Инсульт сколько длится: Лечение и реабилитация после инсульта в Москве: цена, записаться к врачу
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА. Можно ли восстановить ПОЛНОСТЬЮ
Инсульт — сложное заболевание, сопровождающееся тяжелыми осложнениями. В результате инсульта чаще всего страдают двигательная и речевая функция больного, и без должной реабилитации шансы на выздоровление и возвращение к нормальной жизни небольшие. Наверняка вы слышали рассказы знакомых, у которых родственники по 10-20 лет были прикованы к постели после инсульта. К счастью, современная медицина уделяет достаточно внимания развитию реабилитации после серьезных травм, операций и заболеваний, и сегодня существует множество техник и методик для наиболее быстрого восстановления человека.
назначают пациентам, пережившим инсульт лечения медикаментозное, комплексы лечебно-профилактических упражнений, массажи, иглоукалывание и многие другие виды лечения. Реабилитационный центр Абіліс имеет в своем арсенале самые современные аппараты, тренажеры, приборы для восстановления после инсульта, а опытные реабилитологи подбирают индивидуальный курс лечения и сопровождают своих пациентов весь период реабилитации в клинике. Сколько длится восстановление после инсульта? Точно сказать, сколько времени займет реабилитация после инсульта, не может сказать ни один невролог. Время восстановления зависит от нескольких факторов: площади поражения головного мозга вследствие кровоизлияния или кислородного голодания, насколько оперативно была оказана первая помощь, были ли инсульты в анамнезе, общее состояние здоровья больного (особенно состояние сердечно-сосудистой системы и гормонального баланса в организме), возраст (к сожалению, с возрастом восстановительные процессы в организме протекают все медленнее), наследственная отягощенность.
При минимальном поражении, когда не было осложнений в виде паралича или афазии (нарушения речи), реабилитация может занять около месяца. При средних поражениях с частичным параличом и афазией восстановление занимает в среднем 3-6 месяцев, хотя специалисты рекомендуют не прекращать восстановительные процедуры еще в течение 6-12 месяцев после формального завершения лечения.
В самых тяжелых случаях реабилитация длится всю жизнь. Цель реабилитации — вернуть больному способность самостоятельно себя обслуживать: кушать, одеваться, выполнять гигиенические процедуры, ходить и заниматься обычными повседневными делами. В идеальном варианте после реабилитации пациент может выполнять все те действия в том же объеме, что и до болезни. Как проходит реабилитация после инсульта Реабилитация всегда состоит из нескольких этапов.
Первые мероприятия направлены на снятие острого состояния. В настоящее время проводится так называемая «ранняя реабилитация», призванная не допустить развития таких осложнений, как пневмония, контрактуры и мышечная дистрофия, пролежни. Когда общее состояние больного станет стабильным, начинаются собственно реабилитационные мероприятия. Направлены они на восстановление утраченных функций: способности ходить, выполнять сложные операции руками, разборчиво говорить, строить сложные фразы и так далее. Над восстановлением каждого пациента работает команда специалистов: физиотерапевт или мануальный терапевт, которые помогают восстановить силу тела и равновесие эрготерапевт помогает заново научиться выполнять повседневные действия (принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры) логопед — учит четко произносить звуки и помогает восстановить речь. Восстановление после инсультаделится на несколько направлений.
Двигательная реабилитация Для восстановления двигательной функции используются специальные тренажеры, призванные восстановить силу и выносливость пациента, умение держать равновесие (все упражнения проводятся под контролем реабилитолога). Массажисты восстанавливают правильную мышечную нагрузку в организме, снимая мышечный тонус и расслабляя спазмированные мышцы, что помогает избежать контрактур и развития сопутствующих нарушений опорно-двигательной системы (сколиоз, кифоз). Для этих же целей назначают «лечение положением», теплолечение (аппликации теплым парафином или озокеритом) и препараты-миорелаксанты. Профилактика осложнений
Очень часто после инсульта у больных развивается спастичность мышц. В этом случае категорически запрещены сжимательные упражнения (работа с эспандером, сжимание мяча), которые могут лишь усилить это состояние. Одним из наиболее распространенных осложнений являются изменения в суставах (скрючивание пальцев, невозможность разогнуть локтевой сустав). В таких случаях назначают обезболивающие препараты и процедуры, призванные «размягчить» закостенел сустав: электро-, магнито — или лазерная терапия иглоукалывание, фармакотерапия озокеритовые или парафиновые аппликации Речевая реабилитация Занятия проводятся логопедом-афазиологом и заключаются не только в восстановлении письменной речи, но и чтения , и письма. Однако в восстановлении речи очень важную роль играют не столько занятия со специалистом, сколько постоянная речевая деятельность пациента. То есть члены семьи больного должны как можно больше разговаривать с ним, даже если речь его очень многим
Сколько длится инсульт?
19 мая 2022 г.
Инсульт — это состояние, при котором нарушается кровоснабжение части головного мозга. При так называемом ишемическом инсульте тромб блокирует кровеносный сосуд в головном мозге. При геморрагическом инсульте кровеносный сосуд в головном мозге лопается, и кровь изливается в мозг.
Поскольку причина инсульта и объем повреждений головного мозга, которые он вызывает, сильно различаются, не существует «типичной» продолжительности инсульта. Некоторые инсульты длятся несколько минут, в то время как другие продолжаются в течение нескольких часов или даже дней.
Один из известных фактов об инсульте, связанный со временем, заключается в том, что чем быстрее вы получите лечение, тем лучше будет результат.
Не оставляйте свое здоровье на волю случая
Инсульты являются основной причиной серьезной длительной нетрудоспособности в Соединенных Штатах. Пройдите нашу бесплатную оценку риска инсульта, чтобы оценить свой личный риск инсульта, а также определить факторы риска инсульта и способы их улучшения. Начните сегодня.
Симптомы инсульта
Симптомы инсульта различаются в зависимости от пораженной части головного мозга и могут включать:
- Внезапно возникающую сильную головную боль
- Внезапную слабость
- Спутанность сознания
- Головокружение обычно только на одной стороне тела
- Трудность говорить или понимать речь
- Трудности при ходьбе
- Проблемы со зрением в одном или обоих глазах
- Затрудненное дыхание
Если вы испытываете эти симптомы или видите их у кого-то еще, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Каждую минуту, когда приток крови к части мозга прерывается, умирают миллионы клеток мозга.
Вам следует позвонить по номеру 911 и сообщить диспетчеру, что вы думаете, что у вас инсульт. Это дает понять, что вам нужна скорая помощь как можно быстрее.
А поскольку нет никакого способа узнать, какие части вашего тела могут быть поражены при прогрессировании инсульта, вам не следует пытаться доехать до больницы. Может быть трудно дождаться прибытия помощи, но оставаться на месте — это самый быстрый и безопасный способ получить помощь.
Транзиторные ишемические атаки или мини-инсульты
Транзиторные ишемические атаки (ТИА) или «мини-инсульты» аналогичны полномасштабным инсультам и могут иметь те же симптомы. Но они, как правило, длятся всего несколько минут и не всегда могут вызывать необратимые нарушения.
Тем не менее, если ТИА проходит быстро, это не означает, что вам не следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Мини-инсульт может быть предупредительным признаком более серьезного инсульта, который может произойти в какой-то неизвестный момент в будущем.
Никогда не пропустите
Получайте самые важные новости о здоровье прямо в свой почтовый ящик. Подпишитесь на нашу бесплатную рассылку новостей по электронной почте, чтобы быть в курсе последних новостей о здоровье и благополучии, объявлений и советов от Baptist Health.
Восстановление после инсульта
Еще одна временная шкала, о которой спрашивают пациенты, перенесшие инсульт, и их семьи, это сколько времени требуется для восстановления после инсульта. Как и продолжительность самого события, время восстановления также варьируется в зависимости от пораженной области мозга, степени повреждения, нанесенного инсультом, и других факторов. Тем не менее, есть некоторые приблизительные сроки для процесса восстановления.
Начальное лечение инсульта проводится в день его возникновения. После этого большинство пациентов с инсультом остаются в больнице примерно на неделю. За это время их команда по уходу оценивает последствия инсульта и разрабатывает план реабилитации. Этот план учитывает различные способы воздействия инсульта на пациента — физически, когнитивно и эмоционально.
Часто физиотерапия и трудотерапия используются, чтобы помочь пациенту справиться с нарушениями, вызванными инсультом. Терапевтические сеансы обычно продолжаются в течение нескольких недель или месяцев после выписки пациента из больницы. Первые три месяца после инсульта очень важны в процессе выздоровления, и, как правило, именно тогда пациенты видят наибольшее улучшение. Однако при постоянных усилиях можно добиться постоянных улучшений.
Узнайте больше об инсультах от Baptist Health
Инсульты — это серьезные события, которые могут вызвать длительные проблемы со здоровьем. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск инсульта. А своевременная медицинская помощь, если вы перенесете инсульт, может помочь свести к минимуму повреждение вашего мозга.
Узнайте больше об инсульте на веб-сайте Baptist Health.
Следующие шаги и полезная информация Ресурсы:
Найдите ближайшего к вам поставщика услуг
Пройдите бесплатную оценку риска инсульта
Жизнь после инсульта: чего ожидать во время восстановления и реабилитации
Определите признаки инсульта
Здоровье и хорошее самочувствие
ТегиневрологияУход за инсультом восстановление после инсультапризнаки инсультаСимптомы инсульталечение инсульта
Инсульт | Условия | UCSF Health
- Обзор
- Признаки и симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Рекомендуемое чтение
- Где получить помощь
- Полезные ресурсы
- Вспомогательные услуги
Обзор
Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти и основной причиной инвалидности в Соединенных Штатах. Когда происходит инсульт, кровеносный сосуд в головном мозге блокируется или разрывается, что иногда приводит к необратимому повреждению головного мозга или даже к смерти. Однако своевременное лечение и последующий уход могут защитить клетки головного мозга и помочь пациентам вести здоровую и продуктивную жизнь.
Существует два основных типа штрихов:
- Ишемический инсульт На этот тип инсульта приходится от 80 до 85 процентов всех инсультов в Соединенных Штатах. При ишемическом инсульте блокируется кровоснабжение части головного мозга. Это предотвращает попадание кислорода и питательных веществ в клетки мозга. В течение нескольких минут эти клетки могут начать умирать.
- Герморрагический инсульт При геморрагическом инсульте происходит протекание или разрыв кровеносного сосуда в головном мозге и кровоизлияние в окружающую мозговую ткань. Это называется внутримозговым кровоизлиянием. Кровь может накапливаться и оказывать давление на окружающие ткани. Высокое кровяное давление является частой причиной внутримозгового кровоизлияния. При субарахноидальном кровоизлиянии кровь просачивается под оболочку головного мозга. Это часто вызвано небольшим пузырем на артерии, известным как аневризма.
Факторы риска инсульта
Факторы риска инсульта, которые нельзя изменить:
- Семейный анамнез Риск инсульта выше у людей, чьи родители или братья и сестры перенесли инсульт.
- Возраст Риск инсульта увеличивается с возрастом — удваивается каждые 10 лет после 55 лет.
- Пол До 55 лет у мужчин чаще, чем у женщин, случаются инсульты. После 55 лет риск одинаков для мужчин и женщин. Однако женщины чаще, чем мужчины, умирают от инсульта.
- История предшествующего инсульта, ТИА или сердечного приступа Человек, перенесший инсульт в прошлом, подвергается гораздо большему риску повторного инсульта. Риск инсульта после ТИА наиболее высок в течение первых 48–72 часов. Поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при всех острых неврологических изменениях, даже если они разрешились.
- Раса У афроамериканцев более высокая частота инсульта и более высокий риск смерти от инсульта, чем у представителей европеоидной расы. У американцев азиатского происхождения частота геморрагического инсульта выше, чем у представителей других этнических групп.
Модифицируемые факторы риска инсульта:
- Высокое кровяное давление Вероятно, это самый важный модифицируемый фактор риска инсульта. Контроль высокого кровяного давления значительно снизит риск инсульта и сердечного приступа.
- Сердечно-сосудистые заболевания Застойная сердечная недостаточность, перенесенный сердечный приступ, заболевание аортального клапана и мерцательная аритмия — все это может повысить риск инсульта.
- Курение сигарет Риск инсульта у курильщиков в два-три раза выше, чем у некурящих. Использование оральных контрацептивов при курении сигарет значительно увеличивает риск инсульта.
- Болезнь сонных артерий Жировые отложения вследствие атеросклероза могут вызывать значительное сужение сонных артерий. Это может ограничить приток крови к мозгу, а также стать потенциальным источником церебральных эмболов.
- Диабет Диабет удваивает риск инсульта.
Многие люди с диабетом также имеют высокое кровяное давление, ожирение и высокий уровень холестерина, что еще больше увеличивает риск инсульта. - Нежелательный уровень холестерина в крови Высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови и низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) повышают риск инсульта.
- Ожирение Избыточный вес может удвоить риск ишемического инсульта.
- Отсутствие физических упражнений и физической активности И то, и другое увеличивает риск высокого кровяного давления и, следовательно, риск инсульта. Подъем по лестнице, быстрая прогулка, выполнение каких-либо действий не менее 30 минут каждый день помогут снизить риск инсульта.
- Использование противозачаточных средств и гормональной терапии Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, особенно если они курят и старше 35 лет, имеют более высокий риск инсульта. Существует также более высокий риск инсульта среди женщин, использующих гормональную терапию в период менопаузы.
Наш подход к инсульту
UCSF предлагает профилактику и скрининг пациентам с высоким риском инсульта, а также новейшие методы лечения и инструменты для пациентов, перенесших инсульт. Наша нейроваскулярная команда работает с лечащими врачами пациентов, чтобы адаптировать планы лечения к уникальному случаю каждого человека и общему состоянию здоровья.
Являясь программой исследования инсульта мирового класса, мы также применяем новейшие достижения науки и техники для тестирования новых методов лечения, которые могут улучшить восстановление после инсульта и его результаты. Заинтересованные пациенты могут иметь возможность участвовать в клинических испытаниях.
Награды и признание
Признаки и симптомы
Если у вас появились какие-либо симптомы инсульта, вам следует немедленно обратиться к врачу или в больницу, предпочтительно по телефону 911.
Общие симптомы инсульта включают:
- Внезапный паралич ноги, руки или одной стороны лица
- Внезапная проблема с речью или пониманием речи
- Внезапные проблемы со зрением, такие как нечеткость или двоение в глазах
- Внезапная потеря координации или проблемы с балансом
- Сильная внезапная головная боль без видимой причины
- Внезапное онемение, слабость или головокружение
Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Транзиторные ишемические атаки иногда называют «мини-инсультами». Хотя инсульты обычно происходят без предупреждения, некоторые люди могут ощущать временное онемение, слабость или покалывание в одной руке или ноге или проблемы с речью, зрением или равновесием до фактического начала инсульта. Это происходит из-за того, что приток крови к мозгу временно снижается, что называется транзиторной ишемической атакой (ТИА).
ТИА обычно длятся от нескольких минут до часов и могут не вызывать немедленного необратимого повреждения головного мозга. Однако ТИА является признаком того, что риск необратимого инсульта велик. ТИА – это экстренная ситуация. Пациентов с ТИА следует немедленно осмотреть, как и тех, у кого симптомы инсульта не проходят.
Диагностика
Ваш невролог проведет медицинский осмотр, чтобы определить, был ли у вас инсульт. Ваше обследование может включать анализы крови или мочи, электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ), электроэнцефалограмму (ЭЭГ) или визуализирующие тесты.
Визуализирующие исследования могут включать:
- Артериографию Показывает артерии в головном мозге, которые невозможно увидеть на обычном рентгеновском снимке. Артериограмма может быть выполнена, если другие тесты не выявляют причину инсульта. Ваш врач сделает небольшой разрез, обычно в паху, затем аккуратно введет катетер, представляющий собой гибкую тонкую трубку, через ваши артерии в сонную или позвоночную артерию. Затем врач введет в катетер красящее вещество, благодаря которому ваши черепные артерии будут более четко видны на рентгеновском снимке.
- Ультрасонография сонных артерий Этот аппарат посылает звуковые волны в ткани шеи, которые создают изображения на экране. Эти изображения могут выявить сужение сонных артерий.
- Компьютерная томография (КТ) В этом тесте рентгеновские лучи используются для создания трехмерного изображения головного мозга, кровеносных сосудов головного мозга и основного кровотока.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) В этой процедуре используется сильное магнитное поле для визуализации артерий шеи и головного мозга.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) Используя сильное магнитное поле, МРТ может создать трехмерное изображение мозга. МРТ часто используется для определения области мозга, которая была повреждена в результате ишемического инсульта.
Лечение
Специалисты по нейроваскулярным заболеваниям Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско вместе с вашим лечащим врачом разработают план лечения с учетом вашего медицинского состояния, состояния здоровья и индивидуальных потребностей. Вам может потребоваться более одного вида лечения, и вам может потребоваться несколько посещений UCSF. Вас могут направить к другим врачам или другим медицинским работникам.
Крайне важно немедленно обратиться в больницу, если у вас случился инсульт, поскольку лечение может уменьшить или полностью обратить вспять повреждение головного мозга в результате инсульта. Эти процедуры должны быть назначены в течение первых нескольких часов после появления симптомов инсульта, поэтому позвоните по номеру 911, чтобы быстро доставить пациента в отделение неотложной помощи. Эти методы лечения включают введение t-PA — препарата, который открывает заблокированные кровеносные сосуды — или устройства для удаления тромба из мозга с помощью катетера.
Следующим шагом в лечении инсульта является тщательный контроль и мониторинг артериального давления. Как только ваше кровяное давление находится под контролем, мы сосредоточимся на холестерине, прекращении курения, контроле диабета и анализе любых сердечных заболеваний, которые у вас могут быть.
Ишемический инсульт
- Каротидная эндартерэктомия Эта операция используется для удаления бляшек из сонных артерий с целью предотвращения инсульта. Хирург делает надрез, чтобы открыть артерию, затем удаляет бляшку и закрывает артерию.
- Ангиопластика и стентирование Во время этой процедуры хирург вводит небольшую проволочную трубку в суженную артерию. Затем надувается баллон, прикрепленный к трубке, что расширяет артерию. Небольшую трубку, называемую стентом, можно оставить внутри расширенной артерии, чтобы предотвратить ее закупорку в будущем.
Геморрагический инсульт
Лечение геморрагического инсульта предназначено для безопасного заживления головного мозга и предотвращения дальнейшего кровоизлияния. Это включает в себя использование лекарств для уменьшения отека тканей головного мозга. Иногда операция может помочь удалить свернувшуюся кровь вокруг поврежденной ткани головного мозга. Если у вас есть аневризма, ее можно восстановить либо с помощью открытой операции, либо с помощью техники, которая удаляет аневризму изнутри сосуда с помощью артериографии. Медицинский центр UCSF является одним из ведущих учреждений для лечения пациентов с церебральными аневризмами и субарахноидальным кровоизлиянием.
Эндоваскулярные процедуры
Медицинский центр UCSF сыграл важную роль в разработке экспериментальных методов безопасного удаления тромбов у пациентов, перенесших инсульт. Например, врачи Калифорнийского университета в Сан-Франциско участвовали в разработке крошечного устройства, которое помещается в катетер и проходит через артерию для достижения и удаления тромбов.
Медицинские специалисты UCSF Health изучили эту информацию. Он предназначен только для образовательных целей и не предназначен для замены рекомендаций вашего врача или другого поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсудить любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, с вашим поставщиком медицинских услуг.
Рекомендуемое чтение
Руководство по нейровосстановлению
Найдите информацию и услуги для пациентов, их семей и лиц, осуществляющих уход, сталкивающихся с неврологическими проблемами, такими как инсульт и черепно-мозговая травма.