Как оформиться в дом престарелых: Дом престарелых за пенсию — Как оформить
Как оформить пожилого человека в дом престарелых? ∾Осокорки∾
Население всего мира, в том числе Украины, стремительно стареет. За последние 30 лет количество людей старше 60 лет в нашей стране удвоилось и, по прогнозам специалистов, к 2050 году их доля достигнет 37%, поэтому созданием сети домов престарелых стал заниматься негосударственный пенсионный фонд. Многие наши сограждане не хотят, чтобы их родственники оказались в доме для престарелых. Культурологи утверждают, что у такой позиции имеются глубокие подсознательные корни. Но предрассудки постепенно начинают отходить на второй план, и современные пансионаты для пожилых людей перестают восприниматься, как страшный сон. Зачастую под профессиональным уходом представители старшего поколения чувствуют себя гораздо лучше, чем дома в одиночестве. Как оформиться в дом престарелых?
Типы домов для престарелых
Не знаете, как оформить родителей в дом престарелых? Прежде всего определитесь с типом заведения. На сегодняшний день в Украине насчитывается несколько сотен пансионатов для пожилых людей, в которых проживает около 1. 25% людей старше 65 лет. Они делятся на две категории: государственные и частные. Цена на пребывание в частных домах престарелых обычно выше, но и условия проживания там лучше.
Государственные дома престарелых
Государственные дома престарелых – это, как правило, типовые учреждения, которые придерживаются единого установленного регламента ухода за своими постояльцами и находятся на государственном обеспечении. Уровень обслуживания, содержания и медицинской помощи в них на сегодняшний день остаётся сравнительно низким, что связано с недостаточным финансированием из бюджета.
Частные пансионаты для пожилых людей
Частные учреждения можно разделить по категориям:
- Пансионаты семейного типа для постоянного проживания. Этот вид учреждения рассчитан на небольшое число постояльцев, к каждому из которых подходят индивидуально. В них, как правило, достаточно высокий уровень комфорта – просторные и светлые палаты с удобными кроватями, и ухода – внимательные сиделки, врачи разных профилей
- Дома-интернаты для инвалидов и пожилых людей с расстройствами психики. Такие заведения рассчитаны на стариков, которые частично или полностью утратили способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению, страдают старческой деменцией, болезнью Альцгеймера или Паркинсона на любой стадии. В них, как правило, оказывается круглосуточный уход, проводятся занятия на сохранение памяти, моторику, лечебная физкультура.
- Дневные и круглосуточные стационары. Здесь пожилые люди, перенёсшие серьёзную операцию, инсульт или инфаркт, могут получить медицинскую помощь, лечение и реабилитацию.
Порядок оформления в дом престарелых
Как оформить пожилого родственника в дом престарелых? Порядок оформления зависит от типа учреждения. Получить путёвку в государственные заведения могут только одинокие люди, ветераны и инвалиды.
Порядок оформления в государственный дом престарелых
Обратитесь в центр социальной защиты населения по месту жительства. Там вам выдадут стандартную бланк-анкету и заявление установленного образца, которые нужно заполнить, а также список необходимых документов. На основании предоставленного пакета документов специальная комиссия принимает решение. Если оно положительное, то органы защиты оформляют путёвку (направление), которая служит основанием для помещения пенсионера, ветерана или инвалида в государственный интернат.
Порядок оформления в частный пансионат
Чтобы заключить договор с коммерческим учреждением, свяжитесь с его администрацией, чтобы проконсультироваться, рассказать о пожилом человеке, его возрасте, физических и психических возможностях и потребностях, а также ознакомиться с условиями проживания и персоналом. При необходимости, для предварительного медосмотра можно вызвать штатного врача.
После согласования перечня услуг и их цены следует обговорить дату приезда постояльца в дом престарелых.
Документы для размещения в доме престарелых
Как оформить документы в дом престарелых? Перечень документов, которые нужно подготовить, включает в себя:
- заявление пожилого человека, его родственника или опекуна;
- копию паспорта, пенсионное свидетельство или справку об инвалидности престарелого человека;
- копию паспорта заявителя – родственника или опекуна;
- медицинский полис в оригинале на случай вызова скорой помощи;
- амбулаторную карту, справку о состоянии здоровья или выписку из истории болезни.
Для оформления в государственное учреждение общего профиля также потребуется врачебное решение о состоянии здоровья человека преклонного возраста и его безопасности для окружающих, основанное на выписке из истории болезни, а также копия справки бюро медико-социальной экспертизы – для инвалидов.
Для помещения пожилого человека в психоневрологический интернат необходимо заключение врачебной комиссии, состоящей как минимум из трёх врачей, включая психиатра, о наличии психического расстройства, не позволяющего ему находиться в обычном учреждении социального обеспечения, или вывод судебных органов и органов попечительства о недееспособности пожилого человека, освободившегося из мест лишения свободы.
В частных пансионатах дополнительно требуют:
- справку из кожно-венерического диспансера;
- рентгеновский снимок лёгких.
К перечисленным документам нужно приложить результаты лабораторных исследований:
- общий анализ крови;
- анализ на инфекции (вирусный гепатит, ИППП и др. ).
Лабораторные исследования и медицинский осмотр можно пройти в стационаре, поликлинике по месту регистрации или в частной клинике.
Не знаете, как оформить мать или отца в дом престарелых? Обращайтесь в пансионат Осокорки, и мы ответим на все интересующие вопросы.
Как попасть в дом престарелых – особенности оформления в 2019 году
Общие сведения
В свою очередь, помощь государственных социальных служб в такой ситуации сводится к оформлению опекунства или попечения, а если этого по каким-либо причинам сделать невозможно, то их роль может быть возложена на социальные учреждения.
К таким заведениям относятся: интернат для людей с ограниченными физическими способностями или преклонного возраста, пансионат или дом престарелых, в общем, любое учреждение в котором может быть обеспечен должный уход и проживание данной категории лиц.
Ни для кого не секрет что финансирование социальной сферы бюджетными средствами в нашем государстве не позволяет создавать необходимого количества подобных учреждений. Поэтому из-за большого числа нуждающихся пенсионеров дома престарелых переполнены. Из-за чего работники социальных служб не в состоянии уделять внимание всем желающим, поэтому пожилые люди могут чувствовать себя некомфортно.
По этой причине дома для инвалидов и людей пожилого возраста в нашем государстве не имеют такой популярности, как в странах Европы. Тем не менее, большое количество пожилых людей у которых нет близких родственников, готовых взять на себя все заботы за стариками, не справляющимися с домашними обязанностями, по своей воле, хотят попасть в дом престарелых.
Кто из пожилых людей может получить бесплатную помощь
По законодательству, действующему на территории нашего государства в пансионат для престарелых, могут обращаться одинокие люди преклонного возраста, у которых нет детей либо ближайших родственников способных работать и выступать в качестве опекуна. А также категория лиц, которые по причине болезни или травмы неспособны самостоятельно ухаживать за собой.
При этом чтобы попасть в пансионат для пожилых людей необходимо получить специальное направление, выдаваемое социальной службой. Только в таком случае пожилому человеку будет выдана соответствующая путёвка. К сожалению не многие могут рассчитывать на это, так как дома престарелых переполнены. Кроме того, не все старики могут рассчитывать на бесплатную помощь от социальных служб.
Как оформить пенсионера в дом престарелых на государственном обеспечении в 2019 году
Как показывает статистика в нашей стране достаточно много одиноких людей пенсионного возраста, которые не в состоянии справляться со всеми домашними заботами. В такой ситуации государственная помощь является единственным возможным выходом.
Интернаты для людей преклонного возраста, состоящие на государственном обеспечении, несмотря на не совсем достойные условия для проживания всё равно остаются переполненными. Трудно представить, что там будут обеспечивать достойную старость, но хоть какой-то уход старики получат.
Для того чтобы оформить гражданина преклонного возраста в дом престарелых необходимо собрать определённые документы. При этом в первую очередь нужно подать заявление соответствующей формы в отдел соцзащиты по месту жительства пенсионера. Также вместе с заявлением понадобится предоставить следующий перечень подготовленной документации:
- гражданский паспорт или другой официальный документ, подтверждающий личность заявителя;
- оригинал обязательной медицинской страховки;
- документ, удостоверяющий, что гражданин является пенсионером;
- справка о присвоении инвалидности совместно с заключением от специалистов.
После того как вся документация будет подготовлена, она передаётся в социальную службу, которая в обязательном порядке будет проводить скрупулёзную проверку. Затем будет назначена специальная комиссия, которой проводится проверка условий, проживания пожилого человека, а также наличия либо отсутствия работающих близких родственников. Если комиссией будет подтверждён факт необходимости устройства пожилого человека в дом престарелых, то социальной службой будет выдана путёвка.
Как пенсионеру самостоятельно устроиться в государственный дом престарелых
По действующему законодательству социальным стационарным обслуживанием может пользоваться категория лиц преклонного возраста, а также недееспособные граждане, которые не в состоянии частично или полностью обеспечивать себе должный уход и нуждающиеся в наблюдении медицинских работников.
В пансионат престарелых могут попасть только люди пенсионного возраста, к которым относятся женщины старше 55 лет и мужчины, достигшие 60-летнего возраста, а также недееспособные люди и инвалиды 1 и 2 группы. При этом пожилым людям нужно пройти следующие этапы оформления в дом престарел
- Если люди пенсионного возраста проживают самостоятельно, и у них нет близких трудоспособных родственников, то такой категории лиц необходимо обратиться в службу социальной опеки по месту прописки. При этом они могут пойти туда самостоятельно или если они не могут передвигаться по состоянию здоровья, то вызвать сотрудников социального отдела по телефону. Социальная служба направит человека, который будет оказывать посильную помощь в бытовых вопросах, если в этом есть реальная необходимость.
- Если социальные работники удостоверяются в том, что пенсионер действительно не в состоянии самостоятельно вести домашнее хозяйство и заниматься другими бытовыми вопросами и изъявляет желание переехать в дом престарелых, то будет составлено заключение о проведённом обследовании. В составленном акте будет указано, что гражданин нуждается в уходе и у него отсутствуют родственники, которые могут выступать в роли официального опекуна.
- Кроме акта, составленного социальной службой гражданину на пенсии нужно представить доказательства о том, что он не в состоянии проживать самостоятельно или серьёзность его заболевания такова, что на получаемую пенсию он не может приобрести необходимые медикаменты. При этом медицинские справки помогут оформить работники социального отдела, которые направят пожилого человека на обследование.
- Путёвка в дом престарелых выдаётся Муниципальным управлением социальной защиты населения, после того как будут получены все документы, подтверждающие их полную или частичную недееспособность, которые предоставляются районным отделением. Помимо акта обследования условий проживания и заключения от медицинских работников в отдел защиты населения необходимо подать заявление от пенсионера желающего проживать в госучреждении.
- Также гражданин преклонного возраста должен иметь на руках обязательную медицинскую страховку, паспорт и удостоверение пенсионера. После этого пожилому человеку нужно посетить ближайшее Муниципальное учреждение, при этом не исключён вариант, что ему придётся ожидать, когда освободится место в доме престарелых, так как упоминалось ранее желающих проживать в государственном пансионате для пожилых больше чем свободных мест.
Альтернативой бесплатному государственному учреждению считается частный дом престарелых, который в настоящее время есть практически в каждом крупном городе. При этом в частный пансионат для престарелых может оформиться любой желающий, главное, чтобы он или его родственники могли оплачивать оказываемые услуги.
Как происходит оплата услуг в 2019 году
Если человек пенсионного возраста оформляется в дом престарелых, то нужно знать, кем и как будет производиться оплата его проживания. При этом существует несколько вариантов развития ситуации:
- Пенсионер самостоятельно будет оплачивать своё пребывание в пансионате для пожилых людей из собственной пенсии. При этом 25% будут выдаваться ему на руки, а остальная сумма пойдёт на оплату его содержания.
- В случае если у особы пенсионного возраста имеются близкие родственники, то оплачивать услуги пребывания в доме престарелых могут они.
Помимо оплаты проживания необходимо понимать, кто будет владеть имуществом принадлежащим пенсионеру. В случае когда у недееспособного человека имеются близкие родственники, то они имеют право распоряжаться имуществом гражданина. Если у престарелого человека родственников не обнаружиться, то имущество поступит в распоряжении следующих организаций:
- Пожилой человек может передать принадлежащее ему имущество в пользование дома престарелых. При этом оно будет выступать в качестве оплаты проживания в интернате для пожилых людей.
- Если имущество гражданина в распоряжение дома престарелых не передаётся, то оно переходит городским властям, которыми подаётся специальный иск.
Достойная старость — частные дома для престарелых
Альтернативой бесплатному дому престарелых могут стать частные пансионаты для пожилых людей, которые на сегодняшний день существуют в большинстве крупных городов. В такое частное учреждение может попасть каждый желающий, главное, чтобы он или его близкие своевременно оплачивали предоставляемые услуги.
В таких заведениях условия проживания уровнем выше, чем в государственных домах престарелых. В частном пансионате для пожилых людей пенсионеры будут получать не только уход и медицинские услуги на должном уровне, но и общение со сверстниками.
При этом для оформления в частный пансионат пожилых людей не нужно выжидать пока, освободиться место. Однако стоимость услуг заведения подобного типа достаточно высокая. Но, несмотря на это, частные пансионаты для пенсионеров пользуются большим спросом.
Процедура оформления пожилого человека в дом престарелых достаточно сложная и трудоёмкая, в особенности если нет на то весомых оснований. Поэтому по возможности лучше оформить опекунство на человека, который предоставит должный уход старику, тем более что проживать в своей квартире всегда приятней.
Автор: Екатерина Леонидовна
Источник: urhelp.guru
Процесс подачи заявки на участие в программе Medicaid в доме престарелых в Массачусетсе — Baker Law Group P.C.
MassHealth — это предложение Medicaid штата Массачусетс, предназначенное для того, чтобы помочь жителям с низким доходом получить необходимое медицинское обслуживание. В какой-то момент своей жизни вы можете обнаружить, что вам или близкому человеку требуется уход в учреждении с постоянным сестринским уходом. Это может быть длительным и трудным процессом, учитывая количество форм и информации, которые вам необходимо предоставить для определения права на участие.
Ниже приведено введение в процесс подачи заявки на участие в программе MassHealth. Если вам нужна помощь с вашим заявлением, не стесняйтесь обращаться к Baker Law Group, P. C. для консультации. У нас есть значительный опыт в области соответствия критериям участия в программе MassHealth и подачи заявлений. Записаться на консультацию
Информация, которая вам потребуется
Чтобы подать заявку на участие в программе MassHealth, вы можете ожидать раскрытия своих личных данных, таких как имя, адрес и размер семьи. Вам также нужно будет перечислить членов вашей семьи, их финансовые активы, ваши финансовые активы и информацию о вашем банковском счете. Эта информация предназначена для того, чтобы убедиться, что вы соответствуете пороговому уровню дохода.
Доход и право на активы
Если ваши индивидуальные активы превышают 2000 долларов США, вы можете считаться не имеющими права на участие в программе MassHealth. Если и вы, и ваш супруг/супруга нуждаетесь в долгосрочном уходе по уходу, вы можете не иметь права на получение помощи, если у вас есть активы на сумму более 3000 долларов.
«Исчисляемые» активы включают:
- сберегательные счета
- банковские счета
- второй или другой дом
- пенсионные счета
Ваш дом не является исчисляемым активом (по крайней мере, до 893 000 долларов США), но MassHealth может получить выручку от продажи завещания.
Пределы месячного дохода в 2019 году для получения права на получение помощи составляют 1041 доллар США в месяц, если один человек подает заявку на участие в программе MassHealth, и 1409 долларов США, если заявку подают оба супруга.
Активы для общины Супруга
Если вашему супругу требуется уход в доме престарелых, а вам нет, вы считаетесь «супругом по месту жительства» и вам потребуются активы, чтобы жить в обществе. По состоянию на 1 января 2020 г. право на участие в программе MassHealth позволяет вам хранить до 128 640 долларов США в исчисляемых активах и сто процентов ваших семейных активов до 25 728 долларов США.
Отказ от участия в программе MedicaidЕсли вы считаете, что вы или ваш супруг не имеете права на участие в программе Medicaid, или если вам сказал, что вы не имеете права на участие в программе, не являющейся юридическим специалистом, важно как можно скорее узнать о ваших возможностях у опытного старейшины адвокат. Как только кто-то поступает или выписывается в реабилитационное учреждение или дом престарелых, следует разработать план, когда это возможно, для расходования активов, чтобы соответствовать требованиям участия в программе MassHealth.
Расходование активов
Планирование Medicaid как можно раньше может помочь защитить ваши активы. Право на участие в программе MassHealth запрещает вам дарить свои активы в течение пяти лет до подачи заявления. Существуют способы тратить деньги надлежащим образом, не ставя под угрозу право на участие в программе MassHealth.
В конечном счете, лучше всего проконсультироваться с адвокатом по уходу за престарелыми и планированию имущества , прежде чем подавать заявление в Medicaid в штате Массачусетс. Опытный юрист сможет всесторонне изучить ваши активы, семейное положение и личный доход и помочь вам сформулировать план. По мере того, как вы и ваш супруг/супруга стареете, вам, скорее всего, понадобится уход в доме престарелых. Планируя до того, как вам понадобится помощь, вы можете улучшить свое финансовое положение и обеспечить себе душевное спокойствие.
Как подать заявление на получение ухода в доме престарелых MassHealth
Хотя вы можете подать заявление на участие в программе MassHealth самостоятельно, используя приведенную ниже информацию, или полагаться на помощь дома престарелых для заполнения вашего заявления, вы можете неосознанно совершить дорогостоящую ошибку. В Baker Law Group мы знаем правила и приложения MassHealth. Наши адвокаты Elder Law могут обсудить все варианты оплаты ухода за домом престарелых и помочь вам на протяжении всего процесса.
Подача заявления на получение дома престарелых Medicaid в Массачусетсе доступна через их онлайн-платформу, а также по телефону (800) 841-29.00 для центра самообслуживания. Он доступен 24 часа в сутки, 7 дней в неделю и работает с людьми с 8:45 до 17:00 с понедельника по пятницу.
MassHealth также имеет несколько центров обслуживания с личным присутствием, которые могут вам помочь, или вы можете скачать, распечатать и заполнить формы. Отправка форм по почте может быть самым медленным вариантом.
Свяжитесь с нами
Свяжитесь с Baker Law Group, P.C. с вашими вопросами о том, как планировать MassHealth для вас или ваших стареющих близких. Мы предлагаем бесплатную начальную консультацию и многолетний опыт в процессе подачи заявки на долгосрочное медицинское обслуживание в MassHealth.
Просмотрите профили адвокатов и прочитайте о нас.
Звоните по телефону 781-996-5656
Бесплатный номер 800-701-0352
Долгосрочное обслуживание | Департамент здравоохранения
Кто имеет право на долгосрочный уход Medicaid штата Луизиана (LTC)?
Лица, имеющие право на услуги долгосрочного ухода, предоставляемые в учреждении, сертифицированном Medicaid, или дома по месту жительства, должны:
- Быть резидентом Луизианы
- Быть гражданином США или негражданином, получившим законный допуск в США и более не подлежащим 5-летнему периоду ожидания
- Иметь или подать заявление на получение номера социального страхования
- Проживание в учреждении сестринского ухода, промежуточном учреждении для лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями (ICF/IID) или получение предложения по оказанию услуг на дому и по месту жительства (HCBS)
- Соответствовать требованиям уровня ухода для получения услуг в учреждении сестринского ухода, ICF/IID или HCBS*
- Иметь намерение оставаться в учреждении сестринского ухода или ICF/IID не менее 30 дней подряд
- Иметь исчисляемый ежемесячный доход, равный или менее 3-кратной месячной ставке федерального пособия по программе SSI, или иметь исчисляемый ежемесячный доход, превышающий месячную ставку федерального пособия по программе SSI в 3 раза, и иметь достаточно медицинских расходов, чтобы расходовать ежемесячный доход.
- Иметь исчисляемые ресурсы, равные или меньше применимого лимита ресурсов
- 2000 долларов США для физического лица
- 3000 долларов США для супружеской пары, проживающей в том же учреждении
- 128 640 долларов США для состоящего в браке человека, проживающего в учреждении с супругом, проживающим по соседству
- Квалифицируйтесь в одной из следующих квалификационных групп:
- Беременная
- До 19 лет
- Возраст 65 лет и старше
- Слепой (скорректированное зрение не лучше 20/200)
- Отключено в соответствии с определением Администрации социального обеспечения
* Управление по делам престарелых и взрослых (OAAS) или Управление по делам граждан с нарушениями развития (OCDD) определяют функциональное/медицинское право (уровень ухода) для лиц, подающих заявление или получающих уход в учреждении, финансируемом Medicaid, или ХКБС.
Может ли человек получить необходимый уход дома или в обществе?
Лицам, которые нуждаются в медицинской помощи, обычно доступной в медицинских учреждениях, но которых можно успешно и экономически эффективно лечить в других условиях, может быть разрешено получать необходимую помощь на дому или по месту жительства. Службы на дому и в сообществе предоставляют помощь квалифицированным лицам, которые могут безопасно оставаться в сообществе или вернуться в него в качестве альтернативы помещению в учреждение. HCBS не предоставляет круглосуточную поддержку. Услуги на дому и по месту жительства (HCBS) доступны в рамках следующих программ:
- Отказ от права выбора сообщества (OAAS CCW)
- Дневной медицинский уход для взрослых (ADHC)
- Отказ от права на выбор детей (OCDD CCW)
- Отказ от новой возможности (СЕЙЧАС)
- Отказ от поддержки (SW)
- Отказ от права на проживание (ROW)
- Программа комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE)
- Долгосрочные услуги по уходу за собой (LTPCS)
Лица пожилого возраста, слепые или инвалиды, имеющие право на участие в программе Medicaid за пределами учреждения, могут иметь право на получение услуг долгосрочного личного ухода (LTPCS) на дому, даже если они не участвуют ни в одной из программ обслуживания.
За исключением LTPCS, финансовые и нефинансовые требования Medicaid для отказа от страховки такие же, как и для сестринского ухода или ухода в учреждениях ICF/IID.
Для получения информации о программах OAAS CCW, ADHC, PACE или LTPCS или для запроса услуг звоните по телефону
1-877-456-1146 (TDD: 1-877-544-9544) с понедельника по пятницу с 8 часов утра и 5 вечера Звонок бесплатный.
Для получения информации о программах OCDD CCW, NOW, SW или ROW или для запроса услуг звоните в Управление по делам граждан с нарушениями развития по телефону 1-866-783-5553 или в местный отдел социальных служб и Управление.
Как подать заявку на Medicaid?
Medicaid отправляет письмо «Способы подачи заявления», когда человека принимают в дом престарелых или ему предлагают возможность отказа. Обязательно подайте заявку на участие в программе Medicaid одним из следующих способов:
1.) Подайте заявку онлайн, посетив портал самообслуживания Medicaid.
2.) Загрузите и распечатайте заявление. Затем отправьте его по почте или по факсу в Medicaid, как указано в форме.
3.) Позвоните в отдел обслуживания клиентов Medicaid по бесплатному телефону 1-888-342-6207, чтобы подать заявку по телефону.
4.) Подайте заявление лично в местном отделении Medicaid.
Вы должны ответить на все вопросы в форме заявления и предоставить необходимые доказательства, чтобы мы могли проверить, имеет ли человек, нуждающийся в услугах долгосрочного ухода, право на участие в программе Medicaid. Если вы не подадите заявление, Medicaid не может решить, имеет ли человек право на льготы.
Если мой родитель не может самостоятельно подать заявление, могу ли я выступать в качестве его представителя?
Да, с соответствующей документацией, которая дает вам разрешение действовать от имени вашего родителя.
Каковы пределы дохода?
См. текущие лимиты доходов. Эти лимиты обычно увеличиваются каждый год в январе. Люди с доходом выше этих пределов могут по-прежнему иметь право на получение услуг долгосрочного ухода в рамках программы расходов на медицинские нужды. Дополнительную информацию можно получить по телефону 1-800-230-0690.
Как работает программа расходов на нужды по медицинским показаниям?
Medically Needy предоставляет право на участие в программе Medicaid лицам и семьям, соответствующим требованиям, которые могут иметь слишком большой доход для участия в обычных программах Medicaid. Отдельные лица и семьи, отвечающие всем требованиям программы Medicaid, за исключением того, что их доход превышает установленные ограничения программы, могут потратить или уменьшить свой доход до уровней, отвечающих критериям участия в программе Medicaid, за счет понесенных медицинских расходов.
Что такое исчисляемый доход?
Исчисляемый доход состоит из:
- Незаработанный доход, который включает деньги, полученные от социального обеспечения, но не ограничиваясь ими, пенсии работникам или пенсионные пособия, пособия ветеранам и выплаты роялти.
- Заработанный доход, то есть деньги, полученные от работы.
Чей доход считается?
Мы подсчитываем валовой ежемесячный доход лица, подающего заявление на получение долгосрочного ухода или отказ от него, чтобы решить, имеет ли он право на получение помощи. Обычно ожидается, что лицо, имеющее право, будет использовать свой доход для оплаты части стоимости услуг, предоставляемых в доме престарелых. Medicaid оплатит оставшуюся сумму, причитающуюся за их стоимость обслуживания.
Чтобы определить, сколько человек платит за свое лечение, Medicaid использует валовой ежемесячный доход правомочного лица, а затем вычитает расходы на личный уход, взносы Medicare и медицинского страхования, понесенные медицинские расходы, не покрываемые Medicaid, и взносы, сделанные супругу или иждивенцы, проживающие дома. После применения вычетов любой оставшийся доход должен быть выплачен на их уход.
Может ли лицо, имеющее право, отдавать часть своего дохода супругу и/или детям?
Лицо, имеющее право, может передавать часть своего дохода законному супругу и/или детям в возрасте до 18 лет, проживающим в доме лица, имеющего право на получение помощи. Существуют ограничения на то, сколько можно давать супругу и детям. Чтобы решить, какую сумму можно дать, нам нужна информация о доходах супруга и/или детей.
Как определяется пригодность ресурсов?
Ресурсы – это наличные деньги и любое другое личное или недвижимое имущество, которое можно превратить в наличные деньги и использовать для поддержки и обслуживания. Ресурсы включают текущие и сберегательные счета, паи взаимных фондов, депозитные сертификаты, акции, облигации, страхование жизни, недвижимость, аннуитеты, траст и многое другое. Стоимость ресурса считается на 1-й момент первого числа месяца за вычетом обременений.
Исчисляемые ресурсы не могут стоить больше 2000 долларов на человека или 3000 долларов на пару. Согласно правилам супружеского обнищания, женатый человек, супруга которого живет дома, может иметь определенную сумму исчисляемых ресурсов пары, защищенных для супруга, проживающего дома. Все ресурсы, принадлежащие одному из супругов по отдельности и принадлежащие паре совместно, используются для определения общих исчисляемых ресурсов.
Некоторые ресурсы не учитываются при расчете лимита ресурсов. Эти ресурсы обычно включают в себя домашнюю собственность, одно транспортное средство, денежную выкупную стоимость полисов страхования жизни с общей номинальной стоимостью 10 000 долларов США или меньше, оплаченные места для захоронения и безотзывные меры по захоронению.
Физические лица не могут претендовать на оплату услуг по отказу от LTC или HCBS, если стоимость домашнего имущества превышает лимит собственного капитала или передача ресурсов по цене ниже справедливой рыночной стоимости произошла во время или после 60-месячного ретроспективного анализа. период.
Что произойдет, если лицо, подающее заявку, передаст ресурсы по цене ниже справедливой рыночной?
Программа Medicaid должна рассматривать любую передачу ресурсов, осуществленную заявителем или супругой заявителя в течение 60 месяцев до даты подачи заявления или в любое время после подачи заявления. Предполагается, что переводы на сумму ниже справедливой рыночной стоимости были осуществлены для получения права на участие в программе Medicaid, если только заявитель не предоставит убедительных доказательств того, что перевод был осуществлен исключительно для другой цели. Если будет установлено, что ресурсы были переведены для получения права на Medicaid, лицо, нуждающееся в долгосрочном уходе, не будет иметь права на оплату ухода в учреждении или отказ от услуг в течение определенного периода. Medicaid использует разницу между стоимостью переданного предмета и тем, что человек получил взамен, чтобы определить, как долго человек не будет иметь права на оплату.
Что происходит, когда умирает получатель долгосрочного ухода?
Когда получатель долгосрочного ухода умирает, положения о возмещении имущества требуют, чтобы мы предприняли шаги для возмещения стоимости определенных платежей Medicaid из его или ее имущества. Эти расходы включают общую сумму платежей за услуги учреждения или услуги по отказу, больничное лечение и лекарства, отпускаемые по рецепту, которые человек получил в возрасте 55 лет или старше.
Как долго принимается решение о приемлемости?
В большинстве случаев мы принимаем решение о соответствии требованиям и уведомляем вас о результатах в течение 45 дней. Если мы должны принять решение об инвалидности, это может занять до 90 дней. Покрытие может начаться уже за три месяца до месяца подачи заявления, если соблюдены все критерии приемлемости для Medicaid.
Что делать, если есть изменения?
Об изменениях необходимо сообщать нам в течение 10 дней, если лицо, получающее Medicaid, или его/ее законный супруг:
- Имеет изменение дохода или ресурсов, включая наследство
- Имеет изменение в страховом покрытии или страховых взносах
- Имеет изменение места жительства или почтового адреса
Что делать, если я считаю принятое вами решение несправедливым, неверным или принятым слишком поздно?
Вы имеете право обжаловать решение Medicaid. Есть несколько способов подать апелляцию. Вы можете написать причину, по которой вы не согласны с решением, на обратной стороне письма о решении, а затем отправить его по почте или факсу в Medicaid, как указано в письме. Вы также можете отправить письмо с решением по факсу в Отдел административного права по номеру 225-219.-9823 или по почте в Отдел административного права, Отдел здравоохранения, почтовый ящик 4189, Батон-Руж, Лос-Анджелес 70821-4183. Вы можете подать апелляцию по телефону, позвонив в отдел обслуживания клиентов Medicaid по телефону 1-888-342-6207 или в отдел административного права по телефону 225-342-5800.
Где я могу найти информацию о результатах проверки здоровья или пожарной безопасности дома престарелых?
Инспекции по охране здоровья и пожарной безопасности с подробной и сводной информацией о недостатках, обнаруженных в ходе трех последних комплексных проверок (проводимых ежегодно) и расследований жалоб за последние три года, можно найти на веб-сайте Medicare.gov Nursing Home Compare .
Сравнение домов престарелых позволяет потребителям искать дома престарелых в зависимости от местоположения и сравнивать качество предоставляемых ими услуг и их персонал.