Инфаркт реабилитация: Реабилитация и восстановление после инфаркта

Реабілітація після інфаркту міокарда – довідник Омега-Київ

Інфаркт міокарда — одне з найбільш небезпечних захворювань серцево-судинної системи. Інфаркт це некроз частини тканин органу, викликаний гострим порушенням її кровопостачання через утворення тромбу в одній з артерій.

До ураження серця особливо схильні:

  • Особи похилого віку;
  • Завзяті курці;
  • Ті, хто має спадкову схильність;
  • Люди, що страждають зайвою вагою;
  • Хворі на цукровий діабет.

Незважаючи на фактори ризику, інфаркт міокарда, внаслідок стресу, може вразити абсолютно здорову людину, що не має схильності до шкідливих звичок.

Основним симптомом інфаркту міокарда є гострий і сильний біль в області серця. Біль виникає різко і робить людину практично знерухомленою. Іноді, біль може мати гнітючий характер і віддавати в ліву лопатку.

При виникненні болю слід негайно викликати швидку і чекати госпіталізації, адже не рідко інфаркт може викликати непоправні ускладнення (тромбоемболія).

Після первинної допомоги і купірування нападу, пацієнта чекає тривалий період реабілітації. В першу чергу, реабілітація є профілактикою всіляких наслідків інфаркту. Стовідсоткової статистики не існує, але медики, як правило відзначають, що саме третій інфаркт є останнім для людини. Це пояснюється великою кількістю відмерлих тканин серця, після чого орган не може виконувати функцію насоса і щохвилини перекачувати кров.

Крім медикаментозного відновлення, важливим фактором є реабілітація. Саме комплекс лікарських препаратів і лікувальної фізкультури, сприяють поверненню працездатності пацієнта.

Основні правила ефективної реабілітації:

  • Якщо інфаркт класифікований легкої або середньої тяжкості, приступити до легкої розминки можна вже на третю добу. Якщо напад був вкрай важкий, рекомендовано утриматися як мінімум тиждень. Першим етапом є самостійний підйом з ліжка і сидіння без сторонньої допомоги;
  • На 7-8 днів після нападу, з дозволу лікаря, можна вставати з ліжка і робити кілька кроків по палаті біля ліжка;
  • По закінченню двох тижнів, якщо стан пацієнта не погіршується, дозволяється прогулюватися по палаті по кілька разів на день;
  • Ще через кілька днів, пацієнтові дозволений вихід в коридор для розминки.
    З метою безпеки, для цього необхідна фізична підтримка інструктора або родича;
  • Через місяць, якщо не сталося рецидиву, а навпаки спостерігається позитивна динаміка, під наглядом лікаря дозволяється підйом і спуск по сходах, більш інтенсивні і тривалі прогулянки на свіжому повітрі. Обов’язкова умова прогулянок — за півгодини до виходу і через 30 хвилин після прогулянки, зробити вимір артеріального тиску. Якщо показники не перевищують допустимих норм — тренування можна продовжувати, а навантаження поступово збільшувати.

Особливе місце займає дієта. Відразу ж після інфаркту і назавжди, пацієнту слід відмовитися від прийому спиртних напоїв, а також забути назавжди про паління. Також, рекомендовано значно зменшити калорійність вживаних страв. Для цього буде потрібно вивчити спеціальну таблицю і схему підрахунку калорій.

Слід максимально обмежити вживання солодощів, а точніше тортів, тістечок і цукерок фабричного виробництва. Крім надлишку жирів і підсилювачів смаку, в фабричних солодощах міститься велика кількість цукру, який сприяє ожирінню.

Зайва вага значно ускладнює нормальне функціонування серця.

Також, небажаним є вживання надто солоних, пряних і гострих соусів і спецій. Саме такі підсилювачі смаку розпалюють апетит і провокують бажання з’їсти більше, ніж належить за нормою.

Дотримуючись медикаментозного лікування, після консультації кардіолога, дієти і поступової розминки, пацієнт зможе побороти недугу і далі вести звичний спосіб життя.

Реабилитация после инфаркта

Инфаркт – не повод для уныния

Как-то у Жоржа Сименона – отца-создателя великого комиссара Мегрэ – обнаружились серьезные проблемы с сердцем. Сименон, любитель вкусной жизни, не расстававшийся с трубкой и не мыслящий писательский процесс без бутылки бордо, вмиг бросил пить и курить. Он наверняка знал, что у трети людей, перенесших инфаркт, в течение года происходит повторный приступ. И первое, что вам скажет любой врач, как только вы придете в себя после страшного инфарктного испытания – бросай курить!

Не дожидаясь понедельника

Реабилитацией пациента после инфаркта врачи начинают заниматься еще в больнице: пропишут лекарства, курс лечебной физкультуры, затем отправят на какое-то время в санаторий. Но успех выздоровления наполовину зависит от пациента, потому как главное условие реабилитации – изменение образа жизни. То есть здоровое питание, грамотная физическая активность, правильный сон, своевременный прием таблеток. Собственно все эти действия направлены на снижение артериального давления, уровня холестерина и… стабилизацию эмоционального состояния.

О главных бичах общества

Курение поражает сосудистую стенку, независимо от того есть атеросклеротические бляшки или нет. Всего лишь полугодовое воздержание снижает риск сердечно-сосудистой болезни в несколько раз. По поводу алкоголя врачи не столь категоричны. Для профилактики многие даже рекомендуют рюмку коньяка или бокал вина ежедневно.

Лабардан на стол!

Не так уж не права была советская власть, когда устраивала по вторникам и четвергам для трудящихся всего гигантского СССР рыбный день. Рыба два раза в неделю — научно доказанная необходимость даже для человека относительно здорового.А для перенесшего инфаркт – просто вопрос жизни. Рыба снижает уровень холестерина в крови. Холестерин нам необходим для построения стенок сосудов. Но когда его много, он эти сосуды закупоривает. Отсюда – инфаркты и инсульты.

Счастливые физкультурники

Лечебная физкультура решает целый букет проблем – приводит в порядок пульс и давление, сбрасывает лишний вес, а вместе с весом – те же давление и лишний холестерин, и… повышает настроение. Первые тренировки больной проходит под надзором врачей и современной медицинской аппаратуры. Потом комплекс прописанных упражнений нужно будет выполнять самостоятельно. Попробуйте довести свои пешие прогулки до 10 000 шагов в день. На самом деле, это всего час неторопливым шагом. Что точно запрещено в первые месяцы после болезни – плавание. Оно дает наиболее сильную нагрузку на неокрепшее сердце. Конечно, чуть ли не главный заговор всех лечащих врачей – не волноваться. Уже замечено, что здоровое питание и регулярные занятия физкультурой повышают настроение. А если еще на свежем воздухе, да с группой единомышленников… Инфаркт – не приговор.

Не делайте раньше времени из себя инвалида. Хотите продлить нормальную жизнь на многие годы,не ленитесь – выполняйте не такие уж сложные правила. В конце концов, вести здоровый образ жизни намного приятнее, чем еще раз пройти ад под названием «инфаркт».


Обзор реабилитации — St Vincent’s Heart Health

Что такое кардиологическая реабилитация?

Кардиореабилитация, также известная как кардиологическая реабилитация, представляет собой программу упражнений и обучения, которая поддерживает вас, пока вы восстанавливаетесь после операции или проблемы с сердцем. Было доказано, что эта услуга помогает пациентам выжить и выписаться из больницы, и это очень важный шаг на пути к выздоровлению.

Кардиологический реабилитационный центр призывает вас изменить образ жизни, который поможет вашему сердцу вылечиться и стать сильнее, а это значит, что вы сможете жить более здоровой и качественной жизнью. В кардиореабилитационном центре вы получите:

  • Поддержка со стороны группы медицинских работников
     , которая может включать врача, медсестру, диетолога, физиотерапевта или специалиста по лечебной физкультуре, трудотерапевта, социального работника, психолога или фармацевта
  • Программа здоровья  – После консультации с вашей кардиологической командой вам будет предоставлена ​​программа, которая наилучшим образом соответствует вашим индивидуальным потребностям и целям в отношении здоровья
  • Вы также можете получать информацию и поддержку различными способами  — включая личные встречи, телефонные звонки и онлайн-программы

Чтобы узнать больше о кардиореабилитации и ее преимуществах, посмотрите это видео 

Кому следует пройти кардиореабилитацию?

Кардиореабилитация рекомендуется вам, если вы перенесли:

  • Ишемическую болезнь сердца
  • Коронарная ангиопластика или стентирование
  • Аортокоронарное шунтирование (АКШ)
  • Сердечная недостаточность
  • Трансплантация сердца
  • Хирургия сердечного клапана
  • Имплантируемое устройство, такое как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)

Каковы преимущества кардиологической реабилитации?

Программа кардиологической реабилитации поможет:

  • Уменьшить вероятность смерти от болезни сердца
  • Убедитесь, что вам не нужно возвращаться в больницу
  • Поощряйте свою семью и друзей понимать ваше состояние и то, как они могут вам помочь
  • Поддерживайте свой вес на здоровом уровне
  • Поощряйте вас регулярно заниматься спортом и бросить курить
  • Заставит вас почувствовать надежду и лучше относиться к себе
  • Позволит вам понять ваше заболевание сердца и ваш собственный план лечения

Что происходит при кардиологической реабилитации?

В начале вашей программы член вашей медицинской бригады расскажет вам о здоровье вашего сердца. Они зададут вам вопросы о вашем состоянии, лечении, лекарствах, повседневной деятельности, работе и семье, чтобы понять ваши уникальные потребности и разработать программу, которая лучше всего подходит для вас.

В своей программе вы узнаете о:

  • Безопасных тренировках  — узнайте больше в этом видео
  • Отказ от курения  – узнайте больше в этом видео
  • Понимание вашего заболевания сердца и факторов риска  — узнайте больше в этом видео
  • Как вернуться к своим повседневным делам, таким как работа, хобби и путешествия  — узнайте больше в этом видео
  • Ваши лекарства  — посмотрите это видео, чтобы узнать больше
  • Здоровое питание  — узнайте больше в этом видео
  • Управление своими эмоциями и любыми психологическими проблемами  – узнайте больше в этом видео

Ваша программа может проходить в больнице, общественном центре или дома. Вы также можете обнаружить, что некоторые сеансы реабилитации проводятся в течение дня, а другие — по вечерам.

Типичная программа кардиологической реабилитации обычно длится от 6 до 10 недель.

Как найти программу кардиореабилитации?

Лучший способ найти программу кардиологической реабилитации — обратиться к лечащему врачу. Они смогут помочь вам зарегистрироваться в ближайшей к вам программе. В большинстве случаев координатор кардиореабилитационного центра посетит вас, пока вы находитесь в больнице, и направит вас в ближайшее кардиореабилитационное учреждение. Затем вам нужно будет зарегистрироваться в программе, как только вы покинете больницу.

Вы также можете найти ближайшую программу кардиореабилитации, посетив карту кардиореабилитации Национального фонда сердца. Вы также можете узнать больше о программе кардиореабилитации в больнице Святого Винсента.

Помните, сердечно-сосудистые заболевания неизлечимы. Это пожизненное состояние, которое требует постоянного лечения и внимания, и программа кардиореабилитации может помочь вам уделить своему здоровью должное внимание, чтобы вы могли жить активной и полноценной жизнью.

Кардиореабилитация — StatPearls — Книжная полка NCBI

Джозеф Тесслер; Бруно Бордони.

Информация об авторе

Последнее обновление: 23 мая 2022 г.

Непрерывное обучение

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются одной из основных причин смерти во всем мире и основной причиной смерти в Соединенных Штатах. Кардиореабилитация индивидуальна для каждого пациента. Кандидатами на кардиореабилитацию являются пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, или пациенты, перенесшие сердечно-сосудистые вмешательства, такие как коронарная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование. Программы кардиореабилитации направлены на ограничение психологических и физиологических стрессов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижение риска связанной с ними смертности и улучшение сердечно-сосудистой функции, чтобы помочь пациентам оптимизировать качество жизни. В этом мероприятии рассматриваются показания, противопоказания и этапы кардиореабилитации, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами, проходящим кардиологическую реабилитацию.

Цели:

  • Опишите группы пациентов, которым может быть полезна кардиологическая реабилитация.

  • Обзор этапов кардиологической реабилитации.

  • Укажите противопоказания к кардиологической реабилитации.

  • Объясните стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации для продвижения кардиореабилитации и улучшения результатов.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются одной из основных причин смерти во всем мире и основной причиной смерти в Соединенных Штатах.[1][2] Кардиореабилитация, или кардиологическая реабилитация, представляет собой комплексное межпрофессиональное вмешательство, предназначенное для отдельных пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда, или пациентов, перенесших сердечно-сосудистые вмешательства, такие как коронарная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование. .[3] Программы кардиореабилитации направлены на ограничение психологических и физиологических стрессов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижение риска смертности, вторичной по отношению к сердечно-сосудистым заболеваниям, и улучшение сердечно-сосудистой функции, чтобы помочь пациентам достичь максимально возможного качества жизни.[4] Достижение этих целей является результатом улучшения общей сердечной функции и возможностей, остановки или обращения вспять прогрессирования атеросклеротического заболевания и повышения уверенности пациента в себе посредством постепенного кондиционирования.[5]

Несколько организаций, включая Американскую кардиологическую ассоциацию (AHA), Американскую ассоциацию сердечно-сосудистой и легочной реабилитации (AACVPR) и Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения, согласны с тем, что комплексная программа кардиологической реабилитации должна содержать определенные основные компоненты. Эти компоненты должны оптимизировать снижение сердечно-сосудистого риска, уменьшить инвалидность, способствовать изменению активного и здорового образа жизни и помочь сохранить эти здоровые привычки после завершения реабилитации. Программы кардиореабилитации должны быть сосредоточены на:

  • Patient assessment nutritional counseling

  • Weight management

  • Blood pressure management

  • Lipid management

  • Diabetes management

  • Tobacco cessation

  • Psychosocial management

  • Physical Консультирование по вопросам деятельности

  • Физические упражнения[6]

Показания

 The indications for cardiac rehabilitation are:[7]

  • Recent myocardial infarction

  • Acute coronary artery syndrome

  • Chronic stable angina

  • Congestive heart failure

  • After coronary artery bypass surgery

  • После чрескожного коронарного вмешательства

  • Клапанная хирургия

  • Трансплантация сердца

Противопоказания

Противопоказания к кардиологической реабилитации относятся только к упражнениям. They include:[8]

  • Unstable angina

  • Acute decompensated congestive heart failure

  • Complex ventricular arrhythmias

  • Severe pulmonary hypertension (right ventricular systolic pressure greater than 60 mm Hg)

  • Внутриполостной тромб

  • Недавний тромбофлебит с или без легочной эмболии

  • Тяжелые обструктивные кардиомиопатии

  • Тяжелая или симптомальная аортальная стеноз

  • Неоконтролируемая инфекция.

Персонал

Кардиологическая реабилитация в рамках межпрофессионального подхода имеет хорошо зарекомендовавшие себя преимущества.[9]][10] Команда кардиологической реабилитации состоит из следующих членов:[4]

  • Пациент

  • Семья пациента

  • Врачи (хирурги, кардиологи, физиотерапевты