Как получить инвалидность при деменции: Оформление инвалидности больному деменцией
текущие потребности, барьеры и возможные решения (резолюция научно-практической встречи экспертов)
Дорожная карта по оказанию помощи пациенту с болезнью Альцгеймера в России в формате экосистемы: текущие потребности, барьеры и возможные решения (резолюция научно-практической встречи экспертов)
Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Все заказы оформленные с 29 декабря 2022 года будут переданы на отправку 10 января 2023 года.
Боголепова А.Н.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России
Бровко Э.В.
ООО «Здоровье Города» (платформа Здоровье. ру)
Гаврилова С.И.
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
Гантман М.В.
Центр нейроэкономики и когнитивных исследований Института когнитивных нейронаук НИУ «Высшая школа экономики»;
Фонд помощи пациентам с деменцией и их семьям «Альцрус»
Древаль Р.О.
Некоммерческое партнерство «Центр Социальной Экономики»
Иллариошкин С.Н.
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Катунина Е.А.
ФГАОУ ВО «Российский научно-иследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России
Консон К.
Фонд Международного медицинского кластера;
Отдел гериатрии Южного округа Минздрава Израиля
Костюк Г.П.
ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева» Департамента здравоохранения Москвы
Котовская Ю.В.
Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им.
Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииЛевин О.С.
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Литвиненко И.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ
Медведев В.Э.
ФНМО «Российский университет дружбы народов»
Мхитарян Э.А.
Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Незнанов Н.Г.
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Онегина Е.Ю.
ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения Москвы»
Парфенов В.А.
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Ткачева О.Н.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Федотова Е.Ю.
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Щеткина А.Л.
Фонд помощи пациентам с деменцией и их семьям «Альцрус»
Яхно Н.Н.
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Дорожная карта по оказанию помощи пациенту с болезнью Альцгеймера в России в формате экосистемы: текущие потребности, барьеры и возможные решения (резолюция научно-практической встречи экспертов)
Авторы:
Боголепова А.Н., Бровко Э.В., Гаврилова С.И., Гантман М.В., Древаль Р.О., Иллариошкин С.Н., Катунина Е.А., Консон К., Костюк Г.П., Котовская Ю.В., Левин О.С., Литвиненко И.В., Медведев В.Э., Мхитарян Э.А., Незнанов Н.Г., Онегина Е.Ю., Парфенов В.А., Ткачева О.Н., Федотова Е.Ю., Щеткина А.
Л., Яхно Н.Н.Подробнее об авторах
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(7): 121‑131
DOI: 10.17116/jnevro2022122071121
Как цитировать:
Боголепова А.Н., Бровко Э.В., Гаврилова С.И., Гантман М.В., Древаль Р.О., Иллариошкин С.Н., Катунина Е.А., Консон К., Костюк Г.П., Котовская Ю.В., Левин О.С., Литвиненко И.В., Медведев В.Э., Мхитарян Э.
Bogolepova AN, Brovko EV, Gavrilova SI, Gantman MV, Dreval RO, Illarioshkin SN, Katunina EA, Konson C, Kostyuk GP, Kotovskaya YuV, Levin OS, Litvinenko IV, Medvedev VE, Mkhitaryan EA, Neznanov NG, Onegina EJ, Parfenov VA, Tkacheva ON, Fedotova EYu, Shchetkina AL, Yakhno NN. Roadmap for ecosystem-based approach for patients with Alzheimer disease in Russia: current needs, barriers, and possible solutions (resolution of the scientific and practical experts meeting). Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2022;122(7):121‑131. (In Russ., In Engl.).
https://doi.org/10.17116/jnevro2022122071121
Закрыть метаданные
Рассмотрено оказание помощи пациенту с болезнью Альцгеймера (БА) с точки зрения экосистемы, т.е. системного подхода, описывающего эффективное партнерство, сотрудничество и исследования пациентов с БА. Эффективность данной экосистемы возможна только при условии вовлечения в ее развитие всех заинтересованных в ней участников, включая пациентов, медицинских работников всех уровней, государственные органы, частные компании и организации пациентов. Неудовлетворенные потребности пациентов с БА в оказании медицинской помощи, уходе и информационной поддержке являются следствием барьеров в экосистеме БА. К ключевым барьерам для пациента следует отнести низкую осведомленность о заболевании и его стигматизация в обществе, отсутствие качественных эпидемиологических данных, сложности своевременной диагностики, недостаток программ профилактики, неготовность к проведению реабилитации пациента с БА большинства врачей и другие факторы.
На основании анализа экосистемы БА и пути пациента выделено 10 основных направлений (стратегий), необходимых для формирования экосистемы: проведение исследований в области диагностики и эпидемиологии БА, создания и осуществления программы когнитивного здоровья, формирование правовой базы, повышение осведомленности населения, оптимизация маршрутизации пациента для своевременной диагностики, организация сети клиник/лабораторий памяти, создание регистра пациентов с деменцией, разработка цифровых решений и поддержка социальных проектов.Ключевые слова:
болезнь Альцгеймера
экосистема вокруг пациента
потребности
барьеры
решения
дорожная карта
Авторы:
Боголепова А.Н.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России
- SPIN РИНЦ: 6775-0279
- Scopus AuthorID: 6602240836
- ORCID: 0000-0002-6327-3546
Бровко Э. В.
ООО «Здоровье Города» (платформа Здоровье.ру)
- Scopus AuthorID: 57830891400
- ORCID: 0000-0002-0569-4705
Гаврилова С.И.
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
- SPIN РИНЦ: 6094-4303
- Scopus AuthorID: 7004829216
- ResearcherID: B-4548-2016
- ORCID: 0000-0001-6683-0240
Гантман М.В.
Центр нейроэкономики и когнитивных исследований Института когнитивных нейронаук НИУ «Высшая школа экономики»;
Фонд помощи пациентам с деменцией и их семьям «Альцрус»
- SPIN РИНЦ: 9038-2170
- Scopus AuthorID: 55628793500
- ORCID: 0000-0002-4733-8696
Древаль Р. О.
Некоммерческое партнерство «Центр Социальной Экономики»
- SPIN РИНЦ: 5531-3443
- Scopus AuthorID: 57219921997
- ORCID: 0000-0002-5109-7725
Иллариошкин С.Н.
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
- SPIN РИНЦ: 8646-9426
- Scopus AuthorID: 7004025426
- ResearcherID: C-9033-2012
- ORCID: 0000-0002-2704-6282
Катунина Е.А.
ФГАОУ ВО «Российский научно-иследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России
- РИНЦ AuthorID: 340095
- Scopus AuthorID: 6507635626
- ORCID: 0000-0001-5805-486X
Консон К.
Фонд Международного медицинского кластера;
Отдел гериатрии Южного округа Минздрава Израиля
- Scopus AuthorID: 57830671800
- ORCID: 0000-0002-8451-6180
Костюк Г.П.
ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева» Департамента здравоохранения Москвы
- SPIN РИНЦ: 3424-4544
- Scopus AuthorID: 57200081884
- ORCID: 0000-0002-3073-6305
Котовская Ю.В.
Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
- SPIN РИНЦ: 5698-8983
- Scopus AuthorID: 6603120320
- ResearcherID: A-4451-2017
- ORCID: 0000-0002-1628-5093
Левин О. С.
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- SPIN РИНЦ: 5342-1373
- Scopus AuthorID: 57147160800
- ORCID: 0000-0003-3872-5923
Литвиненко И.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ
- SPIN РИНЦ: 6112-2792
- Scopus AuthorID: 35734354000
- ResearcherID: F-9120-2013
- ORCID: 0000-0001-8988-3011
Медведев В.Э.
ФНМО «Российский университет дружбы народов»
- SPIN РИНЦ: 2814-4975
- Scopus AuthorID: 55545252400
- ResearcherID: AAH-1849-2020
- ORCID: 0000-0001-8653-596X
Мхитарян Э. А.
Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
- SPIN РИНЦ: 6822-2682
- Scopus AuthorID: 24449712100
- ORCID: 0000-0003-2597-981X
Незнанов Н.Г.
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
- SPIN РИНЦ: 9772-0024
- Scopus AuthorID: 35593613200
- ORCID: 0000-0001-5618-4206
Онегина Е.Ю.
ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения Москвы»
- Scopus AuthorID: 57830760100
- ORCID: 0000-0003-0873-0668
Парфенов В. А.
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- SPIN РИНЦ: 3322-5559
- Scopus AuthorID: 57216913889
- ResearcherID: AAG-7021-2019
- ORCID: 0000-0002-1992-7960
Ткачева О.Н.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
- SPIN РИНЦ: 6129-5809
- Scopus AuthorID: 6602941818
- ResearcherID: M-4510-2014
- ORCID: 0000-0002-4193-688X
Федотова Е. Ю.
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
- SPIN РИНЦ: 3466-2212
- Scopus AuthorID: 55263737800
- ResearcherID: C-9072-2012
- ORCID: 0000-0001-8070-7644
Щеткина А.Л.
Фонд помощи пациентам с деменцией и их семьям «Альцрус»
- Scopus AuthorID: 57830891500
Яхно Н.Н.
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- SPIN РИНЦ: 6438-3370
- Scopus AuthorID: 7004210424
- ORCID: 0000-0002-8255-5645
Список литературы:
- Клинические рекомендации. Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.
- Nichols E, Steinmetz JD, Vollset SE, et al. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Public Health. 2022;7(2):105-125. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00249-8
- Яхно Н.Н., Ткачева О.Н., Гаврилова С.И. и др. Комплексная междисциплинарная и межведомственная программа профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения когнитивных расстройств у лиц пожилого и старческого возраста до 2025 г. 62 с. Ссылка активна на 22.03.22. https://rgnkc.ru/images/pdf_documets/Antidement_plan_060919.pdf
- Global, regional, and national burden of Alzheimer’s disease and other dementias, 1990—2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019;18(1):88-106. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(18)30403-4
- Росстат оценил естественную убыль населения за 11 месяцев в 945 тысяч человек [Электронный ресурс]. Interfax.ru. Дата доступа 22.03.22. https://www.interfax.ru/russia/813516
- International AD, University M. World Alzheimer Report 2021: Journey through the diagnosis of dementia. Published online September 21, 2021. Accessed 22.03.22. https://www.alzint.org/resource/world-alzheimer-report-2021
- Гаврилова СИ. Профилактика болезни Альцгеймера — одна из приоритетных задач не только нашего подразделения, но и всего международного научного сообщества. ДокторРу. 2017;1(130):7-8.
- Nichols E, Vos T. Estimating the global mortality from Alzheimer’s disease and other dementias: A new method and results from the Global Burden of Disease study 2019. Alzheimer’s & Dementia. 2020;16(S10):e042236. https://doi.org/10.1002/alz.042236
- Xu J, Zhang Y, Qiu C, Cheng F. Global and regional economic costs of dementia: a systematic review. The Lancet. 2017;390:S47. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33185-9
- 2022 Alzheimer’s disease facts and figures. Alzheimer’s & Dementia. 2022;18(4):700-789. https://doi.org/10.1002/alz.12638
- Dementia-Storm-Horizon-Counts-Nandi-Seligman-Tortorice. IMF. Accessed 22.03.22. https://www.imf.org/en/Publications/fandd/issues/2021/12/Dementia-Storm-Horizon-Counts-Nandi-Seligman-Tortorice
- Сестринская помощь в гериатрии. Методические рекомендации. СПб. 2019;110.
- Распоряжение Правительства РФ №164-р от 5 февраля 2016 г. «Об утверждении Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года» [Электронный ресурс]. Дата доступа: 22.03.22. https://mintrud.gov.ru/docs/government/173
- Rasmussen J, Langerman H. Alzheimer’s Disease — Why We Need Early Diagnosis. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2019;9:123-130. https://doi.org/10.2147/DNND.S228939
- 2020 Alzheimer’s disease facts and figures. Alzheimers Dement. Published online 10.03.20. https://doi.org/10.1002/alz.12068
- Half of primary care doctors say they aren’t ready for increase in Alzheimer’s cases. FierceHealthcare. Accessed 28.01.22. https://www.fiercehealthcare.com/practices/half-primary-care-doctors-say-they-aren-t-ready-for-increase-alzheimer-s-cases
- Turner RS, Stubbs T, Davies DA, et al. Potential New Approaches for Diagnosis of Alzheimer’s Disease and Related Dementias. Frontiers in Neurology. 2020;11. Accessed 28.01.22. https://doi.org/10.3389/fneur.2020.00496
- Gustavsson A, Pemberton-Ross P, Gomez Montero M, et al. Challenges in demonstrating the value of disease-modifying therapies for Alzheimer’s disease. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research. 2020;20(6):563-570. https://doi.org/10.1080/14737167.2020.1822738
- Cummings J, Lee G, Zhong K, et al. Alzheimer’s disease drug development pipeline: 2021. A&D Transl Res & Clin Interv. 2021;7(1):34-39. https://doi.org/10.1002/trc2.12179
- Trudgill S. Tansley AG. 1935: The use and abuse of vegetational concepts and terms. Ecology 16, 284—307. Progress in Physical Geography: Earth and Environment. 2007;31(5):517-522. https://doi.org/10.1177/0309133307083297
- Moore JF. Predators and Prey: A New Ecology of Competition. Harvard Business Review. Published online 01.05.93. Accessed 22.03.22. https://hbr.org/1993/05/predators-and-prey-a-new-ecology-of-competition
- The next wave of healthcare innovation. McKinsey. Accessed 28.01.22. https://www.mckinsey.com/industries/healthcare-systems-and-services/our-insights/the-next-wave-of-healthcare-innovation-the-evolution-of-ecosystems
- Moore JF. Shared Purpose: A Thousand Business Ecosystems, a Connected Community, and the Future. Create Space Publishing Platform; 2013.
- Asakura T, Mallee H, Tomokawa S, et al. The ecosystem approach to health is a promising strategy in international development: lessons from Japan and Laos. Global Health. 2015;11(1):3. https://doi.org/10.1186/s12992-015-0093-0
- Furst MA, Bagheri N, Salvador-Carulla L. An ecosystems approach to mental health services research. BJPsych Int. 2021;18(1):23-25. https://doi.org/10.1192/bji.2020.24
- ICD-10 Version: 2019. Accessed 22.03.22. https://icd.who.int/browse10/2019/en
- ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. Accessed 22.03.22. https://icd.who.int/browse11/l-m/en
- Reitz C, Rogaeva E, Beecham GW. Late-onset vs nonmendelian early-onset Alzheimer disease: A distinction without a difference? Neurology Genetics. 2020;6(5):e512. https://doi.org/10.1212/NXG.0000000000000512
- Lyketsos CG. Mental and Behavioral Disturbances in Dementia: Findings From the Cache County Study on Memory in Aging. American Journal of Psychiatry. 2000;157(5):708-714. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.157.5.708
- Jack CR, Albert MS, Knopman DS, et al. Introduction to the recommendations from the National Institute on Aging‐Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & Dementia. 2011;7(3):257-262. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2011.03.004
- Jack CR, Knopman DS, Jagust WJ, et al. Hypothetical model of dynamic biomarkers of the Alzheimer’s pathological cascade. Lancet Neurol. 2010;9(1):119-128. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(09)70299-6
- Jack CR, Knopman DS, Jagust WJ, et al. Tracking pathophysiological processes in Alzheimer’s disease: an updated hypothetical model of dynamic biomarkers. Lancet Neurol. 2013;12(2):207-216. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(12)70291-0
- Bateman RJ, Xiong C, Benzinger TLS, et al. Clinical and biomarker changes in dominantly inherited Alzheimer’s disease. N Engl J Med. 2012;367(9):795-804. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1202753
- Jack Jr. CR, Bennett DA, Blennow K, et al. NIA-AA Research Framework: Toward a biological definition of Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & Dementia. 2018;14(4):535-562. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.02.018
- Tung HH, Chu KC, Lien RY, et al. The needs of caring people with dementia and their family caregivers. JCGG. 2018;9(1):3-4.
- Hodgson NA, Black BS, Johnston D, et al. Comparison of Unmet Care Needs across The Dementia Trajectory: Findings from The Maximizing Independence at Home Study. J Geriatrics Palliative Care. 2014;2(2):5. https://doi.org/10.13188/2373-1133.1000010
- Rosa E, Lussignoli G, Sabbatini F, et al. Needs of caregivers of the patients with dementia. Arch Gerontol Geriatr. 2010;51(1):54-58. https://doi.org/10.1016/j.archger.2009.07.008
- The Impact Of Alzheimer’s On Caregivers. ASC Blog. Published October 14, 2014. Accessed 28.01.22. https://www.asccare.com/impact-alzheimers-disease-caregivers
- Khanassov V, Rojas-Rozo L, Sourial R, et al. Needs of patients with dementia and their caregivers in primary care: lessons learned from the Alzheimer plan of Quebec. BMC Family Practice. 2021;22(1):186. https://doi.org/10.1186/s12875-021-01528-3
- Психосоциальная терапия и нейрокогнитивная реабилитация пациентов пожилого возраста с когнитивными расстройствами. Структурно-функциональная модель реабилитационной программы «Клиника памяти». Под ред. Костюка Г.П. М.: «КДУ»; 2019;332.
Закрыть метаданные
Коммуникационные стратегии — Ресурсный центр по проблемам старения и инвалидности (ADRC)
Все поведение — это общение
Поскольку слабоумие физически изменяет мозг, нарушается коммуникация — как отдавать, так и получать. Кому-то с деменцией может потребоваться использовать свое поведение как способ общения. Вот некоторые общие поведенческие симптомы:
- Беспокойство или агитация
- Агрессия
- неразбериха
- Повторение
- Бродя
- Подозрение
- Нарушения сна
Ситуации, которые лица, осуществляющие уход, часто считают «сложными», обычно можно предотвратить.
Вот несколько коммуникативных стратегий, которые могут помочь! Позвоните в ADRC (920) 448-4300 для получения дополнительной информации.
Коммуникационные стратегии
УтверждатьЧеловек с деменцией: «Мне нужно позвонить моей дочери. Она должна была забрать меня!
воспитатель: «О, ты, должно быть, беспокоишься».
DO: Начните с подтверждения чувства и дайте слово эмоции.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: Уволить человека с деменцией.
Почему? Валидация может уменьшить стресс и волнение. Эмоция важнее, чем причина этого.
Принести извиненияЧеловек с деменцией: «Где ты положил мой кошелек?»
воспитатель: «Извините, я, должно быть, переместил это.»
DO: Возьмите на себя ответственность за вещи, даже если это не ваша вина.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: Верните вину на человека с деменцией
Почему? Извинение — отличный способ дать человеку возможность двигаться дальше в разговоре.
успокаиватьЧеловек с деменцией: «Я потерял свой кошелек. У меня было это прямо здесь. ”
воспитатель: «Не волнуйтесь, я помогу вам найти его».
DO: Убедитесь, что человек с деменцией чувствует, что помощь уже в пути.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: Воспользуйтесь возможностью сориентировать человека с деменцией.
Почему? Независимо от того, страдает человек слабоумием или нет, заявления об уверенности естественно успокаивают.
переадресовыватьЧеловек с деменцией: «Мне нужно пойти в банк и вытащить деньги».воспитатель: «Да, сегодня поехали кататься. Давайте сначала пообедаем.
DO: Ответьте утвердительно, затем предложите другое занятие, которое нужно сделать первым.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: Переориентируйте человека и объясните, что ему больше не нужно идти в банк.
Почему? Переадресация или отвлечение — один из самых эффективных способов изменить мыслительный процесс вашего любимого с помощью слабоумия.
Не переориентироватьсяЧеловек с деменцией: «Я хочу пойти домой. Это не мой дом.
воспитатель: «Вы выросли на ферме, верно?»
DO: Определите их просьбу как попытку соединиться и передать эмоцию тревоги.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: Попробуйте убедить их, что они «дома» и переориентировать их.
Почему? Заставлять человека с деменцией принимать части реальности, которые они не могут понять, вредно.
Собери все вместеЧеловек с деменцией: «Никто не будет принимать решения за меня. Теперь можешь идти … и не возвращайся! »
воспитатель: «Мне жаль (ПРИНЕСТИ ИЗВИНЕНИЯ) это трудное время (VALIDATE).
Я люблю тебя, и мы собираемся пройти через это вместе (успокаивать).
Важно, чтобы вы принимали свои собственные решения (Не переориентироваться).
Знаешь что? Я получил новый рецепт бананового хлеба (ПЕРЕНАПРАВЛЕНИЕ).
Я думаю, ты любишь банановый хлеб.
Специалист по уходу за деменцией (DCS) может работать один на один с опекунами, чтобы помочь понять и справиться со сложными поведенческими симптомами.
Подход DICE означает «Описывать, исследовать, создавать и оценивать». Его цель — управлять сложным поведением, чтобы уменьшить чрезмерную зависимость от лекарств.
При поддержке Висконсинского института болезни Альцгеймера DCS может помочь пройти этот поэтапный, основанный на фактических данных подход, который лица, осуществляющие уход, и близкие могут продолжать использовать для самостоятельного решения проблем.
DICE Подход
Хотите узнать о подходе DICE? Позвоните в ADRC (920) 448-4300.
Проверка мозга
Основы слабоумия
Фиолетовый ангел
5 вещей, которые нужно знать о подаче заявления на инвалидность с болезнью Альцгеймера
Представленный Шейн в пн, 21/11/2011 — 13:25
Болезнь Альцгеймера — это форма деменции, которая поражает мозг, вызывая проблемы с мышлением, памятью и поведением. Большинство людей, страдающих болезнью Альцгеймера, старше 65 лет, но болезнь Альцгеймера с ранним началом может развиться и у людей в возрасте 40 лет. Эксперты предполагают, что около 5,1 миллиона американцев в настоящее время могут иметь БА.
БА — это прогрессирующее заболевание, то есть со временем оно ухудшается, и в настоящее время лекарства от него нет. Хотя с симптомами можно в некоторой степени справиться с помощью лекарств, терапии и изменения образа жизни, БА является шестой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах, ежегодно унося жизни около 100 000 человек.
Ученые продолжают изучать болезнь Альцгеймера, а сторонники стремятся повысить осведомленность о болезни Альцгеймера, а также собрать средства для исследований, объявив ноябрь Месяцем осведомленности о болезни Альцгеймера.
Многие люди с болезнью Альцгеймера не могут работать. Если они не имеют права на пенсионное пособие по социальному обеспечению, они могут подать заявление на получение инвалидности по социальному обеспечению. Если вы или ваш близкий человек подаете заявление на получение пособия по нетрудоспособности в связи с болезнью Альцгеймера, ниже приведены 5 вещей, которые вам необходимо знать:
- проработав достаточно лет и достаточно недавно, чтобы претендовать на страховое покрытие. Хотя это не всегда так, общее правило заключается в том, что для получения льгот SSDI вы должны проработать пять из последних десяти лет. Если вы не имеете права на льготы SSDI, вы можете иметь право на льготы Supplemental Security Income (SSI). Для SSI нет требований к работе, но есть строгие ограничения по доходам и активам. Ваш местный отдел социального обеспечения может помочь вам определить, имеете ли вы право на получение пособий SSDI или SSI.
- Администрация социального обеспечения (SSA) недавно добавила болезнь Альцгеймера с ранним началом в свой список условий «пособия по состраданию». Это означает, что те, у кого диагностирована болезнь Альцгеймера с ранним началом, имеют право на ускоренное рассмотрение своих заявлений об инвалидности. Важно с самого начала поставить в известность SSA, если у вас точно такой диагноз.
- Если у вас нет раннего диагноза болезни Альцгеймера, вы все равно можете иметь право на льготы. Для этого потребуется предоставить медицинские записи, которые показывают, что вы не можете выполнять практически какие-либо рабочие обязанности на постоянной основе. SSA захочет увидеть доказательства таких симптомов, как потеря памяти, проблемы с речью и поведением, а также нарушения в таких вещах, как способность решать проблемы и узнавать.
- Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, чтобы помочь вашему заявлению о социальном обеспечении, — это иметь поддерживающего врача. SSA придает большое значение мнению лечащего врача заявителя. Наличие долгосрочных отношений лечения с врачом, который готов заполнить форму или написать заявление в поддержку заявления об инвалидности, может быть чрезвычайно полезным для любого заявления об инвалидности.
- Процесс социального обеспечения по инвалидности может занять очень много времени. Если не соблюдены критерии Compassionate Allowance, нередко иск находится на рассмотрении в течение всего процесса апелляции SSA в течение двух лет или более. Поэтому очень важно подать заявку на пособие как можно скорее и предпринять все возможные действия, чтобы ваше заявление было одобрено на начальном уровне, чтобы можно было полностью избежать процесса апелляции. Это может включать в себя предоставление SSA всех соответствующих медицинских записей, последующую работу с арбитром SSA, который рассматривает претензию, получение заявлений от лечащих врачей и наем квалифицированного адвоката по вопросам социального обеспечения для оказания вам помощи.
- Инвалидность в связи с психическим заболеванием
Benefits.gov Twitter
Деменция затрагивает многих людей — некоторые видят, что это влияет на их близких, в то время как другие могут испытать это лично. В нашей продолжающейся серии статей о психическом здоровье Benefits.gov хочет, чтобы вы знали, что мы понимаем проблемы, с которыми можно столкнуться, имея дело с деменцией, и мы предлагаем информацию о льготах и других ресурсах, которые могут помочь затронутым людям или их опекунам.
Что такое деменция?
Национальный институт старения (NIA) определяет деменцию как потерю мышления, памяти и рассуждений. Эти поведенческие изменения мешают повседневной жизни человека и могут варьироваться от легких до тяжелых и угрожающих жизни. Деменция, которую часто неправильно понимают как само заболевание, представляет собой общий термин, который имеет много типов: одной из наиболее распространенных форм деменции является болезнь Альцгеймера, от которой страдают более 5 миллионов американцев в США, по данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний. CDC). Может быть трудно жить с деменцией, и еще труднее смотреть, как от нее страдают ваши близкие.
Какие программы льгот могут помочь решить финансовые проблемы, связанные с медицинскими расходами?
На сайте Benefits.gov размещено несколько государственных программ пособий, которые могут помочь облегчить некоторые финансовые проблемы, с которыми сталкиваются люди с деменцией.
- Администрация социального обеспечения США (SSA) предлагает полезные льготы, в том числе Программу социального обеспечения по инвалидности (SSDI). Эта программа предусматривает выплату пособий по нетрудоспособности работникам с деменцией в возрасте до 65 лет, неспособным работать по какой-либо специальности и у которых диагностирована форма деменции, которая продлится не менее года. Лица с более ранним началом болезни Альцгеймера (то есть лица в возрасте до 65 лет с диагнозом болезни Альцгеймера) считаются подходящими для SSDI, если они соответствуют тем же критериям приемлемости.
- SSA также предлагает Программу дополнительного социального дохода (SSI), которая обеспечивает ежемесячный доход для людей в возрасте 65 лет и старше, инвалидов и лиц с низким доходом.
- Если вам 65 лет или больше, вы можете претендовать на федеральное медицинское страхование в рамках программы Medicare. Эта программа покрывает некоторые медицинские расходы, стационарное стационарное лечение, амбулаторное лечение по рецепту и другие формы медицинского обслуживания.
- Совместно финансируемая федеральная программа и программа штата Medicaid оплачивает медицинские расходы для лиц с низким доходом, которые соответствуют определенным критериям штата, которые вы можете найти на сайте Medicaid.