Как может оторваться тромб в молодом возрасте: Боюсь умереть от тромба. Что нужно знать

Содержание

Фонд борьбы с инсультом «ОРБИ»

ПУБЛИЧНАЯ ОФЕРТА О ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРА ПОЖЕРТВОВАНИЯ С ФОНДОМ БОРЬБЫ С ИНСУЛЬТОМ ОРБИ

 

1. Публичная оферта Фонда борьбы с инсультом ОРБИ

1.1. Настоящая публичная оферта, именуемая в дальнейшем «Оферта», является предложением Фонда борьбы с инсультом ОРБИ (ОГРН 1107799030349, ИНН 7728123272) именуемого в дальнейшем «Фонд», в лице Исполнительного директора Комарова Александра Николаевича, действующего на основании Устава, заключить с любым, кто отзовется на Оферту («Жертвователь»), договор пожертвования, именуемый в дальнейшем «Договор», на условиях, предусмотренных Офертой. 

1.2. Данное предложение является публичной офертой в соответствии с пунктом 2 статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

1.3. Оферта вступает в силу с момента ее размещения на сайте Фонда в сети Интернет по адресу https://orbifond.ru.

1.4. Оферта является бессрочной и действует до дня, следующего за днем размещения на Сайте извещения об отмене Оферты.

Фонд вправе отменить Оферту в любое время.

1.5. Фонд готов заключать договоры пожертвования в ином порядке и (или) на иных условиях, нежели это предусмотрено Офертой, для чего любой заинтересованное лицо вправе обратиться для заключения соответствующего договора в Фонд.

1.6. Для целей передачи Фонду в качестве пожертвования иного имущества или прав (помимо денежных средств) Жертвователь вправе обратиться для заключения соответствующего договора в Фонд.

 

2. Акцепт оферты. Дата заключения договора пожертвования

2.1. Факт передачи Фонду денежных средств любым удобным для Жертвователя способом (без заключения отдельного договора в соответствии с п.1.5) свидетельствует о согласии Жертвователя заключить договор пожертвования с Фондом, о согласии Жертвователя с условиями настоящей публичной оферты и о полном и безоговорочном ее акцепте (ст.438 Гражданского кодекса РФ).

2.2. Доступные для Жертвователя способы заключения договора пожертвования на основании настоящей Оферты включают:

— прямое перечисление благотворительного пожертвования на расчётный счет Фонда;

— перечисление благотворительного пожертвования через электронные платежные системы и иных платежных агентов;

— перечисление пожертвования через устройства мобильной связи через операторов мобильной связи;

— иные законные способы (доступные способы указываются на сайте Фонда).

2.3. Датой акцепта оферты и, соответственно, датой заключения договора пожертвования является дата поступления денежных средств Жертвователя на расчетный счет Фонда. 

2.4. Акцептом настоящей публичной оферты Жертвователь подтверждает, что ознакомился с актуальной редакцией устава Фонда, а также с условиями реализации соответствующих программ Фонда.

 

3. Предмет договора пожертвования

3.1. По настоящему договору Жертвователь в качестве добровольного пожертвования передает Фонду собственные денежные средства любым удобным для Жертвователя способом, а Фонд принимает пожертвование (по указанию Жертвователя) (1) в качестве целевого поступления на содержание некоммерческой организации для использования по следующему назначению — обеспечение осуществления Фондом уставной деятельности («безадресное пожертвование») либо (2) в качестве целевого поступления на реализацию конкретной  программы Фонда в соответствии с его уставом. Информация о начале и окончании сбора средств на реализацию программ Фонда публикуется на сайте Фонда по адресу https://orbifond.ru.

3.2. В случае отсутствия указания Жертвователя о том, что пожертвование должно использоваться на реализацию конкретной программы Фонда, пожертвование считается целевым поступлением на содержание некоммерческой организации и используется на обеспечение осуществления уставной деятельности по усмотрению Фонда и в соответствии с его уставом («безадресное пожертвование»).

3.3. Размер денежного пожертвования определяется Жертвователем. 

 

4. Внесение пожертвования

4.1. Жертвователь, самостоятельно определив размер добровольного пожертвования, вносит его любым удобным способом, указанным на сайте Фонда по адресу www. orbifond.ru, на условиях настоящей оферты.

4.2. При перечислении пожертвования для целей идентификации плательщика Жертвователь указывает свои персональные данные и контакты в объеме, который обусловлен выбранным Жертвователем способом перевода пожертвования.

Адрес электронной почты Жертвователя указывается Жертвователем в обязательном порядке и используется для дальнейшей коммуникации с Жертвователем по поводу договора пожертвования.

4.3. Если выбранный Жертвователем способ перевода пожертвования не позволяет указать назначение платежа (п.3.1), Жертвователь имеет право уточнить цели пожертвования, направив соответствующее письменное уведомление на адрес электронной почты [email protected] не позднее дня внесения пожертвования. Письменное уведомление должно содержать сведения, позволяющие идентифицировать Жертвователя в качестве вносителя соответствующего пожертвования. 

 

5. Права и обязанности сторон

5.1. При исполнении договора пожертвования Фонд руководствуется положениями Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях», Федерального закона от 06.12.2011 № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете», Федерального закона от 27.

07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а в части добровольной деятельности граждан и юридических лиц по бескорыстной передаче гражданам или юридическим лицам имущества, в том числе денежных средств, – Федеральным законом от 11.08.1995 № 135-ФЗ «О благотворительной деятельности и добровольчестве (волонтерстве)». 

5.2. Фонд обязуется осуществлять все необходимые действия для принятия и надлежащего использования пожертвования.

5.3. При получении безадресного пожертвования (п.3.2) Фонд самостоятельно конкретизирует его использование, исходя из статей бюджета (сметы) Фонда, бюджетов утвержденных уполномоченными органами Фонда программ, проектов и адресной помощи и использует пожертвования как на содержание Фонда и покрытие административных расходов, так и на ведение уставной деятельности Фонда.

5.4. При получении пожертвования на реализацию конкретной (адресной) программы Фонда, Фонд направляет пожертвование на реализацию соответствующей программы («целевое пожертвование»). Фонд ведет обособленный учет всех операций по использованию целевого пожертвования. 

5.5. В случае, если сумма пожертвования на конкретную программу Фонда будет получена Фондом после размещения на сайте фонда информации о закрытии сбора средств на соответствующую программу, либо если использование пожертвования в соответствии с целевым назначением невозможно в силу изменения обстоятельств, сумма пожертвования используется Фондом в качестве безадресного пожертвования (п.5.3). Фонд при этом информирует Жертвователя о намерении использовать такое пожертвование в качестве безадресного пожертвования по адресу электронной почты, указанному Жертвователем при перечислении пожертвования. Жертвователь, не согласившийся с переменой цели, вправе в течение 3 календарных дней после получения соответствующего уведомления от Фонда потребовать ответным письмом в письменной форме возврата пожертвования (части пожертвования). Ненаправление такого требования Жертвователем в указанный срок является согласием Жертвователя на использование пожертвования в качестве безадресного пожертвования.

Также в указанном случае Жертвователь, не отменяя пожертвование, вправе в своем уведомлении для Фонда самостоятельно изменить его целевое назначение, выбрав другую целевую программу Фонда.

5.6. Фонд не несет перед Жертвователем иных обязательств, кроме обязательств, указанных в настоящем договоре.

 

6. Отчетность и документы

6.1. Жертвователь имеет право на получение информации об использовании целевого пожертвования. Для реализации указанного права Фонд размещает на сайте https://orbifond.ru не позднее 6 (шести) месяцев после окончания реализации соответствующей целевой программы:

  • Информацию о суммах пожертвований, полученных Фондом, с указанием имени (наименования) Жертвователя или части адреса электронной почты Жертвователя. Размещаемые на сайте данные Жертвователя-физического лица не должны давать возможность для однозначной идентификации персональных данных третьими лицами. Жертвователь имеет право попросить Фонд указать на сайте его пожертвование как анонимное, в этом случае он направляет в Фонд письменное обращение;

  • Отчет о платежах Фонда за счет целевого пожертвования; 

  • По письменному запросу Жертвователя Фонд в разумный срок подтверждает целевое использование полученных целевых пожертвований соответствующими документами бухгалтерского учета в соответствии с установленными  законом  ограничениями;

6.2. Нефинансовые документы, в том числе, медицинские и иные материалы, на основании которых принимаются решения об оказании адресной помощи, находятся на постоянном хранении у Фонда и подлежат раскрытию только с соблюдением законодательства обо всех видах охраняемой законом тайны. 

6.3. Фонд предоставляет Жертвователю по его просьбе документы, необходимые для оформления Жертвователем социального налогового вычета для целей уплаты НДФЛ в соответствии с требованиями налогового законодательства Российской Федерации.

 

7. Отмена пожертвования

Использование целевого пожертвования не в соответствии с указанным Жертвователем назначением или изменение этого назначения с нарушением правил, предусмотренных настоящей офертой, дает право жертвователю, его наследникам или иному правопреемнику требовать отмены пожертвования.

 

8. Персональные данные 

8.1. В соответствии с пп.5 п.1 ст.6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» Фонд осуществляет обработку персональных данных Жертвователя в объеме, необходимом для заключения и исполнения договора пожертвования. 

8.2. Персональные данные Жертвователя, необходимые для заключения и исполнения договора пожертвования включают: фамилию, имя, отчество, адрес электронной почты, номер телефона, банковские реквизиты.

8.3. Для целей надлежащего исполнения п.6.3 оферты, Жертвователь также предоставляет Фонду дополнительные сведения, в частности, дату и место рождения, паспортные данные, ИНН, СНИЛС и прочие. Обработка таких персональных данных Жертвователя осуществляется в соответствии с настоящим разделом 8.

8.4. В отношении персональных данных Жертвователя Фонд совершает следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

8.5. Жертвователь настоящим дает согласие на передачу своих персональных данных третьим лицам, действующим на основании договора с Фондом, исключительно для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Фондом и Жертвователем. 

8.6. Во всех остальных случаях Фонд обязуется не раскрывать третьим лицам личную информацию Жертвователя без его письменного согласия. Исключением являются случаи предоставления информации о Жертвователе по требованию уполномоченного государственного органа. 

 

9. Прочие условия

Стороны стремятся разрешать споры и разногласия, возникающие из настоящего договора пожертвования путем переговоров. В случае невозможности разрешения спора путем переговоров, споры и разногласия разрешаются в суде Российской Федерации по месту нахождения Фонда.

 

10. Реквизиты Фонда

Фонд борьбы с инсультом ОРБИ

ОГРН: 1107799030349

ИНН/КПП: 7728123272/772801001

Адрес места нахождения: 117321 г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 126, к. 1

Банковские реквизиты:

Номер банковского счёта: 40703810438180000307

Банк: ПАО «Сбербанк России» г. Москвы

БИК банка: 044525225

Номер корреспондентского счёта банка: 30101810400000000225

Исполнительный директор

 

Александр Николаевич Комаров

 

причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, профилактика

Причины

Классификация

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Тромбофлебит – хроническая болезнь системы кровообращения, при которой после повреждения внутренней стенки вены развивается воспалительная реакция.

Характеризуется быстрым появлением тромбов в этом месте из-за слипания тромбоцитов при прохождении воспаленного участка. В итоге здесь образуется тромб, перекрывающий сосуд и нарушающий кровоток.

Частота развития заболевания зависит от многих факторов, и один из них – возраст. У людей младше 30 лет патология встречается крайне редко, а вот у пациентов после 60 лет это одна из самых часто диагностируемых патологий, причем в большинстве случаев это женщины.

Причины и провоцирующие факторы тромбофлебита

Тромбофлебит нижних конечностей, а этот вариант болезни встречается чаще других, в 60% всех случаев возникает как сопутствующее заболевание варикозного расширения вен. Основной причиной патологии в молодом возрасте становится тромбофилия.

Среди других провоцирующих факторов можно назвать:

  • беременность;
  • заместительную гормональную терапию;
  • длительный прием пероральных контрацептивов без согласования с врачом;
  • курение;
  • тромбоцитопению;
  • как грибковые, так и бактериальные инфекции;
  • чрезмерную массу тела;
  • онкологические образования;
  • преклонный возраст;
  • долгое ношение гипса или постельный режим;
  • долгий прием цитостатиков.

Последние исследования доказали, что при развитии тромбофлебита вен огромное значение имеет генетика, и на первый план выступает тромбофилия, при которой отмечается склеивание тромбоцитов без повреждения венозной стенки.

В чем отличие тромбофлебита от варикозной болезни? При варикозе происходит только расширение вены, а для тромбофлебита характерна ее закупорка тромбом.

Классификация тромбофлебита

Тромбофлебит вен ног имеет определенную классификацию, которая связана с глубиной поражения, локализацией, длительностью течения.

По глубине поражения выделяют глубокий тромбофлебит и поверхностный. По локализации он может быть локальным или мигрирующим, когда воспалительный процесс перемещается по вене.

По длительности поражение бывает острым или хроническим, с периодическими обострениями. По перекрытию вены различают три формы тромбов:

  • окклюзивный, когда перекрытие вены кровяным сгустком происходит полностью, и возникает риск гангрены;
  • ишемический, когда тромб и отек от воспаления полностью перекрывают сосуд, и развивается некроз близлежащих тканей;
  • неокклюзивный, когда воспаление, отек и тромб не перекрывают кровоток полностью, но он замедляется, и питание тканей затрудняется.

По причинам развития тромбофлебит делится на 4 группы:

  • первая – варикотромбофлебит, возникающий при имеющемся варикозе;
  • вторая – постинъекционный, возникающий на месте введения внутривенного препарата от иглы;
  • третья – инфекционный, развивающийся из-за развития в очаге поражения патологической микрофлоры;
  • четвертая – асептический, когда воспаление протекает без участия микроорганизмов.

Симптомы тромбофлебита

Тромбофлебит имеет специфические симптомы, однако они будут зависеть от места расположения пораженного сосуда. Если патология появляется на фоне варикоза, чаще всего поражаются вены ног. Основное проявление – болезненные плотные подкожные тяжи багрового цвета, а также покраснение, усиление боли при прощупывании.

Если воспаление достаточно сильное, к описанным симптомам присоединяются покраснение, повышение температуры в этом месте, отек. Самое опасное расположение такого воспаления – колено, подколенная область и бедренная часть ноги.

Еще один признак тромбофлебита – если опустить ноги вниз на пол, в них сразу возникает распирающая боль. Отеки при этом начинаются с нижней части ноги, а затем поднимаются выше.

Особую опасность представляет острый тромбофлебит, так как из-за него может внезапно нарушиться кровоснабжения ног и возможно образование эмболов, а это опасно для жизни. Основное проявление – напряженный отек ноги с острыми непреходящими болями. В дальнейшем отек переходит выше, может распространиться на паховую область и даже на нижнюю часть живота.

Если тромб образуется в нижней полой вене, появляется интенсивный отек нижней части туловища и ног. Вены передней брюшной стенки при этом расширяются, появляется риск развития тромбоза сосудов печени и почек.

Поверхностный тромбофлебит на руках обычно возникает после травмирования стенки сосуда во время инъекции или введения венозного катетера. Типичные проявления начинаются в локтевой ямке. Основные симптомы – болезненность, появление уплотнения, покраснение, отечность по ходу сосуда. Однако такое поражение никогда не затрагивает глубокие вены.

Осложнения тромбофлебита

Главная опасность тромбофлебита в том, что тромб может в любой момент оторваться и вместе с кровью отправиться по сосудам. Если он попадет в легочную артерию, то вызовет ТЭЛА, что становится причиной летального исхода. При попадании тромба в коронарные сосуды может развиться инфаркт, а в сосуды мозга – инсульт.

Диагностика тромбофлебита

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обращаться к флебологу или к сосудистому хирургу. Если есть подозрение на тромбоэмболию легочной артерии, лучшим вариантом диагностики является спиральная КТ грудной клетки, с помощью которой можно выявить любые, даже небольшие отклонения от нормы.

Ангиопульмонография – еще один метод диагностики тромбофлебита, когда для исследования ветки легочной артерии применяется контрастное вещество. Если развивается глубокий тромбофлебит, эффективно УЗИ. Также это исследование помогает быстро выявить заболевание во время беременности и перед родами.

УЗИ лучше всего выполнять вместе с допплерографией, что позволяет понять, как именно кровь движется по сосудам и с какой скоростью происходит ее движение. Для выявления нарушений свертываемости крови проводится коагулограмма, которая позволяет выявить генетические поломки, из-за которых тромбоциты сами по себе начинают склеиваться друг с другом. Иногда рекомендуется определение Д-димера крови.

Лечение тромбофлебита

Несколько лет назад лучшим лечением для тромбофлебита была кроссэктомия, но как показали последние исследования, эта операция слишком травматична и вызывает много опасных осложнений.

Поэтому сегодня идеальным вариантом является тромбэктомия, причем операция при тромбофлебите проводится под общим наркозом. Однако все зависит от места расположения тромба и его размера.

Сцентирование помогает расширить вену и улучшить в ней кровоток. А метод под названием «Инвагинационный стриппинг» помогает удалить тромб даже из самых труднодоступных участков.

При начальной стадии заболевания по назначению врача пациенты могут принимать специальные лекарства. Основные препараты при тромбофлебите – антикоагулянты, которые разжижают кровь и предупреждают ее свертывание. При инфекционной природе воспаления вен назначаются антибиотики. Для улучшения тонуса вен и уменьшения застоя в них – ангиопротекторы. Также используются дезагреганты, флеботоники, а для снятия болевых ощущений – нестероидные анальгетики.

Согласно последним клиническим рекомендациям, лечение тромбофлебита возможно и с помощью лазера. Эта безопасная, малотравматичная методика помогает избавиться от восходящего тромбофлебита.

Среди других действенных способов терапии можно назвать перемежающуюся пневмокомпрессию, а также электромиостимуляцию при помощи прибора Veinoplus. А вот от гимнастики и активных физических упражнений стоит отказаться, так как это может вызвать отрыв тромба и его попадание в крупные сосуды. Не стоит надеяться и на гирудотерапию (лечение пиявками) – у этого метода слишком низкая эффективность. Что касается питания, то оно остается прежним, однако, если есть лишний вес, от него лучше избавиться.

Что запрещено делать при тромбофлебите нижних конечностей? Чтобы лечение на самом деле было успешным, в качестве профилактических мер для предупреждения обострения тромбофлебита следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке и вредных привычек. Не стоит ходить в баню или усердно загорать и, конечно, нельзя носить носки, чулки или гольфы с плотной резинкой – это провоцирует развитие отека. Нужно вести здоровый образ жизни, подбирать обувь по размеру и избегать переохлаждения.

Автор статьи:

Магомедов Максуд Гаджиевич

заведующий стационарным отделением на м.Красные ворота, КМН, флеболог, проктолог

опыт работы 21 год

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Отзывы

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача-флеболога первичный2100