Как делают операцию катаракта: До и после операции по поводу катаракты, подготовка к операции – памятка пациенту

Содержание

Удаление катаракты поэтапно

Даже современная фармакология, к сожалению, не может предложить никаких лекарственных препаратов или глазных капель, с помощью которых можно было бы устранить катаракту, улучшив зрение. Операция по удалению катаракты – одна из наиболее распространенных операций в офтальмологии, поскольку это заболевание встречается достаточно часто. Хирургическое вмешательство на сегодня является единственным вариантом, ведущим к восстановлению зрения при катаракте. Удаление катаракты происходит под местной анестезией, закапывая специальные обезболивающие капли. В некоторых случаях местную анестезию сочетают с транквилизаторами (расслабляющими препаратами), которые вводят внутривенно. Местная анестезия позволяет проводить эту хирургическую процедуру амбулаторно, чтобы пациенты имели возможность вернуться домой в день её проведения. Операция проходит совершенно безболезненно и не отражается на общем состоянии организма. В процессе операции удаляют помутневший хрусталик и устанавливают искусственную оптическую линзу (интраокулярную). Термином «катаракта» обозначают помутнение прозрачного хрусталика глаза, что приводит к расплывчатости изображения, появлению «тумана» перед глазом, ухудшению цветового восприятия. Причиной возникновения катаракты могут быть травма или воспалительный процесс в глазе, прием некоторых лекарственных средств в больших дозах, пожилой возраст, некоторые заболевания (в частности, диабет), наследственная предрасположенность и т.д. Основная причина для хирургического устранения катаракты — снижение зрительных функций глаза. Операция рекомендована, если качество зрения снижено настолько, что это начинает беспокоить пациента и создавать дискомфорт в его жизни, мешая полноценно работать. Зачастую катаракту обнаруживают во время обследования глаз, при посещении пациентом врача — офтальмолога или оптики с жалобами на проблемы со зрением. Для
удаления катаракты разработано несколько способов, каждый из которых имеет свои недостатки и преимущества и подбирается конкретно для каждого пациента. Одним из наиболее современных и эффективных способов удаления катаракты является факоэмульсификация. В ходе операции удаление катаракты, то есть помутневшего хрусталика, осуществляется через самогерметизирующийся микроразрез. К преимуществам этого способа относятся малый период восстановления и заживления, отсутствие развития постоперационного астигматизма, возможность проводить операцию под местным наркозом в амбулаторных условиях. Операция по удалению катаракты методом факоэмульсификации состоит из ряда этапов. Вначале производится микроразрез, длина которого составляет около 3 мм. Разрез обладает способностью самогерметизироваться, что снимает необходимость наложения швов. Это в свою очередь ведет к быстрому заживлению и позволяет избежать развития осложнений. На втором этапе операции используется ультразвуковой зонд, который дробит мутный хрусталик, одновременно происходит и отсасывание его частичек. Существует альтернативный вариант удаления катаракты, когда вместо ультразвука используется струя жидкости. Последний этап операции заключается в помещении искусственного хрусталика, свернутого в трубочку взамен удаленного. Вся операция по удалению катаракты занимает от 4 до 10 минут и позволяет вернуть нормальное зрение пациентам с различными формами катаракты.


По всем интересующим вопросам обращайтесь по телефонам клиники: 8 (495) 150-56-06

Катаракта: когда делать операцию — Статьи

Катаракта – заболевание, которое развивается в результате помутнения хрусталика. Хирургическое лечение является наиболее эффективным, медикаментозное (прием витаминов, аминокислот, использовании глазных каплей на ранней стадии заболевания) – может лишь тормозить развитие патологического процесса. На вопрос, «когда делать операцию при катаракте?», офтальмологи Международного центра охраны зрения И. Медведева отвечают: «чем раньше пациент обратится к врачу, тем легче пройдет операция, и тем короче будет реабилитационный период».

Когда лучше оперировать катаракту

Специалисты Международного центра охраны зрения отдают предпочтение хирургическим методам лечения. Операция по удалению хрусталика и имплантации интраокулярной линзы возможна на разных стадиях развития патологии. Отработанные методики, применение современной аппаратуры гарантируют возвращение зрения, короткий реабилитационный период и минимум осложнений.

Ранее хирургическое вмешательство проводилось только при зрелой катаракте. Пациенту приходилось ждать, когда ядро уплотнится. Зрение значительно снижалось, пациент переставал различать предметы, повышался риск развития осложнений, увеличивалась продолжительность реабилитационного периода.


Технологический прогресс в области микрохирургии глаза позволил проводить хирургическое вмешательство, не дожидаясь созревания катаракты. На сегодняшний день разработаны безопасные методики с минимальным риском осложнений. Операция выполняется в амбулаторных условиях и занимает около 15-20 минут. После этого пациент отправляется домой, снимает повязку и уже через несколько часов может оценить результат.

Перед врачом и пациентом уже не стоит вопрос, когда лучше оперировать катаракту. Чем раньше начать лечение, тем легче пройдет реабилитационный период и быстрее вернется зрение. В Международном центре охраны зрения И. Медведева отдают предпочтение факоэмульсификации – методу, при котором хрусталик разрушается с помощью ультразвука, а затем выводится аспиратором. На место природного хрусталика имплантируется искусственная интраокулярная линза, швы не накладываются. При соблюдении рекомендаций врача после операции у пациента не возникает осложнений.

Когда нужна операция

Существует ряд показаний, когда нужна неотложная операция при катаракте. К ним относятся:

  • травмы, при которых нарушается целостность капсулы хрусталика;
  • потеря 50% остроты зрения;
  • смещение (дислокация) хрусталика;
  • зрелая катаракта.

Но для проведения операции не обязательно дожидаться наступления перечисленных состояний. Врачи нашей клиники советуют пройти обследование при первых признаках заболевания. К ним относятся: ощущение пелены, плёнки, тумана перед глазами, снижение зрения, нечеткие очертания предметов.

Стоит ли проводить операцию, офтальмолог решит после осмотра. Врач проведёт ряд диагностических мероприятий. Всё это необходимо для того, чтобы установить стадию развития заболевания и выявить противопоказания к хирургическому вмешательству (тяжелые сердечно-сосудистые, хронические заболевания в стадии обострения). На основании полученных результатов, офтальмолог подбирает оптимальный метод лечения.


Многие пациенты полагают, что преклонный возраст является противопоказанием или ограничением к проведению операции. В Международном центре охраны зрения операции по удалению катаракты выполняют пациентам в любом возрасте. Большее значение имеет состояние здоровья и наличие или отсутствие противопоказаний. Если у человека нет хронических заболеваний, которые могут спровоцировать развитие осложнений, офтальмолог допускает возможность проведения хирургического лечения.

Еще одно заблуждение относится к сахарному диабету. Пациенты убеждены, что при наличии этого заболевания поздно проводить операцию по замене хрусталика. Ограничения существуют, но диабет нельзя назвать абсолютным противопоказанием. К операции допускаются пациенты, у которых удается добиться стабильного уровня глюкозы в крови.

В Международном центре И. Медведева Опытные офтальмологи проведут диагностику и определят, когда лучше проводить хирургическое вмешательство при катаракте.

Главное – своевременно обратиться к врачу и не затягивать с визитом. Звоните нам и записывайтесь на прием в удобное время по телефону или онлайн. Наши офтальмологи будут рады оказать помощь и вернуть зрение, чтобы вы могли видеть и удивляться многообразию этого мира!

Как проходит операция по удалению катаракты?

Катаракта – это наиболее частый диагноз, который можно услышать в кабинете офтальмолога. Сегодня в Украине катарактой страдают примерно 60% населения в возрасте 80 лет. Но есть и хорошая новость – на сегодняшний день операция катаракты по определению ВОЗ является самой реабилитирующей операцией из всех существующих операций в мире.

Как проходит операция на глазах при катаракте

Наиболее прогрессивным современным методом удаления катаракты является методика факоэмульсификация.

Что она из себя представляет?

Факоэмульсификация — это дробление хрусталика ультразвуком. Операция проводится через небольшой разрез примерно 2 мм. Хирург ультразвуком разбивает хрусталик и при помощи микрохирургического отсоса убирает хрусталиковые массы из глаза. Затем через этот же разрез происходит имплантация искусственного хрусталика в свернутом состоянии. Этот разрез самогерметизирующийся – то есть он не требует швов. Операция проводится под местной капельной анестезией. Пациент сразу же после операции встает и может видеть, и в этот же день возвращается домой.

Это мировой стандарт проведения операции катаракты.

Инновационная методика по удалению катаракты

Новая эра хирургии катаракты – это ФЕМТО технологии, которые позволяют автоматизировать самые важные хирургические манипуляции, что выводит хирургию катаракты на новый уровень безопасности.

Фемтолазерная методика очень популярна в США и Европе. В Украине фемтолазер представлен в медицинском центре Новий Зір .

Основные преимущества операции катаракты при использовании ФЕМТО

На этапе разреза и дробления хрусталика используется фемтолазер, который позволяет добиться невероятной точности всех манипуляций. При использовании фемтотехнологий лазерный луч расслаивает ткани роговицы с микронной точностью. Благодаря чему, восстановительный период после проведения операции сокращается, и заживление происходит быстрее.

Как происходит подготовка к операции катаракты

Если после консультации с хирургом вы решились на удаление катаракты, то теперь перед вами возникает вопрос, как подготовиться к операции?

Прежде всего, вы получаете список анализов, которые нужно сдать до операции катаракты. Ведь каждая операция – это стресс для организма и хирург должен быть уверен, что вы готовы к этим нагрузкам.

Анализы можно сдать в любой лаборатории по месту жительства или, где вам будет удобно.

В список анализов для операции катаракты входят следующие:

1. Общий анализ крови

2. Анализ крови на сахар

3. Анализ крови на протромбиновый индекс.

4. Анализ крови на RW (реакция Вассермана или реакция на сифилис RPR)

5. Анализ крови на НВS-антиген (гепатит В)

6. Общий анализ мочи

7. Гликозилированный гемоглобин (HbA1c)

8. Флюрография (после 16 лет)

9. Электрокардиограмма (с расшифровкой)

10. Консультация стоматолога (санация ротовой полости)

11. Консультация гинеколога (уролога для мужчин)

12. Консультация терапевта (особенно, если вы принимаете варфарин, клопидогрель, синкумар, плавикс. Обратитесь к своему лечащему врачу по поводу временной отмены препарата).

13. Консультация эндокринолога (если болеете сахарным диабетом).

Единственное, нужно учитывать, что результаты анализов действительны 1 месяц. Поэтому побеспокойтесь заранее о том, чтобы сроки проведения операции и сдачи анализов, сильно не расходились во времени.

Также, необходимо определиться с выбором хрусталика и сообщить эту информацию по телефону в регистратуру за несколько дней до операции. Некоторые хрусталики нужно оплачивать за несколько дней до операции, чтобы их успели заказать и доставить.

В стоимость операции катаракты в медицинских центрах «Новий Зір» входят:

  • Все одноразовые материалы и медикаменты, которые используются при проведении операции на глазах.
  • Искусственный хрусталик.
  • Медикаменты, которые выдаются пациенту после операции.
  • Все последующие осмотры прооперированного глаза на протяжении 5 недель.

Дополнительно оплачивается:

  • Методика Фемтолазерного удаления катаракты.
  • Проведение операции по удалению катаракты главным врачом Г.Я. Пархоменко.

Операция катаракты на глазах, какие возрастные ограничения?

Если врач-терапевт и кардиолог дают добро на проведение операции по удалению катаракты, то никаких ограничений нет. У нас в медицинском центре «Новий Зір» проводят операцию по катаракте пациентам и в 80, и в 90 лет.

В день операции катаракты

Операция катаракты – это операция 1 дня. Вам не нужен стационар или палата, вы в тот же день возвращаетесь домой.  Средняя же продолжительность самой операции – от 5 до 20 минут. Офтальмохирургу нашего медицинского центра, Коваленко Андрею Владимировичу принадлежит Всеукраинский рекорд – он провел операцию за 1 минуту 53 секунды.

Всего в день операции вы будете находиться в медицинском центре 4-6 часов.

В день операции вам нужно принять душ, надеть чистую удобную одежду и поесть за 2 часа до прихода в медицинский центр.

Не забудьте взять с собой в день операции:

  • Паспорт.
  • Результаты анализов.
  • Очки для чтения, чтобы ознакомиться с документацией (при необходимости).
  • Возьмите с собой сопровождающего человека, который поможет вам прочитать договор и добраться домой после операции.
  • Если вы принимаете какие-то лекарства, пожалуйста, не отменяйте их самостоятельно. Режим приема лекарств сохраняется. Исключение составляют препараты, которые разжижают кровь: «Синкумар», «Варфарин», «Плавекс». Их отменяют после согласования с вашим терапевтом или кардиологом.

Важно! Если вы иногородний, побеспокойтесь заранее о месте проживания на время проведения операции и послеоперационных осмотров. Это примерно 2-3 дня.

Как проходит операция на глазах при катаракте: хронология событий

Точное время проведения операции окончательно согласовывается накануне хирургического вмешательства.

В день операции, после прихода в медицинский центр, вначале вы изучаете документацию и подписываете договор, после этого оплачиваете стоимость операции.

Затем порядок действий следующий:

  • 15-30 мин. – Осмотр врачом-офтальмологом
  • 60 мин. – Закапывание капель для расширения зрачка.
  • 30-60 мин. – Осмотр анестезиолога.
  • 30 мин. – Операция по удалению катаракты
  • 30-60 мин. – Отдых после операции
  • 15 мин. – Осмотр врачом. Выдача медикаментов для закапывания после операции. Также пациенту в медицинском центре  «Новий Зір» после операции на глазах выдают защитные прозрачные очки.
  • 15 мин. – Запись на следующий осмотр врачом.

Можно ехать домой!

Как проходит восстановление после операции на глазах

После того как пациент выходит из операционной, он может возвращаться к своим ежедневным обязанностям.

В первые дни после операции рекомендуется:

  • Не поднимать более 20 кг в первый месяц.
  • Воздержаться от посещения бассейна (до 1 месяца).
  • Не тереть прооперированный глаз.
  • Противопоказаны активные виды спорта.
  • Закапывать капли чистыми руками по графику, составленному врачом.

Также на осмотре врач прописывает график дальнейших профилактических осмотров.

Обычно пациента после операции катаракты осматривают:

  • на следующий день после операции;
  • через неделю;
  • через 1 месяц.

При необходимости осмотры могут проходить чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы человека. Также в медицинских центрах «Новий Зір» у каждого пациента есть круглосуточная связь с дежурным врачом по телефону.

Все рекомендации относительно послеоперационного периода дает лечащий врач.

Почему оперировать катаракту лучше в медицинских центрах Новий Зір

Новий Зір – эксперт в хирургии катаракты. Одно из главных преимуществ – это возможность проведения хирургии катаракты с использованием лазерных ФЕМТО технологий. Эта новейшая методика позволяет с максимальной точностью и эффективностью провести операцию по удалению катаракты.

У нас в «Новий Зір» операцию по удалению катаракты проводят врачи высшей категории с многолетним опытом работы. Для лечения мы используем современное оборудование и новейшие методики.

Записывайтесь на диагностику зрения на сайте zir.com.ua, не упустите болезнь!

Операция на глаза летом. Делать или нет? • Клиника Зрение

Уважаемые господа и, особенно те, у кого проблемы со зрением.
Я почти потерял один глаз. Виноват я сам – не выдержал столкновения с ОМС-медициной: очереди к врачам, на госпитализацию, проблемы с квотой и т.д. и, как следствие, необходимость искать «левых» путей. Когда в конце долгого и трудного пути ты попал в клинику, то оказываешься в переполненной больными среде, некомфортной вообще, а для пожилых и больных людей, в особенности.
Когда у меня появились проблемы с единственным оставшимся рабочим глазом, я решил не испытывать дальше судьбу и поискать что-то иное.
И вот я в офтальмологическом центре «Зрение». Действительность превзошла мои ожидания:
– комфортные во всех отношениях условия,
– хорошо организованный поточный процесс оформления документов и прохождения всех необходимых анализов, включая УЗИ и КТ глаза на современной технике и, наконец, лечащий врач, который, анализируя подготовленные ему данные исследований и личного приборного осмотра, ставит диагноз и предлагает план лечения. На всю эту процедуру, включая, естественно, время ожиданий, уходит вряд ли более 1,5 часа.
– В случае необходимости лечения оперативного, то и оно проходит быстро и комфортно, если использование такого термина вообще корректно в такой ситуации. И, когда сразу после операции, я выпил предложенную мне чашечку свежеприготовленного кофе, что сняло мое понятное напряжение, я понял, что я выбрал правильный путь.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Уважаемые господа! Берегите зрение, берегите изо всех сил, насколько это возможно! При его отсутствии любые другие, даже легкие болезни, становятся многократно тяжелее, а сама жизнь невыносима. И если с глазами возникнут проблемы, обращайтесь в надежные клиники, как, наконец, сделал я. Да, это платно. Но преимущества здесь таковы, что оно того стоит. Тем более, что из личного опыта знаю, что пребывание и лечение в ОМС-заведениях обходится вряд ли заметно дешевле, имея ввиду расходы на благодарность не только всем участникам процесса, но, иногда, и за само попадание в клинику.
Оказаться в клинике «Зрение» – это, на мой взгляд, хороший выбор. А если, к тому же, вашим доктором окажется Юлия Владимировна Майструк -это просто подарок судьбы! Кроме профессионализма, а это становиться очевидно с первых тактов пьесы, ее манера общения с пациентом вызывает у вас доверие к ней не только, как врачу, но и как человеку. А это, в свою очередь, повышает ваши шансы в борьбе за хороший конец.

две проблемы – одна операция

Фото из архива Центра

Случаи, когда катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) осложнена астигматизмом встречаются довольно часто. Раньше такое сочетание дефектов зрения создавало определенные трудности для хирурга, так как даже после удаления катаракты зрение полностью не восстанавливалось, и человек должен был носить специальные цилиндрические очки. Все изменилось после того, как началась разработка и активное применение торических линз. Замена хрусталика на такую торическую интраокулярную линзу позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое отличное зрение.

История пациента

Александр Арсон (56 лет), Висагинас:

– Два года назад мне была диагностирована катаракта. Я много лет проработал инженером на Игналинской атомной электростанции, и до 50-лет проблем со зрением не испытывал. А потом вдруг оно очень быстро начало ухудшаться, причем только на одном глазу. Сначала я заметил, что левый глаз стал хуже видеть, особенно в сумерках. Через короткое время это уже стало мешать мне в работе на компьютере и с документами. Обратившись к врачу, я услышал, что нужно оперировать глаз – удалить помутневший хрусталик, заменить его искусственным.

Катаракта прогрессировала очень быстро. Офтальмолог в нашей поликлинике отметила, что в моем случае не стоит заниматься консервативным лечением и тянуть с операцией, так как процесс, в отличие от стандартного «созревания» катаракты, у меня протекает стремительно, и выписала направление. Я выбрал тогда Медицинский центр диагностики и лечения на Грибо в Вильнюсе очень быстро и не пожалел об этом ни разу. На тот момент я искал, где бы, помимо качественной операции, я мог провести ее, во-первых, как можно скорее, не ожидая пока подойдет очередь. Вторым критерием выбора для меня была возможность остатья на сутки в стационаре после операции. Благодаря ночевке отпадала, с одной стороны, необходимость в сопровождающем лице для обратного пути домой, а с другой – в повторном визите в Вильнюс для послеоперационного осмотра. Тогда я даже не подозревал, что решение обратиться именно в этот Центр станет для меня залогом хорошего, четкого зрения на многие годы.

Все прошло как нельзя лучше. Операция – сказали мне потом врачи – была у меня непростая, хотя я этого совсем не почувствовал. Ни боли, ни какого-то дискомфорта не было. Все закончилось очень быстро. Я тогда еще отметил слаженную работу врачей. После операции меня разместили в очень хорошей одноместной палате со всеми удобствами, на следующий день после завтрака осмотрел врач, выписал мне капли и отпустил домой, разрешив самостоятельно сесть за руль. Ощущение небольшого першения, будто попавшей в глаз соринки, было только первое время, потом и это прошло. Зрение вернулось полностью.

Как меня и предупреждали, что через какое-то время, возможно, придется оперировать второй глаз, понадобилось два года, чтобы катаракта начала развиваться теперь уже на правом глазу. Сертификат на имплантированный хрусталик был у меня на руках, поэтому я мог делать операцию, где хотел. От добра добра не ищут – подумал я и снова записался в Медицинский центр диагностики и лечения. Я хотел, чтобы правый глаз видел также хорошо, как уже прооперированный. Это зависило, в том числе, от точности установки и особенностей строения искуственного хрусталика. Как в прошлый раз мне объяснили, он был непростым и решал, как оказалось, не одну, а две моих проблемы со зрением одновременно.

Комментарий специалиста

Паулюс Рудалявичюс – заведующий Офтальмологическим отделением Медицинского центра диагностики и лечения:

– Пациенту из Висагинаса взамен хрусталика, пораженного катарактой, была имплантирована торическая интроокулярная линза. Такие линзы разработаны специально для решения проблемы катаракты, сочетающейся с роговичным астигматизмом. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и коррегирует исходный роговичный астигматизм. Как показали исследования зрения, операция, проведенная Александру два года назад, помогла успешно справиться сразу с двумя проблемами, и зрение восстановилось почти на 100%. Пациент с легкостью читает вторую строчку снизу таблицы Снеллена (таблицы по проверке зрения).

Когда необходимо выполнить операцию по удалению катаракты, мы очень внимательно подходим к обследованию пациентов, чтобы после замены хрусталика человек мог видеть настолько хорошо, насколько позволяют его физиологические возможности и современные достижения медицины. Только детальная диагностика, проведенная при помощи целого комплекса современного компьютеризированного оборудования, дает возможность получить полную картину состояния зрения пациента, а также правильно подобрать и рассчитать параметры линзы.

У пациента из Висагинаса помимо катаракты мы диагностировали роговичный астигматизм. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже – хрусталика). У большинства людей он бывает врождённым – до 0,5 диоптрий, обычно не принося особого дискомфорта. Такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности и может быть выявлен случайно во время обычного осмотра. Однако, если астигматизм превышает 1 диоптрию и более, он значительно понижает зрение и требует коррекции. Если пациент обращается к нам только с астигматизмом, то мы подбираем ему индивидуальную тактику, которая может заключаться как в коррекции специальными астигматическими очками или контактными линзами, так и в эксимер-лазерной коррекции по методу LASIK.

В молодом возрасте астигматизм частично или полностью может компенсироваться за счет собственных возможностей зрительного аппарата, и иногда человек даже не подозревает о его наличии. В пожилом возрасте возможность к компенсации резко снижается, и астигматизм начинает оказывать всё большее влияние на качество зрения, значительно его искажая. Именно поэтому в пожилом возрасте наличие астигматизма осложняет процесс подбора очков, а также получения качественного зрения, например, при операциях по удалению катаракты или лечении пресбиопии.

Изобретение торических интраокулярных линз позволило больным с катарактой, осложненной астигматизмом, получить такое качество зрения, которое раньше было недоступно. Основная сложность операции при имплантации торических линз – высокие требования к точности расчета и подбора линзы, а также безупречное качество работы врача-микрохирурга. Правильное положение линзы в глазу строго обязательно, так как от этого зависит коррекция астигматизма в необходимой оси.

Однако, для пациента это достаточно простая операция, которая легко переносится и не требует длительного нахождения в стационаре. Жители столицы могут в тот же день отправиться домой. Иногородним мы предоставляем возможность остаться в Центре на одни сутки, а после осмотра отпускаем. В зависимости от характера работы к трудовой деятельности человек может вернуться через 2-3 дня. Людям, чья деятельность связана с большой зрительной нагрузкой, мы рекомендуем выданный нами больничный лист продлить у своего лечащего врача и вернуться на работу примерно через 2 недели. Пациентам после операции по имплантации торических линз не нужно придерживаться никаких особых рекомендаций за исключением одной: смотреть на мир широко открытыми глазами и вновь радоваться ярким краскам жизни.

как и когда делается, сколько длится, как проходит реабилитация

Едва ли не каждый шестой человек в мире старше 40 лет может услышать от своего офтальмолога: «У вас катаракта». Этот диагноз — одна из главных причин потери зрения [1] . Катаракту изучают еще со времен Гиппократа, и сегодня разработаны и успешно применяются высокотехнологичные методики возвращения зрения. О том, как проводится лечение и почему от выбора пациента зависит результат терапии, пойдет речь в нашей статье.

Катаракта: операция неизбежна?

Глаз человека — сложный и очень важный орган. Когда он здоров, мы видим в темноте и при ярком свете, читаем мелкий текст, различаем оттенки цветов, замечаем быстрые движения объектов — в общем, полноценно воспринимаем окружающий мир и наслаждаемся им. Но бывает так, что обычно прозрачный хрусталик глаза мутнеет — так возникает катаракта.

Хрусталик выполняет роль естественной линзы: преломляет лучи света и проецирует их на сетчатку. Катаракта мешает этому процессу, из-за чего снижается острота и четкость зрения: человек начинает смотреть словно в запотевшее окно, а в последующем и вовсе может ослепнуть.

Причин заболевания немало: генетическая предрасположенность, сахарный диабет, травмы глаза, прием некоторых препаратов, возрастные изменения и многое другое. Изучение этиологии и патогенеза не стоит на месте, так что врачи все еще находят новые факторы риска и особенности развития этой патологии.

Симптомы катаракты :

  • затуманенное и нечеткое зрение, размытость окружающих предметов;
  • ухудшение зрения в ночное и сумеречное время;
  • чувствительность к яркому свету;
  • светорассеивание: появление ореолов вокруг огня и других источников света;
  • мелькающие пятна, блики перед глазами;
  • ухудшение цветового восприятия, например выцветание, пожелтение;
  • невозможность скорректировать остроту зрения: смена очков и контактных линз не приносит результата;
  • двоение в глазах.

Вначале помутнение зрения, вызванное катарактой, может затронуть только небольшую часть хрусталика глаза, из-за чего пациент некоторое время не будет замечать проблему. Но по мере роста катаракта все больше «затуманивает» хрусталик. Первое время более мощное освещение и очки помогают справиться с проблемами, но когда ситуация ухудшается и человеку становится все труднее заниматься повседневными делами — это значит, что требуется операция по удалению катаракты с заменой хрусталика.

Операция по замене хрусталика — единственный способ устранения катаракты, но, к счастью, такие операции в наши дни доведены до автоматизма. «Золотой стандарт» лечения катаракты — это факоэмульсификация с одновременной имплантацией интраокулярной линзы. Такая методика признается ведущими специалистами-офтальмологами как наиболее надежный и щадящий способ решения проблем с катарактой [2] . Пациенту не приходится волноваться за сам процесс: операция факоэмульсификации катаракты — это отработанная годами технология с четкой организацией каждого этапа. Но в процессе подготовки пациенту необходимо сделать важный выбор: определиться с линзой, от которой будут зависеть возможности его зрения на всю последующую жизнь. А раз так — ниже мы подробнее остановимся на том, как проводят операцию катаракты и как правильно выбирать линзы для операции.

Как проводится операция по удалению катаракты

При катаракте операция факоэмульсификации с последующим внедрением интраокулярной линзы — быстрый и доступный способ вернуть зрение, которое было снижено или даже полностью утеряно в результате прогрессирующего помутнения хрусталика. Процедура обычно занимает не более 15–30 минут, малотравматична, поэтому проводится в амбулаторных условиях и не требует длительного пребывания пациента в больничной палате. Благодаря современным технологиям зрительная функция начинает восстанавливаться уже в день проведения вмешательства.

Вот как проходит операция по удалению катаракты:

  1. Под местной анестезией в роговице глаза производится микроразрез не более 1,5–2,5 мм, впоследствии не требующий наложения швов, и через открывшийся доступ врач проводит все манипуляции.
  2. При помощи микрохирургического инструмента пораженный хрусталик «разбивается» на мельчайшие элементы и, превращенный в жидкую эмульсию, удаляется из глаза.
  3. На место старого хрусталика устанавливается высокотехнологичная интраокулярная линза из биосовместимого материала, которая разворачивается и надежно фиксируется в камере глаза.

Обратите внимание

Если пациент выбрал факоэмульсификацию, то после операции на катаракту реабилитационный период будет сведен к минимуму. Зрение начнет восстанавливаться спустя несколько часов. Обычно на следующий день после вмешательства назначается осмотр, на который пациенты уже могут прийти без посторонней помощи, а затем вернуться к привычным делам. На максимальную остроту зрения можно рассчитывать примерно через семь дней [3] . Но в течение первых двух недель не рекомендуются повышенные зрительные нагрузки и тяжелый физический труд.

Подготовка к операции по удалению катаракты несложная — это лабораторно-инструментальные исследования (общие анализы мочи и крови, биохимия и коагулограмма крови, анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис, ЭКГ, флюорограмма), консультации необходимых специалистов и обязательно — расширенное офтальмологическое обследование.

Во время операции по удалению катаракты глаза замена хрусталика производится интраокулярной линзой. Именно она будет обеспечивать качество зрения пациента на ближайшие десятилетия, поэтому очень важно сделать правильный выбор. Расчет и подбор интраокулярной линзы, которая будет установлена на третьем этапе операции, происходит еще на подготовительном этапе. Ее характеристики подбираются индивидуально для каждого пациента: учитываются особенности зрительного аппарата, результаты диагностического обследования, цель и возможности пациента.

Материалы, из которых изготавливаются линзы, всегда биологически совместимы с тканями глаза, они должны быть изготовлены из гипоаллергенного материала, исключающего возможность отторжения. Могут применяться акриловые, гидрогелевые, силиконовые и колламерные линзы.

Существует несколько основных видов интраокулярных линз.

  • Монофокальные — самый доступный и распространенный вариант, при котором зрение корректируется только на одно расстояние. Например, пациент сможет хорошо видеть вдаль, а для того, чтобы видеть вблизи, ему потребуются очки. Монофокальные линзы не подходят пациентам с астигматизмом.
  • Мультифокальные — более сложная и продвинутая модель, которая позволяет полноценно восстановить зрение. Благодаря нескольким точкам фокусировки, пациент может хорошо видеть как на дальние, так и на близкие расстояния. Однако между фокальными точками возникают провалы или потери цветовой и контрастной чувствительности, что может существенно снизить качество зрения. Еще одним недостатком линз этого типа является риск возникновения бликов, засветов и гало-эффекта.
  • Линзы EDOF — последнее достижение офтальмологии. Такие линзы отличаются расширенной глубиной фокуса и обеспечивают непрерывный диапазон зрения. Это достигается благодаря распределению света по всей дистанции, а не между двумя различными точками, как это было раньше. После установки EDOF-линз, за исключением редких случаев, не требуется коррекция очками. Для линз этого типа характерно отсутствие бликов, засветов и гало-эффекта за счет асферического компонента, а нейроадаптация протекает быстрее в сравнении с линзами предыдущего поколения.

Любой вариант ИОЛ доступен в торическом исполнении. Торическая линза имеет особую форму с двумя оптическими зонами, что позволяет скорректировать астигматизм.

Факоэмульсификация с заменой хрусталика не имеет возрастных ограничений, поэтому операция катаракты у пожилых пациентов также возможна. Среди противопоказаний — тяжелые хронические заболевания в стадии обострения, воспалительные процессы в области век и глаз, онкология, психические заболевания.

Какая именно линза подойдет наилучшим образом, специалист определяет исходя из индивидуальных анатомических особенностей пациента и возможностей для проведения операции. Выход можно найти, и тогда пациенту вернется яркость цветов и четкость линий, какой бы тип искусственного хрусталика ни был установлен. При этом у пациента есть возможность выбора той клиники, где устанавливают наиболее современные интраокулярные линзы — из качественных материалов и от авторитетных производителей.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Можно ли делать операцию по лечению катаракты без исследования (электроретинография)?

Пост восхищения и благодарности. Или… Если бы мы все так работали… Началось с неприятного. Заподозрила я необходимость хирургического лечения глаза у собаки.

Подозрение гинеколога требует подтверждения офтальмологом. И потащились мы по врачам. Не то чтобы отдавались первому встречному, статусные места посещали, но готовности положить питомца на операционный стол всё не возникало. Обратились к любимому сарафанному радио. И послало оно нас в Клинику доктора Шилкина. Сказать, что я в восторге, а особенно в такой ситуации, — это ничего не сказать. Такое оборудование в операционной, как там, есть только у пары — тройки очень крутых «человеческих» офтальмологических клиник. Уровень образования докторов и оснащения кабинетов просто зашкаливает. Забота… Ну хотя бы то, что осмотр, проводимый врачом всяческими «-скопами», наблюдают и ассистент, и хозяин животного, причём на разных, расположенных под нужным углом мониторах, дорогого стоит. Всё увиденное комментируется. Причём дополнительные мониторы есть даже у «банального» микроскопа, с помощью которого мазок смотрят. Общение… Думаю, если бы все «человеческие» доктора так разговаривали, судебных исков у нас бы не было. Во-первых, это нужно слышать. Такая эмпатия нечасто встречается. А во-вторых, для примера… «После операции возможны…осложнения. Для снижения их риска мы назначим… Но у этих препаратов есть побочные эффекты…. Чаще всего они проявляются на…. день. Но если Вы заметите…раньше, звоните — пишите — приезжайте.» Проговаривается всё чётко сначала врачом, потом ассистентом и записывается в рекомендациях. Меня, кстати, быстро «вычислили». На второй минуте осмотра собаки в режиме монолога доктор поинтересовался, какой я врач. На лбу, видимо, написано. Общих знакомых, безусловно, нашли. Эмпатия, про которую я писала выше, не связана с тем, что я «своя». Так получилось, что я вынужденно очень долго и внимательно наблюдала за разными животными, их хозяевами, докторами и другими сотрудниками клиники, поэтому со всей ответственностью могу это заявить. P. S. Через 8 месяцев оперированный глаз «понравился» доктору даже больше, чем второй, абсолютно здоровый. Не реклама. Собаку оперировал Ротанов Д. А.

Удаление катаракты: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Операция по удалению катаракты проводится в амбулаторных условиях. Это означает, что вам, скорее всего, не придется оставаться на ночь в больнице. Операцию проводит офтальмолог. Это врач, специализирующийся на глазных заболеваниях и хирургии глаза.

Взрослые обычно бодрствуют перед процедурой. Онемение (местная анестезия) вводится с помощью глазных капель или укола. Это блокирует боль. Вы также получите лекарство, которое поможет вам расслабиться. Детям обычно назначают общий наркоз.Это лекарство погружает их в глубокий сон, чтобы они не чувствовали боли.

Врач осматривает глаз с помощью специального микроскопа. В глазу делается небольшой разрез (надрез).

Хрусталик удаляется одним из следующих способов, в зависимости от типа катаракты:

  • Факоэмульсификация: при этой процедуре врач использует инструмент, который производит звуковые волны, чтобы разбить катаракту на мелкие кусочки. Затем куски отсасываются. В этой процедуре используется очень маленький разрез.
  • Экстракапсулярная экстракция: врач с помощью небольшого инструмента удаляет катаракту в основном целиком. В этой процедуре используется больший разрез.
  • Лазерная хирургия: врач направляет аппарат, который использует лазерную энергию для надрезов и смягчения катаракты. Остальная часть операции очень похожа на факоэмульсификацию. Использование лазера вместо ножа (скальпеля) может ускорить восстановление и быть более точным.

После удаления катаракты искусственный хрусталик, называемый интраокулярной линзой (ИОЛ), обычно помещается в глаз, чтобы восстановить фокусирующую способность старого хрусталика (катаракта).Это помогает улучшить ваше зрение.

Врач может закрыть разрез очень маленькими швами. Обычно применяется самоуплотняющийся (безшовный) метод. Если у вас остались швы, возможно, их придется удалить позже.

Операция длится менее получаса. В большинстве случаев делается только один глаз. Если у вас катаракта обоих глаз, ваш врач может посоветовать подождать не менее 1-2 недель между каждой операцией.

Что происходит во время и после операции по удалению катаракты

Что происходит во время и после операции по удалению катаракты

Маленький риск.Великие награды.

Если вам поставили диагноз катаракта , ваши ранние симптомы можно улучшить с помощью новых очков, более яркого освещения, солнцезащитных очков с антибликовым покрытием или увеличительных линз. Если эти изменения не помогают, хирургическое вмешательство — единственное эффективное лечение. Операция по удалению катаракты — простая процедура, обычно проводится в амбулаторных условиях и не требует длительного простоя. Хирургия катаракты — безопасный и эффективный способ восстановить зрение, при этом серьезные осложнения возникают менее чем в одном случае из 1000.По данным Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии (ASCRS), 3 миллиона американцев ежегодно подвергаются операции по удалению катаракты с общим показателем успеха 98 процентов или выше. Сегодня большинство операций по удалению катаракты проводится в амбулаторных условиях, и весь процесс обычно занимает не более двух часов с момента регистрации до поездки домой! Процедура обычно длится менее 15 минут и практически безболезненна. Фактически, большинство пациентов могут бодрствовать во время операции. Хотя каждый хирург предпочитает методы, хирурги по лечению катаракты обычно выполняют одни и те же шаги:

Перед операцией

Ваш хирург измерит изгиб вашей роговицы, а также размер и форму вашего глаза.Ваш врач может попросить вас временно прекратить прием определенных лекарств, которые увеличивают риск кровотечения во время операции. Вам нужно будет предоставить список текущих лекарств, так как прием некоторых лекарств может потребоваться отменить за несколько дней до операции.

Во время операции

Препарат В хирургическом центре вам дадут легкое успокаивающее средство и — после того, как вы введете успокоительное, — переведут в операционную. Медсестры и техники очистят область вокруг вашего глаза, и вам будут закапаны капли, чтобы расширить зрачок.Вам сделают укол анестетика или обезболивающие глазные капли, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время операции.

Снятие старого объектива Когда ваш глаз онемел и хирургическое оборудование установлено, ваш хирург сделает крошечный разрез в роговице (прозрачное внешнее покрытие глаза), чтобы можно было вставить хирургические инструменты. Затем хирург вставляет зонд в разрез и с помощью высокочастотных звуковых волн разбивает помутневший хрусталик на фрагменты.Когда это происходит, хирург отсасывает крошечные кусочки линзы из вашего глаза через зонд.

Установка нового объектива Используя тот же крошечный разрез, хирург затем вставляет инъектор в глаз и помещает IOL в капсулу глаза (заменяя удаленную линзу). Новый объектив развернется на место, где он будет закреплен. Затем ваш хирург может внести некоторые небольшие корректировки для выравнивания ИОЛ на основе измерений, сделанных до операции.

После операции

Восстановление После установки ИОЛ вас переместят в палату для восстановления на некоторое время. На глаз можно наложить повязку. Ваша медицинская бригада будет следить за любыми проблемами, и большинство людей могут пойти домой после 30 минут выздоровления. Вам понадобится член семьи или близкий, который отвезет вас домой и присмотрит за вами. Тогда ты успокоишься на следующий день или два.

Послеоперационный уход Пока ваш глаз заживает, вам следует избегать упражнений, сгибания и подъема предметов весом более 25 фунтов.Не следует принимать душ или попадать воду в глаза, потому что это может вызвать инфекцию. Кроме того, вам следует избегать любых действий, которые могут вызвать попадание пыли в глаза. Хотя большинство программ послеоперационного лечения требуют использования глазных капель в течение 1-2 месяцев, ваш врач может дать разные инструкции в зависимости от вашей операции. В целом, время восстановления обычно короткое, и большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности на следующий день. ИОЛ > Лазерная хирургия катаракты>

23 ответа на общие вопросы о хирургии катаракты

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза.Ранние признаки включают затуманенное зрение, трудности со зрением ночью, светочувствительность и чрезмерное ослепление. По мере прогрессирования заболевания зрение в пораженном глазу ухудшается.

Если вы считаете, что у вас катаракта или у вас диагностировано это заболевание, у вас возникнут вопросы о лечении катаракты и хирургическом вмешательстве. Вооружитесь знаниями, чтобы подготовиться к наилучшему результату операции — вот ответы на часто задаваемые вопросы о хирургии катаракты.

Общие вопросы по хирургии катаракты

Операция по удалению катаракты может быть пугающей, если вы не знаете, чего ожидать.Лучшее, что вы можете сделать перед процедурой, — это вооружиться информацией. Вот несколько общих ответов о хирургии катаракты.

Является ли операция по удалению катаракты серьезной операцией?

Это операция, но медицинское сообщество не считает ее «серьезной». В большинстве случаев операция по удалению катаракты проводится в амбулаторных условиях.

Сколько времени длится операция по удалению катаракты?

Общий процесс с момента входа пациента в офис до его ухода занимает около двух с половиной часов.Сама процедура обычно занимает менее 20 минут.

Болит ли операция по удалению катаракты?

Вообще нет, операция по удалению катаракты не повредит. В дополнение к лекарствам, чтобы расслабить вас перед операцией, анестезиолог обезболивает ваш глаз с помощью обезболивающих глазных лекарств перед процедурой.

Что произойдет, если вы моргнете во время операции по удалению катаракты?

Держатель наглазника осторожно держит крышку открытой во время процедуры, чтобы предотвратить моргание. Хотя это может показаться тревожным, обычно держатель крышки практически не ощущает его, так как глаз онемел перед его использованием.Глаз, на котором не проводится операция, может оставаться открытым или закрытым во время операции и не повлияет на хирургический глаз.

Каковы побочные эффекты операции по удалению катаракты?

Наиболее частый побочный эффект — более четкое зрение. Поскольку катаракта блокирует свет, при ее удалении глаз обнаружит больше света и станет более чувствительным. Также может быть пониженное давление в глазу. Вы можете заметить больше плавающих объектов, и на периферийном изображении может быть темная форма полумесяца, но форма полумесяца обычно исчезает сама по себе через несколько месяцев.

Длится ли операция по удалению катаракты всю жизнь?

По данным Mayo Clinic, линза, которую хирург имплантирует во время операции по удалению катаракты, долговечна и прослужит всю жизнь. Иногда капсула, в которой находится хрусталик, может помутнеть, и Национальный институт глазных болезней называет это «вторичной катарактой». Если у вас послеродовая катаракта, для коррекции помутнения используется лазер.

Может ли катаракта вырасти снова?

Во время операции по удалению катаракты помутневший хрусталик вашего глаза удаляется и заменяется искусственным.Катаракта не может расти снова после того, как естественный хрусталик был удален и заменен искусственным.

Ваше зрение после операции по удалению катаракты

Когда вы имеете дело с заболеванием глаз, часто наибольшую озабоченность вызывает нарушение вашего зрения. Операция по удалению катаракты предназначена для улучшения вашего зрения, однако, поскольку это операция, она окажет некоторое влияние на ваше зрение сразу после процедуры.

Каким будет мое зрение после операции по удалению катаракты?

Это зависит от нескольких факторов: размера катаракты, общего состояния вашего здоровья, состояния глаз и типа анестезии, используемой во время процедуры.Большинство людей видят лучше в течение 24 часов, а зрение постепенно улучшается в течение недели после операции.

Сколько времени нужно, чтобы размытость исчезла после операции по удалению катаракты?

По данным Американской ассоциации офтальмологов, нечеткость после операции по удалению катаракты обычно вызывается отеком или отеком роговицы. В этом случае со временем проблема исчезнет. В большинстве случаев пациенты могут видеть лучше в течение недели после операции. Если размытость не исчезнет, ​​обратитесь к окулисту.

Может ли операция по удалению катаракты избавить от необходимости носить очки?

После операции по удалению катаракты большинству людей потребуются очки. Поскольку операция может изменить зрение, ваш врач подождет, пока ваши глаза полностью не заживут, прежде чем выписать новый рецепт, что может занять до восьми недель после операции.

Говоря со своим врачом о хирургии катаракты, вы можете подумать о линзах премиум-класса, которые могут решить проблемы со зрением, такие как пресбиопия или астигматизм, и значительно уменьшить потребность в очках.

Нужно ли мне носить темные очки после операции по удалению катаракты?

Нет, вам не нужно носить солнцезащитные очки после операции по удалению катаракты. Однако многие считают, что они более светочувствительны, поскольку после операции в глаз попадает больше света. Поэтому решение надеть солнцезащитные очки после процедуры зависит от вашей светочувствительности. Почти все современные имплантаты имеют некоторую защиту от ультрафиолета, встроенную в саму линзу, но все же рекомендуется носить обычные защитные солнцезащитные очки.

Чего ожидать после операции

После операции по удалению катаракты вам нужно будет немного времени на восстановление.Восстановиться после операции по удалению катаракты, как правило, несложно. Ваш врач будет наблюдать за вашим выздоровлением, и это не должно сильно повлиять на его жизнь.

Могу ли я водить машину после операции по удалению катаракты?

Для операции требуется анестезия, поэтому после процедуры вам нужно будет организовать поездку домой. Вы сможете водить машину уже через 24 часа после операции.

Когда я могу возобновить упражнения после операции по удалению катаракты?

Ваш врач может посоветовать вам воздерживаться от интенсивных упражнений в течение первых недель или двух после операции.Ограничьте поднятие тяжестей или глубокое изгибание в течение нескольких дней после операции, так как эти действия могут повысить глазное давление. Как правило, вы должны воздерживаться от подъема веса более 20 фунтов, плавания, сидения в спа, бега и пробежек в течение первой недели.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции по удалению катаракты?

Это зависит от нескольких факторов, включая размер катаракты и состояние здоровья человека. Сразу после операции ваш глаз может почувствовать зуд или боль. Через пару дней большинство неприятных ощущений должно исчезнуть.Полное заживление может занять 4-6 недель.

Сколько времени нужно, чтобы ваше зрение прояснилось после операции по удалению катаракты?

Большинство людей видят лучше в течение 24 часов после операции, и зрение постепенно улучшается в течение первой недели.

Вы носите повязку на глазу после операции по удалению катаракты?

Ваш врач может попросить вас носить повязку на глаза в течение нескольких дней после операции для защиты.

Как следует спать после операции по удалению катаракты?

Хирург может порекомендовать носить защитный экран во время сна.

Можно ли смотреть телевизор после операции по удалению катаракты?

Ваш врач может ограничить вашу активность в день операции, чтобы дать глазу отдохнуть и восстановиться. Однако просмотр телевизора, чтение и другие неактивные занятия могут подойти в течение одного или двух дней после процедуры.

Как мыть волосы после операции по удалению катаракты?

Не мойте волосы до следующего дня после операции и избегайте попадания воды, мыла и других нестерильных веществ в глаза в течение нескольких дней.Однако вы можете принять душ и вымыть волосы уже на следующий день после операции. Во время мытья волос и лица обязательно держите глаза закрытыми, чтобы продукт не попал в обработанный глаз.

Можно ли путешествовать после операции по удалению катаракты?

Большинство пациентов могут путешествовать в течение одного дня после операции, однако рекомендуется, чтобы послеоперационные контрольные встречи были согласованы с хирургом перед тем, как покинуть это место.

Можно ли пользоваться косметикой после операции по удалению катаракты?

Не наносите макияж вокруг глаз в течение как минимум недели и подумайте о том, чтобы выбросить частично использованный макияж, чтобы избежать заражения.

Как платить за операцию по удалению катаракты

Если вы решили вылечить катаракту хирургическим путем, следующий вопрос — как вы за это заплатите. Лучшим вариантом для оплаты процедуры была бы страховка, будь то частная или Medicare. Помимо страхования, врачи могут работать с вами, чтобы составить план оплаты вашей части расходов.

Оплачивает ли страховка операцию по удалению катаракты?

Да, но проконсультируйтесь со своей страховой компанией, чтобы получить полное представление о любых дополнительных расходах, которые могут не быть покрыты.Стоимость операции включает в себя оплату хирургического отделения, врача, анестезиолога, предоперационные анализы, послеоперационные препараты и последующие визиты к врачу. У вас должна быть возможность получить смету расходов для отправки в свою страховую компанию, чтобы узнать, сколько они заплатят и вашу долю расходов. Линзы премиум-класса часто не покрываются страховкой.

Оплачивает ли Medicare операцию по удалению катаракты?

Если вы имеете право на участие в программе Medicare, она оплатит большую часть стоимости операции по удалению катаракты.Дополнительное страхование обычно покрывает 80% той части, которую не покрывает Medicare, что означает, что неоплаченные расходы будут покрываться вами.

Сколько стоит операция по удалению катаракты?

Настройтесь на успех

Успех операции по удалению катаракты зависит от нескольких факторов, в том числе от самообучения и выполнения рекомендаций врача до, во время и после операции. Команда высококвалифицированных профессионалов, включая офтальмолога, специализирующегося на лечении нарушений зрения, также имеет важное значение для успеха хирургического вмешательства.

Глазной центр Барнета Дулани Перкинс является ведущим офтальмологическим центром в Аризоне. Наши хирурги специализируются на определенных процедурах, таких как хирургия катаракты, знают новейшие медицинские методы и имеют доступ к современному оборудованию и операционным кабинетам.

Запишитесь на прием по поводу катаракты сегодня. Позвоните по телефону 602-603-4247 или посетите ближайший офтальмологический центр Barnet Dulaney Perkins, чтобы узнать больше о наших офтальмологах и команде офтальмологов.

Что такое операция по удалению катаракты? | Athwal Eye Associates

Операция по удалению катаракты — это операция по удалению хрусталика глаза в облачную погоду.

Назначение линз — отклонять (преломлять) световые лучи, попадающие в глаз, чтобы помочь вам видеть. Ваш собственный хрусталик должен быть прозрачным, но при катаракте он мутный. Катаракта может быть похожей на взгляд через запыленное или запыленное лобовое стекло автомобиля. Вещи могут выглядеть размытыми, туманными или менее красочными. Единственный способ удалить катаракту — хирургическое вмешательство. Ваш офтальмолог порекомендует удалить катаракту, если она мешает вам делать то, что вы хотите или должны делать.

Световые лучи, попадающие в глаз через прозрачную линзу, должным образом фокусируются на сетчатке.

Во время операции по удалению катаракты ваш непрозрачный естественный хрусталик удаляется и заменяется прозрачным искусственным хрусталиком. Эта линза называется интраокулярной линзой (ИОЛ). Ваш офтальмолог расскажет вам об ИОЛ и о том, как они работают.

Чего ожидать после операции по удалению катаракты
До операции:

Ваш офтальмолог измерит ваш глаз, чтобы установить правильную силу фокусировки для вашей ИОЛ. Кроме того, вас спросят, какие лекарства вы принимаете. Вас могут попросить не принимать некоторые из этих лекарств перед операцией.

Вам могут назначить глазные капли перед операцией. Эти лекарства помогают предотвратить инфекцию и уменьшить отек во время и после операции.

Во время операции по удалению катаракты крошечные инструменты используются для разрушения и удаления мутного хрусталика из глаза.

День операции:

Ваш офтальмолог может попросить вас не есть твердую пищу по крайней мере за 6 часов до операции. Операция по удалению катаракты может проводиться в амбулаторном хирургическом центре или в больнице.Вот что будет:

  • Ваш глаз онемеет из-за глазных капель или инъекции вокруг глаза. Вам также могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться.
  • Вы будете бодрствовать во время операции. Во время процедуры вы можете видеть свет и движение, но не увидите, что врач делает с вашим глазом.
  • Ваш хирург войдет в глаз через крошечные разрезы (разрезы, сделанные лазером или лезвием) рядом с краем вашей роговицы (прозрачное покрытие на передней части глаза).Хирург использует эти разрезы, чтобы достать линзу в глазу. Используя очень маленькие инструменты, он или она разбивает хрусталик с катарактой и удаляет ее. Затем ваша новая линза вставляется на место.
  • Обычно вашему хирургу не нужно зашивать разрезы. Эти «самоуплотняющиеся» разрезы со временем закроются сами собой. На ваш глаз будет помещен щит, чтобы защитить его, пока вы восстанавливаетесь после операции.
  • Вы будете отдыхать в зоне восстановления около 15–30 минут.Тогда вы будете готовы отправиться домой.

Имплантат интраокулярной линзы (ИОЛ)

Дней или недель после операции:

  • После операции вам придется использовать глазные капли. Обязательно следуйте указаниям врача по применению этих капель.
  • Избегайте попадания воды или мыла прямо в глаза.
  • Не трите и не давите на глаза. Ваш офтальмолог может попросить вас надеть очки или щиток для защиты глаз.
  • Во время сна вам необходимо надевать защитные очки.
  • Ваш офтальмолог поговорит с вами о том, насколько вы можете быть активными вскоре после операции. Он или она скажет вам, когда вы снова сможете безопасно заниматься спортом, водить машину или заниматься другими делами.

Хирургия катаракты не восстановит зрение, потерянное из-за других глазных заболеваний, таких как дегенерация желтого пятна, глаукома или диабетическая ретинопатия.

Каковы риски операции по удалению катаракты?
Как и любая операция, операция по удалению катаракты сопряжена с риском проблем или осложнений.Вот некоторые из этих рисков:

В хирургии катаракты интраокулярная линза заменяет естественный хрусталик глаза.

  • Глазная инфекция.
  • Кровотечение в глазу.
  • Продолжающийся отек передней части глаза или внутренней части глаза.
  • Отек сетчатки (нервный слой в задней части глаза).
  • Отслоение сетчатки (когда сетчатка поднимается над задней частью глаза).
  • Повреждение других частей глаза.
  • Боль, которая не проходит при приеме безрецептурных лекарств.
  • Потеря зрения.
  • Имплант ИОЛ может сместиться или сместиться.

Ваше зрение может стать мутным или нечетким через несколько недель, месяцев или лет после операции по удалению катаракты. В этом нет ничего необычного. Если вы снова заметите помутнение зрения, возможно, вам потребуется лазерная процедура. Эта процедура, называемая задней капсулотомией, помогает восстановить четкое зрение.

Ваш офтальмолог расскажет вам о рисках и преимуществах операции по удалению катаракты.

В хирургии катаракты интраокулярная линза заменяет естественный хрусталик глаза.

Резюме
Операция по удалению катаракты — это удаление помутневшего хрусталика глаза для восстановления четкости зрения. Во время операции по удалению катаракты естественный хрусталик удаляется и заменяется прозрачным искусственным хрусталиком. Эта линза называется интраокулярной линзой (ИОЛ).

Если у вас есть вопросы по поводу вашего зрения, поговорите со своим офтальмологом. Он или она стремится защитить ваше зрение.

Посмотрите видео о катаракте из программы EyeSmart Американской академии офтальмологии ниже.

Хирургия катаракты | Мичиган Медицина

Обзор хирургии

Катаракта — это безболезненная мутная область в хрусталике глаза. Линза заключена в оболочку, называемую капсулой линзы. Хирургия катаракты отделяет катаракту от капсулы хрусталика. В большинстве случаев линза заменяется имплантатом интраокулярной линзы (ИОЛ). Если невозможно использовать ИОЛ, необходимо надевать контактные линзы или очки, чтобы компенсировать отсутствие естественного хрусталика.

Факоэмульсификация и стандартная экстракапсулярная экстракция катаракты (ECCE) — это хирургические методы удаления катаракты, а также передней части капсулы хрусталика (передней капсулы). Задняя часть капсулы хрусталика (задняя капсула) остается внутри глаза, чтобы гель стекловидного тела в задней части глаза не просачивался вперед через зрачок и не создавал проблем. Задняя капсула также поддерживает ИОЛ и помогает удерживать ее в правильном положении. Эти типы операций обычно проводятся в амбулаторных условиях, а не в больнице.

Факоэмульсификация (операция через небольшой разрез) является наиболее распространенным типом хирургии катаракты. Он используется чаще, чем стандартные процедуры ВОДМ, хотя это аналогичные процедуры.

Во время операции факоэмульсификации:

  • Два небольших разреза делают в глазу, где прозрачное переднее покрытие (роговица) встречается с белком глаза (склера).
  • На поверхности линзы (капсулы) создается круглое отверстие.
  • В глаз вводится небольшой хирургический инструмент (фако-зонд).
  • Звуковые волны (ультразвук) используются для разрушения катаракты на мелкие кусочки. Иногда используется и лазер. Катаракта и части хрусталика удаляются из глаза с помощью аспирации.
  • Затем внутрь капсулы хрусталика можно поместить имплант интраокулярной линзы (ИОЛ).
  • Обычно надрезы закрываются без наложения швов.

Во время стандартного ВОДМ:

  • В глазу делается разрез от 8 мм до 10 мм в том месте, где прозрачное переднее покрытие глаза (роговица) встречается с белком глаза (склера).
  • Еще один небольшой разрез делается в передней части капсулы хрусталика. Линза удаляется вместе со всем оставшимся материалом линзы.
  • Затем внутри капсулы линзы может быть помещена интраокулярная линза. И разрез закрыт.

Дети и младенцы

У некоторых детей операция по удалению катаракты, которая вызывает сильную потерю зрения, может быть очень важной для предотвращения слепоты. Самый ответственный период для развития зрения — от рождения до 3 месяцев.Чем раньше будет диагностирована и вылечена катаракта у детей, тем выше вероятность того, что их зрение будет защищено.

Анестезия

Большинство операций по удалению катаракты проводится с использованием местного анестетика (глазных капель) или местного анестетика. Местный анестетик может включать успокаивающее средство для расслабления с последующей инъекцией рядом, под или внутри глаза, чтобы ослабить нервы и предотвратить моргание или движение глаз во время операции.

Общий наркоз может понадобиться:

  • Людям с крайней тревожностью, которую невозможно контролировать с помощью простых седативных препаратов или консультации.
  • Люди, которые не могут следовать инструкциям во время операции.
  • Люди, страдающие аллергией на некоторые местные анестетики.
  • Люди с другими заболеваниями, требующими применения общей анестезии.
  • Детский.

Чего ожидать после операции

Перед тем, как покинуть амбулаторный центр, вы получите немедленную офтальмологическую помощь, которая вам понадобится после операции. Хирург рассмотрит симптомы возможных осложнений, средства защиты глаз, действия, лекарства и необходимые посещения (см. Ниже).Он или она также расскажет вам, что делать в случае необходимости оказания неотложной помощи. Части последующего наблюдения могут быть выполнены другим медицинским работником, например окулистом или медсестрой по месту жительства.

Оперированный глаз можно перевязать на 1 ночь после операции. Примерно неделю вы будете носить защитный экран на глазу на ночь. После операции обычно нет значительной боли.

Скорее всего, вам нужно будет обратиться к врачу для осмотра через 1-2 дня после операции и еще раз через несколько недель после операции.Если возникают какие-либо осложнения, посещения следует проводить раньше и чаще.

К осмотрам после операции по удалению катаракты относятся:

  • Офтальмоскопия для оценки внутренней части глаза.
  • Измерение остроты зрения и глазного давления (тонометрия).
  • Осмотр щелевой лампы для проверки прозрачности линзы.

Большинство людей получают рецепт на новые очки примерно через 6 недель после операции.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо признаки осложнений после операции по удалению катаракты, например:

  • Снижение зрения.
  • Усиливающаяся боль.
  • Усиливающееся покраснение.
  • Отек вокруг глаза.
  • Выделения из глаза.
  • Новые плавающие объекты, вспышки света или изменения в поле вашего зрения.

Почему это делают

Решение о проведении этой процедуры зависит от того, влияет ли на вашу работу или образ жизни проблемы со зрением, вызванные катарактой.

  • Блики, вызванные ярким светом, представляют собой проблему.
  • Вы не можете пройти проверку зрения, необходимую для получения водительских прав.
  • У вас двоение в глазах.
  • Вы замечаете большую разницу в зрении, если сравниваете один глаз с другим.
  • У вас другое заболевание глаз, угрожающее зрению, например диабетическая ретинопатия или дегенерация желтого пятна.

    • Хирургу может потребоваться стандартная экстракапсулярная экстракция катаракты (ВОДК) вместо факоэмульсификации, если катаракта слишком сложна для разрушения звуковыми волнами (ультразвуком).

    Как это работает

    Операция по удалению катаракты успешна у 85–92 из 100 взрослых. Хирургическое вмешательство также может улучшить зрение у младенцев с катарактой.

    В одном большом исследовании 95 из 100 взрослых были удовлетворены результатами своей операции. Неудовлетворенными были люди старшего возраста, у которых помимо катаракты были и другие проблемы со зрением. сноска 1

    Люди, перенесшие операцию по поводу катаракты, обычно имеют:

    • Улучшение зрения.
    • Повышенная мобильность и независимость.
    • Избавление от страха ослепнуть.

    Исследования, проведенные с участием взрослых через 1 год после операции, показывают, что факоэмульсификация работает лучше, чем стандартная экстракапсулярная экстракция катаракты (ECCE) для улучшения зрения. сноска 2 Кроме того, восстановление зрения происходит раньше после операции с факоэмульсификацией. И менее вероятно, что вам понадобятся очки для зрения вдаль после операции факоэмульсификации.

    Риски

    Менее 10 человек из 100 имеют осложнения после операции по удалению катаракты, которые могут угрожать их зрению или потребовать дополнительной операции. сноска 3 Частота осложнений возрастает у людей, страдающих другими глазными заболеваниями, помимо катаракты.

    Хотя риск невелик, операция по поводу катаракты связана с риском частичной или полной потери зрения, если операция не увенчалась успехом или возникли осложнения. Некоторые осложнения можно вылечить и обратить потерю зрения, а другие — нет.Осложнения, которые могут возникнуть при операции по удалению катаракты, включают:

    • Инфекция в глазу (эндофтальмит).
    • Отек и жидкость в центре нервного слоя (кистозный макулярный отек).
    • Отек прозрачного покрова глаза (отек роговицы).
    • Кровотечение перед глазом (гифема).
    • Отслоение нервного слоя в задней части глаза (отслоение сетчатки).

    Осложнения, которые могут возникнуть через некоторое время после операции, включают:

    • Проблемы с бликами.
    • Вывих внутриглазной линзы.
    • Помутнение части покрытия хрусталика (капсулы), оставшейся после операции, часто называемое посткатарактой (помутнение задней капсулы). Обычно это не большая проблема, и при необходимости ее можно лечить с помощью лазерной хирургии. Тип ИОЛ может повлиять на вероятность помутнения после операции.
    • Отслоение сетчатки.
    • Глаукома.
    • Астигматизм или косоглазие.
    • Обвисание верхнего века (птоз).

    Что думать о

    Перед операцией по поводу катаракты сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Таким образом, ваш врач может быть готов справиться с любыми возникающими проблемами. Например, альфа-адреноблокаторы (такие как тамсулозин или теразозин) и антикоагулянты могут вызвать проблемы во время операции.

    Удаление катаракты с использованием факоэмульсификации предпочтительнее стандартной экстракапсулярной хирургии, потому что:

    • Операция может быть выполнена быстрее.
    • После операции астигматизм стал меньше.
    • Восстановление зрения после операции происходит быстрее.
    • Риск осложнений после операции меньше.

    Улучшение зрения одинаково для обеих процедур. Но при факоэмульсификации процесс заживления идет быстрее.

    Чем больше у вашего хирурга опыта, тем меньше у вас проблем. Попросите семейного врача или оптометриста порекомендовать хирурга.

    Люди обычно нуждаются в очках после операции по удалению катаракты, независимо от того, какой тип операции был проведен. Но потребность в очках и тип очков, которые вам нужны, будут зависеть от типа имплантата интраокулярной линзы или ИОЛ, которые вы выберете. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах каждого типа ИОЛ.

    Если у вас астигматизм, операция может стоить дороже. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и стоимости.

    Список литературы

    Цитаты

    1. Американская академия офтальмологии (2011). Катаракта глаза взрослого (предпочтительный образец для практики). Сан-Франциско: Американская академия офтальмологии. Доступно в Интернете: http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP_Content.aspx?cid=a80a87ce-9042-4677-85d7-4b876deed276.
    2. Аллен Д. (2011). Катаракта, дата поиска май 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence . Также доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.
    3. Харпер Р.А., Шок JP (2011).Объектив. В P Riordan-Eva, JP Whitcher, eds., Vaughan and Asbury’s General Ophthalmology , 18-е изд., Стр. 174–182. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
    E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
    Адам Хусни, врач, семейная медицина,

    По состоянию на 31 августа 2020 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,

    Американская академия офтальмологии (2011). Катаракта глаза взрослого (предпочтительный образец для практики). Сан-Франциско: Американская академия офтальмологии. Доступно в Интернете: http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP_Content.aspx?cid=a80a87ce-9042-4677-85d7-4b876deed276.

    Аллен Д. (2011). Катаракта, дата поиска май 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence . Также доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.

    Харпер Р.А., Шок JP (2011). Объектив. В P Riordan-Eva, JP Whitcher, eds., Общая офтальмология Вона и Эсбери, , 18-е изд., Стр. 174-182. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

    В чем разница между традиционной и лазерной хирургией катаракты?

    Катаракта — это нарушение зрения, при котором хрусталик глаза становится мутным, что приводит к нечеткому зрению. Операции, проводимые для коррекции изменений катаракты, включают имплантацию искусственных линз для замены поврежденного естественного хрусталика. Есть два способа выполнить эту операцию: традиционный хирургический метод или лазерная хирургия катаракты.Врач будет работать с потребностями пациента, чтобы определить операцию, которая лучше всего подходит для его уникального глаза.

    Вот три различия между лазерной хирургией и хирургией катаракты:

    1) Лазерная хирургия катаракты не требует использования лезвия.

    Традиционные операции по удалению катаракты включают использование вибрирующей иглы для разрушения катаракты или помутнения хрусталика. Также используется небольшое лезвие, чтобы вручную сделать разрез в роговице, через который удаляют катаракту и вставляют заменяющие линзы.Разрез настолько мал, что обычно даже не требует наложения швов, а ткань глаза закрывается сама собой. Эти процедуры, как правило, безопасны и эффективны и регулярно используются в течение десятилетий. Эта процедура проводится амбулаторно, занимает около 20 минут и быстро восстанавливается. Большинство людей быстро возвращаются к нормальной деятельности.

    Подобно традиционным операциям, операции по лазерной катаракте разрушают и удаляют катаракту, а также заменяют линзы на имплантатах. Однако в этих процедурах лазер вместо ручного лезвия разрушает катаракту и создает круглое отверстие для их удаления и установки новой линзы.Ультразвук также используется для удаления катаракты. Время восстановления очень похоже на традиционную операцию по удалению катаракты, и большинство пациентов имеют более четкое зрение и могут довольно быстро вернуться к нормальной деятельности.

    2) Лазерные операции по удалению катаракты помогают повысить точность и точность.

    В дополнение к правильному размеру и установке сменной линзы, цель как традиционных, так и лазерных операций — сделать разрезы как можно более круглыми и в нужном месте в глазу.В большинстве случаев имплант не нужно будет удалять или заменять.

    Основное различие между процедурами заключается в том, что при лазерной хирургии лазер создает точное отверстие в роговице. Исследования показали, что эти отверстия примерно в 10 раз точнее, если они сделаны лазером, а не вручную. Кроме того, лазерная хирургия лечит астигматизм, роговицу неправильной формы, что помогает улучшить зрение по сравнению с традиционным методом.

    3) Лазерная хирургия катаракты сокращает время операции и сокращает количество энергии в глазу.

    Как традиционные, так и лазерные процедуры катаракты относительно безболезненны и имеют быстрый период восстановления. Однако лазерная хирургия катаракты требует меньше энергии и времени, что помогает сократить время восстановления. Лазер заменил лезвия для надрезов и коррекции астигматизма.

    После операции пациентам рекомендуется отдыхать до конца дня дома. Кто-то должен отвезти пациента домой, так как он получит легкую седацию.Многие пациенты могут вернуться к работе и обычным занятиям в течение нескольких дней, в зависимости от их обязанностей и требований к внешнему виду. Ваш врач проконсультирует вас во время первого послеоперационного визита относительно конкретных ограничений, связанных с вашей операцией.

    Хотя лазерная хирургия катаракты обычно не полностью покрывается большинством страховых планов, мы постарались сделать ее доступной для большинства пациентов.

    Однако не все подходят для лазерной хирургии, поэтому поговорите с одним из врачей Офтальмологического центра Пьемонта, чтобы узнать, какой вариант лучше всего подходит для вас!

    О хирургии катаракты — Глазная клиника Гейли

    Для тех, у кого была диагностирована катаракта, хирургическое вмешательство является необходимым лечением для восстановления остроты зрения.Операция по удалению катаракты предполагает удаление естественного мутного хрусталика глаза и замену его новой искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Во время операции ваш врач сделает небольшой разрез в глазу и вставит зонд, чтобы разбить и удалить помутневший хрусталик, пораженный катарактой. После удаления мутной линзы ее заменяют вашей новой искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ).

    Хирурги

    Gailey Eye Clinic предлагают два метода хирургии катаракты: Традиционная хирургия катаракты и Лазерная хирургия катаракты с использованием лазера Alcon LenSx®.Обе процедуры включают удаление естественного мутного хрусталика глаза и замену его искусственным. Основное отличие состоит в том, что при традиционной хирургии катаракты хирург сделает небольшой разрез в глазу хирургическим лезвием , а при лазерной хирургии катаракты разрез будет сделан с помощью лазера с компьютерным управлением . Спросите своего врача, подходит ли вам лазерная хирургия катаракты.

    Преимущества лазерной хирургии катаракты

    • Premium, Процедура без лезвия
      Лазерная хирургия катаракты без лезвия — более щадящая процедура.Во время лазерной хирургии катаракты внутри глаза расходуется меньше энергии, чем при традиционной хирургии катаракты. Это обеспечивает более безопасное и менее инвазивное удаление естественного хрусталика глаза.
    • Непревзойденная точность и точность
      Меньшие и более точные лазерные разрезы означают, что ваш имплант лучше центрируется и плотно прилегает к глазу. Идеально центрированный имплант хрусталика означает более точный результат рефракции и лучшую остроту зрения после операции.
    • Более предсказуемые результаты
      Размер, форма и положение каждого разреза тщательно программируются нашими врачами, что обеспечивает более предсказуемые и приятные визуальные результаты.

    Лазер LenSx

    Laser Cataract Surgery предлагает индивидуализированное лечение для вашего глаза. Хотя все человеческие глаза имеют одинаковую базовую анатомическую структуру, каждый глаз немного отличается по размеру, глубине и кривизне. Перед операцией вы пройдете обычное специальное обследование, которое позволит измерить и нанести на карту структуры вашего глаза. Это тестирование завершается независимо от того, выберете ли вы традиционную операцию по удалению катаракты или лазерную операцию по удалению катаракты, и используется, чтобы помочь вашему хирургу узнать, где и на какую глубину следует сделать разрез, чтобы удалить помутневший хрусталик.В лазерной хирургии катаракты лазер LenSx® использует встроенную оптическую когерентную томографию (ОКТ) для получения невероятно точных изображений ваших глаз с высоким разрешением. Эти изображения и измерения, которые они предоставляют, затем используются для планирования и выполнения вашей операции с точными характеристиками вашей конкретной структуры глаза.

    КАК СЛЕДУЕТ ПРОВЕРИТЬ ХИРУРГИЮ КАТАРАКТЫ?

    1. Запишитесь на консультацию по поводу катаракты:
    Позвоните нам по телефону 800-923-3309 или свяжитесь с нами через Интернет, чтобы назначить консультацию с одним из наших хирургов.Ваш хирург проведет комплексное обследование зрения, предоставит учебные материалы для обзора и ответит на любые ваши вопросы. Этот визит займет около двух часов. Ваши глаза будут расширены, поэтому мы рекомендуем водителю.

    2. Запланируйте вашу процедуру:
    Хирургический планировщик будет работать с вами, чтобы координировать ваши хирургические процедуры. Ваша операция будет проводиться по одному глазу с интервалом примерно 1-2 недели. Мы рассмотрим хирургические инструкции и получим все необходимые разрешения на страхование.

    3. День операции:
    Вам понадобится взрослый, который доставит вас на операцию и останется в хирургическом центре на время процедуры. Ваша процедура будет относительно безболезненной благодаря внутривенной седации. После короткого периода восстановления вас отпустят, и вы сможете пойти домой и расслабиться.

    Просмотр видео

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *