голени, а также к одышке. Если вы испытываете эти симптомы, важно сообщить о них своему врачу. Невылеченные тромбы могут привести к легочной эмболии, которая может привести к летальному исходу.

Если у вас повысилась температура и усилилась боль или появились выделения из области хирургического вмешательства

Сообщите об этих симптомах хирургической бригаде, так как они могут быть признаками послеоперационной инфекции, требующей дальнейшего лечения.

Вопросы, которые может задать ваш врач при определении перелома шейки бедра

Боль в колене уменьшается или уменьшается?
Как бы вы объяснили причину боли в колене?
Насколько сильна боль в колене?
Как давно болит колено?
Боль в колене постоянная или периодическая?

Проведите самодиагностику с помощью нашего бесплатного помощника по бую, если вы ответите «да» на любой из этих вопросов.

Джеффри М. Ротшильд, MD, MPH.

Адъюнкт-профессор медицины, Бригам и женская больница

Доктор Ротшильд был преподавателем в Бригам и женская больница, где он является адъюнкт-профессором медицины в Гарвардской медицинской школе. В настоящее время он практикует в качестве госпиталиста в больнице Ньютона Уэллсли. В 19В 78 лет доктор Ротшильд получил степень доктора медицины в Медицинском колледже Висконсина и прошел обучение по внутренним болезням, после чего получил стипендию в области медицины критических состояний. Он также получил член парламента…

Читать биографию полностью

Была ли эта статья полезной?

4 человека считают эту подсказку полезной

Значок подсказки.

Скопировано в буфер обмена

Слайд 1 из 7

Пах

Боль в паху: что вызывает боль в паху и как облегчить ее . Повреждение и сдавление нерва также могут вызывать боль в паху. Наиболее частой причиной болей в паху у мужчин и женщин являются грыжи или увеличенные лимфатические узлы. Читайте ниже для получения дополнительной информации о причинах и способах лечения боли в мышцах паха.

Подробнее

Бедро

Боль в бедре Интервью с хирургом-ортопедом

Подробное руководство по причинам, упражнениям и растяжкам при болях в бедре. Также включает обсуждение необходимости операции на бедре.

Подробнее

Верхняя часть ноги

Боль в верхней части ноги: симптомы и причины

Боль в верхней части ноги может быть вызвана различными состояниями, включая травму, системное заболевание или воспалительные состояния.

Подробнее

Верхняя часть ноги

Боль в бедре: 9 причин

Боль в бедре может быть вызвана повреждением суставов или мышц, проблемами с кровотоком, повреждением нервов или сопутствующими заболеваниями. Узнайте о 9 причинах болей в бедрах.

Подробнее

Колено

Тупая, ноющая боль в колене Симптомы, причины и общие вопросы

Боли в коленях могут быть вызваны повреждением коленного хряща, связок, сухожилий или других мышечных тканей. Наиболее распространенной причиной ноющей боли в колене является травма мениска, пателлофеморальный болевой синдром или колено бегуна. Читайте дальше для получения дополнительной информации о причинах и вариантах лечения.

Ноги

Трудности при ходьбе: симптомы и причины

Если вам трудно ходить, это может быть вызвано целым рядом состояний, от тех, которые влияют на ваши мышцы и кости, до тех, которые влияют на ваши нервы.

Подробнее

Бедро

Боль в бедре: почему у вас может возникнуть боль в бедре и как ее уменьшить

Узнайте о симптомах боли в бедре с помощью Buoy, включая 10 причин и ответы на распространенные вопросы, касающиеся боли в бедре.

Подробнее

Пах

Боль в паху: что вызывает боль в паху и как ее облегчить

Боль в паху может возникать у спортсменов из-за растяжения мышц или разрывов сухожилий. Повреждение и сдавление нерва также могут вызывать боль в паху. Наиболее частой причиной болей в паху у мужчин и женщин являются грыжи или увеличенные лимфатические узлы. Читайте ниже для получения дополнительной информации о причинах и способах лечения боли в мышцах паха.

Подробнее

Бедро

Боль в бедре Интервью с хирургом-ортопедом

Подробное руководство о причинах, упражнениях и растяжках при болях в бедре. Также включает обсуждение необходимости операции на бедре.

Подробнее

Верхняя часть ноги

Боль в верхней части ноги: симптомы и причины

Подробнее

Верхняя часть ноги

Боль в бедре: 9 причин

Боль в бедре может быть вызвана повреждением суставов или мышц, проблемами с кровотоком, повреждением нервов или сопутствующими заболеваниями. Узнать о 9причины боли в бедре.

Подробнее

Колено

Тупая, ноющая боль в колене Симптомы, причины и общие вопросы

Подробнее

Ноги

Трудности при ходьбе: симптомы и причины

Если вам трудно ходить, это может быть вызвано целым рядом заболеваний, от тех, которые влияют на ваши мышцы и кости, до тех, которые влияют на ваши нервы.

Подробнее

Бедро

Боль в бедре: почему у вас может возникнуть боль в бедре и как ее уменьшить

Подробнее

Пах

Боль в паху: что вызывает боль в паху и как облегчить ее

Подробнее

Бедро

Боль в бедре Интервью с хирургом-ортопедом

Подробнее

Верхняя часть ноги

Боль в верхней части ноги: симптомы и причины

Боль в верхней части ноги может быть вызвана различными состояниями, включая травмы, системные заболевания или воспалительные состояния.

Подробнее

Верхняя часть ноги

Боль в бедре: 9 причин

Подробнее

Колено

Тупая, ноющая боль в колене Симптомы, причины и общие вопросы

Нога

Трудности при ходьбе: симптомы и причины

Подробнее

Бедро

Боль в бедре: почему у вас может быть боль в бедре и как ее уменьшить

Подробнее

Ссылки

Переломы бедра. Американская академия хирургов-ортопедов: OrthoInfo. Опубликовано в апреле 2009 г. OrthoInfo Link
Типы переломов бедра и таза. NYU Langone Health. NYU Langone Health Link
Перелом бедра. Клиника Майо. Опубликовано 11 мая 2018 г. Ссылка клиники Майо
Кац С., Вайнерман С. Остеопороз и желудочно-кишечные заболевания. Гастроэнтерология и гепатология (Нью-Йорк). 2010;6(8):506-517. NCBI Link
Фридман С.М., Мензис И.Б., Буката С.В., Мендельсон Д.А., Кейтс С.Л. Деменция и переломы бедра. Гериатрическая ортопедическая хирургия и реабилитация. 2010;1(2):52-62. NCBI Link
Хирургические инфекции. Медицина Джона Хопкинса. Ссылка на медицину Джона Хопкинса
Abou-Setta AM, Beaupre LA, Jones CA, et al. Обезболивающие вмешательства при переломе бедра [Интернет]. Сравнительные обзоры эффективности. 2011;30. NCBI Link
Операция по замене тазобедренного сустава. Медицина Джона Хопкинса. John Hopkins Medicine Link
Ревизия тазобедренного сустава. Клиника Кливленда. Cleveland Clinic Link

Признаки перелома бедра

Бедренная кость довольно крепкая, однако после определенного возраста она может стать подверженной переломам. Женщины особенно подвержены переломам костей из-за снижения уровня эстрогена и ослабления костей по мере взросления и наступления менопаузы. Добавьте к этому проблемы с равновесием и плохое зрение, которые довольно распространены с возрастом, и вы все чаще подвергаетесь риску переломов костей в результате спотыкания или падения.

Перелом бедра или перелом шейки бедра — серьезная травма, требующая немедленного ортопедического лечения. Если у вас есть признаки перелома бедра, откладывание диагностики и лечения может увеличить вероятность возникновения осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Знаки, на которые следует обратить внимание

Гораздо проще предотвратить несчастные случаи, которые могут привести к переломам костей, чем лечить переломы после того, как они произошли. Таким образом, основная цель, когда вы достигаете определенного возраста или если у вас есть заболевание костей, такое как остеопороз, состоит в том, чтобы предотвратить ситуации, которые могут подвергнуть вас риску перелома шейки бедра. Если после падения или несчастного случая у вас появились признаки перелома шейки бедра, как можно скорее обратитесь к хирургу-ортопеду.

Сломанное бедро вызывает некоторые или все из следующих симптомов:

Сильная боль в области бедра
Боль и дискомфорт, ограничивающие движения бедер
Синяки в области бедра
Отек в области бедра
Неспособность ноги со стороны пораженного бедра выдерживать нагрузку
Неспособность вставать и ходить
Более короткая ножка на стороне пораженного бедра
Поворот ноги наружу на стороне пораженного бедра

При проверке признаков перелома учитывайте предшествующее событие, которое могло вызвать появление симптомов. Для большинства людей серьезная авария или неудачное падение необходимы для перелома шейки бедра. Однако у пациентов с остеопорозом внезапное скручивание, столкновение с чем-либо в доме или даже незначительное падение могут вызвать перелом шейки бедра.