Как выйти из депрессии мужчине самостоятельно: признаки, симптомы, методы лечения, как выйти самостоятельно

признаки, симптомы, методы лечения, как выйти самостоятельно

По статистике, депрессия у мужчин развивается реже, чем у женщин, но ее проявления могут быть более опасными. Мужчины в депрессивном состоянии часто предпринимают попытки свести счеты с жизнью, и, к сожалению, обычно эти попытки реализуются.

Чтобы не допустить гибели близкого человека, женщине нужно быть особенно внимательной к нему в сложные периоды жизни. Почему развивается болезнь, как с ней бороться и что делать, если у мужчины заметны признаки депрессивного расстройства? Об этом рассказала врач психиатр, психотерапевт клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Кристина Вирт.

Симптомы депрессии у мужчин

Психиатрия не разделяет депрессию на мужскую и женскую. Это состояние одинаково проявляется у всех людей независимо от пола и возраста. Признаки депрессивных расстройств сформулированы международной классификацией болезней. И если вы замечаете один или несколько из них у близкого человека, следует насторожиться.

Обратить внимание стоит, если мужчина перестал радоваться тем вещам, которые доставляли ему удовольствие раньше. Например, он с радостью отправлялся на рыбалку, а теперь отказывается это делать. Или если он все чаще пребывает в плохом, подавленном настроении, старается как можно реже выходить из дома, в свободное время предпочитает не вставать с кровати.

К внешним признакам депрессии у мужчины добавляются и внутренние. «Мальчишки не плачут» — так воспитывают мужчин в современном обществе. Но именно из-за этого все внутренние переживания, которые терзают человека и усиливают тоску, не выносятся наружу. Мужчины не привыкли обсуждать с женами и подругами проблемы. А при депрессии могут возникать множественные негативные мысли:

• о личной или профессиональной несостоятельности;
• об отсутствии перспектив в жизни;
• ощущение виновности.

На этом фоне снижается внимание, ухудшаются интеллектуальные функции. Человек становится рассеянным, не может запомнить важную информацию или сконцентрироваться на ответственной работе. Добавляется снижение полового влечения к супруге, нарушается сон, а аппетит обычно падает.

Причины болезни

Эти проявления становятся «маркером» процессов, которые происходят внутри организма. Ученые до сих пор не выяснили причин возникновения депрессивных расстройств, но сходятся во мнении, что в них принимают участие десятки биологически активных веществ в организме.

Клиническая депрессия у мужчин — это не просто плохое настроение. Это болезнь, которая затрагивает гормональную, иммунную системы, но в большей степени отражается на работе головного мозга, так как нарушает выработку нейромедиаторов, ответственных за эмоции, скорость реакций и работоспособность.

К развитию депрессии обычно приводит какой-то внешний «толчок»:

• проблемы на работе;
• увольнение;
• неудовлетворенность личными отношениями;
• отсутствие карьерного роста и финансового благополучия.

В разном возрасте причины могут быть разными, но процессы, происходящие в теле мужчины в 30 лет при депрессии, не отличаются от таковых в 40 и 50 лет. Внешний толчок запускает каскад биохимических реакций в организме, и далеко не всегда можно остановить их своими силами, без помощи специалиста.

Тест на симптомы депрессии у мужчин

Диагностикой болезни и определением степени ее тяжести занимаются врачи психиатры. Самостоятельно поставить диагноз сложно, как и разработать тактику лечения. Несмотря на то, что в Интернете достаточно тестов для диагностики депрессивных состояний, различных шкал, одного лишь этого способа для уточнения диагноза недостаточно.

«В психиатрии диагноз устанавливается по актуальному психическому состоянию человека, истории жизни и обследованию с помощью тестов, — комментирует врач психиатр Кристина Вирт. — О диагнозе можно говорить только на основании совокупности факторов».

На приеме специалист оценивает поведение человека, уточняет историю жизни, причины и продолжительность депрессивного состояния и в качестве дополнительного способа диагностики предлагает заполнить тест.

Для самостоятельного заполнения пациентом используют тест Аарона Бека, где нужно выбирать ответы из групп утверждений, основываясь на своем состоянии за последнюю неделю. Другой известный тест для диагностики депрессии — шкала Гамильтона, он заполняется врачом на основании профессиональной оценки состояния и поведения пациента. Для самодиагностики этот тест не подходит.

Как мужчине выйти из депрессии самостоятельно

Несмотря на то, что депрессия была внесена в международный классификатор болезней довольно давно и мировым медицинским сообществом признана опасным расстройством, многие люди, особенно в России, до сих пор не воспринимают ее всерьез.  

Считают, само пройдет, сравнивают с ленью или обвиняют страдающего депрессивным расстройством человека в бесхарактерности, безответственности. И в этом кроется огромный риск, так как без должной помощи психические проблемы будут лишь усугубляться. А на их фоне будут развиваться сопутствующие «ответы» организма.

pixabay.com &nbsp/&nbspPexels

«Так как в основе депрессии лежит дисбаланс биоактивных веществ, гормонов и даже иммунной системы, она повышает риск опасных заболеваний, — уточняет Кристина Вирт. — На фоне депрессивного состояния возрастает риск сердечно-сосудистых болезней, инфекционных заболеваний».

При этом важно учитывать, что самостоятельно выйти из депрессии можно только в том случае, если она развилась на фоне проблемной ситуации и в какой-то момент проблема разрешилась. Это улучшает эмоциональное состояние мужчины и помогает ему вернуть вкус жизни. Если же проблема «затянулась», депрессия развивается в течение длительного времени, избавиться от нее своими силами становится невозможным.

Ведь к психологическому расстройству добавляются физиологические процессы, возникает гормональный дисбаланс, нарушается выработка нейромедиаторов в головном мозге. И для коррекции состояния необходима помощь специалиста. В противном случае на фоне болезни могут временно наблюдаться улучшения, но регулярно депрессия будет возвращаться и усиливаться без видимых на то причин.

«Самоизлечение возможно при легкой степени депрессии, — комментирует врач. — Максимум, что можно сделать самому, — это найти психологическую литературу, пособия по самопомощи, прочитать их, попытаться поработать с собой. Но на это должна быть воля, должна быть вера в свои силы, да и само пособие должно быть профессиональным».

Как лечить депрессию у мужчин

С расстройствами средней и тяжелой степени должен работать только специалист. Самостоятельно помочь мужчине справиться с болезнью не под силу ни жене, ни матери. Да и сам человек в подавленном состоянии просто не сможет найти сил на борьбу с болезнью.

Врач может порекомендовать фармакологическое лечение — препараты, направленные на увеличение концентрации нейромедиаторов в головном мозге. И в обязательном порядке посоветует психотерапию, и здесь без помощи близких не обойтись.

Один из способов лечения — техника увеличения энергетического потенциала больного. При отсутствии у него желания и сил двигаться, выполнять какую-либо работу нужно мягко, но настойчиво добиваться выполнения повседневных действий.

Например, если мужчина не хочет выходить из дома, нужно помочь ему выйти хотя бы к подъезду и ежедневно в течение целой недели совершать этот ритуал. На следующей неделе прогулка должна увеличиться по времени и расстоянию, например дойти до ближайшего магазина. Еще через неделю мужчина сможет сам зайти в магазин и что-то купить, а на следующей неделе он будет доходить до ближайшего парка. Увеличивать «нагрузку» нужно постепенно, очень малыми «дозами». Только в этом случае можно добиться возвращения энергичности человека без риска протеста и отторжения с его стороны.

«В жизнь нужно добавлять удовольствия, — отмечает Кристина Вирт, — но важно понимать, что в депрессивном состоянии мужчина вряд ли захочет делать даже то, что раньше ему нравилось. Поэтому любимые ранее занятия, например чтение или прогулки с собакой, нужно вводить как обязанность, не дожидаясь инициативы с его стороны. Постепенно ежедневное выполнение привычных дел вновь станет приносить удовольствие».

Но это лишь первые этапы психотерапии, которые помогут немного вылезти из этого состояния. Если депрессия не проходит или периодически усиливается, крайне важно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Как бороться с депрессией самостоятельно: советы, способы

Можно любить семью и друзей, но не чувствовать радости от общения с ними. Иметь идеальную работу, но не ощущать удовлетворения от нее. Быть прикованным к постели, несмотря на кажущееся физическое здоровье. Причина тому — депрессия.

Содержание:

В обиходе понятие «депрессия» размыто. Этим словом называют плохое настроение, грусть, подавленность, нежелание что-то делать. Все перечисленное может быть симптомами депрессии, но ей не является. Грусть постепенно уходит сама собой и не мешает функционировать в обществе — депрессия же лишает человека полноценной жизни.

Что такое депрессия

Депрессия — это психическое расстройство, в ходе которого снижается активность человека и его интерес к жизни.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессией страдают около 350 миллионов человек по всему миру. Лечение получают менее 50% из них, а в некоторых странах — менее 10%. Многие больные не обращаются за помощью, не подозревая о наличии заболевания и обвиняя себя в лени или скверном характере.

Что происходит в организме при депрессии

При депрессии иначе работает лимбическая система головного мозга — она отвечает за эмоции, память, сон и другие процессы в организме.

В норме префронтальная кора обрабатывает информацию, полученную от гиппокампа, и «притормаживает» страх и тревожность, которые активизирует миндалина.

Префронтальная кора
Обрабатывает информацию
Тормозит чрезмерную активность миндалины
Влияет на мотивацию и принятие решений, регулирует поведение

Гиппокамп
Участвует в формировании эмоций, перехода кратковременной памяти в долговременную, а также в удержании внимания

Миндалина (миндалевидное тело)
Активируется при возникновении страха, тревоги
Отвечает за формирование автобиографических воспоминаний, связанных с эмоциональными всплесками

В период депрессии уменьшается количество нейронов и контактов между нервными клетками, сокращается объем гиппокампа и префронтальной коры, в большую или меньшую сторону изменяется размер миндалины. Поэтому префронтальная кора не может полноценно тормозить активность миндалины и обработать информацию из гиппокампа — отсюда неконтролируемая тревога, подавленное настроение и отсутствие позитивных мыслей.

Префронтальная кора
Информация обрабатывается некорректно
Активность миндалины не тормозится
=> Падает мотивация, меняется поведение, появляется тревожность

Гиппокамп
Снижается объем
=> Ухудшается настроение и память, снижается концентраци

Миндалина (миндалевидное тело)
Изменяется размер
=> Запускается страх, тревога; развивается психическое расстройство

Депрессия характеризуется дефицитом нейромедиаторов — химических веществ, которые передают возбуждение от одной нервной клетки к другой по сетям нейронов. В основном наблюдается нехватка трех медиаторов:

1. Норадреналин — участвует в торможении центров сна в центральной нервной системе, отвечает за концентрацию, память и мотивацию, общую двигательную активность. Влияет на то, как мы реагируем на стресс и проявляем эмоции.
2. Серотонин — отвечает за сон, настроение, контроль агрессии, регуляцию аппетита, чувствительность к боли.
3. Дофамин — отвечает за чувства удовлетворения, любви и привязанности, участвует в процессе обучения и переключения внимания.

Также бывает снижена выработка эндорфинов. Они отвечают за «обезболивание», уменьшая болевой сигнал до терпимого — как при физических травмах, так и в стрессовой ситуации. Это объясняет плохую переносимость стресса и боли у людей, страдающих депрессией.

Как человек чувствует себя при депрессии

При депрессии преследуют когнитивные искажения — ошибки мышления, которые мешают думать рационально. «Никто не понимает, как мне больно», «все плохо», «я никому не нужен», «все вокруг разваливается на части», «я не заслуживаю жизни» — чувство одиночества и отчуждения сопровождает повсюду, даже если человек осознает, что факты не подтверждают эти деструктивные мысли.

Любая повседневная активность требует больших усилий. Встать с постели, встретиться с другом, приготовить ужин — к таким простым действиям человек с депрессией прикладывает столько же стараний, сколько здоровый человек — к подъему на Эверест.

Прежние интересы, стремления, желания теряют смысл. Еда утрачивает прежний вкус. Мысли становятся сбивчивыми, внимание — рассеянным, острота ума превращается в заторможенность. Аппетит снижается либо, наоборот, увеличивается, если есть привычка «заедать» негативные переживания. Начинается бессонница или избыточная сонливость.

Предлагаем взглянуть на видеоролик, в которым показаны чувства, характерные для людей с депрессией. Симптомы, чувства и мысли отличаются в зависимости от вида расстройства и индивидуальных особенностей.

«Жизнь с депрессией», короткометражка на Youtube. Есть русские субтитры.

Виды депрессии

Классификаций депрессивных расстройств множество. Некоторые давно не актуальны, некоторые спорны. Мы постарались объединить в подгруппы основные виды депрессии, которые выделяют МКБ-10, Всемирная психиатрическая организация и некоторые исследователи (Д. Хелл, В. А. Торчилов, В. Л. Минутко).

По степени тяжести

• Легкая — сложно отличить от грусти и меланхолии. Набор симптомов и их выраженность пока не позволяют четко диагностировать депрессивное расстройство, но с большой долей вероятности человек испытает депрессию в будущем. Это состояние также называют субдепрессивным либо субсиндромальной (малой) депрессией.
• Умеренная — клиническая картина отчетлива, но человек способен полноценно (или почти полноценно) функционировать в обществе.
• Тяжелая — ярко выраженные симптомы вплоть до потери функциональности, бредовых идей или галлюцинаций.

По происхождению

• Эндогенная — не зависит от внешних воздействий, только от внутренних причин — например, из-за наследственности.
• Реактивная (экзогенная, психогенная) — развивается под влиянием внешнего стресса: смерть близкого, загрузка на работе, разрыв отношений и др.

Нередко депрессию сложно отнести только к эндогенной или только к реактивной — расстройство в большинстве случаев обусловлено и внешними, и внутренними факторами.

• Первичная— депрессии не предшествовали другие психические заболевания и она не вызвана приемом каких-либо химических веществ.
• Вторичная — вызвана другими расстройствами и заболеваниями (шизофрения, алкоголизм, патологии головного мозга) либо приемом наркотических веществ/лекарственных препаратов. Депрессию, обусловленную соматическими («телесными») причинами, также называют соматогенной.

По типу течения фаз

• Униполярная (монополярная) — депрессивное состояние стабильно на протяжении всего заболевания.
• Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) — фаза депрессии периодически сменяется фазой мании — возбуждения, гиперактивности, повышенного настроения, вспышек гнева и т. д.
• Дистимия — хроническое подавленное настроение в течение двух и более лет без тяжелых симптомов.
• Циклотимия — «мягкая» форма биполярного расстройства, при которой настроение постоянно меняется от приподнятого и возбужденного до депрессивного и наоборот. Смена настроения нерегулярная и длится несколько дней.

По сезонности

• Сезонное аффективное расстройство — возникает в зависимости от сезона, как правило, осенью или зимой.
• Несезонное расстройство — проявляется вне зависимости от времени года.

По ведущему аффекту

• Тревожная — преобладает тревожность, обеспокоенность, панические атаки.
• Тоскливая — наблюдается грустное, меланхоличное настроение, слезливость.
• Апатическая — характерны апатия, отсутствие интереса к чему-либо, притупленность чувств.
• Недифференцированная — невозможно выделить какой-либо из аффектов как ведущий.

По виду расстройств в двигательной или идеаторной сфере

• Заторможенная (адинамическая)— характеризуется нарушениями концентрации, повышенной утомляемостью, ухудшениями памяти, случаях неспособностью двигаться и выполнять даже простые действия.
• Ажитированная — среди симптомов отмечают двигательное беспокойство, чувство страха, учащенное сердцебиение, сильное эмоциональное возбуждение.
• Смешанная — сочетающая признаки заторможенности и ажитации.
• Диссоциированная — без нарушений в данных сферах.

Расстройства, не вошедшие в подгруппы

• Расстройство адаптации — эмоциональное расстройство под воздействием сильного стресса, возникающее в период адаптации к изменениям и мешающее полноценной жизни.
• Атипичная депрессия — к симптомам относят специфические признаки: повышенная эмоциональная реакция, увеличение веса, сонливость, избегание межличностных контактов.
• Резистентная депрессия — не поддающаяся лечению антидепрессантами в течение как минимум двух последовательных курсов по 3–4 недели.
• Тревожно-депрессивное расстройство — сочетает черты тревожного расстройства и депрессии, и сложно выделить что-то одно как первичное.
• Послеродовая (постнатальная) депрессия.

Сезонная депрессия

Причина осенней хандры понятна: солнечный день сокращается, температура воздуха понижается — отсюда сонливость, ухудшение настроения и недостаток энергии. Но «осенняя депрессия» — не просто меланхолия. Ее невозможно излечить просмотром комедийных сериалов.

Среди специалистов используют термин «сезонное аффективное (депрессивное) расстройство». Симптомы похожи на обычную депрессию: потеря интереса, раздражительность, низкая концентрация, изменение режима сна и аппетита. Чаще, чем при остальных видах депрессии, встречаются переедание и избыточный сон.

Проявляется сезонное аффективное расстройство осенью или зимой. Такой диагноз можно поставить, если симптомы наблюдаются минимум дважды в холодный сезон и ни разу в другое время в течение двух лет или более.

Выясняя, как избавиться от осенней хандры и депрессии, ученые сделали предположение, что расстройство обусловлено снижением уровня солнечного света. Это влияет на гипоталамус, который помогает в работе нервной и эндокринной систем.

Также при сезонном расстройстве мозг производит повышенное количество мелатонина — гормона, контролирующего циклы сна и бодрствования. Отсюда возникают проблемы со сном, необъяснимая усталость и апатия. В то же время снижение уровня солнечного света вызывает уменьшение выработки серотонина, который влияет на наше настроение, аппетит и сон.

Как справиться с осенней депрессией? Врачи советуют получать как можно больше солнечного света в течение дня: чаще выходить на улицу, сидеть рядом с окнами и в хорошо освещенных помещениях.

Размышляя, как избавиться от осенней депрессии, следует убедиться, что она не связана со стрессом, соматическими причинами или наследственностью. Это можно уточнить на приеме у специалиста.

Депрессия у женщин

По статистике, задокументированных случаев депрессии у женщин в 2 раза больше, чем у мужчин (Тювина и др., «Гендерные особенности депрессивных расстройств у женщин»). Причиной депрессии у женщин могут быть гормональные изменения: изменения менструального цикла, беременность, выкидыши, послеродовой или предклимактический период, климакс.

Также к депрессивным расстройствам могут относить предменструальное дисфорическое расстройство, когда женщина приобретает депрессивное состояние перед началом цикла — более выраженное, чем при типичном предменструальном синдроме (ПМС).

В отдельную форму выделяют послеродовую депрессию, которая затрагивает 13% матерей. У 50% из них наблюдались депрессивные тенденции еще до беременности.

Молодые мамы затрачивают огромные силы на уход за ребенком, в связи с чем забывают о себе и своем психическом состоянии. Это чревато нарушениями питания, сна и другими симптомами.

Перед тем как женщине бороться с депрессией самостоятельно, рекомендуется обратиться к специалисту. Депрессивное расстройство у матери приводит к нарушению взаимодействия мамы и ребенка, что может привести к его отклонениям в умственном, эмоциональном и физическом развитии.

Депрессия у мужчин

Возможно, низкое число зарегистрированных случаев депрессии у мужчин связано со стигматизацией этого расстройства у мужского пола (стереотипы типа «мужчина должен быть сильным», «мужчина должен не переживать из-за проблем, а решать их» и т. д.). Поэтому мужчинам сложнее понять, как бороться с депрессией, и признаться в наличии заболевания, связанного с эмоциями.

В части случаев депрессия неосознанно маскируется раздражительностью и агрессией, погружением в работу и карьеру, алкоголизмом и другими зависимостями.

Депрессия у детей и подростков

Нежелательное поведение ребенка можно списать на лень или капризы, но часто за нежеланием учиться, есть или спать скрывается серьезная причина.

Депрессия развивается даже у маленьких детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше у него соматических симптомов: колики, боли, бессонница, постоянный плач. Когда осознанность ребенка возрастает, появляются и другие признаки: он теряет желание вставать по утрам, интерес к игрушкам и познанию нового; появляются приступы страха, резкие перепады настроения. Если симптомы проявляются в течение двух недель и более, необходимо встретиться с психологом, специализирующимся на работе с детьми.

Причины депрессии

Депрессии способствует несколько факторов:

• Биохимия. При депрессии изменяется активность головного мозга и нейромедиаторов.
• Генетика. Влияние наследственности на развитие депрессии исследовали на примере биполярного расстройства. У прямых родственников биполярных больных риск заболеть депрессией в 15 раз выше, чем у родственников здоровых людей. Если расстройством страдает один из родителей, у детей возникает депрессия в 25% случаев; если оба родителя — в 75% (Минутко В. Л., «Депрессия»).
• Личностные особенности. Люди с низкой самооценкой могут думать, что они не достойны любви и признания. При выраженном перфекционизме вся энергия направлена на достижение идеального результата — происходит выгорание. Личности, склонные к зависимости в отношениях и проживающие свою жизнь через другого человека, также склонны к депрессивным состояниям: теряя осознание себя как отдельную единицу и не оставляя себе личного пространства, при расставании они переживают потерю любимого как утрату самих себя.
• Внешние факторы. Низкий уровень жизни и безопасности в стране, социальные особенности государства (например, притеснения меньшинств), случаи насилия (как физического, так и психологического), потеря близкого человека могут сделать человека более уязвимым к депрессии, если он изначально был предрасположен к аффективным расстройствам.

Симптомы депрессии

Диагностирует депрессию клинический психолог, психотерапевт или психиатр. Но определить наличие депрессивных тенденций можно самостоятельно. Для этого используются тесты, созданные профессорами психиатрии, — шкала Занга (Цунга) или шкала Бека.

Основные симптомы депрессии:

• Непрекращающееся ощущение подавленности, тревожности, безнадежности, пустоты
• Стремление к самоизоляции, ограничения контактов с близкими, желание все время оставаться дома
• Чувство вины, никчемности, беспомощности
• Слезливость
• Чувство одиночества
• Упадок сил, заторможенность
• Проблемы с памятью, концентрацией
• Уязвимость: человека с депрессией проще задеть и обидеть
• Ощущение, что никто не понимает, не сочувствует, не любит
• Чувство неполноценности по сравнению с другими людьми
• Нарушения сна: бессонница, прерывистый сон или его высокая продолжительность, постоянная сонливость
• Трудности в принятии решений
• Чувство, что мысли ускользают или теряются
• Чрезмерное переедание или отсутствие аппетита
• Чувство, что для выполнения простых действий требуется много усилий
• Потеря интереса к делам и увлечениям, которые раньше доставляли удовольствие
• Мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства, самоповреждения, желание причинить себе вред, «наказать» себя
• Не поддающиеся лечению симптомы плохого физического самочувствия: головные боли, расстройства пищеварения, нервные тики, тяжесть в грудной клетке, боли в сердце и др.

Если Вы наблюдаете у себя несколько симптомов одновременно на протяжении 2 недель и более, это повод обратиться к специалисту.

Диагностика и лечение депрессии

Клинический психолог, психотерапевт или психиатр проводит беседу с пациентом, задает наводящие вопросы: как проявляются симптомы, в течение какого времени, наблюдались ли ухудшения или улучшения самочувствия. При диагностике могут использоваться тесты и опросники. В некоторых случаях врач направляет к другим специалистам (например, к кардиологу, если беспокоит сердце), чтобы исключить физические причины такого состояния.

Больных депрессией госпитализируют в исключительных случаях — например, если существует реальная угроза самоубийства или появляются бред и галлюцинации.

Подход к лечению депрессии зависит от причины ее возникновения:

• Депрессия эндогенная, т. е. не зависит от внешних обстоятельств. Основной метод лечения — фармакотерапия. При тревоге и беспокойстве прописывают антидепрессанты седативного действия, при апатии и тоске — стимулирующего действия. Если присутствуют симптомы обеих групп, используются препараты сбалансированного действия.
• Расстройство возникло на фоне стресса. Необходимо проработать причины возникновения стресса на психотерапии. Вместе со специалистом Вы поймете, какие механизмы запускает Ваша психика и как их перестроить, чтобы чувствовать себя лучше. Такую депрессию возможно вылечить без лекарств, но если симптомы ярко выражены и ощущаются пациентом как невыносимые, врач может прописать курс антидепрессантов.
• Депрессия — реакция на соматические заболевания. Необходимо вылечить первопричину депрессивного расстройства и только потом прибегать к симптоматической фармакотерапии и психотерапии.

Антидепрессанты имеют побочные эффекты: Принимать их следует только по назначению врача. Если Вы почувствовали, что препарат странно влияет на Ваше настроение и состояние, обязательно обратитесь к специалисту повторно — он скорректирует дозировку или подберет другое лечение.

Как бороться с апатией и депрессией самостоятельно

Лучшие способы борьбы с депрессией — психотерапия и лечение в соответствии с назначением врача. Тем не менее есть несколько способов, как бороться со стрессом и депрессией самостоятельно.

Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.

Фиксируйте свое состояние

Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.

Упражнение с 10-балльной шкалой поможет понять, что происходит с Вами при депрессии.

Идея взята из пособия «Изучая психотерапию, ориентированную на решения» (Anne Bodmer Lutz, «Learning Solution-Focused Therapy»).

Начертите линию и проставьте на ней деления от 0 до 10. Это будет шкала Вашего состояния, где 0 — наихудшие ощущения, а 10 — наилучшие из возможных, состояние абсолютного счастья. Каждому делению присвойте список «симптомов», чувств и мыслей. Можете использовать метафоры и образы, близкие лично Вам. Приведем пример:

Чувствуя изменения в своем состоянии, задавайте себе вопросы:

1. Как я себя сейчас чувствую? На каком я сейчас делении по 10-балльной шкале?
2. Есть ли что-то, из-за чего я могу сдвинуться влево на шкале? Чего мне стоит опасаться? Могу ли я обезопасить себя от этого сдвига?
3. Есть ли что-то, что позволит мне продвинуться по шкале хотя бы на один балл? А на два балла?

Есть разница между «Я чувствую себя ужасно» и «Я чувствую себя плохо на 2/10». Рационализируя свое состояние, Вы увеличиваете шансы на его улучшение. Шкала подскажет, что делать, если депрессия не отпускает.

Запоминайте, от чего становится легче

Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.

При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.

Отслеживайте свои потребности

Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.

Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.

Прорабатывать деструктивные мысли

Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.

Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.

Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.

1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?

Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.

Вряд ли по окончании упражнения Вы перестанете испытывать негативные эмоции. Возможно, их интенсивность снизится всего на 5–10 баллов из 100 или не снизится вообще. Но при ежедневном заполнении таблицы в течение нескольких месяцев Вы научитесь замещать деструктивные мысли более обдуманными и управлять своими чувствами.

Приводим таблицу с примером, свойственным для депрессивного состояния:

Ситуация Что произошло? Когда, где, при каких обстоятельствах?	Суббота, 21:00. Я один дома.
Эмоции Что я почувствовал(а)? Насколько интенсивны эти эмоции по 100-балльной шкале?	Подавленность (100). Разочарование (90). Отчаяние (90).
Автоматические мысли (образы) Что возникло в моем сознании перед тем, как возникла эмоция?	Я хочу окаменеть, чтобы больше ничего не чувствовать. Жизнь не стоит того, чтобы жить.
Доводы в пользу истинности автоматической мысли	Мое состояние не улучшается на протяжении нескольких недель. Я пытаюсь заставить себя что-то делать, но ничего не помогает.
Доводы против истинности автоматической мысли	Я испытывал острую душевную боль и прежде, но так или иначе справлялся с этим. Иногда я чувствую себя легче и не испытываю такого отчаяния. Бывает, что я улыбаюсь или смеюсь. Я учусь рассуждать иначе и заполняю эту таблицу, заботясь о своем состоянии.
Альтернативные/взвешенные мысли Запишите альтернативные или более взвешенные мысли на основе доводов выше. Оцените уверенность в каждой из них по 100-балльной шкале.	Важно осознавать, что ощущение невыносимости происходящего обязательно пройдет и скоро настроение улучшится (60). Я осваиваю навыки, которые позволят мне понять, как выйти из депрессии (30). Самоубийство — не единственный выход (20).
Переоценка эмоций После осознания альтернативных мыслей оцените по 100-балльной шкале интенсивность чувств, зафиксированных ранее. Впишите и оцените новые эмоции, если они появились.	Подавленность (80). Разочарование (75). Отчаяние (70).

Не стесняться просить поддержки

Идея обращения за помощью часто сопровождается страхом: вдруг человек откажет, посмеется, обесценит переживания? Поэтому при депрессии важно обезопасить себя и запросить поддержку правильно.

1. Постарайтесь определить, какая поддержка нужна. Для кого-то это поддерживающие слова (и стоит сразу определить, какие именно), для кого-то — объятие, совместный досуг, просто присутствие рядом.
2. Определите людей, к которым можно обратиться. Не всегда люди, которых мы считаем близкими, готовы оказать поддержку. Проанализируйте опыт общения с человеком: были ли случаи, когда он игнорировал Вас, шутил неподобающим образом? Если да, не рискуйте. В то же время необязательно просить поддержки у родственников или близких друзей. Поддержать (похлопать по плечу, выслушать, сказать теплые слова) могут и малознакомые люди, приятели или коллеги.
3. Запросите поддержку. Люди не умеют читать мысли, могут не знать, что сейчас Вам плохо, не понимать, какая поддержка нужна. Также человек может быть занят или погружен в собственные переживания, поэтому важно четко сформулировать запрос, не напирая на личные границы. Например: «Мне сейчас плохо и хочется выговориться, можешь послушать меня, пожалуйста?»

Если просить помощи страшно и неуютно, спросите себя: поддержал(а) ли бы я этого человека, если бы он обратился ко мне? Если да, то почему бы и ему не поддержать Вас 🙂

Что делать, если депрессией болен близкий человек

Создать безопасное, комфортное место

При депрессии человеку может казаться, что он не чувствует себя в безопасности. Постарайтесь сделать дом комфортным для пребывания. Немного смените обстановку: повесьте новые шторы, украсьте помещение декоративными элементами и текстилем.

Не забывайте заботиться о микроклимате в комнате больного депрессией. Повышенный уровень углекислого газа (т. е. ощущение духоты) снижает концентрацию, вызывает усталость, плохое настроение и тревожный сон. Концентрация CO₂ начинает превышать норму в 2 раза уже спустя полчаса-час пребывания в закрытом помещении.

Чтобы поток свежего воздуха поступал постоянно, можно открыть окно — но через форточку с улицы будут проникать пыль, грязь, аллергены, шум. Проветривать комнату реально и при закрытых окнах — с помощью бризера.

Бризер — это компактная приточная вентиляция с очисткой воздуха. Прибор забирает воздух с улицы с помощью вентилятора и пропускает его через три фильтра — от крупных загрязнений, от мельчайших частицы пыли и аллергенов и от вредных газов и неприятных запахов. В холодную погоду бризер подогревает приточный воздух до комфортной температуры.

Не обесценивать

Даже если кажется, что проблемы человека незначительны, это не означает, что он не испытывает серьезных трудностей. Не намекайте на недостаток стараний, не призывайте собраться и взять себя в руки — у человека правда могут отсутствовать силы на то, чтобы выбраться из этого состояния самостоятельно.

Стоп-фразы, которые не стоит употреблять, когда человек в депрессии:

• Не грусти
• Ты все выдумываешь
• У тебя не происходит ничего ужасного, а вот дети в Африке…
• Хватит ныть, возьми себя в руки
• Соберись!
• Ты мог бы избавиться от депрессии, если бы захотел
• Ты сам виноват в своем настроении

Если человек захотел высказаться и довериться, постарайтесь не перебивать, не игнорировать жалобы, не принимать их за безделицу, не упрекать. Покажите вовлеченность в происходящее: задавайте уточняющие вопросы, можно привести похожие примеры из своей жизни, рассказать, как Вы справлялись с похожими ситуациями.

Не давать резких советов

Отчасти это относится к обесцениванию, но мы решили выделить этот пункт отдельно. Депрессия — серьезное заболевание, которое не вылечить пустырником или травяным чаем. Даже если Вы искренне хотите помочь и поддержать, односложные и резкие советы вроде «да просто займись спортом» или «попей валерьянки» может вызвать раздражение и мысли о том, что Вы не воспринимаете депрессию всерьез.

Если что-то и советовать, то обратиться к психологу или психотерапевту, а затем к психиатру, если это понадобится. Иногда человек не чувствует сил дойти до специалиста. Если так, то ненавязчиво предложите помощь: выберите вместе по интернету подходящего специалиста и сходите к нему вместе на консультацию.

Избегать наигранного веселья

При поддержке не стоит использовать нарочитые подбадривания, наигранную оживленность — Вас может выдать фальшь в голосе, что будет воспринято как несерьезное отношение к заболеванию.

При депрессии люди чувствуют себя особенно уязвимыми и способны остро реагировать даже на безобидные слова. Будьте осторожны в выражении иронии, сарказма и шуток вообще. Проверяйте реакцию на те или иные высказывания — если человек выглядит подавленнее или раздражительнее, чем обычно, обсудите это.

Помочь с бытовыми трудностями

Человек в депрессии прилагает титанические усилия к простым повседневным вещам. Помогите ему: сходите с ним в магазин, предложите приготовить ужин, возьмите на себя часть домашних обязанностей.

Хвалить за маленькие победы

При депрессии любой подъем с дивана — уже акт героизма. Покажите, что видите и цените все прикладываемые усилия. Хвалите даже за крохотные достижения, как хвалят ребенка за первые шаги, например: «Ты сам приготовил ужин сегодня? Ты большой молодец! Я знаю, как тяжело тебе дается любая активность, и я рад, что тебе удалось приготовить такое вкусное блюдо».

Не обрывать контакт, если он «буксует»

Поддержать просто, когда человек выражает грусть и беспомощность. Но не всегда депрессия характеризуется этими чувствами. Люди могут быть более раздражительными и подавленными, и с ними часто становится тяжело общаться. Можно разочароваться, потерять надежду на выздоровление близкого, «поймать» ответное раздражение. Влияние депрессивного поведения больного описано в книге Д. Хелла «Ландшафт депрессии»:

Чтобы поддержать при депрессии, важно показать, что Вы остаетесь рядом и готовы поддержать, несмотря на отрицательные эмоции, проявляемые в Вашу сторону. Или отсутствие эмоций.

Если кажется, что человек в депрессии Вас больше не любит, потому что не проявляет прежних чувств — это не так. Просто пока у человека нет ресурса, чтобы их выразить.

Позаботиться о себе

Помощь депрессивному больному изматывает. Оказывать поддержку, брать на себя новые обязанности, проявлять терпение и такт — тяжелый труд, который расшатывает душевное равновесие. Отслеживайте свое состояние, не взваливайте на себя полную ответственность за депрессивное состояние человека, позволяйте себе отдыхать. При необходимости проконсультируйтесь с психологом.

Надеемся, что наша статья помогла узнать, как бороться с признаками депрессии. Мы желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья — и пусть холодная, липкая мгла депрессии пройдет мимо.

Автор: Екатерина Киселева

Как выйти из депрессии: самостоятельное избавление и советы психолога для женщин и мужчин

Люди в большей или меньшей степени сталкиваются с психологическими расстройствами. Депрессия является наиболее серьёзным из них.

Вы когда-нибудь задумывались, не является ли ваше плохое настроение началом этой болезни? Ведь от её проявлений можно страдать много лет, но при этом постоянно уверять себя, что это временные проблемы.

В этой статье – советы о том, как распознать расстройство и как выйти из депрессии, если болезнь диагностирована.

Содержание:

Депрессия: что это такое?

Депрессию можно описать десятками способов, используя профессиональные и клинические термины, статистику, художественные сравнения и точку зрения самого пациента.

Хорошо сказал о депрессии Уильям Стайрон (романы «Уйди во тьму», «Выбор Софи»), которому довелось прочувствовать тёмные стороны болезни: «В тяжёлой депрессии страдания совершенно невообразимы для того, кто никогда не испытывал их. Они иногда убивают, потому что невыносимы».

Депрессия не выбирает между богатыми и бедными, неизвестными и знаменитыми. Тревожными оттенками окрашены картины Врубеля и Филонова, Ван Гога и Пикассо. Острые переживания слышатся в музыке Бетховена, Шумана, Чайковского, Баха.

Депрессия – это болезнь, которая забирает радость жизни и делает людей по-детски беззащитными. По крайней мере, так описывают её больные. «Ничего не чувствую, встаю утром и не знаю, что с собой делать. А если начинаю дела, не могу их закончить. Плачу по любой причине. Совершенно не имею сил» – рассказывает молодая женщина.

Депрессия – это вневременная и не зависящая от возраста болезнь. Это душевная буря, которая накрывает, забирая силы и желание действовать. Размеры этой бури пугают. В мире, по разным оценкам, от депрессии страдают до 350 миллионов жителей планеты. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что в 2020 году депрессия вышла на второе место после болезней сердечно-сосудистой системы.

Как понять, что у тебя депрессия?

Граница между «нормальным» унынием и депрессией, как заболеванием, нечёткая, но есть симптомы, которые отличают одно от другого. Депрессия – это потеря интереса к происходящему. Человек функционирует в замедленном ритме, смотрит на мир мрачно и пессимистично, будущее видит только в тёмных тонах.

Общие симптомы депрессии

Среди симптомов, характеризующих депрессию, чаще всего упоминают следующие:

• Ощущение одиночества, безразличия, печали или сожаления о чём-либо
• Чувство усталости и потеря энергии
• Нежелание общаться с другими людьми, даже с родственниками и друзьями
• Отсутствие интереса к повседневным делам и обязанностям
• Постоянное чувство неудовлетворенности, плаксивость
• Чрезмерное возбуждение, раздражительность, неконтролируемые приступы агрессии
• Нарушение аппетита и сна, снижение либидо, потеря или увеличение веса
• Необъяснимое чувство вины, ощущение никчёмности существования, беспомощность, безнадёжность, тревожные и суицидальные мысли.

Диагноз – первый ответ на признаки депрессии. Болезнь диагностируется, если не менее четырёх симптомов проявляются одновременно и сохраняются не менее двух недель.

Формы и причины депрессии

Спектр оттенков депрессии также велик, как и количество пациентов, которым поставлен диагноз. Мы говорим о депрессии, когда у кого-то возникают перепады настроения, связанные с сезоном (сезонная депрессия) или травмирующие психику ситуации (психогенная форма). Причиной может быть тяжёлое событие, например, утрата близкого человека (эндогенная форма), или биохимические изменения, происходящие в организме в случае болезни (соматогенная форма).

Есть ли разница между мужской и женской депрессией?

Нет неоспоримых доказательств, указывающих на то, что женская и мужская депрессия – это разные формы. Симптомы у женщин и у мужчин могут быть одинаковыми. Однако статистика показывает, что пол во многом определяет предрасположенность к депрессии.

Между полами есть социальные, психологические и биологические различия.

1. Социальные различия

Специалисты утверждают, что до 65% случаев мужской депрессии остаются не выявленными. Об этом свидетельствует факт, что мужчины реже обращаются за терапевтической помощью. Во многом потому, что стыдятся симптомов и предпочитают выйти из депрессии самостоятельно. Поэтому чаще, по сравнению с женщинами, впадают в алкогольную и наркотическую зависимость.

2. Психологические различия

Мужской и женский мозг различаются подходом к решению проблем. Женщины исследуют причину сложной ситуации, анализируют прошлое и рассматривают его аспекты. Мужчины предпринимают конкретные действия для решения проблемы. В безвыходной ситуации они гораздо чаще совершают попытки самоубийства. По оценкам судмедэкспертов, до 80% суицидальных случаев происходит с мужчинами.

3. Биологические различия

Биологические факторы, такие как внешние особенности или гормональные проявления, тоже могут по-разному влиять на развитие депрессии у мужчин и женщин.

Как выражается депрессия у женщин?

Депрессия у женщин возникает в два раза чаще, чем у мужчин. Это обусловлено гендерными особенностями, гормональными факторами, психологическим восприятием действительности и стилем поведения.

Факторы, влияющие на женскую депрессию:

1. Семейное положение

Это один из наиболее частых факторов риска. У одиноких женщин депрессия встречается реже, чем у замужних, тогда как у мужчин наоборот. Объясняется это влиянием социальных ролей. Стоит отметить, что такое явление почти не встречается в определённых культурных кругах, например, в странах Средиземноморья, где традиционно ценится уход женщины за домом.

2. Семейные отношения

Риск развития депрессивного синдрома у женщин связан не только с фактом вступления в брак, но и с качеством семейных отношений, на которое часто влияют трудности взаимодействия с партнером. Отсутствие близости, доверия, затяжной семейный конфликт вызывают стресс, который лишает женщину источника поддержки и снижает самооценку.

3. Профессиональная ситуация

Риск развития депрессии повышает безработица. Доказано, что работа делает женщин устойчивыми к негативным жизненным событиям. Она организует, развивает активность, целеустремлённость и чувство контроля.

4. Мыслительные процессы

Гендерные различия в стилях мышления тоже способствуют развитию депрессивных расстройств. Женщины обычно имеют более низкую самооценку, чем мужчины, в ответ на негативные события больше сосредотачиваются на себе и своих эмоциях, чем на действиях. Им труднее самостоятельно отвлечься от тревожных мыслей и, тем самым, улучшить самочувствие.

5. Послеродовой период

Ещё один фактор риска – послеродовой период. На это влияют боль, связанная с родами, быстрая гормональная перестройка, изменения в теле. Столкновение с новой социальной ролью, необходимость мобилизовать силы на заботу о ребёнке тоже действуют как факторы стресса.

6. Период менопаузы

Для этого периода характерны единичные депрессивные синдромы. Женщины, которые ранее страдали депрессией, имели сильное предменструальное напряжение и испытывали тяжёлые послеродовые симптомы, более склонны к таким проявлениям.

Как выражается депрессия у мужчин?

Мужчины, как правило, с большей вероятностью добиваются власти и успеха, чем женщины. Им не нравится признаваться в слабости, поэтому они реже рассказывают о переживаниях.

Факторы, влияющие на мужскую депрессию:

1. Партнерские отношения

Исследования показывают, что наиболее частая причина депрессии у мужчин – проблемы в браке или отношениях. Споры и ссоры доставляют мужчинам физический дискомфорт, поэтому они стараются их избегать. А если не получается, уходят в себя и не могут выйти из депрессии.

2. Секс

Депрессия вынуждает мужчину терять интерес к собственному телу и, как следствие, к сексу. Антидепрессанты на этом фоне только усугубляют положение. Иногда отмечается повышение либидо, как способ улучшить настроение.

3. Беременность и дети

Обнаружено, что каждый десятый мужчина испытывает психологические проблемы, когда становится отцом. Необходимость отдавать больше времени матери и ребёнку приводит к утомлению и невозможности сосредоточиться на работе. Депрессия усугубляется, если партнерша в похожем состоянии, если отношения не ладятся или в семье финансовые трудности.

4. Отсутствие работы

Утрата работы, независимо от причины, может вызвать сильный стресс. Согласно исследованиям, каждый седьмой безработный мужчина впадает в депрессию в течение шести месяцев после потери работы.

5. Уход на пенсию

Достижение пенсионного возраста и выход на пенсию могут быть трудными для мужчины, особенно когда его партнерша ещё работает. Ему сложно самостоятельно приспособиться к новым жизненным условиям.

6. Темперамент

Депрессия часто встречается у застенчивых мужчин, которые не имеют постоянных отношений, и которым сложно отстоять свои права и устроиться в жизни.

Можно ли преодолеть депрессию без помощи врача?

Не существует лекарства, которое идеально подошло бы любому пациенту. Но это не значит, что выхода из депрессии нет.

Чтобы преодолеть депрессию, её нужно признать. Болезнь напоминает о том, что тёмная сторона реальности является не меньшей частью нашего существования, чем её яркие красочные стороны. Депрессия может стать возможностью для умственного и духовного развития. Однако при отсутствии лечения состояние может перерасти в серьёзное психическое заболевание.

К сожалению, лечение проходят только 50% пациентов. Человек, страдающий депрессией, попадает в своего рода порочный круг: болезнь требует энергии и воли, которые отсутствуют. Поэтому люди не всегда могут вылечиться самостоятельно, просто «взяв себя в руки».

При депрессии используют несколько методов лечения. Однако решать, что будет лучше в том или ином случае, должен врач. В менее тяжёлых случаях можно ограничиться изменением образа жизни. В сложных ситуациях на помощь приходят фармакология и психотерапия. При тяжёлых депрессивных состояниях необходима госпитализация. Лечение депрессии – долгий процесс. Но при обращении к врачу 80-90% больных выздоравливают.

Как самостоятельно справиться с депрессией: советы психолога

При огромном желании выйти из состояния депрессии справиться можно самому. Более того, если сам больной не совершает никаких действий, направленных на выздоровление, то ни психолог, ни психиатр ему не помогут.

Как действовать в различных ситуациях?

Если депрессию противопоставить счастью, дарите себе больше счастливых моментов.

1. Счастье в отношениях

Как справиться с депрессией, если она является результатом токсичных отношений? Стоит попробовать разрешить недопонимание и погасить конфликты. Если это невозможно, старайтесь максимально ограничить контакты с токсичными людьми. Если вы живете с таким человеком под одной крышей, сделайте всё, что в ваших силах, чтобы освободиться от деструктивных отношений. Если они связаны с работой, меняйте работу, даже если отдали ей много лет. Работа не заменит здоровья.

2. Счастье в общении

На нашей планете многие существа ведут одиночный образ жизни. Но мы – стадный вид, а это означает, что нам нужны люди, чтобы поддерживать наше психическое здоровье и счастье. Иногда, чтобы выйти из депрессии, достаточно одного человека. Его тёплое участие, принятие и доброта совершают чудо. Не замыкайтесь в себе. Найдите в окружении такого человека и установите с ним доверительные отношения.

3. Счастье на тарелке

На то, как мы себя чувствуем, влияет еда. Если питание основано на вредных продуктах, шансы на выход из депрессии практически равны нулю. Изменить пищевые привычки сложно, но можно делать это небольшими шагами. Замените колу на воду и натуральные соки, пиццу – на зерновые хлебцы, сладости – на фрукты и орехи. Постепенно вы превратите питание в исцеляющую диету. Остерегайтесь соблазна употреблять алкоголь. Он даст временное облегчение, но на самом деле, только усугубит состояние.

4. Бег за счастьем

Как нет счастья без здорового питания, так нет его и без физической активности. Не обязательно проводить в спортзале полдня. Непродолжительной прогулки три раза в неделю достаточно, чтобы оживить организм. Насыщенный кислородом мозг вырабатывает эндорфины – гормоны счастья. Вот почему бегуны испытывают эйфорию после пробежки. Все, что нужно – это энергичные упражнения, желательно, на открытом воздухе. Занимайтесь не менее 30 минут, 3-5 раз в неделю.

5. Счастье в четыре лапах

Выйти из депрессии помогают домашние животные. Трудно отрицать успокаивающую силу кошачьего мурлыканья. А общение с собаками помогает поддерживать психический настрой, снижает уровень стресса и повышает самооценку.

Благодаря животному в доме, мы сосредотачиваемся на нём, а не на негативных мыслях. Домашние питомцы дарят тепло, безусловную любовь и радость, никогда не осуждают и всё прощают. Поэтому их роль в лечении депрессии остаётся неоспоримой.

6. Счастье в порядке вокруг нас

В тяжёлом состоянии мы иногда не замечаем, насколько загромождено пространство вокруг нас и насколько беспорядочна наша жизнь. Объявите войну депрессии, начав большую уборку. Постарайтесь избавиться от вещей, которыми не пользовались больше года. Аналогичную очистку проведите и в документах. Организация архива бумаг, писем, фотографий даст ощущение стабильности и контроля над собственной жизнью, и определённо улучшит настроение.

7. Счастье на природе

Когда повседневная жизнь полна забот и проблем, природа даёт силы с ними бороться. Свежий воздух, лесные и солнечные ванны, поездки по красивым уголкам действуют удивительным образом.

Зелёная терапия помогает расслабиться, снижает уровень стресса. Психическое состояние улучшает труд в саду. В Лондоне есть парк Сиденхем, где проводятся сеансы лечебного садоводства. «Это оазис покоя. Когда вы приходите сюда, внешний мир перестаёт для вас существовать,» – рассказывает женщина, которая сначала пришла в парк как пациентка, а теперь работает там волонтером. Это отличный пример для того, чтобы заняться полезным делом на природе.

Подробнее о том, как справиться с депрессией, в нашем видеоматериале:

Как помочь близкому человеку преодолеть депрессию?

Если среди ваших родственников есть те, кто находится в депрессии, проявите участие. Главное – обратиться к врачу, который поможет установить диагноз и спланирует лечение. Сделать это нужно хотя бы потому, что сам больной часто не распознает симптомы, видимые окружающими, и не в состоянии выполнить такую активность самостоятельно.

Лечение от депрессии – это время, необходимое для освобождения от тяжёлых эмоций. Снижение мотивации выполнять повседневные обязанности или общаться – самые распространенные симптомы заболевания. Поддержка близкого человека выражается в том, чтобы быть рядом, не судить, проявлять сопереживание, помогать в повседневных делах.

Иногда это сложно. Тем не менее, пробуйте, ведь на кону человеческое здоровье, а иногда и жизнь. Важный посыл: «Я здесь, если тебе понадобится помощь».

Что делать точно не стоит?

Как вы уже поняли, депрессия – это не то же самое, что плохое настроение. Депрессия – это когда человек не хочет жить. Когда он просыпается и не понимает, зачем. Когда ему всё равно, как он выглядит, когда нет сил и желания выполнять самые простые действия.

Кто-то скажет: «Да он просто обленился». Потому что такое состояние часто связывают с ленью. Самое разрушительное для людей, испытывающих депрессию – непонимание. Поэтому так важно не употреблять выражений, от которых человек чувствует себя ещё хуже.

Каких высказываний стоит избегать?

1. «Ты преувеличиваешь»

Это означает: «Проблема надуманная». Говоря о том, что ничего особенного не происходит, мы заставляем чувствовать другого человека виноватым. Мы даём ему понять, что реальность нужно просто пересмотреть, а он не хочет прилагать для этого никаких усилий.

2. «Не веди себя как ребёнок»

Вести себя как ребёнок – значит не уметь самостоятельно справляться с трудностями. Между тем, взрослые испытывают намного больше трудностей, чем дети, которые их ещё не осознают, и ощущают проблемы намного сильнее. Они по-другому воспринимают раздражающие факторы, у них другая осознанность и другие эмоции.

3. «Да ладно, разберёшься»

Разобраться можно с беспорядком в комнате, а не с беспорядком в душе. Депрессия – это не столовые приборы, которые можно разложить в кухонном ящике. Осознавая болезнь, человеку приходится разбираться с огромным пластом проблем, включая проблемы из детства. Даже с помощью психотерапевта такой процесс может длиться больше года.

4. «Сходи на вечеринку»

Активность при депрессии рекомендуется. Но вы имеете дело с человеком, которому приходится бороться с собой, чтобы просто выбраться из постели. Не стоит пытаться вытаскивать его куда-то. Вероятнее всего, дело не пойдёт дальше завязывания шнурков. Встречаться с людьми – последнее, что человек хочет, если ему плохо. Так что уважайте его решение, если он отказывается выходить из дома.

5. «У нормальных людей нет проблем»

Между тем, испытывать не всегда приятные чувства – это нормально. Ситуация, в которой человек оказался и из которой хочет выйти – нормальная. Всё, что вы можете сделать – это помочь ему в этом. А если не хотите или не можете, не усложняйте ему задачу.

6. «Тебе не хватает работы»

Наивно полагать, что депрессию можно преодолеть с помощью плотного рабочего графика и силы воли. Конечно, работа помогает не думать о плохом хотя бы временно. Но при этом недостаточно просто встать с постели и найти, чем заняться, чтобы проблема исчезла. В лучшем случае, она будет отложена на час-другой.

7. «Хватит жаловаться и жалеть себя!»

А почему бы и нет? Любой человек имеет на это право. Проблемы, плохое настроение и самочувствие часто вызывают потребность поплакаться и пожаловаться. В этом случае наш долг – остаться с человеком и терпеливо выслушать его.

8. «А кому сейчас легко?»

Вы утверждаете, что у человека нет права плохо себя чувствовать, потому что беды и несчастья происходят со всеми. Таким образом, вы лишаете его права на собственные переживания. Вы заставляете его чувствовать себя виноватым, потому что в мире есть войны, голодные дети и коронавирус. А ведь дело не в том, что всем сейчас трудно, а в том, что это плохо конкретно для него.

9. «Представляю, что ты сейчас чувствуешь»

Нет, не представляете. Человек, который сам не испытывал депрессию и не был близок с тем, кто страдал от неё, обычно не понимает, с чем имеет дело. То, что мы злимся на начальника или испытываем усталость – не то же самое, что чувствует страдающий от депрессии человек.

10. «Не делай этого, я не могу на тебя смотреть»

Один из самых эгоистичных посылов. «Меня не волнует, что ты чувствуешь, мне это не важно. И мне плохо, глядя на тебя» – вот, что вы транслируете человеку. В лучшем случае, это означает: «Мне тебя жаль». Подумайте, те ли это слова, которые вы хотели бы услышать в аналогичной ситуации?

Литература в помощь

Чтобы помочь лучше понять природу депрессивных расстройств и их различные оттенки, мы выбрали несколько книг, которые вам понравятся:

1. Андрей Курпатов «Скажи депрессии: «НЕТ!»

Бестселлер российского практикующего психотерапевта и телеведущего, в котором он описывает профессиональный опыт лечения болезни и советует избавиться от неё без медикаментов.

2. Джон Кабат-Зинн «Сознательный путь через депрессию»

Психиатр Джон Кабат-Зинн рассказывает о практиках, разработанных в медитативной традиции буддизма. Используя медитации в терапии, он подтвердил их эффективность при лечении депрессии.

3. Антони Кемпиньски «Меланхолия»

Это книга о депрессии, печали и невротических состояниях, возникающих в жизни людей разного возраста. Несмотря на то, что польский психотерапевт написал её в 70-х годах прошлого века, она актуальна до сих пор.

4. Майкл Каннингем «Часы»

Роман, удостоенный престижной Пулитцеровской премии, затмевается экранизацией с Мерил Стрип, Джулианной Мур и Николь Кидман в главных ролях. Между тем, книжная версия «Часов» ещё глубже вникает в закоулки разума, контролируемые депрессией, представляя различныё ее виды. Ведь все страдают от депрессии по-разному.

5. Роберт Лихи «Победи депрессию, прежде чем она победит тебя»

Руководство, написанное практиком, профессором клинической психологии и психиатрии. Автор охватывает распространённые проблемы, обусловленные депрессией, и объясняет, как их решать. Это обязательное чтение для тех, кто испытывает симптомы болезни и не видит из неё выхода.

6. Мэтт Хейг «Влюбиться в жизнь. Как научиться жить снова, когда ты почти уничтожен депрессией»

Подлинная история автора – мужчины, который пережил кризис, победил депрессию, остался в живых и научился жить заново.

7. Лоретта Бройнинг «Гормоны счастья. Как приучить мозг вырабатывать серотонин, дофамин, эндорфин и окситоцин»

Почти всё, что заставляет нас чувствовать себя на высоте, связано с одним из гормонов счастья. Автор, клинический психолог и исследователь, предлагает несколько способов их повысить. Книга научит вас испытывать счастливые мысли и чувства, даже когда окружающий мир не даёт вам поводов для улыбки.

Депрессия – тяжёлое хроническое заболевание с тенденцией к рецидивам. Само по себе оно не пройдёт, следовательно, требует лечения. Чем раньше придёт помощь, тем больше шансов на выздоровление. Человеку, который столкнулся с проблемой, важно помнить, что жизнь дорога, и в жизни он не одинок. При поддержке врачей, родных и близких всегда есть надежда, что болезнь можно победить. Очень часто так и происходит.

 

Как мужчине выйти из депрессии?

В наше время люди часто говорят о сексизме, и он действительно имеет место. Но интересно, что чаще всего «жертвами» полового неравенства являются женщины. Справедливо ли такое суждение?

Депрессию и тревожность и мужчины, и женщины переносят одинаково тяжело, независимо от пола. Однако, за женщинами общество признает больше прав на негативные чувства, неспособность действовать, тоску и печаль, чем за мужчинами. Представители сильного пола по традиции отвечают за финансовое благополучие своих семей. Кроме того, мужчину, который впал в состояние тоски и бездеятельности, будут называть слабым. Но от того, что мужчины считаются более сильными, им не становится легче перенести такое сложное состояние, как депрессия. Так что же мужчине необходимо знать о депрессии?

Во-первых, нужно понимать, что депрессия – это заболевание, которое хорошо лечится медикаментозно. Но, поскольку депрессия проявляется в-основном в эмоциональной сфере, эта болезнь существенно искажает представление человека о самом себе и о его отношениях с окружающими, снижает самооценку и уверенность в своих силах, делает взгляд на мир пессимистичным, сопровождается тревогой, тоской и подавленностью.

Кроме того, даже при адекватно назначенном лечении симптомы депрессии проходят не слишком быстро, и эмоциональное состояние выравнивается не мгновенно. Мужчинам, как и женщинам, не под силу «держать себя в руках» – и это естественное состояние при депрессии.

Депрессия у мужчин и советы, как из нее выйти

Существует несколько аспектов, на которые мужчинам следует обратить внимание. Это советы помогут пережить депрессию и выйти из нее.

1. Мужчины имеют право на слабость

С самого детства всем мальчикам говорят, например, что «мужчины не плачут». По сути, тем самым люди запрещают мальчикам проявлять не только слабость, но также и другие свои чувства. Тогда, уже во взрослом возрасте, когда к мужчине, который всю свою сознательную жизнь подавлял эмоции, придет депрессия, он не будет знать, что ему делать. Более того, депрессия будет подтверждать мысли о том, что он никому не нужен и что его проблемы никого не интересуют. Но следует понимать, что в таком случае попросить о помощи не является признаком слабости. Это необходимость. Депрессия – это не слабость характера, не неумение справиться с жизненными трудностями, а болезнь, которая не зависит ни от вашей силы воли, ни от черт вашего характера.

Конечно, мужчине очень приятно ощущать себя сильным и независимым, но иногда можно позволить себе дать слабину. И в такой ситуации самое разумное – открыться другому человеку, и позволить себе принять его помощь. Это касается и медицинской помощи и помощи близких людей.

2. Депрессия может подкрасться незаметно

По статистике, женщины в два раза чаще при депрессии обращаются за помощью к специалисту. Дело в том, что довольно малое количество женщин подавляют свои эмоции, в то время как практически все мужчины это делают. Именно поэтому представители сильного пола намного позже понимают, и тем более, признают, что у них депрессия. Даже когда мужчина чувствует, что его начинают переполнять негативные эмоции, он скорее всего попытается уйти от них в работу, спорт или же заглушить горе алкоголем.

3. Поздно просыпаться – это нормально

Если во время депрессии вы плохо высыпаетесь и не чувствуете себя отдохнувшим утром, а так же вам трудно бодрствовать весь день – это обычно при депрессии. Вы не ленивый. Вам просто нужно отдохнуть и набраться сил, ведь депрессия изнуряет. Во время болезни встать утром с постели – это настоящее испытание. Второе испытание – это собраться и выйти на улицу. А третье – улыбаться окружающим и желать им доброго утра. Конечно же, никто не хочет показаться грубым, но если вам плохо, и хочется просто отдохнуть от этого всего, то вы можете себе это позволить. Близкие люди вас поймут.

4. Угрюмыми не рождаются

Интересно, что если у женщин депрессия, чаще всего, проявляется в виде грусти, то у мужчин также наблюдается раздражительность и агрессия.

5. Депрессия умеет насмехаться

Во время депрессии у мужчины в голове могут появиться мысли о том, что он никому не нужен, он не успешен, он не красив. И что он не заслуживают любви. Внутренний голос, который озвучивает эти мысли, довольно сложно заставить замолчать. Некоторые мужчины пытаются избавиться от него при помощи интенсивных занятий спортом, или, наоборот, объедания. Некоторые переходят на алкоголь.

Однако с этим можно работать и по другому. Знайте себе цену! Подумайте, ведь если кто-то чужой скажет вам такие слова, вы ведь не станете этого терпеть? Голос депрессии тоже чужой. Не позволяйте ему оскорблять вас.

6. Вам можно отменять планы

Депрессия часто сопровождается проявлениями социофобии. Именно в такие моменты человеку лучше побыть одному или же окружить себя только близкими друзьями. Однако мужчина может бояться, что если он не будет уделять должного внимания своим близким, друзьям и коллегам, то утратит их расположение. Но следует помнить, что депрессия является болезнью. Например, когда у вас простуда, то вы не выходите на улицу в легкой одежде, верно? То же самое и с депрессией. Позвольте себе побыть одному, если вам этого хочется.

Конечно же, не стоит отказываться от всех планов. Вы можете объяснить друзьям, что многолюдные тусовки сейчас не самое лучшее место для вас. Однако вы будете рады, если они согласятся просто вместе посмотреть кино и поговорить. Это тоже может быть весело.

7. Маленькие шаги – это путь к успеху

Во время депрессии довольно сложно представить себе счастливое будущее. Более того, когда кто-то говорит, что дальше будет лучше, эти слова больше раздражают, чем успокаивают, потому что верится в них с трудом. Хороший выход — это начать планировать маленькими шагами. Например, придумайте, что хорошего вы можете сделать для себя сегодня. Стройте положительные планы на недалекое будущее, и от этого вам станет лучше, вот увидите!

8. Не хотеть секса – это обычно при депрессии

Во время депрессии у мужчин не только занижается самооценка, но и проявляется недостаток энергии. Это может стать причиной отсутствия сексуального влечения, а также возникновения проблем с эрекцией. Важно понимать, что это просто симптом болезни, который пройдет после излечения.

9. Не нужно убегать от проблем

При депрессии очень сложно быть активным, и часто хочется просто закрыться в своем маленьком мирке и не взаимодействовать с внешним миром. Вы имеете на это право, однако иногда общаться с другими людьми просто необходимо, ведь это путь к исцелению. Важно понимать, что вы и депрессия – это не одно целое. Это ей не нужно общение, а вам необходима поддержка и понимание.

10. Вы имеете право быть грустным

Многие люди не понимают, что при депрессии не нужно заставлять человека взбодриться или перестать хандрить. Такие советы при депрессии только вредят. Главное – понимать, что вы не нытик, а просто имеете право на то, чтобы погрустить. Депрессия пройдет, и вы станете таким же, как и раньше.

Как помочь, если у мужчины депрессия?

Если вы хотите помочь мужчине пережить депрессию, то первое, что вы можете ему дать – это поддержку и понимание. Выход из депрессии, даже в том случае, если назначена соответствующая терапия, не всегда бывает быстрым. Близкие люди не должны остро реагировать на симптомы депрессии у мужчины, а тем более, злиться на него. Через некоторое время он выздоровеет и станет таким же, как и прежде – сильным, уверенным в себе, любящим и оптимистичным.

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/kak-muzhchine-vyjti-iz-depressii/.

  

Депрессия

Российская академия медицинских наук
НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ДЕПРЕССИЯ (от надежды к уверенности).
(ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ)

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
МОСКВА
2008

 
Олейчик И.В. — к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела по изучению эндогенных пси-хических расстройств и аффективных состояний
 
© 2008, Олейчик И.В.
© 2008, НЦПЗ РАМН

Огромный опыт, накопленный человечеством и  отраженный во множестве литератур-ных произведений убедительно показывает, что печаль (грусть, хандра) всегда шла бок о бок с людьми, являясь одной из естественных человеческих эмоций. Никто из нас не застрахован от неудач, болезни, разрыва отношений, потери близких людей, финансового краха. Каждый человек может столкнуться с чем-то неотвратимым и неизбежным, когда кажется, что жизнь теряет смысл, а отчаяние становится беспредельным. Однако в норме грусть, печаль и тоска, как естественные реакции на травмирующие психику события, со временем ослабевают и со-стояние человека нормализуется без специального лечения. Иначе дело обстоит при депрес-сиях, являющихся психическими расстройствами, которые отличаются от естественно-физиологических реакций большей интенсивностью, особой тяжестью переживаний и стой-костью проявлений. Истинные депрессии редко проходят сами по себе, требуя настойчивого, иногда длительного лечения.
Депрессивное состояние (от латинского слова depressio — подавление, угнетение) это болезнь, которая касается не только отдельного конкретного заболевшего человека, но и яв-ляется существенным бременем современного общества, поскольку все шире распространяет-ся в мире, принося громадный ущерб здоровью населения и государственной экономике. Причем это касается всех стран, независимо от уровня их социального развития. Каждый год в мире депрессией заболевают не менее 200 миллионов человек. Возможно, эти показатели еще выше, поскольку большинство жертв депрессии не обращается за помощью, так как не осознает болезненности своего состояния. Ученые подсчитали, что практически каждый пя-тый человек, достигший зрелого возраста, переносит в течение жизни хотя бы один эпизод депрессии.
В самом общем смысле депрессивное состояние представляет собой одну из возмож-ных форм реагирования человека на воздействие стрессовых факторов. В одних случаях де-прессия может быть спровоцирована внешними отрицательными воздействиями, например, психической травмой, чрезмерными учебными или рабочими перегрузками, инфекцией или другим тяжелым соматическим заболеванием, черепно-мозговой травмой, изменениями гор-монального фона, что особо актуально для женского организма, регулярным приемом неко-торых лекарств, например гормонов, средств, снижающих артериальное давление, злоупот-реблением алкоголем или другими наркотиками. В других случаях депрессивные состояния развиваются как проявление таких психических заболеваний, при которых главным является влияние наследственности или особенностей нервной системы (циклотимия, дистимия, ма-ниакально-депрессивный психоз, шизофрения и др.). Если на основании изложенного далее в нашей брошюре описания депрессивных симптомов Вы поймете, что у Вас действительно развилось депрессивное состояние, не впадайте в отчаяние, не «пытайтесь взять себя в руки», помните о том, что депрессия не является проявлением слабости воли или характера, напро-тив, ослабление волевых качеств является одним из основных симптомов депрессии. Депрес-сия — такая же болезнь как ревматизм, артрит или гипертония, она хорошо поддается лечению, в результате чего почти всегда наступает полное выздоровление. Не следует винить себя в возникновении депрессии, она не свидетельствует ни о Вашей вине, ни о Вашей слабости, ни о возможном развитии более тяжелой психической патологии. Ниже мы расскажем Вам о симптомах депрессии, которые могут быть крайне разнообразны.

Проявления депрессий

Проявления депрессии могут быть самыми различными. Депрессивные состояния  мо-гут проявляться нарушением практически всех сторон психической жизни: настроения, памя-ти, воли, активности, что выражается в появлении грусти, печали, умственной и мышечной заторможенности, продолжающихся как минимум 2 недели. Подавленное настроение при де-прессии может проявляться как легкой печалью, грустью, так и беспредельным отчаянием. Часто оно сопровождается чувством тоски, невыносимой тяжести на душе, с мучительной бо-лью за грудиной, ощущением безысходности, глубокой подавленности, безнадежности, бес-помощности, отчаяния и неуверенности. Больной при этом полностью погружен в свои мрач-ные переживания, а внешние события, даже самые радостные, не затрагивают его, не влияют на настроение, а порой даже ухудшают последнее. Постоянным «спутником» депрессивного настроения является также тревога различной степени выраженности: от легкого беспокойст-ва или напряженности до неистового возбуждения, буйства. Тревога и плохое настроение возникают при одной мысли о необходимости принять какое-то решение или изменить свои планы в связи с внезапно изменившимися обстоятельствами. Тревога может проявлять себя и на физическом (телесном) уровне в виде отрыжки, спазмов кишечника, жидкого стула, уча-щенного мочеиспускания, одышки, сердцебиения, головных болей, повышенного потоотде-ления и др.
Картина депрессии дополняется исчезновением желаний, интересов, пессимистиче-ской оценкой всего окружающего, идеями собственной малоценности и самообвинения. Де-фицит жизненных побуждений проявляется у больных множеством симптомов – от вялости, физической слабости до состояния  разбитости, потери энергии и полного бессилия. Там, где требуется принятие важного решения, выбор между различными вариантами, деятельность человека резко затруднена. Страдающие депрессией это хорошо осознают: они жалуются на то, что незначительные каждодневные задачи, мелкие вопросы, которые раньше решались почти автоматически, приобретают значение сложных, тягостных, неразрешимых проблем. Одновременно человек чувствует, что стал медленно думать, действовать и говорить, отмеча-ет угнетение влечений (в том числе пищевого и полового инстинктов), подавление или утрату инстинкта самосохранения и отсутствие способности получать удовольствие от жизни вплоть до полного равнодушия к тому, что раньше нравилось, вызывало положительные эмоции.
Люди, страдающие депрессией часто ощущают себя «поглупевшими», «умственно от-сталыми», «слабоумными». Мышление при депрессии становится вязким, мучительным, тре-бует особых усилий, один мысленный образ с трудом вытесняется следующим. Заболевшего угнетает ощущение собственной интеллектуальной несостоятельности, профессионального краха. Депрессивные больные с трудом могут описать свои болезненных переживания врачу. Лишь после выхода из депрессии многие из них рассказывают, что настроение в тот момент было сниженным, мышление замедленным, все начинания (в т.ч. лечение) казались напрас-ными, а прожитые годы – пустыми и бесполезными. Однако в момент первого обращения к врачу они не могли этого объяснить из-за почти полного отсутствия мыслей в голове, «пара-лича мышления». При депрессии также часто возникают жалобы на снижение памяти из-за чего страдающие ей предполагают у себя наличие «болезни Альцгеймера», «шизофрении», «старческого слабоумия», что не соответствует действительности. Особенно часто данные жалобы встречается при депрессиях, развивающихся в юношеском возрасте.
Типичная история
Алексей, 18 лет, студент 1 курса технического университета, так описывает свое состояние во время депрессии:
«С детства я увлекался техникой и моделированием, мог часами читать специальную литературу, побеждал на школьных и областных олимпиадах по математике и физике. По-сле окончания школы моя мечта осуществилась – я с блеском сдал экзамены в престижный ВУЗ. Тогда мне казалось, что весь мир у моих ног, я летал от счастья «как на крыльях». В сентябре с радостью приступил к учебе. В начале все получалось хорошо, но через 2 месяца я стал замечать, что мне все труднее усваивать прочитанное, я не запоминал простейший текст, не мог решить задач, которые раньше «щелкал как орехи». Попытки добиться успе-ха с помощью многочасового «мозгового штурма» или употребления нескольких чашек кофе приводили к тому, что я совсем переставал что-либо соображать. Мне казалось, что я «окончательно и необратимо отупел». По ночам я рыдал, завернувшись в одеяло и думал, как лучше покончить с собой. К счастью, в библиотеке я познакомился со старшекурсником и поделился с ним своими проблемами. Мой новый знакомый сказал, что испытывал нечто по-добное и посоветовал обратиться к психиатру студенческой поликлиники. После обследова-ния мне выставили диагноз «юношеская депрессия» и направили на лечение в специализиро-ванный медицинский центр. Через 2 месяца я почувствовал себя полностью здоровым, вер-нулся к учебе и догнал однокурсников».

Депрессию могут сопровождать и реальные неудачи: например, снижение успеваемо-сти, качества работы, семейные конфликты, сексуальные нарушения и их последствия для личных отношений. Как правило, значение этих неудач преувеличивается и в результате воз-никает ложное ощущение непоправимости случившегося, «краха всех надежд».
Еще одной общепризнанной опасностью депрессий является возможность появления суицидальных мыслей, которые зачастую приводят к попыткам самоубийства. Состояние че-ловека, страдающего депрессией, может внезапно резко ухудшиться, что происходит либо без отчетливых внешних причин, либо под влиянием психотравмирующих ситуаций, неприятных известий. Именно в эти часы, а порой и минуты, принимается роковое решение. Факторами, повышающими риск суицида при депрессиях, являются попытки самоубийства в прошлом, тяжесть и продолжительность депрессивного состояния, наличие в его структуре тревоги, длительная бессонница, одиночество или отчужденность в семье, злоупотребление алкоголем и наркотиками, утрата работы и резкое изменение жизненного уклада, а также суициды у родственников.
Типичная история
Евгений Е., 35 лет, ведущий менеджер компании.
Практически всю жизнь карьера шла «по восходящей», поставленные цели были чет-кими, ясными и достижимыми. Брак был на редкость гармоничным, росло двое любимых де-тей. Практически все время посвящал делам фирмы, изредка, раз в 1-2 месяца вырывался с семьей за город, на дачу. Часто недосыпал, задерживался на работе допоздна, брал задания на дом, глубоко переживал за дела фирмы. Постепенно появилась раздражительность, утомляемость, бессонница, трудности сосредоточения, все чаще терпел «фиаско» в интим-ной жизни. Появились мысли, что жизнь прожита напрасно, что она представляет собой «цепь трагических ошибок», приведших к тупику. Стал считать, что выбор работы, друзей, семьи был неправилен, за что теперь «наступила расплата». Подолгу анализируя прожитые годы, находил все новые и новые доказательства и примеры  своей «двуличности, лицемерия, неискренности и т.д.». Понял, что единственным способом разрешить все проблемы явля-ется добровольный уход из жизни. При этом, считал, что данным поступком освободит се-мью от «обузы», «неудачника», «лузера». Решил, заперевшись в гараже, отравиться выхлоп-ными газами автомобиля. Однако, случайно, в полубессознательном состоянии был обнару-жен работником гаражного кооператива. Объяснил произошедшее как «несчастный слу-чай». Мысль об уходе из жизни не оставляла больного. Решил застрелиться из газового пис-толета, который давно приобрел для самообороны. После выстрела в рот, в тяжелом со-стоянии был доставлен в НИИ им. Склифасовского, откуда через неделю был выписан. Встревоженная супруга, подозревая неладное, решила проконсультировать мужа у психи-атра. Был госпитализирован в клинику. Согласился на это лишь из уважения к семейным от-ношениям, сам полагал, что лечение у психиатров совершенно бесполезно, т.к. положение его безнадежно и никакие лекарства тут не помогут, а лишь «одурманят» его психику. Од-нако, после двух недель приема современного антидепрессивного средства точка зрения больного изменилась. Все стало выглядеть не таким уж безрадостным и бесперспективным, вернулся интерес к работе и в целом к жизни, стал чувствовать себя бодрее, энергичнее, появился интерес к интимной жизни. Брал в клинику работу, созванивался с сослуживцами. Через два месяца лечения полностью вернулся к привычной жизни. С недоумением вспоминал о своих размышлениях  о несостоятельности, крахе жизни,  самоубийстве. Профилактиче-ски принимал препарат около шести месяцев, затем, по рекомендации врача постепенно снизил дозу и прекратил прием. В течении последующих двух лет состояние оставалось ста-бильным, продолжался карьерный рост, родился еще один ребенок.

Для депрессий характерны также нарушения сна, отмечающиеся приблизительно у 80% больных. Как правило, это – ранние пробуждения с невозможностью заснуть, отсутствие чувства сна, трудности засыпания. Эти расстройства, а также беспокойный сон с неприятны-ми сновидениями часто являются самыми первыми симптомами начинающейся депрессии.
Если депрессивное состояние неглубоко, распознать его порой непросто. Это связано с тем, что люди стыдятся рассказывать окружающим о своих проблемах, признаваться в «сла-бостях». Довольно часто, особенно в России, депрессивные состояния маскируются злоупот-реблением алкоголем («водка лечит»). Кроме того, нередко пациенты, страдающие депресси-ей, чтобы «встряхнуться», «бросаются во все тяжкие», вступают в случайные половые связи, увлекаются азартными играми или экстремальными видами спорта, уезжают служить по кон-тракту в «горячие точки», ведут праздный образ жизни с постоянным посещением увесели-тельных мероприятий. Окружающие люди, родственники, не обладающие психиатрическими знаниями, часто обвиняют их в разврате, пьянстве, разгульном образе жизни, тунеядстве. Между тем, данное поведение – это своеобразный «крик о помощи», попытка новыми зна-комствами и впечатлениями заполнить душевную пустоту, привнесенную депрессией.
Депрессивные состояния могут протекать в неглубоких формах, легко поддающихся лечению, однако не менее трети депрессий протекают тяжелее. Для таких депрессий харак-терны:
— идеи виновности, иногда достигающие степени бреда, т.е. непоколебимого убежде-ния в своей греховности, малоценности (больные считают себя великими грешниками, счи-тают, что из-за них погибнут все родственники и Человечество, что они с рождения «мораль-ные уроды», якобы лишенные основ нравственности и чувства сопереживания к другим лю-дям, что им нет места на земле. Они находят в своем прошлом многочисленные «подтвер-ждения» сказанному выше, полагают, что врач и другие больные осведомлены об этих пре-грешениях и выражают презрение и негодование своей мимикой и жестами, но на словах «скрывают, отрицают очевидное». Об этом надо помнить как самим больным, так и их близ-ким, чтобы вовремя предотвратить надвигающуюся угрозу: убрать подальше все огнестрель-ное оружие, колющие и режущие предметы, веревки, сильнодействующие лекарства и ядови-тые бытовые жидкости, закрыть окна или ставни, никуда не отпускать больного одного. Если данные идеи приобретают стойкий характер и не поддаются разубеждению, необходимо срочно обратиться за консультацией в психоневрологическое учреждение или вызвать врача-психиатра на дом.
 — колебания настроения в течение суток: в типичных случаях больной, проснувшись, сразу же ощущает тоску. Иногда, еще до полного пробуждения, сквозь сон он испытывает тя-гостное предчувствие тяжелого наступающего утра. В вечернее время самочувствие несколь-ко улучшается.
— больной может испытывать чувство немотивированной неприязни к близким, друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение, что делает его невыносимым для семьи.
— у ряда лиц, страдающих депрессиями, на первый план выходят постоянные сомнения, страх за здоровье и благополучие близких, навязчивые, т.е. возникающие помимо воли, пред-ставления о несчастьях и бедах членов семьи.

Типичная история
Дмитрий Петрович, 58 лет, преподаватель.
«После незначительных неприятностей на работе я стал чувствовать непонятное беспокойство и взбудораженность. В голову лезли неприятные мысли, что что-то не так сделал на работе из-за чего все по многу раз перепроверял и уходил домой позже всех. Но и дома тревога не отпускала: стоило дочери или жене хоть на полчаса задержаться в вооб-ражении рисовались страшные картины дорожных происшествий или насилия. Засыпал только под утро, вставал разбитым и весь день чувствовал сонливость. Принимал валериа-ну, корвалол, но это практически не помогало. На работе намекнули, не взять ли мне отпуск. Друзья посоветовали обратиться к невропатологу, но тот своей патологии не нашел и на-правил к психиатру. Мне был поставлен диагноз: «тревожная депрессия». После курса амбу-латорного лечения я полностью пришел в себя».

— во многих случаях для депрессий характерны неприятные ощущения в теле, наруше-ния в деятельности внутренних органов при отсутствии объективных признаков истинного соматического, т.е. не связанного с психикой заболевания. При этом многие больные посто-янно отмечают у себя боли, внутренний дискомфорт. Одни жалуются на головную боль, боли в желудке, суставах, пояснице, другие – на расстройства в работе кишечника: запоры, несва-рение пищи, раздражение толстой кишки, третьи обращают внимание на снижение полового влечения и потенции. У женщин нередко становятся болезненными и нерегулярными месяч-ные. Примерно 50% страдающих депрессией людей на приеме у врача жалуются на подобные физические недуги, не упоминая о подавленном настроении или душевном состоянии, лежа-щем в основе депрессии. Испытывая хронические боли или другие неприятные ощущения в теле, больные могут и не осознавать, что они страдают депрессией, даже при выраженной тоске, считая последнюю реакцией на тягостный телесный дискомфорт.
— некоторые больные убеждены в наличии у себя какого-либо редкого и сложно диагно-стируемого заболевания и настаивают на многочисленных обследованиях в медицинских уч-реждениях общего профиля. Такое состояние врачи называют маскированной (скрытой) де-прессией, при которой человек может испытывать боли в голове, в конечностях, за грудиной, в животе и в любых других частях тела, его могут преследовать тревожные опасения, он мо-жет страдать бессонницей или, наоборот, слишком много спать.
— у больных могут отмечаться нарушения в сердечно-сосудистой системе, появляться кожный зуд или отсутствие аппетита. И все это — проявления депрессии.
— патологические ощущения, которые больные испытывают при таких депрессиях, впол-не реальны, мучительны, но они являются следствием особого психического состояния, а не внутреннего заболевания. Необходимо помнить, что частота скрытых депрессий превышает число явных во много раз.
— при подобных депрессиях у больных, как правило, изменено и отношение к еде: они могут подолгу обходиться без пищи и не ощущать голода, а сев за стол, съедать всего 1-2 ложки – на большее у них не хватает ни сил, ни желания.
— признаком депрессии может служить потеря в весе более 5 кг. в течение месяца. У не-которых же людей, особенно у женщин, аппетит при депрессии, наоборот, увеличивается, достигая иногда уровня мучительного голода, сопровождающегося резкой слабостью и боля-ми в подложечной области. В ряде случаев пища принимается избыточно из-за повышенного стремления к сладкому или попыток путем частого приема пищи отвлечь себя от тягостных мыслей.
Таким образом, мы видим, что депрессия является заболеванием со множеством различ-ных проявлений, которые сами по себе не проходят, требуя специального, иногда длительно-го, медицинского вмешательства. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов необ-ходимо обращаться за помощью к врачу-психиатру, который  назначит и будет контролиро-вать антидепрессивное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ

К настоящему времени можно утверждать: подавляющее большинство случаев депрес-сии хорошо поддается лечению. По современным воззрениям эффективное лечение депрессий складывается из сочетания фармакотерапии, психотерапии и, при необходимости, других видов лечения. При этом главная роль в терапии, безусловно, принадлежит антидепрессантам – препа-ратам, специально разработанным для лечения различных видов депрессий.
Создание антидепрессантов основано на открытии ученых, что депрессия развивается в результате нарушения механизма биохимической передачи нервных импульсов в отделах мозга, ответственных за настроение, поведение, реакцию на стресс, режим сна и бодрствования, аппетит и некоторые другие функции. Чтобы обеспечить координацию работы всех этих функ-циональных подразделений, головной мозг направляет к ним специальные «команды» в виде химических импульсов, передающихся от отростков одной нервной клетки (нейрона) к отрост-кам другой. Эта передача осуществляется с помощью химических посредников (нейромедиато-ров), которые, передав сигнал, частично возвращаются к исходному нейрону. Этот процесс называется обратным захватом медиатора. Благодаря ему, количество медиаторов в микроскопи-ческом пространстве между отростками нейронов, (в так называемой синаптической щели), уменьшается, а значит и хуже передаются нужные сигналы. Как показали многочисленные исследования, в передаче сигналов, обеспечивающих нормальную работу нервной системы, участвуют различные по структуре медиаторы, в частности, норадреналин и серотонин. Первый из них оказывает общее активирующее действие, поддерживает уровень бодрствования организ-ма и принимает участие в формировании адаптационных реакций, а второй оказывает основное антидепрессивное действие, осуществляет контроль за импульсивными действиями, тревогой, агрессивностью, половым поведением, засыпанием, чувством боли, поэтому серотонин называют иногда регулятором «хорошего настроения». Снижение количества медиаторов в синаптической щели вызывает симптомы депрессии, повышение, наоборот, препятствует их появлению.  Спо-собность некоторых препаратов тем или иным путем повышать концентрацию медиаторов в синаптической щели позволяет использовать их в качестве антидепрессантов.
Сейчас в России применяются антидепрессанты, которые условно можно разделить по времени создания на 4 поколения.
Первыми из нашедших широкое клиническое применение антидепрессантов были препараты трициклической структуры: амитриптилин и имипрамин. Они оказывают довольно мощное воздействие на большинство депрессивных состояний за счет блокирования обратного захвата как норадреналина, так и серотонина. Однако реальный клинический эффект этих препа-ратов существенно нивелируется  их нежелательными побочными действиями, резко снижаю-щими качество жизни пациентов во время лечения. Побочные эффекты трициклических антиде-прессантов возникают из-за неспецифичности их воздействия на рецепторные структуры. Дейст-вуя кроме системы серотонина и норадренилина и на другие нейромедиаторы (ацетилхолин, гистамин, дофамин) эти антидепрессанты вызывают такие побочные эффекты, как задержка мочи, сухость слизистых оболочек, запоры, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, спутанность сознания, тремор, нарушения половой функции, увеличение массы тела.  В таких случаях приходится назначать для коррекции побочных явлений другие лекарственные средства или снижать терапевтическую дозу препаратов, что, естественно, сказывается на эффек-тивности антидепрессивного действия. Замечено, что до 50% пациентов отказываются от приема трициклических антидепрессантов из-за выраженных побочных эффектов. По той же причине врачи все реже назначают больным эти препараты в амбулаторных условиях.
Несколько улучшило положение введение в практику препаратов II поколения – тет-рациклических антидепрессантов, которые наряду со способностью блокировать обратный захват норадреналина и серотонина могли воздействовать и на некоторые другие рецепторы. Являясь аналогами трициклических соединений, эти препараты обладают сопоставимой с ними антидепрессивной активностью, но в отличие от своих предшественников они более безопасны, поскольку гораздо реже вызывают нежелательные побочные эффекты. Помимо антидепрессив-ного, явным успокаивающим, противотревожным и снотворным действием отличается миансе-рин (леривон). Мягким сбалансированным антидепрессивным действием обладает мапротилин (людиамил). В целом эти препараты способны излечить депрессию легкой и средней степени тяжести, но малоэффективны у больных с тяжелыми депрессиями.
Повсеместное признание на сегодняшний день получили такие антидепрессанты Ш поколения, как флуоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), пароксетин (паксил), сертралин (золофт), циталопрам (ципралекс) и некоторые другие препараты, избирательно (селективно) воздействующие на систему обмена серотонина, препятствуя его обратному захвату в синаптиче-ской щели. Исходя из механизма действия, эти антидепрессанты объединяют в группу селектив-ных ингибиторов обратного захвата серотонина. Кроме лечения депрессий, они используются для коррекции нарушений пищевого поведения, нивелируют панические расстройства, так называемые социальные фобии, различные навязчивые состояния и хроническую болевую симптоматику. Данные препараты приобрели популярность благодаря возможности однократно-го в сутки приема, сопутствующему противотревожному действию, наличию психостимулирую-щего компонента и малому количеству побочных эффектов. Кроме того, они обладают незначи-тельной токсичностью и хорошо переносятся пациентами пожилого возраста. Однако некоторы-ми исследователями отмечается их недостаточная эффективность при лечении тяжелых форм депрессивных состояний, вероятно связанная с избирательной активностью в отношении только одного нейромедиатора — серотонина. Нельзя не отметить, что в последние годы некоторые американские ученые связывают применение этих препаратов с повышенной суицидальной опасностью, что, однако, не является доказанным.
Учитывая высокую частоту побочных действий у одних из вышеперечисленных пре-паратов и недостаточную антидепрессивную активность у других, психофармакологи пошли по пути разработки более эффективных антидепрессантов – препаратов IV поколения, избирательно блокирующих обратный захват как серотонина, так и норадреналина, не воздействуя при этом на другие медиаторные системы и обладая незначительным побочным действием. Этим требовани-ям отвечают в настоящее время 3 препарата: милнаципран (иксел), дулоксетин (симбалта) и венлафаксин (эффексор). Их антидепрессивная активность при лечении пациентов с выраженной и умеренной депрессией подтверждена в ряде специально проведенных исследований, одновре-менно показавших, что эти препараты обладают хорошей переносимостью.
Следует отметить, что при неглубоких депрессивных состояниях могут быть эффек-тивны антидепрессанты растительного происхождения (негрустин, гелариум гиперикум, деприм и др.), однако надежных данных, гарантирующих их действенность нет. Мнение ряда врачей, что все депрессии можно лечить травами или, скажем, иглоукалыванием, следует признать необос-нованным.
При крайне тяжелых депрессиях, которые не проходят, несмотря на применение самых мощных антидепрессантов, может быть эффективна электро-судорожная терапия (ЭСТ), но эта ситуация встречается крайне редко и требует тщательного обоснования комиссией врачей и согласия пациента.
Важную дополнительную роль в антидепрессивной терапии, особенно при сопутст-вующей тревоге, играют транквилизаторы – противотревожные препараты, такие как ксанакс, феназепам, диазепам, нитразепам, атаракс и др. К препаратам, способным при систематическом приеме предотвращать колебания настроения при различных депрессивных расстройствах, относятся так называемые нормотимики или стабилизаторы настроения – препараты лития, карбамазепин, соли вальпроевой кислоты, ламотриджин, топирамат. При систематическом их приеме у большинства больных клинические проявления депрессий либо полностью исчезают, либо становятся редкими и слабовыраженными, не требующими госпитализации и существенно не влияющими на трудоспособность.
Заметную роль в лечении некоторых форм депрессий играют нейролептики. К ним от-носятся как традиционные препараты — флюанксол, трифтазин, эглонил, терален, неулептил, сонапакс, так и завоевывающие все большее признание  среди врачей атипичные антипсихотики: сероквель, солиан, зелдокс, рисполепт, абилифай, сердолект и другие.
При медикаментозной терапии депрессивных состояний применяется нешаблонный, строго индивидуальный подход, с обязательным обеспечением плодотворного сотрудничества больного с врачом. В противном случае возможно нарушение врачебных рекомендаций в отно-шении доз и режима приема лекарственных препаратов. Вера пациента в возможность выздоров-ления, отсутствие предубеждения против «вреда», наносимого психотропными средствами, систематическое соблюдение предписанных врачом назначений во многом способствуют дости-жению терапевтического успеха.
Медикаментозное лечение депрессии требует определенного времени. Не следует ждать полного излечения уже в первые дни приема препарата. Необходимо помнить, что все современные антидепрессанты начинают действовать на депрессивные симптомы не ранее чем через 1-2 недели после начала лечения. Отмена антидепрессанта, так же, как и его назначение должна проводиться только врачом. Отмена обычно производится не ранее 6 месяцев от норма-лизации психического состояния. Даже после полного исчезновения всех симптомов депрессии не спешите самостоятельно прекращать прием препарата, так как существует риск обострения заболевания. Поэтому врачи рекомендуют продолжать прием антидепрессанта в течение опреде-ленного периода времени. Частой ошибкой является преждевременная отмена лекарств вскоре после существенного улучшения состояния или вследствие «забывчивости». Чтобы избежать этого попытайтесь включить прием препарата в перечень ежедневных неотложных дел – напри-мер, храните его в ванной комнате и принимайте после выполнения гигиенических процедур. Собираясь в поездку, подсчитайте точно, сколько таблеток Вам необходимо на весь период отсутствия дома. Обрыв терапии чреват серьезными неприятностями.
Проводящаяся наряду с медикаментозным лечением психотерапия больных с депрес-сивными состояниями подразумевает различные системы воздействия, включающие индивиду-альные беседы, семейную и групповую терапию и т.п. Важным элементом социальной реабили-тации является участие в работе групп взаимной поддержки пациентов, перенесших депрессию. Это позволяет остальным больным ощутить помощь в понимании своих проблем, осознать, что они не одиноки в своем несчастье, увидеть возможности личного участия в реабилитационных мероприятиях и в общественной жизни.

От отрицания до лечения — Wonderzine

Когда я начала открыто говорить о своей болезни c окружающими, привычный круг беззаботных знакомых открылся с совершенно другой стороны. Помню, как одна из самых веселых вечеринок у меня дома закончилась тем, что приятели начали обсуждать одиночество и антидепрессанты: я узнала про нескольких милейших и активных знакомых, что они годами сидят на таблетках по рецепту. Они говорили об этом так буднично и так прохладно, как о бытовых мерах предосторожности: две с утра и одну на ночь, чтобы не размазывало — что-то в этом духе. Меня видели плачущей или мрачной чаще, чем обычно, но и я видела старых друзей другими — взволнованными, обеспокоенными, боящимися прожить жизнь вполсилы. Совсем недавно я наткнулась на статью о том, что большинство современных детей вместо привидений боится провала — меня будто окружили все эти дети в плоти старых друзей. Многие наперебой говорили об усталости от нелюбимой работы, о неуверенности в своих силах, в партнере, в будущем. Кризис был в самом соку, и даже самые спокойные начинали переживать, думая, во что превращаются их зарплаты и планы на год, как жить дальше и каким образом изменить жизнь к лучшему.

Когда моя бессонница перевалила за полгода, очередной нервной ночью я спросила у когда-то болевшей депрессией подруги контакты еще одного врача. Для начала мне нужно было хорошее снотворное, чтобы просто выспаться за полгода моей опасной жизни. Мой третий психиатр встретился со мной в общественном месте, когда я в очередной раз оказалась на дне. Я устала считать эти разы и смирно приехала на встречу в 9 утра, не выспавшись ночью. Гипнотерапия и пятичасовой разговор закончились страшным видением и очень неприятным открытием: что несмотря на то, что я вроде бы разрешила себе быть собой, я всю жизнь не могу полюбить себя по-настоящему. Принять недостатки и начать работать над плюсами, вкладывать все силы в любимое и не бояться провала. Эти фобии есть у большинства, но если они мешают тебе проснуться и встать с кровати — в любом случае без специалиста тут не обойтись.

После первого посещения я испытала колоссальный прилив сил, которого не ощущала вообще никогда в жизни. Ну то есть вообще никогда. Есть пошлые метафоры про выросшие крылья, но я бы скорее сказала, что моя мощность физически и морально увеличилась втрое. Я была в курсе синдрома первого визита к психотерапевту, но такого облегчения я даже не могла себе вообразить. Полугодичный ком в груди исчез, я начала нормально спать и перестала волноваться, за пять дней сделала дела, которые не могла сделать два месяца. Но пришел очередной острый момент опасной неуверенности в себе, связанный с работой. В моей жизни опять появилась бессонница и расстройства аппетита, и впервые я решилась на таблетки. Это были самые простые и известные антидепрессанты под присмотром психиатра с 30-летним опытом, который работает в реабилитации самоубийц и пачками за одну смену вытаскивает людей с того света.

   

13 % матерей страдают постнатальной депрессией, причем половина из них не была склонна к депрессии до рождения ребенка. В целом различные формы депрессии чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин, однако гендерный дисбаланс может быть вызван большей склонностью женщин проявлять свои эмоции. В отличие от них мужчины зачастую не готовы признаться в проблеме и предпочитают не обращаться за профессиональной помощью.

   

Причины депрессии у мужчин

Депрессия стала почти столь же привычной в жизни современного человека, как и банальная простуда. Однако любая депрессия имеет глубокие корни, и нередко требует незамедлительной профессиональной помощи.

В действительности, ни одно проведенное исследование не выявило конкретной причины в возникновении депрессии. 

Как правило, здесь присутствуют несколько факторов, и часто  срабатывает эффект «последней капли». Но, как гены,  так и окружающая среда в целом, играют роль в изменении биохимии мозга, что влияет на настроение и самочувствие.

В некоторых случаях депрессия может иметь семейные истоки, но и те, кто не отягощен бременем наследственности, могут страдать от депрессивной симптоматики в те или иные периоды жизни.

Стресс также может играть серьезную роль в возникновении депрессии.

Мужчины крайне остро реагируют на стресс, когда проходят через  серьезные изменения жизни, такие, как  отделение от дома для учебы или работы, переезд в новый город или страну, потеря работы, выход на пенсию, или получение известия о проблемах со здоровьем.

Вот основные причины и события, которые могут вызвать депрессию у мужчин в различных возрастных периодах:  

• Стресс на работе или дома
• Достижение или не достижения целей
• Внезапные проблемы с деньгами
• Проблемы в отношениях
• Вынужденный отрыв от друзей и семьи
• Боевой опыт
• Смерть любимого человека
• Словесное, физическое или сексуальное насилие
• Серьезная болезнь или несчастный случай
• Развод
• Эксперименты с наркотиками и алкоголем
• Начало напряженной работы, учебы или военной службы
• Вопросы  сексуальности
• Потеря или смена работы
• Женитьба, создание семьи
• Семейные обязанности, такие, как уход за детьми, супругом / партнером, или за стареющими родителями
• Выход на пенсию

Кроме этого, ежедневный стресс также может вызвать депрессию: 

• Постоянные проблемы с деньгами
• Хроническая болезнь
• Инвалидность

Есть особые периоды в жизни мужчины, когда он становится особенно уязвим  и подвержен депрессивному настроению. 

Так, в молодом возрасте, когда приходится оставлять свой дом, чтобы  учиться или работать в другом городе, в незнакомом месте и в новой среде, сама ситуация несет в себе огромный потенциал для стресса. Молодые люди особенно подвержены депрессии в это время. Наиболее распространенные проблемы, которые возникают в этот период,  — тревожные расстройства и злоупотребления психоактивными веществами.

• Кризис среднего возраста.

Мужчина средних лет, как правило,  уже имеет семью и определенную ответственность перед ней.  Много напряжения и страхов возникают в связи с возможной потерей рабочего места, здесь же присутствует страх не получить продвижение по службе. Болезнь члена семьи, ребенка, супруга или собственные проблемы со здоровьем, добавляют много часов  к «рабочему дню» и являются питательной почвой для стресса. Все эти факторы стресса усиливаются, когда оба супруга должны работать. 
В этот  отрезок времени  мужчины также начинают подводить первые итоги, результаты многолетней работы и собственных достижений, анализировать удовлетворенность и качество личных отношений. Если анализ имеет выраженную негативную оценку, а перспективы туманны, нередко возникает депрессия.

• Стресс пенсионного возраста.

Основной стрессовый фактор в это период-  осознание снижения собственной социальной значимости для общества, а нередко и для семьи. По мере  старения, чаще приходится переживать потери друзей, близких людей и испытывать горе от таких неврсполнимых утрат. Эти чувства являются нормальными, но они могут привести к депрессии. Кроме того, старение может сопровождаться потерей независимости и утратой способности делать вещи, которые раньше давали радость и смысл жизни. Это тоже может вызвать депрессию.

• Проблемы со здоровьем.

Иногда проблемы со здоровьем, серьезное заболевание играют значимую роль в возникновении депрессии. Так, например, установлено, что сердечные заболевания часто сопровождаются выраженной депрессивной симптоматикой. Люди с сердечными проблемами имеют более высокий уровень депрессии, а те, которые уже находятся в депрессии, имеют более высокий  риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

 Есть целый ряд заболеваний, которые часто сопровождаются депрессией: 

• Тревожные расстройства
• Хронические заболевания, такие как диабет, рак, ВИЧ, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера  
• Алкоголизм и наркомания
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) 
• Питание тоже может как предупреждать, так и провоцировать депрессию.

Так, при недостатке фолиевой кислоты и омега-3 жирных кислот снижается общий фон настроения. Иногда проблемы со щитовидной железы (гипотиреоз) или нехватка тестостерона могут вызвать подавленное состояние. При злоупотреблении алкоголем и приеме определенных лекарственных препаратов, таких как седативные средства или лекарства, для снижения высокого кровяного давления, возникает склонность к депрессии.

Депрессия у мужчин проходит иначе, чем у женщин. Так, вместо грусти, печали и подавленного настроения, в большей степени  проявляются выраженная раздражительность и гневливость, возникают расстройства сна и резкие колебания в самооценке, страдает аппетит, беспокоят такие недомогания, как частые головные боли, боли в спине, в груди, начинаются скачки давления и резко снижается  либидо, что еще больше подпитывает депрессию. 

 Вот несколько секретов, которые  могут помочь расстаться с депрессией: 

• Нужно всегда иметь перед собой цель.
• Старайтесь быть занятым в течение дня
• Тренируйте мышцы смеха на своем лице
• Не стесняйтесь плакать, если напряжение слишком велико
• Цените дружескую поддержку
• Излагайте неприятные мысли на бумаге для осмысления  ошибочных суждений и анализа
• Практикуйте физические упражнения
• Употребляйте пищу, богатую сложными углеводами (макаронные изделия и картофель) и ограничьте белок
• Ограничьте алкоголь
• Будьте осторожны с лекарствами
• Используйте светлое время дня для прогулок и важных дел
• Учитесь быть актером: перевоплотитесь в счастливого человека хотя бы на 1 час. Практикуя это упражнения ежедневно, однажды Вы забудете о том, что это только игра.

Важно помнить, что если симптомы усугубляются, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной психотерапевтической помощью. 

В Минске помощь людям, страдающим депрессивными расстройствами, оказывают в Городском центре пограничных состояний. Можно пройти консультацию у психотерапевтов и психологов, работающих в столичных поликлиниках.

Анонимное лечение депрессии предлагает Минский областной клинический центр «Психиатрия — Наркология».

В экстренных случаях можно звонить круглосуточно по телефону доверия:  8 (017) 290-44-44.

Подготовила М. Верещагина, валеолог

отделения профилактики УЗ «40-я ГКП»

Депрессия у мужчин — HelpGuide.org

Депрессия

Чувство депрессии не является признаком слабости, и вам не нужно с этим бороться. Эти советы помогут вам преодолеть депрессию и начать чувствовать себя счастливее и полнее уже сегодня.

Что такое мужская депрессия?

Как мужчины, нам нравится думать о себе как о сильных и контролирующих свои эмоции. Когда мы чувствуем безнадежность или охвачены отчаянием, мы часто отрицаем это или пытаемся скрыть это. Но депрессия — это обычная проблема, которая затрагивает многих из нас в какой-то момент нашей жизни, а не признак эмоциональной слабости или недостатка мужественности.

Депрессия затрагивает миллионы мужчин любого возраста и происхождения, а также тех, кто о них заботится — супругов, партнеров, друзей и членов семьи. Конечно, это нормально, что время от времени кто-то чувствует себя подавленным. Снижение настроения — обычная реакция на потери, неудачи и разочарования в жизни. Однако мужская депрессия меняет то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной жизни. Это может повлиять на вашу продуктивность на работе или в школе и повлиять на ваши отношения, сон, диету и общее удовольствие от жизни.Тяжелая депрессия может быть сильной и неумолимой.

К сожалению, депрессия у мужчин часто упускается из виду, поскольку многим из нас трудно говорить о своих чувствах. Вместо этого мы склонны сосредотачиваться на физических симптомах, которые часто сопровождают мужскую депрессию, таких как боль в спине, головные боли, проблемы со сном или сексуальные проблемы. Это может привести к тому, что основная депрессия останется невылеченной, что может иметь серьезные последствия.

Мужчины, страдающие депрессией, в четыре раза чаще могут покончить с собой, чем женщины, поэтому очень важно обратиться за помощью с депрессией, прежде чем чувство отчаяния перерастет в чувство самоубийства.Честно поговорите с другом, любимым человеком или врачом о том, что происходит в вашем уме и теле. После правильного диагноза вы можете многое сделать для успешного лечения мужской депрессии и предотвращения ее повторного появления.

Признаки и симптомы депрессии у мужчин

Мужчины, как правило, менее искусны в распознавании симптомов депрессии, чем женщины. Мужчина с большей вероятностью будет отрицать свои чувства, скрывать их от себя и других или пытаться замаскировать их другим поведением.И хотя мужчины могут испытывать классические симптомы депрессии, такие как подавленное настроение, потеря интереса к работе или хобби, нарушения веса и сна, усталость и проблемы с концентрацией внимания, они с большей вероятностью, чем женщины, будут испытывать симптомы «скрытой» депрессии, такие как гнев, злоупотребление психоактивными веществами и возбуждение.

Три наиболее часто игнорируемых признака депрессии у мужчин:

1. Физическая боль. Иногда депрессия у мужчин проявляется в виде физических симптомов, таких как боль в спине, частые головные боли, проблемы со сном, сексуальная дисфункция или расстройства пищеварения, которые не поддаются нормальному лечению.
2. Гнев. Это может быть раздражительность, чувствительность к критике или потеря чувства юмора, агрессивность на дороге, вспыльчивый характер или даже насилие. Некоторые мужчины становятся жестокими или властными.
3. Безрассудное поведение. Мужчина, страдающий депрессией, может проявлять эскапистское или рискованное поведение, например, заниматься опасными видами спорта, безрассудно водить машину или заниматься небезопасным сексом. Вы можете слишком много пить, злоупотреблять наркотиками или навязчиво играть в азартные игры.

Как узнать, что у вас депрессия

Если вы отождествляете себя с несколькими из нижеперечисленных, возможно, вы страдаете от депрессии.

1. Вы чувствуете себя безнадежным и беспомощным
2. Вы потеряли интерес к друзьям, занятиям и вещам, которые раньше приносили удовольствие
3. Вы гораздо более раздражительны, вспыльчивы или агрессивны, чем обычно
4. Вы потребляете больше алкоголь, безрассудное поведение или самолечение
5. Вы чувствуете беспокойство и возбуждение
6. Ваш сон и аппетит изменились
7. Вы не можете сосредоточиться или ваша продуктивность на работе снизилась
8. Вы не можете контролировать свои негативные мысли

Если вы склонны к суициду…

Проблемы не кажутся временными — они кажутся непреодолимыми и постоянными.Но если вы обратитесь за помощью, вы почувствуете себя лучше.

Прочтите статьи HelpGuide о предотвращении самоубийств или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств в США по телефону 1-800-273-8255. Если вам нужна помощь за пределами США, посетите Befrienders Worldwide.

Триггеры депрессии у мужчин

У мужчин нет единой причины депрессии. Важную роль играют биологические, психологические и социальные факторы, а также выбор образа жизни, отношения и навыки преодоления трудностей.

Хотя любой мужчина может страдать от депрессии, существуют некоторые факторы риска, которые делают его более уязвимым, например:

• Одиночество и отсутствие социальной поддержки
• Неспособность эффективно справляться со стрессом
• История употребления алкоголя или наркотиков жестокое обращение
• Травмы или жестокое обращение в раннем детстве
• Старение в изоляции, с ограниченным количеством социальных сетей

Депрессия и эректильная дисфункция

Импотенция или эректильная дисфункция — это не только спусковой механизм депрессии у мужчин, но и побочный эффект многих антидепрессанты.

• Мужчины с проблемами сексуальной функции почти в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины без нее.
• Депрессия увеличивает риск эректильной дисфункции.
• Многие мужчины не хотят признавать сексуальные проблемы, думая, что это отражение их мужественности, а не излечимая проблема, вызванная депрессией.

Получение помощи от мужской депрессии

Не пытайтесь справиться с депрессией в одиночку. Чтобы обратиться за помощью к любимому человеку или профессионалу, требуется смелость.Большинство мужчин с депрессией хорошо реагируют на меры самопомощи, такие как обращение за социальной поддержкой, физические упражнения, переход на здоровую диету и другие изменения в образе жизни.

Но не ждите, что ваше настроение сразу улучшится. Скорее всего, вы начнете чувствовать себя немного лучше с каждым днем. Многие мужчины, выздоравливающие после депрессии, замечают улучшения сна и аппетита до улучшения своего настроения. Но эти шаги самопомощи могут оказать сильное влияние на то, как вы думаете и чувствуете, помогая вам преодолеть симптомы депрессии и вернуть себе удовольствие от жизни.

Совет 1. Обращайтесь за социальной поддержкой

Из-за работы мужчинам часто трудно находить время для поддержания дружеских отношений, но первый шаг к борьбе с мужской депрессией — это найти людей, с которыми вы действительно можете общаться, лицом к лицу. Это не означает, что вы просто обмениваетесь шутками с коллегой или болтаете о спорте с парнем, сидящим рядом с вами в баре. Это означает найти кого-то, с кем вам будет комфортно делиться своими чувствами, кого-то, кто будет вас слушать, не осуждая вас, или говорить вам, как вы должны думать или чувствовать.

Вы можете подумать, что обсуждать свои чувства — не очень мачо, но осознаёте вы это или нет, вы уже доносите свои чувства до окружающих; ты просто не используешь слова. Если вы вспыльчивы, пьете больше обычного или пробиваете дыры в стене, самые близкие люди поймут, что что-то не так. Вместо этого, если вы решите поговорить о том, что вы переживаете, это действительно поможет вам почувствовать себя лучше.

Поиск социальной поддержки

Для многих мужчин, особенно когда вы страдаете от депрессии, общение с другими может показаться непосильной задачей.Но развитие и поддержание близких отношений жизненно важно, чтобы помочь вам пережить это трудное время. Если вы не чувствуете, что вам есть к кому обратиться, никогда не поздно завести новых друзей и улучшить свою сеть поддержки.

Как получить поддержку при депрессии

Ищите поддержку у людей, которые заставляют вас чувствовать себя в безопасности и о которых заботятся. Человек, с которым вы разговариваете, не обязательно может вас исправить; им просто нужно быть хорошим слушателем — человеком, который будет слушать внимательно и сочувственно, не отвлекаясь и не осуждая вас.

Сделайте личное время своим приоритетом. Телефонные звонки, социальные сети и текстовые сообщения — отличные способы оставаться на связи, но они не заменяют старомодное доброе личное время. Простой разговор с кем-то лицом к лицу о своих чувствах может сыграть большую роль в облегчении депрессии и избавлении от нее.

Старайтесь заниматься общественной деятельностью, даже если вам этого не хочется. Часто, когда вы находитесь в депрессии, вам кажется, что уйти в свою скорлупу удобнее, но, находясь рядом с другими людьми, вы чувствуете себя менее подавленным.

Найдите способы поддержать других. Приятно получать поддержку, но исследования показывают, что вы получаете еще больший подъем настроения, оказывая поддержку самостоятельно. Так что найдите способы — как большие, так и маленькие — помочь другим: стать волонтером, выслушать друга, сделать что-нибудь хорошее для кого-то.

Уход за домашним животным. Хотя ничто не может заменить человеческую связь, домашние животные могут принести радость и дружеские отношения в вашу жизнь и помочь вам почувствовать себя менее изолированным. Уход за домашним животным также может вывести вас за пределы себя и дать вам ощущение необходимости — оба являются мощным противоядием от депрессии.

Присоединитесь к группе поддержки депрессии. Общение с другими людьми, страдающими депрессией, может иметь большое значение для уменьшения чувства изоляции. Вы также можете поддерживать друг друга, давать и получать советы о том, как справиться с ситуацией, и делиться своим опытом.

Пригласите кого-нибудь на матч, в кино или на концерт. Есть много других людей, которым так же неловко общаться и заводить друзей, как и вам. Будьте тем, кто сломает лед.

Позвоните или напишите по электронной почте старому приятелю. Даже если вы отказались от отношений, которые когда-то были важны для вас, постарайтесь восстановить их.

Совет 2: Поддержите свое здоровье

Положительные изменения в образе жизни могут помочь избавиться от депрессии и предотвратить ее возвращение.

Старайтесь спать восемь часов. Депрессия обычно связана с нарушениями сна; спите ли вы слишком мало или слишком много, ваше настроение страдает. Постарайтесь улучшить режим сна, изучив привычки здорового сна.

Держите стресс под контролем. Стресс не только продлевает и усугубляет депрессию, но также может спровоцировать ее. Выясните в своей жизни все, что вас беспокоит, например, перегрузка на работе, проблемы с деньгами или неподдерживающие отношения, и найдите способы ослабить давление и восстановить контроль.

Практикуйте техники релаксации. Ежедневная практика релаксации может помочь облегчить симптомы депрессии, уменьшить стресс и повысить чувство радости и благополучия. Попробуйте йогу, глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию или медитацию.

Проводите время на солнечном свете. Выход на улицу в светлое время суток и пребывание на солнце может помочь повысить уровень серотонина и улучшить ваше настроение. Прогуляйтесь, выпейте кофе на свежем воздухе, поработайте в саду или удвойте пользу, тренируясь на свежем воздухе. Если вы живете где-нибудь, где зимой мало солнечного света, попробуйте использовать светотерапевтический бокс.

Разработайте «набор инструментов для оздоровления», чтобы справиться с депрессией.

Составьте список вещей, которые вы можете сделать для быстрого улучшения настроения.Чем больше «инструментов» для борьбы с депрессией, тем лучше. Попробуйте воплощать в жизнь несколько из этих идей каждый день, даже если вы чувствуете себя хорошо.

1. Проведите время на природе.
2. Перечислите, что вам нравится в себе.
3. Почитайте хорошую книгу.
4. Посмотрите смешной фильм или телешоу.
5. Примите длительный горячий душ.
6. Позаботьтесь о нескольких небольших задачах.
7. Поиграйте с домашним животным.
8. Поговорите с друзьями или семьей лицом к лицу.
9. Слушайте музыку.
10. Сделайте что-нибудь спонтанное.

Совет 3. Упражнения для улучшения психического и физического здоровья

Когда вы в депрессии, просто встать с постели может показаться сложной задачей, не говоря уже о тренировках. Но упражнения — мощное средство борьбы с депрессией и один из самых важных инструментов в вашем арсенале выздоровления. Исследования показывают, что регулярные упражнения могут быть столь же эффективны, как и лекарства, для облегчения симптомов депрессии. Это также помогает предотвратить рецидив, когда вы выздоровеете.

Чтобы получить максимальную пользу, стремитесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день.Это не обязательно должно быть все сразу — можно начать с малого. 10-минутная прогулка может улучшить настроение на два часа.

Упражнения — это то, что вы можете делать прямо сейчас, чтобы поднять себе настроение.

Ваша усталость улучшится, если вы будете их выполнять. Начать тренировку может быть сложно, когда вы в депрессии и чувствуете себя истощенным. Но исследования показывают, что ваш уровень энергии улучшится, если вы будете продолжать. Упражнения помогут вам почувствовать себя бодрым и менее утомленным, не более того.

Найдите упражнения, которые должны быть непрерывными и ритмичными. Наибольшую пользу от депрессии приносят ритмические упражнения, такие как ходьба, силовые тренировки, плавание или боевые искусства, при которых вы двигаете руками и ногами.

Добавьте элемент внимательности, , особенно если ваша депрессия коренится в неразрешенной травме или подпитывается навязчивыми негативными мыслями. Сосредоточьтесь на том, что ваше тело ощущает при движении — например, на ощущении удара ногой о землю, на ощущении ветра на коже или на ритме вашего дыхания.

Создайте пару с партнером по упражнениям. Работа с другими людьми не только позволяет вам проводить время за общением, но и помогает поддерживать мотивацию. Попробуйте вступить в беговой клуб, поищите партнеров по теннису или вступите в футбольную или волейбольную лигу.

Вывести собаку на прогулку. Если у вас нет собаки, вы можете стать волонтером для выгула бездомных собак для приюта для животных или группы спасения. Вы будете не только помогать себе, но и помогаете общаться и тренировать собак, делая их более удобными.

Совет 4. Соблюдайте здоровую диету, чтобы улучшить самочувствие.

То, что вы едите, напрямую влияет на ваше самочувствие.

Сведите к минимуму сахар и рафинированные углеводы. Вы можете жаждать сладких закусок, выпечки или удобной пищи, такой как макароны или картофель фри, но эти продукты для хорошего самочувствия быстро приводят к падению настроения и энергии.

Сократите потребление продуктов, которые могут отрицательно повлиять на ваше настроение, таких как кофеин, алкоголь, трансжиры и продукты с высоким уровнем химических консервантов или гормонов.

Ешьте больше омега-3 жирных кислот, чтобы улучшить настроение. Лучшие источники — жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины), водоросли, льняное семя и грецкие орехи.

Попробуйте продукты, богатые питательными веществами, улучшающими настроение, такие как бананы (магний для уменьшения беспокойства, витамин B6 для повышения бдительности, триптофан для повышения уровня серотонина для хорошего самочувствия) и шпинат (магний, фолиевая кислота для уменьшения возбуждения и улучшения сна) .

Избегайте дефицита витаминов группы В, который может вызвать депрессию. Ешьте больше цитрусовых, листовой зелени, бобов, курицы и яиц.

Совет 5. Бросьте вызов негативному мышлению

Чувствуете ли вы себя бессильным или слабым? Такие плохие вещи случаются, и ты мало что можешь с этим поделать? Что твое положение безвыходно? Депрессия оказывает негативное влияние на все, в том числе на то, как вы видите себя и ваши ожидания на будущее.

Когда вас одолевают подобные мысли, важно помнить, что это симптом вашей депрессии, а такое иррациональное, пессимистическое отношение, известное как когнитивные искажения, нереалистично. Когда вы их внимательно изучаете, они не выдерживают. Но даже в этом случае от них бывает сложно отказаться.

Вы не можете выйти из этого пессимистического настроя, говоря себе: «Думай только о хорошем». Часто это часть привычного образа мышления на протяжении всей жизни, который стал настолько автоматическим, что вы даже не осознаете его полностью.Скорее всего, уловка состоит в том, чтобы определить тип негативных мыслей, которые подпитывают вашу депрессию, и заменить их более сбалансированным образом мышления.

Негативное, нереалистичное мышление, питающее мужскую депрессию.

Мышление «все или ничего». Глядя на вещи в черно-белых категориях, без золотой середины («Если я не достиг совершенства, я полный неудачник»).

Чрезмерное обобщение. Обобщая один-единственный негативный опыт, ожидая, что он останется верным навсегда («Я ничего не могу сделать правильно.”)

Ментальный фильтр. Игнорирование позитивных событий и сосредоточение внимания на негативе. Замечать одну вещь, которая пошла не так, а не все, что пошло правильно.

Уменьшение положительного. Придумывание причин, по которым позитивные события не считаются («Она сказала, что хорошо провела время на нашем свидании, но я думаю, что она просто вела себя хорошо».)

Поспешные выводы. Отрицательная интерпретация без реальных доказательств. Вы ведете себя как читатель мыслей («Она, должно быть, думает, что я жалкий») или гадалка («Я навсегда застряну в этой тупиковой работе.”)

Эмоциональное рассуждение. Вера в то, что то, что вы чувствуете, отражает реальность («Я чувствую себя таким неудачником. Я действительно никуда не годюсь!»)

«Что следует» и «не следует». Придерживайтесь строгого списка того, что вы должны и не должны этого делать, и ругать себя, если вы не соблюдаете свои правила.

Маркировка. Классификация себя на основе ошибок и предполагаемых недостатков («Я неудачник; идиот; неудачник.»)

Выразите свои мысли на трибуне свидетеля

Как только вы определите паттерны деструктивных мыслей, которые способствуют вашей депрессии, вы можете начать задавать им вопросы, например:

• «Каковы доказательства того, что эта мысль верна? Не правда?»
• «Что бы я сказал другу, у которого возникла эта мысль?»
• «Есть ли другой способ взглянуть на ситуацию или альтернативное объяснение?»
• «Как я мог бы смотреть на эту ситуацию, если бы у меня не было депрессии?»

Когда вы перекрестно исследуете свои негативные мысли, вы можете быть удивлены тем, как быстро они рассыпаются.В процессе вы разовьете более сбалансированную точку зрения и поможете избавиться от депрессии.

Профессиональное лечение депрессии у мужчин

Если поддержки со стороны семьи и друзей и позитивных изменений образа жизни недостаточно, обратитесь за помощью к специалисту в области психического здоровья. Открыто говорите о своем самочувствии и о своих физических симптомах. Лечение депрессии у мужчин включает:

Терапия. Вам может казаться, что разговаривать с незнакомцем о своих проблемах «не по-мужски» или что терапия несет в себе статус жертвы.Однако, если вам доступна терапия, она часто может принести быстрое облегчение даже самому скептически настроенному мужчине.

Лекарства. Антидепрессанты могут помочь облегчить некоторые симптомы депрессии, но не излечивают основную проблему и редко являются долгосрочным решением. Лекарства также имеют побочные эффекты. Даже если вы решите, что лекарства подходят вам, всегда предпринимайте шаги для самопомощи. Терапия и изменение образа жизни могут устранить основные причины вашей депрессии, чтобы предотвратить ее повторение, когда вы сможете прекратить прием антидепрессантов.

Как помочь мужчине с депрессией

Часто требуется жена, партнер или другой член семьи, чтобы распознать симптомы депрессии у мужчины. Даже если мужчина подозревает, что у него депрессия, ему может быть стыдно, что он не может справиться самостоятельно, и обращается за помощью только тогда, когда его заставляет сделать это любимый человек.

Разговор с мужчиной о депрессии

Многие мужчины не проявляют типичных депрессивных симптомов, таких как подавленное настроение, поэтому вы можете не использовать слово «депрессия» и попытаться описать его поведение как «стрессовое» или «чрезмерно усталое». .«Это могло помочь ему раскрыться.

Укажите, как изменилось его поведение, без критики. Например, «Кажется, у тебя всегда болит живот перед работой» или «Ты уже несколько месяцев не играешь в ракетбол».

Предложите общий осмотр у врача. Поначалу он может быть менее сопротивляющимся обращению к семейному врачу, чем к специалисту по психическому здоровью. Врач может исключить медицинские причины депрессии, а затем направить вас к специалисту.

Предложите сопровождать его при первом посещении врача или психиатра.Некоторые мужчины не хотят говорить о своих чувствах, поэтому постарайтесь устранить препятствия, мешающие ему обратиться за помощью.

Попросите его составить список симптомов для обсуждения. Помогите ему сосредоточиться на своих чувствах и физических недугах и честно рассказать о том, как он употребляет алкоголь и наркотики.

Как поддержать мужчину в депрессии

Вовлеките его в разговор и слушайте без осуждения. Не унижайте ни одно из выражаемых им чувств, но указывайте на реалии и вселяйте надежду.

Отнеситесь серьезно к любым высказываниям о самоубийстве. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или найдите горячую линию для самоубийц в другой стране в Befrienders Worldwide.

Пригласите его на общественные мероприятия , будь то просто прогулка вместе или обед с друзьями. Если ваше приглашение отклонено, продолжайте попытки.

Поощряйте его к участию в занятиях, которые когда-то доставляли ему удовольствие, , таких как хобби, спорт или культурные мероприятия.Но не заставляйте его слишком быстро браться за многое.

Не говорите ему «просто бросить это». Вместо этого заверьте его, что со временем и поддержкой он начнет чувствовать себя лучше.

Следите за тем, принимает ли он назначенные лекарства или лечится. Если ему прописали антидепрессанты, побудите его выполнять приказы об употреблении алкоголя.

Помните, что «вылечить» чужую депрессию невозможно. Вы не виноваты в депрессии любимого человека и не ответственны за его счастье.Хотя ваша поддержка может иметь решающее значение для его выздоровления, в конечном итоге она в его руках.

Авторы: Лоуренс Робинсон, Мелинда Смит, магистр медицины, и Жанна Сигал, доктор философии.

Депрессия у мужчин: причины, симптомы и лечение

Депрессия — это распространенное состояние психического здоровья, которое вызывает изменения настроения, стойкое чувство печали, отсутствие интереса или удовольствия и может повлиять на то, как вы думаете и действуете. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 264 миллиона человек всех возрастов во всем мире живут с депрессией.Депрессия может мешать вашей повседневной жизни и отрицательно сказываться на вашем физическом здоровье, отношениях с другими людьми и вашей работе.

Женщины больше страдают от депрессии, чем мужчины, однако нельзя упускать из виду мужскую депрессию. Это серьезное заболевание, от которого сегодня страдают 9% мужчин в Соединенных Штатах. Депрессия также может выглядеть немного иначе у мужчин, чем у женщин. Что может затруднить диагностику депрессии у мужчин. Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, и советы о том, как справиться с этим заболеванием.

Симптомы

Симптомы депрессии у мужчин часто выглядят немного иначе, чем у женщин. Это затрудняет диагностику, особенно на ранних стадиях заболевания. Это связано с тем, что мужчины реже признают или разделяют чувства печали или безнадежности, которые обычно связаны с депрессией. Обычные эмоциональные признаки депрессии как у женщин, так и у мужчин включают:

• Чувство печали
• Раздражительность
• Гнев
• Нападение
• Чувство никчемности
• Чувство безнадежности
• Потеря внимания к повседневной деятельности
• Суицидальные мысли

Мужчины также чаще демонстрируют поведенческие симптомы депрессии.Признаки этого включают:

• Чрезмерное употребление алкоголя
• Попытки самоубийства
• Чрезмерная работа
• Поведение безрассудно
• Частые всплески гнева

Депрессия также может проявляться в физических симптомах. Некоторые из них включают:

• Головные боли
• Физическая боль в других частях тела
• Похудание
• Бессонница
• Чрезмерный сон
• Потеря аппетита
• Снижение либидо

Симптомы депрессии варьируются от человека к человеку и влияют не только на ваше психическое, но и на физическое здоровье.В то время как один человек может испытывать только чувство печали и безнадежности, другой человек также может испытывать потерю веса, бессонницу или усталость. Если состояние прогрессирует без адекватного лечения, эти симптомы также могут усилиться. Симптомы депрессии могут длиться неделями, месяцами или годами без адекватного лечения.

Диагностика

У мужчин депрессия недооценивается и часто неправильно диагностируется. Это во-первых, потому что считается, что депрессия чаще встречается у женщин.Из-за этого депрессия у мужчин часто упускается из виду. Мужчинам также труднее смириться с реальностью депрессии или распознать симптомы депрессии. Когда мужчина находится в депрессии, он может маскировать свои эмоции, позволяя депрессии проявляться в гневе и раздражительности.

Исследование, проведенное в 2013 году о различиях между тем, как мужчины и женщины переживают депрессию, показало, что мужчины чаще испытывают гнев и агрессию, чем женщины. Они также с большей вероятностью обратятся к алкоголю и злоупотреблению психоактивными веществами, чтобы избежать депрессивных мыслей.

Социальное и культурное давление, заставляющее мужчин действовать определенным образом, играет огромную роль в том, почему мужчины с меньшей вероятностью сообщают о симптомах депрессии и почему им могут быть поставлены неправильные диагнозы.

Мужчины часто не хотят признаваться в депрессии, потому что считают, что друзья, семья и сверстники могут посчитать их недостаточно мужественными.

Несвоевременная диагностика депрессии у мужчин может иметь фатальные последствия. Один из самых серьезных симптомов депрессии — суицидальные мысли.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что даже несмотря на то, что у женщин с большей вероятностью диагностируется депрессия и они совершают суицидные попытки, мужчины с большей вероятностью совершат самоубийство, чем женщины.

Причины

Не существует единой причины депрессии, а в некоторых случаях не удается найти очевидную причину. Тем не менее, исследования показывают, что существует множество факторов риска и триггеров, которые могут быть причиной развития у человека этого состояния. Они включают:

• Экологические стрессоры : Определенный жизненный опыт может вызвать депрессию у мужчин.Например, потеря работы или любимого человека может вызвать чувство печали и уныния, которое может уступить место депрессии.
• Генетика : Мужчины, у которых уже есть семейная история депрессии, более склонны к развитию этого состояния, чем мужчины, у которых этого не было.
• Другие заболевания : Серьезные заболевания, с которыми часто трудно жить или лечить которые как рак, могут вызывать депрессию у мужчин. Наличие в анамнезе других психических заболеваний также может увеличить вероятность развития этого состояния.
• Лекарство : Побочный эффект некоторых лекарств, таких как кортикостероиды, холинолитики и бензодиазепины, также может быть причиной депрессии.

Типы

Помимо того, что мужчины и женщины по-разному переживают депрессию, существуют также разные формы депрессии. Некоторые распространенные типы включают:

• Сезонное аффективное расстройство : Формально известное как большое депрессивное расстройство с сезонным характером, эта депрессия зависит от времени года.Люди с этим типом депрессии обычно испытывают симптомы депрессии в холодные месяцы года, когда меньше солнечного света. Симптомы обычно проходят по мере того, как становится теплее и дни становятся длиннее.
• Стойкое депрессивное расстройство : это также называется дистимией. Человек с этим типом депрессии испытывает симптомы в течение двух или более лет. Однако выраженность их симптомов может быть слабее, чем у других форм.
• Психотическая депрессия : Большая депрессия с психотическими особенностями — это тяжелая форма депрессии, которая часто характеризуется бредом и галлюцинациями.

Депрессия у мужчин и другие состояния

Депрессия у мужчин может привести к другим заболеваниям, включая сексуальную дисфункцию. Не только мужчины, находящиеся в депрессивном состоянии, испытывают снижение либидо, но многие также сообщают о проблемах с эрекцией и оргазмом. Это могло быть результатом многих причин. Во-первых, было доказано, что лекарства, используемые для лечения депрессии, такие как антидепрессанты, влияют на сексуальное функционирование.

Депрессия также оказалась фактором риска сердечных заболеваний и инсультов у мужчин.Мужчины, находящиеся в депрессивном состоянии, с большей вероятностью разовьются сердечными заболеваниями чаще и в более раннем возрасте, чем женщины, находящиеся в депрессивном состоянии.

Депрессия связана с состоянием, называемым фибромиалгией, которое характеризуется хронической болью и болезненностью во многих точках тела. Фибромиалгия иногда рассматривается как способ выражения психологического стресса.

Лечение

Существуют различные методы лечения депрессии.Однако зачастую первым шагом к выздоровлению является желание обратиться за помощью. Консультации со специалистом по психическому здоровью часто приводят к рекомендации лекарств, психотерапии или их комбинации в качестве плана лечения депрессии.

Также могут быть проведены другие медицинские тесты, чтобы убедиться, что симптомы, которые вы испытываете, не являются результатом какого-либо другого состояния. Люди с легкими депрессивными симптомами часто начинают только с психотерапии в качестве плана лечения.В тяжелых случаях медицинские эксперты обычно рекомендуют как лекарства, так и терапию.

Лекарства

Антидепрессанты — это класс лекарств, используемых для лечения депрессии. Они бывают разных форм и сильных сторон, но все служат одной цели. Ваш врач может назначить вам разные типы антидепрессантов, пока вы не найдете тот, который вам подходит.

Считается, что антидепрессанты помогают улучшить симптомы депрессии за счет повышения уровня серотонина и норадреналина в головном мозге.Эти химические посланники связаны с регулированием настроения и эмоций. Для лечения депрессии используются разные типы антидепрессантов. К наиболее распространенным относятся:

• Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) : Примеры включают Prozac (флуоксетин) и Celexa (циталопрам)
• Ингибитор обратного захвата серотонин-норэпинефрина (SNRI) : Примеры включают Effexor (венлафаксин) и Cymbalta (дулоксетин).
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА) : Примеры включают памелор (нортриптилин), тофранил (имипрамин) и элавил (амитриптилин)
• Норадреналин и специфические серотонинергические антидепрессанты (NASSA) : Примеры включают Ремерон (миртазапин)
• Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) : Примеры включают Marplan (изокарбоксазид) и Nardil (фенелзин).

Во время приема лекарств может потребоваться некоторое время, чтобы почувствовать себя лучше. Хотя некоторые люди могут заметить улучшения в первую или вторую неделю, может потребоваться от четырех до восьми недель, чтобы увидеть значительное улучшение ваших симптомов. Если вы чувствуете себя лучше и думаете, что лекарства больше не нужны, поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить. Слишком раннее прекращение приема лекарств может привести к абстинентному синдрому или рецидиву.

Психотерапия

Это также называется «разговорной терапией».Психотерапия направлена ​​на то, чтобы помочь вам обсудить эмоциональные симптомы, которые вы испытываете в результате депрессии. Доказано, что различные виды психотерапии эффективны при лечении депрессии у мужчин. Они включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : С помощью КПТ человек с депрессией учится понимать и оспаривать бесполезные и деструктивные модели мышления, убеждений и поведения.
• Терапия по решению проблем : В центре внимания этой формы психотерапии — научиться эффективно справляться с негативными последствиями стрессовых и негативных событий.
• Межличностная терапия : Эта форма терапии направлена ​​на облегчение депрессивных симптомов путем улучшения ваших межличностных отношений.

Копинг

Смириться с тем, что депрессия может быть трудной, однако хорошая новость заключается в том, что она поддается лечению. Помимо использования лекарств, терапии или их комбинации для облегчения депрессивных симптомов, существует пара механизмов преодоления, которые также могут помочь.

• Поддержание регулярного распорядка дня.Например, если вы ложитесь спать в одно и то же время каждый день, это может помочь при депрессии, придав вашей жизни некую структуру
• Сбалансированная диета и регулярные занятия спортом не только полезны для вашего физического здоровья, но и во многом помогают вашему психическому здоровью.
• Окружите себя близкими и проводите с ними больше времени. Депрессия может быть очень изолирующим состоянием, особенно когда вы чувствуете, что переживаете ее в одиночку. Общение с близкими напоминает вам, что вы не одиноки.
• Трудно выполнять работу, когда вы в депрессии. Если вы чувствуете себя перегруженным задачей, можно сделать перерыв. Когда вы вернетесь к этому, разделите задачу на более мелкие и решайте их по очереди.
• Неукоснительно следуйте плану лечения, рекомендованному вашим врачом. Будь то лекарства, терапия или их комбинация, важно придерживаться своего плана лечения.
• Высыпайтесь, иногда депрессия может влиять на ваш сон, не давая вам уснуть в течение нескольких часов.Заставьте свое тело отключиться ночью как минимум на восемь часов. С другой стороны, некоторые люди могут спать слишком много, чтобы избавиться от симптомов. Это может только усугубить ваши депрессивные симптомы. Составьте график сна, предусматривающий не более 8-9 часов сна в день, и придерживайтесь его, чтобы этого избежать.

Помощь близким при депрессии

Депрессия плохо сказывается не только на людях, живущих с этим заболеванием, но и на самых близких им людях.Если человек, которого вы любите, борется с депрессией, вот несколько способов, которыми вы можете помочь:

• Начните с разговора с ними . Убедитесь, что вы больше слушаете, чем говорите. Послушайте, как они говорят о том, что они чувствуют и что они делают, прежде чем предпринимать какие-либо другие шаги.
• Потерпи с ними . Они могут наброситься на вас как на выражение своей депрессии. Постарайтесь помнить, что это состояние вызывает такое поведение.
• Помогите им обратиться за помощью .Если они не хотят или не хотят обращаться за профессиональной помощью, помогите им понять, что начало лечения — единственный способ выздороветь. Однако не проявляйте силы, позволяйте им принимать решение в своем собственном темпе.
• Поощряйте их присоединиться к группе поддержки . Разговор с вами поможет им почувствовать себя лучше, возможно, вы не сможете понять некоторые чувства, которые они испытывают. Поощряйте их разговаривать с другими людьми, имеющими дело с этим заболеванием, которые могут понять чувства, которые они испытывают.

Слово от Verywell

Депрессия может быть состоянием, изменяющим жизнь, но ее можно вылечить. Распознавание симптомов депрессии и обращение за помощью — это первый шаг к тому, чтобы заболевание не взяло под контроль вашу жизнь. Важно знать, что депрессия никогда не является признаком слабости. Это также не то состояние, которое можно преодолеть одной лишь силой воли. Это вполне реальное психическое состояние, которое требует адекватного лечения, чтобы вы чувствовали себя лучше.

Неожиданные признаки депрессии у мужчин

Это не просто грусть. Эти эмоции также могут указывать на проблемы с психическим здоровьем у мужчин.

Иногда депрессия, особенно мужская, не похожа на то, что вы думаете. Если у вас в голове есть образ человека, которому все время грустно, вы получаете только часть картины. Депрессивные мужчины часто бывают злыми, агрессивными или скучающими так же часто, как и меланхоликами, и часто не воспринимают такие симптомы как признаки психического заболевания.По этой и другим причинам, связанным с нашим общественным представлением о мужественности, мужская депрессия часто остается невыявленной и может стать серьезной проблемой для мужчин любого возраста.

Депрессия, также называемая большим депрессивным расстройством или клинической депрессией, характеризуется чувством печали или отчаяния, суицидальными мыслями, беспокойством и потерей интереса к таким вещам, как работа и семья. Но ситуация у всех уникальна, и у мужчин и женщин могут быть очень разные типы депрессии.Хотя депрессия поражает 7,1% взрослых в США, по данным Национального института психического здоровья, среди женщин этот показатель составляет 8,7%. Для мужчин, которые реже обращаются за помощью, это всего 5,3% — число, которое, по мнению медработников, не отражает истинное количество случаев.

Признаки депрессии у мужчин

Депрессия у мужчин и женщин может различаться по ряду причин. Женщины в целом более охотно говорят о проблемах физического и психического здоровья и выражают свои эмоции, чем мужчины, поэтому многие женщины, страдающие депрессией, кажутся грустными.С другой стороны, мужчины более склонны скрывать свои эмоции и могут казаться злыми, а не подавленными. Мужчины также могут испытывать трудности со сном чаще, чем женщины. И хотя на долю женщин, живущих с депрессией, приходится больше попыток самоубийства, мужчины с большей вероятностью умрут от самоубийства, потому что они используют более смертоносные методы.

«Главный симптом мужской депрессии — плохое настроение. Это можно объяснить тем, что это могло быть скрыто гневным настроением или раздражительным настроением », — говорит Стивен Корнер, доктор философии.D., лицензированный психолог из Нью-Джерси, специализирующийся на нейропсихологическом обследовании, депрессии и других расстройствах настроения. «Проблемы со сном или едой можно очень легко решить. Так могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания. И многие из этих симптомов могут быть скрыты людьми, употребляющими психоактивные вещества. Люди могут употреблять какое-либо вещество и тогда думать, что эти симптомы не имеют большого значения ».

Чтобы получить диагноз депрессии, человек должен проявлять симптомы в течение как минимум двух недель. Общие признаки депрессии включают:

• Чувство печали или никчемности
• Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились
• Похудание или прибавка
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Усталость и чувство усталости
• Чувство бесполезности или безнадежности
• Проблемы с концентрацией
• Суицидальные мысли или озабоченность смертью
• Разрыв с семьей и друзьями или изоляция

Для мужчин, в частности, могут быть распространены следующие дополнительные симптомы депрессии у мужчин:

• Гнев, раздражительность или агрессивность
• Чувство тревоги, беспокойства или раздражения
• Проблемы с половым влечением и работоспособностью
• Рискованное поведение
• Потребность в алкоголе или наркотиках
• Неспособность выполнять рабочие, семейные или другие обязанности
• Физические боли, боли в спине, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением

По иронии судьбы, физические симптомы иногда могут быть полезными, поскольку мужчины чаще обращаются за медицинской помощью в связи с физическим недугом, чем в случае чего-либо, связанного с психическим здоровьем.

Типы депрессии

Есть несколько видов депрессии. Для мужчин самые распространенные:

• Большая депрессия: Большая депрессия, характеризующаяся всепоглощающим мрачным настроением и потерей интереса к деятельности, семье и друзьям, является классическим типом депрессии. Симптомы могут быть настолько серьезными, что мешают мужчине работать, учиться, спать, правильно питаться или получать удовольствие от жизни.
• Психотическая депрессия : В некоторых случаях тяжелая депрессия может сопровождаться бредом (фиксированными, ложными убеждениями) или галлюцинациями (слышать или видеть вещи, которых на самом деле нет).Обычно эти психотические симптомы имеют депрессивную тематику.
• Стойкое депрессивное расстройство : Устойчивое депрессивное расстройство, также называемое дистимией, представляет собой подавленное настроение, которое длится более двух лет. У людей с этим расстройством могут быть эпизоды большой депрессии наряду с периодами, когда симптомы менее серьезны.
• Сезонное аффективное расстройство : Люди с сезонным аффективным расстройством проявляют симптомы в зимние месяцы, когда меньше естественного солнечного света.Они также могут больше спать, набирать вес или замкнуться в обществе. Это состояние психического здоровья обычно улучшается весной и летом, но возвращается каждую зиму.
• Малая депрессия: У человека с небольшой депрессией есть симптомы, схожие с симптомами большой депрессии или стойкого депрессивного расстройства, но симптомы могут быть менее серьезными или продолжаться не так долго.
• Биполярное расстройство: Национальный институт психического здоровья относит биполярное расстройство к типу депрессии, даже если оно отличается от стандартной депрессии.У мужчин с биполярным расстройством бывают эпизоды крайне плохого настроения. Однако эта биполярная депрессия может чередоваться с периодами мании, когда они могут испытывать чрезвычайно высокое настроение, которое может быть эйфорическим или раздражительным.

Что вызывает депрессию у мужчин?

Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств в мире. По данным Американской психиатрической ассоциации, примерно каждый шестой человек (16,6%) в какой-то момент своей жизни испытает депрессию, и врачи считают, что существует множество факторов риска.

Мужчины с семейным анамнезом депрессии более склонны к развитию депрессии, что предполагает, что генетические факторы могут иметь какое-то отношение к этому. В частности, у пожилых мужчин депрессия часто может развиваться в результате других проблем со здоровьем, таких как диабет, рак, болезни сердца или болезнь Паркинсона, и депрессия часто может усугублять симптомы этих заболеваний. Лекарства, принимаемые при других проблемах со здоровьем, иногда могут вызывать депрессию как побочный эффект.

Стресс, травма, серьезные изменения в жизни, потеря любимого человека или сложные отношения могут вызвать депрессию как у мужчин, так и у женщин, но финансовые проблемы и проблемы на работе могут затронуть мужчин больше, чем женщин, из-за стереотипов, с которыми мы часто ассоциируемся. каждого пола.

«Старый культурный миф гласит, что мужчины должны быть кормильцами», — говорит Корнер. «У них не должно быть никаких слабостей, и разговор с терапевтом — это способ показать, что у вас ничего не получается».

Почему депрессия у мужчин часто не диагностируется?

Исследования показывают, что уровень недиагностированной депрессии у мужчин значительно выше, чем у женщин, согласно American Journal of Men’s Health . Большая часть причины этого связана с тем, как общество видит мужчин.Это общественное представление о том, каким должен быть мужчина — сильным, стойким, способным справляться с проблемами самостоятельно, — может повлиять на способность мужчины распознавать депрессию и искать помощи.

«Мужчины реже говорят о депрессии, потому что мужчины сильнее стигматизируются», — говорит Уильям С. Поллак, доктор философии, директор Центров для мужчин и молодежи и доцент кафедры психологии Гарвардской медицинской школы. «Даже с нашим более андрогинным спектральным представлением о гендере у нас все еще есть довольно окрашенные в шерсти взгляды на мужественность, которые включают, в целом, взгляд на депрессию не только как на очередное заболевание, но и как на слабость.”

В результате мужчины гораздо реже рассказывают кому-либо о своем плохом настроении, не говоря уже о совершенно незнакомом человеке. Говорить о своих чувствах не считается «мужским» или «мужским», хотя в последние годы это отношение изменилось.

«Стало определенно лучше», — говорит Поллак. «Как ни странно, во время пандемии пошло на поправку раздельно. Определенный процент мужчин с гораздо большей вероятностью обратится за помощью, а другой процент мужчин — с меньшей вероятностью ».

Отношение к мужественности также может затруднить осознание мужчинами того факта, что они переживают депрессию.Поскольку грусть может не быть их основным симптомом, мужчины часто не могут установить связь между симптомами, которые они испытывают, и своим психическим здоровьем. Физическими признаками депрессии могут быть головные боли, проблемы с пищеварением и длительная боль, равно как и усталость, раздражительность или переедание, но, поскольку они не связаны с грустью, они могут не походить на депрессию. Мужчины также склонны преуменьшать свои симптомы или прикрывать их употреблением наркотиков или алкоголя, вместо того чтобы обращаться за надлежащим лечением, что со временем может привести к более серьезным проблемам.

Когда мужчины обращаются за лечением по поводу своих симптомов, врачи часто неправильно диагностируют состояние. «Женщинам чаще диагностируют депрессию. Мужчины, как правило, не получают помощи от депрессии, а когда они это делают, им не удается поставить диагноз, — говорит Поллак, — то есть, к сожалению, многие из моих коллег по физической медицине, психологии, психиатрии и психическому здоровью склонны недооценивать депрессию, даже когда мужчины обращаются за помощью ».

Если у вас есть симптомы депрессии, которые длятся более двух недель, поговорите со специалистом в области здравоохранения, и он даст вам направление к терапевту.Если вы не хотите сообщать об этом своему врачу, поговорите с членом семьи или другом, но обязательно поговорите с кем-нибудь о том, как вы себя чувствуете.

«Просто поговорив с кем-то, это может на время улучшить чье-то настроение», — говорит доктор Поллак.

Если у вас возникли мысли о самоубийстве или причинении себе вреда, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255 (РАЗГОВОР) или просто наберите трехзначную горячую линию по номеру 988, чтобы связаться со специалистом по психическому здоровью. Или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Лечение депрессии у мужчин

Не существует полного излечения от депрессии, но существует ряд эффективных методов лечения, которые могут помочь уменьшить или устранить симптомы. Самое главное — начать искать помощи. Это не обязательно означает немедленное обращение к терапевту или получение рецепта. Часто изменения образа жизни, большей осознанности или просто регулярных физических упражнений может быть достаточно для улучшения вашего самочувствия.

«Упражнения предназначены не только для того, чтобы избежать депрессии», — говорит Поллак.«Физические упражнения повышают уровень эндорфинов, а эндорфины повышают уровень серотонина, и именно это происходит, когда вы принимаете СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина, класс обычно назначаемых антидепрессивных препаратов)».

«Сначала можно попробовать методы или стратегии самопомощи, такие как медитация или расслабляющие упражнения, и это то, что большинство терапевтов будут использовать в дополнение к разговорной терапии», — говорит Корнер. «Сначала вы делаете самые консервативные вещи, и если это сработает, отлично.Если этого не происходит, то постепенно вы увеличиваете степень вмешательства ».

Правильный план лечения депрессии зависит от типа депрессии, ее продолжительности, другой информации о вашем здоровье и, в случае приема лекарств, вашей терпимости к побочным эффектам. Общие методы лечения депрессии включают:

Психотерапия

Психотерапия, также известная как разговорная терапия, может быть эффективным средством лечения депрессии. К распространенным видам психотерапии относятся:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает человеку изменить негативные стереотипы мышления и предлагает практические шаги по управлению симптомами
• Межличностная терапия: Рассматривает внешние факторы, такие как отношения, и их роль как факторов, способствующих развитию депрессивных симптомов.Психотерапевт работает с вами, чтобы улучшить личные отношения и найти способы разрешения конфликтов.
• Психодинамическая терапия: Делает акцент на решении прошлых проблем, которые могут способствовать негативному поведению и чувствам
• Психологическое образование: Обучает симптомам депрессии, распознаванию ранних предупреждающих знаков и мерам, которые необходимо предпринять до того, как произойдет рецидив
• Группы поддержки: Может быть под руководством терапевта или человека, который также страдает депрессией.Во время сеансов групповой терапии вы можете свободно говорить о своих чувствах и делиться опытом, а также о практических способах преодоления отрицательных эмоций.

Мозговая стимуляция

Ваш врач может порекомендовать терапию стимуляцией мозга, если другие методы лечения не помогли избавиться от симптомов. Терапия стимуляцией мозга включает электросудорожную терапию, повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию и стимуляцию блуждающего нерва. Они работают, стимулируя различные области мозга.

Антидепрессанты

Существует несколько различных классов антидепрессантов, и каждый по-своему облегчает симптомы. Часто для того, чтобы почувствовать себя лучше, может пройти от двух до четырех недель, а для того, чтобы лекарства стали полностью эффективными, может потребоваться до 12 недель. Чтобы найти правильное лечение, может потребоваться попробовать несколько разных дозировок и лекарств, прежде чем вы найдете то, что вам подходит.

Лекарства от депрессии нацелены на определенные химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, такие как серотонин, норадреналин и дофамин.Наиболее часто используемые классы препаратов:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС нацелены на серотонин и являются наиболее широко используемыми лекарствами от депрессии. Общие СИОЗС включают:

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)

SNRIs увеличивают содержание в мозге химических веществ серотонина и норэпинефрина. Общие SNRIs включают:

Модуляторы серотонина

Модуляторы серотонина — это класс препаратов, используемых также в качестве антидепрессантов.Они работают над повышением уровня серотонина при минимальном воздействии на норэпинефрин и дофамин.

Атипичные антидепрессанты

Атипичные антидепрессанты — это класс препаратов, влияющих на несколько нейромедиаторов, включая серотонин, дофамин и норадреналин. Наиболее часто используемые нетипичные препараты:

Тетрациклические и трициклические антидепрессанты

Тетрациклические антидепрессанты и трициклические антидепрессанты (ТЦА) когда-то считались препаратами первой линии для лечения депрессии, но теперь в основном используются для лечения трудноизлечимых или устойчивых к лечению депрессивных симптомов.Они используются реже, поскольку могут иметь больше побочных эффектов и больше взаимодействовать с другими лекарствами. Они увеличивают содержание серотонина и норадреналина в головном мозге. Чаще всего используются:

Ингибиторы моноаминоксидазы

MAOI могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому используются редко. Их никогда не следует принимать в сочетании с СИОЗС и многими другими лекарствами, так как это может вызвать различные лекарственные взаимодействия. К ним относятся:

Поработайте со своим врачом, чтобы найти лекарство, которое подходит вам.

Депрессия у мужчин | Как депрессия влияет на мужчин

Многие мужчины борются с депрессией на протяжении всей своей жизни, и это может повлиять на них разными способами. Однако некоторым мужчинам бывает сложно рассказать о своих чувствах или обратиться за помощью, что может означать, что их депрессия со временем усугубляется. Это может быть связано с тем, что они считают депрессию признаком слабости или что им следует просто «взбодриться», что может привести к тому, что некоторые мужчины попытаются преуменьшить свои чувства или скрыть это.Однако это не так — депрессия — это распространенное психическое заболевание, от которого можно обратиться за помощью.

Чувство безнадежности, бесполезности и борьба с сильной грустью — все это обычное явление. симптомов депрессии . Однако важно понимать, что депрессия у мужчин излечима, и вы можете поправиться и снова начать жить полноценной жизнью. В Priory мы можем помочь вам преодолеть симптомы, устранить причины и триггеры ваших проблем и предпринять шаги к выздоровлению.

Что такое депрессия?

Депрессия — это состояние психического здоровья, которое заставляет людей испытывать сильные и стойкие чувства печали и отчаяния. Для всех нас совершенно нормально время от времени чувствовать себя «подавленным» или расстроенным. Однако, если вы обнаружите, что с этим становится все труднее справляться и мешает вам функционировать в повседневной жизни, возможно, вы страдаете от депрессии.

Чем депрессия у мужчин отличается от депрессии у женщин?

Многие мужчины и женщины испытывают одинаковые симптомы депрессии.Однако депрессия у мужчин может отличаться по ряду ключевых аспектов от депрессии у женщин. Эти различия описаны более подробно ниже на этой странице. В их числе:

• Заболеваемость депрессией у мужчин — Депрессия у мужчин встречается реже, чем у женщин, при этом статистика показывает, что у мужчин на 50% меньше шансов получить диагноз депрессии по сравнению с женщинами. Однако вместо того, чтобы отражать истинную картину того, что на самом деле чувствуют мужчины, это могло быть связано с рядом различных факторов, таких как:
  • Мужчины с меньшей вероятностью обратятся за помощью, если они чувствуют себя подавленными, что означает, что они не получат диагноз и не получат помощи.
  • Мужчины менее склонны говорить о своих чувствах ни с близкими, ни с их терапевтом.
  • Мужчины с большей вероятностью будут преуменьшать свои симптомы или отмахиваться от них, считая их неважными
  • Депрессию у мужчин сложнее диагностировать, потому что у них гораздо более широкий спектр симптомов, чем у женщин, причем многие из этих симптомов являются физическими
• Симптомы депрессии у мужчин — существует множество симптомов депрессии, которые могут возникать как у мужчин, так и у женщин, но есть некоторые специфические признаки депрессии у мужчин, о которых следует знать.Как упоминалось выше, мужчины чаще, чем женщины, демонстрируют физические признаки депрессии, такие как головные боли и усталость, среди прочего
• Причины депрессии у мужчин — Опять же, и мужчины, и женщины подвержены определенным причинам депрессии. Однако некоторые факторы могут с большей вероятностью повлиять на мужчин, чем на женщин, что приведет к депрессии у мужчин

Признаки и симптомы депрессии у мужчин

Есть множество симптомов депрессии, которые могут затронуть любого человека любого пола.Некоторые из наиболее распространенных симптомов депрессии, на которые следует обратить внимание, включают:

• Всепоглощающее чувство печали и безнадежности
• Чувство злости и раздражительности
• Беспокойство
• Трудно принимать решения
• Отсутствие концентрации внимания
• Отказ от хобби и занятий, которыми вы раньше увлекались
• Нежелание проводить время с семьей и друзьями
• Постоянное чувство усталости
• Проблемы со сном — либо невозможность заснуть ночью, либо обнаружение того, что вы спите больше обычного, и с трудом встает с постели по утрам
• Изменения аппетита — обнаружение того, что вы едите больше или меньше, чем обычно, что вызывает изменение вашего веса
• Необъяснимые физические проблемы, такие как ломота, боли и проблемы с пищеварением
• Уменьшение интереса к сексу и сексуальные проблемы
• Проблемы во взаимоотношениях
• Обнаружение, что вы не можете справляться с простыми повседневными задачами, и ощущение, что вы не можете функционировать

Однако некоторые симптомы депрессии чаще испытывают мужчины, чем женщины.Симптомы депрессии у мужчин могут включать:

• Испытайте физические симптомы депрессии, например головные боли, боли в животе и необъяснимые проблемы с пищеварением
• Испытайте гнев и волнение
• Демонстрировать безрассудное поведение, например опасное вождение
• Злоупотребление веществами
• Теряют интерес к семье или хобби
• Одержимая работа — это часто может использоваться как способ избавиться от негативных чувств
• Стать контролирующим или оскорбительным в отношениях
• Трудно спать
• Постоянное чувство усталости и раздражительности

Также важно отметить, что вероятность совершения самоубийства в результате депрессии у мужчин в четыре раза выше, чем у женщин.

Причины депрессии у мужчин

Депрессия может быть вызвана множеством разных причин, и многие из них характерны как для мужчин, так и для женщин. Возможные причины депрессии:

• Переживание трудных жизненных событий, таких как развод, потеря работы или потеря работы тяжелая утрата
• Наличие в семейном анамнезе депрессии или других проблем с психическим здоровьем
• Наличие в личном анамнезе других проблем с психическим здоровьем
• Быть жертвой жестокого обращения или пренебрежения, особенно если это произошло в первые годы жизни
• Обладающие определенными личностными качествами, такими как чрезмерная самокритичность или низкая самооценка
• Борется с серьезными проблемами физического здоровья, такими как рак

Хотя любой человек может страдать от депрессии, существуют некоторые факторы риска, которые могут сделать мужчину более уязвимым к борьбе с депрессией.Сюда могут входить:

• Испытывает сексуальную дисфункцию. Мужчины, которые борются с сексуальной дисфункцией, включая проблемы с эрекцией, более склонны к развитию депрессии, чем женщины или другие мужчины, у которых нет проблем с сексуальной дисфункцией. Фактором, который может усложнить это, является тот факт, что сексуальная дисфункция может быть побочным эффектом некоторых антидепрессантов. Это означает, что мужчины, которым уже поставили диагноз депрессии и проходят лечение (связано ли это с проблемами сексуальной дисфункции или нет), могут в конечном итоге почувствовать себя хуже, если у них продолжится сексуальная дисфункция как побочный эффект их лечения.Это может привести к возникновению порочного круга для некоторых мужчин
• Мужчины чаще, чем женщины, заболевают депрессией в результате одиночества или отсутствия социальной поддержки. Это может особенно сказаться на пожилых мужчинах, если они живут одни и стареют изолированно
• Мужчины чаще женщин впадают в депрессию, если в анамнезе злоупотребляли алкоголем или наркотиками

Типы депрессий у мужчин

Существует шесть основных типов депрессии, которые могут поражать как мужчин, так и женщин.К ним относятся:

• Легкая / умеренная депрессия
• Тяжелая депрессия
• Тяжелая депрессия с психотическими симптомами
• Дистимия
• Биполярная депрессия
• Рекуррентное депрессивное расстройство

Хотя обычно считают, что послеродовая депрессия (ПНД) затрагивает только женщин, мужчины также могут бороться с этим типом депрессии после рождения ребенка. Это известно как отцовская послеродовая депрессия (PPND).

Как помочь мужчине при депрессии

Если вас беспокоит, что мужчина, которого вы знаете или о котором заботитесь, проявляет признаки депрессии, вы можете сделать несколько вещей, чтобы поддержать его. Для получения более подробной информации о том, чем вы можете помочь, вы можете прочитать нашу специальную страницу: как помочь человеку с депрессией .

Таким образом, вы можете:

• Узнайте как можно больше о депрессии и симптомах, на которые следует обратить внимание.Особенно полезно узнать о симптомах депрессии у мужчин
• Постарайтесь поговорить с любимым человеком о его депрессии, когда вы можете открыто и честно рассказать о том, что он чувствует. Убедитесь, что вы:
  • Слушайте, что он говорит
  • Уговорите его поделиться с вами своими чувствами
  • Избегайте критики, осуждения или предположений
  • Дайте ему понять, что депрессия — это болезнь, а не признак слабости
• Поговорите с ним, если заметите, что его поведение изменилось e.г. если он, кажется, больше не интересуется хобби. Однако убедитесь, что все внимание сосредоточено на вас, а не на нем, чтобы он не стал защищаться, например можно сказать: «Я беспокоюсь о вашем поведении», «Я хотел знать, могу ли я чем-нибудь помочь».
• Будьте рядом с ним как можно дольше и дайте ему понять, что он всегда может рассчитывать на вашу помощь и поддержку
• Поощряйте его обратиться за помощью при депрессии. Вы можете предложить позвонить его терапевту от его имени, чтобы записаться на прием, а затем пойти вместе с ним в качестве моральной поддержки
• Поощряйте его продолжать делать то, что делает его счастливым e.г. встреча с друзьями для игры в теннис
• Убедитесь, что вы заботитесь о себе, а также о своем любимом человеке, чтобы убедиться, что у вас есть ресурсы и эмоциональная энергия, чтобы поддержать его
• Наконец, так важно серьезно относиться к любым высказываниям о самоубийстве. Вы также можете удалить или заблокировать все, что ваш близкий может использовать, чтобы покончить с собой, например ножи, запасы медикаментов. Если вы беспокоитесь о немедленной безопасности близкого человека, позвоните по номеру 999
.

Помимо вышеперечисленного, вы также можете поощрять и помогать любимому человеку отслеживать его симптомы с точки зрения того, что они собой представляют, когда они возникают и есть ли какие-либо конкретные триггеры.

• Чувствует ли он депрессию в определенное время дня, например, когда просыпается утром?
• Чувствует ли он себя более подавленным, когда он один, чем когда он с другими людьми?
• Чувствует ли он себя более подавленным, когда он особенно нервничает или устает?

Разобравшись в этих закономерностях и помогая близкому человеку распознать их, вы сможете лучше поддержать своего родственника или друга-мужчину в его трудных эмоциях и научиться распознавать, когда он переживает особенно трудные времена.

Что такое депрессия? | MensLine Австралия

Каждому время от времени бывает грустно или грустно, но это не обязательно означает, что вы в депрессии.

Депрессия — это сильное чувство печали, которое длится долгое время, иногда недели, месяцы или годы. Если вы в депрессии, это может начать мешать вашей повседневной жизни, благополучию и физическому здоровью.

Мужчины могут не осознавать, что у них депрессия. Если они признают это про себя, они часто не хотят говорить об этом или обращаться за помощью.Но депрессия поддается лечению, и чем раньше вы распознаете симптомы, тем быстрее вы сможете выздороветь.

Что вызывает депрессию?

Иногда депрессия не имеет видимой причины. В других случаях это может быть вызвано другими факторами, такими как:

• Семейный анамнез депрессии может означать, что у вас больше шансов ее развить.
• Состояние здоровья или хроническое заболевание могут способствовать депрессии из-за стресса и беспокойства.
• Стрессовое событие может вызвать депрессию.Например, разрыв семьи или отношений, потеря работы и финансовое давление, издевательства, травмы и смерть друга или любимого человека.
• Люди, которые склонны много волноваться, самокритичны и имеют негативные мысли, подвержены риску.

Симптомы депрессии

Люди по-разному переживают депрессию. Ниже приведены некоторые общие симптомы депрессии.

Настроение

• грусть, уныние или раздражительность
• чувство безнадежности или беспомощности
• чувство оцепенения или опустошенности
• чувство вины и винить себя
• не может чувствовать себя хорошо или получать удовольствие от того, что вы обычно делаете.

Мышление

• чрезмерно самокритичный
• верят, что вы не справитесь и что все вышло из-под вашего контроля
• Проблемы с принятием решений и ясным мышлением
• плохая концентрация и память
• мысли о самоубийстве или членовредительстве.

Поведение

• Отсутствие мотивации и энергии
• много плачет
• потеря интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся
• отдаляется от друзей и семьи или становится более зависимой от них
• Повышенное употребление алкоголя или других наркотиков
• теряет самообладание больше обычного.

Физические

• потеря аппетита или переедание
• изменения режима сна — трудности с засыпанием, пробуждение посреди ночи или более длительный сон
• головные боли или боли в животе
• физическое недомогание
• Отсутствие интереса к сексу.

Каждый время от времени испытывает некоторые из этих чувств или поведения. Однако у людей, страдающих депрессией, эти чувства очень серьезны и не проходят со временем.

Мужчины и депрессия

Существует несколько мифов о депрессии, из-за которых мужчины могут неохотно рассказывать о своей депрессии или обращаться за помощью. Эти мифы включают идею о том, что:

• Депрессия — признак личной слабости
• «настоящие мужчины» контролируют свои эмоции и не позволяют им дойти до них
• грусть или подавленность — это не по-мужски
• любой, у кого достаточно силы воли, должен уметь «выбраться из этого»
• мужчины не должны просить о помощи; они должны уметь справляться самостоятельно.

Из-за этих представлений мужчины часто сосредотачиваются на физических, а не на эмоциональных симптомах депрессии и часто говорят о чувстве гнева или раздражения, а не о грусти. Они также не обращаются за помощью до тех пор, пока депрессия не станет очень тяжелой, если вообще не станет. Отсутствие лечения депрессии может негативно повлиять на ваши отношения, вашу способность удерживать работу и может привести к проблемам с наркотиками и алкоголем.

К счастью, все больше и больше выдающихся мужчин, в том числе известных спортсменов и политиков, начинают говорить о своей депрессии.Это помогает снизить стигму, связанную с этим заболеванием, и позволяет другим мужчинам говорить о своей депрессии и обращаться за помощью.

Депрессия и отношения

Депрессия может очень негативно сказаться на отношениях. Депрессивные люди часто испытывают недостаток энергии и мотивации, что может серьезно помешать их способности функционировать в отношениях. Они могут отстраняться от других, становиться раздражительными и замкнутыми или впадать в состояние апатии, в котором они не могут действовать решительно или даже вставать с постели по утрам.Их отстраненность от других может сбивать с толку и причинять боль близким, особенно если депрессия не диагностирована или не понята. Некоторые люди могут бесполезно реагировать, говоря депрессивному человеку «взять себя в руки», не понимая, что их комментарии только ухудшают самочувствие больного. Многие страдающие депрессией также теряют интерес к сексу, создавая дополнительные проблемы в интимных отношениях.

Понимание того, что поведение депрессивного человека является результатом болезни, может не облегчить задачу, но знание того, что происходит, и того, что состояние поддается лечению, может дать чувство надежды.

Лечение депрессии

Депрессия, как и физическая болезнь, излечима. Существуют психологические методы лечения, которые могут помочь уменьшить негативное мышление, разработать стратегии решения проблем и улучшить отношения. Для некоторых лучше всего подойдет комбинация лекарств и психологического лечения. Важно найти подход, который работает в вашей ситуации.

Если вы беспокоитесь о себе или о любимом человеке, поговорите со своим терапевтом или психиатром, например консультантом MensLine Australia.

Помощь людям, страдающим депрессией

Если ваш любимый человек или друг в депрессии, вы можете сделать следующее:

• Помогите ему найти терапевта или специалиста по психическому здоровью, например консультанта MensLine Australia, чтобы он мог получить поддержку.
• Предложите свою поддержку и понимание.
• Поговори с ним и послушай, что он скажет.
• Пригласите его. Он может сначала сказать «нет», и вы не хотите давить на него, но дайте ему знать, что вы здесь.
• Мужчины, страдающие депрессией, подвержены риску самоубийства. Если у него кризис, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните в службу Suicide Call Back Service по телефону 1300 659 467 или позвоните по номеру 000.

Дорога к выздоровлению

Если вы находитесь на лечении и начинаете чувствовать себя лучше, попробуйте заниматься тем, что вам нравилось раньше, до того, как вам поставили диагноз депрессии. Вот еще несколько идей, которые могут помочь:

• Возьмите день за днем ​​и не беспокойтесь о будущем
• Разбивайте большие задачи на маленькие и делайте то, что можете, не беспокойтесь о себе
• Проведите время с семьей и друзьями и поговорите с ними о том, что вы чувствуете
• Присоединяйтесь к социальной или общественной группе; заняться новым хобби
• Регулярно занимайтесь спортом и ешьте здоровую пищу
• Придерживайтесь своего плана лечения
• Не страдай молча.Если вам нужна помощь, поговорите с кем-нибудь.

MensLine Australia доступна 24 часа в сутки, семь дней в неделю, профессиональные консультанты предоставляют информацию и поддержку по всем вопросам, связанным с отношениями и депрессией. Позвоните нам по телефону 1300 78 99 78 или получите доступ к бесплатным видео и онлайн-консультациям.

Беспокойство и депрессия у мужчин

Мужчины склонны откладывать получение любой поддержки, потому что они могут думать, что должны быть жесткими, самоуверенными, способными справляться с болью и брать на себя ответственность за ситуации.Из-за этого мужчинам может быть трудно признать, что у них есть какие-либо проблемы со здоровьем, не говоря уже о тех, которые влияют на их социальное и эмоциональное благополучие.

Депрессия — это серьезное и распространенное психическое заболевание, которое вряд ли вылечит само по себе. Если у вас сломана рука или глубокий порез на ноге, вы не ожидаете, что это вылечит без медицинской помощи. То же самое и с депрессией — важно искать поддержки.

Распространенность тревожности и депрессии у мужчин

В среднем каждый восьмой мужчина страдает депрессией и каждый пятый мужчина испытывает тревогу на каком-то этапе своей жизни.

Мужчины менее подвержены тревоге и депрессии, чем женщины. Они также реже об этом говорят. Это увеличивает риск того, что их тревога или депрессия останутся незамеченными и останутся без лечения.

Нелеченная депрессия — это высокий фактор риска суицида. В Австралии ежегодно совершается около 3000 самоубийств. Около 75% людей, которые покидают свою жизнь, — мужчины, в среднем почти 7 мужчин убивают каждый день.

Важно помнить, что тревога и депрессия — это состояния, а не слабости, и доступны эффективные методы лечения.

Узнайте признаки и симптомы тревоги и депрессии — не только для вас, но и для ваших друзей и семьи. Посетите Beyond Blue, чтобы узнать больше о тревоге и депрессии у мужчин.

Симптомы тревоги у мужчин

Беспокойство — это больше, чем потные ладони и бабочки в животе. Симптомы беспокойства могут включать постоянное чувство беспокойства, страха и надвигающейся гибели, которые настолько серьезны, что мешают вам работать, поддерживать отношения и нормально выспаться.Физические признаки беспокойства могут включать:

Эмоциональные признаки беспокойства могут включать:

• частое беспокойство о том, что может пойти не так
• чувство страха
• проблемы с концентрацией
• избегание
• катастрофическое мышление
• раздражительность или нервозность
• бытие чрезмерная бдительность по отношению к опасности
• рассеянность
• страх потерять контроль.

Симптомы депрессии у мужчин

Хотя депрессия часто ассоциируется с грустью и безнадежностью, она также проявляется в раздражительности и гневе, ненужном принятии риска и повышенном употреблении алкоголя или наркотиков у мужчин.

Физические признаки депрессии могут включать:

Эмоциональные признаки депрессии могут включать:

• грусть или нервозность
• потеря интереса или удовольствия от деятельности
• чувство раздражительности, гнева или насилия
• замкнутость и изоляция
• чувство бесполезный, виновный или безнадежный
• ненужный риск
• мысли о смерти или самоубийстве.

Лечение тревожности и депрессии у мужчин

Ваш врач является хорошим источником информации и может обсудить с вами, является ли то, что вы переживаете, беспокойством или депрессией.Они также могут направить вас к психологу или психиатру. Любой из этих специалистов в области здравоохранения может помочь вам составить план действий, независимо от того, диагностировано ли у вас тревога, депрессия или и то, и другое.

Тревога и депрессия похожи на любые другие состояния — есть способы их лечить и управлять.

Изменения в образе жизни, такие как проведение времени с дружелюбными друзьями и семьей, регулярные физические упражнения, достаточный сон, поддержание здорового питания и сокращение употребления алкоголя и других наркотиков — все это достойные изменения, которые могут помочь уменьшить симптомы тревожности и депрессии.

Психологические методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию, эффективны при лечении тревожности и депрессии и часто рекомендуются в первую очередь, особенно при легкой и умеренной тревоге и депрессии. Ваш врач может направить вас к психологу или другому консультанту для этого вида лечения.

Некоторым людям также могут быть доступны антидепрессанты. Антидепрессанты могут быть эффективны как при тревоге, так и при депрессии. Обычно им требуется не менее 2 недель, прежде чем они начнут оказывать помощь, и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать лекарство и дозу, которые наиболее эффективны для вас.

Разработайте план действий при тревоге и депрессии

Ваш план действий при тревоге и депрессии будет охватывать широкий спектр вариантов. План может включать упражнения, управление стрессом и способы улучшения сна. Вас могут направить к психологу, который поможет вам разобраться в таких вещах, как негативное мышление и как справиться с трудностями в ваших отношениях.

Некоторые люди считают слабым признаться в том, что они переживают трудные времена, но если у вас есть тревога или депрессия, вы не можете просто «выйти из этого» или «взять себя в руки».Это еще не все.

Если вы думаете, что у вас может быть тревога или депрессия, и вы хотите принять меры, начните с разговора с кем-то, кому вы доверяете — если вы оставите это при себе, это может усугубить ситуацию. Обсудите вашу ситуацию с другом, партнером, членом семьи, коллегой или вашим терапевтом.

Beyond Blue собрал информацию о том, как мужчины могут составить план действий.

Советы мужчинам, которые справляются с тревогой и депрессией

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы заботиться о своем здоровье и благополучии, поэтому найдите подход, который вам больше всего подходит.Например, постарайтесь оставаться активным и строить планы на день — это не обязательно должны быть грандиозные планы, просто такие мелочи, как пробежка или разговор с другом.

Постарайтесь включить в список занятия или хобби, которые вам особенно нравятся. Поначалу вы можете не получать от них столько удовольствия, сколько раньше, но если вы будете оставаться активными и упорствовать, удовольствие в конечном итоге вернется.

Очень важно заботиться о своем теле, оставаясь физически активным, правильно питаясь и высыпаясь.Старайтесь не употреблять алкоголь и не принимать другие наркотики, чтобы блокировать свое самочувствие и то, что происходит. Это не является положительным долгосрочным решением и может усугубить тревогу или депрессию.

Важно найти подходящие варианты и подходящих вам специалистов в области здравоохранения.

Поддержка человека, страдающего тревогой или депрессией

Есть способы, которыми вы можете помочь человеку, страдающему тревогой или депрессией. Может быть полезно:

• сообщить им, если вы заметили изменения в их поведении
• потратить время на рассказ об их опыте и дать им понять, что вы здесь, чтобы выслушать без осуждения
• помочь им получить информацию с веб-сайта, библиотеки или общественного центра здоровья
• предложить им пойти к врачу или медицинскому работнику и помочь им записаться на прием
• предложить пойти с ними на прием, а затем проконсультироваться с ними
• побудить их получить достаточно спать, заниматься спортом и хорошо питаться
• поощрять семью и друзей приглашать их и поддерживать связь, но не заставляйте их участвовать в мероприятиях
• обратитесь к врачу или в больницу, если они представляют угрозу для себя или других .

Бесполезно:

• оказывать давление на них, говоря им, чтобы они «бросили это» или «собрались вместе»
• держитесь подальше или избегайте их
• говорите им, что им просто нужно оставаться занятыми или вытащите больше
• заставьте их устроить еще больше вечеринок или избавьтесь от того, что они чувствуют, с помощью наркотиков и алкоголя
• предполагают, что проблема просто исчезнет.

Если вам или вашим знакомым нужна поддержка, поговорите с врачом или другим медицинским работником о получении соответствующего лечения.

Стресс — это не тревога или депрессия

Стресс — это не то же самое, что тревога или депрессия, но для некоторых людей длительный стресс может привести к тревоге или депрессии и может повлиять на физическое здоровье человека, особенно на здоровье сердечно-сосудистой системы. .

Когда мы говорим о стрессе, это обычно означает, что мы расстроены или напряжены из-за того, что происходит в нашей жизни. Стресс — нормальная часть повседневной жизни. Это естественная физическая и психологическая реакция, призванная помочь людям эффективно справляться с чрезвычайными ситуациями.

Некоторый стресс может быть хорошей вещью. Это может помочь нам получить мотивацию для выполнения дел, но проблемы со здоровьем из-за стресса случаются, когда он происходит регулярно и не прекращается.

Куда обратиться за помощью

Если вы находитесь в чрезвычайной ситуации или подвергаетесь непосредственному риску причинения вреда себе или окружающим, обратитесь в службу экстренной помощи по номеру тройного нуля (000).

Депрессия: что нужно знать в возрасте

года

Если вы один из более чем 14,8 миллиона взрослых американцев, которые переживают глубокую депрессию, вы можете чувствовать себя настолько плохо, что не можете встать с постели, находиться рядом с людьми, которых любите, или участвовать в занятиях, которые вам обычно нравятся.На самом деле существует более 50 различных симптомов большой депрессии, от хорошо известных — плач и грусть — до тех, которые вы никогда не могли бы ассоциировать с депрессией, таких как гнев, трудоголизм и боли в спине.

Депрессия — это болезнь, которая влияет на все аспекты жизни человека, а не только на настроение, — говорит эксперт Джонса Хопкинса Эндрю Анджелино, доктор медицины, заведующий психиатрической больницей в больнице округа Ховард. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что к 2020 году депрессия станет второй по значимости причиной инвалидности в мире сразу после сердечно-сосудистых заболеваний.

Люди, страдающие депрессией, гораздо чаще страдают другими хроническими заболеваниями, включая сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со спиной, артрит, диабет и высокое кровяное давление, а также имеют худшие результаты. Нелеченная депрессия может даже повлиять на ваш иммунный ответ на некоторые вакцины.

Депрессия не только изнуряет; это может быть смертельно опасно. По оценкам, каждый пятый человек, страдающий депрессией, в какой-то момент попытается покончить жизнь самоубийством.

Причины и факторы риска

Депрессия — это не то настроение, которое можно просто преодолеть.По словам Анджелино, это заболевание, при котором мозг перестает регистрировать доставляющую удовольствие деятельность. Действительно, исследования МРТ у людей с депрессией обнаружили изменения в частях мозга, которые играют важную роль в депрессии.

У женщин вероятность диагностировать депрессию примерно в два раза выше, чем у мужчин. У вас также больше шансов заболеть депрессией, если вам от 45 до 64 лет, вы не белые или разведены, если вы никогда не закончили среднюю школу, не можете работать или безработны, и у вас нет медицинской страховки.К другим рискам депрессии относятся следующие факторы:

• Стрессовые события в вашей жизни, такие как потеря работы, проблемы в браке, серьезные проблемы со здоровьем и / или финансовые трудности.
• Плохое детство, например, связанное с жестоким обращением, плохими отношениями с родителями и / или собственными семейными проблемами родителей.
• Определенные черты характера, например, сильное расстройство при стрессе.
• Семейная история депрессии, которая может увеличить ваш собственный риск в три или четыре раза.

Депрессия встречается гораздо чаще, чем вы думаете, почти каждый десятый взрослый находится в депрессивном состоянии в любое время, причем примерно половина из них находится в тяжелой форме.

Признаки и диагностика

Симптомы депрессии сильно различаются, но их можно разделить на три основные категории:

• Эмоциональные и когнитивные (мыслительные) симптомы включают подавленное настроение, отсутствие интереса или мотивации к вещам, которые вам обычно нравятся, проблемы с принятием решений, раздражительность, чрезмерное беспокойство, проблемы с памятью и чрезмерное чувство вины.
• Физические симптомы включают усталость, проблемы со сном (например, слишком раннее пробуждение, проблемы с засыпанием или засыпанием, слишком много сна), изменения аппетита, потерю или набор веса, боли, головные боли, учащенное сердцебиение, жжение или покалывание. ощущения.
• Поведенческие симптомы включают неконтролируемый плач, вспышки гнева, уход от друзей и семьи, становление трудоголиком, злоупотребление алкоголем или наркотиками, порезы или иным образом причинение себе вреда и, в худшем случае, намерение или попытку самоубийства.

Депрессия может быть классифицирована как:

• Большое депрессивное расстройство (MDD), которое включает подавленное настроение и / или снижение интереса и удовольствия от жизни, которые считаются «основными» симптомами, а также другие симптомы, которые существенно влияют на повседневную жизнь.
• Дистимия , (dis-THI-me-a), более легкая форма депрессии, которая может прогрессировать до БДР.
• Послеродовая депрессия , которая возникает в течение нескольких недель после родов.
• Психотическая депрессия , сопровождающаяся бредом и / или галлюцинациями.
• Сезонная аффективная депрессия , которая возникает по мере того, как дни становятся короче и улучшаются с наступлением весны.

#TomorrowsDiscoveries: Как мозг обрабатывает стимулы и вознаграждения | Викрам С. Чиб, доктор философии

Исследователь из Джона Хопкинса Викрам С. Чиб изучает, как стимулы и вознаграждения работают в мозгу и как это может привести к прорыву в лечении депрессии.

Определения

Сердечно-сосудистые заболевания (car-dee-oh-vas-cue-ler): Проблемы сердца или кровеносных сосудов, часто вызванные атеросклерозом — накоплением жировых отложений на стенках артерий — и высоким кровяным давлением, которое может ослабить кровеносные сосуды, вызвать атеросклероз и сделать артерии жесткими. Нарушения сердечного клапана, сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма (так называемые аритмии) также являются типами сердечно-сосудистых заболеваний.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Два разных психотерапевтических метода — когнитивная терапия и поведенческая терапия — в одном.Когнитивная терапия может помочь вам улучшить настроение, изменив бесполезные модели мышления. Поведенческая терапия помогает выявить нездоровые привычки и избавиться от них. Было показано, что при использовании в сочетании друг с другом эти методы лечения улучшают такие проблемы, как депрессия, беспокойство, биполярное расстройство, бессонница и расстройства пищевого поведения.

Учащенное сердцебиение (пал-пех-тай-шунс): Ощущение, что ваше сердце колотится, бешено бьется, трепещет или пропускает удары. Сильные эмоции, кофеин, никотин, энергичные упражнения, заболевания (например, низкий уровень сахара в крови или обезвоживание) и некоторые лекарства могут вызывать учащенное сердцебиение.Позвоните по номеру 911, если у вас также есть боль в груди, одышка, необычное потоотделение, головокружение или обморок.

Иммунный ответ: Как ваша иммунная система распознает бактерии, вирусы, токсины и другие вредные вещества и защищает себя от них. Ответ может включать что угодно, от кашля и чихания до увеличения лейкоцитов, которые атакуют чужеродные вещества.

Межличностная терапия (IPT): Лечение, часто используемое при депрессии, которое поднимает настроение, обучая вас более здоровым отношениям с другими людьми.Психотерапевт поможет вам определить тревожные эмоции и их триггеры, выразить эмоции более продуктивно и изучить прошлые отношения, которые могли способствовать возникновению ваших текущих проблем с психическим здоровьем.

Постный белок: Мясо и другие продукты, богатые белком, с низким содержанием насыщенных жиров. К ним относятся курица и индейка без кожи, особо нежирный говяжий фарш, бобы, обезжиренный йогурт, морепродукты, тофу, темпе и нежирные куски красного мяса, такие как стейки и жаркое, верхняя часть филе и верхняя часть вырезки.Их выбор поможет контролировать холестерин.

Омега-3 жирные кислоты (oh-may-ga three fah-tee a-sids): Здоровые полиненасыщенные жиры, которые организм использует для построения мембран клеток мозга. Они считаются незаменимыми жирами, потому что они нужны нашему организму, но не может вырабатывать их самостоятельно; мы должны принимать их с пищей или добавками. Диета, богатая омега-3 жирными кислотами, такими как лосось, тунец и скумбрия, а также в грецких орехах, льняном семени и масле канолы, и с низким содержанием насыщенных жиров может помочь защитить от сердечных заболеваний, инсульта, рака и воспалительных заболеваний кишечника. .

Цельнозерновые: Цельнозерновые, такие как цельнозерновые, коричневый рис и ячмень, по-прежнему имеют богатую клетчаткой внешнюю оболочку, называемую отрубями, и внутренние зародыши. Он содержит витамины, минералы и полезные жиры. Выбор цельнозерновых гарниров, хлопьев, хлеба и других продуктов может снизить риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака, а также улучшить пищеварение.