Гипертиреоз симптомы и лечение у женщин после 50 лет фото: Гипертиреоз: симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы и признаки, профилактика, классификация, виды, степени и осложнения

Главная :: Многопрофильная клиника :: Статьи :: Зоб: причины, симптомы, классификация и лечение Причины Симптомы и признаки Классификация Профилактика Лечение Диагностика Терапия Операция Осложнения Зоб или струма — это заболевание, характеризующееся увеличением щитовидной железы. Щитовидка — важный орган, осуществляющий функцию управления обменом веществ в организме. Она хранит йод и вырабатывает йодсодержащие гормоны — тироксин и трийодтиронин, важные для организации обмена веществ, роста нужных клеток и организма в целом. Зоб у человека визуально выглядит как припухлость на поверхности шеи спереди. Это заболевание сопровождается частичной или полной потерей функций щитовидной железы, что ведет к ухудшению здоровья. Зоб представляет собой доброкачественное новообразование в теле щитовидной железы. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины. Частота заболевания зобом у женщин в 5 раз больше, чем у мужчин. Причины зоба Зоб щитовидной железы может развиваться по внешним или внутренним причинам. К экзогенным факторам его возникновения относят недостаточное потребление йода и плохие экологические условия. Эндогенными причинами появления зоба являются гипотиреоз и гипертиреоз (пониженная и повышенная функции щитовидной железы), нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, мешающие усвоению необходимых микроэлементов, аутоиммунные заболевания. Развитие зоба может происходить по причине других болезней, при которых назначается приём определённых видов медикаментозных средств, влияющих на синтез гормонов щитовидной железы. Разрастанию тканей щитовидной железы могут способствовать не только заболевания, но и некоторые физиологические состояния, такие как переходный возраст, беременность, грудное вскармливание. Только примерно в 5 % случаев причиной возникновения зоба являются раковые заболевания. У остальных пациентов гиперплазия щитовидной железы имеет доброкачественный характер. При наложении неблагоприятных экзогенных факторов на предрасположенность к заболеванию, оно появится с большей вероятностью. Симптомы и признаки зоба Зоб щитовидной железы может давать ряд определённых симптомов, при обнаружении которых вам следует показаться врачу. Видимое увеличение органа выглядит как припухлость спереди на шее, в районе кадыка. Но до визуального проявления зоба во многих случаях наблюдаются и другие симптомы, которые могут указывать на лёгкую степень разрастания щитовидной железы. Их необходимо вовремя заметить и определить причину, что позволит на ранних этапах скорректировать имеющееся нарушение, не прибегая к серьёзной терапии и хирургическому вмешательству. При зобе первой степени могут наблюдаться такие симптомы, как ощущение кома в горле, покашливание. Если у человека присутствуют нарушения продуцирования гормонов щитовидной железы, к данной картине присоединяются признаки основного заболевания. В зависимости от того, какой характер носит дисфункция, симптомы при зобе могут существенно варьироваться. При повышенной выработке гормонов, помимо щитовидного зоба будут наблюдаться такие симптомы тиреотоксикоза, как: снижение веса; потливость; учащённое сердцебиение; аритмии; беспокойство; раздражительность; снижение внимания; расстройства в половой сфере. Если, наоборот, функция работы органа снижена, раскрывается картина гипотиреоза. В этом случае при наличии щитовидного зоба могут проявляться следующие симптомы: сухость кожи; отёчность; выпадение волос; повышение массы тела; вялость, сонливость; снижение памяти. В каждом из случаев перечисленные признаки эндокринных нарушений могут встречаться в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Классификация заболевания Виды зоба по морфологии Диффузный зоб Диффузный токсический зоб – это заболевание эндокринной системы, при котором щитовидная железа увеличивается в размере и выделяет повышенное количество гормонов. К нарушению работы органа чаще всего приводит недостаточное поступление такого важного микроэлемента, как йод. Развитию заболевания способствуют и другие факторы: наследственность, воспалительные заболевания, травмы тканей щитовидной железы, аутоиммунные процессы, плохие экологические условия, частые стрессы. Симптомы диффузного зоба чаще всего наблюдаются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В 8 раз реже заболевание встречается у мужчин. В некоторых случаях нарушение работы железы может быть диагностировано в детстве или в пожилом возрасте. Если ткани органа разрастаются равномерно, говорят об эндемическом виде заболевания; при наличии локальных образований, зоб называют диффузно-узловым. Степени диффузного токсического зоба различаются в зависимости от выраженности разрастания тканей щитовидной железы. На начальной стадии заболевание можно обнаружить только на УЗИ, на второй — обычно имеются такие симптомы, как ощущение помех, кома в горле и другие. В более позднем периоде зоб значительно увеличен в размерах и выступает в виде опухоли на шее спереди. Лечение диффузного токсического зоба проводит эндокринолог. При незначительных нарушениях и для профилактики пациентам назначают препараты, содержащие йод, и специальную диету. При выраженном увеличении щитовидной железы проводятся анализы для контроля гормонального уровня. Медикаментозная терапия заключается в его коррекции и поддержании нормальных показателей. В некоторых ситуациях врач может назначить радиойодтерапию, при которой в организм вводится радиоактивный йод, который накапливается в клетках щитовидной железы и подвергает излучению всю железу, уничтожая опухолевые клетки и клетки железы. В сложных случаях, при значительном разрастании тканей и неэффективности консервативных методов лечения, может быть назначена операция по удалению опухоли. Узловой зоб Узловой зоб – заболевание, охватывающее все обособленных образований в тканях щитовидной железы. Образования могут быть любого размера и иметь капсулу. Узлы определяются визуально или пальпаторно. Причины образования многоузлового зоба могут быть различными. Образования в тканях могут быть единичными или множественными, отдельно расположенными или сообщающимися. Они могут быть разного размера и разной плотности. Лечение узлового зоба проводится в случаях, когда нарушена работа щитовидной железы или образование имеет значительные размеры и мешает нормальному функционированию соседних органов. В зависимости от полученных при диагностике результатов, лечение может заключаться в регулировании уровня гормонов или удалении разросшихся тканей. Диффузно-узловой зоб Смешанная форма зоба, сочетающая в себе черты диффузного и узлового зоба. При этом заболевании разрастаются как сами ткани щитовидной железы, так и наблюдается появление в ней отдельных опухолей — узлов. Лечение диффузно-узлового зоба осуществляется гормональными и йодсодержащими препаратами, в некоторых случаях назначается хирургическая операция. Виды зоба по этиопатогенетической классификации Эндемический зоб Заболевание, которое вызвано хроническим недостатком йода в организме из-за маленького содержания йода в еде, воде, воздухе и почве. Чаще встречается у жителей гор. Это приводит к разрастанию ткани щитовидной железы и изменению в ее работе. При недостатке йода щитовидной железе для своей функции необходимо забирать больше йода из крови. Эндемическому зобу способствуют генетическая предрасположенность и дефекты, наследственность, плохая экология, недостаток йода в окружающей среде, инфекционно-воспалительные процессы, прием лекарственных препаратов блокирующих транспорт йодида или нарушающих органификацию йода в щитовидной железе. Спорадический зоб Заболевание щитовидной железы, которое наблюдается у жителей регионов, в которых достаточное содержание йода в воздухе, воде, еде и почве. Виды зоба по локализации С обычным расположением; Кольцевой; Частично загрудинный; Дистопированный зоб из эмбриональных закладок. Виды зоба по функциональности Эутиреоз Зоб, при котором щитовидная железа функционирует нормально. Тиреоидные гормоны и тиреотропный гормон гипофиза в крови находятся на нормальном уровне. Тиреотоксикоз Зоб, при котором щитовидная железа вырабатывает повышенное количество тиреоидных гормонов. При этом возникает усиленный обмен веществ и даже при переедании человек с тиреотоксикозом может терять вес. К симптомам этого заболевания можно отнести учащенное сердцебиение, похудение, частый стул, повышенная потливость, нарушение памяти и внимания, снижение либидо и неусидчивость. Гипотиреоз Зоб, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов. Замедляется обмен веществ и человек начинает набирать вес. К симптомам этого заболевания можно отнести снижение работоспособности, медлительность, вялость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, сонливость, снижении аппетита, ощущение зябкости, нарушения стула, запоры и прочие. Степени зоба Классификация зоба по ВОЗ: Степень 0 — зоб отсутствует. Степень 1 — зоб пальпируется, но не виден на глаз при нормальном положении шеи. Степень 2 — зоб пальпируется и хорошо обнаруживается визуально. Классификация зоба по О. В. Николаеву: Степень 1 — зоб пальпируется. Степень 2 — зоб определяется визуально. Степень 3 — шея увеличена. Степень 4 — форма шеи изменена. Степень 5 — зоб гигантских размеров. Профилактика зоба Для того чтобы уменьшить риск заболевания зобом необходимо обеспечить поступления достаточного количества йода в организм. В России много регионов, где люди испытывают дефицит йода в своем рационе. Для профилактики развития зоба рекомендуется употреблять пищу богатую йодом и добавлять в блюда йодированную соль. Продукты с содержанием йода: черника, сушеные морские водоросли, треска, запеченная картошка, чернослив, креветки, клюква, белый хлеб, зеленый горошек, куриные яйца, молоко и другие. Людям проживающим в эндемичных областях могут быть назначены препараты йода. Суточная норма для взрослого человека составляет — 120 мкг йода, а беременным и кормящим женщинам — 250 мкг. Лечение Подозрения на зоб возникают если пациент жалуется на нарушения веса, сердцебиение, нарушение сна, нервозность и другие симптомы. но эти симптомы могут указывать и на другие заболевания. Для точного диагноза проводится обследование пациента. Диагностика Для диагностики зоба используются следующие методы: Визуальный осмотр шеи пациента. Железу видно только при 2 степени зоба. Ощупывание щитовидной железы: при нулевой степени зоба щитовидная железа находится в нормальном состоянии; при первом степени зоба щитовидная железа не видна, но прощупывается ее диффузное увеличение. УЗИ. Позволяет точнее определить узлы даже небольшого размера в щитовидной железе. КТ. Используется для диагностики загрудинного зоба и при большом размере щитовидной железы. Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы. Пункция щитовидной железы для биопсии. Как правило, делается при узлах более 1 сантиметра и при подозрении на недоброкачественность процесса. Позволяет определить тип опухоли. После диагностики зоба и получения точных данных о заболевании назначается медикаментозная терапия или операция. Терапия При тиреотоксикозе, когда щитовидная железа вырабатывает повышенное количество тиреоидных гормонов, назначают зобогенные препараты, снижающие выработку гормонов. При гипотиреозе, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов, назначают синтетические эндокринными лекарствами, восполняющие недостаток гормонов в организме. Некоторые виды зоба лечатся радиойодтерапией. Эта процедура предполагает введения радиоактивного йода, который накапливается в клетках щитовидной железы и подвергает излучению всю железу, уничтожая опухолевые клетки и клетки железы. Радиойодтерапия, как правило, используется при лечении тиреотоксикоза, сопровождающего диффузный токсический зоб и аденомы. Операция Хирургическое удаление зоба назначается при: При давлении зоба на окружающие ткани организма; При подозрении на злокачественную опухоль щитовидной железы; При деформации шеи, мешающей пациенту нормально жить; При невозможности использовать радиойодтерапию. В зависимости от состояния пациента и вида заболевания может быть осуществлено удаление одной доли щитовидной железы — гемитиреоидэктомия, или удаление 2 долей щитовидной железы — субтотальная резекция. При полном удалении хирург оставляет части тканей щитовидной железы, масса которых равна менее 6 граммов от изначального веса долей. Редко удалению подлежит абсолютно все ткани щитовидной железа — тиреоидэктомия. Операция может быть: Обычной с большим разрезом, через который хирург, получает доступ к органу; Эндоскопической, с небольшими разрезами, через которые вводятся эндоскопические инструменты. Способ операции выбирает хирург в зависимости от состояния пациента. Вы можете записаться на диагностику и лечение зоба в нашу клинику Л-Мед, позвонив по телефону +7 (4872) 49-57-57 или через онлайн форму на сайте. Осложнения зоба Осложнения при зобе обычно возникают при неэффективности лечения, несвоевременном принятии терапевтических мер и в случае, если заболевания щитовидной железы носят прогрессирующий характер. Дополнительные нарушения чаще развиваются при наличии выраженной гиперплазии, легко определяемой при визуальном осмотре. Последствия зоба щитовидной железы зависят от его локализации и характера поражения тканей. К отрицательным последствиям может привести зоб, который пережимает окружающие сосуды, нервы, давит на трахею. Если вовремя не принять меры, это может стать причиной кровоизлияния в щитовидную железу, повышения нагрузки на сердце и расширению его отделов. Чтобы предупредить проявление тяжелых последствий зоба, обычно назначают его удаление. Это позволяет устранить механические факторы, мешающие нормальному функционированию других органов. К осложнениям зоба также относятся различные воспалительные процессы, возникающие в железе и близлежащих тканях. В редких случаях струмит протекает особенно тяжело и может привести к нагноению. К негативным последствиям приводит не только увеличение зоба в размерах, но и непосредственно гормональные нарушения. Тиреотоксикоз может стать причиной сердечной аритмии или недостаточности. Иногда длительное влияние неправильной работы щитовидной железы, в том числе зоб, приводят к таким последствиям, как необратимые изменения в сердце. Риск возникновения осложнений повышается вследствие быстрого прогрессирования заболевания, отягощенной наследственности, сочетания сразу нескольких неблагоприятных факторов в состоянии здоровья. К последствиям несвоевременного удаления зоба относят и развитие раковых опухолей. Для своевременного и правильного лечения зоба вы можете обратиться в нашу клинику Л-Мед. Все статьи »

Важные факты, которые нужно знать про аутоиммунный тиреоидит (АИТ) и гипотиреоз

Что мы можем Вам подсказать?

В наше время считается самым распространённым из всех заболеваний щитовидной железы.

 

К сожалению, можно услышать, что АИТ никак не лечится и пока функция щитовидной железы не нарушена, поддерживать щитовидную железу не нужно. Это не так!

 

Здесь мы расскажем важные факты, которые нужно знать про АИТ и гипотиреоз.

 

1. При приеме препаратов L-тироксин, эутерокс важно знать, что препараты железа, кальция, поливитамины нужно пить не ранее, чем через 4 часа после него.

 

2. При выявлении гипотиреоза и АИТ важно проверить уровень ферритина в крови (определяет запасы железа в организме). Именно при нарушении функции щитовидной железы часто развивается железодефицитное состояние в организме даже при нормальном уровне гемоглобина в крови.

 

Успех всей терапии тироксином может наступить при уровне ферритина 50-70 мкг\л.

 

При снижении уровня ферритина гормон T4 в избытке переходит в реверсивный (неактивный) Т3, что даёт замедление метаболизма, повышенное выпадение волос, постоянную утомляемость, даже при правильно подобранной дозировке тироксином.

 

3. При АИТ нужно ограничить сою и просо, по причине содержащихся в них изофлавонов (фитоэстрогены), которые препятствуют переводу гормона Т4 в Т3. Многие препараты для устранения симптомов менопаузы (дефицита эстрогенов) содержат изофлавоны сои.

 

4. При АИТ наиболее часто формируется дефицит витамина Д, что приводит к повышению вымывания кальция из костной системы (снижение костной плотности) — остеопарозу, повышению риска мочекаменной и желчекаменной болезни.
   Дефицит витамина Д также влияет на снижение обменных процессов в организме — формируется склонность к быстрому набору веса, понижению иммунитета в борьбе с инфекциями и снижению противоопухолевого иммунитета.

 

Поэтому очень важно регулярно проверять уровень 25 (ОН)D в организме (норма > 75 нмоль/л или 40 нг/мл) и не допускать до формирования дефицита.

 

5. Селен очень важный микроэлемент в правильной работе щитовидной железы. Предотвращает развитие аутоиммунных реакций. Мы рекомендуем принимать селен по 100 мкг/день, в течении 2 месяцев для защиты клеток щитовидной железы от воздействия антител.

 

6. Искусственные подсластители вредны при АИТ и других аутоиммунных заболеваниях, они повышают уровень ТТГ и антител к щитовидной железе.

 

7. Часто АИТ влияет на раннее снижение овариального резерва у женщин. Поэтому при АИТ важно еще в возрасте 20-25 лет определить свой уровень Антимюллерова гормона (АМГ) и знать свой уникальный запас яйцеклеток. При невозможности планирования беременности важно сохранить свой запас яйцеклеток, чтобы иметь возможность зачатия детей в будущем.

 

8. Установлено влияние АИТ на клетки поджелудочной железы и выработку инсулина. Нужно придерживаться умеренно-углеводной диеты, с целью – снижения желания потреблять много сладкого, и чтобы не допустить развитие резистентности к инсулину, которая разрушает щитовидную железу.

 

9. При обнаружении антител к щитовидной железе важно ограничить прием прямых иммуностимуляторов. Поскольку данные препараты вместо укрепления иммунитета могут сильно обострить реакцию своей иммунной системы против щитовидной железы.

 

10. Дефицит работы щитовидной железы заставляет клетки чрезмерно реагировать на эстроген. Это может повышать влияние эстрогенов на развитие гормонозависимых образований в молочных железах, матке, эндометрии. Женщинам с АИТ очень важно помнить о таком повышении группы риска и обязательно регулярно проходить УЗИ молочных желез и малого таза, цитологическое обследование.

 

11. Очень часто нарушение функции щитовидной железы, развитие АИТ может быть связано с накоплением гомоцистеина и неправильным расщеплением фолиевой кислоты и витамина В12 в организме.

 

Мы очень рекомендуем определить показатель мутаций MTHFR  C677T и A1298C при АИТ. Это анализ сдается раз в жизни и помогает учитывать правильную поддержку щитовидной железы.

 

У людей с поломкой гена MTHFR, происходит нарушение способности продуцировать фермент MTHFR. Это затрудняет удаление не только синтетической фолиевой кислоты, но и других веществ, таких как тяжелые металлы. Генетическое нарушение способности расщеплять фолиевую кислоту (витамин В9) и В12 приводит к развитию железодифицитного состояния, нарушению работы щитовидной железы, более раннему снижению запаса яйцеклеток у женщин (снижению овариального резерва), снижению качества яйцеклеток и показателю дробления эмбрионов. Может повышать развитие новообразований и склонность к развитию повышения артериального давления.

 

При нарушении гена MTHFR мы рекомендуем принимать расщепленную (биодоступную форму фолиевой кислоты и витамина В12) метилфолат (метафолин) и метил-B12.

 

12. Цинк участвует в продукции гормонов щитовидной железы. Доказано, что повышение содержания цинка в пищевом рационе приводит к улучшению функции щитовидной железы, а дефицит цинка усугубляет проявления йодной недостаточности.

 

Для правильной работы щитовидной железы очень важен магний.

Без магния многие ферменты щитовидной железы не могут правильно функционировать.

 

Витамин А способен значительно снизить уровень ТТГ и увеличить Т3, который является самым сильным гормоном щитовидной железы. Защищает ЩЖ, снижая аутоиммунную реакцию.

 

При АИТ действительно важно ограничить потребление лактозы (убрать из рациона молочные продукты на основе коровьего молока) и глютен (он же — клейковина) — белковое соединение, которое присутствует в зерновых культурах и злаках, таких как пшеница, овес, рожь, ячмень.

 

Подробную статью о питании при заболеваниях щитовидной железы (аутоимунный протокол) читайте здесь.

Категории

Читайте также:

Значение щитовидной железы для репродуктивной функции

22/04/2022

Гормон щитовидной железы является важнейшим регулятором обменных процессов и необходим для правильной работы всего организма. Это влияет на фертильность, успешность беременности и правильное развитие ребенка.

Программа «эндокринное здоровье»

09/02/2022

Основой всех наших достижений в жизни и успеха является крепкое здоровье и ясный разум. Мы скорректируем Ваш гормональный статус, восстановим баланс витаминов, микроэлементов и обменные процессы в организме.

ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА В ФОКУСЕ.

07/12/2021

Для чего обследовать щитовидную железу после родов? Интересной информацией делиться Анна Витальевна Шаргородская, эндокринолог-гинеколог нашей клиники.

ТЕРМИНОЛОГИЯ. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

05/12/2021

Сегодня Анна Витальевна Шаргородская, эндокринолог-гинеколог нашей клиники, познакомит вас с терминологией щитовидной железы

Йод и тирозин — два главных помощника для слаженной работы щитовидной железы

02/06/2021

Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые влияют на здоровье всего организма — от скорости сжигания калорий до частоты сердцебиения. Если щитовидная железа работает некорректно эти гормоны будут вырабатываются в большем или меньшем, чем организму необходимо, количестве.

Симптомы, лечение, причины и диета

Гипертиреоз или сверхактивность щитовидной железы возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Это может иметь последствия для всего организма, включая диарею, затрудненное дыхание и усталость.

Щитовидная железа представляет собой бабочкообразную железу на шее. Гормоны, которые он вырабатывает и выделяет в кровоток, контролируют рост и обмен веществ в организме.

Примерно 1 из 100 человек старше 12 лет в США страдает гипертиреозом. Чаще всего встречается у лиц старше 60 лет.

Гипертиреоз отличается от гипотиреоза или недостаточной активности щитовидной железы. «Гипер» означает, что в системе слишком много гормонов щитовидной железы, а «гипо» означает, что их недостаточно.

Без лечения гипертиреоз может привести к тяжелым осложнениям. Тем не менее, лекарства обычно могут контролировать его, снижая выработку гормонов щитовидной железы.

В этой статье представлен обзор гипертиреоза, включая его причины, симптомы, диагностику, осложнения и методы лечения.

Заметка о сексе и гендере

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тироксина и трийодтиронина, двух типов гормонов.

При появлении симптомов они могут повлиять на весь организм и многие его функции. Избыток гормонов щитовидной железы вызывает усиление метаболизма, что объясняет большинство симптомов.

Эти симптомы различаются у разных людей и могут включать:

• зоб, отек шеи из-за увеличения щитовидной железы
• нервозность, раздражительность, перепады настроения и снижение концентрации внимания
• диарея
• затрудненное дыхание
• усталость и проблемы со сном
• мышечная слабость
• гиперактивность
• повышенная чувствительность к теплу, чрезмерное потоотделение и теплая, влажная кожа
• повышенный аппетит
• учащение дефекации и мочеиспускания
• бесплодие и потеря интереса к сексу
• кожный зуд с приподнятыми, зудящими вздутиями, называемыми крапивницей или крапивницей
• выпадение ногтей алопеция или очаговое выпадение волос
• учащенное сердцебиение, иногда с учащенным сердцебиением
• покраснение ладоней
• внезапная потеря веса
• дрожание рук и дрожь

Некоторые лекарства лечат симптомы гипертиреоза, такие как проблемы с сердцем, в то время как другие направлены на выработку гормонов щитовидной железы.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы не лечат гипертиреоз, но они могут ослаблять симптомы до тех пор, пока другие методы лечения не подействуют. Однако это может занять несколько недель или месяцев.

Антитиреоидные препараты

Антитиреоидные препараты препятствуют выработке щитовидной железой слишком большого количества гормонов щитовидной железы. Одним из распространенных препаратов, которые рекомендуют врачи, является метимазол.

Однако, если человек беременен, врач может порекомендовать препарат пропилтиоурацил вместо него в течение первого триместра, поскольку метимазол может оказывать негативное воздействие на плод. Беременные женщины могут перейти на метимазол позже во время беременности.

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, около 20–30% людей, живущих с болезнью Грейвса, испытывают ремиссию симптомов при лечении антитиреоидными препаратами в течение 12–18 месяцев.

Побочные эффекты лекарств могут включать:

• аллергические реакции
• снижение лейкоцитов, повышение вероятности инфекций
• печеночная недостаточность, в редких случаях

Радиоактивный йод

Радиоактивный йод проникает в активные клетки щитовидной железы и разрушает их. Разрушение носит локальный характер и не имеет распространенных побочных эффектов. Доза радиоактивности в радиоактивном йоде очень мала и не опасна.

Однако лечение радиоактивным йодом не подходит для беременных и кормящих грудью. Врачи рекомендуют избегать беременности в течение 6–12 месяцев после лечения.

Хирургия

Хирургия может удалить часть или всю щитовидную железу, если другие методы лечения неэффективны. Хирургический подход может быть более подходящим для беременных, тех, кто не переносит другие методы лечения, или для людей, живущих с раком.

Подробнее об удалении щитовидной железы.

Существуют различные возможные причины гипертиреоза, в том числе указанные ниже.

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием и наиболее частой причиной гипертиреоза, на которую приходится более 70% случаев.

Неясно, что вызывает болезнь Грейвса, но она часто передается по наследству, что предполагает генетическую основу.

Заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте 30–50 лет и в семь-восемь раз чаще встречается у женщин по сравнению с мужчинами.

Заболевание может поражать глаза, вызывая вытянутые веки, выпученные глаза, двоение в глазах и отек вокруг глаз.

Узловая болезнь щитовидной железы

Узлы щитовидной железы представляют собой новообразования, развивающиеся в щитовидной железе. Непонятно, почему они возникают.

Эти новообразования могут содержать аномальную ткань щитовидной железы, но обычно они доброкачественные или незлокачественные. Они влияют на нормальную функцию щитовидной железы, вызывая гиперактивность щитовидной железы.

Щитовидная железа может увеличиться, и, хотя люди обычно не испытывают боли, они могут нащупать узелки кончиками пальцев.

Избыточное потребление йода

Щитовидная железа выводит йод из крови. Йод поступает из определенных продуктов, таких как морепродукты, хлеб и соль. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы.

Прием дополнительного количества йода в добавках может привести к тому, что щитовидная железа будет вырабатывать слишком много гормонов.

Люди, которые принимают гормоны щитовидной железы в качестве лекарств, должны регулярно наблюдаться у своего врача, чтобы убедиться, что они принимают правильные дозы.

Лекарства

Некоторые лекарства для лечения заболеваний сердца содержат большое количество йода, который может вызывать изменения в функции щитовидной железы. Одним из препаратов, которые могут таким образом влиять на функцию щитовидной железы, является амиодарон, который врачи используют для лечения нерегулярного сердцебиения.

Тиреоидит

Тиреоидит, воспаление щитовидной железы, часто возникает в результате вирусной инфекции. Симптомы включают:

• усталость
• боль в горле
• болезненное глотание
• общие боли
• боль в шее

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает слишком много гормонов. Напротив, гипотиреоз развивается, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов.

Эти два состояния имеют общие причины, такие как тиреоидит, потребление йода, некоторые аутоиммунные заболевания или прием определенных лекарств. Однако гипотиреоз также может быть результатом:

• Хирургия
• Лучевая терапия
• Рождение с заболеванием
• Повреждение гипофиза

Симптомы гипотиреоза могут различаться и не являются специфическими для щитовидной железы. Некоторые общие симптомы, которые отличаются от гипертиреоза, включают:

• быстрое чувство холода
• более быструю утомляемость
• снижение настроения
• запор
• более сухая кожа
• гипотиреоз, забывчивость

9000 семейный анамнез анализы крови, анализы на гормоны. Если человек получает диагноз, лечение будет направлено на управление щитовидной железой с заменой тироксина.

Не существует специальной диеты, которая могла бы помочь при заболеваниях щитовидной железы.

Однако сокращение потребления избыточного йода в рационе и отказ от добавок йода могут помочь уменьшить дисбаланс активности щитовидной железы.

Сбалансированное питание может помочь сохранить здоровье щитовидной железы. Если человек решает принимать добавки, ему следует обратиться к врачу за советом о том, сколько принимать и какие добавки не повлияют на активность щитовидной железы. Диетические изменения, которые человек может попробовать, включают:

• добавление молочных или немолочных заменителей
• употребление не менее 5 порций фруктов и овощей в день
• употребление большого количества жидкости, например воды, каждый день
• употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая цельнозерновые продукты, картофель, рис и макаронные изделия
• использование ненасыщенных жиров при приготовлении пищи
• выбор белков с низким содержанием жира, таких как курица, фасоль, бобовые, рыба и другие источники

Людям также может быть полезно избегать продуктов и других продуктов с высоким лекарства от кашля и поливитамины. Кроме того, человек может поговорить со своим врачом об альтернативах, которые могут ему подойти.

Узнайте больше о продуктах питания при гипертиреозе.

Тяжесть гипертиреоза и его симптомы зависят от того, насколько хорошо организм способен реагировать на изменения, вызванные избытком гормонов щитовидной железы, и от того, насколько точно человек следует своему плану лечения. Ниже приведен список возможных осложнений этого состояния.

Офтальмопатия Грейвса

Офтальмопатия Грейвса может вызывать боль или дискомфорт в глазах, светочувствительность и некоторые проблемы со зрением. Кроме того, у человека могут выпячиваться глаза.

Глазные капли и солнцезащитные очки могут облегчить симптомы.

В тяжелых случаях некоторые препараты, такие как стероиды или иммунодепрессанты, могут уменьшить опухоль позади глаз.

Тиреоидный шторм

Тиреоидный шторм — это необычная реакция, которая может возникнуть после инфекции, травмы или физической травмы, такой как операция или роды. Это также может произойти во время беременности, если у человека есть недиагностированный гипертиреоз или трудности с контролем состояния.

Это опасная для жизни реакция, требующая неотложной медицинской помощи.

Signs and symptoms indicating a thyroid storm include:

• a rapid heartbeat
• high fever
• agitation
• jaundice
• vomiting
• diarrhea
• dehydration
• hallucinations

To diagnose hyperthyroidism, a doctor will ask о симптомах человека, провести медицинский осмотр и заказать анализы крови.

Диагностика запущенного гипертиреоза обычно проста, поскольку признаки четкие, но на ранних стадиях они менее очевидны.

Анализ крови, известный как проверка функции щитовидной железы, может показать, насколько хорошо работает щитовидная железа. Тест проверяет уровни тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина и трийодтиронина.

Узнайте больше о тесте ТТГ.

Медицинские работники могут также проводить специальное диагностическое сканирование щитовидной железы с использованием радиоактивного йода для оценки функции щитовидной железы. Это известно как тест на поглощение радиоактивного йода.

Людям с гипертиреозом может быть сложнее забеременеть.

Уровень гормонов щитовидной железы незначительно повышается во время беременности. Некоторые люди, которые восприимчивы, но не получили диагноз, могут иметь слегка гиперактивную щитовидную железу во время беременности.

Те, у кого гиперактивность щитовидной железы, могут обнаружить, что их щитовидная железа немного увеличивается во время беременности.

Тяжелый нелеченный гипертиреоз во время беременности может быть связан с:

• низкой массой тела при рождении
• высокое кровяное давление у матери
• проблемы с сердцем
• невынашивание беременности

Однако при соответствующем лечении в большинстве случаев беременность протекает без осложнений.

Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа чаще встречается у женщин. Это может быть вызвано различными причинами, наиболее распространенной из которых является болезнь Грейвса.

Люди могут лечить гипертиреоз и контролировать его симптомы с помощью различных лекарств, а также могут помочь некоторые изменения в диете.

Симптомы гипертиреоза у мужчин и женщин и методы лечения

Гипертиреоз связан с тем, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Это перепроизводство может по-разному влиять на самок и самцов.

У женщин с гипертиреозом могут быть симптомы, связанные с менструацией и беременностью, в то время как у мужчин, например, может наблюдаться сексуальная дисфункция. Гипертиреоз также может вызывать широкий спектр универсальных симптомов.

В этой статье мы опишем общие и специфичные для пола симптомы гиперфункции щитовидной железы. Мы также объясняем, как врачи диагностируют проблему и что влечет за собой ее лечение.

Гипертиреоз — это когда щитовидная железа, железа в форме бабочки на шее, вырабатывает избыток гормонов, называемых тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3).

Высокий уровень этих гормонов может иметь широкий спектр эффектов на организм. Например, человек может испытывать:

• нервозность
• раздражительность
• усталость
• перемены настроения
• мышечную слабость
• чувствительность к теплу
• проблемы со сном
• Потеживание
• выпадение волос
• Изменения ногтей
• Шаковые руки
• Частые движения кишечника или диарея
• Неупрещенный потерей веса
• Среда. ‘ болезнь, человек может также испытывать:
  • воспаление глаз
  • выпячивание глаз
  • кожное заболевание, называемое претибиальной микседемой, которое имеет тенденцию придавать голеням опухание, бугристый вид

  Гипертиреоз в два-десять раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и риск увеличивается после менопаузы и сразу после беременности.

  Гормоны щитовидной железы помогают регулировать менструальный цикл, и их перепроизводство может вызвать:

  • нарушения, в том числе нерегулярные или менее продолжительные менструации уровень гормонов щитовидной железы в крови, а наличие гипертиреоза во время беременности может привести к:
    • преэклампсия, потенциально серьезное состояние, вызывающее высокое кровяное давление и проблемы с почками
    • тиреоидный шторм, серьезное ухудшение симптомов гипертиреоза
    • преждевременные роды
    • вес при рождении менее 5 фунтов
    • проблемы с сердцем ребенка, включая учащение пульса, что может привести к тяжелым осложнениям
    • невынашивание беременности

    Кроме того, некоторые исследователи обнаружили, что гипертиреоз приводит к снижению либидо у женщин.

    У мужчин повышенная активность щитовидной железы может вызвать:

    • низкое количество сперматозоидов
    • преждевременную эякуляцию
    • эректильную дисфункцию
    • потерю мышечной массы
    • увеличение ткани молочной железы сексуальная дисфункция присутствовала у 48–77% мужчин с этим заболеванием. Хотя доказательства были неоднозначными, гипертиреоз также может приводить к низкому либидо у мужчин.

      Если врач подозревает гипертиреоз, он проверит историю болезни пациента и проведет осмотр шеи на наличие признаков увеличения щитовидной железы.

      Симптомы гипертиреоза широко распространены и совпадают с симптомами многих других заболеваний. Его повышенная распространенность после беременности и менопаузы, когда оба раза происходят значительные гормональные изменения, может затруднить различение симптомов.

      В связи с этим вместо того, чтобы полагаться только на симптомы, врачи обычно назначают анализ крови для проверки функции щитовидной железы. По результатам выявляют уровень тиреоидных гормонов в крови.

      В некоторых случаях необходимы дополнительные тесты. Например, врач может назначить тест на поглощение йода, чтобы определить, является ли болезнь Грейвса причиной гипертиреоза человека.

      Целью лечения является доведение уровня гормонов щитовидной железы до нормального диапазона и, таким образом, уменьшение симптомов гипертиреоза.

      Конкретный подход зависит от нескольких факторов, включая возраст человека, наличие других заболеваний и тяжесть симптомов.

      Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), снижают выработку гормонов щитовидной железы. Врачам обычно необходимо корректировать дозировку этих лекарств с течением времени. Обычно они проводят анализы крови каждые 2–3 месяца, чтобы обеспечить правильную дозировку, сокращая частоту этих тестов до 6–12 месяцев для длительного лечения.

      Врачи могут также прописывать и другие лекарства. Например, бета-блокаторы могут помочь в лечении таких симптомов, как нервозность и дрожь в руках.

      Антитиреоидные препараты могут вызывать побочные эффекты, включая снижение количества лейкоцитов или проблемы с печенью.

      Другим вариантом лечения является радиойодтерапия, которая включает прием капсулы или жидкости, содержащей радиоактивный йод-131. Это вещество разрушает клетки щитовидной железы, не затрагивая другие ткани.

      Радиойодтерапия часто приводит к гипотиреозу, при котором уровень гормонов щитовидной железы слишком низок. Однако это состояние легче лечить, чем гипертиреоз.

      В случаях, когда другие методы лечения не работают, врач может порекомендовать операцию по удалению части или всей щитовидной железы. Эта процедура называется тиреоидэктомией.

      Гипертиреоз может быть трудно обнаружить, потому что его симптомы очень обширны и совпадают с симптомами многих других проблем со здоровьем.

      Любой, кто подозревает, что у него проблемы со щитовидной железой, должен немедленно обратиться к врачу. Некоторые предупредительные признаки включают:

      • неожиданные изменения в весе
      • изменения внешности, такие как истончение волос и кожи
      • постоянная усталость и изменения настроения
      • постоянное ощущение жары или холода
      • отсутствие менструации без беременности

      Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа, расположенная на шее, вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.