Какая реабилитация после инсульта: Лечение и реабилитация после инсульта в Москве: цена, записаться к врачу

Ранняя реабилитация после инсульта

Ранняя реабилитация после инсульта
Выздоровление после инсульта может быть не полным. В ряде случаев, у людей, перенесших эту сосудистую катастрофу, пожизненно сохраняется дисфункция нервной системы и как следствие – нарушение работы различных органов и систем. Вернуть утраченные навыки или максимально их восстановить позволяет своевременно начатая реабилитация.

В настоящее время специалисты интенсивной терапии инсультов, неврологи и реабилитологи единогласны в своем мнении: реабилитация после инсульта имеет огромное значение в дальнейшей жизни пациента.

Несмотря на общий прогресс в медицине, инсульт по-прежнему входит в десятку ведущих причин смерти. Согласно данным ВОЗ, около 12% всех смертей обусловлены инсультом. Даже если фатальных осложнений удается избежать, повреждение головного мозга в подавляющем большинстве случаев не проходит бесследно. Двигательные, сенситивные или когнитивные нарушения в той или иной степени отмечаются практически у всех пациентов, перенесших инсульт головного мозга.

Что происходит после инсульта?
На сегодняшний день, особенности патогенеза инсульта изучены очень хорошо. Тем не менее, специалисты не всегда готовы дать точный ответ, что же происходит с работой головного мозга после инсульта и как органы центральной нервной системы компенсируют произошедшие нарушения. Замечено, что в ряде случаев, повреждение клеток головного мозга – явление временное и спустя определенное время их работа может восстанавливаться. В иных ситуациях, головной мозг может «реорганизовать» свою работу, тогда функцию поврежденного участка берет на себя другой отдел головного мозга.

Реабилитация в клиниках зарубежья
Несмотря на то, что реабилитация не является непосредственным «лечением» инсульта, именно восстановительная терапия позволяет достичь наилучших долгосрочных результатов. На сегодняшний день, специалисты придерживаются мнения, что реабилитация должна начинаться так рано, как того позволяет состояние пациента.

Безусловно, решение принимает врач индивидуально в каждом конкретном случае, однако в большинстве случаев, начинать минимальное восстановительное лечение можно уже в течение 24-48 часов после перенесенного приступа.

Профильные медицинские центры Европы и Израиля уже на протяжении многих лет уделяют огромное значение программе реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, в том числе – инсульта. Комплексная программа восстановительного лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом характера повреждения головного мозга и общего состояния. Глобальной целью реабилитации является восстановление самостоятельности и независимости человека от посторонней помощи, а также улучшение качества его жизни. Достижение поставленной цели – это кропотливая, порой длительная работа больного человека, его родственников и команды специалистов. Доказано, что лучшие результаты достигаются при раннем начале реабилитации.

Что включает программа реабилитации?
Программа реабилитации направлена на закрепление оставшихся навыков и освоение утраченных. К примеру, частично или полностью обездвиженного пациента учат сидеть, вставать, ходить и работать руками. Человека с нарушением речи учат произносить звуки, отдельные слова и т.д. На сегодняшний день доказано, что многократное повторение навыка приводит к желаемым результатам и человек постепенно восстанавливает утраченные функции.

Ранняя реабилитация начинается в постели больного, путем выполнения сначала пассивных, а затем активных движений, поворотов тела и т.д. В дальнейшем, в комплекс реабилитации подключаются как традиционные методы (физиотерапия, массаж, бассейн), так и инновационные методики: роботизированная реабилитация, неинвазивная стимуляция мозга, виртуальная реальность и т.д.

Оптимизация реабилитации и восстановления после инсульта

Текст статьи

Меню статьи

• Статья
  Текст
• Артикул
  информация
• Цитата
  Инструменты
• Поделиться
• Быстрое реагирование
• Артикул
  метрика
• Оповещения

PDF

Как это сделать

Оптимизация реабилитации и восстановления после инсульта

1. Гендалина Б. Бонифачо1,
2. Ник С. Уорд2,3,
3. Хедли С.А. ¹ Неврология, Университетские больницы Саутгемптона NHS Trust, Саутгемптон, Великобритания
4. ² Кафедра клинической и двигательной неврологии, Университетский колледж Лондона, Лондон, Великобритания
5. ³ Отделение неврологии, Национальная больница неврологии и нейрохирургии, Лондон, Великобритания
6. ⁴ Ланкастерская медицинская школа, факультет здравоохранения и медицины Ланкастерского университета, Ланкастер, Великобритания
7. ⁵ Лечение инсульта, Учебные больницы Лидса NHS Trust, Лидс, Великобритания
8. ⁶ Отделение инсульта, Институт неврологии и психического здоровья Флори, кампус Остина, Гейдельберг, Виктория, Австралия

1. Соответствие д-р Guendalina B Bonifacio, неврология, больница Саутгемптонского университета NHS Trust, Southampton SO16 6YD, Хэмпшир, Великобритания; gendabonifacio{at}gmail.
   com

Резюме

Инсульт может привести к серьезной инвалидности и ухудшению качества жизни. Мультидисциплинарная нейрореабилитация, отвечающая индивидуальным потребностям, может помочь оптимизировать восстановление. Реабилитация необходима для обеспечения наилучшего качества ухода, но она должна начинаться как можно раньше, продолжаться непрерывно и включать эффективную командную работу. Мы описываем текущие процессы реабилитации после инсульта, от острейших состояний до стационарной и общественной реабилитации, долгосрочного ухода и сообщаем о том, какие стандарты качества медицинской помощи в Великобритании соблюдаются (или не соблюдаются). Мы также изучаем разрыв между рекомендуемой реабилитацией после инсульта и тем, что делается, и предлагаем области для дальнейшего улучшения.

• ИНСУЛЬТ
• РЕАБИЛИТАЦИЯ
• ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ
• ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Заявление о наличии данных

Нет доступных данных.

http://dx.doi.org/10.1136/practneurol-2021-003004

Статистика с сайта Altmetric.com

Запросить разрешения

направит вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

• ИНСУЛЬТ
• РЕАБИЛИТАЦИЯ
• ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ
• ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Заявление о наличии данных

Нет доступных данных.

Просмотр полного текста

Сноски

• Авторы GBB и JB подготовили рукопись. GBB отредактировал рукопись и дополнительные онлайн-материалы, а также отредактировал рукопись на предмет интеллектуального содержания. JB отредактировал и пересмотрел рукопись для интеллектуального содержания. Все авторы участвовали в критической доработке рукописи.

• Финансирование Авторы не объявили о специальном гранте для этого исследования от какого-либо финансирующего агентства в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

• Конкурирующие интересы Не заявлено.

• Происхождение и рецензирование По заказу; внешнее рецензирование Фила Клатворти, Бристоль, Великобритания, и Дэвида Верринга, Лондон, Великобритания.

Статьи по ссылкам

Прочитайте полный текст или загрузите PDF:

Подписаться

Войдите в систему, используя свое имя пользователя и пароль

Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами

Имя пользователя *

Пароль *

Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?

Забыли имя пользователя или пароль?

Прочитать полный текст или скачать PDF:

Подписаться

Войти под своим именем пользователя и паролем

Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами

Имя пользователя *

Пароль *

Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?

Забыли имя пользователя или пароль?

Реабилитация после инсульта | Техасская реабилитационная больница Форт-Уэрта

Дом | Виды ухода | Реабилитация после инсульта

Наша программа лечения инсульта состоит из опытной команды профессионалов, которые оказывают специализированную помощь, чтобы помочь людям восстановить функции после физических и психологических последствий инсульта.

Благодаря интенсивной терапии наша команда стремится обеспечить максимально полное и оптимальное восстановление.

Элементы программы лечения инсульта включают, но не ограничиваются:

• Профилактика, распознавание, оценка и лечение состояний, связанных с инсультом и его осложнениями.
• Состояния могут включать дисфункцию кишечника и мочевого пузыря, тревогу, депрессию, снижение физической формы, дисфагию, трудности с преодолением трудностей, падения, проблемы с кровяным давлением, пролежни и повторный инсульт.

Чтобы помочь пациентам восстановить максимально возможную функцию после инсульта, наша междисциплинарная команда клиницистов работает с каждым пациентом индивидуально. Мы реализуем план лечения, предназначенный для максимизации потенциала и дополнения медицинских вмешательств, обеспечивая междисциплинарный командный подход к лечению.

Наша специализированная программа лечения инсульта сертифицирована Комиссией по аккредитации реабилитационных учреждений (CARF)

Стационарная реабилитация играет важную роль в восстановлении после инсульта

Мы стремимся предоставлять квалифицированную и сострадательную помощь для восстановления после инсульта.

Ранние действия имеют решающее значение, если у пациента случился инсульт. Реабилитация после инсульта должна начинаться как можно раньше после инсульта, когда состояние здоровья пациента стабилизируется и врачи принимают профилактические меры против повторных инсультов и осложнений.

Наша интенсивная стационарная программа предусматривает индивидуальный план лечения для каждого пациента и постоянный уход с целью подготовки людей к самостоятельному возвращению домой или с помощью членов семьи или других медицинских работников.

Исследования показывают, что стационарная реабилитация приводит к:

• Быстрому возвращению домой
• Кратковременное пребывание
• Минимизация повторной госпитализации

Рекомендации Американской ассоциации инсультов (ASA)

Основные рекомендации Руководства по реабилитации и восстановлению после инсульта у взрослых ASA содержат передовой клинический опыт для взрослых, выздоравливающих после инсульта. Прежде всего, в рекомендациях говорится, что, когда это возможно, выздоровление должно происходить в реабилитационном стационаре неотложной помощи в учреждении квалифицированного сестринского ухода (SNF).

Руководство предполагает, что существуют убедительные доказательства того, что организованная междисциплинарная помощь при инсульте, например, предоставляемая стационарным реабилитационным центром (IRF), не только снижает уровень смертности и вероятность стационарного ухода и длительной нетрудоспособности, но также ускоряет выздоровление. и повышает независимость в повседневной жизни. С этой целью все пациенты, которые могут соответствовать требованиям, должны быть оценены клиницистами IRF, чтобы можно было обеспечить надлежащий уровень ухода за каждым пациентом. Согласно самим руководящим принципам, «постоянство результатов в пользу направления IRF предполагает, что перенесшие инсульт, которые имеют право на услуги IRF, должны получать эту помощь, а не помощь на основе SNF».

К каждому пациенту относятся с достоинством, уважением и сочувствием. Пациенты, госпитализированные в IRF, получают специализированную интенсивную терапию и сестринскую помощь для медицинских и функциональных нужд, что должно предотвратить возможность перевода на менее интенсивный уровень помощи.

Наша программа по борьбе с инсультом помогает улучшить навыки, уделяя особое внимание:

• Повышению вашей независимости, здоровья и мобильности
• Повседневная деятельность, такая как прием пищи, одевание, уход за собой, купание и ведение домашнего хозяйства
• Лечение кишечника и мочевого пузыря
• Общение через устную и письменную речь
• Проглатывание
• Улучшение памяти и суждения
• Речь и язык
• Баланс и координация
• Психологическая адаптация
• Самообраз

Предоставление лечения и интенсивность обслуживания определяются как часть индивидуального плана лечения и обычно включают комбинацию 30-60-минутных сеансов терапии в течение трех или более часов в большинстве дней.

Therapy Team

Пациент, его семья, близкие и лица, осуществляющие уход, являются самой важной частью нашей реабилитационной команды. Наша команда медицинских работников будет работать вместе с пациентом и лицами, ухаживающими за пациентом, над восстановлением после инсульта.

Наша междисциплинарная реабилитационная команда, специализирующаяся на реабилитации после инсульта, включает:

• Врачей, специализирующихся на реабилитации, обеспечивающих ежедневное наблюдение
• Медсестры реабилитации
• Физиотерапевты, работающие над проблемами движения, ходьбы, равновесия и координации
• Эрготерапевты, которые помогают пациентам восстановить независимость при приеме пищи, купании, одевании, письме и других повседневных задачах
• Сертифицированные логопеды, которые помогают пациентам восстановить речь, язык, когнитивные навыки и навыки глотания
• Специалисты по ортопедическому/адаптивному оборудованию
• Консультанты по питанию
• Кейс-менеджеры/социальные работники
• Нейро/клинические психологи

Caregiver Support

Поскольку семья часто является важной частью процесса выздоровления, персонал реабилитационного центра проводит обучение и обучение близких членов семьи после инсульта.