Как определить в дом престарелых за пенсию: Дом престарелых за пенсию — Как оформить
Пансионат для престарелых за пенсию
Частный дом для престарелых за пенсию, реально ли это?
Этот вопрос интересует многих пожилых людей, ведь далеко не каждый пенсионер способен оплатить полную сумму за проживание в частных пансионатах. А устроиться в государственный дом престарелых не так-то просто, учитывая вечный дефицит мест и всю прелесть бюрократических процедур по оформлению, да и качество услуг в социальных учреждениях все еще оставляет желать лучшего… Большинство частных пансионатов предоставляет качественный сервис, включающий не только хорошее питание и обслуживание, но и медицинские услуги, ведь людям пожилого возраста это просто жизненно необходимо.
Особенности ухода за пожилыми людьми
В условиях острой нехватки времени у работающих членов семьи, старшему поколению уделяется совсем немного времени. А ведь многие пожилые люди имеют серьезные проблемы со здоровьем и требуют постоянного наблюдения, ухода и помощи. А лежачим больным необходимо не просто внимание и контроль, им нужна специализированная помощь, требующая круглосуточного медицинского ухода, и с такой нагрузкой вряд ли справится один человек. В такой ситуации многие люди зачастую нанимают сиделок, которые ухаживают за лежачим больным на дому и работают посменно. Но такие услуги требуют немалых средств, не говоря уже о том, что непросто подобрать квалифицированный персонал «с улицы».
Выбор пансионата (дома для престарелых)
Более правильным и менее рискованным является все же выбор специализированного пансионата, где работает медицинский персонал с большим опытом работы с пожилыми людьми, есть все необходимые средства реабилитации и всё для оказания экстренной помощи. Но, к сожалению, оплатить такие услуги способен далеко не каждый пенсионер или инвалид. Обычно, в частных домах интернатах и реабилитационных центрах проживают люди, которым помогают близкие родственники, оплачивая частично или полностью их размещение в пансионате.
Однако, вопрос с пожилыми людьми не имеющими родственников или проживающих одиноко в нашей стране является неурегулированным. Часто, больные и беспомощные старички, люди с ограниченными возможностями, которые не могут самостоятельно обслуживать себя остаются без посторонней помощи, в которой они так остро нуждаются.Услуга «Проживание за пенсию» в пансионатах «Долголетие»
Центр «Долголетие», благодаря содействию Благотворительного фонда, получил возможность помогать таким людям, поселяя их в пансионаты, расположенные в Москве и Московской области.
Для того, чтобы поучаствовать в программе фонда «Дом престарелых за пенсию», необходимо обратиться в центр, выбрать удобный по местоположению пансионат, затем обратиться в фонд с просьбой об оказании помощи и предоставить всю инфрмацию для сбора средств фондом на помощь этому человеку. Таким образом, постоялец сможет частично оплачивать проживание и лечение в пансионате самостоятельно, собственными средствами (пенсией), а недостающую сумму компенсирует Благотворительный фонд, за счет средств, собранных по этой программе. Благотворительный фонд также помогает средствами нуждающимся в помощи для покупки медикаментов, средств личной гигиены (памперсы, одноразовые пеленки и другое), предметов первой необходимости.
Если Вам или Вашим знакомым необходима такая помощь, сообщите пожалуйста об этом работникам нашего центра и Вам обязательно помогут, подскажут как устроить пожилого человека в дом престарелых за пенсию.
Обращайтесь, мы всегда Вам рады!
Государственный дом-интернат, как вид социального учреждения для пожилого человека. Разъясняет аппарат прокуратуры области.
27.04.2018г.
Разъясняет старший помощник прокурора Свердловской области по правовому обеспечению Гурышева Вероника Викторовна.
Как правило, пожилые родители и иные родственники живут в кругу семьи, своих детей и внуков. К сожалению бывают ситуации, при которых престарелым людям удобней находится под круглосуточным присмотром специалистов, и в таком случае возникает необходимость оформления пенсионера в дом-интернат.
Дома престарелых могут быть государственными и частными. В случае с коммерческим проживанием все обстоит достаточно несложно, устроить туда можно любого престарелого гражданина, внося необходимую плату за присмотр и уход, а вот чтобы попасть в государственный интернат необходимо знать следующее.
В соответствии Федеральным законом от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» и рядом приказов Министерства соцзащиты населения Российской Федерации на государственное обеспечение могут быть приняты престарелые граждане – женщины старшее 55 лет и мужчины старше 60 лет, а также инвалиды I и II групп, находящиеся на постельном режиме или передвигающиеся в пределах палаты с посторонней помощью, независимо от наличия либо отсутствия у таких граждан родственников
Государственные дома престарелых подразделяются на несколько видов. Существуют дома-интернаты (пансионаты) для престарелых и инвалидов, предназначенные для проживания граждан пожилого возраста, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе. Дома-интернаты (отделения) милосердия для престарелых и инвалидов, находящихся на постельном режиме или передвигающихся с посторонней помощью. Геронтологические центры — учреждения социального обслуживания граждан старческого и престарелого возраста, в том числе инвалидов, предоставляющие им социальные услуги, создающие соответствующие условия жизнедеятельности и осуществляющие научно-практическую и организационно-методическую деятельность в области геронтологии и гериатрии.
Режим пребывания в таких учреждениях может быть разный. Это постоянное проживание или временное проживание (от 2 до 6 месяцев) либо 5 дней в неделю.
Для того, чтобы попасть в государственный дом-интернат престарелому гражданину либо его родственникам необходимо обратиться в органы социальной защиты населения по месту жительства с заявлением и предоставить ряд документов: паспорт, справку с места жительства о составе семьи, заключение медицинской организации о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к помещению в интернат, справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации инвалида (при наличии), а также медицинскую карту и заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра.
Следует отметить, что пребывание пенсионера в доме престарелых требует определенных затрат и частично компенсируется из пенсий проживающих там лиц. Размер ежемесячной платы рассчитывается на основе тарифов на социальные услуги. Между тем, следует знать, что согласно Федеральному закону «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» стоимость проживания в доме престарелых не может превышать 75% среднедушевого дохода получателя социальной услуги. Говоря простым языком, у престарелого человека, находящегося в социальном учреждении стационарного типа на руках должно оставаться до 25 % пенсии.
Однако, некоторые категории граждан имеют право на бесплатное помещение в стационар, в частности, таким правом обладают лица, пострадавшие в результате чрезвычайных ситуаций, вооруженных межнациональных (межэтнических) конфликтов.
Для многих важным вопросом: «Что же будет с недвижимым имуществом, принадлежащим пенсионеру, поступающему на постоянное проживание в дом-интернат?». В данном случае существенным моментом является то, что находится ли квартира в собственности пенсионера либо предоставлена ему по договору социального найма.
Если квартира находится в собственности пожилого человека, то он вправе распорядится ею по своему усмотрению, то есть завещать родственникам либо передать ее дому престарелых на основании договора пожизненного содержания с иждивением.
Если же квартира предоставлена по договору социального найма, то в случае постоянного проживания в доме престарелых, спустя 6 месяцев с момента переезда лица в дом-интернат, муниципалитет будет вправе расторгнуть договор найма и заключить новый договор с иным лицом.
Государственный дом престарелых в Москве
Дом престарелых в Москве — это уютное место, где 24 часа в сутки пожилой человек находится под контролем квалифицированного, опытного и внимательного персонала. Увлекательный, разнообразный досуг, приятные собеседники, прогулки на свежем воздухе гарантированы! Старение — это неизбежный процесс, но молодым сложно понять, что седые волосы и трость еще не показатель к затворнической жизни.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОМ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ В МОСКВЕ ВСЕГДА ОТКРЫТ ДЛЯ ТЕХ, КТО НУЖДАЕТСЯ В ЕЖЕДНЕВНОМ УХОДЕ
Профессиональное оборудование позволяет нам сделать жизнь своих подопечных максимально комфортной. У нас каждый пожилой человек будет чувствовать себя как дома, мы прикладываем для этого все усилия — уютные, фактически домашние номера, чистая и светлая столовая. Все это и многое другое дает возможность пенсионерам встретить достойную старость. Наши опытные специалисты не только обеспечивают ежедневный медицинский контроль, но и умело наполняют жизнь постояльцев теплом и заботой.
Государственный дом престарелых в Москве готов принять пожилых людей как на кратковременное пребывание, так и на постоянное проживание. Не каждый человек может обеспечить достойный уход за пенсионером. Это сложно не только физически, но и морально. Как известно, пожилые люди требовательны, они любят вспоминать по несколько раз одно и тоже, мягко говоря утомляя своих близких. Тут требуется огромное терпение. Но у каждого, пусть даже самого близкого человека могут быть проблемы и не каждый готов часами беседовать с престарелым человеком. Кроме того, за пожилым человеком требуется постоянный уход, деликатные гигиенические процедуры. Наш чуткий персонал готов взять на себя ответственность за ваших родных пожилых людей. Доброе сердце и выдержка позволяют нашим сотрудникам слушать, не раздражаясь и дать совет там, где он необходим. Ведь многие болезни появляются от одиночества, нервного напряжения, это вам подтвердит любой врач.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОМ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ — ЭТО ИДЕАЛЬНОЕ МЕСТО ДЛЯ ЛЮДЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА
Старение — процесс естественный и в старости нет ничего плохого, это замечательная пора, когда дети выросли, появились внуки и даже правнуки. Это пора, когда человеку хочется радоваться жизни, как и прежде, вспоминая с улыбкой прожитые годы. На деле же все происходит по другому.
К сожалению, вместе со старостью к человеку приходит слабость и усталость. Печальные, необратимые спутники болезней и одиночества. Конечно, всем хочется, чтобы старшее поколение всегда было рядом и желательно как можно дольше. Но со временем случается так, что болезнь прогрессирует, тем самым ухудшая качество жизни самого престарелого и тех, кто за ним ухаживает. Не много найдется людей, готовых целиком и полностью посвятить себя уходу за пожилым человеком. Современные реалии диктуют свои правила и необходимо работать, ездить в командировки, да и просто время от времени отдыхать. А бывает и так, что времени и любви предостаточно, но необходим квалифицированный медицинский уход и лечение. Именно в этом случае дом престарелых в Москве, словно спасительный круг, предоставляет свои услуги.
Наши уютные палаты оборудованы всем необходимым: электрочайником, телевизором, уф-облучателем, небольшой кухней, тревожной кнопкой, балконом и санузлом. В цену суточного пребывания включено 5-ти разовое сбалансированное питание, смена нательного и постельного белья, услуги прачечной и круглосуточный контроль опытных медицинских работников. В любой из комнат создан индивидуальный климат, делающий пребывание в пансионате максимально удобным.
Наше специализированное учреждение — это реальный шанс для каждого человека пенсионного возраста окунуться с атмосферу спокойствия и домашнего тепла, получить заботу и максимальное внимание.
Почему стоит выбрать именно дом престарелых в Москве:
1. Медицинский уход и проживание составляется в индивидуальном порядке для каждого будущего постояльца.
2. Круглосуточное наблюдение, высококачественный уход, психологическая помощь.
3. Правильное, сбалансированное питание, составленное с учетом желаний постояльца и рекомендаций его врача.
4. Увлекательный досуг — еженедельные концерты, мастер-классы.
5. Постоянные прогулки на живописной территории пансионата. Мы располагаемся в красивом месте по соседству с Тропаревским парком, рядом находится источник родниковой воды, который освящен церковью. Все прогулки проходят по огороженной территории пансионата.
6. Организация перевозки лежачих больных от постели до нашего учреждения.
7. Отсутствие очередей на заселение, оказаться в нашем учреждении гораздо легче, чем может показаться на первый взгляд.
8. Посещения разрешены в любое, удобное для родственников постояльца время.
9. Система видеонаблюдения для полной безопасности проживающих.
Обеспечить должный уход за человеком старшего возраста — это непростое дело, для которого просто необходимо ежедневное присутствие. В то время, пока вы работаете, вы не можете быть уверенны в том, что ваш близкий принял во время пищу и лекарства, закрыл газ или воду. Именно поэтому вашим лучшим решением будет переезд пожилого человека в специализированное учреждение. Развитые страны уже давно практикуют подобные пансионаты, однако, в нашей стране отношение к таким учреждениям негативное. Пожилые люди часто категорически против переезда, а уговорить их бывает невероятно сложно. Но если вы видите, что пенсионер уже не в состоянии адекватно оценивать окружающий мир, выполнять элементарные действия, объективно оценивать свои возможности, то выбор очевиден. И этот выбор — наш пансионат.
ОБЯЗАТЕЛЬНО РАССКАЖИТЕ ВАШЕМУ БЛИЗКОМУ, ЧТО В НАШЕМ ПАНСИОНАТЕ ОН НЕ БУДЕТ ИСПЫТЫВАТЬ ОДИНОЧЕСТВО, ВЕДЬ РЯДОМ С НИМ БУДУТ НАХОДИТЬСЯ ЛЮДИ ЕГО ЖЕ ВОЗРАСТА!
Дом престарелых — это то место, где пожилым людям никогда не бывает скучно. Жизнь наших постояльцев бьет ключом — у них просто нет времени на скуку! Насыщенные и увлекательные мероприятия, дружеские посиделки, приятные чаепития — согласитесь, это намного интереснее, чем проводить время в четырех стенах, пусть даже и дома.
Мы приветствуем, когда пожилые люди размещают в своих номерах любимые и значимые для них предметы. Ведь мы стремимся к тому, чтобы у каждого постояльца было стабильное эмоциональное состояние. А такие вещички, как фотоальбомы, посуда, предметы декора или даже тапочки, способны сделать жизнь в стенах пансионата еще более приятной и комфортной.
СТРАХ ПРЕСТАРЕЛОГО ЧЕЛОВЕКА И ПОЧЕМУ ОН МОЖЕТ НЕ ХОТЕТЬ ПЕРЕЕЗЖАТЬ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ
Понятно, что причин отказа переезжать в пансионат может быть много, но давайте разберем три, самые основные из них:
1. Ощущение ненужности. Престарелый человек может подумать, что вы от него попросту избавляетесь, что он вам больше не нужен. Вам необходимо убедить пожилого человека, что это совершенно не так! Дайте обещание, что после переезда в наш пансионат вы будите регулярно навещать своего родственника, только постарайтесь не нарушать этих обещаний. Ведь нам с вами важен психологический комфорт вашего старшего родственника. К нашим постояльцам приезжают целыми семьями и весело проводят время!
2. Недоверие к пансионатам. У престарелых людей сохранились советские представления о подобных учреждениях и о том, как там жили люди, как им было не сладко. В принципе, в то время мало кому жилось сладко. Поэтому нужно убедить пожилого человека, что все кардинально поменялось, что сейчас совершенно иные условия проживания в специализированных учреждениях.
3. Привязанность к месту, где пенсионер прожил большую часть своей жизни. Смена привычного места жительства — стресс для любого человека, что уж говорить о пожилых людях. За переездом следует адаптационный период, это вполне нормальное явление, просто кто-то с ним справляется быстрее, а кто-то медленнее.
Дом престарелых — оптимальное решение для тех, кто желает обеспечить своим родным людям комфортное проживание и достойную старость.
ЗАБОТА, ВНИМАНИЕ, ПОМОЩЬ ЛЮБОГО ВИДА — ЭТО ВСЕ О ПРЕБЫВАНИИ В НАШЕМ ПАНСИОНАТЕ
Наш дом престарелых гарантирует каждому все необходимое. Преимущества, которых нет во время проживания в одиночестве дома, очевидны. Мы располагаем всем необходимым для комфортного проживания — дорогостоящее специализированное оборудование, которое не каждому по карману. Разве сможет пожилой человек, пусть даже проживающий с родственниками, по первому требованию посетить ванную комнату или, например, отправиться на прогулку? Конечно нет, ведь у членов семьи могут быть неотложные дела, а наши сотрудники в любое время готовы оказать необходимую помощь.
Каждый престарелый человек в нашем учреждении будет чувствовать себя в абсолютном комфорте, ведь его будут окружать забота и внимание. В преклонном возрасте важно получать не только квалифицированную медицинскую помощь, но и избавить себя от хлопот по хозяйству. Все хлопоты мы берем на себя, а пожилым людям остается только жить полной жизнью, конечно, настолько насколько это возможно.
ПОЧЕМУ ОКАЗАВШИСЬ У НАС, ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ НЕ ТОРОПЯТСЯ ВОЗВРАЩАТЬСЯ ДОМОЙ, А НАСЛАЖДАЮТСЯ КОМФОРТНОЙ ЖИЗНЬЮ?
Дом престарелых — это то место, где есть возможность жить полноценной жизнью. Обратите внимание: мы никого не держим силой, наши постояльцы настолько довольны условиями проживания и профессиональным уходом, что попросту не хотят возвращаться домой. Проживание в нашем пансионате можно прировнять к отдыху на любимом курорте.
Люди старшего возраста часто сталкиваются с проблемами со здоровьем и не менее чаще остаются один на один со своими проблемами и тяжелыми мыслями, даже если проживают с родственниками, ведь последние могут проводить много времени на работе и тогда долгие дни превращаются в настоящий кошмар для пенсионера. Дом престарелых имеет все условия для того, чтобы жить в по-настоящему комфортных условиях!
Мы применяем профессиональный подход в общении с пожилыми людьми, пытаясь обеспечить каждого постояльца всем, что ему необходимо. Мы никого не оставляем без внимания. Мы выполняем просьбы каждого своего постояльца.
Частный пансионат «Вдохновение» для престарелых и инвалидов в Екатеринбурге
Уютный и комфортный платный дом престарелых в Екатеринбурге – это место, созданное для максимально удобного временного или постоянного проживания людей преклонного возраста. В пансионате «Вдохновение» старость действительно становится в радость!
Удобный дом для дорогих вам людей
«Вдохновение» – пансионат по уходу за пожилыми людьми, который создан для комфортного и приятного проживания престарелых и людей с ограниченными возможностями. Двери нашего учреждения постоянно открыты для ваших родных и близких, для родителей и друзей, которые по ряду причин не могут сами обслуживать себя на должном уровне: из-за возраста, приобретенных или врожденных заболеваний.
Дом пансионат для пенсионеров расположен в городской черте Екатеринбурга, с удобным транспортным сообщением.
- Находятся под постоянным присмотром профессиональных сиделок, медсестер – в пансионате для престарелых людей работают только компетентные специалисты с многолетним опытом;
- С комфортом проводят время – вы можете оформить своих родителей, родных или близких людей на короткое время (отпуск, поездка, командировка) или на постоянное проживание;
- Получают уход и необходимый контроль – частный дом пансионат для престарелых и пожилых людей «Вдохновение» предлагает разумные цены на комплексное обслуживание и четкое исполнение предписаний врачей;
- Не чувствуют себя одинокими или обделенными – этот момент очень важен для пожилого человека или людей с ограниченными возможностями. Наши гости (постояльцы), у которых деменция или ограниченные возможности, постоянно общаются с новыми друзьями и соседями, объединяются в небольшие клубы по интересам, увлекательно и активно (по мере возможностей) проводят свой досуг.
Посетив сайт дома-интерната для престарелых и инвалидов в Свердловской области, вы можете в удобной для вас форме:
- уточнить стоимость и условия временного/постоянного пребывания в учреждении;
- подробно изучить обстановку спален, столовой, комнат для отдыха и помещений для обслуживания постояльцев;
- узнать наши возможности – наш дом-интернат (интернат) для пожилых имеет огромный опыт работ с лежачими больными и малоподвижными постояльцами, с людьми с возрастными расстройствами и сложными заболеваниями;
- в короткие сроки собрать все документы и оформить дорогих вам людей в лучшее профильное заведение в регионе.
«Вдохновение» – единственный в своем роде пансионат для пожилых людей в Екатеринбурге, который всегда открыт для ваших родных людей и для вас в качестве гостя и постоянного посетителя! Приезжайте для знакомства с домом и персоналом, убедитесь, что старость может быть комфортной и по-домашнему уютной!
Стоимость на проживание от 800 р./сутки. Окончательная цена на проживание, зависит от состояния здоровья проживающего.
Пансионат «Вдохновение» не является лечебным учреждение, это учреждение присмотра и ухода.
Частные дома для престарелых пенсионеров в Москве и Московской области
Частные дома для пожилых в Москве и московской области – это лучшая альтернатива для пожилых людей, которым не могут предоставить комплексный уход в домашних условиях. Там обеспечивается высокий уровень комфорта, вся необходимая медпомощь, реабилитация, бытовое обслуживание, полноценное и разностороннее питание, культурно-массовые мероприятия, социальная помощь и многое другое. Каталог заведений подскажет, какое лучше учреждение выбрать для проживания ваших близких и родных людей.
Почему частные дома лучше государственных?
Частные дома для пожилых и престарелых в Москве имеют ряд отличий от государственных, которые и показывают, насколько первые выгоднее и лучше для людей в возрасте. Среди них:
- продуманный бюджет, который рассчитан на полноценное содержание стариков;
- комплексное питание в зависимости от диагноза;
- современное оборудование для лечения и ухода;
- качественная организация досуга;
- регулярное комплексное обслуживание пожилых;
- проведение реабилитационно-восстановительных мероприятий;
- контроль приема лекарственных препаратов;
- полноценная медицинская помощь;
- заботливый персонал.
В государственных заведениях обслуживание на порядок ниже, хотя бы по той причине, что государственные средства значительно ограничены, их не хватает на комплексное обслуживание престарелых граждан. А для граждан старшего возраста важен не только уход и лечение, но и полноценный досуг, общение со сверстниками, социальная адаптация и многое другое.
Государственные учреждения рассчитаны на льготников, в них могут проживать граждане с любым уровнем дохода, а частные требуют более высокой стоимости. Это единственный недостаток платного дома престарелых, цена на проживание может быть различной в каждом заведении, в зависимости от ряда предоставляемых услуг.
Количество таких домов в Москве и Подмосковье только увеличивается, также растет популярность этих заведений, как и, собственно, количество стариков. Данный вид сервиса в России пока не так востребован, как на Западе, но, если возникла такая необходимость, стоит выбирать частные учреждения.
В нашем каталоге представлен большой ассортимент и цены домов для пожилых и престарелых в Подмосковье, а также в самой столице. В них на первый план выводится уровень комфорта, уход, забота персонала и специальное оборудование для лечения. Многие пенсионеры отмечают, что эти учреждения лучше для проживания, нежели душные московские квартиры. Именно здесь люди преклонного возраста могут провести хорошую старость, пообщаться с соседями и развлечься, несмотря на свои годы.
Возраст согласия: нужно ли лицензирование частным домам престарелых | Статьи
Курултай Республики Башкортостан выдвинул предложение об обязательном лицензировании всех частных пансионатов для пожилых людей. Поводом стало недавнее трагическое происшествие с 81-летним мужчиной, который погиб после попытки побега из негосударственного дома престарелых. Подробности — в материале «Известий».
Регистрация в реестре
Депутаты Госсобрания Башкирии предложили ввести обязательное лицензирование негосударственных домов престарелых в России. Проект поправок к закону «О лицензировании отдельных видов деятельности» направили на предварительное рассмотрение в Совет законодателей при Федеральном собрании. Председатель курултая Константин Толкачев подчеркнул, что сейчас контролю подлежат только те пансионаты для пожилых людей, которые добровольно входят в реестр поставщиков социальных услуг, но большинство работают «в тени». А известно о них становится лишь после трагических происшествий или обнаружения фактов грубого обращения с постояльцами.
Как пояснил председатель коллегии адвокатов «Корчаго и партнеры» Евгений Корчаго, «в тени» такие организации работают постольку, поскольку регистрация в реестре поставщиков социальных услуг для компаний добровольна в соответствии со ст. 25 ФЗ «Об основах социального обслуживания». «Реестр ведется в субъекте России, на федеральном уровне такого реестра нет. Организация может функционировать без включения в реестр поставщиков», — пояснил юрист.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев
По словам директора благотворительного фонда «Старость в радость» Елизаветы Олескиной, вхождение в реестр дает возможность получать клиентов из числа подопечных органов социальной защиты. Людей в таком случае будут направлять органы соцзащиты, что дает право на получение оплаты в размере 75% их пенсии и государственной субсидии, такой же, какая выплачивается на каждого жильца государственному дому престарелых. Однако, если места в пансионате и без этого заполняются, бизнесмены обычно воздерживаются от регистрации в реестре из-за ее сложности.
«Процедура непростая, доплата не очень высокая, а проверок будет очень много. Тут-то уж рассмотрят и пожарные выходы, и сигнализацию, и санитарные правила на кухне. А спрос на места и без того высокий. [К тому же] одно из условий включения в реестр поставщиков социальных услуг во многих регионах — работа учреждения в течение трех лет и более. Даже если захочешь «легализоваться» — первые годы обречен работать в серой зоне», — отметила Олескина.
Без специального разрешения
Лицензию частным домам престарелых сейчас тоже оформлять не обязательно. «В России четко ограничен перечень деятельности, которая требует лицензирования. Если дом престарелых не оказывает медицинских или образовательных услуг, то лицензировать его в настоящее время не требуется», — отметил председатель коллегии адвокатов «Корчаго и партнеры».
И, как правило, частные пансионаты для пожилых людей регистрируются просто как предприятия, которые оказывают услуги проживания и питания, отметил юрист юридической компании Urvista Глеб Подъяблонский. «По сути, как гостиница. Никаких медицинских услуг они формально не оказывают», — подчеркнул он.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев
В итоге, как говорит Подъяблонский, за такими организациями никто не следит, поскольку надзирать не за чем: «Люди просто живут. Ну, заплатили за вас на месяц вперед, вы живете, вас кормят. За чем надзирать?»
Единственная лицензия, которую может оформить такой пансионат, — медицинская. Но, по словам Олескиной, «пансионаты на сегодня могут не иметь медицинской лицензии. Достаточно соглашения с лицензированной медицинской организацией. В хорошем случае врачи медицинской организации по этому соглашению реально оказывают медицинскую помощь жильцам частного пансионата, в плохом — соглашение просто висит на стенке в рамке для успокоения родственников».
По словам врача-гериатра, геронтолога, председателя секции геронтологии МОИП при МГУ, директора АНО «Научно-медицинский геронтологический центр» Валерия Новоселова, медицинскую лицензию выдают на нежилое помещение, а такие пансионаты в основном располагаются на территории частных садовых товариществ. Поскольку у компаний нет никакой лицензии, то и особых норм содержания людей тоже нет. «Фактически норма [зависит] от совести и желания владельцев бизнеса заработать», — подчеркнул он.
Не понимают, что делают
Власти Башкирии заговорили об обязательном лицензировании частных домов престарелых после резонансного случая в пансионате «Моя семья» в поселке 8 Марта под Уфой. Оттуда в октябре попытался сбежать 81-летний мужчина. Вылезая из окна второго этажа, он упал и скончался через несколько дней. До этого бывшие сотрудники говорили, что пожилых постояльцев там били, морили голодом и не обеспечивали постельным бельем. 22 октября Кировский районный суд Уфы по иску республиканской прокуратуры запретил работу учреждения. Причем, по словам главы курултая, этот пансионат считался одним из лучших в республике.
Фото: РИА Новости/Илья Питалев
Председатель правления некоммерческого партнерства «Мир старшего поколения», управляющий гериатрическими центрами ухода и реабилитации Senior Group Алексей Сиднев полагает, что погибший находился в состоянии деменции, а персонал не делал ничего, чтобы предотвратить трагедию. «Поскольку организация может взять любого и семья платит столько, сколько организации нужно, часто бывает так, что организация берет человека, с которым они не могут справиться — у них нет компетенции, не приспособлено здание, недостаточный персонал, чтобы таким людям помогать», — отметил Сиднев.
Директор АНО «Научно-медицинский геронтологический центр» добавил, что у пожилых людей обычно наблюдаются сразу несколько (5–6 и более) возрастных патологий. Адекватный уход в таком случае в подобном частном заведении организовать невозможно. «Люди занимаются бизнесом, не понимая, с чем они сталкиваются. Человек находится в пансионате по договору, но для него — это люди часто с деменцией – нужна профессиональная помощь, в том числе гериатр и психиатр, которого в штате такой частной лавочки быть не может», — говорит Новоселов.
Без скоропалительных решений
Председатель Госсобрания Башкирии полагает, что обязательное лицензирование упорядочит работу частных домов престарелых и защитит права граждан. «Частные дома престарелых нужны, но систему надо выстроить таким образом, чтобы гарантировать безопасность, необходимый набор и качество социальных услуг, включая питание и медицинское наблюдение», — отметил он.
Управляющий гериатрическими центрами ухода и реабилитации Senior Group считает неправильным лицензирование всех учреждений. «Есть учреждения, куда приезжают как в дом отдыха. Дом отдыха для пожилых людей не нужно лицензировать. Другое дело, что нужно лицензировать те учреждения, где живет более чем 10% людей, которые не могут жить самостоятельно», — говорит Сиднев.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев
Председатель коллегии адвокатов «Корчаго и партнеры» полагает, что обязательное лицензирование всех частных домов не поможет решить проблему, поскольку подразумевает проверку лишь на этапе открытия организации, необходим же постоянный контроль. Как отметил Корчаго, на сегодняшний день контролировать такие учреждения могут (но не обязаны) прокуратура и Роспотребнадзор. «[Такие компании] оказывают услуги населению, значит, подпадают под действие закона о защите прав потребителей. Возможно, имеет смысл в органы прокуратуры дополнительно внести обязанность проведения плановых и внеплановых проверок, но для этого не надо вводить их лицензирование», — считает он.
По словам директора благотворительного фонда «Старость в радость», главное — чтобы лицензирование не было введено скоропалительно. «Нет сейчас в России такого пакета нормативов и документов, которые можно применить к негосударственным пансионатам и сказать: пройдите проверку и будет вам лицензия. Более того, если сейчас начать внезапно процедуру лицензирования, механически перенеся нормативы государственных учреждений на частные, будет только сложнее. Нужно разработать и подробно обсудить со всеми участниками отрасли нормативы для негосударственных пансионатов, чтобы они были нацелены на то, чтобы там было хорошо пожилому человеку. Поставить миллион барьеров на пути открытия частного дома престарелых — это не очень хороший выход», — считает Олескина.
Пока обязательного лицензирования нет, директор благотворительного фонда «Старость в радость» рекомендует лучше выбирать пансионат. По ее словам, если вам говорят «привозите, поселим», это уже повод для беспокойства. В хорошем пансионате не только ответят на все вопросы, но и сами спросят о состоянии здоровья, заболеваниях, привычках человека, который может стать их клиентом. Если с вами не заключают договор, если берут деньги только наличными — это очень тревожный сигнал. Если просят не приезжать без предупреждения — «это уже набат».
«Дом престарелых за пенсию» — Долголетие.
Публичная оферта о заключении договора пожертвования
Благотворительный фонд помощи нуждающимся в постоянном уходе «Долголетие»
предлагает гражданам сделать пожертвование на ниже приведенных условиях:
1. Общие положения
1.1. В соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации данное предложение является публичной офертой (далее – Оферта).
1.2. В настоящей Оферте употребляются термины, имеющие следующее значение:
«Пожертвование» — «дарение вещи или права в общеполезных целях»;
«Жертвователь» — «граждане, делающие пожертвования»;
«Получатель пожертвования» — Благотворительный фонд помощи нуждающимся в постоянном уходе «Долголетие»
1.3. Оферта действует бессрочно с момента размещения ее на сайте Получателя пожертвования.
1.4. Получатель пожертвования вправе отменить Оферту в любое время путем удаления ее со страницы своего сайта в Интернете.
1.5. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительность всех остальных условий Оферты.
2. Существенные условия договора пожертвования:
2.1. Пожертвование используется на содержание и ведение уставной деятельности Получателя пожертвования.
2.2. Сумма пожертвования определяется Жертвователем.
3. Порядок заключения договора пожертвования:
3.1. В соответствии с п. 3 ст. 434 Гражданского кодекса Российской Федерации договор пожертвования заключается в письменной форме путем акцепта Оферты Жертвователем.
3.2. Оферта может быть акцептована путем перечисления Жертвователем денежных средств в пользу Получателя пожертвования платежным поручением по реквизитам, указанным в разделе 5 Оферты, с указанием в строке «назначение платежа»: «пожертвование на содержание и ведение уставной деятельности», а также с использованием пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Жертвователю перечислять Получателю пожертвования денежных средств.
3.3. Совершение Жертвователем любого из действий, предусмотренных п. 3.2. Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с п. 3 ст. 438 Гражданского кодекса Российской Федерации.
3.4. Датой акцепта Оферты – датой заключения договора пожертвования является дата поступления пожертвования в виде денежных средств от Жертвователя на расчетный счет Получателя пожертвования.
4. Заключительные положения:
4.1. Совершая действия, предусмотренные настоящей Офертой, Жертвователь подтверждает, что ознакомлен с условиями Оферты, целями деятельности Получателя пожертвования, осознает значение своих действий и имеет полное право на их совершение, полностью и безоговорочно принимает условия настоящей Оферты.
4.2. Настоящая Оферта регулируется и толкуется в соответствии с действующим российском законодательством.
5. Подпись и реквизиты Получателя пожертвования
Благотворительный фонд помощи нуждающимся в постоянном уходе «Долголетие»
ОГРН: 1177700020960
ИНН/КПП: 9715309347/ 771501001
Адрес места нахождения: 127490 г. Москва, ул. Пестеля, д.3, кв.14
Банковские реквизиты:
Номер банковского счёта: 40703810602410000021
Банк АО «АЛЬФА-БАНК» г. Москва.
БИК банка: 044525593
Номер корреспондентского счёта банка: 30101810200000000593
Благотворительный фонд помощи нуждающимся в постоянном уходе «Долголетие»
5 способов защиты пенсий из домов престарелых
Это печальный факт современной жизни: пожилые люди часто становятся жертвами воров и финансовых мошенников, а те, кто живет в домах престарелых, могут быть наиболее уязвимыми из всех. Если ваш близкий человек находится в учреждении — или скоро войдет в него, — как вы можете убедиться, что его выплаты по пенсионному плану, доход по социальному обеспечению, аннуитетный доход и любые другие фонды защищены от недобросовестных сотрудников? Вот несколько указателей.
Ключевые выводы
- Чтобы защитить пожилых людей в доме престарелых, попросите их оформить доверенность на доверенного представителя.
- Обязательно опросите персонал дома престарелых перед выбором дома и спросите о мерах предосторожности от кражи.
- Используйте для платежей прямой электронный депозит, а не чеки, которые могут быть обналичены обманным путем, а также получайте выписки по счету в электронном виде.
Создание доверенности
Попросите старшего по закону назначить доверенного родственника или друга в качестве представителя с полномочиями управлять деньгами и принимать финансовые решения, попросив юриста составить доверенность (доверенность).Фактически, вы можете сделать это задолго до того, как подумаете, что ваш любимый человек может оказаться в доме престарелых.
Доверенность может быть написана так, чтобы она вступила в силу только в том случае, если пациент поступает в учреждение или больше не может принимать свои собственные решения. POA могут выступать в качестве сдерживающего фактора: если подозрительный сотрудник учреждения знает, что сын Джона контролирует его финансы, они с меньшей вероятностью нацелятся на Джона.
Спросите о гарантиях
Еще один важный шаг — собеседование с соответствующим персоналом дома престарелых до поступления в больницу.Спросите о том, как они реагируют на просроченные или пропущенные платежи (неоплаченные счета могут быть признаком надменности), как они обрабатывают наличные деньги для жителей, как они снимают деньги со счетов жителей и позволяют ли они продавцам проводить презентации на месте.
Также спросите о политике учреждения в отношении краж и о том, какие меры они принимают для защиты чековых книжек жителей, карточек банкоматов, карточек федеральных льгот и других конфиденциальных документов от кражи финансовых средств и личных данных. Наконец, спросите, каковы процедуры учреждения, если они подозревают, что житель подвергается финансовой эксплуатации или стал жертвой кражи или мошенничества.Надежный объект будет иметь четкие процедуры для предотвращения и обнаружения проблем.
Использовать прямой депозит
Не отправляйте чеки в дом престарелых. Вместо этого переводите платежи непосредственно на банковский счет резидента. Жильцы домов престарелых также захотят получать свои банковские выписки в электронном виде, чтобы предотвратить получение доступа к их финансовой информации путем кражи их почты.
Жителям также следует избегать входа в конфиденциальные учетные записи с любых общедоступных или совместно используемых компьютеров, где безопасность учетной записи может быть скомпрометирована.Если вы подозреваете, что отправленные по почте чеки были украдены и обманным путем обналичены, сообщите об этом в Службу почтовой инспекции США, а также в учреждение. И, как всегда, остерегайтесь поддельных писем и электронных писем, которые якобы отправляются от финансового учреждения, но на самом деле являются уловкой для кражи денег.
Не позволяйте дому престарелых напрямую принимать федеральные выплаты от имени резидента и избегайте использования целевых фондов домов престарелых.
Не позволяйте фонду получать выплаты
Дом престарелых может быть назначен представителем пациента.Это означает, что учреждение может напрямую принимать федеральные пособия от Управления социального обеспечения, Департамента по делам ветеранов, Министерства обороны, Пенсионного совета железных дорог и Управления кадрового управления от имени резидента. Предполагается, что учреждение будет использовать эти платежи в интересах жителей — например, для оплаты законных счетов, за которые они несут ответственность.
При таком подходе очевидна возможность финансового насилия над пожилыми людьми (если не из-за прямого мошенничества со стороны дома престарелых, то из-за административного сбоя).Были случаи, когда дома престарелых переплачивали себе из этого дохода. «Если у жителя есть деменция до такой степени, что это ограничивает его или ее способность управлять финансами, доверенным уполномоченным представителем, часто членом семьи, должен заниматься доход и счета», — говорит Эрик Карлсон, управляющий поверенный юстиции по вопросам старения, гражданин организация, которая использует силу закона для борьбы с бедностью пожилых людей. «У некоторых жителей нет таких представителей, и они подвергаются наибольшему риску».
Не банки с банком
Дома престарелых могут предлагать резидентам целевые фонды, в которые пациенты могут вносить свои пенсионные чеки, чеки социального обеспечения и другие денежные средства.Проблема в том, что недобросовестные сотрудники дома престарелых потенциально могут украсть с этих аккаунтов — и они это сделали.
Как показало расследование, проведенное Питером Эйслером для USA Today в 2013 году, в 20 штатах не требовалась проверка биографических данных сотрудников домов престарелых, которые работают с доверительными счетами жителей, и лишь в нескольких штатах требуется аудит этих счетов. Расследование показало, что руководители предприятий, бухгалтеры и другие офисные работники воровали средства со счетов тысяч жителей.Из-за отсутствия аудита кражи оставались незамеченными. Некоторые из этих краж исчислялись сотнями тысяч долларов.
Дома престарелых не могут требовать от жителей вносить средства в целевые фонды резидентов и не имеют законного права распоряжаться деньгами жителей. Даже если резидент вкладывает деньги в один из этих фондов, он должен санкционировать каждую транзакцию или назначить представителя для этого (если только резидент или представитель не прикажет дому престарелых высвободить часть или все средства «по мере необходимости». ).Взаимодействие с другими людьми
Если вы собираетесь внести свои средства на такой счет, знайте, требует ли ваш штат аудиторскую проверку и проверку биографических данных. Если нет, узнайте, проводит ли дом престарелых свою собственную проверку на наличие судимости в отношении людей, которые будут иметь доступ к счетам жителей, и проводит ли он добровольный аудит счетов.
Итог
Учитывая, что они могут быть не в состоянии прокормиться или встать с постели, не говоря уже о том, чтобы управлять своими финансами, жители домов престарелых особенно уязвимы для эксплуатации.Принятие мер по предотвращению кражи дохода означает избежание не только финансовых потерь, но и эмоционального стресса и высшей иронии судьбы: выселения из учреждения, потому что они больше не могут платить по счетам.
Как выбрать учреждение долгосрочного ухода для любимого человека
Принять решение о переводе близкого человека в учреждение долгосрочного ухода никогда не бывает легким. Найти подходящее предприятие еще сложнее. Я знаю это, потому что недавно принял решение поместить свою мать, у которой была диагностирована болезнь Альцгеймера, в общежитие по уходу за памятью, которое специализируется на уходе за людьми с этой болезнью.
Проведя месяцы в мучительных размышлениях о том, подходящее ли время для ее перевода в учреждение, где она могла бы получить круглосуточный уход, я потратил столько же времени, пытаясь найти жилье, которое наилучшим образом соответствовало бы ее потребностям. Тем не менее, я считаю, что все время, потраченное на исследования и посещение учреждений, того стоило, потому что я нашла подходящее место для своей мамы.
Если у вас есть близкий человек, страдающий болезнью Альцгеймера, слабоумием или другим недугом, этому человеку когда-нибудь может потребоваться переехать в учреждение длительного ухода.Хотя большинство американцев, которым нужна помощь, получают ее дома от семьи или друзей, люди с болезнью Альцгеймера с гораздо большей вероятностью получат помощь в доме престарелых. Согласно отчету Ассоциации Альцгеймера за 2012 год, 75% людей с диагнозом этого заболевания будут помещены в дома престарелых к 80 годам по сравнению с 4% населения в целом. Вот почему важно знать, как выбрать учреждение длительного ухода, если возникнет потребность в любимом человеке. Следующие шаги помогут.
Шаг 1. Определите ваши потребности
Прежде чем вы сможете выбрать учреждение длительного ухода для любимого человека, вы должны знать, в каком виде ухода он или она нуждается. Есть несколько уровней ухода, которые предоставляют дома престарелых:
Помощь в проживании для тех, кто нуждается в помощи в одном или двух повседневных делах, таких как одевание или купание.
Квалифицированный медперсонал для тех, кто нуждается во внимании медсестры каждый день, прикован к постели или имеет более сложные поведенческие проблемы.
Уход за памятью для людей с деменцией или болезнью Альцгеймера.
Некоторые объекты недвижимости обеспечивают разный уровень обслуживания под одной крышей. «Это может быть хорошим вариантом для людей, которые хотят переехать в общежитие для престарелых, когда они только начинают нуждаться в помощи, а затем оставаться на месте (просто перейдя в другое крыло или этаж) по мере того, как их потребности прогрессируют», — говорит Шон Келл. , Генеральный директор A Place for Mom, консультационной службы по уходу за пожилыми людьми.
Келл говорит, что люди должны не только учитывать уровень ухода, но и думать о том, где их близкие хотели бы быть.То есть, предпочли бы они жить в центре или в пригороде? В том же городе, где они сейчас живут, или ближе к семье в другом городе? Нужно ли им место, где разрешено проживание с домашними животными или которые удовлетворяют особые диетические потребности, такие как кошерная диета? На эти вопросы необходимо ответить, прежде чем вы начнете серьезно искать.
Шаг 2: Оцените свою платежеспособность
Ваши возможности могут быть ограничены, если у вашего близкого нет страховки по долгосрочному уходу или других финансовых ресурсов для оплаты ухода.По словам Келл, помощь в проживании с уходом стоит в среднем 3600 долларов в месяц, а уход за памятью — в среднем около 4700 долларов в месяц. По словам Келл, услуги квалифицированного медперсонала обходятся в среднем более 6700 долларов в месяц и могут достигать 10 000 долларов.
Медицинское страхование и Medicare не покрывают такого рода долгосрочное лечение. Если вы ветеран, вы можете получить помощь в оплате долгосрочного ухода от Департамента по делам ветеранов. Правила Medicaid различаются в зависимости от штата, но в целом государственная программа оплачивает услуги по долгосрочному уходу (в первую очередь, уход на дому).Однако ваш любимый человек в основном должен исчерпать свои активы, чтобы получить право. По словам Байрона Кордеса, президента Национальной ассоциации профессиональных менеджеров по уходу за престарелыми, Medicaid покрывает вспомогательное проживание более чем в половине штатов, если его стоимость ниже, чем в доме престарелых. Но, по его словам, список ожидания для получения страхового покрытия Medicaid для престарелых велик.
Шаг 3: Начните поиск
Как только вы узнаете, какой объект типа лучше всего подходит для вашего любимого человека, вы можете начать поиск.Спросите рекомендаций у врачей, а также у друзей и родственников. Есть также несколько ресурсов, которые помогут вам составить список домов для престарелых, которые могут соответствовать вашим требованиям.
Eldercare Locator — это служба Управления по делам старения США. В нем есть ссылки на местные агентства по вопросам старения, которые могут предоставить список учреждений и информацию о вариантах долгосрочного ухода в вашем районе.
[разрыв страницы]
«Место для мамы» — крупнейшая в стране служба консультантов по уходу за пожилыми людьми.В его каталоге около 19 000 объектов для престарелых, включая учреждения, специализирующиеся на лечении деменции, а его консультанты предоставляют бесплатную помощь в поиске вариантов ухода. (Дома престарелых в своей сети платят за направление A Place for Mom при въезде пожилого человека. Плата представляет собой процент от арендной платы за первый месяц, и все объекты недвижимости платят одинаковый процент.)
Дом престарелых Medicare.gov Инструмент сравнения позволяет сравнивать учреждения квалифицированного сестринского ухода по качеству оказываемого в них ухода, узнавать, какие специальные услуги они предлагают, и видеть результаты проверок здоровья и безопасности.
Каталог членов Национальной ассоциации профессиональных менеджеров по уходу за пожилыми людьми может помочь вам найти менеджера по уходу в вашем районе. Профессиональные менеджеры по уходу за престарелыми могут помочь семьям оценить варианты ухода и выбрать место для престарелых. В среднем они берут 100 долларов в час.
Составьте список свойств, которые лучше всего соответствуют потребностям и желаниям вашего любимого человека. Убедитесь, что каждый из них имеет лицензию, обратившись в отдел здравоохранения и социальных служб вашего штата или на Medicare.gov. Воспользуйтесь сайтом Eldercare Locator, чтобы получить контактную информацию местного омбудсмена по долгосрочному уходу, а затем спросите его или ее, были ли какие-либо упоминания в этих отелях, — говорит Линда Фодрини-Джонсон, исполнительный директор Eldercare Services в Сан-Франциско.Ничто не может быть идеальным, но вы не хотите видеть серьезных упущений в уходе за пациентами, таких как серьезные травмы из-за пренебрежения или ошибок в лечении. Также спросите, была ли недавно смена владельца или управления недвижимостью. Фодрини-Джонсон говорит, что вы можете вычеркнуть такие объекты из своего списка, потому что «объект, находящийся на переходном этапе, — это не то место, куда вы хотите идти».
Шаг 4: Посетите перспективные учреждения
Поиск в Интернете и телефонах пока не поможет.Чтобы узнать, подходит ли то или иное учреждение для вашего любимого человека, вам необходимо его посетить. Попробуйте осмотреть хотя бы три. «Вы должны войти туда и посмотреть на это, прогуляться, встретиться с жителями, поесть», — говорится в «Месте для мамы». Фодрини-Джонсон рекомендует записаться на экскурсию по резиденциям в течение недели и поговорить с администраторами. Затем вы должны спланировать импровизированное посещение каждого из них на выходных, чтобы увидеть, как работает объект, когда администратора нет.
На что обращать внимание:
Обратите внимание на общую чистоту.Соответствует ли он вашим ожиданиям относительно того, каким должен быть «чистый»?
Следуй за своим носом. Есть ли сильные неприятные запахи в местах общего пользования или исходящие из комнат жителей?
Наблюдайте за жителями. Убедитесь, что они находятся в местах общего пользования и активны. Если нет, спросите, где они и что делают.
Наблюдайте за сотрудниками. Они улыбаются и здороваются? Похоже, они любят свою работу? Как они побуждают жителей участвовать в мероприятиях — по команде или по социальному приглашению? Медсестры находятся за своими постами, или они заняты с резидентами (где они должны быть)?
Наблюдать за деятельностью.В резиденции должен быть размещен список ежедневных программ. Убедитесь, что эти программы действительно выполняются.
Посмотрите на физическую настройку. Он должен быть похож на резиденцию, а не на больницу. Это означает, что он должен позволять жильцам приносить с собой свою мебель или другие вещи, чтобы их комнаты или апартаменты больше походили на дом. И убедитесь, что недвижимость в безопасности, чтобы жители не могли сбежать. Если это учреждение по уходу за памятью, планировка должна быть простой — например, один коридор, окружающий общую зону, — чтобы жители не запутались и не заблудились.
Ищите живые организмы, такие как аквариумы, птицы в клетках, комнатные растения и сад — что-то, что может вызвать у жителей повод для улыбки.
Что спросить:
Могут ли быть удовлетворены потребности моего любимого человека? Четко укажите, чего требует человек. Не сдерживайте ничего.
Какова базовая ежемесячная стоимость? Каковы дополнительные расходы, если члену семьи требуется дополнительная помощь с лекарствами или недержанием мочи? Часто бывает несколько уровней ухода, и даже мелочи требуют дополнительных затрат.
Существует ли коммунальный сбор (единовременный платеж, покрывающий административные расходы по переводу кого-либо в учреждение и ремонту комнаты для этого человека)? Если да, то можно ли вернуть деньги, если любимый человек не хочет оставаться?
Какие виды деятельности предоставляются?
Проводятся ли религиозные службы в учреждении или жителей отправляют на богослужения за пределы объекта?
Каково соотношение опекунов и жителей? Оно должно быть не менее 1–15 для ухода за престарелыми и от 1 до 8 для ухода за памятью.
При каких условиях резидент должен перейти на другой уровень обслуживания?
Регулярно ли посещает врач?
В отношении болезни Альцгеймера и слабоумия, какую подготовку проходят сотрудники по вопросам деменции?
Имеет ли учреждение лицензию на оказание помощи при деменции и есть ли специальное отделение для людей с деменцией?
Есть ли распорядок дня для людей с деменцией? (Ответ должен быть утвердительным.)
Наконец, спросите жителей, нравится ли им там жить, и спросите любого из их друзей или родственников, которые могут посещать, что они думают об учреждении.Самое главное, доверяйте своим инстинктам. Если что-то не так, скорее всего, это не так.
12. Зачем использовать единовременную выплату для пенсионного или пенсионного счета?
Зачем нужна паушальная сумма?
Если вы приближаетесь к выходу на пенсию и имеете возможность получать либо поток дохода, либо единовременную выплату с пенсионного или пенсионного счета, в некоторых случаях может быть лучше взять единовременную выплату. Вот почему.
Если вам в конечном итоге понадобится уход в доме престарелых, любые потоки дохода, которые вы получаете от своей пенсии, отсроченной компенсации или другого плана, будут направляться в учреждение сестринского ухода.Это требование Medicaid и способ заставить вас оплатить хотя бы часть вашего лечения. Если вы выберете вариант единовременной выплаты, у вас будет возможность защитить эти деньги, вложив их в траст.
Свяжитесь с нами сегодня!
Найди свою ситуацию
С юридической точки зрения, когда деньги находятся в доверительном управлении, вы больше им не владеете. Тем не менее, доверие может быть построено так, что деньги могут быть доступны для ваших нужд. Таким образом, хотя по закону деньги больше не ваши, вы все равно получаете от них выгоду. Это означает, что это помогает вам поддерживать качество жизни, и все, что останется после вашей смерти, может достаться вашим близким.
Если вы переведете единовременную выплату в траст, вам, возможно, больше не придется использовать эти деньги для оплаты учреждения сестринского ухода. Тогда вы будете иметь право на участие в программе Medicaid, чтобы оплатить всю или значительную часть стоимости, в зависимости от того, был ли перевод осуществлен после периода «ретроспективного анализа» (см. Стратегию №3: Планирование ухода на дому и ухода в доме престарелых, пока вы еще можете это сделать) или другое планирование (см. Стратегию № 14: Частные аннуитеты могут помочь защитить ваши активы).
В случае с вдовой в возрасте 70 лет, страдающей болезнью Альцгеймера и другими проблемами со здоровьем, Lamson & Cutner помогли ей успешно получить медицинскую помощь на дому по программе Medicaid, используя эту стратегию единовременной выплаты. Деньги были взяты у IRA, а остаток после уплаты налогов был помещен в защитный траст. Избыточный доход был переведен в траст с объединенным доходом.Благодаря такому планированию она смогла сохранить преимущества своих финансовых резервов вместо того, чтобы «тратить» свои ресурсы в соответствии с требованиями права на участие в программе Medicaid.
Затем мы подали заявку Medicaid на уход на дому, которая была одобрена. Это позволило ей сохранить чувство собственного достоинства, получая необходимые медицинские услуги в комфорте и безопасности своего собственного окружения. В будущем ей может потребоваться уход в доме престарелых, но к тому времени деньги, которые она взяла у своей IRA, останутся под защитой, если они будут переданы в доверительное управление после периода «оглядки назад».
25 стратегий предотвращения финансового краха из-за долгосрочных затрат на здравоохранение
- Вы можете претендовать на участие в программе Medicaid (даже если вы так не думаете)
- Подход «подождать и посмотреть» может привести к огромным расходам на здравоохранение.
- Планируйте уход на дому и в доме престарелых, пока еще можете.
- В чем разница между Medicare и Medicaid?
- Еще не поздно приступить к эффективному планированию Medicaid (даже если вы так думаете)
- Зачем нанимать старшего адвоката?
- Не готовьте собственное заявление Medicaid
- трастов защитят ваш дом и ваши деньги!
- Специальные трасты для конкретных целей
- Защита кооперативных квартир требует особого обращения
- Тщательно оцените свой 401k или IRA при планировании участия в программе Medicaid
- Почему стоит использовать вариант единовременной выплаты на пенсионный или пенсионный счет?
- Выбирайте доверительного управляющего с умом
- Частные аннуитеты могут помочь защитить ваши активы
- Соглашения с опекунами помогают достичь права на участие в программе Medicaid
- Сохраните свою страховку Medicare
- Долговременная доверенность
- Старший закон и имущественное планирование
- The Health Care Proxy vs.живая воля
- Как выбрать старшую юридическую фирму
- Оптимизируйте свои финансовые дела и ведите учет
- Штат Нью-Йорк более щедрый, чем другие штаты
- Ваш адвокат может помочь найти для вас лучший уход
- Страхование долгосрочного ухода не обязательно решит проблему
- Закон о сострадании для пожилых людей делает упор на качество вашей жизни в будущем!
Что произойдет с вашим ежемесячным доходом, если вы перейдете в дом престарелых?
Что произойдет с вашим ежемесячным доходом, если вы перейдете в дом престарелых?
Томас В.Тренер и Брайан Р. Дженни
К сожалению, мы сталкиваемся с возрастающим риском провести часть своей жизни в доме престарелых. Большинство из нас теперь знает, насколько дороги дома престарелых, 90 000 долларов в год или больше, и мы знаем, что у немногих людей есть ресурсы, чтобы оплачивать это в течение длительного времени. При отсутствии планирования обычно происходит то, что человек, который переезжает в дом престарелых, быстро расходует все свои активы, а затем, когда он обеднел, включается в программу Medicaid. Чего большинство из нас не знает, так это того, что происходит с ежемесячными чеками социального обеспечения и пенсионного обеспечения, когда человек израсходует все свои активы.
Основное правило заключается в том, что весь ваш ежемесячный доход идет в дом престарелых, а затем Medicaid выплачивает дому престарелых разницу между вашим ежемесячным доходом и суммой, которую дом престарелых разрешает в соответствии с его контрактом Medicaid. Единственное исключение, которое всегда применяется, — это то, что Medicaid позволит вам оставлять первые 60 долларов ваших денег каждый месяц для оплаты ваших «личных нужд», таких как косметический салон, почтовые марки или телефон в вашей комнате.
Medicaid также допускает несколько других исключений.Вы можете доказать, что ваш доход необходим вашему супругу или ребенку-иждивенцу. Возможно, вам понадобится ваш доход для оплаты старых счетов за медицинские услуги. Или, если вы будете находиться в доме престарелых только в течение короткого периода времени, вам может потребоваться ваш доход для оплаты расходов на содержание вашего дома или квартиры, пока вас не будет.
Например, если вы состоите в браке и ваш (а) супруг (а) не живет в доме престарелых, то часть вашего дохода может поступать вашему супругу, при условии, что он или она имеет ограниченный доход. Например, если ваша жена получает от социального обеспечения только 600 долларов в месяц, Medicaid позволит ей сохранить до 1292 долларов из вашего дохода, чтобы она могла получать до 1892 долларов в месяц.Если у нее высокие расходы на жилье или аренду, они могут быть даже увеличены до 2 898 долларов в месяц. Часть вашего ежемесячного дохода также может быть отложена, если у вас есть несовершеннолетний ребенок или взрослый ребенок на иждивении.
Если у вас есть неоплаченные медицинские счета, и вы идете в дом престарелых и получаете Medicaid, программа может позволить вам использовать часть или весь ваш текущий ежемесячный доход для оплаты старых счетов, а не просто для выплаты медсестре. домой, при условии, что у вас все еще есть задолженность по этим старым счетам за медицинские услуги и вы выполняете несколько других требований.
Наконец, вы можете оказаться одним из тех счастливчиков, которые попадают в дом престарелых только на короткое время для реабилитации. Если ваш врач подтвердит, что вы сможете вернуться в свой дом в течение шести месяцев, программа Medicaid может позволить использовать ваш ежемесячный доход для уплаты налогов на недвижимость, коммунальных услуг, ипотеки или арендной платы, а не для выплаты дом престарелых.
Как и в случае любого правила, касающегося Medicaid и здравоохранения, эти исключения могут быть непростыми для понимания или использования.Если вы когда-нибудь столкнетесь с этой проблемой, свяжитесь с нами, и мы поможем вам получить необходимую помощь.
Для получения дополнительной информации по этим вопросам, пожалуйста, свяжитесь с г-ном Трейнером по телефону 248.740.5673 или щелкните здесь, чтобы отправить электронное письмо; ИЛИ г-н Дженни по телефону 248.740.5688 или щелкните здесь, чтобы отправить электронное письмо.
жилых домов, домов престарелых и домов престарелых
В какой-то момент поддержки со стороны семьи, друзей и местных программ может оказаться недостаточно.Люди, которым требуется постоянная помощь, могут переехать в интернат, который предоставляет многие или все услуги по долгосрочному уходу, в которых они нуждаются.
Услуги по долгосрочному уходу на базе учреждений включают: дома-интернаты и дома престарелых, дома престарелых, дома престарелых и сообщества пенсионеров по непрерывному уходу.
В некоторых учреждениях есть только жилье и ведение домашнего хозяйства, но многие также предоставляют личный уход и медицинские услуги. Многие учреждения предлагают специальные программы для людей с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции.
Что такое пансионаты и дома престарелых?
Дома престарелых и престарелых, также называемые интернатными учреждениями или домами для групп, представляют собой небольшие частные учреждения, обычно с 20 или менее жителями. Комнаты могут быть отдельными или общими. Жители получают личный уход и питание, а персонал доступен круглосуточно. Медсестринский уход и медицинская помощь на месте обычно не предоставляются.
Что такое проживание с уходом за ребенком?
Помощь в проживании предназначена для людей, которые нуждаются в ежедневной помощи, но не в такой степени, как в доме престарелых.Размер домов с обслуживанием варьируется от 25 до 120 и более человек. Как правило, предлагается несколько «уровней обслуживания», при этом пациенты платят больше за более высокий уровень обслуживания.
Жильцы, проживающие с уходом, обычно живут в собственных квартирах или комнатах и делят общие помещения. У них есть доступ ко многим услугам, включая трехразовое питание; помощь в уходе за собой; помощь с лекарствами, уборкой и стиркой; Круглосуточный надзор, охрана и персонал на территории; и социальные и развлекательные мероприятия.Точные договоренности варьируются от штата к штату.
Что такое дома престарелых?
Дома престарелых, также называемые учреждениями квалифицированного сестринского ухода, предоставляют широкий спектр медицинских и личных услуг. Их услуги сосредоточены на медицинском обслуживании больше, чем на большинстве других жилых домов. Эти услуги обычно включают медсестринский уход, круглосуточное наблюдение, трехразовое питание и помощь в повседневных делах. Также доступны реабилитационные услуги, такие как физиотерапия, трудотерапия и логопедия.
Некоторые люди остаются в доме престарелых на короткое время после пребывания в больнице. После выздоровления они идут домой. Однако большинство жителей домов престарелых живут там постоянно, потому что у них постоянные физические или психические заболевания, требующие постоянного ухода и наблюдения.
Чтобы найти и сравнить дома престарелых в вашем районе, см. Сравнение домов престарелых Medicare. Также получите советы по выбору дома престарелых.
Что такое сообщества пенсионеров по непрерывному уходу (CCRC)?
Сообщества по уходу за пенсионерами (CCRC), также называемые сообществами по уходу за здоровьем, предлагают различные уровни обслуживания в одном месте.Многие из них предлагают отдельное жилье (дома или квартиры), проживание с уходом и квалифицированный медицинский уход в одном кампусе. Также предоставляются медицинские услуги и программы отдыха.
Место вашего проживания в CCRC зависит от необходимого вам уровня обслуживания. Люди, которые больше не могут жить самостоятельно, переезжают в учреждение для престарелых или иногда получают уход на дому в своем самостоятельном жилом блоке. При необходимости они могут поступить в дом престарелых CCRC.
Существует множество источников информации о долгосрочном уходе в учреждениях.Хорошее место для начала — это служба помощи пожилым людям по телефону 1-800-677-1116 или https://eldercare.acl.gov. Вы также можете позвонить в местное агентство по вопросам старения, старения и инвалидности, в ресурсный центр, в отдел социальных служб или по вопросам старения или в агентство социальных услуг.
Информацию о покрытии расходов на долгосрочное лечение см. В разделе об оплате ухода.
Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.
Для получения дополнительной информации о долгосрочном уходе на территории учреждения
Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.
Проверено содержание:
01 мая 2017
Двойное право на получение помощи и посещаемости VA и Medicaid
Возможность оплаты долгосрочного ухода является широко распространенной проблемой для пожилых людей в США и их семей. Даже те, кто тщательно откладывал деньги на пенсию, медицинское обслуживание и другие непредвиденные обстоятельства, могут довольно быстро обнаружить, что у них заканчиваются средства.
Как правило, по мере роста потребностей пожилого человека в уходе растут и затраты на услуги, которые их удовлетворяют. Существует множество различных программ, которые могут помочь пожилым людям оплачивать краткосрочный и долгосрочный уход, но требования к участию в каждом из них и типы ухода, покрываемые каждым из них, различаются. Долгосрочный уход в домах престарелых — это высший уровень как по уходу, так и по стоимости. Пенсии Medicaid и VA — это пособия, основанные на потребностях, которые можно использовать для оплаты длительного ухода, но понять, как работает каждая из них и как они работают вместе , сложно.
Финансовое положение, семейное положение и потребности в уходе у каждого пожилого человека разные, поэтому долгосрочное планирование ухода — заранее или при необходимости — никогда не бывает универсальной задачей. Понимание того, какие виды помощи предоставляют определенные программы льгот и как на них претендовать, — это первый шаг. Лучше всего собрать как можно больше информации, чтобы все решения по уходу были правильными и отвечали интересам пожилых людей.
VA Pension
Существуют три разных «уровня» пенсии VA, на которые может претендовать ветеран военного времени (или переживший супруг): базовая пенсия ветеранов, пособие на дому или пособие по уходу и уходу (A&A).Пенсия A&A — это самый высокий доступный уровень, и проживание в доме престарелых является одним из нескольких функциональных критериев, которые могут определять право на получение помощи.
Прочтите: VA Aid & Attendance Pension помогает ветеранам покрыть расходы на долгосрочное обслуживание
Пенсионные фонды назначаются в качестве ежемесячного денежного пособия в дополнение к доходу получателя и могут использоваться, как они считают нужным. Однако, поскольку существуют ограничения по доходу и активам, позволяющие претендовать на пенсию VA, эти дополнительные средства пойдут только на оплату услуг по долгосрочному уходу.
Например, максимальная годовая пенсионная ставка (MAPR) в 2021 году для одиноких ветеранов, имеющих право на получение пенсии за помощь и посещаемость, составляет всего 23 238 долларов США в год (примерно 1937 долларов США в месяц). Для женатого ветерана эта ставка составляет 27 549 долларов в год (2296 долларов в месяц). Кроме того, заявителю по-прежнему разрешается сохранить чистую стоимость активов (доход плюс активы, включая чистую стоимость супругов) в размере до 130 773 долларов в 2021 году.
Согласно последнему обследованию стоимости медицинского обслуживания Genworth, услуги по уходу на дому стоят около 24 долларов США. в час, средняя ежемесячная стоимость проживания с уходом составляет 4300 долларов, а средняя ежемесячная стоимость получастной комнаты в доме престарелых составляет 7 756 долларов.Очевидно, что даже самая крупная пенсия VA не полностью покрывает стоимость длительного проживания заявителя по месту жительства, особенно с учетом других расходов на проживание для него самого и его супруги. По этой причине пенсии VA в основном используются для компенсации затрат на уход на дому, дневной уход за взрослыми и вспомогательное проживание.
Long-Term Care Medicaid
Программы Medicaid сильно различаются от штата к штату. По сути, долгосрочный уход по программе Medicaid предназначен для людей с низким доходом и ограниченными активами, которые соответствуют медицинским и / или функциональным критериям уровня ухода в доме престарелых.Как правило, жесткий предел дохода для Medicaid в 2021 году составляет 2382 доллара США, но в некоторых штатах пожилые люди, которые превышают этот предел и имеют высокие медицинские счета, по-прежнему имеют право на участие, «тратя вниз» свой избыточный доход. Предел исчисляемого актива для Medicaid составляет 2000 долларов для одного заявителя и 3000 долларов для супружеской пары, но в некоторых штатах может быть выше.
Прочтите: Соответствие требованиям для получения долгосрочного ухода по программе Medicaid
Планы Medicaid штата — это программы предоставления льгот, которые обеспечивают уход в домах престарелых подходящим заявителям.Дополнительные виды долгосрочного ухода, такие как уход на дому, дневной уход за взрослыми или проживание с уходом, могут быть включены в некоторых штатах, но эти так называемые «услуги на дому и по месту жительства» (HCBS) обычно предоставляются через отказы от Medicaid. Это планы зачисления, которые ограничивают количество людей, которые могут участвовать, поэтому длинные списки ожидания являются обычным явлением для программ отказа от Medicaid.
Если ветеран военного времени потратит все свои активы и потребует ухода в доме престарелых, он в конечном итоге получит право на участие в программе Medicaid, которая оплатит всю разницу между их доходом и стоимостью дома престарелых.Но как именно эти две государственные программы пересекаются?
Пенсия для ветеранов и Medicaid
На основании приведенной выше информации для ветерана, имеющего право на Medicaid, было бы бессмысленно подавать заявление на пенсионное пособие VA, если он уже находится в доме престарелых или должен будет перейти ближайшее будущее. В конце концов, Medicaid оплатит их счет дома престарелых независимо от того, получают ли они пенсию VA. Тем не менее, правила Medicaid требуют, чтобы заявители также подавали заявление на получение льгот VA (если они имеют на это право).По сути, Medicaid следует использовать как последнее средство для лиц, исчерпавших свои собственные средства и все другие доступные им льготы.
На первый взгляд может показаться, что получение пенсии VA может лишить ветерана права на участие в программе Medicaid в доме престарелых из-за превышения предела дохода. Однако штаты по-разному относятся к пенсиям VA для целей Medicaid. Некоторые не считают фонды A&A доходом, в то время как другие рассматривают только часть пенсионных выплат A&A как доход.Таким образом, с практической точки зрения пенсия VA не обязательно лишает заявителя права на получение ухода в доме престарелых, покрываемых программой Medicaid. Хотя человек может технически соответствовать требованиям как A&A, так и Medicaid, он не сможет пользоваться «полными» преимуществами обеих программ одновременно.
Обратите внимание, что для одинокого ветерана (или пережившего супруга), не имеющего детей-иждивенцев, любая пенсия A&A, на которую они имеют право, будет уменьшена до 90 долларов в месяц после того, как они попадут в дом престарелых, оплачиваемый Medicaid.Эти 90 долларов не считаются доходом, не идут в дом престарелых для компенсации стоимости их ухода и могут быть добавлены к их «пособию на личные нужды» (PNA) и использованы для личных расходов. Стоимость PNA варьируется от 30 до 200 долларов в месяц, в зависимости от штата. Хотя эти личные средства не считаются доходом, они будут считаться активами, если они не будут потрачены своевременно. Старшие рискуют потерять страховое покрытие в доме престарелых, если их активы превышают лимит Medicaid.
Доходы от пенсии по пособиям и посещаемости могут быть особенно полезны в случаях, когда у ветеранов есть супруг (а) и / или ребенок-иждивенец.Например, если ветеран находится в доме престарелых и его супруг (а) живет дома, то его пенсионные фонды не будут уменьшены. Вместо этого они будут направлены к так называемому «супругу по месту жительства», в то же время позволяя ветерану иметь право на лечение, покрываемое программой Medicaid. Кроме того, если валовой доход супруга по месту жительства упадет ниже определенной суммы (в разных штатах это разное), то «узаконенный супруг» может передать свой доход своему супругу, не ставя под угрозу свои льготы по программе Medicaid.Это называется минимальным ежемесячным пособием на нужды обслуживания (MMMNA).
Прочтите: Обнищание супругов: Правила сокращения расходов Medicaid для супружеских пар
Просмотрите наши бесплатные
Руководства по уходу за пожилыми людьми
Периоды обзора Medicaid и VA
До 18 октября 2018 г. ретроспективный период для передачи активов на сумму ниже справедливой рыночной стоимости (FMV). Тем не менее, VA теперь использует трехлетний период ретроспективного анализа для новых требований о выплате пенсий. Если заявитель перевел средства на сумму менее FMV, что привело бы к превышению лимита чистой стоимости (130 773 долларов в 2021 году), то он понесет штрафной период до пяти лет, в течение которого он не будет иметь права на пенсионные пособия.
Прочтите: Преимущества VA на основе потребностей Получите новые правила отбора
Но есть исключение, когда чистая стоимость заявителя уже ниже лимита VA. В этом случае ветераны могут передавать или дарить активы и при этом получать пенсионные пособия, если их исчисляемый доход находится в пределах допустимых значений и они соответствуют всем остальным критериям приемлемости. Однако, когда дело доходит до Medicaid, правила строже. Такой «подарок» повлечет за собой штрафной период и временно лишит их права на получение пособий, если он произошел в течение пяти лет после подачи заявления на участие в программе Medicaid.
Прочтите: Общие сведения о периоде обзора Medicaid и штрафном периоде
В течение этого времени пенсия VA может помочь покрыть расходы на оплату долгосрочного ухода в частном порядке до истечения штрафного периода Medicaid. Поскольку уход в домах престарелых стоит очень дорого, полагаться на пенсионные пособия VA обычно лучше при оплате более низких уровней ухода, которые реже покрываются программой Medicaid, таких как проживание с уходом, дневные услуги для взрослых и уход на дому. Как только потребности ветерана или пережившего супруга увеличились и / или они потратили свои активы, они могут подать заявку на участие в программе Medicaid для оплаты ухода за своим домом престарелых.
Обратитесь за юридической консультацией по вопросам планирования льгот Medicaid и VA
Из-за постоянно меняющегося характера этих государственных программ предварительное планирование становится все более важным для пожилых людей и их семей. Ошибки могут потребовать много времени и денег. Целесообразно обратиться за профессиональной помощью по стратегиям планирования Medicaid и / или стратегиям и приложениям пенсионного планирования VA. Ищите авторитетного адвоката по делам пожилых людей, который имеет опыт работы с программами Medicaid и VA в штате, где вам требуется помощь, чтобы помочь вам при подаче заявления на участие в этих программах.
Как поместить любимого человека в дом престарелых
Последнее изменение: 25 февраля 2021 г.Введение
Эта статья посвящена тому, как поместить любимого человека в дом престарелых, который принимает платежи по программе Medicaid. Поскольку большинство людей в домах престарелых для длительного ухода используют Medicaid для оплаты счета, эта статья актуальна для большинства семей. Учитывая, что средняя стоимость ухода в доме престарелых составляет примерно 255 долларов в день, очень немногие семьи могут позволить себе платить из своего кармана.Мы опубликовали другие соответствующие статьи, которые читатели, возможно, захотят просмотреть перед этой, в частности о праве на участие в программе Medicaid для ухода в доме престарелых и о том, сколько Medicaid заплатит за уход в доме престарелых.
Можно было бы подумать, что найти престарелого родителя, супруга или другого близкого человека, имеющего право на Medicaid, в дом престарелых будет относительно простым процессом. Однако из-за нюансов принятия Medicaid и сложности закона о домах престарелых это непростой и быстрый процесс. Сочетание множества проблем может усложнить процесс, например, ограниченная доступность «кроватей Medicaid» в домах престарелых.Более того, большинство домов престарелых не примут нового жильца, если у них нет возможности оплатить уход, а Medicaid не примет заявителя до тех пор, пока он не будет принят в дом престарелых.
Парадокс Medicaid: Большинство домов престарелых не принимают жильцов, если у них нет возможности оплатить уход, и в большинстве штатов Medicaid не принимает заявителей до тех пор, пока они не будут помещены в дом престарелых.
К счастью, для большинства семей есть выход из этого парадокса.Есть 4 разных пути, по которым семьи могут попасть в дом престарелых. Однако какой путь выбрать, зависит от конкретной ситуации в семье. Важно установить реалистичные ожидания в отношении семьи. Перевод близкого человека в дом престарелых, долгосрочный уход займет несколько месяцев и, вероятно, будет стоить 7 750-15 500 долларов из собственного кармана. (Согласно опросу Genworth Cost of Care Survey, средняя общенациональная стоимость ухода в доме престарелых в 2021 году составит 7 756 долларов в месяц). Однако возможно, что часть денег будет возвращена через ретроактивное покрытие Medicaid.Поступление в дом престарелых может быть бесплатным, но это может увеличить его продолжительность на несколько месяцев.
Если семья не уверена, имеет ли ее близкий право на участие в программе Medicaid, здесь можно пройти быстрый, бесплатный и необязательный тест. Читатели должны знать, что «иметь право на участие в программе Medicaid» — это не то же самое, что «иметь право на участие в программе Medicaid». Читатели также должны знать, что если близкий человек не имеет финансового права на участие в программе Medicaid, но по-прежнему не может позволить себе уход в доме престарелых, надежда еще не потеряна.В таких ситуациях доступны специалисты по планированию Medicaid.
Обследование перед поступлением в дом престарелых
Во избежание неправильного помещения людей в дома престарелых перед поступлением в дом престарелых, финансируемых программой Medicaid, необходимо пройти предварительный скрининг и осмотр резидента (PASRR). Это федеральное требование, в соответствии с которым потенциальные пациенты с долгосрочным уходом оцениваются на предмет серьезных психических заболеваний (SMI) и умственной отсталости (ID).Для тех, у кого есть потребности, связанные с SMI или ID, оцениваются конкретные потребности в уходе и определяются наиболее подходящие условия (наименее ограничительные) для удовлетворения этих потребностей. (Некоторые люди могут иметь возможность получать услуги по долгосрочному уходу на дому или в общине через отказ от программы Medicaid, вместо того, чтобы требовать помещения в дом престарелых).
Для поступления в дом престарелых, финансируемых программой Medicaid, потенциальным жильцам дома престарелых должно требоваться обслуживание на уровне учреждения сестринского ухода, независимо от наличия SMI или ID.Этот предварительный уровень скрининга медицинского обслуживания может быть объединен с PASRR или может быть отдельным обзором, в зависимости от штата, в котором он проживает. Хотя точный процесс проверки перед приемом отличается в зависимости от штата, в некоторых штатах есть дополнительные уровни вступительных оценок, чем в других, в каждом штате есть стандартный процесс. Этот процесс должен быть довольно простым в управлении с помощью государственного агентства Medicaid.
Несколько способов попасть в дом престарелых
Есть четыре способа разместить любимого человека в доме престарелых.Однако какой из четырех подходов выбрать, зависит от множества различных факторов, специфичных для получателя Medicaid и его семьи, таких как:
- Если у них есть Medicare
- Если у них уже есть Medicaid
- Если у заявителя или его семьи есть краткосрочные денежные средства
- Если они проживают в штате или географической зоне, где дома престарелых принимают клиентов, ожидающих рассмотрения по программе Medicaid
- Если они автоматически имеют право на участие в программе Medicaid или им нужно будет «потратить меньше средств», чтобы получить право на участие
- Срочность необходимости ухода в доме престарелых
Прежде чем продолжить, читатель должен знать, что семьи часто пытаются достичь двух целей одновременно.1) Получение одобрения Medicaid и 2) Попадание в дом престарелых, который принимает Medicaid. Знайте, что эти две цели могут противоречить друг другу.
Независимо от выбранного подхода семья должна составить список домов престарелых, которые принимают Medicaid в своем районе. Наша организация предоставляет инструмент поиска домов престарелых Medicaid, чтобы помочь в этом процессе.
1) Ожидается обращение к программе Medicaid
Это хороший подход для большинства семей, поскольку он не требует выдачи наличных, и от семьи не всегда требуется гарантировать оплату в доме престарелых, если их близкому человеку будет отказано в программе Medicaid.Однако только относительно небольшой процент семей может использовать подход Medicaid Pending. Напомним, что большинство домов престарелых не принимают проживающих, если у них нет возможности оплатить уход, и в большинстве штатов программа Medicaid не принимает заявителей до тех пор, пока они не будут приняты в дом престарелых. Дома престарелых, которые принимают пациентов, ожидающих получения Medicaid, являются исключением из этого правила. «Медикейд на рассмотрении» означает, что заявитель подал заявку на Медикейд или находится в процессе подачи и ожидает ответа от офиса Медикейд своего штата (что может занять до 90 дней).Чтобы пойти по этому пути, нужно просто найти дом престарелых в предпочитаемом им районе, который принимает ожидающих клиентов Medicaid, въехать, подать заявку на Medicaid, а дом престарелых отложит оплату до момента, когда заявитель / резидент получит одобрение на Medicaid и Medicaid. производит оплату. Узнайте больше о заявке на участие в программе Medicaid.
Как попасть в дом престарелыхШаг 1 — Составьте список домов престарелых в вашем районе, которые принимают Medicaid.Это можно сделать здесь.
Шаг 2 — Обратитесь в приемные отделения каждого дома престарелых из вашего списка и спросите, принимают ли они ожидающих клиентов Medicaid.
Step 3 — Если они принимают участие в программе Medicaid, ожидающей рассмотрения, спросите, есть ли в доме престарелых какие-либо «кровати Medicaid». В доме престарелых может быть 100 коек, но только 50 из них могут быть выделены получателям Medicaid. Если у них есть кровати Medicaid, нужно как можно скорее начать процесс переезда. Если нет, просьба быть помещена в список ожидания.Поскольку список ожидания не требует финансовых обязательств, семьям следует постараться попасть в как можно больше списков ожидания, чтобы они могли найти приемлемые дома престарелых.
Шаг 4 — Подайте заявку на участие в программе Medicaid, но только в том случае, если семья уверена, что заявитель будет одобрен. Проведите исследование, пройдите предварительную проверку на соответствие требованиям Medicaid и подайте заявку. Если заявителю будет отказано в покрытии Medicaid, весьма вероятно, что он будет немедленно выселен из дома престарелых. Однако, если подана апелляция, лицо не может быть выселено, пока апелляция находится на рассмотрении.Если семья не уверена, что их близкий имеет право на получение помощи, обратитесь к специалисту по планированию Medicaid.
Минусы
У этого подхода есть три существенных недостатка. Во-первых, домов престарелых, которые принимают ожидающих Medicaid жителей без гаранта оплаты, немного, и они встречаются очень редко. Во-вторых, оценки качества ухода в этих домах престарелых обычно ниже. Это не значит, что все дома престарелых, которые принимают пациентов, ожидающих получения Medicaid, предоставляют меньше среднего ухода, но их рейтинги в целом ниже.В-третьих, если заявителю будет отказано в программе Medicaid, резидент почти наверняка будет немедленно выселен из дома престарелых, если только семья не начнет платить из своего кармана или не будет подана апелляция.
2) Подход Medicare
Использование Medicare для доступа в дом престарелых может работать для лиц, которые не «израсходовали» все свои льготы по программе Medicare в доме престарелых. Medicare оплатит уход в доме престарелых на срок до 100 дней (100% в течение первых 20 дней и 80% в течение 21–100 дней).Если заявитель Medicaid 1) имеет Medicare 2) находился в стационаре в больнице в течение трех дней и перешел в дом престарелых в течение 30 дней после выписки из больницы и 3) не использовал свое 100-дневное пособие, этот подход может сработать. Кандидатам нужно будет найти дом престарелых, который принимает как Medicare, так и Medicaid, связаться с ними, чтобы узнать, есть ли у них какие-либо «кровати Medicaid», если да, переехать и немедленно подать заявку на Medicaid. Предполагается, что Medicaid одобряет / отклоняет заявителей в течение 90 дней с момента получения заполненного заявления (однако это не всегда так).
Минусы
Хотя дом престарелых не может выселить заявителя, пока заявка на Medicaid находится на рассмотрении, 100 дней могут быть коротким периодом для подготовки заявления и всех сопроводительных документов / документации. Работа со специалистом по планированию Medicaid может ускорить этот процесс, но большинство специалистов по планированию Medicaid требуют оплаты из кармана. Еще одним серьезным недостатком является то, что дом престарелых может попытаться возложить на кандидата или членов его семей финансовую ответственность за выплату, если кандидату будет отказано в утверждении программы Medicaid.Отказ в программе Medicaid — вполне реальная возможность даже для людей, которые считают, что они имеют на это право, и семьи могут быть обременены многотысячными расходами в домах престарелых.
3) Частные выплаты при сокращении расходов
Это, вероятно, наиболее распространенный подход к поступлению в дом престарелых. Medicaid имеет лимит «исчисляемого актива» для получения права на участие. Лица, чьи счетные активы превышают лимиты Medicaid, должны тратить свои активы на уход в доме престарелых (или на другие квалифицированные расходы) до тех пор, пока их счетные активы не перестанут превышать лимит активов Medicaid.Например, в большинстве штатов установлен лимит средств Medicaid на одного человека в размере 2000 долларов США. Если у человека есть 15 000 долларов в счетных активах, он должен потратить или оплачивать уход в собственном доме престарелых в течение примерно двух месяцев, пока у него не останется только 2 000 долларов. (Альтернативой сокращению расходов на сестринское обслуживание является работа со специалистом по планированию Medicaid). Попасть в дом престарелых с «частной оплатой» (тратить собственные деньги из кармана) намного проще, чем поступить с Medicaid в качестве плательщика. После того, как резидент попал в дом престарелых, он может легко переключиться на Medicaid в качестве плательщика, когда он получит право на Medicaid.
При таком подходе следует помнить о нескольких вещах. Во-первых, вы должны выбрать дом престарелых, который принимает платежи по программе Medicaid, чтобы при переходе резидента с частной оплаты на Medicaid ему не требовалось искать новый дом престарелых. Во-вторых, резидент или его семья должны тщательно рассчитывать время подачи заявления на участие в программе Medicaid. Слишком рано, они будут отклонены из-за того, что у них слишком много денег, слишком поздно, и у них могут закончиться деньги до того, как они станут участниками Medicaid.К счастью, многие штаты упрощают этот временной интервал, позволяя условно принять участие в программе Medicaid со структурированным расходованием средств.
Минусы
Большим недостатком подхода, основанного на сокращении расходов, является необходимость тратить собственные деньги на уход за ними, в то время как альтернативой может быть работа со специалистом по планированию Medicaid и сохранение этих денег для других членов семьи, таких как супруга или взрослые. дети, которые заботились о своих родителях.
4) Частное семейное пособие при сокращении расходов
Этот подход аналогичен подходу №3 и обычно используется, когда параметры №1, №2 и №3 недоступны.Поскольку человеку часто бывает трудно найти дом престарелых, который принимает Медикейд, и согласовать время входа с одобрения Медикейд, семьи иногда тратят свои собственные деньги на оплату ухода за своим любимым в доме престарелых, пока они подают заявку и ожидают принятия в нее. программа Медикейд. «Частная оплата» или расходы из кармана значительно упрощают вход в дом престарелых. Многие дома престарелых вернут деньги, потраченные семьей на уход в доме престарелых, когда заявитель будет одобрен для участия в программе Medicaid.