Хоспис это википедия: Хоспис — это… Что такое Хоспис?

gaz.wiki — gaz.wiki

Navigation

• Main page

Languages

• Deutsch
• Français
• Nederlands
• Русский
• Italiano
• Español
• Polski
• Português
• Norsk
• Suomen kieli
• Magyar
• Čeština
• Türkçe
• Dansk
• Română
• Svenska

HOSPICE CARE | перевод и примеры использования | Английский язык

No, it’s premature to put him on a list for hospice care.	Нет, было бы преждевременно забронировать ему место в хосписе.
Uh, I’m thinking of hospice care.	Думаю о работе в хосписе. — Вот как!
They’re moving camilla To hospice care today.	Камиллу сегодня перевозят в хоспис.
Hospice care, a nursing home. I did what she wanted.	Я слышал ее стоны, когда действие наркотиков заканчивалось.
When he needs to go through chemo or gets so sick he needs hospice care, she’ll find out when it’s already over. She deserves more than that.	если понадобится химия, или станет так плохо, что придется ложиться в хоспис… она узнает, когда все уже будет кончено она заслуживает большего
Four are in hospice care.	Четверо доживают свои дни в хосписе.
I’m walking on for hospice care.	И я иду помогать больным.
Okay. We’re… We’re here to help, and we… we want to, so we’ve set up hospice care in your home.	Ладно, мы здесь чтобы помочь, и мы хотим помочь, так что мы оборудовали у тебя дома хоспис.
I’d like to implement some of the principles of hospice care.	Я бы хотела получше ознакомиться с принципами работы в хосписе.
Do I get the insurance company to say that they’re gonna pay — for hospice care before or after…	Я должна заставить страховщиков сказать, что они оплатят уход в хосписе до или после…
So, anyway, Polly said Chelsea met individually with her sons and everyone on the staff right after she started hospice care.	Ладно, итак, Полли сказала, что Челси лично встретилась со своими сыновьями и со всей прислугой после того, как она стала пациентом Хосписа.
She did in-home hospice care.	Она занималась приютным уходом на дому.
This morning the oncologists were talking about hospice care.	Сегодня утром онколог уже заговорил о хосписе.
Judge, my client has extensive ties to the community, no prior record of any kind, and an ailing wife in hospice care.	Ваша честь, у моего клиента обширные связи с общественностью, никаких приводов, и тяжело больная жена.
If she needs help, you call the hospice care.	Если ей нужна помощь, позвони в хоспис.
It means like hospice care.	Он подразумевает что-то вроде хосписа.
Charity work… uh, most of it focused on hospice care, so…	Благотворительная деятельность… чаще всего это работа со смертельно больными,
Thirty years from now when you’re dying in hospice care… you can look back and be proud of all the lives you saved.	Через тридцать лет, когда вы будете умирать в хосписе, вы сможете оглянуться назад и гордиться спасенными жизнями.
Then I find out his grandfather had just died, and his grandmother had lung cancer and she had just been admitted into hospice care.	Потом я выяснила, что его дедушка умер, а у бабушки рак лёгких, и её недавно поместили в хоспис.
Have a seat. So, your insurance covers four months of on-site hospice care.	Ваша страховка покрывает только 4 месяца пребывания в хосписе.
Actually, this is very standard. And your insurance does cover home hospice care, which would start as soon as you get home.	И ваша страховка покрывает уход хосписа на дому, который начнется, как только вы уедете домой.
Walters is more comfortable with hospice care.	Уолтерс чувствует себя более комфортно в хосписе.
No, I-I put her into hospice care over four years ago.	Нет, я направил её в хоспис четыре года назад.
Brenda is suffering from liver failure, And she’s been placed in hospice care.	Бренда страдает от печёночной недостаточности, её перевели в отделение хосписа.

Когда человек чувствует защиту, ему становится легче — Про Паллиатив

Почти в центре Ярославской области, примерно в 60 км от Ярославля, 11 км от Ростова Великого и 7 км от ближайшей железнодорожной станции, живет своей тихой жизнью Поречье-Рыбное — поселок городского типа или, проще говоря, село. Стоит оно на реке Сара (знатоки ее называют по-старому — Гда), близ впадения в озеро Неро. Проживает в селе чуть более полутора тысяч человек, и все то у них есть свое: и огороды, приносящие первый урожай огурцов к началу мая, и колокольня, самая высокая в России из негородских, и даже консервный завод. Еще есть музей и кладбище, где на надгробиях встречаются эпитафии в стихах. 

А еще, если пройти к окраине села по улице Кирова (раньше она называлась Верхний посад) — наискосок в сторону озера — то можно увидеть большое, красное здание. В прошлом это дом зажиточных крестьян Устиновых. А теперь — Дом милосердия кузнеца Лобова. Сейчас там живет пятнадцать, а бывает и до двадцати,  жителей  — пожилых мужчин и женщин. Неизлечимо больных, но не страдающих. Одиноких, но не брошенных. Немощных, но окруженных заботой, любовью и теплом.  Ухаживают за ними 28 человек – директор, врач из местной амбулатории, сиделки, помощники по уходу и другие люди, работающие одной, сплоченной командой. 

Сюда привозят людей со всей Ярославской округи. Кто-то успевает прожить без боли, страха и одиночества лишь последние пару дней. А кто-то находится здесь годами — например, слепая Нина Николаевна живет в Доме милосердия уже 10 лет и каждый день говорит, что будто в сказку попала. 

Есть в Доме милосердия кузнеца Лобова и правда что-то сказочное. Во-первых, название. Теплое такое, былинное, как будто не из нашего времени. А меж тем, красный дом на Кирова зовется так лишь последние два года. До того «богадельня» (это старинное слово с тысячелетней историей до сих пор в обороте) называлась домом сестринского ухода. А еще раньше тут была больница, в которой и лечили, и рожали, и провожали в последний путь. Многие жители села и по сей день называют это место «красная больница». 

Дом милосердия имени кузнеца Лобова, или «красная больница»

Во-вторых, люди. Как из народной сказки, где историю закручивает человек, однажды поступающий правильно — не как обычно, не как привыкли и не как заведено, и случается чудо. 

Вот о людях Поречья мы в этой статье и расскажем. Как они жили, живут, к чему стремятся и зачем им все это надо. 

Кузнец Лобов

Однажды, много лет назад (а именно 9 января 1936 года) в Поречье-Рыбном родился кузнец. Звали его Георгий Александрович Лобов. Прожил он в своем родном селе всю жизнь. Работал на Поречском консервном заводе, а для местных огородников делал лопаты, мотыги и прочий, нужный в хозяйстве, инструмент. Самодельными подковами подковывал лошадей. Там же в Поречье он встретил свою любовь — Лидию Сергеевну. Еще девчонкой ее взяли нянькой в одну из сельских семей, а позже устроили работать в местную пекарню.  

В семье Лобовых родились двое детей: дочь Ольга и сын Сергей. К сожалению, дочь умерла еще при жизни родителей от инсульта. А с сыном все хорошо: работает в Тольятти на металлургическом производстве. 

После выхода на пенсию Георгий Александрович потерял ногу, а потом дела пошли еще хуже — у Лобова обнаружили рак. Лидия Сергеевна как могла ухаживала за мужем, но в конце января 2018 года ее не стало. 

Георгий Александрович пережил жену всего на четыре месяца — одиночество и тоска усугубили болезнь. Его мучили страшные боли. В доме сестринского ухода, где кузнец провел остаток дней, все его жалели, но помочь никто не мог. Так бы и ушел кузнец на тот свет страдая от боли, если бы не две женщины: старшая медсестра Валентина Леонидовна Сопова и врач Анастасия Юрьевна Иванова.  

Настя

Должность Анастасии Юрьевны Ивановой называется руководитель отдела милосердия Дома милосердия кузнеца Лобова. Только Настя не любит, когда ее так называют. Говорит, зачем так сложно? Просто врач. Родилась и выросла она в Поречье, а в «красную больницу» попала еще до своего рождения. Настина мама, будучи беременной ею, работала здесь медсестрой. 

Анастасия Иванова

Но сначала была учеба в Государственной ярославской медицинской академии. Потом работа в соседнем селе Семибратово, замужество, декрет, два года работы в другом селе — Петровском и снова декрет. Обратно в Поречье Настю вернуло печальное событие, и оно же привело в паллиативную медицину —  заболел отец — папа Юра, и маме требовалась поддержка. «Папы не стало за пять месяцев. Уходил он тяжело, лекарства не снимали боль до конца, — рассказывает она, — а мы просто тогда не знали, что надо делать. Никакой информации не было».  

Так совпало, что в то же время в Поречье открылась амбулатория: туда требовался врач общей практики, и Настю позвали. А еще через месяц — предложили работать в доме сестринского ухода. «Сначала отказывалась, в селе более 15 лет вообще никакой медицины не было, все с нуля поднимать, но потом вспомнила, что еще с института мечтала лечить сразу всех — и больших, и маленьких. Думала, такое невозможно, а вот как мечты-то сбываются, — смеется Настя. — Сначала было тяжело, потому что у тебя в один день всё: нет чисто детского или чисто взрослого приема. С утра в амбулатории и патронаж, и выписки, и бабушки столетние, и младенцы. А вечером в доме сестринского ухода снова надо дать энергию всем, подойти к каждому,  поговорить — люди-то ждут. Долго к этому привыкала».

А потом появился кузнец Лобов. Настя как его увидела, сразу поняла, что с ним то же, что с папой Юрой. «Говорю Валентине Леонидовне, наше старшей медсестре, будут боли, нужен морфин, не знаю, что делать. Она предлагает  — давай к волонтерам обратимся. Обратились. Через некоторое время Валентина Леонидовна возвращается с телефоном какой-то Нюты. Позвони, говорит, она поможет. Мы тогда и знать не знали, кто это. Только сильно позже в Википедии прочитали».  

Нюта Федермессер приехала в Поречье-Рыбное на Пасху 8 апреля 2018 года. Лучше, чем она сама об этом рассказывала, вряд ли удастся передать. А у Анастасии Юрьевны, ее мужа Алексея Александровича Васикова, ныне директора Дома милосердия кузнеца Лобова и Валентины Леонидовны Соповой с тех пор началась совершенно новая жизнь. Дни напролет они работают в Доме милосердия, а в выходные ездят «по заявкам» по всей Ярославской области — прежде чем взять тяжелобольного человека к себе, обязательно сначала едут смотреть в каких условиях он живет, кто рядом. Рассказывают о себе, ведь человека, уставшего от болезни, от бесконечных походов по врачам, важно не испугать, не оттолкнуть, но важно и не дать неоправданной надежды. 

Нюта Федермессер и Георгий Лобов

«Помню своего первого пациента. Мужчина из соседнего поселка. Он жив до сих пор. Поступил к нам очень тяжелым. Таким грозным мне казался, жестким. А сейчас изменился. Когда человек чувствует защиту, ему становится легче. Я это часто замечаю — люди только наш порог переступают, как сразу оттаивают. Был момент, когда к нам привозили очень тяжелых, почти мертвых. А через день-два они расслаблялись, начинали есть, улыбаться. Но болезнь брала свое, и люди быстро уходили. Я сначала расстраивалась, думала, что что-то не так делаю, а потом поняла, что все правильно. Они уходили спокойными, потому что нам поверили».  

Валентина Леонидовна

Валентина Леонидовна Сопова

Валентине Леонидовне Соповой 65 лет. Родилась в Поречье, вышла замуж — как сама говорит «переехала с одной улицы на другую», тут же с юных лет работает. По специальности акушерка, но позже освоила профессию физиотерапевта. «Красную больницу» помнит еще действительно больницей. Когда в 2000 году ее перепрофилировали в дом сестринского ухода, физио-кабинет закрыли, и Валентине Леонидовне пришлось подрабатывать в местном детском доме. Через 9 лет перешла обратно, и с тех пор работает только в доме милосердия старшей медсестрой. 

Интересно, что те самые 9 лет, с начала 2000-х годов, дом сестринского ухода не принадлежал никому. Не относился ни к социальной службе, ни к медицине. 

«Вот тут мы хлебнули воздуха! Частично мы были на гособеспечении, а частично собирали пенсии бабушкины (согласно Федеральному закону от 17.12.95 N 199-ФЗ пенсионерам,  проживающим в государственных или муниципальных стационарных учреждениях социального обслуживания, выплачивается лишь 25% назначенной пенсии) и на них делали разные строительства. Сами себе создавали условия работы: вставили пластиковые окошки, доделали лестницы, все покрасили. То есть мы видели, что на такие маленькие деньги можно очень много, оказывается, сделать. А потом нас перевели обратно к ЦРБ (Центральную районную больницу в Ростове). И началось —  это не положено! Это нельзя! Это… пятое-десятое. Нас три раза закрывать пытались. Но мы не сдавались. Петиции различные писали, бастовали. В общем, дрались как только могли. Все Поречье поднимали».

Все изменилось, когда в 2018 году в Поречье приехала Нюта Федермессер. Но сначала не в лучшую сторону. 

«Значит, приезжает к нам женщина,  просто одетая, в очечках. С ней мужчина хорошо одетый, в костюме таком, белой рубашке. Думали, это начальник, а оказалось — кто проще одет, тот и главный. Она прошла с нами, познакомилась. Здравствуйте! Здравствуйте! Вот я такая-то. Чувствую по разговору, что женщина-то очень даже умная. Я говорю: «Ой, а нам плохо не будет, ну через то, что вы с нами познакомились, спустились, все такое?» 

Это называется — как в воду глядела. Появление московских гостей и их последующая активность привлекла внимание местного медицинского начальства. Выяснилось, что у дома сестринского ухода нет никаких лицензий, и выходит по закону они работать не имеют права. Меньше, чем через две недели дом сестринского ухода в полном составе выселили. За два часа эвакуировали пятнадцать человек со всем скарбом в Ростовскую центральную больницу.  

Только через месяц усилиями Нюты удалось вернуть все обратно. «Красная больница» стала называться Домом милосердия кузнеца Лобова, а фонд помощи хосписам «Вера» взял его под свою опеку.«Переписка со всеми»: отрывок из книги Нюты ФедермессерНадо, видимо, просто жить. Каждый день. Как последний. Со всей полнотой, с радостью и со слезами, с работой и с развлекухой, с результатом и без. Радоваться надо. Потому что завтра есть не у всех.

«Нюта взяла нас к себе, и мы оказались в раю. Приводила к нам учителей, сами мы ездили к ней на стажировку в Москву. Учились всему – даже как перестилать кровати. Кровати нам, кстати, полностью поменяли на дорогостоящие, удобные, функциональные. Теперь у нас каждая бабушка как в раю живет, и прям красота. И образ жизни поменялся. Я когда приезжаю в другие отделения сестринского ухода, смотрю там стоят кровати страшные, неухоженность, окна без занавесок. Представьте, зима, темно на улице, сидишь в пустой палате. Нет ни телевизора, ни холодильника, ни часов – ты даже не знаешь, сколько времени. И здоровенное черное окно. И такой, мне кажется, страх находит на человека — закопаться и никогда бы ничего не видеть. Я не выдерживаю и говорю персоналу: «Девчонки, неужели вам самим не тошно. Повесьте занавеску, поставьте цветочек. И будет совершенно другая жизнь»

Алексей

Алексей Васиков

Совершенно другая жизнь пришла в Дом милосердия кузнеца Лобова не только с ремонтом, кроватями и занавесками, но еще и с огромными административными хлопотами. Передачей Дома милосердия под крыло фонда «Вера» должен был кто-то заниматься. 

«Нюта пришла к нам, чтобы обсудить, как все это будет происходить, — рассказывает Алексей Васиков, — сидим, пьем чай. Нюта говорит, что надо сделать: переоформления, бумаги, инстанции… Я понимаю, что жене моей Насте это вообще не по силам. И говорю — если нужно, давайте я. Я тогда про паллиатив особо ничего не знал. Да и про Нюту тоже. Мне было важно жену не потерять. Чисто эгоистичные цели. Потом, читая Нюту, понял, что это правильно. Так и должно быть — хочешь сам умирать в нормальных условиях, делай нормальный хоспис. Вот тогда я хотел, чтобы у жены все было хорошо».

Так же как и Настя, Алексей Васиков родился и вырос в Поречье. По образованию психолог. Работал в системе образования. Потом открыл свой бизнес по разработке сайтов, который до сих пор входит в пятерку лидеров по Ярославской области.

Когда в Настиной жизни появился дом сестринского ухода — отговаривал. Он вообще за традиционное разделение ролей в семье: муж зарабатывает, жена домом занимается. «Чуть до развода дело не дошло, — рассказывает Леша, — мы же оба трудоголики. Я у себя спасаю мир, она — у себя, но что можно на работе до девяти вечера делать? Не понимал. Теперь знаю, что вот сейчас с восьми до девяти Настя будет делать перевязки от пролежней. Потому что никто кроме нее в Ярославском регионе этого не сделает».  

Все административное теперь на Алексее. Он говорит, что ему очень не хватает общения с пациентами: от бумаг — выгораешь, от людей — никогда. 

«Вот вчера в полдесятого у нас ушел Николай Крюков. Это человек, который возил меня на рейсовом автобусе еще в детстве.104 маршрут.  Мы его взяли (в дом милосердия)  очень поздно, когда… ну, совсем поздно. Он у нас пробыл, наверное, месяц. Вчера приезжает его сын. Сидит у него часа два-три и не идет у них диалог. Ну  чувствую, надо зайти. Захожу, смотрю на Николая и вижу, что он хочет поговорить. Присаживаюсь поближе, беру за руку. И Николай начинает мне хвастаться: «Это мой сын! Он дальнобойщик. Отменил свой рейс. Приехал специально ко мне из Архангельска!». То есть он как бы общается через меня с сыном. Я хвалю их. Говорю, какие вы молодцы, что воспитали такого сына. Сейчас это большая редкость. Потом смотрю на сына: «Если хотите, я вам сделаю кофе. У нас тут кофемашина. Николай часто просит хороший кофе». Выхожу, а потом смотрю они уже общаются. А вечером Николай уходит. Сожалею ли я? Нет. Я познакомился с Николаем, до этого у меня не было этого человека, а теперь он у меня есть. Теперь у меня очень много людей есть».

Неждана

Неждана Рекстон — единственный сотрудник Дома милосердия не из Ростовского района. Неждана — городская, из Ярославля. По специальности — филолог. Окончила Литературный институт имени А.М. Горького и магистратуру в Московской школе социальных и экономических наук. Занималась разными культурными и социальными проектами. Работала пиарщиком в Зеленой школе Парка Горького, в детском книжном магазине «Бампер». Была медиа-волонтером в фондах «Старость в радость» и «Волонтеры в помощь детям-сиротам». Два года работала волонтером-координатором направления «Интервью и расшифровки» в Музее ГУЛАГа.

Ее должность в Доме милосердия называется «директор по развитию», и параллельно Неждана руководит проектом «Поречье – социальное село».  В ее обязанности входит общение и работа с волонтерами, снабжение, поиск партнеров, благотворителей, подготовка мероприятий и концертов,  связи с СМИ и разные проекты, связанные с жизнью поселка.

Неждана Рекстон

Поречье в жизни Нежданы появилось неожиданно. Она помогала подготовить заявку в конкурсную программу АСИ (Агентство стратегических инициатив) для проекта «Поречье — социальное село», который предполагает вовлечение жителей в новые практики благоустройства и разнообразные культурные инициативы. Неждану пригласили на собеседование, и ее опыт подошел.

«Нужен был человек с опытом административной работы в Москве, но такой, который согласился бы ездить в Поречье и знал бы очень хорошо Ярославскую область. Потому что все-таки тут есть особенности. Например, автобус ходит пять раз в день, и последний — в шесть вечера. Тут невозможно снять дом, нет гостиницы, общественного туалета и кафе», — рассказывает Неждана. 

«Вместе с Борисом Хесиным (руководителем проекта ОНФ «Регион заботы») мы приехали знакомиться с Алексеем Васиковым в марте 2019 года. Сначала решили осмотреть Поречье и потом уже идти в дом милосердия. Было страшно холодно, и минут через двадцать мы промокли до нитки. Решили мыслить стратегически и отправились в церковь, потому что понятно, что духовная жизнь и община для сельской местности — это традиционный уклад. Там оказался очень молодой батюшка, отец Юрий. Он все нам показал, рассказал о селе. И только потом уже пошли в Дом милосердия. Меня удивило, что когда ты попадаешь внутрь, ты понимаешь, что хоспис, как ни странно, это одно из лучших мест в Поречье. Здесь есть школа, большой и значимый для поселка детский дом, новый приход в церкви, дом культуры, где занимаются все — от мала до велика. Но в Доме милосердия я почувствовала нечто совершенно особенное — настоящую домашнюю атмосферу, но при этом такую открытую, теплую. Там пахло пирогами, домашней едой. Было ощущение загородного пансионата. И оно до сих пор у меня сохраняется».

Неждана работает в Поречье год. За это время многое изменилось. Уже летом 2019 года в Поречье удалось провести волонтёрский лагерь. Для жителей организовали встречи с кураторами из АСИ, провели несколько культурных мероприятий, частично обновили книжный фонд в местной библиотеке, в поселке появилась навигация.

 

Колокольня

А еще у Дома милосердия появились социальные сети и сайт. Теперь достаточно написать пост, попросить о помощи, и эта помощь придёт.

Начали приходить и сами жители Поречья. Впервые за два года в Доме милосердия появилась очередь из пациентов — значит, нам поверили. Это заслуга всей команды: и Нюты Федермессер, которая старается рассказывать о нас везде, и Валентины Леонидовны, установившей рабочие связи с соцслужбами, и Анастасии Юрьевны, которая наладила работу с ЦРБ. И конечно — всех, кто ухаживает за нашими подопечными. Их внимание, честность, забота, любовь — вот, что разносит «сарафанное радио» по всей округе. 

А древняя колокольня теперь подсвечена и ее видно даже с федеральной трассы. 

Колокольня

«Колокольня подсвечена, прежде всего, для поречан. Чтобы они могли гордиться таким важным объектом в своем поселке. Теперь колокольня видна отовсюду. Стараниями местных добровольцев в последние годы вокруг нее скашивается трава. На день Никиты Мученика, в сентябре, там вновь прошел ежегодный праздник с шествием из фонариков, сделанных из овощей. С подсвеченной колокольней это стало более торжественно. Мы хотели, чтобы поречане еще больше поверили в свои силы, ощутили, что все может меняться благодаря желанию и совместным действиям».

Благодарим за помощь в подготовке материала волонтеров фонда помощи хосписам «Вера».

Фотографии — из соц.сетей «Дома милосердия имени кузнеца Лобова».

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

 

Вера, дарившая надежду — МК

Жить надо сегодня

Мы несколько раз разговаривали по телефону, но виделись всего трижды. Мы договорились о встрече для большого интервью, но она ее все время переносила. Я не роптала, потому что важней ее забот не было ничего на свете. А надо было роптать — недаром ведь она говорила: «Не откладывай на завтра ничего. Жить надо сегодня. Не у всех есть завтра».

Когда мы встретились с ее дочерью, Нютой Федермессер, я сказала: кажется, Миллионщиковы — старинный купеческий род, вот откуда ваша мама… Нюта улыбнулась. Оказалось, что Вера Васильевна трижды была замужем. О первом муже, Вахтанге Кекелия, она рассказывала своим дочерям с такой любовью, что Нюте до сих пор хочется с ним познакомиться. Вторым мужем был Виктор Миллионщиков. Третий муж, Константин Матвеевич Федермессер, стал главным человеком ее жизни. Но менять фамилию она уже не стала: пришлось бы менять и все документы, а терять время на пустяки всегда было жалко.

Родилась Вера Васильевна 6 октября 1942 года в городе Ртищево Саратовской области. Отец — железнодорожный служащий, а мать была родственницей казачьего атамана Краснова: он был родным братом Вериной бабушки со стороны матери. Вот откуда в характере хорошенькой девочки, а позже — самой модной студентки медицинского факультета Вильнюсского университета, которая полвека назад на зависть всем серым мышкам красила ногти в зеленый цвет, — вот откуда в характере этой женщины было несокрушимое упрямство.

Дед Веры попал в советскую тюрьму. Его дочь Лиза отказалась от него. Узнав об этом, он перестал есть и умер. Вспоминая об этом, Вера Васильевна говорила, что тетя Лиза была добрейшим человеком, просто у нее не было выбора.

А отец Веры, Василий Семенович, был на железной дороге в Вильнюсе начальником. Переехали они туда сразу после освобождения города. И Василий Семенович имел право брать пленных немцев для какой-нибудь тяжелой работы. В 1947 году немцы ремонтировали здание вокзала. И ее мама их кормила, варила им домашнюю лапшу. А они целовали ей руки. И четырехлетнему ребенку, который никогда ничего подобного не видел, стало ясно, что мама очень-очень хорошая. Немцы посадили возле станции много деревьев, по большей части ясеней. Некоторые выросли с кривыми стволами. И она вспоминала: иду мимо этих деревьев и думаю, вот ничего эти немцы хорошего сделать не могут, даже деревья посадили кривые…

В 1966 году она окончила медицинский факультет Вильнюсского университета и переехала в Москву. До 1982 года работала в Московском институте акушерства и гинекологии, сначала акушером, позже анестезиологом. В 1983 году перешла в Московский рентгенорадиологический институт и сменила специальность: стала онкорадиологом. Ни научного, ни какого-либо другого интереса в такой перемене не было. Просто ей хотелось выйти на пенсию вместе с мужем, который был на 12 лет старше. А онкологам «за вредность» можно было уйти на пенсию раньше других. Вот она и думала, что «выйдет на свободу» в 1991 году, в 49 лет.

Пять лет назад я заболела и только тогда поняла, что болезнь близкого делает с его родственниками

Люди, которые сталкиваются с этой страшной болезнью, рано или поздно оказываются перед выбором: или не принимать «работу» близко к сердцу и после окончания рабочего дня жить своей жизнью, или принять удар на себя и постараться что-то изменить.

А что можно изменить? Изобрести лекарство? Так весь мир бьется над этой задачей с тех пор, как открыли рак. Видимо, именно так и думали медицинские чиновники, когда установили в советских, а позже в российских больницах порядок: безнадежных онкологических больных выписывать «для лечения на дому». А про лечение на дому все мы хорошо знаем: это значит — ждать смерти.

Когда Миллионщикова поняла — а чего тут было не понять? — что государство выбрасывает этих больных на улицу и больше о них не вспоминает, она стала навещать выписанных пациентов. Зачем? Приносила лекарства, которые нельзя было купить. Рассказывала родственникам, как нужно ухаживать за больным, как облегчить его страдания и избавить от унижения мучительной смерти, когда человек осознает, что стал в тягость себе и другим. У каждого из нас есть знакомые или родственники, которые не справились с этим испытанием. Одному это почти всегда не под силу. Люди, прошедшие через это, уже никогда не станут прежними. У них гаснут глаза, они не могут избавиться от страшных воспоминаний. Один человек в муках уходит, а его родные в муках остаются. И Миллионщикова, как настоящий врач, хорошо это понимала. И она стала искать ответ на вопрос, как помочь. Судьба послала ей ответ: встречу с Виктором Зорзой. Этот человек родился в Польше. Сначала была советская оккупация, потом немецкая. Вся семья Зорзы стала жертвой холокоста. Виктору удалось бежать, он попал в Россию и оказался сибирским ссыльным. Из спецпоселения ему тоже удалось бежать. В 1942 году он разыскал Илью Эренбурга, автора любимого им романа «Хулио Хуренито». Эренбург помог Зорзе устроиться в польскую эскадрилью, которая очень скоро оказалась в Англии. Выполняя волю умершей от рака дочери, Виктор Зорза посвятил свою жизнь организации хосписов. Так Вера Миллионщикова начала борьбу за создание первого в Москве хосписа. На это ушло несколько лет. Кто знает, сколько бы судьба испытывала Миллионщикову на прочность, если бы Виктору Зорзе не удалось заручиться письмом Маргарет Тэтчер на имя Юрия Лужкова. Хоспис был создан в 1994 году. Три года действовала выездная служба, а в 1997 году был открыт стационар на 30 коек в здании бывшего дома ребенка на улице Доватора. Главным врачом стала Вера Васильевна Миллионщикова.

С ума сойти: восемь лет этот островок тепла был единственным в Москве. Помощь оказывали бесплатно, поскольку хоспис был создан на деньги московского правительства.

Несколько лет сотрудники хосписа помогали бороться с болезнью Ирине Николаевне Толмачевой.

По каким законам жить — не важно. Главное — жить любя

Эта заповедь Веры Васильевны в первый миг пребывания в хосписе кажется абсолютно невыполнимой. Когда я впервые вошла в ее кабинет, в одной руке она держала телефон, а в другой — курагу. И это оранжевое пятнышко меня страшно обожгло, так эта солнечная субстанция не вязалась с ощущением, наполнившим меня в хосписе.

Ну как можно работать в таком месте, где все говорит о скорой смерти? Везде цветы, ковры, светло, уютно, пахнет чем-то хорошим — то ли плюшками, то ли летним садом. Но за стенами-то умирающие люди. Да, просто так на работу Вера Васильевна никого не брала. Во-первых, хоспис рушит семьи. Люди, которые приходят с такой работы домой, вынуждены или запирать себя на замок, чтобы не выплеснуть ни капли ожигающей боли, либо продолжают работать, то есть рассказывают домашним о хосписе и его проблемах. Кто это может выдержать? Вот и выходит, что по сути такая работа — послушание. Новые семьи создаются из единомышленников, которых не так много.

И в конце концов получилось, что на работу в свой дом Миллионщикова пригласила уникальных людей. Когда-то Константин Наумченко ушел с 5-го курса мединститута, потому что понял, что хочет работать не врачом, а медбратом. И всю жизнь он так и работает. Сейчас ему седьмой десяток. Садовник Людмила Ермолаева в прежней жизни занималась совсем другим делом. Однажды, проходя мимо хосписа, она заметила, что в саду неправильно подобраны растения. А у нее, как говорится, зеленые пальцы, растения ее любят, как и она их. Вот она и подошла к Вере Васильевне, а та пригласила ее на работу. Сад хосписа трогает до мурашек. Мы вышли с Нютой полюбоваться розами, а в густой траве светилась спелая земляника. Все растения точно из королевского сада — ухоженные, как звезды Голливуда. Люду здесь с любовью называют мини-трактором, да куда трактору до Люды.

Душой хосписа все считают Милу Баранову, сестру-хозяйку стационара.

Кто в этом разбирается, повторяет: персонал в хосписе Миллионщиковой феноменальный.

Говорить необязательно, можно просто тихо сопеть…

Как было сказано в замечательном документальном фильме Екатерины Гордеевой, хоспис — это место, где берегут жизнь. Как это понимать? Прямо так и понимать: буквально. Все умрут, но все до последней минуты хотят жить. Вера Васильевна говорила, что, проработав с неизлечимыми больными долгие годы, она «не слышала ни от одного из тех, кому мы помогли избавиться от мучительных страданий, чтобы он пожалел, что остался жить». В год через этот хоспис проходит около двух с половиной тысяч больных.

В советских больницах не знали, как обращаться с умирающими. О смерти говорить было не принято, вот и пробавлялись казенным оптимизмом. Из современных российских больниц или выбрасывают на улицу, или люди бегут оттуда сами, чтобы умереть на воле. Даже перед лицом последнего человеческого испытания невозможно выдержать, что персонал пытается слупить сотню-другую за утку, без которой человек не может обойтись, или за укол, который уменьшит мучения. А Вера Миллионщикова была настоящим врачом, поэтому она знала то, чего не хотели знать ненастоящие: «Не надо активно вмешиваться в процесс умирания — ты уже ничего не исправишь. Но надо быть рядом, взять за руку. Думать о том, что нужно приготовить щи, ты точно не будешь. Вокруг разлита важность момента — человек уходит, а ты сопровождаешь его. Говорить необязательно, можно просто тихо сопеть. Главное, чтобы человек чувствовал, что он не один. Потому что одному, говорят, очень страшно. Но наверняка я не могу сказать — не умирала».

Вот тут она слукавила. Умирала она не однажды, но всякий раз удавалось вернуться к жизни. С детства она много болела. То туберкулез, то менингит, постоянные санатории, вечно лысая, бритая. У нее была аллергия на пчел — укусила пчела, еле успели спасти. Однажды ей на голову упал здоровенный лом. Когда за год до смерти она пошла оперировать вены, врач извлек 11-сантиметровый тромб, который держался на какой-то нитке. Ей поставили диагноз: рак, которого, как выяснилось, не было. После неудачной химиотерапии она оказалась в реанимации. Ее выходили сестры хосписа, которые были рядом круглые сутки, — тогда она тоже выжила чудом. Летом 2010 года она находилась в хосписе, потом ее увезли на дачу, а в сентябре она вышла на работу. На самом деле у нее было редчайшее неизлечимое заболевание — нейросаркоидоз. Она с трудом передвигалась, а подъем по лестнице был просто катастрофой. И все равно она упрямо приезжала на работу — видимо, судьба продлила ей жизнь в обмен на хоспис. Как она могла не приехать?

20 декабря 2010 года дочь везла ее на работу, и они застряли в пробке. И Вера Васильевна позвонила в хоспис, сказала, чтобы конференцию проводили без нее: «Я написала текст. Но его нельзя комкать. В следующий раз прочту». То, что она написала, оказалось духовным завещанием, потому что утром следующего дня она умерла.

Она всегда говорила: как человек живет, так он и умирает. В то последнее утро она собиралась делать маникюр, потому что на другой день предстояло важное совещание. И вдруг Нюте позвонил отец: срочно приходи, мама умирает. Когда Нюта пришла, Вера Васильевна сказала: «Я почувствовала, как у меня оторвался тромб, я умираю…»

И до последней минуты она осталась собой. Сказала Нюте: «Валокордин папе накапай». Услышала, что дочь открыла холодильник: «Не там…»

Нюта спросила: тебе больно? Страшно? Холодно? И она ответила: не больно, не страшно, не холодно. Смерть оказалась милостива: Вера Васильевна Миллионщикова до последнего вздоха была с любимыми людьми.

Вера Васильевна была профессором грибных наук.

★★★

Может, она была святая? Она сама ответила на этот вопрос: «Я не святая, просто делаю то, что мне нравится. А так, я очень плохой человек: злая и достаточно циничная. И я не кокетничаю. А святые тоже делали то, что им нравилось. Иначе невозможно».

Имелось в виду, что то, чем она занималась, иначе как по собственной воле делать нельзя — испепелит.

Какая она была?

Во-первых, женщина до мозга костей, с безупречным вкусом и всегда прекрасно выглядела, чего бы ей это ни стоило. Страшно любила ходить по ресторанам и обожала угощать дома. Очень много курила. Первую сигарету выкурила на другой день после окончания школы. Любила благородные напитки. Воровала в ресторанах и гостиницах пепельницы и ложки — на память, потом ими пользовалась. Любила крепкое слово и умела смачно его произнести.

Во-вторых, Вера Васильевна была человеком рациональным: ее хватало на безумную работу и сотрудников со всеми их проблемами, а после работы эмоционально остывала. Очень много успевала: работала с умирающими людьми и при этом была очень светской: ходила в театры, музеи, в кино. Считала себя очень поверхностной и при этом досконально знала всего Пушкина. У нее было прекрасное чувство юмора. Один дед у нее был ассенизатором, и она говорила: я внучка говновоза… Была по-женски непоследовательна: сама пропадала на работе, а Нюте говорила — работай поменьше, лучше побудь с детьми.

Она любила свой дом — добрый деревянный дом в деревне Никитино-Троицкое. До хосписа там было образцовое хозяйство и сказочные розы, а потом она приезжала туда «на травку». У нее был нюх на грибы. Много читала, в последнее время — мемуары. Обожала детективные сериалы, потому что не нужно было думать, и американские боевики — там никого было не жалко, потому что убивали картинно. А настоящее страдание на экране видеть не могла, сразу переключала.

А еще она всегда была на стороне тех, кто проигрывает — и в спорте, и в жизни. Ни разу не прошла мимо лежавшего пьяного — поднимала. Помогала, не дожидаясь просьбы о помощи.

И у нее было правило: не ждать благодарности от того, кому удалось помочь. Она говорила: «Мое глубокое убеждение состоит в том, что добро должно идти куда-то, а приходить отовсюду».

Она хотела, чтобы на ее похоронах была музыка Дюка Эллингтона и Эллы Фицджеральд — как при жизни. Родные исполнили ее просьбу. А еще она хотела — так говорится в ее духовном завещании, — «чтобы в хоспис никогда не входили незваные гости — ложь, цинизм и лицемерие». И чтобы помогали в хосписе бесплатно. Всегда. Как было при ней.

В том-то и дело, что она была не святая. Земной человек, который все знал про земную боль и нашел лекарство от этой боли. Лекарством оказалась любовь. Как просто и — почти невыполнимо. А у нее получилось.

Ветеринарный хоспис Lap of Love

Из Википедии, бесплатной энциклопедии

Ветеринарный хоспис Lap of Love

Тип	Частная компания
Промышленность	Услуга
Основан	Лутц, Флорида, США, 2009 г., регистрация — 2011 г.
Количество локаций	Операции в 34 штатах, всего 120 ветеринаров
Веб-сайт	https://www.lapoflove.com/

Ветеринарный хоспис Lap of Love — это семейный ветеринарный хоспис и служба эвтаназии животных на дому, признанная первой организованной группой такого рода в Америке. Компания является членом Международной ассоциации хосписов и паллиативной помощи для животных и работает в 22 штатах.

История

В 2009 году компания Lap of Love была основана доктором Дэни МакВети, выпускником Колледжа ветеринарной медицины Университета Флориды, после нескольких месяцев работы в традиционном ветеринарном отделении неотложной помощи и признания растущего спроса на услуги в конце жизни. дома. Вскоре после этого МакВети объединился с доктором Мэри Гарднер, выпускницей UF, в надежде разработать модель для домашних животных приютов и услуг эвтаназии домашних животных, которой можно было бы обучить других ветеринаров. Lap of Love была основана в 2011 году и начала предлагать франшизы в 2012 году.

В 2015 году компания была удостоена премии Университета Флориды в области предпринимательства, присужденной Центром предпринимательства и инноваций.

Услуги

Животные, которых видели ветеринары Lap of Love, являются гериатрическими или неизлечимо больными пациентами. Хосписная и паллиативная помощь включает в себя консультации по телефону и на дому по поводу аппетита, гидратации, мобильности питомца, ухода за ранами и обезболивания. Компания также предлагает онлайн-журнал Pet Hospice Journal, который включает шкалу качества жизни, и дневник, чтобы помочь владельцу питомца отслеживать ежедневные проблемы со здоровьем. Если естественная смерть не кажется неизбежной, когда животное страдает или демонстрирует признаки ухудшения качества жизни, владельцы домашних животных могут выбрать услуги эвтаназии на дому ветеринарами Lap of Love, а также похороны или кремацию, организованные через компанию.

МакВети и Гарднер являются авторами нескольких семинаров и видеороликов, касающихся связи человека и животного и сострадательной медицины, и оба выступали на национальном уровне на публичных выступлениях, включая Североамериканскую ветеринарную конференцию 2012 года.

Рекомендации

Внешние ссылки

Случайная статья:

Государство — это добро с кулаками | Суббота

7 мудрых мыслей Юрия Шевчука о…

 

 

Лидер группы «ДДТ» приехал в Ригу в день трагедии в Золитуде. Концерт, назначенный на 24 ноября, решено было перенести. Ближайшей свободной датой в плотном графике музыканта оказалась 9 марта — все купленные билеты действительны.

Поскольку 27 ноября группу ждали в Резекне, у музыканта в кои-то веки выдалось несколько свободных дней, которые он посвятил отдыху и встрече с однокурсницей, живущей в Риге.

«Субботе» посчастливилось вывести музыканта в прогулку по Старой Риге — атмосфера располагала к беседам о вечном и главном.

О Родине и национализме

— Это обязательно — родину любить? Или достаточно любить свою семью, ухаживать за домом…

— Как сказал Володя Дворник, Родину любить — это не берёзки целовать!

 (В старом добром фильме «Мы, нижеподписавшиеся…» сценарист Александр Гельман вложил очень мудрые слова в уста главного героя, сыгранного блистательным Леонидом Куравлёвым: «Любить Родину — это не берёзки целовать. Это поддерживать и выдвигать самых честных, порядочных и умных людей. Именно они — Родина!» — Прим. ред.)

Я недавно перечитывал «Апологию сумасшедшего» — там Чаадаев пишет, что патриотизм — это здорово, он рождает героев, но любовь к истине круче, потому что она рождает философов. Чаадаев это написал в середине XIX века.

Для меня патриотизм — это не народные массы с флагами, танковые колонны и парады на Красной площади, а нежное, глубокое, интимное чувство. И Родина для меня — это немножко иное понятие.

— Что для вас Родина?

— Как-то я поспорил с одним отчаянным космополитом, хорошим человеком. Он говорит: «Юрий, кусты в Европе такие же, как и в России. Везде такие же деревья, небеса…» Я согласился: «Да, такие же, но мои кусты — они говорят. И я понимаю, о чём они говорят».

С другой стороны, мне хотелось бы, чтобы мы расширили своё сознание и нашей родиной стал наш земной шарик. Тогда всё было бы проще. Но для этого мы ещё в коротких штанишках. Не доросло человечество до космоса.

— Какой космос, когда у нас национальность — как сортировка товара: первый, второй… Да ещё есть граждане и неграждане.

— Вы в Латвии первыми прошли шквал националистических страстей — до сих пор тлеет. И у нас с этим всё непросто. Я в Facebook вычитал хороший рецепт от национализма: на национальный вопрос отвечаем гражданским вопросом. В гражданском обществе гораздо легче справиться с подобными проблемами. Поэтому я за равенство всех перед законом и три самостоятельные ветви власти: судебную, законодательную и исполнительную. Другого выхода не вижу.

Слово «alien» в латвийских паспортах — это стыдоба! Чужой человек в своей стране, ну что это такое?!

— Говорят, что они могут выучить язык и натурализоваться…

— Есть куча бабушек, которые не в силах выучить латышский язык, — почему не подойти к ним с человеческим пониманием и не дать гражданство? Вот я уже никогда не выучу китайский, как бы я ни сталкивал нейроны в своих потрёпанных многочисленными интервью мозгах. Пусть будет больше любви, добра, понимания… К сожалению, люди, которые занимаются политикой, пасутся совсем на других геополитических полях — у них другое мышление и приоритеты, им выгодно разделять.

— Нужны ли вообще национальности, раз они так разобщают людей?!

— Национальность я воспринимаю только на уровне культуры. И национальная культура — это круто. Чем больше разных культур, тем все мы богаче.

О том, что будет завтра

— В своей песне «Юго-западный ветер» вы поёте: «Завтра всё будет иначе». Как?

— То, что будет иначе, — наверняка, ничто в мире не повторяется. Хоть периодически и случаются дежавю. Например, ныне популярные лозунги «Народность, православие и самодержавие» кажутся мне до боли знакомыми. Но по большому счёту никто не знает, что будет завтра. Вот мы не были в Риге лет пять, хотели показать новую программу «Иначе». Но жизнь снова показала, что ничего от нас не зависит… Поэтому я живу по принципу «Делай что можешь, и будь что будет».

— К чему-то же вы готовите двух своих сыновей?

— Мне главное, чтобы они были незлыми людьми. Остальное не так уж важно.

— Чем они занимаются?

— Петя (родился в 1987 году, его мать — первая жена Шевчука Эльмира Бигбова, скончавшаяся от рака. — Прим. ред.), отслужил в армии, с девушкой снимает шикарную комнату в коммуналке, работает то там, то сям: то программы пишет компьютерные, то ещё что-нибудь. Я с ним много говорил о Человеке, Толстого читали с Достоевским, надеюсь, что это поможет… Младший сын Фёдор (родился в 1997 году, его мать — актриса Марьяна Полтева живёт в Австрии. — Прим. ред.) сейчас пытается в школе учиться… На концерты ДДТ приходит много молодёжи. Надеюсь, и они что-то полезное выносят из наших песен.

— Нет ощущения, что мир уверенно катится в пропасть? У людей нет никаких иллюзий по поводу будущего. Многие хотят назад в СССР…

— В нашем альбоме «Иначе» есть песня: «За тобой пришли». И не спрячешься от будущего ни на каком диване, ни в какой норке — будущее тебя везде достанет. Лучше быть готовым. А у современного обывателя нет оперативных данных о будущем — вот они и боятся его. Ведь главный инстинкт — самосохранение. Оно заставляет нас цепко держаться за то, что мы видели, щупали, знаем, — за тёплые норки. А надо быть бесстрашным!

К тому же СССР сильно мифологизируется. Мол, там были кисельные берега, манна небесная, а на деревьях росли колбаса и хлеб. Не было этого. Но и тогда, и сейчас жили очень хорошие люди. И это греет. Лично мне назад не хочется — ни назад в СССР, ни куда бы то ни было.

— А вперёд? Скажем, в шведский социализм?

— У Швеции проблем хватает. Эмигранты, например. Золотой век в Европе и Скандинавии закончился примерно в конце 80-х — тогда ещё любая немецкая или французская пенсионерка могла на свою пенсию отправиться в кругосветку. Сейчас — нет. Нигде нет рая на земле.

— Каким вы представляете идеальный мир?

— Конечно, это не мир Томаса Мора (английский мыслитель, писатель, гуманист, святой католической церкви, автор социалистической «Утопии». — Прим. ред.), которому отрубили голову за такие мысли. Каждое последующее поколение наступает на одни и те же грабли. Если бы мы учились на чужих ошибках, не было бы никаких войн и зла. С другой стороны, если бы к власти пришли романтики и художники — это было бы тоже не сладко. Вспомним «живописца» Гитлера.

Как пишут философы, мир повзрослел и осознал, что все идеи XIX века из серии «Человек — это звучит гордо», «Человек — существо прогрессирующее в этике и морали» — это не совсем так. Человек — это всего лишь человек. С плюсами и минусами. И зачастую он «звучит» совсем не гордо, ему трудно выйти из рабства и зависимости от насаждаемой информации, чужого мнения. Когда он лжёт, когда он насилует ближнего своего. Это сегодняшнее понимание человека — оно отрезвляет.

В первую очередь надо думать не о мире, а о себе: что я хорошего сделал, а где налажал? У меня есть песня «Конёк-Горбунок»: «Лети, мой отважный Конёк-Горбунок, быть может, мы станем людьми». Быть может! Где-то я читал про предложение, чтобы особых злодеев, совершивших страшные преступления, попросту лишали людского звания. Такое наказание гораздо тяжелее, чем пожизненное заключение или смертная казнь. Ведь с этим жить надо.

О культуре и цензуре

— Культура должна развлекать и радовать или всё же нести некую миссию?

— Я против мессианства — это тяжёлое заболевание. Вот радовать — это замечательно! Слова Бременских музыкантов «Смех и радость мы приносим людям!» мне ближе. Мы на них и на «Битлах» выросли.

С другой стороны, необходимо всё же некое сопереживание. А оно возникает, когда ты говоришь о главных и глубоких вещах. Не декларативно, не пафосно, а очень просто, но не простовато, может, не духовно, но душевно. Когда ты честен, происходят чудеса. И глаза у зрителей другими становятся.

— Дима Билан и Филипп Киркоров тоже приносят радость многим…

— Попса — это иллюзия. Не хочу обвинять их в бесчестности, они нормальные люди, которые выживают, зарабатывают, кормят свои семьи. Но художник — это человек, который честен перед мирозданием. Это другой уровень — он беспощадный. Попса или какие-нибудь антрепризные спектакли, которые к вам приезжают, даже с хорошими актёрами, обеспечивают людям лишь развлечения, блага, хохот, ярмарку… Люди на них не плачут.

— Может, хватит плакать?

— Не хватит. Слёзы очищают. Если с утра до ночи заниматься только балаганом и бежать от реальной жизни, мы потом на все реальные трагедии, как та, что у вас сейчас произошла, не будем обращать внимания. Настоящее, глубокое искусство душу лечит.

Конечно, рок-н-ролл — это более легкомысленная музыкальная форма, но рок-музыка способна держать в руках смысловые гири, она может говорить о серьёзных вещах. Та же поэзия Моррисона, Коэна — как глубоко! И мы пытаемся дойти до краёв. Но надо быть осторожным — не грузить, а говорить о серьёзных вещах легко. Но это непросто.

— Раньше рокеров называли певцами свободы. А сейчас?

— Помню, когда мы приезжали сюда лет 20 назад, тут такое всеобщее братство творилось! Это были великие времена — все на одной волне свободы. Но это не значит, что тогда больше свободы было, — просто мы были молодыми. Пытались освободиться не столько от политической системы (нам на неё начхать было!), сколько от художественной тоски всех этих маршей, гимнов и прочих кошмаров советской эстрады, преснятины и нафталина, в которых не было ни слова правды о настоящей жизни. Рок-н-ролл дал её.

— Не возникает ли желания сейчас вновь слегка вернуть цензуру?

— Пытаются сейчас в России выстроить художественную жизнь в вертикаль. Пока, слава Богу, у упырей не получается. А тогда всё было жёстко: мы родились в мире железобетонных истин, что убивало. Рок-н-ролл был единственным языком свободы для молодёжи. Поэтому в рок-н-ролл пришли физик Гребенщиков, живописец Шевчук, архитектор Макаревич и краснодеревщик Виктор Цой.

Желание, чтобы какой-то дядя за нас всё решал и редактировал и все ели лишь то, что им одобрено, — это обыкновенная трусость. Если ты личность, сам поймёшь: вот это говно, а это — здорово. В художественной жизни надо быть бесстрашным. И это не менее сложно, чем на войне. Нельзя писать и думать: а вдруг эту песню никуда не пустят? Волна правды частенько смывает графоманов в унитаз.

Это очень трудно — раздеться, обнажиться на публике. Предстать таким, какой ты есть. Недавно я был в Риме на премьере картины «Трудно быть богом», которую Алексей Герман снимал 13 лет. Нас пригласила его вдова Светлана Кармалита. В этом фильме настолько нет иллюзии, нет лжи о человечестве, что хоть караул кричи! Это уже не кино даже — выворачивает наизнанку. И такое очень нужно людям.

О религии и православной культуре

— В Википедии написано, что у вас дома на одной полке стоят Коран и Библия… Как они совмещаются?

— Скорей Коран стоит на полке, а Библия — под подушкой. Мой прадед был муллой и был расстрелян в 1937 году за свои убеждения, не совместимые с советской властью. Он великолепно говорил по-арабски, преподавал в медресе. И мой дед Акрам знал арабский, и бабка Талига. У деда Акрама был древнейший Коран, который он передал по наследству мне, — потёртые, намоленные листы.

С другой стороны, Шевчуки, Кузьменко, Поцелуйко — из православных казаков. Я воспитан мамой в православной культуре, изучал в институте христианскую историю искусств: Микеланджело, Рублёв, Данте, Достоевский… Многие мои друзья в православие при-шли именно через культуру. Об этом ещё Бродский писал. Как-то его спросили: «А почему вы христианин?» Он ответил: «Потому что я не язычник». Я уважаю все конфессии и во мне нет негатива в отношении других религий.

По большому счёту нет никаких коренных противоречий между разными традиционными религиями. Это всё духовные практики. Они, как и творчество, идут от добра. Конечно, они выстраивают внутри нас воздушные замки, но зло — оно вообще ничего не строит, оно только разрушает.

— Почему же все религии призывают к добру, а вокруг них — сплошные войны?

— Почитайте «Великого инквизитора» из «Карамазовых» — там многое сказано про утилизацию высоких истин. Впрочем, как говорит диакон Андрей Кураев (в 2008 году Шевчук и Кураев принимали участие во все-украинском концертном туре, приуроченном к 1020-летию Крещения Руси. — Прим. ред.), есть и православные ваххабиты. В России радикализация православия уже попахивает черносотенными маршами. И это печально.

Как говорил апостол Павел, человека надо судить не по словам его, а по деяниям. Если какой-то бюрократ от православной церкви ездит по Москве на золотом ковре-самолёте и толкает радикальные речи о том, что надо всем давать сдачи и всех сажать, — тут без слов всё ясно.

О любви и женщинах

— Вы говорите, что всё измеряется любовью, но ведь сантименты сегодня не в моде…

— Религиозный философ Вышеславцев здорово сказал о любви: любовь — это лестница в небе, она настолько разная, она может быть на физиологическом уровне (любовь тел), на душевном, духовном, ангельском… К сожалению, наша попса в своих песнях популяризирует только физиологию — застряли на примитивном уровне. А любовь — это огромный путь. В молодости мы всё больше баловались телом: адреналин, тестостерон… Сейчас немножко другое — это школа жизни.

— Как вы смотрите на модную тему равноправия полов?

— К движению суфражисток, которое стартовало ещё в начале XX века, отношусь с уважением. Ох, лютовали тётки в Англии! Сжигали министерства, устраивали настоящие теракты в начале века. Закончилось всё тем, что в Первую мировую женщины получили свободу. Они работали сёстрами милосердия, трудились на военных заводах и воевали, а мужики осознали, что женщина многое способна тянуть.

— Хорошо ли это, что она превратилась в ломовую лошадь?

— Это данность. Сейчас такой взрыв технологий, что женщина может быть совсем не сильной, но идти на равных с мужиком. Да, женщина теряет свои тайну и хрупкость, но все мы что-то теряем, а что-то находим.

— Ваш идеал женщины?

— Ещё в детстве мне отец говорил: сынок, любая женщина — это чья-то мама. И неважно, какая она — падшая или ангельская, — она всё равно чья-то мама. По-моему, круче не скажешь!

— Как вам российский антигомосексуальный закон?

— Я читал Платона с Сократом, где они спорили, какая любовь чище — мужчины к мужчине или мужчины к женщине. Этот спор идёт давно.

У нас вся эстрада — сплошные гомосексуалисты. Каждый день мы на них любуемся по телевизору, никто их не трогает. Я не вижу в нашем народе такой уж гомофобии. Если она и есть, то это наследие лагерной культуры. Почти у каждого советского человека кто-то в роду сидел. У меня двух дедов в лагерях расстреляли. И лагерная культура с её желанием опустить кого-то въелась в нас, она неслась с улицы. Но мы эти маргинальные вещи изживаем потихоньку.

Свою лепту внесли христианские этико-моральные нормы. Любой священник вам скажет, что гомосексуализм — это грех. Хотя в языческие времена не было такого контрапункта. Лично я на эту тему спокоен.

О деньгах и коммунизме

— Журнал Forbes как-то назвал вас самым богатым рокером, определив ваш доход в круглую сумму — миллион долларов…

— Я тогда как раз работал над программой «Иначе» и сидел по уши в огромных долгах. Даже свою квартиру заложил в банке. И в этот момент меня обозвали миллионером. Я подумал, что они долги мои подсчитали. Мы всё это Forbes рассказали, и главный редактор подытожила: «Да-а, этому Шевчуку ещё много надо работать, чтобы попасть в наш журнал!» Чем и занимаюсь.

— Большинство крупных бизнесменов утверждают, что деньги для них — это свобода. А для вас?

— Сальвадор Дали говорил: художник, имей много денег, только тогда ты можешь ударить общество левой ногой в правую ягодицу. Я к деньгам отношусь уважительно, потому что они достаются мне большим трудом. У меня огромная семья. Есть люди больные, есть очень пожилые — я их главный кормилец. И этим всё сказано. Если ты мужик — должен всё тащить.

— А не давит долг на творчество?

— Не давит. Мы никогда не играли лишь во имя денег. Корпоративы для меня — это стыдно. К тому же наши песни не способствуют пищеварению. Мы не занимаемся чёсом. Всегда интересно новое — я за этим пошёл в рок-н-ролл. Хотя могли бы уныло зашибать деньгу, бесконечно играя старые популярные песни. Надо быть честным.

— Если стихи получаются некоммерческими, то как будете семью содержать?

— Не буду наступать себе на горло — лучше пойду работать на другую работу. В 80-е годы, когда мы начинали как «ДДТ», меня звали на советскую эстраду, но я отказался. И просто много работал. У меня масса профессий: я докер высшего разряда, я слесарь, я квалифицированный грузчик, сторож, пожарным работал, в училище живопись преподавал… У меня трудовая книжка, как «Война и мир». Кем я только не был! И это не страшно совершенно. Творчество для меня всегда было пространством, которое не терпит суеты.

— Когда над людьми перестанет довлеть потребительство?

— А что вы предлагаете взамен, на карточную систему перейти? Устроить военный коммунизм? Деньги, когда они в твоём кармане, вещь индивидуальная — они дают свободу выбора, в которой и раскрывается личность. Ты можешь пожертвовать их на хоспис, а можешь купить себе новый Maserati. Деньги могут помочь нам расти, а могут помочь утонуть в пьяном угаре и разврате… Это интересная тема.

— Может, с коммунизмом, к которому мы шли, было бы проще? Вообще без денег…

— Идея хороша, но господа коммунисты не учли дедушку Фрейда. Каждый человек — он разный, и у каждого свои сны. Не учли мы кошмаров, которые снятся большевикам, строителям-то коммунизма. Вот и про-играли материальному миру.

О власти и добре с кулаками

— В свой прошлый приезд вы Ходорковского на царство российское назначали — говорили, что он бы смог повести Россию в светлое будущее. А сейчас верите в него?

— Верить надо в Бога и любовь. А верить в Ходорковского — это звучит странно. Любой человек несовершенен, и верить в него сложно, даже глуповато. Человека надо любить со всеми его плюсами и минусами. Но из Ходорковсого, на мой взгляд, вышел бы хороший прзидент. Где ты можешь узнать всё дно и тоску народного существования, как не в лагере.

— Иван Охлобыстин недавно приезжал в Ригу и обстоятельно нам доказывал, что России нужен царь…

— Только не Охлобыстин! А если серьёзно, то сколько можно раком пятиться?! Всё это было уже. И прошло. Если бы в своё время Николая не скинули с трона, может быть, у нас была бы конституционная монархия, но сейчас это не вернуть. Надо двигаться дальше.

— Куда?

— Лучший вариант бесполый самодержец — инопланетянин. Чтобы у него не было никакой личной заинтересованности. (Смеётся.) Если серьёзно, то двигаться надо к гражданскому обществу. Надо создать такую систему, при которой все не зависели бы от одной личности. Чтобы один человек не мог повернуть историю налево или направо.

Вот наши господа либералы тоже склонны к тоталитарной версии — пытаются найти какого-нибудь Навального и в него верить. А их соперники верят в Путина. И это ужасно. Суть-то одна и та же. Верить ни в кого не надо: это слишком серьёзная категория, которая к человеку редко относится. Можно доверять.

— Недавно вы вернулись из гастролей по США — там гражданское общество, за которое вы ратуете. И как вам оно?

— Там огромное количество своих проблем. Мне в России нравится, я её люблю. У вас мне, например, скучновато. А у нас — не поймёшь: то ли жив, то ли помер. Каждый вечер выходишь на улицу, как на битву. Привык я к адреналину. Я там родился, там мой дом, хоть душа и болит за многие вещи.

Как-то на гастролях одна въедливая дамочка спросила меня: «Добро может быть с кулаками?» Покурил я, попил кофейку, и меня озарило, что добро с кулаками — это и есть модель государства. Силовики, законы — они должны защищать граждан и наказывать тех, кто мешает жить другим. Но всё-таки должно быть и добро. Увы, в России в последнее время остались одни кулаки. Про добро забыли. Получилось неравновесие — наш корабль накренился, как «Титаник», и мы все по этому поводу страшно переживаем. Нужно его выровнять добром. Это очень сложно. Все ведь на кулаках держатся.

— Где же взять столько добра?

— Каждый должен делать, сколько он может. Вот и всё. Хоть небольшую гирьку положить на весы добра. Потому что кулаков у нас выше крыши. И проблем всегда хватает.

Недавно мы с женой моей Катериной рассуждали о наших многочисленных проблемах: мы переживаем за здоровье мамы, которой 88 лет, в этом году я похоронил отца, на детей всё времени не хватает, много друзей, которым надо помочь — жизнь просто рвёт нас на части… «Но если бы этих проблем не было, мы стали бы полными эгоистами, — говорю я ей. — Лежали бы мы на огромной кровати, упиваясь своей самостью и тишиной в мозгах и сердце. Поэтому проблемы — это нормально, это заставляет нас жить».

Чем хоспис отличается от больницы

Здоровье в пожилом возрасте значительно подводит и, к сожалению, иногда болезни становятся всё серьёзней и серьёзней. Пожилой человек часто пребывает в больницах, но не всегда получается вылечить старика — можно лишь только поддерживать его состояние на удобоваримом уровне. И в этом помогает уже не больница, а хоспис. Однако бытуют мифы, что хоспис и больница — это одно и то же, но это далеко не так. И поэтому родственники больных, которым предлагают отдать своего старика в подобное заведение, задаются вопросом, каково отличие хосписа от больницы.

Что такое хоспис?

Хоспис — это совершенно иное, нежели больница. Задачей больницы является излечение больного или же улучшение его состояния, если вылечить полностью возможности нет, однако можно приостановить развитие болезни. Хоспис же лечением не занимается. Конечно, там есть медицинский персонал, но он занимается не лечением, а уходом и помощью тяжелобольным. Для этого есть медицинское обозначение — паллиативная помощь, то есть не лечение, а поддержание морального и физического состояния как больного, так и его семьи.
Так, в обязанности работников хосписа входят:

То есть, как можно увидеть, сотрудники хосписа по своим функциям значительно отличаются от больничных работников — равно как и само учреждение отличается от больницы. Смысл вообще этой организации заключается в самом названии — так что означает слово хоспис? Все легко: оно произошло от латинского hospes и означает гостеприимство.

Чем отличается хоспис от больницы

Больница — это государственное или частное учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь. В больнице существует и специальное отделение, где занимаются почти безысходными больными — им всё равно проводят некоторую терапию, назначают препараты и процедуры. То есть в больницах всё равно стараются что-то делать, хотя в ситуации неизлечимо больных это не всегда эффективно. В хосписе всё иначе.
Когда больного отдают в хоспис, то это означает, что все приняли неизбежное — и сам пожилой, и его родственники. В основном именно вторым тяжело принять этот факт и на этом иногда наживаются недобросовестные врачи — видя, что ситуация безвыходная, продолжают назначать бесполезное лечение. Смирение с ситуацией и её принятие — первый шаг. Конечно, бороться надо всегда, но, к сожалению, есть ситуации, когда надо принять правду.
В хосписе есть не только медицинский персонал, но и социальный, духовный. Всё дело в том, что там больного готовят к приближающейся смерти и всячески облегчают состояние — обезболивают, общаются. В отличие от больницы, где смерть пытаются отсрочить и улучшить состояние, больного в хосписе поддерживают и просто избавляют от боли и страданий.
В хосписе также проводят обучение, как правильно заботиться о больном человеке — родные при желании сами могут ухаживать за своим стариком, делая это под присмотром и с помощью профессионалов.

Как попасть в хоспис

Когда врачи выносят неутешительный вердикт и говорят, что больше ничего не могут сделать и остается лишь поддерживать больного, родные узнают ответ на вопрос «Хоспис — что это и как там обращаются со стариками» и решаются на этот шаг, возникает вопрос, как туда положить пожилого.
В Украине, дабы больной попал в хоспис, требуют несколько документов:

Оформление занимает немного времени. При выборе лучше остановиться на частном хосписе, ибо там процесс будет намного быстрее. К тому же, там всё намного уютней и помощь будет оказываться с заботой и постоянно.
Своего старого родственника нужно посещать как можно чаще, общаться с ним — так он будет чувствовать любовь и заботу и так ему будет намного легче доживать последние дни. В частном хосписе за ним будут ухаживать и помогать справляться с болями и психологическим дискомфортом.

Паллиативная медицина — WikEM

Паллиативная помощь в ED

• Паллиативная помощь определяется как специализированная медицинская помощь пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями
• Ориентирован на облегчение симптомов и психосоциальных расстройств, с подлинно ориентированным на пациента подходом
• Паллиативная и лечебная помощь не взаимоисключающие
  • Учитывая неправильное представление о том, что паллиативная помощь = хоспис, важно представить пациенту / семье роль бригады паллиативной помощи как специалистов по контролю симптомов, коммуникации и психосоциальной поддержке
  • E.грамм. «Вы когда-нибудь слышали о специальности под названием паллиативная помощь? Я рекомендую ее всем своим пациентам, у которых есть серьезное заболевание, подобное [вашему]. В то время как ваш [онколог специализируется на борьбе с раком, кардиолог оптимизирует ваше сердце и т. Д.], Врачи паллиативной помощи действительно фокусируется на симптомах и побочных эффектах, и они, как правило, отлично передают информацию и действительно хорошо заботятся о том, чтобы то, что наиболее важно для , вы, , и ваша семья были в центре внимания во время всего вашего медицинского обслуживания »
• Рассмотреть возможность консультации / направления группы паллиативной помощи, особенно для пациентов в конце жизни, с плохим прогнозом или с тяжелым бременем симптомов

• Опиоиды — это средство первой линии для облегчения одышки.
  • Опиоиды уменьшают реакцию хеморецепторов на гиперкапнию, тем самым подавляя центральное дыхательное движение и уменьшая тревогу ^[1]
• Пациентам, которые уже регулярно принимают опиоиды, вводят 5% от их общей суточной дозы морфина для лечения одышки. ^[2]
• Поступить в больницу или хоспис в стационар, если у пациента наблюдается рефрактерная одышка, несмотря на первоначальную паллиативную реанимацию
• Не время уточнять цели ухода
• Доверие — ключ к семье
• О2, НИППВ
• Прикроватный вентилятор

• Анорексия не вызывает дистресс, нет доказательств для ЭКО, ППН
• Нормально для снижения потребления PO в последние недели жизни
• Мазки для рта / губ для предотвращения сухости губ
• Искусственные слезы от сухости глаз

• Уверенность в нормальной части процесса умирания, а не «сойти с ума в конце»
• Посещение умерших родственников
• Тихое, хорошо освещенное помещение, желательно окна, присутствуют знакомые лица
• Галоперидол 0.Показано, что 5-1 мг внутривенно полезны, бензодиазепины в качестве дополнительных добавок

Разделы

^[3]

• «Погремушка смерти»
  • Относится к звуку, который издается, когда воздух проходит через секреты умирающего пациента в задней части ротоглотки.
  • Симптомы не вредные, но тревожные для семьи.
• Правильное расположение
• Следует избегать агрессивного отсасывания, так как целью является комфорт пациента.
• Гликопирролат 0.1 мг внутривенно или 0,2 мг внутрь
  • Предотвращает образование новых выделений и уменьшает респираторное бульканье.
  • Не проникает через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, не способствует терминальному делирию

Острая боль

^[4]

• Опиоиды — основное средство от боли у неизлечимо больных.
• Будьте осторожны с морфином неизлечимо больными пациентами с почечной недостаточностью, так как это может привести к нейротоксичности, вызванной опиоидами.
  • Используйте гидроморфон или фентанил.
• Морфин: 4 мг внутривенно x 1 и внутривенно каждые 15 минут PRN
• Гидроморфон: 1 мг внутривенно x 1 и 1 мг внутривенно болюсно каждые 15 минут PRN
• Фентанил: 25 мкг внутривенно x 1 и 25 мкг внутривенно болюс каждые 15 минут PRN
• Если боль не проходит в течение 30 минут, увеличьте болюсную дозу на 50-100%
• Если вы не принимали опиоиды, дайте до 20% общей суточной дозы опиоидов.
• Направление в паллиативную помощь при невосприимчивости к обезболиванию, несмотря на соответствующие лекарства.

Возбуждение / беспокойство / замешательство

1. Полное обследование — поиск источников боли / дистресса, включая запор, задержку мочи, пролежни
2. Просмотрите список лекарств и удалите все второстепенные лекарства для снижения антихолинергического бремени: Американское гериатрическое общество, 2019 г., обновило критерии AGS Beers Criteria® для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей
3. Боль является основной причиной делирия (см. Протокол «Острая боль»).Если не эффективно, то…
4. Галоперидол (Haldol).
   1. Галоперидол имеет лучшие данные по лечению возбуждения или делирия в этой популяции пациентов.
   2. Галоперидол 1 мг внутривенно каждые 1 час PRN
5. Бензодиазепины
   1. С бензодиазепинами следует соблюдать осторожность, поскольку они могут вызывать парадоксальное возбуждение у пожилых пациентов.
   2. Лоразепам 1 мг внутрь или SQ каждые 1 час PRN
6. Делирий, рефрактерный к начальным лекарствам, затем к обращению в паллиативную помощь

Тошнота / рвота

1. Устранение основной причины, если возможно (обструкция ЖКТ, головокружение, запор, лекарства)
2. Лечите эмпирически метоклопрамидом (Реглан) или ондансетроном (Зофран).Если не эффективно, то…
3. Галоперидол (Haldol). Если не эффективно, то…
4. Лоразепам. Если не эффективно, то…
5. Направление в паллиативную помощь 6

Запор

1. Исключить столкновение / препятствие
2. Start Senna 2 таблетки или порошок полиэтиленгликоля (Miralax): 17 г в любой жидкости каждый день. Если нет ежедневного испражнения, можно увеличить до 3 раз в день Миралакс или 2 таблетки сенны два раза в день. Если не действует через 48 часов…
3. Суппозиторий Дульколакс: по 1 или 2 в прямую кишку каждое утро после завтрака.Если не действует через 48 часов…
4. Клизма — теплая водопроводная вода, повторять до получения результата (НЕ используйте Fleets из-за риска гиперфосфатемии, гипокальциемии, аритмии). Если нет…
5. Направление в паллиативную помощь

Распоряжение по окончании жизни

1. Требуется все необходимое для поддержания жизни
2. Комфорт + ограниченные меры по поддержанию жизни
   • Допуск с ограниченным по времени испытанием (определите заранее) на антибиотики или NIPPV
3. Только меры комфорта
   • Поступить в хосписное отделение / службу паллиативной помощи или лечить острые симптомы в отделении неотложной помощи, затем в стационаре в домашнем хосписе

Лекарства для экстренной помощи при симптомах дистресса

После того, как острые симптомы купируются, перейдите на постоянный (круглосуточный) режим эффективной дозировки, каждые 4 часа для морфина, каждые 6 часов для галоперидола, лоразепама и метоклопрамида

Лекарство	Индикация	Маршрут	Начальная доза	Начальная частота
Галоперидол	Беспокойство Беспокойство Агитация Путаница Тошнота / рвота		0.5 мг	Каждый час до штиля. Увеличьте до 1 мг, если начальная доза не помогает.
Лоразепам	Беспокойство Беспокойство Агитация Тошнота / рвота		0,5 мг	Каждый час до штиля. Увеличьте до 1 мг, если начальная доза не помогает.
метоклопрамид			5-10 мг	Каждые 6 часов
Ондансетрон			4 мг	Каждые 8 ​​часов.Увеличьте до 8 мг, если начальная доза не помогает. При использовании при тошноте, вызванной опиоидами, дайте морфин за 30 минут до того, как тошнить
Сульфат морфина			5-10 мг	Каждые 3-4 часа. Увеличьте дозу на 50% для снятия боли, если начальная доза составляет 1 час для перорального приема и 15 минут для внутривенного введения. Введите слабительное
Сульфат морфина			2-4 мг	Каждые 3-4 часа. Увеличьте дозу на 50% для снятия боли, если начальная доза составляет 1 час для перорального приема и 15 минут для внутривенного введения. Ввести слабительное

Внешние ресурсы

• Fast Facts: отличный справочный ресурс для практической / конкретной информации по бесчисленным темам паллиативной помощи

См. Также

↑ Vertelney, Haley, MD, et al. «Обезболивание в паллиативной помощи». ACEP Now, т. 40, нет. 7, 2021, с.1–6.

↑ Vertelney, Haley, MD, et al. «Обезболивание в паллиативной помощи». ACEP Now, т. 40, нет. 7. 2021. С. 1–6.

↑ Vertelney, Haley, MD, et al. «Обезболивание в паллиативной помощи». ACEP Now, т. 40, нет. 7. 2021. С. 1–6.

↑ Vertelney, Haley, MD, et al. «Обезболивание в паллиативной помощи». ACEP Now, т. 40, нет. 7. 2021. С. 1–6.

EDMARC Детский хоспис — Wiki

Контактная информация	Телефон: (757) 967-9251 Электронная почта: edmarc @ edmar.org
Год основания	1978
Штаб-квартира	Портсмут, Вирджиния
Часы работы	9.00 — 17.00

Обзор организации

Миссия Edmarc Hospice for Children — облегчить травму ребенка в результате болезни или смерти и уменьшить инвалидизирующее воздействие детских болезней, утрат и тяжелой утраты для семей в районе Хэмптон-Роудс.

Мы понимаем огромные проблемы, с которыми семьи сталкиваются, когда болеет ребенок.Все наши услуги — медицинское обслуживание на дому, уход в хосписе и помощь при тяжелой утрате — призваны облегчить вашу боль, беспокойство и страх. Мы предлагаем вам комфорт, силу и поддержку, чтобы вы могли делать то же самое со своим ребенком.

Предпосылки и история

Детский хоспис «Эдмарк», основанный в 1978 году, был первым в стране хосписом, созданным специально для детей. Эдмарк — единственный детский хоспис на Хэмптон-Роудс. Эдмарк был основан членами пресвитерианской церкви Саффолка в Саффолке, штат Вирджиния, вместе со своим пастором, который умирал от рака, и молодой парой, единственный сын которой умирал от прогрессирующего нервно-мышечного заболевания.Министра звали Эдвард, а мальчика звали Маркус. Агентство названо в их память.

В 1982 году детский хоспис Эдмарк получил грант в размере 300 000 долларов от пресвитерианских женщин. Этот щедрый общественный подарок профинансировал развитие и расширение наших хосписов, услуг по уходу на дому и служб поддержки скорбящих. Эдмарк теперь обслуживает широкий географический район, который включает полуостров Вирджиния и все улицы Саутсайд-Хэмптон-роуд. Edmarc Hospice for Children — это агентство United Way, которое обслуживает детей с ограничивающими жизнь заболеваниями и их семьи, независимо от их способности оплачивать услуги.

Управленческая команда

Предоставьте информацию о команде управления организацией.

Отдел новостей

Дайте ссылки на пресс-релизы и новости об организации.

Философия и культура

Предоставьте информацию о философии и культуре организации.

Сбор средств

Предоставьте информацию о сборе средств.

уровней обслуживания в хосписе согласно определению Medicare

Когда врач определяет, что пациенту, скорее всего, осталось жить не более шести месяцев, этот человек или его семья могут решить прекратить попытки вылечить болезнь и вместо этого выбрать лечение в хосписе.

Хоспис, также называемый «заботой о комфорте», ориентирован на облегчение боли и обеспечение комфорта человека, чтобы он мог наслаждаться хорошим качеством жизни в оставшееся время.

Medicare определяет четыре различных уровня обслуживания в хосписе. Это пособие предоставляет товары и услуги, позволяющие вам и вашей семье оставаться вместе, не выходя из дома, если вам не требуется лечение в стационаре, на время неизлечимой болезни.

Согласно льготам хосписа Medicare, пациент по-прежнему несет ответственность за франшизу и суммы совместного страхования расходов, понесенных в связи с проблемами со здоровьем, не связанными с неизлечимой болезнью.

Один человек может пройти все четыре уровня обслуживания в хосписе всего за неделю или 10 дней. Другой человек может получать помощь одного уровня на протяжении всего периода лечения в хосписе. Каждый уровень ухода отвечает конкретным потребностям, и каждый пациент хосписа уникален.

Каждый провайдер хосписа, сертифицированный программой Medicare, должен обеспечивать эти четыре уровня обслуживания.

Уровень 1: Обычный уход на дому

Обычный уход на дому — это базовый уровень ухода в рамках льгот хосписа.Он покрывается для лиц, находящихся на дому, участвующих в программе Medicare, части A и B, которые находятся под наблюдением врача, который указал, что услуги необходимы.

Объем, частота и период лечения должны быть разумными, и вы должны ожидать улучшения в разумные и предсказуемые сроки. Обычные услуги по уходу на дому включают:

• Услуги квалифицированного медсестры, работающие неполный рабочий день или с перерывами
• Физиотерапия
• Трудотерапия
• Служба речевой патологии
• Медико-социальные услуги
• Услуги помощника по уходу на дому с частичной занятостью или с перерывами
• Медицинские принадлежности для домашнего использования
• Медицинское оборудование длительного пользования (80% стоимости покрывает Medicare)
• Инъекционные препараты от остеопороза

Уровень 2: Непрерывный уход на дому

Непрерывный уход на дому доступен во время кризиса, когда требуется более высокий уровень непрерывного ухода в течение не менее восьми часов в течение 24 часов для достижения паллиативного эффекта или лечения острых медицинских симптомов.Пятьдесят процентов необходимого ухода должна обеспечивать медсестра.

Симптомы, требующие круглосуточного ухода

Вот некоторые примеры симптомов, требующих постоянного ухода:

• Боль без снятия
• Сильная тошнота и рвота
• Сильная одышка
• Тревога или панические атаки
• Неисправность в системе первичной поддержки лиц, осуществляющих уход

Уровень 3: Общая стационарная помощь

У некоторых пациентов кратковременные симптомы настолько серьезны, что они не могут получить адекватное лечение дома, или они могут чувствовать себя более комфортно, получая лечение в стационаре.

Андерсен Росс / DigitalVision / Getty Images

Симптомы, требующие стационарного лечения, такие же, как и симптомы, требующие постоянного лечения, только условия лечения могут отличаться. При стационарном лечении медсестры круглосуточно доступны для приема лекарств, лечения и эмоциональной поддержки, чтобы пациенту было удобнее.

Стационарное лечение

Есть несколько типов учреждений, которые предлагают услуги стационарного хосписа:

• Отдельно стоящее учреждение, принадлежащее и управляемое хосписной компанией
• Стационарный хоспис при больнице
• Хосписное отделение в учреждении квалифицированного сестринского ухода (дом престарелых)

Уровень 4: Передышка

Услуги временного ухода больше предназначены для семьи, чем для пациента.Если пациент не соответствует критериям для получения постоянного или стационарного лечения, но семья переживает трудные времена, временный уход может быть вариантом.

Если семья пациента является основным источником медицинской помощи и не может удовлетворить потребности своих близких из-за стресса опекуна или других смягчающих обстоятельств, пациент может быть временно помещен в стационар, чтобы дать семье необходимый перерыв или передышку.

Срок временного ухода составляет пять дней.По истечении этого срока пациент выписывается и возвращается домой.

Определение уровня обслуживания

Чтобы получить право на лечение в хосписе, врач пациента, а часто и врач хосписа, должен определить, что пациент неизлечимо болен и его ожидаемая продолжительность жизни составляет шесть месяцев или меньше; решение лечить кого-либо на более высоком уровне остается за врачом хосписа.

При наличии четырех уровней ни один неизлечимо больной пациент никогда не должен оставаться без надлежащего ухода.

Часто задаваемые вопросы

• Покрывает ли частная страховка уход в хосписе?

  Большинство так и поступают, в значительной степени потому, что уход в хосписе обычно дешевле, чем лечение в больнице. Если ваш полис включает хосписное обслуживание, скорее всего, он покроет большую часть расходов.

• Паллиативная помощь — это то же самое, что и помощь в хосписе?

  Нет. Паллиативная помощь направлена ​​на уход за пациентом, пока он получает лечение, которое потенциально могло бы вылечить его или спасти ему жизнь.Это также может поддержать их близких и опекунов. Если становится ясно, что человек не переживет свою болезнь, помощь переключается с паллиативной на хосписную.

• Как мне найти хоспис для умирающего близкого человека?

Паллиативная помощь, село, на дому, телемедицина: ResolutionCare Network

«Моей свекрови, Мари, прошлым летом поставили диагноз AML (острый миелоидный лейкоз), и она умерла в течение 3 месяцев после постановки диагноза.… Доктор Фраткин смог работать с ней по видеоконференцсвязи, несмотря на большое расстояние. Было удивительно, как быстро и легко он соединился с Мари и ее мужем Биллом на человеческом уровне. ОМЛ — смертельное заболевание, особенно у пожилых людей. С помощью доктора Фраткина наша семья смогла максимально использовать это болезненно короткое время ».

Джон Келси, зять, врач скорой помощи

«Диагноз рака мгновенно изменил жизнь Кристал и превратил ее в боевую машину, сосредоточенную только на борьбе, пока ее тело не перестанет сражаться. .После утомительных месяцев, проведенных в разных больницах, докторах и лечебных процедурах, был представлен новый специалист, доктор Майкл Фраткин, специалист по паллиативной помощи. Жизнь Кристал снова сменилась сфокусированной: ее страхи ответили, пришло время наслаждаться своими днями и близкими… Паллиативная помощь помогла Кристалл найти свой путь. Это имело большое значение для нее и ее семьи — мы все хотели, чтобы она начала это намного раньше. … Паллиативная помощь помогла нам пережить этот трудный семейный путь и сделала ужасную ситуацию для нас лучшим, на что мы могли надеяться.Бесконечно благодарен.»

Патти Харрис, мать Кристал Дайно, умершая от рака на 30-м году жизни

«Столкновение с собственной смертностью — одна из самых серьезных проблем в жизни, а просить родителей столкнуться с ними — одна из самых болезненных. … Доктор Фраткин, действующий в качестве врача паллиативной помощи моего отца, мастерски помог моему отцу осознать, что его жизнь приближается к концу и что ему лучше всего будет оказываться помощь в хосписе, а не прибегать к экстремальным медицинским услугам. процедуры, которые позволили бы ему оставаться в больнице только последние месяцы, недели и дни.Я очень признателен за роль, которую сыграл доктор Фраткин, приведя моего отца к тому, что в конечном итоге обернулось очень мирной смертью ».

Ричард Зальцман, сын, представитель художника

«Сострадательный врач или медсестра, которые уделяют вам все свое внимание, выслушивают и консультируют вас через компьютер или мобильное устройство, пока вы комфортно находитесь дома, может быть лучше, чем в домашних условиях. человек, который встречается с тем же врачом в клинике или больнице, где вас обоих тяготят отвлекающие факторы и нехватка времени.… Удивительно, насколько важно для пациентов почувствовать, что их услышали и что их неудовлетворенные потребности признаны ».

Терри Мейсон, мать, писательница, живущая с раком

«Когда мой отец скончался, доктор Фраткин помог моей семье пережить этот опыт. Его присутствие и мудрость были бесценны в те трудные дни. Когда дело доходит до осознанной паллиативной помощи, он и его команда ведут добросовестную борьбу с бюрократией здравоохранения.»

Мэтт Руби, сын, брат, профессиональный комик

« Паллиативная помощь невероятна, потому что она лечит все наше существо, а не только нашу болезнь. Он предлагает более целостный и, следовательно, честный подход к заботе о людях ».

Габриэль Зейтлин, дочь, музыкант

«Dr. Фраткин — поистине замечательный врач, и я всегда благодарен ему за его страсть к профессии. «

Робин Флинн, студентка, внучка

О нас Empath Health

В качестве некоммерческой интегрированной сети медицинского обслуживания Empath Health поддерживает всех, кто страдает хроническими или запущенными заболеваниями.Мы помогаем пациентам жить максимально комфортно и осмысленно и предлагаем помощь их семьям и опекунам. Независимо от того, где кто-то находится в пути, наш спектр медицинских и эмоциональных услуг поддержки обеспечивает заботу о каждом пациенте.

Миссия

На каждом этапе каждого путешествия мы предлагаем сострадание через необычайную заботу, надежду через инновационные услуги и вдохновение через бесконечную поддержку.

Видение

Быть лидером в сфере здравоохранения, которая изменит жизнь.

Значения

Открытые мысли:

• • Мы учимся на перспективах друг друга
  • Слушаем и слышим новые идеи
  • Мы устраняем препятствия на пути к служению другим

Храбрые духи:

• • Мы защищаем других
  • Обращаемся за помощью при необходимости
  • Мы действуем честно, даже когда никто не смотрит

Исцеляющее присутствие:

• • Мы слушаем, чтобы понять
  • Мы общаемся с сочувствием и состраданием

Pioneering Hearts:

• • Мы видим и решаем неудовлетворенные потребности
  • Мы адаптируемся к постоянно меняющемуся миру
  • Мы продолжаем наследие людей, проделавших эту работу до нас

Благодарные голоса:

• • Мы сосредотачиваемся на том, почему мы делаем то, что делаем

История

Suncoast Hospice был основан в 1977 году группой добровольцев, которые осознали ценность хосписной помощи и хотели донести ее до своего сообщества.Чтобы лучше отразить наш спектр услуг для удовлетворения растущих и меняющихся потребностей людей, страдающих хроническими или запущенными заболеваниями, наша интегрированная сеть помощи теперь известна как Empath Health. Мы продолжим предоставлять медицинский опыт, а также эмоциональную и духовную поддержку тем, кому мы служим.

белый

Видеогалерея

Trella Health — Аналитика медицинских данных и решения на основе данных

Trella Health — Аналитика медицинских данных и решения на основе данных

аналитика здравоохранения, аналитика данных здравоохранения, маркетинг по уходу на дому, справочное агентство по уходу на дому, бизнес по уходу на дому, маркетинг по уходу на дому, маркетинг хосписов, маркетинговые идеи для домов престарелых, маркетинг в домах престарелых, направление по уходу на дому по месту жительства, рост по уходу на дому, направление по уходу на дому , маркетинг медицинского обслуживания на дому, направления к специалистам по медицинскому обслуживанию на дому, данные сравнения домашнего здоровья, данные о домашнем здоровье, направление к врачу на дому, источники направлений медицинского обслуживания на дому, направление в хоспис, направление к врачу комплексного медицинского обслуживания на дому, направление к специалисту по паллиативной помощи, направление на лечение на дому, бизнес-аналитика в сфере здравоохранения, данные пост-неотложной помощи, программное обеспечение для пост-неотложной помощи, квалифицированный медперсонал

16453

home, page-template, page-template-full_width, page-template-full_width-php, page, page-id-16453, bridge-core-1.0.5, tribe-no-js, tribe-bar-is-disabled, ajax_fade, page_not_loaded ,, qode-title-hidden, qode-child-theme-ver-1.0.0, qode-theme-ver-18.1, qode-theme -bridge, qode_header_in_grid, wpb-js-composer js-comp-ver-6.0.2, vc_responsive

Откройте для себя возможности роста на вашем рынке.

Trella Health теперь имеет информацию о 90% охваченных страхованием жизней
в США, возраст 65+, на уровне рынка и врача.

Trella Health теперь имеет информацию о 90% охваченных жизней

в США.С., возраст 65+, на уровне рынка и врача.

Ваш бизнес так много значит для многих. Давайте сделаем это как можно лучше. Наши решения на основе данных обеспечивают:

Лучшие данные

Как новатор CMS, Trella Health имеет доступ к 100% заявкам на оплату услуг по частям A и B Medicare. И теперь, с данными по заявкам Medicare Advantage + Commercial за 2020 год, у нас есть данные о 90% застрахованных жизней в возрасте 65+ в США.С.

Интеллектуальная аналитика

Trella выходит за рамки данных. Мы предоставляем вам эффективные показатели эффективности, рефералов и конкурентов. Таргетируйте умнее, лучше общайтесь и уверенно подходите к реферальным беседам.

Более здоровые результаты

Мы удерживаем 98% наших клиентов, помогая им достичь:

до

Рост на 26%

в больнице принимает

В среднем

10% ускоренного роста

Ознакомьтесь со всеми нашими решениями для:

Домашнее здоровье

Обратитесь к врачам, которые, скорее всего, направят пациентов для лечения на дому.

Хоспис

Продемонстрируйте, как ваша организация улучшает качество обслуживания в конце жизненного цикла без дополнительных затрат.

Квалифицированный медперсонал

Получите доступ к шаблонам рефералов и конкурентным знаниям, которые помогут сформулировать вашу уникальную ценность.

Организации подотчетной помощи

Станьте партнером высокопроизводительных поставщиков услуг, чтобы оптимизировать свою сеть и обеспечить высочайшее качество обслуживания.

Системы здравоохранения

Создайте высокопроизводительную сеть поставщиков медицинских услуг, чтобы преуспеть в сегодняшнем ландшафте ухода, основанного на ценности.

Знакомство с продажами для Post-Acute

Сегодняшним отделам продаж и маркетинга необходим более легкий доступ к более точным и достоверным данным. Оборудуйте свою команду индивидуализированной производительностью и конкурентоспособными переговорами для использования с реферальными партнерами.

Запросите ваш образец предложения по продажам сегодня!

Trella Health обслуживает почти 10 000 пользователей по всей стране, в том числе 12 из 20 ведущих поставщиков услуг по уходу на дому и хосписов и 2 из 10 организаций квалифицированного медсестринского ухода.

ПРОСТО НЕСКОЛЬКО НАШИ КЛИЕНТОВ

Не берите у нас. Послушайте, что говорят наши клиенты:

«Trella Health — единственный поставщик, который предоставляет доступ к 100% данным заявлений по части A и B Medicare, что дает нам уровень прозрачности как нашей больницы, так и обращения к врачам, которого у нас никогда не было раньше.”

— Майкл Бренц, директор отдела клинической аналитики и информатики, CHI Health at Home

«С Trella Health мы можем прийти на встречу, имея данные, которые помогли нам сосредоточиться на разговоре с нашими партнерами. Trella ответила на многие наши потребности, и это были прекрасные отношения ».

— Джеймс С. Саммерфелт, генеральный директор и президент, VNA, Небраска

«Наша команда любит Marketscape.Это так просто в использовании. Trella Health делает фантастическую работу по упрощению интерпретации данных, чтобы мы могли принести пользу нашей команде и нашим партнерам ».

— Мисси Морс, инструктор по продажам программного обеспечения, Elara Caring

Позвольте нам показать вам, как мы можем помочь вашему бизнесу расти

Trella Health может помочь вам повысить продуктивность продаж, выявить новые источники рекомендаций и оценить вашу эффективность. Хотите узнать как?

Новости и ресурсы для вас

che — Профиль Chemed Corporation

Стоимость

сегодня Сегодня Низкий

%)

Предыдущее закрытие	466.29
Открыто	468,11
Объем	78,180
3M AVG Объем	1,95	466.60
Максимум за 52 недели	560,00
Минимум за 52 недели	417.41
Израсходовано акций (MIL)	15,73
Рыночная капитализация (MIL)	7,335,42
Вперед P / E 28,563	0,31

Отчеты Chemed, скорректированная прибыль на акцию за 2 квартал 4,60 долл.44

для телефона только для планшета-портрет-вверх для-планшета-ландшафта-для-настольного компьютера-вверх для широкого-настольного компьютера-вверх

О Chemed Corporation

Chemed Corporation покупает, управляет и продает дочерние компании, занимающиеся различными видами деятельности . Компания работает через два сегмента: сегмент VITAS (VITAS) и сегмент Roto-Rooter (Roto-Rooter). Компания VITAS предоставляет своим пациентам услуги хосписа и паллиативной помощи через сеть врачей, дипломированных медсестер, помощников по уходу на дому, социальных работников, духовенства и волонтеров.VITAS — поставщик хосписных услуг в отрасли, в которой преобладают небольшие некоммерческие хосписы на базе местных сообществ. VITAS предоставляет услуги хосписа получателям Medicare, участвующим в этих программах управляемого медицинского обслуживания. Часть бизнеса VITAS находится в штате Флорида. Сегмент Roto-Rooter предоставляет сантехнические услуги, очистку канализации, восстановление воды и другие сопутствующие услуги как бытовым, так и коммерческим клиентам.

Промышленность

Медицинские учреждения

Исполнительное руководство

Джордж Дж.Уолш

Независимый председатель правления

Кевин Дж. Макнамара

Президент, главный исполнительный директор, директор

Дэвид Патрик Уильямс

Финансовый директор, исполнительный вице-президент

Спенсер С. Ли

Исполнительный вице-президент

Николас Майкл Вестфол

Исполнительный вице-президент

Основные статистические данные

1,50 средний рейтинг — 4 аналитика

Доход (млн. Долл. США)

EPS (долл. США)

908 .04

Отношение цены к прибыли (TTM)
Цена до продаж (TTM)	3,46
Цена до резервирования (MRQ)	8,39
Цена до денежного потока (TTM) 1 202563
Общая сумма долга к собственному капиталу (MRQ)	0,00
Долгосрочная задолженность к собственному капиталу (MRQ)	0,00
Рентабельность инвестиций (TTM) 4	2 4	295 по собственному капиталу (TTM)	22. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт