Как сердцебиение пульс давление: Здрасти ))Как Ваше настроение, пульс, давление, сердцебиение, семейное положение, кровообращение,место положения, система размножения. Короче как дела

Содержание

Здрасти ))Как Ваше настроение, пульс, давление, сердцебиение, семейное положение, кровообращение,место положения, система размножения. Короче как дела

Закрыт 6 лет

…………..

Наставник (89115)

вот у меня лично Все Нищтяк

Дополнен 6 лет назад

#кровообращение

Мы платим до 300 руб за каждую тысячу уникальных поисковых переходов на Ваш вопрос или ответ Подробнее

ЛУЧШИЙ ОТВЕТ ИЗ 5

Карен VIP

Хранитель Истины (416730)

У нас, похоже, тоже всё в порядке —
Спасибо за внимание, дружище Муба:
Щи суточные — постоянно очень сладкие,
Ну а бриллианты — как орехи, крупные!
___________
Приветлар!)))

ЕЩЕ ОТВЕТЫ

ViceCity

Мудрец (15030)

дела у прокурора, а у меня делишки

Wolfgang

Мудрец (16389)

Курортничаю)))

Удачного дня))

Роберт

Ученик (130)

Размазан я по миру сему,
Всеми красками по ветру.
Пустота заполняет пустоту,
Не было без меня и того.
У меня нет смысла там и здесь,
В этом и тайна, очнись наконец.
Жить и быть — не одно и то же,
Все молвят иначе, непригоже.
Отпускать больно, но принимать сложнее,
Если на то пошло дело, пусть идёт скорее.
Ничто не беспокоит мою безысходность,
Такой и другой — вот моя пригодность.
Я не одинок, даже не в семье
Друзья и близкие мои во тьме.

2 месяца

Irina Pankina

Магистр (1374)

Всё слава Богу, живём не тужим.

ПОХОЖИЕ ВОПРОСЫ

Как у тебя настроение, температура, пульс, давление? В порядке ли кровообращение, система размножения? Короче, как твои дела?)))

Как твоё состояние, сердцебиение, пульс, давление, кровообращение, мочевыделение, движение, положение, короче, как дела?

как настроение, пульс, давление, кровообращение, мочевыделение, температура и зрение, слух, положение, система размножения?

Как настроение, пульс, давление, кровообращение, температура, зрение. Короче, кто уже похмелился сегодня?

Как настроение, пульс, давление? кровообращение, мочевыделение, температура и зрение? слух, положени

Ну че, Как настроение, пульс, давление, кровообращение, мочевыделение, температура и зрение,

Как настроение, пульс, давление, кровообращение, мочевыделение, температура и зрение, слух,

Ну что, юморяне! Как настроение, пульс, давление, кровообращение, температура, зрение? ))

Бургундия, Нормандия, Шампань или Прованс … Короче, а как там, в вашей местности, дела с кривой алкоголизма?))

Как короче сказать, если спрашивают: Как пульс, давление, темепература и настроение?))

Привет! Как твое общее состояние, сердцебиение, пульс, давление, кровообращение, движение, продвижение, положение, система кровообращения… Короче, как дела? — Обсуждай

Привет! Как твое общее состояние, сердцебиение, пульс, давление, кровообращение, движение, продвижение, положение, система кровообращения.

.. Короче, как дела? — Обсуждай

ПП

Пошлый Падре

Привет! Как твое общее состояние, сердцебиение, пульс, давление, кровообращение, движение, продвижение, положение, система кровообращения… Короче, как дела? давление дело привет состояние движение система пульс положение продвижение кровообращение сердцебиение

6 лет

883

Ответы

МК

Марта Кошка

ПРИВЕТ. СЕРДЦЕ 102, ПУЛЬС 102, ДАВЛЕНИЕ 145/90, КРОВООБРАЩЕНИЕ НЕ ОЧЕНЬ-НОГИ ХОЛОДНЫЕ, ДВИЖЕНИЕ ОТСУТСТВУЕТ-ЛЕЖУ В ПОСТЕЛЬКЕ, ПРОДВИЖЕНИЕ ШОКОЛАДКИ В ЖЕЛУДОК ПРИСУТСТВУЕТ,ПОЛОЖЕНИЕ -ПРАКТИЧЕСКИ В РАЗВОДЕ, КРОВЬ ПОКА ГОРЯЧАЯ. КРАСНАЯ… А У ТЕБЯ КАК ДЕЛА??

5 лет

Ма

Маренго

привет ..все в норме, сердцебиение отличное, пульс пульсирует, давление не скачет, кровообращение в норме, движение в порядке, продвижение идет,положение вертикальное, система кровообращения не нарушена. Короче все как раз))))

5 лет

Елена Швец

Самое главное ковидом переболеть и тогда уже ничего не страшно! Надеюсь я уже, но это не точно)))

1 год

Се

Сеня

фуууууууууууууу ковидная.

1 год

Елена Швец

Почти как сифилитик?

1 год

Се

Сеня

типа того.

1 год

Ле

Лена

Моё сердце остановилось, моё сердце замерло….. Отдышалось немного и дальше пошло.

5 месяцев

Лена Пшеничная

после такого вопроса…захотелось сходить к врачу…и все это проверить)))))

6 лет

Вера Сергеевна

Норма ,всё в соответствии…правда Ковид напакостил -устраняю !

1 год

АЧ

Александр Чайка

давление скачет того и гляди копыта сломают голову

5 месяцев

Игорь Николаевич.

Ложись ка рядом. Тогда сможешь приподнять все это.

5 месяцев

ЭI

Эльвира I

Кожа страдает сильно. Наверное, что-то не так.

1 год

АА

Алла Алла

Очень хорошо,было бы плохо,не допустили бы)))

5 лет

Таша Т

прихворнула….першение…немного насморк

6 лет

Татьяна

Лучше всех,ни кто не завидует. А твои как?

6 лет

Эльза Пареску

у меня нормально, а племянница уже лучше

5 лет

ГК

Геннадий Коновалов

Я Буратино, мне кровообращение пофигу.

5 месяцев

Людмила Козырь

Все окей , только никто не завидует

6 лет

Александр Воеводкин

Всё выше перечислиное нормально.!

1 год

Ольга Березина

Дела идут,кардиограмма скачет)))

6 лет

ВН

Владимир Н

Как здоровье или всё-таки дела?

1 год

Никифоров Валерий

Домашний адрес , размер трусов.

5 месяцев

Наталья

Спасибо! Практически всё ОК!

5 лет

Следующая страница

Физиология, пульсовое давление – StatPearls

Трэвис Д. Хоман; Стивен Дж. Бордес; Эрика Циховски.

Информация об авторе

Последнее обновление: 12 июля 2022 г.

Введение

Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением.[1][2][3]

Систолическое артериальное давление определяется как максимальное давление в аорте, когда сердце сокращается и выбрасывает кровь в аорту из левого желудочка (примерно 120 мм рт. ст.). Диастолическое артериальное давление – это минимальное давление в аорте, когда сердце расслабляется перед выбросом крови в аорту из левого желудочка (примерно 80 мм рт. ст.). Таким образом, нормальное пульсовое давление составляет примерно 40 мм рт.ст.

Изменение пульсового давления (дельта Pp) пропорционально изменению объема (дельта-V), но обратно пропорционально податливости артерий (С):

Поскольку изменение объема связано с ударным объемом крови, выбрасываемой слева желудочка (SV), мы можем аппроксимировать пульсовое давление как:

Pp = SV/C

Нормальный молодой взрослый человек в состоянии покоя имеет ударный объем примерно 80 мл. Артериальная растяжимость составляет приблизительно 2 мл/мм рт. ст., что подтверждает, что нормальное пульсовое давление составляет приблизительно 40 мм рт. ст.

Растяжимость артерий равна изменению объема (Delta V) по сравнению с заданным изменением давления (Delta P):

C = Delta V/Delta P

Поскольку аорта является наиболее податливой часть артериальной системы человека, пульсовое давление является самым низким. Податливость прогрессивно снижается, пока не достигнет минимума в бедренной и подкожной артериях, а затем снова начинает увеличиваться. Эта концепция требует понимания влияния отражения волны давления на усиление аортального давления и, следовательно, пульсового давления. Это явление в основном возникает в нижней части тела, особенно в нижних конечностях, где волны давления отражаются назад из-за разветвления сосудов, и сосуды менее податливы (жестче). Когда отраженная волна находится в фазе с прямой волной, она генерирует волну с более высокой амплитуда. Аналогия здесь — волны, отскакивающие от дамбы и взаимодействующие с набегающей волной. Если они совпадают по фазе, высота волны больше.

Пульсовое давление, которое составляет менее 25% систолического давления, является неадекватно низким или суженным, в то время как пульсовое давление более 100 является высоким или расширенным.

Клеточный

Артерии — это выносящие сосуды, отходящие от сердца. Они выстланы эндотелиальными клетками и состоят из трех разных слоев, которые показаны на рисунке ниже. Самый внутренний слой, tunica intima, состоит в основном из эндотелиального слоя, субэндотелиального слоя и внутренней эластической пластинки. Средний слой, также называемый tunica media, имеет концентрические слои спирально расположенных гладкомышечных клеток, а также различное количество эластических и ретикулярных волокон и протеогликанов. Некоторые из более крупных артерий также содержат наружную эластическую пластинку. Наконец, адвентициальная оболочка, также называемая наружной оболочкой, представляет собой самый внешний слой, состоящий из продольно ориентированных волокон коллагена I типа.

В организме человека есть два основных типа артерий. Первая, более заметная из двух, — это мышечная артерия. Мышечные артерии имеют тонкий интимальный слой с хорошо развитой внутренней эластической пластинкой. У них также есть мышечная стенка, толщина которой может достигать сорока слоев. Основная функция этих артерий заключается в регулировании кровотока посредством регулировки калибра кровеносных сосудов. Другим основным типом артерии является эластичная артерия. Эластические артерии уникальны, так как они имеют эластические волокна, расположенные между гладкомышечными клетками интимы оболочки, что позволяет эластичным артериям накапливать кинетическую энергию для сглаживания скачка артериального давления, возникающего во время систолы, известного как эффект Виндкесселя.

Патофизиология

Повышение пульсового давления может наблюдаться у хорошо подготовленных бегунов на выносливость. По мере того, как он или она продолжает тренироваться, систолическое давление будет постепенно увеличиваться из-за увеличения ударного объема и сердечного выброса. Диастолическое давление, наоборот, будет непрерывно снижаться за счет снижения общего периферического сопротивления. Этот эффект обусловлен накоплением красной (медленно сокращающейся) мышечной ткани в артериолах вместо белой (быстро сокращающейся) ткани. В результате пульсовое давление будет увеличиваться; это также может происходить у людей с большим количеством мышечной массы.

Старение влияет на пульсовое давление и растяжимость артерий. С возрастом происходит снижение эластичности крупных артерий. Это изменение связано со структурными молекулярными изменениями в артериальной стенке, включая снижение содержания эластина, повышенное отложение коллагена I и кальцификацию, что увеличивает жесткость стенки. Этот процесс часто описывают как «затвердевание артерий». Когда левый желудочек сокращается против более жестких и менее податливых артерий, систолическое и диастолическое давление увеличиваются, что может привести к расширению пульсового давления. В ответ левый желудочек склонен к гипертрофии. Когда избыточное пульсовое давление передается через систему микроциркуляции жизненно важных органов, таких как мозг и почки, обычно происходит обширное повреждение тканей.[8]

Расширение (или увеличение) пульсового давления наблюдается при некоторых заболеваниях, включая аортальную регургитацию, аортальный склероз (оба заболевания сердечных клапанов), тяжелую железодефицитную анемию (снижение вязкости крови), атеросклероз (менее эластичные артерии) и гипертиреоз (повышенное систолическое давление). давление). В большинстве этих случаев систолическое давление повышается, в то время как диастолическое давление остается близким к норме. При аортальной регургитации недостаточность аортального клапана приводит к обратному или регургитационному току крови из аорты обратно в левый желудочек, так что кровь, выбрасываемая во время систолы, возвращается во время диастолы. Это состояние приводит к повышению систолического давления и снижению диастолического давления, что приводит к увеличению пульсового давления. При аортальном стенозе происходит сужение аортального клапана, что препятствует выбросу крови из левого желудочка в аорту, что приводит к уменьшению ударного объема и последующему снижению пульсового давления.

Узкое пульсовое давление возникает при некоторых заболеваниях, таких как сердечная недостаточность (снижение насосной функции), кровопотеря (снижение объема крови), аортальный стеноз (снижение ударного объема) и тампонада сердца (снижение времени наполнения). В большинстве этих случаев систолическое давление снижается, а диастолическое давление остается близким к норме.

Клиническое значение

Исследование, проведенное Blacher et al. показало, что пульсовое давление является значительным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Было даже показано, что оно является более определяющим фактором, чем среднее артериальное давление, которое представляет собой среднее кровяное давление, которое пациент испытывает за один сердечный цикл. Фактически, увеличение пульсового давления всего на 10 мм рт. ст. увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на целых 20%. Этот вывод был последовательным как в европеоидной, так и в азиатской популяции.[9]

Пульсовое давление также независимо связано с повышенным риском развития мерцательной аритмии. Исследование, проведенное Митчелл и соавт. показали, что у пациентов с пульсовым давлением 40 мм рт.ст. или ниже фибрилляция предсердий развивалась с частотой 5,6%, тогда как у пациентов с пульсовым давлением выше 61 мм рт.ст. фибрилляция предсердий развивалась с частотой 23,3%. Фактически, на каждые 20 мм рт. ст. повышения пульсового давления скорректированный коэффициент риска развития мерцательной аритмии составляет 1,28. Этот риск не зависит от среднего артериального давления.[10]

Другие исследования были направлены на поддержание нормального пульсового давления. Одним из наиболее эффективных способов сделать это является увеличение податливости артерий. По словам Thorin-Trescases et al., аэробные упражнения на выносливость являются единственным вмешательством, которое, как было показано, помогает смягчить возрастную жесткость артерий за счет уменьшения возрастного увеличения коллагена I и III и кальцификации. Этих же преимуществ не наблюдалось при тренировках с отягощениями, таких как жим лежа, поскольку это снижает податливость артерий и увеличивает пульсовое давление.[11]

В дополнение к аэробным упражнениям Rajkumar et al. продемонстрировали, что можно также повысить податливость артерий за счет увеличения количества соединений эстрогена (например, при заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе), увеличения потребления жирных кислот n-3 и снижения потребления соли. Имеются также некоторые данные, подтверждающие мнение о том, что ингибиторы АПФ благотворно влияют на стенки артерий и могут быть полезны [12].

Сужение пульсового давления наблюдается при дизавтономии/синдроме постуральной ортостатической тахикардии (POTS). У некоторых пациентов пульсовое давление падает до 0 в положении стоя. Они стоят без пульса, и многие не могут стоять, что вызывает чрезвычайно высокую заболеваемость. Обычные безрецептурные меры не помогают большинству этих пациентов.

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Doherty TM, Hu A, Salik I. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 28 апреля 2022 г. Физиология новорожденных. [PubMed: 30969662]
2.: Кэмпбелл М., Султан А., Пилларисетти Л.С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июня 2022 г. Физиология, пролив Короткова. [В паблике: 30969600]
3.: Леванович П.Е., Дьячок А., Росси Н.Ф. Клинические и молекулярные перспективы моногенной гипертензии. Curr Hypertens Rev. 2020;16(2):91-107. [Бесплатная статья PMC: PMC7499356] [PubMed: 30963979]
4.: Икбал А.М., Джамал С.Ф. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 июля 2022 г. Эссенциальная гипертензия. [PubMed: 30969681]
5.: Taylor BN, Cassagnol M. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 11 июля 2022 г. Альфа-адренорецепторы. [В паблике: 30969652]
6.: Tackling G, Borhade MB. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 27 июня 2022 г. Гипертоническая болезнь сердца. [PubMed: 30969622]
7.: Рего М.Л., Кабрал Д.А., Коста Э. К., Фонтес Э.Б. Физические упражнения для людей с гипертонией: пришло время подчеркнуть их пользу для мозга и познания. Clin Med Insights Cardiol. 2019;13:1179546819839411. [Бесплатная статья PMC: PMC6444761] [PubMed: 30967748]
8.: Аволио А.П., Кузнецова Т., Хейндрикс Г.Р., Керкхоф ПЛМ, Ли Дж.К. Артериальный кровоток, пульсовое давление и скорость пульсовой волны у мужчин и женщин в разном возрасте. Adv Exp Med Biol. 2018;1065:153-168. [PubMed: 30051383]
9.: Блахер Дж., Эванс А., Арвейлер Д., Амуйель П., Феррьер Дж., Бингэм А., Ярнелл Дж., Хаас Б., Монтай М., Руйдавец Дж. Б., Дюсиметьер П., PRIME Study Group . Остаточный сердечно-сосудистый риск при лечении гипертонии и гиперлипидемии: исследование PRIME. Дж. Гум Гипертенс. 2010 янв;24(1):19-26. [PubMed: 19474798]
10.: Anstey DE, Moise N, Kronish I, Abdalla M. Маскированная гипертензия: кого и как обследовать? Curr Hypertens Rep. 2019 Apr 04;21(4):26. [PubMed: 30949843]
11.: Thorin-Trescases N, de Монгольфье O, Pinçon A, Raignault A, Caland L, Labbé P, Thorin E. Влияние пульсового давления на цереброваскулярные события, приводящие к возрастным когнитивным нарушениям отклонить. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 01 июня 2018 г.; 314(6):h2214-h2224. [Бесплатная статья PMC: PMC6032083] [PubMed: 29451817]. Гормональная терапия увеличивает растяжимость артерий у женщин в постменопаузе. J Am Coll Кардиол. 1997 авг; 30 (2): 350-6. [PubMed: 9247504]