Инсульт мини симптомы: симптомы, лечение ~ 【Диагностика в Киеве】

Содержание

Опасно, еще опаснее. Как отличить мигрень от инсульта

Иногда возникает настолько сильная головная боль, что вполне возможно заподозрить инсульт – опасное заболевание, требующее немедленного медицинского вмешательства. Врач общей практики Татьяна Васильева назвала признаки, по которым можно отличить мигрень от инсульта.

Что такое инсульт

Инсульт наступает, когда кровь перестает поступать в головной мозг, и поэтому его клетки не получают необходимого количества кислорода. Существует две основные причины инсульта: заблокированный тромбом кровеносный сосуд или кровоизлияние в мозг из-за порванного сосуда.

Признаком инсульта является резкая сильная головная боль.

Также к симптомам инсульта относятся:

  • онемение или слабость одной из сторон тела,
  • проблемы с речью или с пониманием речи других людей,
  • ухудшение зрения в одном глазу или в обоих глазах,
  • внезапное головокружение, потеря равновесия или проблемы с координацией,
  • спутанность сознания.

Вид инсульта, который можно перепутать с мигренью, называют транзиторной ишемической атакой или мини-инсультом. Дело в том, что в этом состоянии кровь перестает поступать в мозг в течение недолгого времени.

Что такое мигрень

Мигрень  — это, как правило, несколько приступов сильной головной боли, которые может сопровождать тошнота, рвота, светобоязнь, чувствительность к звукам, запахам, прикосновениям. Мигрень в основном сосредоточена на одной половине головы, как правило — у виска или глаза.

Бывает мигрень с аурой или без, и, как правило, мигрень с аурой нередко путают с инсультом. Аура возникает перед приступом и влияет на чувства. Человек может видеть вспышки света, мушки перед глазами, может почувствовать онемение рук, ног или лица, звон в ушах, речь может быть путаной.

Мигрень или инсульт – как понять разницу

Уловить разницу между мигренью и транзиторной ишемической атакой сложно, но можно. Вот некоторые признаки:

  • во время инсульта симптомы появляются внезапно, мигрень же, как правило, идет по нарастающей;
  • во время инсульта возникают так называемые «негативные» признаки. Речь идет о том, что вы можете перестать видеть одним глазом или теряете чувствительность одной руки. Мигрень же сопровождается «положительными» симптомами – вы чувствуете что-то новое, например, появляются вспышки перед глазами или покалывание в пальцах рук.

Также обычно имеет значение возраст: у молодого человека скорее возникнет мигрень, у пожилого – инсульт.

Как правило, связи между мигренью и инсультом нет, но ученые утверждают, что страдающие мигренью с аурой имеют риск возникновения инсульта вдвое выше, чем те, кто совсем не страдает мигренями. Также инсульт чаще возникает у курящих женщин, которые к тому же принимают противозачаточные контрацептивы.

Тем не менее инсульт может случиться и во время приступа мигрени, но это не означает, что она его спровоцировала. В любом случае стоит относиться к тревожным симптомам внимательно и своевременно обращаться к врачу. Лучше вызвать скорую, которая констатирует у вас мигрень, чем лечиться от мигрени и лишиться здоровья, а то и жизни от инсульта.

Спортсменка, приверженец здорового образа жизни и правильного питания. Благодаря этому чувствую себя замечательно, чего и другим желаю.

ИНФОРМИРОВАННОСТЬ ПАЦИЕНТОВ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ О ФАКТОРАХ РИСКА И СИМПТОМАХ ИНСУЛЬТА | Фрис

1. European Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee. Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis 2008; 25(5):457–507.

2. Schneider A.T., Pancioli A.M., Khoury J.C. et al. Trends in community knowledge of the warning signs and risk factors for stroke. JAMA 2003;289:343–6.

3. Nedeltchev K., Fischer U., Arnold M. et al. Low awareness of transient ischemic attacks and risk factors of stroke in a Swiss urban community. J Neurol 2007;254(2):179–84.

4. Müller-Nordhorn J., Nolte C.H., Rossnagel K. et al. Knowledge about risk factors for stroke. A population-base survey with 28,090 participants. Stroke 2006;37(4):946–50.

5. Parahoo K., Thompson K., Cooper M. et al. Stroke: awareness of the signs, symptoms and risk factors – a population-based survey. Cerebrovasc Dis 2003;16(2):134–40.

6. Evci E., Memis S., Ergin F., Beser E. A population-based study on awareness of stroke in Turkey. Eur J Neurol 2007; 14:517–22.

7. Sug Yoon S., Heller R., Levi C. et al. Knowledge of stroke risk factors, warning symptoms, and treatment among an Australian urban population. Stroke 2001;32(8):1926–30.

8. Pandian J., Jaison A., Deepak S. et al. Public awareness of warning symptoms, risk factors, and treatment of stroke in northwest India. Stroke 2005;36:644–8.

9. DuBard C., Garrett J., Gizlice Z. Effect of language on heart attack and stroke awareness among U.S. Hispanics. Am J Prev Med 2006; 30:189–96.

10. Nedeltchev K., Fischer U., Arnold M. et al. Low awareness of transient ischemic attacks and risk factors of stroke in a Swiss urban community. J Neurol 2007;254(2):179–84.

11. Pancioli A.M., Broderick J., Kothari R. et al. Public perception of stroke warning signs and knowledge of potential risk factors. JAMA 1998;279(16):1288–92.

12. Reeves M.J., Hogan J.G., Rafferty A.P. Knowledge of stroke risk factors and warning signs among Michigan adults. Neurology 2002;59(10):1547–52.

13. Aly Z., Abbas K., Kazim S.F. et al. Awareness of stroke risk factors, signs and treatment in a Pakistani population. J Pak Med Assoc 2009;59(7):495–9.

14. Neau J.P., Ingrand P., Godeneche G. Awareness within the French population concerning stroke signs, symptoms, and risk factors. Clin Neurol Neurosurg 2009;111(8):659–64.

15. Koenig K.L., Whyte E.M., Munin M.C. et al. Stroke-related knowledge and health behaviors among poststroke patients in inpatient rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil 2007;88(9):1214–6.

16. Nicol M.B., Thrift A.G. Knowledge of risk factors and warning signs of stroke. Vasc Health Risk Manag 2005;1(2):137–47.

17. Samsa G.P., Cohen S.J., Goldstein L.B. et al. Knowledge of risk among patients at increased risk for stroke. Stroke 1997;28:916–21.

18. Carroll C., Hobart J., Fox C. et al. Stroke in Devon: knowledge was good, but action was poor. J Neurol Neurosurg Psychiatr 2004; 75:567–71.

19. Rowe A.K., Frankel M.R., Sanders K.A. Stroke awareness among Georgia adults: epidemiology and considerations regarding measurement. South Med J 2001;94:613–18.

20. Gupta A., Thomas P. General perception of stroke. Knowledge of stroke is lacking. BMJ 2002;325:392.

21. Jood K., Redfors P., Rosengren A. et al. Self-perceived psychological stress and ischemic stroke: a case-control study. BMC Med 2009;7:53.

22. Kothari R., Sauerbeck L., Jauch E. et al. Patients’ awareness of stroke signs, symptoms, and risk factors. Stroke 1997;28:1871–5.

23. Jones S.P., Jenkinson A.J., Leathley M.J., Watkins C.L. Stroke knowledge and awareness: an integrative review of the evidence. Age Ageing 2010;39(1):11–22.

24. Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. «Mini-mental state». A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res 1975;12(3):189–98.

25. Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CEN-D, BDI и HADS (d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журн. неврол. и психиатр. 2003;103(5):11–8.

26. Stern E.B., Berman M., Thomas J.J., Klassen A.C. Community education for stroke awareness: An efficacy study. Stroke 1999;30(4):720–3.

27. Hodgson C., Lindsay P., Rubini F. Can mass media influence emergency department visits for stroke? Stroke 2007;38(7):2115–22.

Врачи назвали основные симптомы трех типов инсульта

Врачи рассказали, как определить три различных типа инсульта. Инсульт — это мозговая атака, которая происходит, когда прекращается кровоснабжение части мозга, что приводит к гибели клеток. Существует три типа инсульта: ишемический, геморрагический и транзиторные ишемические атаки.

Специалисты отметили, что симптомы инсульта в меньшей степени зависят от его типа и в большей степени от того, где именно в головном мозге происходит инсульт и насколько велика поврежденная область.

Так, основными симптомами инсульта являются: проблемы с движением и балансом, коммуникационные проблемы, проблемы с памятью, концентрацией и мышлением, со зрением, глотанием, мочевым пузырем и кишечником, сильная усталость.

Медики сообщили, что ишемические инсульты возникают из-за атеросклероза, заболеваний мелких сосудов, заболеваний сердца или рассечения артерий. Признаки такого инсульта ничем не отличаются от основных симптомов, перечисленных выше.

Около 15 процентов инсультов являются геморрагическими. Они вызваны кровоизлиянием в мозг или вокруг него и чаще встречаются у людей в возрасте от 45 до 70 лет.

Двумя основными типами геморрагического инсульта являются кровоизлияния в мозг и кровоизлияния на поверхности мозга. При этом типе инсульта у некоторых людей появляются внезапная сильная головная боль или болезненные ощущения в области шеи, которые могут сопровождаться еще и рвотой. Однако основные признаки геморрагического инсульта такие же, как и у других инсультов.

Транзиторная ишемическая атака также известна как мини-инсульт. Этот вид инсульта такой же, как и обычный инсульт, но симптомы длятся недолго. Это происходит потому, что закупорка, которая мешает крови поступать в мозг, является временной. Симптомы те же, что и при других типах инсульта, сообщается на портале Express.

Ученый назвал предотвращающий развитие рака и инсульта напиток. По его словам, зеленый чай способствует снижению риска появления множества заболеваний. Он сообщил, что в последнее время появилось много эпидемиологических исследований, которые посвящены этому напитку. Так, специалисты проанализировали результаты нескольких научных работ, которые подтвердили, что употребление зеленого чая снижает вероятность рака эндометрия, легких и яичников, а также смерть от сердечно-сосудистых заболеваний.

Поделиться в FBПоделиться в VKПоделиться в TWПоделиться в OKПоделиться в TG

Що таке інсульт, його ознаки, симптоми і способи профілактики


Що таке інсульт?

Інсульт виникає, коли кровопостачання частини мозку переривається або скорочується, що перешкоджає надходженню в тканини мозку кисню і поживних речовин. Внаслідок такого впливу клітини мозку починають помирати у лічені хвилини. Інсульт вимагає невідкладної медичної допомоги, і невідкладне лікування при такому захворюванні вкрай важливо. Ранні дії щодо запобігання наслідків інсульту скорочують вірогідність пошкодження головного мозку і запобігають іншим ускладненням. Ефективне лікування також допомагає запобігти інвалідності в результаті інсульту.

Симптоми інсульту

Якщо у вас або у когось з ваших близьких є підозра на інсульт, зверніть особливу увагу на час появи симптомів. Деякі варіанти лікування найбільш ефективні, якщо їх застосовувати незабаром після початку інсульту.

Ознаки та симптоми інсульту такі:

  • Проблеми з мовленням і розумінням того, що говорять інші. Ви можете переплутати слова, перестати їх розуміти або насилу розбирати мову інших людей.

  • Параліч або оніміння обличчя, руки або ноги. У вас може з’явитися раптове оніміння, слабкість або параліч кінцівок, обличчя. Часто інсульт зачіпає тільки одну сторону тіла. Спробуйте одночасно підняти обидві руки над головою (або попросіть про це людину, у якої підозрюєте інсульт). Якщо одна рука починає падати, можливо, у людини інсульт. Крім того, одна сторона рота може звисати вниз і не рухатися, якщо попросити хворого посміхнутися.

  • Проблеми із зором у одному або обох глазах. Может раптово з’явитися нечіткий або потемнілий зір в одному або обох очах, а також двоїння того, що людина бачить перед собою.

  • Головний біль. Раптовий сильний головний біль, що супроводжується блювотою, запамороченням або втратою свідомості.

  • Проблеми з ходьбою. Людина може спіткнутися або втратити рівновагу. Також може спостерігатися раптове запаморочення або втрата координації.

Коли звернутися до лікаря?

Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо ви помітили будь-які ознаки або симптоми інсульту, навіть якщо вони повністю зникли. В даному випадку потрібно провести експрес-тест на інсульт:

  • Обличчя. Попросіть людину посміхнутися. Обвисає чи одна сторона особи?

  • Руки. Попросіть людини підняти обидві руки. Одна рука опускається вниз? Або одна рука не може піднятися?

  • Мовлення. Попросіть пацієнта повторити просту фразу. Його мова невиразна або дивна? Ймовірно, це інсульт.

  • Час. Якщо ви помітили будь-яку з ознак вище, терміново звертайтеся за допомогою до медиків.

Причини інсульту

Існує дві основні причини інсульту: закупорка артерії (ішемічний інсульт) або розрив кровоносної судини (геморагічний інсульт). У деяких людей може спостерігатися тільки тимчасове порушення припливу крові до мозку, відоме як транзиторна ішемічна атака (ТІА), яка не викликає тривалих симптомів.

Ішемічний інсульт

Це найбільш поширений вид інсульту. Це відбувається, коли кровоносні судини головного мозку звужуються або блокуються, що призводить до серйозного зниження кровотоку (ішемії). Заблоковані або звужені кровоносні судини зазвичай наповнені жировими відкладеннями, згустками крові або іншими частками, які проходять через кровотік і осідають по ходу руху. В даний час деякі дослідження показують, що COVID-19 може бути можливою причиною ішемічного інсульту, проте напевно сказати це складно, тому що необхідні додаткові дослідження.

Геморагічний інсульт

Геморагічний інсульт виникає, коли кровоносна судина в мозку розривається або в ній утворюється мікроотвір. Крововиливи в мозок виникають в результаті різних захворювань, що впливають на кровоносні судини. Фактори, пов’язані з геморагічним інсультом, це:

  • Неконтрольований високий кров’яний тиск.

  • Надмірне лікування антикоагулянтами.

  • Опуклості у слабких місцях стінок кровоносних судин (аневризми).

  • Травма (наприклад, автомобільна аварія).

  • Відкладення білка в стінках кровоносних судин, що призводить до слабкості стінки судини (церебральна амілоїдна ангіопатія).

  • Ішемічний інсульт, що призводить до кровотечі.

Менш поширеною причиною кровотечі в головному мозку є розрив аномального клубка тонкостінних кровоносних судин (артеріовенозна мальформація).

Транзиторна ішемічна атака (ТІА)

Транзиторна ішемічна атака (ТІА) – іноді звана міні-інсультом – є тимчасовим періодом прояву симптомів, які схожі на ті, що спостерігаються при інсульті. ТІА завдає непоправної шкоди мозку. Вона викликана тимчасовим зниженням кровопостачання частини мозку, яке триває до декількох хвилин.

Подібно до ішемічного інсульту, ТІА виникає, коли згусток крові або сторонні частинки зменшують або блокують приплив крові. Неможливо визначити, чи є у пацієнта інсульт або ТІА, тільки за симптомами. Якщо у вас була ТІА, це означає, що у вас може бути частково заблокована або звужена артерія, яка веде до мозку. Якщо людина перенесла ТІА, у неї збільшується ризик виникнення повномасштабного інсульту через певний час.

Фактори ризику

Фактори ризику, пов’язані зі способом життя:

  • Надмірна вага або ожиріння;

  • Відсутність фізичних навантажень;

  • Алкоголізм;

  • Вживання наркотичних речовин.

Фактори медичного ризику:

  • Високий кров’яний тиск;

  • Куріння;

  • Високий вміст холестерину;

  • Цукровий діабет;

  • Обструктивне апное;

  • Серцево-судинні захворювання, включаючи серцеву недостатність, пороки серця, серцеву інфекцію або порушення серцевого ритму, наприклад фибрилляцию передсердь;

  • Особистий або сімейний анамнез інсульту, серцевого нападу або транзиторної ішемічної атаки;

  • Перенесений COVID-19.

Інші фактори, пов’язані з більш високим ризиком інсульту, це:

  • Вік. Люди у віці 55 років і старше мають більш високий ризик інсульту, ніж молоді люди;

  • Раса. Афроамериканці мають більш високий ризик інсульту, ніж люди інших рас;

  • Стать. У чоловіків ризик інсульту вище, ніж у жінок. Жінки зазвичай переносять інсульт у більш старшому віці, але ймовірність померти від нього у них вище, ніж у чоловіків.

  • Гормони. Використання протизаплідних таблеток або гормональна терапія естрогеном збільшує ризик інсульту.

Ускладнення після інсульту

Інсульт може викликати тимчасову або постійну інвалідність, в залежності від того, як довго у мозок не надходить кров і яка частина була вражена. Ускладнення можуть бути такими:

  • Параліч або втрата м’язової активності.

  • Труднощі при розмові або ковтанні.

  • Втрата пам’яті або проблеми з мисленням.

  • Емоційні проблеми. Людям, які перенесли інсульт, може бути важче контролювати свої емоції, або у них може розвинутися депресія.

  • Біль в кінцівках.

  • Зміни в поведінці.

  • Втрата дієздатності.

Профілактика інсульту

Знання факторів ризику інсульту, дотримання рекомендацій лікаря і ведення здорового способу життя – кращі заходи профілактики, які ви можете зробити для запобігання інсульту. Якщо у вас був інсульт або транзиторна ішемічна атака (ТІА), ці профілактичні заходи будуть корисні:

  • Контроль підвищеного артеріального тиску (гіпертонії).

  • Зниження кількості холестерину і насичених жирів у вашому раціоні. 

  • Відмова від куріння.

  • Підтримання нормального рівня цукру в крові.

  • Підтримання здорового ваги.

  • Харчування з великою кількістю овочів, фруктів, збалансована дієта.

  • Регулярні заняття спортом, ходьба, фізичні навантаження;

  • Мінімізація вживання алкоголю.

  • Лікування обструктивного апное сну.


Мини-инсульт — это большое дело — его симптомы не длятся так долго, как инсульт

Симптомы мини-инсульта такие же, как и у инсульта, но могут пройти через несколько минут или часов. Мини-ход — ужасное название происходящего — это не мини и не инсульт.

Если вы не относитесь к этому как к чрезвычайной ситуации, вы можете позволить инсульту убить 32 000 клеток мозга за секунду. Даже если симптомы проходят, это может заставить вас думать, что с вами все будет в порядке.Может, и нет — инсульт часто наступает в течение дня или двух.

Медицинский термин — «транзиторная ишемическая атака» (ТИА), и вы не сможете самостоятельно узнать, инсульт ли это.

Быстрое лечение инсульта может означать разницу между полным выздоровлением и пожизненными осложнениями.

Институт нейробиологии Нортона

Norton Healthcare управляет крупнейшей в области системой лечения инсульта. В его основе лежит больница Нортон Браунсборо, которая сертифицирована Объединенной комиссией и Американской кардиологической ассоциацией / Американской ассоциацией инсультов как Центр комплексного лечения инсульта.

Узнать больше

«Любой, кто испытывает симптомы инсульта, нуждается в немедленном обследовании. Чем раньше пациент получит лечение, тем больше шансов на выздоровление. Мы можем предложить лечение острого инсульта только в том случае, если человек прибудет в больницу в течение 4 с половиной часов с момента появления симптомов », — сказал Дэнни Р. Роуз младший, доктор медицины, невролог Нортонского института нейробиологии, специализирующийся на Инсульт. «Людям не следует ждать, чтобы увидеть, улучшатся ли их симптомы сами по себе.Даже если у вас есть симптомы, которые исчезли дома, вам все равно нужно немедленно обратиться за помощью, так как ваши симптомы могут вернуться в любое время ».

Если врачи обнаружат, что ваши симптомы были ТИА, а не инсультом, они могут принять меры, чтобы предотвратить возможный инсульт.

Подобно инсульту, ТИА вызывается сгустком или сужением артерии. В отличие от инсульта, блокировка жира, холестерина, кальция и других веществ устраняется относительно быстро. Но источник этой блокировки все еще находится в вашей системе и никуда не денется.

TIA может быть трудно диагностировать и требует тщательного наблюдения. Центр комплексного лечения инсульта, признанный Американской кардиологической ассоциацией, Американской ассоциацией по инсульту и Объединенной комиссией, располагает ресурсами, персоналом и обучением для ведения сложных случаев.

Предупреждающие знаки о транзиторной ишемической атаке и информация о восстановлении

Генри Хоффман
2 января 2017 г., понедельник

Доказательное лечение Реабилитационный уход


Мини-инсульты (также известные как транзиторные ишемические атаки или ТИА) не называют мини-инсультами, потому что они не являются серьезными.К сожалению, большинство людей не осознают, насколько они опасны. К мини-инсультам следует относиться как к неотложной медицинской помощи, потому что они могут действовать как красные флажки, предупреждающие о возможности будущих полномасштабных инсультов.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытали симптомы мини-инсульта, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Этот шаг может иметь важное значение для предотвращения инсульта. В настоящее время медицинские работники используют высокоточные модели для прогнозирования риска серьезного инсульта путем инвентаризации таких контрольных факторов, как диабет, высокое кровяное давление и возраст.

Лучший способ справиться с мини-инсультами — это раннее лечение и осведомленность. Знание предупреждающих знаков и симптомов может помочь вам избежать более серьезных проблем со здоровьем в будущем. Ниже мы обсудим, как лечить и предотвращать мини-инсульты, после изучения того, что они собой представляют и как они возникают.

Мини-инсульт имеет симптомы, похожие на симптомы инсульта, и может временно препятствовать поступлению кислорода в мозг. От мини-инсульта нет необратимых повреждений, но он может привести к более серьезному инсульту, если вы не будете находиться под наблюдением врача после появления симптомов.

Около 500 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно страдают от ТИА, и до 15 процентов этих людей в конечном итоге переносят инсульт в течение трех месяцев после мини-инсульта. Вот почему так важно сразу же после ТИА отправиться в отделение неотложной помощи или обратиться к терапевту.

ТИА возникает из-за низкого кровотока через одну из основных артерий, соединенных с мозгом, что снижает приток кислорода к нему. ТИА отличаются от инсультов, потому что кровоснабжение мозга только временно снижается.При инсульте вы страдаете от постоянной закупорки.

Закупорка, вызывающая ТИА, обычно представляет собой накопление бляшки внутри артерии. Зубной налет может накапливаться со временем, но вызовет ТИА, если он станет слишком густым для прохождения крови. Накопление также может привести к временному образованию тромба в основной артерии, которая снабжает кровью мозг.

Симптомы ТИА отражают симптомы инсульта. Единственная разница в том, что симптомы проявляются непродолжительное время, в некоторых случаях длятся всего одну минуту.Краткость симптомов может отговорить больных ТИА от посещения врача, заставляя их думать, что то, что они испытали, не было серьезным. Однако примерно половина инсультов происходит всего через несколько дней после ТИА, поэтому очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Самое важное, что нужно помнить при ТИА, — это их симптомы. Легкий способ выучить их — использовать аббревиатуру F.A.S.T., которая означает:

.

Лицевая. Человек должен уметь полностью улыбаться, при этом ни одна часть лица не опускается.Если одна сторона опускается, за ней может стоять TIA.

Оружие. Если человек не может поднять обе руки и держать их примерно на одном уровне, возможно, он или она испытывают ТИА.

Выступление. Во время TIA речь может быть невнятной. Человек может быть не в состоянии произносить слова четко или не понимать смысла во время разговора.

Время. Если произойдет что-либо из вышеперечисленного, немедленно обратитесь за помощью по телефону 911.

Другие симптомы

Хотя это наиболее очевидные симптомы ТИА, важно знать другие симптомы, которые могут возникнуть во время нее, в том числе:

  • Сильная, внезапная головная боль
  • внезапное головокружение и потеря равновесия
  • внезапное онемение части тела или одной стороны тела
  • путаница
  • Проблемы с речью или пониманием чьей-либо речи, невнятные слова
  • внезапное нарушение зрения одним или обоими глазами

Опять же, если возникает какой-либо из этих симптомов, важно немедленно обратиться к врачу или в больницу.

Поскольку симптомы ТИА непродолжительны, диагностика ТИА может быть затруднена. Врач, скорее всего, поставит диагноз на основании истории болезни, получая подробный анамнез от пациентов и всех, кто был свидетелем этого события.

Чтобы оценить риск развития у пациента полномасштабного инсульта после ТИА, врач проведет ряд анализов, в том числе:

Физический осмотр

Врач проверит у пациента артериальное давление, уровень холестерина и диабет.Они также будут слушать свое сердце, чтобы проверить ритм сердца, и использовать стетоскоп, чтобы прослушать свои артерии. Аномальные звуки в артериях могут указывать на сужение кровеносных сосудов.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография используется для оценки кровотечения, так как создается трехмерное изображение мозга.

Компьютерная томографическая ангиография (КТА сканирование)

Подобно КТ головы, КТА-сканирование отображает артерии в головном мозге и шее путем введения контрастного вещества в кровь.

Эхокардиография

Трансторакальная эхокардиограмма (ТЭЭ) создает ультразвуковое изображение сердца пациента.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ также создает трехмерное изображение мозга, но более чувствительно, чем компьютерная томография. Хотя компьютерная томография более доступна и, как правило, позволяет быстрее диагностировать ТИА, МРТ обычно выполняется в качестве последующего наблюдения.

Магнитно-резонансная ангиография (МРА)

MRA исследует артерии в головном мозге и шее с помощью сильного магнитного поля.

К счастью для пациентов с ТИА, немедленное лечение обычно защищает их от инсульта. ТИА не вызывает необратимых повреждений, но начало лечения сразу после появления симптомов поможет вам избежать пожизненной инвалидности, вызванной инсультом.

Антитромбоцитарные препараты и антикоагулянты

Лечение ТИА обычно включает прием антиагрегантов и антикоагулянтов.Антитромбоцитарные препараты помогают предотвратить образование тромбов в крови, что является одной из основных причин ТИА. Обычными антиагрегантными препаратами, используемыми для лечения ТИА, являются аспирин, плавикс и аггренокс. Антикоагулянты также помогают вашему организму избежать свертывания крови, расщепляя белки в крови, которые могут вызвать сгустки. При использовании в сочетании с антитромбоцитарными препаратами обычные антикоагулянты, такие как варфарин и Ксарелто, могут значительно снизить вероятность последующего ТИА или инсульта у пациента.

Хирургический

Хирургия — это более инвазивный подход к лечению тяжелого тромбообразования.Врачи могут выполнить операцию по введению катетера в бедренную артерию, чтобы открыть его с помощью устройства, похожего на баллон, а затем вставить небольшую трубку, чтобы она оставалась открытой. Если блокада артерии слишком серьезна для этой процедуры, вашему врачу может потребоваться операция, называемая каротидной эндартерэктомией. Эта операция очищает артерии от бляшек, чтобы предотвратить инсульт в будущем.

Профилактика — всегда лучший вариант борьбы с мини-инсультами. Некоторые изменения образа жизни могут предотвратить их.К ним относятся:
  • Регулярно занимаюсь спортом. Посоветуйтесь со своим врачом по поводу составления режима упражнений, учитывающего ваш возраст и состояние здоровья. Главное — оставаться как можно более активным.
  • Изменение диеты. Избегайте чрезмерного потребления соли, ограничьте потребление жиров и ешьте более здоровую пищу.
  • Отказ от курения, употребления алкоголя и наркотиков. Все три являются основными факторами риска инсульта.
  • Похудение. Снижение массы тела снижает уровень холестерина и кровяное давление и, в свою очередь, снижает риск.
  • Регулярно посещайте врача для наблюдения. Это особенно важно, если у вас диабет, который повышает риск мини-инсульта и инсульта.

Мини-удар не всегда приводит к удару, но он может быть отличным средством его предсказания. Поскольку инсульт обычно случается в течение нескольких дней после появления симптомов мини-инсульта, важно знать, какие симптомы следует искать.

Как только вы заметите признаки мини-инсульта, обратитесь за медицинской помощью.Ваш врач может вылечить мини-инсульт с помощью режима приема лекарств или прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы предотвратить полномасштабный инсульт. Вы также можете изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить инсульт или инсульт. Регулярные упражнения, изменение диеты и отказ от курения — это лишь несколько примеров того, как вести более здоровый образ жизни и снизить риск инсульта.

Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — болезни и состояния

Хотя симптомы транзиторной ишемической атаки (ТИА) проходят через несколько минут или часов без какого-либо специального лечения, вам потребуется лечение, чтобы предотвратить повторную ТИА или полный инсульт в будущем.

ТИА — это предупреждающий знак того, что в ближайшем будущем у вас значительно повышается риск полного инсульта, причем наибольший риск приходится на дни и недели после приступа.

Инсульт — это серьезное заболевание, которое может вызвать стойкую инвалидность и в некоторых случаях привести к летальному исходу, но соответствующее лечение после ТИА может помочь снизить риск ее возникновения.

Ваше лечение будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств, таких как ваш возраст и история болезни.Медицинская бригада может обсудить с вами варианты лечения и рассказать о возможных преимуществах и рисках.

Вполне вероятно, что вам сообщат об изменениях в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить риск инсульта, в дополнение к лекарствам для лечения основной причины ТИА.

В рамках лечения вам может потребоваться операция.

Изменения образа жизни

Вы можете внести ряд изменений в образ жизни, которые помогут снизить вероятность инсульта после ТИА.

Сюда входят:

  • здоровое питание — обычно рекомендуется диета с низким содержанием жиров, низким содержанием соли и высоким содержанием клетчатки, включая большое количество свежих фруктов и овощей
  • регулярно заниматься спортом — для большинства людей рекомендуется не менее 150 минут аэробной активности средней интенсивности, такой как езда на велосипеде или быстрая ходьба, каждую неделю.
  • отказ от курения — если вы курите, отказ может значительно снизить риск инсульта в будущем
  • сокращение употребления алкоголя — вы не должны стремиться превышать рекомендуемые пределы алкоголя, составляющие от трех до четырех единиц в день для мужчин и двух-трех единиц в день для женщин.

Узнайте больше о том, как изменение образа жизни может помочь предотвратить ТИА или инсульт.

Лекарство

Помимо изменения образа жизни, большинству людей, перенесших ТИА, необходимо будет принимать одно или несколько ежедневных лекарств на неопределенный срок, чтобы снизить вероятность инсульта или другой ТИА.

Некоторые из основных используемых лекарств описаны ниже.

Антиагреганты

Тромбоциты — это клетки крови, которые способствуют свертыванию (сгущению) крови. Если кровеносный сосуд поврежден, тромбоциты слипаются, образуя сгусток крови, предотвращающий кровотечение.

Антиагрегантные препараты действуют за счет уменьшения способности тромбоцитов слипаться и образовывать сгустки.Если у вас была ТИА, вероятно, вам предложат антиагрегантные препараты.

Два распространенных антитромбоцита, предлагаемых людям, перенесшим ТИА, — это аспирин и клопидогрель. Аспирин также иногда можно принимать с другим антиагрегантным лекарством, называемым дипиридамолом, потому что это может быть более эффективным, чем прием этих лекарств по отдельности.

Основные побочные эффекты антиагрегантов включают несварение желудка и повышенный риск кровотечения — например, у вас может продолжаться кровотечение, если вы порежетесь, и у вас могут появиться синяки.

Подробнее об аспирине и клопидогреле

Антикоагулянты

Антикоагулянтные препараты могут помочь предотвратить образование тромбов, изменяя химический состав крови таким образом, чтобы предотвратить образование тромбов.

Их обычно предлагают людям, перенесшим ТИА, если сгусток крови, вызвавший ТИА, возник в вашем сердце. Это часто происходит из-за состояния, называемого фибрилляцией предсердий, из-за которой ваше сердце бьется нерегулярно.

Варфарин, ривароксабан, дабигатран и апиксабан — примеры антикоагулянтов, предлагаемых некоторым людям, перенесшим ТИА.

Побочным эффектом всех антикоагулянтов является риск кровотечения, вызванный снижением способности крови к свертыванию. Во время приема варфарина вам могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы врачи могли убедиться, что ваша доза не слишком высокая или слишком низкая.

Антигипертензивные средства (лекарства от кровяного давления)

Если у вас высокое кровяное давление (гипертония), для его контроля вам предложат лекарство, называемое антигипертензивным. Это связано с тем, что высокое кровяное давление значительно увеличивает риск ТИА или инсульта.

Существует множество различных лекарств, которые могут помочь контролировать артериальное давление, в том числе:

  • тиазидные диуретики
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • бета-адреноблокаторы

Ваш врач посоветует вам, какое гипотензивное средство вам больше всего подходит. Некоторым людям может быть предложена комбинация двух или трех разных лекарств.

Подробнее о лечении высокого кровяного давления

Статины

Если у вас высокий уровень холестерина, вам будет рекомендовано принять лекарство, известное как статин.Статины снижают уровень холестерина в крови, блокируя фермент в печени, который производит холестерин.

Статины

также могут помочь снизить риск инсульта, независимо от уровня холестерина, поэтому вам могут предложить статины, даже если уровень холестерина не особенно высок.

Примеры статинов, которые часто предлагают людям, перенесшим ТИА, включают аторвастатин, симвастатин и розувастатин.

Подробнее о статинах

Хирургия

В некоторых случаях после ТИА может быть рекомендована хирургическая процедура, называемая каротидной эндартерэктомией.

Каротидная эндартерэктомия

Каротидная эндартерэктомия — это операция, при которой удаляется часть слизистой оболочки сонной артерии, а также любая закупорка, которая образовалась в артерии.

Кровь по сонным артериям доставляется в мозг. Когда внутри сонных артерий накапливаются жировые отложения, они становятся твердыми и узкими, что затрудняет прохождение крови по ним.

Это называется атеросклерозом и может привести к ТИА и инсульту, если нарушается кровоснабжение мозга.

Разблокируя сонные артерии у людей с умеренно или сильно суженными артериями, каротидная эндартерэктомия может значительно снизить риск инсульта или другой ТИА.

Узнайте о симптомах мини-инсульта |

Не все, у кого проявляются симптомы инсульта, переносят инсульт регулярно. У некоторых людей действительно случается мини-инсульт или ТИА. Узнайте больше о том, что такое мини-инсульт, как определить, есть ли он у вас, и как прохождение сердечно-сосудистого обследования для оценки риска инсульта и сердечных заболеваний может помочь снизить риск мини-инсульта.

Что такое мини-ход?

Мини-удары — это способ организма предупредить вас о том, что вы рискуете столкнуться с гораздо более серьезной и потенциально опасной для жизни проблемой со здоровьем. Они возникают, когда кровоснабжение головного мозга временно прервано. Нарушение притока крови к мозгу может вызвать проблемы с речью, зрением и подвижностью.

Каковы симптомы мини-инсульта?

Так же, как боли в груди связаны с сердечными приступами.Есть симптомы, которые связаны с мини-инсультами.

Симптомы, обычно связанные с миниинсультом, включают:

  • Обвисание лица или области около глаз
  • Слабость в руках
  • Онемение одной или обеих рук
  • Затруднения с речью
  • Сильное головокружение
  • Затруднения при разговоре или формировании слов
  • Внезапные проблемы с глотанием
  • Внезапное появление головной боли

Человек, страдающий мини-инсультом, может испытывать все эти симптомы или только некоторые из них.Это действительно зависит от того, на какую часть мозга влияет временное прерывание кровотока.

Если вы считаете, что страдаете от какого-либо из симптомов мини-инсульта, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Немедленное обращение за медицинской помощью важно, потому что симптомы мини-инсульта аналогичны симптомам обычного инсульта. Медицинский работник сможет определить, есть ли у вас мини-инсульт или обычный инсульт, и окажет вам соответствующую медицинскую помощь.

В чем разница между мини и обычным ходом?

Единственная разница между мини-ударом и обычным ударом — это повреждение, которое каждый из них наносит телу. Человек, перенесший мини-инсульт, не будет испытывать каких-либо длительных проблем или побочных эффектов, в то время как человек, перенесший обычный инсульт, часто испытывает некоторую форму необратимой инвалидности.

Примите превентивные меры, чтобы снизить риск мини-инсульта

У некоторых людей, например людей с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина или диабетом, больше шансов получить мини-инсульт или обычный инсульт.К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, например, принять определенные лекарства и внести определенные изменения в образ жизни, которые могут снизить риск инсульта.

Хотите знать, есть ли у вас риск инсульта? Позвоните в Tri-City Cardiology, чтобы записаться на прием для оценки сердечно-сосудистой системы. Наши квалифицированные врачи оценят ваш риск и помогут разработать план профилактического лечения, который поможет снизить риск инсульта или сердечных проблем. Позвоните в наш офис сегодня, чтобы назначить встречу.

Можете ли вы отличить ТИА от инсульта?

Короткий ответ — «нет».

ТИА — это транзиторная ишемическая атака (ТИА). «Раньше это называлось мини-инсультом, но на самом деле это серьезный предупреждающий знак», — сказал Джон У. Шрок, доктор медицины, специалист по инсульту в Департаменте неотложной медицины MetroHealth.

ТИА — это временная блокировка кровотока в головном мозге. Это вызывает кратковременные симптомы инсульта, такие как слабость или обвисание лица, которые проходят, и мозг снова начинает нормально работать.Он не причиняет непоправимого вреда, поэтому пациенты часто его игнорируют.

«Никогда не игнорируйте признаки ТИА или инсульта. Вы не заметите разницы между ними, а ТИА увеличивает риск инсульта ».

До 30% пациентов с ТИА могут иметь инсульт в течение трех месяцев после ТИА, — сказал д-р Шрок. «Я всегда рекомендую вам позвонить в службу 911 и пройти обследование».

В больнице доктор Шрок или его коллеги-специалисты могут выполнить визуализацию, например компьютерную томографию, чтобы проверить наличие сгустков.Если лечение необходимо, они могут сделать это сразу.

Доктор Шрок сказал, что после ТИА ваши врачи могут составить вам план лечения, чтобы вы могли снизить риск инсульта в будущем.

«Инсульт — сердечно-сосудистое заболевание. Вы можете снизить риск инсульта, если будете принимать меры для предотвращения сердечных заболеваний в целом », — сказал он. «Упражнения, сбалансированная диета и отказ от курения помогут предотвратить инсульт. Ваш врач также может назначить вам лекарства, чтобы предотвратить образование тромбов.”

Если вы подозреваете, что у вас инсульт или ТИА, доктор Шрок говорит:

  • Не игнорируйте свои симптомы
  • Не думайте, что вы поправитесь
  • Немедленно позвоните в службу 911

MetroHealth предоставляет самые современные методы лечения инсульта.

Отделения неотложной помощи в Медицинском центре Пармы MetroHealth и Центре здоровья и хирургии Брексвилля теперь сертифицированы Американской кардиологической ассоциацией как больницы, готовые к инсульту.

Главный кампус MetroHealth сертифицирован как Центр комплексного лечения инсульта, высший из возможных сертификатов и занимается самыми сложными случаями.

Симптомы инсульта

  • Обвисание лица. Проверьте, не отвисла ли одна сторона лица или не чувствуется онемения. Если вы улыбаетесь, она неровная или однобокая?
  • Слабость руки. Если одна рука слабая или онемела, это повод для беспокойства. Попробуйте поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?
  • Выступление. Если ваша речь невнятная или вы не можете говорить, это может быть инсульт. Можете ли вы повторить простую фразу, например, «небо голубое?»
  • Обморок или мучительная головная боль , которую часто называют «самой сильной головной болью в моей жизни». Это может быть субарахноидальное кровоизлияние и требует немедленного лечения.
  • Другие внезапные изменения, такие как путаница, проблемы с ходьбой или проблемы со зрением , необходимо немедленно проверять.

Сопутствующие услуги

Скорая помощь

Центр инсульта и сосудов головного мозга

Что такое мини-ход? | Прямо как дождь от UW Medicine

Вдруг кружится голова.Одна сторона вашего тела кажется слабой, а голова стучит, как будто по ней бьют молотком. Вы решили отоспаться. На следующее утро вы почувствуете себя лучше. Что сейчас произошло?

Большинство из нас думает об инсульте как о неотложной медицинской помощи, которая приводит к смерти или тяжелой инвалидности, если ее не лечить. И это правда. Но знаете ли вы, что у вас действительно может быть мини-инсульт, формально называемый транзиторной ишемической атакой (ТИА), прежде чем у вас будет полномасштабный инсульт?

Что такое мини-ход?

Есть два типа инсульта: ишемический инсульт, при котором кровоток в головном мозге блокируется; и геморрагический инсульт, при котором возникает кровотечение в головном мозге.Чаще встречаются ишемические инсульты.

Мини-инсульт — это, по сути, ишемический инсульт, который, в общем, небольшой, поскольку длится недолго (менее 24 часов, если быть точным). Не все классические признаки инсульта, такие как опущенное лицо, слабость в руках и ногах и невнятная речь, возникают у людей, страдающих ТИА. У человека может быть только один или два симптома, или они могут быть не такими серьезными.

Инсульты и их симптомы различаются по интенсивности и долгосрочным последствиям, — говорит Малвека Шарма, М.D., невролог, который принимает пациентов в клинике инсульта Медицинского центра Харборвью. Мини-удар находится на одном конце этого спектра; с другой стороны, массивный инсульт, который приводит к смерти или тяжелой инвалидности.

«Что происходит в мозге во время ТИА, так это отсутствие потока в определенную область мозга. Мозг не получает достаточно крови, питательных веществ и кислорода, поэтому ткани в этой области не функционируют должным образом, — говорит Шарма. «Каким-то образом ваш мозг приспосабливается, и все, что вызывает блокировку, уходит, и не остается необратимого ущерба.”

Что здорово; за исключением того, что в настоящий момент невозможно определить, есть ли у вас мини-удар или настоящий. Если, конечно, вы не дождетесь, чтобы увидеть, исчезнут ли ваши симптомы, но если у вас действительно инсульт, такой подход может подвергнуть вашу жизнь опасности.

Допустим, у вас ТИА, но симптомы проходят до того, как вы попадете в отделение неотложной помощи. Это не значит, что вам следует развернуться и отправиться домой. Хотя ТИА сами по себе не опасны для жизни, они являются предупреждением о приближении настоящего инсульта.

Примерно у 1 из 3 человек, перенесших ТИА, в течение следующего года будет серьезный инсульт. По словам Шарма, наибольший риск возникает в период между первыми 48 часами и до трех месяцев после мини-инсульта.

Кто получает TIA?

Хотя мини-инсульты чаще встречаются у людей старше 65 лет, они возможны и у молодых людей. По словам Шарма, врачи отмечают рост числа инсультов у молодых людей.

Хотя врачи точно не знают, почему это происходит, исследования указывают на распространенных виновников инсульта, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет, число которых также растет среди молодежи.Такие вещи, как курение и употребление наркотиков, также могут привести к инсульту, независимо от возраста.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что от 10 до 14% всех ишемических инсультов происходит у людей в возрасте от 18 до 45 лет. Это включает ТИА, поскольку они являются легким типом ишемического инсульта.

В Соединенных Штатах существует значительное расовое неравенство с точки зрения того, кто больше всего страдает от инсульта, говорит Шарма.

«Темнокожие люди среднего возраста и выходцы из Латинской Америки подвергаются более высокому риску, а также люди из области на юго-востоке, получившей название« Инсультный пояс ».Риск может быть связан с большим социально-экономическим неравенством в этой группе населения или, возможно, с различием в рационе питания », — говорит Шарма.

По словам Шармы, на каждые 100 000 человек в развитых западных странах приходится от 30 до 60 случаев ТИА.

Как врачи лечат мини-инсульт

Люди, которые обращаются в отделение неотложной помощи с симптомами инсульта, получают одинаковое внимание, говорит Шарма. Даже если врачи выяснят, что это всего лишь ТИА, они все равно будут относиться к вам так, как если бы у вас был полный инсульт, и будут работать с вами, чтобы помочь предотвратить его.

По словам Шармы, ТИА

обычно не приводят к постоянным изменениям в мозге, но могут вызывать депрессию или беспокойство у некоторых людей. Она считает, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, есть ли какие-либо длительные, но трудно обнаруживаемые эффекты от мини-ударов.

«Очевидно, что что-то случилось с этой тканью, хотя мы не видим повреждений от нее», — говорит она.

Если врачи установят, что у вас была ТИА, они обсудят с вами, что вы можете сделать, чтобы предотвратить полный инсульт.Сюда входят:

  • Бросить курить
  • Лечение высокого кровяного давления с помощью изменения образа жизни и приема лекарств
  • Снижение холестерина путем изменения диеты или приема лекарств
  • Составьте план, чтобы вы получали как минимум 150 минут умеренной физической активности каждую неделю
  • Обеспечение контроля над любыми заболеваниями, такими как диабет

«Инсульт поддается лечению и профилактике», — говорит Шарма. «Моя работа как врача — работать с людьми, перенесшими ТИА или подверженными риску инсульта, и не допускать, чтобы это превратилось в постоянную инвалидизирующую ситуацию.”

Стоит ли мне беспокоиться о TIA?

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Внезапно вы или кто-то из ваших близких не можете поднять руку или четко говорить.Однако вскоре симптомы проходят. Что случилось? А стоит ли волноваться?

Причиной может быть ТИА или преходящая ишемическая атака. ТИА, также известная как мини-инсульт, вызывает симптомы, похожие на инсульт. ТИА случаются, когда сгусток крови или спазм артерии внезапно блокируют артерию на короткое время. Это на короткое время останавливает попадание крови в часть мозга.

Если вы считаете, что у вас симптомы ТИА или инсульта, даже если они не длятся долго, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Думайте о ТИА как о временном инсульте, который не причинит длительного ущерба.Но последствия инсульта могут быть серьезными и необратимыми. И вначале невозможно узнать, связаны ли симптомы с ТИА или серьезным инсультом. Если вы считаете, что у вас симптомы ТИА или инсульта, даже если они не длятся долго, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Брайан Людвиг, доктор медицинских наук, кафедра неврологии инсульта, Главный институт неврологии здоровья, рассказывает о ТИА.

Каковы симптомы ТИА?

Симптомы могут возникать внезапно и длиться от нескольких секунд до нескольких часов.У вас могут быть симптомы только один раз или они могут появляться и исчезать в течение нескольких дней. Если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков, не ждите, чтобы увидеть, исчезнут ли они:

  • Внезапная слабость, онемение, покалывание или потеря чувствительности лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела
  • Проблемы со зрением в один или оба глаза; двойное зрение
  • Невнятная речь, проблемы при разговоре или трудности с пониманием других, когда они говорят
  • Внезапная, необъяснимая сильная головная боль
  • Головокружение или ощущение кружения
  • Потеря равновесия или падение
  • Внезапное замешательство
  • Отключение

Связь между ТИА и инсультами

Считайте TIA предупреждающим ударом, который дает вам время, чтобы предотвратить постоянный удар.Фактически, по данным Американской ассоциации по инсульту, примерно у трети тех, кто страдает ТИА, в следующем году случится инсульт. Это одна из причин, почему важно распознать симптомы ТИА и немедленно обратиться за лечением, которое снизит риск серьезного инсульта. Когда вы распознаете симптомы ТИА и быстро попадете в больницу, вы сможете выяснить, почему произошла ТИА, и получить лечение, которое предотвратит серьезный инсульт.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Bryan Ludwig, MD, Neurointerventional, кафедра неврологии инсульта, Premier Health Neuroscience Institute; Центры по контролю и профилактике заболеваний; Национальные институты здоровья; Американская ассоциация инсульта; Что такое транзиторная ишемическая атака, Stay

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *