Инсульт мозговой симптомы: Обширный инсульт головного мозга: симптомы и лечение
Лечение и диагностика геморрагическиого инсульта в Санкт-Петербурге. Симптомы, причины.
Как любая сложно функционирующая система, наш организм требует постоянной диагностики его состояния. Давно уже стало нормой проходить осмотры в медицинских центрах несколько раз в год, дабы избежать возникновения различных заболеваний. Сейчас большое количество клиник предлагают свои услуги. Важно выбрать такой медицинский центр, специалистам которого можно всецело доверять, ведь речь идет о самом ценном, что есть у каждого из нас — о здоровье.
Важным направлением деятельности Центра клинической неврологии ЦМРТ является диагностика геморрагического инсульта. Специально для решения этой задачи мы собрали лучший штат высококвалифицированных специалистов.
Причины геморрагического инсульта
Самая, пожалуй, тяжелая мозговая катастрофа, которая может случиться, это геморрагический инсульт мозга — острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся прорывом сосудов, кровоизлиянием в мозг.
История болезни, которая провоцирует геморрагический инсульт, может быть совершенно различной. Среди особенно нежелательных факторов выделяют:
- атеросклероз
- гипертоническая болезнь
- артериальная гипотензия
- заболевания крови
- воспалительные изменения мозговых сосудов
Стресс, травма, сверхнормативная физическая нагрузка, гипертонический криз, инсоляция готовы стать причинами кровоизлияния, которое протекает очень тяжело и имеет летальный исход в 70% случаев.
Симптоматика
Необходимо обращать внимание на имеющиеся постоянные головные боли, поскольку они могут быть предвестниками проблем в организме. Геморрагический инсульт имеет свой сценарий развития: быстро нарастающая головная боль невероятной силы, как правило с тошнотой и рвотой, резкая боль в глазах, нарушение дыхания, сердцебиения, также паралич конечностей. В большинстве случаев страдает левая сторона, но повреждения с правой стороны также возможны. Наступает нарушение сознания разной степени выраженности: стопор, оглушение, кома. Порой геморрагический инсульт может начаться с эпилептического приступа. Есть случаи, когда человек, находясь под сильными эмоциями, внезапно падает, запрокидывает голову, при этом бьется в судорогах и хрипло тяжело дышит, а изо рта идет пена. 60% кровоизлияний заканчиваются прорывом крови в желудочки мозга, состояние больного резко ухудшается, развивается кома. Появление этих симптомов имеет неблагоприятный прогноз.
Инсульт требует незамедлительной помощи, иначе последствия будут трагичными.Плановые обследования снижают риск инсульта
Частые головные боли, в особенности имеющие однотипную локализацию, должны вас настораживать и заставлять проводить обследование и лечение у невролога. Часто в таких случают назначают МРТ. Не лишними будут и консультации других специалистов. К примеру ревматолога, эндокринолога, окулиста, кардиолога, а также можно сдать анализ крови. Все эти меры эффективны для желающих предотвратить геморрагический инсульт.
Последствия геморрагического инсульта
Инсульт требует незамедлительной госпитализации в реанимацию. Чем раньше принять данное решение, тем больше шансов на восстановление и хороший прогноз после геморрагического инсульта. Смертность от геморрагического инсульта в первые сутки максимальна. Происходит разрушение, отек мозга, сдавливание жизненно важных центров в стволе мозга.
Реабилитация после инсульта занимает длительный период. Первый год характеризуется максимальным уменьшением неврологического дефицита. Через три года интенсивность восстановления снижается, наступает период остаточных явлений.
Все эти факторы говорят нам о том, как важно проводить профилактику в специальных медицинских центрах, контролировать свое артериальное давление и массу тела. Следует отказаться от курения и алкоголя, прекратить избыточное потребление соли, и конечно, вести спокойный образ жизни.
Специалисты нашего Центра работают каждый день для вас.
Записаться на прием в Центр клинической неврологии ЦМРТ можно на сайте или по телефону +7 (812) 600-70-17. Часы работы c 9.00 до 22.00. Наш адрес: Санкт-Петербург, ул. Ленская, д.19.
Мы ждем вас!
симптомы, причины, профилактика • Научно-исследовательский институт сердца
Определение инсульта: что вам нужно знать
Инсульт возникает, когда мозг не получает необходимого кровоснабжения, например, из-за закупорки или разрыва артерии .
Кровь переносит кислород и важные питательные вещества по всему телу для правильного функционирования. Если клетки и ткани мозга не получают достаточного кровоснабжения, они повреждаются и умирают. Клетки мозга могут погибнуть очень быстро без достаточного количества крови — до 1,9миллионы клеток мозга могут умирать каждую минуту.
Раннее начало лечения инсульта имеет решающее значение: чем дольше инсульт остается без лечения, тем выше вероятность повреждения головного мозга, связанного с инсультом.
Существует два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт возникает, когда приток крови к мозгу прерывается, например, когда сгусток крови блокирует мозговую артерию. Геморрагический инсульт – это разрыв кровеносного сосуда или артерии в головном мозге с утечкой крови в мозг. Оба типа инсульта имеют одни и те же возможные признаки, симптомы и последствия.
В чем разница между инсультом и транзиторной ишемической атакой?
Транзиторная ишемическая атака (ТИА), иногда называемая микроинсультом, возникает, когда кровоснабжение головного мозга блокируется на короткое время. ТИА проявляют те же признаки и симптомы, что и инсульт, но они часто длятся всего несколько минут, а затем исчезают, когда блокировка устраняется и кровоток восстанавливается.
ТИА указывают на то, что может произойти полный инсульт, поэтому важно обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из симптомов, даже если они исчезнут. Благодаря раннему выявлению симптомов и раннему лечению медицинскими работниками вероятность серьезного инсульта значительно снижается.
Что может вызвать инсульт?
Два основных типа инсульта – ишемический и геморрагический – имеют разные причины.
Что вызывает ишемический инсульт?
Ишемический инсульт вызывается атеросклерозом. В этом процессе жир, холестерин и другие вещества накапливаются и образуют бляшки в артериях, которые могут их сужать. Эта бляшка может образовывать кровяной сгусток (тромбоз), который может оторваться от стенки артерии и заблокировать кровоток. Если эта закупорка происходит в артериях, ведущих к мозгу, и останавливает часть мозга от получения крови, результатом является инсульт.
Ишемический инсульт составляет почти 90% всех инсультов.
Существует два типа закупорки, которые могут вызывать разные типы ишемического инсульта.
- Церебральная эмболия. Это происходит, когда сгусток крови образуется в другом месте тела, чаще всего в сердце, и с током крови попадает в мозг. Если сгусток достигает артерии в мозгу, которая слишком узкая для прохождения, он застревает и останавливает прохождение крови. Это вызывает эмболический инсульт.
- Церебральный тромбоз: Это происходит, когда атеросклеротические бляшки накапливаются в артериях до такой степени, что артерия сужается и блокируется, вызывая тромботический инсульт. При этом типе инсульта это чаще всего происходит в крупных артериях шеи, которые несут кровь к мозгу.
Что вызывает геморрагический инсульт?
Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд или артерия в головном мозге разрываются, что приводит к утечке крови в мозг и прекращению доставки кислорода и питательных веществ. Это также называется кровоизлиянием в мозг. Кровь из лопнувшей артерии также создает избыточное давление в голове и приводит к отеку головного мозга, что может привести к повреждению клеток и тканей головного мозга.
Геморрагический инсульт может быть вызван высоким кровяным давлением, дефектами кровеносных сосудов или аневризмой (слабое или тонкое место в стенке артерии, которое может ослабнуть и лопнуть).
Разжижающие кровь лекарства, такие как антикоагулянты (которые принимаются для снижения риска образования тромбов), могут увеличить риск геморрагического инсульта, как и некоторые запрещенные наркотики.
Ишемический инсульт возникает, когда кровоснабжение головного мозга прерывается тромбом. Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд или артерия в головном мозге лопается, в результате чего кровь попадает в мозг.
Симптомы инсульта
При инсульте части мозга не получают необходимого им кровоснабжения и кислорода, поэтому клетки и ткани мозга повреждаются и начинают отмирать. Части тела, которые контролируются поврежденными областями мозга, будут затронуты и проявятся признаки инсульта.
Наиболее распространенными признаками и симптомами инсульта являются:
- лицевая слабость
- слабость рук
- трудности с речью.
Другие симптомы инсульта, которые могут возникнуть, включают:
- слабость, онемение или паралич лица, рук или ног с одной или обеих сторон тела
- невнятная речь или затруднение понимания
- потеря зрения на один или оба глаза
- внезапная, сильная головная боль или изменение в виде головных болей без известной причины
- потеря равновесия, головокружение.
Признаки и симптомы инсульта могут возникать по отдельности или в сочетании. Они могут длиться несколько секунд или даже до 24 часов, а затем исчезают (как в случае ТИА).
Распознавание инсульта
Простой способ распознать и запомнить признаки инсульта — использовать FAST тестовое задание. Если у кого-то проявляются эти симптомы, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
- F туз: проверьте, не опустились ли черты лица, например, рот.
- A rms: Могут ли они поднять обе руки?
- S речь: Имеются ли у них трудности с речью, например, невнятная речь? Могут ли они понять вас?
- T ime: Время имеет решающее значение, если вы видите любой из вышеперечисленных признаков. Немедленно вызывайте экстренные службы.
Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Чем дольше инсульт остается без лечения, тем выше вероятность связанного с инсультом повреждения головного мозга.
Осложнения инсульта
Каждый инсульт индивидуален, и каждый человек, перенесший инсульт, по-разному страдает. Инсульт может привести к постоянной или временной инвалидности, а в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Чем дольше инсульт остается без лечения, тем выше вероятность повреждения головного мозга и длительных осложнений. Вот почему так важно разрабатывать новые методы лечения инсульта.
Последствия и осложнения, которые могут возникнуть в результате инсульта, будут зависеть от того, какая часть мозга была поражена инсультом, поскольку четыре разные части мозга контролируют разные части и функции тела.
Инсульт правого полушария
Правое полушарие мозга, среди прочего, контролирует восприятие, а левое полушарие тела. Инсульт, затрагивающий эту сторону мозга, может вызвать такие проблемы, как:
- кратковременная потеря памяти
- неспособность оценивать расстояние, что может привести к потере координации и падениям
- импульсивное поведение
- паралич левой стороны тела.
Инсульт левого полушария
Левое полушарие мозга, среди прочего, контролирует речь и правую сторону тела. Инсульт, поражающий эту сторону мозга, может вызвать такие проблемы, как:
- кратковременная потеря памяти
- проблемы с речью и общением
- паралич правой стороны тела.
Инсульт мозжечка
Основные функции мозжечка в головном мозге включают контроль координации и равновесия. Инсульт, затрагивающий эту часть мозга, может вызвать такие проблемы, как:
- потеря координации и равновесия
- головокружение и склонность к падениям
- тошнота и рвота
- невнятная речь.
Инсульт в стволе головного мозга
Основные функции ствола головного мозга включают контроль дыхания, частоты сердечных сокращений и артериального давления. Инсульт, затрагивающий эту часть мозга, может вызвать такие проблемы, как:
- паралич всего тела
- кома
- смерть.
Последствия инсульта
Каждые 19 минут один австралиец впервые переносит инсульт, и почти полмиллиона австралийцев живут с последствиями инсульта. Без принятия мер и дальнейших исследований в области профилактики и лечения инсульта к 2050 году, по прогнозам, это число увеличится до одного инсульта каждые 10 минут, и один миллион австралийцев будет жить с длительными последствиями инсульта. 1
Инсульт является основной причиной инвалидности в Австралии.
Выжившие, вероятно, будут страдать от снижения качества жизни в течение многих месяцев, если не лет после инсульта. Им может потребоваться длительная реабилитация, а также поддержка семьи, близких и других лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. К сожалению, каждый пятый человек умирает в течение 28 дней после инсульта, а каждый третий — в течение года. 2
Инсульт также ложится огромным бременем на систему здравоохранения: финансовые затраты на инсульт в Австралии оцениваются в 6,2 миллиарда долларов в год. 1
Более 90 процентов людей, перенесших инсульт, остаются без эффективного лечения и должны страдать от изнурительных последствий, поскольку единственный клинически одобренный препарат для лечения ишемического инсульта может использоваться лишь у небольшого процента пациентов из-за его тяжелого течения побочные эффекты. Чтобы удовлетворить эту насущную потребность, Институт исследований сердца проводит первое в мире испытание нового препарата против свертывания крови, который потенциально можно использовать у всех людей, перенесших инсульт.
Основные факторы риска инсульта
Существует несколько факторов, повышающих риск инсульта, которые можно контролировать или лечить. Наиболее важные из них следующие.
Высокое кровяное давление и риск инсульта
Высокое кровяное давление может привести к инсульту, повреждая стенки кровеносных сосудов и ослабляя их, а также вызывая отрыв тромбов и закупорку артерий, ведущих к мозгу. Это ведущий фактор риска инсульта – чем выше артериальное давление, тем выше риск инсульта.
Тем не менее, высокое кровяное давление можно контролировать и контролировать с помощью диетических изменений, таких как снижение потребления соли, а также путем ведения здорового образа жизни.
Важно знать уровень артериального давления и поддерживать его на здоровом уровне. Ваш врач может помочь вам регулярно проверять ваше артериальное давление, также доступны устройства для измерения в домашних условиях.
Мерцательная аритмия и риск инсульта
Каждый третий инсульт связан с мерцательной аритмией (ФП) , состояние, при котором сердце бьется нерегулярно или быстро. Люди с ФП подвержены повышенному риску ишемического инсульта, а инсульты, связанные с ФП, протекают тяжелее, чем другие инсульты.
ФП может оставаться незамеченной в течение длительного периода времени, поэтому важно проводить скрининг ФП, чтобы предотвратить потенциальный инсульт.
После обнаружения ФП можно лечить с помощью лекарств, которые помогают снизить риск образования тромбов, а также лечения и медицинских процедур, которые помогают сердцу биться медленнее или более регулярно.
Другие факторы риска инсульта
Другие факторы риска инсульта, которые можно контролировать, включают следующее.
- Высокий уровень холестерина. Высокий уровень холестерина ЛПНП, «плохого» холестерина, может увеличить образование атеросклеротических бляшек. Внесение изменений в рацион может помочь справиться с высоким уровнем холестерина, как и ведение здорового образа жизни. Также доступны лекарства для контроля уровня холестерина.
- Курение: Курение удваивает риск инсульта, и чем больше вы курите, тем выше риск. Это связано с тем, что курение может повышать кровяное давление, а также повреждать кровеносные сосуды и сердце, приводя к инсульту и другим сердечно-сосудистым заболеваниям. Риск инсульта или сердечного приступа снижается сразу после того, как человек бросает курить; риск может снизиться до половины через год.
- Избыточный вес и ожирение: Избыточный вес или ожирение повышают риск инсульта, а также риск высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы достичь и поддерживать здоровый вес, старайтесь правильно питаться и регулярно заниматься спортом.
- Чрезмерное употребление алкоголя: Высокие уровни потребления алкоголя могут повысить кровяное давление, а у людей, которые много пьют, вероятность инсульта в три раза выше.
- Плохое питание: Диета с высоким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров, холестерина ЛПНП, соли и сахара может способствовать нездоровому весу и увеличивать риск высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления. Сбалансированное, питательное питание может помочь поддерживать здоровый вес и поддерживать оптимальное здоровье.
- Бездействие: малоподвижный образ жизни может увеличить риск высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и нездорового веса. Также важно оставаться активным после инсульта, даже если у вас есть проблемы с подвижностью, под руководством медицинского работника.
- Диабет: Риск инсульта у людей с диабетом удваивается по сравнению с теми, у кого его нет. Важно держать диабет под контролем, контролируя уровень сахара в крови и поддерживая его в диапазоне, рекомендованном вашим лечащим врачом, с помощью лекарств, изменений в рационе и регулярных физических упражнений.
Неконтролируемые факторы риска инсульта включают возраст (старше 65 лет), пол (женщины имеют более высокий риск фатального инсульта) и семейный анамнез инсульта. Люди, у которых ранее был инсульт, также подвержены повышенному риску повторного инсульта.
Женщины и инсульт
Сердечно-сосудистые заболевания могут по-разному поражать женщин. В то время как инсульт случается как у мужчин, так и у женщин, у женщин инсультов больше, чем у мужчин, и больше женщин, чем мужчин, умирают от инсульта.
Женщины, как правило, страдают от инсульта в более старшем возрасте, когда воздействие может быть более разрушительным и может привести к большему количеству инвалидности. Женщины также несут большее долгосрочное бремя инсульта.
Существует более высокий риск инсульта в течение жизни для женщин, при этом факторы риска, специфичные для женщин, преобладают над факторами риска как для мужчин, так и для женщин. Повышенный риск у женщин связан со следующим.
- Оральные противозачаточные таблетки: некоторые типы таблеток могут увеличить риск образования тромбов и, таким образом, увеличить риск инсульта.
- Беременность: хотя и не часто, но беременность является фактором риска, особенно при преэклампсии или высокое кровяное давление также присутствуют. Гормональные факторы во время беременности также могут увеличить риск образования тромбов.
- Мигрень: Мигрень с визуальными побочными эффектами, такими как мигающие огни и трудности с концентрацией внимания на предметах, представляет собой риск.
Как предотвратить инсульт
Более 80 процентов инсультов можно предотвратить, если контролировать факторы риска и вести здоровый и активный образ жизни.
Прежде всего, обратитесь к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить, находятся ли ваше кровяное давление и уровень холестерина в пределах нормы. Диетический выбор и лекарства могут помочь контролировать высокое кровяное давление или снизить уровень холестерина.
Ваш врач также может помочь определить риск развития диабета 2 типа и мерцательной аритмии или, если они у вас есть, помочь контролировать и лечить их.
Вы также можете внести позитивные изменения в свой образ жизни, чтобы снизить риск инсульта и контролировать факторы, повышающие риск инсульта.
- Соблюдайте полезную для сердца, сбалансированную диету с низким содержанием насыщенных жиров, которая включает разнообразные фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и полезные источники белка.
- Регулярно делайте физические упражнения, чтобы поддерживать здоровый вес.
- Ограничьте потребление алкоголя, так как это может повысить кровяное давление и утроить риск инсульта.
- Бросьте курить, так как это может повредить артерии и удвоить риск инсульта.
Обратитесь к своему врачу за консультацией и поддержкой, касающейся вашего здоровья.
Как диагностируется инсульт?
Крайне важно немедленно позвонить в службу экстренной помощи, если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются какие-либо признаки и симптомы инсульта. Парамедики могут оценить вас на наличие инсульта и доставить вас в больницу для неотложной диагностики и лечения.
Врачи проведут некоторые тесты, чтобы подтвердить, что симптомы связаны с инсультом, определить тип инсульта и выяснить, какая область мозга была поражена, а также насколько серьезным было воздействие инсульта на мозг. Цель состоит в том, чтобы обнаружить причину инсульта и начать лечение.
Тесты могут включать:
- сканирование головного мозга, такое как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы показать, какие области мозга были повреждены, и помочь определить, был ли ишемический инсульт или геморрагический
- сердечных тестов, таких как электрокардиограмма (ЭКГ), которая может определить, есть ли какое-либо заболевание сердца, которое могло привести к инсульту
- анализов крови, чтобы исключить другие состояния здоровья и помочь определить наилучшее лечение инсульта.
Лечение инсульта
Инсульт требует неотложной медицинской помощи, и немедленное лечение имеет решающее значение. Чем дольше инсульт остается без лечения, тем больше вероятность повреждения головного мозга, связанного с инсультом.
Тип лечения инсульта или лекарства от инсульта зависят от типа инсульта.
Как лечить ишемический инсульт?
Сгустки крови или закупорки в головном мозге вызывают этот тип инсульта, поэтому лечение направлено на удаление сгустка крови и восстановление притока крови к мозгу, чтобы свести к минимуму ущерб, вызванный инсультом.
Существует два неотложных метода лечения ишемического инсульта.
- Тромболизис: это когда для разрушения тромбов используется препарат, разрушающий сгустки крови. В настоящее время существует только один эффективный препарат, называемый активатором тканевого плазминогена (ТРА). Тем не менее, чтобы быть эффективным, TPA следует использовать в течение четырех с половиной часов после инсульта, и он имеет высокий риск опасных побочных эффектов, включая сильное кровотечение и дальнейшее свертывание крови. Это означает, что его можно вводить только примерно 10% пациентов с ишемическим инсультом — до 90 процентов людей, перенесших ишемический инсульт, не могут получить это неотложное лечение и рискуют остаться инвалидами на всю жизнь в результате инсульта.
- Тромбэктомия. Эта хирургическая процедура использует устройство для извлечения тромба из кровеносного сосуда и часто используется вместе с тромболизисом. Он наиболее успешен, если выполняется в течение 6–24 часов после инсульта.
Необходимо срочно найти способ расширить окно лечения ишемического инсульта и сделать лечение более безопасным, чтобы можно было лечить больше людей, страдающих ишемическим инсультом. С этой целью HRI проводит первое в мире испытание нового препарата против свертывания крови, который потенциально может применяться у всех людей, перенесших инсульт.
Как лечить геморрагический инсульт?
Этот тип инсульта возникает из-за кровоизлияния в мозг, поэтому основная цель лечения — помочь свертыванию крови, остановить кровотечение.
Лечение зависит от локализации и тяжести кровотечения. Это может включать лекарства для противодействия любым разжижающим кровь препаратам и для снижения артериального давления или лечения основных причин, а также медицинские процедуры или операции для уменьшения и предотвращения дальнейшего кровотечения.
Исследование HRI об инсульте на 10 News
Как HRI борется с инсультом?
HRI изучает разрушительные последствия инсульта с самых разных точек зрения.
Наша группа Thrombosis занимается разработкой более безопасных и эффективных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт. В настоящее время Группа проводит первое в мире испытание нового препарата против свертывания крови при инсульте, который может быть более эффективным и иметь меньше серьезных побочных эффектов, чем существующие методы лечения инсульта, и который может быть использован у всех пациентов с инсультом.
Наша группа по профилактике сердечного ритма и инсульта изучает, как лучше всего проводить масштабный скрининг мерцательной аритмии (ФП), которая связана с одной третью случаев инсульта, чтобы предотвратить как можно больше инсультов. Сосредоточившись на клиническом внедрении, Группа изучает новые стратегии, используя инструменты электронного здравоохранения и самостоятельный скрининг пациентов для выявления неизвестной тихой ФП. Если бы скрининг на ФП можно было проводить более широко среди людей в возрасте 65 лет и старше, наряду с профилактическим лечением, назначаемым в соответствии с рекомендациями, то можно было бы избежать тысяч инсультов во всем мире, что изменило бы жизнь пациентов и их семей.
Наша группа по поиску средств защиты сердечно-сосудистой системы и лекарств исследует быстрое неинвазивное лечение ишемического инсульта путем разработки передовой технологической платформы для светочувствительной терапии инсульта. Это исследование впервые предоставит информацию для подтверждения концепции полезности этой фотофармакологической системы при лечении тромбоза и инсульта.
Ссылки
- Deloitte Access Economics. Ни одного нетронутого почтового индекса – инсульт в Австралии, 2020 г.
- Thrift AG и др.; Заболеваемость инсультом на восточном побережье Австралии: Исследование заболеваемости инсультом в северо-восточном Мельбурне (NEMESIS), 2000 Stroke, 31: 2087-2092.
- Deloitte Access Economics. Экономические последствия инсульта в Австралии, 2020 г.
Геморрагический инсульт | Кровоизлияние в мозг
Кровоизлияние на поверхность головного мозга (субарахноидальное кровоизлияние или САК)
Субарахноидальное кровоизлияние (САК) — это когда кровь вытекает из кровеносного сосуда на поверхность головного мозга и попадает в защитный слой жидкости окружающих мозг. Этот слой известен как субарахноидальное пространство.
САК является наименее распространенным типом инсульта, и примерно каждый третий геморрагический инсульт является САК (примерно один из 20 всех инсультов).
Что такое субарахноидальное пространство?
Головной мозг окружен двойным слоем защитных оболочек, между которыми находится спинномозговая жидкость. Этот слой жидкости называется субарахноидальным пространством и помогает защитить мозг от повреждений.
Основные причины САК
САК часто возникает из-за разрыва аневризмы.
Аневризма – это раздутый кровеносный сосуд. Стенки аневризмы слабые, иногда они разрываются, вызывая кровотечение в слой жидкости вокруг мозга.Операция по поводу САК
Операция по поводу САК направлена на остановку кровотечения путем герметизации слабого участка кровеносного сосуда. Используемая процедура зависит от того, насколько велика аневризма и где она расположена в головном мозге. Ваши врачи обсудят с вами возможные варианты и объяснят вероятные сроки восстановления. Если это неотложная процедура, они будут использовать метод, который лучше всего подходит для вас и вашего инсульта.
Основные хирургические вмешательства при разрыве аневризмы:
Спиральная спираль
Тонкая трубка (катетер) вводится в артерию в паху и осторожно подводится к аневризме вблизи головного мозга. Рентгеновские лучи используются для направления трубки. Крошечные платиновые спирали пропускаются через трубку и помещаются в аневризму.
Клипирование
Клипирование включает удаление небольшого лоскута кости из черепа и использование крошечного титанового зажима для герметизации аневризмы. После того, как зажим установлен, кусок кости заменяют, а кожу головы сшивают.
Все ли аневризмы нуждаются в хирургическом вмешательстве?
Аневризма головного мозга обычно обнаруживается только после инсульта. Однако возможна стабильная аневризма, которая никогда не вызывает инсульта. Если у вас диагностирована аневризма, но у вас не было инсульта, или если после инсульта обнаружено больше аневризм, вас тщательно оценят. Если существует вероятность того, что аневризма может вызвать повторный инсульт, вам может быть предложена операция.
Чтобы снизить риск инсульта, вам также предоставят лечение от высокого кровяного давления и рекомендации по изменению здорового образа жизни, например отказу от курения и снижению веса.
Как возникает аневризма?
Аневризма может присутствовать с рождения или развиться в более позднем возрасте. Некоторые из причин включают:
Аутосомно-доминантный поликистоз почек (АДПБП)
Заболевание почек, называемое аутосомно-доминантным поликистозом почек (АДПБП), также может повышать вероятность возникновения аневризмы головного мозга. Примерно у одного из каждых 20 человек с ADPDK может развиться аневризма.
Заболевания тканей тела
Некоторые редкие заболевания, поражающие соединительные ткани в организме, могут повышать вероятность развития аневризмы головного мозга. Соединительные ткани являются частью структуры кровеносных сосудов и других тканей, таких как кожа и сухожилия. Нарушения тканей тела, включая синдром Элерса-Данлоса и синдром Марфана.
Коарктация аорты
Если кто-то рождается с сужением главной артерии в теле (аорты), это повышает вероятность развития аневризмы головного мозга.