Как определить инфаркт у человека признаки: Признаки инфаркта и оказание первой помощи

Инфаркт миокарда признаки и причины

• Главная
• Блог
• Инфаркт основные признаки и причины

Содержание:

• Инфаркт миокарда: причины

• Причины инфаркта у женщин и у мужчин

• Виды инфаркта

• Инфаркт миокарда: симптомы

• Как отличить инфаркт от других заболеваний

• Как оказать первую помощь

• Прежде всего, рассмотрим, как отличить инфаркт от остеохондроза и невралгии

• Возможные осложнения

• Диагностика и лечение

• Профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — состояние, при котором из-за кислородного

Инфаркт миокарда — состояние, при котором из-за кислородного голодания отмирают клетки сердечной мышцы.

Являясь острой стадией ишемической болезни сердца, инфаркт нередко становится причиной смерти. В последние годы в России фиксируют снижение темпов смертности из-за ИБС и ИМ, однако эта проблема остается в числе основных для здравоохранения.

Для профилактики заболеваемости и своевременного обращения за медицинской помощью каждый из нас должен понимать, какие причины инфаркта наиболее актуальны, как определить инфаркт у человека и принять первые меры помощи, какие методы лечения предлагает современная медицина.

Инфаркт миокарда: причины

Кто предупрежден, тот выживет сам и поможет выжить близким, поэтому каждому человеку стоит знать, как определить инфаркт у близкого человека. Начнем с того, какие причины способствуют развитию предынфарктного состояния и какие состояния являются факторами риска.

Среди причин такой болезни, как инфаркт, как генетические особенности организма, так и приобретенные нарушения, связанные с сопутствующими заболеваниями и вредными привычками.

Основная причина инфаркта миокарда — атеросклероз. На стенках артерий откладывается холестерин. Он провоцирует тромбоз. Коронарный сосуд закупоривается из-за того, что разрывается или повреждается холестериновая бляшка.

Работа сердечно-сосудистой системы ухудшается с возрастом, поэтому инвалидность и смертность чаще угрожают людям после 35–40 лет. По статистике, за год шесть из тысячи человек становятся жертвами этого состояния.

Зачастую причиной инфаркта является перестройка организма при:

• ожирении;
• сахарном диабете;
• нарушениях давления;
• курении, алкоголизме, наркозависимости;
• избытке мясной пищи в рационе;
• болезнях периферических сосудов.

Перечисленные причины острого инфаркта можно устранить. Более редкие факторы риска (около 10%): анемия, грипп, отравление угарным газом, сепсис, системный васкулит также поддаются лечению. Случаи ишемической болезни сердца в семье – еще один фактор, поэтому стоит уделить внимание диагностике сердечно-сосудистой системы, если подобные эпизоды известны.

Причины инфаркта у женщин и у мужчин

Первые признаки, симптомы, причины инфаркта могут зависеть и от пола. Так как определить признаки инфаркта у человека зачастую нужно в экстремальной ситуации, когда помощь должна быть оказана срочно, неспецифические симптомы могут усложнить диагностику. Это приводит к ошибочным диагнозам и затрудняет своевременное оказание помощи.

Мужской организм больше предрасположен к этому опасному состоянию, чем женский, по крайней мере до 40–50 лет (наступление менопаузы). До этого времени женская сердечно-сосудистая система лучше защищена благодаря эстрогенам. Поэтому из перечисленных общих факторов ИМ многие оказываются не такими актуальными, пока не наступит менопауза.

Разница в строении организма приводит также к тому, что у мужчин симптоматика проявляется более заметно. Женщинам моложе 55 лет в несколько раз чаще, чем мужчинам, ставят неправильный диагноз. Некоторые врачи убеждают пациенток, что у них не может быть сердечного приступа. При этом обращают внимание на «слишком молодой» возраст. В целом, и отдаленная выживаемость после приступа у женщин ниже, чем у мужчин.

У молодых женщин главными проблемными факторами становятся курение (сигареты нивелируют защитное действие эстрогенов), эрозии бляшки, поражение коронарных артерий. У женщин более старшего возраста — нарушение липидного обмена в крови, разрыв бляшки, кальциноз коронарных артерий. Дополнительную роль играют уровни креатинина, глюкозы, натрия, калия.

Среди причин инфаркта у мужчин чаще, чем у женщин, существенную роль играет стресс на работе (временный или постоянный). Риск смертности повышается из-за возраста (в среднем старше 60 лет) для всех категорий пациентов.

Виды инфаркта

Более опасным считается Q-образующий обширный инфаркт: причины в том, что некроз захватывает большие участки сердца. Без зубца Q состояние обычно менее опасно.

Исходя из расположения тромба, инфаркт классифицируют как нижний или переднебоковой.

Стадии:

• острейшая — первые часы, помощь нужна неотложно;
• острая — первые сутки, возможны осложнения;
• подострая — три-четыре недели, сердце восстанавливается;
• рубцовая — продолжается годы и десятилетия.

Главные причины инфаркта, который не удается вовремя диагностировать, — сопутствующие патологические состояния, например, поражение мозга, астма и другие.

Выделяют в отдельную категорию «тихий инфаркт» — состояние, при котором приток крови к сердцу сокращается или прекращается полностью, но острых симптомов не возникает, поэтому человек испытывает нетипичные признаки нарушения работы организма (усталость, боли в эпигастрии, изжога, кашель, дискомфорт в груди). Из-за таких смазанных симптомов тихий инфаркт может быть диагностирован уже постфактум, во время проведения планового обследования (ЭКГ, ЭХО-КГ). По данным исследований, тихий инфаркт миокарда довольно распространен – около 45% всех случаев относят к этому типу сердечных приступов, при этом риск летального исхода возрастает в 3 раза. Разные ученые приходили к противоречивым данным, встречается ли тихий инфаркт у женщин реже, чем у мужчин. Одной из причин неясного проявления приступа может быть высокий болевой порог. Отсутствие специфического лечения после перенесенного на ногах инфаркта увеличивает опасность рецидивов и внезапной смерти.

Инфаркт миокарда: симптомы

При предварительной постановке диагноза следует помнить, что причины инфаркта миокарда у мужчин и женщин, как и симптоматика, могут отличаться.

Ярче выражены первые симптомы инфаркта у мужчин:

• болит в груди, отдает в другие части тела;
• длится боль от получаса, нитроглицерин не помогает;
• человек бледнеет, слабеет, покрывается холодным потом, боится умереть.

Менее выражены первые симптомы инфаркта у женщин. Зачастую болит не так сильно, проявляется ощущение нетипично.

В любом случае, когда наступает инфаркт, симптомы и первые признаки появляются внезапно. Человек часто употребляет перед этим крепкие напитки, перегружается или волнуется, у него может повышаться давление.

На следующих стадиях инфаркта его признаки (симптомы) у женщин и мужчин схожи. Гибель клеток сердца провоцирует одышку, орган работает с перебоями, организм устает быстрее, без видимых причин болит за грудиной.

Как отличить инфаркт от других заболеваний

Выше мы говорили, что неспецифические симптомы сердечного приступа могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому столь важна дифференциальная диагностика инфаркта. Под инфаркт могут маскироваться симптомы неврологических патологий, проблем ЖКТ, болезни легких, паническая атака.

Как оказать первую помощь

Когда начинается приступ, человек может испытывать острый страх и панику, поэтому сам себе оказать помощь не может, даже если понимает, что происходит. Поэтому важно, чтобы даже здоровые люди знали, как определить первые признаки инфаркта и помочь.

Если подозревается инфаркт сердца, симптомы похожи на это состояние — нужно немедленно вызывать «скорую». До прибытия врачей необходимо:

• дать пациенту нитроглицерин и полтаблетки аспирина;
• помочь ему принять полусидячую позу;
• расстегнуть стягивающую одежду;
• успокоить и подготовить к отправке в стационар.

Как было сказано выше, при инфаркте признаки и симптомы у мужчин более явные, к тому же зачастую фактор возраста младше 45-50 лет мешает предположить проблемы с сердцем, поэтому люди, особенно женщины, не торопятся обращаться за помощью. Терять время в любом случае нельзя. Сотрудники «скорой» оказывают первую помощь, снимают ЭКГ и госпитализируют пациента.

Прежде всего, рассмотрим, как отличить инфаркт от остеохондроза и невралгии

При неврологических заболеваниях ощущение боли наступает резко и по ходу нерва. Любое движение усиливает боль, межреберная невралгия схожа с ударом тока, может вызывать подергивание мышц и покраснение, но без движений и в положении лежа становится легче. Как отличить инфаркт от невралгии? При инфаркте дополнительные движения корпусом не влияют на болевые ощущения, но область боли может быть больше – распространяться на всю руку, нижнюю челюсть, вызывать ускорение пульса. Стоит оценить цвет кожных покровов – при инфаркте человек бледнеет, особенно в области носа и губ, потеет, голова кружится.

Остеохондроз так же может вызывать боли в области груди, но чаще всего больной точно называет центр, откуда распространяются ощущения, поэтому отличить инфаркт от остеохондроза несколько легче.

Болезни ЖКТ (ГЭРБ, язва, камни в желчном пузыре) также можно спутать с проявлением сердечного приступа, особенно при иррадиирущей в левую часть груди боли. К схожим симптомам приводит и воспаление оболочки легких – плеврит, может сопровождаться затрудненным дыханием, кашлем. В этом случае важно изучение анамнеза и профессиональная диагностика. Если болевые ощущения не прекращаются более 15 минут, а нитроглицерин не помогает – следует срочно вызвать скорую.

Панические атаки могут иметь симптомы инфаркта – страх, боли в груди, затрудненное дыхание, учащенный пульс и потоотделение, люди могут даже терять сознание. Различие в том, что паническую атаку провоцируют определенные эмоциональные триггеры, в то время как сердечный приступ чаще возникает на фоне физической активности. Обычно до приступа паники человек чувствует себя нормально, а перед сердечным приступом больные испытывают усталость, затруднение дыхания и другие признаки приближающегося состояния.

К сожалению, в быту нет стопроцентного способа, как распознать инфаркт: симптомы могут пройти малозаметно, а могут свидетельствовать о других состояниях. Необходима лабораторная и аппаратная диагностика инфаркта, а также – опытные врачи, которые расшифруют показания точно.

Возможные осложнения

Если не отследить своевременно сопровождающие инфаркт симптомы, последствия могут оказаться самыми печальными. Задача врачей при срочной госпитализации — купировать шок, сердечную недостаточность в ее острой форме и другие ранние эффекты.

А вот долгосрочные осложнения могут возникнуть уже после стационарного лечения. Наиболее распространенные:

• сердечная недостаточность на постоянной основе;
• регулярные нарушения сердцебиения;
• желудочковая аневризма;
• стенокардия и другие.

Выживаемость при вторичном приступе инфаркта существенно ниже. Справиться со всем этим самостоятельно невозможно — необходима помощь квалифицированных медиков.

Диагностика и лечение

К сожалению, в быту нет стопроцентного способа, как распознать инфаркт: симптомы могут пройти малозаметно, а могут свидетельствовать о других состояниях. Необходима лабораторная и аппаратная диагностика инфаркта, а также – опытные врачи, которые расшифруют показания точно.

Первичное основание для постановки диагноза – электрокардиограмма, ее делают сразу. Однако, для успешного дальнейшего лечения необходимо более полное обследование – УЗИ сердца, коронарная ангиография, лабораторные анализы.

После этого врач определит протокол лечения. Учитывая, что основные причины инфаркта связаны с поражением коронарной артерии, именно ее восстанавливают — устанавливают стент или лечат медикаментами. Квалифицированное хирургическое вмешательство — оптимальный способ не допустить осложнений. Современные методы эндоваскулярной хирургии позволяют провести минимально травматичную операцию с коротким периодом реабилитации. В особых случаях назначается шунтирование.

Пациенту после лечения назначают препараты, которые он принимает в течение указанного срока, а некоторые — бессрочно. Нередко в качестве причины острого инфаркта миокарда выступает ранее перенесенный аналогичный эпизод, после которого не соблюдались профилактические рекомендации.

Не следует заниматься самолечением и целиком полагаться на «народную медицину». Никто не справится со смертельно опасными рисками лучше квалифицированных, опытных врачей.

Профилактика инфаркта миокарда

В среднем реабилитационный период после основного лечения составляет около полугода. В это время пациент должен соблюдать диету, ограничивать нагрузки, выполнять ЛФК, а также принимать прописанные препараты. Но это не означает, что через год человек полностью здоров. В дальнейшем придется постоянно корректировать образ жизни, ограничивать вредные привычки и проходить регулярные медицинские осмотры.

Стоит помнить, насколько коварен и опасен инфаркт миокарда – даже если приступ удалось остановить, рубцы на сердце, возможная аневризма, развитие сердечной недостаточности и другие осложнения проявят себя без своевременного лечения, существенно повлияют на качество жизни. Всесторонняя поддержка врачей «Чеховского сосудистого центра» максимально увеличит шансы спасти пациента и не допустить проблем в дальнейшем.

Медицинский персонал «Чеховского сосудистого центра» использует современные технологии, чтобы определять возможные причины возникновения инфаркта миокарда, консультировать и диагностировать пациентов любого возраста. Врачи центра всегда готовы:

• рассказать, как определить признаки инфаркта, если вы входите в группу риска и дать рекомендации вашим близким;
• оказать первую помощь, предотвратить дальнейшие осложнения;
• выявить причины развития инфаркта миокарда, чтобы не допустить повторений;
• заняться лечением инфаркта, реабилитацией и дальнейшей профилактикой, индивидуально подходя к каждому пациенту.

В нашем кардиологическом отделении вы найдете все необходимое, чтобы вылечить инфаркт и причины его появления в комфортных условиях и по разумным ценам.

8-800-444-49-59
Запись на консультацию, исследование

Береговая ул. , 36А, Чехов, Московская обл., Россия, 142301

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пн-Вс — Круглосуточно

Стационар

• Главная
• Администрация
• О нас
  • Структура оказания медицинской помощи
  • Благодарности
  • СМИ о нас
  • Пациенты о нас
  • Спасибо доктор
  • Сведения о медицинских работниках
  • Фотогалерея →
    • 08.07.2016 г. Интеллектуальная игра Что? Где? Когда?
    • День медицинского работника 17.06.2016 г.
    • 22 апреля 2016 г. пожарная тренировка
    • 4 ноября 2015 г.
    • Учения по противопожарной безопасности — 9 сентября 2015 г.
    • 4 ноября 2014 — День народного единства
    • Субботник апрель 2014
    • Новый год 2013
  • Наши спонсоры
• Пациентам
  • Услуги →
    • На бесплатной основе
    • На платной основе
  • Рекомендации →
    • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
    • Правила подготовки к сдаче анализов
    • Алгоритмы оказания первой медицинской помощи
    • Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях
  • Здоровый образ жизни
• Подразделения
  • Стационар →
    • Правила и сроки госпитализации
    • Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями
    • Отделение сестринского ухода
    • Дневной стационар терапевтического профиля
    • Дневной стационар неврологического профиля
  • Поликлиника →
    • Поликлиника
    • Регистратура
    • Терапевтическое отделение №1
    • Терапевтическое отделение №2
    • Отделение медицинской профилактики
    • Кабинеты узких специалистов
    • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Женская консультация
  • Отделение неотложной медицинской помощи
  • Отделение врачебной (семейной) практики
• Профилактика
• Блог главного врача
• Профилактика коронавируса
  • Вакцинация от COVID-19
  • Памятки COVID-19

Версия для
слабовидящих

Запрашиваемая страница не найдена. Перейдите на главную страницу, или воспользуйтесь поиском по сайту.

Сердечный приступ — Симптомы и причины

Обзор

Сердечный приступ

Сердечный приступ

Сердечный приступ возникает, когда артерия, которая доставляет кровь и кислород к сердцу, блокируется. Жировые отложения, содержащие холестерин, со временем накапливаются, образуя бляшки в артериях сердца. Если бляшка разрывается, может образоваться тромб. Сгусток может блокировать артерии, вызывая сердечный приступ. Во время сердечного приступа недостаток кровотока приводит к гибели ткани сердечной мышцы.

Сердечный приступ возникает, когда приток крови к сердцу сильно уменьшается или блокируется. Закупорка обычно происходит из-за накопления жира, холестерина и других веществ в сердечных (коронарных) артериях. Жировые отложения, содержащие холестерин, называются бляшками. Процесс образования бляшек называется атеросклерозом.

Иногда бляшка может разорваться и образовать сгусток, блокирующий кровоток. Отсутствие кровотока может повредить или разрушить часть сердечной мышцы.

Сердечный приступ также называют инфарктом миокарда.

При сердечном приступе необходимо срочное лечение, чтобы предотвратить смерть. Позвоните по номеру 911 или в службу неотложной медицинской помощи, если вы подозреваете, что у вас может быть сердечный приступ.

Симптомы

Симптомы сердечного приступа различаются. Некоторые люди имеют легкие симптомы. Другие имеют тяжелые симптомы. У некоторых людей симптомы отсутствуют.

Общие симптомы сердечного приступа включают:

• Боль в груди, которая может ощущаться как давление, стеснение, боль, сдавливание или ноющая боль
• Боль или дискомфорт, которые распространяются на плечо, руку, спину, шею, челюсть, зубы или иногда на верхнюю часть живота
• Холодный пот
• Усталость
• Изжога или расстройство желудка
• Легкомысленность или внезапное головокружение
• Тошнота
• Одышка

У женщин могут быть нетипичные симптомы, такие как кратковременная или острая боль в шее, руке или спине. Иногда первым признаком сердечного приступа является внезапная остановка сердца.

Некоторые сердечные приступы случаются внезапно. Но у многих людей появляются предупреждающие признаки и симптомы за часы, дни или недели. Боль или давление в груди (стенокардия), которые продолжают возникать и не проходят во время отдыха, могут быть ранним предупреждающим признаком. Стенокардия вызвана временным уменьшением притока крови к сердцу.

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за помощью, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Выполните следующие действия:

• Вызовите скорую медицинскую помощь. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи. Если у вас нет доступа к неотложной медицинской помощи, попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшую больницу. Езжайте сами, только если нет других вариантов.
• Принимайте нитроглицерин, если он прописан вам врачом. Принимайте его в соответствии с инструкциями в ожидании экстренной помощи.

• Примите аспирин, если это рекомендовано. Прием аспирина во время сердечного приступа может уменьшить повреждение сердца, предотвращая свертывание крови.

  Аспирин может взаимодействовать с другими препаратами. Не принимайте аспирин, если ваш поставщик медицинских услуг или персонал скорой медицинской помощи не разрешит вам сделать это. Не откладывайте вызов 911, чтобы принять аспирин. Сначала вызовите скорую помощь.

Что делать, если вы видите человека, у которого может быть сердечный приступ

Если кто-то без сознания и вы думаете, что у него сердечный приступ, сначала позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи. Затем проверьте, дышит ли человек и есть ли у него пульс. Если человек не дышит или вы не находите пульс, только тогда вы должны начать СЛР .

• Если вы не обучены CPR , делать только руки CPR . Это означает сильное и быстрое нажатие на грудь человека — от 100 до 120 нажатий в минуту.
• Если вы обучены СЛР и уверены в своих силах, начните с 30 нажатий на грудную клетку, прежде чем делать два искусственных вдоха.

Дополнительная информация

• Симптомы сердечного приступа

Записаться на прием в клинику Майо

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Ишемическая болезнь сердца вызывает большинство сердечных приступов. При ишемической болезни сердца блокируется одна или несколько сердечных (коронарных) артерий. Обычно это происходит из-за отложений, содержащих холестерин, называемых бляшками. Бляшки могут сужать артерии, уменьшая приток крови к сердцу.

Если бляшка вскрывается, это может привести к образованию тромба в сердце.

Сердечный приступ может быть вызван полной или частичной закупоркой сердечной (коронарной) артерии. Один из способов классификации сердечных приступов заключается в том, показывает ли электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) некоторые специфические изменения (подъем сегмента ST), требующие экстренного инвазивного лечения. Ваш лечащий врач может использовать Результаты ЭКГ для описания этих типов сердечных приступов.

• Острая полная закупорка средней или крупной сердечной артерии обычно означает, что у вас был инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST).
• Частичная блокада часто означает, что у вас был инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI). Однако у некоторых людей с NSTEMI наблюдается полная закупорка.

Не все сердечные приступы вызваны закупоркой артерий. Другие причины включают в себя:

• Спазм коронарных артерий. Это сильное сдавливание незаблокированного кровеносного сосуда. Артерия обычно имеет холестериновые бляшки или происходит раннее затвердевание сосуда из-за курения или других факторов риска. Другими названиями спазмов коронарных артерий являются стенокардия Принцметала, вазоспастическая стенокардия или вариантная стенокардия.
• Некоторые инфекции. COVID-19 и другие вирусные инфекции могут вызывать повреждение сердечной мышцы.
• Спонтанная диссекция коронарных артерий (SCAD). Это опасное для жизни состояние вызвано разрывом сердечной артерии.

Факторы риска

Факторы риска сердечного приступа включают:

• Возраст. Мужчины в возрасте 45 лет и старше и женщины в возрасте 55 лет и старше чаще страдают сердечным приступом, чем молодые мужчины и женщины.
• Употребление табака. Сюда входят курение и длительное воздействие пассивного курения. Если вы курите, бросьте.
• Высокое кровяное давление. Со временем высокое кровяное давление может повредить артерии, ведущие к сердцу. Высокое кровяное давление, которое возникает при других состояниях, таких как ожирение, высокий уровень холестерина или диабет, еще больше увеличивает риск.
• Высокий уровень холестерина или триглицеридов. Высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) («плохой» холестерин), скорее всего, приводит к сужению артерий. Высокий уровень определенных жиров в крови, называемых триглицеридами, также увеличивает риск сердечного приступа. Риск сердечного приступа может снизиться, если уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — «хорошего» холестерина — находится в пределах нормы.
• Ожирение. Ожирение связано с высоким кровяным давлением, диабетом, высоким уровнем триглицеридов и плохого холестерина и низким уровнем хорошего холестерина.
• Диабет. Уровень сахара в крови повышается, когда организм не вырабатывает гормон инсулин или не может правильно его использовать. Высокий уровень сахара в крови увеличивает риск сердечного приступа.
• Метаболический синдром. Это сочетание как минимум трех из следующих признаков: увеличенная талия (центральное ожирение), высокое кровяное давление, низкий уровень хорошего холестерина, высокий уровень триглицеридов и высокий уровень сахара в крови. Наличие метаболического синдрома повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний в два раза по сравнению с отсутствием его.
• Семейный анамнез сердечных приступов. Если у брата, сестры, родителя или бабушки или дедушки был ранний сердечный приступ (к 55 годам для мужчин и к 65 годам для женщин), вы можете подвергаться повышенному риску.
• Недостаточно упражнений. Отсутствие физической активности (сидячий образ жизни) связано с повышенным риском сердечных приступов. Регулярные физические упражнения улучшают здоровье сердца.
• Нездоровое питание. Диета с высоким содержанием сахара, животных жиров, полуфабрикатов, транс-жиров и соли увеличивает риск сердечных приступов. Ешьте много фруктов, овощей, клетчатки и полезных масел.
• Стресс. Эмоциональный стресс, такой как крайний гнев, может увеличить риск сердечного приступа.
• Незаконное употребление наркотиков. Кокаин и амфетамины являются стимуляторами. Они могут вызвать спазм коронарных артерий, который может вызвать сердечный приступ.
• Преэклампсия в анамнезе. Это состояние вызывает высокое кровяное давление во время беременности. Это увеличивает пожизненный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Аутоиммунное заболевание. Наличие таких состояний, как ревматоидный артрит или волчанка, может увеличить риск сердечного приступа.

Осложнения

Осложнения сердечного приступа часто возникают из-за повреждения сердечной мышцы. Потенциальные осложнения сердечного приступа включают:

• Нерегулярные или атипичные сердечные ритмы (аритмии). Сердечный приступ может повлиять на то, как электрические сигналы проходят через сердце, вызывая изменения сердечного ритма. Некоторые могут быть серьезными и могут быть смертельными.
• Кардиогенный шок. Это редкое состояние возникает, когда сердце внезапно теряет способность перекачивать кровь.
• Сердечная недостаточность. Большое повреждение ткани сердечной мышцы может сделать сердце неспособным перекачивать кровь. Сердечная недостаточность может быть временной или длительной (хронической).
• Воспаление мешковидной ткани, окружающей сердце (перикардит). Иногда сердечный приступ вызывает ошибочный ответ иммунной системы. Это состояние можно назвать синдромом Дресслера, постинфарктным синдромом или синдромом посткардиального повреждения.
• Остановка сердца. Без предупреждения сердце останавливается. Внезапное изменение сигналов сердца вызывает внезапную остановку сердца. Сердечный приступ увеличивает риск этого опасного для жизни состояния. Это может привести к смерти (внезапная сердечная смерть) без немедленного лечения.

Профилактика

Никогда не поздно принять меры для предотвращения сердечного приступа, даже если он у вас уже был. Вот способы предотвратить сердечный приступ.

• Ведите здоровый образ жизни. Не кури. Поддерживайте здоровый вес с помощью здоровой для сердца диеты. Регулярно занимайтесь спортом и управляйте стрессом.
• Лечение других заболеваний. Определенные состояния, такие как высокое кровяное давление и диабет, могут увеличить риск сердечных приступов. Спросите своего поставщика медицинских услуг, как часто вам нужно проходить осмотры.
• Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Ваш поставщик медицинских услуг может прописать лекарства для защиты и улучшения здоровья вашего сердца.

Также неплохо выучить СЛР , чтобы вы могли помочь тому, у кого сердечный приступ. Подумайте о том, чтобы пройти аккредитованный курс обучения оказанию первой помощи, в том числе CPR и научиться пользоваться автоматическим внешним дефибриллятором (AED).

Дополнительная информация

• Профилактика сердечного приступа: следует ли избегать пассивного курения?
• Что подразумевается под термином «возраст сердца»?

Опыт клиники Мэйо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают заботу о здоровье, которой они никогда не испытывали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Майо.

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Новости клиники Мэйо

Симптомы, причины, диагностика, профилактика, прочее

Сердечные приступы, также называемые инфарктами миокарда, очень распространены в Соединенных Штатах. На самом деле, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), один случается каждые 40 секунд.

Боль в груди является наиболее распространенным предвестником сердечного приступа. Но могут быть и другие симптомы, такие как головокружение, тошнота и одышка. Симптомы могут быть тяжелыми или легкими, и часто отличаются от одного человека к другому. Некоторые люди могут даже не заметить каких-либо предупреждающих признаков сердечного приступа.

В этой статье более подробно рассматриваются причины, симптомы и факторы риска сердечного приступа, а также методы диагностики и лечения сердечного приступа.

Сердечный приступ случается, когда приток крови к сердцу блокируется или прерывается. Если к сердцу поступает недостаточно богатой кислородом крови, это может привести к повреждению пораженного участка. В результате сердечная мышца начинает отмирать.

Когда ваше сердце не получает крови и кислорода, необходимых ему для нормального функционирования, это повышает риск сердечной недостаточности и других серьезных осложнений.

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, угрожающая жизни. Чем раньше вы сможете получить лечение, которое восстановит нормальный кровоток к сердцу, тем больше у вас шансов на успешный исход.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью

Если у вас или у кого-то из окружающих появились симптомы сердечного приступа, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.

General symptoms for a heart attack can include:

• chest pain or discomfort
• shortness of breath
• pain in your arm, shoulder, or neck
• nausea
• sweating
• lightheadedness or dizziness
• fatigue
• боль в верхней части тела
• проблемы с дыханием

Любой, кто испытывает любой из вышеперечисленных симптомов сердечного приступа, должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи.

Как симптомы сердечного приступа различаются у мужчин и женщин

Мы используем термины «женщины» и «мужчины» в этой статье, чтобы отразить термины, которые исторически использовались для гендерных людей. Но ваша гендерная идентичность может не совпадать с тем, как ваше тело переживает симптомы сердечного приступа. Ваш врач может лучше помочь вам понять, как ваши конкретные обстоятельства повлияют на симптомы, диагностику и лечение.

Многие люди испытывают сочетание симптомов сердечного приступа независимо от пола. Однако существуют половые различия в проявлении, биологии и исходах сердечных приступов.

Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что боль в груди была наиболее распространенным симптомом как у мужчин, так и у женщин. У женщин боль часто описывается как стеснение, сдавливание или давление в груди, в то время как мужчины склонны описывать ее как «тяжесть в груди».

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), женщины несколько чаще, чем мужчины, испытывают следующие симптомы сердечного приступа:

• одышка
• тошнота, рвота
• боль в верхней части спины или челюсти
• головокружение или предобморочное состояние
• крайняя усталость

Более высокие уровни эстрогена могут снизить риск сердечного приступа. В результате женщины имеют больший риск сердечного приступа после менопаузы, чем до менопаузы.

Однако женщины, перенесшие сердечный приступ, более подвержены риску недостаточного диагноза и недостаточного лечения.

Например, исследование, проведенное в Швейцарии в 2018 году, показало, что женщины, как правило, дольше не обращаются в службу экстренной помощи после появления типичных симптомов сердечного приступа. Исследователи также обнаружили, что женщины, как правило, чаще сталкиваются с задержками в получении лечения в условиях неотложной помощи.

Чем могут отличаться симптомы сердечного приступа у людей с диабетом

Исследования показали, что у людей с диабетом чаще возникают тихие сердечные приступы, чем у людей, не страдающих диабетом. Другими словами, если у вас диабет, вы можете не испытывать типичных симптомов, связанных с сердечным приступом, особенно боли в груди.

Было проведено множество исследований, чтобы лучше понять, почему люди с диабетом реже испытывают боль в груди и другие симптомы сердечного приступа. Одно из объяснений заключается в том, что развитие невропатии — типа повреждения нервов, которое является частым осложнением диабета — может мешать способности чувствовать боль в груди, вызванную сердечным приступом.

Согласно исследованиям, примерно у 55 процентов людей с диабетом есть ишемическая болезнь сердца. Нарушение кровотока в коронарных артериях является основным фактором риска сердечного приступа.

Из-за этого риска важно, чтобы люди с диабетом контролировали уровень сахара в крови, часто сдавали анализы крови для проверки уровня холестерина и тесно сотрудничали с врачом, чтобы обеспечить эффективное лечение диабета.

Стенокардия и сердечный приступ

Боль в груди, вызванная снижением притока крови к сердечной мышце, называется стенокардией. Это распространенный симптом сердечно-сосудистых заболеваний. Существует два основных типа стенокардии:

• стабильная стенокардия, наиболее распространенный тип стенокардии и предсказуемая стенокардия, часто возникающая при физической нагрузке или стрессе
• нестабильная стенокардия, непредсказуемая и требующая неотложной медицинской помощи

Приступ стенокардии может ощущаться как сердечный приступ, и во многих случаях, особенно при нестабильной стенокардии, бывает трудно отличить стенокардию от настоящего сердечного приступа.

Если у вас стабильная стенокардия, которая возникает при нагрузке и ослабевает в покое, вы можете предположить, что внезапный, но непродолжительный приступ боли в груди является всего лишь приступом стенокардии. Если боль в груди не проходит во время отдыха или появляется и проходит в течение 10 минут и более, у вас может быть сердечный приступ.

Разговор с врачом о том, как справляться со стенокардией, поможет вам лучше понять разницу между стенокардией и симптомами сердечного приступа, а также поможет подготовиться к тому, если боль в груди на самом деле является симптомом сердечного приступа.

Основной причиной сердечных приступов является ишемическая болезнь сердца. Именно здесь в артериях, снабжающих кровью сердце, образуются бляшки. Общее накопление бляшек в артериях также известно как атеросклероз.

Существует два основных типа сердечного приступа.

Инфаркт I типа возникает при разрыве бляшки на внутренней стенке артерии и выбросе холестерина и других веществ в кровоток. Это может привести к образованию тромба и закупорке артерии.

При инфаркте II типа сердце не получает столько богатой кислородом крови, сколько ему необходимо, но полной закупорки артерии не происходит.

Другие причины сердечных приступов включают:

• разрывы кровеносных сосудов
• спазмы кровеносных сосудов
• злоупотребление лекарствами
• гипоксия, недостаток кислорода в крови

Несколько факторов могут подвергнуть вас риску сердечного приступа. Вы не можете изменить некоторые факторы, такие как возраст и семейный анамнез. Однако вы можете вносить изменения, связанные с модифицируемыми факторами риска.

Модифицируемые факторы риска, которые вы можете контролировать, включают:

• курение
• высокий уровень холестерина
• ожирение
• отсутствие физических упражнений
• высокий уровень стресса жиры
• чрезмерное употребление алкоголя
• апноэ во сне

Болезни сердца являются ведущей причиной смерти среди большинства этнических и расовых групп в Соединенных Штатах и ​​наиболее частой причиной сердечных приступов.

По данным CDC, на его долю приходится 23,7 процента всех смертей среди белых неиспаноязычных американцев и 23,5 процента среди черных неиспаноязычных американцев. Обе цифры незначительно превышают общий уровень населения, составляющий 23,4 процента.

По данным Национального института старения, у людей старше 65 лет риск сердечного приступа выше, чем у людей моложе 65 лет. Особенно это касается женщин.

Кроме того, если у вас есть семейная история болезней сердца, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, ожирения или диабета, у вас может быть более высокий риск сердечного приступа.

Врачи обычно диагностируют сердечный приступ после физического осмотра и изучения истории болезни. Ваш врач, скорее всего, проведет электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы проверить электрическую активность вашего сердца.

Эхокардиограмма, которая использует звуковые волны для создания изображения камер и клапанов сердца, может показать, как кровь течет через сердце и какие части сердца, если таковые имеются, были повреждены.

Ваш врач может также заказать катетеризацию сердца. Это зонд, который вводят в кровеносные сосуды через гибкую трубку, называемую катетером. Это позволяет вашему врачу осмотреть области внутри и вокруг вашего сердца, где могли образоваться бляшки. Они также могут ввести краситель в ваши артерии, заказать рентген, чтобы увидеть, как течет кровь, и увидеть любые закупорки.

Ваша медицинская бригада, скорее всего, также возьмет у вас образец крови или проведет другие анализы, чтобы выяснить, есть ли признаки повреждения сердечной мышцы.

Обычно используемый анализ крови проверяет уровень тропонина Т, белка, содержащегося в сердечной мышце. Повышенный уровень тропонина Т в крови связан с сердечным приступом.

Если у вас был сердечный приступ, ваш врач может порекомендовать процедуру (хирургическую или нехирургическую). Эти процедуры могут облегчить боль и помочь предотвратить повторный сердечный приступ.

Общие процедуры включают:

• Стент. Стент представляет собой трубку из проволочной сетки, которую хирурги вставляют в артерию, чтобы она оставалась открытой после ангиопластики.
• Ангиопластика. Ангиопластика открывает закупоренную артерию с помощью баллона или путем удаления бляшек. Важно отметить, что медицинские работники редко используют только ангиопластику.
• Шунтирование сердца. При шунтировании ваш врач перенаправляет кровь вокруг закупорки.
• Хирургия сердечного клапана. При операции по восстановлению или замене клапана хирурги восстанавливают или заменяют негерметичные клапаны, чтобы помочь сердцу сокращаться.
• Кардиостимулятор. Кардиостимулятор — это устройство, имплантированное под кожу. Это может помочь вашему сердцу поддерживать нормальный ритм.
• Трансплантация сердца. Хирурги могут порекомендовать пересадку сердца в тех случаях, когда сердечный приступ вызывает необратимую гибель тканей большей части сердца.

Ваш врач может также назначить лекарства для лечения сердечного приступа, в том числе:

• aspirin
• other drugs to break up clots
• antiplatelet and anticoagulants, also known as blood thinners
• pain relievers
• nitroglycerin
• blood pressure medication
• beta-blockers

The timing of getting treatment is crucial с сердечным приступом. Чем раньше вы начнете лечение после сердечного приступа, тем быстрее будет восстановлен кровоток в пораженной части сердца, и тем успешнее будет исход.

Врачи, лечащие сердечные приступы

Поскольку сердечные приступы часто бывают неожиданными, врач отделения неотложной помощи обычно первым лечит сердечный приступ. Когда ваше состояние стабилизируется, вас направят к врачу-кардиологу, который специализируется на заболеваниях сердца.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения и изменение образа жизни могут улучшить здоровье вашего сердца и снизить риск сердечного приступа. Богатая питательными веществами, сбалансированная диета и здоровый образ жизни необходимы для поддержания здоровья сердца.

Если вы находитесь с кем-то, у кого есть симптомы сердечного приступа, немедленно позвоните в службу экстренной помощи и следуйте их инструкциям относительно того, что делать.

Если человек не отвечает и у него нет пульса, ему может помочь сердечно-легочная реанимация (СЛР) или использование автоматического наружного дефибриллятора (АНД).

На большинстве предприятий и во многих общественных местах есть АНД, но если его нет, не следует откладывать сердечно-легочную реанимацию. Проведение сердечно-легочной реанимации может помочь перекачивать насыщенную кислородом кровь по телу человека до прибытия скорой помощи.

Чем раньше человек получит неотложную медицинскую помощь, тем меньший ущерб, вероятно, получит его сердечная мышца.

Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, AHA рекомендует немедленно позвонить по номеру 911 (если вы живете в США), а не пытаться доехать до больницы самостоятельно. Если вы живете за пределами США, позвоните по номеру, связанному с вашей службой неотложной медицинской помощи.

Парамедики могут начать лечение по прибытии и наблюдать за вами по пути в отделение неотложной помощи.

Даже если вы не уверены, что у вас сердечный приступ, лучше перестраховаться. Когда у вас появятся симптомы, пожуйте аспирин для взрослых — если у вас нет аллергии. Антитромбоцитарные свойства аспирина могут помочь разрушить тромб, который блокирует приток крови к сердцу.

Если возможно, попросите члена семьи, друга или соседа быть с вами, пока вы ждете скорую помощь или пока вы лечитесь в больнице.

Сердечные приступы могут привести к различным осложнениям. Когда происходит сердечный приступ, он может нарушить нормальный ритм вашего сердца, потенциально полностью остановив его. Эти аномальные ритмы известны как аритмии.

Когда ваше сердце перестает получать кровь во время сердечного приступа, часть сердечной ткани может погибнуть. Это может ослабить ваше сердце и вызвать серьезные осложнения, такие как сердечная недостаточность.

Сердечные приступы также могут поражать сердечные клапаны и вызывать утечки.

Долгосрочные последствия для вашего сердца будут определяться тем, сколько времени потребуется для получения медицинской помощи и насколько большая часть вашего сердца была повреждена в результате сердечного приступа.

Сердечный приступ может повредить сердечную мышцу и нарушить ее функцию. Это может включать изменение ритма вашего сердца и снижение его способности эффективно перекачивать кровь ко всем органам и тканям вашего тела.

После сердечного приступа важно совместно с лечащим врачом разработать план восстановления. Этот план может включать следующие изменения образа жизни:

• участие в легких или умеренных физических нагрузках в соответствии с рекомендациями вашего врача
• употребление богатой питательными веществами сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров лишний вес
• отказ от курения, если вы курите
• тщательный контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет
• принимать меры для поддержания артериального давления и уровня холестерина в пределах нормы
• избегать физических нагрузок, особенно вскоре после сердечного приступа шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить свое сердце здоровым. Вот несколько примеров:
  • Соблюдайте здоровую сбалансированную диету. Старайтесь как можно чаще включать в свой рацион продукты, богатые питательными веществами. Сосредоточьтесь на нежирных белках, цельнозерновых продуктах, фруктах, овощах, обезжиренных молочных продуктах, орехах и семенах. Постарайтесь ограничить употребление жирной, жареной пищи и продуктов, содержащих простые сахара, таких как газированные напитки, выпечка и белый хлеб.
  • Регулярно делайте физические упражнения. Старайтесь уделять физической активности не менее 150 минут в неделю для оптимального здоровья сердца.
  • Бросьте курить. Если вы курите, поговорите со своим врачом о начале программы отказа от курения. Отказ от курения может помочь снизить риск, поскольку курение является основной причиной сердечных заболеваний.
  • Ограничьте потребление алкоголя. Умеренность — это ключ к алкоголю и здоровью сердца. Потребление алкоголя от легкого до умеренного определяется как одна порция в день для женщин и две порции в день для мужчин.
  • Проверьте уровень холестерина. Если уровень холестерина ЛПНП или триглицеридов выше, чем должен быть, поговорите со своим врачом о том, что вам нужно сделать, чтобы снизить уровень холестерина и триглицеридов.
  • Лечение диабета. Если у вас диабет, принимайте лекарства, назначенные врачом, и регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови.
  • Посоветуйтесь со своим врачом. Если у вас есть проблемы с сердцем, тесно сотрудничайте со своим врачом и следуйте плану лечения, который включает прием лекарств.

  Все эти шаги важны для снижения риска развития сердечных заболеваний и возможного сердечного приступа. Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу риска сердечного приступа.

  Каждый год около 805 000 человек в Соединенных Штатах переносят сердечный приступ, подавляющее большинство из которых, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC).