Как лечить недержание мочи и подтекание мочи у пожилых женщин: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Коррекция недержания мочи

Недержанием считается непроизвольное подтекание мочи, ограничивающее социальную активность женщины и неприемлемое для неё с гигиенической точки зрения.

Недержание мочи у женщин является одним из самых распространённых урогинекологических заболеваний. Более 80% современных женщин старше 20 лет имели в течении жизни один или несколько эпизодов недержания. Для 50% пациенток недуг стал серьёзной проблемой, отрицательно влияющий на качество жизни.

Различают стрессовое (недержания мочи при напряжении) и императивное недержание. Встречается смешанное — сочетание стрессового и императивного.

Причиной императивного недержания может быть нестабильность детрузора, его гиперрефлексия и т.д., стрессового  — недостаточность внутреннего сфинктера, чрезмерная подвижность шейки мочевого пузыря. Чаще стрессовым недержанием (потеря мочи при кашле, чихании, физической нагрузке и т.д.) страдают женщины, имеющие в анамнезе травмы промежности и тазового дна, после патологических родов и гинекологических операций.

Заболевание может прогрессировать под влиянием гормональных нарушений, тяжелых физических нагрузок.

Следует учитывать, что рост заболеваемости приходится на 35-55 лет т.е на самый социально — активный период жизни женщины. У более пожилых стрессовое недержание мочи встречается реже, и частота эпизодов значительно ниже.

Основные задачи лечения

1. Обеспечение удержания мочи.

2. Восстановление максимально нормального акта мочеиспускания.

3. Повышение качества жизни пациентки.

При обращении к врачу проводится обследование, назначаются необходимые анализы, учитывается субъективные ощущения пациента, что помогает выработать индивидуальную тактику лечения.

Основные направления лечения недержания мочи

Консервативная терапия

1. Упражнения для укрепления мышц тазового дна.

2. Местная эстрогенотерапия. Лечение атрофического кольпита, восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Коррекция эстрогенной недостаточности.

3. Фармакотерапия: альфа-симпатомиметики, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

4. Метод биологической обратной связи.

5. Пессарии, съёмные обтураторы уретры.

Главным образом консервативная терапия показана при лёгкой степени стрессового недержания мочи. Консервативная терапия является первым этапом коррекции стрессового недержания мочи, т.к не только обладает лечебным эффектом, но и несет диагностическую информацию, позволяющую выработать строгие показания к хирургическому вмешательству и оценить его эффект.

Возможность хирургического лечения зависит непосредственно от возраста, имеющихся нарушений, субъективной оценки качества жизни. Из 20 обратившихся за помощью хирургическое лечение рекомендуется 1 пациентке.

Хирургические методы лечения

1. Инъекции активных веществ в периуретральные ткани.

2. Передняя кольпорафия (ушивание стенок влагалища) в различных модификациях.

3. Влагалищные игольные поддерживающие операции.

4. Позадилобковая уретропексия и кольпосуспензия, в различных модификациях.

5. Лобково-влагалищные операции с применением подвешивающего лоскута.

6. Имплантация свободной синтетической петли (TVT).

Задачами хирургического вмешательства при недержании мочи является устранение гипермобильности уретры. Это достигается подтягиванием и фиксацией шейки мочевого пузыря на уровне, обеспечивающем достаточное распространение повышающегося внутрибрюшного давления на проксимальный отдел уретры.

Из всех известных до настоящего времени оперативных методик коррекции недержания мочи при напряжении наиболее эффективными оказались слинговые операции. Петлевые операции являются патогенетически оправданными в хирургическом лечении недержания мочи. Предпочтение отдается малоинвазивным вмешательствам с использованием свободно располагающихся синтетических петель.

  • Вперёд

Лечение недержание мочи у женщин в клинике Эл,Эн.

Оценка: 5/5

Нина

Благодаря тому, что я являюсь «счастливой» обладательницей зубных имплантов, мне иногда бывает сложно найти клинику с должным уровнем стоматологических услуг. Поэтому «Элен-клиник», в которой применяются бесконтактные методы очистки полости рта, стала для меня отличным выходом из данной ситуации. Мягкие и безболезненные процедуры к тому же еще эффективны и непродолжительны. Благодаря им у меня теперь больше свободного времени, которое могу посвятить работе и семье. Огромное человеческое спасибо Вам!

Оценка: 5/5

Илья

Первый визит в вашу клинику получился случайным. Пришел на обычный ежегодный осмотр в центр, который располагается недалеко от моей работы. Врач осмотрел меня, быстро поставил диагноз — кариес на начальной стадии. Что касается лечения, я был приятно удивлен. Процедура прошла быстро и вполне комфортно. Теперь в полной мере могу сказать, что лечение кариеса зубов с помощью лазера — эффективная и безболезненная процедура.

Оценка: 5/5

Ульяна

Биоревитализация скорее подходит для кожи, которая только начала испытывать возрастные изменения. Я прошла полный курс, морщины мои как были, так и остались, мелкие, правда, слегка разгладились. В целом, кожа стала выглядеть более сияющей, и это уже радует. Но для борьбы с глубокими морщинами я, наверное, предпочту биоармирование, тем более что мой косметолог Елизавета тоже проводит эту процедуру.

Оценка: 5/5

Марина

Я всегда негативно относилась к лазерной хирургии, пока не испытала ее воздействие на себе. Так уж случилось, что второй раз я вышла замуж за мужчину гораздо моложе меня. Но возраст есть возраст, и после того, как мне исполнилось сорок, я стала пробовать любые способы омоложения, справедливо полагая, что мужу в один «прекрасный» момент вполне может надоесть наблюдать за старением моего тела и он найдет себе более молодую и красивую. Конечно, он любит меня, но подобные сомнения просто так из головы не выбросишь, и тогда я решилась на пластическую операцию. Для начала выбрала самую простую и безопасную — подтяжку груди. Так как человек я думающий и основательный, то долго выбирала клинику. В результате предпочла центр Эл. Эн. На меня произвела впечатление квалификация врачей и наличие современного оборудования.

Я была очень удивлена, когда мне сказали, что операция будет длиться всего несколько часов. Собственно, все так и произошло. Пришлось потом еще 3 месяца носить специальное белье, но это уже мелочи. Пишу так подробно для того, чтобы выразить свою благодарность специалистам клиники. Вы делаете большое дело, возвращая красоту женщинам и продлевая их молодость. Уже думаю над возможностью подтянуть животик, но это пока в планах.

Оценка: 5/5

Инна

Делала лазерную шлифовку из-за шрамов после аварии. Сегодня седьмой день после сеанса. Процедура проходила под наркозом, поэтому ничего не почувствовала. Результат мне понравился, лицо почти чистое, остались небольшие корочки на лбу. Очень опасалась послеоперационного периода, как оказалось, зря. Лицо изменилось не сильно, немного пигментации как после загара. Кроме рубцов, заметно сократились и морщины, кожа стала чище. Очень рекомендую всем. Если соблюдать после процедуры рекомендации врачей, болезненных ощущений не будет.

Оценка: 5/5

София

Решила привести в порядок фигуру после родов и обратилась в клинику Эл.

Эн. Одновременно я хотела сделать подтяжку живота и уменьшение груди. Хирург сказала, что это вполне возможно. Операция прошла успешно, и я вернула ту фигуру, которая у меня была до родов. А грудь даже стала более красивой.

Оценка: 5/5

Валентина

На деты и занятия спортом уже не хватало ни сил, ни желания – это и привело меня в Эл Эн. Здесь меня проконсультировали, назначили дату операции всего через пару дней, и за несколько часов избавили от ненавистного жира. В результате бедра стали гораздо меньше, исчезли бока. Теперь могу с чистой совестью надевать любимые платья, которые уже несколько лет пылились в шкафу. Моему счастью просто нет предела!)

Оценка: 5/5

Валентин

Проблемы с потенцией чуть не разрушили мою семью. Я долго искал эффективный способ лечения, пока не посетил клинику ЭлЭн. Здесь я прошел курс, который состоял из приема медикаментов, лазеротерапии и других процедур. Лечением остался доволен не только из-за положительного эффекта, но и из-за самой клиники.

Такой квалифицированный персонал, наверно, способен решить любые проблемы со здоровьем. Благодарю за труд!

Оценка: 5/5

Наталья

При помощи мезонитей Елена Витальевна вернула красоту моей груди после кормления ребенка! Синячки от уколов ушли в течение недели, и эффект виден сразу – не ожидала даже такого. Кожа заметно подтянулась, грудь стала помоложе и повыше. Я очень довольна, тем более что нити эти саморассасываются и выводятся из организма. Говорят, эффект может до 2ух лет держаться, обязательно напишу, как это у меня пройдет!

Оценка: 5/5

Светлана

Пугало все – наркоз, хирургическое вмешательство, высокая стоимость круговой подтяжки лица, страшные рассказы о том, что можно вообще получить перекошенный результат. Мне кажется, здесь дело в том, кто берется за дело. Халатян Света – чудесный специалист. Благодаря ей я в свои 45 снова выгляжу на 30!

Оценка: 5/5

Оксана

Для меня лазерная липосакция стала единственным способом привести свою фигуру в порядок, так как обычных операций я панически боюсь, а всякие диеты, которых я уже перепробовала миллион, не дают желаемого результата. Процедуру мне делали под местной анестезией на аппарате SmartLipo. После операции на коже были видны только несколько проколов, но все зажило очень быстро. Ни боли, ни дискомфорта не было. В общем, я довольна 🙂

Оценка: 5/5

Юлия

Примерно месяц назад я окончила курс эпиляции из 4 сеансов. Так как у меня светлый волос, косметолог Алина Вячеславовна порекомендовала неодимовый лазер для зоны бикини и подмышек. Каждая процедура длилась недолго и практически не вызывала никакого дискомфорта. Я очень рада, что обратилась именно сюда: и результат, и отношение персонала мне очень понравились.

Оценка: 5/5

Татьяна

Пигментные пятна на лице возникли во время беременности и не исчезли после родов. От знакомой узнала, что удаление пигментных пятен лазером в таких случаях помогает лучше всего. Обратилась в клинику Эл.Эн. к косметологу Галич Т.Б. – доктор сказала, что мне лечение действительно поможет. Всего за три процедуры пигментация действительно исчезла. После курса врач рекомендовала мне качественную косметику с солнцезащитным фильтром, пятна не появились даже после летнего отдыха на море.

Оценка: 5/5

Ирина

Делала в клинике ЭлЭн фотоэпиляцию ног и зоны бикини александритовым лазером. Процедура довольно быстрая, но для достижения эффекта понадобилось 5 сеансов, так как волосы растут все равно. В общем, конечным результатом я осталась довольна. Кожа теперь постоянно гладкая, без волосиков, без раздражений от бритвы. Хочу поблагодарить косметолога, которая делала мне эпиляцию. Спасибо Вам! Обязательно порекомендую всем подругам.

Оценка: 5/5

Алла

Очень хотела помочь своему сыну – мальчик долго мучился от прыщей и угрей, кожа была сильно воспалена. В интернете нашла сайт клиники Эл.Эн., записала сына на прием, с трудом уговорила сходить. Он прошел 4 процедуры лазерного лечения, сейчас состояние его кожи намного улучшилось – старые прыщи почти прошли, новых воспалений не появляется. Советую всем родителям, чьи дети страдают от акне.

Оценка: 5/5

Ксения

Во время беременности у меня начали сильно выпадать волосы. Я списывала все на нехватку витаминов и особо не уделяла внимания этой проблеме. Как оказалось зря – со временем мои волосы стали тусклыми, редкими и очень ломкими. Даже самые дорогие бальзамы и маски уже не помогали, тогда я решила обратиться к трихологу. Специалист сказал, что лучшее средство для лечения выпадения волос у женщин — это лазерная терапия. Я начала проходить курс процедур. Во время сеанса с помощью специального аппарата лазером воздействуют на кожу головы, никаких неприятных ощущений не чувствуется. Уже после первой процедуры волосы стали выпадать меньше, а, пройдя весь курс, я заметила, что они вновь стали блестящими, крепкими, более густыми. Очень довольна результатом.

Оценка: 5/5

Мария

Здравствуйте! Очень хотела поблагодарить доктора Буланову Елену Геннадьевну. 15 июля увеличила губы. Так ровно и симметрично получилось. Ну ооочень нравится!!! Все как хотела. Наверное, лучший доктор в городе. Еще раз спасибо!

Оценка: 5/5

Татьяна

Три недели назад делала пластику малых половых губ и очень довольна результатом. Спасибо моему врачу Галустян М. В. за профессиональную и аккуратную работу! Эта операция поменяла мою жизнь и наполнила ее новыми красками. Даже не верится, что всего три недели назад во мне жило столько комплексов!

Оценка: 5/5

Ольга

Благодарю, за качественную работу!!! Сделала отбеливание в вашей клинике. Тщательно, с приятным вкусом, провели чистку зубов. Спустя несколько дней, провели отбеливание. Было совсем не больно. Действительно, зубы заметно осветлились.

Оценка: 5/5

Надежда

Здравствуйте! Я хочу выразить огромную благодарность Клинике за профессионализм, чуткое отношение и доброжелательность! 03.04.2013г. мне была сделана блефаропластика верхних век. Волновалась ужасно, боялась операции. Мне была сделана операция по уменьшению нависшего века. Сейчас я понимаю, что не ошиблась в выборе, здесь работают прекрасные специалисты. Замечательная больница, хорошая обстановка, везде чисто, уютно. Спасибо за ваш нелегкий труд и успехов в работе!

Оценка: 5/5

yandex.ru-Евгений Ольхонский

Обратился в клинику для удаления старой татуировки, набил себе в молодости имя первой возлюбленной и все никак не избавлюсь от татуировки. А тут услышал от коллеги на работе, что он тату сводит и взял у него адрес. Сайт произвел приятное впечатление, расписаны услуги с подробным описанием, цены, акции. Только не совсем понял, как именно проходит процедура удаления тату. Позвонил уточнить поподробнее и записался на ближайший день. Для того, чтоб было не так больно на татуировку нанесли обезболивающий крем. Не могу сказать, что было не больно, но весьма терпимо, боялся, что хуже будет. С первого раза удалить полностью не получилось, всего понадобилось три сеанса. После первого стала заметно бледнее, а после третьего практически незаметна, только если сильно приглядываться можно заметить небольшие следы. На все ушло несколько месяцев, так как после каждой процедуры ждал пока все заживет. Мне сразу сказали, что обязательно нужно купить мазь заживляющую, посоветовали бепанткн, им и пользовался. Результатом доволен, на все ушло около четырех месяцев. Клиника хорошая, расположена удобно, есть где машину оставить.

Оценка: 5/5

yell. ru-Алла Григорьева

Довольно адекватная цена на услуги в центре. По тому же запросу искала в других местах, но все оказалось сомнительнее, как по цене, так и по решению моей насущной проблемы по здоровью. В итоге, УЗИ у гинеколога Зинаиды Семеновны Деденко состоялось без каких-либо проблем, специалист мне пришлась по нраву, не вредничала, на мой возраст, неподходящий для анамнеза, не ссылалась, была конкретной и лояльной. Скорей всего, в следующий раз пойду к ней же.

Оценка: 5/5

​Максим Фоменко

Записывался на прием в косметологу по рекомендации, остался доволен. Помогли решить мою проблему и назначили необходимое лечение, которое мне достаточно быстро помогло. Спасибо!

Оценка: 5/5

Виктория Зорина

Рубца после операции больше не видно))) Это просто волшебство какое-то. Моя уверенность вернулась ко мне

Оценка: 5/5

Ирина

Делала здесь лазерную шлифовку и на 2-ю зону кстати сейчас 50% скидка. И результат порадовал, еще и сэкономила.

6 способов лечения недержания мочевого пузыря

Как узнать, какое средство лучше всего подходит для вас, имея так много продуктов и вариантов лечения?

Во-первых, обязательно проконсультируйтесь со своим урологом или урогинекологом, чтобы узнать, что может быть причиной недержания мочевого пузыря. Знание причины поможет вам и вашему врачу решить, какой вариант лечения подойдет вам лучше всего. Хотя некоторые напитки, продукты питания и лекарства могут стимулировать мочевой пузырь, существуют и другие медицинские причины, которые могут вызывать ваши симптомы, в том числе:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Запор
  • Ослабление тазового дна, иногда вызванное беременностью, родами, менопаузой или гистерэктомией
  • Препятствие
  • Неврологические расстройства

«В зависимости от того, что вызывает у вас недержание мочи, следует разработать уникальный план лечения, основанный на вашей личной ситуации», — говорит Нина Бхатиа, доктор медицинских наук, урогинеколог в Hackensack Meridian Health . «Есть несколько изменений в образе жизни, в том числе методы перетренировки мочевого пузыря, изменения в питании, избегание раздражителей мочевого пузыря, упражнения для тазового дна и физиотерапия тазового дна, которые могут очень помочь. Если это не принесет вам облегчения, мы можем предложить нехирургические и хирургические варианты».

Итак, каковы мои варианты лечения?

Поведенческие техники

Ваш врач может порекомендовать:

  • Тренировка мочевого пузыря, , чтобы задержать мочеиспускание после того, как вам захочется. Вы можете начать с попытки задержаться на 10 минут каждый раз, когда почувствуете позыв к мочеиспусканию.
  • Двойное мочеиспускание,  мочеиспускание, затем ожидание в течение нескольких минут и повторное опорожнение мочевого пузыря.
  • Запланированные походы в туалет,  мочитесь каждые 2–4 часа, а не дожидаясь необходимости.
  • Потребление жидкости и диета

Упражнения для мышц тазового дна

Эти упражнения, также известные как упражнения Кегеля, особенно эффективны при недержании мочи при напряжении, но могут также помочь при ургентном недержании мочи. Чтобы выполнить упражнения для мышц тазового дна, представьте, что вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Затем:

  • Напрягите (сокращите) мышцы, которые вы использовали бы, чтобы остановить мочеиспускание, и задержитесь на пять секунд, а затем расслабьтесь на пять секунд. (Если это слишком сложно, начните с удержания в течение двух секунд и расслабления в течение трех секунд.)
  • Работайте до удержания сокращений по 10 секунд за раз.
  • Старайтесь делать не менее трех подходов по 10 повторений каждый день.

Лекарства

Лекарства, обычно используемые для лечения гиперактивного мочевого пузыря, императивного позыва или недержания мочи из-за переполнения, включают:

  • Антихолинергические средства – блокируют химические сообщения в мозге, которые вызывают непроизвольные движения мышц в мочевыводящих путях
  • Мирабегрон (Myrbetriq) — лечит гиперактивный мочевой пузырь, расслабляя мышцы мочевого пузыря, позволяя ему наполниться более полно, прежде чем сигнализировать о необходимости опорожнения
  • Альфа-блокаторы – помогают укрепить сфинктер мочевого пузыря и уменьшить недержание мочи
  • Эстроген для местного применения – помогает восстановить разрушающуюся ткань влагалища и мочевыводящих путей, что, в свою очередь, облегчает некоторые симптомы недержания мочи

Абсорбирующие прокладки, катетеры и медицинские изделия

Если медикаментозное лечение не может полностью устранить ваше недержание мочи, вы можете попробовать продукты, которые облегчают дискомфорт и неудобства, связанные с подтеканием мочи:

  • Прокладки и защитная одежда
  • Катетер
  • Пессарии и вагинальные вкладыши – небольшое устройство, вводимое во влагалище для поддержки и предотвращения подтекания

В кабинете, нехирургические варианты

  • Инъекции объемообразующего материала
  • Ботулинический токсин типа А (ботокс)
  • Нервные стимуляторы

«Нежелательное подтекание мочевого пузыря часто можно лечить с помощью простых, минимально инвазивных амбулаторных процедур, — говорит д-р Бхатиа. «Эти процедуры очень хорошо переносятся в кабинете, только с местными анестетиками и практически без восстановительного периода. Пациенты могут возобновить свою обычную деятельность в тот же день. Пациентам с пролапсом тазовых органов также может помочь установка пессария в кабинете в качестве нехирургического варианта».

Хирургические варианты

Если другие методы лечения не дают необходимого облегчения при подтекании или пролапсе мочевого пузыря, существуют хирургические варианты лечения этих состояний, включая минимально инвазивные вагинальные, лапароскопические и роботизированные хирургические варианты. Многие операции по поводу недержания мочи можно проводить под легкой седацией, что позволяет избежать общей анестезии.

Когда следует обратиться к врачу?

«Если пациент страдает от симптомов пролапса тазовых органов или потери контроля над мочевым пузырем или кишечником, я бы рекомендовал ему записаться на обследование», — говорит доктор Бхатиа. «Дисфункция тазового дна не является нормальной частью старения. На самом деле, у одной трети всех женщин в течение жизни возникают проблемы с тазовым дном, однако миллионы людей страдают молча и часто ждут от одного до пяти лет, прежде чем обратиться за помощью. Хотя это затрагивает миллионы женщин, почти всегда есть терапия, которая может значительно улучшить, если не вылечить эти симптомы. Мои пациенты часто говорят: «Ко мне вернулась жизнь» после лечения этих заболеваний».

Материалы, предоставленные через HealthU, предназначены для использования только в качестве общей информации и не должны заменять рекомендации вашего врача. Всегда консультируйтесь с врачом для индивидуального ухода.

Женское недержание мочи | The Urology Group of Virginia

Недержание мочи — это термин, используемый для описания непроизвольной потери мочи. Моча производится в почках. Почки, расположенные высоко сзади под грудной клеткой, фильтруют кровь и извлекают лишние продукты жизнедеятельности и жидкость для образования мочи. Оказавшись в почках, моча с каждой стороны стекает по трубке, называемой мочеточником, пока не достигнет мочевого пузыря.

Работа мочевого пузыря состоит в том, чтобы хранить мочу до тех пор, пока он не наполнится, а затем он опорожняет мочу наружу через мочеиспускательный канал.

Недержание возникает, когда мочевой пузырь не удерживает мочу должным образом. В целом, существует два распространенных типа недержания мочи – недержание мочи при напряжении и недержание мочи при императивных позывах. Стрессовое недержание мочи возникает при внезапной нагрузке на мочевой пузырь (например, при кашле, чихании, беге, танцах, переходе из положения сидя в положение стоя), что вызывает утечку мочи из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. Этому типу недержания мочи обычно не предшествует потребность в мочеиспускании. Императивное недержание возникает, когда человек чувствует позыв к мочеиспусканию, но прежде чем он успевает добраться до ванной, моча начинает выходить сама по себе. Существуют и другие менее распространенные типы недержания мочи.

Стрессовое недержание мочи обычно возникает в результате ослабления поддерживающих структур таза, поддерживающих мочевой пузырь и уретру. Роды и менопауза являются двумя факторами, которые могут увеличить вероятность развития стрессового недержания мочи у женщин.

При обследовании на наличие симптомов недержания мочи осматривают область живота и паха. Проверяется положение мочевого пузыря и уретры. Может быть проведен внутренний осмотр, чтобы убедиться, что ничто не давит на мочевой пузырь и уретру. Иногда в дополнение к кабинетному осмотру может быть рекомендовано уродинамическое исследование. Во время этого исследования можно точно измерить емкость мочевого пузыря и давление, при котором происходит подтекание мочи. В мочевой пузырь вводят небольшой катетер, а затем мочевой пузырь наполняют, чтобы оценить его емкость и определить, когда происходит утечка.

Обычно стрессовое недержание мочи лечится поэтапно. Упражнения Кегеля обычно пробуют как часть начального лечения. Это делается путем сжатия мышц таза в течение 5-10 секунд за один раз по 30-40 раз в день. Один из способов не забывать выполнять упражнения достаточно часто — это сжимать мышцы каждый раз, когда вы слышите рекламу по радио или видите рекламу по телевизору. Чтобы научиться сжимать «правильные» мышцы таза, сокращайте тазовые мышцы во время мочеиспускания. что останавливает поток мочи. Как только вы выясните, какая мышца останавливает мочеиспускание, именно ее нужно «тренировать». Узнав, какую мышцу нужно сжимать, не продолжайте делать это во время мочеиспускания на регулярной основе. Скорее делайте это 30-40 раз в течение дня, когда не мочитесь (т.е. едете в машине, сидите в кресле, стоите в магазине).

Узнайте, как правильно выполнять упражнения Кегеля

Посмотрите, как доктор Тран объясняет, как правильно выполнять упражнения Кегеля:

Упражнения Кегеля уменьшают стрессовое недержание мочи примерно у половины пациентов, но эффект может быть заметен только через 3 года. -4 месяца проведения этих учений. Некоторые другие методы, которые иногда используются для лечения недержания мочи при напряжении, включают вагинальный крем Premarin и лекарства для повышения тонуса мочевого сфинктера. Вагинальный крем Premarin может улучшить поддержку мочевого пузыря и уретры. Некоторые из препаратов, которые могут увеличить силу мочевого сфинктера, включают Entex LA, Sudafed и Ornade.

Если вышеуказанные методы не увенчались успехом и когда симптомы настолько неприятны, что пациент хочет что-то сделать, может быть проведена хирургическая подвешивание мочевого пузыря и уретры. Уретральные слинги в настоящее время являются стандартом лечения с вероятностью успеха 85-95%. Осложнения операции могут включать кровотечение и инфекцию, в дополнение к другим общим рискам операции.

У некоторых женщин с недержанием мочи при напряжении мочевой пузырь и уретра находятся на своем месте, но возникают проблемы из-за неплотного закрытия уретры. В этом случае коллаген может быть введен под поверхность уретры, чтобы создать лучшее уплотнение. Эта методика проводится амбулаторно с минимальной седацией. Целых 75% женщин отмечают благоприятное улучшение. Некоторым женщинам требуется повторное лечение в течение нескольких лет, если коллаген реабсорбируется.

Ургентное недержание возникает, когда мочевой пузырь непроизвольно сокращается и начинает опорожнять мочу. Если бы у мочевого пузыря был свой путь, он бы все время сокращался и никогда не наполнялся бы мочой. В норме непроизвольное сокращение мочевого пузыря предотвращается рефлекторно. Когда рефлекс не работает должным образом, мочевой пузырь испытывает «беспрепятственное сокращение» и может работать самостоятельно. В этом случае у пациентки могут возникнуть позывы к мочеиспусканию, но прежде чем она сможет добраться до ванной, моча уже выходит.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *