Хрипы в сердце что это такое: Шумы в сердце — причины, симптомы, диагностика, лечение

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных

Шум в сердце ребенка — что это такое и как действовать родителям, рассказывает врач детский кардиолог ФЦВМТ Дина Хомич

Шум в сердце ребенка — что это такое и как действовать родителям, рассказывает врач детский кардиолог ФЦВМТ Дина Хомич

Шум в сердце ребенка

Шум в сердце ребенка является одной из самых частых причин обращения к детскому кардиологу и всегда вызывает тревогу родителей.

Статья опубликована в новом номере журнала Центра высоких медицинских технологий.

Читать весь выпуск

Что такое шум в сердце? Это звук, выслушиваемый в паузах между тонами сердца. Важны характер, тембр и продолжительность шума. Шумы сравнивают с тонами сердца, учитывают время возникновения относительно первого или второго тона, относительно фазы сокращения (систолический, либо диастолический), а также учитывают место наилучшего выслушивания (над аортой, легочной артерией, на верхушке). Соотношение точки прослушивания шума с анатомическим строением сердца позволяет врачу сделать предположение о причине возникновения шума. В зависимости от этого различают функциональные и органические шумы.

Функциональный шум — это особенность звуковых проявлений сердечной деятельности у здоровых детей (не связанных с нарушениями структуры сердца) и является физиологической особенностью детской сердечно- сосудистой системы. Функциональные шумы отражают процессы перестройки кровообращения, которые происходят в сердечно- сосудистой системе вследствие адаптации к вне утробной жизни. Они могут обнаруживаться с рождения и до подросткового возраста. Шум может быть постоянным и непостоянным, меняться от положения тела. Часто встречается при анемии, рахите, гипотрофии, заболеваниях, протекающих с повышением температуры тела (ОРВИ, ангина, пневмонии) и после нормализации состояния такой шум исчезает. Он также встречается у детей с узкой или плоской грудной клеткой, при дисплазии соединительной ткани (пролапсы митрального клапана). Самой частой причиной функционального шума являются хорды — это тяжи (нити) в полости левого желудочка сердца, которые, создавая шум, не мешают его работе. Функциональные шумы не сопровождаются нарушением кровообращения, у детей нет жалоб и не ограничена физическая активность.

Органические или патологические шумы могут быть врожденными (связанными с врожденными пороками сердца (ВПС) и приобретенными (чаще в результате инфекционного поражения клапанов сердца). При этом в той или иной степени нарушается кровообращение: у ребенка появляются жалобы на одышку, потливость, цианоз (посинение), отмечается снижение массы тела, пониженный аппетит, быстрая утомляемость и низкая физическая активность.

Шумы, вызванные ВПС, обычно обнаруживаются при рождении или на первых месяцах жизни ребенка, очень редко начинают выслушиваться через несколько лет. Такие шумы означают, что сердце неправильно сформировалось, имеется нарушение анатомической структуры: дефект (отверстие) перегородки, сужение (стеноз) магистрального сосуда, либо клапана сердца. Еще одна причина — недостаточность клапанов сердца, створки которых не смыкаются полностью, и возникает обратный ток крови (регургитация). Большинство пороков сердца может быть устранено с помощью оперативного лечения.

Шумы, вызванные приобретенным поражением сердца, связаны с воспалительным процессом, большинство случаев — в результате ревматизма, бактериального эндокардита. При этом у ребенка на первом месте будут симптомы инфекции: повышение температуры, изменение анализа крови, и ему будет показано медикаментозное лечение.

Выявить шум в сердце можно с помощью аускультации (прослушивания) сердечных тонов с помощью фонендоскопа. После этого педиатр рекомендует консультацию детского кардиолога, который проведет осмотр и направит на электрокардиографию (ЭКГ), чтобы выявить нагрузки на отделы сердца, а также эхокардиографию (ЭХО-КГ или УЗИ сердца), которая позволит точно выявить анатомическую причину шума. Затем детский кардиолог интерпретирует полученные данные. Для уточнения диагноза пациент может быть направлен на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, а если потребуется — и на ангиографию сердца.

Итак:

* Если у Вашего ребенка обнаружен шум, нужно выяснить причину его возникновения. Существует высокая вероятность, что он может носить функциональный («невинный») характер.

*Основной метод диагностики причины шума в сердце — эхокардиография или УЗИ сердца. Желательно провести исследование в родильном доме, в 1 месяц, далее по показаниям: перед началом посещения детского сада, школы и спортивной секции.

*При наличии врожденной патологии сердца необходимо наблюдение детского кардиолога, а если потребуется оперативное лечение — консультация кардиохирурга.

Новости

30 Март 2018

• Назад
• Вперёд

Сердечная астма: причины, симптомы и лечение

Несмотря на название, сердечная астма не является разновидностью астмы. Это относится к затруднению дыхания, вызванному накоплением жидкости в легких в результате сердечной недостаточности.

Сердечная астма может быть потенциально опасной для жизни, и правильный диагноз имеет решающее значение. Тем не менее, это может быть ошибочно диагностировано как астма из-за сходства между симптомами. Люди с любым заболеванием могут испытывать кашель, одышку и свистящее дыхание.

Продолжайте читать, пока мы разбираем все, что вам нужно знать о сердечной астме, в том числе о том, что вызывает ее, какие симптомы возникают и как ее лечить.

Сердечная астма представляет собой совокупность астматических респираторных симптомов, вызванных застойной сердечной недостаточностью. Термин «сердечная астма» впервые был введен в медицинскую литературу в 1833 году доктором Джеймсом Хоупом.

Люди с сердечной астмой обычно испытывают такие симптомы, как кашель, затрудненное дыхание и одышка из-за застоя в легких. Это скопление жидкости в легких, которое ухудшает способность насыщать кровь кислородом.

Ваше сердце состоит из четырех камер: левого предсердия, левого желудочка, правого предсердия и правого желудочка.

У людей с застойной сердечной недостаточностью сердце не может должным образом выкачивать кровь из левого желудочка или давление в желудочке высокое. Это нарушение кровотока приводит к повышению артериального давления в сосудах легких, что вызывает утечку и скопление жидкости.

Симптомы сердечной астмы включают:

• хрипы
• Проблемы с дыханием
• быстрое дыхание
• Кашель
• Грунги
• Кровавая мокрота
• пенистая мокрота
• Orthopnea (Одыхая дыхание, когда лежит)
• RELESS (ABNORMALEST SOUSTSERSE HEARD HEARTEST HEARGESOSC
• (ABNORMALOSPESS HEARDSOSCESRESOSIS
• . пароксизмальная ночная одышка (пробуждение ночью от одышки)

Симптомы сердечной астмы могут быть начальными симптомами сердечной недостаточности, или они могут присутствовать вместе с другими признаками сердечной недостаточности, такими как:

• боль в груди
• обмороки
• утомляемость
• нерегулярный сердечный ритм
• посинение кожи
• отеки на ногах, ступнях или лодыжках
• увеличение веса из-за задержки жидкости, частое мочеиспускание
900

Сердечная астма трудно диагностируется из-за ее сходства с астмой. Неправильный диагноз является распространенным явлением. Чтобы провести различие между ними, врач, скорее всего, начнет с изучения вашей истории болезни и факторов риска, чтобы определить, является ли причиной сердечная недостаточность.

Тесты, которые могут быть выполнены для диагностики сердечной недостаточности, включают:

• Физикальное обследование. Врач может искать другие признаки сердечной астмы и сердечной недостаточности, такие как аномальные звуки в легких при дыхании и аномальный сердечный ритм.
• Анализы крови. Врач может порекомендовать анализ крови, чтобы помочь диагностировать состояния, которые могут привести к сердечной недостаточности, проверить наличие маркеров повышенного содержания жидкости и исключить другие возможные причины ваших симптомов.
• Электрокардиограмма. Электрокардиограмма отслеживает электрическую активность вашего сердца и помогает выявить нарушения сердечного ритма.
• Эхокардиограмма . Эхокардиограмма — это тип ультразвука, который использует звуковые волны для получения изображения вашего сердца. Снимок может показать врачу, сколько крови перекачивает ваше сердце, и выявить нарушения или отклонения в насосной функции.
• Рентген грудной клетки . Рентген грудной клетки может помочь определить увеличенное сердце или жидкость в легких.
• Дыхательные тесты. Ваш врач может порекомендовать дыхательные тесты, такие как спирометрия или пикфлоуметрия, для выявления проблем с легкими.
• Другие методы визуализации. КТ или МРТ также можно использовать для получения изображений для оценки состояния вашего сердца.

Если вы считаете, что у вас может быть сердечная астма, очень важно немедленно обратиться к врачу.

Постоянные хрипы, одышка и затрудненное дыхание — все это признаки того, что вам следует обратиться к врачу, особенно если ваши симптомы ухудшаются, когда вы ложитесь.

Может быть полезно задать себе следующие вопросы, пока вы ожидаете визита к врачу, чтобы определить, является ли это сердечной астмой:

• У кого-нибудь в моей семье была сердечная недостаточность?
• Есть ли у меня какие-либо факторы риска сердечной недостаточности, такие как высокое кровяное давление или ишемическая болезнь сердца?
• Есть ли у кого-нибудь в моей семье астма?
• Была ли у меня ранее астма?
• Существуют ли другие потенциальные причины проблем с дыханием, например, грипп или респираторная инфекция?
• Проблемы с дыханием не дают мне уснуть?

Считается, что классические лекарства от астмы, такие как бронходилататоры, имеют ограниченную эффективность при лечении сердечной астмы. Лечение сердечной астмы включает устранение основной сердечной недостаточности и накопление жидкости в легких.

Лекарства

Лекарства, традиционно используемые для лечения неотложной помощи при сердечной астме, включают:

• морфин
• фуросемид или диуретики для выведения жидкости
• нитроглицерин

После стабилизации симптомов вам могут назначить ингибиторы АПФ или бета-блокаторы, или и то, и другое, чтобы предотвратить новый эпизод. Ингибиторы АПФ помогают расширить кровеносные сосуды и разгрузить сердце, а бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление.

Кислород и вентиляция легких

Если ваш организм не получает достаточного количества кислорода, вам, скорее всего, дадут кислород или подключат неинвазивную вентиляцию легких. В тяжелых случаях вам может понадобиться дыхательная трубка. Однако в этих процедурах нет необходимости, если вы можете дышать достаточно хорошо, чтобы получать достаточное количество кислорода.

Хирургия

Некоторым людям потребуются хирургические вмешательства, такие как ангиопластика или коронарное шунтирование, чтобы улучшить приток крови к сердцу и сделать его сильнее. Последним вариантом лечения, когда все другие методы лечения не помогли, является пересадка сердца.

Ведение здорового образа жизни в целом может помочь облегчить симптомы сердечной недостаточности или, в первую очередь, предотвратить сердечную недостаточность. Вот некоторые привычки, которые вы можете перенять: 9.0003

• регулярные физические упражнения
• отказ от курения
• сведение к минимуму употребления алкоголя
• сведение к минимуму стресса
• достаточный сон
• поддержание здорового веса

Сердечная недостаточность, вызванная астмой, является вторичным заболеванием. Прогноз для людей с сердечной недостаточностью улучшается, чем раньше они получают надлежащее лечение. Тем не менее, он может широко варьироваться между людьми.

Ожидаемая продолжительность жизни человека с сердечной астмой зависит от степени прогрессирования сердечной недостаточности, основной причины и общего состояния здоровья.

Смертность через 1 год и 5 лет после постановки диагноза сердечной недостаточности составляет около 22 и 43 процентов соответственно.

Сердечная астма — это состояние, вызванное сердечной недостаточностью, которое приводит к астматическим симптомам, таким как свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание. Это вызвано накоплением жидкости в легких из-за неспособности сердца эффективно выводить жидкость из легких.

Сердечная астма часто ошибочно принимается за астму, но правильный диагноз имеет решающее значение для получения надлежащего лечения, улучшающего прогноз.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Сердечная астма: причины, симптомы и лечение

Несмотря на название, сердечная астма не является разновидностью астмы. Это относится к затруднению дыхания, вызванному накоплением жидкости в легких в результате сердечной недостаточности.

Сердечная астма может быть потенциально опасной для жизни, и правильный диагноз имеет решающее значение. Тем не менее, это может быть ошибочно диагностировано как астма из-за сходства между симптомами. Люди с любым заболеванием могут испытывать кашель, одышку и свистящее дыхание.

Продолжайте читать, пока мы разбираем все, что вам нужно знать о сердечной астме, в том числе о том, что вызывает ее, какие симптомы возникают и как ее лечить.

Сердечная астма представляет собой совокупность астматических респираторных симптомов, вызванных застойной сердечной недостаточностью. Термин «сердечная астма» впервые был введен в медицинскую литературу в 1833 году доктором Джеймсом Хоупом.

Люди с сердечной астмой обычно испытывают такие симптомы, как кашель, затрудненное дыхание и одышка из-за застоя в легких. Это скопление жидкости в легких, которое ухудшает способность насыщать кровь кислородом.

Ваше сердце состоит из четырех камер: левого предсердия, левого желудочка, правого предсердия и правого желудочка.

У людей с застойной сердечной недостаточностью сердце не может должным образом выкачивать кровь из левого желудочка или давление в желудочке высокое. Это нарушение кровотока приводит к повышению артериального давления в сосудах легких, что вызывает утечку и скопление жидкости.

Симптомы сердечной астмы включают:

• хрипы
• Проблемы с дыханием
• быстрое дыхание
• Кашель
• Грунги
• Кровавая мокрота
• пенистая мокрота
• Orthopnea (Одыхая дыхание, когда лежит)
• RELESS (ABNORMALEST SOUSTSERSE HEARD HEARTEST HEARGESOSC
• (ABNORMALOSPESS HEARDSOSCESRESOSIS
• . пароксизмальная ночная одышка (пробуждение ночью от одышки)

Симптомы сердечной астмы могут быть начальными симптомами сердечной недостаточности, или они могут присутствовать вместе с другими признаками сердечной недостаточности, такими как:

• боль в груди
• обмороки
• утомляемость
• нерегулярный сердечный ритм
• посинение кожи
• отеки на ногах, ступнях или лодыжках
• увеличение веса из-за задержки жидкости, частое мочеиспускание
900

Сердечная астма трудно диагностируется из-за ее сходства с астмой. Неправильный диагноз является распространенным явлением. Чтобы провести различие между ними, врач, скорее всего, начнет с изучения вашей истории болезни и факторов риска, чтобы определить, является ли причиной сердечная недостаточность.

Тесты, которые могут быть выполнены для диагностики сердечной недостаточности, включают:

• Физикальное обследование. Врач может искать другие признаки сердечной астмы и сердечной недостаточности, такие как аномальные звуки в легких при дыхании и аномальный сердечный ритм.
• Анализы крови. Врач может порекомендовать анализ крови, чтобы помочь диагностировать состояния, которые могут привести к сердечной недостаточности, проверить наличие маркеров повышенного содержания жидкости и исключить другие возможные причины ваших симптомов.
• Электрокардиограмма. Электрокардиограмма отслеживает электрическую активность вашего сердца и помогает выявить нарушения сердечного ритма.
• Эхокардиограмма . Эхокардиограмма — это тип ультразвука, который использует звуковые волны для получения изображения вашего сердца. Снимок может показать врачу, сколько крови перекачивает ваше сердце, и выявить нарушения или отклонения в насосной функции.
• Рентген грудной клетки . Рентген грудной клетки может помочь определить увеличенное сердце или жидкость в легких.
• Дыхательные тесты. Ваш врач может порекомендовать дыхательные тесты, такие как спирометрия или пикфлоуметрия, для выявления проблем с легкими.
• Другие методы визуализации. КТ или МРТ также можно использовать для получения изображений для оценки состояния вашего сердца.

Если вы считаете, что у вас может быть сердечная астма, очень важно немедленно обратиться к врачу.

Постоянные хрипы, одышка и затрудненное дыхание — все это признаки того, что вам следует обратиться к врачу, особенно если ваши симптомы ухудшаются, когда вы ложитесь.

Может быть полезно задать себе следующие вопросы, пока вы ожидаете визита к врачу, чтобы определить, является ли это сердечной астмой:

• У кого-нибудь в моей семье была сердечная недостаточность?
• Есть ли у меня какие-либо факторы риска сердечной недостаточности, такие как высокое кровяное давление или ишемическая болезнь сердца?
• Есть ли у кого-нибудь в моей семье астма?
• Была ли у меня ранее астма?
• Существуют ли другие потенциальные причины проблем с дыханием, например, грипп или респираторная инфекция?
• Проблемы с дыханием не дают мне уснуть?

Считается, что классические лекарства от астмы, такие как бронходилататоры, имеют ограниченную эффективность при лечении сердечной астмы. Лечение сердечной астмы включает устранение основной сердечной недостаточности и накопление жидкости в легких.

Лекарства

Лекарства, традиционно используемые для лечения неотложной помощи при сердечной астме, включают:

• морфин
• фуросемид или диуретики для выведения жидкости
• нитроглицерин

После стабилизации симптомов вам могут назначить ингибиторы АПФ или бета-блокаторы, или и то, и другое, чтобы предотвратить новый эпизод. Ингибиторы АПФ помогают расширить кровеносные сосуды и разгрузить сердце, а бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление.

Кислород и вентиляция легких

Если ваш организм не получает достаточного количества кислорода, вам, скорее всего, дадут кислород или подключат неинвазивную вентиляцию легких. В тяжелых случаях вам может понадобиться дыхательная трубка. Однако в этих процедурах нет необходимости, если вы можете дышать достаточно хорошо, чтобы получать достаточное количество кислорода.

Хирургия

Некоторым людям потребуются хирургические вмешательства, такие как ангиопластика или коронарное шунтирование, чтобы улучшить приток крови к сердцу и сделать его сильнее. Последним вариантом лечения, когда все другие методы лечения не помогли, является пересадка сердца.

Ведение здорового образа жизни в целом может помочь облегчить симптомы сердечной недостаточности или, в первую очередь, предотвратить сердечную недостаточность. Вот некоторые привычки, которые вы можете перенять: 9.0003

• регулярные физические упражнения
• отказ от курения
• сведение к минимуму употребления алкоголя
• сведение к минимуму стресса
• достаточный сон
• поддержание здорового веса

Сердечная недостаточность, вызванная астмой, является вторичным заболеванием. Прогноз для людей с сердечной недостаточностью улучшается, чем раньше они получают надлежащее лечение. Тем не менее, он может широко варьироваться между людьми.

Ожидаемая продолжительность жизни человека с сердечной астмой зависит от степени прогрессирования сердечной недостаточности, основной причины и общего состояния здоровья.

Смертность через 1 год и 5 лет после постановки диагноза сердечной недостаточности составляет около 22 и 43 процентов соответственно.

Сердечная астма — это состояние, вызванное сердечной недостаточностью, которое приводит к астматическим симптомам, таким как свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание.