Какие лучше таблетки от давления: рейтинг топ-15 по версии КП
Эффективность лекарств зависит от «биологических часов»
Снижающие давление препараты лучше принимать перед сном
Люди, которые принимают лекарства перед сном, а не утром, имеют более контролируемое артериальное давление. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru
Ученые находят все больше доказательств, что многие лекарства, в том числе применяемые при сердечно-сосудистых заболеваниях, действуют лучше, если принимать их в определенное время суток. Нельзя недооценивать влияние «биологических часов» и естественного ритма организма на реакцию человека на лекарство.
Чтобы препараты, предназначенные для снижения давления, приносили максимальную пользу, их надо принимать перед сном. Таблетки лучше защищают от инсультов и сердечных приступов, если принимать перед сном, а не утром. Это может спасти жизнь, пишут испанские ученые в исследовании, опубликованном в научном журнале European Heart Journal.
Это исследование охватывало 19 тыс. человек, принимавших средства для снижения давления. Участников исследования разделили на две группы: одни принимали таблетки утром, другие – перед сном. Их состояние отслеживали в течение следующих пяти и более лет. Результаты: у тех пациентов, кто принимал лекарства вечером, риск смерти от сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности был в два раза ниже.
Дело в том, что кровяное давление должно снижаться ночью, когда человек спит и его организм отдыхает. Если этого не происходит и давление остается высоким, то риск сердечного приступа или инсульта увеличивается, отмечают эксперты. Согласно исследованию, прием лекарств вечером помогает контролировать артериальное давление в ночное время суток у людей с гипертонией.
У участников исследования, которые принимали лекарства перед сном, средний уровень кровяного давления был значительно ниже как днем, так и ночью. В ночное время суток их давление было ниже, чем у тех, кто принимал лекарства по утрам.
Ведущий исследователь, профессор Рамон Хермида из испанского университета Виго заявил, что врачи должны принять это во внимание и рекомендовать своим пациентам принимать гипотензивные препараты на ночь: «Этот не требующий затрат способ может спасти много жизней».
В современных рекомендациях по лечению гипертонии не содержится каких-либо указаний на то, в какое время лучше принимать лекарства. Самая распространенная рекомендация врачей – принимать таблетки утром во время завтрака, но она основана на ошибочной теории о том, что это снижает утренний уровень артериального давления, утверждает Хармида.
Результаты исследования, которое проводилось под руководством профессора Хермида, показали, что люди, которые принимают лекарства перед сном, а не утром, имеют более контролируемое артериальное давление и значительно более низкий риск смерти, сердечных болезней и проблем с кровеносными сосудами. Необходимы дополнительные исследования среди разных групп населения, чтобы проверить, применимы ли выводы испанских ученых ко всем пациентам, принимающим разные препараты для снижения давления.
«Эта работа подтверждает предыдущие выводы, сделанные в данной области. Следует продолжать исследования, проводя их среди других этнических групп, а также среди людей, которые работают посменно, чтобы убедительно доказать, что прием лекарств на ночь полезен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями», – говорит Ванесса Смит из Британского фонда здоровья сердца.
Пациентам, использующим средства для снижения артериального давления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем менять время приема таблеток. «Могут быть определенные причины, по которым врач прописал принимать лекарство утром или вечером», – предупреждает Ванесса Смит.
Как правильно принимать лекарства — Российская газета
К приему таблеток мы относимся легко. Заболела голова? Выпил обезболивающего. Простыл? Закапал нос, «запшикал» горло, жаропонижающее — от температуры. А уж если какое-то хроническое заболевание, то бывает, что и по полдюжине разных таблеток пьем. Но как сочетаются эти лекарства в организме? Увы, мы не всегда прислушиваемся к рекомендациям, когда доктор объясняет, как принимать лекарство. И зря. «Встретившись» в организме, таблетки могут составить опасный «коктейль». Профессор Дуглас Паау (Douglas S. Paauw) из Вашингтонского университета в Сиэтле обобщил данные об опасных комбинациях лекарств, результаты этой работы опубликовал портал www.medscape.com. Здесь мы приводим лишь некоторые примеры потенциально небезопасных сочетаний.
Зверобой
Лекарственные травы пьем часто и за «серьезные» лекарства их обычно не держим. Но, например, популярный зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) содержит вещества, ослабляющие действие некоторых лекарств:
1. При депрессиях назначают препараты, повышающие уровень «гормона радости» серотонина (ингибиторы обратного захвата серотонина). Зверобой, который тоже применяют в качестве «легкого и безопасного» антидепрессанта, ослабляет их действие. Лечение может пойти насмарку.
2. При приеме гормональных контрацептивов одновременно со зверобоем уменьшается их концентрация в крови, что чревато незапланированной беременностью.
3. Снижает эффективность антиретровирусных препаратов, которые принимают пациенты с ВИЧ.
4. Подавляет действие иммунодепрессантов (циклоспорин), что может привести к отторжению пересаженных органов у пациентов после трансплантации.
Так что если вы любите чай со зверобоем, не забудьте предупредить об этом вашего доктора.
Грейпфрутовый сок
Чем мы запиваем таблетки? Хорошо, если просто водой. Но часто в ход идут и компот, и чай, и сок. Но, к примеру, грейпфрутовый сок увеличивает время выведения лекарств из организма и у больного возникает угроза передозировки.
1. Однозначно нельзя пить сок и есть грейпфруты, принимая препараты против аритмии (фелодипин и амиодарон).
240 тысяч смертей из-за неправильного применения лекарств ежегодно регистрируется в США. В России подобной статистики не ведется
2. Не сочетается этот сок и со статинами (симвастатином, ловастатином, в меньшей степени аторвастатином). Опасность комбинации с правастатином пока не доказана, но зачем рисковать?
3. Нужно быть осторожным и гипертоникам, принимающим гипотензивные средства (амлодипин, нифедипин).
Последствия взаимодействия этих препаратов с соком грейп-фрута уже хорошо изучены. Врачи обычно предупреждают пациентов о риске.
Статины
Статины — самые назначаемые препараты, понижающие уровень холестерина в крови. Их применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чтобы уменьшить риск инфаркта и инсульта. Но врачи предупреждают: угроза лекарственных взаимодействий у этой группы препаратов высока. Одно из грозных осложнений даже при монотерапии статинами- мышечная слабость и разрушение мышечной ткани. Риск еще выше, если со статинами пить некоторые другие лекарства.
1. В группе риска фибраты — еще одна группа препаратов, нормализующих липидный обмен (речь, в частности, о гемфиброзиле).
2. Осторожнее нужно быть с некоторыми антибиотиками (особенно эритромицином и кларитромицином).
3. Небезопасно применение некоторых сердечно-сосудистых лекарств: снижающих артериальное давление (верапамил, дилтиазем), лечащих аритмию (амиодарон).
4. Не сочетаются статины и с некоторыми противовирусными лекарствами (ритонавир).
Но паниковать не надо: уменьшить вредное действие «несочетаемых» лекарств можно. Для этого используют неконкурентную схему приема. Проще говоря, лекарства «разводят» по времени попадания в организм. Статины пьют на ночь, перед сном. Значит, второе лекарство врач посоветует принимать утром, через 12 часов или в другое подходящее время.
Парацетамол
Что мы принимаем при простуде, гриппе, для обезболивания? Чаще всего парацетамол, который можно спокойно купить в аптеке без рецепта. Врачи тоже нередко рекомендуют его, а не нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызывать желудочно-кишечные кровотечения. Но и парацетамол отнюдь не безобидное лекарство.
Одно из опасных сочетаний — парацетамол и варфарин, антикоагулянт, который постоянно принимают при угрозе возникновения тромбов. Варфарин назначают очень многим: после операций на сердце и сосудах, после инфарктов и инсультов, при тромбофилии.
Но при регулярном приеме парацетамола свертываемость крови растет и варфарин перестает «работать».
«Необъяснимые» осложнения иногда связаны с ошибками в приеме лекарств
«Отследить» такие последствия можно, если регулярно контролировать МНО — этот анализ показывает, как работает система свертывания крови и насколько велика вероятность возникновения тромба. Если пить парацетамол время от времени, на свертываемости крови это обычно не сказывается. Но все же лучше предупредить пациентов, постоянно получающих варфарин, осторожнее относиться к парацетамолу.
Противовоспалительные лекарства
Аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) мы используем очень часто. Но далеко не все знают: их прием может повысить артериальное давление. А у гипертоников снизить эффективность лечения, поскольку НПВП «не дружат» со многими очень популярными антигипертензивными средствами.
У нас в стране НПВП можно спокойно купить в аптеке — они входят в число безрецептурных лекарств. Поэтому «необъяснимые» скачки давления, гипертонические кризы на самом деле могут иметь простую причину: неудачное лекарственное сочетание.
1. Наиболее значимо влияют на уровень артериального давления индометацин, пироксикам и напроксен.
2. Менее рискованны ибупрофен, рофекоксиб и целекоксиб (хотя исследования их свойств продолжаются).
3. Что касается аспирина, специалисты говорят, что он давление не повышает даже у выраженных гипертоников.
Нередко кардиологи назначают гипертоникам комбинацию из двух лекарств, имеющих разные механизмы действия. И это дополнительный риск получить осложнение. Так называемая тройная терапия (сочетание диуретика, другого гипотензивного средства и НПВП) увеличивает риск острой почечной недостаточности на 31%.
Рекомендации ученых: врачи и фармацевты должны спрашивать пациентов-гипертоников, не принимают ли они нестероидные противовоспалительные лекарства, и предупреждать о возможных рисках. Тем более это нужно делать, если гипертония у пациента плохо поддается лечению.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ КАПТОПРИЛА, МОКСОНИДИНА И КОМБИНАЦИЙ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ С НИФЕДИПИНОМ ПРИ ПОВЫШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, НЕ УГРОЖАЮЩЕМ ЖИЗНИ | Руксин
1. Гапонова Н.И., Плавунов Н.Ф., Терещенко С.Н. и др. Клинико-статистический анализ артериальной гипертензии, осложненной гипертоническим кризом, в Москве за 2005–2009 гг. — [Электронный ресурс]. — http://lehenie-gipertonii/info.
2. Руксин В.В., Гришин О.В., Ященкова С.В. и др. Скорая медицинская помощь при повышении артериального давления // Системные гипертензии. — 2011. — Т. 8, № 1. — С. 21–
3. / Ruksin V.V., Grishin O.V., Yaschenkova S.V. et al. Urgent health care in blood pressure elevation // Systemic Hypertension [Sistemnye Gipertenzii]. — 2011. — Vol. 8, № 1. — P. 21–26 [Russian].
4. Оганов Р.Г. Руководство по скорой медицинской помощи / под ред. С. Ф. Багненко и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 816 с. / Oganov R.G. Guidelines for ambulance / Ed. by Bagnenko S.F. et al. — Moscow: GEOTAR Media, 2007. — P. 816 [Russian].
5. Руксин В.В. Краткое руководство по неотложной кардиологии. — СПб.: ИнформМед, 2009. — 415 с. / Ruksin V.V. Quick guide to emergency cardiology. — St Petersburg: InformMed, 2009. — P. 415 [Russian].
6. Frye C., Vance М. Hypertensive crisis and myocardial infarction following massive clonidine overdose // Ann. Pharmacother. — 2000. — Vol. 34, № 5. — P. 611–615.
7. Varon J., Marik P. Clinical review: The management of hypertensive crises // Crit. Care. — 2003. — Vol. 7, № 5. — P. 374–384.
8. Руксин В.В., Гришин О.В., Кузнецов А.В. и др. Сравнение эффективности и безопасности клонидина и моксонидина, для оказания неотложной помощи // Скорая медицинская помощь. — 2009. — Т. 10, № 4. — С. 13–20. / Ruksin V.V., Grishin O.V., Kuznetsov A.V. et al. Comparison of the efficacy and safety of clonidine and moxonidine for emergency care // Ambulance [Skoraya Pomoshch]. — 2009. — Vol. 10, № 4. — P. 13–20 [Russian].
9. Ceyhan В., Karaaslan Y., Caymaz O. Comparison of sublingual captopril and sublingual nifedipine in hypertensive emergencies // Jаp. J. Pharmacol. — 1990. — № 52. — P. 189–193.
10. Angeli P., Chiesa M., Caregaro L. et al. Comparison of sublingual captopril and nifedipine in immediate treatment of hypertensive emergencies // Arch. Intern. Med. — 1991. — № 151. — P. 678–682.
11. Komsuoglu S., Komsuoglu B., Ozmenoglu M. et al. Oral nifedipine in the treatment of hypertensive crises in patients with hypertensive encephalopathy // Int. J. Cardiol. — 1992. — № 34. — P. 277–282.
12. Mansur A.P., Ramires J.A., Avakian S.D. et al. Comparison of the effects of diazepam, nifedipine, propranolol and a combination of nifedipine and propranolol, by sublingual administration,in patients with hypertensive crisis // Arquivos Brasileiros de Cardiologia. — 1991. — Vol. 57, № 4. — P. 120–128.
13. Kastrati A., Ibrahimi E. Nifedipine, captopril, metoprolol and nifedipine with metoprolol in hypertensive crisis in non-intensive care setting // J. Assoc. Physicians of India. — 1996. — Vol. 22, № 2. — P. 230–238.
14. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии. — 2010. — № 3. — С. 5–27. / Chazova I.E., Ratova L.G., Boitsov S.A. et al. Diagnosis and treatment of hypertension (Guidelines on diagnostics and management of arterial hypertension of Russian Medical Society of Arterial Hypertension and All-Russian Society of Cardiology) // System Hypertensions [Sistemnye Gipertenzii]. — 2010. — № 3. — P. 5–27 [Russian].
15. Battegay E., Lip G., Bakris G. Hypertensive emergencies and urgencies: Uncontrolled severe hypertension // Hypertension — principles and practice. — 2005. — P. 651–669.
Почему ученые сочли опасными лекарства от высокого давления – Москва 24, 18.03.2019
Европейское общество кардиологов выяснило, что использование ряда препаратов, применяемых при высоком давлении и стенокардии, может вызывать внезапную остановку сердца. Речь идет о лекарствах, содержащих нифедипин. В феврале Росздравнадзор уже изъял из продажи два препарата, которые могут навредить нормальной работе сердца, – «Эреспал» и «Эпистат». Разбираемся, может ли ждать лекарства, содержащие нифедипин, аналогичная судьба.
Фото: depositphotos/kubais
Опасные препараты
Западные исследователи выяснили, что высокие дозы лекарства с веществом нифедипин, применяющиеся для лечения высокого давления и стенокардии, могут влиять на работу сердца вплоть до его остановки.
Вещество нифедипин относят к блокаторам кальциевых каналов. Это означает, что каналы в стенке клетки, по которым внутрь попадает кальций, перекрываются.Торможение поступления и накопления ионов кальция предотвращает истощение энергетических резервов миокарда и обеспечивает защитное действие на сердечную мышцу.Благодаря расширению сердечных артерий улучшается поступление крови к миокарду, а увеличенный просвет отдаленных артерий обеспечивает снижение давления. Благодаря этому сосудистые стенки расслабляются, просвет вен и артерий увеличивается, частота сокращений миокарда снижается. В России препарат назначается врачом и отпускается по рецепту.
При этом у лекарств, содержащих дигидропиридин и амлодипин, которые применяются для лечения таких же симптомов, подобного побочного эффекта выявлено не было. Однако специалисты Европейского общества кардиологов добавляют, что для начала эти результаты должны быть проверены другими исследованиями, прежде чем врачи и пациенты предпримут меры.
В прошлом месяце назначаемый при бронхите препарат «Эпистат» был изъят из обращения в России, так как входящий в состав лекарства фенспирид вызывает нарушения сердечного ритма. Письмо о необходимости убрать из аптек все серии препаратов «Эпистат» направило представительство венгерской компании Gedeon Richter.
Чуть ранее из российских аптек начали убирать французское лекарство от кашля «Эреспал», которое также содержит фенспирид. Лекарственное средство применялось тоже при осиплости голоса, першении в горле и инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Медики установили, что после приема препарата рисунок ЭКГ становится неравномерным и волнообразным. Таким образом, лекарство увеличивает риск нарушения сердечного ритма в форме полиморфной тахикардии и возникновения состояний, несовместимых с жизнью. Первыми тревогу забили во Франции, где есть заводы по производству данного лекарства.
Не стоит паниковать?
Член Европейского общества кардиологов Ярослав Ашихмин рассказал порталу Москва 24, что препараты с веществом нифедипин массово не назначаются пациентам. По его словам, они используется только для пациентов с очень высоким уровнем давления, которым не подошли другие препараты.
«В данном случае исследователи говорят, во-первых, о том, что эффект роста риска внезапной смерти наблюдается только при дозе нифедипина выше 60 миллиграммов, это большая доза, меньшая доза не вызывает такого эффекта. Во-вторых, они сами говорят о том, что их результаты должны быть проверены в других исследованиях, поэтому мы не должны менять срочно тактику лечения наших пациентов», – отметил врач.
Ашихмин пояснил, что больным, которые применяют лекарства с нифедипином, не стоит паниковать и лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
«У нас в кардиологии немало препаратов, которые могут привести к смертельным осложнениям, например, антиаритмики, которые очень часто неоправданно применяются, и никто их не исключает», – подчеркнул собеседник портала Москва 24.
Иногда это единственное средство, чтобы удержать артериальное давление или предотвратить аритмию. Не все препараты на 100 процентов безопасны. Я не думаю, что препараты с нифедипином изымут из продажи.Ярослав Ашихмин
член Европейского общества кардиологов
В свою очередь, фарманалитик и гендиректор компании DSM Group Сергей Шуляк уверен, что если вероятность смертельного исхода от применения будет очень высокой, то препараты могут и изъять из продажи.
«Недаром в инструкции есть такой пункт, как побочные действия. Соответственно, они могут быть сильнее или менее выражены, все зависит от того, какие последствия установили от применения данного препарата и в каких концентрациях. Если вероятность будет умеренная, то будут написаны предостережения, а также прописаны другие дозы. Либо данный препарат будет применяться с осторожностью», – пояснил он.
По его словам, для того, чтобы запретить продавать препарат, нужны будут «четкие доказательства и статистические данные, что последствия возникли из-за применения этого препарата».
Если вред будет доказан, то его будут отзывать.Сергей Шуляк
фарманалитик
Союз «Национальная фармацевтическая палата» предложил наказывать фармацевтов за навязывание лекарств. Авторы идеи уверены, что аптеки в 60 процентах случаев навязывают покупателям препараты, с производителями которых они подписали маркетинговые договоры. В качестве наказания предлагается отстранять от работы фармацевтов-нарушителей на срок до полугода.Читайте также
Топ-10 лучших таблеток от повышенного давления на 2021 год в рейтинге Zuzako
*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Информация предоставляется в справочных целях, не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Если когда-то от повышенного давления страдали в основном пожилые люди, то сейчас гипертония добралась и до молодёжи. Многие молодые люди получают отсрочку от прохождения военной службы и не могут сдать на права из-за этого заболевания. А есть те, кто даже получает инвалидность из-за проблем с давлением. В молодости люди не считают гипертонию серьёзным заболеванием, ведь первое время болезнь проходит незаметно. Но постепенно начинают появляться серьёзные симптомы, которые не дают вести нормальную жизнь. Поэтому если у вас есть проявления гипертонии, не оттягивайте лечение. Сейчас есть множество лекарств от этого недуга, но далеко не все из них оказывают качественную помощь. Поэтому редакция Zuzako представляет рейтинг лучших таблеток от повышенного давления на 2020 год.
Советы от редакции Zuzako по выбору таблеток от высокого давления
Препараты для курсового лечения отличаются от тех, которые принимают как экстренную помощь. Поэтому следует рассмотреть оба варианта по отдельности.
Таблетки быстрого действия
Такие препараты используются для пациентов, которые лишь иногда страдают от повышенного давления. Лучшим лекарством моментального действия наша редакция считает Каптоприл и Нифедипин. Эти таблетки стоят недорого и оказывают экстренную помощь при высоком АД.
Таблетки для курсового лечения
Эти препараты назначаются при разных степенях гипертонии. Они не просто снимают симптомы, а помогают в лечении. Лучшими средствами для курсового лечения наша редакция считает Лозартан и Престариум.
Хотим обратить ваше внимание на то, что перед применением любого лекарства из нашего обзора следует обязательно проконсультироваться с терапевтом.
Если статья вам понравилась, обязательно поставьте лайк. Не забудьте написать, какие есть ещё таблетки от высокого давления. Также вы может проголосовать за любой препарат из рейтинга в нашем опросе.
Поделитесь с друзьями в социальных сетях
Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.
Оцените публикацию Загрузка…можно ли алкоголь при гипертонии
Людей с гипертонией интересует – алкоголь повышает давление или понижает, как прием спиртного сказывается на состоянии артериальной системы? Стоит разобраться, каким образом некоторые напитки могут повлиять на АД. Врачи не советуют употреблять алкоголь, чтобы проверить его действие на организм. Лучше сначала узнать о действии спиртного на сосуды при различных заболеваниях.
Алкоголь и давление
Чтобы определить, как опьянение сказывается на состоянии здоровых людей, медики провели эксперимент. В ходе исследования они предложили 20-ти испытуемым (поровну мужчин и женщин) выпить водки, вина или пива по 50, 100 или 500 мл соответственно. Спустя полчаса они сдали анализ крови и проверили давление. Результаты исследования выявили следующее:
- увеличилось АД;
- поднялся уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови;
- увеличилась ЧСС.
После эксперимента испытуемые не заметили изменений. Продолжив исследование, медики предложили участникам употреблять одинаковую дозу алкоголя ежедневно 2 недели подряд. Спустя указанное время 2/3 группы сообщили об общем недомогании по утрам и учащенном сердцебиении. На эти признаки крепость напитков не повлияла. Остальные участники чувствовали себя так же, как и до эксперимента.
Нормы употребления алкоголя
Каждый человек имеет собственную норму приема алкоголя. На нее влияет половая принадлежность, состояние организма и наличие заболеваний. Противопоказания в любом случае распространяются на следующие случаи:
- беременность;
- лактация;
- возраст до 18 лет;
- нарушения деятельности мозга;
- заболевания печени и почек;
- аллергия на спирт.
Употребление напитков с содержанием этилового спирта нарушает работу сердца, поджелудочной железы и желчного пузыря. Негативное влияние оказывается на глазной нерв. Людям, у которых эти органы работают с какими-либо нарушениями, лучше не употреблять спиртное. Остальные могут выпивать ежедневно – до 75 мл водки, до 200 мл вина, до полулитра пива. Однако, даже при ежедневном приеме указанного количества спиртного, у человека появляется вредная привычка. Со временем организму требуются большие дозы, что приводит к запоям и развитию алкоголизма.
Недельная доза алкоголя для человека без проблем со здоровьем – 300-400 мл водки (при единовременном приеме). Для вина эта норма составляет около 1000 мл, для пива – 3 л. При приеме спиртосодержащих напитков дважды в неделю стоит уменьшить дозу вдвое. Женщинам также рекомендуется снизить показатели, поскольку их организм восприимчив к этанолу.
Как алкоголь влияет на давление
Выявить, как именно алкоголь сказывается на показателях АД, можно только опытным путем. Для этого необходимо после каждого приема спиртных напитков измерять его при помощи тонометра. Проводить замеры следует спустя полчаса. Если делать замеры регулярно, легко выявить закономерность. Однако даже при небольших дозах спиртного ежедневное его употребление приводит к изменениям состояния сосудистых стенок. Давление после алкоголя при частом приеме начинает повышаться, а иногда – изменяется непредсказуемо.
Алкоголь при низком давлении
У гипотоников стенки сосудов находятся в расслабленном состоянии. Употребление этилосодержащих напитков в малом объеме приводит к их еще большему расширению. Соответственно, давление снижается. Повышение ЧСС после приема алкоголя приводит к ухудшению кровообращения в конечностях, поэтому многим гипотоникам кажется, что их ноги немеют.
Регулярно выпивая спиртные напитки, человек с низким давлением провоцирует выброс гормона гипертензина в кровь. В результате артериальные показатели повышаются. Кроме того, частый прием спиртосодержащих напитков вызывает нарушения функций почек.
В зависимости от дозировки и возрастной группы, при употреблении спиртосодержащих напитков, АД может как понижаться, так и повышаться. Научных исследований, способных дать точный ответ о влиянии алкоголя на давление, еще не проводилось.
Алкоголь при высоком давлении
При гипертонии алкоголь вызывает еще большее повышение давления, если человек пьет много или постоянно. Спиртное провоцирует повышение ЧСС. В кровь выбрасывается адреналин и стрессовые гормоны. Страдающим гипертензией лучше не употреблять алкоголь вообще, поскольку риск инсульта значительно возрастает.
Можно ли пить алкоголь при высоком давлении
Для гипертоников не существует полного запрета на прием алкоголя. Однако решать, сколько пить, лучше после посещения врача. Важно соблюдать длительные промежутки между приемами. При постоянном или чрезмерном употреблении спирта АД (артериальное давление) начинает повышаться.
Существует ряд факторов, при которых лучше не принимать алкоголь:
- ожирение или наличие лишнего веса;
- склонность к образованию тромбов в сосудах;
- сниженная эластичность сосудистых стенок;
- повышенное внутричерепное давление;
- склонность к отеканиям;
- повышенный уровень сахара или холестерина в крови;
Указанные факторы повышают риск развития гипертензии, даже если напитки слабоалкогольные. Прием пива негативно отражается на функционировании почек. При гипертензии лучше не пить спиртное больше 1 раза за неделю. При этом важно соблюдать индивидуальную дозировку.
Какой алкоголь снижает давление
Подобрать алкогольный напиток, снижающий давление, проблематично. Все очень индивидуально. К алкоголю, понижающему давление, относят бальзам, коньяк или виски. Однако их следует употреблять лишь в допустимой дозировке. Давление снижается временно – на 1-2 часа. После этого оно увеличивается, зачастую даже больше прежних показателей. Помимо этого, повторные приемы могут не только не оказать искомого эффекта, но повысить сосудистый тонус. При этом давление увеличивается.
Коньяк при гипертонии
Коньяк отличается способностью снижать давление, если употреблять его в объеме 30-40 мл 1-2 раза в 7 дней. Он расширяет сосуды, что вызывает изменения показателей АД. Напиток нельзя употреблять, если планируется принимать таблетки от гипертензии.
Врачи отрицают эффект снижения АД при приеме коньяка. Поскольку гипертензия – это комплексное заболевание, его нужно лечить только после всестороннего обследования. Больным с гипотонией небезопасно прибегать к употреблению коньяка, поскольку последствия трудно предсказать.
Белое вино при повышенном давлении
Влияние белого вина на давление неоднозначно. Его производят из природных компонентов, в отличие от большинства крепких напитков. В его изготовлении не применяется этиловый спирт.
Белое вино употребляют в европейских странах, которые славятся долгожителями. Однако даже среди них этот напиток не используется для лечебных целей. Людям с гипертензией разрешается пить белое вино в редких случаях, лучше только по праздникам. Отличие этого напитка – он вызывает меньше осложнений. Поскольку высокое давление после алкоголя проявляется при его частом приеме, умеренное употребление может никак не сказаться на здоровье.
Алкоголь для повышения давления
Регулярность употребления спиртного – один из факторов повышения артериального давления. Дозировка должна быть выше нормы. Если выпить в небольшом количестве шампанское, пиво или водку, можно повысить давление. Однако организм в некоторых случаях реагирует на такое воздействие непредсказуемо, поэтому применять этилсодержащие напитки как лекарство не рекомендуется. Такое отношение к своему здоровью может привести к гипертоническому кризу – резкому увеличению АД до показателей 180/110 мм рт. ст. и выше.
Какие таблетки от гипертонии совместимы с алкоголем
Людям, постоянно принимающим препараты от гипертензии, стоит знать, совместимы ли они с алкоголем. При прочтении инструкции к различным лекарственным средствам можно точно определить, допустимо ли пить во время лечения. В большинстве случаев алкоголь противопоказан, поскольку реакция сосудов на одновременный прием препаратов и спирта может оказаться непредсказуемой.
Связать прием алкоголя и давление можно только после наблюдения за своим организмом. Однако не рекомендуется экспериментировать регулярно. Людям с нарушениями АД рекомендуется свести прием алкоголя к минимуму.
Если ежедневно принимать алкоголь, давление не успевает нормализоваться, что провоцирует скачки артериальных показателей. В случае умеренного употребления спиртных напитков 1 раз в неделю суммарный объем алкоголя увеличивается медленнее.
Поскольку гипертензия является опасным заболеванием, пациентам с таким диагнозом требуется обязательное наблюдение у врача. Если лечение отсутствует, употребление алкогольных напитков гипертоникам необходимо ограничить или прекратить.
Рекомендации после имплантации зубов — Стоматология Атлант
- Во-первых любое хирургическое вмешательство ДОЛЖНО давать болевые ощущения в первые часы. В связи с этим Вам необходимо будет принимать обезболивающие препараты «на опережение», не дожидаясь, когда боль разовьется до уровня «сильной». Из нашей практики, при простой имплантации, в среднем достаточно 1-2 таблеток обезболивающего после операции. При реконструктивных операциях (наращивании кости, десны) болевые ощущения могут держатся первые два дня. Касательно того, какие обезболивающие таблетки или уколы лучше принимать, наши врачи ответят на консултации. Однозначно отметим, что НЕЛЬЗЯ принимать КЕТОРОЛАК, КЕТАНОВ и аспиринсодержащие препараты. Они усиливают кровоточивость в ране, что приведет к кровотечениям, гематомам и бессонным ночам!!! В остальном, вы можете принимать любые обезболивающие таблетки или уколы…. столько, сколько нужно для ликвидации боли, УЧИТЫВАЯ инструкцию по применению выбранного Вами лекарственного средства и его индивидуальной непереносимости!
- Во-вторых, как правило после простой имплантации отека не бывает, но отек различной степени выраженности можно считать нормой. Это следствие хирургического вмешательства и он имеет свои физиологические особенности: до 3 суток отек нарастает, с четвертых суток самостоятельно начинает убывать. Для уменьшения степени выраженности отека необходимо прикладывать что-то холодное, обвернутое в несколько слоев полотенца, в области операции в течение первых 4 — 5 часов после оперативного вмешательства (держите 15-20 минут и делайте перерыв 30-40 минут).
- Втечение нескольких дней после вмешательства может наблюдаться незначительная кровоточивость. При наличии выраженного кровотечения необходимо следующее: измерить артериальное давление и срочно связаться с клиникой по телефону 8(4012) 34-33-24. В подавляющем большинстве случае кровоточивость из раны является следствием повышения артериального давления. Необходимо его снизить всеми доступными Вам средствами. Если это не помогает необходимо вызвать бригаду скорой помощи или добраться до клиники, где осуществлялась операция. Также в период повышенной кровоточивости нужно прикусить в области вмешательства марлевый тампон (не бумажный и не вату!!!).
- Принимать назначенные Вам препараты не изменяя схемы приема. Если у Вас возникло какое-либо побочное действие от применяемых препаратов, необходимо срочно связаться со лечащим доктором.
- После операции (вплоть до снятия швов с операционной раны) питание должно быть мягкое, не требующее разжевывания, не горячее и включать достаточное количество жидкости и питательных веществ.
- Физическую активность в течение 7-10 дней после операции необходимо снизить. Исключить посещение: бани, сауны, бассейна, фитнеса и любых других мероприятий, где можно спровоцировать подъем артериального давления.
- В течение 7-10 дней после операции необходимо аккуратно споласкивать рот теплой водой после каждого приема пищи. Ежедневная чистка зубов должна быть щадящей, чтобы не повредить ткани в области операции. Иногда рекомендуется применение дезинфицирующего раствора назначенного лечащим врачом (согласно инструкции), но не полоскание, а орошение полости рта или ванночки.
- Курение и принятие алкоголя в пред- и послеоперационные периоды могут снизить эффект лечения и увеличивают вероятность возникновения осложнений. В связи с этим употребление алкоголя исключается полностью на период: 5 дней до операции и 14 дней после операции и максимально минимизировать употребление табачных изделий на такой же период.
- Снятие швов проводится через 7- 14дней после операции (при условии, что шовный материал не рассасывается самостоятельно).
- Пациентам после синус-лифтинга, в течение первых двух недель запрещено «шмыгать» носом, резко высмаркиваться, летать на самолете, заниматься дайвингом (создавать разряженное или повышенное давление воздуха в носу). Это создает угрозу разрыва слизистой в гайморовой пазухе и миграции материала по пазухе или в мягких тканях щеки, что приведет к развитию гайморита и инфицированию имплантата. В случае скопления слизистых выделений в носу, рекомендуется плавное опорожнение полости носа выдыхаемым воздухом.
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НОРМОЙ И НЕ ДОЛЖНО ВЫЗЫВАТЬ ВАШЕГО БЕСПОКОЙСТВА
- В первые несколько часов после хирургического вмешательства десна может болеть и опухать. Отек хорошо снимается льдом, который прикладывают к щеке через слой ткани (полотенце), лед также снижает болевые ощущения.
- Возможно увеличение отека. Максимально отек развивается на третий день. Могут появиться синяки. Отек и синяки пройдут сами.
- Болевой симптом является нормальным после любого хирургического вмешательства, необходимо применение болеутоляющих препаратов на опережение (сразу же, при появлении первых болевых ощущений).
- Обезболивающий препарат: Анальгин, Пенталгин, Седалгин, Ибуклин и прочее. НЕЛЬЗЯ: Кетаролак, Кетанов аспириносодержащие и прочие (дают кровоточивость).
- Небольшое кровотечение является нормальным в течение первых часов после операции, слюна может быть розоватой несколько дней. Кровотечение может продолжаться дольше, если у Вас повышенное давление, а также если Вы принимаете препараты, разжижающие кровь, или принимали аспирин на днях. Если продолжается выраженное кровотечение в первый день или какое-нибудь кровотечение на второй день, обратитесь к врачу.
- Уголки рта могут стать сухими и потрескаться. Увлажняйте их мазью. Возможно обострение герпеса.
- При вмешательстве в задних отделах полости рта широкое открывание рта может быть затруднительно в течение трех дней после удаления, но оно должно улучшаться с каждым днем. Может слегка болеть горло и подняться температура.
ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЙ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ, ПРИ КОТОРЫХ ВЫ СРОЧНО ДОЛЖНЫ СВЯЗАТЬСЯ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ:
- Сильная и длительная боль, не снимаемая обезболивающими препаратами.
- Продолжающееся более 30 минут кровотечение или сильное кровотечение с большим количеством алой крови.
- Онемение кожи на лице, длящееся более 2-х суток после окончания операции.
- Выраженный отек затрудняющий глотание, дыхание и/или открывание рта.
- Температура тела более 38 С.
Комбинированные гипотензивные препараты: рекомендации по применению
1. Шестой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления. Arch Intern Med . 1997; 157: 2413–46 [Опубликованная ошибка появляется в Arch Intern Med 1998; 158: 573] …
2. Псати Б.М., Смит Н.Л., Сисковик Д.С., Koepsell TD, Вайс Н.С., Хекберт С.Р., и другие. Результаты для здоровья, связанные с антигипертензивной терапией, используемой в качестве препаратов первой линии.Систематический обзор и метаанализ. JAMA . 1997. 277: 739–45.
3. Берт В.Л., Культер JA, Хиггинс М, Хоран MJ, Лабарт Д, Велтон П., и другие. Тенденции распространенности, осведомленности, лечения и контроля гипертонии среди взрослого населения США. Данные обследований здоровья, 1960–1991 гг. Гипертония . 1995; 26: 60–9 [Опубликованная ошибка появляется в Hypertension .1996; 27: 1192]
4. Materson BJ, Реда DJ, Cushman WC, Мэсси Б.М., Фрайс Э.Д., Кочар М.С., и другие. Монопрепаратная терапия артериальной гипертензии у мужчин. Сравнение шести гипотензивных средств с плацебо. Совместная исследовательская группа по гипотензивным средствам Департамента по делам ветеранов. N Engl J Med . 1993; 328: 914–21 [Опубликованная ошибка появляется в N Engl J Med . 1994; 330: 1689]
5.Эйзен С.А., Миллер Д.К., Вудворд РС, Шпицнагель E, Przybeck TR. Влияние частоты прописанных суточных доз на соблюдение пациентом режима приема лекарств. Arch Intern Med . 1990; 150: 1881–4.
6. Sica DA. Комбинированные гипотензивные препараты с фиксированной дозой. У них есть роль в рациональной терапии? Наркотики . 1994; 48: 16–24.
7. Мозер М., Присант Л.М. Комбинированная терапия низкими дозами при артериальной гипертензии [От редакции]. Am Fam Врач . 1997; 56: 1275–612791282.
8. Мозер М. Текущие рекомендации по начальной терапии гипертонии: актуальны ли они? Вступление. Am J Hypertens . 1998; 11: 69С – 72С.
9. Мозер М., Черный HR. Роль комбинированной терапии в лечении артериальной гипертензии. Am J Hypertens . 1998; 11: 73С – 8С.
10. Лекарства от гипертонии. Med Lett Drugs Ther . 1999; 41: 23–8.
11. Neutel JM. Метаболические проявления диуретиков в низких дозах. Ам Дж. Мед . 1996; 101: 71С – 82С.
12. Холленберг Н.К., Мицкевич CW. Постмаркетинговое наблюдение за 70 898 пациентами, получавшими комбинацию триамтерен / гидрохлоротиазид (максзид). Ам Дж. Кардиол . 1989; 63: 37B – 41B [Опубликованная ошибка появляется в Am J Cardiol . 1990; 66: 388]
13. Cocke TB, Фиш С, Гилмор HR, Окунь Р, Таманья И.Г., Випплингер К.Двойное слепое сравнение триамтерена плюс гидрохлоротиазид и спиронолактон плюс гидрохлоротиазид при лечении артериальной гипертензии. Дж. Клин Фармакол . 1977; 17: 334–8.
14. Casner PR, Диллон КР. Сравнение антигипертензивной эффективности двух комбинаций триамтерена / гидрохлоротиазида: Максзид и Дязид. Дж. Клин Фармакол . 1990; 30: 715–9.
15. Майерс MG. Гидрохлоротиазид с амилоридом или без него для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей.Исследование титрования дозы. Arch Intern Med . 1987; 147: 1026–30.
16. Jeunemaitre X, Чарру А, Chatellier G, Дегуле П, Жюльен Дж, Плуэн П.Ф., и другие. Долгосрочные метаболические эффекты спиронолактона и тиазидов в сочетании с калийсберегающими агентами для лечения эссенциальной гипертензии. Ам Дж. Кардиол . 1988; 62: 1072–7.
17. Licht JG, Хейли Р.Дж., Пью Б, Льюис С.Б.Схемы диуретиков при гипертонической болезни. Сравнение гипокалиемических эффектов, контроля АД и стоимости. Arch Intern Med . 1983; 143: 1694–9.
18. Мультиклиническое сравнение амилорида, гидрохлоротиазида и гидрохлоротиазида плюс амилорид при эссенциальной гипертензии. Многоцентровая группа по изучению диуретиков. Arch Intern Med . 1981; 141: 482–6.
19. Флэк Дж. М., Cushman WC. Доказательства эффективности монотерапии низкими дозами диуретиков. Ам Дж. Мед . 1996; 101: 53С – 60С.
20. Neutel JM, Черный HR, Вебер М.А. Комбинированная терапия с диуретиками: эволюция понимания. Ам Дж. Мед . 1996; 101: 61С – 70С.
21. Фришман WH, Брызинский Б.С., Колсон Л. Р., DeQuattro VL, Влачакис Н.Д., Мрочек WJ, и другие. Дизайн многофакторного исследования для оценки комбинированной терапии артериальной гипертензии. Лечение бисопрололом и гидрохлоротиазидом. Arch Intern Med . 1994; 154: 1461–8 [Опечатка опубликована в Arch Intern Med 1995; 155: 709]
22. Middlemost SJ, Тагер Р, Дэвис Дж, Сарели П. Эффективность эналаприла в сочетании с низкими дозами гидрохлоротиазида по сравнению с одним эналаприлом при легкой и умеренной системной гипертензии у чернокожих пациентов. Ам Дж. Кардиол . 1994; 73: 1092–7.
23. Chrysant SG. Антигипертензивная эффективность комбинации низких доз лизиноприла и гидрохлоротиазида.Большое многоцентровое исследование. Лизиноприл-гидрохлоротиазидная группа. Arch Intern Med . 1994; 154: 737–43.
24. Гуул С.Ж., Ос I, Jounela AJ. Эффективность и переносимость эналаприла в составе с очень низкой дозой гидрохлоротиазида у пациентов с артериальной гипертензией, резистентных к монотерапии эналаприлом. Am J Hypertens . 1995; 8: 727–31.
25. Townsend RR, Голландия OB. Комбинация ингибитора превращающего фермента с диуретиком для лечения гипертонии. Arch Intern Med . 1990; 150: 1175–83.
26. Cohn JN. Ведение хронической сердечной недостаточности. N Engl J Med . 1996. 335: 490–8.
27. MacKay JH, Аркури К.Е., Гольдберг А.И., Снапинн С.М., Сладкий CS. Лозартан и низкие дозы гидрохлоротиазида у пациентов с гипертонической болезнью. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание сопутствующего введения по сравнению с отдельными компонентами. Arch Intern Med .1996. 156: 278–85.
28. Hansson L, Химмельманн А. Антагонисты кальция в гипотензивной терапии. J Cardiovasc Pharmacol . 1991; 18 (приложение 10): S76 – S80.
29. Gennari C, Нами Р, Павезе Г, Граньяни С, Бьянкини C, Бураки П. Блокада кальциевых каналов (нитрендипин) в сочетании с ингибированием АПФ (каптоприл) при лечении легкой и умеренной артериальной гипертензии. Кардиоваск Лекарства Ther .1989; 3 (приложение 1): 319–25.
30. DeQuattro V, Ли Д. Комбинированная терапия с фиксированными дозами трандолаприла и верапамила SR эффективна при первичной артериальной гипертензии. Группа изучения трандолаприла. Am J Hypertens . 1997; 10: 138С – 45С.
31. Градман А.Х., Катлер Н.Р., Дэвис П.Дж., Роббинс Дж. А., Вайс Р.Дж., Дерево до н.э. Комбинированный эналаприл и фелодипин с пролонгированным высвобождением (ER) при системной гипертензии. Группа по изучению фактора эналаприла-фелодипина ER. Ам Дж. Кардиол . 1997; 79: 431–5.
32. Мессерли Ф, Фришман WH, Эллиотт WJ. Эффекты верапамила и трандолаприла при лечении гипертонии. Группа изучения трандолаприла. Am J Hypertens . 1998; 11: 322–7.
33. Mancia G, Омбони С, Грасси Г. Комбинированное лечение гипертонии: исследование VeraTran. Am J Hypertens . 1997; 10: 153С – 8С.
34. Ruggenenti P, Ремуцци Г.Первичная профилактика почечной недостаточности у пациентов с диабетом: Бергамское нефрологическое исследование осложнений диабета. J Hypertens Suppl . 1998; 16: S95–7.
35. Мессерли Ф, Михалевич Л. Сердечные эффекты комбинированной терапии. Am J Hypertens . 1997; 10: 146С – 52С.
36. Вебер М.А. Перевод данных о гипотензивных препаратах в клиническую практику. Am J Hypertens . 1998; 11: 89С – 94С.
Какие добавки могут снизить кровяное давление?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Высокое кровяное давление — распространенная проблема. Человек может снизить кровяное давление, соблюдая здоровую диету, занимаясь физическими упражнениями и избегая курения. Может ли помочь прием пищевых добавок, включая витамины, минералы или травы?
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), почти половина всех взрослых в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление, также называемое гипертонией.
Наличие гипертонии увеличивает риск сердечной недостаточности, сердечных приступов и инсультов.
Ведение здорового образа жизни может снизить кровяное давление. Это включает в себя здоровую диету с низким содержанием соли, регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя. Некоторым людям врачи также рекомендуют лекарства, снижающие артериальное давление.
Согласно некоторым источникам, натуральные методы лечения и пищевые добавки могут помочь уменьшить гипертонию. Эти добавки работают и безопасны ли они?
В этой статье мы исследуем исследования добавок для снижения артериального давления, изучаем их эффективность, риски и альтернативы.
Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем принимать добавки для снижения артериального давления.Некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные добавки могут помочь снизить кровяное давление. Однако большинство соответствующих исследований были низкого качества или включали небольшие выборки.
Врачи обычно не рекомендуют добавки при гипертонии. Согласно AHA, «не существует специальных таблеток, витаминов или напитков, которые могли бы заменить рецептурные лекарства и изменения образа жизни.”
AHA рекомендует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки для снижения артериального давления, потому что добавки могут работать не так, как рекламируется, а некоторые из них могут повышать артериальное давление.
В следующих разделах рассматриваются доказательства некоторых распространенных добавок, которые люди принимают для снижения высокого кровяного давления.
Калий — минерал, который играет ключевую роль в регулировании кровяного давления. Когда слишком много соли или натрия в пище повышает кровяное давление, калий выводит натрий из организма.
Натрий вызывает высокое кровяное давление, потому что он мешает почкам эффективно выводить воду из организма. Избыток воды приводит к скачку артериального давления.
Калий помогает снизить артериальное давление двумя способами:
- , заставляя организм избавляться от большего количества натрия в моче
- путем расслабления стенок кровеносных сосудов
Авторы обзора исследований 2017 года сообщают, что добавки калия может помочь снизить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.
Эффект был наиболее сильным у людей, которые придерживались диеты с высоким содержанием натрия, людей, у которых было низкое потребление калия до исследования, и людей, которые не принимали лекарства от кровяного давления.
Однако добавки калия могут быть вредными для людей с заболеваниями почек. Как и в случае с любой добавкой, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавку калия.
AHA рекомендует есть продукты с высоким содержанием калия, чтобы контролировать кровяное давление. К ним относятся:
- курага
- шпинат
- помидоры
- авокадо
- грибы
- чернослив или сливовый сок
- обезжиренный или обезжиренный йогурт или молоко
Магний — еще один важный минерал, который играет важную роль. в регулировании артериального давления.Он поддерживает многие процессы в организме, включая функцию мышц и нервов, иммунную систему и синтез белка.
Авторы обзора 2016 года, проанализировав результаты 34 исследований, пришли к выводу, что добавки магния могут снижать артериальное давление. Они говорят, что прием 300 миллиграммов (мг) магния в день в течение 1 месяца может повысить уровень магния, достаточный для снижения высокого кровяного давления.
Рекомендуемая доза магния для взрослых составляет 310–420 мг.
По данным Управления диетических добавок (ODS), диета, богатая магнием, также может снизить риск инсульта, сердечных заболеваний и диабета 2 типа.
Продукты, богатые магнием, включают:
- миндаль
- шпинат
- кешью
- арахис
- черные бобы
- авокадо
- картофель
- коричневый рис обезжиренный йогурт обезжиренный йогурт 9018 с низким содержанием жира. важен для поддержания здоровья сердца и кишечника. Употребление достаточного количества пищевых волокон может помочь снизить:
- уровень холестерина
- артериальное давление
- риск сердечно-сосудистых заболеваний
- какао
- чеснок
- льняное семя
- зеленый или черный чай
- пробиотики
- розелле ( гибискус гибискус) )
- рыбий жир или другие продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты
- алкоголь
- кофеин
- пероральные контрацептивы
- нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен
- системные кортикостероиды
- антидепрессанты
- некоторые нейролептики
- потребляя меньше натрия
- употребляя меньше жиров, особенно насыщенных жиров
- имея диету, богатую свежими фруктами и овощами
- сохраняя физическую активность
- избегая курения
- лечения апноэ во сне, при наличии
- возраст
- этническое происхождение
- любые другие проблемы со здоровьем, например, болезнь почек или стенокардия
- любые другие лекарства, которые вы принимаете
- любые лекарства от кровяного давления, которые вы пробовали в прошлом
- ваши предпочтения.
Ингибиторы АПФ
Бета-адреноблокаторы
Диуретики
Блокаторы кальциевых каналов (БКК)
- или блокаторы ангиотензина S
Регулярные посещения врача для обсуждения новых аспектов лечения
Сохранение графика приема лекарств как можно проще
Упаковка или контейнеры с отделениями на каждый день, поэтому очевидно, что если вы забыли принять лекарство
Курсы обучения пациентов для людей с высоким кровяным давлением
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
В обзоре 2018 года сообщается, что некоторые пищевые добавки с клетчаткой могут снижать как диастолическое, так и систолическое артериальное давление.Обзор 2005 года показывает, что добавление к диете примерно 12 граммов клетчатки в день может помочь снизить кровяное давление на небольшое количество.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует потреблять 25 граммов клетчатки в день и обратите внимание, что большинство людей в США не едят это количество.
Добавление в рацион большого количества полезных для здоровья продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь, а пищевые добавки с клетчаткой могут быть хорошей альтернативой.
Высокое кровяное давление может быть особенно вредным во время беременности, когда врачи называют это гестационной гипертензией.Если женщина не получает лечения от этой проблемы, это может привести к таким осложнениям, как преэклампсия, инсульт, преждевременные роды и низкий вес при рождении.
Исследование 2018 года показало, что прием добавок, содержащих фолиевую кислоту, снижает риск гестационной гипертензии и преэклампсии.
Фолиевая кислота — это витамин группы B, и получение достаточного количества этого витамина во время беременности может помочь предотвратить врожденные аномалии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют беременным женщинам принимать 400 мкг фолиевой кислоты в день.
Многие витамины для беременных содержат фолиевую кислоту, которая также доступна как отдельная добавка.
У небеременных людей исследователям еще предстоит определить, влияет ли фолиевая кислота на высокое кровяное давление.
Коэнзим Q10 (CoQ10) — это природное вещество, которое встречается в организме и играет важную роль в химии клеток. Это помогает клеткам производить энергию.
Некоторые ученые считают, что эта добавка может снизить кровяное давление, действуя как антиоксидант и предотвращая образование жировых отложений в артериях.
Однако, согласно ODS, «небольшое количество имеющихся в настоящее время доказательств предполагает, что CoQ10, вероятно, не оказывает значимого влияния на кровяное давление». Кроме того, отмечает организация, исследования пользы от болезней сердца не дали окончательных результатов.
Кокрановский обзор 2016 года показал, что прием добавок CoQ10 не оказывал значительного влияния на артериальное давление по сравнению с плацебо. Исследователи приходят к выводу, что для окончательного определения эффектов потребуются дальнейшие хорошо проведенные исследования.
По данным Национального центра дополнительного и интегративного здоровья, несколько других добавок могут помочь снизить артериальное давление, в том числе:
Авторы отмечают, однако, что данные об эффектах этих добавок ограничены, и они могут снизить кровяное давление лишь незначительно, если вообще.
Людям следует с осторожностью относиться к утверждениям о том, что добавка может значительно снизить высокое кровяное давление.
Добавки не регулируются FDA, их качество и состав могут отличаться.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки. Некоторые из них могут иметь побочные эффекты и могут взаимодействовать с лекарствами, в том числе с лекарствами от высокого кровяного давления.
Врач может посоветовать возможные преимущества и побочные эффекты, а также порекомендовать более надежный бренд.
Человеку с гипертонией будет полезно избегать веществ, которые могут повышать кровяное давление, включая:
В большинстве случаев высокое кровяное давление можно предотвратить и контролировать. Люди часто могут управлять своим кровяным давлением:
Если этих изменений недостаточно, врач может порекомендовать принимать лекарства, которые помогут снизить высокое кровяное давление.
Узнайте больше о естественных способах снижения артериального давления здесь.
Высокое кровяное давление — распространенная проблема. Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что определенные добавки, включая калий, магний и фолиевую кислоту, могут снизить кровяное давление.
Однако официальные организации рекомендуют изменить образ жизни и, при необходимости, вместо этого принять антигипертензивные препараты.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки.
МАГАЗИН ДОБАВОК
Добавки в этой статье можно купить без рецепта.Люди могут выбирать из целого ряда продуктов в аптеках, магазинах товаров для здоровья или в Интернете.
День или ночь — когда лучше всего принимать лекарство от кровяного давления?
АНКАРА, ТУРЦИЯ — 14 ноября: Женщина принимает таблетку 14 ноября 2018 года в Анкаре, Турция. (Фото … [+] Догукана Кескинкилика / Anadolu Agency / Getty Images)
Getty ImagesЕсли у вас высокое кровяное давление, не забывайте принимать лекарства.
Фактически, время суток, когда вы принимаете лекарство, может влиять на риск таких осложнений, как сердечный приступ и инсульт, что в конечном итоге связано с тем, насколько хорошо вы контролируете свое кровяное давление.
Естественный ритм организма, известный как «циркадный ритм», также влияет на то, как мы реагируем на определенные лекарства, результат сложного взаимодействия между вашим лекарством и кортизолом, главным гормоном, ответственным за этот ритм.
Новое исследование рекомендует вам принимать лекарство от артериального давления перед сном — чтобы снизить артериальное давление ночью и рано утром — чтобы предотвратить повышение артериального давления, которое обычно происходит при пробуждении.
Исследование было опубликовано ранее на этой неделе в European Heart Journal .
Появляется все больше свидетельств того, что не только генетика, но и время суток, в которое вы принимаете лекарство, могут влиять на его эффективность для лечения определенного состояния.
Текущее исследование, посвященное этому явлению, представляет собой крупнейшее на сегодняшний день исследование пациентов с высоким кровяным давлением, в которое вошли более 19 000 человек (из 40 амбулаторных клиник по мониторингу кровяного давления в Испании), принимавших лекарства для лечения высокого кровяного давления.
Для исследования пациенты были случайным образом разделены на две группы: одна группа принимала таблетки утром, а другая группа принимала их перед сном.Исследователи наблюдали за пациентами более 6 лет, отслеживая их артериальное давление.
Кровяное давление обычно падает, когда мы засыпаем, достигая минимума между полуночью и 3-4 часами утра. Он постепенно повышается по мере того, как мы просыпаемся благодаря высвобождению кортизола из надпочечников. Те, кто не испытывает падения артериального давления во время сна, на самом деле могут иметь более высокий риск сердечного приступа и инсульта.
Исследование показало, что у тех, кто принимал лекарства перед сном, было значительно более низкое среднее кровяное давление как ночью, так и днем, а ночью оно падало сильнее, чем у тех, кто принимал лекарства утром или днем.
Участники исследования, принимавшие лекарство ночью, на 43% реже испытывали сердечно-сосудистые осложнения (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность) по сравнению с теми, кто принимал лекарство утром. Те, кто принимал лекарства в ночное время, также имели на 49% более низкий риск инсульта, на 34% более низкий риск сердечного приступа и на 42% более низкий риск развития сердечной недостаточности.
В целом, у тех, кто принимал лекарства от кровяного давления перед сном, наблюдалось снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 45% по любой причине (совокупная оценка риска сердечного приступа, инсульта, коронарного шунтирования [АКШ] или установки сердечного стента, сердечной недостаточности). .Также на 56% снизился риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты исследования, демонстрирующие впечатляющее снижение риска сердечных приступов и инсультов, свидетельствуют в пользу приема лекарств от кровяного давления перед сном. Хотя предыдущие исследования также показали снижение сердечно-сосудистых эффектов при ночном приеме лекарств от кровяного давления, это самое крупное исследование на сегодняшний день.
Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, применим ли эффект, наблюдаемый у пациентов, принимающих определенный класс лекарств в этом исследовании, к различным классам лекарств от кровяного давления.(Участники исследования принимали различные лекарства от артериального давления, включая ингибиторы АПФ, БРА, комбинацию ИАПФ-БРА, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы.)
Также необходимы дополнительные исследования для представителей разных национальностей, а также для тех, кто работает в разные поздние или ночные смены, чтобы увидеть, оказывает ли прием лекарств от кровяного давления поздно вечером перед сном такое же влияние на снижение инсульта и сердечных приступов.
Хотя артериальное давление имеет несколько генетических детерминант, выбор образа жизни также оказывает значительное влияние.Чтобы снизить кровяное давление, лучше всего уменьшить потребление алкоголя, бросить курить, похудеть, уменьшить стресс, больше заниматься физическими упражнениями, уменьшить потребление соли, заниматься йогой или тай-чи, а также использовать глубокое брюшное или диафрагмальное дыхание и медитацию.
Медицинские работники рекомендуют пациентам стараться придерживаться графика и принимать лекарства каждый день в одно и то же время. Интересно, что текущие правила не содержат каких-либо конкретных рекомендаций относительно времени приема лекарств от артериального давления, и многие люди предпочитают принимать их по утрам.
Если вы принимаете лекарство от кровяного давления, ваш лечащий врач указал в вашем рецепте, когда его принимать. Лучше всего проконсультироваться со своим врачом и узнать, почему они прописали прием утром или перед сном.
Один из вопросов заключается в том, является ли прием лекарств от кровяного давления в ночное время лучшим клиническим подходом для всех пациентов. Возраст, безусловно, является одним из определяющих факторов, а также риск падений, поскольку более низкое кровяное давление ночью и ранним утром может подвергнуть пациентов более высокому риску падений, особенно в темной комнате при попытке воспользоваться туалетом.
«Время приема лекарств от кровяного давления очень зависит от пациента», — сказал Саджит Бхусри, доктор медицины, FACC, доцент кардиологии больницы Ленокс-Хилл, Northwell Health. «Есть много факторов, включая комплаентность, лабильное артериальное давление и другие лекарства, которые вводятся одновременно».
Совместно с вашим лечащим врачом желание изменить время приема лекарств от кровяного давления в конечном итоге включает в себя возможность снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы снизить артериальное давление во время сна, важно, чтобы пациенты принимали лекарства каждую ночь в одно и то же время.
«Ключевым моментом здесь является распорядок», — сказал Бхусри. «Ровный распорядок показал, что пациенты более послушны, принимают лекарства более регулярно и не забывают их».
В то время как ночной подход может снизить среднее артериальное давление во время сна, помогая снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, играет ли роль комплаентность или постоянство?
«Ключевым моментом здесь является соблюдение режима лечения», — предложил Бхусри. «Не пропустить дозу — мы знаем, что хуже повышенного артериального давления есть колебания артериального давления из-за периодического несоблюдения режима лечения.”
Если дальнейшие испытания продолжат демонстрировать снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний при использовании ночного подхода, вопрос заключается в том, следует ли всем пациентам принимать лекарства перед сном.
«Эта рекомендация носит индивидуальный характер и предполагает совместный обмен врачом и пациентом», — заключил Бхусри.
Тощие по кровяному давлению
Оказывается, ваше кровяное давление начинает повышаться, когда вы просыпаетесь утром, повышается до полудня, но затем фактически достигает своей нижней точки между полуночью и 3-4 часами утра.
При этом лица с
Тайленол® и высокое кровяное давление
Тайленол® и высокое кровяное давление | ТИЛЕНОЛ® Профессиональный Перейти к основному содержанию Высокое кровяное давление Если у вас высокое кровяное давление или вы принимаете лекарства, помогающие контролировать высокое кровяное давление
, вам может быть интересно, какие безрецептурные варианты обезболивания
могут вам подойти. TYLENOL® поможет вам ответить на некоторые важные вопросы.
Могу ли я принимать ТИЛЕНОЛ®, если у меня высокое кровяное давление?
TYLENOL® может быть подходящим вариантом обезболивания для вас, если у вас высокое кровяное давление.
ТИЛЕНОЛ® СОДЕРЖИТ АЦЕТАМИНОФЕН И МОЖЕТ ПОДХОДИТЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫЕ ОБЕСПЕЧИВАЮТСЯ ВЛИЯНИЕМ, КОТОРОЕ МОГУТ ОКАЗАТЬ НПВП НА ДАВЛЕНИЕ КРОВИ.
ТИЛЕНОЛ® НЕ ВМЕШАЕТ С ОПРЕДЕЛЕННЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ДЛЯ ДАВЛЕНИЯ, ТАК КАК ИНОСТРАННЫЕ НПВП.
В ОТЛИЧИЕ НЕКОТОРЫХ НПВП, НА БИБЛИОКЕ С ФАКТАМИ О ПРЕПАРАТАХ TYLENOL® НЕТ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЙ, ЧТО ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ У ВАС ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ.
Всегда читайте этикетку с обезболивающим и следуйте ей
НПВП, такие как ибупрофен (например, Advil®, MOTRIN®) и напроксен натрия (например, Aleve®),
могут оказывать на ваше тело несколько эффектов, которые могут еще больше ухудшить высокое кровяное давление. НПВП могут:
Ударная задержка натрия и воды в почках
Повышает сопротивление кровеносных сосудов (
сужает кровоток), что может повысить кровяное давление.
Кроме того, НПВП имеют четко установленный механизм взаимодействия между
определенными препаратами для лечения высокого кровяного давления, такими как диуретики, и могут снизить эффективность
ранее назначенных средств лечения высокого кровяного давления.
Подобные эффекты не были установлены для ацетаминофена,
активного ингредиента в TYLENOL®.
А как насчет приема аспирина для здоровья сердца?
Некоторые пациенты принимают аспирин для защиты от сердечного приступа или инсульта. Ибупрофен, распространенный НПВП, может снизить пользу для здоровья сердца. Если у вас высокое кровяное давление, заболевание сердца или вы принимаете сердечно-сосудистую терапию аспирином, ацетаминофен может быть для вас более подходящим вариантом обезболивания.
Дополнительные сведения о продукте
.
Важно уметь читать этикетку.
Свяжите свою учетную запись в социальной сети
{* loginWidget *}Или используйте свою традиционную учетную запись
{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}С возвращением, {* welcomeName *}!
{* loginWidget *}С возвращением!
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С.»).
{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}
{* socialRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* / socialRegistrationForm *}Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:
{* loginWidget *}Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.
{* #форма регистрации *}{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).
{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}
{* традиционныйRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{* традиционный пароль_регистрации *}
{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* Фамилия *} {* Пол *} {* индекс *}Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}Все поля обязательны для заполнения
{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.
{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.
{* mergeAccounts *}
{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов
. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт
Ваша учетная запись деактивирована.
Кровяное давление, Великобритания
Подбор подходящих вам лекарств от кровяного давленияКак действуют лекарства от артериального давления
Ваше тело постоянно работает, чтобы держать ваше кровяное давление под контролем. В стенках кровеносных сосудов есть рецепторы, которые определяют, когда у вас слишком высокое или низкое кровяное давление. В ответ ваши нервы, гормоны и почки играют роль в восстановлении безопасного уровня.
Со временем ваше кровяное давление может подскочить по ряду причин, в том числе из-за нездорового образа жизни, и лекарства могут помочь снизить его.Они делают это, воздействуя на то, как ваше тело контролирует кровяное давление. Некоторые влияют на нервы или гормоны, которые посылают сигналы стенкам кровеносных сосудов, заставляя их расслабиться или сокращаться, в то время как некоторые влияют на почки, заставляя их удалять из крови избыток соли и воды.
Принятие более одного лекарства
Прием комбинации разных лекарств может работать лучше, чем прием одного, потому что они действуют по-разному. Прием двух лекарств в низкой дозе, а не в высокой дозе одного, также может помочь избежать побочных эффектов, поскольку побочные эффекты иногда могут быть вызваны дозой.
Иногда лекарство с самого начала подействует, но со временем ваше кровяное давление может снова подскочить. Затем вам может потребоваться принять другое лекарство, которое работает иначе.
Выбор подходящего лекарства
Какие лекарства вам подойдут, зависит от ряда факторов, в том числе от вашего:
Ваш врач или медсестра могут пройти несколько этапов, чтобы подобрать нужные лекарства — см. Таблицу ниже. Если один из шагов не сработает, они рассмотрят ваше лечение, чтобы увидеть, используются ли правильные дозы, а затем перейдут к следующему шагу.
Вы, вероятно, начнете с низкой дозы лекарства, и ваш врач будет постепенно повышать ее, чтобы он мог следить за реакцией вашего артериального давления, сводя побочные эффекты к минимуму.
Подбор правильной комбинации лекарств
Загрузите нашу брошюру с информацией о комбинированных лекарствах от кровяного давления [PDF 10,622KB].
Упрощение приема лекарств
Если вам нужно принять более одного лекарства, и с этим трудно справиться, посоветуйтесь со своим врачом об упрощении дозы.
Иногда можно иметь два лекарства в одной таблетке, иногда называемой комбинированной таблеткой. Это может означать, что вы можете принимать меньше таблеток. Они доступны для некоторых комбинаций лекарств от кровяного давления, но не для всех, ваш врач, медсестра или фармацевт смогут посоветовать вам, какое из них подходит вам.
Вы также можете использовать коробки-купе, чтобы приготовить лекарства на неделю. Получите максимум от ваших лекарств.
Поиск лучшей комбинации лекарств для контроля высокого кровяного давления — Центр гипертонии
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около 70 процентов людей с высоким кровяным давлением могут контролировать его, принимая лекарства.
В то время как некоторые пациенты могут попробовать внести изменения в здоровый образ жизни, такие как сбалансированная диета и увеличение физических нагрузок, чтобы вернуть свое кровяное давление в нормальный диапазон, другим потребуется помощь препаратов от высокого кровяного давления — и, возможно, двух или больше разных лекарств — для контроля высокого кровяного давления.
Существует много типов лекарств от гипертонии, включая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты ангиотензина II, вазодилататоры и диуретики.
Часто комбинации этих препаратов могут давать очень хорошие результаты.
«Лечить гипертонию — это не то же самое, что контролировать гипертонию », — говорит Дэвид Монтгомери, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отделения кардиологии Северо-Западного университета в Чикаго.
«Контроль достигается при достижении целевого артериального давления (обычно 120/80 мм рт. Ст.).Контроль гипертонии может быть трудным и часто требует более одного класса лекарств от гипертонии. Некоторые люди принимают три или четыре лекарства, чтобы контролировать свое кровяное давление ».
Комбинированные лекарства от высокого кровяного давления
Настоящие комбинированные лекарства обычно представляют собой одну таблетку, содержащую два типа рецептурных лекарств.
Это может быть полезно, потому что легче не забыть принять одну таблетку вместо двух, а некоторые лекарства дешевле, если объединить их в одно лекарство.
Некоторыми примерами этого являются Lotensin HCT, комбинация беназеприла (ангиотензинпревращающего фермента или ингибитора АПФ) и гидрохлоротиазида (диуретик), или Tenoretic, комбинация атенолола (бета-блокатор) с хлорталидоном (диуретик). .
«Мы часто можем достичь адекватного контроля артериального давления с помощью более низких доз двух препаратов (в одной таблетке) и тем самым избежать побочных эффектов, которые часто сопровождают прием более высоких доз», — говорит Джеймс Д. Джой, доктор медицинских наук, директор по исследованиям. и обучение в Институте сердца и сосудов при больнице Эль-Камино в Маунтин-Вью, Калифорния.
Выбор правильного комбинированного лечения артериального давления
При таком большом количестве классов препаратов для измерения артериального давления и таком большом количестве возможных комбинаций действительно нет единственного правильного выбора для контроля высокого артериального давления — все зависит от пациента и его или ее особая ситуация со здоровьем. Тем не менее, одна из часто назначаемых комбинаций — это мочегонное средство и блокатор рецепторов ангиотензина. Диуретики помогают снизить кровяное давление, побуждая организм выделять лишнюю жидкость и натрий при мочеиспускании, в то время как блокаторы рецепторов ангиотензина останавливают сужение кровеносных сосудов определенным химическим веществом.
Еще одна популярная комбинация — блокатор кальциевых каналов или бета-блокатор с ингибитором АПФ. Блокаторы кальциевых каналов вызывают расширение кровеносных сосудов, в то время как бета-блокаторы снижают частоту сердечных сокращений и сокращают сердечный выброс. Ингибиторы АПФ расширяют кровеносные сосуды.
«Плюсы и минусы комбинаций могут быть сложными, — говорит д-р Монтгомери. «Важно спрашивать и узнавать о каждом лекарстве в вашем режиме лечения гипертонии. Ни одна комбинация не подходит для какой-либо одной категории людей — некоторые лекарства от артериального давления имеют другие эффекты и используются не только для лечения гипертонии.«Факторы, которые ваш врач будет учитывать при назначении лекарств от артериального давления, включают ваш пол, расу, любые другие состояния здоровья и другие лекарства, которые вы принимаете.
«Решение об использовании каждого лекарства необходимо тщательно рассматривать в индивидуальном порядке», — объясняет Монтгомери. Например, человеку с застойной сердечной недостаточностью может быть полезен комбинированный подход, включающий мочегонное средство (чтобы помочь избавить организм от лишней жидкости, которая возникает в этом состоянии) и ингибитор АПФ.Пациенту с учащенным сердцебиением может помочь комбинация, включающая бета-блокатор или один из блокаторов кальциевых каналов, которые могут контролировать сердечный ритм.
В конечном итоге это может быть процесс проб и ошибок, но с таким количеством комбинаций лекарств, которые может выбрать ваш врач, очень вероятно, что вы найдете тот, который лучше всего работает для контроля высокого кровяного давления.
Какие лекарства используются для лечения высокого кровяного давления? — InformedHealth.org
Лекарства могут помочь предотвратить возможные долгосрочные последствия высокого кровяного давления для здоровья, такие как сердечно-сосудистые заболевания.Поскольку различные лекарства одинаково эффективны для снижения артериального давления, часто можно найти хорошо переносимое.
Есть разные способы снизить артериальное давление. Если у кого-то артериальное давление слишком высокое, изменение некоторых его привычек может иметь достаточно большое значение — например, больше физических упражнений, похудание или уменьшение количества соли в рационе. Если это недостаточно эффективно, можно использовать различные виды лекарств.
Некоторые люди могут сразу же выбрать лекарство. Не каждый может или хотел бы что-то изменить, например, перейти на другую диету или больше заниматься спортом. Также непросто навсегда снизить артериальное давление до нормального уровня без приема лекарств. А у некоторых людей, которые придерживаются сбалансированной диеты, остаются стройными и занимаются спортом, по-прежнему наблюдается высокое кровяное давление. В этом случае гены часто имеют к этому какое-то отношение.
Какие лекарства могут снизить артериальное давление?
Существует несколько классов препаратов, предназначенных для снижения артериального давления (также называемых гипотензивными средствами или просто гипотензивными средствами).Чаще всего используются следующие гипотензивные средства:
Все эти лекарства могут предотвратить долгосрочные последствия высокого кровяного давления. Пригодность лекарства будет зависеть от различных факторов. Лучше всего поговорить со своим врачом о том, какое из лекарств вам подходит.Самый важный вопрос — есть ли у вас какие-либо другие заболевания.
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)
Ингибиторы АПФ влияют на выработку в организме гормонов, которые отвечают за регулирование уровня артериального давления. Для этого они блокируют определенный фермент, который играет роль в производстве ангиотензина, гормона, повышающего кровяное давление.
Наиболее частым побочным эффектом ингибиторов АПФ является сухой кашель. Менее распространенные побочные эффекты включают нарушение вкусовых ощущений, отек слизистых оболочек и кожную сыпь.
Беременным женщинам не следует принимать ингибиторы АПФ, поскольку они могут нанести вред нерожденному ребенку.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы снижают кровяное давление, замедляя пульс и защищая сердце от гормонов стресса. Существуют разные группы бета-адреноблокаторов. Какой бета-блокатор вам подойдет, будет зависеть от того, есть ли у вас другие заболевания.
Если вы уже принимаете бета-адреноблокаторы и предпочитаете прекратить, важно уменьшать дозу постепенно в течение нескольких дней, а не сразу.Резкая остановка может вызвать внезапное повышение артериального давления.
Побочные эффекты бета-блокаторов иногда включают сужение нижних дыхательных путей, особенно бронхов. Это может привести к одышке. По этой причине бета-блокаторы не подходят людям, страдающим астмой. Другие лекарства также больше подходят для людей, активно занимающихся спортом.
Диуретики
Диуретики (также называемые «водными таблетками») — это лекарства, которые избавляют организм от избытка воды. Они влияют на работу почек и постепенно снижают давление в кровеносных сосудах.Побочные эффекты могут включать более сильные позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание в течение первых нескольких дней после начала лечения. Но поскольку сначала принимаемая доза обычно низкая, они относительно мягкие.
Если ваше тело теряет слишком много жидкости, у вас может возникнуть сухость во рту, слабость мышц или чувство спутанности сознания. Чтобы этого избежать, важно пить достаточно, особенно в жаркие дни или после занятий спортом. Особенно осторожными в этом отношении должны быть пожилые люди, принимающие мочегонные средства. Диуретики не подходят людям с подагрой.
Блокаторы кальциевых каналов (БКК)
Блокаторы кальциевых каналов (БКК) расширяют кровеносные сосуды. Это дает крови больше свободного пространства, что снижает кровяное давление. Побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов могут включать покраснение лица, кожную сыпь, учащенное сердцебиение, отек в лодыжках или ощущение стеснения в нижних конечностях.
Некоторые блокаторы кальциевых каналов не подходят людям с определенными типами нерегулярного сердцебиения или запорами.
Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина, или БРА)
Сартаны блокируют эффекты ангиотензина, гормона, повышающего кровяное давление.Их побочные эффекты аналогичны побочным эффектам ингибиторов АПФ, но при сартанах кашель встречается реже. Сартаны нельзя употреблять во время беременности.
Как избежать побочных эффектов
Если у вас действительно высокое кровяное давление, ваша сердечно-сосудистая система уже некоторое время будет усердно работать. Если затем вы начнете принимать гипотензивные (понижающие артериальное давление) препараты, вы можете сначала почувствовать слабость. Вашему кровообращению может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к падению артериального давления.
Другие побочные эффекты также возникают только в течение первых нескольких дней лечения, а затем проходят сами по себе. Чтобы предотвратить побочные эффекты, вы можете начать принимать небольшую дозу лекарства, а затем постепенно увеличивать ее.
Важно не делать поспешных выводов о непереносимости того или иного лекарства. Например, если у вас заболела голова, когда вы принимали лекарство, это могло быть совпадением. Тот факт, что две вещи происходят примерно в одно и то же время, не означает автоматически, что существует связь.Так что, возможно, стоит придерживаться лекарства еще немного.
Но если вы действительно не переносите одно лекарство, можете попробовать другое. Иногда вам нужно попробовать несколько разных, чтобы найти подходящее лекарство с помощью вашего врача.
Некоторые пищевые добавки и продукты растительного происхождения могут увеличивать или уменьшать эффективность гипотензивных препаратов. Чтобы избежать подобных взаимодействий, лучше всего принимать пищевые добавки и продукты растительного происхождения только в случае крайней необходимости и после обсуждения с врачом.
Какой препарат подходит больше всего?
Разным людям больше подходят разные лекарства, в зависимости от различных факторов. К ним относятся, сколько вам лет и есть ли у вас какие-либо другие заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или фибрилляция предсердий. Ваш пол и цвет кожи также могут иметь значение.
Многим людям нужно принимать только один вид лекарств, чтобы успешно снизить кровяное давление. Другим также может потребоваться второе или третье лекарство.Использование комбинации лекарств более эффективно, потому что каждое из них действует по-своему. Если вы принимаете несколько гипотензивных препаратов, неплохо было бы принять одно из них вечером, особенно если ваше кровяное давление не падает и ночью.
Действие лекарства можно достоверно оценить только в том случае, если вы принимаете его по назначению врача. Требуется немного терпения: иногда может показаться, что лекарство не работает, если доза слишком мала или оно не использовалось достаточно долго.
Если вы решите прекратить прием лекарств — например, из-за тревожных побочных эффектов — или если вы иногда забываете их принимать, вы должны быть честны со своим врачом в этом отношении. Тогда он или она сможет лучше оценить, насколько успешным является лечение и какие побочные эффекты оно имеет. Это важно, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу и принимаете ровно столько лекарств, сколько вам действительно нужно.
Что может помочь вам регулярно принимать долгосрочные лекарства?
Многим людям трудно регулярно принимать лекарства в течение длительного времени.Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить эту задачу. Особенно полезными оказались следующие: