Как лечить катаракту в пожилом возрасте: Старческая катаракта | Лечение катаракты у пожилых людей

Лечение катаракты в пожилом возрасте

Катаракта одно из наиболее часто встречаемых заболеваний в пожилом возрасте. Нарушение обмена веществ и ряд заболеваний могут привести к патологии глаза с последующей слепотой. Чтобы не лишится зрения на старости лет, необходимо четко понимать, как определить заболевание и способы его лечения.

Что такое катаракта

Это заболевание проявляется в виде пятен на хрусталике глаза. Катаракту классифицируют на два вида:

• Односторонняя – помутнения появляются только на одном из глаз.
• Двухсторонняя – распространяется на оба зрительных органа.

Зачастую заболевание начинается с односторонней и прогрессирует в двухстороннюю катаракту. Развивается в 4 этапа:

• Начальный. Практически бессимптомный этап развития болезни. Характеризуется легким помутнением краев глаза, которые не влияют на зрение, поэтому на этом этапе, зачастую пациенты не могут определить начало болезни. Диагностируется с помощью медикаментозного оборудования.
• Незрелая. Помутнение продвигается вглубь глаза, что значительно сказывается на потере остроты зрения. Больной начинает видеть белые пятна.
• Зрелая. Хрусталик полностью мутнеет, а больной перестает точно различать предметы и видит только силуэты близкорасположенных вещей.
• Перезрелая. Хрусталик желтеет и появляется шанс развития глаукомы.

Болезнь прогрессирует в течение 20 лет. При возникновении катаракты глаза в 60-ти летнем возрасте, к 80-ти года можно полностью лишиться зрения.

Но есть способ, как избавиться от этого заболевания. Для этого необходимо в первую очередь знать симптомы развития, чтобы вовремя диагностировать патологию и начать лечение.

Симптомы

Катаракта характеризуется медленным и незаметным развитием. Зачастую пациенты не считают, что происходит, что-то серьезное, списывая все проблемы на возраст, пока не станет слишком поздно.

Первым «звоночком» становится появление близорукости. Это происходит из-за утолщения хрусталика. Если вы всю жизнь страдали от дальнозоркости, и резко все поменялось, срочно обратитесь к врачу.

Вторым симптомом является улучшение зрения в темноте. Если в дневное время суток начинает все плыть, а предметы становятся не четкими, но ночью вы стали видеть ярче, незамедлительно отправляйтесь к врачу за консультацией.

Третьим признаком становится аура, вокруг светящихся объектов. Посмотрите на лампу, фонарь или другой ярко светящийся предмет, если вокруг него возникает ореол, это один из симптомов катаракты.

Помимо трех основных симптомов болезни можно встретить еще несколько распространенных:

• Сложность с наведением фокуса.
• Ощущение темноты, даже в ярко освещенном помещении.
• Двоение в глазах.

При проявлении хоть одного из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту за помощью, чтобы начать лечение.

Лечение

Вид процедуры определяется в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Если на начальных этапах можно обойтись медикаментозными препаратами и комплексом упражнений, то в запущенной стадии используется только операционное вмешательство.

При хирургическом вмешательстве, всегда есть риск осложнений. Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть катастрофическими, поэтому лучше начинать лечение на начальном этапе.

Медикаментозное лечение

Если диагноз был установлен на начальных этапах развития катаракты, то пожилым людям предлагают капли, которые позволяют избавиться от заболевания без операции. Офтальмологи в большинстве случаев прописывают следующие препараты:

• Тауфон.
• Витафакол.
• Квинакс.
• Офтан Катахром.
• Вицеин.

Эти капли улучшаю обмен в хрусталике, питание глаза, снимают воспаление и ускоряют процессы восстановления. Но каждый препарат действует уникально, поэтому прежде чем отправится в аптеку, пройдите консультацию у врача.

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день медицина может предложить десятки разных операций по восстановлению и замене хрусталика, но самой эффективной считается бесшовная операция с применением лазера. Такая процедура выполняется за считанные минуты и гарантирует высокий шанс успеха. Суть заключается в удалении хрусталика и его замене на новую линзу.

К другим операциям наиболее популярным в России относятся:

• Ультразвуковая факоэмульсификация. С помощью специального оборудования в глаз вводится смесь размягчающая хрусталик, после чего врач его раздробляет и выводит. Хрусталик заменяется на новенькую линзу, обеспечивающую хорошее зрение.
• Экстракапсулярная экстракция. Выполняется разрез роговицы, и заменяется капсула хрусталика на новый имплант.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой лечения. Помимо капель, на ранних стадиях можно использовать народную медицину. Но эффективность таких методов 50 на 50 с возможными осложнениями. Поэтому прежде чем заниматься самолечением пообщайтесь со специалистом офтальмологом.

Запомните, вовремя поставленный диагноз – 50% лечения. Поэтому при малейших симптомах не оттягивайте свой поход к врачу.

Старческая катаракта и ее лечение

Статья обновлена — 04.02.2020

Запомните правило, которое сбережет ваше здоровье, время, силы и деньги: поставили диагноз “катаракта” — делайте операцию своевременно. Старческая катаракта означает, что заболевание уже может перейти в стадию с высоким риском осложнений. Узнайте, что делать в этом случае и как избежать проблем.

Содержание

• Что такое старческая катаракта


• Хрусталик глаза у пожилых людей
• Симптомы возрастной катаракты
• Как лечить — почему капли не помогут?

• Особенности удаления катаракты у пожилых
• Не все искусственные хрусталики могут подойти
• Где и у кого лечить старческую катаракту
• Цены на лечение старческой катаракты

1/8

Что такое старческая катаракта



Поскольку «старческая катаракта» — не медицинский диагноз, а запрос, который задают люди в поисковых системах, то я начну с объяснения, что такое катаракта в принципе.

Внутри глаза есть хрусталик, он расположен за радужкой. В молодости он прозрачен, поэтому весь свет попадает внутрь глаза, и человек видит все четко в ярких красках.

Чем старше мы становимся, тем больше возрастных изменений претерпевает наш организм. Глаза — не исключение. Хрусталик постепенно теряет свою прозрачность и мутнеет, это и называется катарактой.

У всех пожилых людей есть катаракта, вопрос только в том, хватает ли им зрения для повседневной жизни. Говоря слово старческая, мы представляем совсем пожилых людей, у их глаз много особенностей, которые порой делают лечение этого недуга сложной задачей.

2/8

Хрусталик глаза у пожилых людей

Катаракта начинает формироваться почти у всех после 50–55 лет, а если речь о людях старше 70, то их хрусталики имеют особые изменения.

Проходя разные стадии «созревания», катаракта у пожилых приобретает иногда самые запущенные формы. Это проблема лежит больше в психологической сфере. Люди боятся хирургического лечения, и не зная о возможностях современных операций на хрусталике, доводят состояние до осложненной катаракты. Это крайне опасно!

3/8

Симптомы возрастной катаракты

Старческая катаракта характеризуется практически полной потерей зрения или остаточными зрительными функциями. Катаракта доходит до незрелой, бурой, зрелой или перезрелой стадии. Все симптомы изучите здесь.

Нет ничего удивительного, что буквально не видя ничего вокруг, пожилые люди подвергают себя смертельному риску или опасности увечий. Без нормального зрения нельзя безопасно перейти дорогу, спуститься с лестницы, ездить в метро…

4/8

Как лечить — почему капли не помогут?


Пожалуйста, не тратьте деньги и время на лечение сениальной катаракты каплями, или, еще хуже, не доверяйте рекламе в газетах, по радио и телевидению, которая обещает избавить от этого недуга.

Невозможно вернуть молодость хрусталику, он никогда не станет вновь прозрачным, как в 20 лет. Его можно только удалить, а вместо него хирург имплантирует новый, абсолютно прозрачный. Нам с вами очень повезло, ведь современные виды искусственных хрусталиков дают впечатляющие результаты, возвращая людям возможность жить яркой жизнью в пожилом возрасте. Обращайтесь вовремя за помощью!

5/8

Особенности удаления катаракты у пожилых

В старческом возрасте у пациентов масса сопутствующих заболеваний — и сахарный диабет, и гипертония, не редки инфаркты и инсульты в анамнезе. Чем старше они становятся, тем сложнее им переносить любую операцию на глазах, тем дольше тянется период реабилитации после лечения катаракты.

Интересен факт, что сами сопутствующие болезни никак не влияют на технику удаления катаракты, но заставляют врача волноваться именно в плане восстановления. Логичен вывод, что, чем раньше пациент решится на операцию, тем проще она пройдет, тем быстрее он поправится и в будущем не придется уже переживать об этой проблеме. Если поставили диагноз — сразу запишитесь на консультацию к глазному хирургу.

6/8

Не все искусственные хрусталики могут подойти

Еще один важный момент. Доводя катаракту до запущенного состояния, пациенты лишают себя возможности имплантировать самые современные виды искусственных хрусталиков, которые дают возможность видеть без очков на всех расстояниях.

Я хочу сказать, что приходя вовремя, например, в стадии незрелой катаракты, хирург может прогнозировать, подойдет ли современный хрусталик такому пациенту, даст ли он ему желаемый результат.

А когда у сильно пожилого пациента запущенная осложненная катаракта, то я, например, никогда не предложу ему самый дорогой хрусталик, а отдам предпочтение классической модели, потому что это будет самый безопасный вариант в его случае.

7/8

Где и у кого лечить старческую катаракту

Если терапевт дает разрешение на проведение операции амбулаторно, то у пациента максимально широкий выбор. Он легко может рассмотреть любую комфортную частную клинику, чтобы без лишних проволочек сделать операцию и восстанавливаться дома, приходя только на контрольные осмотры

Если у возрастного пациента много тяжелых сопутствующих заболеваний, то ему лучше планировать лечение в стационаре многопрофильной больницы, где есть возможность оказать помощь при любых неожиданных ситуациях и полежать несколько дней.

Важно знать, что только от профессионализма хирурга зависит 95% успеха любой глазной операции, современное оборудование лишь помогает ему. Если, не дай Бог, случатся осложнения, а в запущенных случаях это бывает часто, то лечение затянется надолго. Результаты будут хуже, стоимость гораздо выше, чем при своевременном обращении.

Читайте статьи, как выбрать клинику и катарактального хирурга, чтобы знать, на что надо обращать внимание.

8/8

Цены на лечение старческой катаракты

В частной клинике осложненная старческая катаракта будет стоить до 1,5–2 раз дороже, чем стандартный случай. Так что тянуть с операцией, как минимум, невыгодно.

На портале есть раздел с обзором цен на операции и хрусталики во всех клиниках крупных городов — изучите их внимательно.

Если выбрали государственную больницу, то лечение должно быть абсолютно бесплатным по полису ОМС. К сожалению, нельзя рассчитывать, что бесплатно пациенту установят дорогой искусственный хрусталик. В большинстве случаев это будет самая бюджетная модель. Если же настаивать на высококачественном хрусталике, то почти во всех госклиниках есть отделения платных услуг. В них цены на операции по катаракте нередко выше, чем в ведущих частных центрах.

Была ли статья полезной?

НетДа

Поделитесь статьей с друзьями и близкими!

Другие статьи по теме

Новая версия статей

Катаракта — причина №1 низкого зрения и слепоты после 50 лет

Новая версия статей

Реабилитация после операции по катаракте

Все по теме

катаракты у пожилых пациентов | Грисволд

08 января 2014 г.

Автор: Дерек Джонс

Подписаться

Катаракта у пожилых пациентов

Как уже говорилось, старение не для слабонервных. Это не всегда приятный опыт, так как боли и проблемы со здоровьем, кажется, возникают быстрее, чем буря в жаркий летний день. Катаракта является частью реальности процесса старения для многих пожилых людей. Несмотря на то, что они, как правило, распространены, понимание симптомов, методов лечения и необходимого ухода может сделать перспективу катаракты немного менее пугающей.

Загрузить бесплатное руководство для слабовидящих

Как распознать катаракту у пожилых пациентов

Катаракта у пожилых людей проявляется медленно и в течение длительного периода времени. Хрусталик глаза в норме прозрачный. Катаракта — это просто помутнение хрусталика глаза. Первым признаком катаракты является нарушение зрения. Это может быть несерьезным нарушением, но пожилой человек может заметить ухудшение зрения.

Как правило, для определения наличия катаракты и ее влияния на зрение пациента необходимо обследование глаз. Окулист проведет тест на остроту зрения, который определит, насколько хорошо пациент видит на разных уровнях.

Кроме того, может проводиться осмотр с расширенным зрением. Расширение зрачков позволяет врачу лучше рассмотреть зрительный нерв и сетчатку.

Опасения при уходе за пожилыми людьми с катарактой

В определенный момент катаракта может ограничить способность пациента заниматься повседневными делами. Как лицо, осуществляющее уход, важно обеспечить безопасную среду для жизни пациента с катарактой до завершения лечения.

Лестницы и ступени могут стать препятствиями по мере прогрессирования катаракты. Кроме того, вождение автомобиля может стать проблематичным по мере ухудшения состояния катаракты.

После завершения лечения — обычно хирургического вмешательства — может пройти несколько недель, прежде чем можно будет выписать новый рецепт на очки или контактные линзы. В течение этого времени лицо, осуществляющее уход, должно обеспечить чистоту пола, чтобы предотвратить падение до того, как оно произойдет. Кухни и ванные комнаты также являются областями дома, где следует принимать профилактические меры.

Катаракта иногда может усложнить жизнь пожилого человека, борющегося с другими заболеваниями, такими как деменция. Хотя деменция может не вызвать физических осложнений при фактическом лечении и операции по удалению катаракты, в зависимости от степени тяжести деменции у человека может быть больше трудностей при сотрудничестве с врачами, проводящими анализы или послеоперационный уход за глазами.

Лечение катаракты

При первом обнаружении катаракты пациент может попытаться компенсировать побочные эффекты более ярким светом, новыми очками или даже увеличительным стеклом.

Наиболее распространенным методом лечения катаракты у пожилых пациентов является хирургическое вмешательство. Хирургия катаракты — это быстрая и простая процедура, которая проводится в амбулаторных условиях. Во время операции помутневший хрусталик удаляется через небольшой разрез в глазу и заменяется искусственным хрусталиком. Операция по удалению катаракты может проводиться несколькими способами, в том числе с использованием специальных инструментов, ультразвуковой энергии для разрушения хрусталика и отсасывания для удаления осколков. Наиболее популярным методом хирургии катаракты в последнее время является лазерная хирургия, которая обеспечивает большую степень точности.

Как правило, если у пациента катаракта обоих глаз, за ​​один раз проводится коррекция одного глаза.

Несмотря на то, что катаракта является раздражающей частью процесса старения, с помощью современных технологий ее относительно легко удалить и продолжить нормальную жизнь.

Чтобы узнать больше о наших услугах по уходу на дому, свяжитесь с нашей командой по уходу сегодня по адресу (877) 268-3277 или найти сиделку рядом с вами.

Чтобы узнать больше о наших услугах по уходу на дому, свяжитесь с нашей командой по уходу сегодня онлайн или позвоните нам по телефону (877) 268-3277.

• Катаракта
• Зрение и здоровье глаз

• Предыдущий пост
• Следующий пост

Возможно, новая надежда для собак с катарактой

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза собаки, из-за которого у нее нечеткое зрение. Если катаракта небольшая, она вряд ли сильно ухудшит зрение собаки, но за катарактой необходимо следить, потому что чем толще и плотнее она становится, тем больше вероятность того, что она приведет к слепоте.

Катаракта может развиться в результате болезни, старости и травмы глаза, но наиболее распространенной причиной являются наследственные заболевания. Катаракта может присутствовать при рождении или развиться у собаки в очень молодом возрасте — от одного до трех лет. Высокая заболеваемость катарактой также часто связывают с диабетом.

У собак бывает несколько типов катаракты. Незрелая катаракта затуманивает большую часть хрусталика и может вызвать некоторую нечеткость зрения. Со временем весь хрусталик может помутнеть, и зрение потеряется. Когда это происходит, говорят о зрелой катаракте.

В большинстве случаев катаракта передается по наследству. Например, миниатюрные пудели, американский кокер-спаниель, цвергшнауцер, золотистые ретриверы, бостонские терьеры и сибирские хаски предрасположены к катаракте.

Невылеченная катаракта может «вывихнуться» или соскользнуть с ткани, которая удерживает ее на месте, освобождая ее для плавания в глазу, где она может осесть и заблокировать естественный отток жидкости. Это может привести к глаукоме, которая может привести к необратимой слепоте. Катаракта также может начать рассасываться через некоторое время, вызывая глубокое болезненное воспаление глаза.

РЕФЕРЕНЦИИ

Брайан С. Гилгер, DVM, MS, Dipl. АКВО. Дипл. ABT
Профессор офтальмологии Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Северная Каролина, Роли, Северная Каролина

Дэвид Л. Уильямс, MA VetMB PhD CertVOphthal MRCVS
Колледж Св. Иоанна, Кембридж. Влияние местного антиоксидантного препарата, включающего N-ацетилкарнозин, на катаракту собак: предварительное исследование. Ветеринарная офтальмология 2006;9:311-316.

Дэвидсон М.Г., Нелмс С.Р.,
«Заболевания хрусталика у собак и образование катаракты» В: Гелатт К. Н., Гилгер Б.С., Керн Т.Дж., под ред. Ветеринарная офтальмология. 5 изд. Эймс: John Wiley & Sons, Inc., 2013; 1199–1233.

Кидд PM.
«Биодоступность и активность фитосомных комплексов из растительных полифенолов: экстрактов силимарина, куркумина, зеленого чая и виноградных косточек». Altern Med Rev 2009; 14:226-246.

Исследование, опубликованное в июле 2015 г., показывает, что

ланостерол , природное химическое вещество, вырабатываемое в нашем организме, может эффективно прояснить катаракту. На сегодняшний день не существует лекарств для лечения катаракты, и поэтому хирургическая процедура по удалению помутневшего хрусталика и замене его искусственным хрусталиком была единственным доступным вариантом решения проблемы. Однако, если бы катаракту можно было вылечить с помощью простых глазных капель, таких как «глазные капли ланостерола», это значительно уменьшило бы потребность в операции по удалению катаракты для лечения этого состояния. Поэтому во всем мире существует большой интерес к результатам исследования в области офтальмологии.

Доктор Кан Чжан, профессор офтальмологии и руководитель отдела офтальмологической генетики Калифорнийского университета в Сан-Диего, и его исследовательская группа обнаружили, что органическое соединение под названием ланостерол может растворять белковые блоки, вызывающие катаракту, и разрушать помутнение хрусталика. Они опубликовали свои выводы в журнале Nature 22 июля 2015 года.

Их работа началась с случаев трех детей, у которых была тяжелая катаракта, протекавшая в семье детей. Ученые секвенировали геномы детей и выявили генетическую мутацию, которая мешала выработке ланостерола, естественного стероида в организме. Кроме того, исследователи обнаружили, что ланостерол используется в организме для синтеза холестерина и ряда стероидных гормонов, но хрусталик глаза также содержит большое количество этого вещества. Эта подсказка привела их к решению проверить, может ли ланостерол предотвращать или даже устранять катаракту.

Сначала они удалили хрусталики 13 кроликов с катарактой и погрузили хрусталики в 25 мМ раствор ланостерола с последующим инкубационным периодом 6 дней. В конце 6-дневного эксперимента прозрачность хрусталиков кроликов значительно улучшилась.

Затем команда перешла к собакам, используя группу из семи собак, страдающих возрастной катарактой. Они вводили раствор ланостерола непосредственно в стекловидное тело глаза, а затем вводили раствор ланостерола в виде глазных капель три раза в день в течение шести недель. Результаты были впечатляющими: катаракта у трех собак полностью исчезла, а у оставшихся четырех собак наблюдалось заметное уменьшение непрозрачности хрусталиков.

Сразу после того, как исследовательская группа Чжана опубликовала статью, возникли подозрения относительно того, может ли ланостерол в виде глазных капель вылечить катаракту. Поскольку ланостерол имеет чрезвычайно низкую растворимость, молекулам ланостерола в глазных каплях нелегко достичь хрусталика. Фактически, в экспериментах на семи собаках команде Чжана пришлось анестезировать всех собак и вводить раствор ланостерола непосредственно в стекловидное тело глаза в дополнение к глазным каплям с ланостеролом.

В декабре 2015 года исследовательская группа C.K. Minija опубликовала статью, подтверждающую это подозрение, под названием «Влияние ланостерола на ядро ​​​​катаракты человека», через пять месяцев после публикации статьи группы Zhang в Nature. Вывод из статьи Минии заключался в том, что раствор ланостерола не был эффективен для лечения ядер катаракты человека, когда лабораторные испытания проводились с использованием моделирующих экспериментов на основе статьи Nature, опубликованной в июле 2015 года. хирургии катаракты в том же 25 мМ растворе ланостерола, который использовался в исследовании группы Zhang, и инкубировали их в течение 6 дней. По окончании 6-дневного эксперимента прозрачность ядер хрусталика человека, погруженного в раствор ланостерола, совсем не улучшилась.

Поскольку ядро ​​хрусталика не покрыто оболочкой хрусталика, ожидалось, что эффект ланостерола на удаление катаракты будет намного сильнее. Однако, вопреки этому ожиданию, лечебный эффект ланостерола в хрусталиках кроликов и собак, как показано в исследовании Чжана, вообще не проявлялся в хрусталиках человека. Это означает, что раствор ланостерола, который использовали команды Чжана и Миниджи, не мог доставить содержащиеся в нем молекулы ланостерола в хрусталик человека.

Этот пессимальный экспериментальный результат обусловлен чрезвычайно низкой химической растворимостью ланостерола и его чрезвычайно низкой проницаемостью в тканях организма. Даже с липосомами, наночастицами или носителями на основе декстрина все еще трудно преодолеть эти ограничения. Поэтому во внелабораторных условиях практически невозможно растворить катаракту только за счет введения глазных капель ланостерола животным или людям с катарактой. Это связано с тем, что молекулы ланостерола, содержащиеся в глазных каплях с ланостеролом, должны пройти через дополнительные барьеры, такие как роговица, передняя часть глаза, радужная оболочка и зрачок, только для того, чтобы достичь только внешней поверхности хрусталика, не говоря уже о внутренней части хрусталика. .

Понятно, что означают результаты экспериментов команд Чжана и Миниджи; в то время как ланостерол, безусловно, имеет прямое отношение к лечению катаракты, простой раствор ланостерола, используемый обеими исследовательскими группами, имеет ограничения по переносу молекул ланостерола в хрусталик.