Как уберечься от оторвавшегося тромба: Кардиолог РКБ дал советы, как обезопасить себя от отрыва тромба

Комментарии предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Заявление об ограничении ответственности

Медицинская халатность во Флориде — Смерть от тромбов после операции — Разжижители крови

18 июня 2018 г.

Никто не любит думать о рисках, связанных с хирургическим вмешательством.Когда мы приступаем к хирургической операции, мы верим, что у хирурга все под контролем. Мы заняты предварительным планированием полного выздоровления (и того, как мы будем оплачивать медицинские расходы).

Мы не ожидаем погибнуть из-за тромбов или тромбоэмболии легочной артерии.

От хирургических осложнений ежегодно получают травмы тысячи человек, но самые смертельные травмы возникают из-за плохого последующего ухода за хирургическим вмешательством.

Хирурги уходят, оставляя пациентов в руках недостаточно подготовленных терапевтов, медсестер и ординаторов в критический период восстановления — персонала, который постоянно не может должным образом вводить препараты для разжижения крови.

Из-за этого сгустки крови после операции являются причиной номер один предотвратимой смерти в больницах США, ежегодно затрагивая до 600000 американцев и унося жизни до 200000 человек. Особому риску подвержены пациенты, перенесшие операцию на колене, операцию по замене тазобедренного сустава и операцию на брюшной полости.

Я знаю, что переживают мои клиенты.

Мой отец умер от легочной эмболии после небольшой операции на колене. Я также понимаю, насколько полезной может быть финансовая компенсация за халатные действия хирурга, включая оплату медицинских счетов, потерю заработной платы, боли и страдания, а также расходы на похороны.

Если вы читаете это, возможно, вы или знаете кого-то, у кого после операции образовались тромбы. Может быть полезно получить ответы на следующие вопросы:

• Какие риски связаны с операцией?
• Кто подвержен риску образования тромбов после операции?
• Как хирурги предотвращают тромбоэмболию легочной артерии?
• Что такое врачебная халатность в отношении тромбов?

Адвокаты Флориды по вопросам злоупотребления служебным положением при легочной эмболии в Kelley Uustal подготовили это руководство и надеются, что информация окажется для вас полезной.

Насколько рискованна операция во Флориде и в США?

Все операции, даже самые распространенные, сопряжены с риском. Когда дело доходит до выживаемости после операции, трудно назвать точные цифры, потому что каждый пациент сталкивается с различными рисками для здоровья.

Например, пациенты старше 65 лет и пациенты с ожирением часто имеют более высокий уровень хирургической смертности, чем здоровые молодые люди.

Но, как правило, чем сложнее или инвазивнее операция, тем выше риск смерти.

Почему при современных медицинских достижениях и возможностях люди все еще умирают после операции?

Дело в том, что большинство хирургических травм и смертей связано с человеческими ошибками — ошибками хирурга, анестезиолога или хирургического персонала.

Некоторые типичные ошибки, совершаемые во время операции, включают:

• Анестезия при недостаточной дозе или передозировке
• Операция на неправильном участке
• Оставление хирургических губок или инструментов у пациента
• Использование некачественной техники, ведущей к послеоперационной инфекции
• Случайное повреждение кровеносных сосудов, нервов или органов

Подобные ошибки случались гораздо чаще.

В 1990-х и начале 2000-х годов хирурги США совершали большое количество совершенно неприемлемых и смехотворных ошибок — оперировали не тех пациентов, ампутировали неправильные части тела и полностью выполняли неправильную процедуру.

Уровень ошибок начал улучшаться, когда врачи и больницы получили некоторый финансовый стимул избегать подобных ошибок. В августе 2007 года Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) объявили, что Medicare больше не будет оплачивать расходы, связанные с этими «Never Events».”

CMS Never Events — это серьезные медицинские ошибки, которые вызывают однозначные, серьезные, предотвратимые нежелательные явления.

Например, сегодня хирург пометит вашу левую ногу меткой Sharpie, чтобы убедиться, что он случайно не ампутирует вашу правую.

Наивысшая хирургическая опасность во время послеоперационного ухода

К сожалению, этого финансового стимула для послеоперационного ухода не существует, и именно здесь многие хирургические пациенты получают травмы или погибают. После операции могут возникнуть самые разные осложнения, в том числе:

• Сгустки крови
• Инфекция
• Внутреннее кровотечение
• Ход
• Изъятия
• Кишечная утечка
• Непроходимость кишечника
• Повреждение нерва

Некоторые из этих опасных состояний возникают из-за того, что хирург не заметил травм, полученных во время операции.Например, если хирург случайно надрезал артерию и не заметил ее, в течение нескольких дней после выздоровления у пациента может возникнуть медленное внутреннее кровотечение, которое может остаться незамеченным, пока не станет слишком поздно.

Но многие послеоперационные осложнения случаются из-за того, что у хирурга нет финансового стимула оставаться и наблюдать за пациентом после операции.

Ваш хирург лучше всех осведомлен о вашей истории болезни, самой операции и возможных осложнениях, которые могут возникнуть после операции.Но, по мнению страховых компаний, когда хирург заканчивает операцию, они заканчивают свою работу.

На этом этапе менее подготовленным медсестрам, ординаторам и фельдшерам остается закрыть разрез и следить за вашим выздоровлением — очень опасный подход к послеоперационному уходу.

Спешка вывести хирургических пациентов за дверь также способствует смертельному исходу ухода после операции. Большинство больниц хотят, чтобы пациенты выписывались как можно быстрее после операции, чтобы снизить затраты и освободить койку для следующего пациента.Затраты могут быстро возрасти, если амбулаторная операция внезапно потребует ночевки.

Плохой послеоперационный уход и спешка с выпиской пациентов ежегодно приводят к тысячам травм и неправомерной смерти, особенно связанных с тромбами и применением антикоагулянтов.

Первая причина предотвратимой смерти в больницах в США (подзаголовок)

Сгустки крови в венах после операции (венозная тромбоэмболия) являются причиной номер один предотвратимой смерти в больницах США, от которой ежегодно страдают от 300000 до 600000 американцев.У пациентов, перенесших инвазивную операцию, существует риск развития двух типов венозной тромбоэмболии: тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.

По оценкам, у 350 000 госпитализированных пациентов ежегодно развивается тромбоз глубоких вен (ТГВ). ТГВ — это сгусток крови, который образуется в вене, обычно после операции (при контакте крови с воздухом) или у пациентов, которые в течение длительного времени неподвижны. В большинстве случаев тромб образуется в глубокой вене верхней или голени.

Этот сгусток крови может увеличиваться до размера, который повреждает или ограничивает клапаны, которые помогают перемещать кровь к сердцу.Если это произойдет, кровь начнет скапливаться вокруг области сгустка.

При тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) этот сгусток крови вырывается из своего местоположения в ноге, перемещается по телу и застревает в мелких капиллярах легких. В больницах ежегодно диагностируют от 250 000 до 300 000 пациентов в США с ПЭ, из которых от 50 000 до 200 000 теряют свои жизни.

Переломы, хирургия коленного сустава и замена тазобедренного сустава: высокий риск ПЭ

Риск развития ТГВ и ПЭ у пациента зависит от возраста, пола, состояния здоровья и типа операции.Риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии значительно возрастает у пациентов старше 60 лет. Риск ТГВ и ТЭЛА немного выше у женщин.

Любая инвазивная хирургия может вызвать ТГВ и ТЭЛА, но некоторые операции показывают повышенный риск. Ремонт переломов, хирургия колена, операция по замене тазобедренного сустава и абдоминальная хирургия относятся к группе высокого риска развития тромбоэмболии легочной артерии.

Кроме того, пациенты с ожирением или беременные, курящие пациенты и пациенты с раком яичников, раком легких и раком поджелудочной железы имеют более высокий риск тромбоэмболии легочной артерии.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии после операции

Так как же узнать, есть ли у вас сгусток крови после операции?

Ответ, скорее всего, не будет. У половины всех пациентов со сгустками крови в ногах (ТГВ) симптомы отсутствуют. Остальные 50% могут иметь отек и боль в пораженном месте.

У пациентов с ПЭ симптомы сильно различаются от человека к человеку. Пациенты, которые могут сообщить о симптомах тромбоэмболии легочной артерии, часто испытывают:

• Одышка (иногда только в положении лежа)
• Боль в груди
• Затрудненное дыхание, хрипы
• Кашель
• Головокружение
• Потеря сознания

К сожалению, большинство пациентов с тромбоэмболией легочной артерии умирают до появления каких-либо симптомов.У 25% пациентов с тромбоэмболией легочной артерии первым признаком является внезапная смерть. Еще от 10% до 30% пациентов с ПЭ умирают в течение одного месяца после постановки диагноза.

Без лечения примерно 33% тех, кто пережил послеоперационную ПЭ, умрут от последующего события в течение 10 лет.

Как врачи предотвращают образование тромбов после операции

Поскольку ТГВ и ПЭ очень трудно обнаружить (часто вообще не проявляют никаких симптомов) и могут привести к быстрой смерти, лечение не всегда является вариантом.Поэтому хирурги и медицинский персонал должны работать, чтобы предотвратить образование тромбов до того, как они произойдут.

Десятилетия исследований и клинических испытаний точно сформулировали, какие лекарства и меры предосторожности помогают предотвратить эти опасные события. Эти профилактические протоколы оказались очень эффективными, но с одной проблемой — хирурги и хирургический персонал должны строго следовать им.

Вмешательства против послеоперационного ТГВ и ТЭЛА могут включать одно или их сочетание:

• Антикоагулянты (разжижители крови)
• Антиагреганты
• Циклическое пневматическое сжатие икры
• Компрессионные чулки
• Фильтр нижней полой вены (НПВ)

Наиболее успешные протоколы предотвращения послеоперационного образования тромбов включают использование разжижающих кровь препаратов (антикоагулянтов) и антиагрегантов.Эти препараты замедляют или подавляют процесс свертывания крови в организме, снижая риск развития у пациента ТГВ и ТЭЛА.

Правильное использование разбавителя крови может снизить риск тромбоза глубоких вен на 86% и предотвратить смерть от тромбоэмболии легочной артерии у 1 из каждых 200 хирургических больных.

Общие антикоагулянты

апиксабан (Eliquis)

дабигатран (прадакса)

эдоксабан (Савайса)

фондапаринукс (Arixtra)

гепарин

риваросабан (Ксарелто)

варфарин (кумадин)

Общие антиагреганты

клопидогрель (плавикс)

дипиридамол

дипиридамол / аспирин (Aggrenox)

эптфибатид (Интегрилин)

прасугрель (Эффиент)

тикагрелор (Брилинта)

тидодипин (Ticlid)

Хотя разбавители крови могут спасти жизни, они также могут быть опасны при ненадлежащем использовании.

Это означает, что пациенты с высоким риском, принимающие антикоагулянты, должны находиться под тщательным наблюдением — не в течение часа или двух, а в течение нескольких дней или недель после операции.

В зависимости от вашего возраста и состояния здоровья ваш хирург определит, какой разжижитель крови использовать, когда начинать и прекращать прием лекарства, а также как быстро или медленно начинать и прекращать прием лекарства. Слишком большое количество антикоагулянта после операции может увеличить вероятность внутреннего кровотечения. Слишком мало может увеличить риск образования тромбов.

Лица, осуществляющие уход, должны сбалансировать снижение риска ТГВ и ТЭЛА с предотвращением послеоперационного внутреннего кровотечения. И каждый препарат действует в организме по-разному.

Например, антикоагулянт Кумадин начинает действовать через несколько дней и действует через несколько дней после прекращения его приема. Медсестры обычно пытаются «преодолеть» этот эффект с помощью препаратов более короткого действия, таких как гепарин. Пероральные антикоагулянты, такие как Прадакса и Ксарелто, обладают коротким действием, поэтому их легче прекратить и быстро начать.

У большинства препаратов против свертывания крови также есть противодействующие препараты, которые можно использовать в экстренных случаях. Например, медсестры могут дать витамин K1 пациенту, принимающему варфарин, у которого начинается внутреннее кровотечение, что позволяет крови снова свернуться. Ксарелто — препарат особенно опасный, потому что у него нет антидота.

Врачи могут использовать более современный и несколько противоречивый метод, фильтр нижней полой вены (НПВ), для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии у пациентов, которые не могут принимать препараты для разжижения крови или имеют чрезвычайно высокий риск развития ТЭЛА.

Концепция такова: кровь течет от нижней части тела к сердцу и легким через нижнюю полую вену. Поместив крошечный фильтр в нижнюю полую вену, любые сгустки крови, которые образуются в нижней части тела, будут улавливаться до попадания в легкие, предотвращая тромбоэмболию легочной артерии.

IVC рекомендуются только пациентам с высоким риском развития ПЭ, которые не могут принимать антикоагулянты, например, больным гемофилией, активной язвой желудка, цереброваскулярным кровоизлиянием, очень низким уровнем тромбоцитов или тяжелым заболеванием печени.Это связано с тем, что фильтры IVE имеют высокую частоту побочных эффектов. Они могут перемещаться не на своем месте, вызывать образование сгустков в месте имплантации, перфорировать НПВ или распадаться на острые части.

Типы злоупотреблений, вызывающих тромбоэмболию легочной артерии

В то время как большинство хирургов и медицинского персонала являются увлеченными и заботливыми профессионалами, которые хотят лучшего для своих пациентов, современная система здравоохранения ставит под сомнение их способность работать на 100%. Торопливый персонал больницы должен придерживаться строгого подхода к уходу за пациентами, не имея возможности тратить время, необходимое для правильного лечения каждого человека.

Безразличные страховые компании, крупные фармацевтические компании и жадные медицинские конгломераты определяют политику больниц и клиник.

Тем не менее, плохо работающий аппарат не освобождает хирургов и больницы от ответственности за травмы, вызванные халатностью.

Медицинские работники и медицинские учреждения несут юридический и моральный долг придерживаться определенного стандарта ухода, а пострадавшие пациенты и их семьи имеют право на получение финансовой компенсации, если этот стандарт помощи не соблюдается.

Несмотря на проверенные протоколы успешной профилактики послеоперационного ТГВ и ТЭЛА, многие американцы, включая меня, потеряли близких из-за тромбоэмболии легочной артерии после операции. К сожалению, большинство случаев ТГВ и ТЭЛА являются результатом врачебной халатности.

Мы видим различные виды врачебной халатности, связанные с халатностью при профилактике ТГВ и ТЭЛА, в том числе:

• Несоблюдение рекомендаций по антикоагулянтам
• Неспособность диагностировать ТГВ или ПЭ
• Нарушения связи между медперсоналом
• Неспособность оценить риск для пациента
• халатность производителя фармацевтических препаратов
• халатность производителя медицинского оборудования

В области профилактики тромбоэмболии легочной артерии каждое медицинское учреждение публикует практические рекомендации по ведению антикоагулянтной терапии.

Этот документ создан на основе тщательно изученных данных Американского колледжа грудных врачей о антитромботической терапии венозной тромбоэмболии. Он также включает информацию от каждого соответствующего отделения больницы, включая гематологию, аптеку, кардиологию и неврологию.

В данном руководстве изложены тщательно разработанные алгоритмы, которые направляют хирургов по дозам для начала и прекращения приема антикоагулянтов, использования комбинированной терапии, перехода от одного антикоагулянта к другому и решения особых проблем, таких как наличие тромбов, фибрилляция предсердий, цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца и т. Д. гепарин-индуцированная тромбоцитопения.

Хирурги и персонал, которые следуют этим рекомендациям, значительно снижают частоту ТГВ и ТЭЛА.

Тем не менее, снова и снова новые врачи, медсестры, фельдшеры, ординаторы и другие недостаточно подготовленные поставщики медицинских услуг не соблюдают эти конфиденциальные протоколы, что во многих случаях приводит к смерти. Они не обращают внимания на правильную дозировку, они не общаются друг с другом о том, кто что дал, они не принимают во внимание историю болезни пациента при расчете доз.

В некоторых случаях ординаторы и медсестры решат вообще не давать разбавитель крови, потому что введение разбавителя крови означает, что им придется следить за пациентом на предмет кровотечения и других проблем.Введение разбавителя крови может означать более длительное пребывание пациента, чего врачи и медсестры учат избегать.

Одним из распространенных проявлений халатности является невозможность диагностировать ТГВ и ТЭЛА.

Врачи, которые спешат выгонять пациентов из группы высокого риска без выполнения тестов на свертываемость крови (ЧТВ, МНО, АЧТВ), которые отслеживают реакцию организма на разжижители крови после операции, могут не обнаружить ТГВ. У 50% пациентов с ТГВ симптомы отсутствуют.

Даже когда пациент жалуется на боль или отек в ногах, занятый врач или медсестра могут отмахнуться от этого как обычно, потенциально рискуя жизнью. Но поскольку ТГВ — это хорошо известное осложнение определенных операций, неспособность врача диагностировать ТГВ или ТЭЛА обычно является результатом небрежности.

Еще один акт халатности — это неспособность хирурга четко общаться с бригадой послеоперационного ухода и наоборот.

В самом личном деле, которое я когда-либо рассматривал, я урегулировал судебный иск о неправомерной смерти против больничного округа Норт-Бровард в связи со смертью моего отца, преподобного.Роберт П. Келли.

В ноябре 2008 года мой отец зарегистрировался в Медицинском центре Broward General Medical Center для незначительной операции на колене — процедуры с высоким риском ПЭ. Хирург, медсестры и персонал больницы не смогли связаться, и моего отца после операции отправили домой без лекарств, разжижающих кровь. Он умер через три дня в возрасте 77 лет, когда сгустки крови из его ноги вызвали массивную тромбоэмболию легочной артерии.

Я действительно понимаю, через что проходят мои клиенты.

Иски по делу о злоупотреблении служебным положением в связи с тромбоэмболией легочной артерии выиграть нелегко.Больницы и страховые компании сделают все возможное, чтобы защитить свою сторону.

В случае моего отца мы прошли через пять лет судебных разбирательств, в то время как больница отрицала существование важных документов. Наконец, документы были обнаружены на слушании.

После утверждения, что больница замышляла сговор, чтобы переложить вину и избежать ответственности. Суд согласился с тем, что районный госпиталь Норт-Бровард умышленно скрывает информацию, и больница была вынуждена уйти.

В 2014 году 60-летняя Жанна Маркс посетила своего хирурга-ортопеда, доктора Брайана Колемана, для реконструктивной хирургии стопы в Медицинском центре Делрей. Доктор Коулман приказал составить полный отчет об истории болезни миссис Маркс, прежде чем принять ее на операцию. Затем он приступил к операции и отправил ее домой с ограничением подвижности на 6 недель. Миссис Маркс умерла через 12 дней.

Хотя доктор Коулман заказал подробный отчет об истории болезни миссисМаркс, он не смог ее прочитать, сказав, что это работа его хирургического координатора. Хирургический координатор сказал, что ее обучили искать слово «очищен» только при проведении хирургических проверок, поэтому она не стала читать остальную часть документа.

К сожалению, если бы она или доктор Коулман прочитали историю болезни, они бы увидели, что миссис Маркс принимает Evista, лекарство, которое содержит предупреждение FDA о том, что оно значительно увеличивает риск образования тромбов и тромбоэмболии легочной артерии при длительной иммобилизации.

Они отправили миссис Маркс домой после операции по приказу о 6-недельном ограничении подвижности, что увеличило ее риск ТГВ в три раза. После операции у нее на ногах начали образовываться сгустки, которые затем попали в легкие и сердце, вызвав одышку.

Врачи клиники Кливленда пытались удалить сгустки, но 60-летней миссис Маркс это не удалось. Ее муж Уильям Маркс потерял 36-летнюю жену.

В судебном процессе по делу о неправомерной смерти г-на Маркса против доктораКоулман, его помощник врача Джастин Бартл и компания South Palm Orthopaedics, ответчики утверждали, что миссис Маркс не послушалась предписаний врача и позвонила ей перед возобновлением работы Evista.

Но в мае 2017 года присяжные округа Палм-Бич сочли, что обвиняемые на 65% небрежно обращались с миссис Маркс и присудили ее мужу 1,457 миллиона долларов.

Производители лекарств и медицинского оборудования обязаны предоставлять безопасные и эффективные продукты.Они должны проверять свои продукты на наличие дефектов и продавать их только для использования, одобренного FDA. Они также должны информировать врачей и пациентов обо всех рисках, связанных с использованием продукта.

Когда пациент получает травму или умирает из-за того, что производитель лекарств или медицинского оборудования не принимает этих мер, этот производитель несет ответственность за причиненный ущерб.

В настоящее время пациенты подают иски против Janssen Pharmaceuticals и Bayer AG за то, что они не сообщили врачам, что их антикоагулянтный препарат Xarelto имеет высокий риск внутреннего кровотечения.Столь же пугает то, что не существует известного лекарства, которое могло бы обратить вспять тип внутреннего кровотечения, вызванного Ксарелто.

Риск внутреннего кровотечения для Ксарелто выше, чем для других разжижающих кровь препаратов, что приводит к смерти нескольких пациентов. Кроме того, инструкции Ксарелто не требуют, чтобы врачи наблюдали за пациентами так же внимательно, как при применении других препаратов для разжижения крови.

Неисправные фильтры IVC также являются причиной многочисленных травм и смертей. Многие люди подают иски против производителей фильтров IVC Cook Medical, C.R. Bard, Inc. и Cordis Corporation после того, как пациенты испытали серьезные, иногда со смертельным исходом, осложнения, такие как перфорация органа, перелом устройства и миграция.

В 2010 году FDA получило как минимум 921 отчет о побочных эффектах, связанных с фильтрами IVC. Из 921 сообщения 328 касалось миграции устройства, 146 отслоений компонентов, 70 перфорационных повреждений и 56 переломов фильтра (острые металлические части отломались и попали в сердце или легочную артерию).

В 2014 году FDA посоветовало врачам удалить фильтры IVC, как только ПЭ перестанет представлять угрозу, в идеале через 29–54 дня после имплантации.

Как подать иск о злоупотреблении служебным положением при тромбоэмболии легочной артерии

Если вы читаете это, возможно, вы или знаете кого-то, у кого после операции образовались тромбы, или вы были ранены антикоагулянтами или фильтрами НПВ.

Скорбящие семьи, потерявшие близких из-за тромбоэмболии легочной артерии, хотят ответов.

Многим пациентам, получившим травму из-за ненадлежащего использования антикоагулянтов, всю оставшуюся жизнь потребуется медицинская помощь.

Мой первый совет — поговорить с адвокатом, специализирующимся на делах, связанных с ВТЭ, ТГВ и ПЭ.Кто-то, кто был там и может посоветовать вам двигаться вперед. Как адвокат по злоупотреблению служебным положением при легочной эмболии, который потерял члена семьи из-за ПЭ, я с радостью отвечу на любые ваши вопросы.

Во-вторых, если вы считаете, что халатность хирурга или небрежность другого медицинского работника стала причиной вашей травмы или смерти близкого человека, я рекомендую вам подать иск о врачебной халатности.

Вы можете узнать больше о судебных исках Флориды о медицинской халатности в нашем бесплатном Руководстве для жертв медицинской халатности и семей Флориды.

Подача иска о злоупотреблении служебным положением не только помогает вам получить компенсацию, необходимую для психологического, физического и финансового восстановления, но также помогает формировать политику и правила, которыми руководствуются американские хирурги и больницы.

Заявления о халатности буквально предотвращают травмы и смерть будущих пациентов.

Выигрыш судебного процесса о врачебной халатности во Флориде может означать получение финансовой компенсации для покрытия:

• Потеря заработной платы
• Медицинские расходы
• Будущая потерянная заработная плата
• Будущие медицинские расходы
• Потеря трудоспособности
• Психические страдания
• Боль и страдание
• Ритуальные расходы
• Утрата дружеских отношений

Чтобы получить максимально доступную финансовую компенсацию, важно нанять опытного юриста по противодействию легочной эмболии во Флориде, имеющего (1) доступ к известным медицинским экспертам и мощным исследовательским ресурсам, которые (2) знают, как вести переговоры с влиятельными субъектами за сильная расчетная сумма.

Помните: всегда выбирайте юриста, который не взимает с вас никаких обвинений, пока вы не выиграете иск.

Не ждите слишком долго, чтобы подать заявку. Под Fla. Stat. Согласно §99.11 (4) большинство судебных исков о медицинской халатности во Флориде должны быть поданы в течение двух лет после того, как пациент или член семьи узнал или должен был узнать (с разумной осмотрительностью), что травма произошла и, возможно, была вызвана врачебной халатностью.

Этот срок может быть продлен для несовершеннолетних и в некоторых других ситуациях, поэтому не сдавайтесь, если вы считаете, что срок действия вашего дела истек.

Опытный адвокат по врачебной халатности может помочь вам определить временные рамки, установленные для вашего конкретного дела.

Мы надеемся, что вам никогда не придется подавать иск о врачебной халатности, однако, если вы или ваш близкий пострадали из-за халатности хирурга или неисправного лекарства или медицинского устройства, мы можем помочь вам принять меры против правонарушителя и потребовать того, что является законным. твой.

Если у вас есть дополнительные вопросы о подаче иска о врачебной халатности, ваших правах как пациента или других проблемах, пожалуйста, позвоните Бобу Келли по телефону 954.522.6601 или подключитесь онлайн.

Юридическая фирма Kelley Uustal Florida Medical Malpractice представляет интересы клиентов в Кейп-Корал, Корал-Спрингс, Форт-Лодердейл, Хайалиа, Ки-Ларго, Марафон, Мирамар, Уэст-Палм-Бич, Помпано-Бич, Майами, Пембрук-Пайнс, Порт-Сент-Люси и через штат Флорида. В некоторых случаях мы присоединяемся к местным адвокатам в других штатах.

5 способов избежать образования тромбов в ногах

Рецензент: Dr.Сатиш Ваювегула

Поделитесь этим постом

Тромбы — это не то, к чему следует относиться легкомысленно. Хотя они не всегда опасны для жизни, они могут быть опасными, и вы не хотите подвергать себя риску.

Эти сгустки крови существуют глубоко в ваших венах, особенно в ногах, и их часто называют тромбозом глубоких вен или сокращенно ТГВ.

«Сгусток крови в ноге — что это может быть плохо?» вы можете подумать.Что ж, это может быть очень плохо. Они могут сломаться и застрять в легких, а это значит, что вы имеете дело с потенциально смертельной ситуацией, известной как тромбоэмболия легочной артерии.

Есть много разных вещей, которые вы можете делать в своей жизни, которые могут подвергнуть вас риску развития этих тромбов и, возможно, дальнейших проблем, но некоторые простые изменения могут помочь.

Вот как избежать образования тромбов в ногах

Мало что может так расслабить вас, как парковка на диване и просмотр нашего любимого шоу.

Хотя мы никогда не посоветуем вам этого не делать, мы здесь для того, чтобы сказать вам, что пока вы переедаете, вы должны обязательно вставать и немного перемещаться между эпизодами. Пока вы ждете загрузки следующей серии, прогуляйтесь несколько минут, чтобы у вас снова пошла кровь.

Сидение в течение длительного периода времени без движения является одним из основных факторов риска тромбоза глубоких вен, но, к счастью, вы можете снизить этот риск с помощью быстрого и простого решения.

Это отличная возможность поднять ноги, что отлично подходит для поддержания кровообращения, особенно если у вас уже есть проблемы с венами.

Летите вы или едете за рулем, обезвоживание легко.

Когда вы ведете машину, велики шансы, что вы не хотите пить воду, иначе вы будете часто сталкиваться с каждой зоной отдыха по пути. А когда дело доходит до путешествий на самолете, никому не нравится ванная в самолете, поэтому некоторые избегают ее любой ценой, ограничивая потребление воды. Однако, путешествуя, вам следует увеличить потребление воды.

Не только обезвоживает, но и заставляет вас сидеть в течение длительного времени.

Если вы сидите более 2 часов в машине или в самолете, у вас повышается риск образования тромбов. Если вы путешествуете на машине, старайтесь останавливаться каждый час или полтора, выходите и прогуливайтесь. Если вы ограничены стенами самолета, вставайте и ходите по проходам как можно чаще, чтобы все двигалось.

Также обратите внимание, что у многих авиакомпаний есть карточки на спинках сидений с рекомендуемыми упражнениями, которые можно выполнять сидя, чтобы предотвратить образование тромбов.Это включает в себя насосы для икр и написание букв алфавита ногами.

Во время путешествия вам также следует избегать напитков, которые еще больше обезвоживают вас, таких как кофеин, алкоголь и сладкие напитки, такие как газировка.

Чтобы избежать образования тромбов в ногах, рекомендуется брать с собой компрессионные чулки. Желательно, чтобы их прописал вам специалист по венам, но если вы окажетесь в затруднительном положении, вы можете купить их без рецепта.

Трудно оставаться в движении во время беременности, потому что истощение наступает быстрее, чем обычно. Однако беременность и гормональные изменения являются одними из основных рисков образования тромбов, поэтому сейчас хорошее время, чтобы убедиться, что вы не ведете малоподвижный образ жизни. Беременность увеличивает давление в венах таза и ног. Когда ваши ноги остаются неподвижными в течение длительного времени, например, во время постельного режима, мышцы икр не сокращаются, чтобы помочь циркуляции крови, что может увеличить риск образования тромбов.

По возможности старайтесь регулярно гулять и не ограничивайте себя слишком долго на кушетке или кровати, не двигаясь.

Если возможно, попробуйте спать на левом боку, чтобы улучшить кровообращение и кровоток там, где это может быть затруднено во время беременности.

Подумайте, сколько времени вы проводите сидя во время сна. Если вы высыпаетесь должным образом, это означает, что ваши ноги практически не двигаются в течение 7-8 часов.А это не сулит ничего хорошего для вашего кровообращения.

Чтобы улучшить кровообращение во время сна, попробуйте приподнять ноги. Вы можете сделать это, подложив подушку под ноги или приподняв изножье кровати. Это не должно быть серьезным подъемом — всего несколько дюймов значительно улучшат кровообращение и снизят риск образования тромбов.

Pro: просто убедитесь, что ваши ноги выше бедер, чтобы получить полный эффект.

Если вы замечаете что-то необычное, обязательно запишитесь на прием к венологу. Сгустки крови — это вещи, которые нельзя оставлять без лечения — они могут быть опасными для жизни.

Причины тромбоза глубоких вен, факторы риска и природные средства правовой защиты

Хотя подавляющее большинство случаев можно предотвратить, сгустки крови — серьезная проблема общественного здравоохранения, от которой ежегодно умирают сотни тысяч взрослых.Только в США до 300000 человек ежегодно умирают от тромбоза, называемого тромбозом глубоких вен (ТГВ), который образуется, когда кровь сгущается и сгущается вместе, затем перемещается и вызывает осложнения, такие как инсульт. (1)

Хотя иногда сгустки крови вызывают симптомы, достаточно заметные, чтобы пациент мог обратиться к врачу, например боль в ногах, симптомы тромбоза глубоких вен также могут оставаться незамеченными, что может быть очень опасным. Если в вашей семье есть тромбоз, вам больше 60 лет или у вас в семье есть другие сердечные и сосудистые осложнения, у вас более высокий риск развития ТГВ.

Однако ваше здоровье по-прежнему находится под вашим контролем — поскольку исследования показывают, что другие факторы риска, связанные с образом жизни, значительно влияют на ваши шансы на развитие ТГВ, в том числе лишний вес или ожирение , малоподвижность, курение и прием противозачаточных или гормональных препаратов. Улучшение диеты, поддержание активности, похудание и контроль артериального давления — важные шаги в естественном предотвращении образования тромбов и предотвращении их возвращения.

Тромбоз — это заболевание, которое возникает при образовании тромба (называемого тромбом) в артерии или вене.Тромбоз глубоких вен, часто сокращенно называемый ТГВ, — это вид тромбоза, который возникает, когда тромб образуется в глубокой вене, чаще всего в голени, бедре или тазу. С другой стороны, когда сгусток образуется в вене, которая находится ближе к поверхности вашей кожи, этот тип тромбоза называется «поверхностным тромбозом».

По сравнению с поверхностным тромбозом, ТГВ считается гораздо более серьезным и сложным. Поверхностный тромбоз обычно не вызывает опасных для жизни осложнений (таких как инсульт) и часто проходит сам по себе, в то время как сгустки ТГВ представляют больший риск.

Сгусток тромбоза глубоких вен может отделиться от исходного участка, где он развился, и попасть с кровотоком в другие части тела, включая легкие или мозг (это называется эмболом). Когда это происходит, в ваших легких может развиться состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), или вы можете даже пострадать от инсульта , если кровоснабжение мозга прекращено.

Это самый большой риск, связанный с ТГВ: сгусток перемещается и формирует закупорку в важных кровеносных сосудах, что иногда является смертельным.(2) Легочная эмболия обычно приводит к летальному исходу и возникает, когда тромб вырывается и блокирует артерии легких.

DVT / PE часто возникают вместе, и когда они возникают, это называется венозной тромбоэмболией. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, от 10 до 30 процентов людей с венозной тромбоэмболией умирают в течение одного месяца после постановки диагноза, и многие умирают внезапно без какого-либо предупреждения.

Сгустки крови состоят из скоплений клеток крови, называемых тромбоцитами, которые есть у каждого человека и на которые он полагается, чтобы выжить.Тромбоциты способствуют свертыванию крови в поврежденной или поврежденной артерии / вене, поэтому у вас не будет слишком сильного кровотечения, когда вы ранены, поцарапаны, ушиблены или оперированы.

Тромбоциты останавливают чрезмерное кровотечение и помогают восстанавливать поврежденные клетки крови вместе с сетью других красных кровяных телец и типом белка, называемого фибрином. Однако этот процесс также может иногда приводить к образованию тромба, иногда вызывая симптомы и серьезные осложнения.

Не каждый, у кого есть тромб, испытывает какие-либо заметные симптомы или имеет какое-либо представление о том, что он или она развился, однако сам сгусток обычно все еще вызывает воспаление, отек и локальные проблемы внутри, в том месте, где он формируется.

Факторы риска, повышающие риск ТГВ, включают: (3)

• Возраст старше 60 лет: Пожилые люди чаще болеют ТГВ, чем молодые люди. Наибольшему риску подвержены люди старше 75 лет, особенно если у них избыточный вес.
• Генетические факторы: Определенные унаследованные черты могут приводить к генетическим нарушениям свертывания крови или образованию слишком большого количества тромбоцитов. Это приводит к слишком быстрому свертыванию крови и повышению вероятности образования сгустка.Хорошая новость заключается в том, что наличие ТГВ в вашей семье не обязательно означает, что вы заболеете им сами, поскольку генетическая предрасположенность обычно сочетается с другими факторами риска для образования сгустка.
• Сидячий образ жизни: Длительное бездействие, особенно длительный постельный режим, может способствовать накоплению крови и свертыванию. Другие привычки или сценарии образа жизни, которые могут способствовать тромбозу, включают отказ от физических упражнений, длительные поездки в самолете или автомобиле, сидение за столом весь день, многочасовый просмотр телевизора и иммобилизацию после операции, травмы или другого состояния здоровья.Исследования показывают, что люди, которые недавно пострадали от травм или операций, которые мешают им ходить и заставляют их вести малоподвижный образ жизни, подвергаются более высокому риску развития ТГВ.
• Инфаркт или инсульт в анамнезе: У людей, перенесших инфаркт, инсульт или сердечных заболеваний , вероятность образования тромбов выше, чем у тех, у кого в анамнезе не было сердечно-сосудистых проблем. Те, у кого были травмы вен, например, такие, которые могут быть вызваны некоторыми хирургическими процедурами или даже травматическими ударами, также могут легче образовывать сгустки.
• Избыточный вес: Хотя не совсем понятно, почему избыточный вес или ожирение были связаны с более высоким риском образования тромбов, возможно, из-за того, как избыток жировой ткани увеличивает уровень эстрогена. Эстроген, хранящийся в жировой ткани, может способствовать образованию сгустков, воспалению и другим проблемам, которые могут вызвать ТГВ.
• Беременность: Похоже, женщины имеют более высокий риск развития тромбов во время беременности и сразу после родов. Причины этого включают выработку дополнительной крови для поддержки плода, большее давление на вены, изменения артериального давления и увеличение веса.Страшное открытие заключается в том, что тромбоэмболия легочной артерии (сгусток, попадающий в легкие) является одной из основных причин материнской смертности во время родов.
• История рака и других состояний: Исследования показали, что наличие в анамнезе определенных типов рака (особенно рака легких, поджелудочной железы, груди и яичников) может увеличить свертываемость крови.
• Курение и употребление наркотиков: Все описанные выше факторы риска тромбоза глубоких вен усугубляются, когда вы курите сигареты, употребляете другие табачные изделия или наркотики.Табак еще более опасен в сочетании с лекарствами, которые влияют на кровоток и уровень гормонов (например, эстроген).
• Менопауза и гормональные изменения : Некоторые исследования показывают, что изменения эстрогена, включая повышение уровня эстрогена из-за приема противозачаточных таблеток или препаратов заместительной гормональной терапии, могут увеличивать свертываемость крови и вызывать различные сердечные осложнения. Женщины в период менопаузы, принимающие препараты, заменяющие эстроген, также подвергаются более высокому риску, если они курят, имеют избыточный вес и не тренируются.

Хотя ТГВ не всегда вызывает симптомы, некоторые люди испытывают следующее: (4)

• Покраснение, тепло и припухлость кожи вокруг пораженного участка (включая ногу или таз). Иногда кожа выглядит обесцвеченной и появляются красные или темные пятна.
• Боль и нежность возле места сгустка. Это может развиться только в одной ноге или в обеих и распространяться по ногам от места сгустка.
• Проблемы при ходьбе или нормальном движении.
• Иногда на пораженной части тела образуются шелушащиеся или язвы .

Симптомы тромба в ноге могут указывать на то, где он формируется, хотя и не всегда. По данным Национального института сердца, легких и крови, сгустки крови на бедрах с большей вероятностью отламываются и вызывают осложнения, чем сгустки крови в нижних конечностях или других частях тела. (5) Если вы подозреваете, что у вас образовался тромб в одном из бедер, немедленно сообщите об этом своему врачу и внимательно следите за другими симптомами.

• Ежегодно до 100 000 американцев умирают из-за тромбоза глубоких вен и таких осложнений, как тромбоэмболия легочной артерии.
• Считается, что только в США около 900 000 человек (примерно двое из 1000) заболевают DVP и PE.
• Около одной трети людей с ТГВ будут иметь долгосрочные осложнения, вызванные повреждением сгустком артерий или вен (так называемый посттромботический синдром). (6)
• Около 25 процентов людей, у которых ПЭ, вызванная DVP, внезапно умирают, прежде чем у них появятся какие-либо симптомы.
• ТГВ имеет тенденцию повторяться. Около 30 процентов людей, перенесших ТГВ или ТЭЛА, подвержены риску повторного приступа.
• Считается, что до 8 процентов людей, живущих в США, имеют несколько генетических факторов риска, которые увеличивают их шансы на развитие тромбоза.
• Набухание (задержка жидкости, называемая отеком) — это симптом № 1 DVP. Около половины пациентов также испытывают боль в ногах, а около 75 процентов — болезненность около сгустка. (7)
• Почти у половины пациентов, у которых были выявлены тромбы из глубоких вен, пациент не знал, что сгусток виноват в их симптомах.

Традиционный лечебный подход к устранению ТГВ включает: (8)

• Назначение разжижающих кровь препаратов (таких как антикоагулянты, называемые гепарином, ксарелто или варфарином) и разрушение тромбов с помощью таких препаратов, как кумадин.
• Тромболитические препараты используются для рассасывания сгустков и предотвращения их перемещения, где они могут способствовать развитию тромбоэмболии легочной артерии.
• Людям, которые не могут принимать препараты для разжижения крови, иногда используют фильтр полой вены, чтобы уловить сгусток до того, как он достигнет легких или головного мозга.
• Большинство врачей обычно также рекомендуют изменить чей-то образ жизни, в том числе бросить курить и начать заниматься спортом.

Лечение зависит от индивидуального случая, а также от наличия других медицинских проблем в личном анамнезе. К сожалению, по указанию многих врачей многие люди (особенно те, у кого в анамнезе есть сосудистые проблемы или травмы, которые делают их менее активными) остаются на лекарствах, которые используются для лечения ТГВ, на протяжении всей их жизни.

Разжижающие кровь препараты, такие как Ксарелто, могут вызывать множество различных побочных эффектов, включая кровотечения, которые иногда могут быть серьезными и даже опасными для жизни.Беременным женщинам также нельзя принимать варфарин, поскольку он связан с врожденными дефектами. Поэтому, принимая во внимание эти побочные эффекты, важно взвесить все «за» и «против» приема любых разжижающих кровь препаратов и сделать все возможное, чтобы контролировать симптомы ТГВ естественным путем.

Если вы все-таки принимаете лекарства для лечения ТГВ, поговорите со своим врачом об ограничении приема одним-двумя месяцами или меньше, используя минимальную дозу. Также избегайте приема других препаратов одновременно с антикоагулянтами, которые могут вызвать негативные побочные эффекты, включая аспирин , Адвил или ибупрофен .

1. Тренируйтесь и двигайтесь больше

Сидячий образ жизни, в том числе длительное сидение неподвижно за столом или в другом месте, может повысить вероятность развития ТГВ. Лучший план упражнений для поддержания здоровья сердца и вен — это тот, который сочетает в себе аэробные упражнения (например, бег, HIIT-тренировки или езда на велосипеде) с упражнениями с отягощениями / силовыми тренировками, а также растяжку для гибкости.Включите упражнений для укрепления коленей и ног, таких как приседания, ходьба и выпады, если у вас в анамнезе есть тромбы.

Обязательно сообщите врачу, что вы готовы к тренировке, прежде чем начинать, если у вас недавно был обнаружен сгусток. (9) В дополнение к регулярной программе упражнений, регулярно делайте перерывы в сидячем положении и обязательно делайте растяжку. Например, если вы собираетесь в долгую поездку на машине или самолете, постарайтесь вставать хотя бы каждый час (в идеале — даже чаще, если вы на работе, например, каждые 20 минут), чтобы сделать перерыв.

Делайте больше упражнений в течение дня с помощью советов по упражнениям , создавая короткие перерывы в вашем обычном распорядке дня, чтобы вы могли ходить, двигать или растягивать ноги, чтобы поддерживать кровоток. Если вы выздоравливаете после операции или травмы, вставайте и начинайте двигаться, как только это будет безопасно.

2. Поменяйте лекарства

Некоторые лекарства и заболевания повышают риск образования тромбов и могут способствовать развитию ТГВ. К ним относятся гормональные препараты (обычно применяемые женщинами в менопаузе или постменопаузе), противозачаточные таблетки, лекарства для контроля артериального давления и лекарства для лечения рака.

Рекомендуется регулярно консультироваться с врачом, чтобы узнать, можно ли уменьшить количество принимаемых лекарств или они могут способствовать возникновению каких-либо проблем. Если вы все же решите принимать разжижающие кровь препараты (например, кумадин или янтовен), ваш врач, вероятно, захочет наблюдать за вами, чтобы убедиться, что ваша доза не слишком высока и не используется слишком долго.

Связано: Натуральные разбавители крови, которые уже могут быть на вашей кухне

3. Соблюдайте здоровую диету

Соблюдение более здоровой диеты по мере взросления имеет решающее значение для контроля веса, артериального давления и поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Продукты с высоким содержанием витамина К , калия и магния особенно полезны для регулирования кровотока. Зеленолистные овощи, крестоцветные овощи, авокадо, сладкий картофель и бананы богаты этими питательными веществами. Однако имейте в виду, что витамин К может взаимодействовать с разжижающими кровь препаратами, поэтому убедитесь, что вы находитесь под наблюдением, если вам их прописали.

Вы также должны быть уверены, что пьете много воды и других увлажняющих жидкостей — просто избегайте добавления сахара и слишком большого количества алкоголя или кофеина.Также полезно включить определенные лечебные травы и добавки в свой план лечения или профилактики, чтобы ускорить выздоровление и здоровье сердца. Продукты, травы и добавки, которые могут иметь естественный антикоагулянт и противовоспалительный эффект, включают: (10)

• Продукты с витамином E и витамином D: содержатся во фруктах, овощах, яйцах без клеток и некоторых видах грибов
• Специи и травы, включая чеснок, куркуму, орегано, кайенский перец и имбирь
• Настоящее темное какао / шоколад
• Масло примулы вечерней
• Фрукты, такие как папайя, ягоды и ананас
• Мед сырой
• Уксус
• Зеленый чай
• Рыбий жир и жирные кислоты омега-3

4.Бросить курить

Курение сигарет или использование электронных сигарет и других табачных изделий — все это серьезные факторы риска развития тромбоза, особенно в сочетании с другими факторами риска, такими как избыточный вес. (11) Прекратите как можно скорее с помощью таких вещей, как присоединение к группе поддержки, попытки гипноза или медитации, направленные на преодоление зависимости, или поговорите со своим врачом о других способах эффективного отлучения от себя.

5.Используйте компрессионные чулки

Ношение компрессионных чулок помогает снизить давление, отек и боль в пораженной области, где образовался сгусток. Держите пораженный участок приподнятым и прикладывайте влажное тепло туда, где оно болит, также может помочь вам заживить. Сжатие также используется, потому что пониженное давление снижает шансы на образование нового сгустка в будущем и может помочь вам начать более активный образ жизни на более раннем этапе.

Обычно чулок надевается на ногу, которая простирается от ступни до колена.Эти чулки можно купить в Интернете или передать вам у врача. Вы можете снять чулок во время тренировки или душа и использовать его вместе с другими натуральными средствами для контроля боли, такими как эфирные масла , , растяжка и массаж.

К тромброзу глубоких вен следует отнестись очень серьезно, если вы начали испытывать какие-либо признаки или симптомы тромбоэмболии легочной артерии. Это состояние может повредить легкие и другие органы тела и даже вызвать смерть, поэтому всегда сразу же обращайтесь к врачу, если вы заметили внезапную одышку, боли в груди, головокружение, учащенное сердцебиение или кашель с кровью.

Хотя есть способы помочь предотвратить ТГВ естественным путем, все же обязательно принимайте лекарства в соответствии с предписаниями врача. Не меняйте дозировку лекарств без присмотра, так как это может вызвать побочные эффекты.

• Тромбоз глубоких вен возникает, когда сгусток крови образуется в вене, расположенной глубоко внутри вашего тела, обычно в ноге.
• ТГВ может быть смертельным из-за перемещения сгустка и возникновения осложнений в легких или инсульта.
• Симптомы ТГВ включают болезненность и болезненность ног, отек и покраснение.
• Природные методы лечения и профилактики ТГВ включают упражнения, соблюдение противовоспалительной диеты, изменение приема лекарств, снижение веса, отказ от курения и отказ от приема эстрогеносодержащих препаратов.

Симптомы и лечение левосторонней сердечной недостаточности

Что такое левосторонняя сердечная недостаточность?

Левосторонняя сердечная недостаточность — это сердечное заболевание, при котором мышца на левой стороне сердца сокращается, и насос не работает с телом.Левосторонняя сердечная недостаточность определяется не как заболевание, а как процесс. Левосторонняя сердечная недостаточность возникает, когда левый желудочек, основной источник насосной энергии сердца, постепенно ослабляется. Когда это происходит, сердце не может перекачивать богатую кислородом кровь из легких в левое предсердие сердца, в левый желудочек и дальше по телу, и сердцу приходится работать тяжелее. Выделяют два основных типа левосторонней сердечной недостаточности:

• Систолическая недостаточность: Систолическая недостаточность возникает, когда левый желудочек не может сокращаться с достаточной силой, чтобы поддерживать нормальную циркуляцию крови по всему телу, что лишает организм нормального кровоснабжения.По мере того, как левый желудочек качает тяжелее, чтобы компенсировать это, он становится все слабее и тоньше. В результате кровь течет обратно в органы, вызывая скопление жидкости в легких и / или отек других частей тела.
• Диастолическая сердечная недостаточность: Диастолическая сердечная недостаточность возникает, когда левый желудочек становится жестким или толстым и не может должным образом заполнять нижнюю левую камеру сердца, что снижает количество крови, перекачиваемой в тело. Со временем это вызывает скопление крови в левом предсердии, а затем в легких, что приводит к скоплению жидкости и симптомам сердечной недостаточности.

Baptist Health известна своей передовой и превосходной помощью для пациентов с сердечными заболеваниями, а также диагностикой, лечением и лечением левосторонней сердечной недостаточности. Американская кардиологическая ассоциация наградила нас бронзовой наградой Get With the Guidelines® в 2016 году за последовательное применение мер качества при лечении сердечной недостаточности.

Вы по достоинству оцените своевременные встречи и профессиональную дружелюбную атмосферу, в которой мы найдем время, чтобы выслушать ваши опасения. В Baptist Health у вас есть доступ к самой обширной, многопрофильной команде специалистов в регионе и к инновационным методам лечения, в том числе к многим из них, доступным только в рамках специализированных клинических испытаний.Мы делаем все возможное, чтобы продемонстрировать максимальную заботу о тех, кто доверяет нам свое здоровье.

Симптомы левосторонней сердечной недостаточности

Первоначально признаки левосторонней сердечной недостаточности могут оставаться незамеченными, но со временем они усугубляются. Важно посещать врача для регулярных осмотров для ранней диагностики и лечения, чтобы контролировать признаки и симптомы. При отсутствии контроля это состояние может вызвать осложнения, включая заболевание почек и / или печени и сердечный приступ.

Симптомы левосторонней сердечной недостаточности включают:

• Пробуждение ночью с одышкой
• Одышка при физической нагрузке или в положении лежа
• Хронический кашель или хрипы
• Проблемы с концентрацией внимания
• Усталость
• Задержка жидкости, вызывающая опухоль или отек в лодыжках, ногах и / или ступнях
• Отсутствие аппетита и тошнота
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Внезапное увеличение веса

Когда возникают эти симптомы, они заставляют сердце пытаться перекачивать кровь сильнее, что вызывает дополнительные повреждения, такие как:

• Увеличенное сердце
• Учащенное сердцебиение
• Высокое кровяное давление
• Меньше прилива крови к рукам и ногам

Диагностика левосторонней сердечной недостаточности

Чтобы определить, есть ли у пациента левосторонняя сердечная недостаточность, мы используем передовые технологии для эффективной диагностики, информирования о лечении и тщательного мониторинга состояния.Диагностические процедуры и технологии могут включать:

• Катетеризация сердца: Длинная тонкая гибкая трубка продета через кровеносный сосуд в руке или паху и к сердцу. Контрастный материал вводится через трубку, и делается рентгеновское видео, чтобы показать, как работает сердце, и найти сердечные закупорки.
• Рентген грудной клетки: Обычный визуализирующий тест легких, сердца и аорты.
• Эхокардиограмма: В этом ультразвуковом исследовании используются звуковые волны для получения движущихся изображений камер и клапанов сердца.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) : Этот тест измеряет электрическую активность сердца и может помочь определить, увеличены ли части сердца, перегружены или повреждены. Электрические токи сердца регистрируются от 12 до 15 электродов, прикрепленных к рукам, ногам и груди с помощью липкой ленты.
• Электрофизиологическое исследование: Этот тест регистрирует электрическую активность и проводящие пути сердца. Это может помочь найти причину нарушения сердечного ритма и выбрать лучшее лечение.
• Радионуклидная визуализация (стресс-тест с таллием): Эта неинвазивная процедура позволяет выявить серьезное повреждение сердца. Радиоактивный изотоп вводится в вену, и специальная камера или сканер записывают, как он проходит через сердце. Любое повреждение сердца можно нанести на карту, указав местонахождение поврежденной области сердца. Эту процедуру можно делать с помощью электрокардиограммы, как во время отдыха, так и во время упражнения.
• Тренировочный тест на беговой дорожке с пиком V02: Этот тест измеряет способность пациента выполнять упражнения и количество кислорода, которое сердце обеспечивает мышцам во время теста.Результаты показывают тяжесть левосторонней сердечной недостаточности и помогают составить прогноз.

По результатам анализов врач классифицирует сердечную недостаточность пациента. Четыре класса основаны на способности выполнять обычные физические нагрузки и симптомах, возникающих при выполнении этих действий.

Причины

Левосторонняя сердечная недостаточность может быть вызвана основными проблемами со здоровьем, от легкой до тяжелой. Чаще всего левосторонняя сердечная недостаточность вызывается сердечными заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца (ИБС) или сердечный приступ.Другие причины левосторонней сердечной недостаточности могут включать:

• Кардиомиопатия
• Употребление кокаина
• Диабет

• Использование сильного алкоголя
• Высокое кровяное давление
• Ожирение
• Апноэ во сне
• Употребление табака

Факторы риска левосторонней сердечной недостаточности

К факторам риска левосторонней сердечной недостаточности могут относиться:

• Возраст: Мужчины в возрасте 50-70 лет часто страдают левосторонней сердечной недостаточностью, если они ранее перенесли сердечный приступ.
• Стеноз аорты : Когда отверстие аорты сужается, это замедляет кровоток и ослабляет сердце.
• Сгустки крови: Сгусток крови в легких может вызвать левостороннюю сердечную недостаточность.
• Кардиомиопатия: Наследственность может вызвать несколько типов этого заболевания, которое может ослабить или повредить сердце.
• Врожденные пороки сердца: Структурные дефекты сердца могут препятствовать правильному кровообращению из сердца.
• Хронические болезни: Диабет, ВИЧ, гипертиреоз, гипотиреоз или накопление железа или белка могут привести к левосторонней сердечной недостаточности.
• Пол: Мужчины подвержены большему риску развития левосторонней сердечной недостаточности.
• Нерегулярное сердцебиение: Нарушение сердечного ритма, особенно если оно очень частое и быстрое, может ослабить сердечную мышцу.
• Миокардит: Это состояние возникает, когда вирус вызывает воспаление сердца.
• Сужение перикарда: Воспаление вызывает рубцевание перикарда (мешочка, покрывающего сердце), утолщение и сжатие сердечной мышцы.
• Предыдущий инфаркт: Повреждение сердечной мышцы может повлиять на ее способность эффективно перекачивать кровь.
• Раса: Мужчины афроамериканского происхождения подвержены более высокому риску развития левосторонней сердечной недостаточности, чем другие.
• Некоторые препараты для химиотерапии и диабета: Было обнаружено, что некоторые лекарства повышают риск левосторонней сердечной недостаточности.
• Порок клапанов сердца: Повреждение или дефект одного из четырех сердечных клапанов может помешать сердцу эффективно перекачивать кровь.
• Вирусная инфекция: Некоторые вирусные инфекции могут поражать сердечную мышцу.

Профилактика левосторонней сердечной недостаточности

Хотя вы не можете предотвратить все факторы риска, связанные с левосторонней сердечной недостаточностью, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить или в некоторых случаях даже обратить вспять риск заболеваний или состояний, которые могут вызвать или осложнить левостороннюю сердечную недостаточность.

• Сбалансируйте уровень сахара в крови: Если у вас диабет, следите за тем, что вы едите, и регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые контролируют скачки сахара в крови.
• Будьте активны: Умеренные упражнения улучшают кровообращение и снижают нагрузку на сердечную мышцу.
• Соблюдайте здоровую диету: Ограничьте потребление соли, сахара, насыщенных жиров и холестерина; и ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных молочных продуктов.
• Проходите регулярные осмотры : И если у вас появятся новые или изменяющиеся симптомы или побочные эффекты от лекарств, обратитесь к врачу.
• Поддержание здорового веса: Похудение и поддержание здорового веса снижает нагрузку на сердце.
• Снижение стресса: Стресс может способствовать учащенному или нерегулярному сердцебиению.
• Сократите потребление алкоголя: В некоторых случаях вам может потребоваться полностью отказаться от употребления алкоголя. Если вы можете пить, уменьшайте потребление.
• Бросьте курить: Курение повреждает кровеносные сосуды, повышает кровяное давление, снижает количество кислорода в крови и заставляет сердце биться чаще.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. : Если вам прописали лекарство от левосторонней сердечной недостаточности или причинного заболевания, обязательно принимайте их в соответствии с предписаниями.
• Ежедневно взвешивайтесь : Следите за своим весом на предмет внезапного увеличения, которое может указывать на задержку жидкости.

Прогноз левосторонней сердечной недостаточности

Прогноз левосторонней сердечной недостаточности варьируется в зависимости от причины состояния и тяжести симптомов.Некоторым улучшится лечение и изменение образа жизни. Для других левосторонняя сердечная недостаточность может быть опасной для жизни. При тяжелых симптомах может потребоваться имплантация устройства, восстановление сердца или трансплантация сердца, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сердца и осложнения, включая почечную и / или печеночную недостаточность и сердечный приступ.

Диагностика и лечение левосторонней сердечной недостаточности

Лечение левосторонней сердечной недостаточности направлено на устранение симптомов и устранение основных причин этого состояния.Индивидуальный план лечения может включать лекарства, изменение образа жизни и операцию по имплантации устройства, реконструкцию или трансплантацию сердца. В зависимости от тяжести состояния лечение может включать:

• Лекарства
• Изменения образа жизни
• Хирургия
• Другие процедуры

Лекарства от левосторонней сердечной недостаточности

Лекарства могут улучшить сердечную функцию и лечить симптомы левосторонней сердечной недостаточности, такие как частота сердечных сокращений, высокое кровяное давление и скопление жидкости, поскольку они:

• Уменьшает задержку жидкости и потерю калия
• Открыть суженные кровеносные сосуды для улучшения кровотока
• Снижение артериального давления и замедление учащенного сердечного ритма
• Увеличивает кровоток по всему телу и уменьшает отек
• Уменьшить количество жидкости, способствуя мочеиспусканию
• Предотвратить образование тромбов
• Снижение холестерина

Изменения образа жизни

Несколько изменений в образе жизни могут улучшить симптомы и улучшить качество жизни.Очень важно соблюдать диету с низким содержанием натрия, жиров и холестерина. Также рекомендуются легкие аэробные упражнения.

Хирургия и другие процедуры

Если лекарства не эффективны при лечении левосторонней сердечной недостаточности или если симптомы серьезны, может потребоваться операция. В зависимости от состояния сердца и основной причины левосторонней сердечной недостаточности хирургические варианты могут включать имплантацию устройств, восстановление сердца или трансплантацию сердца.

Устройство для имплантации при левосторонней сердечной недостаточности:

• Хирургия вспомогательного устройства левого желудочка (LVAD): Это устройство может быть имплантировано, чтобы помочь слабому сердцу более эффективно перекачивать кровь, и может быть первичным лечением или временной мерой в ожидании трансплантации сердца.

• Кардиостимулятор : Это устройство может быть имплантировано во время небольшой хирургической операции, чтобы помочь правому и левому желудочкам нормально сокращаться.

Операции по восстановлению сердца или трансплантации при левосторонней сердечной недостаточности:

• Операция по исправлению врожденного порока сердца: Исправление порока сердца может улучшить кровоток.

• Шунтирование коронарной артерии (АКШ): Эта операция создает шунтирование вокруг суженных коронарных артерий путем пересадки артерий или вен, взятых из других частей тела, что улучшает кровоток, останавливает боль в груди и предотвращает сердечный приступ.

• Операция по реконструкции сердца: Электрические сигналы проходят через здоровое сердце в форме футбольного мяча, заставляя его сокращаться. Но повреждение сердца увеличивает и растягивает сердце, делая его более острым, как баскетбольный мяч, влияя на электрические сигналы, которые заставляют сердце работать менее эффективно. Восстановление формы сердца может улучшить его электрические сигналы и работу. Виды реконструкции включают:

  • Хирургия искусственного сердечного клапана : Ремонт или замена клапана может уменьшить увеличенное сердце и улучшить сердечную функцию.

  • Динамическая кардиомиопластика : мышца спины пациента отделяется и наматывается на желудочки сердца. Перемещенная мышца запрограммирована так, чтобы биться как сердечная мышца, что улучшает работу сердца и снижает нагрузку на сердце.

  • Процедура Дор : зашивание расширенной артерии (аневризмы) из рубцовой ткани, вызванной предыдущим сердечным приступом, может уменьшить мертвую область сердца и помочь ему восстановить более форму.

  • Процедура «Желудь»: Сетчатый носок, накладываемый на сердце, сшивается для предотвращения его увеличения.

• Операция по пересадке сердца: Эта операция проводится, когда все другие методы лечения левосторонней сердечной недостаточности не помогли. Поврежденное сердце хирургическим путем удаляется и заменяется здоровым сердцем от умершего донора.

Осложнения левосторонней сердечной недостаточности

Осложнения левосторонней сердечной недостаточности могут включать:

• Стенокардия: Дискомфорт или давление в груди, челюсти, шее или давление вызваны недостаточным притоком крови к сердцу.
• Фибрилляция предсердий: Этот нерегулярный сердечный ритм может увеличить риск инсульта и образования тромбов.
• Cardia cachexia : Эта непреднамеренная потеря веса не менее 7,5% от нормального в течение шести месяцев может быть опасной для жизни без дополнительного питания.
• Проблемы с сердечным клапаном: Повышенное давление на сердце может нарушить кровоток в правильном направлении по всему сердцу.
• Сердечный приступ: Сердечная мышца необратимо повреждена из-за отсутствия притока крови к сердцу в течение длительного периода времени.
• Нарушение функции почек: Нарушение функции почек часто встречается у пациентов с левосторонней сердечной недостаточностью. Если в почки поступает меньше крови, может возникнуть почечная недостаточность, требующая лечения диализом.
• Повреждение печени: Жидкость, поступающая из сердца, оказывает давление на печень, которое может вызвать рубцевание, что затрудняет ее нормальное функционирование.
• Правосторонняя сердечная недостаточность: В результате левосторонней сердечной недостаточности кровь течет обратно через легкие, ослабляя правую часть сердца.Это может вызвать скопление жидкости в легких и вызвать отек ног и лодыжек, а также привести к повреждению желудочно-кишечного тракта и печени.

dvt Архивы — Страница 11 из 13

Если вам поставили диагноз «тромб», скорее всего, вы принимаете разжижитель крови, которым обычно является кумадин или варфарин. Если вы похожи на меня и у вас диагностировано нарушение свертываемости крови или у вас есть высокая вероятность повторного образования тромбов, вы можете даже принимать варфарин всю оставшуюся жизнь.Перспектива наблюдения за потенциально опасным состоянием, не говоря уже о постоянном приеме лекарств, ошеломляет и беспокоит многих, включая меня. Варфарин может быть трудноуправляемым, он не совсем безопасен для вашей печени в течение длительного периода времени и имеет довольно заметное взаимодействие с другими жизненно важными питательными веществами, в основном с витамином К. На самом деле, вам, возможно, даже сказал медицинский работник прекратить есть пищу. с высоким содержанием витамина К. Хотя варфарин и витамин К действительно взаимодействуют, потенциальный вред от полного исключения витамина К из вашего рациона может оказаться более опасным, чем создание постоянного уровня его в крови.

Витамин К — это встречающийся в природе витамин, наиболее часто встречающийся в зеленых листовых овощах, таких как шпинат, брокколи и салат (см. Обширный список продуктов здесь ). Ваше тело использует витамин К из продуктов, которые вы едите, а также бактерии в кишечнике, чтобы вырабатывать некоторые факторы, которые способствуют свертыванию крови.

Варфарин влияет на то, как ваш организм использует витамин K, предотвращая выработку факторов свертывания витамина K в печени.Это может привести к тому, что свертывание крови будет происходить гораздо медленнее, и создаст потенциал для нежелательных проблем с кровотечением или дополнительного свертывания крови в ваших венах.

Изменения количества витамина К, потребляемого вами с пищей, могут повлиять на способность печени перерабатывать варфарин и изменить количество разжижающих кровь свойств в вашем организме. Ваш INR относится к стандартизированному способу измерения скорости свертывания крови. Чем ниже ваш INR, тем быстрее свертывается кровь или тем «гуще» кровь.Если ваш INR слишком низкий, вы можете подвергнуться риску дальнейшего свертывания крови. Чем выше ваш INR, тем дольше кровь свертывается или «тоньше» кровь, что подвергает вас риску кровотечения. При повышении на витамина К на уровень вашего МНО может на упасть на , создавая потенциал для нежелательного свертывания крови . Уменьшение на потребления витамина К может на увеличить ваше МНО на , создавая потенциал для нежелательных кровотечений .

Большинству из нас посоветовали избегать витамина К, как чумы.

Возможно, вы видели эту статью, размещенную в Интернете или на различных форумах, которые вы посещаете. Я впервые нашел статью через Национальный альянс по борьбе с сгустками крови Stop the Clot. Заголовок гласит: «Варфарин — потенциальный риск сердечного приступа», что немедленно вызвало беспокойство у меня и, я уверен, у многих других. Я начал читать, ожидая найти что-нибудь об ужасной вещи, которую варфарин делает с моим сердцем (а не с моей печенью), и был шокирован, прочитав вместо этого: «Дефицит витамина К, вызванный длительным использованием варфарина, имеет более широкий диапазон последствия для здоровья, чем обычно известно, в том числе кальциноз органов, который может привести к опасным для жизни проблемам, таким как сердечный приступ.И затем: «Варфарин — широко используемый препарат для предотвращения образования тромбов, но снижает уровень витамина К. Однако более широкие последствия дефицита для различных органов и функций не совсем понятны ».

Мы принимаем варфарин, он истощает естественные запасы витамина К в нашем организме, который важен для множества вещей, в первую очередь для укрепления сердечных артерий, потенциально вызывая серьезные последствия для здоровья, и нам говорят, что , а не заменять Это.

Позвольте этому утонуть.

При необходимости справиться с серьезным состоянием свертывания крови, создавали ли мы потенциальные проблемы для нашего сердца и, возможно, других органов? Я не хочу рисковать.

Речь идет не об исключении витамина К из своего рациона. Per Stop the Clot: «Один хороший способ подумать о витамине К и его важности при приеме варфарина — это то, что вам необходимо поддерживать баланс между количеством витамина К в вашем организме и количеством варфарина, прописанного вашим лечащим врачом.«Вы должны стремиться поддерживать постоянное количество витамина К в своем рационе. Например, если вы съедаете две порции продуктов с высоким содержанием витамина К в день, вам следует продолжать это делать. Если вы вообще не едите продукты, богатые витамином К, не решайтесь внезапно съесть их большое количество. Clot Care также подтверждает: «Распространенное заблуждение, что люди, принимающие варфарин, должны избегать витамина К. Снижение потребления витамина К может привести к увеличению МНО и затруднить контроль. Вместо того, чтобы избегать витамина К, вам следует поддерживать постоянное потребление витамина К, придерживаясь постоянной диеты.Другими словами, из недели в неделю вы должны есть одни и те же продукты ».

Нигде не сказано: «Никогда не проглоти витамин К», «Никогда не съешь салат или не поцеловал на прощание чашку успокаивающего зеленого чая». Речь идет о последовательности и постепенном возвращении продуктов с витамином К в свой рацион, если вы желаете и ранее исключили их.

Вам не следует избегать продуктов или других продуктов с высоким содержанием витамина К; Эти продукты содержат много других витаминов и минералов, которые являются частью здорового питания, особенно когда речь идет о вашем сердце.Самое важное, что нужно помнить о потреблении витамина К, — это быть максимально последовательным и сообщать о любых изменениях, которые могут произойти.

К сожалению, я думаю, что врачам легче посоветовать вам избегать витамина К (и всех чудесных, питательных и сытных продуктов, которые идут вместе с ним), потому что это просто проще. Таким образом, врачи могут определить исходную дозу варфарина, не беспокоясь о витамине К, полученном из продуктов и питательных веществ, влияющих на ваше МНО.Скорее всего, вы не употребляли зеленые листовые овощи на достаточно постоянной основе, чтобы включить дозу витамина К в свой план лечения. Конечно, мы все время от времени наслаждаемся салатом или едим брокколи время от времени за ужином, но сколько из нас (честно говоря, давайте на мгновение обманем себя) могли без сомнения сказать, что мы ели три чашки шпинат четыре дня в неделю, полстакана брокколи или стручковой фасоли два раза в неделю и лук в омлете каждое второе воскресенье? Трудно сказать, если вы не осознаете это, и большинство из нас сильно недооценивают количество зелени, которое мы фактически потребляем, даже если мы должны потреблять ее часто.

Больше нет. Я помню, как впервые написал на онлайн-форуме, что принимаю добавку витамина К. Это было связано с разочарованием участника форума по поводу своей неспособности поддерживать терапевтический уровень МНО. Я написал: «Я принимаю варфарин, а также витамин К, которые прописал мне и под наблюдением врача. Я начал принимать витамин К после того, как в течение более десяти месяцев находился на инъекциях арикстры [разжижающие кровь, вводимые в желудок], и это беспокоило моего врача, потому что Arixtra необратима [вы не можете услышать анекдот, чтобы остановить кровотечение, если вы получили серьезные травмы, например, в результате несчастного случая], и существует не так много исследований о неблагоприятных последствиях для организма [помимо типичной продолжительной беременности, при которой женщинам часто делают инъекции для снижения риска свертывания крови].В свете некоторых успешных исследований мой врач решил фактически назначить мне низкую дозу витамина К, чтобы создать баланс варфарина и витамина К в моей крови. Примерно через месяц мое МНО стабилизировалось впервые с момента выписки из больницы, и с тех пор я не получала инъекций. Я также разместил эту ссылку на некоторые исследования, которые смог найти сам.

Я помню первый полученный мной ответ: «Сара, тебе нужно срочно найти нового врача, потому что твой наверняка убьет тебя, если ты будешь принимать витамин К.Последовало еще больше подобных вещей, и никто не поддержал меня, что привело меня к мысли, что я одинок в своем лечении и в его успехе.

Я был в ужасе. С самого начала я доверял своему врачу — он, в конце концов, обнаружил антифосфолипидные антитела, когда врачи отделения неотложной помощи поспешили отправить меня с трехмесячным курсом разжижающей кровь терапии, обвиняя мой ТГВ и тяжелую ТЭЛА в контроле над рождаемостью и родах. только контроль. Мой случай был настолько серьезным, что был вызван специалист, мой теперь гематолог, которому я считаю, что он спас мне жизнь и предоставил мне постоянную помощь, в которой я так отчаянно нуждаюсь и будет нуждаться в дальнейшем.Он еще не повел меня неправильно. Он объяснил, что случилось, мое лечение и чего ожидать от выздоровления, когда этого не было ни у кого другого, ни у одного человека.

Не было никаких шансов, что я сомневался в его приеме витамина К. Я продолжал лечиться. Я ела зелень примерно так же постоянно, как и ела — несколько раз в неделю и постепенно увеличивалась по мере того, как я работала, чтобы вернуть свою диету и сбросить вес в нужное русло. Все это время я информирую его о любых серьезных изменениях и продолжаю проверять мое INR, по крайней мере, раз в две недели.

Поговорите со своим врачом. Нам нужно защищать собственное здоровье, и мы не можем позволить препаратам, разжижающим кровь, определять наш лучший образ жизни.

Обсудите с врачом возвращение в свой рацион продуктов, богатых витамином К; прием добавок или альтернативных методов лечения (например, Ксарелто), не влияющих на витамин К. Также обсудите последствия отсутствия витамина К в вашем организме.

In также важно помнить, что другие факторы влияют на выработку витамина К в организме и способность варфарина к метаболизму, включая, помимо прочего, витамины, пищевые добавки, антибиотики, бактерии / вирусы, болезни и стресс.

Ресурсы

Поделитесь своей историей. Что вы думаете о витамине К и варфарине? Вы принимаете или едите продукты, богатые витамином К? Почему или почему нет? Что ваш врач сказал вам о витамине К? Вы читали полезную для сердца статью? Что вы думаете о необходимости витамина К?

Есть надежда на исцеление, и вы не одиноки,

Стадии послеродового кровотечения

Кровотечение после родов — это нормально.На самом деле, послеродовое кровотечение даже называется так. Это называется лохия. Лохии после рождения — это кровянистая жидкость, состоящая из крови, плацентарной ткани, слизистой оболочки эндометрия и слизистой оболочки. Нормальное послеродовое кровотечение продолжается от 3 до 6 недель, пока матка заживет и вернется к своей обычной форме и размеру.

Почему это происходит

Лохии — это способ вашего тела избавиться от лишней крови и тканей в матке, которые помогли вашему ребенку расти. Кровь в лохиях поступает в основном из области, где плацента отделилась от стенки матки во время родов, оставив рану, которую необходимо зажить.Выстилка эндометрия, которая утолщается во время беременности, также отслаивается, как и во время менструации.

Чего ожидать

Вы пройдете через три стадии послеродового кровотечения.

1. Lochia rubra — 2-4 дни

Наиболее сильное кровотечение проявляется в первые несколько дней после родов. Кровь будет ярко-красной и очень тяжелой. На этой стадии можно увидеть сгустки в лохиях. Если ваши сгустки не больше четверти или небольшого слива, это неотъемлемая часть нормального послеродового кровотечения.Вы можете почувствовать спазмы и сокращения матки, когда матка вернется к своему обычному размеру.



2. Lochia serosa — День 4, длится около 2 недель

У вас улучшится кровоток. Его цвет изменится с красного на водянисто-розовый. Кровотечение из плаценты, скорее всего, все еще будет, но оно будет значительно светлее, чем в первые несколько дней после родов.



3. Lochia alba — от 2 до 6 недель после родов

Лохии меняют цвет с розового на желтовато-беловатый.У вас все еще могут наблюдаться периодические кровянистые выделения. На этой стадии послеродового кровотечения в основном белые кровяные тельца покидают организм после того, как помогли вылечить матку после родов.

Что делать

Все это кровотечение после родов может поставить новую маму в затруднительное положение. Меняя подгузники и ухаживая за ее малышом, вы, возможно, задаетесь вопросом, как обеспечить защиту и комфорт и себе. Обычные менструальные прокладки просто не режут. Вы даже можете впитаться через каждые три часа или около того.Однозначно не используйте тампоны. Это может быть очень опасно после родов. Вместо этого такие продукты, как трусы ALWAYS DISCREET, отлично подходят для кровотечения после родов, особенно на первой стадии, когда кровотечение наиболее сильное. ВСЕГДА DISCREET супертонкие и гибкие, а значит, очень удобные. В них используется специальная гелевая технология, которая удерживает влагу и жидкость, сохраняя кожу сухой. Вы даже можете забыть, что у вас есть.

Когда обращаться к врачу

Кровотечение обильное в первые несколько дней после родов.Однако, если после этого сильное кровотечение не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

В некоторых случаях сильное кровотечение после родов является признаком послеродового кровотечения.