Как поместить психически больного человека в интернат: Список документов для помещения в психоневрологический интернат

Список документов для помещения в психоневрологический интернат

Примерный перечень документов для оформления в психоневрологические интернаты Москвы на постоянной основе

В психоневрологические интернаты принимаются лица, страдающие психическими заболеваниями (инвалиды I и II группы).

Для оформления путевки необходимо предоставить следующие документы:

• Личное письменное заявление гражданина поступающего в дом-интернат, заверенное работником РУСЗН, а для лиц находящихся в больнице, лечащим врачом. 
• Акт обследования поступающего в дом-интернат, заверенный в РУСЗН. Акт обследования жилищно-бытовых условий одиноких пенсионеров составляется с обязательным выходом на дом и выяснением личного желания на помещение в дом-интернат. 
• Копию справки бюро МСЭ о наличии I и II группы инвалидности. 
• Медицинскую карту, заверенную в лечебно-профилактическом учреждении, в котором имеются заключения врачей-специалистов: 

терапевта, 
фтизиатра (с указанием даты и номера флюорографии или исследования мокроты на ВК), 
онколога (запись в карте «на учете не состоит» не принимается, необходимо заключение о наличии или отсутствии заболевания), 
дермато-венеролога, 
анализы: 
а) данные флюорографии действительны в течении года; 
б) анализ на ВИЧ-инфекцию и RW – 6 месяцев; 
в) мазок из зева на дифтерию и анализы на кишечную группу действительны в течении 10 дней; 
г) на гельминтозы – в течении 10 дней; 
д) анализы на маркеры гепатитов В и С – 6 месяцев.  

• Заключение ВКК психоневрологического учреждения (диспансера или больницы) с развернутым диагнозом и указанием рекомендуемого типа дома-интерната (обращаем Ваше внимание, что заключение должно быть полным с развернутым диагнозом прилагается на отдельном бланке за 3-мя подписями и заверено печатью диспансера (больницы)). 
• Выписка из домовой книги и финансово-лицевой счет с обязательной отметкой жилищных органов о всех сделках произведенных с квартирой, в которой прописан поступающий в дом-интернат. 
• При поступлении в Психоневрологический интернат дополнительно, необходимо иметь оригиналы: 

паспорт; 
полис обязательного медицинского страхования; 
страховое свидетельство; 
социальная карта москвича; 
трудовая книжка; 
пенсионное удостоверение; 
удостоверения на награды; 
результаты бак. анализа на кишечную группу и анализа на дифтерию сроком давности не более 7 дней. 

Порядок и условия предоставления социальных услуг в ГБУ ПНИ №13 » Государственное бюджетное учреждение Психоневрологический интернат №13

Порядок направления граждан в стационарное учреждение

социального обслуживания

Признание гражданина нуждающимся в стационарном социальном обслуживании осуществляется на основании заявления гражданина, предоставляемого в отдел социальной защиты населения или МФЦ города Москвы по месту жительства гражданина в городе Москве.

Правом пользуются граждане пожилого возраста, страдающие психическими расстройствами, и инвалиды 1 и 2 групп вследствие психических расстройств в возрасте старше 18 лет, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся в постоянном постороннем уходе.

Решение о направлении в стационарные учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста, инвалидов 1 и 2 групп принимается Комиссией Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы по рассмотрению обращений граждан пожилого возраста и инвалидов о приеме в стационарные учреждения социального обслуживания. На основании решения Комиссии Департаментом в отдел социальной защиты населения города Москвы или МФЦ, в который было подано гражданином заявление, направляется путевка о его направлении в стационарное учреждение социального обслуживания.

Прием граждан на стационарное социальное обслуживание

Прием на стационарное социальное обслуживание осуществляется в соответствии с Федеральным законом № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».
Приём граждан в интернат производится при наличии путёвки, выданной Департаментом труда и социальной защиты населения города Москвы.

Прием осуществляется комиссией, составляется акт в 2-х экземплярах на личные вещи, дорогостоящие товары, финансовые средства поступающего в интернат.

При поступлении в интернат у гражданина должны быть в наличии следующие документы:

1. Паспорт гражданина Российской Федерации.

2. Паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий личность законного представителя в случае недееспособности гражданина.

3. Путёвка Департамента труда и социальной защиты населения города

Москвы (срок действия 1 месяц со дня её выдачи).

4. Пенсионное удостоверение.

5. Справка МСЭ о наличии группы инвалидности.

6. Страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС).

7. Страховой полис обязательного медицинского страхования.

8. Заявление гражданина или его законного представителя (для недееспособного) о приёме на стационарное социальное обслуживание в интернат.

9. Решение суда о признании гражданина недееспособным (в случае обращения недееспособного гражданина).

10. Решение органа опеки и попечительства о помещении гражданина в психоневрологический интернат, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра (в случае обращения недееспособного гражданина).

11. Справки о видах и размерах назначенных пенсий, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение за последние 12 календарных месяцев, предшествующих обращению гражданина.

12. Справка о праве на льготы, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение.

13. Единый жилищный документ (или выписка из домовой книги и копия финансового лицевого счёта).

14. Правоустанавливающие документы на жилое помещение или иное недвижимое имущество (при их наличии), при отсутствии, выписка из ЕГРН.

15. Документы, содержащие сведения о наличии и месте жительства (месте нахождения) близких родственников.

16. Ежегодные отчёты опекуна о хранении, об использовании имущества недееспособного гражданина и управлении этим имуществом.

17. Акт обследования социально-бытовых условий проживания гражданина, нуждающегося в стационарном социальном обслуживании.

18. Индивидуальная программа предоставления социальных услуг (ИППСУ).

19. Карта индивидуальной программы реабилитации/абилитации инвалида ИПР/ИПРА.

20. Документ, содержащий сведения о среднедушевом доходе гражданина, поступающего на стационарное социальное обслуживание.

21. Заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра, содержащее сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в неспециализированном стационарном учреждении, а в отношении дееспособного лица — содержащее также сведения об отсутствии оснований для признания его недееспособным.

22. Справка об освобождении из мест лишения свободы (для граждан из числа лиц, освобождаемых из мест лишения свободы).

При поступлении в интернат у гражданина должны быть в наличии следующие результаты анализов, заверенные личной печатью главного врача и печатью учреждения:

1. Анализ на дифтерию и кишечную группу (срок действия 7 дней).

2. Мазок из зева и носа на дифтерию (срок действия 7 дней).

3. Анализ крови на РВ (срок действия 6 мес.).

4. Анализ крови на ВИЧ (срок действия 6 мес.)

5. Рентгеновские снимки, ФЛГ (срок действия 1 год).

6. Анализ крови клинический (срок действия 7 дней).

7. Анализ мочи общий (срок действия 7 дней).

8. Исследование на яйца гельминтов и энтеробиоз (срок действия 7 дней).

9. Индивидуальная программа реабилитации.

10. Медицинская карта.

11. Выписка из истории болезни, заполненная в соответствии с инструктивно-методическим письмом ДТСЗН г. Москвы от 29.12.2008 г. № 08/6700/202 39 или справка из ПНД.

12. Заключение фтизиатра.

13. Заключение от врача-инфекциониста об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение последнего месяца.

14. Заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра с развернутым диагнозом заболевания, кратким психическим статусом и указанием типа рекомендуемого интерната.

15. Анализ крови парентеральные гепатиты (В, С).

16. Профилактические прививки.

В приеме граждан на стационарное социальное обслуживание в ГБУ ПНИ №13 может быть отказано при отсутствии вышеуказанных документов и не соблюдения сроков анализов.
Предоставленные документы формируются в личное дело получателя социальных услуг с последующим хранением в архиве интерната.

Правила предоставления социальных услуг

Предоставление социальных услуг осуществляется на основании договора о предоставлении социальных услуг.
Договор о предоставлении социальных услуг заключается в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за днем поступления гражданина в интернат.
Неотъемлемой частью договора является ИППСУ, в соответствии с которой предоставляются социальные услуги.

​Договор на предоставление социальных услуг недееспособному​​​

​Договор на предоставление социальных услуг дееспособному​​​

Условия платы за предоставление стационарного социального обслуживания

Размер ежемесячной платы за предоставление социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания рассчитывается на основе тарифов на социальные услуги, но не может превышать семьдесят пять процентов среднедушевого дохода получателя социальных услуг, а для получателей социальных услуг из числа инвалидов и участников Великой Отечественной войны — пятидесяти процентов их среднедушевого дохода.
Размер ежемесячной платы за предоставление социальных услуг и порядок взимания платы за предоставление социальных услуг устанавливаются договором.В случае изменения размера платы за предоставление социальных услуг ГБУ ПНИ №13 в срок не позднее трех рабочих дней уведомляет о данном факте получателя социальных услуг.

Более подробную информацию можно узнать в секторе социального обслуживания.
Начальник сектора социального обслуживания

Не лечить, а изолировать. Массовая отправка пациентов в интернаты

Недобровольное помещение граждан в психоневрологические интернаты, которое в Москве носит массовый характер, решено распространить на всю страну. Как следует из проекта приказа Минздрава и Минтруда (разработан Минздравом с подачи московского департамента здравоохранения), который изучило Радио Свобода, врачам-психиатрам предлагается не только выявлять граждан с психическими расстройствами, имеющими показания для помещения в ПНИ, но и составлять поименные списки. А потом направлять их в органы местной власти для обеспечения этих граждан местами в ПНИ. То есть вместо того, чтобы лечить и обеспечить больных социальной поддержкой на дому, просто их изолировать.

Москвичке Нине Михайловне Дылевской – 72 года. Больше года она живет в ПНИ №34: ходит в казенном халатике, не звонит по телефону, не может сама выйти за территорию интерната. О том, что она лишена дееспособности, Нина Михайловна узнала тоже в ПНИ, через полгода после суда.

Психиатрический диагноз у Нины Михайловны уже много лет. Все эти годы она жила дома, одна, но регулярно во время обострения заболевания ложилась в больницу. Так было и в последний раз – только домой из больницы она уже не вернулась.

На суде ее не было, хотя в документах написали, что была

– Нину Михайловну долго держали в психбольнице, а потом ей сказали, что надо поехать в другую больницу, на обследование. Ткнули пальцем в какую-то бумажку, мол, нужно ее подписать. А сами отвезли ее в психинтернат, она даже очки не взяла, не говоря уже про остальные вещи, потому что думала, что едет на пару дней в другую больницу, – рассказывает Дмитрий Федоров. Уже больше года он пытается оформить опеку над близкой подругой матери и восстановить ей дееспособность. – Суд о лишении ее дееспособности проходил в больнице им. Алексеева, Нина Михайловна в это время была в больнице №14, это филиал Алексеевской. На суде ее не было, хотя в документах написали, что была. В тот день, когда Нину Михайловну лишали дееспособности, судья лишил всех прав еще 65 человек, и инициатором всех этих исков была больница. Очень долго от нас скрывали, что Нину Михайловну признали недееспособной, врали, что она сама в ПНИ захотела, хотя она всю жизнь боялась интерната! Нам удалось через суд восстановить сроки для обжалования этого решения – по закону, экспертизу ее состояния нельзя было проводить в том же заведении, где она лежала.

По словам Федорова, Нина Михайловна – одна из самых спокойных, разумных и адекватных женщин.

– В интернате я бываю довольно часто, и там действительно много агрессивных женщин, находиться с ними в одном помещении ей очень тяжело. Теперь она живет одной надеждой – вернуться домой, но я считаю, что этого мало. Нельзя оставлять безнаказанным столь наглое выполнение госзаказа: я не сомневаюсь, что это госзаказ, потому что, когда пару лет назад в Москве начали сокращать психиатрические больницы и перепрофилировать их под ПНИ, было известно, что такого количества желающих там жить нет. Поэтому теперь, чтобы доказать, что реформа не была напрасной и даже вредной для больных, интернаты заполняют любой ценой.

Понятно же, что ее решили запихнуть в интернат, чтобы потом распоряжаться ее жильем

Пожилая москвичка Мария Ивановна (имя изменено) попала в больницу с обострением.

– Ей уже стало гораздо лучше, и мы ждали, что ее, как это было раньше, выпишут домой. Но ее всё держали и держали в больнице, – вспоминает Николай, который помогает ей всю жизнь. – Мария Ивановна – наша соседка, она подруга детства моей мамы, я ее знаю всю жизнь. Конечно, мы все беспокоились, навещали ее часто. А потом случайно узнали, что Марию Ивановну хотят лишить дееспособности и отправить в интернат. Начались странные звонки в домофон – какие-то люди хотели зайти, чтобы посмотреть ее квартиру. Понятно же, что ее решили запихнуть в интернат, чтобы потом распоряжаться ее жильем (когда психиатрического больного лишают дееспособности и направляют в интернат, то его имуществом распоряжается глава ПНИ. – РС). Мы написали десятки жалоб во все инстанции и в итоге забрали ее домой. На прощание нам сказали, что если она еще раз попадет в больницу в этом году, то ее принудительно отправят в ПНИ.

В момент обострения заболевания Мария Ивановна не может быть одна, она боится спать в своей квартире. Ее друзья приняли решение, что в следующий раз будут по очереди с ней ночевать и вызывать к ней частного психиатра. «Больше ни в одну московскую психиатрическую больницу мы ее не повезем, если сами не справимся, то найдем платную клинику», – говорит Николай.

Наталья Николаевна уже год пытается вернуть свою дочь домой. Маша училась в английской спецшколе, потом окончила Международную академию бизнеса и управления. Никто из знакомых их семьи не сомневался, что ее ждет блестящее будущее, но вместо заграничной командировки она оказалась в психиатрической клинике.

«Ну вот вы все и подписали, что нам нужно», – уходя, сказал психиатр, а я расплакалась

– У нее начались голоса, мы думали, что она переутомилась от учебы и это пройдет, но голоса возвращались. Маша регулярно в острый период лежала в больнице, – рассказывает ее мама. – Когда в этом году она попала в больницу им. Алексеева в третий раз, мне сказали, что это очень много, и они подают на лишение ее дееспособности, чтобы отправить в интернат. Я, конечно, была против этого: Маше есть где жить, я могу заботиться о дочери и следить за ее состоянием здоровья, – но меня подло обманули. Попросили принести в больницу розовую справку о бессрочной инвалидности Маши, якобы она была им нужна, потом вынесли мне на подпись какие-то бумажки – думала, что расписываюсь за копию, не стала читать. А оказалось, это было согласие на лишение ее дееспособности и помещение в ПНИ. «Ну вот вы все и подписали, что нам нужно», – уходя, сказал психиатр, а я расплакалась.

Городская психиатрическая клиническая больница имени Н.А.Алексеева

Наталья Николаевна говорит, что в больнице от нее скрывали дату суда.

– Судье сказали, что у моей дочери было несколько попыток самоубийства, якобы она резала себе руки. Но достаточно взглянуть на ее руки, чтобы понять, что это ложь, они чистые. Потом – что она хотела выброситься в окно. А у них в палате в больнице все окна закрыты были, жара стояла страшная, вот она и подошла, чтобы открыть форточку: у многих психиатрических больных на фоне приема серьезных препаратов развивается кардиомиопатия (группа различных поражений миокарда, не связанных с воспалительным, опухолевым процессом или недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. – РС), в душных помещениях им не хватает воздуха.

Это такая тенденция в последнее время в Москве – всех отправлять в интернат

Я сама подала в суд на больницу №14, где Машу полгода не выпускали на улицу и вообще издевались над ней как хотели: кололи ей галоперидол (нейролептик, оказывает выраженный антипсихотический и противорвотный эффект. – РС) три месяца, чтобы убедиться, что он ей не помогает, давали азалептин (нейролептик, оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. – РС), который тоже ей не подходит, и врачи об этом отлично знали. В итоге увезли ее в интернат. Это такая тенденция в последнее время в Москве – всех отправлять в интернат. Я знаю десятки других людей, которые готовы заботиться о своих заболевших близких, но им их просто не отдают, запихивая всех подряд в ПНИ.

Сейчас Маша живет в бывшей психиатрической больнице №15, переделанной под ПНИ, в комнате на восьмерых без дверей. Наталья Николаевна проводит у нее каждый день по несколько часов.

Там, извините, какой-то парк юрского периода: ор, мат-перемат

– Я не знаю ни одного человека, кому бы там было хорошо, большинство больных – никому не нужные брошенные люди, там, извините, какой-то парк юрского периода: ор, мат-перемат, – говорит мама Маши, которая добивается опеки над ней, но пока получила отказ. – Мы с Машей – люди верующие, мы молимся, причащаемся, ходим в церковь. В больнице этого не одобряли, сказали, что я плохо влияю на дочь, потому что читаю акафисты.

Юрист Центра лечебной педагогики Павел Кантор говорит, что уже полтора года к ним поступают десятки однотипных жалоб на то, как людей с психиатрическими проблемами обманом отправляют в московские ПНИ, и инициаторами этого являются психиатрические больницы.

– Ни с пациентами, ни с их родственниками врачи нормально общаться не хотят, скрывают от них информацию и даты судов. Понятно, что люди с психиатрическим диагнозом – неудобные пациенты, а если они живут в ПНИ, то их проще госпитализировать и выписать обратно, – поясняет Кантор. – Да, есть часть больных, которые не удерживаются дома долго, забывают принимать лекарства, и в ПНИ, возможно, им действительно лучше. Но возмущает, что, может быть, благое и рациональное пожелание на практике облекли в абсолютно бесчеловечную оболочку и всех гребут под одну гребенку, в результате в интернатах оказываются люди, которым там совсем не место, которые могут жить сами или о них есть кому позаботиться. Когда же родственники пытаются оформить опекунство и забрать их домой, то на опеку начинают давить сверху: приходят письма за подписью главного психиатра Москвы Георгия Костюка (есть в распоряжении Радио Свобода), одного из инициаторов психиатрической реформы.

В психоневрологических интернатах проживают около 156 тыс. человек, 71% из них лишены дееспособности

Татьяна Голикова, зампредседателя правительства РФ по социальной политике, в марте этого года назвала психоневрологические интернаты закрытыми учреждениями, где «люди оказываются полностью изолированы, а их права часто нарушаются». По данным Роструда, в психоневрологических интернатах проживают около 156 тыс. граждан. Около 71% проживающих в ПНИ лишены дееспособности, 24% от общего числа нуждаются в постоянном уходе, только 2% проживающих в интернатах для взрослых официально трудоустроены. 319 клиентов ПНИ (0,2%) проживают по технологии «сопровождаемое проживание», более 25 тыс. человек живут в комнатах для более чем семи человек.

Татьяна Голикова

По данным Независимой психиатрической ассоциации (НПА) России, в Москве налажено массовое признание граждан с психическими расстройствами недееспособными с последующим принудительным переводом их в психоневрологические интернаты. Согласие пациентов и мнение родственников при этом не спрашивают. Родственникам отказывают в назначении опекунами, ссылаясь на то, что «пациент тяжелый, они не справятся, он не может проживать дома». И то, что московский опыт, как следует из разработанного совместного приказа Минздрава и Минтруда, хотят расширить на всю страну, – очень опасный знак, считают эксперты.

– В 2018 году психиатрическая больница №14 подала в суд 575 заявлений о признании граждан недееспособными, большая часть из них была удовлетворена, граждане, многие из которых вполне могли бы проживать дома, оказались в интернате, директор которого одновременно является для них и поставщиком социальных услуг, и представляет их интересы как получателей этих услуг, т. е. налицо конфликт интересов, – считает Любовь Виноградова из НПА.

Предлагаемая в проекте приказа система выявления и массового направления людей с инвалидностью в психоневрологические интернаты прямо противоречит обязательствам России по Конвенции о правах инвалидов.

– Принятие предложенного приказа будет фактически поощрять практику изоляции и сегрегации инвалидов с психическими нарушениями, что несовместимо с гарантиями ст. 19 Конвенции и противоречит принципу запрета дискриминации людей с психическими нарушениями в отношении доступа к социальным услугам на базе местного сообщества, – говорит Виноградова. – При отправке людей в ПНИ врачи будут ориентироваться на таблицу медицинских показаний, куда попали практически все психиатрические заболевания, даже легкие: люди с такими диагнозами не являются инвалидами, они владеют всеми навыками самообслуживания, могут самостоятельно передвигаться по городу, ходить в магазины, делать покупки, разумно распоряжаться своими средствами и т. п. Все это приведет к тому, что больные будут бояться обращаться к психиатрам за помощью или вообще от нее отказываться.

Лужский психоневрологический интернат

ВНИМАНИЕ!!!!!!

       Согласно Распоряжения Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 15 июня 2020 года №417 «О введении особого режима работы организаций социального обслуживания Ленинградской области, включенных в Реестр поставщиков социальных услуг в Ленинградской области, и Ленинградского областного государственного казенного учреждения «Центр социальной защиты населения» в ЛОГБУ «Лужский ПНИ» с 15 июня 2020 года ВВЕДЕН ОСОБЫЙ РЕЖИМ РАБОТЫ до особого распоряжения.

Распоряжения Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 15 июня 2020 года №417 (скачать)

_______________________________________________________________________________________________

Ленинградское областное государственное стационарное бюджетное учреждение социального обслуживания «Лужский психоневрологический интернат»

Адрес: 188230, Ленинградская область, г. Луга, ул. Ленинградское шоссе, д.9. Транспортное сообщение от Санкт-Петербурга до ЛОГБУ «Лужский ПНИ» осуществляется по Киевскому шоссе и железнодорожным транспортом – направление г. С-Петербург – г. Луга от Балтийского вокзала.

Ленинградское областное государственное стационарное бюджетное учреждение социального обслуживания «Лужский психоневрологический интернат» (ЛОГБУ «Лужский ПНИ»)  — государственное медико-социальное учреждение психиатрического профиля, предназначенное для постоянного проживания хронических больных с психическими заболеваниями – инвалидов (старше 18 лет) 1 и 2 группы (с 1 января 2004 года имеющих ограниченные способности к трудовой деятельности II. III степени) и престарелых граждан (мужчин старше 60 лет и женщин – старше 55 лет), нуждающихся в уходе, надзоре, бытовом и медико-социальном обслуживании, реабилитационных услугах – направленных на достижение целей создания Учреждения.

— 11 августа 1958г. был основан «Лужский дом-интернат для престарелых и инвалидов».

— 01 октября 1986г. в процессе реорганизации «Лужский дом-интернат для престарелых и инвалидов» был перепрофилирован в «Лужский психоневрологический интернат».

— В Лужском ПНИ организовано 5 отделений:  общее и 4 отделения Милосердия.

— В  интернате проживает 281 человек в возрасте от 18 лет.

 

                                          

Учреждение находится в зеленой зоне северной части города Луги. Нахождение интерната на окраине города, в сосново-еловом лесу, благоприятствует оздоровлению проживающих. Для комфортного проживания и обслуживания на данный момент созданы такие условия, что можно сказать: «Это красивый мини-городок со своей структурой, порядком и режимом жизни». 

 

На территории интерната находятся лечебно-трудовая реабилитационная мастерская (ЛТМ), баня, прачечная, спортивная площадка с теннисным кортом, футбольное поле, 1 теплица, фруктовый сад, магазин.  

 

                                                                                              

 

_______________________________________________________________________________________________________________

 

Ответственный за реализацию мер по противодействию коррупции в ЛОГБУ «Лужский ПНИ» —

Ведущий специалист по пожарной безопасности  — Каширин Андрей Васильевич; тел.: (813-72) 2-10-42

 

Минтруд утвердил защищающие граждан правила работы психоневрологических интернатов — Общество

МОСКВА, 31 декабря. /ТАСС/. Правила организации деятельности психоневрологических интернатов (ПНИ) с 1 января 2021 года дополняются нормами, определяющими их задачи и функции, в том числе по уходу за страдающими психическими расстройствами, а также закрепляющими права и свободы проживающих в них граждан. Соответствующий приказ подписал министр труда и социальной защиты Максим Топилин, сообщили ТАСС в пресс-службе Минтруда России.

«Министр труда и социальной защиты РФ Максим Топилин подписал приказ «О внесении изменений в Правила организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений». Данным приказом изменены правила организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений», — сообщили в Минтруде.

Правила вступят в силу 1 января 2021 года. Они дополнены примерным положением о доме-интернате, а также нормами предоставления помощи на дому гражданам, страдающим психическими расстройствами.

Документом также рекомендуется переименовать организации социального обслуживания для лиц с психическими расстройствами, исключив слова «психоневрологический интернат».

Как правила изменят жизнь людей в ПНИ

«Все равно мы понимаем, что интернат — это изоляция, даже если мы по-другому их назовем. Человек может временно оказаться в такой ситуации, и именно поэтому мы должны принимать какие-то меры, но мы не должны помещать их в интернат на всю жизнь. Важно не улучшить интернаты, а важно организовать дома жизнь с поддержкой. Интернат — это очень дорогая форма обслуживания. Кроме того, большинство людей хочет оставаться дома, и в этом смысле мы надеемся на новые правила», — пояснила ТАСС член совета по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве РФ, директор «Центра лечебной педагогики» Анна Битова.

По ее словам, человек все же может оказаться в ситуации, когда единственным вариантом проживания с поддержкой будет учреждение социального обслуживания. Именно поэтому необходимо создавать комфортные условия для жизни в самих интернатах.

«У нас в предыдущих документах были достаточно дискриминационные нормы. Санитарные нормы предусматривали проживание в учреждениях соцобслуживания по четыре человека. Для людей с психическими нарушениями было предусмотрено проживание по шесть человек в учреждениях коридорного типа. Сейчас в новых правилах четко обозначено, что проживание должно быть квартирного типа, два-три человека в комнате и на этот блок санузел, кухня, должна быть гостиная» — сказала Битова.

В Минтруде добавили, что правила также закрепляют права и свободы граждан с психическими расстройствами и не допускают насилия и грубого обращения с ними. Кроме того, не допускается использование лекарственных средств в немедицинских целях, применение физического стеснения и изоляции.

Новые положения также закрепляют оказание поддержки ведения гражданами в ПНИ активного образа жизни, социализацию, содействие в профессиональном обучении, а также в трудоустройстве. В этой связи расширены нормы штатной численности и включены должности социального педагога, инструкторов по адаптивной и лечебной физической культуре, педагога-психолога, учителя-дефектолога, логопеда, инструкторов по труду и трудовой терапии, педагога дополнительного образования, педагога-организатора, воспитателя и помощника воспитателя, сиделки, ассистента по оказанию технической помощи, инструктора по гигиеническому воспитанию, медицинского психолога и другие.

О реформе ПНИ

Ранее министр труда и социальной защиты Максим Топилин заявил, что в первом квартале 2020 года должна быть разработана концепция совершенствования жизнеустройства инвалидов в РФ. По его словам, она соберет лучшие практики регионов. В сентябре Минтруд утвердил дорожную карту по внедрению в России стационарозамещающих технологий для граждан с психическими расстройствами, которая направлена на развитие института приемных семей, получение образования и трудоустройства для граждан этой категории до 2024 года. В частности, планом мероприятий предполагается проработать меры социальной и финансовой поддержки для стимулирования родственного ухода за гражданами, страдающими психическими расстройствами.

В начале февраля вице-премьер РФ Татьяна Голикова дала поручение Роструду, Роспотребнадзору и Росздравнадзору проверить условия проживания в психоневрологических интернатах. По итогам этой проверки Роструд сообщил, что в ПНИ проживают около 156 тыс. граждан, в том числе почти 16 тыс. — в детских учреждениях для детей с инвалидностью. Около 71% проживающих в ПНИ лишены дееспособности, 24% от общего числа нуждаются в постоянном уходе, только 2% проживающих в интернатах для взрослых официально трудоустроены. Роспотребнадзор выявил нарушения в 80% ПНИ, а Росздравнадзор назвал несоблюдение порядка оказания медпомощи самым частым нарушением в интернатах для взрослых.

Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

Признавая высокую ценность для каждого человека здоровья вообще и психического здоровья в особенности; учитывая, что психическое расстройство может изменять отношение человека к жизни, самому себе и обществу, а также отношение общества к человеку; отмечая, что отсутствие должного законодательного регулирования психиатрической помощи может быть одной из причин использования ее в немедицинских целях, наносить ущерб здоровью, человеческому достоинству и правам граждан, а также международному престижу государства; принимая во внимание необходимость реализации в законодательстве Российской Федерации признанных международным сообществом и Конституцией Российской Федерации прав и свобод человека и гражданина, Верховный Совет Российской Федерации принимает настоящий Закон.

 

РАЗДЕЛ I
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Психиатрическая помощь и принципы ее оказания

(1) Психиатрическая помощь включает в себя обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, установленным настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

(2) Психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина.

Статья 2. Законодательство Российской Федерации о психиатрической помощи

(1) Законодательство Российской Федерации о психиатрической помощи состоит из настоящего Закона и других законодательных актов Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации, а также правовых актов автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга.

(2) Правительство Российской Федерации и правительства республик в составе Российской Федерации, а также министерства и ведомства вправе принимать правовые акты о психиатрической помощи в пределах своей компетенции.

(3) Законодательные и иные правовые акты, принимаемые в Российской Федерации и республиках в составе Российской Федерации, автономной области, автономных округах, краях, областях, городах Москве и Санкт-Петербурге, не могут ограничивать права граждан и гарантии их соблюдения при оказании психиатрической помощи, предусмотренные настоящим Законом.

(4) Если международным договором, в котором участвует Российская Федерация, установлены иные правила, чем предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, то применяются правила международного договора.

Статья 3. Применение настоящего Закона

(1) Настоящий Закон распространяется на граждан Российской Федерации при оказании им психиатрической помощи и применяется в отношении всех учреждений и лиц, оказывающих психиатрическую помощь на территории Российской Федерации.

(2) Иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации, при оказании им психиатрической помощи пользуются всеми правами, установленными настоящим Законом, наравне с гражданами Российской Федерации.

Статья 4. Добровольность обращения за психиатрической помощью

(1) Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица или с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

(2) Несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет, а также лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, психиатрическая помощь оказывается по просьбе или с согласия их законных представителей в порядке, предусмотренном настоящим Законом.

Статья 5. Права лиц, страдающих психическими расстройствами

(1) Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации, Конституциями республик в составе Российской Федерации, законодательством Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации. Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации.

(2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:

• уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;

• получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;

• психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;

• содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения;

• все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;

• оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

• предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки;

• приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым настоящим Законом;

• помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.

(3) Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации.

Статья 6. Ограничения выполнения отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности

(1) Гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией, уполномоченной на то органом здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд.

(2) Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждается Правительством Российской Федерации и периодически (не реже одного раза в пять лет) пересматривается с учетом накопленного опыта и научных достижений.

Статья 7. Представительство граждан, которым оказывается психиатрическая помощь

(1) Гражданин при оказании ему психиатрической помощи вправе пригласить по своему выбору представителя для защиты своих прав и законных интересов. Оформление представительства производится в порядке, установленном гражданским и гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации.

(2) Защиту прав и законных интересов несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет и лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, при оказании им психиатрической помощи осуществляют их законные представители (родители, усыновители, опекуны), а в случае их отсутствия — администрация

психиатрического стационара либо психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального обучения.

(3) Защиту прав и законных интересов гражданина при оказании ему психиатрической помощи может осуществлять адвокат. Порядок приглашения адвоката и оплаты его услуг предусматривается законодательством Российской Федерации. Администрация учреждения,

оказывающего психиатрическую помощь, обеспечивает возможность приглашения адвоката, за исключением неотложных случаев, предусмотренных пунктом «а» части четвертой статьи 23 и пунктом «а» статьи 29 настоящего Закона.

Статья 8. Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья

При реализации гражданином своих прав и свобод требования предоставления сведений о состоянии его психического здоровья либо обследования его врачом — психиатром допускаются лишь в случаях, установленных законами Российской Федерации.

Статья 9. Сохранение врачебной тайны при оказании психиатрической помощи

Сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического здоровья являются врачебной тайной, охраняемой законом. Для реализации прав и законных интересов лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе либо по просьбе его законного представителя им могут быть предоставлены сведения о состоянии психического здоровья данного лица и об оказанной ему психиатрической помощи.

Статья 10. Диагностика и лечение лиц, страдающих психическими расстройствами

(1) Диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными международными стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его психического здоровья.

(2) Для диагностики и лечения лица, страдающего психическим расстройством, применяются медицинские средства и методы, разрешенные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

(3) Медицинские средства и методы применяются только в диагностических и лечебных целях в соответствии с характером болезненных расстройств и не должны использоваться для наказания лица, страдающего психическим расстройством, или в интересах других лиц.

Статья 11. Согласие на лечение

(1) Лечение лица, страдающего психическим расстройством, проводится после получения его письменного согласия, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой настоящей статьи.

(2) Врач обязан предоставить лицу, страдающему психическим расстройством, в доступной для него форме и с учетом его психического состояния информацию о характере психического расстройства, целях, методах, включая альтернативные, и продолжительности рекомендуемого лечения, а также о болевых ощущениях, возможном риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах. О предоставленной информации делается запись в медицинской документации.

(3) Согласие на лечение несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, а также лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, дается их законными представителями после сообщения им сведений, предусмотренных частью второй настоящей статьи.

(4) Лечение может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом РСФСР, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей — психиатров.

(5) В отношении лиц, указанных в части четвертой настоящей статьи, применение для лечения психических расстройств хирургических и других методов, вызывающих необратимые последствия, а также проведение испытаний медицинских средств и методов не допускаются.

Статья 12. Отказ от лечения

(1) Лицо, страдающее психическим расстройством, или его законный представитель имеют право отказаться от предлагаемого лечения или прекратить его, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой статьи 11 настоящего Закона.

(2) Лицу, отказывающемуся от лечения, либо его законному представителю должны быть разъяснены возможные последствия прекращения лечения. Отказ от лечения с указанием сведений о возможных последствиях оформляется записью в медицинской документации за подписью лица или его законного представителя и врача — психиатра.

Статья 13. Принудительные меры медицинского характера

(1) Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния, по основаниям и в порядке, установленным Уголовным кодексом РСФСР и Уголовно-процессуальным кодексом РСФСР.

(2) Принудительные меры медицинского характера осуществляются в психиатрических учреждениях органов здравоохранения. Лица, помещенные в психиатрический стационар по решению суда о применении принудительных мер медицинского характера, пользуются правами, предусмотренными статьей 37 настоящего Закона. Они признаются нетрудоспособными на весь период пребывания в психиатрическом стационаре и имеют право на пособие по государственному социальному страхованию или на пенсию на общих основаниях.

Статья 14. Судебно-психиатрическая экспертиза

Судебно-психиатрическая экспертиза по уголовным и гражданским делам производится по основаниям и в порядке, предусмотренным Уголовно-процессуальным кодексом РСФСР и Гражданским процессуальным кодексом РСФСР.

Статья 15. Психиатрическое обследование для решения вопроса о годности гражданина к службе в качестве военнослужащего

Основания и порядок амбулаторного и стационарного обследования при решении вопроса о годности гражданина по состоянию его психического здоровья к службе в качестве военнослужащего Вооруженных Сил, войск и органов безопасности, внутренних войск, железнодорожных войск и других воинских формирований, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел определяются настоящим Законом и законодательством Российской Федерации о военной службе.

 

РАЗДЕЛ II

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ И СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Статья 16. Виды психиатрической помощи и социальной защиты, гарантируемые государством

(1) Государством гарантируются:

• неотложная психиатрическая помощь; консультативно-диагностическая, лечебная,

• психопрофилактическая, реабилитационная помощь во внебольничных и стационарных условиях;

• все виды психиатрической экспертизы, определение временной нетрудоспособности;

• социально-бытовая помощь и содействие в трудоустройстве лиц, страдающих психическими расстройствами;

• решение вопросов опеки;

• консультации по правовым вопросам и другие виды юридической помощи в психиатрических и психоневрологических учреждениях;

• социально-бытовое устройство инвалидов и престарелых,

• страдающих психическими расстройствами, а также уход за ними; обучение инвалидов и несовершеннолетних, страдающих

• психическими расстройствами;

• психиатрическая помощь при стихийных бедствиях и катастрофах.

(2) Для обеспечения лиц, страдающих психическими

расстройствами, психиатрической помощью и их социальной защиты государство:

• создает все виды учреждений, оказывающих внебольничную и стационарную психиатрическую помощь, по возможности по месту жительства пациентов;

• организует общеобразовательное и профессиональное обучение несовершеннолетних, страдающих психическими расстройствами;

• создает лечебно-производственные предприятия для трудовой

• терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов, а также специальные производства, цеха или участки с облегченными условиями труда для таких лиц;

• устанавливает обязательные квоты рабочих мест на предприятиях, в учреждениях и организациях для трудоустройства лиц, страдающих психическими расстройствами;

• применяет методы экономического стимулирования для

• предприятий, учреждений и организаций, предоставляющих рабочие места для лиц, страдающих психическими расстройствами;

• создает общежития для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи;

• принимает иные меры, необходимые для социальной поддержки лиц, страдающих психическими расстройствами.

(3) Обеспечение всеми видами психиатрической помощи и социальной защиты лиц, страдающих психическими расстройствами, осуществляется федеральными органами государственной власти и управления, органами государственной власти и управления республик в составе Российской Федерации, автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, органами местного самоуправления в соответствии с их компетенцией, определяемой законодательством Российской Федерации.

Статья 17. Финансирование психиатрической помощи

Финансирование деятельности учреждений и лиц, оказывающих психиатрическую помощь, осуществляется из фонда здравоохранения, фонда медицинского страхования и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации, в размерах, обеспечивающих гарантированный уровень и высокое качество психиатрической помощи.

 

РАЗДЕЛ III

УЧРЕЖДЕНИЯ И ЛИЦА, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И ИНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Статья 18. Учреждения и лица, оказывающие психиатрическую помощь

(1) Психиатрическую помощь оказывают получившие на это разрешение государственные, негосударственные психиатрические и психоневрологические учреждения и частнопрактикующие врачи психиатры. Порядок выдачи лицензий на деятельность по оказанию психиатрической помощи устанавливается законодательством Российской Федерации.

(2) Виды психиатрической помощи, оказываемые психиатрическими и психоневрологическими учреждениями или частнопрактикующими врачами — психиатрами, указываются в уставных документах или лицензиях; информация о них должна быть доступна посетителям.

Статья 19. Право на деятельность по оказанию психиатрической помощи

(1) Право на врачебную деятельность по оказанию

психиатрической помощи имеет врач — психиатр, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

(2) Иные специалисты и медицинский персонал, участвующие в оказании психиатрической помощи, должны в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, пройти специальную подготовку и подтвердить свою квалификацию для допуска к работе с лицами, страдающими психическими расстройствами.

(3) Деятельность врача — психиатра, иных специалистов и медицинского персонала по оказанию психиатрической помощи основывается на профессиональной этике и осуществляется в соответствии с законом.

Статья 20. Права и обязанности медицинских работников и иных специалистов при оказании психиатрической помощи

(1) Профессиональные права и обязанности врача — психиатра, иных специалистов и медицинского персонала при оказании

психиатрической помощи устанавливаются законодательством Российской Федерации о здравоохранении и настоящим Законом.

(2) Установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача — психиатра или комиссии врачей — психиатров.

(3) Заключение врача другой специальности о состоянии психического здоровья лица носит предварительный характер и не является основанием для решения вопроса об ограничении его прав и законных интересов, а также для предоставления ему льгот, предусмотренных законом для лиц, страдающих психическими расстройствами.

Статья 21. Независимость врача — психиатра при оказании психиатрической помощи

(1) При оказании психиатрической помощи врач — психиатр независим в своих решениях и руководствуется только медицинскими показаниями, врачебным долгом и законом.

(2) Врач — психиатр, мнение которого не совпадает с решением врачебной комиссии, вправе дать свое заключение, которое приобщается к медицинской документации.

Статья 22. Гарантии и льготы врачам — психиатрам, иным специалистам, медицинскому и другому персоналу, участвующим в оказании психиатрической помощи

Врачи — психиатры, иные специалисты, медицинский и другой персонал, участвующие в оказании психиатрической помощи, имеют право на льготы, установленные законодательством Российской Федерации для лиц, занятых деятельностью в особых условиях труда, а также подлежат обязательному государственному страхованию на случай причинения вреда их здоровью или смерти при исполнении служебных обязанностей.

В случае причинения вреда здоровью, повлекшего временную утрату трудоспособности лица, участвующего в оказании психиатрической помощи, ему выплачивается страховая сумма в пределах его годового денежного содержания в зависимости от тяжести причиненного ущерба. При наступлении инвалидности страховая сумма выплачивается в размере от годового до пятилетнего денежного содержания в зависимости от степени утраты трудоспособности лица, а в случае его смерти страховая сумма выплачивается его наследникам в размере десятикратного годового денежного содержания.

 

РАЗДЕЛ IV

ВИДЫ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ПОРЯДОК ЕЕ ОКАЗАНИЯ

Статья 23. Психиатрическое освидетельствование

(1) Психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

(2) Психиатрическое освидетельствование, а также профилактические осмотры проводятся по просьбе или с согласия обследуемого; в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет — по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя; в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, — по просьбе или с согласия его законного представителя. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд.

(3) Врач, проводящий психиатрическое освидетельствование, обязан представиться обследуемому и его законному представителю как психиатр, за исключением случаев, предусмотренных пунктом «а» части четвертой настоящей статьи.

(4) Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

(5) Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя, если обследуемый находится под диспансерным наблюдением по основаниям, предусмотренным частью первой статьи 27 настоящего Закона.

(6) Данные психиатрического освидетельствования и заключение о состоянии психического здоровья обследуемого фиксируются в медицинской документации, в которой указываются также причины обращения к врачу — психиатру и медицинские рекомендации.

Статья 24. Психиатрическое освидетельствование лица без его согласия или без согласия его законного представителя

(1) В случаях, предусмотренных пунктом «а» части четвертой и частью пятой статьи 23 настоящего Закона, решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом психиатром самостоятельно.

(2) В случаях, предусмотренных пунктами «б» и «в» части четвертой статьи 23 настоящего Закона, решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом — психиатром с санкции судьи.

Статья 25. Порядок подачи заявления и принятия решения о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя

(1) Решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных частью пятой статьи 23 настоящего Закона, принимается врачом — психиатром по заявлению, содержащему сведения о наличии оснований для такого освидетельствования, перечисленных в части четвертой статьи 23 настоящего Закона.

(2) Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами.

(3) В неотложных случаях, когда по полученным сведениям лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным. Решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом — психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации.

(4) При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу — психиатру. Врач — психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив, что в заявлении отсутствуют данные, свидетельствующие о наличии обстоятельств, предусмотренных пунктами «б» и «в» части четвертой статьи 23 настоящего Закона, врач — психиатр в письменном виде, мотивированно отказывает в психиатрическом освидетельствовании.

(5) Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач — психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов. Действия судьи могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном Гражданским процессуальным кодексом РСФСР.

Статья 26. Виды амбулаторной психиатрической помощи

(1) Амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения.

(2) Консультативно-лечебная помощь оказывается врачом психиатром при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе или с его согласия, а в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет — по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя.

(3) Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом — психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.

Статья 27. Диспансерное наблюдение

(1) Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

(2) Решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей — психиатров, назначаемой органом здравоохранения.

(3) Мотивированное решение комиссии врачей — психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона.

(4) Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица. После прекращения диспансерного наблюдения амбулаторная психиатрическая помощь по просьбе или с согласия лица либо по просьбе или с согласия его законного представителя оказывается в консультативно-лечебном виде. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быть освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, предусмотренным частью четвертой статьи 23, статьями 24 и 25 настоящего Закона. Диспансерное наблюдение может быть возобновлено в таких случаях по решению комиссии врачей — психиатров.

Статья 28. Основания для госпитализации в психиатрический стационар

(1) Основаниями для госпитализации в психиатрический стационар являются наличие у лица психического расстройства и решение врача — психиатра о проведении обследования или лечения в стационарных условиях либо постановление судьи.

(2) Основанием для помещения в психиатрический стационар может быть также необходимость проведения психиатрической экспертизы в случаях и в порядке, установленных законами Российской Федерации.

(3) Помещение лица в психиатрический стационар, за исключением случаев, предусмотренных статьей 29 настоящего Закона, осуществляется добровольно — по его просьбе или с его согласия.

(4) Несовершеннолетний в возрасте до 15 лет помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его родителей или иного законного представителя. Лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его законного представителя. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя помещение несовершеннолетнего в психиатрический стационар проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд.

(5) Полученное согласие на госпитализацию оформляется записью в медицинской документации за подписью лица или его законного представителя и врача — психиатра.

Статья 29. Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке

Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарны условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Статья 30. Меры обеспечения безопасности при оказании психиатрической помощи

(1) Стационарная психиатрическая помощь осуществляется в наименее ограничительных условиях, обеспечивающих безопасность госпитализированного лица и других лиц, при соблюдении медицинским персоналом его прав и законных интересов.

(2) Меры физического стеснения и изоляции при недобровольной госпитализации и пребывании в психиатрическом стационаре применяются только в тех случаях, формах и на тот период времени, когда, по мнению врача — психиатра, иными методами невозможно предотвратить действия госпитализированного лица, представляющие непосредственную опасность для него или других лиц, и осуществляются при постоянном контроле медицинского персонала. О формах и времени применения мер физического стеснения или изоляции делается запись в медицинской документации.

(3) Сотрудники милиции обязаны оказывать содействие медицинским работникам при осуществлении недобровольной госпитализации и обеспечивать безопасные условия для доступа к госпитализируемому лицу и его осмотра. В случаях необходимости предотвращения действий, угрожающих жизни и здоровью окружающих со стороны госпитализируемого лица или других лиц, а также при необходимости розыска и задержания лица, подлежащего госпитализации, сотрудники милиции действуют в порядке, установленном Законом РСФСР «О милиции».

Статья 31. Освидетельствование несовершеннолетних и лиц, признанных недееспособными, помещенных в психиатрический стационар по просьбе или с согласия их законных представителей

(1) Несовершеннолетний в возрасте до 15 лет и лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, помещенные в психиатрический стационар по просьбе или с согласия их законных представителей, подлежат обязательному освидетельствованию комиссией врачей — психиатров психиатрического учреждения в порядке, предусмотренном частью первой статьи 32 настоящего Закона. В течение первых шести месяцев эти лица подлежат освидетельствованию комиссией врачей — психиатров не реже одного раза в месяц для решения вопроса о продлении госпитализации. При продлении госпитализации свыше шести месяцев освидетельствования комиссией врачей — психиатров проводятся не реже одного раза в шесть месяцев.

(2) В случае обнаружения комиссией врачей — психиатров или администрацией психиатрического стационара злоупотреблений, допущенных при госпитализации законными представителями несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет либо лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, администрация психиатрического стационара извещает об этом орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного.

Статья 32. Освидетельствование лиц, помещенных в психиатрический стационар в недобровольном порядке

(1) Лицо, помещенное в психиатрический стационар по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона, подлежит обязательному освидетельствованию в течение 48 часов комиссией врачей — психиатров психиатрического учреждения, которая принимает решение об обоснованности госпитализации. В случаях, когда госпитализация признается необоснованной и госпитализированный не выражает желания остаться в психиатрическом стационаре, он подлежит немедленной выписке.

(2) Если госпитализация признается обоснованной, то заключение комиссии врачей — психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения психиатрического учреждения для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в нем.

Статья 33. Обращение в суд по вопросу о госпитализации в недобровольном порядке

(1) Вопрос о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона, решается в суде по месту нахождения психиатрического учреждения.

(2) Заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке подается в суд представителем психиатрического учреждения, в котором находится лицо.

К заявлению, в котором должны быть указаны предусмотренные законом основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке, прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего пребывания лица в психиатрическом стационаре.

(3) Принимая заявление, судья одновременно дает санкцию на пребывание лица в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде.

Статья 34. Рассмотрение заявления о госпитализации в недобровольном порядке

(1) Заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке судья рассматривает в течение пяти дней с момента его принятия в помещении суда либо в психиатрическом учреждении.

(2) Лицу должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном рассмотрении вопроса о его госпитализации. Если по сведениям, полученным от представителя психиатрического учреждения, психическое состояние лица не позволяет ему лично участвовать в рассмотрении вопроса о его госпитализации в помещении суда, то заявление о госпитализации рассматривается судьей в психиатрическом учреждении.

(3) Участие в рассмотрении заявления прокурора, представителя психиатрического учреждения, ходатайствующего о госпитализации, и представителя лица, в отношении которого решается вопрос о госпитализации, обязательно.

Статья 35. Постановление судьи по заявлению о госпитализации в недобровольном порядке

(1) Рассмотрев заявление по существу, судья удовлетворяет либо отклоняет его.

(2) Постановление судьи об удовлетворении заявления является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания лица в психиатрическом стационаре.

(3) Постановление судьи в десятидневный срок со дня вынесения может быть обжаловано лицом, помещенным в психиатрический стационар, его представителем, руководителем психиатрического учреждения, а также организацией, которой законом либо ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, или прокурором в порядке, предусмотренном Гражданским процессуальным кодексом РСФСР.

Статья 36. Продление госпитализации в недобровольном порядке

(1) Пребывание лица в психиатрическом стационаре в недобровольном порядке продолжается только в течение времени сохранения оснований, по которым была проведена госпитализация.

(2) Лицо, помещенное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, в течение первых шести месяцев не реже одного раза в месяц подлежит освидетельствованию комиссией врачей — психиатров психиатрического учреждения для решения вопроса о продлении госпитализации. При продлении госпитализации свыше шести месяцев освидетельствования комиссией врачей — психиатров проводятся не реже одного раза в шесть месяцев.

(3) По истечении шести месяцев с момента помещения лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке заключение комиссии врачей — психиатров о необходимости продления такой госпитализации направляется администрацией психиатрического стационара в суд по месту нахождения психиатрического учреждения. Судья в порядке, предусмотренном статьями 33 — 35 настоящего Закона, постановлением может продлить госпитализацию. В дальнейшем решение о продлении госпитализации лица, помещенного в психиатрический стационар в недобровольном порядке, принимается судьей ежегодно.

Статья 37. Права пациентов, находящихся в психиатрических стационарах

(1) Пациенту должны быть разъяснены основания и цели помещения его в психиатрический стационар, его права и установленные в стационаре правила на языке, которым он владеет, о чем делается запись в медицинской документации.

(2) Все пациенты, находящиеся на лечении или обследовании в психиатрическом стационаре, вправе:

• обращаться непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из психиатрического стационара и соблюдения прав, предоставленных настоящим Законом;

• подавать без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд и адвокату;

• встречаться с адвокатом и священнослужителем наедине; исполнять религиозные обряды, соблюдать религиозные каноны, в том числе пост, по согласованию с администрацией иметь религиозные атрибутику и литературу;

• выписывать газеты и журналы;

• получать образование по программе общеобразовательной школы или специальной школы для детей с нарушением интеллектуального развития, если пациент не достиг 18 лет;

• получать наравне с другими гражданами вознаграждение за труд в соответствии с его количеством и качеством, если пациент участвует в производительном труде.

(3) Пациенты имеют также следующие права, которые могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц:

• вести переписку без цензуры;

• получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;

• пользоваться телефоном;

• принимать посетителей;

• иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой.

(4) Платные услуги (индивидуальная подписка на газеты и журналы, услуги связи и так далее) осуществляются за счет пациента, которому они предоставляются.

Статья 38. Служба защиты прав пациентов, находящихся в психиатрических стационарах

(1) Государством создается независимая от органов здравоохранения служба защиты прав пациентов, находящихся в психиатрических стационарах.

(2) Представители этой службы защищают права пациентов, находящихся в психиатрических стационарах, принимают их жалобы и заявления, которые разрешают с администрацией данного психиатрического учреждения либо направляют в зависимости от их характера в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру или суд.

Статья 39. Обязанности администрации и медицинского персонала психиатрического стационара

Администрация и медицинский персонал психиатрического стационара обязаны создать условия для осуществления прав пациентов и их законных представителей, предусмотренных настоящим Законом, в том числе:

• обеспечивать находящихся в психиатрическом стационаре

• пациентов необходимой медицинской помощью;

• предоставлять возможность ознакомления с текстом настоящего Закона, правилами внутреннего распорядка данного психиатрического стационара, адресами и телефонами государственных и общественных органов, учреждений, организаций и должностных лиц, к которым можно обратиться в случае нарушения прав пациентов;

• обеспечивать условия для переписки, направления жалоб и заявлений пациентов в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд, а также адвокату;

• в течение 24 часов с момента поступления пациента в психиатрический стационар в недобровольном порядке принимать меры по оповещению его родственников, законного представителя или иного лица по его указанию;

• информировать родственников или законного представителя пациента, а также иное лицо по его указанию об изменениях состояния его здоровья и чрезвычайных происшествиях с ним;

• обеспечивать безопасность находящихся в стационаре пациентов,

• контролировать содержание посылок и передач;

• выполнять функции законного представителя в отношении

• пациентов, признанных в установленном законом порядке недееспособными, но не имеющих такого представителя;

• устанавливать и разъяснять верующим пациентам правила, которые должны в интересах других находящихся в психиатрическом стационаре пациентов соблюдаться при исполнении религиозных обрядов, и порядок приглашения священнослужителя, содействовать в осуществлении права на свободу совести верующих и атеистов; выполнять иные обязанности, установленные настоящим Законом.

Статья 40. Выписка из психиатрического стационара

(1) Выписка пациента из психиатрического стационара производится в случаях выздоровления или улучшения его психического состояния, при котором не требуется дальнейшего стационарного лечения, а также завершения обследования или экспертизы, явившихся основаниями для помещения в стационар.

(2) Выписка пациента, добровольно находящегося в психиатрическом стационаре, производится по его личному заявлению, заявлению его законного представителя или по решению лечащего врача.

(3) Выписка пациента, госпитализированного в психиатрический стационар в недобровольном порядке, производится по заключению комиссии врачей — психиатров или постановлению судьи об отказе в продлении такой госпитализации.

(4) Выписка пациента, к которому по решению суда применены принудительные меры медицинского характера, производится только по решению суда.

(5) Пациенту, помещенному в психиатрический стационар добровольно, может быть отказано в выписке, если комиссией врачей — психиатров психиатрического учреждения будут установлены основания для госпитализации в недобровольном порядке, предусмотренные статьей 29 настоящего Закона. В таком случае вопросы его пребывания в психиатрическом стационаре, продления госпитализации и выписки из стационара решаются в порядке, установленном статьями 32 — 36 и частью третьей статьи 40 настоящего Закона.

Статья 41. Основания и порядок помещения лиц в психоневрологические учреждения для социального обеспечения

(1) Основаниями для помещения в психоневрологическое учреждение для социального обеспечения являются личное заявление лица, страдающего психическим расстройством, и заключение врачебной комиссии с участием врача — психиатра, а для несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, — решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача — психиатра. Заключение должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в неспециализированном учреждении для социального обеспечения, а в отношении дееспособного лица — также и об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

(2) Орган опеки и попечительства обязан принимать меры для охраны имущественных интересов лиц, помещаемых в психоневрологические учреждения для социального обеспечения.

Статья 42. Основания и порядок помещения несовершеннолетних в психоневрологическое учреждение для специального обучения

Основаниями для помещения несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет, страдающего психическим расстройством, в психоневрологическое учреждение для специального обучения являются заявление его родителей либо иного законного представителя и обязательное заключение комиссии, состоящей из психолога, педагога и врача психиатра. Заключение должно содержать сведения о необходимости обучения несовершеннолетнего в условиях специальной школы для детей с нарушением интеллектуального развития.

Статья 43. Права лиц, проживающих в психоневрологических учреждениях для социального обеспечения или специального обучения, и обязанности администрации этих учреждений

(1) Лица, проживающие в психоневрологических учреждениях для социального обеспечения или специального обучения, пользуются правами, предусмотренными статьей 37 настоящего Закона.

(2) Обязанности администрации и персонала психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального обучения по созданию условий для реализации прав лиц, проживающих в нем, устанавливаются статьей 39 настоящего Закона, а также законодательством Российской Федерации о социальном обеспечении и об образовании.

(3) Администрация психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального обучения обязана не реже одного раза в год проводить освидетельствования лиц, проживающих в нем, врачебной комиссией с участием врача — психиатра с целью решения вопроса об их дальнейшем содержании в этом учреждении, а также о возможности пересмотра решений об их недееспособности.

Статья 44. Перевод и выписка из психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального обучения

(1) Основанием для перевода лица из психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального обучения в аналогичное учреждение общего типа является заключение врачебной комиссии с участием врача — психиатра об отсутствии медицинских показаний к проживанию либо обучению в специализированном психоневрологическом учреждении.

(2) Выписка из психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального обучения производится:

по личному заявлению лица при наличии заключения врачебной комиссии с участием врача — психиатра о том, что по состоянию здоровья лицо способно проживать самостоятельно;

по заявлению родителей, иных родственников или законного представителя, обязующихся осуществлять уход за выписываемым несовершеннолетним в возрасте до 18 лет либо за лицом, признанным в установленном законом порядке недееспособным.

 

РАЗДЕЛ V

КОНТРОЛЬ И ПРОКУРОРСКИЙ НАДЗОР ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ПО ОКАЗАНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Статья 45. Контроль и прокурорский надзор за оказанием психиатрической помощи

(1) Контроль за деятельностью учреждений и лиц, оказывающих психиатрическую помощь, осуществляют органы местного самоуправления.

(2) Контроль за деятельностью психиатрических и психоневрологических учреждений осуществляют федеральные, республиканские (республик в составе Российской Федерации), автономной области, автономных округов, краевые, областные, городов Москвы и Санкт-Петербурга органы здравоохранения, социального обеспечения и образования, а также министерства и ведомства, имеющие такие учреждения.

(3) Надзор за соблюдением законности при оказании психиатрической помощи осуществляется Генеральным прокурором Российской Федерации, прокурорами республик в составе Российской Федерации и подчиненными им прокурорами.

Статья 46. Контроль общественных объединений за соблюдением прав и законных интересов граждан при оказании психиатрической помощи

(1) Общественные объединения врачей — психиатров, иные общественные объединения в соответствии со своими уставами (положениями) могут осуществлять контроль за соблюдением прав и законных интересов граждан по их просьбе или с их согласия при оказании им психиатрической помощи. Право посещения психиатрических и психоневрологических учреждений должно быть отражено в уставах (положениях) этих объединений и согласовано с органами, в ведении которых находятся психиатрические и психоневрологические учреждения.

(2) Представители общественных объединений обязаны согласовать условия посещения с администрацией психиатрического или психоневрологического учреждения, ознакомиться с правилами, действующими в нем, выполнять их и подписать обязательство о неразглашении врачебной тайны.

РАЗДЕЛ VI

ОБЖАЛОВАНИЕ ДЕЙСТВИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Статья 47. Порядок и сроки обжалования

(1) Действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения и образования, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору. (2) Жалоба может быть подана лицом, чьи права и законные интересы нарушены, его представителем, а также организацией, которой законом или ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, в месячный срок, исчисляемый со дня, когда лицу стало известно о совершении действий, ущемляющих его права и законные интересы.

(3) Лицу, пропустившему срок обжалования по уважительной причине, пропущенный срок может быть восстановлен органом или должностным лицом, рассматривающим жалобу.

Статья 48. Порядок рассмотрения жалобы в суде

(1) Жалобы на действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения и образования, а также врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, рассматриваются судом в порядке, предусмотренном главой 24.1 Гражданского процессуального кодекса РСФСР и настоящей статьей.

(2) Участие в рассмотрении жалобы лица, чьи права и законные интересы нарушены, если позволяет его психическое состояние, его представителя, лица, чьи действия обжалуются, или его представителя, а также прокурора является обязательным.

(3) Расходы, связанные с рассмотрением жалобы в суде, несет государство.

Статья 49. Порядок рассмотрения жалобы в вышестоящем органе (вышестоящим должностным лицом)

(1) Жалоба, поданная в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу), рассматривается в десятидневный срок с момента обращения.

(2) Решение вышестоящего органа (вышестоящего должностного лица) по существу жалобы должно быть мотивированным и основанным на законе.

(3) Копия решения вышестоящего органа (вышестоящего должностного лица) в трехдневный срок после рассмотрения жалобы по существу направляется или вручается заявителю и лицу, чьи действия обжалуются.

(4) Решение вышестоящего органа (вышестоящего должностного лица) может быть обжаловано в суд в порядке, предусмотренном главой 24.1 Гражданского процессуального кодекса РСФСР.

Статья 50. Ответственность за нарушение настоящего Закона

Уголовная ответственность за нарушение настоящего Закона устанавливается законодательством Российской Федерации. Административная и иная ответственность за нарушение настоящего Закона устанавливается законодательством Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации.

Президент Российской Федерации
Б.ЕЛЬЦИН
Москва, Дом Советов России.

2 июля 1992 года.
N 3185-1

«Не надо путать ПНИ и психиатрическую больницу» – Власть – Коммерсантъ

Руководитель проекта Евросоюза «Развитие служб социальной инклюзии» в Македонии, бывший эксперт Программы развития ООН по реформированию интернатов, финский нейропсихолог Елена Вяхякуопус рассказала Ольге Алленовой, как в развитых странах мира проводили реформу психоневрологических интернатов, почему в России боятся закрывать ПНИ и где должны жить взрослые с ментальными нарушениями.

«Сейчас в интернатах Финляндии живет около 500 человек»

Вы свидетель реформы психоневрологических интернатов в Финляндии и некоторых странах Европы. Расскажите, как и почему это началось?

Я уже около 30 лет работаю с инвалидами, была экспертом Программы развития ООН по реформированию интернатов, потом возглавляла социальные проекты ЕС по жизненному устройству инвалидов во многих странах. А начинала я в Финляндии в конце 1980-х. Тогда никакой реформы еще не было. Интернаты в те годы считались просто прекрасным местом жизни для инвалидов. Все люди с нарушениями умственного развития жили тогда либо дома, либо в интернатах — как это сейчас в России. Правда, интернаты в Финляндии от российских все же отличались — они были меньше, и люди в них жили по два-три человека в комнате. Только «тяжелые» инвалиды жили скученно, я видела даже комнаты по семь-восемь человек. Еще одно отличие — в финских интернатах жили в основном только люди с умственными нарушениями. Людей с ДЦП, психическими заболеваниями (например, с шизофренией), стариков и колясочников в интернатах никогда не было. Они всегда имели возможность жить в своих домах с поддержкой. Это в России в ПНИ смешаны всевозможные категории граждан.

Однако эти финские интернаты в 1980-е годы имели те же основные черты, что ПНИ в современной России. Это были закрытые от внешнего мира места. У людей, которые там жили, не было никакой своей жизни. Их просто сдавали туда навечно, до самой смерти. Первое, что я увидела в отделении такого интерната,— кровать, а на ней связанного мальчика лет 16. Мне сказали, что он дерется: ударил одну медсестру, вторую медсестру. Я попросила развязать его, чтобы понаблюдать за ним. Мальчик этот стал кругами ходить по комнате, а медсестры сели играть в карты с другими жильцами. На него никто не обращал внимания, тогда он подошел к одной медсестре и стукнул ее по спине. Та сразу закричала на него, все всполошились, а он был страшно доволен. Потому что для него это был единственный способ обратить на себя внимание. Он не знал, что можно общаться с людьми по-другому, его просто не научили. И вот тогда мне это стало очень интересно. Почему же с людьми, которых сдали навечно в это место, так мало разговаривают, почему с ними не общаются, почему они никуда не ходят, почему у них нет никаких занятий и увлечений. Но самое главное, что меня поразило,— их абсолютное одиночество. Эти люди ни за что не отвечали. Не стирали, не готовили, не убирали. Они никогда не могли быть по отношению к другому человеку учителем, помощником. Они не могли даже решать, что будут есть на ужин, когда им просыпаться и когда ложиться спать. У них не было никаких задач. Их единственной задачей было просто жить, существовать.

Меня как нейропсихолога всегда интересовало: недоразвитие психики основано только на мозговых процессах или это нарушение усугубляется при депривации, при изолированности, при невозможности проявлять активность, решать и за себя, и за других? Сейчас я уверена, что такая изолированная жизнь не только негативно влияет на развитие детей, но и ухудшает способности взрослых.

Еще одним моим открытием в том финском ПНИ стала обыденность насилия в таких учреждениях. Вскоре после начала моей работы в интернате я увидела, как медсестра, работающая там 30 лет, ударила по лицу 12-летнюю девочку с тяжелыми нарушениями. Медсестра меня не видела. И я поняла, что до тех пор, пока жизнь интернатов скрыта от глаз общества, мы никогда не узнаем, как поступают с этими несчастными людьми другие люди, наделенные властью и полномочиями. Потом я узнавала о многих случаях насилия и видела, что никто с ними даже не разбирался, а директор мне вообще сказал, что это все сказки, а все умственно отсталые — вруны.

Но я застала уходящую эпоху. Вскоре все это быстро стало меняться, в Финляндии заговорили о том, что люди не могут и не должны жить в таких нечеловеческих условиях, что люди должны жить вместе с людьми, а не в концлагере. Появилось понятие инклюзии. В начале 1990-х годов интернаты стали разукрупнять. В 2007-м Министерство социальной защиты и здравоохранения даже провело исследование, которое показало безусловную пользу проживания в обычных условиях для инвалидов, и предложило систему полного отказа от ПНИ в течение следующих десяти лет. Сейчас в интернатах Финляндии живет около 500 человек. Это люди с самыми тяжелыми нарушениями, в основном пожилые.

Начало эту реформу общество?

Конечно, общественные организации внесли огромный вклад, потому что самые первые альтернативные формы проживания для инвалидов были созданы именно родительскими организациями. Многое сделала и общественная организация поддерживаемого проживания.

А что делали власти?

Правительство серьезно поддержало начинание по деинституционализации. Две государственные организации взяли на себя финансирование строительства квартир и общежитий для сопровождаемого проживания инвалидов: Центр жилищного строительства и развития (ARA) и Ассоциация игровых автоматов (RAY).

При чем тут игровые автоматы?

У нас в Финляндии все деньги от игровых автоматов, казино, лотерей, парков развлечений — это деньги не частные, они все поступают в государственную организацию игровых автоматов, которая может их распределять только на общественно значимые, культурные, социальные, спортивные нужды. Ежегодно около 800 общественных организаций получают гранты от RAY. Эта финская система очень хорошо себя показала, и мы ей очень гордимся.

Вообще, если мы говорим о действиях правительства, то оно приняло два главных политических решения в этой области. Первое касалось сокращения мест в интернатах. В январе 2010-го была принята программа организации жилья и сопутствующих услуг на 2010-2015 годы для жильцов интернатов и для тех людей с умственными нарушениями, которые хотят или вынуждены переехать из родительского дома. Вот для них и были построены первые 3600 квартир и общежитий. Второе решение правительства касается полного упразднения ПНИ. В ноябре 2012-го был составлен национальный план развития жизненного устройства людей с умственными нарушениями, в нем написано, что после 2020 года в Финляндии не останется ни одного ПНИ. В этом национальном плане записаны очень важные вещи: каждый человек имеет право выбрать место проживания — получить социальную квартиру, арендовать квартиру в обычном доме или остаться жить в собственном доме. В любом случае ему предоставляются необходимые вспомогательные услуги. Чиновники и специалисты обязаны заранее тщательно планировать любое перемещение инвалида и устройство его проживания, причем это нужно делать только в тесном сотрудничестве с ним самим и его семьей; муниципалитеты должны проводить анализ потребностей всех живущих на их территории инвалидов и обеспечивать для них жилье, дневную занятость и медицинские услуги в рамках общего медицинского обслуживания.

«Человек хочет и должен жить один, в своей квартире»

Правильно ли я понимаю, что человек с инвалидностью, имеющий свое жилье, при таком подходе не может стать жертвой мошенников?

Да, совершенно верно. В России я много раз видела, как у инвалида, оставшегося без родителей, родственники или даже чужие люди моментально отбирали жилье. В Финляндии это невозможно. Деньги и недвижимость принадлежат инвалиду, и никакая степень нарушения его здоровья не может лишить его собственности — за этим внимательно следит государство.

Как долго строились социальные квартиры для инвалидов?

Вся Финляндия — как Петербург, население — 5 млн человек. Поэтому все шло очень быстро. В год строилось или ремонтировалось около 600 квартир сопровождаемого проживания. Но квартиры — не главное условие успеха. Сегодня у нас на 5 млн населения — 30 тыс. человек с нарушениями умственного развития, из них большинство живут дома, в своих семьях.

Как удается убедить родственников не сдавать человека в интернат или в социальное общежитие?

Когда рядом с домом есть центр дневного пребывания, центр трудовой занятости, когда обеспечен транспорт, помощь по дому, кризисное временное проживание, то семье уже не нужно куда-то сдавать своих близких. У нас множество таких центров — муниципальных, общественных, церковных. Они есть в каждом районе, в каждом селе. Единственное исключение — отдаленные хутора. Эти центры появлялись одновременно со строительством социальных квартир.

Кроме этого, очень много всевозможных кружков, лагерей, реабилитационных курсов для всей семьи и отдельно для взрослых инвалидов. То есть на практике любой инвалид может найти рядом с домом место, куда он может ходить чем-то заниматься. Вообще разница между ПНИ и сопровождаемым проживанием огромна. Интернат — это место, где человек проводит всю свою жизнь, как в тюрьме. А что такое поддерживаемое проживание? Это квартира, где человек проводит только часть суток: отдыхает, набирается сил; это трудовые мастерские или центр занятости, куда он уходит утром; это клубы для общения. Нельзя просто построить квартиру и заселить туда человека на круглосуточное сиденье в кровати у телевизора. Это будет маленький интернат.

Расскажите подробнее про социальные квартиры. Как они выглядят? Кто в них живет?

Если мы говорим именно о квартире поддерживаемого проживания, то это обязательно отдельная квартира на одного человека, с собственным санузлом и кухней. Человек хочет и должен жить один, в своей квартире, где он может закрыться и отдохнуть, куда может пригласить друзей. Это очень важно.

А если человек маломобильный или у него серьезные поражения мозга?

Для более тяжелых инвалидов у нас есть социальные дома, но по сути это тоже отдельные квартиры: в центре дома гостиная, а вокруг пять маленьких квартирок. И выход из каждой квартирки есть как на улицу, так и в гостиную. То есть, человек может выйти в гостиную, если хочет общения. А если не хочет, может жить автономно.

Вот у человека есть ключ, комната, он закрылся, а вдруг причинит себе вред?

В России почему-то очень часто задают этот вопрос. Как-то в Петербурге открыли центр дневного пребывания, и туда должны были приходить ребята с синдромом Дауна. И все сотрудники утверждали, что им необходима какая-то невероятная медицинская аппаратура — мало ли что с ребятами случится. Так вот, с ними ничего не случается. Точнее, случается так же, как со всеми остальными, обычными, людьми. Ребята, живущие в интернатах, болеют так же, как и обычные люди. Единственное исключение — люди с эпилептическими припадками, но при этом заболевании назначаются лекарства, и наличие его у человека просто требует большего надзора. Поэтому квартиры поддерживаемого проживания в Финляндии очень сильно отличаются по уровню поддержки. Есть квартиры для людей с тяжелыми поведенческими нарушениями, которые могут себя ударить, причинить себе вред. Естественно, таких людей нельзя отпускать на самостоятельное проживание — с ними в квартире всегда находится кто-то из персонала. Но таких людей в процентном соотношении очень-очень мало. Есть дома, в которых предоставляется 24-часовой медицинский уход. Есть дома, куда помощник приходит только на день. Или раз в неделю. Это может быть вообще отдельная квартира в обычном доме. Уровень поддержки зависит не от диагноза, а от состояния человека и от того, какая помощь ему требуется.

А кто решает, с каким уровнем поддержки человеку жить?

Все это решают специалисты, врачи, которые наблюдают человека. Но они всегда выбирают уровень поддержки вместе с самим человеком и его семьей.

«Умственная отсталость — это не психическая болезнь»

Когда реформа начиналась, в Финляндии никто не боялся, что жители ПНИ будут жить рядом с обычными гражданами?

Конечно, многие боялись. Но были проведены исследования, появились успешные пилотные проекты, и СМИ проделали большую просветительскую работу. В России сейчас существует неправильное представление, что если начать реформу, то придется закрыть интернаты и всех, извините, психов выпустить на улицу. Я недавно читала об этом статью в «Московском комсомольце». Это в корне ошибочное и манипулятивное утверждение. Основной контингент ПНИ — люди с умственными нарушениями, а не психиатрические больные. Эти люди стабильные, они не опасны для общества. А интернат — это не психиатрическая больница, это социальное учреждение. А вот психиатрическая больница может быть и в системе здравоохранения, и в пенитенциарной системе. Так что не надо путать ПНИ и психиатрическую больницу. В России так много мифов еще и потому, что люди не видят разницы между умственными нарушениями и психическими заболеваниями. То есть всех поголовно называют психами.

Умственные нарушения не связаны с психической болезнью?

Я как специалист вам говорю: нарушения умственного развития, или, по старинке, умственная отсталость,— это не психическая болезнь. Человек с умственной отсталостью, конечно, может заболеть психической болезнью так же, как любой другой, самый обычный человек. Вероятность заболеть есть у каждого, понимаете? Вот живет человек, ходит на работу, воспитывает детей, а потом у него наступает депрессия или психоз, и нужен врач и лечение. И так же с умственно отсталым человеком — если он заболел, его надо лечить. Но человека с синдромом Дауна не надо лечить от синдрома Дауна, это не болезнь. Где вы видели агрессивного человека с синдромом Дауна? Обычно эти страшилки рассказывают те, кто таких людей в глаза не видел и с ними не общался. Многие люди с умственной отсталостью и физически неспособны причинить себе или кому-то вред, у них концентрации внимания на это не хватит.

Помимо людей с умственной отсталостью в наших ПНИ живут и дети-сироты, у которых стоят неправильные диагнозы.

Да, мы забываем о том, что в российских ПНИ живет огромное количество людей, которые вообще умственных нарушений не имеют. Например, люди с ДЦП, с какой-то мышечной болезнью, задержкой моторного развития. Очень многие дети с такими заболеваниями попадают в интернаты и остаются там до смерти. Но они должны жить в обществе, а не в тюрьме.

Большинство людей, живущих сейчас в российских интернатах, психически здоровы. У них есть нарушения нервной системы, умственные нарушения, моторные, ортопедические, когнитивные, но у них нет психических болезней. У многих ребят нарушение поведения, потому что их не учили как следует, не дали образования, воспитания. Но если они будут жить в условиях социальной поддержки, то смогут выправиться.

Так что это большая ложь — утверждать, что в ПНИ живут опасные люди и что их нельзя выпускать. Это манипуляция и страшилка, задача которой — настроить общество против реформы ПНИ, которая в России необходима, как и в любой другой цивилизованной стране.

Еще в российских ПНИ есть небольшая категория людей, которые совершили преступление, признаны невменяемыми и, отсидев срок в психиатрической больнице, переведены в ПНИ. Их боятся отпускать на волю. Как решается эта проблема на Западе?

Если человек совершил преступление и признан невменяемым, то его помещают на принудительную реабилитацию в специальные дома проживания. Там с ним работают психологи и соцработники, стараясь его социализировать, прививая навыки труда, общения, адекватного социального поведения. Обычно это длится несколько лет, после чего совместная комиссия врачей, психологов и соцработников решает, успешно ли человек реабилитировался. Кстати, финский центр судмедэкспертизы изучал некоторое количество правонарушителей с ограниченными умственными способностями и выяснил, что преступления совершают те, кто не получает услуг господдержки, не работает, ничем не занят, злоупотребляет алкоголем. Если такой человек социализирован и встроен в общество, он, как правило, не становится нарушителем закона. То же самое мы можем сказать про любую социально неблагополучную категорию здоровых граждан: если человек не имеет работы, занятости, увлечений, если у него нет поддержки — он деградирует.

Другая категория людей в российских ПНИ — несудимые, ничего криминального не совершившие, но имеющие девиантное, иногда агрессивное поведение. Как быть с ними?

Нарушение социального поведения может быть у любого человека, независимо от диагноза. И люди, которые не могут нормально вести себя в обществе и являются агрессивным, нуждаются прежде всего в реабилитации. Вопрос формы проживания такого человека должна решать комиссия, в которой будет и врач-психиатр, и психолог, и коррекционный педагог.

Если человек представляет хоть малейшую опасность для общества, его никто в общество, конечно, не выпустит. Но главное условие — такие люди не должны жить за решеткой в полной изоляции. Есть множество всевозможных методов работы с ними, и прежде всего человека нужно как-то занять. Он не может сутками лежать в кровати или сидеть у окна, его нельзя без серьезных медицинских показаний подавлять нейролептиками. Это разрушает его личность.

А часто ли в Европе поведенческие нарушения лечат психотропными препаратами?

В Финляндии это раньше было очень распространено, но не приносило никакой пользы. И в 1990-е годы в Финляндии было проведено масштабное обследование здоровья людей с умственными нарушениями, живущих в интернатах и дома. Тысячи человек были обследованы врачами. И результаты были ошеломительные. Оказалось, что люди с умственными нарушениями, особенно не говорящие или плохо говорящие люди, имели огромное количество простейших проблем со здоровьем, о которых они не могли сообщить, и это выражалось в поведенческих нарушениях. То есть буквально у каждого третьего болели либо зубы, либо уши, либо живот, либо чесалась спина, а он не мог дотянуться из-за мышечных проблем. Человек, который годами не мог объяснить, что у него болит, становился нервным, мог бить себя по голове, кричать. И еще в результате этого исследования выяснилось, что у огромного количества людей с умственными нарушениями не было навыков простого общения. И у них образовался рефлекс, что криком или нехорошим поведением можно привлечь к себе внимание и получить общение. И как только их занимали чем-то, они меняли свое поведение.

Еще человеку очень важно чувствовать себя значимым. Есть такое понятие, как приятная социальная роль. В российских интернатах, я знаю, принято рассаживать людей за столами и заставлять их бусины нанизывать или макароны раскрашивать. А над всем этим ходит надсмотрщик-педагог. Это почти не имеет смысла. Человеку важна его социальная роль. Он должен быть кем-то. Он должен кому-то помогать. Кому-то советовать. Что-то решать. И вот когда у человека есть какая-то приятная социальная роль и есть интересное занятие, у него резко снижаются поведенческие нарушения.

То есть лекарства не эффективны?

Они не эффективны, потому что лекарства только снимают симптомы, они не излечивают от поведенческих нарушений. Если человек не умеет что-то делать, лекарство не научит его это делать. Если он не умеет разговаривать, оно не научит разговаривать. Поэтому в Европе сейчас при поведенческих нарушениях лекарства применяются все меньше — это просто неэффективно.

«Любой из нас может оказаться в интернате»

Вы описываете только финский опыт или в других странах Евросоюза тоже проведены такие реформы?

В Швеции все примерно так же, только роскошнее, потому что шведы богаче. И там уже давным-давно нет никаких интернатов. В Финляндии еще остается несколько маленьких интернатов, но они скоро будут закрыты. Я сейчас работаю в Македонии, там есть пара небольших интернатов, но также уже много социальных квартир для инвалидов. Во многих странах Европы еще есть интернаты, но тенденция во всех европейских странах и в Америке сейчас такова, чтобы всем инвалидам устроить жилье в обычных домах. При этом не забывайте, что в европейских и американских интернатах сегодня в основном живут люди с тяжелейшими нарушениями, которые нуждаются в постоянном медицинском уходе. Там давно нет в интернатах детей-сирот или молодых инвалидов. В Финляндии дети-инвалиды уже несколько десятилетий не помещаются в интернаты, их устраивают либо в семьи, либо, если это невозможно, в малые социальные дома, где живет три-четыре ребенка.

Значит, люди с легкой умственной отсталостью, опорно-двигательными нарушениями, с ДЦП не живут в европейских ПНИ?

Почти нет. Они живут в обществе, среди обычных людей. Даже в такой бедной стране, как Македония, даже в странах бывшей Югославии, которые в 1990-е годы прошли тяжелейшую войну, почти все интернаты расселены.

Вы хотите сказать, это не зависит от денег?

Это вообще не зависит от денег.

А нам в России говорят, что нет денег на строительство квартир поддерживаемого проживания.

А посчитайте, сколько денег съедает интернат? ПНИ — это черная дыра: их надо ремонтировать, постоянно снабжать, там плохой контроль за расходованием средств, потому что большие учреждения всегда труднее контролировать, и услуги там не доходят до человека. Но в России продолжают строить большие интернаты. Вот не так давно новое здание огромного интерната построили в Питере — всем жильцам можно было по квартире построить за эти деньги. Посмотрите на одни только коридоры — сколько там квадратных метров.

На что строить социальные квартиры?

Безусловно, для того, чтобы построить жилье, нужны деньги. Но у государства всегда есть варианты привлечения средств на такие нужды. Тут важна только политическая воля. Я убеждена, что для России построить квартиры поддерживаемого проживания для инвалидов — не проблема. Крошечному проценту людей нужна такая услуга. В основном же люди должны жить в своих семьях. А вокруг семьи нужно развивать инфраструктуру. И знаете что — поначалу это, может быть, и будет немного дороже, потому что потребуются дополнительные средства. Но речь идет о создании новой системы жизненного устройства ваших сограждан. И потом, когда эта система заработает, она будет стоить государству гораздо меньше, и она принесет душевный покой тысячам ваших сограждан. И еще я хочу сказать, что в основе многих реформ лежит вечный принцип — поступай с человеком так, как ты хотел бы, чтобы поступали с тобой. Любой из нас может оказаться в интернате. И поэтому мы должны сделать условия жизни человека такими, в каких сами могли бы жить.

Терапевтическая школа-интернат или лечение в интернате?

Время чтения: 6 минут

Каждый подросток имеет уникальный набор личностных качеств, стилей обучения и жизненных обстоятельств. В результате один подросток может процветать, живя дома и посещая школу. А другой может лучше учиться в терапевтическом интернате.

Есть много разных типов школ-интернатов. Сюда входят религиозные, военные школы и школы исполнительского искусства. Более того, некоторые подростки получают дополнительную поддержку в терапевтической школе-интернате.

Типы школ-интернатов

Родителям и подросткам, изучающим возможности школы-интерната для молодежи, может помочь знакомство с различными типами школ. Вот семь основных категорий подростковых интернатов.

Подготовительная школа к колледжу

Школы-интернаты для подготовки к колледжу, также известные как подготовительные школы, предоставляют подросткам строгий учебный график. Поэтому ожидается, что подростки в традиционной школе-интернате будут поступать в колледж и получать степень бакалавра.Кроме того, подготовительные школы дают учащимся представление о том, какой будет жизнь в колледже. Однако они более структурированы и контролируются, чем колледжи.

Гендерные школы-интернаты

В отличие от кампуса с совместным обучением, в гендерно-ориентированные школы-интернаты принимаются как девочки, так и мальчики. Сторонники таких школ считают, что они создают более позитивную и менее конкурентную атмосферу среди учащихся. Более того, школы-интернаты для девочек могут иметь несколько иные подходы к обучению, чем школы-интернаты для мальчиков.

Профессиональные школы исполнительского искусства

Подростки, обладающие сильным талантом и интересом к исполнительскому искусству, могут посещать школы-интернаты, посвященные этой области. Поэтому они могут сосредоточиться на театре, музыке, танцах и / или пении. Программы искусств в таких школах предлагают больше возможностей для успеваемости, чем учащиеся в государственных школах или школах подготовки к колледжу. Таким образом, многие подростки, которые выбирают эти школы, планируют профессиональную карьеру в сфере исполнительского искусства.

Военные школы-интернаты

Как и школы подготовки к колледжу, военные школы-интернаты для подростков имеют высокие академические стандарты. Кроме того, подростки получают образование, которое готовит их к поступлению в военный колледж, такой как Вест-Пойнт. Например, они могут рано вставать, чтобы делать физические упражнения перед занятиями. Кроме того, в военных училищах особое внимание уделяется выслуге лет и рангам среди классов. Более того, военные академии часто воспринимаются как школы-интернаты для трудных подростков.Фактически, такие школы не ориентированы на оказание терапевтической поддержки подросткам.

Спортивные школы

Практически во всех интернатах есть соревновательные и очные спортивные команды. Однако некоторые школы-интернаты уделяют больше внимания спорту. Таким образом, студенты готовятся к профессиональной карьере в спорте.

Религиозные школы

Школы-интернаты с сильной религиозной принадлежностью предоставляют религиозные занятия, запланированные молитвенные собрания и регулярные богослужения.Более того, религия пронизана всей учебной программой и повседневной жизнью студентов.

Терапевтические школы-интернаты

Терапевтические школы-интернаты предназначены для поддержки подростков, страдающих психическими расстройствами и злоупотреблением психоактивными веществами. Следовательно, такие школы объединяют академиков с занятиями групповой и индивидуальной терапией. Кроме того, эти школы обеспечивают тщательный надзор и четкую ежедневную структуру. Терапевтические школы-интернаты являются подходящим выбором для подростков, которые недостаточно подготовлены для успешной работы в традиционной дневной школе или школе-интернате.

Преимущества школы-интерната для подростков

Не все подростки готовы покинуть дом на длительный период времени. Однако для таких подростков школы-интернаты предлагают широкий спектр льгот. К ним относятся следующие:

• Высокое соотношение учителей и учеников: Подростковые школы-интернаты часто отдают предпочтение маленьким классам и личному вниманию к ученикам.
• Большая независимость: Жизнь и учеба вдали от дома дает подросткам шанс стать более устойчивыми и самостоятельными.Исследование, проведенное организацией Arts & Science Group of Baltimore, показало, что 78 процентов выпускников школ-интернатов чувствовали себя хорошо подготовленными к неакадемическим аспектам жизни в колледже, включая независимость и тайм-менеджмент.
• Более безопасная среда: Как правило, молодежь в подростковых школах-интернатах меньше подвержена воздействию наркотиков, алкоголя и другим опасным ситуациям.
• Поддержка сверстников: Поскольку они живут вместе на территории кампуса, у учащихся школы-интерната больше возможностей поддерживать друг друга в академической и внешкольной деятельности.
• Развитие характера: В школах-интернатах для подростков часто подчеркиваются общечеловеческие ценности и взаимное уважение между всеми членами школьного сообщества.
• Крепкие связи: Учащиеся, живущие вместе в школе-интернате для подростков, создают прочные связи и заводят друзей на всю жизнь. Это особенно важно для подростков.

Что предлагает терапевтическая школа-интернат?

Лечебные школы-интернаты для трудных подростков предназначены для тех, кто в процессе учебы нуждается в дополнительной эмоциональной и психологической поддержке.

Традиционные школы-интернаты, такие как школы подготовки к колледжу или школы, ориентированные на успеваемость, действительно предлагают консультации по просьбе учащихся. Но терапевтические школы-интернаты предоставляют гораздо более комплексные услуги по охране психического здоровья.

Подростки, выздоравливающие от депрессии, тревоги, СДВГ, оппозиционно-вызывающего расстройства (ODD), расстройств пищевого поведения или других поведенческих расстройств, а также подростки, выздоравливающие от токсикомании, могут получить поддержку в терапевтической школе-интернате. Кроме того, некоторые школы специализируются на постановке конкретных диагнозов.Следовательно, они предоставляют учебные программы и услуги по уходу, предназначенные для этого конкретного расстройства.

Различия между традиционной школой-интернатом и терапевтической школой-интернатом

Лечебные школы-интернаты предлагают многие из тех же преимуществ и возможностей, что и традиционные школы-интернаты. Но терапевтические школы-интернаты также предоставляют

• Регулярные консультации для всех учащихся
• Домашняя обстановка, с меньшим количеством студентов и большим количеством обслуживающего персонала, в отличие от традиционного общежития
• Плавающий прием круглый год, а не стандартный учебный год
• Соотношение учеников и учителей всего 4: 1
• Экспериментальные терапевтические методы, такие как конная терапия или приключенческая терапия.

Терапевтический интернат по сравнению с интернатным лечением для подростков

Терапевтические интернаты — это академическая среда, предлагающая улучшенные услуги в области психического здоровья. Однако в программах лечения подростков в интернатных учреждениях основное внимание уделяется решению проблем психического здоровья. В то время как такие программы действительно предоставляют академические услуги, лечение и терапевтическая помощь являются главными приоритетами.

Таким образом, терапевтические школы и интернатные учреждения имеют ряд различий, а также много общего.

Как они похожи

И терапевтические школы-интернаты, и программы лечения в интернатах

• Принимают подростков с проблемами психического здоровья, включая депрессию, тревогу, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства пищевого поведения, СДВ и ODD
• Нанимайте обученных и лицензированных терапевтов и консультанты
• Обеспечьте домашнюю обстановку в жилых помещениях под присмотром персонала
• Предложите экспериментальные терапевтические методы, такие как искусство, музыка, лошади и приключенческая терапия
• Доказано, что они оказывают значительное положительное влияние на психическое здоровье подростков
• Поддержка подростков в строительстве самоуважение, саморегуляция, навыки совладания и позитивные отношения.

Чем они отличаются

Продолжительность пребывания: Подростки могут провести год или более в терапевтической школе-интернате. Но пребывание в стационаре для подростков обычно составляет от 60 дней до шести месяцев.

Количество проживающих: Лечебных интернатов в среднем больше учеников. Контингент учащихся может быть аналогичен традиционной школе-интернату — не менее 60 человек. В рамках программ лечения в стационаре в кампусе обычно меньше подростков, возможно, 30 или 40.В результате они могут обеспечить высокозащищенную терапевтическую среду.

Наблюдение: Подростки, находящиеся на стационарном лечении, постоянно находятся под присмотром. Однако терапевтическая среда школы-интерната менее ограничена.

В центре внимания — терапия: Подростки в терапевтических школах-интернатах посещают терапевтические занятия. Но в программах стационарного лечения терапия находится в центре внимания каждого дня. Студенты могут тратить 30 или более часов в неделю на терапию того или иного типа.Сюда входят сеансы индивидуальной, групповой и семейной терапии, а также экспериментальные методы.

Покрытие расходов: Страховые полисы часто покрывают программы стационарного лечения для подростков. Но семьи подростков несут полную стоимость лечебного интерната.

Таким образом, семьи, рассматривающие специализированную школу-интернат, могут изучить несколько вариантов. У подростков и семей, страдающих психическими расстройствами, есть выбор.

Опять же, каждый подросток уникален. Чтобы определить подходящую форму, родителям необходимо оценить темперамент, эмоциональные потребности, душевное состояние и стадию развития своего подростка. Семьи также могут обратиться за советом к консультанту по образованию или терапевту, который хорошо знает подростка.

В конечном итоге цель состоит в том, чтобы предоставить каждому подростку возможность учиться, расти и развиваться, чувствуя себя в безопасности и поддерживая.

Источники:

J Терапевтические школы и программы.2010; 4 (1): 106–117.

TABS Исследование, проведенное Группой искусств и науки Балтимора

Терапевтические школы-интернаты для девочек

Лечебные школы-интернаты для девочек и девочек при рождении представляют собой лечебные программы, сочетающие аккредитованные академические программы с терапевтической поддержкой. Эти программы специально разработаны для помощи девочкам-подросткам и назначаются женщинам при рождении, которые борются с проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревога и травмы.

Что предлагают подросткам терапевтические школы-интернаты для девочек и девочек, назначенных при рождении?

Если ваш ребенок борется со значительными эмоциональными или поведенческими проблемами, и вы исчерпали местные возможности, следующим выбором могут быть терапевтические школы-интернаты для девочек и девочек, которым при рождении назначается девочка. Эти программы помогают борющимся подросткам вернуться на правильный путь, обеспечивая качественный уход, необходимый для их уникальной борьбы.

Лучшие терапевтические школы-интернаты для девочек и девочек при рождении предлагают широкий спектр услуг, помогающих подросткам во всех сферах их жизни.

Solstice, одна из ведущих терапевтических школ-интернатов для девочек, помогла сотням подростков пройти через процесс исцеления и выздоровления. Расположенный в Юте, Solstice в настоящее время принимает девочек и назначает девочек при рождении со всей страны. Используя целостный подход к терапии, подростки развивают позитивные отношения, сильные основные ценности и навыки, необходимые для успешного перехода в подростковом возрасте.

Безопасная структурированная среда

Подросткам, испытывающим трудности, необходимо формировать положительные привычки в повседневной жизни.В школах-интернатах есть тщательно разработанные расписания, чтобы подростки могли заниматься терапевтической деятельностью, одновременно разрабатывая личные распорядки, необходимые для выздоровления. Опытный персонал помогает подросткам оставаться в безопасности и добиваться поставленных целей.

Интенсивная терапия

Подростки с серьезными эмоциональными проблемами, такими как травмы, горе, жестокое обращение и депрессия, обычно не имеют ресурсов, чтобы справиться с этими сложными эмоциями самостоятельно. Школы-интернаты проводят индивидуальную, групповую и семейную терапию, чтобы дать подросткам знания и навыки, необходимые для решения их проблем.

Академическая поддержка

Занятия в школе — одна из первых областей, которые страдают, когда подросток сталкивается с проблемами психического здоровья. Школы-интернаты объединяют терапию с преподавателями, чтобы помочь подросткам раскрыть свои уникальные способности к обучению и вернуться на правильный путь в учебе.

Уникальные возможности обучения

Лучшие школы-интернаты предлагают подросткам различные способы обучения и развития. Включая тимбилдинг, приключенческую терапию и экспериментальные мероприятия в терапевтическую программу, подростки находят новые перспективы и возможности для укрепления уверенности, позитивного общения и лидерских навыков.

Терапевтические школы-интернаты для девочек и девочек, назначенных при рождении, обеспечивают необходимую терапию для подростков, страдающих психическими заболеваниями

Когда домашняя жизнь подростка, страдающего психическим заболеванием, становится неуправляемой, могут помочь школы-интернаты для неблагополучных девочек и девочек, назначенных при рождении. Если у вашего подростка диагностировали какие-либо из следующих проблем психического здоровья, эти школы-интернаты могут стать необходимым вмешательством.

• Депрессия
• Беспокойство
• Травма и горе
• Расстройства пищевого поведения
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Снижение успеваемости
• Нарушения обучаемости
• Самоповреждение
• Суицидальные идеи

«Солнцестояние», расположенное в штате Юта, является одной из ведущих девочек-терапевтов. Ее приписывают к школам-интернатам для девочек при рождении и назначают при рождении, помогая сотням подростков с тщательно разработанной философией лечения.Солнцестояние знает, что внутренние изменения начинаются с позитивных отношений, а не просто соответствия ожиданиям программы. Их целостный подход направлен на удовлетворение физических, умственных и эмоциональных потребностей подростков с использованием специфических для женщин вмешательств. Кроме того, Солнцестояние стремится исцелить и восстановить натянутые семейные узы с их интенсивной семейной ориентацией. Каждая семья получает необходимые ресурсы и навыки, чтобы помочь своему подростку переехать домой.

Комфортное и дружелюбное сообщество Solstice относится к вашему ребенку как к личности.У ее основного терапевта небольшая нагрузка, чтобы обеспечить индивидуальное внимание во время терапии и в более неформальной обстановке, такой как еда, прогулки и развлекательные мероприятия. Академическая программа

Solstice интегрируется с терапией вашей дочери, чтобы помочь им раскрыть свои уникальные способности к обучению, одновременно восстанавливая кредиты, оставаясь на пути к окончанию средней школы и готовясь к колледжу. Благодаря статусу аккредитации Solstice кредиты, которые ваш ребенок зарабатывает в программе, легко переносятся в его школу.

Красивый пейзаж Юты является фоном для множества увлекательных занятий по приключенческой терапии для вашего подростка. Ваш ребенок разовьет уверенность в себе, навыки лидерства, эмоциональную устойчивость и научится эффективному общению во время таких занятий, как рафтинг, приключенческий кемпинг, катание на беговых лыжах, тимбилдинг и общественные работы.

Позвольте Solstice помочь вашему подростку раскрыть свои уникальные способности к обучению. Свяжитесь со знающим консультантом по приему по телефону (866) 278-3345, чтобы узнать больше об испытанной академической программе Solstice.

Лечебный интернат |

Терапевтическая школа-интернат — это платное лечебное учреждение, в котором сочетаются терапия и обучение учащихся с психологическими, поведенческими и эмоциональными расстройствами. Подросток, помещенный в терапевтическую школу-интернат, покидал дом, чтобы жить в школьном доме. Там подросток будет получать терапию, получая индивидуальное образование и участвуя в развлекательных мероприятиях или возможностях оказания услуг. Как правило, терапевтическая школа-интернат хорошо структурирована, чтобы помочь учащимся развивать эмоциональные и личные навыки, продолжая свое образование.

Терапевтические школы-интернаты могут быть отличным вариантом для подростков, которым требуется более легкое лечение, чем лечение в стационаре, но все же требуется определенная структура. Терапевтические школы-интернаты предлагают образовательные программы, которые интегрированы с терапевтической программой и включают специализированное наблюдение за учащимися с поведенческими и эмоциональными проблемами, а также с проблемами злоупотребления психоактивными веществами и трудностями в обучении. Часто подростки переходят в терапевтическую школу-интернат после успешной терапии в условиях дикой природы или лечения в стационаре.Это может помочь им сохранить успехи, полученные от лечения. Подростки, которые послушны в процессе лечения и не нуждаются в интенсивном лечении, являются хорошими кандидатами в терапевтическую школу-интернат.

При поиске терапевтической школы-интерната обязательно спросите будущие школы о критериях приема, стоимости, аккредитации и лицензировании, а также о том, чего ожидать от вас и вашей семьи. Кроме того, задавайте вопросы об обучении, квалификации и академической программе.

Общие вопросы

В: Как найти хорошую школу для любимого человека?

A: Работа с вашим консультантом по образованию или специалистом в области психического здоровья для определения потребностей вашего любимого человека — хороший первый шаг. Родители хотят искать лицензированные и / или аккредитованные школы и могут ссылаться на членские ассоциации, такие как Национальная ассоциация терапевтических школ и программ (NATSAP) или Ассоциация детских интернатных центров (ACRC), для получения авторитетных программ.

В: Как долго мой близкий будет зачислен в школу?

A: Это будет зависеть от его / ее потребностей, но обычно учащиеся обучаются в терапевтической школе-интернате на срок от одного до двух лет.

В: Куда отправляется мой любимый человек после успешного завершения терапевтической школы-интерната?

A: Эти программы предлагают академические кредиты, которые можно переводить в другие средние школы и выдавать дипломы об окончании средней школы. В зависимости от того, где находится клиент, с его образованием и терапевтическими потребностями, некоторые из них могут закончить среднюю школу из терапевтической школы-интерната и продолжить обучение в колледже.Для других клиентов, у которых еще есть баллы в средней школе, некоторые возвращаются домой, чтобы закончить среднюю школу, а другие переходят в традиционную школу-интернат.

интернатов для малообеспеченных девочек

Сегодня трудно быть девочкой-подростком, учитывая все тяготы школы, семейной жизни, друзей и планирования будущего. Когда девочкам также приходится сталкиваться с эмоциональными травмами, психическими заболеваниями или проблемами поведения, повседневные жизненные проблемы внезапно кажутся непреодолимыми.

Слишком многие не получают необходимой профессиональной помощи, потому что их родители не знают о школах-интернатах для проблемных девочек. Есть много разных способов, которыми испытывающая трудности молодежь извлекает выгоду из структурированной среды и сострадательной поддержки терапевтической школы-интерната.

Родители проблемных девочек-подростков часто беспокоятся о своем поведении и разочаровываются из-за того, что, кажется, ничего не работает, чтобы заставить девочек изменить свою жизнь. Многие родители не принимают участие в школах-интернатах, потому что считают, что программы слишком дороги, расположены слишком далеко или неэффективны.На самом деле они могут даже не знать, что такое школа-интернат и чем она может помочь их дочери.

Вот 5 вопросов, которые нужно задать родителям проблемных девочек-подростков, чтобы узнать больше о терапевтических школах-интернатах и ​​о том, как они помогают реабилитировать девочек-подростков.

1. Что такое терапевтическая школа-интернат для неблагополучных девочек?

Терапевтическая школа-интернат — это учреждение, которое занимается реабилитацией подростков, которые больше не могут добиться успеха в традиционной академической программе.Программа такого рода направлена ​​на то, чтобы помочь молодым женщинам преодолеть проблемы, которые заставили их бороться.

Безопасная, структурированная среда позволяет подросткам начать все сначала и получить круглосуточную поддержку для удовлетворения своих потребностей в физическом и психическом здоровье. По всей стране есть терапевтические школы-интернаты с различными программами лечения, философскими подходами, затратами и показателями успеха.

2. Кто посещает лечебную школу-интернат для неблагополучных девочек?

Школы-интернаты-интернаты специально разработаны для подростков, которые сильно отстали от стандартной академической программы из-за психологических проблем, таких как проблемы с поведением, эмоциональный стресс или проблемы с психическим здоровьем.Такие школы предоставляют подросткам дополнительное внимание и ежедневные советы о том, как преодолеть их особые проблемы.

Подростки могут иметь дело с такими проблемами, как беспокойство, травмы от злоупотребления, депрессия, невыявленные СДВ / СДВГ, сенсорные проблемы, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства пищевого поведения, нарушение обучаемости и многое другое. Любая борющаяся девочка-подросток, которая нуждается в улучшении навыков выживания и не может эффективно общаться с родителями, учителями и сверстниками, может извлечь выгоду из опыта школы-интерната.

3.Что представляет собой лечебный интернат для неблагополучных девочек?

Школа-интернат — это общежитие, а это означает, что учащиеся проживают там полный рабочий день, обычно в общежитиях или домах семейного типа. Подростки находятся под наставничеством лицензированных и опытных специалистов и посещают такие мероприятия, как индивидуальная и групповая терапия, академические занятия, семинары по жизненным навыкам, лидерские и командные мероприятия и многое другое. Вместо суровой дисциплины, наказаний и «испуганного прямого» подхода школы-интернаты работают над формированием чувства собственного достоинства и продвижением изменений изнутри.

Высококвалифицированные сотрудники применяют целостный подход к реабилитации подростков, работая над всеми вопросами, а не только с учеными. Конечно, не все школы-интернаты работают, и подростков поощряют к участию во внеклассных мероприятиях и программах отдыха, которые могут включать спорт, лечение лошадей, искусство, музыку и многое другое. Исследования подтверждают, что позитивная терапия более эффективна, чем другие варианты. В подавляющем большинстве случаев более благосклонный подход, предлагаемый резидентами школ-интернатов, имеет гораздо более высокий уровень успеха в реабилитации, чем другие типы программ помощи подросткам, такие как учебные лагеря или программы выживания в дикой природе.

4. Действительно ли помогают лечебные интернаты для неблагополучных девочек?

Хорошая новость заключается в том, что авторитетные школы-интернаты, которые работают с проблемными подростками, определенно помогают им в подростковом возрасте. Исследования также показывают, что лучшие терапевтические школы-интернаты и центры имеют высокую эффективность в долгосрочной перспективе. Например, те подростки, участвовавшие в исследовании, которые закончили программу стационарной терапевтической школы, имели на 21% меньше шансов вовлечься в преступное поведение, на 25% меньше шансов вернуться в какие-либо учреждения интернатного типа в будущем и на 40% меньше шансов стать виновными. пройти клиническое лечение в будущем по поводу проблем с психическим здоровьем.Ответ очевиден — подростки, которые проводят время в подобных программах, довольно часто становятся более счастливыми и здоровыми взрослыми.

В интернате-интернате девочки-подростки учатся эффективным навыкам справляться с трудностями и узнают, как решать свои проблемы и преодолевать их. Когда их проблемы больше не являются для них проблемой, девочки-подростки могут добиться большего успеха в отношениях, учебе и в жизни.

5. Доступны ли лечебные школы-интернаты для малообеспеченных девочек?

По всей стране существует так много типов школ-интернатов, что стоимость посещения колеблется в зависимости от многих факторов.Хорошая новость заключается в том, что многие терапевтические школы-интернаты вполне доступны для родителей, которые, возможно, предполагали, что они дорогие. Благодаря сочетанию финансовой помощи, медицинского страхования и других факторов многие школы-интернаты с радостью работают с родителями, чтобы предоставить девочкам-подросткам помощь, в которой они нуждаются, по ставкам, доступным семьям.

Когда родители узнают о преимуществах терапевтических школ-интернатов и о том, что они могут сделать, чтобы повлиять на жизнь проблемной девочки, у них появляется проблеск надежды на то, что их ребенок, наконец, получит необходимую помощь.Квалифицированные сотрудники работают как с родителями, так и с подростками, чтобы создать атмосферу уважения, заботы и реабилитации, в которой будущее широко открыто и ждет успех. Лечебные школы-интернаты для проблемных девочек помогают им стать продуктивными членами общества и достичь личных и профессиональных целей, которые они перед собой ставят.

терапевтических школ-интернатов

Аккредитованные академики в Asheville Academy

Мы предоставляем непрерывный набор для новых студентов круглый год и будем работать напрямую с домашней школой вашего ребенка, чтобы сделать переход как можно более плавным.Предлагая занятия круглый год, учащиеся проходят пять «кварталов» в год, что помогает им наверстать упущенное в классах, в которых они боролись, или продвигаться вперед, получая кредиты отличия или классы в классе выше. В небольших классах, редко превышающих 7-8 учеников, ученики чувствуют себя более комфортно, активно участвуя, сотрудничая с другими и находя свой голос.

Учащиеся проводят полный учебный день с понедельника по четверг с 9:00 до 16:00, а учебные классы встроены в расписание во время и после школы.Пятницы зарезервированы для факультативов, программ личностного роста и общественных работ. У нас есть квалифицированные преподаватели, преподающие учебные программы, утвержденные AdvancED. В дополнение к основным классам, в соответствии с требованиями Северной Каролины, пятничные факультативы могут включать искусство, музыку, театр или физкультуру.

Учителя считаются частью терапевтической команды вашего ребенка и регулярно консультируются с терапевтами и наставниками, чтобы лучше понять, как их психическое здоровье может повлиять на их успеваемость и наоборот.Студенты также имеют возможность работать один на один со специалистом по поддержке обучения, если им нужна дополнительная поддержка в классе или за его пределами.

Если ваш ребенок отстает в учебе, существует множество потенциальных причин:

• Недиагностированная или недиагностированная разница в обучении
• Отсутствие учебных навыков
• Неправильное использование основного интеллекта вашего ребенка
• Использование школы как формы обучения восстание
• Проблемы с сенсорной обработкой
• Регулирование эмоций

Asheville Academy понимает, что многие из этих школьных проблем проистекают из проблем с низкой самооценкой, самооценкой и чувством безнадежности.Независимо от проблемы, мы стремимся решить проблемы, лежащие в основе школьной борьбы, и имеем подтвержденный опыт оказания помощи учащимся в решении этих проблем в успешной учебе.

ИССЛЕДОВАНИЯ

Согласно исследованию таких программ, как терапевтические школы-интернаты, у молодежи, проходящей через программу, наблюдалось снижение поведенческих проблем в течение года после прохождения программы. Это исследование показывает эффективность терапевтических школ-интернатов.

В другом исследовании обсуждается эффективность терапии с использованием животных в терапевтических школах-интернатах.Программы, использующие животных, например лошадей, для исцеления детей от эмоциональных и поведенческих проблем, очень успешно помогают детям расти и процветать.

4 стратегии помощи детям с эмоциональными проблемами в школе-интернате

По данным Teen Mental Health, каждый пятый подросток страдает той или иной формой психических расстройств. Помня об этом, очень важно, чтобы школы-интернаты были полностью оснащены эффективными стратегиями поддержки детей с эмоциональными проблемами.Помогать ученикам решать их проблемы сложно в любой школе. В школе-интернате давление возрастает, потому что персонал отвечает за благополучие учеников 24 часа в сутки. Итак, какие стратегии и программы могут внедрить школы-интернаты?

1. Следите за каждой мелочью

Эмоциональные проблемы могут проявляться в виде физических симптомов, таких как расстройство желудка или тошнота.

Как гласит старая пословица, профилактика лучше лечения.Школы-интернаты несут ответственность за своих детей круглосуточно, поэтому, естественно, они имеют доступ к информации о том, как они успевают в течение учебного дня, а также о том, что происходит в нерабочее время. Возможность объединить эту информацию, чтобы понять, какое поведение является нормальным для конкретного ученика, действительно может помочь выявить проблемы до того, как они успеют перерасти в более серьезные поведенческие проблемы. Эмоциональные проблемы могут проявляться в виде физических симптомов, таких как расстройство желудка или тошнота, поэтому отслеживание посещений школьной медсестры является ключевым.Кроме того, некоторые дети будут демонстрировать определенное социальное поведение, например, полностью отдаляться от ситуаций, в которых они чувствуют себя некомфортно, например, выходить из внеклассных клубов. Таким образом, регистрация посещаемости клуба и участия в других мероприятиях является еще одним индикатором потенциальных проблем. Boardingware предоставляет место для быстрой и легкой записи пастырских мероприятий, чтобы они были доступны для всего персонала как можно скорее. Учащиеся могут быть внесены в список для наблюдения, как только возникнут опасения, а также могут быть записаны внеклассные занятия и посещаемость.Экспорт данных в формат диаграммы или списка позволяет пастырскому персоналу следить за любым обычным поведением и вмешиваться раньше.

2. Открытые линии общения между школой и родителями

Если ученик чувствует беспокойство, важно, чтобы оба родителя и школа работали вместе, чтобы оказать ему поддержку. Это не помогает, если одна из сторон не в курсе, когда ученик обращается к ним за советом, или если они предлагают разные решения проблемы воспитанника. .Boardingware имеет функцию обмена сообщениями, позволяющую родителям отвечать прямо со своего телефона без необходимости в длинных цепочках электронной почты. Они могут видеть, чем занимались их дети, что помогает им определять необычное поведение, а также следить за тем, чтобы они знали, что их ребенок посещает уроки или занятия спортом, без необходимости для учеников или сотрудников предоставлять отчеты.

Для учеников с эмоциональными проблемами позвонить домой может быть первым инстинктом.

3. Однако не разрешайте родителям неограниченный доступ.

Жильцы с большей вероятностью позвонят домой, когда они чем-то расстроены, что может создать у семей впечатление, что все ужасно.Когда дети впервые попадают в школу-интернат, они вполне могут чувствовать грусть, одиночество или тоску по дому, когда первоначальное волнение утихнет или до того, как у них появятся хорошие друзья. Важно понимать, что это нормальное поведение и что учащиеся будут преодолевать эти чувства, когда они привыкнут к жизни в школе-интернате. стратегии поддержки в школе. Независимо от того, испытывают ли дети беспокойство по поводу своей домашней работы, своего отношения к сверстникам, своей способности организовывать свои вещи или стирать, они вряд ли будут первыми, кто это сделает.Важно, чтобы они научились получать доступ к доступной им поддержке самостоятельно, используя собственные знания и опыт.

4. Предоставьте им знания

Организация внутренних мероприятий, связанных с эмоциональным благополучием, дает учащимся возможность узнать о своих чувствах и их значениях.

Предоставление учащимся возможности принимать осознанные решения в отношении собственного ухода и адаптации своего образа жизни помогает им еще долго после того, как они покинут школу-интернат.Прием приглашенных докладчиков или организация внутренних мероприятий, посвященных эмоциональному благополучию, дает студентам возможность узнать о своих чувствах и их значениях. Например, занятия, посвященные навыкам релаксации или способам улучшения качества сна, позволяют пансионерам самостоятельно реализовывать стратегии под руководством. экспертов. Обучающие беседы также помогают друзьям понять, что они могут сделать, чтобы помочь, и через что могут пройти другие дети — особенно полезны при проблемах, которые могут быть внешне очевидными, например, обсессивно-компульсивным расстройством.

Предоставление детям стратегий по улучшению их эмоционального благополучия помогает им еще долго после того, как они бросят школу.

5. Обеспечьте несколько точек контакта, когда им нужно поговорить

Если ученик чувствует потребность в поддержке, будь то из-за чувства тревоги, депрессии или любого другого вида беспокойства, он должен иметь возможность говорить с кем-то, с кем они чувствуют себя комфортно. Частью создания безопасной среды для детей является предоставление нескольких точек соприкосновения, чтобы они всегда чувствовали себя в состоянии поговорить.Школы могут предоставить консультантов, которые проводят регулярные терапевтические сеансы, или пусть старшие школьники выступают в качестве наставников. Также очень важно, чтобы весь преподавательский состав знал процедуру передачи информации и какие ответы подходят на тот случай, если ученик решит довериться им. Для получения дополнительной информации о том, как Boardingware может помочь вашей школе оказывать эмоциональную поддержку, свяжитесь с нами, чтобы запросить бесплатную демоверсию или забронируйте слот, чтобы поговорить с нашей дружной командой.

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Получайте последние новости от Оры прямо на ваш почтовый ящик

Поведенческая школа-интернат | Подъемы RTC

Школа-интернат для подростков первого класса

Elevations RTC, одна из ведущих в стране подростковых поведенческих школ-интернатов и лечебных центров-интернатов, понимает, что сложные проблемы, с которыми сталкиваются подростки, зачастую слишком велики, чтобы их можно было решить в рамках одного терапевтического сеанса.Многие из наших студентов борются со сложными расстройствами, такими как тревога, депрессия, расстройства настроения и употребление психоактивных веществ. Многие сталкиваются с проблемами, возникающими, когда эти условия пересекаются или конфликтуют друг с другом. Многие получили неправильные диагнозы или неправильное лечение в других учреждениях.

Вот почему Elevations RTC предлагает комплексный, многогранный подход к лечению, направленный на улучшение физического, эмоционального, социального и поведенческого здоровья вашего ребенка. В некоторых лечебных центрах для подростков учащиеся проводят терапевтические сеансы и групповые обсуждения в течение всего дня.Но поскольку не каждый ученик учится, разговаривая и слушая, школа-интернат Elevations использует более индивидуальный подход. Вся наша клиническая философия основана на взаимодействии с сообществом и комплексной поддержке.

В конечном счете, цель нашей команды — помочь вашему подростку понять, как части его жизни — от того, что происходит в школе и дома до того, что они чувствуют и во что верят в мире — могут сочетаться друг с другом, чтобы сделать их более уверенными, чувствительными и устойчивыми.

План эффективного лечения в поведенческой школе-интернате

Как только ваш ребенок поступит в Elevations, он пройдет полное психиатрическое обследование.Хотя большинству наших студентов не требуется интенсивное психиатрическое лечение, этот исчерпывающий профиль их ситуации помогает нам четко определить их трудности и составить индивидуальный, высокоэффективный план лечения. С этого момента все студенты регулярно встречаются с нашей командой психиатров для участия в разнообразных терапевтических мероприятиях. В течение стандартной лечебной недели студент Elevations RTC:

• Имеет 8 часов традиционного личного общения со своим консультантом
• Участвует в 13-часовых сеансах групповой терапии с персоналом и сверстниками
• Посещает сеанс приема лекарств
• Встреча со всей командой лечения
• Получает последующую оценку, которая учитывает их прогресс и будущие цели

Родители могут отдыхать спокойно, зная, что каждый член всего нашего штатного психиатрического персонала специализируется на том, чтобы помочь подросткам справиться с уникальными трудностями и трудностями подростковой жизни.Вместо того, чтобы предлагать нашим студентам такое же лечение, как и взрослые, мы адаптируем наш подход к их уровню зрелости и жизненному опыту.

Взаимодействуя со студентами каждый день недели, наш психиатрический персонал получает подробную картину их состояния и более точно отслеживает их прогресс. Наши опытные медсестры и терапевты доступны для круглосуточных встреч со студентами, а их широкая сеть местных связей позволяет им быстро направлять студентов к эрготерапевтам, физиотерапевтам и другим врачам.

Расширение прав и возможностей подростков

В клинической программе Elevations RTC мы используем ряд научно обоснованных терапевтических методов, основанных на десятилетиях авторитетных психиатрических и медицинских исследований. Эти терапевтические методы используются в каждом конкретном случае в зависимости от конкретных проблем, с которыми может столкнуться студент. К ним относятся:

• Диалектическая поведенческая терапия, которая помогает подросткам вербализовать свои эмоциональные реакции, разрешать межличностные конфликты и выражать сложные чувства, такие как гнев и горе
• Когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает подросткам заменить негативные, деструктивные модели мышления позитивными и здоровыми представлениями о себе и своей ситуации.
• Модель 12 шагов, модель, позволяющая подросткам увидеть долгосрочные последствия своих действий и выработать ценности, способствующие достижению этих целей
• Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR), которая позволяет подросткам обрабатывать болезненные воспоминания и преодолевать травмы

Еще одним элементом подхода Elevations RTC является наше сообщество поддержки сверстников, отличительная модель, которая отличает нашу школу-интернат от тех, что находятся в более традиционных стационарных лечебных центрах.Отсутствие поддержки со стороны сверстников, из-за которого подростки могут чувствовать себя отвергнутыми и одинокими, часто способствует возникновению серьезных эмоциональных проблем, таких как депрессия и беспокойство.

Мы поощряем наших студентов открыто рассказывать о своих трудностях, предлагать соответствующие рекомендации и находить точки соприкосновения со своими сверстниками. Эта атмосфера открытости и доверия обеспечивает такую ​​поддержку, которую терапевты и даже родители не могут предложить. В окружении сверстников, которые точно понимают, через что они проходят, наши студенты чувствуют себя более комфортно, рассказывая о своей ситуации, и у них больше мотивации для поиска решений.Для многих подростков дружба, сложившаяся в Elevations RTC, сохраняется на всю жизнь.

Большой жилой кампус

Некоторые программы стационарного лечения для подростков больше похожи на больницу, чем на заботливое целенаправленное сообщество. Подъемы разные. Как только студенты прибывают в наш кампус, их приветствуют в сообществе подростков, которые делятся своим опытом и трудностями. Эта сплоченная группа будет функционировать как их семья, группа друзей и система поддержки во время их пребывания в нашей школе-интернате.В группу также войдут сотрудники, включая ведущего терапевта, научного консультанта и других административных помощников. Эти наставники ежедневно взаимодействуют с сообществом студентов, отслеживая их психо-эмоциональное здоровье, поощряя их успехи в учебе и обеспечивая безопасность проживания.

Наш красивый, обширный жилой кампус, расположенный всего в нескольких минутах езды от Солт-Лейк-Сити, оснащен круглосуточной охраной и множеством удобств, которые позволяют студентам чувствовать себя как дома.Несколько общежитий — это безопасное и расслабляющее место, где можно пообщаться с новыми друзьями и расслабиться в конце долгого дня. Студентам также понравятся просторные классы, удобная библиотека и столовая, где подают питательные и вкусные блюда.

Помогая нашим студентам

Поскольку Elevations — это школа-интернат для обучения мужчин и женщин, у нас также есть уникальная возможность развивать здоровое межгендерное взаимодействие, изучая различные способы, которыми мужчины и женщины справляются с эмоциональной борьбой.Это помогает нашим ученикам развить жизненно важные навыки межличностного общения, что значительно упрощает переход в традиционную школьную среду, когда они покидают нашу школу-интернат. Вот лишь некоторые из удобств, которыми могут пользоваться студенты Elevations:

• Стенка для скалолазания
• Тренажерный зал с полным комплексом услуг
• Спортивные поля
• Арт-студии

Здоровье и благополучие на протяжении всей жизни зависят от изучения новых занятий и оттачивания новых навыков. Чтобы учащиеся оставались активными и заинтересованными, наша команда опытных специалистов по организации досуга проводит полезные занятия по скалолазанию, сноуборду, езде на велосипеде и паддл-спорту в великолепных природных условиях северной Юты.Благодаря этим увлекательным мероприятиям на свежем воздухе мы укрепляем чувство товарищества среди учащихся, развиваем важные физические и умственные навыки и даем подросткам уверенность в том, что они могут бросить вызов себе во всех остальных сферах своей жизни.

Мы также используем сервисные проекты, чтобы вовлечь студентов в жизнь местного сообщества, расширить их понимание мира и познакомить их с взглядами и опытом, которые отличаются от их собственного.

Подготовительная академическая программа

Некоторые школы-интернаты для подростков не в полной мере удовлетворяют академические потребности учащихся, в результате чего они совершенно не готовы к трудностям колледжа и работы.В Elevations RTC наша разнообразная академическая программа подготовки к колледжу предназначена для того, чтобы дать студентам возможность вернуться в традиционные классы и поступить в отличные университеты.

Многие из наших учеников потеряли интерес к своим занятиям или просто не верят, что они достаточно умны, чтобы преуспеть в учебе. Наши учителя побуждают учеников верить в свои таланты и способности, обучая их ценным образовательным навыкам, которые сохранятся надолго после того, как они покинут нашу школу-интернат.Студенты посещают занятия в нашем современном образовательном центре, построенном так, чтобы повторять классные комнаты их детства.

Наша комплексная программа включает все основные классы традиционных школ, в том числе:

Наша академическая программа

В рамках всемирно известной программы арт-терапии мы поощряем студентов выражать свои мысли и чувства индивидуально и осмысленно. Помимо отдельных предметов, наша академическая программа также учит навыкам обучения на протяжении всей жизни, таким как организация, ведение заметок, критическое мышление, постановка целей и управление временем.

Во время первоначальной оценки учащиеся также получают образовательную оценку, которая определяет их уникальный стиль обучения, выявляет их сильные и слабые стороны и выявляет конкретные проблемы, которые могут помешать их академической успеваемости.

Учащиеся с особыми потребностями в обучении регулярно встречаются с нашим учителем специального образования, который ведет, объясняет сложные концепции и направляет их через сложный материал. Полностью сертифицированный центр тестирования SAT, индивидуальные занятия по предметам и подготовительные занятия к колледжу с нашим знающим преподавательским составом вселяют в них уверенность в успешном учебе в университете и за его пределами.

Семейное программирование

Хотя программы Elevation RTC могут вернуть вашего подростка в нужное русло, семьи наших учеников поддерживают их на протяжении всего пути. Эти знания определяют и направляют каждое решение о лечении, которое принимает наша команда. Некоторые лечебные центры изолируют подростков от их друзей и семей. Однако в Elevation RTC привлечение родителей к участию на всех этапах процесса является одним из наиболее важных элементов нашего терапевтического подхода.

В программе New Parent Orientation родителей знакомят с персоналом и терапевтической командой, которая будет заниматься лечением их ребенка. Они могут задать вопросы, лично посетить центр и узнать больше о разнообразных программах, доступных в Elevations RTC. На протяжении всего лечения наши сотрудники поддерживают связь, чтобы организовать посещение кампуса для родителей и поездки домой для студентов. Это время вместе мотивирует учеников на успех в нашей школе-интернате и помогает родителям

Многие родители проблемных подростков считают, что никто другой не может понять, что пережила их семья.Понимание того, что они не одни, может обеспечить комфорт и стабильность в самые трудные времена. Каждые два месяца мы приглашаем родителей в кампус Elevations для участия в интенсивных семинарах вместе с персоналом и другими семьями. Мы используем различные экспериментальные вмешательства, чтобы раскрыть сложную семейную динамику и исследовать проблемы, с которыми обычно сталкиваются подростки.

.