Как поменять памперс лежачему больному видео: Как правильно надевать подгузники лежачему больному?
Секреты ухода: как поменять памперс взрослому человеку и не надорвать спину
Сейчас я хочу показать, как обыкновенное одеяло поможет мне повернуть взрослого человека на бок для замены памперса и других гигиенических процедур. Я сворачиваю валик из одеяла и кладу его вот таким образом – под плечо одним краем и под бедро – другим. Затем я поднимаю бортик.
Мне нужно сложить ее ноги в коленях. Под ступни я кладу латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыне. Если ноги тяжелые, мне поможет их поднять скользящая ткань, сложенная вдвое и подложенная под пятку. Тогда вместо того, чтобы поднимать ногу, я подтяну ее вверх по скользящей поверхности. Затем, если девушка может держаться рукой за бортик, я попрошу ее это сделать.
Я проверяю валик и помогаю ей повернуться на бок. Она оказывается лежащей на краю одеяла бедром. В камеру должно быть видно, что между бедром и кроватью образовалось расстояние. Оно поможет провести гигиенические процедуры, помыть и поменять памперс.
Например, если мне нужно подложить под нее полотенце – это удобнее сделать, когда между бедром и кроватью осталось пространство. Когда я буду мыть ее, вода останется на полотенце и не прольется на простынь. Это умный способ делать обыденные процедуры. Затем полотенце убирается и я могу повернуть ее обратно.
Если она тяжелая и мне трудно повернуть ее руками, я могу воспользоваться для этого простыней. Накрыть ее и потянуть весом своего тела.
Если я забочусь о ней один, а девушка не может самостоятельно разжать колени, мне просто нужно положить полотенце между ними перед тем, как я поверну ее на бок. Теперь когда ноги разделены полотенцем, помыть ее стало еще легче. Мне не нужно держать ноги и одновременно мыть.
Теперь я один могу поменять памперс, расстояние между ногами позволит мне это легко сделать. А расстояние между бедром и кроватью позволит мне удобно подоткнуть боковую застежку. Я закреплю ее, после того как поверну девушку обратно. Полотенца и одеяло я убираю. Две застежки – нижняя и верхняя – находятся вместе, что упрощает мне смену памперса.
В итоге, мне не нужно поднимать ее вверх силой рук. Одеяло и полотенце – очень простые инструменты, которые действительно помогают делать то, что многим кажется тяжелой работой.
Как пользоваться мочеприемниками | Med-magazin.ua
Автор:Дата публикации: 26.04.2019
Что представляет собой мочеприемник?
Существует ряд клинических ситуаций, которые делают невозможным нормальное испражнение в санитарном узле. Прикованность к кровати, либо недержание мочи приносят неудобства в жизнь пациента. К счастью, современная медицина не стоит на месте. Для решения таких ситуаций изобрели мочеприемник. В этой статье будет подробно описано, как пользоваться мочеприемником.
Мочеприемник – система для сбора мочи пациента. Как правило, данные изделия изготавливают из материалов, которые подлежат многократной санитарной обработке (дезинфекции и стерилизации). Наиболее распространенным вариантом являются модели из полимеров и латекса, реже – стекла.
Почему он эффективнее?
Почему именно мочеприемник, а не подгузник? Использование мочеприемника уменьшает риск дополнительного инфицирования пациента. Также, резервуар для хранения мочи практичнее в использовании и почти не мешает коже дышать, подгузник же создает в области паха что-то вроде парникового эффекта. Плотный контакт с довольно большой площадью кожи и невозможность нормальной циркуляции воздуха создают благоприятные климатические условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Классификация мочеприемников
Как одеть мочеприемник? Применение мочеприемника зависит от его разновидности. Рассмотрим подробнее виды резервуаров для приема мочи:
-
прикроватные – предназначены для использования в случае, когда пациент не может передвигаться. Больные находится в постели постоянно. Модели данного вида оборудованы специальным краником, который позволяет быстро опорожнить резервуар. Некоторые изделия имеют на боковой стенке специальную шкалу, с помощью которой легко отследить уровень суточного диуреза больного;
-
носимый (ножной) – данный вид предназначен для людей, которые ведут довольно-таки активный образ жизни, но страдают от непроизвольного мочеиспускания. Требования к таким моделям просты – комфорт передвижения и незаметность для других людей;
педиатрические – созданы для облегчения процедуры сбора мочи у младенцев. Использования детского мочеприемника поможет без проблем собрать чистый образец мочи для точного результата.
Применение мочеприемника в стационаре
Так как правильно одевать мочеприемник? Прикроватные системы сбора мочи могут быть предназначены для женщин либо для мужчин. В основе такого деления лежит различная форма внешних половых органов. Конструкция обеспечивает максимальное прилегание прибора к промежности для качественного приема мочи.
Как пользоваться женским мочеприемником для лежачих больных? В стационаре акт деуринации лежачих больных осуществляется с помощью двух медсестер. Они должны обеспечить уединение пациента. Это поможет пациенту расслабиться и не чувствовать негативные ятрогенные влияния. В данном случае вполне достаточно переносной ширмы.
Следующим этапом является замена старого мочеприемника на новый. Для этого медсестра аккуратно снимает полный резервуар, ее коллега в этот момент обеспечивает чистоту промежности пациентки. После завершения гигиенических процедур нужно убедиться, что кожа промежности сухая. После этого устанавливают новый резервуар для сбора мочи. Все манипуляции проводят в медицинских перчатках во избежание инфицирования больного и защиты кожных покровов медперсонала.
Как собрать мочеприемником мочу? Прием мочи осуществляется преднамеренно. Пациент в меру наполнения мочевого пузыря совершает акт деуринации, все выделения направляются в резервуар мочеприемника. Важно понимать, что пациенту во время процедуры нужно обеспечить покой, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно и не стеснялся своих биологических позывов.
Современные технологии
Мочеприемники неимоверно облегчают жизнь пациента и медицинского персонала. На смену старым уткам пришли новые модели, изготовленные из более стойкого материала. Теперь не нужно носиться с эмалевой уткой и бояться, что во время стерилизации может отколоться эмаль. Либо не переживать, что пациент будет испытывать дискомфорт из-за температуры резервуара. Современные технологии производства мочеприемников сделали жизнь лежачих пациентов комфортнее, а риск заражения инфекцией мочеполовых путей ниже.
Основные правила
Как правильно клеить мочеприемник в стационаре объяснит старший медицинский персонал. Обученные специалисты берут весь уход за пациентом на себя, поэтому ему необязательно вникать во все подробности крепления резервуара, сбора мочи, либо же замены мочеприемника. Но если вы применяете прикроватный мочеприемник в домашних условиях для ухода за лежачим больным, то стоить запомнить некоторые правила, как использовать мочеприемник:
-
Резервуар мочеприемника должен располагаться ниже уровня мочевого пузыря, чтобы моча под действием земного притяжения могла стекать;
-
Ни в коем случае нельзя допускать перекручивание дренажных трубок, ведь это нарушит ток мочи;
-
Своевременно освобождайте мочеприемник от мочи;
-
Промывайте мочеприемник теплой водой после каждого использования. Если материал позволяет, то мочеприемник рекомендуется стерилизовать после применения;
-
Не забывайте следить за гигиеной промежности пациента и подмывать его по мере загрязнения;
-
Все манипуляции нужно совершать в перчатках, дабы снизить риск инфицирования.
Как крепить мочеприемник? Крепление резервуара для сбора мочи осуществляется до полного прилегания прибора к внешним половым органам. Контакт между мочеприемником и промежностью должен быть плотным, чтобы предотвратить пролив содержимого на кожу и постель пациента.
Ножные мочеприемники
Особой популярностью среди людей, ведущих активный образ жизни, пользуется ножной мочеприемник. Возникает логичный вопрос, как носить мочеприемник мужчине? Конструкция данного вида мочеприемника разработана специально для легкого и незаметного использования. Мешочек для сбора мочи крепится к ноге с помощью специальных приспособлений (фиксирующих липких лент). Ножной мочеприемник обладает такими преимуществами:
-
возможность беспрерывно передвигаться;
-
надежные крепления осуществляют качественное сцепление с кожей, что не ослабевает во время ношения;
- имеет Т-образный дренажный кран, что приводиться в действие одной рукой;
-
выбор места прикрепления – бедро, голень;
-
универсальность.
Пациентки интересуются, как носить ножной мочеприемник женщине? Ответ прост, так же, как и мужчинам. Как уже упоминалось, ножные мочеприемники универсальны в применении.
Работа в районе СХИ для домашнего персонала.
09 августа
Вакансия от частного лица: Илья Станиславович
Волгоград, СХИ
Возраст: 25-55 лет
Опыт: любой
Оплата: 2500 руб/выход
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: 10.08.2021
4 квартиры по 35 м2. Уборка после чистового ремонта. Досконально мыть не надо. Уборка для приёмки комиссии. Информация по телефону
10 июля
Вакансия от частного лица: Кристина Евгеньевна
Волгоград, СХИ
Возраст: 20-55 лет
Опыт: любой
Оплата: 150 руб/час
Оплата: 1000 руб/мес
Дата начала работы: 17.07.2021
У меня две маленькие дочки, 1,4 и 3 года. В квартире стоит видео наблюдение. Я в этот период отсутствую по работе. Обязанности покормить, сводить в туалет, поменять памперс, уложить спать младшую…
23 марта
Вакансия от частного лица: Мария Павловна
Волгоград, СХИ
Возраст: 25-55 лет
Опыт: 1-10 лет
Оплата: 100 руб/час
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: 24.03.2021
Нужна няня для присмотра за девочкой на постоянной основе! Наши пожелания, чтобы вы жили поближе к нам, от вас, добросовестность, честность, внимание, любовь к детям.
05 сентября
Вакансия от частного лица: Лиана Зигандаровна
Волгоград, СХИ
Возраст: 25-55 лет
Опыт: без опыта
Оплата: 100 руб/час
Оплата: 8000 руб/мес
Дата начала работы: 06.09.2020
Только присмотр за ребенком. Поиграть и сходить погулять, больше ничего не надо делать.
09 июня
Вакансия от частного лица: Наталья Александровна
Волгоград, СХИ
Возраст: 45-60 лет
Опыт: 1-10 лет
Оплата: 100 руб/час
Оплата: 61700 руб/мес
Дата начала работы: 10.06.2020
Ищу сиделку к лежачему мужчине. Подопечный после инсульта, парализована левая сторона. Нужна помощь с гигиеной, сменой памперсов, кормлением (готовка). Нужно следить за приемом лекарств и делать…
05 июня
Вакансия от частного лица: Артак Вардгесович
Волгоград, СХИ
Возраст: 25-55 лет
Опыт: любой
Оплата: 1200 руб/выход
Оплата: 10000 руб/мес
Дата начала работы: 06.06.2020
Помощница по хозяйству в квартиру с приготовлением еды, уборка. приготовление еды. мытье посуды. квартира 48 кв/м. 2 комнатки.
21 мая
Вакансия от частного лица: Ксения Николаевна
Волгоград, СХИ
Возраст: 25-55 лет
Опыт: любой
Оплата: 100 руб/час
Оплата: 4000 руб/мес
Дата начала работы: 25.05.2020
Гигиенические процедуры, контроль приема таблеток, кормление. Подопечный женщина 67-ми лет, вес — 90 кг. Требования к кандидатам: женщина, ответственная.
13 марта
Вакансия от частного лица: Никита Витальевич
Волгоград, СХИ
Возраст: 25-55 лет
Опыт: любой
Оплата: 100 руб/час
Оплата: 30000 руб/мес
Дата начала работы: 14.03.2020
Нужна сиделка для пожилого человека в больницу. Бабушка сломала тазобедренную кость, нужен гигиенический уход, бабушке 80 лет. Прогулки, массаж не нужны.
31 января
Вакансия от частного лица: Николай Петрович
Волгоград, СХИ
Возраст: 20-55 лет
Опыт: без опыта
Оплата: 150 руб/час
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: 10.02.2020
Сопровождения сына 6-ти лет из детского садика на СХИ до спортивного комплекса Тулака (Советский район комплекс Газпром Козловская) три раза в неделю понедельник, среда, пятница. Водительское…
15 сентября
Вакансия от частного лица: Александр Васильевич
Волгоград, СХИ
Возраст: 25-55 лет
Опыт: любой
Оплата: 100 руб/час
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: 23.09.2019
Мужчина, 64 года, после инсульта, сахарный диабет, деменция, редкие эпилептические припадки. Работа сменная неделя через неделю (возможен другой сменный график по Вашим предложениям). Смена…
29 августа
Вакансия от частного лица: Светлана Михайловна
Волгоград, СХИ
Возраст: 19-55 лет
Опыт: любой
Оплата: 100 руб/час
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: 02.09.2019
Требуется няня-сопровождающая для девочки 7-ми лет. В обязанности входит: забрать из 111 школы (в районе 12.00), побыть с ней до 16.30 или 17.00. Проезд оплачивается при необходимости. Можно без…
22 августа
Вакансия от частного лица: Светлана Михайловна
Волгоград, СХИ
Возраст: 19-55 лет
Опыт: любой
Оплата: 75 руб/час
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: 02.09.2019
Требуется няня-сопровождающая для девочки 7-ми лет. В обязанности входит: забрать из 111 школы (в районе 12.00), побыть с ней до 16.30 или 17.00. Проезд оплачивается при необходимости. Можно без…
15 апреля
Вакансия от частного лица: Ольга Михайловна
Волгоград, СХИ
Возраст: любой
Опыт: любой
Оплата: по договоренности
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: немедленно
Кормление, общение, у мужчины провалы в памяти, слабость, передвигается потихоньку самостоятельно. Помощь по хозяйству.
24 января
Вакансия от частного лица: Денис Даниилович
Волгоград, СХИ
Возраст: любой
Опыт: любой
Оплата: 150 руб/час
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: немедленно
Дедушка 70-ти лет, диабетик, инвалид 2-й группы. Необходимо прийти два раза в день по два часа утром и вечером: сделать инъекции, купить продукты, приготовить еду, прибраться. Услуг…
30 мая
Вакансия от агентства «Патронажный центр «Helpy»»
Волгоград, СХИ
Возраст: любой
Опыт: любой
Оплата: по договоренности
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: немедленно
В патронажный центр «Хэлпи» требуется сиделка с проживанием для ухода за ходячим мужчиной 74-х лет. Обязанности стандартные: приготовление пищи, покормить, сопроводить в туалет, поддержание…
20 февраля
Вакансия от частного лица: Дарья Михайловна
Волгоград, СХИ
Возраст: любой
Опыт: любойs
Оплата: по договоренности
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: немедленно
Нужно забирать из садика где-то в 16.00-17.00 часов, вести на занятия или просто гулять. Привести домой (территория няни), покормить. В 19.00-20.30 я вас сменю.
04 февраля
Вакансия от частного лица: Ольга Викторовна
Волгоград, СХИ
Возраст: любой
Опыт: любой
Оплата: по договоренности
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: немедленно
Женщина 72-х лет, лежачая, не инсульт, не встает, в полном уме и памяти. Нуждается в постоянном уходе. Памперсы не одевать, чистота, кормление. Опыт работы именно с лежачими…
01 февраля
Вакансия от рекрутера: Мария Александровна
Волгоград, СХИ
Возраст: любой
Опыт: любой
Оплата: по договоренности
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: немедленно
Влажная уборка вашей кварты, мойка полов, санузла, уход за цветами, протирание пыли, глажка белья, выгул маленькой собачки.
01 ноября
Вакансия от частного лица: Михаил Михайлович
Волгоград, СХИ
Возраст: любой
Опыт: любой
Оплата: 100 руб/час
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: немедленно
Нужен периодический уход (примерно 2 раза в день) за лежачей больной (онкология). Женщина, 1945 г.р. Требуются гигиенические процедуры (очистка/замена мешка, памперса), инъекции.
25 сентября
Вакансия от частного лица: Татьяна Анатольевна
Волгоград, СХИ
Возраст: любой
Опыт: любойs
Оплата: 75 руб/час
Оплата: по договоренности
Дата начала работы: немедленно
Няня для ребенка 3-х лет, на вторник, четверг, с 14.30 до 16.30.
Показать ещё вакансии няниТактика при замене долгосрочных мочевых катетеров у взрослых
Актуальность
Мочевой катетер – это трубка, которую вводят в мочевой пузырь через уретру [мочеиспускательный канал] с целью оттока мочи из мочевого пузыря. Как правило, применение мочевого катетера требуется в течение только нескольких дней, например, после операции. Однако, при некоторых состояниях необходимо обеспечить долгосрочный отток мочи из мочевого пузыря. Существует множество различных способов ухода за долгосрочным мочевым катетером. В этом обзоре мы называем эти способы ухода в качестве «тактики». Примеры тактики, связанной с заменой долгосрочного мочевого катетера, включают: время между сменами катетера, применение антибиотиков при замене катетера, применение очищающих растворов или лубрикантов [смазочных средств] при замене катетера, а также персонал, окружающие условия и методы, используемые для замены катетера. Целью этого обзора было выяснить, какая тактика во время замены долгосрочного катетера является наиболее эффективной в улучшении оказания помощи пациенту.
Основные результаты обзора
Этот обзор показал, что в настоящее время недостаточно доказательств высокого качества относительно эффективности различных видов тактики при замене долгосрочных мочевых катетеров. Только три рандомизированных клинических испытания с 107 участниками соответствовали критериям приемлемости и были включены в этот обзор.
В этих клинических испытаниях оценивали: (I) различные интервалы времени для замены катетера, (II) применение антибиотиков для профилактики инфекции и (III) применение различных очищающих растворов. Не было достаточных доказательств, позволяющих предположить, что ежемесячная смена катетера в дополнение к замене катетера при клинической необходимости снижает число бактерий в моче по сравнению с заменой катетера только по клинической необходимости. Кроме того, не было достаточных доказательств, чтобы сказать, что применение антибиотиков во время замены катетера для профилактики инфекции было эффективным, и что использование воды для обработки/очищения во время замены катетера было настолько же эффективным, как и применение антибактериального моющего раствора.
Неблагоприятные эффекты
Ни в одном из клинических испытаний не сообщали о каких-либо неблагоприятных эффектах, связанных с изучаемыми видами тактики замены катетера.
Ограничения этого обзора
Все три испытания, включенные в этот обзор, были небольшими и имели и методологические недостатки. Следовательно, для определенного ответа на вопрос исследования необходимы новые клинические испытания. Доказательства в этом обзоре актуальны на 19 мая 2016 года.
Выбираем мочеприемники для мужчин и для женщин
Строение и характеристики мочеприемника
Мешки для сбора мочи производятся из поливинилхлорида — это практичный и удобный материал. Объем мешков варьируется от 350 до 2000 миллилитров, но заполнять его стоит не более чем на две трети.
Лежачим пациентам требуются прикроватные мешки объемом 1,5-2 литра. Тем, кто может передвигаться с трудом, лучше выбрать мочеприемник объемом до 1,5 литров, а активным пациентам, которые хотят вести практически привычный образ жизни, подойдут носимые мешки емкостью до 800 мл. Но на ночь даже таким пациентам лучше использовать прикроватные мочеприемники.
|
|
|
|
|
|
|
Разумеется, простым ПВХ-мешком строение мочеприемника не исчерпывается.
- Во-первых, он оснащен дренажной трубкой, антирефлюксным и сливным клапанами. Трубка, которую каждый пациент может укоротить до оптимальной длины, предназначена для выведения мочи в мешок. Антирефлюксный клапан не дает ей снова поднять по трубке вверх, а сливной служит для опорожнения мешка. Он также сохраняет герметичность мочеприемника.
- Во-вторых, изделие должно быть комфортным, а потому у большинства из них есть нетканые мягкие подкладки для защиты кожи, переходник для крепления к уропрезервативу или катетеру.
Как пользоваться мочеприемником?
- Подсоединяем мешок для сбора мочи к уропрезервативу или катетеру?
- Для начала нужно вымыть руки и снять защитный колпачок с переходника, который расположен на конце дренажной трубки, а затем соединить трубку со сливным концом уропрезерватива. Аналогичным образом нужно поступить при ношении катетера — его внешний конец соединяется с трубкой для дренажа.
Важны момент: катетер, уропрезеватив и трубка мочеприемника должны быть чистыми.
- Как сливать мочеприемник?
- Перед процедурой вымойте руки.
- Поместите мочеприемник над унитазом,
- Откройте сливной клапан и дождитесь, пока вся жидкость вытечет в унитаз.
- Протрите сливное отверстие мочеприемника спиртовым тампоном или влажной салфеткой.
- Закройте сливной клапан.
- Обработайте руки кожным антисептиком.
Почему стоит приобрести мочеприемники в Стерильно.com?
- Мы предлагаем качественные мочеприемники от проверенных производителей, с которыми работаем напрямую уже не один год — BBraun (Германия) и Coloplast (Дания). В связи с чем, у нас всегда доступные цены и гарантированное качество товара.
Статьи по теме:
Система ПНИ — это современный ГУЛАГ для престарелых и инвалидов
Доклад Нюты Федермессер о ситуации в российских психоневрологических интернатах. Расшифровка
Совет по правам человека при президенте России 24 июня провел специальное заседание, посвященное ситуации в психоневрологических интернатах (ПНИ). На заседании выступила с докладом Нюта Федермессер, глава московского Центра паллиативной помощи, учредитель фонда помощи хосписам «Вера». В совете заявили, что ее доклад стал «одним из самых впечатляющих». Видеозапись выступления, в которую вставлены показанные во время доклада фотографии из ПНИ, размещена на ютьюб-канале Федермессер с пометкой 18+ и предупреждением, что оно не рекомендовано к просмотру людям со слабой психикой и беременным. «Медуза» публикует расшифровку речи Федермессер.
Я совсем недавно вошла в психоневрологические интернаты и в детские дома-интернаты. Я не очень имею право — на фоне многих здесь присутствующих — говорить. Но с другой стороны, [подобно тому] как звук дилетанта слышнее в оркестре, у меня незамыленный взгляд, и, наверное, я отчасти вижу то, на что многие из вас уже перестали обращать внимание.
С проектом ОНФ «Регион заботы» я задалась задачей найти всех, кто нуждается в паллиативной помощи. Многие из этих людей проживают в ДДИ и ПНИ исключительно в отделениях милосердия. И на сегодняшний день я посетила очень много этих учреждений — в 20 регионах страны из 25 пилотных.
Фото, которые вы увидите в этой презентации — она вся состоит из фотографий, — [будут показаны] с уважением к человеку. Там не видно глаза, они не опознаны. Все фото будут даваться без привязки к учреждениям и к субъектам [федерации]. При этом я хотела бы подчеркнуть, что фотографии есть и московские, и Дальний Восток, и граница с Финляндией, то есть вот абсолютно от края до края. И да, когда я несколько раз написала в социальных сетях про хорошие ПНИ, подверглась критике своих же коллег. Хороший ПНИ — это ПНИ, в котором хороший директор нарушает все мыслимые нормы ради блага своих подопечных. Такие есть. Это Буйнакск и Рыбинск — из тех, которые видела я. Таких два.
И очень важно еще, чтобы и мы с вами, общественники, и представители органов исполнительной и законодательной власти, которые здесь есть, понимали, что общественники сегодня это не третий сектор. Мы — первый сектор. Мы взяли на себя ответственность за социальную сферу в стране. Взяли, потому что с ней не справляются законодательные и исполнительные власти. Количество законодательных инициатив принятых, которые исходили от нас, таково, что мы обязаны осознавать ответственность и понимать, что мы первый, а не третий сектор. (Аплодисменты.)
Я тогда начну отсюда (показывает фотографию металлической двери со стеклянным окошком и табличкой «Отделение милосердия»). Вот это типичный вход в отделение милосердия. Да, это отделение, где действительно никто никому не мил. Слово «милосердие» здесь полностью утратило смысл, и сердечность уступает место равнодушию, непрофессионализму и расчеловечиванию. Расчеловечивание — это термин, который родился в ГУЛАГе и который сопровождает меня ежедневно на протяжении последних трех месяцев путешествий по стране.
Медицинская помощь в отделениях милосердия. Это лечение Альцгеймера и деменции в ПНИ. Абсолютно типичный вариант — помещение человека в изолятор и фиксация его на кровати. Фиксация в позе Христа, распятым. Чулками — очень удобно, они немножко тянутся и не оставляют следов, в случае если приезжает проверка. Отвязать можно быстро.
Лечение болевого синдрома в ПНИ. Вы удивитесь, но на те 157 тысяч [людей в ПНИ], о которых сказал Роструд, 157 тысяч человек — все они больны, все инвалидизированные, большинство пожилые, — у них ни у кого не болит. Москва — единственный город, в котором применяются наркотические обезболивающие средства. А смертность довольно высокая: умирают от рака, умирают от ХСН, умирают от ХОБЛа, умирают от гепатита, ВИЧа и туберкулеза. Умирают так, как умирают во всех других учреждениях, домах, городах.
Эта пациентка (показывает фотографию лежащей женщины) с онкологическим заболеванием и с грыжей, с тяжелейшим болевым синдромом и с асцитом. У нее было одно-единственное назначение, назначение сделано психиатром этого учреждения, — четыре разных вида мочегонных для уменьшения асцита. Все. И очень сочувствующие, потрясающие, всегда и везде, средний и младший медицинский персонал, который выхаживает этих людей так, как их учили — их по-другому не учили, — и очень их любит.
А у всех тех, кто в отделениях милосердия кахексичен, маловесен, скрючен в результате непрекращающихся многократных эпиприступов, — у них ни у кого не болит. Попробуйте не переворачиваться одну ночь, пролежать в одной позе и посмотрите, как у нас с вами будет не болеть все тело к утру. Люди лежат в скрюченном состоянии годами. Смерть вот у таких людей — крайне тяжелая. Они выкручиваются назад, у них запрокинута голова, которая часто лежит фактически на пояснице, вывернуты ноги.
Они живут с постоянным болевым синдромом, всегда, 24/7. И вот в этой скрюченности появляются пролежни. Когда я говорю, что у них болит, в ответ я слышу: «Не болит!» А когда подхожу, чтобы посмотреть: «Не трогайте их! Когда их трогаешь, они кричат!» Они кричат, потому что больно. А когда не трогаешь, не кричат. Это значит, что болевой синдром есть у каждого, и вовсе не значит, что нужно лечить сразу опиатами. Банальный парацетамол не применяется вообще. Вот у таких пациентов раз в три месяца назначается курс НПВС на 10 дней. То есть 10 дней не болит, а потом еще болит, до следующего курса.
Лечение аутоагрессии в ПНИ вот такое: связывание. И детей, и взрослых. На крайней справа фотографии лежит человек под очень тяжелым одеялом, вес которого до 37 килограммов. Это очень дорогое средство лечения аутоагрессии, очень дорогое, действительно. Только используется не так. Он под ним находится 24/7 в 36-градусной жаре, у него жуткая потница и пролежни. Я говорю: «Как, почему вы его используете так? Его же нужно просто класть там на ногу, на спину, на 10–15 минут в день, чтобы человек начинал осязать свое тело». — «Но была предыдущая проверка, нам посоветовали купить, и мы тут же купили». У людей нет знаний, нет опыта. Им предыдущая проверка посоветовала купить, но не научила использовать. Они используют вот так, очень удобно: ребенок лежит, вытянувшись плашмя, 24 часа в сутки семь дней в неделю под этим тяжелым одеялом.
Аминазин. Это очень просто с аминазином. Потому что все лежат. Каждый из нас, приходящий на проверку, — когда вы видите в течение дня людей с амимичным выражением лица, которые просто лежат на кроватях, особенно в отделениях милосердия, ведь это так просто — ухаживать за теми, кто лежит. Когда я в детстве играла в куклы, я всегда их только спать укладывала и переодевала. Вот они — эти куклы, 157 тысяч человек.
Наверху на фотографии слева вы видите на стене — такая вот вытертость. Эта вытертость оттого, что когда человек не лежит, а сидит, он вытирает своей спиной и головой стену. Это единственное движение, которое ему доступно, он не гуляет. Это не эксклюзивная ситуация, это повсюду. А плотно стоящие кровати — это те самые санитарные нормы. Можно иметь в комнате шесть кроватей, но они стоят так, что подойти с разных сторон невозможно.
И пролежней не бывает. Странно, правда? Ведь это все нам говорят: пролежней у нас нет. Хотя все лежат. Как же так? Да потому что никто из проверяющих, простите, не заглядывает под одеяло, мы это с вами знаем. Кто из вас, бывших в ПНИ, заглядывает под одеяло и смотрит под памперсы? Вот это пролежни (показывает фотографии).
И диетологов, кстати, в ПНИ нет. А пролежни случаются не только тогда, когда не переворачивают, а тогда, когда недокармливают. Посмотрите на этих недетей — возраст этих мальчиков 23–24 года. Вот эти фотографии сделаны уже в медицинских организациях, оказывающих паллиативную помощь, где мы вынужденно занимаемся не своим делом — мы их выхаживаем и отправляем обратно. И они превращаются в то же самое, а потом снова возвращаются к нам. Им не нужна паллиативная помощь, им нужна медицинская специализированная помощь.
«У них навязчивые движения, — говорят мне, — поэтому мы их связываем». Еще одна вытертая стена за головой взрослого мужика. Видите? (Показывает фотографии.) Он делает вот так (запрокидывает голову), он все время бьется головой об стену. Это единственное движение, которое ему доступно. На стенах нет ничего интересного, в комнатах (камерах) нет телевизоров, нет звука. Навязчивые движения у детей, когда они суют руку в рот и вызывают у себя рвоту, это то единственное ощущение себя и своего тела, которое им доступно. Это очень легко исправить. Знаете как? Количеством обученного персонала, который будет с ними работать. И ребенка можно посадить на горшок и гордиться, что он у нас не в памперсе. Но чтобы он не двигался, у него под майкой связаны руки (показывает фотографию).
Есть в ПНИ активизация? Есть. Вот она (показывает фото). Некоторых сажают в кресла, некоторых вывозят в кресле. Куда вывозят? На веранду. Посмотрите, эта веранда на третьем этаже. Это прогулка.
А это реабилитация. Новое оборудование. Как отличить, есть реабилитация или нет? Когда все новехонькое, когда обувь не истертая, когда вертикализаторы и инвалидные кресла без признака малейшей пылинки, без остатков пищи [тогда есть]. Вспомните коляски своих детей, когда они у нас с вами росли, вспомните наши детские игрушки в слюне! Все такое прекрасное и новое. Оно все есть, оно все закуплено, деньги бюджетные тратятся по назначению.
А зачем в ПНИ медицинские изоляторы, вот эта прекрасная норма? Туда люди попадают в основном из медицинских организаций, в основном обследованные, но нужен обязательный карантин. Это не так. Почти никто и никогда не использует их как карантин. У всех есть мозги, понимают, что это не нужно. Используют их как меру наказания. Изоляторы — это система наказания для больных и невиновных людей в учреждениях социальной защиты по всей стране. Посмотрите (показывает фотографии зарешеченных окон и массивной металлической двери с закрывающимся окошком): решетки, дверь изолятора. Это не тюремная камера, это не выдача заработной платы, справа. Это было учреждение соцзащиты.
А на вопрос про развивающую среду [отвечают]: «А зачем она? Они же лежачие». И вот они лежат в этих белых стенах. Слева холл (показывает фото), такой семейный. Зачем лежачим она [развивающая среда] нужна — непонятно. Вот так мы живем. Вот это коридор. Это детского учреждения коридор, не взрослого. И решетка — это тоже решетка веранды уже на первом этаже. «Обязательные, — говорят мне с гордостью в этом учреждении, — прогулки, обязательные, каждый день!» На веранде. За решеткой.
Для лежачих больных мало что есть важнее гигиены. «Чистота — залог здоровья»? Вот она, ванна для мытья лежачих обеспечиваемых (показывает фотографии). Помыть в такой ванне никого невозможно. А это те самые банно-прачечные комплексы. «Что плохого?» — сказала мне Катя Шульман, когда я в предыдущий раз об этом сказала. Вот что плохого. В банно-прачечном комплексе нет тазиков, нет кувшинчиков, нет шампуньчиков. Посмотрите, что в них есть. В них есть душ Шарко. И один раз в неделю банный день — когда людей выставляют вот так в шеренгу и моют из этого душа, поливают. А вот палец я держу [на фотографии] — это то, как промывается грязь. Это я вам самые щадящие показала фотографии. Когда вот здесь, между пальцами, черное. Душем Шарко такое нельзя отмыть.
Памперсы или туалеты? Все жалуются в ПНИ, что выписывают мало очень памперсов — лежачему больному всего два в день. Лежачих больных почти нет. Есть сидячие, их просто лень сажать. Но персонала мало. И вот такие туалеты пустуют. Всякие разные пустуют. Даже на горшок никого не сажают — с памперсами проще.
ПНИ и ДДИ — это «дом для проживающих», мы это все слышим, про концепцию, про все. Вот это одно из зданий того самого Понетаевского ПНИ (показывает фотографию небольшого одноэтажного дома с деревянной верандой). То самое, где находится отделение милосердия, — на отшибе, вот с таким маленьким садиком. Там никто и никогда не гуляет. При этом я слышу: «У нас не пациенты». То есть вот это вот — не больничные палаты (показывает фото помещений с койками). «У нас клиенты и получатели услуг».
В кастрюлях [на фото] слева — еда. А кастрюля справа — и я вот пальцем там показываю, видите, этикетка? Вот такая этикетка, женщины знают, бывает только на кастрюлях, которые никогда ни разу не мыли даже, тем более уж точно не готовили. Эта кастрюля в кухне для тренировки самостоятельного проживания. И железные мисочки тоже для тренировки самостоятельного проживания. Это с гордостью показанная комната в ответ на осуществляющуюся реформу. И да, «у нас условия, приближенные к домашним». Слева — комната для встреч с родственниками, справа (показывает снимок веранды с решеткой) — та самая веранда для прогулок.
ПНИ — взрослое учреждение. Есть ли там дети? Есть, очень много, в каждом отделении милосердия. Это конвейер: из дома ребенка, подведомственного департаментам здравоохранения, дети-инвалиды переводятся в ДДИ, из ДДИ в 18 лет в ПНИ в основном. Хотя там, где директоры [ДДИ] разумные, они меняют устав и оставляют в отделениях милосердия тех, кому 18+. Потому что (показывает фотографии детей с инвалидностью в кроватках) вот эти маловесные, 15–17 [килограммов], с интеллектом ребенка, привязанные к своим медсестрам как к родной маме дети не могут быть перемещены в учреждение взрослое. Они там сразу погибают, в течение первого года.
А справа фотография — посмотрите, если вам видно: женщина меняет памперс в отделении милосердия мальчику 18+. Они поменяли устав, но они не могут поменять мебель и кровати. Он просто не влезает в эту детскую кроватку, он перерос. Вот так они живут, на руках. В отделениях милосердия во взрослых учреждениях — да, есть дети. И посмотрите, те самые дети сидят за детской мебелью, скрючившись. А другой нету, не закупили — устав-то для детей.
Но оказывается, что если с ними заниматься, они могут и сидеть, и даже ходить. И я огромные слова благодарности говорю Анне Львовне Битовой, Маше Островской, потому что в самый удаленный конец страны приезжаешь, и где видишь учреждения, в которые не стыдно зайти, там все с гордостью говорят: «А у нас была Битова» или «У нас была Островская». Это невероятно. Это невероятно. (Аплодисменты.)
Система ПНИ и ДДИ — да, я это утверждаю — это современный ГУЛАГ для престарелых и инвалидов. Противиться реформе социальных учреждений значит быть сторонником геноцида собственного народа. Справка, которая слева [на фото], — это справка с самовольно написанным отказом от всяческого лечения, вплоть до летального исхода, в одном из отделений милосердия в учреждении у нас в стране. 32 человека — и 32 таких справки, у каждого, кто там находится.
В учреждениях социальной защиты, в отделениях милосердия в ПНИ и ДДИ смерть сегодня наступает раньше, чем заканчивается жизнь, и выглядит это вот так (показывает фото женщины, сидящей на кровати в темной комнате). А может быть по-другому. Это пациентка тоже одного из учреждений соцзащиты, которая, гуляя с медсестрой, сорвала сирень-пятилистник и ей предложила: «Съешь, мне-то уже что, это тебе на счастье!» И справа [на фото] Клавдия — пациентка Пореченского дома милосердия, который опекает фонд «Вера». Мы уговаривали ее зимой выйти на улицу и для этого принесли ей снег в тазике, попробовать.
Да, мои предложения:
- Переподчинить медицину [социальных учреждений] системе здравоохранения.
- Запретить перевод во взрослые учреждения маловесных детей из отделений милосердия [детских домов-интернатов].
- Провести сплошное освидетельствование всех пациентов отделений милосердия с привлечением специалистов по паллиативной помощи на предмет выявления их медицинских и паллиативных потребностей.
- Пересмотреть штатное расписание отделений милосердия с упором на уходовый персонал.
- Разработать стандарт оснащения отделений милосердия.
- Разработать критерии, показания для перевода, для направления детей и взрослых, проживающих в ПНИ и ДДИ, в отделения милосердия. Там не должны оказываться пациенты с синдромом Дауна просто потому, что там за ними проще ухаживать.
- Провести сплошное обучение сотрудников МСЭ с целью ознакомления с современными средствами реабилитации и ухода. ИПРА должны соответствовать состоянию пациента. Сегодня это не так. Мы получаем людей, нуждающихся в паллиативной помощи не потому, что они тяжелобольные изначально, а потому, что они не получили своевременную медицинскую помощь. Уникальная страна, мы здесь должны заниматься профилактикой паллиативности. Обучение необходимо проходить совместно с руководящими сотрудниками учреждений соцзащиты и домов ребенка. И необходима практика на местах, а не сертификаты. Это очень важно. Сертификаты есть у всех, знания — почти ни у кого.
- Закон о распределенной опеке, о котором мы сегодня говорим. Принятие этого закона тормозится. Это первый шаг к открытым дверям, а значит, к изменению качества жизни сотен тысяч людей, проживающих в ПНИ по всей стране. И это про каждого из нас, как и паллиативная помощь. Это только кажется, что это про каких-то других. Это про нас с вами.
Я очень надеюсь быть услышанной. Большое спасибо.
Источник: Медуза, 26.06.2019
Цены на услуги сиделок в Москве
Стоимость сиделки обсуждается индивидуально с каждым обратившимся в нашу компанию. В зависимости от множества многих факторов определяется окончательная цена услуг, которая указывается в двустороннем договоре. В этом же документе прописываются график работы (проживание, по часам, ночью) и список обязанностей сиделки (присмотр, проведение гигиенических и медицинских процедур).
Как узнать, сколько будет стоить сиделка
Назвать конкретную стоимость услуг сиделки в Москве невозможно до обсуждения списка обязанностей, и ряда других особенностей, которые влияют на оплату. Чтобы уточнить окончательную цену, свяжитесь с менеджером, и обсудите все интересующие нюансы. На основе полученной информации наш сотрудник подберет подходящие кандидатуры, и сможет огласить стоимость 1 часа услуг.
Все сиделки, с которыми мы сотрудничаем, обладают необходимым уровнем медицинских знаний, опытом работы с больными людьми. Мы принимаем во внимание не только образование, но и личностные качества: приветливость, отзывчивость, чуткость, способность держать ситуацию под контролем и правильно реагировать в экстренных ситуациях.
Отчего зависит стоимость на услуги сиделки
Цены на сиделку формируются в зависимости от многих факторов, и первое, с чем стоит определиться — сфера ее услуг. К услугам сиделки прибегают родные пожилых или молодых людей, которые нуждаются во временном или постоянном присмотре, частично или полностью не способны себя обслуживать.
Чаще у родственников банально нет времени обеспечивать самостоятельный уход из-за занятости на работе. Но даже если такая возможность есть, родственники не всегда обладают нужным багажом знаний. Особенно, если дело касается людей с заболеваниями, которым нужно проводить специфические процедуры, делать уколы, ставить капельницы и тому подобное.
Самостоятельный уход негативно влияет и на атмосферу в семье — человек, требующий наблюдения, чувствует себя обязанным, а присматривающий за ним родственник не может вести полноценный образ жизни — встречаться с друзьями, полноценно работать, просто проводить время за компьютером. Сохранить дружелюбную атмосферу в семье, и обеспечить квалифицированный уход помогут квалифицированные сиделки.
Стоимость услуг зависит от ряда факторов, основными из них являются:
- Состояние здоровья больного. Объем работ значительно зависит от того, насколько мобилен человек, требующий ухода. Цены на сиделку для лежачего больного будут выше, чем стоимость присмотра за людьми, способными передвигаться самостоятельно или с чужой помощью.
- Место оказания услуг. Если вы ищете сиделку для больницы, цена будет ниже, поскольку ей не придется проводить специфические процедуры (уколы, контроль температуры, давления, приема лекарств). Стоимость услуг сиделки на дому рассчитывается индивидуально.
- Графика работы. Сиделки бывают стационарными, на выходные, на 1 день, почасовые, ночные. Возможно проживание у вас в квартире, если уход требуется круглосуточно. Чем больше времени — тем выше зарплата сиделки в Москве.
- Возможность к самообслуживанию. Если в обязанности сиделки будет входить наблюдение, а в элементарных бытовых вопросах оказывать помощь не придется, цена будет значительно ниже. Некоторые клиенты нашего бюро ищут человека, который будет просто составлять компанию, пока родные на работе.
- Количества обязательств. Обычный присмотр за людьми, требующими наблюдения, стоит дешевле, чем полный уход с гигиеническими и медицинскими процедурами.
Наши менеджеры помогут вам определиться со стоимостью сиделки, учитывая все пожелания к графику работы и кругу обязанностей.
Что нужно знать каждому опекуну
Несмотря на то, что на начальном этапе периоперационный уход может пугать, он является очень важной частью отношений между частным опекуном и пациентом. Давайте подробнее рассмотрим важность ухода за промежностью, а также то, как выполнять эту важную обязанность, чтобы обеспечить постоянное здоровье вашего любимого человека.
Почему важна Peri-Care?Перинеальный уход — также известный как перинеальный уход — включает в себя уборку личных участков пациента. Поскольку эта область подвержена инфекциям, ее необходимо чистить как минимум ежедневно, а если ваш близкий страдает недержанием, то и больше.Типичное время для выполнения периоперационного ухода — это ежедневное купание, после использования поддона и после эпизодов недержания мочи.
Регулярный уход за больными не только сводит к минимуму запахи, но и помогает предотвратить инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек.
Основы оказания пери-ухода (видео)Тщательно вымойте руки и наденьте перчатки перед тем, как приступить к периоду ухода.
Когда ваши руки будут чистыми и вы будете готовы начать, попросите пациента разделить ноги.Если пациенты не могут этого сделать, лица, осуществляющие уход, должны будут оказать мягкую помощь. Прикрывайте тело любимого человека, чтобы предотвратить ненужное обнажение и способствовать развитию чувства собственного достоинства.
Одним из наиболее важных аспектов перистальтики является проверка на наличие признаков инфекции. К ним относятся отек, высыпания, высыпания, язвы и фурункулы. Эти симптомы могут привести к серьезным заболеваниям, если их не распознать и не лечить. Если вы заметили эти предупреждающие знаки, обратитесь к врачу вашего близкого.
Видео ниже представляет собой пошаговую демонстрацию для лиц, осуществляющих уход, о том, как управлять пери-опекой, включая сбор припасов, обеспечение конфиденциальности и оказание тщательной помощи с состраданием и достоинством.
Шаг за шагом
Двигаясь спереди назад, используйте теплую воду и чистую мочалку (или одноразовые салфетки) для очистки области промежности. Для женщин это включает в себя очистку внутренней части ног, половых губ и паха, а для мужчин — очистки кончика и стержня полового члена, а также мошонки. Как мужчинам, так и женщинам требуется очистка анальной области, при которой пациент переворачивается на бок.
Если возможно, используйте свежую салфетку для каждого «смахивания».Если вы пользуетесь тряпкой, используйте чистую часть ткани для каждого движения и никогда не двигайтесь сзади вперед, так как это может распространить микробы и вызвать инфекцию мочевыводящих путей. Имейте под рукой несколько тряпок на случай, если вам понадобится больше одной.
Если у вашего близкого есть катетер Фолея, протрите его вокруг и вниз по трубке, но не дергайте за него, так как это может быть болезненно и вредно.
Когда вы закончите и вся область промежности станет чистой, обязательно тщательно высушите каждую область, так как избыток влаги может привести к появлению трещин и пролежням.Увлажняющие средства и кремы могут помочь защитить эту нежную область. Всегда будьте осторожны, так как эта часть тела очень чувствительна.
Иногда постельное белье загрязняется во время ухода за промежностью. Если да, снимите их и постирайте вместе с тряпкой. Между тем, водонепроницаемая прокладка, помещенная под ягодицы, может служить барьером для влаги между вашим любимым человеком и постельным бельем.
Помните: чем комфортнее вы себя чувствуете, выполняя эту задачу, тем комфортнее будет чувствовать себя ваш любимый человек.И наоборот, если вы относитесь к пери-заботе неловко или с пренебрежением, дискомфорт вашего близкого будет только усиливаться. Сохраняйте приятную манеру поведения и не забудьте на каждом этапе объяснять, что вы делаете.
Последние мыслиХотя перинеальный уход может не входить в список ваших любимых задач по уходу, установление регулярного режима перинеального ухода имеет решающее значение для постоянного благополучия вашего стареющего близкого человека. Если вы нашли эту статью полезной, поделитесь ею с другими опекунами, чтобы помочь пожилым людям оставаться в безопасности и здоровье.Кроме того, обязательно ознакомьтесь с пошаговым обучающим видео на mmLearn.org по обеспечению надлежащего ухода за перистальтикой, а также с их полной коллекцией видеороликов для лиц, осуществляющих уход.
Если вы ищете исчерпывающий ресурс для лиц, осуществляющих уход за членами семьи, ознакомьтесь с нашим онлайн-руководством для лиц, осуществляющих уход за членами семьи.
mmlearn.org предлагает большую библиотеку бесплатных видео для лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми, по темам, относящимся к уходу за пожилыми людьми. Независимо от того, являетесь ли вы медицинским работником или членом семьи, если вы ухаживаете за пожилым человеком, мы знаем, что вы найдете mmlearn.org — важный инструмент обучения и руководства для всех ваших потребностей в обучении лиц, осуществляющих уход.
Как сменить подгузник: видео
Медсестра-акушерка демонстрирует все тонкости смены подгузников, давая специальные советы мальчикам и девочкам.
Рассказчик: Прежде чем вы начнете менять подгузник для своего малыша, неплохо узнать, как правильно подгузник.В среднем новорожденному нужно носить от восьми до десяти подгузников в день. Для родителей близнецов Джека и Мэдисон это двойная обязанность по пеленанию — и двойная проблема, когда они ошибаются.
Медсестра Шари Крисо: Видите, насколько это мало? И, наверное, поэтому он писает.
Рассказчик: Шари Крисо, медсестра, акушерка и эксперт по младенцам из Нью-Джерси, дает этим молодым родителям свои проверенные и надежные советы по использованию подгузников.
Для начала вы захотите вымыть и высушить руки или протереть их детской салфеткой.
Медсестра: Убедитесь, что поверхность чистая и красивая. Подготовьте все свои принадлежности, чтобы вам не пришлось уходить или тянуться за ними.
Рассказчик: Вам, конечно, понадобится чистый подгузник и много детских салфеток или что-нибудь еще, чтобы вытирать ребенка, например, смоченные бумажные полотенца или влажная мочалка.
Для предотвращения или лечения опрелостей держите под рукой крем для подгузников, мазь или вазелин.
Медсестра: вы хотите найти безопасное место, где ребенок будет в безопасности и не сможет скатиться.
Рассказчик: Многие столики для пеленания поставляются с ремнем безопасности, но вы, вероятно, не захотите полагаться только на ремень.
Всегда держите ребенка хотя бы одной рукой. Никогда не знаешь, когда она может внезапно научиться переворачиваться или скатываться со стола.
Медсестра: Продолжайте разговаривать со своим ребенком, пока вы меняете ему подгузник.Это прекрасное время для общения с малышом. Привет, милая — да, тебе это нравится? Поднимите ребенка и полностью оттяните одежду от подгузника.
Возьмите чистый подгузник и откройте его. И вы будете знать, с какой стороны находится задняя часть, потому что на этой стороне есть выступы.
Рассказчик: возьмите ребенка за лодыжки, осторожно приподнимите его попку и вставьте чистый подгузник под грязный.
Медсестра: Снимем первую пеленку. Я люблю складывать их, чтобы они не прилипали ко всему.Хорошо? А затем, если ребенок испачкался из-за дефекации, вы можете использовать подгузник, чтобы вытирать излишки, когда вы опускаетесь.
Рассказчик: Сложите грязный подгузник пополам под ребенком чистой стороной вверх.
Медсестра: Теперь мы собираемся протереть, и что мы собираемся делать с девочкой, так это всегда проверять, что вы протираете спереди назад. Ладно, таким образом мы не заразим ребенка какой-либо инфекцией. Хорошо? Итак, мы собираемся уничтожить. Переверните салфетку так, чтобы получилось чистое пятно, протрите складки.
Рассказчик: поднимите ножки малыша, чтобы очистить его зад.
Медсестра: Очистите все, что осталось под ним. Положи это прямо в грязный подгузник, сверни его.
С мальчиком вы должны быть уверены, что обошли все разные области, в которых могут прятаться какашки. И еще одна вещь — постарайтесь держать их прикрытыми, иначе вас обоих обрызгут.
Для мальчиков и девочек рекомендуется дать подгузнику высохнуть на воздухе перед нанесением мази или крема.
Медсестра: Немного крема на его попе. И когда вы собираетесь снова надеть подгузник, попробуйте положить его пенис в нижнее положение, чтобы при мочеиспускании он не поднимался вверх.
Если вашему мальчику недавно сделали обрезание, следуйте инструкциям педиатра по поводу особого ухода, который вам может понадобиться во время пеленания.
Медсестра: Итак, одна из самых распространенных ошибок, которые делают мамы и папы при смене подгузников, — они не поднимают подгузник достаточно высоко, ладно, они у них как лоу-райдер.Нам нужно поднять их до самого верха.
Итак, на самом деле, после первых двух недель, когда пупок наконец оторвался, вы хотите подойти и прикрыть пупок.
Рассказчик: Прежде чем у вашего новорожденного отпадет культя пуповины, вам нужно отогнуть переднюю часть подгузника назад, чтобы он не терся о культю. Или вы можете использовать подгузник для новорожденных со специально вырезанной выемкой.
Медсестра: Значит, ты собираешься подтянуть его хорошо и высоко в спину. Теперь вы сможете поднять переднюю часть.Крепко и крепко держите обе стороны одной рукой. Возьмите это, плотно потяните.
Экранный диктор: Убедитесь, что подгузник плотно прилегает к телу, но не настолько плотно, чтобы не защемить кожу ребенка. Проверьте спинку и резинку вокруг ног, чтобы убедиться, что нет зазоров.
Медсестра: И тогда у вас не будет утечек.
Рассказчик: Сегодня у родителей есть несколько вариантов выбора подгузников.
Медсестра: Первый тип — это традиционные одноразовые подгузники — одноразовые, а затем выбрасываемые.Сегодняшние тканевые подгузники действительно отличаются от подгузников наших мам. На самом деле он открывается на липучке. Теперь они полностью многоразовые. И есть третий тип подгузников — гибрид. Это комбинация первых двух. Внешняя оболочка — это та, которая будет использоваться снова, а внутренняя часть — это вставка, которую можно выбросить, так что вы можете получить лучшее из обоих миров.
Экранный диктор: попробуйте разные варианты, чтобы определить, какие из них наиболее удобны для вашего ребенка или лучше всего подходят вашему образу жизни, и ознакомьтесь с инструкциями производителя для получения конкретных советов.Выбрав бренд, вы, вероятно, купите все оптом.
Выбросив грязные подгузники в ведро для подгузников или одноразовый мешок для мусора, оденьте ребенка и тщательно вымойте руки.
Вот и все — готово!
Уход за ребенком в гипсовой повязке | Обучение пациентов
Колючие повязки (тело) используются для фиксации бедренной кости (бедра) и таза. Мы называем это иммобилизацией. Эта гипсовая повязка удерживает сустав над бедром (позвоночник) и сустав ниже бедра (колено), так что бедренная кость и кости таза остаются неподвижными для заживления.Он используется после перелома бедренной кости (бедренной кости), после операции на бедре или тазу или после операции на сухожилии вокруг бедра. Колючая повязка покрывает ребенка от подмышек вокруг груди до щиколотки одной или обеих ног. Если гипсовая повязка идет только на одну лодыжку, другая нога находится в гипсовой повязке чуть выше колена. В области подгузника есть отверстие. Внутренний слой изготовлен из Gore-Tex, чтобы отводить влагу, затем есть хлопковая набивка, а поверх всего этого — стекловолокно. Между ног может быть перекладина, это на усмотрение хирурга.
Повязки Spica почти всегда накладываются на ребенка под седативным действием или под общим наркозом. Продолжительность лечения определяется вашим доктором и процессом заживления вашего ребенка. Типичная продолжительность гипсовой повязки составляет 12 недель. Ваш врач может захотеть произвести замену гипсовой повязки в операционной через 6 недель. Вашему ребенку потребуется общая анестезия, чтобы усыпить для смены гипса. Обычно мы не меняем гипс чаще, потому что мы не хотим подвергать вашего ребенка без надобности анестезии.При этом очень важно правильно ухаживать за гипсовой повязкой вашего ребенка. Вот несколько советов, которые помогут упростить уход за ребенком.
Безопасность
- Никогда не оставляйте ребенка в гипсовой повязке дома одного!
- Подоприте ребенка подушками и сложенными одеялами.
- Ежедневно проверяйте пальцы ног вашего ребенка. Они должны быть теплыми и розовыми. Когда вы надавливаете на ноготь на ноге, он становится белым. Когда вы отпускаете, она должна стать розовой через 2–3 секунды. Если на это потребуется больше времени, повязка вашего ребенка может быть слишком тугой, и вам следует приподнять ногу на 15 минут.Ваш ребенок должен уметь двигать пальцами ног. Пальцы ног не должны опухать.
Путешествие
- Ваш ребенок должен пристегиваться ремнем безопасности в коляске, инвалидной коляске или автомобиле. Если вашему ребенку нужна инвалидная коляска, медсестра-ортопед закажет ее для вас. Вы обязаны вернуть кресло-коляску, когда закончите пользоваться ею.
- Не разрешать ходить в гипсовой повязке. Это может нарушить процесс заживления.
- Некоторые дети не могут безопасно сидеть в автокресле после того, как им наложили гипсовую повязку.Есть варианты аренды автокресла в травматологическом отделении, о которых мы поговорим позже.
Уход за литьем
- Держите гипс сухим. Если повязка намокнет, это может повредить кожу вашего ребенка. Не пытайтесь сушить гипс чем-нибудь теплым (например, феном), это может вызвать ожоги.
- Ничего не кладите внутрь гипса. Это может вызвать воспаление или инфекцию. Защищайте гипсовую повязку полотенцем или большим нагрудником от мелких игрушек, грязи или кусочков пищи. Если что-то попало в гипс и вы это видите, попробуйте удалить это рукой.Если вы не видите предмет или не можете до него дотянуться, позвоните своему врачу.
- Если ваш ребенок жалуется на зуд, используйте фен, установленный на cool , чтобы обдать повязку воздухом, или попробуйте поцарапать другую часть тела.
- Ваша гипсовая повязка имеет подкладку Gortex, которая помогает защитить и «водонепроницаемо» внутреннюю часть гипсовой повязки, особенно в области паха. Существуют специальные способы «двойного подгузника», помогающие уберечься от несчастных случаев. Ваша медсестра может показать вам, как это сделать.
- Не позволяйте ребенку вытаскивать прокладку из гипсовой повязки.Прокладка защищает кожу от натирания и язв.
Уход за кожей
- Не наносите лосьоны, масла или пудру на кожу под гипсом.
- Ежедневно проверяйте кожу на предмет болезненных участков. Используйте фонарик, чтобы заглянуть внутрь гипса.
- Меняйте положение ребенка не реже, чем каждые 2 часа. Лежание в одном положении в тяжелой гипсовой повязке может вызвать появление язв на коже под гипсовой повязкой.
- Используйте подушки, рулоны одеял или подушки стульев для поддержки. Положите подушку или рулон одеяла под голень (, а не под пяткой), чтобы пятка не касалась кровати.
- Не забывайте, что вы также можете положить ребенка на живот, чтобы дать ему отдохнуть! Положите сложенное одеяло, простыню или подушку вдоль груди и живота, когда ребенок лежит на животе. Переместите ребенка к изножью кровати так, чтобы пальцы ног свешивались за край матраса.
- Если вы заметили сыпь на коже вашего ребенка, попробуйте очистить кожу мягким мылом и водой на мочалке и дать высохнуть на воздухе. Позвоните врачу-ортопеду-медсестре, если вам кажется, что становится хуже или если вы заметили кровотечение.
Диета
- Ваш ребенок может хотеть есть небольшими частыми приемами пищи вместо трехразового питания.
- Чтобы предотвратить запор, вашему ребенку необходимо пить много жидкости и есть продукты, содержащие грубую пищу. Некоторые продукты, содержащие грубые корма, — это сырая морковь, фрукты и крупы, такие как овсяные хлопья и крекеры.
- Будьте осторожны с небольшими кусочками еды. Ваш ребенок может подавиться, потому что не может сесть прямо в гипсе.
В туалет
Если ваш ребенок носит подгузники
Лучше всего использовать метод, называемый «двойным подгузником».«Сначала заправьте края подгузника под края повязки. Это удерживает мочу и стул внутри подгузника и предохраняет повязку от намокания и загрязнения. Возможно, вам понадобится подгузник меньшего размера, чем обычно. Вы также можете разрежьте подгузник большего размера пополам. Подгузник должен покрывать всю попку ребенка. Затем используйте подгузник большего размера с внешней стороны поверх гипсовой повязки, чтобы удержать меньший подгузник на месте; вам может потребоваться закрепить его лентой или использовать подгузник взрослого размера подгузник.
Проверяйте подгузник часто и хотя бы один раз на ночь.
Для мальчиков также можно сделать «конверт» для сбора мочи. Используйте небольшие одноразовые подгузники. Вырежьте отверстие спереди по центру подгузника. Отверстие должно быть достаточно широким, чтобы через него мог пройти пенис. Держите подгузник сложенным пластиковой стороной наружу, разрезанной стороной к сыну. Вставьте пенис в отверстие подгузника. Используйте ленты для подгузников, чтобы закрепить подгузник на гипс. Моча собирается в подгузник. Как обычно, накройте гипс подгузником большего размера, чтобы прикрыть разрезанный подгузник меньшего размера и остальную часть попки вашего ребенка.
Если ваш ребенок приучен к горшку
В зависимости от положения гипса, ваш ребенок может сидеть на унитазе. В противном случае вам понадобится совок. Мальчики могут пользоваться писсуаром из больницы. Для девочек бумажный стаканчик с небольшим отверстием на дне может помочь направить мочу в совок. Когда дети, приученные к горшку, ходят в ванную комнату, можно использовать полиэтиленовую пленку, чтобы защитить гипсовую повязку.
Что делать, если повязка намокнет?
Во-первых, предотвратите еще одну аварию, изучив метод подгузника.Если гипсовая повязка намокнет, потребуется много времени для высыхания очень . Вы можете ускорить этот процесс, используя фен с настройкой cool или вынеся ребенка на солнце. Тепло собственного тела вашего ребенка также поможет высушить повязку. Помните, важно переставить ребенка так, чтобы у разных участков была возможность высохнуть. Задняя часть гипсовой повязки — это наиболее частое место, где можно намокнуть.
Купание и мытье волос
Вашему ребенку необходимо принять губку для ванны.Если запах тела становится проблемой, можно посыпать повязку небольшим количеством дезодорирующего порошка для тела или распылить небольшое количество дезодоранта для подмышек. Делайте , а не , опрыскивайте гипсовую повязку бытовыми чистящими средствами или дезодорантами, такими как Lysol.
Мытье волос ребенку
- Вы можете уложить маленького ребенка, опустив голову в раковину, и вымыть волосы.
- Вы можете уложить ребенка поперек кровати и поставить ведро на пол, чтобы собирать воду во время мытья головы.
- Также доступны жидкие шампуни, не требующие смывания.
Одежда
Одежда должна быть свободной и удобной. Футболки должны быть на 1-2 размера больше обычных, чтобы подходить поверх гипса. Шорты-боксеры или спортивные штаны большего размера также могут надеваться поверх гипсовой повязки. Вы также можете вырезать шорты или спортивные штаны и сшить их на липучках, чтобы дети старшего возраста могли носить свою обычную одежду. Отрывные шорты (с кнопками с каждой стороны) можно использовать с гипсокартонами, у которых есть перемычка, соединяющая ноги гипса.Вашему ребенку может быть теплее, чем обычно. Возможно, вам понадобится только легкая одежда.
Суточная активность
Если ваш ребенок жалуется на боль, дайте обезболивающее в соответствии с указаниями врача. Может потребоваться обезболивающее на ночь в течение 1-2 недель.
Держите ребенка на месте. Вы можете принести детскую кровать в гостиную, чтобы они могли быть там, где все. Это также избавит вас от беготни взад и вперед.
Ваш ребенок не сможет стоять на травмированной ноге, но может встать на противоположную ногу.Это поможет им вставать и вставать с постели. В этом вам поможет физиотерапевт.
Чем заняться вашему ребенку
- По возможности выведите ребенка на улицу. Для маленьких детей можно использовать повозку или коляску. Детям постарше может понадобиться инвалидная коляска с откидной спинкой.
- Попросите школьных друзей, соседских детей и родственников навестить вас.
- Прочтите любимую книгу.
- Слушайте кассеты, ТВ, видео.
- Играйте в игры, головоломки, компьютерные или видеоигры.
- Занимаюсь декоративно-прикладным искусством.
Возвращение в школу или детский сад
Вашему ребенку может потребоваться домашнее обучение на время гипсовой повязки из-за того, что в это время потребуется уход. Врач-ортопед-медсестра поможет организовать это в вашем школьном округе. Медицинский работник сообщит вам, когда ваш ребенок сможет вернуться в школу. Как правило, ваш ребенок не должен принимать наркотические средства в течение дня перед возвращением в школу.
Когда звонить врачу
- У вашего ребенка сильная боль, и обезболивающие не помогают
- Вы видите изменение в гипсе: растрескивание, размягчение и дренаж изнутри.
- Вы чувствуете неприятный запах от гипса
- Пальцы вашего ребенка холодные, сине-серые или опухшие.
- Ваш ребенок чувствует онемение или покалывание в пальцах
- Ваш ребенок не может пошевелить пальцами
- Положение пальцев в гипсе изменилось, или гипс выглядит так, как будто он соскальзывает.
- Лихорадка без других признаков болезни (температура выше 101,5 F) (отсутствие холода, боли в ушах и т. Д.)
Телефоны
Будние дни: Позвоните медсестрам-ортопедам по телефону (510) 428-3238 .
Ночью или в выходные: Позвоните по телефону (510) 428-3000 и попросите оператора вызвать дежурного врача-ортопеда.
Безопасная транспортировка ребенка в гипсовой повязке
Если операция вашего ребенка запланирована заранее, у вас будет время заранее организовать транспортировку.Хирург обычно может сказать вам приблизительный размер гипса, то есть его ширину и степень сгибания в коленях. В зависимости от ширины отведения ног вашего ребенка он может не поместиться в своем автокресле. Медсестра-ортопед-клиницист поможет вам решить, что лучше всего.
Иногда дети в гипсовой повязке помещаются в обычное трансформируемое автокресло с более низкими сторонами и более широким передом, особенно такое, которое может откидываться как лицом назад, так и лицом вперед.Это будет зависеть от веса, роста и возраста вашего ребенка.
Вот несколько вариантов:
- Radian 80 может частично откидываться как вперед, так и назад, и имеет низкие бока, хотя и узкий.
- Britax Marathon, Roundabout или Boulevard имеют широкие сиденья с низкими бортиками.
- Combi Victoria или Avatar имеют наклонные положения лицом вперед.
- Детское автокресло Britax Frontier 85 подходит для детей старшего возраста.
- Иногда маленький ребенок может поместиться в автомобильную кровать (доступную в программе предоставления больничного жилья) в зависимости от того, как сделан гипс.
Что делать, если мой ребенок не помещается в автокресле?
Если вашему ребенку будет наложена гипсовая повязка после ортопедической операции и ему потребуется автокресло, вы можете договориться о том, чтобы забрать его в травматологическом отделении, связавшись с: Бонни Ловетт, RN, MSN, PNP, координатором по профилактике травм, травматологической службой по адресу: (510) 428-3045. Пожалуйста, сделайте это, как только узнаете дату операции. Отделение травм пытается держать их на складе, но не может гарантировать поставку.
Процедура получения
Вам нужно будет прийти в кабинет травм и подписать договор о финансовой ответственности. Вам будут даны инструкции о том, как правильно установить сиденье, и ресурсы, чтобы проверить правильность установки автокресла в вашем автомобиле.
Процедура возврата
Вам нужно будет вернуть место в травматологическое отделение (или в отделение неотложной помощи, если травма закрыта) во время посещения ортопеда.Пожалуйста, сделайте , а не , планируйте оставить автокресло в ортопедическом отделении.
Детские удерживающие устройства для детей, изготовленные из гипса
Жилет EZ-ON : Другой вариант для детей в гипсовой повязке называется модифицированный жилет EZ-ON. Этот жилет предназначен для детей от 2 до 12 лет и весом от 20 до 100 фунтов. 101M2 больше подходит детям в возрасте от 5 до 12 лет, вес от 65 до 100 фунтов. M203-XS подходит для детей от 2 до 5 лет, вес от 20 до 65 фунтов. При использовании модифицированного жилета EZ-ON ваш ребенок должен путешествовать лежа на заднем сиденье автомобиля.См. Www.ezonpro.com для получения информации о дистрибьюторе в вашем регионе.
Станьте профессионалом в смене подгузников
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Ваш новорожденный такой крошечный — сначала страшно сменить подгузник.Не волнуйтесь: скоро вы станете профессионалом в сфере смены подгузников. Практика ведет к совершенству, и, как скажет вам любой родитель, вы быстро научитесь практиковаться.
Лучшие советы номер 1 и номер 2
Вот два наиболее важных подготовительных шага к безопасной и быстрой смене подгузников:
- Соберите то, что вам нужно заранее : самые необходимые вещи — это чистые подгузники и свежие салфетки (или мочалка).
- Найдите безопасную поверхность для пеленания : Чаще всего это пеленальный столик.Но если вы дома, вам также может понадобиться переносная пеленальная панель, которую вы держите подальше, чтобы ее можно было быстро и легко заменить. Таким образом, вы можете переодеть ребенка на полу, на кровати или на диване. Сложенное полотенце тоже подойдет.
Как любой родитель скажет вам, вы быстро получите много практики.
Пошаговая инструкция
- Разверните новый чистый подгузник и положите его на пеленальную поверхность.
- Положите ребенка на чистый подгузник и застегните ремни безопасности.
- Расстегните подгузник вашего ребенка. Если он грязный, протрите его верхом подгузника, чтобы удалить отходы вниз (всегда нужно протирать вниз, чтобы избежать инфекций мочевыводящих путей). Затем сложите подгузник пополам под попкой ребенка, чтобы он закрыл под ним чистый подгузник.
- Особенно, если у вас есть мальчик, вам нужно накинуть что-то поверх него, чтобы несчастные случаи не разбрызгивались повсюду.
- Вытирать ребенка чистой салфеткой или тряпкой для мытья посуды.Лучше использовать мягкие салфетки или мыло, так как у новорожденных чувствительная кожа.
- Когда ваш ребенок вымывается, снимите грязный подгузник и положите его в такое место, где он не будет пинать и все расстраивать (потому что вы тоже можете расстроиться).
- Наденьте чистый подгузник. Положите большую сторону, чтобы застежки были сзади под попкой ребенка (на фото спереди). Вы сложите переднюю часть, а затем плотно закрепите липкими язычками. Вы поймете, что это подходящий вариант, если поместите два пальца на талию.
Еще несколько советов для профессионалов
- Если вы используете тканевые подгузники, процесс будет очень близок, особенно если вы используете подгузники «все в одном» (тканевые подгузники по форме почти точно такие же, как одноразовые). Если вы используете предварительные складки, поищите способы складывания и закрепления ткани булавками, чтобы понять, что подходит вам и вашему ребенку. Кроме того, один из способов, которым современные родители избегают тыкать булавками, — это использовать застежки для подгузников Snappi.
- Если вас нет дома, вы захотите положить в сумку для пеленок какой-нибудь переносной пеленальный столик.Это поможет вам сохранить чистоту вашего ребенка и вашего окружения. Вы также захотите иметь какую-нибудь сумку (одноразовую или многоразовую), чтобы вы могли позаботиться о грязных подгузниках, если поблизости нет мусорной корзины. Офисные работники оценят, что вы не оставляете подгузник в туалете на целый день для созревания.
- Чтобы избежать опрелостей, нужно менять ребенка каждые два-три часа, даже если подгузник намок. Если у вашего ребенка появилась сыпь от подгузников, убедитесь, что вы вымыли его задницу, используя мягкие чистящие средства, а затем какой-нибудь барьер (например, Desitin®, Vaseline® или Eucerin®).
- Если у вашего ребенка появилась сыпь от подгузников, позвоните своему врачу, если вы обнаружите волдыри или язвы размером более дюйма, сыпь, которая не исчезнет в течение трех дней, сыпь ярко-красного цвета или с появлением прыщей / язв, сыпь распространяется за пределы подгузник, нарушение сна ребенка или повышение температуры тела.
- По мере того, как ваш ребенок подрастет, дайте ему игрушку, чтобы он мог играть, пока вы его меняете. Очень скоро ты станешь таким экспертом, что сможешь изменить его, даже когда он начнет извиваться и извиваться!
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Источник: Diapers / Diap; Американская ассоциация беременности; Healthychildren.org
Маленькие шаги: Не используйте продукты, заявленные для предотвращения СВДС.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Комиссия по безопасности потребительских товаров и Американская академия педиатрии предостерегают от этих продуктов, которые могут нанести вред вашему ребенку.
Борьба со стихийными бедствиями, связанными с заменой подгузников
Уважаемая Джанет,
Я наткнулся на ваш веб-сайт несколько недель назад и медленно читал статьи (которые мне очень нравятся!). Я ценю ваше руководство и ваш нежный и уважительный подход к воспитанию детей.
Я мать-одиночка 14-месячного мальчика Эйдана. Хотя он в восторге 99,99% времени, теперь он начинает проверять свои границы и проверять свои (и мои!) Ограничения во время смены подгузников.Он пинает, кричит и пытается меня ударить во время процесса пеленания, так что теперь это стало чем-то, чего я абсолютно боюсь. Я уверена, что он чувствует мой стресс, который, как мне кажется, усугубляет проблему, но, конечно, это необходимая часть нашего дня (я тоже использую тканевые подгузники, что означает больше изменений в день, чем одноразовые!). Я стараюсь сохранять спокойствие и говорить ему, что мне больно, когда он бьет и пинает, но пока ничего не изменилось. Я понимаю, что неинтересно менять ход веселого дня (играет ли он, читает или собирается поесть, или выходит на улицу и т. Д.), Но даже когда я готовлю его устно и говорю ему, что мы продолжим / начнем веселье активность после, он кошмар, чтобы изменить! Конечно, с его пинками, ударами и криком процесс занимает больше времени — мне бы хотелось, чтобы я мог ему это передать!
Если у вас есть какой-нибудь совет, который я мог бы использовать, чтобы облегчить процесс смены подгузников, я был бы очень признателен!
Большое спасибо,
Коллин
Привет, Коллин,
Спасибо за добрые слова!
Плавная смена подгузников, возможно, должна остаться приятным воспоминанием о юных месяцах вашего мальчика, но вот несколько идей, как улучшить ситуацию для вас обоих …
1. Перспектива . Тестирование — это именно то, чем должен заниматься ваш малыш прямо сейчас, так что не волнуйтесь. Вы абсолютно правы в том, что ваш стресс только усугубляет ситуацию. Помните, что он крохотный человек, а вы взрослые намного крупнее. Не позволяйте его поведению задеть вас!
Сделайте глубокий вдох и испытайте чувство не только спокойствия, но и уверенности… верьте, что в этом нет ничего страшного. «Действуй так, как будто», и вскоре ты почувствуешь меньше стресса и сможешь дать ему безопасность, которую он от тебя ждет.Будьте уткой, скользящей по воде, хотя, вероятно, яростно пинайте ногами под водой. Немного отпустите ситуацию. Это не катастрофа (хотя мне очень понравилась ваша тема «Катастрофа с заменой подгузников»), экзамен или измерение ваших материнских способностей.
2. Место силы . Очень важно… когда он бьет, пинает и т. Д., Не говорите «мне больно», если только вы не можете сказать это очень нейтрально. Другими словами, не ждите, что он прекратит то, что делает, из сочувствия к вам.Не то чтобы он не был милым парнем, просто он еще не проявил сочувствия (возможно, через несколько лет). Вместо этого он просит вас помочь ему , предоставив более жесткие рекомендации. Он должен быть уверен, что его мама может и будет мешать ему делать то, что причиняет ей боль, беспокоит или небезопасно. Остановите его как можно мягче, но уверенно, вместо того, чтобы призывать его остановиться, потому что, когда вы это делаете, вы кажетесь немного слабым, и тогда он остается чувствовать себя неловко сильным. Исходите из силы, а не из слабости.Это может показаться незначительной разницей, но дети очень чувствительны к нашему тону и поведению в таких ситуациях.
3. Остановите его . Возьмитесь за его ноги или руки (мягко, но твердо) и скажите: «Я не позволю тебе ударить меня» или «Я не хочу, чтобы ты ударил меня», сохраняя при этом спокойствие и непринужденность. Если он повторит действие, просто остановите его так же.
4. Подтвердить, подтвердить, подтвердить (еще одно волшебное слово для родителей). Вместо того, чтобы говорить ему, как весело будет потом, сосредоточьтесь на признании и подтверждении его точки зрения.Например (как вы предложили): «Я понимаю, что неинтересно менять ход веселого дня» (играет ли он, читает или собирается поесть, или выходит на улицу и т. Д.) ». что происходит в данный момент, например: «Я знаю, что трудно удержаться на месте, пока я застегиваю тебе подгузник. Вам хочется меня ударить, но я не позволю. Мы остановимся на мгновение, чтобы вы успокоились. Вы выглядите неудобно … давай найдем другую позу, в которой ты сможешь остаться, пока я тебя утираю.«
5. Будьте гибкими . Дайте ему возможность встать и наклониться для салфеток, если вы можете сделать это безопасно. Если нет, подумайте о том, чтобы сменить его на полу.
6. Притормозить. Я включаю, а не отвлекаю его. См юмор . Наши малыши быстро растут и меняются. Трудно вспомнить, что они могут делать что-то новое почти каждый день. Держите свой разум открытым для новых способов, которыми он может участвовать. Позвольте ему держать вещи, делать что-то, делать выбор.Попросите его о помощи (с позиции силы, как это сделал бы уверенный в себе босс). Сделайте все возможное, чтобы подгузник стал общей задачей, а не чем-то, что вы делаете — ему. Пусть попробует застегнуть подгузник. Выдавите немного крема для подгузников, чтобы он нанес на себя. Неважно, если он делает это не так хорошо.
Притормози. Вместо того, чтобы спешить, когда он кричит, пинает и бьет, иди еще медленнее. Сделайте небольшой перерыв и просто подтвердите. «Это ужасно сегодня!» Попытки найти юмор в ситуации могут вдохновить вас на шутки, совместные глупые шутки и игры с подгузниками.Дети обожают их , и они дают повод с нетерпением ждать следующей смены подгузников.
Эти рекомендации применимы к кормлению, купанию, одеванию, ритуалам перед сном, практически к любой ситуации малыша. Когда вы берете на себя образ уверенного лидера, и ваше общее поведение расслаблено, принимает и инклюзивно, борьба должна утихнуть… или, по крайней мере, не беспокоить вас так сильно.
Надеюсь, это поможет…
Тепло,
Джанет
(Подробнее об уважительной заботе в моей книге Повышение уровня заботы о детях: Руководство по уважительному воспитанию)
(Фото bradfordnoble на Flickr .)
Первоначально опубликовано Джанет Лэнсбери 12 августа 2011 г.
Проведенопроцедур смены подгузников для прикованных к постели пациентов
Производственная среда
Партнер по сотрудничеству
Смена подгузников — Учебное видео по уходу за пожилыми людьми от CFS — YouTube- Охвачены процедуры смены подгузников для прикованных к постели пациентов , 16 января 2017 г. · Это обучающее видео по смене подгузников для полностью зависимых пожилых людей.Наблюдайте и примите к сведению процедуры. www.cfs.org.sgО Центре для пожилых людей … 7 Общие риски для здоровья лежачих пациентов | Советы для … Ноя 2, 2017 · Частая смена грязного белья или подгузников поможет предотвратить восходящую инфекцию. Часто предлагайте обильное количество жидкости, чтобы система хорошо промывалась. Следите за признаками инфекции. 7. Депрессия. Прикованный к постели пациент может легко впасть в депрессию с чувством нетрудоспособности из-за болезни или инвалидности.
»Обеспечение перинеального ухода: основные навыки для CNA
Перинеальный уход, также известный как перинеальный уход, включает в себя уборку личных участков пациента.Эта практика распространена среди прикованных к постели пациентов и пациентов с недержанием мочи. Поскольку область промежности подвержена инфекциям, пациенты с этими состояниями должны ежедневно получать перинеальный уход. … Прикройте пациента таким образом, чтобы избежать воздействия …
Наденьте подгузник на более крупного пациента, который отказывается сотрудничать …
Прикованный к постели, но очень подлый. Раньше он мог публично показывать только свою приятную сторону. Теперь он словесно оскорбляет нас перед семьей. Он несколько раз пытался просто лежать и ждать, что я поменяю ему памперсы, не помогая.Я категорически отказываюсь это делать. У меня очень сильная боль в спине из-за того, что я много лет таскала прикованную к постели вегетативную маму.
Воспитатели: здоровые взрослые меняют подгузники Когда …
8 мая 2018 г. · Частота смены подгузников будет зависеть от состояния здоровья и образа жизни человека, который их носит. Если вы активный и здоровый взрослый человек, возможно, вы сможете носить подгузник дольше, чем хилый и прикованный к постели. Часто в игру вступают бюджетные соображения. Тем не менее, настоятельно рекомендуется не носить мокрую или…
Как сменить подгузник для взрослых за 6 простых шагов
26 мая 2016 г. · К ним относятся люди в инвалидных колясках или прикованные к постели люди. Пациентам с травмами также выдают подгузники, чтобы помочь контролировать выделения при побеге. Подгузники для взрослых используются после хирургических вмешательств у пациентов, которые перенесли определенные операции, такие как хирургия простаты, но еще не выздоровели или не контролируют свои мышцы тазового дна.
Как очистить больного какашку — FRESHRN
25 ноября 2013 г. · Затем возьмите лист для рисования, одноразовую прокладку и / или трусики (иногда называемые подгузником), положите их на пациента наполовину и потяните вверх. между их ног.Со своей стороны вы должны увидеть: чистую заднюю часть пациента, простыню, прикрепленную к двум углам на вашей стороне кровати, простыню, наполовину прикрывающую кровать и расплющенную …
При работе с грязными подгузниками необходимы меры безопасности. …
12 октября 2013 г. · Никогда не меняйте подгузники рядом с зонами приготовления пищи или столовыми. Прежде чем снимать загрязненный подгузник, приготовьте все необходимые принадлежности. Сюда входят салфетки, свежий подгузник и крем или мазь, если вы их используете. Положите ребенка на моющуюся или одноразовую пеленальную подушку.Не забывайте часто мыть сменные прокладки, даже если они не выглядят …
Как сменить подгузник для взрослых за 6 простых шагов
26 мая 2016 г. · К ним относятся люди в инвалидных колясках или прикованные к постели. Пациентам с травмами также выдают подгузники, чтобы помочь контролировать выделения при побеге. Подгузники для взрослых используются после хирургических вмешательств у пациентов, которые перенесли определенные операции, такие как хирургия простаты, но еще не выздоровели или не контролируют свои мышцы тазового дна.
Как поменять подгузник шаг за шагом | Pampers
26 февраля 2020 г. · Как поменять подгузник мальчику.Следуйте приведенному выше пошаговому руководству, чтобы узнать, как сменить подгузник своему мальчику. Во время переодевания вам нужно прикрыть его пенис подгузником или тряпкой для отрыжки, чтобы не намочить себя или не попасть мочой на стену.
Как сменить подгузник взрослого пациента, прикованного к постели
Dec 09, 2019 · Советы по смене подгузника взрослого пациента, прикованного к постели: Вот шаги, которые вы должны выполнить, чтобы сменить подгузник взрослого пациента, прикованного к постели: — Шаг 1 — Прежде всего, следует тщательно вымыть руки с лечебным мылом, поскольку гигиена является главной заботой при смене подгузника пациента.
Как сменить постельное белье прикованного к постели человека
Постельное белье прикованного к постели человека, будь то дома или в специализированном учреждении, следует менять два-три раза в неделю. Это предотвращает накопление бактерий на простынях и одеялах из-за пота и других жидкостей организма. Ежедневно меняйте постельное белье человека, страдающего недержанием.
Процедура смены подгузника одному человеку. Какие-нибудь советы? — AgingCare.com
Не натягивайте подгузник для прикованного к постели пациента. Возьмите те, у которых есть язычки из ленты.WalMart, вероятно, самый дешевый. * Всегда имейте под пациентом подушку для защиты кровати (одноразовую или тканевую) на случай несчастных случаев! У меня были пациенты, которые писали и писали, когда были сняты грязные подгузники, а чистые еще не были наложены.
Обучающее видео по смене подгузников — уход за пожилыми людьми от CFS — YouTube
16 января 2017 г. · Это обучающее видео по смене подгузников для полностью зависимых пожилых людей. Наблюдайте и примите к сведению процедуры. www.cfs.org.sgО Центре для пожилых людей …
5 лучших подгузников для взрослых для пожилых и пожилых людей
Дизайн без шороха: подгузник изготовлен так, чтобы ощущаться как обычные трусы.Таким образом, при ношении он совершенно не шуршит. Широкий диапазон размеров кузова обслуживает … 34-48 дюймов. Это означает, что он без проблем подойдет большинству пожилых людей и пожилых людей. Доступна двойная защита.
ВИДЕО: Недержание мочи — Советы по замене подгузника для взрослых …
Советы инсайдеров по смене подгузника для взрослых. Хотя это звучит ошеломляюще, смена подгузника пожилому человеку с недержанием не должна быть страшной. В этом видеоролике из реальной жизни рассказывается, как сменить загрязненный подгузник, и он содержит множество советов от опытного воспитателя.Воспитатель на видео расслаблен, внимателен и очень чистоплотен.
Как поменять подгузник для взрослых | Shield HealthCare
8 июня 2017 г. · Как сменить подгузник для взрослых — пять шагов Надеть подгузник для взрослых может быть немного сложно, особенно если вы новичок в этом процессе. В зависимости от подвижности пользователя подгузники можно менять, когда человек стоит, сидит или лежит.
7 советов по уходу за прикованным к постели любимым человеком …
4 января 2021 г. · Кроме того, многие лица, осуществляющие уход, и больные раком делятся историями о мезотелиоме.com на странице Facebook. Присоединяйтесь к разговору! Держите их удобными. Помощь прикованному к постели пациенту — члену семьи, близкому другу или кому-то еще, кого вы знаете — может быть физически и эмоционально сложной задачей, но это также может быть время для развития или укрепления связей.
Как поменять подгузник прикованному к постели пациенту | Наши …
Одноразовые подгузники для взрослых удобны для тех, кто прикован к постели, но смена подгузника прикованному к постели пациенту может быть проблемой, если у вас нет большого опыта в этом, особенно если человек крупнее вас.Смена подгузника взрослому отличается от смены подгузника ребенка — вы не можете просто поднять ноги пациента над его …
5 лучших подгузников для взрослых для пожилых и пожилых людей
Дизайн без шороха: подгузник изготовлен так, чтобы чувствовать себя как обычно трусы. Таким образом, при ношении он совершенно не шуршит. Широкий диапазон размеров кузова обслуживает … 34-48 дюймов. Это означает, что он без проблем подойдет большинству пожилых людей и пожилых людей. Доступна двойная защита.
При работе с грязными подгузниками необходимы меры безопасности…
12 октября 2013 г. · Никогда не меняйте подгузники рядом с местами приготовления пищи или столовыми. Прежде чем снимать загрязненный подгузник, приготовьте все необходимые принадлежности. Сюда входят салфетки, свежий подгузник и крем или мазь, если вы их используете. Положите ребенка на моющуюся или одноразовую пеленальную подушку. Не забывайте часто мыть сменные прокладки, даже если они не выглядят …
Недержание, смена подгузников на ночь, б … — PSP …
Недержание, смена подгузников на ночь, пролежни, мнения, пожалуйста.Я предлагаю, если у него есть язвы, использовать прописанные лекарства, но затем покрыть их вазелином или другим вазелином в качестве водонепроницаемого барьера, старомодно, это помогало моим братьям и сестрам (1950-е) и детской (1980-е) сыпи от подгузников, не то же самое, но аналогичные условия. …
Как ухаживать за пожилыми прикованными к постели пациентами | Наша повседневная жизнь
Уход за пожилым, прикованным к постели пациентом требует от вас понимания достоинства. Пациент может оказаться в невыгодном положении, но это не отменяет его права на гуманное обращение.Вы можете извлечь максимальную пользу из ситуации, уделяя особое внимание деталям, связанным с потребностями пациента.
Пролежни | Johns Hopkins Medicine
Пролежни могут возникнуть, когда человек прикован к постели, без сознания, не в состоянии чувствовать боль или неподвижен. Пролежни можно предотвратить, ежедневно осматривая кожу на предмет покраснений (первый признак разрушения кожи), уделяя особое внимание костным участкам. Следующие шаги. Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
PureWick ™ | Liberator Medical
Женский гидрофильный катетер MAGIC³ Go®.Прерывистый катетер MAGIC³ Go® представляет собой гидрофильный катетер женской длины с прочной ручкой для лучшего контроля, незаметной потребительской упаковкой и новым покрытием, которое поддерживает катетер в гидратированном состоянии, так что он готов к выходу из упаковки.
Смена подгузников: советы по чистой и здоровой смене подгузников
Регулярно стирайте подгузник для подгузников. Замена подушек и чехлов может быстро испачкаться. Возьмите за привычку регулярно стирать свою одежду — и сразу же меняйте ее, если на ней есть пятна.
«Это меняет правила игры, вау!»
Муж стал популярным из-за того, что превратил багажник своей машины в пункт смены подгузников — и TikTok считает это гениальным!
См. Также: Вам нужен набор кастрюль и сковородок по большой скидке от Farberware!
Автор: mom @m_ekg, суперпопулярный способ смены подгузников был просмотрен более 500 000 раз, и сотни участников TikToker оставили комментарии, восхваляющие эту умную идею.
Как мама объясняет в своем видео, ее муж сделал для своего ребенка великолепную станцию для смены подгузников. В подписи она объясняет, что они устали менять подгузники своего ребенка в «грязных ванных комнатах» во время покупок — так что это было умным решением ее мужа.
Расшифруйте и демистифицируйте последние сленговые термины поколения Z с помощью нового глоссария In The Know.
Аккуратно спрятанная под полом машины (так что в багажнике не останется места для хранения), папина станция для подгузников полностью загружена удобной люлькой, чистыми подгузниками и детскими салфетками.
Отцовская машина — не только отличная станция для смены подгузников, но и место, где можно с комфортом покормить ребенка.
См. Также: Мы одержимы вторым поколением Google Nest!
«Omfg so smart, I love this !!!»
Родители TikTok бросились в комментарии к этому видео, чтобы спеть хвалу.
«Мне это нравится! Я не могу сказать вам, сколько раз, когда мы путешествовали, на заправках не было пеленальных столиков! » написал один пользователь.
«Это изменит правила игры, вау !! Хотел бы я увидеть это, когда мой 5-летний сын был младенцем! » другой пользователь прокомментировал.
«О боже, мое меняют на переднем сиденье, все перекручено, лол! Почему я не подумал об этом раньше? » написал другой пользователь.
«У меня ВЫПАЛИ изо рта. Хотел бы я подумать об этом! У нас есть наш хэтчбек, и я переодеваю ее туда на одеяло! » прокомментировал один пользователь.
«Omfg so smart, I love this !!!» написал другой пользователь.
Хотя основная станция для смены подгузников в этой семье, без сомнения, великолепна, важно отметить, что — это всего лишь , предназначенная для быстрой смены подгузников или кормления.Всегда держитесь на расстоянии вытянутой руки от вашего ребенка и никогда не оставляйте малышей в багажнике или на заднем сиденье вашей машины.
История продолжается
Вещи выходного дня от Nordstrom до 50 долларов:
In The Know теперь доступна в Apple News — подписывайтесь на нас здесь !
Если вам понравилась эта история, посмотрите этот мамин хакер по борьбе с ночным недержанием мочи!
Больше от In The Know:
Эта поддельная татуировка Диснея может спасти жизнь вашему ребенку в парке этим летом
Бестселлеры Marc Jacobs Beauty продаются прямо сейчас по цене от 11 долларов
9 лучших мужские пижамы, которые сохранят хладнокровие даже для самых горячих спящих
Молниеносные рефлексы папы спасают жизнь малыша: «Мое сердце екнуло»
Почта Папа превращает багажник в скрытую станцию для смены подгузников: «Это меняет правила игры, вау! »впервые появилась на In The Know.